Влияние эрозии на беременность. Обследования при эрозии у беременных

Свернуть

Шеечная маточная эрозия диагностируется у многих женщин, и большинству из них интересен вопрос, как влияет это заболевание на сексуальную жизнь. Передается ли мужчинам эрозия шейки матки, и какие заболевания у них она может спровоцировать? Что сделать до и после интимного акта, чтобы избежать передачи инфекций?

Передается при эрозии?

Передается ли эрозия партнерам мужского пола? Очевидно, что сама эрозия шейки матки мужчинам не передается ввиду отсутствия у них такого органа. Кроме того, эта патология имеет неинфекционный характер. Она возникает, чаще всего, в результате травмирования эпителия или гормонального сбоя.

Хотя иногда эрозия вызывается хроническими воспалительными процессами, в том числе и вызванными действием инфекций. Некоторые из таких инфекций могут передаваться половым путем и приживаться на слизистой гениталий мужчин. При этом если процесс протекает скрыто, женщина может и вовсе не знать о нем.

Однако наличие эрозии косвенно способно повлиять на передачу партнеру тех или иных инфекций. Дело в том, что при эрозии у женщины значительно снижается местный тканевый иммунитет репродуктивных органов, нарушается микрофлора слизистой. Все это делает ее уязвимой для инфекций и грибков, так как организм не может сопротивляться инвазионным агентам.

Такие заболевания могут протекать открыто, а также скрыто. Потому сама женщина не всегда знает о них. И многие из таких, присоединившихся, заболеваний могут передаваться и мужчинам. В частности, это такие болезни как:

Хламидиоз;
Уроплазмоз;
Грибковые заболевания (микозы, кандидозы);
Вирус папилломы человека;
Микоплазмоз;
Гонорея;
Сифилис;
Гепатит и т. д.

Возбудители всех этих заболеваний способны успешно развиваться как на мужской, так и на женской слизистой. И если половой акт проводился без средств барьерной контрацепции, то вероятность их передачи мужчине достаточно высока. Хотя важную роль играет и собственный местный иммунитет тканей гениталий партнера. То есть, при сниженном иммунитете мужчины и наличии микротравм вероятность заражения гораздо выше, чем при нормальном иммунитете и непораженных слизистых.

Что делать в таком случае?

Какие же действия следует предпринять партнерам, чтобы те или иные инфекции от женщины не передались мужчине? Это требует соблюдения нескольких несложных правил от обоих партнеров. В результате следования им половая жизнь почти не изменится, а ее безопасность значительно возрастет.

Часто протекает совместно с эрозией

Стоит помнить, что сама по себе, эрозия не является противопоказанием к ведению половой жизни. Однако у женщины могут возникать некоторые неприятные и даже болевые ощущения во время полового акта. Происходит такое, преимущественно, на поздних стадиях развития. Также в этот период могут появляться кровотечения во время полового акта и после него. При наличии такой симптоматики от интимной жизни лучше отказаться.

Во всех остальных случаях достаточно соблюдения простых правил.

До полового акта

Очень важно тщательно соблюдать правила гигиены. Желательно использовать местные антисептические средства перед половым актом. Обязательным условием считается использование барьерной контрацепции, презервативов. Такие действия помогут обезопаситься от инфекций, передающихся половым путем, обоим партнерам.

То есть, основное правило в этом случае – максимально обезопасить обоих партнеров от заболеваний, передающихся половым путем. А женщине также стоит избегать попадания во влагалище микробов, загрязнений и т. п. из внешней среды.

После полового акта

Эрозия диагностируется, чаще всего, случайно ввиду ее бессимптомного протекания. Потому, до постановки диагноза женщина, обычно, имеет незащищенные половые контакты уже при эрозии. Таким образом, при постановке диагноза партнеры должны предпринять следующие шаги:

Сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (как мужчина, так и женщина);
Пройти исследование на наличие грибковых инфекций;
Обоим партнерам нужно тщательно следить за своим состоянием, так как некоторые инфекции могут не диагностироваться с первого раза;
Очень важно тщательно соблюдать гигиену не только перед половым актом, но и после него;
Стоит обрабатывать половые органы антисептическими средствами для интимной гигиены.

Эти меры позволят обезопасить обоих партнеров от присоединения инфекции, передающейся половым путем. Однако излишне переживать не стоит, так как эрозия шейки матки на ранних и средних стадиях почти никак себя не проявляет и не несет особой угрозы. Она может существовать годами и не давать о себе знать никому из участников незащищенного полового акта.

Среди болезней, подстерегающих женщин, одной из самых опасных является эрозия шейки матки. Этот коварный недуг выявляется он в ходе первичного осмотра у 15-20% женщин. Опасность же состоит в том, что эрозия шейки матки протекает скрытно, без явных симптомов и повышения температуры. Неудивительно, что это распространенное, но загадочное заболевание обросло множеством мифов.

Эрозию шейки матки вызывает только инфекция. Не всегда причиной этого заболевания является вирус. Шейка матки располагается в переходе между влагалищем и маткой. Это говорит о том, что такое место в репродуктивной системе женщины, является самым уязвимым. Родовые травмы или же неудачный половой акт, воспалительные процессы во влагалище, да и просто гормональные изменения в организме женщины – все это может повлечь за собой эрозию шейки матки. Тем не менее следует признать, что самой частой причиной такой патологии является инфекция. Дело в том, что любая, пусть даже и незначительная и хорошо излеченная вирусная болячка может перейти на стенки шейки матки. Если же инфекционное заболевание протекает длительно (например, герпетическая инфекция, хламидии, микоуреоплазмоз или папиломавирус), то это приводит к изменению свойств эпителиальных клеток. Они начинаются более быстро делиться, что и вызывает эрозию.

Патология шейки матки возникает у женщин после 40 лет. Раньше действительно средний возраст женщин с такими патологиями был около 40 лет. Однако в последнее время наблюдается стремительное омоложение заболевание. Сегодня встретить эрозию шейки матки можно даже у 16-летних девушек. Причина здесь кроется прежде всего в более частых патологиях эндокринной системы, что приводит в свою очередь к дисбалансу женских гормонов. В итоге наблюдается неконтролируемое деление клеток и рост железистых структур. На таком фоне появление опухолей является делом времени.

Эрозия шейки матки может пройти сама по себе. Такой миф очень опасен, так как может привести даже к смерти женщины. Каждый год рак шейки матки диагностируется примерно у 600 тысяч пациенток. Основная причина кроется в невылеченное эрозии. Заболевание постепенно переходит в дисплазию, предраковое состояние, а через несколько лет патология становится злокачественной. Таким образом следует понимать, что нарушения в слизистых оболочках шейки матки на самом деле являются бомбой замедленного действия. Стоит ли рисковать собственной жизнью, питаясь сомнительными утверждениями о самоизлечении эрозии шейки матки? Сама собой она не рассосется. Хотя исключения тут, как и в каждом правиле, бывают. Только такие случаи настолько редки, что не стоит на них надеяться. Поэтому опасный недуг лучше не запускать, 2 раза в год необходимо посещать гинеколога для планового осмотра.

Небольшая эрозия матки не грозит перерастанием в онкологическую опухоль. Нет никакой зависимости потенциальной злокачественности эрозии шейки матки от ее размеров. Именно поэтому нельзя на глаз определить характер повреждения эпительных клеток. Поэтому любой грамотный доктор, осматривая свою пациентку даже с самой небольшой эрозией, обязательно проведет более детальные исследования пораженного участка слизистой оболочки. В первую очередь будут проведены анализы на присутствие инфекций, как раз и вызывающих патологию шейки матки. Для этого будут проведены цитологическое и бактериологическое исследование. Следующим шагом в диагностике станет кольпоскопия. Такое исследование шейки матки под микроскопом позволит максимально подробно изучить структуру эпителиального слоя, найти его патологии в тех местах, о которых ранее ни сам пациент, ни его врач и не подозревали. Тогда уже проводится биопсия. Это исследования позволяет прийти к окончательному диагнозу, выяснив, с какой же формой перерождения эпительных клеток приходится иметь дело врачу. Носят ли изменения доброкачественный или злокачественный характер? Если необходимо, врач может попросить женщину сдать также анализ крови на уровень гормонов гипофиза и яичника. Вся эта информация позволит понять, почему возникла эрозия. Понимание заболевания позволит назначить более эффективное лечение.

При эрозии обязательно надо делать прижигание. До недавнего времени прижигание пораженных тканей высокой температурой (диатермоэлектрокоагуляция) являлось довольно популярным методом борьбы с этим заболеванием. Вот только эффективность такого метода составляет всего 50-65%. Частое же использование такой методики обусловлено скорее всего банальной дешевизной оборудования, требуемого для проведения такого лечения. Сегодня гинекологи приходят к выводу, что такая методика наносит больше вреда, нежели пользы. Прижигание приводит к тому, что ткани шейки матки заживают долго, до 2-3 месяцев. В результате женщины, перенесшие диатермоэлектрокоагуляцию, часто приобретают эндометриоз шейки матки, нарушаются менструальные функции. Во время же родов шейка матки из-за образовавшихся на ней после прижигания рубцов не может раскрыться, как это необходимо.

Есть возможность избавиться от патологии шейки матки с помощью нетрадиционных методик лечения. Это действительно возможно, в том случае, если ткани повреждены незначительно. Тогда поможет, к примеру, химическая коагуляция (спринцевание аптечными препаратами). А вот такие нетрадиционные в данном случае методики, как фитотерапия, физиотерапия или рефлексотерапия не способны оказать терапевтического эффекта. Так что такое лечение никак не поможет в случае серьезных патологий шейки матки. Стоит отметить, что химическая коагуляция вообще противопоказана женщинам с аллергией. Дело в том, что медикаменты могут вызвать серьезные побочные реакции.

Лучше всего эрозию лечить с помощью криодеструкции. Эффективность этой методики заметно выше, чем у прижигания – 85-90%. Однако она не может считаться самой лучшей. Действительно, в последние 10 лет эта методика стала весьма популярной у наших гинекологов. Заключается она в замораживании пораженных тканей за счет низких температур. Но и тут есть свои недостатки. К примеру, никакой даже самый опытный гинеколог не сможет точно рассчитать, насколько глубоко дать промерзнуть тканям. В итоге струп на шейке матки может получиться рыхлым. Женщина же после перенесенной такой операции еще в течение месяца может выделять белые сукровичные выделения. Когда же они прекратятся, целых три месяца после процедуры нельзя купаться в море, реке или даже бассейне. Также накладывается запрет и на вагинальные половые контакты. Криодеструкция также не проводится для нерожавших пациенток. Методика не используется, если есть острые инфекции и воспалительные заболевания во влагалище и шейке матки. К тому же эрозия может дать рецидив, тогда повторное использование такой методики увеличивает риск побочных эффектов и нежелательных осложнений вдвое. Поэтому самым эффективным на сегодня методом лечения этого недуга является лазерная хирургия. Она обладает весомым преимуществом перед другими методиками – дозированным воздействием луча на пораженный участок, при этом задается определенная глубина. Применение лазерных технологий сводит к минимуму риск заражение инфекциями в ходе лечения. Другим преимуществом такой технологии является быстрое заживление обработанных поверхностей. Дело в том, что эпителий лазером повреждается точечно и не глубоко. Лазерная хирургия не оставляет рубцов, что особенно важно для нерожавших женщин.

Эрозия шейки матки мешает достижению оргазма. Специалисты утверждают, что центром оргастического чувства является обычно клитор, реже могут включаться какие-то части влагалища и уж совсем редко – шейка матки. Именно поэтому эрозия этого места никак не влияет на снижение чувствительность. Правда женщина, знающая о своем внутреннем гинекологическом заболевании, может начать испытывать психологическую неуверенность, попросту мешающую ей раскрыться. В любом случае эрозию шейки матки, даже если она и не мешает оргазму, надо своевременно лечить. В противном случае может пострадать и репродуктивная, и сексуальная сфера жизни женщины.

Эрозии шейки матки не существует, есть ее патология. Под патологией понимают участок покраснения на шейке, который можно заметить даже невооруженным взглядом. А вот настоящую эрозию в виде ссадины или небольшой ранки на слизистой оболочке встретить можно довольно редко. О возможных причинах этого шла речь выше.

При эрозии помогут тампоны с облепиховым маслом. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать такие средства. Ведь использование тампонов (с соком алоэ, облепиховым маслом и т.д.) в случаях с эрозией оказывается очень вредным. Такие вещества относятся к биостимуляторам, они могут оказать ненужное воздействие на принципы дифференциации тканей. Это в свою очередь может привести к старту предраковых процессов в шейке матки.

Эрозию лучше не лечить до родов. Женщины часто путают эрозию и эктопию. Именно последняя и встречается у нерожавших женщин в возрасте до 25 лет. По виду она действительно напоминает эрозию, что и приводит к ошибкам со стороны гинекологов. Врачи начинают лечить ее консервативно или даже хирургически. Эктопия же является врожденным состоянием, при котором часть слизистой оболочки канала шейки выходит за границы своего положения. Это вовсе не патология, а проходит эктопия сама по себе. Грамотный врач должен провести цитологическое исследование, которое и покажет, что это вовсе не эрозия. Затем пациентку необходимо наблюдать по достижении ею 25 лет. Если эктопия начнет увеличиваться, то необходимо будет сделать биопсию, а также использовать максимально щадящее хирургическое лечение (например, радиоволновое). В случае исчезновения эктопии или сохранения размеров не рекомендуется проводить вмешательства на шейке матки. А вот если речь заходит все же об эрозии шейки матки, то ее необходимо лечить, и не затягивать с этим.

После родов эрозию можно не лечить. И это не совсем так. Ведь если гинеколог увидит изменения на шейке после родов, то в течение полугода такое состояние просто наблюдается. В случае если изменений не происходит, надо начинать комплексное лечение. Для этого подойдут радиоволны или лазер.

У большинства женщин наблюдается не эрозия, а псевдоэрозия, которую лечить не надо. Врачи говорят, что настоящая эрозия, когда отсутствует покров эпителия, встречается довольно редко. Гораздо чаще наблюдается такое явление, как псевдоэрозия. Этот термин означает состояние, когда есть и уже заживающие части ткани, и воспаленные. Однако и такое заболевание нуждается в тщательном мониторинге. Если цитологическое обследование покажет присутствие атипических доброкачественных клеток, или же если в мазке выявлено количество лейкоцитов сверх нормы, то такую псевдоэрозию надо как можно быстро лечить.

Лечение эрозии может привести к осложнениям во время беременности и родов. Если проводить лечение методами криодеструкции, электричеством или жидким азотом, то это может породить рубцы на шейке матки. В период вынашивания ребенка это может обернуться даже разрывами. Именно поэтому современные клиники предлагают более передовые методики. В данном положении абсолютно безопасно пользоваться лазером или радиохирургическим ножом. Также это относится и к пациенткам, которые планируют в ближайшее время забеременеть.

Заболевания внутренних половых органов могут привести к развитию довольно опасных состояний для плода во время его внутриутробного развития. Воспалительные процессы, возникающие на шейке матки, являются частыми причинами, ведущими к развитию кровотечения в первой половине беременности.

Что это такое?

Врачи отмечают, что эрозия шейки матки – это довольно часто регистрируемая патология, встречающаяся среди женщин. Развиться это состояние может как у рожавшей, так и у нерожавшей женщины.

Эрозией шейки матки специалисты называют повреждение целостности слизистых оболочек в цервикальном канале.

Значимость прохождения регулярных осмотров у гинеколога эрозия только увеличивает: опасность данной патологии в том, что она приводит к уязвимости различным инфекциям.

Женщины, проживающие в крупных промышленных городах и в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, по статистике имеют более высокие шансы на ее наличие.

Согласно исследованиям, практически у каждой женщины в течение жизни врачи обнаруживают признаки эрозии шейки матки.

Это более уязвимая поверхность, чем вся остальная часть слизистой. Любой инфекционный агент (вирус, бактерия), попадая во влагалище, может легко его травмировать.

При неясных состояниях шейки матки врач-гинеколог может порекомендовать сдать женщине специальные анализы, самые важные из которых:

кольпоскопия;
ПАП-тест (анализ мазка на атипичные клетки).

Патологической эрозией врачи считают замену нормальной эпителиальной выстилки шейки матки на цилиндрический эпителий. На развитие этого патологического перехода влияют самые многочисленные факторы. Многие из них действуют на женский организм в течение довольно долгого времени.

Однако часто встречаются и ситуации, когда признаки эрозии впервые врачи выявляют во время беременности. Усиливает в этом случае все неблагоприятные симптомы измененный гормональный фон, который связан с повышенной концентрацией многих гормонов.

По статистике эрозия чаще выявляются у молодых девушек, которые еще не отметили своего 25-летия, что связано с тем, что данное состояние не болезнь и не дефект, а физиологическое смещение внутришеечного эпителия на поверхность шейки матки. В этом случае лечить эрозию не нужно.

Почему присутствие эрозии в качестве наличия нормального цилиндрического внутришеечного эпителия на поверхности является нормой и почему она не имеет отношения к раку шейки матки или миоме, расскажет в следующей передаче программы «Жить здорово!» акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, профессор и доктор медицинских наук Роговская Светлана Ивановна.

Эрозия может развиться в любом возрасте. Гинекологи отмечают, что данная патология впервые регистрируется даже у женщин старше 40 лет.

Специалисты утверждают, что лечить эрозивный процесс следует не всегда, но при необходимости лечение довольно сложное, имеет множество осложнений (например, возможен стеноз цервикального канала и возникновение проблем с последующей беременностью) и требует обязательного времени на реабилитацию - не менее 3-4 месяцев. Некоторым женщинам для полного восстановления может потребоваться около полугода.

Именно поэтому перед тем как соглашаться на прижигание эрозии, стоит сдать все необходимые анализы (кольпоскопию и ПАП-тест).

Во время гинекологического осмотра врачи выявляют красные пятнышки, которые располагаются на внутренней оболочке матки. Процесс может быть единичным или множественным. Размеры образований также бывают разными. Массивные процессы, как правило, сопровождаются появлением довольно выраженных неблагоприятных симптомов.

Эрозивный участок слизистой довольно ранимый. В такую поврежденную зону легко проникают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию местного, а затем и системного воспалительного процесса. Наиболее опасно проникновение в места эрозии микроорганизмов, которые передаются половым путем.

Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами у женщин, страдающих острой формой данного заболевания, очень высок.

Причины возникновения

На сегодняшний день ученые так и не установили единой причины развития данного состояния. Ежегодно исследователи предлагают на суд медицинской общественности новые теории развития эрозии в цервикальном канале. Однако установить единую причину развития данного заболевания пока им не удалось.

Специалисты считают, что развитию этой патологической формы способствуют следующие причины.

Слишком раннее начало половой жизни – ранее 20 лет. Ученые считают, что в раннем возрасте эпителиальная выстилка цервикального канала еще не окончательно сформировалась. Это приводит к тому, что при половом акте происходит ее повреждение, что и приводит в дальнейшем к развитию эрозии на шейке матки.
Истощенный иммунитет . Женщины, страдающие тяжелыми заболеваниями внутренних органов или имеющие онкологические патологии, находятся в зоне риска по развитию у них эрозии на шейке матки. Сниженная работа иммунной системы просто не справляется с инфекциями, которые могут вызывать местное воспаление на слизистых оболочках половых органов.
Дисгормональные нарушения. Такие состояния, как правило, являются вторичными и возникают вследствие различных патологий. Искать причину их появления следует во всем организме. К развитию дисбаланса женских половых гормонов могут привести заболевания гипофиза, яичников, щитовидной железы, а также других эндокринных органов.
Несвоевременно пролеченные инфекции , передающиеся половым путем. Патогенные микробы, попадая на внутренние оболочки полости матки, довольно быстро приводят к развитию воспаления. Незащищенный половой акт и пренебрежение гигиеническими процедурами способствуют развитию эрозии на шейке матки у женщин.

Существуют и другие возможные причины.

Длительное употребление гормональной оральной контрацепции. Особенно часто такая ситуация развивается, если лекарства для защиты от нежелательной беременности были подобраны неверно. В этом случае у женщины формируется дисбаланс половых органов, что и способствует развитию у нее эрозии.
Предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши. В этом случае воздействие на шейку оказывается комплексным. Отделяемые участки плодного яйца и гормональные нарушения способствуют появлению эрозии. Врачи отмечают, что для развития эрозивного процесса порой достаточно даже одного проведенного аборта.
Частая смена половых партнеров. Развитие эрозии на шейке матки в этом случае происходит вследствие травматизации слизистых оболочек. Слишком интенсивный половой акт также может привести к появлению у женщины эрозии.
ВПЧ. С каждым днем публикуется все больше научных исследований, говорящих о том, что к развитию эрозии на шейке матки у женщин может привести папилломавирусная инфекция. Ученые выявили несколько онкогенных подтипов вируса папилломы человека, которые могут приводить к развитию на слизистых оболочках половых путей различных патологических состояний.
Наследственность. Если у мамы, бабушки или сестры беременной женщины врачи установили диагноз эрозии шейки матки, то риск развития у нее такой же патологии возрастает в 1,5-2 раза. Данная форма заболевания часто бывает врожденной.

Симптомы

Многочисленные отзывы женщин, у которых во время беременности была обнаружена эрозия, свидетельствуют о том, что каких-либо дискомфортных признаков данной патологии они не ощущали. Отсутствовала у них и болезненность внизу живота.

Однако такое «немое» течение эрозии шейки матки бывает не всегда. У некоторых женщин симптомы все-таки появляются. Их степень выраженности во многом определяется объемом поврежденной ткани.

Если участков эрозии много или они больших размеров, то симптомы проявляются намного ярче и приносят пациентке выраженный дискомфорт.

У многих женщин появляются выделения коричневого цвета . Чаще всего они выделяются из влагалища после полового акта. Также такие выделения могут появиться и после горячей ванны или занятий спортом. Поднятие тяжестей может спровоцировать появление у женщины данного симптома.

Обычно выделения во время острого периода этой патологии темно-алого или коричневого цвета. Если эрозия активно кровит, то они могут приобретать красную окраску. Этот симптом является крайне неблагоприятным. Его появление – существенный повод для немедленного обращения к своему врачу.

Во время кровотечения из эрозии у женщины может появиться дискомфорт или «тянущая» боль в нижней части живота. Такой симптом также может быть спровоцирован половым актом, физическими нагрузками или поднятием тяжестей. Умеренность болевого симптома обычно незначительная. Обычно он длится несколько часов. Боль может то появляться, то затихать.

Эрозия довольно редко проявляется какими-либо нарушениями общего самочувствия. Будущая мама практически не ощущает изменения настроения или других неблагоприятных симптомов, связанных с данной патологией. В ряде случаев женщины могут лишь быстрее уставать и чувствовать сильную сонливость.

Такие проявления связаны с анемизацией организма вследствие регулярной кровопотери.

Последствия для плода

Активная эрозия шейки матки может быть опасна как для матери, так и для ее малыша. Во время кровотечения из поврежденного участка выделяется кровь. Если этот процесс регулярный, то он может способствовать выраженной анемизации беременной женщины.

В этом случае в ее крови существенно снижается концентрация гемоглобина, который необходим для полноценного роста и развития плода. Посредством гемоглобина к организму малыша переносится растворенный кислород.

Анемия, вызванная частыми кровотечениями из эрозии, пагубно влияет на внутриутробное развитие малыша в целом. Обычно анемизация женщины выражена умеренно, а гемоглобин не опускается ниже 90 г/литр. Более тяжелые состояния требуют уже проведения комплексного лечения.

Высокий риск инфицирования «оголенных» эрозированных участков может спровоцировать развитие многих инфекций у плода. Некоторые из заболеваний могут даже вызвать аномалии и пороки развития внутренних органов.

Особенно неблагоприятно, если эрозия проявляется на ранних сроках беременности во время органогенеза плода.

Эрозированные участки слизистой матки теряют свою нормальную плотность. Они могут легко порваться даже при внешнем воздействии легкой или умеренной интенсивности. Такая ситуация возможна при прохождении крупного плода по материнским половым путям во время родов. Женщины, имеющие узкий цервикальный канал, находятся в зоне повышенного риска по возможности развития у них таких разрывов. В этом случае врачи стараются избегать естественных родов и применяют кесарево сечение.

Наличие активной эрозии на шейке матки может привести даже к наступлению у женщины преждевременных родов. У некоторых беременных отмечаются случаи раннего отхождения околоплодных вод. Такая ситуация является крайне опасной для плода и требует срочного проведения родовспоможения.

Диагностика

Определить эрозию с помощью только каких-либо анализов, к сожалению, нельзя. Такие тесты лишь применяются для установления возможной причины, которая способствовала развитию данного состояния.

Устанавливается диагноз эрозии шейки во время проведения расширенного гинекологического осмотра. Если доктор во время проведения такого исследования обнаружил на слизистой оболочке цервикального канала какие-то красные пятна, то он предложит женщине провести кольпоскопию.

Этот метод исследования более точный. Для его проведения используется специальный прибор, называемый кольпоскопом. С помощью аппарата можно получить увеличенное изображение, что помогает доктору качественно осмотреть все участки цервикального канала и выявить патологии.

Во время проведения такого исследования можно также взять несколько участков из поврежденной ткани на проведение биопсии. Это исследование покажет морфологическую картину имеющихся изменений.

Именно после биопсии можно установить верный диагноз. Также это исследование необходимо для исключения перехода эрозии в предопухолевые состояния.

Проводится биопсия в специальной лаборатории. Срок выполнения данного исследования может быть несколько дней. При загруженности лаборатории длительность выполнения теста может составлять неделю и более.

При обнаружении эрозивного процесса на шейке матки врач обязательного порекомендует женщине сдать комплекс анализов на инфекции, передающиеся половым путем. Такие исследования обязательно включают тесты на обнаружение хламидий, гонококки, бледную трепонему, герпес вирусы, различные подтипы папилломавирусов, ВИЧ.

Во время проведения расширенного гинекологического исследования обязательно берется мазок. Он служит специфической клеточной диагностикой. С помощью такого исследования можно обнаружить атипичные клетки, которые являются маркерами развития новообразований.

В этом случае будет проводиться расширенная диагностика и назначен комплекс лечения.

Лечение

Всегда ли нужно лечить?

Терапия эрозии не требуется в случае, если она является физиологической, то есть появилась в результате развития слизистой.

С возрастом организм закроет данный уязвимый участок более полноценным защитным плоским эпителием, который постепенно соберется к центру цервикального канала и уйдет внутрь (этот процесс начинает происходить практически у всех женщин после 30 лет).

При развитии патологии существуют разные способы терапии, многие из которых имеют множество осложнений, поэтому решаться на них следует в исключительных случаях, когда лечение действительно необходимо.

Прижигание радиоволнами

Один из самых популярных методов – прижигание эрозивного участка радиоволнами. Иногда он проводится девушкам, которые еще не имеют малышей.

Применяется метод в случае наличия хронического рецидивирующего воспаления. Довольно часто на шейке после такого прижигания остается рубец. Этот участок ткани практически не растягивается.

Во время естественных родов и при прохождении малыша по родовым путям такая патология может стать существенной угрозой для нормального родоразрешения. Именно по этой причине врачи стараются снизить возможность применения радиоволн для прижигания эрозии во время беременности.

Электрический ток

Несколько лет назад гинекологи применяли лечение с помощью электрического тока. Эта методика является очень агрессивной и травмирующей. Она довольно часто приводит к развитию на шейке матки рубцов и шрамов, которые бывают большими по размеру. Такое лечение в настоящее время проводится все меньше, так как появились новые современные методики.

Азот

Еще один метод, который используется специалистами для прижигания эрозии, называется азототерапия. В этом случае поврежденный участок обрабатывается при помощи жидкого азота. При правильно проведенной методике выполнения риск появления рубцов на шейке матки незначительный.

Лазер

Многие гинекологи отдают предпочтение альтернативному методу терапии, который предусматривает применение лазерных методик . Данная методика является менее агрессивной и реже вызывает образование на обрабатываемой шейке рубцов, а также шрамов. К применению такого лечения специалисты прибегают лишь в исключительном случае, когда патологический процесс выражен значительно.

Проводить лечение эрозии во время беременности нежелательно. Такая терапия проводится лишь по строгим медицинским показаниям.

В медицинской практике часто регистрируются случаи, когда эрозия шейки матки проходит самостоятельно после родов. Такая ситуация вполне объяснима, если эрозия имела физиологическое происхождение. Также ее развитие возможно, если к возникновению повреждения слизистой оболочки привели гормональные нарушения. После беременности уровни гормонов в крови у женщины нормализуются, что и приводит к эпителизации поврежденных участков тканей.

Многие мамочки интересуются тем, когда же им можно планировать следующую беременность после прижигания эрозии. Врачи рекомендуют это делать через 10-12 месяцев с момента прижигания пораженного участка. Этот период необходим организму для полноценной реабилитации и восстановления.

Поскольку область эрозии уязвима, необходимо соблюдать правила личной гигиены и правильно подмываться, не допускать попадания кишечной палочки во влагалище.

Во время полового акта стоит пользоваться средствами защиты (презервативами, спермицидами).

План статьи

Эрозия или эктопия шейки матки достаточно распространенная патология, касающаяся женских половых органов. Заболевание иногда перерастает в злокачественную, либо доброкачественную опухоль. Главной опасностью подобного патологического процесса является бессимптомное протекание на начальных этапах развития. На те, незначительные изменения, которые проходят в организме, когда болезнь только начинает подступать — большинство представительниц прекрасного пола не обращают внимания.

Причины заболевания

Факторы, которые приводят к эрозии шейки матки, полностью не изучены. Доктора выделяют следующие причины, способствующие провоцировать появление рассматриваемого заболевания:

— воспалительный процесс цервикального канала признан самой вероятной причиной эрозии;
повреждения механического типа — травмы появляются после родов, аборта, грубых половых контактов. При сильном физическом воздействии эпителиальная ткань деформируется, что ведет к воспалению слизистой оболочки матки и способствует появлению эктопии;
инфекции, которые передаются после секса — трихомониаз, хламидиоз, триппер (гонорея), генитальный герпес, вирус папилломы. Неправильно вылеченные или не долеченные инфекционные патологии, передающиеся половым путем — приводят к развитию недуга;
слишком рано начатая половая жизнь, или начатая в довольно позднем возрасте — также является причиной повреждений внутренних половых органов. Сюда можно отнести частую смену половых партнеров, крайне редкие половые отношения;
нарушения гормонального типа, которые происходят во время «красных дней календаря», способствуют развитию эктопии шейки матки.

Остальные патологии органов малого таза, снижение иммунной системы. Сальпингит, Эндометрит, падение иммунитета — часто выявляют у пациенток с эрозией различных разновидностей. У женщин преклонного возраста патология появляется вследствие давления, оказываемого маточным кольцом на эпителий. Совокупность нескольких перечисленных выше факторов увеличивает риск возникновения болезни в несколько раз.

Симптомы

Женская матка отличается низкой чувствительностью, потому любой патологический процесс, который затрагивает орган почти не отражается на состоянии женщины. Эктопия шейки матки может присутствовать в организме в течение долго времени, никак не проявляя себя. Но существуют определенные признаки, обратив внимание на которые, можно заподозрить заболевание. Следующие симптомы укажут на патологический процесс:

болезненность при половом контакте — сильные беспричинные боли и дискомфорт, которые появляются во время секса, часто свидетельствуют об появлении эрозии;
основным симптомом эктопии являются , обнаруживаемые после полового акта. Если кровотечения не связаны с началом очередного менструального цикла, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, пройти диагностическое обследование;
слизистые гнойные выделения из влагалища — образование гноя внутри половых органов говорит о наличии воспалительного процесса. Чтоб не спутать гной, который появляется при эрозии шейки матки с молочницей, менструальными выделениями — надо сдать необходимые медицинские анализы, дабы уточнить, что стало причиной образования гноя.

Из-за отсутствия явной клинической картины, четкой симптоматики — заболевание обнаруживается на поздних сроках развития, когда лечить эрозию становится крайне затруднительно. Болезнь часто обнаруживают совершенно случайно, при диагностике других недугов.

Диагностика

Диагностические процедуры начинаются с осмотра пациента при помощи специальных зеркал. При наблюдаемой эрозии слизистая оболочка шейки матки становится ярко-красного цвета. Но одного такого симптома болезни для гинеколога не будет достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Определить опасность эрозии можно после следующих медицинских исследований:

мазок — берется, чтобы выяснить имеется ли воспаление в половых органах, позволяет оценить внутреннее состояние матки;
обследование кольпоскопом- с помощью специального оптического медицинского устройства гинеколог рассматривает область шейки матки. Кольпоскопия не причиняет пациентке вреда, помогает в выявлении заболеваний половых органов. Процедуру иногда выполняют, применяя контрастное вещество, наносимое на маточную шейку. Патологически деформированные клетки не будут реагировать на краску, а здоровые окрасятся в красный цвет;
если врач зафиксировал обнаружение патогенных клеток внутри шейки матки, следующей диагностической процедурой будет — биопсия. Метод заключается во взятии кусочков ткани с поверхности матки, образцы берутся на различных участках, чтобы сравнить их и представить точную картину заболевания;
анализы на присутствие инфекции в организме;
отдельно сдают анализ крови на ВИЧ, СПИД, гепатит.

Группы риска

К группе риска людей, которые чаще всего подвергаются возникновению эрозии, относятся представительницы прекрасного пола в возрасте после 30 лет. Это связано с тем, что многие дамы такой возрастной категории нередко сталкиваются с искусственным прерыванием беременности, осложненными родами, интенсивными половыми актами или хирургическими вмешательствами, которые направлены на устранение всевозможных патологий и заболеваний в мочеполовой системе.

Методы лечения

К устранению эрозии шейки матки приступают в начале очередного менструального цикла. План лечения напрямую зависит от возраста, состояния здоровья пациентки, формы заболевания. Запущенная стадия болезни требует более длительной терапии.

Бессимптомное протекание не должно быть поводом игнорировать недуг. Лишь своевременно начатое даст положительный результат в борьбе с болезнью.

Если к эрозии привело венерическое либо вирусные заболевания необходимо сначала излечиться от них. Устранив первопричину эктопии шейки матки, можно приступать к избавлению от самой патологии.

Прижигание позволяет устранить фиброзные ткани, которые основались на поверхности эпителия шейки матки. Процедуру проводят самыми различными способами. К наиболее эффективным методам прижигания относятся:

лазерная коагуляция — данный способ позволяет устранить глубокую эктопию шейки матки, благодаря воздействию лазерных лучей;
прижигание, проводимое с помощью азота — не доставляет особых проблем, процедура абсолютно безболезненная. Жидкий азот обмораживает поврежденные клетки, способствуя их восстановлению;
прижигание радиоволнами — один из самых безопасных способов лечения болезни. Процедура проводится при помощи специального медицинского оборудования, и не имеет противопоказаний, процесс заживления составляет две недели;
диатермокоагуляция — метод, который позволяет прижигать патогенные ткани с помощью электрического тока. Хотя такая процедура эффективно избавляет от эрозии, ее не рекомендуется проводить беременным женщинам, из-за риска образования рубцов, ранок в ходе применения данного метода лечения. Эрозия шейки матки у нерожавших устраняется самыми безопасными способами.

Так как прижигание при эрозии может привести к серьезным осложнениям, перед тем как приступать к такому методу лечения, проконсультируйтесь со специалистом.

Виды

Существует несколько типов эрозий шейки матки, в зависимости от симптомов и особенностей протекания различают:

— не имеет особых признаков, обнаруживается при осмотре кольпоскопом. Сама по себе такая патология не несет угрозы здоровью женщины, но из-за рецидивирующего характера может стать причиной образования опухолей. появление красного округлого участка в области шейки матки позволяет судить об псевдоэрозии;
врожденная форма эктопии шейки матки — безопасный вид заболевания, не требует медицинского вмешательства. появляется в детском или подростковом возрасте. Такому явлению предшествует смешение цервикальной слизистой оболочки цилиндрической формы;
истинная — опасное заболевание, которая может привести к бесплодию, провоцирует появление опухолей. Распознать настоящую эктопию шейки матки опытному гинекологу не составит труда. Характерным симптомом, в данной ситуации, будет появившееся красное пятно на шейке матки, с виду напоминающее небольшую ранку.

Профилактика

Чтобы существенно снизить вероятность возникновения эктопии шейки матки рекомендуется ежегодно обследоваться у гинеколога. При заражении венерическими заболеваниями лечение должно быть не отложным, важно соблюдать простые правила гигиены, и не вступать в беспорядочные половые связи.

Чем опасно заболевание?

Большая эрозия шейки матки часто приводит к тяжелым для здоровья последствиям и сильнейшим стрессам. Воспалительный процесс постепенно охватывает всю матку, становясь причиной серьезных заболеваний. Затем появляются маточные дисплазии, которые провоцируют образование опухолевых болезней.

Последствия эрозии шейки матки на этом не заканчиваются. Вот чем еще грозит болезнь, если не лечить ее — развиваются такие болезни, как: эндометрит, цервицит и другие заболевания.

Влияние на беременность

Опасна ли эрозия при беременности? — При правильном подходе к лечебным процедурам заболевание не несет угрозы здоровью будущей матери, и вынашиваемого плода. Во время беременности для ребенка важно, чтобы мама меньше поддавалась депрессиям, которые приводят к выкидышу. Лечить эрозию лучше после родов, так как беременность никак не влияет на ее развитие.

У нерожавших

Запланировав беременность, женщинам стоит прежде обратиться к доктору за консультацией. Хотя врачи полагают, что не является препятствием для вынашивания плода, и никак не отразится на здоровье будущего малыша — стоит пройти диагностику. Медицинское обследование необходимо, потому что роды при эктопии шейки матки могут быть противопоказаны в отдельных случаях лечащим врачом.

После родов

Послеродовые осложнения нередко приводят к смещению слизистой оболочки шейки матки, что становится причиной эрозии. К факторам, которые провоцируют послеродовую эктопию шейки матки, относятся:

разрыв в области гениталий — влагалище сильно повреждается, когда малыш прокладывает себе дорогу;
непрофессионализм акушеров — не достаточно опытные медики часто неправильно накладывают швы при образовавшихся разрывах, тем самым повреждая эпителий;
послеродовые гормональные изменения, которые протекают в организме женщины и ведут к воспалению слизистой оболочки шейки матки;
инфекционные инвазии — занесение во время родов инфекции внутрь женского организма, чревато серьезными осложнениями. В таком случае, лечат не только от эрозии, но также устраняют причину инфекции.

Послеродовая эрозия шейки матки должна устраняться при помощи щадящих оздоровительных процедур, так организм роженицы в этот период слаб для приема сильных антибиотиков и прочих таблеток, обладающих кучей побочных свойств.

Эрозия и бесплодие

Эрозия, локализующаяся в маточной шейке, очень часто становится предвестником беды и неблагоприятно влияет на репродуктивную функцию женщины. Квалифицированные врачи объясняют это тем, что одной из широко распространенных причин эктопии становятся инфекционные заболевания мочеполовой системы, которые, в свою очередь, и провоцируют возникновение дефектов на слизистой оболочке шейки матки. Попадая в организм представительницы женского пола и, способствуя образованию эрозии, такие патогенные агенты сопровождаются бессимптомным прогрессированием и размножением. Результатом подобных патологических процессов в организме становится ухудшение состояния женского здоровья и развитие серьезных осложнений, одно из которых – бесплодие.

Опасно ли для мужчин?

Любая женщина, которой поставили диагноз «эрозия шейки матки», волнуется, не только о своем здоровье, но беспокоится и о дальнейших отношениях с мужчинами. Причин для переживаний быть не должно, эктопия шейки матки не заразное заболевание и половым путем не передается. Но, если кроме эрозии в организме женщины присутствует инфекция, то мужчина все-таки попадает в зону риска.