Любые эндокринные заболевания вызывают нарушения гормонального фона. Некоторые проявления, возникающие при поражении этой системы у детей, родители связывают с характером, генетикой или чрезмерной избалованностью, не придавая им особого значения.
Отсутствие своевременной терапии может стать причиной развития серьезных осложнений. Именно поэтому важно знать, с какими показаниями следует обращаться к эндокринологу, кто это такой и какие заболевания такой врач лечит.
Наука эндокринология — что изучает?
Областью медицины, изучающей различные нарушения и патологии со стороны эндокринной системы, является эндокринология. Расположенные в организме железы постоянно вырабатывают гормоны, влияющие на происходящие внутри клеток процессы и работу практически всех органов.
Эндокринология изучает работу:
- гипофиза;
- гипоталамуса;
- желез (поджелудочной, вилочковой, щитовидной и паращитовидной);
- надпочечников;
- яичников и половых мужских желез.
Функционирование эндокринной системы определяет созревание плода еще в утробе матери, развитие ребенка уже после появления на свет и состояние человека на протяжении всего периода его жизни.
Что лечит детский эндокринолог?
Врач этой специальности охватывает два основных направления:
- Детскую эндокринологию . Это направление охватывает категорию подростков, школьников и более младших детей, имеющих нарушения в половом развитии вследствие гормонального дисбаланса.
- Диабетологию . Эта область подразумевает наблюдение и лечение детей с диабетом и возникшими на фоне этого заболевания осложнениями. Патология может быть приобретенной или же врожденной и сложно поддается терапии.
Своевременное обращение к детскому эндокринологу позволяет:
- отличить особенности, присущие растущему организму, от любых отклонений;
- выявить патологии, вызванные гормональными нарушениями;
- устранить органические эндокринные отклонения, которые у взрослых людей уже считаются неизлечимыми;
- определить проблемы, связанные с половым созреванием;
- установить нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.
- сильная жажда;
- частые позывы в туалет;
- зуд, ощущаемый на поверхности кожи;
- воспалительные процессы, поражающие кожные покровы;
- боли в зоне икр или головы.
Как показывает статистика, несбалансированное питание, понижение физической активности вследствие постоянного использования детьми современных гаджетов, нестабильность социальной обстановки провоцируют у ребенка лишний вес, приводящий впоследствии к ожирению.
По мнению врачей, родители в силу своей загруженности, невнимательности обнаруживают это состояние слишком поздно, поэтому развиваются различные опасные патологии, включая гипертонию, диабет, нарушение обмена веществ и многие другие.
Таким образом, любые отклонения в развитии детей должны быть своевременно замечены их родителями. Возникновение патологии, затрагивающей функции хотя бы одной эндокринной железы, способствует неправильной работе других составляющих этой системы. Это приводит к необратимым последствиям, особенно при позднем проведении соответствующего лечения.
Эндокринолог - это врач, который изучает функционирование разных органов, выделяющих гормоны или управляющихся гормонами. Это такие органы, как поджелудочная железа, щитовидная железа, вилочковая железа, надпочечники, а также половые железы, гипоталамус и гипофиз, шишковидное тело. Задачей эндокринолога является коррекция возникшего дисбаланса гормонов как у детей, так и у взрослых. Итак, что же возможно вылечить, обратившись к эндокринологу?
- Ожирение. Увеличение массы тела за счет отложений жира. Жир может откладываться не только в естественных местах отложения.
- Гипотиреоз. Это состояние, которое обусловлено стойкой нехваткой гормонов щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
- Вирилизация. Возникновение у женщин мужских черт, телосложения.
- Гипертрихоз. Это повышенный рост волос, но отличием заболевания от гирсутизма является то, что волосы появляются в тех местах, где они в принципе являются нормой. Например, если у женщины растут на ногах волосы - это норма, но вот у девочки в 9 лет это нормой не является.
- Болезнь Хашимото представляет собой аутоиммунный тиреоидит. Воспаление железы может начаться в детстве. Проводится лечение тироксином.
- Акромегалия. При этом заболевании интенсивно вырабатывается гормон роста.
- Болезнь Иценко-Кушинга связана с обширным поражением работы надпочечников.
- Несахарный диабет возникает из-за прогрессирования работы гипофиза и гипоталамуса.
- Остеопороз характеризуется снижем плотности костей. И может возникать заболевание на фоне того, что нарушается концентрация определенных гормонов.
- Нарушение липидного обмена
- Узловые образования на щитовидной железе
- недостаточность надпочечников у мужчин и женщин.
Лечит эндокринолог и другие болезни, кроме вышеперечисленных. Надо сказать, что есть специалисты, которые действуют в таких направлениях, как диабетология, а также детская эндокринология. Детская эндокринология изучает, в том числе проблемы полового развития в подростковом возрасте.
Диабетология включает самые разные состояния. Речь может идти о таком заболевании, как диабет, а также его последствиях. И врач-диабетолог занимается изучением всех типов диабета. Это коварное заболевание ежегодно поражает огромное число людей во всем мире. Из-за неправильного питания, гиподинамии, избыточного веса люди заболевают диабетом второго типа. Болезнь приводит к самым разным последствиям, негативно воздействует на сосуды почек, сердца, глаз, конечностей. Бывает диабет врожденным, а может быть и приобретенным. Лечится заболевание при помощи инсулина или таблеток, понижающих сахар в крови. Признаки диабета - частое мочеиспускание и жажда.
Какие болезни эндокринной системы часто бывают у мужчин
У мужчин возможно возникновние различных патологий, связанных с предстательной железой, нарушение уровня гормонов, андрогенный дефицит, патологический обмен кальция, апудомы, пубертатноюношеский диспитуитаризм, а также незидиобластоз и другие болезни. Начать лечение следует незамедлительно. Вот лишь неполный список всех заболеваний, которые врач-эндокринолог может весьма успешно вылечить на сегодняшний день:
- незидиобластоз;
- узлы в ЩЖ;
- апудомы;
- нарушение обмена кальция;
- гинекомастия;
- нарушение обмена липидов;
- аденома простаты;
- недостаточность надпочечников;
- сахарный диабет;
- несахарный диабет;
- аутоиммунные болезни;
- акромегалия;
- нарушение срока полового созревания;
- диспитуитаризм у подростка;
- гипоандрогения.
Если у мужчины пропали волосы на лице, появилось ожирение и начала расти грудь, то ему посещение эндокринолога необходимо, независимо от возраста.
При возникновении проблем с простатой, мужчине может понадобиться и консультация у уролога.
В некоторых случаях врач эндокринолог занимается еще и проблемой артериальной гипертензии, особенно в том случае, когда она связана с неправильной работой надпочечников.
У мужчин нередко возникает гипертония, некоторые пытаются лечиться самостоятельно, а это может привести к печальным последствиям.
У подростков важно вовремя заметить имеющиеся отклонения в развитии половой системы. Эти проблемы важно решать именно на ранней стадии, чтобы потом не пришлось бороться с бесплодием.
Осмотр у эндокринолога
На первом приеме врач проводит осмотр, а такжевыясняет, какие есть у пациента жалобы. При разговоре с врачом непременно стоит сообщить ему о том, какие болезни были у Вас в роду. Врач примет решение о назначении лабораторных исследований, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Наиболее часто врач назначает анализ крови на гормоны, анализ крови на сахар.
Если речь идет о проблеме с щитовидной железой, то врач осматривает ее, прощупывает на наличие узлов, а потом отправляет пациента на УЗИ. У мужчин заболевания щитовидной железы встречаются гораздо реже, чем у женщин, но исключить их нельзя, так как подобные заболевания все же могут иметь место. Итак, наблюдение у эндокринолога включает несколько этапов:
- осмотр и постановка предварительного диагноза;
- клиническое обследование;
- окончательный диагноз.
Во время приема врач обязательно измеряет артериальное давление, а также может прямо в кабинете проверить, какой у пациента уровень сахара в крови, так как сегодня практически во всех врачебных кабинетах есть глюкометры. Также врач оценивает состояние кожных покровов, проверяет нет ли дрожания рук, измеряет пульс, а также вес. Врач поинтересуется о том, как Вы спите, не менялся ли Ваш вес резко в ту или иную сторону. Признаками болезни щитовидной железы являются сонливость, перевозбуждение, повышенная потливость, упадок сил.. Посещать врача эндокринолога надо непременно женщинам в период менопаузы и мужчинам после 45 лет. Чтобы исключить возникновения риска опасных недугов, рекомендуется консультироваться у эндокринолога хотя бы раз в год с целью профилактики.
В компетенцию эндокринолога входят вопросы, связанные с эндокринной системой, диагностикой, лечением, предупреждением эндокринных заболеваний. Гормональными нарушениями в гинекологии занимается врач эндокринолог - гинеколог
Какими заболеваниями занимается Эндокринолог
1. Сахарный диабет – синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, сочетающийся со специфическими микро- и макрососудистыми осложнениями, нейропатией и другими патологическими изменениями в различных органах и тканях.
Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб) – синдром, наличие которого связано с повышенным содержанием тироидных гормонов в крови.
- синдром гипотироза – клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тироидных гормонов в сыворотке крови.
3. Ожирение – хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее определенный круг осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения.
- Синдром гиперпролактинемии – синдром, обусловленный негативным влиянием гиперпродукции пролактина, проявляющийся вторичной гонадной недостаточностью.
- Несахарный диабет – клинический синдром, проявляющийся снижением способности почек концентрировать мочу, обусловленный либо нарушением синтеза, транспортировки и высвобождения антидиуретического гормона, либо снижением чувствительности почечных канальцев к его действию.
5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:
Синдром гиперкальциемии – это нарушение обмена веществ, проявляющееся повышением уровня кальция в сыворотке крови.
- Синдром гипокальциемии (гипопаратироз) – синдром, развитие которого связано с недостаточностью секреции паратгормона околощитовидными железами, снижением реабсорбции кальция в канальцах почек и уменьшением абсорбции кальция в кишечнике.
Какими органами занимается врач Эндокринолог:
Щитовидную железу, гипоталамус, шешковидное тело, поджелудочную железу, гипофиз, надпочечники.
Когда следует обращаться к Эндокринологу:
1. Сахарный диабет: сухость во рту, жажда, полиурия, особенно в ночное время, похудание различной степени, полифагию(повышенный аппетит), сонливость, общую слабость, резкое снижение трудоспособности, снижение либидо и потенции, наклонность к инфекции(фурункулез, парадонтоз) и грибковые заболевания (зуд кожи).
2. Заболевания щитовидной железы:
- Синдром тиротоксикоза (диффузный токсический зоб): общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, суетливость, гиперактивность, тремор, плохую переносимость тепла, сердцебиение, повышенный аппетит, снижение массы тела, нарушение половой функции и нарушение менструального цикла.
- Синдром гипотироза: общая слабость, утомляемость, сонливость, плохая переносимость холода, снижение температуры тела, снижение памяти, сухая кожа, сухие ломающиеся волосы, повышенная масса тела при сниженном аппетите, низкий хрипловатый голос, запор, меноррагия, олигоменорея, артралгия.
3. Ожирение: одышка, сердцебиение, повышение артериального давления, слабость, снижение либидо, потенции.
4. Гипоталамо-гипофизарные заболевания:
Синдром гиперпролактинемии: галакторея, аменорея, бесплодие, снижение либидо, отсутсвие оргазма, фригидность, сухость влагалища, избыточный рост волос на лице, вокруг сосков, по белой линии живота.
- Несахарный диабет: полиурия, полидипсия, связанное с этим нарушения сна.
5. Синдромы, обусловленные нарушением метаболизма кальция:
Синдром гиперкальциемии: общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, похудание, боль в костях, слабость мышц конечностей.
- Синдром гипокальциемии
(гипопаратироз): жар, ознобы, сердцебиение, ломкость ногтей, нарушение роста волос, бессонница, снижение памяти, депрессия, рвота, запоры, бронхоспазм.
Когда и какие анализы нужно делать:
Анализ крови на различные виды гормонов;
Какие основные виды диагностик обычно проводит Эндокринолог:
УЗИ щитовидной железы;
КТ щитовидной железы;
МРТ щитовидной железы
Пункция щитовидной железы.
Радионуклидные методы исследования: “сцынтиграфия”, термография.
Несмотря на свои миниатюрные размеры, щитовидная железа выполняет в организме целый ряд важных функций, «дирижируя» всеми обменными процессами. Нет клетки, которая бы не ощущала на себе воздействие ее гормонов. Нарушения функции щитовидки, накладывают серьезный отпечаток на работу всех органов и систем. Они могут проявиться снижением функции железы - гипотиреозом или ее чрезмерной активностью - тиреотоксикозом.
В ряде случаев причину заболевания щитовидки врачи видят в злоупотреблении так называемой зобогенной пищей. К этой опасной категории продуктов традиционно относят всех представителей семейства крестоцветных: белокочанную капусту, горчицу, брокколи и другие виды капусты, а также репу, корень маниоки, соевые бобы, кедровые орехи и просо.
Следует отметить, что кулинарная обработка инактивирует зобогены. В качестве источника йода для профилактики заболеваний щитовидной железы рекомендуют есть ламинарию и темно-красную водоросль. Особенно важно их присутствие в рационе, включающем любой из зобогенов.
Замечено, что к зобу (увеличению щитовидной железы) - наиболее склонны жители горных районов и удаленных от моря территорий, чей рацион практически не содержит йода. С целью профилактики заболеваний щитовидки здесь успешно применяется йодирование соли.
Клиническая картина гипотиреоза соответствует тому, что все процессы в организме замедляются: пульс, обмен веществ, угнетается моторика желудочно-кишечного тракта, что проявляется повышенной утомляемостью, депрессией, избыточной массой тела, сухостью кожи, выпадением волос, склонностью к отекам, запорами и другими симптомами.
При тиреотоксикозе все происходит с точностью до наоборот: пациенты раздражительны, нервозны, сердце сокращается быстрее, чем в норме (90 и более ударов в минуту), вес, как правило, снижен. Если в первом случае применяются стимулирующие растительные средства, то во втором показаны натуральные препараты с «охлаждающим» воздействием.
Для оценки функции щитовидки проводится исследование уровня ее гормонов в крови. Когда нельзя обойтись без заместительной терапии, пациенту назначают синтетические гормоны в форме таблеток. При тиреотоксикозе применяются лекарственные препараты, угнетающие функцию железы.
Лечение гипотиреоза так или иначе должно включать синтетические гормоны: одними народными методами добиться эффекта практически невозможно. В то же время натуральные средства способны несколько облегчить течение заболевания и снизить потребность в заместительной терапии.
Для нормализации деятельности щитовидной железы необходимы также цинк, витамины Е, А, В, В, В и фолиевая кислота. Одно из самых полезных питательных веществ- аминокислота L-тирозин, которая обладает антистрессовым действием и повышает энергетический тонус. Ее принимают натощак, запивая водой, с одновременным приемом небольших доз витаминов В и С. Эссенциальные жирные кислоты эффективно регулируют функцию желез.
Эндокринолог. Что это за врач? Виды эндокринологов. Консультация, диагностика и лечение у эндокринолога
Спасибо
Записаться к Эндокринологу
Кто такой эндокринолог?
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/17/endokrinolog1.jpg)
Чаще всего эти врачи занимаются лечением патологий следующих органов:
- половые железы;
- поджелудочная железа (эндокринная функция ).
Должностная инструкция эндокринолога
Должностная инструкция – это официальный документ, аналоги которого существуют во всех странах. В нем обозначается ряд требований, обязанностей и прав определенного специалиста (не обязательно в медицине ). Должностная инструкция эндокринолога мало отличается от таковой у врачей других специальностей. Здесь не указываются конкретные процедуры, и не расписывается сам процесс лечения.Наиболее значимыми пунктами в должностной инструкции эндокринолога являются:
- знание и выполнение профессиональных обязанностей, касающихся диагностики и лечения пациента;
- умение оказывать первую помощь;
- соблюдение надлежащих санитарных условий на рабочем месте;
- оказание помощи врачам из других отделений медицинского учреждения (по необходимости );
- сохранение врачебной тайны и соблюдение прав пациентов.
Виды и специализации эндокринологов
![](https://i1.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/fd/endokrinolog2.jpg)
Гинеколог (женский эндокринолог )
Гинеколог-эндокринолог является довольно востребованным специалистом. В его компетенцию входят, в первую очередь, нарушения, связанные с болезнями женских половых желез. Задачей данного специалиста является профилактика, диагностика и лечение подобных патологий.Наиболее часто гинекологи-эндокринологи необходимы пациенткам со следующими проблемами:
- женское бесплодие и невынашивание беременности ;
- дисменорея и аменорея (нарушения менструального цикла );
- новообразования яичников (кисты , опухоли и др. );
- избыток мужских половых гормонов в организме (появление мужских половых признаков );
- некоторые симптомы и нарушения при климаксе ;
- выбор гормональных контрацептивных препаратов .
Андролог (мужской эндокринолог )
Эндокринологи-андрологи занимаются нарушениями в работе мужских половых желез (семенников ). Эти нарушения могут иметь различные причины и вызывать самые разные нарушения. Наиболее часто они связаны с мужской половой сферой и обменом веществ.К эндокринологам-андрологам мужчины могут обратиться при следующих проблемах:
- отсутствие полового влечения (пониженное либидо );
- проблемы с эрекцией;
- усиленный рост волос на теле;
- появление женских вторичных половых признаков (гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин );
- позднее половое развитие у подростков и др.
Онколог
В онкологической практике опухоли эндокринных желез занимают довольно важное место. Даже небольшая опухоль из клеток, выделяющих гормоны, может привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и поставить под угрозу жизнь пациента. Именно поэтому в онкологических больницах всегда есть отделение, которое занимается именно опухолями эндокринных желез. Работают в этом отделении соответственно эндокринологи-онкологи. Эти специалисты не только обнаруживают новообразования и назначают медикаментозное лечение, но также проводят операции. Многие врачи данного профиля имеют хорошую хирургическую подготовку.В практике эндокринолога-онколога наиболее часто встречаются следующие патологии:
- опухоли поджелудочной железы (инсулинома , гастринома , глюкагонома );
- опухоли щитовидной железы (папиллярные, медуллярные и другие виды рака );
- опухоли гипофиза (кортикотропинома, аденома );
- опухоли надпочечников (феохромоцитома , кортикостерома, карцинома надпочечника );
- опухоли половых желез (эпителиальные, стромальные и др. ).
Хирург
Сами эндокринологи редко проводят хирургические операции. Эти специалисты в основном занимаются диагностикой и медикаментозным лечением. Для проведения операций на эндокринных железах обычно привлекаются хирурги, имеющие опыт подобных вмешательств (хирурги-эндокринологи или онкологи соответствующего профиля ).Чаще всего специалисты данного направления нужны для удаления кист и новообразований в железах. Однако в ряде случаев может понадобиться и тотальное удаление железы как вариант радикального лечения. Это необходимо, если медикаментозное лечение не помогает. Целесообразность проведения операции обычно оценивают эндокринологи, после чего пациента направляют в соответствующее отделение.
Детский и подростковый (педиатр )
Эндокринные нарушения в детском и подростковом возрасте имеют свои особенности, поэтому ими занимаются детские эндокринологи. Обычно этих специалистов можно найти в педиатрических клиниках и детских медицинских центрах. У маленьких детей (новорожденных , грудных ) проблемы с эндокринной системой могут иметь врожденный характер. Существует довольно много заболеваний и синдромов, вызванных неправильным развитием желез внутренней секреции. У подростков же проблемы с эндокринной системой чаще всего связаны с половым созреванием , когда начинается активная работа половых желез.К детскому эндокринологу обращаются обычно при следующих заболеваниях:
- сахарный диабет первого типа;
- несахарный диабет;
- гипертиреоз и гипотиреоз из-за нехватки или избытка йода ;
- задержка или преждевременное наступление полового созревания;
- гигантизм;
Диетолог
Диетологи занимаются вопросами, связанными с питанием человека. При этом рассматривается как питание здорового человека в любом возрасте, так и специальные лечебные диеты при различных патологиях. Эта область медицины не связана напрямую с эндокринологией, но в некоторых случаях диетолог и эндокринолог могут работать вместе.Наиболее важны вопросы питания для пациентов с сахарным диабетом. Каждый эндокринолог должен хорошо разбираться, что и в каком количестве можно есть больному. Несоблюдение диеты в данном случае может полностью перекрыть эффект от лечения. При остальных эндокринологических заболеваниях диета играет второстепенную роль и не является обязательным компонентом лечения.
Таким образом, каждый эндокринолог-диабетолог должен знать основы диетологии, но это не делает его диетологом. Также и диетолог может знать все о диетах при эндокринных патологиях, но пациентов он этим не вылечит. Именно поэтому обычно не выделяют специальность «эндокринолог-диетолог», хотя некоторые врачи и имеют подобное двойное образование.
Диабетолог
Диабетология – это узкое направление в эндокринологии, которое занимается пациентами с сахарным диабетом. Выделение этой специализации объясняется большим количеством пациентов. Кроме того, у сахарного диабета может быть множество различных форм и осложнений. Именно поэтому диабетологи должны хорошо разбираться не только в эндокринологии, но и в некоторых других областях медицины.Диабетолог должен обладать определенными навыками в следующих областях:
- ангиология;
- офтальмология;
- диетология.
Репродуктолог
Репродуктолог является, в первую очередь, гинекологом, а не эндокринологом, хотя и в этой области данный специалист имеет определенные знания. Репродуктологи занимаются вопросами мужского и женского бесплодия . В их компетенцию входит обнаружение проблемы и назначение лечения либо направление пациента к соответствующему специалисту. Если причиной бесплодия или проблем с течением беременности является гормональный дисбаланс, этим специалистом является эндокринолог.Проблемы с репродуктивной функцией могут возникать при дисбалансе следующих гормонов:
- лютеинизирующий гормон;
- фолликулостимулирующий гормон и др.
Трихолог
Трихология является разделом дерматологии, а не эндокринологии. Специалисты данного профиля занимаются различными заболеваниями и проблемами, связанными с волосами. Профессии эндокринолог-трихолог не существует, потому что патологий, затрагивающих обе эти области, не так уж много, и встречаются они редко. Однако любой трихолог должен иметь представления о работе эндокринной системы. Нередко причиной гирсутизма , вирилизма (избыточный рост волос на теле ) или раннего облысения становятся именно гормональные нарушения .Наиболее часто проблемы с ростом волос возникают при следующих эндокринных патологиях:
- избыток или нехватка половых гормонов;
- проблемы со щитовидной железой.