Эмнэлзүйн үзлэг гэж юу вэ, үүнд юу багтдаг вэ?
Эмнэлзүйн үзлэг– Энэ бол байнгын эрүүл мэндийн үзлэг, мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх, лабораторийн шинжилгээ, хүн амын эрүүл мэндийн байдлын компьютерийн оношлогоо юм.
Иргэдийн эрүүл мэндийг үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах зорилго нь хүн амын хөгжлийн бэрхшээл, эрт нас баралтыг үүсгэдэг архаг болон онкологийн нийтлэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэхэд оршино.
Энэ нь сүүлийн үзлэгийн эмнэлзүйн өгөгдлийг шинэчлэхийн тулд хийгддэг. Олон тооны судалгаагаар хорт хавдар болон зарим цусны өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж чаддаг.
Үүнээс гадна олон хорт хавдар нь өвчтөний нас, хүйстэй холбоотой байдаг бөгөөд амьдралын тодорхой үеүүдэд өвчний эрсдэл хамгийн өндөр байдаг. Тиймээс эмнэлзүйн үзлэгийн үеэр өвчтөний насыг харгалзан олон судалгааг хийдэг.
Статистикийн мэдээгээр эрт үе шатанд илэрсэн хорт хавдрыг эмчлэх магадлал 90% байдаг.
Хүн амд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн хөтөлбөрийн хүрээнд оросуудыг 3 жил тутамд тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг.
Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд даатгуулсан бүх иргэд үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой.
Эмнэлзүйн үзлэгийг иргэдийн оршин суугаа газрын дүүргийн эмнэлэгт хийдэг.
2015 онд дараах жилүүдэд төрсөн иргэдийг төрөөс үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг.
1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922.
Эмнэлгийн үзлэгийн үе шатууд
Эмнэлзүйн үзлэг нь 2 үе шаттай.
Эхний шат - шалгалт
Эмнэлзүйн үзлэг эхлэхээс өмнө физиологийн үндсэн өгөгдлийг харуулсан эмнэлгийн асуулгын маягтыг бөглөх шаардлагатай.
Эмнэлгийн үзлэгийн зорилго, боломжууд
Тухайлбал:
өсөлт;
жин;
даралт;
архаг өвчин байгаа эсэх талаархи мэдээлэл;
амьдралын хэв маягийн талаар;
ажлын цаг;
Муу зуршил;
согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
тамхи татах болон бусад бие даасан шинж чанарууд.
Анхан шатны судалгааны хамрах хүрээ, арга нь асуулгын дагуу хүйс, нас, бие махбодийн бие даасан шинж чанараас хамаарна.
Дараах шаардлагатай шинжилгээ, шинжилгээ, шинжилгээг оруулна уу.
21-36 насныханд:
үндсэн үзүүлэлт бүхий клиник цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
холестерины түвшинг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ;
чихрийн шижин өвчнийг эрт илрүүлэхийн тулд глюкозын түвшинг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ;
электрокардиографи эсвэл ЭКГ;
эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүдийн эмэгтэйчүүдийн үзлэг, цитологийн шинжилгээ;
уушигны флюрографийн шинжилгээ.
ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт байгаа гадаадын иргэдэд оршин суух горимоос хамааран эмнэлгийн даатгал хэрхэн хийгддэг вэ?
39 ба түүнээс дээш насныханд:
эмнэлзүйн нарийвчилсан цусны шинжилгээ;
шээсний ерөнхий шинжилгээ;
биохимийн нарийвчилсан цусны шинжилгээ;
далд цус илрүүлэх өтгөний шинжилгээ;
түрүү булчирхайн үрэвслийн эхлэл, түрүү булчирхайн хорт хавдрын эхний үе шатыг тодорхойлохын тулд эрэгтэйчүүдэд PSA эсрэгтөрөгчийн цусны шинжилгээ;
онкологийг эрт илрүүлэх эмэгтэйчүүдийн жижиг эрхтнүүдийн цитологийн шинжилгээ;
уушигны флюрографийн шинжилгээ;
электрокардиографи эсвэл ЭКГ;
хөхний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд маммологичтой зөвлөлдөх, эмэгтэйчүүдийн маммографи;
хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн үзлэг (хэт авиан) (6 жил тутамд хийдэг);
нүдний эмчтэй зөвлөлдөх, нүдний сангийн шинжилгээ, нүдний даралтыг тодорхойлох;
цусны эргэлтийн эмгэгийг эрт илрүүлэхийн тулд мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх.
Эмнэлгийн үзлэгийн эхний шатны судалгаа, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч дүгнэлт гаргаж, эрүүл мэндийн байдал, эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлж, зөвлөмж өгч, шаардлагатай бол урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тогтооно.
Нэмэлт гүнзгийрүүлсэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай иргэдийг хоёрдугаар шатанд шилжүүлдэг.
Хоёр дахь шат нь гүнзгийрүүлсэн шалгалт юм
Эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь шат нь урьдчилсан оношийг тодруулахын тулд нэмэлт гүнзгийрүүлсэн үзлэгт чиглэгддэг бөгөөд нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлддөг.
Гүнзгийрүүлсэн шалгалт нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
цусны даралт ихсэх, холестерин ихэссэн, илүүдэл жинтэй иргэдийн мэдрэлийн эмчийн нэмэлт үзлэг;
гастроскопи буюу улаан хоолой, ходоод, дээд гэдэсний шинжилгээг одоо байгаа өвчтэй иргэдэд эсвэл ходоод гэдэсний замын шинэ эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор хийдэг;
тархины цусны эргэлтийн эмгэг, судасны эмгэг бүхий иргэдийн мэдрэлийн эмчийн нэмэлт үзлэг;
түрүү булчирхайн өвчний сэжигтэй тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд зориулсан урологийн мэс засалчтай зөвлөлдөх эсвэл онкологийн шинж тэмдгийг илрүүлэх;
далд цусны ялгадас эерэг гарсан иргэдийн проктологичтой зөвлөлдөх, үзлэг хийх;
мэс засалчтай нэмэлт зөвлөгөө өгөх, 45-аас дээш насны иргэдэд доод гэдэсний үзлэг хийх;
цусан дахь холестерины түвшин өндөр байгаа иргэдийн нэмэлт шинжилгээ, судалгаа;
тодорхойлогдсон эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй эмэгтэйчүүдийн нэмэлт үзлэг, үнэн зөв оношийг тогтоох нэмэлт шинжилгээ;
цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн иргэдэд нэмэлт шинжилгээ, цусны шинжилгээ;
нүдний даралт ихтэй иргэдийн нүдний эмчийн нэмэлт үзлэг;
Иргэдийн эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлохын тулд ерөнхий эмчтэй давтан зөвлөлдөх, нарийн мэргэжлийн төвүүдэд эмнэлгийн гүнзгийрүүлсэн тусламж үзүүлэх, эсвэл эмнэлэгт үзүүлэх үзлэгт оруулах.
Энэ үйл ажиллагаа заавал байх ёстой юу?
Эмнэлгийн үзлэгт заавал хамрагдах уу эсвэл сайн дурынх уу?
Эмнэлгийн үзлэг нь сайн дурын үндсэн дээр явагддаг.
Бүрэн үзлэгт хамрагдахыг хүсч буй хөдөлмөр эрхэлж буй оросуудын хувьд өдрийн цагаар эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах эрхийг ОХУ-ын 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн N 323-ФЗ Холбооны хуулийн 24-р зүйлд заасны дагуу олгодог. Оросын иргэдийн эрүүл мэнд."
Хуулийн дагуу ажил олгогчид ажилтнаа чөлөөтэй чөлөөлж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах үүрэгтэй.
Энэ эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан өвчтөн юу хүлээж авах вэ?
Эрүүл мэндийн үзлэг, шинжилгээний үр дүнд 10 хоногийн дараа иргэн бүр дүгнэлт, зөвлөмж, шинжилгээний хариу, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний заалт бүхий эрүүл мэндийн паспорт авдаг.
Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүн бүхий эрүүл мэндийн паспорттой байх нь яаралтай нөхцөлд байгаа эмч нарт өвчтөний нөхцөл байдлыг хурдан үнэлэх, зохих эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, яаралтай хагалгааны үеэр цаг хугацаа хэмнэхэд тусална.
Мөн хүн амыг үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах зорилго, гол үр дүн нь дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх явдал юм.
Насанд хүрсэн хүн амд зориулсан бүх Оросын эрүүл мэндийн үзлэгийн хөтөлбөрийг иргэдийн эрүүл мэндийн байдлыг системтэй хянах зорилгоор боловсруулсан. Хөтөлбөрийн хүрээнд хүн бүр үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах, мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээс зөвлөмж авах, архаг өвчин байгаа эсэх, эмгэг үүсгэх эрсдэлийн талаархи дүгнэлт авах эрхтэй. Тиймээс, эрүүл мэндийн үзлэг: үзлэгт юу багтдаг, 2017 онд хэн үнэ төлбөргүй зөвлөгөө авах боломжтой, ямар бичиг баримттай байх шаардлагатай, үйл ажиллагаа хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Хүн амын эрүүл мэндийн үзлэг гэж юу вэ?
Эмнэлгийн үзлэг гэдэг нь ерөнхий эмч, хэд хэдэн нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх, шаардлагатай үзлэгийг багтаасан эрүүл мэндийн арга хэмжээг хэлдэг. Системтэй үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгийг Зөвлөлтийн уламжлал дээр үндэслэдэг. Орчин үеийн эмнэлзүйн үзлэгийг үндэслэгч нь ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн сайд Евгений Иванович Чазов гэж тооцогддог.
Тэргүүлэх мэргэжилтнүүдийн боловсруулсан хөтөлбөр нь янз бүрийн насны тодорхой эмгэгийн хамгийн их давтамжийг харгалзан үздэг. Түүнчлэн, мэргэжилтний зөвлөгөө, эрүүл мэндийн үзлэгийн жагсаалтыг дангаар нь тодорхойлно. Зөвхөн өвчтөний нас, хүйсийг харгалзан үзэхээс гадна эмнэлгийн үзлэгийн эхний шатны үр дүнг харгалзан үздэг: удамшлын өвчин байгаа эсэх, тодорхой эмгэгийн урьдал нөхцөл байдал, тодорхойлсон эмгэг гэх мэт.
Насанд хүрсэн хүн амын эрүүл мэндийн байдлыг системтэй хянах нь олон аюултай халдварт өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж, зохих эмчилгээг цаг алдалгүй эхлүүлэх, эрсдлийг тодорхойлох, олон тооны эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Шалгалтын үр дүнд үндэслэн өвчтөнд эрүүл мэндийн гэрчилгээ өгч, эрүүл мэндийн бүлгийг томилдог.
Эмнэлгийн үзлэг хийх хууль эрх зүйн үндэс
ОХУ-ын насанд хүрсэн хүн амын эрүүл мэндийн ерөнхий үзлэг (үүнд юу багтсаныг доор харуулав) 2013 онд эхэлсэн. Өмнө дурьдсанчлан энэхүү арга хэмжээ нь Зөвлөлтийн эрүүл мэндийн уламжлалын үргэлжлэл юм. 2016 онд эрүүл мэндийн үзлэг нь муж улсын нийт хүн амыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулсан дэлхийн хөтөлбөрийн эцсийн шат болсон.
Өнөөдөр 2015 оны 4-р сарын 1-нээс хэрэгжиж эхэлсэн насанд хүрсэн хүн амыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах тухай тушаалаар үнэ төлбөргүй үзлэг хийх журмыг хуульчилжээ. Энэхүү баримт бичгийн дагуу Орос хүн бүр гурван жилд нэг удаа эрүүл мэндийн багц үзлэгт үнэ төлбөргүй хамрагдаж, үндсэн шинжилгээнд үнэ төлбөргүй хамрагдах боломжтой. Энэ нь иргэдэд өөрийн биеийн эрүүл мэндийн байдлын талаархи ойлголттой болох боломжийг олгоно.
Хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгийн гол зорилго
Эмнэлгийн үзлэг (зөвлөгөө, судалгаа, лабораторийн шинжилгээ - зорилгоо баталгаажуулах) гэх мэт арга хэмжээг зохион байгуулах гол зорилго нь иргэдийн эрүүл мэндийн байдлыг системтэй хянах явдал юм. Нэгдүгээрт, тогтмол урьдчилан сэргийлэх үзлэг нь халдварт бус шинж чанартай хэд хэдэн архаг өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог.
чихрийн шижин;
амьсгалын тогтолцооны архаг эмгэг;
онкологийн өвчин;
зүрх судасны тогтолцооны эмгэг.
Статистикийн мэдээгээр дээрх эмгэгүүд нь ОХУ-ын хүн амын нас баралтын дөрөвний гурвыг үүсгэдэг.
Хоёрдугаарт, эмнэлзүйн үзлэгийн үеэр иргэн бүр эдгээр эмгэгүүд болон бусад өвчний хөгжилд нөлөөлж буй эрсдэлт хүчин зүйлийг (боломжтой бол) тодорхойлох, залруулахад чиглэсэн эмнэлгийн үнэ төлбөргүй зөвлөгөө авах боломжтой. Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.
тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэх;
хоол тэжээлийн дутагдал, их хэмжээний өөх тос, шарсан хоол хүнс хэрэглэх;
хөдөлмөрийн хүнд нөхцөл, аюултай үйлдвэрт ажиллах;
байнгын стресс, бие махбодийн болон сэтгэл санааны байнгын ядаргаа;
эрүүл ахуйн тааламжгүй нөхцөл;
тодорхой эмгэгийн удамшлын урьдал байдал;
илүүдэл жин, суурин амьдралын хэв маяг, бие махбодийн үйл ажиллагааны дутагдал;
цусны даралт ихсэх, цусан дахь глюкоз эсвэл холестерины түвшин.
Насанд хүрсэн хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгт ямар эрсдэлийг тодорхойлох вэ? Ерөнхий эмч өвчтөнтэй ярилцаж (анамнез цуглуулж), лабораторийн шинжилгээний үр дүнг үнэлж, байгаа эмнэлгийн баримт бичгийг харгалзан үздэг. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн тодорхой өвчтөний хувийн шинж чанар, эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө өгөх боломжтой болно. Мөн эрүүл мэндийн үзлэгийн дүнг үндэслэн бүлэг томилж, эрүүл мэндийн паспорт олгодог.
Ямар эрүүл мэндийн бүлгүүд байдаг вэ?
"Хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгт юу багтдаг вэ?" Бүх боломжит өвчтөнүүд "эрүүл мэндийн бүлэг" гэсэн ойлголттой таарч чаддаггүй нь тодорхой болж байна. Дунд болон өндөр настнуудын эрүүл мэндийн гурван бүлэг байдаг.
Эхний бүлэгт архаг өвчнөөр өвддөггүй, ханиад, хөнгөн хэлбэрийн өвчлөл ховор тохиолддог, эрүүл амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс багтдаг. Ийм өвчтөнүүдэд цусны даралтын хэвийн хэмжээнээс бага зэрэг хазайхыг зөвшөөрдөг.
Хоёрдахь бүлэгт хүндрэлгүй эсвэл нөхцөл байдал нь ховор тохиолддог архаг өвчтэй хүмүүс багтдаг. Өвчтөнүүд муу зуршилтай (мансууруулах бодисын донтолтоос бусад), үе үе зохисгүй хооллож, биеийн хөдөлгөөнийг дунд зэрэг байлгадаг. Дунд болон өндөр настан хүн амын дийлэнх нь эрүүл мэндийн хоёрдугаар бүлэгт багтдаг.
Гурав дахь бүлэг нь эрүүл мэндийн байдал нь амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг өвчтөнүүд юм. Ийм хүмүүс хэсэгчлэн эсвэл бүрэн тахир дутуу болсон, ноцтой эмгэгээр өвчилсөн, архаг өвчнийг байнга даамжруулдаг.
Эрүүл мэндийн хоёр ба гуравдугаар бүлэгт багтдаг өвчтөнүүдийн хувьд эмнэлгийн үзлэг (үүнд багтсан) хоёр дахь шатыг өгдөг. Оношийг тодруулах, зохих эмчилгээг томилохын тулд нэмэлт судалгаа хийдэг.
2017 онд эмнэлзүйн үзлэгт хэдэн жил хамрагдах вэ?
2017 онд 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1960, 1960, 1915, 1915, 1915, 1991, 1999, 1999, 1993, 1990, 1987, 1984, 1991, 1991, 1991, 1991, 1987, 1984, 1978, 1975, 1969, 1969, 1969, 1969, 1967, 1915 онд төрсөн, 1964,1915 онд төрсөн иргэд шалгалт, 1948, 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921, 1918 он. Тахир дутуу хүмүүс, Аугаа эх орны дайны оролцогчид, гавъяат зүтгэлтнүүд, тэдгээртэй адилтгах ангиллын хүмүүсийг урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг жил бүр хийдэг.
Би хаана эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах вэ?
Тодорхой боломжит өвчтөний эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хөтөлбөрт юу багтсан болохыг олж мэдэхийн тулд оршин суугаа газар эсвэл бүртгүүлсэн газрынхаа амбулаторитой холбоо барина уу. Нэмэлт судалгаа хийх эсвэл нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах шаардлагатай бол ерөнхий эмч нь иргэнийг шаардлагатай эмнэлгийн үйлчилгээг үнэ төлбөргүй авах боломжтой хамгийн ойрын байгууллагад шилжүүлнэ.
Эмнэлгийн үзлэг хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Эрүүл мэндийн эхний бүлэгт багтдаг өвчтөнүүд зөвхөн нэгээс хоёр долоо хоногийн завсарлагатайгаар хоёр удаа эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Ерөнхий эмчтэй хийсэн анхны ярианы үр дүнд үндэслэн нэмэлт судалгаа, зөвлөгөө авах шаардлагатай хүмүүсийн хувьд эмнэлгийн үзлэгийн үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тогтоодог. Энэ бүхэн нь оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд шаардлагатай шалгалтын цар хүрээнээс хамаарна.
Хөдөлмөр эрхэлж буй олон хүмүүс эмчид үзүүлэх чөлөөт цаг хомсдолтой тулгардаг. Гэхдээ одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу ажил олгогч нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахын тулд ажилтныг албан үүргээс нь чөлөөлөх үүрэгтэй. Ингээд ажил эрхэлж байгаа хүн эрүүл мэндийн үзлэгт төвөггүй орох бүх нөхцөл бүрдсэн.
Эмнэлэгт очихдоо юу авчрах ёстой вэ?
Эмнэлгийн үзлэгт орохдоо иргэний паспорт, заавал эрүүл мэндийн даатгалын бодлоготой байх ёстой.
Эмнэлгийн үзлэг үнэ төлбөргүй байдаг уу?
Эмнэлгийн үзлэг (түүнд юу багтсаныг бид олж мэдсэн) тодорхой жил төрсөн хүмүүст үнэ төлбөргүй байдаг. Ийнхүү 2017 онд ажилтай болон ажилгүй иргэд, мөн дээр дурдсан төрсөн онтой өдрийн ангийн оюутнууд үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой. Бусад иргэд хүсвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой ч эмнэлгийн үйлчилгээний төлбөрийг халааснаасаа гаргах юм байна.
Эмнэлгийн үзлэг ямар үе шатуудыг хамардаг вэ?
Насанд хүрсэн хүний эрүүл мэндийн үзлэгт юу багтдаг вэ? Эмнэлгийн үзлэгийг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. Нэгдүгээрт, та ерөнхий эмч дээр очиж, судалгаа явуулж, лабораторийн шинжилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай (энэ нь эхний шат юм), шаардлагатай бол өвчтөн нэмэлт судалгаа эсвэл мэргэжилтнүүд рүү илгээнэ. Дараа нь одоо байгаа эрүүл мэндийн асуудал илэрсэн тохиолдолд өвчтөнд эмчилгээг санал болгодог.
Эмнэлгийн үзлэгт ямар үзлэг хамрагддаг вэ?
Эмнэлзүйн үзлэг нь хэд хэдэн мэргэжилтэн дээр очиж, эрүүл мэндийн суурь судалгааг явуулдаг. Эмнэлзүйн үзлэгт ямар эмч хамрагдах вэ? Эмнэлгийн үзлэгийн нэг хэсэг болгон очиж үзэхийг санал болгож байна:
эмчилгээний эмч;
нүдний эмч;
дотоод шүүрлийн эмч;
зүрх судасны эмч;
шүдний эмч;
urologist (зөвхөн эрэгтэйчүүдэд);
эмэгтэйчүүдийн эмч ба / эсвэл маммологич (зөвхөн эмэгтэйчүүд).
Судалгааны жагсаалтад дараахь зүйлс орно.
лабораторийн цус, шээсний шинжилгээ;
ЭКГ;
флюрографи;
далд цус байгаа эсэхийг тодорхойлох өтгөний шинжилгээ (39-өөс дээш насны өвчтөнүүд);
маммографи (39-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд).
Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүн
Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн иргэн эрүүл мэндийн тайланг (эрүүл мэндийн паспорт гэж нэрлэдэг) хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний хувийн мэдээлэл, эрүүл мэндийн өнөөгийн байдал, аль нэг бүлгийн гишүүнчлэл, үндсэн зөвлөмжийг тусгасан болно. Шаардлагатай бол өвчтөнд нэмэлт эмчилгээг тогтооно. Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр иргэн эрүүл амьдралын хэв маяг, нийтлэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой бүх асуултыг мэргэшсэн мэргэжилтэнээс асууж болно.
Эмнэлзүйн үзлэг гэж юу вэ, үүнд юу багтдаг, нийгмийн эрүүл мэндийн түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ? Энэ талаар цөөхөн хүн мэддэг. Ихэвчлэн энэ сэдвийг цэвэр эмнэлгийн орчинд хэлэлцдэг.
Эмнэлзүйн үзлэг: өнөөдөр үүнд юу багтдаг вэ?
Одоогийн байдлаар энэ нэр томъёог ихэвчлэн эмчилгээний болон оношлогооны шинж чанартай ноцтой арга хэмжээний цогц гэж ойлгодог. Үүний гол үүрэг бол янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, үйл ажиллагааг бууруулах явдал юм. Үүний зэрэгцээ бид зөвхөн архаг хэлбэрээр төдийгүй цочмог явцтай өвчний талаар ярьж байна.
Өнөөдөр анхан шатны эмнэлгийн ажилчдын гол ажил бол эрүүл мэндийн үзлэг юм. Хүн бүр үүнд юу багтдаг, ямар дүрмээр явагддагийг мэддэг байх ёстой, ялангуяа эрүүл мэнд нь сайн биш бол.
Оношлогооны аргуудын талаар
Одоогийн байдлаар хүн бүр хоёр жилд нэгээс доошгүй удаа флюрографийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Өнгөрсөн зууны дунд үед уушигны эд эсийн хорт хавдрын тоо нэлээд ноцтой нэмэгдсэнтэй холбогдуулан энэхүү аргыг заавал хэрэглэх арга болгон нэвтрүүлсэн. Одоо ийм судалгааны ачаар уушигны морфологийн жижиг хазайлтыг тодорхойлох боломжтой болсон. Өвчин эмгэгийг эрт илрүүлэх нь оновчтой радикал эмчилгээ хийх боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөнд цаашдын хэвийн амьдрах сайхан боломжийг олгодог. Хэрэв уушгинд хавдрын процесс байгаа нь тогтоогдоогүй бол эмч нарт хүнд туслах олон боломж байдаггүй.
Насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийн үзлэгийг яагаад нэвтрүүлсэн бэ?
Ийм тогтолцоо бүрдүүлснээр нийгмийн эрүүл мэндийг сайжруулахад тус дөхөм болно гэж тушаалд тэмдэглэжээ. Диспансерийн бүртгэл нь өвчнийг илрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой оношлогооны судалгааг цаг тухайд нь хийх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь зөв эмчилгээний арга барилаар түүний цаашдын хөгжилд саад болдог.
Янз бүрийн ангиллын иргэдийн эрүүл мэндийн үзлэг нь маш өөр гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв хүн харьцангуй эрүүл, халдварт бус архаг өвчингүй бол жилд нэг удаа эмчид үзүүлж, стандартын шинжилгээнд хамрагдахад хангалттай.
Өвчтөнөөс юу шаарддаг вэ?
Эхлээд тэр эмнэлэгт очих ёстой. Тэнд түүнд тодорхой оношлогооны шинжилгээ өгөх заавар өгнө. Юуны өмнө бид цус, шээсний ерөнхий шинжилгээний тухай ярьж байна. Хэрэв өвчтөн гучин таваас дөчин нас хүрсэн бол холестерины түвшинг шалгах шаардлагатай хэвээр байна.
Зүрхний үйл ажиллагаа хэр сайн байгааг тодорхойлохын тулд бүх өвчтөнд электрокардиографи хийлгэх шаардлагатай. Цусан дахь глюкозын шинжилгээ нь чихрийн шижин гэх мэт аюултай өвчний хөгжлийг үгүйсгэхэд тусална. Эдгээр бүх судалгааг хийж дууссаны дараа тухайн хүн эмчтэйгээ холбоо барина. Мэргэжилтэн шалгалт хийж, шинжилгээний үр дүнг хянана. Хэрэв эмч ямар ч гажиг илрээгүй бол өвчтөн ирэх жил зөвхөн эмнэлэгт хандах хэрэгтэй болно.
Эмчээс юу шаарддаг вэ?
Эмнэлгийн үзлэг нь орон нутгийн эмч бүрээс маш их цаг зарцуулдаг. Энэ мэргэжилтэн үүнд юу багтдагийг бусдаас илүү сайн мэддэг. Өнөөдөр эмчилгээний эмч өөрт нь бүртгэлтэй хүмүүсийг хянаж байна. Тэдний эмч жилд хоёроос доошгүй удаа тэдэнд үзүүлэх ёстой. Үүний зэрэгцээ диспансерийн бүртгэлд хамрагдсан хүмүүс ийм давтамжийн талаар мэдэх нь зүйн хэрэг. Тэрээр шаардлагатай бүх шинжилгээг цаг тухайд нь хийж, тодорхой саруудад эмчид хандах үүрэгтэй.
Сувилагчийн үүрэг юу вэ?
Орон нутгийн эмч бүр өөрийн гэсэн туслахтай. Бид сувилагчийн тухай ярьж байна. Бодит практик үйл ажиллагаанд эмнэлзүйн үзлэгтэй холбоотой олон асуудлыг шийдвэрлэдэг. Идэвхтэй сувилагч байхгүй бол эрүүл мэндийн үзлэгийг үйл ажиллагааны цогц байдлаар хэвийн ажиллуулах тухай асуудал байхгүй. Тэр хүн эмчтэй уулзахаар яг хэзээ ирэх ёстойг хянадаг хүн юм. Хэрэв өвчтөн өөрөө ирэхгүй бол сувилагч түүнийг дуудаж болно. Ирээдүйд тэрээр оношлогооны шинжилгээнд шаардлагатай бүх лавлагааг бичнэ. Энэ нь ялангуяа ноцтой архаг өвчтэй хүмүүст үнэн байдаг бөгөөд үүнийг мэргэжилтэн заавал хянах шаардлагатай байдаг. Өвчтөн бүх шинжилгээг хийж дууссаны дараа үр дүнг эмчид үзүүлнэ. Тэдэнтэй танилцаж, зөвлөмжөө өгнө. Зарим тохиолдолд, хэрэв шинжилгээний үр дүн түүнийг хангахгүй бол тэрээр өвчтөнийг нэмэлт үзлэгт оруулах эсвэл нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөхөд хүргэж болно.
Эмнэлгийн үзлэгийн ашиг тус
Юуны өмнө энэ систем нь олон өвчний явцыг ихээхэн хянах боломжтой болсон гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний үр дүнд өвчтөний эрүүл мэндийг аль болох удаан хадгалах боломжтой. Жил бүр өвчтөнүүд ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал юм. Энэ нь түүний илрэлийн эхний үе шатанд ноцтой эмгэг байгаа эсэхийг тогтооход тусалдаг.
Энэхүү цогц арга хэмжээ нь хамгийн бага хамгаалагдсан иргэдийн бүлэгт тусламж үзүүлэх боломжийг олгодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийнхүү өнөөдөр бүтэн өнчин, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, дайнд оролцсон ахмад дайчдад тус тусад нь үзлэг хийж байна.
Өвчтөнийг удаан хугацаанд ажиглах нь шинжилгээний үр дүн, ерөнхий нөхцөл байдал хэрхэн өөрчлөгдсөнийг хянах боломжийг олгодог. Олон жилийн туршид хийсэн эмнэлзүйн үзлэг нь тодорхой эмээр эмчлэх явцад өвчтөний нөхцөл байдлын талаар үнэлж баршгүй мэдээллийг өгдөг.
Эмнэлгийн үзлэгийн сул тал
Ийм том хэмжээний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ явуулахад гол асуудал нь дандаа санхүүжилт байдаг. Ийм олон тооны оношлогооны судалгаа хийх нь ноцтой зардал шаарддаг нь баримт юм. Нэмж дурдахад ийм их хэмжээний урьдчилан сэргийлэх үзлэг нь орон нутгийн эмч, амбулаториудад ихээхэн ачаалал өгдөг.
Эмнэлгийн мониторингийн энэ аргын бас нэг сул тал бол олон өвчтөн өөрийгөө бүрэн хэвийн гэж үзвэл яагаад янз бүрийн оношлогооны шинжилгээнд хамрагдах ёстойгоо ойлгодоггүй явдал юм. Үүний үр дүнд эмнэлзүйн үзлэг нь эмч, сувилагчдын толгойны өвчин болж, өвчтөнүүдээ ядаж ерөнхий шинжилгээнд хамруулахын тулд шууд утгаараа барьж авахаас өөр аргагүй болдог.
хэтийн төлөв
Өнөөдөр энэ салбарын тогтолцооны асуудал нь түүнийг шинэчлэх шаардлагатай байгаа талаар бодоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд одоо эмнэлзүйн үзлэгт хандах хандлагыг шинэчлэх бүх шалтгаан бий. Одоогийн байдлаар оношилгооны хэмжээ, давтамжийг эрс багасгах, ялангуяа бие даан эмчид үзүүлэхийг хүсдэггүй, халдварт бус архаг өвчин тусаагүй өвчтөнүүдэд зориулсан оношилгооны хэмжээг эрс багасгах асуудал яригдаж байна.
Эрүүл мэндийн тогтолцоог зохион байгуулагчдын үзэж байгаагаар ийм арга барил нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах зардлыг мэдэгдэхүйц бууруулж, эмнэлгийн ажилтнуудын ачааллыг тодорхой хэмжээгээр бууруулна. Нэмж дурдахад, ийм алхам нэмэгдэх ёстой Зөвхөн хүн өөрийнхөө эрүүл мэндийг бие даан халамжилж чадвал амьдралынхаа туршид үүнийг сайн түвшинд байлгах боломжтой болно.
Хэрэв та эрүүл мэндээ мэдэрч байвал яагаад эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?
Өөр юу ч танд төвөг учруулахгүй байхад үе үе эмчид хандах нь эрүүл мэндээ аль болох удаан байлгахад анхаардаг хүний хэвийн үйлдэл юм.
Одоо хүмүүсийн үхэж байгаа өвчин бол соёл иргэншлийн өвчин юм. Нэгдүгээрт, эдгээр нь соёл иргэншилтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм - хотжилт, стресс, илүүдэл хооллолт, бага биеийн хөдөлгөөн, эдгээр нь эдгээр бүх гол өвчнийг үүсгэдэг. Янз бүрийн өвчний хөгжилд эдгээр механизмууд байдаг. Орос улсад зүрх судасны, онкологийн, гуурсан хоолойн, чихрийн шижин гэсэн дөрвөн төрлийн өвчнөөс хүмүүс ихэвчлэн нас бардаг. Улмаар эрүүл хүн ам нь аливаа улс орны үндэсний баялаг байдаг учраас иргэдээ эрүүл мэнддээ анхаарах хэрэгтэй гэдэг асуудал хурцаар тавигдаж байна. Саяхан эмнэлгийн үзлэгийн тухай ойлголт бидэнд эргэж ирсэн - энэ нь хүн амын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, архаг өвчний хурцадмал байдлыг бууруулах, хүндрэл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулахад чиглэсэн арга хэмжээний систем юм. мөн амьдралын чанарыг сайжруулах.
Эмнэлзүйн үзлэг нь улсын бүх бүс нутагт тодорхой бус хугацаагаар явагддаг бөгөөд иргэн эсвэл түүний хууль ёсны төлөөлөгчийн сайн дурын зөвшөөрлөөр хийгддэг. Иргэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаас ерөнхийд нь татгалзах эрхтэй. Гэхдээ яагаад?
Та ямар мэдрэмж төрж байгаагаас үл хамааран эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай. Хэдийгээр хүн өөрийгөө эрүүл гэж үздэг ч эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахдаа архаг халдварт бус өвчин оношлогддог бөгөөд эмчилгээ нь эрт үе шатанд хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Эмнэлгийн үзлэг нь эрүүл мэндээ хадгалах, сайжруулах, шаардлагатай бол нэмэлт үзлэг, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх боломжийг олгоно. Эмч нартай зөвлөлдөх, шинжилгээний үр дүн нь эрүүл мэндийнхээ талаар суралцахаас гадна эрүүл амьдралын хэв маягийн үндэс эсвэл тодорхойлсон эрсдэлт хүчин зүйлийн талаар шаардлагатай зөвлөмжийг авахад тусална.
Эмнэлгийн үзлэгийг хэр олон удаа хийдэг вэ?
ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2019 оны 3-р сарын 13-ны өдрийн 124н тоот "Насанд хүрсэн хүн амын зарим бүлгийн эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэг хийх журмыг батлах тухай" тушаалын дагуу насанд хүрсэн хүн амыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулна. 18-39 насыг оролцуулан гурван жил тутамд, 40-өөс дээш насныханд жил бүр хоёр үе шаттайгаар явагдана. Эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй эдгээр насны үед та жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах боломжтой.
Би хаана эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах вэ?
Иргэд оршин суугаа газрынхаа (хавсралт) эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ авдаг эмнэлгийн байгууллагад (эмнэлэг, ерөнхий эмнэлгийн төв (тэнхим), өрхийн анагаах ухаан), амбулатори, эмнэлгийн үзлэгт хамрагдана. эмнэлгийн хэсэг гэх мэт). Хэрэв та эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаар шийдсэн бол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах явцад ажилчид ажлын байр, дундаж орлогоо хадгалахын зэрэгцээ 3 жилд нэг удаа ажлын 1 өдөр ажлаас чөлөөлөх эрхтэй гэдгийг санаарай.
Тэтгэвэрт гарахын өмнөх насны ажилчид (тэтгэвэрт гарахаас өмнөх 5 жилийн дотор) болон өндөр настны болон урт хугацааны тэтгэвэр тогтоолгосон тэтгэвэр авагчид ажлын байр, дундаж цалин хөлсөө хадгалан, жилд нэг удаа ажлын 2 өдөр ажлаас чөлөөлөх эрхтэй. . Үүнийг хийхийн тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах өдрүүдэд удирдлагатай тохиролцож, ажлаас чөлөөлөх өргөдөл бичих шаардлагатай.
Эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг хүссэн хүн бүр хавсаргасан газартаа эмнэлгийн байгууллагад хандах ёстой.
Таныг анхны айлчлалаар өндөр, жин, бүсэлхийн тойрог, цусны даралт, холестерин, глюкозын хэмжээг (экспресс аргаар) хэмжиж, зүрх судасны нийт эрсдлийг үнэлнэ. Энд та хоёр баримт бичгийг бөглөх шаардлагатай.
1. Эмнэлгийн хөндлөнгийн оролцоонд мэдээлэл өгөх сайн дурын зөвшөөрөл.
2. Халдварт бус архаг өвчнийг тодорхойлох асуулга.
Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэг хийх зайлшгүй урьдчилсан нөхцөл бол Холбооны хуулийн 323-ФЗ-ийн 20-р зүйлд заасан шаардлагын дагуу иргэн (түүний хууль ёсны төлөөлөгч) эмнэлгийн оролцоонд сайн дурын зөвшөөрөл өгөх явдал юм.
Иргэн урьдчилан сэргийлэх үзлэг, (эсвэл) эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаас ерөнхийд нь эсвэл зарим төрлийн эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахаас татгалзах эрхтэй.
Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахын тулд ямар бичиг баримт шаардлагатай вэ?
Эмнэлгийн үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах иргэн бүр гадаад паспорт, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалтай байх ёстой.
Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэг хийхдээ шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдлоос бусад тохиолдолд өмнө нь хийсэн (нэг жилээс илүүгүй) эрүүл мэндийн үзлэг, иргэний эрүүл мэндийн баримт бичгээр баталгаажуулсан эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүнг харгалзан үзэж болно. давтан шинжилгээ болон бусад эмнэлгийн арга хэмжээ авах эмнэлгийн заалт байгааг харуулсан өвчний хам шинж.урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэгийн нэг хэсэг.
Эмнэлгийн үзлэг ямар үе шаттай байдаг вэ?
Эмч, үзлэгийн жагсаалт нь хувь хүн байх болно: энэ бүхэн таны эрүүл мэндийн байдал, нас, аль хэдийн оношлогдсон архаг өвчин гэх мэт зэргээс хамаарна.
Эмнэлзүйн үзлэгийг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг.
Иргэдэд халдварт бус архаг өвчний шинж тэмдэг илрэх, түүнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл, мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодисыг эмчийн жоргүйгээр хэрэглэх, эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах зорилгоор эмнэлгийн үзлэгийн эхний шатыг (үзлэг) явуулдаг. Эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь шатанд өвчний оношийг (нөхцөл) тодруулахын тулд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн нэмэлт үзлэг, үзлэг хийх заалт. Хөтөлбөрт хүйс, насаар нь тохируулан хорт хавдрын скрининг хийх боломжтой. Тэдгээрийг хамгийн их үр дүнтэй болохыг баталгаажуулсан бүлгүүдэд явуулдаг.
Эхний шатны үр дүнд үндэслэн эмч эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлж, илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай эсэхийг шийднэ (эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь шатанд шилжүүлэх).
Эмнэлгийн үзлэгийн хоёр дахь үе шат нь нэмэлт үзлэг, өвчний оношийг (нөхцөл байдал) тодруулах, урьдчилан сэргийлэх гүнзгийрүүлсэн зөвлөгөө өгөх зорилгоор хийгддэг бөгөөд эхний үе шатанд тодорхойлсон заалтуудын дагуу хийх орно.
Эмнэлгийн үзлэгээр өвчтөний эрүүл мэндийн гажиг илэрсэн бол яах вэ?
Бүх судалгаа, мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдсөний дараа өвчтөн эмчилгээний эмч рүү очдог. Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн түүний эрүүл мэндийн ажиглалтын тактикийг төлөвлөхдөө эрүүл мэндийн бүлгийг дараахь байдлаар тодорхойлно.
Эрүүл мэндийн I бүлэг - халдварт бус архаг өвчингүй, ийм өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлгүй, зүрх судасны эрсдэл бага буюу дунд зэргийн эрсдэлт хүчин зүйлтэй, бусад тохиолдолд эмнэлзүйн ажиглалт хийх шаардлагагүй иргэд. өвчин (нөхцөл байдал).
Эрүүл мэндийн II бүлэг - халдварт бус архаг өвчин оношлогдоогүй боловч зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлт хүчин зүйл бүхий хүмүүс, түүнчлэн таргалалт болон (эсвэл) гэж оношлогдсон иргэд. ) нийт холестерины хэмжээ 8 ммоль/л ба түүнээс дээш өндөр холестеролеми, (эсвэл) өдөрт 20-иос дээш тамхи татдаг хүмүүс, (эсвэл) согтууруулах ундааны хор хөнөөлтэй, (эсвэл) хэрэглэх эрсдэлтэй хүмүүс. Мансууруулах эм, сэтгэцэд нөлөөт бодисыг эмчийн жоргүйгээр, бусад өвчний (нөхцөл) -ийн хувьд диспансерийн ажиглалт хийх шаардлагагүй.
Эрүүл мэндийн IIIа бүлэг - диспансерийн ажиглалт, нарийн мэргэжлийн, тэр дундаа өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай архаг халдварт бус өвчтэй иргэд, түүнчлэн нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай эдгээр өвчин (нөхцөл) гэж сэжиглэгдсэн иргэд;
Эрүүл мэндийн IIIб бүлэг - халдварт бус архаг өвчингүй боловч диспансерийн ажиглалт хийх, бусад өвчний нарийн мэргэжлийн, тэр дундаа өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай иргэд, түүнчлэн эдгээр өвчнөөр өвчилсөн гэж сэжиглэгдсэн иргэд. нэмэлт шалгалт.
Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр түүний хөтөлбөрт тусгаагүй нэмэлт үзлэгт хамрагдах заалт байгаа бол тэдгээрийг илрүүлсэн эсвэл сэжиглэгдсэн эмгэгийн профайлын дагуу эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журмын дагуу тогтооно. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний орчин үеийн гурван түвшний зохион байгуулалтаар эмнэлэг, эмнэлэг, төвүүдийн хооронд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тасралтгүй байдал нь өвчтөнийг аль болох богино хугацаанд оношлох, шаардлагатай бүх тусламж, түүний дотор өндөр технологийн тусламж үзүүлэх боломжийг олгодог.
IIIa, IIIb эрүүл мэндийн бүлгийн иргэдийг ерөнхий эмч, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн эмчилгээ, нөхөн сэргээх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүдийн дагуу диспансерийн хяналтанд байлгадаг.
Эмнэлзүйн ажиглалт гэж юу вэ
Диспансерийн ажиглалт нь архаг өвчин, үйл ажиллагааны эмгэг, бусад эмгэгүүдээр өвчилсөн хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдлыг цаг тухайд нь илрүүлэх, хүндрэл, өвчний хурцадмал байдал, бусад эмгэгийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шаардлагатай үзлэгийг багтаасан динамик ажиглалт юм. Холбооны гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагаас тогтоосон журмаар эдгээр хүмүүсийг эмнэлгийн нөхөн сэргээхээс урьдчилан сэргийлэх, хэрэгжүүлэх.
Диспансерийн хяналтанд дараахь зүйлс орно.
1) иргэний нөхцөл байдлыг үнэлэх, гомдол, өвчний түүх цуглуулах, үзлэг хийх;
2) лабораторийн болон багажийн судалгааны даалгавар, үнэлгээ;
3) өвчний (нөхцөл) оношийг тогтоох, тодруулах;
4) урьдчилан сэргийлэх товч зөвлөгөө өгөх;
5) эрүүл мэндийн шалтгаанаар урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах, тэр дундаа иргэнийг төрөлжсөн (өндөр технологийн) эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эмнэлгийн байгууллагад, сувилал, сувиллын эмчилгээнд явуулах, урьдчилан сэргийлэх хэлтэс (алба) руу илгээх. Гүнзгийрүүлсэн ганцаарчилсан урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө ба (эсвэл) бүлгийн урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө өгөх төв (өвчтөний сургууль);
6) амь насанд аюултай өвчин (нөхцөл байдал) буюу түүний хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй иргэн, түүнчлэн түүнтэй хамт амьдардаг хүмүүст тэдгээр нь үүссэн тохиолдолд авах арга хэмжээ, цаг тухайд нь дуудах шаардлагатай байгааг тайлбарлах. түргэн тусламж.
Диспансерийн ажиглалтыг зогсоох үндэслэл нь:
- цочмог өвчний дараа (нөхцөл байдал, гэмтэл, хордлого гэх мэт) физиологийн үйл ажиллагааг сэргээх буюу тогтвортой нөхөн сэргээх;
- физиологийн үйл ажиллагааны тогтвортой нөхөн олговорт хүрэх эсвэл архаг өвчний тогтвортой ремиссия (нөхцөл байдал);
- эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгах (засварлах) болон архаг халдварт бус өвчин, түүний хүндрэл үүсэх эрсдлийг дунд болон бага түвшинд хүртэл бууруулах.
Эмнэлгийн үзлэг дууссаныг ямар баримт бичиг батлах вэ?
Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, (эсвэл) эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан иргэний талаарх мэдээлэлд үндэслэн эмнэлгийн үзлэгийн картыг бөглөнө.
Урьдчилан сэргийлэх үзлэг, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан эмнэлгийн ажилтны томилолт (үзлэг, зөвлөгөө), судалгаа болон бусад эмнэлгийн арга хэмжээний үр дүнг амбулаторийн үндсэн дээр эмнэлгийн тусламж авч буй өвчтөний эрүүл мэндийн дэвтэрт "Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ" гэж тэмдэглэнэ. үзлэг” эсвэл “Эрүүл мэндийн үзлэг”.
Эмнэлзүйн үзлэг нь эрүүл мэндээ сайжруулах, өвчнийг аль болох эрт илрүүлэх, өвчнийг хамгийн их амжилтанд хүргэх боломжийг олгодог.
Эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй, энэ нь танд талархах болно!
Өөрсдийнхөө эрүүл мэндийг сахих нь бүхэлдээ эмч нарын гарт байдагт бид дассан. Энэ нь бүхэлдээ зөв хандлага биш юм. Хүн бүр өөртөө анхаарал тавих ёстой, тэгвэл амьдрал уртасч, хүн бүрэн амьдарч эхэлнэ!
Бие махбодь ямар нөхцөлд байгаа, бидний амьдралыг тохируулах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлохын тулд хүн тодорхой бүлгийн эмч нарт тогтмол үзлэг хийж, шинжилгээ хийлгэж, эрүүл мэндэд тустай мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах ёстой. Энэ бол эрүүл мэндийн үзлэг юм.
Албан ёсны зааврын дагуу эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой ажилчдын ангилал байдаг. Тэд хэлтсийнхээ тушаалын дагуу ажилладаг. Тиймээс, бидний нийтлэлд бид өнөөдөр хамгийн тулгамдсан асуултуудад хариулдаг: 2016 онд эмнэлзүйн үзлэг, төрсөн он жилүүд, үүнд юу багтдаг вэ. Жил бүр оросуудын нэлээд хэсэг нь шаардлагатай бүх үзлэгт үнэ төлбөргүй хамрагдах эрхийг авдаг. Энэ жил төрөлт нь тохиож буй хүн бүр 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1950, 91, 91, 91 5, 1932, 1929, 1925, 1923 , 1921, 1917 он.Гэхдээ энэ нь бусад хүмүүс эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Та зөвхөн эмч нарын үйлчилгээний төлбөрийг төлөх ёстой.
2016 онд (2015 оных шиг) эмч нарын үзлэгийг тусгайлан батлагдсан хөтөлбөрийн дагуу явуулдаг. Тиймээс 2016 онд хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хөтөлбөр нь нөхцөлт байдлаар хоёр үе шатанд хуваагдсан цогц арга хэмжээ юм.
- эхний шатанд мэргэжилтэн бүр зохих үзлэг, түүнчлэн судалгаанд хамрагдах ёстой;
- Хэрэв өмнөх үе шатанд эрүүл мэндийн яаралтай асуудал илэрсэн бол хоёр дахь шатны хэрэгцээ гарч болзошгүй бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлгийн үзлэгт хамруулах, өөрөөр хэлбэл диспансерт эмчлэх шаардлагатай.
Энэхүү мэдээлэл, мөн доор өгөгдсөн мэдээлэл нь эмнэлэгт ямар үзлэг хийдэг, хэрхэн явагддаг вэ гэсэн асуултад хариулдаг. Үнэгүй үзлэг, шинжилгээнд хамрагдахын тулд та төрсөн он жилээ шалгаж, оршин суугаа газрынхаа эмнэлгийн эмчээр бүртгүүлсэн эмнэлэгт хандана уу.
Эхний шат нь үзлэгээс эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөний хувийн мэдээллийг (жин, өндөр, ажлын хуваарь, амьдралын хэв маяг, архаг өвчин, цусны даралтын түвшин, муу зуршлууд, түүний дотор согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх талаархи мэдээлэл) оруулсан болно.
Шалгалтыг насны бүлгүүдийн дагуу явуулдаг бөгөөд тус бүрдээ зохих шинжилгээг өгдөг. Тиймээс 21-36 насны өвчтөнүүд:
- цусны ерөнхий шинжилгээ, түүнчлэн шээс (үндсэн үзүүлэлтүүдийн дагуу);
- холестерины түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ);
- глюкозын түвшинг тодорхойлдог цусны шинжилгээ (чихрийн шижин өвчнийг эрт илрүүлэхэд шаардлагатай);
- флюрографи;
- эмэгтэйчүүдийг аарцагны эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлж, цитологийн шинжилгээний өгөгдлийг шалгадаг эмэгтэйчүүдийн эмч рүү илгээдэг.
39 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүд:
- цус (нарийвчилсан шинжилгээний формат);
- шээс (ерөнхий шинжилгээ);
- цус (биохимийн хувьд);
- ялгадас (далд цус байгаа эсэхийг шалгах үзүүлэлтийг шаарддаг);
- цус (PSA эсрэгтөрөгч байгаа эсэх, энэ тохиолдолд түрүү булчирхайн үрэвсэл, түрүү булчирхайн хорт хавдрын эхний үе шатанд оношлогддог);
- эмэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмчээр аарцагны эрхтний үзлэг хийхийг санал болгодог (хорт хавдарыг эрт илрүүлэх);
- флюрографи;
Нэмж дурдахад, энэ насанд өвчтөнүүд маммологичтой зөвлөлддөг (маммографитай), хэвлийн хөндийг шалгаж үзэх шаардлагатай бөгөөд нүдний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ мэргэжилтэн нүдний ёроолыг шалгаж, нүдний даралтыг тодорхойлно. Жагсаалтыг мэдрэлийн эмчтэй уулзахаар бөглөнө.
2020 онд үнэгүй шалгалт өгөхөд хэн найдаж болох вэ
1-р сарын 1-ээс хойш эмнэлэгт очих хүмүүсийн хувьд та дараахь зүйлийг мэдэх хэрэгтэй: эмч нар, шинжилгээ хүн амын эрүүл мэндийн үзлэг 2020 жилзохицуулалтын тогтолцооны шаардлагын үндсэн дээр бүрэлдэн тогтсон бөгөөд төдийлөн өөрчлөгдөхгүй. Дараа нь 2020 оны эмнэлзүйн үзлэгт төрсөн хэдэн жил хамрагдах вэ гэсэн асуултын хариулт байна. Дараа жил нь төрөлт нь унасан 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1967, 91, 81 1, 1984, 1987, 1990, 1993 он болон 1996 он.
Хэрэв таны төрсөн он дээр дурдсан жилүүдтэй таарахгүй бол санаа зовох хэрэггүй. Эцсийн эцэст хүн бүр үнэ төлбөргүй үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах эрхтэй бөгөөд үүнийг гурван жил тутамд хийх боломжтой. Ямар эмч нар эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг вэ гэсэн асуултад хариулахдаа бид дараахь зүйлийг жагсаав.
- urologist (эрэгтэйчүүд үүнийг хийдэг);
- эмэгтэйчүүдийн эмч (эсвэл маммологич, эмэгтэйчүүд үүнийг хийдэг);
- дотоод шүүрлийн эмч;
- зүрх судасны эмч;
- шүдний эмч;
- нүдний эмч (нүдний эмч гэх мэт);
- эмчилгээний эмч.
Үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хууль эрх зүйн үндэс
2015 оны 4-р сарын 1-ний өдрөөс эхлэн үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах одоогийн журмыг хуулиар баталгаажуулсан. Үүний үндэс нь насанд хүрсэн хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах захиалга юм. Энэхүү баримт бичгийн дагуу 18 наснаас эхлэн орос хүн бүр өөрийн эрүүл мэндийн талаар ойлголттой болохын тулд гурван жилд нэг удаа бүх эмч нарт очиж, бүх шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Эдгээр оросуудад дараахь зүйлс орно.
- бүтэн цагийн оюутнууд;
- ажил эрхэлдэг оросууд;
- ажил хийдэггүй иргэд.
Энэхүү баримт бичиг нь хүн бүрийн албан ёсны үндэс суурь бөгөөд энэ нь хүн амын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах тухай 36an тушаал юм. Энэ нь оросуудын эрүүл мэндийг хамгаалах үндсийг зохицуулах журмын жагсаалтад багтсан болно.
2020 онд хэн үнэгүй үзлэгт хамрагдах боломжтой вэ?
Оросуудыг эрүүл байлгахыг төр сонирхож байна. Тийм ч учраас үнэ төлбөргүй үзлэг оношилгооны тухай хууль гарсан. Дашрамд дурдахад, 2020 онд төрсөн хэдэн жил эмнэлзүйн үзлэгт хамрагдахыг тооцоолоход хэцүү биш юм. Үүнийг хийхийн тулд 2020 оны харгалзах тоог авч, төрсөн жил бүр дээр нэгийг нэмнэ үү. Өөрөөр хэлбэл, 1996 оны оронд 1997, 1993 оны оронд 1994 гэх мэт.
Асуултанд хариулах нь чухал юм: эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай юу, яаж татгалзах вэ? Одоогийн зохицуулалтын дагуу үнэ төлбөргүй үзлэгийг сайн дурын үндсэн дээр хийдэг. Хүн бүр энэ эрхийг ашиглах боломжтой бөгөөд эмч нарын зөвлөснөөр үүнийг системтэйгээр хийх ёстой. Хэрэв та бие тавгүйрхэж байгаа бол энэ нь таныг бүрэн эрүүл гэж бодох шалтгаан биш юм.
Вакцинжуулалтын картын маягт 063-u - урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын картыг бүртгэх
Вакцинжуулалтын карт 063-у маягт, түүний бүртгэл Эрүүл мэндийн байгууллагуудын ажил нь ихэвчлэн...
Москвагийн бүртгэлд байгаа эмнэлгийн номыг шалгана уу - Москва дахь эмнэлгийн номны бүртгэл. Эрүүл мэндийн дэвтрийн жинхэнэ эсэхийг дугаараар хэрхэн шалгах вэ?
Эмнэлгийн номыг жинхэнэ эсэхийг шалгах - жинхэнэ эмнэлгийн номыг хуурамч номноос хэрхэн ялгах вэ?
