Можно ли пить амоксиклав после сумамеда. Азитромицин или амоксиклав что сильнее

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

В список самых эффективных и действенных лекарственных препаратов попадает Амоксиклав, при бронхите и иных заболеваниях вирусной природы, он борется с обширной категорией патогенных бактерий.

Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство, антибиотик, содержащий Амоксициллин, соединенный с клавулановой кислотой.

Амоксициллин, или амоксициллина гидрат – синтезированный антибиотик, из подгруппы бета-лактамных пенициллинов. Своими фармакологическими свойствами Амоксициллин близок к Ампициллину, но при пероральном употреблении отличается более высокой биологической доступностью. Амоксициллин при бронхите применяется давно, прошел все возможные испытания, в ходе которых обнаружилось одно нежелательное качество - он разрушается под влиянием бета-лактамазных ферментов, вырабатываемых некоторыми бактериями. В результате, эффективность препарата снижается.

Поэтому препарат часто производится в соединении с клавулановой кислотой, которая, с одной стороны тормозит действие ферментов, а с другой, служит самостоятельным антибиотиком. Таким образом, появилось самостоятельное лекарственное средство Амоксиклав, соединившее в названии имена обоих компонентов и превосходящее Амоксициллин по ряду характеристик.

Клавулановая кислота тяготеет к пециллиназам – ферментам, расщепляющим вета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Образуется устойчивое соединение с ферментом, по сути, новое вещество, предупреждающее разрушение амоксициллина.

Лекарство, образованное в результате соединения Амоксициллина с ингибитором бета-лактамазы активно против аэробных грамположительных микроорганизмов:

  • Золотистого, и нескольких иных разновидностей стафилококков,
  • стрептококков;
  • энтеро- и пептококков,
  • Клостридий и др.
  • аэробные грамотрицательных бактерии, включающие протеи, бордетеллы, моракселлы;
  • граммотрицательные анаэробы.

Синтез Амоксициллина с клавулановой кислотой увеличивает противомикробную активность фагоцитов в крови человека. Возрастает также устойчивость иммунной системы в отношении патогенных микроорганизмов, против которых направлено действие антибиотика.

Это свойство Амоксиклава дает положительные результаты при лечении простудных заболеваний, вызванных пневмококком . В этом случае лейкоциты обеспечивают, говоря языком военных стратегов, первую оборонительную линию против болезнетворных бактерий.

Формы выпуска Амоксиклава

Амоксиклав производится в лекарственных формах, указанных ниже:

  • в таблетках, покрытых белой или светло-бежевой оболочкой 125, 250, 500, 875 1000мг;
  • в сиропе;
  • в порошке, из которого готовится инъекционный раствор - 500мг, 1000 мг;
  • в порошке для образования детского сиропа, суспензии, содержащем 125 мг, 250 мг, 400 мг лекарственного средства.

Амоксиклав 125, выпускается в виде овальных выпуклых с обеих сторон таблеток , а также в форме порошка или готовой суспензии.

В состав порошка для суспензии входят:

  • Амоксициллина тригидрат- 125мг
  • Калиевая соль клавулановой кислоты – 31,25мг;
  • Лимонная кислота и ее натриевая соль;
  • Карбоксиметилцеллюлоза (пищевая добавка Е-466),
  • Консервант Е102,
  • диоксид кремния;
  • Сахарозаменитель - цикламат натрия;
  • Подсластитель маннит;
  • Фруктовые ароматизаторы

Амоксиклав 250 (Форте) – это тоже порошок, из которого готовится сироп, по составу сходный с амоксикалавом 125, только количество основных компонентов в нем удвоено.

Амоксиклав 500, 625, 875, 1000 – таблетки, в которых содержится названное количество действующего вещества. Например, Амоксиклав 1000 содержит 1000 мг антибиотика и 125 мг клавулоновой кислоты.

Амоксиклав Квиктаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым привкусом имеют 2 таблетированные формы: данный препарат содержит

  • 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты,
  • 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.Дозировки
    При лечении детей, не достигших 12летнего возраста, или имеющих вес тела меньше 40 кг, Амоксиклав в форме таблеток не назначается. Малышам предлагается суспензия в виде сиропа. Для подростков старше 12 лет и взрослых устанавливаются следующие дозировки.

Амоксиклав может быть назначен 3 раза в день через каждые 8 часов, или 2 раза в день, каждые 12 часов. Лечение может продлиться от 6 до 15 дней, и каким будет длительность курса, сколько и в какой лекарственной форме больной будет получать лекарство, решает лечащий врач.

Внутривенное введение Амоксиклава

Порошок Амоксиклав для внутривенных инъекций содержит 5 частей Амоксициллина и 1 часть клавулановой кислоты.

Для инъекций взрослому пациенту 600мг препарата разводится в 10мл воды для инъекций. Соответственно для флакона, содержащего 1,2 грамма, потребуется 20 мл инъекционной жидкости. Раствор вводится в вену на протяжении 3-4 минут. Для капельного парентерального введения добавляется соответственно 50 или 100мл инфузионного раствора. Капельное вливание раствора длится 30-40 минут.

Готовый раствор для инъекций должен быть использован в течение 20 минут . Хранить и тем более замораживать разведенное лекарство нельзя.

Особенности приема

Амоксиклав оказывает нежелательное влияние на функционирование почек, поэтому пациенты, страдающих почечной недостаточностью, нуждаются в некотором уменьшении дозировок, или увеличении времени между приемами лекарства.

Амоксиклав в педиатрии

Амоксиклав не рекомендуется давать маленьким деткам без назначения врача. При необходимости врач сам назначит препарат маленьким пациентам даже с первых ней жизни. Важно соблюдать дозировки и концентрацию лекарственного средства.

Точная дозировка лекарства, назначаемого малышам, должна непременно учитывать их вес. Детям от 3-х месяцев до 12 лет или весящим менее 40 кг при инфекционных патологиях средней тяжести суточная норма Амоксиклава назначается в расчете 25 мг на 1 кг веса. Исходя из того, что препарат дается 2-3 раза, ежедневный объем лекарства делится на 2 или 3 доли. Например, ребенок весит 8 кг. Значит, разовая доля препарата равняется 25х8:2=100мг, исходя из расчета на Амоксициллин. При тяжелых инфекциях суточная, соответственно, разовая норма удваивается.

Грудничкам до 3-х месяцев препарат дается 2 раза в сутки, при этом ежедневная норма лекарства составляет 30 мг на 1 кг веса. Если малыш, к примеру, весит 4 кг, суточная доза составит 120 мг, соответственно, разовая доза составит – 60мг.

Указанные дозировки, вес тела ребенка также необходимо учитывать во время приготовления суспензии. Сначала бутылочка с порошком встряхивается, затем доливается теплой кипяченой водой в 2 приема. При этом ее нужно всякий раз встряхивать, чтобы содержимое полностью растворилось. В упаковке к порошку для сиропа прилагается мерная ложечка, вмещающая 5 мл раствора.

Побочное действие Амоксиклава и противопоказания

Больные, принимающие Амоксиклав, могут столкнуться со следующими побочными эффектами . Чаще всего неприятности причиняет ЖКТ. Прием препарата может сопровождаться

  • Снижением аппетита
  • Тошнотой, сопровождаемой рвотой,
  • Диареей.

Существует вероятность возникновения иных воспалительных процессов, например, стоматита, вагинита, колита. Пациенты склонные к аллергии, сталкиваются с кожным зудом, высыпаниями в виде крапивницы.

Амоксиклав часто принимают как средство от бронхита, но при этом аллергия на пенициллины может привести бронхоспазмам, ангионевротическому отеку, в редких случаях – к анафилактическому шоку.

Известны единичные факты , когда под действием препарата нарушалось функционирование печени, возникали признаки гепатита, повышался уровень трансферазы в крови. Амоксиклав также противопоказан при инфекционном мононуклеозе.

Поэтому, прежде чем назначать препарат, врач должен убедиться в том, что у пациента нет аллергии на пенициллины, цефалоспорины или клавулоновую кислоту. Особенно следует быть внимательными к маленьким пациентам.

Применение данного антибиотика в период вынашивания ребенка или кормления младенца грудью допускается, но под наблюдением лечащего врача и при наличии достаточных оснований. Нельзя относиться легкомысленно к данному антибиотику, и не рекомендуется бессистемно принимать данный препарат, как средство от всех болезней.

Несмотря на столь серьезные предупреждения по противопоказаниям и «побочкам», отзывы на форумах свидетельствуют о том, что Амоксиклав воспринимается лучше, чем некоторые иные антибиотики.

Амоксиклав при бронхите и заболеваниях горла. Какие препараты также лечат бронхит?

При отсутствии противопоказаний Амоксиклав с успехом применяется при лечении верхних дыхательных путей и бронхитах, вызванных микрофлорой, чувствительной к препарату. Детям рекомендуется давать суспензию, поскольку сироп как бы «смазывает» горло и тем самым активные вещества препарата начинают действовать непосредственно на очаги воспаления в горле и в бронхах. Приятный на вкус сиропчик дети предпочитают пить с большим удовольствием, чем таблетки.

Аминопенициллины, к группе которых относятся Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, считаются лучшим средством при лечении бронхитов , поскольку они охватывают широкую группу болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих заболевания бронхов. Единственным недостатком данной группы лекарственных препаратов можно назвать аллергию на пенициллины.

Аугментин – торговая марка лекарственного средства, аналога Амоксиклава, от которого отличается лишь вспомогательными веществами, оказывающими влияние на вкусовые качества таблеток и сиропов. Активные вещества в нем те же: амоксициллин +клавулоновая кислота.

Активным веществом Флемоксина является Амоксициллина

тригидрат, но в нем нет клавулоновой кислоты.

Суммамед – препарат из подгруппы азалидов. Его основным компонентом является азитромицин. Нельзя сказать, что азалиды, или иные антибиотики лучше, или хуже натуральных и полусинтетических пенициллинов. Они просто другие. Упомянутые лекарства от бронхита должны назначаться при соответствующей бактериальной инфекции. Поэтому выбор и назначение препарата должны осуществляться только после лабораторного определения возбудителя болезни, при наличии показаний и противопоказаний к тому или иному препарату, с учетом совместимости других лекарственных средств.

Наряду с лекарственными средствами, успешно применяется аппарат Алмаг при бронхите . Под действием магнитотерапии происходит регенерация бронхиальных клеток, усиливается действие антибиотиков и бронхолитиков.

Взаимодействие Амоксиклава и другими препаратами

Современные люди, особенно пожилого возраста, часто страдают несколькими заболеваниями, как говорится, имеют целый букет болезней, от которых принимаются самые различные лекарства.

И поскольку Амоксиклав – не самый простой препарат, оказывающий серьезное влияние на организм, и состоящий из химических компонентов, способных взаимодействовать с компонентами других препаратов , нужно учитывать их совместимость или напротив, несовместимость разных препаратов.

При одновременном применении

  • С Метотрексатом – возрастает опасность отравления;
  • С антикоагулянтами – снижается свертываемость крови;
  • С Аллопуринолом – нередко приводит к развитию экзантемы, сложного инфекционного заболевания поражающего кожу, лимфоузлы и др. органы.
  • С Пробенецидом уменьшается выведение амоксициллина из организма, что ведет к его накапливанию.

В сочетании с макролидными, тетрациклиновыми и рядом других антибиотиков, например, когда применяется Бисептол при бронхите, активность Амоксиклава падает.

Этот препарат несовместим с физиологическими растворами, в которых содержатся кровь, протеины, липиды, глюкоза. Амоксиклав нельзя смешивать в одном шприце с иными лекарствами.

Женщинам следует знать , что этот препарат снижает действенность некоторых противозачаточных препаратов.

Антибиотики при бронхите у взрослых, и особенно у детей подбираются и назначаются после тщательного обследования, проведения анализов и установления точного диагноза. Особенно тщательно такое обследование должно проводиться при выявлении острого первичного бронхита.

Сравнение Амоксиклава и Сумамеда

При развитии в организме пациента инфекционно-воспалительного процесса бактериальной природы, врачи в первую очередь назначают антибактериальные препараты. Одними из самых популярных назначаемых антибиотиков считается Амоксиклав и Сумамед. Выпускаются они в разнообразных видах, поэтому больной может выбрать форму наиболее подходящую для себя. Покупая один из них, часто больные задаются вопросом о том, какая разница между Сумамедом и Амоксиклавом? Какой из этих препаратов обладает большей эффективностью и меньше оказывает отрицательное воздействие на здоровье человека – расскажем в статье.

Сумамед. Состав, форма выпуска, способ применения

В основу суммамеда входит вещество под названием Азитромицин. Сумамед относится к группе макролидов. Он обладает пролонгированным действием, снижает риск распространения инфекции из очага воспаления в другие органы и ткани организма. Сумамед подавляет жизнедеятельность грамположительных и грамотрицательных бактерий, особенно эффективен в отношении стафилококковой и стрептококковой флоры, а также микоплазмы, уреаплазмы.

Продается Сумамед в следующих формах:

  • Таблетки выпуклой формы с гравировкой, покрытые голубоватой пленкой. По содержанию в них действующего вещества, они имеют две дозировки - по 125 мг и 500 мг;
  • Порошок для изготовления суспензии. Он выпускается в дозировке 100 мг в 5 мл действующего вещества после приготовления суспензии. Также есть порошок для приготовления суспензии Сумамед форте, с дозировкой 200 мг в 5 мл, выпускается в нескольких вариантах - 15 мл порошка, 30 мл и 37,5 мл, его приготовление отличается лишь количеством воды, которую необходимо добавить во флакон с сухим веществом, соответственно, получается около 20 мл, 35 мл и 42 мл готовой жидкости. Сумамед и Сумамед форте для приготовления суспензии практически ничем не отличаются, кроме содержания действующего вещества в 5 мл готовой суспензии;
  • В желатиновых пероральных капсулах. В них содержится 250 мг азитромицина.

Из чего состоит

Активным веществом Сумамеда считается Азитромицин.

К дополнительным компонентам сумамеда относится:

  • гипромелоза и кукурузный крахмал;
  • молекулы гидрофосфата кальция и полисорбата;
  • натрия лаурилсульфат и частицы диоксид титана.

В порошке Сумамед содержится: азитромицин, тринатрия фосфат, сахароза, ксантовая камедь, коллоидный диоксид кремния и титана, гидроксипропилцеллюлоза. Также в порошок Сумамед входят ароматизаторы с различными вкусами.

Капсулы Сумамед включают в себя стеарат магния, лаурилсульфат натрия, диоксид титана, индигокармин, желатин.

Когда используется

Лечение Сумамедом проводится при развитии у больного таких заболеваний, как:

  • синусит и тонзиллит;
  • трахеит, бронхит, бронхотрахеит;
  • пневмония, скарлатина, отит;
  • ларингит и фарингит.

Сумамед используют для лечения патологических процессов, локализованных в мягких тканях, ЛОР-органах - таких, как импетиго, рожистое воспаление, вторичный дерматоз, тонзиллит, отит.

Сумамед применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы: уретрит, цервицит, хламидиоз.

Сумамед не следует употреблять пациентам:

  • имеющим повышенную чувствительность к веществам, входящим в его состав;
  • с почечной и печеночной недостаточностью;
  • имеющим патологические изменения почек вследствие различных причин;
  • склонным к резкому ухудшению общего состояния здоровья из-за обострения аллергии.

Основная характеристика Амоксиклава

Это сильный антибактериальный препарат. Амоксиклав относится к пенициллиновой группе. Амоксиклав устраняет стрептококковые, стафилококковые, энтерококковые инфекции, одинаково эффективно действуя на аэробные и анаэробные микроорганизмы.

Форма выпуска

Амоксиклав выпускается в следующих видах:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в дозировке 250 мг, 500 мг и 875 мг амоксициллина, содержащие клавулановую кислоту в одинаковом количестве - 125 мг;

Амоксиклав Квиктаб, диспергирующие таблетки, с дозировкой 500 мг и 875мг. Клавулановая кислота также содержится в одинаковой дозировке - 125 мг;

  • Порошок. Из него изготавливается суспензия, которая предназначена для перорального использования.
  • Вне зависимости от того, какую форму выберет пациент, врачи рекомендуют перед первым применением лекарства внимательно изучить инструкцию к препарату Амоксиклав.

    Состав

    Активными веществами Амоксиклава, так же как и аугментина, считаются Амоксициллин и клавулановая кислота, кроскармеллоз натрия.

    В порошке Амоксиклав входят такие вещества как: бензонат и цитрат натрия, маннитол.

    Диспергирующие таблетки Амоксиклав имеют в своем составе такие компоненты, как: аспартам, желтый оксид железа, микрокристалическую силикатизированную целлюлозу, колоидный безводный диоксид кремния, различные ароматизаторы.

    Когда назначают

    Часто родители интересуются у педиатра о том, что можно давать при развитии ангины Сумамед или Амоксиклав для детей. Ответить на этот вопрос он может после проведенного осмотра и сдачи анализов.

    Обычно специалистами Амоксиклав назначается при развитии патологического процесса в верхних дыхательных путях. Помимо этого он используется в области отоларингологии, терапии, гинекологии, ортопедии и хирургии.

    Амоксиклав используется при развитии:

    • пневмонии и хронического бронхита;
    • бронхопневмонии и синусита;
    • заглоточных абсцессов и отита среднего уха;
    • хронического тонзиллита и периодонтита;
    • шанкроида и цистита;
    • холецистита и пиелонефрита;
    • гонореи и остеомиелита.

    Также Амоксиклав используют при развитии у человека бактериальной инфекции, мочевыделительной системы, при поражении мягких тканей, кожных покровов. Помимо этого, Амоксиклав назначают с профилактической целью, чтобы предупредить развитие гнойных очагов и сепсиса - часто такое возможно после оперативных вмешательств на внутренних органах.

    Однако принимать одновременно Сумамед и Амоксиклав нельзя. Это может привести к резкому ухудшению общего состояния здоровья больного и появлению тяжелых осложнений.

    Противопоказания к использованию

    Амоксиклав не назначается в следующих случаях:

    • при развитии у больного заболеваний таких, как холестатическая желтуха, лимфолейкоз, печеночная недостаточность;
    • при резком обострении аллергии;
    • при высокой чувствительности к его компонентам;
    • женщинам, кормящим ребенка грудью или вынашивающим его, в особенности в первый триместр. Он может применяться тогда, когда польза его применения для женщины намного выше, чем риск, который будет оказан на малыша.

    Два основных антибиотика. Сходства и различия

    Если у больного остались сомнения на счет того, что лучше - Сумамед или Амоксиклав, развеять их помогут опытные специалисты, исходя из появившихся симптомов болезни и состояния здоровья пациента.

    Врачи отмечают, что сравнивать их нельзя, так как каждый из них обладает своим уникальным составом и свойствами.

    Основные их отличия:

    • Сумамед и Амоксиклав относятся к различным типам антибактериальных средств: Сумамед — макролидный антибиотик, а Амоксиклав – антибактериальный препарат пенициллинового ряда;
    • Они включают в себя разные активные вещества;
    • Амоксиклав, в отличие от Сумамеда, выпускается в диспергируемых таблетках, которые хорошо растворяются в воде и могут использовать людьми, имеющими проблемы с глотанием, а также маленькими детьми;
    • Сумамед, в отличие от Амоксиклава, нужно применять всего лишь 3 дня. Благодаря чему от его применения быстрее наступает положительный эффект;
    • Амоксиклав обладает меньшим перечнем противопоказаний по сравнению с Сумамедом;
    • Амоксиклав помогает избавиться от тех болезней, которые нельзя вылечить таким препаратом как Сумамед;
    • Дешевым аналогом Сумамеда является Азитромицин, который считается активным компонентом Амоксиклава.

    В результате сравнения Сумамеда и Амоксиклава однозначно ответить на вопрос о том, что лучше из них, нельзя. Каждый из них обладает определенным количеством как положительных, так и отрицательных качеств. Определится с тем, что лучше будет действовать для конкретного пациента, сможет только опытный специалист.

    Статья проверена
    Anna Moschovis — семейный врач.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Сумамед или Амоксиклав - что лучше и в чем разница?

    Обычно при различных бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, относящиеся к определенной группе. Эффективными и широко применяемыми препаратами является Амоксиклав и Сумамед.

    Эти антибиотики выпускаются в различных формах и оказывают эффективное действие против грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий. Многих пациентов волнует вопрос: какое антибактериальное средство из данных является более безопасным и эффективным?

    Сумамед: подробно о препарате

    Азитримицин - базовый компонент Сумамеда

    Сумамед – это медикаментозный препарат, входящий в группу антибиотиков макролидного ряда. Является азалидом, который имеет пролонгинированное действия. Он предотвращает рост и размножение патогенных бактерий, развивающихся в воспалительном очаге.

    К Сумамеду чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Особо эффективно воздействует на стафилококки и стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы.

    Антибиотик выпускается в следующих фармацевтических формах:

    • Таблетки по 125, 250 и 500 миллиграмм. Таблетки покрыты голубой оболочкой в виде пленки. С обеих сторон они выпуклые, имеют гравировку.
    • Порошок для приготовления сиропа по 100 миллиграмм на 5 миллилитров. Может иметь светло-желтый или белый оттенок, с клубничным запахом. После того, как порошок растворяется, образовывается однородная жидкость со светлым, слегка желтоватым оттенком.
    • Порошок для суспензии форте по 200 миллиграмм на 5 миллилитров. Характеризуется такими же свойствами, что и вышеуказанный порошок по 100 мг. Может иметь другой запах.
    • Капсулы по 250 миллиграмм. Они являются желатиновыми, имеют крышечку синего цвета и голубой корпус. В капсулах находится порошкообразное вещество светло-желтого или белого цвета.
    • Гипромеллоза
    • Кукурузный крахмал
    • Гидрофосфат кальция
    • Прежелатинизированный крахмал
    • Стеарат магния
    • Полисорбат
    • Натрия лаурилсульфат
    • Титана диоксид
    • Тальк
    • Краситель

    Больше информации об антибактериальных препаратах можно узнать из видео:

    В составе порошка для сиропа - 200 мг действующего компонента – азитромицина. Имеются в нем такие вспомогательные вещества:

    • Безводный тринатрия фосфат
    • Сахароза
    • Ксантановая камедь
    • Коллоидный диоксид кремния
    • Титана диоксид
    • Гипролоза
    • Гидроксипропилцеллюлоза
    • Ароматизаторы банана, вишни и ванили

    Дополнительными веществами препарата в форме капсул являются:

    • Магния стеарат
    • Целлюлоза в микрокристаллах
    • Лаурилсульфат натрия
    • Титана диоксид
    • Индигокармин
    • Желатин

    Таким образом, состав зависит от формы лекарственного средства. Активные компоненты являются теми же, только в определенных дозировках. Относительно вспомогательных веществ для каждой формы Сумамеда они разные.

    Когда назначается антибиотик, противопоказания

    Сумамед относится к последнему поколению медикаментов

    Назначают Сумамед при следующих патологических состояниях органов дыхательной системы и отоларингологических заболеваниях:

    Широко применяется для терапии воспалительно-инфекционных болезней мягких тканей и кожных покровов, к которым относятся:

    Кроме того, лекарство применяют при заболеваниях мочеполовой системы, а именно для лечения цервицита, уретрита различного генеза, мигрирующая эритема. Назначают при болезни Лайма.

    Лечат антибиотиком патологии, передающиеся половым путем, возбудителями которых являются хламидии.

    Однако существуют и некоторые ограничения относительно употребления Сумамеда. Противопоказан антибиотик при гиперчувствительности к веществам препарата.

    С осторожностью следует применять лекарство при печеночной недостаточности и патологиях почек. Также под врачебным наблюдением используют это лекарство при склонности к аллергическим реакциям.

    Амоксиклав: состав, свойства, лекарственная форма

    Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат

    Амоксиклав – лекарственное средство, относящиеся к группе пенициллинам широкого сферы действия. Данный препарат является ингибитором бета-лактамаз болезнетворных бактерий.

    Эффективно действует против стрептококков, стафилококков, энтерококков и анаэробных инфектантов и аэробных микроорганизмов.

    Данный антибиотик производится в нескольких формах:

    • Таблетки по 250 и 500 миллиграмм. Они покрыты оболочкой в виде пленки.
    • Диспергируемые таблетки называются Амоксиклав Квиктаб. Их выпускают в дозировках 875 или 500 миллиграмм амоксициллина на 125 миллиграмм клавулановой кислоты.
    • Порошок для суспензии, предназначенный для внутреннего употребления.

    Состав препарата зависит от лекарственной формы антибиотика. Действующими компонентами препарата являются:

    • Амоксициллин
    • Кислота клавулановая

    К вспомогательным веществам таблеток относятся кроскармеллоза натрия и целлюлоза в микрокристаллах.

    В порошке Амоксиклав, из которых делают суспензию для перорального употребления, содержатся бензоат натрия, маннитол, натрия цитрат, микрокристаллическая целлюлоза.

    В состав диспергированных таблеток входят неактивные компоненты: аспартам, тальк, масло касторовое, оксид железа желтый, силикатизированная целлюлоза в микрокристаллах, безводный коллоидный кремния диоксид, ароматизаторы.

    Показания и противопоказания к применению

    Антибиотик назначают при заболевании дыхательных путей

    Широко используется Амоксиклав в отоларингологической, терапевтической, гинекологической, ортопедической практике и в челюстно-лицевой хирургии.

    Показаниями к назначению являются следующие заболевания:

    • Пневмония
    • Бронхит в хронической форме
    • Бронхопневмония
    • Синусит
    • Заглоточный абсцесс
    • Средний отит
    • Хронический тонзиллит
    • Периодонтит
    • Шанкроид
    • Цистит
    • Холецистит
    • Пиелонефрит
    • Абсцесс груди
    • Гонорея
    • Остеомиелит

    Часто применяется в терапии бактериальных инфекций мочеполовой системы, а также при патологиях мягких тканей и кожи бактериального происхождения. Используется Амоксиклав в целях профилактики гнойных процессов и сепсиса после хирургических вмешательств на сердце, почках, органах брюшной полости и малого таза.

    Противопоказаниями к применению различных форм препарата относятся:

    1. Холестатическая желтуха.
    2. Гепатиты бактериального генеза.
    3. Лимфолейкоз.
    4. Повышение чувствительности организма к компонентам антибиотика.
    5. Первый триместр беременности.

    С осторожностью и под врачебным наблюдением назначается препарат при вынашивании ребенка и грудном вскармливании. Обычно его применяют, если польза для организма женщины превышает риск негативного воздействия на ребенка.

    Сумамед или Амоксиклав: в чем разница и что лучше?

    Каждый препарат имеет свой состав и свои свойства

    Перед тем, как выяснить, какой препарат из данных антибиотиков считается лучшим, важно помнить, что эти средства выбирает квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Поэтому в каждом случае может быть эффективнее любой из этих двух препаратов.

    Иногда для предотвращения привыкания врач может чередовать средства. При заболевании назначает сначала одно лекарство, позже применяет при инфекциях следующий антибиотик.

    Отличиями данных препаратов считается отношение к разным группам. Сумамед – это макролидный антибиотик, Амоксиклав относится к пенициллиновому ряду. В зависимости от этого основными активными компонентами данных медикаментозных препаратов являются различные вещества. Оба средства выпускаются в таблетированной форме, в виде капсул и суспензий. Амоксиклав еще и выпускается в форме диспергируемых таблеток, которые быстро растворяются.

    Преимуществом Сумамеда является длительность его употребления – всего лишь трое суток.

    Поэтому терапевтическое действие наступает быстрее при приеме этого антибиотика. Однако данный препарат значительно уступает Амоксиклаву перечнем противопоказаний. Сумамед имеет больше ограничений к применению, чем Амоксиклав. Кроме того, в список показаний к использованию последнего входят заболевания, которые не лечатся Сумамедом. Поэтому однозначно определить, какой препарат лучше, невозможно. Поскольку определенные преимущества и недостатки имеет каждый антибиотик.

    Довольно часто врачи для лечения ангины назначают сумамед для детей или амоксиклав (по выбору самих родителей) ввиду схожего действия этих двух антибиотиков. Но какой среди них лучше? И какая между ними все-таки разница?

    Общее описание амоксиклава

    Амоксиклав - это антибиотик широкого спектра действия, что является производным от амоксициллина. Это его аналог, что считается модернизированной вариацией с примесью клавулановой кислоты. Она, в свою очередь, замедляет процесс распада антибиотика (увеличивает время действия) и позволяет изготавливать препарат в форме таблеток, суспензий для приготовления раствора, а не только в качестве инъекций.

    С фармакологической точки зрения амоксиклав относится к пенициллинам, так что сразу следует исключить его применение тем, у кого те вызывают аллергическую реакцию. Против каких инфекций активен амоксиклав? За счет наличия в своем составе бета-лактамаз, он с легкостью уничтожает:

    • стрептококков;
    • листерии;
    • стафилококки;
    • энтерококки;
    • пептококки;
    • клебсиеллы;
    • аэробные микроорганизмы (граммположительные и граммотрицательные).

    Это практически полный список тех инфекций, что провоцируют ангину. Ребенку рекомендуется давать амоксиклав как сироп или в качестве водного раствора (из ампулы). Последний вариант допускается даже для детей грудного возраста, тогда как таблетки и порошок, согласно рекомендации самого производителя, разрешается принимать только с 12 лет. Максимальная суточная доза - 45 миллиграмм на 1 килограмм живой массы тела. Оптимальный вариант - 30 миллиграмм, на что указывает инструкция по применению. Рекомендуется вводить лекарство за 3–4 приема с равными промежутками времени (через каждые 6–8 часов).

    Противопоказания к его приему - это:

    Возможны следующие побочные эффекты при приеме: аллергия, желтуха, лимфолейкоз, нарушение функциональности печени, аллергия, мигрень, головокружение.

    Характеристики сумамеда

    Азитромицин - это антибиотик широкого спектра действия с пролонгированным эффектом (долго выводится из организма). Именно на его основе создан сумамед. Относится к группе макролидов. Довольно часто назначается при наличии аллергии на пенициллин, это его главная разница с амоксиклавом.

    Азитромицин - основа сумамеда Сумамед
    Считается условно безопасным препаратом, так как действует на внутриклеточном уровне при достижении определённой концентрации в плазме крови (10 мг на килограмм живой массы). Таблетки сохраняют концентрацию на уровне 0,4мг/л действующего вещества в течение 5–7 дней после окончания курса приема.
    Действует на те же группы бактерий, что и амоксиклав, но неэффективен на грамположительные инфекции, что устойчивы к действию эритромицина. Этой дозировки достаточно для оказания вторичного бактерицидного действия, что препятствует вторичному заражению или развитию осложнений. Тем не менее, это антибиотик, поэтому применять его рекомендуется совместно с иммуномодулирующей терапией (или употреблением пробиотиков).
    Принимается 1 раз в сутки (0,5/1 таблетка, в зависимости от возраста пациента). Максимально допустимый курс лечения - 30 дней, но для лечения ангины достаточно и 5 дней.

    Выпускается отдельно и сумамед детям. Не запрещён, но не рекомендуем в грудном возрасте. Отличается препарат только дозировкой действующего вещества (325 миллиграмм, рекомендуется по 0,5 таблетки). Из побочных эффектов можно отметить только тошноту, стимуляцию рвотного рефлекса, краткосрочную сыпь на коже, но вероятность их проявления очень низкая (1 к 100 000).

    Противопоказан в следующих случаях:

    • беременность;
    • период лактации (запрещено принимать маме);
    • непереносимость азитромицина.

    Инструкция по применению указывает строго следить за графиком приема препарата. Следует это делать не менее чем за час еды или через 2 часа после употребления пищи. В противном случае в кровь попадет существенно меньшая концентрация азитромицина.

    Сумамед или Амоксиклав - антибактериальные средства широкого спектра действия, активные против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Назначаются эмпирически либо после исследования чувствительности возбудителя заболевания к данным антибиотикам.

    Характеристика Амоксиклава

    Принадлежит к ингибиторзащищенным полусинтетическим антибактериальным бета-лактамным препаратам. Состоит из пенициллинового антибиотика амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора микробных ферментов бета-лактамаз.

    Амоксиклав проявляет бактерицидное действие, подавляя синтез компонентов клеточной стенки микроорганизма. Пептидогликан перестает создаваться, что приводит к гибели бактерии. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от разрушения ферментами бета-лактамазами, расширяет спектр действия антибиотика.

    Амоксиклав воздействует как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы. Убивает стрептококков (в т.ч. зеленящих), стафилококков (в т.ч. золотистого), коринебактерии - дифтерийную палочку, спорообразующие сенную палочку, возбудителя сибирской язвы. Активен против энтерококков, энтеробактера, листерий, нокардий, патогенных кишечных палочек, палочки Пфейффера. Действует на основных возбудителей кишечных инфекций - дизентерийную палочку, сальмонеллу, иерсинию, холерного вибриона.

    Проявляет бактерицидный эффект по отношению к менингококку, гонококку, коклюшной палочке, анаэробным микроорганизмам - пептококкам, бактероидам, фузобактериям. Активен против спирохет - боррелий, возбудителя сифилиса, лептоспир. Действует против хламидий.

    Амоксиклав применяется для лечения язвенной болезни, лор-инфекций, энтерококковых циститов, одонтогенных инфекций, бронхитов, пневмоний, вызванных гемофильной палочкой, холециститов, перитонитов, болезни Лайма, остеомиелита.

    Фармакокинетика

    Биодоступность при пероральном приеме - 70%, максимальна при употреблении препарата в начале еды. Полностью всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация достигается через час после приема. Связь с плазменными белками составляет 18-25%.

    Оба действующих вещества хорошо распределяются по твердым и мягким тканям. Проникают через гематоэнцефалический барьер при воспаленных мозговых оболочках (при менингите), в плаценту и грудное молоко.

    Выводится антибиотик с ингибитором преимущественно почками на 60% в неизмененном виде. 10% амоксициллина покидает организм в виде метаболита - пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота выводится как в неизмененном виде, так и в форме неактивного метаболита через почки и кишечник.

    Противопоказания: аллергия на пенициллиновые и бета-лактамазные антибиотики, тяжелая недостаточность печени, почек, лимфолейкоз, мононуклеоз инфекционной природы.

    Побочные эффекты: тошнота, рвота, желчный рефлюкс, понос, метеоризм, черный язык, печеночная недостаточность, холестаз, аллергическая сыпь, анафилактический шок, отек Квинке, псевдомембранозный колит, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, интерстициальный нефрит.

    Описание Сумамеда

    Бактериостатический антибактериальный препарат класса макролидов (азитромицин). Подавляет образование белка на рибосомах бактерий, тормозя размножение и рост патогенных микроорганизмов. В больших дозах убивает их.

    Оказывает влияние на грамположительные микроорганизмы - стрептококки, стафилококки, бактероиды, клостридий перфрингенс, энтерококки. Эффективен против грамотрицательных микробов - фузобактерий, возбудителя гонореи, менингита, боррелиоза, против гемофильной палочки и легионеллы. Проникает внутрь клетки, действуя на хламидий, микоплазм, уреаплазм.

    Назначается при инфекционно-воспалительных процессах половой сферы (простатит, уретрит, эндометрит, вагинит), синдроме Рейтера, микоплазменных пневмониях.

    Фармакокинетика

    Всасывается быстро и хорошо распределяется по тканям благодаря проникновению внутрь клеток - макрофагов, нейтрофилов, мигрирующих по кровяному руслу. Концентрация в тканях, особенно пораженных воспалительным процессом, гораздо выше, чем в плазме крови.

    Проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры, в грудное молоко. Стабильная концентрация действующего вещества держится 5-7 суток.

    После приема выводится через кишечник наполовину в неизмененном виде, 6% азитромицина выделяется через почки с мочой. Частично метаболизируется печенью, проходя процесс деметиляции.

    Противопоказания: повышенная чувствительность к макролидам, печеночная, почечная недостаточность, возраст до 12 лет.

    Побочные эффекты: удлинение интервала QT, аритмия, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов в периферической крови, антибиотик-ассоциированная диарея, молочница, головная боль, извращение вкуса, тошнота, рвота, снижение аппетита, психоз, ажитация.

    Сравнение препаратов Сумамед и Амоксиклав

    Амоксиклав - антибактериальный препарат, проявляющий бактерицидное действие, т. к. азитромицин действует бактериостатически. Пенициллины не действуют против микобактерий, внутриклеточных инфекций (микоплазм). Азитромицин активен в отношении них. Амоксиклав может приводить к образованию бесстеночных Л-форм бактерий и хронизации инфекции.

    Почему длительность курса лечения Сумамедом и Амоксиклавом при одинаковой патологии отличается

    Азитромицин сохраняет терапевтическую концентрацию намного дольше, поэтому его прием длится меньше.

    Если у пациента аллергия на Амоксиклав, можно ли применять Сумамед

    При непереносимости Амоксиклава он заменяется на азитромицин.

    Какой из препаратов дороже

    Цена за 3 таблетки Сумамеда по 500 мг составляет 382 руб., амоксиклав стоит 243 руб. за 15 таблеток.

    Какой из препаратов более эффективен

    Азитромицин - более новый антибиотик, поэтому спектр антимикробной активности намного шире, чем у ингибиторзащищеных пенициллинов, и включает микоплазмы, хламидии.

    “Сумамед и Амоксиклав, насколько мне известно, широко применяются для лечения бактериальной инфекции различных органов и систем. Они хорошо себя зарекомендовали в течение длительного времени. Но меня больше всего интересует, что назначают в первую очередь при ангине - Сумамед или Амоксиклав? В чем же заключается разница между этими антибактериальными препаратами? Почему при отдельных патологиях разными врачами отдается преимущество Амоксиклаву, а при других Сумамеду?”

    Сумамед и Амоксиклав - разные названия одного препарата или разные лекарства

    Сумамед и Амоксиклав относятся к разным группам антибактериальных препаратов и между ними много отличий. Действующим веществом Сумамеда является азитромицин - антибиотик с ряда макролидов.

    Это лекарственное средство владеет выраженным бактериостатическим эффектом, который реализуется путем ингибирования синтеза белка в клетках микроорганизмов. Это приводит к невозможности дальнейшего их размножения и делает более чувствительными к защитным иммунным механизмам организма.

    Амоксиклав состоит из пенициллинового антибиотика амоксициллина и ингибитора пенициллиназ клавулановой кислоты. Это комбинированное бактериальное средство имеет бактерицидное действие на микробов. Амоксициллин способен нарушать целостность клеточных мембран патогенной флоры, что и приводит к их гибели. Клавулановая кислота защищает антибиотик от защитного механизма многих бактерий - синтеза специальных ферментов, которые расщепляют амоксициллин. Это значительно расширяет спектр возможного назначения антибактериального медикамента.

    Сумамед и Амоксиклав пациенты часто путают из-за схожих названий действующих веществ, а также потому, что они назначаются при одних и тех же патологиях.

    Используют ли эти препараты при одинаковых бактериальных заболеваниях

    Список показаний для Амоксиклава и Сумамеда в значительной мере похож, но в нем есть ряд существенных различий. Они обусловлены тем, что препараты азитромицина более селективны к определенным типам ткани, в которой они накапливаются. Поэтому Сумамед преимущественно используется при патологиях следующих тканей и систем органов:


    Амоксиклав за счет своей меньшей избирательности проникновения амоксициллина и накопления в тканях организма создает терапевтическую концентрацию в большом числе органов. Поэтому этот антибиотик имеет более широкую сферу использования. Его можно, к дополнению к выше названным патологиям, применять при бактериальных патологиях:

    • в стоматологической практике;
    • внутренних женских половых органов (влагалища, матки, маточных труб, яичников);
    • желченного пузыря и желчевыводящих протоков (холецистит, холангит);
    • пищеварительной системы (гастрит, дуоденит, энтерит, колит);
    • мягких, соединительных тканей и опорно-двигательного аппарата.

    Почему длительность курса лечения Сумамедом и Амоксиклавом при одинаковой патологии отличается

    Это обусловлено фармакологическими особенностями метаболизма антибиотиков. Сумамед имеет способность накапливаться в периферических тканях организма. Также он проходит внутрь очага воспаления, где его концентрация может в 10-30 раз превышать количество азитромицина в периферической крови.

    После последнего приема препарата, его терапевтическая доза сохраняется в тканях еще около 72 часов.

    У Амоксиклава метаболизм происходит иным путем. Амоксициллин гораздо хуже проникает в ткани организма. В то же время происходит быстрое выведение антибиотика через почки. Поэтому для поддержания терапевтической концентрации в крови необходимо регулярно принимать новые дозы препарата.

    Обычно длительность курса лечения Сумамедом на 2-3 сутки короче, нежели Амоксиклавом.

    Какой из препаратов более эффективен

    Сказать однозначно невозможно, что лучше - Сумамед или Амоксиклав. Все зависит от типа и штамма бактериальной инфекции, которая поразила организм пациента. Однако, уже около 20 лет проводятся широкие исследования посвящены вопросу антибиотикорезистентности бактерий к этим препаратам.

    В последние годы отмечается возрастание частоты штаммов микроорганизмов, которые стали неуязвимыми для пенициллинового ряда антибиотиков. Стойкость до макролидов остается на относительно низком уровне, что позволяет их активно назначать при необходимости в стационарной или амбулаторной практике. Однако, следует учитывать, что эти исследования проводились преимущественно по бактериальных возбудителях заболеваний респираторного тракта.

    При приеме, какого из этих двух препаратов, реже возникают побочные эффекты?
    Сначала необходимо отметить, что и Сумамед и Амоксиклав относятся к группе антибиотиков, при приеме которых сравнительно нечасто развиваются тяжелые побочные эффекты с поражением важных систем организма пациента.

    Для обоих препаратов характерно развитие в довольно большой части больных диспепсических симптомов (ощущения тяжести в животе, тошноты, рвоты, диареи) на фоне терапии.

    Также возможно присоединение суперинфекции, особенно на фоне длительного приема антибиотиков.

    Поскольку Амоксиклав относится к бета-латкамным антибактериальным средствам, то у довольно значительной части популяции (5-7%) есть гиперчувствительность к нему. Она проявляется развитием аллергических реакций различной степени тяжести (сыпь, отек Квинке, анафилактический шок). Иногда также наблюдается токсическое влияние амоксициллина на центральную нервную систему с развитием головной боли, головокружения, парастезий.

    Более широкий спектр возможных побочных эффектов при приеме Сумамеда, но в то же время они встречаются спорадически. Поскольку он проходит метаболизм в печени, то нельзя его использовать при хронических воспалительных и онкологических патологиях этого органа. Это может привести к развитию хронической функциональной недостаточности печени.

    Сумамед также обладает способностью удлинять желудочковую реполяризацию, что иногда приводит к развитию сердечных тахиаритмий и нарушению нормального ритма. Поэтому препарат нельзя назначать при косвенных признаках склонности к этому осложнению (удлинение интервала QT на электрокардиограмме).

    Также применение азитромицина провоцирует обострения миастении, поэтому его применять нельзя больным, которые проходят терапию по поводу этой патологии.

    Наиболее серьезным побочным эффектом, который может возникать при приеме Сумамеда - нарушение функции почек. Доказано в клинических экспериментах, что препарат снижает скорость клубочковой фильтрации, что приводит к повышению концентрации креатинина, мочевины в плазме крови.

    В большинстве случаев эти изменения оборотный характер и проходят после окончания терапии, но иногда они переходят в интерстициальный нефрит.

    Таким образом, побочные эффекты встречаются реже при приеме Сумамеда. Но если у пациента нет гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам, то более безопасно назначать Амоксиклав.

    Если у пациента аллергия на Амоксиклав, можно ли применять Сумамед

    Ответ однозначен – да, можно. Аллергия на Амоксиклав обусловлена гиперчувствительностью организма к бета-лактамным соединением. К последним относят пенициллины, цефалоспорины, монобактамы и карбапенемы. При наличии в анамнезе аллергических реакций к любому с препаратов этих групп, назначать другой антибиотик необходимо с совершенно иной структурой молекулы.

    Это особенно важно для детей с аллергическим диатезом и склонностью развития отеков Квинке и анафилактического шока.

    Согласно современным рекомендациям по лечению бактериальных патологий, макролиды являются препаратами выбора в данной ситуации. В них абсолютно отсутствуют перекрестные реакции с пенициллинами, что делает Сумамед безопасным вариантом лечения у пациентов с аллергией на Амоксиклав.

    Который из препаратов можно использовать в период беременности

    В период беременности и лактации рекомендуется назначать Амоксиклав. Это обусловлено в первую очередь более низким тератогенным эффектом, которым владеют все пенициллиновые антибактериальные препараты. Американская ассоциация FDA дала Амоксиклаву категорию В, что свидетельствует о том, что это лекарственное средство можно принимать при беременности, и что нет доказательств токсического влияния на плод.

    Азитромицин, который является действующим веществом Сумамеда, в незначительном количестве проникает в кровоток плода, что дает возможность предполагать о его возможном отрицательном действии на него.

    Поэтому этот препарат необходимо назначать в ситуациях при беременности, когда потенциальная польза от назначения значительно превосходит вред.

    Какой из препаратов более безопасен для детей

    И Сумамед, и Амоксиклав являются безопасными препаратами для детей любого возраста, начиная с первого месяца жизни. Они рекомендованы для использования в педиатрической практике ведущими мировыми профильными ассоциациями врачей.

    Многолетнее использование препаратов показали, что частота возникновения побочных эффектов у детей не отличается существенно от взрослых. Однако, перед первым применением Амоксиклава советуется проводить тест на гиперчувствительность к препарату.

    Специально для детей фирмы-производители выпускают антибиотик в форме сиропа. Это помогает точно дозировать необходимое количество препарата, зависимо от возраста и массы тела ребенка.

    Как правильно принимать оба антибиотика

    Антибиотики относят к системным препаратам, которые воздействуют на различные системы в организме пациента. Поэтому нельзя заниматься самолечением и принимать Амоксиклав или Сумамед без назначения квалифицированного врача.

    Как показывает практика, игнорирование этого простого правила нередко приводит к развитию осложнений, побочных эффектов и отсутствия клинического эффекта от приема медикамента.

    Еще один отрицательный эффект - появление антибиотикорезистентных штаммов бактерий, для лечения которых необходимо уже использовать другие группы препаратов.

    Оценка эффективности приема антибиотика обычно проводится через 48-72 часа после начала терапии. К вниманию берутся изменения температуры тела, общего анализа крови и состояния пациента. При положительной динамике лечение выбранным препаратом продолжается. При отсутствии необходимого эффекта антибиотик необходимо изменить.

    Принимать антибиотик необходимо в одно и то же время суток для обеспечения достаточной концентрации в крови. При пропуске приема нужно принять дозу препарата как можно быстрее, а далее продолжить курс терапии в обычном режиме.

    Запивать таблетку или сироп препарата можно только обычной водой. Использовать с этой целью газировки, молочные продукты, кофе или крепкий чай нельзя, поскольку они могут изменять процессы всасывания и метаболизма антибиотика, что отрицательно отображается на результатах лечения.

    Самостоятельно отменять антибиотик при первых симптомах улучшения общего состояния тоже не рекомендуется.

    Этим можно спровоцировать развитие стойкости бактерии к препарату, а также рецидивирование заболевания. Имеет право отменить Сумамед или Амоксиклав только лечащий врач.

    Что делать при возникновении побочных эффектов от приема Сумамеда или Амоксиклава

    При возникновении любых побочных эффектов от приема этих антибиотиков необходимо немедленно обратится к медицинскому персоналу или лечащему врачу.

    При этом, необходимо понимать, что само по себе их наличие не является абсолютным показанием к отмене препарата.

    Диспепсические явления, боли головы, незначительное повышение концентрации креатинина или печеночных ферментов в плазме крови могут быть не только следствием приема медикамента, но и самой бактериальной патологии. Если же их возникновения обусловлено именно приемом антибиотиков, то практически во всех случаях эта симптоматика быстро проходит после окончания курса терапии.

    Какой из препаратов дороже

    Сумамед - брендовый антибактериальный препарат хорватской фармацевтической компании «Pliva», которая его впервые синтезировала в 1980 году. Амоксиклав же дженерик, который выпускается словенской фирмой «Lek». Именно поэтому Сумамед в розничных аптечных сетях несколько дороже, нежели Амоксиклав.

    Видео

    В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.



    “Сумамед и Амоксиклав, насколько мне известно, широко применяются для лечения бактериальной инфекции различных органов и систем. Они хорошо себя зарекомендовали в течение длительного времени. Но меня больше всего интересует, что назначают в первую очередь при ангине - Сумамед или Амоксиклав? В чем же заключается разница между этими антибактериальными препаратами? Почему при отдельных патологиях разными врачами отдается преимущество Амоксиклаву, а при других Сумамеду?”

    Сумамед и Амоксиклав - разные названия одного препарата или разные лекарства

    Сумамед и Амоксиклав относятся к разным группам антибактериальных препаратов и между ними много отличий. Действующим веществом Сумамеда является азитромицин - антибиотик с ряда макролидов.

    Это лекарственное средство владеет выраженным бактериостатическим эффектом, который реализуется путем ингибирования синтеза белка в клетках микроорганизмов. Это приводит к невозможности дальнейшего их размножения и делает более чувствительными к защитным иммунным механизмам организма.

    Амоксиклав состоит из пенициллинового антибиотика амоксициллина и ингибитора пенициллиназ клавулановой кислоты. Это комбинированное бактериальное средство имеет бактерицидное действие на микробов. Амоксициллин способен нарушать целостность клеточных мембран патогенной флоры, что и приводит к их гибели. Клавулановая кислота защищает антибиотик от защитного механизма многих бактерий - синтеза специальных ферментов, которые расщепляют амоксициллин. Это значительно расширяет спектр возможного назначения антибактериального медикамента.

    Сумамед и Амоксиклав пациенты часто путают из-за схожих названий действующих веществ, а также потому, что они назначаются при одних и тех же патологиях.

    Используют ли эти препараты при одинаковых бактериальных заболеваниях

    Список показаний для Амоксиклава и Сумамеда в значительной мере похож, но в нем есть ряд существенных различий. Они обусловлены тем, что препараты азитромицина более селективны к определенным типам ткани, в которой они накапливаются. Поэтому Сумамед преимущественно используется при патологиях следующих тканей и систем органов:


    Амоксиклав за счет своей меньшей избирательности проникновения амоксициллина и накопления в тканях организма создает терапевтическую концентрацию в большом числе органов. Поэтому этот антибиотик имеет более широкую сферу использования. Его можно, к дополнению к выше названным патологиям, применять при бактериальных патологиях:

    • в стоматологической практике;
    • внутренних женских половых органов (влагалища, матки, маточных труб, яичников);
    • желченного пузыря и желчевыводящих протоков (холецистит, холангит);
    • пищеварительной системы (гастрит, дуоденит, энтерит, колит);
    • мягких, соединительных тканей и опорно-двигательного аппарата.

    Почему длительность курса лечения Сумамедом и Амоксиклавом при одинаковой патологии отличается

    Это обусловлено фармакологическими особенностями метаболизма антибиотиков. Сумамед имеет способность накапливаться в периферических тканях организма. Также он проходит внутрь очага воспаления, где его концентрация может в 10-30 раз превышать количество азитромицина в периферической крови.

    После последнего приема препарата, его терапевтическая доза сохраняется в тканях еще около 72 часов.

    У Амоксиклава метаболизм происходит иным путем. Амоксициллин гораздо хуже проникает в ткани организма. В то же время происходит быстрое выведение антибиотика через почки. Поэтому для поддержания терапевтической концентрации в крови необходимо регулярно принимать новые дозы препарата.

    Обычно длительность курса лечения Сумамедом на 2-3 сутки короче, нежели Амоксиклавом.

    Какой из препаратов более эффективен

    Сказать однозначно невозможно, что лучше - Сумамед или Амоксиклав. Все зависит от типа и штамма бактериальной инфекции, которая поразила организм пациента. Однако, уже около 20 лет проводятся широкие исследования посвящены вопросу антибиотикорезистентности бактерий к этим препаратам.

    В последние годы отмечается возрастание частоты штаммов микроорганизмов, которые стали неуязвимыми для пенициллинового ряда антибиотиков. Стойкость до макролидов остается на относительно низком уровне, что позволяет их активно назначать при необходимости в стационарной или амбулаторной практике. Однако, следует учитывать, что эти исследования проводились преимущественно по бактериальных возбудителях заболеваний респираторного тракта.

    При приеме, какого из этих двух препаратов, реже возникают побочные эффекты?
    Сначала необходимо отметить, что и Сумамед и Амоксиклав относятся к группе антибиотиков, при приеме которых сравнительно нечасто развиваются тяжелые побочные эффекты с поражением важных систем организма пациента.

    Для обоих препаратов характерно развитие в довольно большой части больных диспепсических симптомов (ощущения тяжести в животе, тошноты, рвоты, диареи) на фоне терапии.

    Также возможно присоединение суперинфекции, особенно на фоне длительного приема антибиотиков.

    Поскольку Амоксиклав относится к бета-латкамным антибактериальным средствам, то у довольно значительной части популяции (5-7%) есть гиперчувствительность к нему. Она проявляется развитием аллергических реакций различной степени тяжести (сыпь, отек Квинке, анафилактический шок). Иногда также наблюдается токсическое влияние амоксициллина на центральную нервную систему с развитием головной боли, головокружения, парастезий.

    Более широкий спектр возможных побочных эффектов при приеме Сумамеда, но в то же время они встречаются спорадически. Поскольку он проходит метаболизм в печени, то нельзя его использовать при хронических воспалительных и онкологических патологиях этого органа. Это может привести к развитию хронической функциональной недостаточности печени.

    Сумамед также обладает способностью удлинять желудочковую реполяризацию, что иногда приводит к развитию сердечных тахиаритмий и нарушению нормального ритма. Поэтому препарат нельзя назначать при косвенных признаках склонности к этому осложнению (удлинение интервала QT на электрокардиограмме).

    Также применение азитромицина провоцирует обострения миастении, поэтому его применять нельзя больным, которые проходят терапию по поводу этой патологии.

    Наиболее серьезным побочным эффектом, который может возникать при приеме Сумамеда - нарушение функции почек. Доказано в клинических экспериментах, что препарат снижает скорость клубочковой фильтрации, что приводит к повышению концентрации креатинина, мочевины в плазме крови.

    В большинстве случаев эти изменения оборотный характер и проходят после окончания терапии, но иногда они переходят в интерстициальный нефрит.

    Таким образом, побочные эффекты встречаются реже при приеме Сумамеда. Но если у пациента нет гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам, то более безопасно назначать Амоксиклав.

    Если у пациента аллергия на Амоксиклав, можно ли применять Сумамед

    Ответ однозначен – да, можно. Аллергия на Амоксиклав обусловлена гиперчувствительностью организма к бета-лактамным соединением. К последним относят пенициллины, цефалоспорины, монобактамы и карбапенемы. При наличии в анамнезе аллергических реакций к любому с препаратов этих групп, назначать другой антибиотик необходимо с совершенно иной структурой молекулы.

    Это особенно важно для детей с аллергическим диатезом и склонностью развития отеков Квинке и анафилактического шока.

    Согласно современным рекомендациям по лечению бактериальных патологий, макролиды являются препаратами выбора в данной ситуации. В них абсолютно отсутствуют перекрестные реакции с пенициллинами, что делает Сумамед безопасным вариантом лечения у пациентов с аллергией на Амоксиклав.

    Который из препаратов можно использовать в период беременности

    В период беременности и лактации рекомендуется назначать Амоксиклав. Это обусловлено в первую очередь более низким тератогенным эффектом, которым владеют все пенициллиновые антибактериальные препараты. Американская ассоциация FDA дала Амоксиклаву категорию В, что свидетельствует о том, что это лекарственное средство можно принимать при беременности, и что нет доказательств токсического влияния на плод.

    Азитромицин, который является действующим веществом Сумамеда, в незначительном количестве проникает в кровоток плода, что дает возможность предполагать о его возможном отрицательном действии на него.

    Поэтому этот препарат необходимо назначать в ситуациях при беременности, когда потенциальная польза от назначения значительно превосходит вред.

    Какой из препаратов более безопасен для детей

    И Сумамед, и Амоксиклав являются безопасными препаратами для детей любого возраста, начиная с первого месяца жизни. Они рекомендованы для использования в педиатрической практике ведущими мировыми профильными ассоциациями врачей.

    Многолетнее использование препаратов показали, что частота возникновения побочных эффектов у детей не отличается существенно от взрослых. Однако, перед первым применением Амоксиклава советуется проводить тест на гиперчувствительность к препарату.

    Специально для детей фирмы-производители выпускают антибиотик в форме сиропа. Это помогает точно дозировать необходимое количество препарата, зависимо от возраста и массы тела ребенка.

    Как правильно принимать оба антибиотика

    Антибиотики относят к системным препаратам, которые воздействуют на различные системы в организме пациента. Поэтому нельзя заниматься самолечением и принимать Амоксиклав или Сумамед без назначения квалифицированного врача.

    Как показывает практика, игнорирование этого простого правила нередко приводит к развитию осложнений, побочных эффектов и отсутствия клинического эффекта от приема медикамента.

    Еще один отрицательный эффект - появление антибиотикорезистентных штаммов бактерий, для лечения которых необходимо уже использовать другие группы препаратов.

    Оценка эффективности приема антибиотика обычно проводится через 48-72 часа после начала терапии. К вниманию берутся изменения температуры тела, общего анализа крови и состояния пациента. При положительной динамике лечение выбранным препаратом продолжается. При отсутствии необходимого эффекта антибиотик необходимо изменить.

    Принимать антибиотик необходимо в одно и то же время суток для обеспечения достаточной концентрации в крови. При пропуске приема нужно принять дозу препарата как можно быстрее, а далее продолжить курс терапии в обычном режиме.

    Запивать таблетку или сироп препарата можно только обычной водой. Использовать с этой целью газировки, молочные продукты, кофе или крепкий чай нельзя, поскольку они могут изменять процессы всасывания и метаболизма антибиотика, что отрицательно отображается на результатах лечения.

    Самостоятельно отменять антибиотик при первых симптомах улучшения общего состояния тоже не рекомендуется.

    Этим можно спровоцировать развитие стойкости бактерии к препарату, а также рецидивирование заболевания. Имеет право отменить Сумамед или Амоксиклав только лечащий врач.

    Что делать при возникновении побочных эффектов от приема Сумамеда или Амоксиклава

    При возникновении любых побочных эффектов от приема этих антибиотиков необходимо немедленно обратится к медицинскому персоналу или лечащему врачу.

    При этом, необходимо понимать, что само по себе их наличие не является абсолютным показанием к отмене препарата.

    Диспепсические явления, боли головы, незначительное повышение концентрации креатинина или печеночных ферментов в плазме крови могут быть не только следствием приема медикамента, но и самой бактериальной патологии. Если же их возникновения обусловлено именно приемом антибиотиков, то практически во всех случаях эта симптоматика быстро проходит после окончания курса терапии.

    Какой из препаратов дороже

    Сумамед - брендовый антибактериальный препарат хорватской фармацевтической компании «Pliva», которая его впервые синтезировала в 1980 году. Амоксиклав же дженерик, который выпускается словенской фирмой «Lek». Именно поэтому Сумамед в розничных аптечных сетях несколько дороже, нежели Амоксиклав.

    Видео

    В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.





    Рассказать друзьям