Шаантаг хэлбэрийн шүдний гажиг - шалтгаан, эмчилгээ. Шүдний хатуу эдүүдийн шаантаг хэлбэрийн согог: юу хийх, хэрхэн эмчлэх, нөхөн сэргээх ICD кодын шүдний титэм хэсгийн согог.

Шаантаг хэлбэрийн шүдний гажиг - цоорох шинж чанартай титмийн хатуу эдийг аажмаар гэмтээдэг.

Энэ юу вэ?

Энэ өвчин нь умайн хүзүүний хэсэгт тодорхой хэлбэрийн шүд үүсэх замаар тодорхойлогддог согогууд , хазуулсан гоо зүйн шинж чанарыг зөрчсөн, хэрэв тэдгээр нь удаан хугацааны туршид оршдог бол гиперестези, өвдөлтийн харагдах байдалд хүргэдэг.

Ихэнхдээ өвчин нь гаднах гадаргуу дээр тархдаг араа шүд, араа шүд, соёо.

Ганц гэмтэл нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн тэгш хэмтэй байрлалтай хэд хэдэн шүдэнд гэмтэл үүсдэг. Дээд болон доод эрүүний өвчин үүсэх магадлал ижил байна.

Ахмад настнуудад ихэвчлэн өртдөг боловч өвчин үүсдэг ямар ч насны. Уг процесс нь пааланг гэмтээж, дентин, целлюлоз руу тархахаас эхлээд аажмаар урагшлах хандлагатай байдаг.

Согог гүнзгийрэх тусам субъектив мэдрэмжүүд гарч ирдэг: шүдний мэдрэмтгий байдал, өвдөлт нэмэгддэг. Нарийн төвөгтэй тохиолдолд үзэгдлүүд зэрэгцээ тохиолддог. Шүдний эдүүд хэврэг, сул, хэврэг болж, титэм хагарахад хүргэдэг.

Эд эсийн эрдэс найрлагыг сэргээх, согогийг хаах, хазуулсан, шүдний бөглөрлийг хэвийн болгоход чиглэсэн цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмчилгээ хийх тохиолдолд таамаглал таатай байна.

ICD-10 код

Өвчний олон улсын ангиллын дагуу шаантаг хэлбэрийн согогийг шүдний эмгэгийн бүлэгт оруулдаг бөгөөд шүдний хатуу эдийн бусад өвчнийг авч үздэг, нунтаглах нөхцөл байдлыг тодорхойлдог дэд бүлэгт багтдаг. Код K 03.1 .

Шалтгаанууд

Өвчин эмгэгийн шалтгаан нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөлөлтэй холбоотой бөгөөд энэ нь хатуу эдүүдийн эрдэсжилт буурах, шүдний зарим хэсэгт ачаалал нэмэгдэх, паалан дахь архаг микротравма зэрэгт хүргэдэг.

Шалтгаан хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• удамшлын урьдал нөхцөл байдал, ойр дотны хамаатан садандаа өвчин илрэх;
• хүрээлэн буй орчны таагүй байдал;
• тэнцвэргүй хоол тэжээл, эрдэс бодис, витамин дутагдалтай, хоолны дэглэм дэх илүүдэл хүчил;
• өдөр тутмын амны хөндийн эрүүл ахуй муу, шүдэнд зөөлөн эсвэл хатуу товруу үүсэх;
• сойз хэрэглэх дүрмийг дагаж мөрдөөгүйгээс пааландсан архаг гэмтэл;
• хэт хатуу сойз эсвэл барзгар зуурмагаар пааланг зүлгүүрээр арилгах;
• системийн ясны сийрэгжилт;
• дааврын болон бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас цусны эрдэс бодисын найрлага алдагдах;
• тодорхой эм уух;
• хими эмчилгээ;
• цацраг туяа эмчилгээ;
• тамхи татах, дулааны болон хортой хүчин зүйлийн пааланг гэмтээх;
• архидалт, шүдний эрдэс бодисыг дарсны бүтээгдэхүүнээр уусгах;
• амны хөндийд хүчиллэг агууламжтай рефлюкс бүхий ходоодны өвчин;
• бохь уналт;
• төрөлхийн буюу олдмол шалтгааны улмаас буруу бөглөрөх;
• хэд хэдэн шүд алдагдах, үлдсэн хэсэгт ачаалал нэмэгдэх;
• буруу сонгосон;
• бүрэн бөглөрөлтийг зөрчсөн чанар муутай эмчилгээ эсвэл протез;
• мэдрэлийн эмгэг;

Этиологийн хэд хэдэн хүчин зүйлийн цогц нөлөөлөл нь өвчний эхэн үед хүргэдэг.

Үе шатууд

Өвчин нь урагшлах хандлагатай бөгөөд хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:

• анхан шатны;
• дундаж;
• боловсруулсан;
• хүнд.

Анхны Энэ үе шат нь умайн хүзүүний хэсэгт 0.1 - 0.2 мм-ийн гүнтэй хэд хэдэн шүдний паалан дээр томруулдаг шилээр эсвэл иодын уусмалаар эмчилдэг шугаман согогуудаар тодорхойлогддог.

Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хана нь гөлгөр, гялалзсан хэвээр байна. Хөгжлийн эхний үе шатанд субъектив гомдол байхгүй байж болно.

Согогийн тархалт 0.3 мм хүртэл гүн, 3.5 мм хүртэл өргөн тархсан нь өвчний хөгжлийн хоёр дахь үе шатыг бэлэгддэг. Гэмтлийн талбайн паалангийн өнгө нь процесс нь дентин руу тархсанаас болж өөрчлөгддөг. Физик болон химийн хүчин зүйлсийн гиперестези гарч ирдэг.

IN боловсруулсан Үе шат нь энгийн нүдэнд тод харагдахуйц шүдний гэмтэл, шаантаг хэлбэртэй, бараан өнгөтэй, гүн нь 0.5 мм хүртэл байдаг.

Өвдөлт хамшинж нь хүйтэн, халуун, исгэлэн хоолонд өртөх эсвэл шүдээ угаах үед илэрдэг. Хөнгөн ачааллын үед титэм хагарах эрсдэлтэй.

At хүнд Гэмтсэн тохиолдолд титэм ихээхэн сүйрч, пульпит, пародонтит, буйлны үрэвсэл зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Шүд алдах магадлал өндөр.

Оношлогоо

Эмнэлзүйн зураг нь субъектив гомдолоос бүрддэг ихсэх, урд талын хазалтын гоо зүйн эмгэг, тодорхой согог илрэх араа, араа шүд, соёогийн умайн хүзүүний бүсэд.

Боломжит илрүүлэлт чипс, титэмийг устгах .

Холбогдох шинж тэмдгүүд нь илрэхээс бүрдэнэ товрууны үлдэгдэл, ил шүдний хүзүү, гипереми, буйлны ирмэгийн хаван .

Оношлогоо нь гомдол, өвчний түүх, шүдний эмчийн харааны үзлэг, зондлох, цохилт өгөх, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг будагч бодисоор эмчлэх үндсэн дээр хийгддэг.

Дифференциал оношийг умайн хүзүү, паалантай элэгдэлд оруулдаг.

Эмчилгээ

Өвчний эмчилгээ нь хэд хэдэн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэсэн нарийн төвөгтэй байдаг.

• гоо зүйн согогийг арилгах;
• устгасан эдийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх, синтетик материалыг ашиглах;
• паалангын эрдэсжилтийг нөхөх;
• хазалтыг хэвийн болгох;
• бөглөрлийг сэргээхийн тулд шүдээ хавирах;
• шаардлагатай бол протез хийх;
• дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үүсгэгч хүчин зүйлсийг арилгах.

Интервенцийн хэмжээ нь өвчний хөгжлийн үе шат, хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарна. Шүдний эмч шаантаг хэлбэртэй шүдний согогийг хэрхэн эмчлэхийг шийддэг.

Процессын хөгжлийн эхэн үед хамгийн бага согогтой бол техникийг ашиглахад хангалттай дахин эрдэсжилт , фторжуулах болон этиологийн хүчин зүйлсийг хасах.

Шүдний эмчилгээг шүдний эмнэлэгт эсвэл гэртээ хийдэг. Кальци, фосфор, фторын бэлдмэлийг түрхлэг, зуурмаг эсвэл лак хэлбэрээр дараалан хэрэглэдэг. Тогтмол эмчилгээ нь эд эсийн мэдрэмжийг бууруулж, эрдэс бодисын найрлагыг нөхөхөд тусалдаг.

Их хэмжээний согогийн хувьд шилэн иономер цемент эсвэл микрофилик нийлмэл материалыг ашиглан хийдэг. Материалыг бие даасан заалтын дагуу сонгосон бөгөөд тэдгээрийн хослол боломжтой.

Хүнд тохиолдолд үүнийг хийдэг шүд сэргээх шаазан өнгөлгөө эсвэл титэм ашиглан хагарахаас сэргийлж, хүссэн гоо сайхны үр нөлөөг олж авах.

Эмчлэгдсэн шүдийг сайтар нунтаглаж, зохих хаалтыг сэргээж, ачааллыг жигд хуваарилдаг.

• Шаардлагатай бол хазалтыг хэвийн болгохын тулд ортодонтистын зөвлөгөө авахаар төлөвлөж байна.
• Ходоодны хүчиллэг агууламж аманд орохоос зайлсхийхийн тулд гастроэнтерологичоор үзлэг, эмчилгээ хийлгэх нь гэмтээхгүй.
• Гормоны эмгэг, мэдрэлийн тогтолцооны өвчний эмчилгээ, бруцизмын нэмэлт залруулга хийдэг.
• Шүдний оо, сойз сонгох. Өвчтөнийг амны хөндийн арчилгааны зөв арга барилд сургадаг.
• Хоолны дэглэмийг санал болгож байна.

Эдгэрсэн өвчтөнүүдийн эмнэлзүйн ажиглалт нь шүдний эмчийн тогтмол үзлэг, шинжилгээгээр 6 сарын турш үргэлжилдэг. Өвчний түүхийг 5 жилийн турш хадгалдаг. Урьдчилан таамаглал таатай байна. Эмчилгээг аль болох эрт хийх нь чухал бөгөөд асуудлыг шийдэх зардал, үр дүн нь ихэвчлэн үйл явцын үе шатаас хамаардаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эрдэс бодис, витаминаар баялаг тэнцвэртэй хооллолт, өндөр чанартай шүдний оо, хэт хатуу биш сойз ашиглан шүд, буйлны өдөр тутмын зөв арчилгаа, шүдний болон бөглөрөлийн эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх, зөв ​​протез хийх, соматик өвчнийг эмчлэх, тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэхээ болих.

Видео

СҮРСГҮЙ ГЭМТЭЛИЙН АНГИЛАЛ

Цооролт бус гэмтэлийг хоёр том бүлэгт хуваадаг.

· шүд үүсэх үед тохиолддог өвчин ("Шүдний хөгжил, цоорох эмгэг");

· дэлбэрэлтийн дараа үүссэн шүдний гэмтэл ("Шүдний хатуу эдийн бусад өвчин").

Олон улсын ангиллын хэсэг
ICD-10 (ICD-C, 1995) дээр үндэслэсэн шүдний өвчин

K00 Хөгжлийн болон шүдний эмгэг

K00.0 Адентиа

K00.1 Хэт тоон шүд

K00.2 Шүдний хэмжээ, хэлбэрийн гажиг

K00.3 Алаг шүд

K00.4 Шүд үүсэх эмгэг

K00.5 Бусад газарт ангилагдаагүй шүдний бүтцийн удамшлын эмгэг

K00.6 Шүд цоорох эмгэг

K00.7 Шүдний хам шинж

K00.8 Шүдний хөгжлийн бусад эмгэгүүд

K00.9 Шүдний хөгжлийн эмгэг, тодорхойгүй

K03 Шүдний хатуу эдийн бусад өвчин

K03.0 Шүдний элэгдэл (элэгдэл) ихсэх

K03.1 Шүд нунтаглах (зүлгүүрийн элэгдэл).

K03.2 Шүдний элэгдэл

K03.3 Эмгэг судлалын шүдний шимэгдэлт

K03.4 Гиперцементоз

K03.5 Шүдний анкилоз

K03.6 Шүдний тунадас

K03.7 Шүдний хатуу эдийн өнгөний өөрчлөлт

K03.8 Шүдний хатуу эдийн бусад тодорхойлогдсон өвчин

K03.9 Шүдний хатуу эдийн өвчин, тодорхойгүй

Шүдний бүтцийн удамшлын эмгэг. Амелогенезийн төгс бус байдал: этиологи, эмгэг жам, клиник илрэл, оношлогоо, эмчилгээ.

Амелогенез төгс бусЭнэ нь шүдний паалангийн төгс бус эсвэл хэвийн бус хөгжилтэй холбоотой шүдний генетик өвчин юм.

Энэ ховор генетикийн эмгэг нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс 1.5 дахин их тохиолддог. Ийм статистикийн шалтгаан нь шүдэнд ийм өөрчлөлтийг өдөөдөг мутант ген нь эрэгтэй ургийн үхэлд хүргэдэг бусад өөрчлөлтүүдийг агуулдагтай холбоотой юм.

Өвчин нь хүүхэд насандаа, эхний шүд гарч ирэхэд шууд илэрдэг. Шүд нь жижиг, бор, шаргал өнгөтэй, тэр даруй цилиндр хэлбэртэй болдог. Тэдгээрийн паалан нь ихэвчлэн үрчлээстэй, зарим хэсэгт огцом нимгэрдэг.

Ангилал

Амелогенезийн төгс бус байдал үүсэх цорын ганц шалтгаан нь мутант эмгэгийн ген юм. Амелогенезийн төгс бус байдлыг гурван бүлэгт хуваах нь заншилтай байдаг.

Паалантай матрицын зохисгүй үүсэхтэй холбоотой өвчин - барзгар, орон нутгийн, цэг, гөлгөр хэлбэрүүд;

Паалан зохисгүй боловсорч гүйцсэнтэй холбоотой өвчин - "цасан малгай", пигментаци, тауродонтизм;

Паалан дахь кальцижилттай холбоотой өвчин.

Энэхүү ангилал нь мутант ген нь ямар эмгэгийг өдөөж, тэдгээр нь паалангийн харагдах байдалд хэрхэн нөлөөлсөн зэрэгт суурилдаг.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчний цэгийн хэлбэрийн хувьд паалан нь хэвийн зузаантай боловч шүдний амны гадаргуу дээр цэг хэлбэрийн согогууд ажиглагддаг. Энэ эмгэг нь зөвхөн хүнээс хүнд дамждаг;

Орон нутгийн хэлбэр нь шүдний хажуугийн гадаргуу дээр хэвтээ шугаман хотгорууд дагалддаг;

Гөлгөр хэлбэр нь юуны түрүүнд паалангийн өнгө нь тунгалаг цагаанаас тунгалаг хүрэн болж өөрчлөгддөг. Үүний зэрэгцээ паалан нь туйлын гөлгөр бөгөөд түүний зузаан нь ердийн зузаанаас 0.25-0.5 миллиметрээр бага байна. Заримдаа шүдний ирмэг ба зажлах гадаргуу дээр паалан бүрэн байхгүй;

Амелогенезийн төгс бус хэлбэрийн хувьд шүдний паалангийн өнгө нь бага зэрэг өөрчлөгддөг бөгөөд шаргал цагаан өнгөтэй болдог. Паалан нь хатуу, барзгар, мөхлөгт гадаргуутай. Паалангийн зузаан нь бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Шүдний гадаргуу нь царцсан шилтэй хамгийн төстэй байдаг;

Taurodontism нь паалангийн өөр өөр өнгө юм. Энэ нь цагаанаас шар хүртэл байж болох ба шүдэнд янз бүрийн өнгийн толбо гарч ирдэг, гэхдээ тэдгээр нь үргэлж ажиглагддаггүй;

Пигментжсэн үед паалан нь маш уйтгартай бөгөөд хэд хэдэн босоо судалтай байдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ шинж тэмдэг нь эмэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү тод илэрдэг. Шүд нь ихэвчлэн тэгш бус байдлаар нөлөөлдөг;

"Цасан малгай" нь шүдний титэмний гуравны нэг буюу наймны нэгийг л бүрхдэг өтгөн, цагаан, гялалздаггүй паалан юм. Дээд эрүүний шүд илүү мэдэгдэхүйц өртдөг;

Гипокальцижилт нь төгс бус амелогенезийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Энэ төрлийн өвчин нь паалангийн шаргал эсвэл цагаан өнгөтэй байдаг. Паалан нь туйлын хэвийн зузаантай, гэхдээ энэ нь маш зөөлөн бөгөөд дентинээс амархан салдаг. Энэ тохиолдолд паалангаар хамгаалагдаагүй дентин нь хүнсний будгийн улмаас бор өнгөтэй болдог.

Эмчилгээ

Амелогенезийн төгс бус байдал нь удаан хугацааны эмчилгээ шаарддаг - ихэвчлэн дор хаяж нэг жил үргэлжилдэг. Цогцолбор эмчилгээг шүд гарч эхэлсний дараа шууд эхлэх хэрэгтэй.

Эмчилгээний хувьд өвчтөнд кальцийн глицерофосфат, олон төрлийн амин дэм, биологийн идэвхт бодис, олон тооны микроэлементүүдийг тогтооно.

Амелогенезийн төгс бус өвчнийг эмчлэх консерватив эмчилгээ хангалтгүй тул шүдэнд фосфат агуулсан шүдний оо, кальцийн электрофорезыг орон нутгийн хэрэглээнд хэрэглэдэг.

Орон нутгийн эмчилгээ хийсний дараа бүх паалангийн согогийг сайтар бөглөж, шүд алдахаас зайлсхийхийн тулд үүнийг хийх нь чухал юм.

Фолликуляр эдийг хөгжүүлэх үед үүсдэг шүдний гэмтэл, i.e. шүдлэхээс өмнө:

а) паалангын гипоплази;

Паалангийн гипоплази нь шүдний хөгжилд бодисын солилцооны үйл явц тасалдсаны үр дүнд үүсдэг хөгжлийн гажиг гэж тооцогддог бөгөөд шүдний пааланд тоон болон чанарын гэмтэл илэрдэг.

б) паалангын гиперплази;

Паалангын гиперплази буюу паалантай "сувд" (Хэвийн бус сүрьеэ ба паалантай сувд) нь шүдний эд эсийн хөгжлийн явцад хэт их үүсэх, ихэвчлэн дугуй хэлбэртэй, дусалтай төстэй, 1-4 мм-ийн хэмжээтэй байдаг. Ихэнхдээ энэ үйл явц нь гадна талдаа e-ээр бүрхэгдсэн дентин үүсэхтэй холбоотой байдаг

в) шүдний эндемик флюороз;

Шүдний эндемик флюороз (паалангийн эндемик толбо) нь янз бүрийн зэрэглэлийн шүдний өнгө өөрчлөгдөж, бүрэн бүтэн байдал нь гэмтэх хэлбэрээр илэрдэг, тэдгээрийн функцийг бүрэн хадгалж, цооролтыг харьцангуй өндөр эсэргүүцдэг хатуу эдийн хөгжлийн системийн эмгэг юм. г) шүдний хөгжил, цоорох эмгэг, тэдгээрийн өнгө өөрчлөгдөх;

e) удамшлын шүдний гэмтэл

Хичээлийн зорилго нь 1, 2-р бүлгийн цоорох бус гэмтлийн ялгавартай оношлогоог хэрхэн хийх талаар сурах явдал юм.

Өмнө нь судалж байсан, сэдвийг эзэмшихэд шаардлагатай асуултууд:

1. Цооролтгүй гэмтлийн ангилал.

2. 1 ба 2-р бүлгийн цоорлын бус гэмтлийн оношлогооны онцлог.

Шүдний цооролтгүй гэмтлийн ялгавартай оношлогоо нь өвчний түүх, үндсэн болон нэмэлт үзлэгийн аргууд, энэ бүлгийн өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн талаархи мэдлэгт үндэслэсэн байх ёстой.

Тохиромжтой болгохын тулд цоорох бус гэмтлийн гол ялгах оношлогооны шинж тэмдгүүдийг 2, 3-р хүснэгтэд нэгтгэн үзүүлэв.

ICD-10 (ДЭМБ, 1997) дээр үндэслэсэн ШҮДНИЙ ӨВЧНИЙ ОЛОН УЛСЫН АНГИЛАЛ (ICD-C)

Шүдний хатуу эдийн цоорох бус гэмтлийн ангилал

(ICD-C)

ХХК. Хөгжлийн болон шүдний эмгэг

ХХК. 0. Эдентиа.

ХХК. 0. Хэсэгчилсэн шүдний эмгэг (гиподенти, олигоденти).

ХХК. 01. Бүрэн шүдгүй.

ХХК. 09. Тодорхойгүй шүдний эмгэг.

ХХК. 01. Хэт их шүд.

Үүнд: нэмэлт шүд. Оруулсан: нөлөөлөлд өртсөн хэт тоон шүд.

ХХК. 10. Шүдний шүд ба нохойны meziodentium (дунд шүд)-ийн хэсгүүд.

ХХК. 11. Premolyar хэсгүүд.

ХХК. 12. Молярын талбайнууд.

Дистомол шүд.

Дөрөв дэх араа.

Парамол шүд.

ХХК. 19. Хэт их шүд, тодорхойлогдоогүй.

ХХК. 2. Шүдний хэмжээ, хэлбэрийн гажиг.

ХХК. 20. Макродентиа.

ХХК. 21. Microdentia.

ХХК. 22. Fusion.

ХХК. 23. Fusion (synodontia) ба салаалалт (schizodentia).

ХХК. 24. Шүд цухуйх (нэмэлт бөглөрөлийн хонхорхой). Оруулсан: Карабеллийн сүрьеэгийн гажиг, ердийн хувилбар гэж тооцогддог бөгөөд кодчилдоггүй.

ХХК. 25. Довтолсон шүд ("шүдэнд шүд", өргөссөн одонтома) ба зүслэгийн гажиг: тагнай ховил, конус хэлбэрийн зүсэлт, хусуурт шүдэлбэр, Т хэлбэрийн зүсэлт.

ХХК. 26. Премоляризаци.

ХХК. 27. Хэвийн бус булцуу, паалантай сувд (adamantoma).

ХХК. 28. “Бух шүд” (тауродонтизм).

ХХК. 29. Шүдний хэмжээ, хэлбэрийн бусад болон тодорхойгүй гажиг.

ХХК. 3. Алаг шүд.

Оруулсан: шүдэнд хуримтлагдсан (ургалт), Тернерийн шүд. ХХК. 30. Паалангийн эндемик (флюороз) толбо.

ХХК. 39. Алаг шүд, тодорхойгүй.

ХХК. 4. Шүд үүсэхийг зөрчих.

Оруулсан: шүдний бүтцийн удамшлын эмгэг, Хатчинсоны шүд, алаг шүд, ялам хэлбэртэй араа.

ХХК. 40. Паалангын гипоплази.

ХХК. 41. Төрөхийн өмнөх паалангын гипоплази.

ХХК. 42. Нярайн паалантай гипоплази.

ХХК. 43. Цементийн аплази ба гипоплази.

ХХК. 44. Сулжилт (паалангын хагарал).

ХХК. 45. Odontodisylasia (бүс нутгийн odontodisylasia).

ХХК. 46. ​​Тойруулагч шүд.

ХХК. 48. Шүд үүсэх бусад тодорхойлсон эмгэгүүд.

ХХК. 49. Шүд үүсэх эмгэг, тодорхойгүй.

ХХК. 5. Бусад газарт ангилагдаагүй шүдний бүтцийн удамшлын эмгэг.

ХХК. 50. Бүрэн бус амелогенез.

ХХК. 51. Бүрэн бус дентиногенез, бүрэн бус остеогенезийн улмаас шүдний өөрчлөлт.

Оруулсан: дентины дисплази, дунгийн шүд.

ХХК. 59. Шүдний бүтцийн удамшлын эмгэг, тодорхойлогдоогүй.

ХХК. 6. Шүдний асуудал.

ХХК. 7. Шүдний хам шинж.

ХХК. 8. Шүдний хөгжлийн бусад эмгэгүүд.

ХХК. 80. Цусны бүлэг үл нийцэхээс үүсэх шүдний өнгө өөрчлөгдөх.

ХХК. 81. Цөсний замын төрөлхийн гажигтай холбоотой шүдний өнгө өөрчлөгдөх.

ХХК. 82. Порфирийн улмаас үүсэх шүдний өнгө өөрчлөгдөх.

ХХК. 83. Тетрациклин хэрэглэснээс үүсэх шүдний өнгө өөрчлөгдөх.

ХХК. 88. Шүдний хөгжлийн бусад тодорхойлсон эмгэгүүд.

ХХК. 9. Шүдний хөгжлийн эмгэг, тодорхойгүй.

К.01. Нөлөөлөлд өртсөн болон нөлөөлөлд өртсөн шүд.

Орхих нь: цохиулсан болон цохиулсан шүд, тэдгээрийн эсвэл зэргэлдээх шүдний байрлал буруу. 01.0 гэхэд. Нөлөөлөлд өртсөн шүд.

Цутгасан шүд нь хажуугийн шүдэнд саад учруулахгүй, дэлбэрэлтийн үед байрлалаа өөрчилсөн шүд юм.

01.1 гэхэд. Цохилттой шүд.

Зэргэлдээх шүдний саадаас болж дэлбэрэлтийн үед байрлалаа өөрчилсөн шүдийг нөлөөлөлд өртсөн шүд гэнэ.

K 03. Шүдний хатуу эдийн бусад өвчин.

03.0 гэхэд. Шүдний элэгдэл нэмэгдсэн.

03.00 цаг хүртэл.

03.08 гэхэд.Бусад заасан шүдний үрэлт

03.09 гэхэд.Шүдний тодорхойгүй үрэлт.

03.1 гэхэд. Шүд нунтаглах (зүлгүүрийн элэгдэл).

03.10 гэхэд. Шүдний нунтагнаас үүдэлтэй. Шаантаг хэлбэрийн согог.

ЯМАА. 11. Танил.

К 03. 12. Мэргэжлийн.

03.13 гэхэд. Уламжлалт, зан үйл.

K 03. 18. Бусад цэвэршүүлсэн шүдээ хавирах.

K 03.19 Тодорхойгүй шүдээ хавирах.

K 03. 2. Шүдний элэгдэл.

03.20 гэхэд Мэргэжлийн .

03.21 гэхэд.Байнгын регургитаци, бөөлжилтөөс үүдэлтэй. 03.22 гэхэд.Хоолны дэглэмийн улмаас.

03.23-ны өдрийн байдлаар.Эм, эмийн улмаас үүссэн.

K 03.24 Идиопатик.

K 03.29 Шүдний элэгдэл, тодорхойгүй.

K 03. 3. Шүдний эмгэг шингээлт.

03.30 гэхэд Гадаад (гадаад).

K 03.31.Дотоод (дотоод гранулом).

03.39 гэхэд. Эмгэг судлалын шүдний шингээлт, тодорхойгүй.

03.4 гэхэд. Гиперцементоз.

K 03. 5. Шүдний анкилоз.

K 03. 6. Шүдний орд (ургалт).

03.60 гэхэд Пигментжүүлсэн товруу.

K 03. 61. Тамхи хэрэглэх зуршилаас үүдэлтэй.

К 03. 62. Зөгий зажлах зуршлаас үүдэлтэй.

K 03. 63. Бусад өргөн хүрээтэй зөөлөн ордууд, цагаан ордууд.

K 03. 64. Супрагивал шүдний чулуу.

K 03. 65. Доод талын шүдний чулуу.

K 03.66 товруу.

K 03. 68. Шүдэнд заасан бусад ордууд.

K 03.69.Шүдний тодорхойгүй орд.

K. 03. 7. Шүдний дараа шүдний хатуу эдүүдийн өнгө өөрчлөгдөх.

K 03. 70. Металл ба металлын нэгдлээс үүссэн.

K 03. 71. Целлюлозын цус алдалтаас үүссэн.

K 03. 72. Шарга, тамхи зажлах зуршлаас үүдэлтэй. K.OZ. 78. Бусад заасан өнгөний өөрчлөлт.

K.OZ. 79. Тодорхойгүй өнгөний өөрчлөлт.

K. 03. 8. Шүдний хатуу эдийн бусад тодорхойлсон өвчин.

K. 03. 80. Эмзэг шүдний шүд.

K. 03. 81. Цацрагийн нөлөөгөөр пааландсан өөрчлөлт.

K. 03. 9. Шүдний хатуу эдийн өвчин, тодорхойгүй.

Ном зүй

Үндсэн

1. Максимовский Ю.М. Эмчилгээний шүдний эмчилгээ: сурах бичиг / Ю.М. Максимовский, J.I.H. Максимовская, Л.Ю. Орехова; засварласан Ю.М. Максимовский. - М .: Анагаах ухаан, 2002.

2. Шүдний эмч: сурах бичиг / V.N. Трезубов [болон бусад]. - М .: Анагаах ухааны ном, 2003.

3. Максимовский Ю.М. Эмчилгээний шүдний эмчилгээ / Ю.М. Максимовский, Л.Н. Максимовская, Е.В. Боровский. - М., 2001.

4. Урьдчилан сэргийлэх шүдний эмчилгээ: сурах бичиг. - М.: GOU VUNMC, 2005 он.

5. Мельниченко Е.М. Шүдний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх / E.M. Мельниченко. - Минск, 1990.

6. Улитовский С.Б. Шүдний оо: монографи / S.B. Улитовский. - Санкт-Петербург: "Хүн" хэвлэлийн газар, 2001. - ("Оросын шүдний эмч" цуврал)

7. Улитовский С.Б. Амны хөндийн практик эрүүл ахуй: монографи / С.Б. Улитовский. - М., 2002.

Нэмэлт

1. Боровский Е.В. Амны хөндийн биологи / E.V. Боровский, В.К. Леонтьев.-М., 1991 он.

2. Быков В.Л. Хүний амны хөндийн эрхтнүүдийн гистологи, үр хөврөл судлал / V.L. Быков. - Санкт-Петербург: Тусгай уран зохиол, 1996 он.

3. Вагнер В.Д. Ажилтны ажлын байрны тодорхойлолт / V.D. Вагнер. - Эд. 3-р, шинэчилсэн болон нэмэлт - М .: Анагаах ухааны ном, 2006. - 664 х.

6. Наалдамхай бэхэлгээний техник ашиглан шүдний гоо зүйн нөхөн сэргээх, микропротез хийх / Л.Ю. Орехова, И.Н. Антонова, Н.А. Калинина, A.V. Акулович. - Санкт-Петербург, 2003 он.

7. Салова А.В., Рехачев В.М. Шүдний эмчилгээнд гоо зүйн нөхөн сэргээх онцлог: практик гарын авлага / A.V. Салова, В.М. Рехачев. - Санкт-Петербург: "Хүн" хэвлэлийн газар, 2008. - 160 х.

8. Эмчилгээний шүдний кабинет (тэнхим) дэх ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дэглэм: сурах бичиг / A.I. Николаев, Л.М. Цепов, Е.А. Михеев. - 2-р хэвлэл, шинэчилсэн, нэмэлт. - М .: Medpress-inform, 2008. - 104 х.

9. Эмчилгээний шүдний эмчилгээ: үндэсний хөтөч / ed. Л.А.Дмитриева, Ю.М. Максимовский. - М.:ГЕОТАР - Хэвлэл мэдээлэл, 2009.-912 х.

10. Амбулаторийн шүдний оношлогоо: сурах бичиг /

В.Н.Тезубов, Л.М. Мишнев, М.М. Соловьев, О.А. Краснослободцева. - Санкт-Петербург: SpetsLit, 2000.

Шүдний кабинет: тоног төхөөрөмж, материал, багаж хэрэгсэл: Анагаах ухааны их дээд сургуулийн сурах бичиг / V.N. Трезубов, Л.М. Мишнев, М.М.Соловьев, О.А. Краснослободцева. - Санкт-Петербург: SpetsLit, 2002.

Шаантаг хэлбэрийн согог (ICD-10 - K03.1) нь умайн хүзүүний хэсэгт шүдний эдийг устгах явдал юм. Энэ эмгэг нь өвчний дэвшилтэт үе шатанд тохиолддог V хэлбэрийн сэтгэлийн хямралын улмаас нэрээ авсан. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь өвөрмөц бор өнгөтэй болж, шүд нь өөрөө модны их биетэй төстэй бөгөөд хагасыг нь сүхээр таслав. Өвчин нь манай гариг ​​дээр амьдардаг насанд хүрэгчдийн 20 орчим хувьд тохиолддог. Өвчин нь умайн хүзүүний цооролттой андуурч болохгүй.

Эмгэг судлалын 4 үе шат

1. Анхны.Шүдний паалан дахь шаантаг хэлбэрийн согогийг зөвхөн томруулдаг багажийн тусламжтайгаар харж болно.
2. Дундаж.Шүдний гиперестези ажиглагдаж байна. Умайн хүзүүний хэсэгт паалан дээр 0.2 - 0.3 миллиметрийн гүнтэй ховил үүсдэг.
3. Хөгжүүлсэн.Гэмтсэн талбайн гүн нь 0.5 миллиметрээс давж, хүйтэн, халуун хоол идэх үед өвдөлт мэдрэмж төрдөг.
4. Хүнд.Өвчин нь шүдний гүн эдэд нөлөөлдөг бөгөөд шүдний хүзүүний хэсэгт гүн (3-аас 5 миллиметр) хөндий үүсдэг. Хүнд өвдөлт, шүдний үйл ажиллагаа алдагдах.

Шаантаг хэлбэрийн согогийн шалтгаанууд

Мэргэжилтнүүд шаантаг хэлбэрийн согог үүсэх хэд хэдэн шалтгааныг тодорхойлдог.

• Хазалтын хэвийн бус байдал.Эрүү хаагдах үед ачаалал буруу хуваарилагдаж, зарим шүдний умайн хүзүүний хэсэгт хэт их даралт үүсдэг. Үүнтэй ижил нөхцөл байдал bruxism бүхий өвчтөнүүдэд тохиолдож болно.
• Механик гэмтэл.Өндөр зүлгүүртэй цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн хэрэглэх (хэт хатуу үстэй шүдний сойз, буруу угаах техник гэх мэт). Одоогийн байдлаар энэ шалтгаан нь тийм ч чухал биш гэж тооцогддог боловч шаантаг хэлбэртэй шүдний согогийг арилгах шүдний оо нь аль болох зөөлөн байх ёстой.
• Амны хөндийн эрүүл ахуй муу.Шүдний товруу, шүдний чулуу нь шүдний пааланг эрдэсгүйжүүлэх, кальцийн ионыг алдахад хувь нэмэр оруулж, паалангийн хамгаалалтын шинж чанарыг сулруулдаг.
• Буйлны үрэвсэл, пародонтит, ходоод гэдэсний замын өвчин.Бохьны өвчин нь шүдний пааланг сулруулж, хүзүүг нь ил гаргадаг бөгөөд ходоодны асуудал нь хүчиллэг тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шаантаг хэлбэрийн согог үүсэхэд чухал хүчин зүйл болдог.

Шаантаг хэлбэрийн согогийг эмчлэх

Шаантаг хэлбэрийн согог болон бусад төрлийн цооролтгүй гэмтлийн эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг олж тогтоох, арилгахаас эхэлдэг. Өвчин эмгэгийн ихэнх тохиолдол нь ортодонт шалтгаантай байдаг тул хазуулсан хазалтыг засах нь эмгэгийн магадлалыг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч шаантаг хэлбэрийн согогийн үед хэд хэдэн хүчин зүйл ажиллах боломжтой тул эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна. Эмгэг судлалыг өөрөө засахын тулд энд гол зүйл бол функциональ болон гоо зүйн үзүүлэлтүүдийг сэргээх явдал юм. Гэмтлийн зэргээс хамааран зохих эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.

Гэртээ шаантаг хэлбэрийн согогийг эмчлэх нь зөвхөн эмгэг судлалын хамгийн эхний үе шатанд нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болох боломжтой юм.

Шаантаг хэлбэрийн согогийг арилгах үр дүнтэй байдал

Орчин үеийн шүдний эмнэлгүүдийн түвшинг харгалзан шаантаг хэлбэрийн шүдний согогийг ихэнх үе шатанд эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч энд хэд хэдэн тэмдэглэл бий. Нэгдүгээрт, аль хэдийн дурьдсанчлан шаантаг хэлбэрийн согог нь өөрөө үүсдэггүй, харин бусад эмгэг, өвчний үр дагавар юм. Харааны согогийг нуух нь үндсэн шалтгааныг арилгахгүйгээр бодит ашиг тус авчрахгүй. Зарим тохиолдолд эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг тул өвчтөнүүд туршлагатай шүдний эмч, гажиг заслын эмч, ортопедист эмч нартай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Шаантаг хэлбэрийн согогийг арилгахын тулд сайн сахилга бат, мэргэжилтний бүх зааврыг (хоолны дэглэм, эрүүл ахуй, зохих бүтээгдэхүүн худалдан авах) дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг тул амжилттай эдгэрэх нь өвчтөнөөс маш их хөдөлмөр шаарддаг.

Шаантаг хэлбэрийн согогийг арилгахад хэр их зардал гарах вэ?

Ихэвчлэн шаантаг хэлбэрийн шүдний согогийг эмчлэх зардал нь ашигласан арга, технологиос хамаардаг. Үүнээс гадна, нийт дүнгийн арслангийн эзлэх хувь нь ортопедийн болон ортодонтийн үйл ажиллагаанаас бүрдэж болно. Москвагийн эмнэлгүүдийн дундаж төлбөр нь нэг шүдийг нөхөн сэргээхэд 3000-4000 рубль байдаг боловч та шүдний эмчид очихгүйгээр энэ мөнгөнд найдаж болохгүй.