Сиамские близнецы маша и даша кривошляповы. Маша и даша: сиамские близнецы из ссср, над которыми проводились страшные эксперименты

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

​Сифилис – одно из самых распространенных недугов, с которым сталкивается современное общество. Оно поражает как мужчин, так и женщин. Передается в основном половым путем и тяжело переносится организмом. Довольно часто переходит в хроническую форму, что значительно усложняет процесс лечения. При этом поражаются многие органы и системы. О том, как заражаются сифилисом, разберем далее.

Как можно заразиться сифилисом? Этот вопрос является одним из самых актуальных для современного человека. Так как сегодня все больше людей стают жертвами недуга, который характеризуется высокой степенью контагиозности. Таким образом, заболевания быстро и легко передается от больного к здоровому человеку.

Возбудителем недуга является бледная трепонема, наиболее благоприятная для нее среда — это организм человека.

При попадании в окружающую среду она может погибнуть, но благодаря своей высокой активности быстро проникает в ткани и слизистую через любые повреждения. Они могут быть даже самыми микроскопическими. Информация о том, каким путем передается возбудитель, особенно важно. Если ее знать, то можно свести к минимуму вероятность заражения. Таким образом, уберечь свой организм от недуга.

К основным путям передачи относят:

  • Половые контакты;
  • Слюна;
  • Бытовые контакты;
  • Кровь;
  • Медицинские манипуляции;
  • Косметологические процедуры;
  • От матери к ребенку.

Как показывает практика, то самыми распространенными являются первые два варианта.

Половые контакты

В большинстве случаев недуг передается половым путем. Особенно если при сексе не использовалась барьерная контрацепция. Для спермы и влагалища характерны специфические выделения, которые являются отличной средой для обитания возбудителя болезни. Поэтому риск заболеть достаточно велик и составляет пятьдесят процентов даже при однократном половом акте.

Через презерватив, как показывает практика, возбудителю сложно проникнуть. Данный барьер позволит защититься здоровому человеку, но не сто процентов. Есть случаи, когда заболевают и с использованием презерватива.

Сегодня очень распространены нетрадиционные способы секса. Они не являются защитой от недуга. При оральном сексе возбудитель легко поражает здоровый организм. Объясняется это наличием травм на слизистой прямой кишки. Возможна передача недуга и через минет. Так как во рту может обитать возбудитель. Если на половом органе есть царапины или другие повреждения, то он легко в него проникнет и заразит весь организм.

Главная опасность сифилиса заключается в том, что больной человек заразен на любой стадии развития недуга. Уже после нескольких часов проникновения возбудителя в организм, инфицированный представляет опасность окружающим. Не подозревая у себя наличие болезни, он является ее переносчиком и заражает новых партнеров, которые вступают с ним в половой акт.

Слюна

Передача возбудителя недуга может произойти и через слюну. Особенно если у больного человека на губах или в ротовой полости есть высыпания. Глубокий поцелуй будет максимально опасным. Так как происходит непосредственное соприкосновение ротовых полостей.

Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, часто задаваемый вопрос. Ответ на него прост, можно. Но не всегда, только при наличии для этого сопутствующих факторов. К ним относят:

  • Сыпь на слизистой оболочке рта больного;
  • Трещины, царапины и другие травмы в ротовой полости у здорового человека.

Таким образом, через слюну происходит передача возбудителя от больного к здоровому.

Бытовые контакты

Возбудитель недуга неустойчив к условиям внешней среды. Поэтому в ней он способен просуществовать не более двадцати или тридцати минут. Заразиться достаточно сложно, но все же этот вариант не стоит исключать. Происходит это через предметы, которые предназначены для общественного пользования. Например, полотенце, зубная щетка и прочее.

Если соблюдать правила личной гигиены, то возможное заражение снижается в разы. Необходимо об этом особенно помнить при посещении общественных мест. Инфицироваться можно в сауне, в бассейне, в бане.

В бассейне отличная среда для жизнедеятельности многих микроорганизмов. Данный возбудитель не является исключением. В итоге в бассейне легко подцепить бытовой сифилис. Поэтому перед посещением подобных заведений необходимо сдать анализы на венерические заболевания. Только при их отсутствие будет получено разрешение на пребывание в бассейне.

Кровь

Инфицируются заболеванием и путем передачи крови или трансплантацией органов, которые находятся у больного человека. Объясняется это тем, что в них есть возбудитель и они являются зараженными. Данный способ имеет минимальный процент передачи инфекции. Так как перед переливанием кровь обязательно проверяется на наличие разных инфекций, в том числе и сифилис. Но все равно о нем необходимо знать.

Заразиться через кровь может наркоман. Потому как в основном подобные группы используют один шприц или одну емкость для приготовления наркотического раствора. Заразен и больной во время драки. Особенно если у здорового человека будет повреждена слизистая оболочка или кожа. Возбудитель быстро на ней осядет и надежно зафиксируется в организме.

Сифилис – это коварный недуг, которым человек может быстро заражаться. Проявляется он не сразу, а через несколько месяцев. При этом не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому не доставляет особого дискомфорта. В итоге состояние больного только ухудшается, и недуг переходит в хроническую форму. Процесс лечение длительный и сложный. Поэтому лучше защитить себя от заболевания, чем с ним бороться.

Сифилисом после лечения заразиться можно. Это необходимо учитывать и быть крайне осторожным. Сто процентного способа защиты нет. Важно периодически сдавать анализы на венерические инфекции и соблюдать меры профилактики. К основным относят:

  • Защищенный половой акт. Необходимо использовать современные методы контрацепции. Особенно если нет уверенности в своем половом партнере;
  • Использование предметов личной гигиены только своих. Вероятность зараженности чужих достаточно велика;
  • Не допускаются поцелуи и другие близкие контакты с больными сифилисом. Даже в том случае, если они являются родственниками;
  • Сдача анализов на венерические инфекции. При этом берут мазок и кровь и определяют наличие в них возбудителя недуга.

Если соблюдать данные профилактические меры, то вероятность заразится заболеванием будет сведена к минимуму.​

О том, что венерические заболевания передаются не только половым путем, но и при бытовом контакте, стало известно не сразу, однако слухов и неподтвержденных домыслов по этому поводу собралось достаточно. Сразу же возникла масса вопросов: как можно заразиться бытовым сифилисом, через какие предметы и при каких условиях он передается, возможно ли заражение в местах общественного пользования и т.п. На самом деле, бытовой - несколько упрощенное понятие, означающее только то, что заражение происходит даже без непосредственного контакта здорового человека с больным. Дело в том, что возбудитель сифилиса - трепонема, великолепно себя чувствует в условиях теплой и влажной среды, а вот от сухости и высокой температуры сразу же теряет свою активность, в течение нескольких часов погибая. Поэтому вероятность получить сифилис бытовым путем, к примеру, при поездке в общественном транспорте - чрезвычайно низкая.

Как выглядит бытовой сифилис: симптомы и признаки

Если вы уже интересовались данным вопросом и искали в интернете картинки либо фото, на которых бы были изображены признаки бытового сифилиса, то наверняка обратили внимания, что какой-либо специфической группы фото и картинок нет. Связано это с тем, что признаки, как и симптомы данного заболевания всегда одинаковы, вне зависимости от того, каким путем возбудитель попал в организм. Единственное отличие заключается в том, что такие картинки, как и сделанные реальными больными фото, показывают как проявляется бытовой сифилис не на половых органах, а на тех участках тела, где и произошел контакт с трепонемой. Это не означает, что бытовой сифилис можно передать, просто дотронувшись до человека: возбудитель не способен преодолеть препятствия в виде кожного покрова человека, для этого ему требуется прямой вход в виде травмы или микроповреждения.

Специфических признаков и симптомов того, что у больного именно бытовая форма заболевания, не существует. Как правило, при обнаружении болезни в первую очередь подразумевается интимный контакт с носителем, что нередко становится причиной недоверия между партнерами. Между тем, любой врач должен не только назначать и проводить лечение, но и объяснить пациенту и его близким то, что существует бытовой путь передачи сифилиса, и вовсе необязательно вести беспорядочную половую жизнь, чтобы им заразиться.

Проявляется такая форма заболевания аналогично другим: первичная стадия чаще всего проходит бессимптомно, вторая проявляется возникновением твердого шанкра и воспалением лимфатических узлов, при третьей необратимо поражаются внутренние органы. Поэтому, обнаружив у себя какие-либо проявления, несвойственные нормальному состоянию здоровья организма, а также при наличии симптомов и признаков, отсутствующих ранее - следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Бытовое заражение сифилисом: условия и факторы

Для того, чтобы понять, откуда у вас взялись симптомы венерического заболевания, если половых контактов с непроверенными партнерами не происходило, следует знать, при каких именно условиях происходит заражение сифилисом бытовым путем. Возбудитель данного заболевания живет и активно размножается в условиях теплой и влажной среды. Само собой, в организме человека условия для него идеальны, однако существуют и другие места, где трепонема живет хоть и меньше, но тем не менее достаточно активна. Опасность бытового способа заражения сифилисом могут представлять:

Именно через такие и подобные предметы чаще всего заражаются этой болезнью. При этом, учитывая, что проявляется она далеко не сразу, человек, сам того не подозревая, становится причиной того, что она передается дальше. К сожалению, посоветовать здесь что-либо кроме того, чтобы изучить фото и картинки, чтобы знать, как выглядит заболевание, какие симптомы и признаки ему свойственны, а при первых же проявлениях - немедленно обращаться к врачу, - невозможно. К тому же, даже врач не сможет с одного только взгляда определить, проявлением какого именно заболевания являются те или иные признаки, но, во всяком случае, пациенту будут назначены анализы.

Бытовой сифилис: лечение

У разных форм сифилиса отличается только путь, которым возбудитель попал в организм человека. Лечение же не предполагает каких либо особенностей - назначается антибиотикотерапия , направленная на уничтожение возбудителя заболевания. Конкретный способ лечения выбирает врач, после предварительного обследования. Единственный момент - при бытовом заражении важно обследовать абсолютно всех членов семьи (если заражение произошло дома) или рабочего коллектива (если сифилис выявлен на работе). Даже при отсутствии явных симптомов и прямых признаков болезни, не исключено, что врач может назначить превентивное лечение, с целью предупредить развитие заболевания. Половые контакты на время лечения следует исключить.

Заражение сифилисом при сексуальном контакте - это только один из способов передачи болезни. Опасной инфекцией можно заболеть после посещения маникюрного салона, медицинского учреждения, сауны или бани. Зная, как передается сифилис, можно защитить себя и близких от возможной встречи с опасной венерической инфекцией.

Краткие сведения о заболевании

Возбудитель сифилиса - грамотрицательная бактерия бледная спирохета, или трепонема паллидум (Treponema pallidum). При многократном увеличении можно увидеть нитевидное прозрачное образование. Название «бледная» спирохета получила потому, что не воспринимает красители при микробиологическом исследовании. Размеры микроорганизма - от 6 до 10 мкм. В благоприятных условиях деление происходит раз в 33 часа.

Благоприятные условия для бактерии - температура 37 °C и отсутствие кислорода. После попадания в организм трепонема внедряется в ближайший лимфоузел, инфекция распространяется по лимфатической системе. Бледную спирохету в начале заболевания можно выделить в первичном шанкре и в слюне. На следующей стадии патогенные микроорганизмы проникают в кровь.

Признаки сифилиса проявляются после инкубационного периода, продолжительность которого зависит от иммунного статуса пациента. Длительность продромальной стадии - от 3 до 8 недель.

Симптомы заболевания зависят от стадии болезни:

Сифилисом можно заразиться с первого раза. Эта болезнь отличается высокой степенью контагиозности.

Как заражаются сифилисом

Основные пути передачи сифилиса:

Состояние пациента усугубляет пальцевой перенос. Грязными руками трепонему разносят по поверхности тела. Первичные сифилиды в кожных складках представляют собой выпуклость со щелевидным проемом, на гладкой части тела шанкры могут напоминать обычные фурункулы. В дальнейшем инфекция протекает по обычной схеме.

Секс и сифилис

Презерватив защищает от сифилиса только на 87% и только на первичной стадии заражения, да и то не всегда. Размеры бактерий настолько маленькие, что они могут внедриться через презерватив. К тому же бледная трепонема может находиться на любой части кожного покрова, выделяться со слюной.

Как уже упоминалось, заражение сифилисом возможно при поцелуях. Партнер не всегда осведомлен о сифилидах в ротовой полости, они ничем себя не проявляют, не вызывают болезненности. Шанкр на слизистой губ часто принимают за последствия авитаминоза, «заеду», или за «простуду», проявление герпесной инфекции. Несмотря на неблагоприятные последствия, которые вызывают авитаминоз или герпес, обыватели относятся к ним несерьезно.

Риск заболеть повышается при анальных и оральных контактах. Причины этого: благоприятные условия для существования трепонемы. Кислая влагалищная среда при отсутствии повреждений на слизистой в отдельных случаях поможет избежать заражения. Главное условие - стабильный иммунитет.

После выявления сифилиса и до полного выздоровления пациентам рекомендуется полный половой покой. Предохранение от сексуальных контактов всех типов при болезни партнера - лучший способ избежать заражения.

Осложнения хронической формы

Клиническая картина вторичного и третичного сифилиса размытая. Характерные симптомы заболевания отсутствуют. Твердые шанкры затягиваются, сыпь исчезает.

Между тем могут возникать серьезные осложнения:

Наиболее опасен сифилис для нервной системы. При поражении ЦНС ставят диагноз . При хроническом сифилисе нейросифилис диагностируют в 20% случаев. Последствия заболевания в этой форме - нарушение чувствительности в конечностях, прогрессирующие параличи, слабоумие.

Как лечат сифилис

Уничтожить бледную трепонему без применения антибиотиков невозможно. Для полного излечения необходимо пройти один или несколько лечебных курсов. Под действием антибиотиков спирохета может перейти в состояние анабиоза, а затем вновь пробудиться. Поэтому терапевтическая схема корректируется для каждого пациента отдельно.

Используются антибактериальные средства в различных сочетаниях:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Предпочтение отдают инъекциям.

Дополнительные лекарственные препараты: гепатопротекторы, пробиотики, иммуномодуляторы, пирогенные вещества, витамины, биогенные стимуляторы.

Если вместе с сифилисом обнаружили и другие венерические инфекции, лечение проводят одновременно.

Терапию сопутствующих заболеваний, возникших как осложнение, начинают после устранения основной инфекции. При разрушении лицевых костей необходимо хирургическое вмешательство.

Многие знают, что венерические заболевания чаще всего передаются половым путем. Однако, несмотря на это, вопрос, есть ли вероятность получить сифилис через поцелуй, остается актуальным, особенно среди подростков. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно изучить основные пути заражения этим заболеванием.

Пути инфицирования могут быть разными, а опасность заражения состоит в том, что у сифилиса нет ярко выраженных признаков, заметных на первой стадии заболевания. Есть такие способы передачи этого заболевания:

Большинство медицинской литературы утверждает, что существует вероятность заболеть сифилисом через физиологические секреты, но точного ответа на вопрос, передается ли сифилис через поцелуй, не дает. Венерологи склоняются к тому, что вовсе не каждый поцелуй становится причиной появления сифилиса. Возбудитель болезни живет в жидкой среде, например, в слюне, поэтому существует вероятность заразиться этим заболеванием при поцелуе. Заражение происходит через микротрещинки в полости рта либо во время каких-либо стоматологических заболеваниях.

Сифилис может передаваться не при каждом поцелуе. Если он дружеский и соприкасается лишь кожа губ, то процент попадания инфекции в кровь минимален. Но когда в процессе поцелуя подключается слизистая оболочка рта, то шанс заразиться возрастает. Влажная и теплая полость рта - это благоприятная среда для обитания возбудителя сифилиса. Зараженная слюна, попавшая на кожный покров, быстро теряет свою активность, и в течение 30–40 минут становится абсолютно безопасной, если она не попала в область царапин и или трещин, существующих на коже.

В процессе близкого поцелуя задействованы не только кожные покровы, но и слюна зараженного человека, поэтому такой контакт становится прямой причиной заражения сифилисом через поцелуй.

При сравнении заражения через слюну от близкого поцелуя и полового акта вероятность приобрести заболевание первым способом намного ниже. Но при некоторых условиях заразиться болезнью через поцелуй все-таки можно, поскольку малейшая микротрещина в ротовой полости станет проводником инфекции в организм здорового человека.

Признаки заражения

Многие наивно полагают, что если промыть ротовую полость антибиотиком, они обезопасят себя от инфекции. На самом деле это неправда. Если возбудитель заболевания попадает в организм, то избавиться от него таким образом не удастся. Чтобы обезопасить себя, нужно прекратить близкие контакты с носителем сифилиса. Следует быть внимательными к себе, так как симптомы заражения могут быть следующими:

При появлении этих признаков нужно проконсультироваться с венерологом.

Способы лечения

Если вы заразились сифилиса через поцелуй, крайне важно начать лечить на начальной стадии, поскольку запущенная форма сифилиса будет иметь тяжелые последствия. Препараты, используемые для терапии на первичной стадии, - это антибиотики таких групп, как:

  • пенициллины;
  • макролиты;
  • тетрациклины.

Вместе с ними для лечения назначают:

  • иммуномодуляторы;
  • противогрибковые препараты;
  • поливитамины;
  • пробиотики

На начальной стадии развития сифилис лечат в стационарных условиях путем введения каждые 4 часа инъекции пенициллиновой группы на протяжении 24 дней. Пациенты с ранним скрытым типом заболевания лечатся на протяжении 20 дней, после чего можно продолжить при помощи амбулаторного лечения.

Продолжительность терапевтического воздействия зависит от стадии сифилиса и тяжести его проявлений.

В случае аллергической реакции на пенициллин, больному вводят макролиты, тетрациклины или фторхинолоны, а также препараты на основе йода и висмута. Такой комплекс медикаментов усиливает действие антибиотика. При диагностировании сифилиса у одного пройти курс лечения должны оба партнера.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "вероятность заражения сифилисом" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: вероятность заражения сифилисом

2015-01-21 12:23:21

Спрашивает Иван :

Добрый день!
Хотелось бы задать вопрос специалисту.

Немного подробностей:
Выпили с товарищем водки с апельсиновым соком. Водки (0.3л на двоих) - каждый со своего стаканчика. А соком запивали (0.5л на двоих) - с одной пачки по очереди. Дело было на свежем воздухе ~0 градусов тепла. Сок попивали периодичностью в 2 минуты.

Как-то через пару дней я узнаю, что он обследуется в КВД с подозрением на сифилис (вроде бы ему этот диагноз поставили). Вот тут у меня и началась паника.

Вопросы:
1. Какова вероятность заражения в этом случае? О чем говорит практика, Какие Ваши мысли? Что посоветуете?
2. Как быть? Через какое время идти сдавать анализы? Какие анализы посоветуете сдать для четкой диагностики? Идти в городской КВД или в частную клинику?
3. Что в целом можете сказать? Посоветовать?

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна :

Здравствуйте, Иван! Отвечаю на вопросы по поводу заражения сифилисом: 1. Заражение сифилисом происходит преимущественно при половом контакте. При бытовом заражении необходимы ряд условий: пользование общей посудой, использование общих полотенец, мытье в одной ванной, контакт слизистых оболочек, например, при поцелуе. Если этих условий не было то и заражение не произошло. 2. Если же у Вас возникают опасения и Вы постоянно об этом думаете - можете обследоваться в ближайшем КВД и сдать анализ крови на РМП через 3 недели после контакта.

2014-04-30 19:18:35

Спрашивает Лида :

Здраствуйте,у меня такой вопрос? если во время укола уколоться иглой больного сифилиса какова вероятность заражения? но у больного нет таких проявлений язв или высыпаний? еще 1 мес назад получал лечение в госпитале от сифилиса. а я 3-4 дня колола циклоферон по назначению врача.

Отвечает :

Здравствуйте, Лидия! Аварийная ситуация, связанная с уколом здорового человека иглой, загрязненной кровью человека, больного сифилисом, может привести к заражению сифилисом здоровой персоны. Если Вы - медработник и аварийная ситуация произошла в медицинском учреждении - она должна быть зафиксирована в специальном журнале, и Вы должны получить превентивную антибактериальную терапию. Эффективность препаратов, влияющих на активность иммунитета (к ним относится циклоферон) в профилактике сифилиса не доказана. Обратитесь на прием к венерологу или инфекционисту и обсудите сложившуюся ситуацию Берегите здоровье!

2014-04-29 21:19:15

Спрашивает вика :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста предположительно 4 недели назад могло быть заражение сифилисом (удаление зуба). Через три недели после этого недалеко от места внедрения появилась болезненная ранка с белым налетом. Сдала анализ в квд через 5 дней после появления ранки. Какова вероятность ложноотрицательного результата если это сифилис? Какими способами пользуются в обычных лабораториях.


2014-03-19 20:34:20

Спрашивает ника :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста предположительно 4 недели назад могло быть заражение сифилисом (удаление зуба). Через три недели после этого недалеко от места внедрения появилась болезненная ранка с белым налетом. Сдала анализ в квд через 5 дней после появления ранки. Какова вероятность ложно положительного результата? Какими способами пользуются в обычных лабораториях.

Отвечает Коваленко Андрей Витальевич :

Добрый день, язвочки при сифилисе отличаются безболезненностью.методики используемые в квд достаточно чувствительны.но,кровь при люисе позитивируется после 1-1,5 мес после инфицирования.

2013-07-04 18:32:51

Спрашивает Кира :

Здравствуйте!
прочитйла,что сифилис- венерические заболевания – передаются только половым путем и вызывают заболевания половых органов. А разве нельзя заразиться через поцелуи? а воздушно-капельным путем сифилис не передается? На днях я встретила знакомого, мы просто поговорили, я обратила внимание на странное пятно на его лице, потом узнала, что у него сифилис. Просто разговаривали, я не дотрагивалась до него, но теперь боюсь, что, например, слюна во время разговора могла на меня попасть.Откуда у него на лице проявления сифилиса? Какова вероятность заражения от слюны? Спасибо за ответ.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Кира.
Сифилис - это инфекционное заболевание, вызываемое бледной спирохетой. Путь передачи – преимущественно половой или трансплацентарным путем, исключительно через контакт через кровь (переливание крови, мать-дитя).
Бытовой «бескровный» путь заражения сифилисом также не исключён. Но, это редкость и требует тесного контакта с больным с открытыми сифилитическими язвами или гуммами.
Так что не волнуйтесь, даже если у вашего знакомого третичный сифилис, при столь кратковременном контакте, тем более без тесного контакта, вы не могли инфицироваться.
Будьте здоровы!

2013-03-24 17:35:54

Спрашивает Марина :

Здравствуйте! Подруга подцепила сифилис. Какова вероятность заражения, если мы имели тесный бытовой контакт(вместе жили, поцелуи в губы, общие сигареты)? И через какое время после заражения я могу сдать кровь?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Марина.
Сифилис передаётся в основном половым путём, возможна передача сифилиса и через кровь, например, при переливании крови заражённого сифилисом донора, или в быту при пользовании общим «кровавым» инструментом типа зубных щёток или бритв. Бытовой «бескровный» путь заражения сифилисом также не исключён, но весьма редок и требует тесного контакта с больным третичным сифилисом, имеющим открытые сифилитические язвы или распадающиеся сифилитические гуммы, из которых возбудитель может попасть, например, на посуду, из которой пил больной. Также можно перечислить полотенца, ложки, зубные щетки, белье и пр. соприкасающиеся со слизистыми оболочками предметы.
Способность мочи и пота больного передавать инфекцию не доказана, в слюне бледные трепонемы обнаруживаются только при наличии высыпаний в полости рта. Сомневаюсь, что ваша знакомая имела третичный сифилис или высыпания в полости рта, так что думаю, что Вы не могли инфицироваться таким образом.
При первичном сифилисе положительными уже через 2-3 недели после инфицирования будут нетрепонемные тесты и ИФА.
Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: вероятность заражения сифилисом

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.



Рассказать друзьям