Детский антибиотик в сиропе. По принципу действия антибиотики также можно разделить на две группы

Антибиотики стали применяться давно и в основном тогда, когда простые лекарственные препараты помочь не способны. Многие врачи, если у ребенка больше трех дней держится температура, сразу же назначают их, чтобы избежать осложнений.

Чудо-лекарство

Созданный в 1928 году пенициллин стал настоящей панацеей от множества на тот момент смертельных болезней. Открывший его Флеминг заслужено удостоился Нобелевской премии, а последствия экспериментов, связанных с ним, дали толчок для использования антибиотиков в медицине. Сибирская язва, заражение крови, родильная горячка и прочие болезни, ранее заканчивавшиеся летальным исходом, стали успешно поддаваться лечению.

Сегодня антибиотики применяются сплошь и рядом, а их производители обещают максимальный эффект и безопасность употребления. Однако негативные последствия такого сильного средства, конечно, существуют, поэтому использовать его можно не всем. В особенности опасно неправильное употребление препаратов-антибиотиков для ребенка.

Что это такое?

Антибиотик - это вещество, выделяемое организмом и модернизированное человеком для уничтожения вредоносных микроорганизмов. Основная цель приема данного средства лечения - борьба с бактериями и грибковыми заболеваниями.

Антибиотики могут быть как природного, так и синтетического происхождения в зависимости от их назначения. Первые могут вырабатываться теми самыми бактериями или грибами. Наиболее известные из них - это стрептомицин, пенициллин и тетрациклин. В медицинских целях предпринимаются попытки модернизировать природные антибиотики, благодаря чему они становятся более эффективными и менее вредными для человеческого организма. Яркие примеры таких синтетических препаратов - это доксициклин и метациклин. Преимущественно производят детские антибиотики в суспензии или в таблетках.

Как работает?

Каждый антибиотик имеет свой уникальный спектр действия. Всегда нужно тщательно изучать инструкцию препарата или же неукоснительно следовать рекомендациям врача. Пенициллин не спасет от дизентерии, но поможет при стрептококках, а полимиксин будет бесполезным при гонококках, но губителен для кишечной палочки.

Существуют антибиотики, губительное влияние которых распространяется на многие различные организмы. Это так называемые препараты широкого спектра действия, к которым относится левомицетин. Детский антибиотик широкого спектра действия имеет ряд негативных последствий для организма. Поэтому стоит использовать более щадящие средства.

Действие антибиотиков также бывает различным. Существуют два общеизвестных механизма действия. Это бактерицидный и бактериостатический. Антибиотики с бактерицидным действием уничтожают вредоносные микроорганизмы, разрушая их клеточные структуры. Бактериостатический механизм заключается в том, что препарат препятствует размножению микробов, предоставляя возможность иммунной системе самостоятельно уничтожить организмы.

Когда антибиотик бесполезен?

Вопреки стереотипам антибиотики не спасают от вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе или бронхите их не прописывают. Таким образом, детский антибиотик при простуде принимают крайне редко. Также эти препараты не стабилизируют температуру тела. Например, чтобы врач назначил антибиотик детский, ангина должна быть на той стадии, когда силы организма уже не справляются самостоятельно.

Следует добавить, что противомикробные препараты не применяются с целью профилактики и не застрахуют ребенка от развития осложнений. Они никоим образом не препятствует проникновению вредоносных бактерий в организм ребенка, а, учитывая возможность негативных реакций на их применение, могут только усугубить ситуацию. Единственной причиной, по которой антибиотик может быть назначен врачом с целью профилактики, является недавно проведенная операция.

Когда следует принимать?

Существует ряд заболеваний, при которых следует использовать антибиотик детский. Для детей старше 3 лет допустимо применение при отите (воспаление среднего уха), тонзиллите (ангине), пневмонии (воспалении легких) и синусите (гайморите).

Детские антибиотики от кашля назначают только в том случае, когда он вызван бактериальными инфекциями. После медицинского обследования врач в зависимости от диагноза назначает тот или иной препарат.

Детские антибиотики при ангине и отите назначаются при острой форме заболевания, вызванной стрептококками. Чаще всего используют пенициллины: «Аугментин», "Ампициллин" и другие. Данные антибиотики имеют низкий уровень токсичности, поэтому часто употребляются в педиатрии.

При бронхите и пневмонии назначаются цефалоспорины, обладающие хорошим бактерицидным действием. А при хламидии и кишечной палочке используются фторхинолоны, которые на данный момент являются самыми нетоксичными антибиотиками ("Таваник", "Цифран", "Ципролет").

Также есть ряд препаратов, запрещенных детям: «Пефлоксацин», «Офлоксацин», "Тетрациклин" и другие.

Список наиболее популярных антибиотиков для новорожденных

Бронхиты и пневмонии у новорожденных лечатся следующими препаратами: "Амоксициллин", «Флемоксин солютаб», «Аугментин».

При различных ЛОР-заболеваниях применяют определенные антибиотики детские. Названия их следующие: «Цефуроксим аксетил», «Зинацеф», «Зиннат аксетин».

Правила приема

Чтобы во время лечения антибиотик детский давал положительные результаты, нужно следовать правилам приема препарата:

Негативные последствия применения

После длительного приема определенного антибиотика бактерии начинают адаптироваться. Они становятся менее восприимчивыми к данному способу лечения и более устойчивыми к разрушительному действию препарата. Приходится или увеличивать дозы или использовать аналог. Любой повторный прием одного и того же средства усиливает вероятность возникновения аллергической реакции.

Врач не может предугадать точные последствия приема назначенного им препарата. Ребенок может страдать индивидуальной непереносимостью. Детский антибиотик широкого спектра поможет с большей вероятностью, но и последствия могут быть более тяжелыми, например дисбактериоз, токсическая реакция или угнетение иммунитета.

Подведем итог и перечислим противомикробные препараты, которые могут применяться для лечения детей:

• "Доксициклин",
• "Метациклин",
• «Аугментин»,
• "Ампициллин",
• «Таваник»,
• «Цифран»,
• «Ципролет»,
• "Амоксициллин",
• «Флемоксин солютаб»,
• «Аугментин»,
• «Цефуроксим аксетил»,
• «Зинацеф»,
• «Зиннат аксетин».

Именно в детском возрасте чаще всего возникают заболевания, при которых необходимо применять антибиотики. Каждый год появляются новые препараты, и в фармацевтической индустрии происходит открытие новых вариаций привычных средств. Одними из таких медикаментов нового поколения являются антибиотики широкого спектра действия для детей.

Спектр действия антибиотиков

Антибиотики – вещества натурального, полусинтетического или полностью искусственного происхождения, задача которых подавлять развитие и рост бактерий, а также уничтожать их.

Бактерии – микроорганизмы, которые находятся повсюду. В организме человека всегда находится от нескольких сотен до 1000 видов бактерий. В пищеварительном тракте взрослого человека может быть около 2 килограммов бактерий. Они необходимы для полноценного функционирования иммунной системы, и можно сказать, что микрофлора – отдельный и самостоятельный «орган».

Однако помимо полезных бактерий, без которых наш организм не может существовать, есть и «вредные» бактерии, которые вызывают заболевания. Многие из них находятся в теле человека постоянно, и проявляют свою патогенную природу только при снижении защиты иммунной системы.

В инструкциях к антибиотическим препаратам можно увидеть такие обозначения – «грам+» и «грам-». Все бактерии разделяют на грамположительные и грамотрицательные. Такие названия происходят от имени датского ученого Ганса Грама, который выявил, что разные микроорганизмы по- разному реагируют на воздействие химикатов.

К грамположительным относят стрептококки, стафилококки, энтерококки, коринебактерии, клостридии, листерии. От них чаще всего страдают глаза, органы дыхания, уши, носоглотка.

К грамотрицательным относят шигеллу, легионеллу, псевдомонаду, моракселлу, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, сальмонеллу, менингококк. Эти бактерии поражают органы дыхательной системы, пищеварительного тракта и мочеполовой системы.
Обычные антибиотические средства способны воздействовать только на один из видов. Препараты, называемые антибиотиками широкого спектра действия, могут бороться с бактериями обоих видов.

Когда применяют антибиотики широкого спектра действия

Антибиотик широкого спектра действия – универсальный антибактериальный препарат нового поколения. В каких же случаях их назначают?

Эти медикаменты применяют в таких случаях:

• Когда болезнь можно дифференцировать и определить без проведения дополнительных анализов. Часто врач может определить заболевание и группу бактерий, но времени на проведение лабораторных исследований и определение конкретного возбудителя нет. В большинстве случаев, чтобы определить болезнь, не нужно сдавать анализы.
• Когда бактерии резистентны к обычным антибиотикам. Это может быть вследствие мутаций, или из-за сформировавшегося иммунитета к лекарству из-за частого его приема.
• Когда заболевание вызвано не одним типом бактерии, а сразу несколькими.
• Когда необходима профилактика инфекций во время реабилитационного периода после хирургических операций.

Заблуждения об антибиотиках

Существуют сложившиеся стереотипы и заблуждения об антибиотиках широкого спектра действия. Часто родители предпочитают руководствоваться распространенными мнениями об этих препаратах, а не рекомендациями врача. Чтобы избежать негативных последствий и получить желаемый результат от лечения, нужно знать какая информация об антибиотиках является ложной.

Распространенные стереотипы и заблуждения:

1. Антибиотики эффективны при вирусных заболеваниях. Эти препараты не дают никакого эффекта при гриппе, простуде, не обладают жаропонижающим и болеутоляющим действием.
2. Цена влияет на эффективность препарата. Дорогие антибиотики предназначены для лечения в наиболее тяжелых клинических случаях, когда бактерия имеет иммунитет ко всем аналогам препарата.
3. Антибиотики ухудшают состояние иммунитета. Иммунная система слабеет под воздействием заболевания, а не вследствие приема медикамента.
4. Чтобы после приема антибиотиков не развился кандидоз – нужно принимать антимикотические средства. Однако прием этих медикаментов не снижает вероятность появления грибковой инфекции. Она может возникнуть в любом случае, но грибок будет уже резистентен к этому препарату, и нужно будет принимать другой (что будет дополнительной нагрузкой на организм малыша).
5. Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики. Эффективность таких препаратов является не доказанной. Наиболее верным решением будет соблюдение правильной диеты во время курса лечения.
6. Во время лечения нужно принимать средства против аллергии. Часто у малышей может быть аллергическая реакция на антибиотические средства. Однако в таком случае нужно не принимать таблетки от аллергии, а обратиться к педиатру для замены антибиотического средства.
7. Если после начала курса лечения ребенок не чувствует себя лучше, то нужно отменить препарат. В течение первых суток после начала приема средства может ощущаться ухудшение состояния здоровья. Это свидетельствует о начале борьбы с бактерией и ее разрушении. Если у ребенка повысилась температура – нужно проконсультироваться с педиатром.

Виды антибиотиков широкого спектра действия

Антибиотики широкого спектра действия – группа разных препаратов. Существует несколько разновидностей этого типа медикамента:

• пенициллины;
• тетрациклины;
• аминогликозиды;
• карбапенемы;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• амфениколы.

Каждая из этих категорий представлена на фармацевтическом рынке широким списком препаратов нового поколения, которые имеют разные названия и показания, относительно того, в каком возрасте их можно начинать принимать. Некоторые группы этих медикаментов не рекомендованы к приему в раннем возрасте, однако, в большинстве своем, антибиотики для детей достаточно безопасны.

Пенициллины

Амоксициллин – можно принимать детям после 2 лет.

Флемоксин Солютаб – разрешен для детей старше 1 года.

Аугментин – можно применять начиная с рождения.

Амоксиклав – препарат в суспензии, разрешено давать детям начиная с рождения.

Цефалоспорины

Цефуроксим – можно давать детям с первых дней жизни.

Аксетил – разрешено давать новорожденным.

Зинацеф – назначается начиная с младенческого возраста.

Зиннат – можно применять с первых дней жизни (в суспензии).

Икзим – этот антибиотик можно давать начиная с 6 месяцев.

Супракс – может быть назначен ребенку в возрасте более полугода.

Цефтриаксон – инъекционный препарат, который разрешено назначать новорожденным.

Макролиды

Сумамед – можно давать детям старше 3 лет.

Азитромицин – разрешен после достижения ребенком 1 года.

Хемомицин – назначают детям в возрасте 6 месяцев.

Карбапенемы

Имипенем – нельзя давать до 3 месячного возраста.

Меропенем – прием можно осуществлять после достижения 3 месячного возраста.

Аминогликозиды

Стрептомицин – можно назначать пациентам в возрасте более 1 месяца.

Гентамицин – разрешен новорожденным.

Нетилмицин – может быть назначен новорожденному ребенку.
Тетрациклины не назначают детям до 8 лет, амфениколы редко назначают детям до 6 лет. Фторхинолоны не рекомендовано назначать детям и подросткам. Эти медикаменты могут оказать значительное негативное влияние на детский организм.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики широкого спектра действия – сильнодействующие препараты, действие которых направлено на уничтожение различных бактерий и грибков. Чтобы применение этих препаратов принесло желаемый эффект, нужно следовать рекомендациям и правилам по их применению:

1. Поставить диагноз, и назначить препарат может только врач. Не нужно заниматься самолечением. Только медицинский специалист сможет определить, с какой бактерией необходимо бороться и какой препарат подходит для вашего малыша. Антибиотики нельзя давать без назначения врача.
2. Перед назначением антибиотика необходимо сдать анализы, чтобы выявить тип бактерии, которая вызвала болезнь ребенка.
3. Принимать антибиотик нужно строго в соответствии с рекомендациями врача. Для полного излечения нужно пройти полный курс лечения. Не нужно прерывать прием лекарства после наступления улучшения, также не нужно самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу. Хорошая динамика не говорит о полном излечении.
4. Антибиотики нельзя принимать часто – у бактерий может выработаться защитная реакция и иммунитет к препарату. Впоследствии болезнь будет чрезвычайно сложно вылечить.
5. На приеме у врача нужно сообщить обо всех имеющихся хронических заболеваниях, аллергических реакциях, непереносимости медикаментов.
6. Принимать лекарство нужно по графику. Если препарат нужно принимать 2 раза в день, то желательно, чтобы между приемами было около 12 часов. Если ребенок должен принять лекарство 3 раза в день, то желательно делать это каждые 8 часов.
7. Антибиотики нужно принимать после еды. Также рекомендовано придерживаться специальной диеты во время лечения. Этот тип лекарственных препаратов может привести к ухудшению работы пищеварительной системы.
8. Если препарат имеет форму суспензии, сиропа, капель, то перед приемом нужно тщательно встряхнуть флакон, чтобы жидкость приобрела однородность.
9. Запивать таблетки нужно простой водой. Другие напитки можно давать спустя минимум один час после принятия лекарства.

Как было указано выше, антибиотики могут оказывать негативное воздействие на пищеварительную систему. Многие считают, что в таком случае эффективно принимать пробиотики – препараты, содержащие полезные бактерии. Однако их эффективность не доказана.
Педиатры рекомендуют придерживаться диетического питания во время курса лечения. Таким образом детский организм легче перенесет терапию.
Во время лечения рекомендовано употреблять такие продукты питания:

• мясо нежирных сортов (кролик, курица, телятина, индейка);
• любые сорта рыбы;
• крупы, богатые клетчаткой;
• супы, бульоны;
• икра рыб;
• фрукты и овощи;
• фруктовые соки (персиковый, яблочный).

В период лечения нужно отказаться от таких продуктов:

• жирные сорта мяса (свинина и баранина);
• жареная пища;
• копчености;
• продукты с большим содержанием жиров;
• цитрусовые (в зависимости от препарата);
• молочные продукты (в зависимости от препарата).

Антибиотики для детей до одного года

Применение антибиотиков для лечения ребенка в возрасте до одного года часто вызывает беспокойство у родителей. Сложно спорить с тем, что эти препараты оказывают значительное воздействие на растущий и формирующийся организм младенца. Однако в некоторых случаях прием антибиотиков необходим, и их нельзя заменить другими лекарственными препаратами и методами лечения. Отказ от назначенных антибиотиков может грозить значительными осложнениями, ухудшением состояния здоровья, и, в отдельных случаях, летальным исходом.

Эти средства могут быть назначены ребенку в возрасте до 1 года в таких случаях:

• период реабилитации после хирургического вмешательства;
• при отравлении токсическими веществами;
• при хронических заболеваниях;
• во время острой стадии течения заболевания.

На фармацевтическом рынке представлено достаточно антибиотиков, которые могут считаться «облегченными», и подходящими для лечения младенцев и грудничков. Лечение должно быть назначено педиатром, он же определит схему приема и необходимую дозировку. Нельзя самостоятельно назначать препарат. Прием лекарства, желательно, осуществлять под наблюдением врача, ежедневно отслеживая динамику состояния ребенка.

Негативные последствия после приема антибиотиков

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментами. Как и любые препараты, они могут вызывать побочные эффекты и приводить к значительным негативным результатам. Их задача – уничтожение бактерий, и часто они воздействуют не только на вредные микроорганизмы, но и на необходимые нашему организму. Поэтому принимать конкретное средство можно только по рекомендации врача педиатра, и под его наблюдением.

В результате лечения могут возникать такие негативные последствия:

• аллергическая реакция (зуд, жжение, высыпания на коже, отеки);
• нарушение микрофлоры желудка и кишечника (дисбактериоз);
• нарушение обменных процессов организма;
• развитие резистентности к антибиотикам (затрудняет лечение этими препаратами в будущем);
• проблемы с органами слуха;
• астма;
• развитие патологий почек и печени;
• снижение качества зубной эмали;
• возникновение апластической анемии;
• некоторые нарушения работы нервной системы;
• угнетение нормального формирования костной системы и суставов.

Антибиотики существуют уже достаточно давно. О них имеются мифы и заблуждения. Чтобы избежать ошибок при лечении и возможных негативных последствий, нужно детально изучить информацию о рекомендованном препарате. Важно помнить, что без антибиотиков вылечить многие болезни невозможно, а информация об их негативном влиянии на организм детей часто бывает полна преувеличений.

Правильный препарат может подобрать только врач педиатр. При этом он будет учитывать возраст ребенка, и какая бактерия стала причиной болезни. Задача родителей – следовать рекомендациям врача и соблюдать правила приема препаратов.

Антибиотики – это препараты, подавляющие рост живых клеток . Их используют для терапии всех заболеваний, начиная с респираторно-вирусных, и заканчивая внутренними воспалениями. В этой статье поговорим об антибиотиках широкого спектра действия . Что они собой представляют? Какие новые виды появились? Когда без антибиотика терапия невозможна?

Главное в статье

Список новых антибиотиков для детей широкого спектра действия в суспензиях

Деткам чаще всего выписывается антибиотик жидкой консистенции в виде суспензии . Лекарство в таком виде легче принимается и быстрее усваиваются в детском организме. На сегодняшний день к новейшим современным антибиотикам для малышей с широким спектром действия относят:

Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых в таблетках

Во взрослой медицине для уничтожения штаммов в виде бактерий, грибков и прочих патогенных микроорганизмов принято использовать таблетированный антибиотик . К новейшим разработкам фармацевтики следуют отнести следующие антибиотики:

• Авелокс. Исключительно взрослый антибиотик нового поколения. Относится к самым сильным и имеет отличное подавляющее воздействие на большой спектр бактерий и других атипичных возбудителей.
• Цефиксим. Может выпускаться как в таблетках, так и в капсулах. Применяется в послеоперационный период, при простуде, кишечных инфекциях, простатите. Действует путем препятствия синтезу патогенных микроорганизмов. Имеет довольно сильное токсическое воздействие, поэтому людям с нарушением работы печени и почек противопоказан.
• Юнидокс Солютаб. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяющийся в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Главное, действующее вещество — доксициклин.
• Рулид. Относится к макролидам четвертого поколения. Хорошо себя зарекомендовал в терапии инфекционных воспалений верхних органов дыхания, половых инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта. Хотя средство имеет ограниченную направленность антибактериального действия, зарекомендовал себя как отличный антибиотик.

Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия последнего поколения в ампулах

Антибиотик, производимый в ампулах для инъекций, позволяет боле быстро воздействовать на очаги патогенных штаммов. При этом инъекционные антибиотики всегда намного эффективней, чем аналогичные препараты для перорального приема. Из антибиотиков с широким спектром действия последнего поколения можно выделить:

Список современных антибиотиков широкого спектра действий для применения в гинекологии в свечах

В гинекологии используется два вида свечей-антибиотиков:

• вагинальные – действующие «напрямую»;
• ректальные – всасывающиеся в стенки кишечника, далее в кровь.

Назначаются те или другие в зависимости от присутствующего заболевания. Вагинальные свечи имеют мягкое действие и более распространены в гинекологии. Они быстро растворяются во влагалище, при этом уничтожают патогенные бактерии, которые выводятся из организма вместе с дополнительными компонентами свечи в виде выделений, естественным путем. К популярным современным свечам широкого спектра действия относятся:

• свечи с пимафуцином – назначаются при терапии грибковых заболеваний ();
• свечи с бетадином – отлично справляются с бактериями, грибками и вирусами;
• свечи с гексоконом – устраняют воспалительные процессы и рекомендуются как профилактическое средство при инфекциях, передающихся половым путем.

Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:

• Ректальные свечи Индометацин.
• Вагинальные свечи Метилурацил.
• Вагинальные таблетки Тержинан.
• Вагинальные свечи Пимафуцин.
• Свечи Диклофенак.
• Противогрибковые свечи Полижинакс.
• Гексикон.

Названия новейших антибиотиков широкого спектра действия при ЛОР-инфекциях: при ангине, бронхите, пневмонии, отите, гайморите

Для лечения ЛОР-органов чаще всего выписывают узконаправленные препараты последних поколений. Они действуют непосредственно на очаг воспаления и назначаются после определения возбудителя инфекции. Другими словами, каждый из таких антибиотиков действует на одну из групп патогенных микроорганизмов. К положительным факторам применения таких препаратов относится минимальное воздействие на заселяющую кишечник микрофлору. Рассмотрим списки антибиотиков, которые действуют при определенных патологиях.

Так, для лечения ангины выписываются такие современные антибиотики широкого спектра воздействия:

• Цефалексин.
• Эритромицин.
• Азитрал.

Терапия бронхита производится исходя из основного возбудителя болезни. Но поскольку исследования занимают до пяти дней, а лечение необходимо неотлагательно, чтобы не возникло осложнений, то выписывать могут:

• Пенициллины: Амоксиклав, Панклав.
• Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин.
• Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим.
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин .

Терапия пневмонии напрямую зависит от бактериальной группы микроорганизмов:


Для в зависимости от его вида и места локализации (внешний, средний или внутренний) ЛОР может назначить:

• Левомицетин.
• Аугментин.
• Ампициллин.

эффективно лечится цефалоспиринами и макролидами нового поколения. Чаще всего при таком диагнозе выписывают:

• Цефатоксим.
• Цефуроксин.
• Цефексим.

При тяжелом течении заболевания назначают Азитромицин или Макропен.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения при мочеполовых инфекциях: при цистите, воспалении почек и других заболеваниях

Еще каких-то 10–15 лет назад традиционной терапией цистита был Фурадонин и Бисептол. Но патогены выработали иммунитет к этим средствам, что обусловило необходимость создавать антибиотики нового поколения, которые более сильные в действии. К современным антибиотикам для относятся:

• Юнидокс Солютаб.
• Монурал.
• Норбактин.

Что касается пиелонефрита, то для его лечения применяют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Первую группу назначают, если заболевание проходит в легкой форме, к фторхинолонам и нитрофурану прибегают, когда состояние ухудшается, и первоначальная терапия не дает результатов. К современным препаратам для лечения пиелонефрита относят:

• Ципрофлоксацин.
• Моксифлоксацин.
• Фурамаг.

При прочих мочеполовых инфекциях могут применяться: Налидиксовая кислота, Метронидазол (назначают при гарднереллезе и дисбактериозе влагалища).

Список кишечных антибиотиков широкого спектра действия

Взрослым при диагностировании кишечных инфекций назначают такие лекарства широкого спектра действия, как:

• Левомицитин.
• Рифаксимин.
• Ампициллин.
• Ципрофлоксацин.

Для лечения детских инфекционных подбираются менее агрессивные средства. Врач после обследования и анализов может назначить:

• Амоксициллин.
• Энтерофурил.
• Цефикс.
• Цефтриаксон.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения при ОРВИ, простуде без рецептов

В последнее время все чаще приходится прибегать к использованию антибиотиков при ОРВИ и простуде. К популярным и широковыписываемым препаратам отечественного и импортного производства, которые отпускаются без рецепта, относятся следующие макролиды:

• Сумамед.
• Цефаклор.
• Цефамандол.
• Рулид.
• Кларитромицин.
• Авелокс.

Недорогие и эффективные глазные антибиотики широкого спектра действия

Современная офтальмология пропагандирует практику использования антибактериальных препаратов местного действия в виде глазных капель . Так, при терапии хламидийного конъюнктивита выписывают Максаквин . К недорогим и эффективным глазным антибиотикам местного использования относят:

• Тобрекс.
• Окацин.
• Витабакт.

Мощные природные антибиотики широкого спектра действия: названия препаратов

В природе также имеются натуральные антибиотики естественного происхождения. К таковым относятся:

Самые хорошие противогрибковые антибиотики широкого спектра действия: названия и цены

Главное в лечении противогрибковыми препаратами – установление возбудителя инфекции. Это делается для определения эффективного средства и его дозировки. На сегодняшний день противогрибковые антибиотики делят на 4 поколения. Отличаются они тем, что первое поколение имеет направленное действие на возбудитель (грибок) определенной разновидности, все последующие поколения препаратов созданы с учетом воздействия на многие разновидности грибковых инфекций. В медицине используются такие антигрибковые препараты:

Мази с антибиотиком широкого спектра действия: перечень дешевых и эффективных мазей

Антибиотик (АБП) - важнейшее средство в борьбе с бактериальными инфекциями. Однако, несмотря на свою эффективность, прием АБП имеет много нюансов и отрицательных сторон. Именно поэтому их назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения оказываются бесполезными.

В каких случаях детям назначаются антибиотики?

Антибиотики уничтожают бактерии и препятствуют их размножению. Благодаря этому они помогают вылечиться намного быстрее, облегчая симптоматику и улучшая состояние больного уже через сутки после начала приема. Кроме преимуществ они имеют ряд недостатков:

• приводят к дисбактериозу, иммунодефициту и привыканию;
• оказывают негативное влияние не только на вредоносные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору;
• не эффективны при заболеваниях вирусного характера;
• при длительном приеме приводят к интоксикации организма;
• могут вызывать аллергическую реакцию.

Учитывая минусы антибактериальных средств, их назначают при крайней необходимости. У детей прием антибиотиков оправдан в следующих случаях:

1. Заболевания бактериального характера.
2. Тяжелая форма острого респираторного заболевания ЛОР-органов. Если температура выше 38 градусов держится дольше 3-5 дней с момента заражения, или имеют место гнойные образования на миндалинах и выделение их из носа, то назначается курс антибиотиков. Их действие направлено не на снижение температуры, а на купирование распространения воспаления.
3. Высокий уровень лейкоцитов в крови, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса в организме.
4. Осложнения после перенесенных ОРВИ. Среди них такие ЛОР-заболевания, как бронхит, отит, пневмония, тонзиллит, гнойный синусит, ангина, а также менингит, сепсис, пиелонефрит, цистит.

В профилактических целях антибиотики для детей и взрослых не применяются. Их использование должно быть обусловлено вескими причинами. Пациент находится под контролем специалистов, самолечение исключено.

Особенности использования и расчета дозы антибиотиков разных форм выпуска

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Особенность терапевтического курса антибиотиками заключается в четком выполнении всех предписаний лечащего врача, включая дозировку и длительность приема. Для того чтобы специалист мог грамотно подобрать антибактериальный препарат и назначить соответствующее лечение, которое будет эффективным и безопасным, его следует уведомить об:

1. Аллергии - антибиотики часто провоцируют аллергическую реакцию.
2. Негативной реакции на конкретные препараты в прошлом - для исключения из списка тех антибиотиков, которые уже вызывали побочные эффекты у пациента.
3. Приеме других медикаментозных средств. Многие лекарства несовместимы с антибиотиками или могут снижать их эффективность.
4. Беременности и лактационном периоде. Существует ограниченный ряд антибактериальных препаратов, которые разрешено принимать в этот период.

При приеме антибиотиков важно соблюдать ряд правил, и тогда лечение даст желаемый результат и не нанесет вред организму:

1. Дозировка. Дозу препарата назначает исключительно врач в соответствии с инструкцией по применению и характером заболевания.
2. Контролируемое применение. Запрещается принимать антибиотики или прекращать их прием без ведома врача. Это может привести к возвращению неприятных симптомов или появлению устойчивости к препарату.
3. Перед началом приема нужно сдать анализ крови или взять мазок. Подобные процедуры подтвердят наличие бактериальной инфекции и необходимость приема антибиотиков.
4. Применение по инструкции. Важно разводить суспензию согласно аннотации, принимать препарат в рекомендуемое время.
5. Прием пробиотиков и пребиотиков (рекомендуем прочитать: ). Их назначают детям для восстановления и поддержания кишечной микрофлоры во время антибактериальной терапии, если на ее фоне возникает дисбактериоз.

Случается, что антибиотик не помогает. Если через 3-4 дня после начала приема препарата у пациента не наблюдается улучшение, средство не подходит.

Антибактериальные препараты выпускаются в ряде форм:

• таблетки;
• таблетки для рассасывания;
• желатиновые капсулы;
• свечи;
• растворы для инъекций;
• инфузионные растворы;
• порошок и гранулы, предназначенные для разведения.

Растворы для инъекций и инфузионные формы выпуска для капельниц применяются только в условиях стационара. Обычно их применяют в случае тяжелого течения болезни.

Суспензия (сироп)

Антибиотики для разведения суспензии назначаются самым маленьким детям. Жидкий сироп или суспензия являются самыми лучшими и удобными в употреблении, обладают сладким фруктовым вкусом.

В большинстве случаев разведением антибиотика для получения сиропа родители занимаются самостоятельно. Порошок разводят прохладной кипяченой водой в пропорции, указанной в специальной таблице инструкции. В комплекте, как правило, идут мерный шприц или стаканчик. С их помощью можно легко контролировать разовую дозу средства. Для маленьких детей она рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка. Окончательный расчет должен делать специалист.

Таблетки

Капсулы или таблетки, в том числе и те, которые необходимо рассасывать, как правило, подходят для детей старше 12 лет. Их просто запивают водой. Дозировка определяется по весу ребенка. После 12-летнего возраста показана взрослая доза. В любом случае ее должен рассчитать врач в соответствии с инструкцией по применению.

Свечи

Антибиотики в форме свечей для малышей не производятся. С помощью свечей для ректального и вагинального использования лечат простатит, вагинит и другие взрослые инфекции. Соответственно, дозы рассчитываются для взрослого человека (или ребенка старше 12 лет).

Лучшие антибактериальные препараты для новорожденных и детей старшего возраста

Сначала были открыты антибиотики пенициллинового ряда. Именно они стали родоначальниками всей антибактериальной терапии. На данный момент существует не одно поколение разнообразных противомикробных лекарств, каждое из которых имеет свою область применения и уничтожает только определенный вид вредоносных микроорганизмов.

Несмотря на высокую эффективность и быстродействие, антибиотики широкого спектра применимы не во всех случаях и ограничены в применении из-за своего агрессивного воздействия на всю микрофлору организма. Особенно это касается детей.

Существует отдельная группа антибактериальных препаратов, для которых характерно более щадящее влияние на органы и системы организма.

Пенициллиновый ряд

Пенициллиновые антибиотики, в основе которых лежат продукты жизнедеятельности плесневых грибов, представляют собой химические соединения бета-лактамы. В их химической формуле присутствует бета-лактамное кольцо, которое и отвечает за их лекарственные свойства.

Среди достоинств пенициллиновых антибактериальных препаратов следует отметить:

• быстрое всасывание и распространение по тканям;
• широкий спектр действия пенициллинов последнего поколения на грамотрицательные и грамположительные бактерии;
• устойчивость к кислой желудочной среде;
• минимальная токсичность антибиотиков, благодаря чему их разрешают принимать грудничкам и беременным;
• минимальное количество побочных эффектов;
• совместимость со многими лекарственными средствами.

Препараты пенициллинового ряда могут назначаться детям с рождения. К ним относятся:

1. Амоксициллин. Выпускается в форме порошка для разведения суспензии, таблеток и капсул. До 2 лет суточная доза для ребенка составляет 20 мг на 1 кг массы тела. Средство назначают при пневмонии, бронхите, уретрите, кишечных и кожных инфекциях.
2. Флемоксин Солютаб (подробнее в статье: ). У препарата нет возрастных ограничений. Дозировка аналогична Амоксициллину (рекомендуем прочитать: ). Чаще всего применяется при наличии бактериальной инфекции в дыхательной, мочевыделительной или пищеварительной системе.
3. Аугментин или Амоксиклав (рекомендуем прочитать: ). Аналоги Амоксициллина, которые назначаются при тех же болезнях, но имеют более широкий спектр действия благодаря такому компоненту в составе, как клавулановая кислота. Разрешены с 3 месяцев.

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются альтернативным вариантом пенициллину, так как последний в своей природной форме применяется редко из-за появления устойчивости со стороны вредоносных микроорганизмов. Цефалоспорины также эффективны и дают быстрый результат, но, в отличие от пенициллиновых препаратов, не разрушаются под воздействием бета-лактамаз.

Существует 4 поколения цефалоспоринов:

1. Первое - Цефалексин в форме порошка для приготовления суспензии. Антибиотик с этим названием назначают с первого месяца жизни. Его применяют при ЛОР-заболеваниях, бронхите, пневмонии, цистите, абсцессе, фурункулезе, артрите.
2. Второе - Зиннат в гранулах. Эффективно справляется с отитами, синуситами, ангиной, используется при инфицировании кожи и выделительных органов. Не применяется для детей младше 3-х месяцев.
3. Третье - Супракс в гранулах. Применяется для лечения инфекционных заболеваний органов дыхания, например, тонзиллита, фарингита, синусита, отита, а также воспаления придаточных пазух или мочевыделительных органов. Разрешен с полугода. Еще один антибиотик этого поколения - Цефотаксим. Его назначают при гриппе, простудах в тяжелой форме или с серьезными осложнениями. Широко применим в акушерстве и педиатрии.
4. Четвертое. АБП этого поколения имеют самый широкий спектр действия. Среди них Цефепим и Цефпиром. Они выпускаются исключительно в форме раствора для инъекций. Применимы при инфекциях дыхательной, мочеполовой, опорно-двигательной системы, а также при перитоните, сепсисе, септицемии, менингите.

Цефалоспорины имеют ряд особенностей:

• Малая токсичность. Основная часть средства выводится из организма с мочой.
• Среди побочных эффектов – аллергические высыпания и диарея.
• Противопоказаны новорожденным.
• Применение в любое время относительно приемов пищи, кроме Зинната. Его следует употреблять строго после еды.

Макролиды

Эта группа антибиотиков подходит детям со склонностью к аллергиям, так как макролиды относятся к гипоаллергенным и самым безопасным препаратам. Они имеют бактериостатическое действие, прекращают размножение микробов. По этой причине эффект от них наблюдается постепенно. В спектр их действия попадают микоплазмы, хламидии, легионеллы и многие другие бактерии и атипичные возбудители. Вывод этих антибиотиков из организма осуществляется через желчь.

Средства не назначают новорожденным. Прием разрешен:

• Мидекамицин - с 2 месяцев;
• Сумамед и Клацид - с 6 (подробнее в статье: );
• Вильпрафен - с 1 года.

Препараты Клацид и Вильпрофен принимаются независимо от еды. Макропен и Сумамед следует употреблять за час или через 2 часа после приема пищи.

Тетрациклиновые препараты

Антибиотики из тетрациклиновой группы входят в число первых АБП, поэтому многие инфекции к ним устойчивы. Их действие заключается в предотвращении размножения бактерий путем нарушения в них синтеза белка. К ним относятся: Доксициклин, Тетрациклин, Миноциклин.

Назначаются только с 8 лет. Такое ограничение объясняется наличием большого числа побочных эффектов. Например, от приема этих антибиотиков сильно страдают зубная эмаль и кости.

Нитрофураны

Нитрофураны чаще всего назначаются малышам при возникновении:

1. Кишечной инфекции или гельминтоза. Применяется Энтерофурил (подробнее в статье: ). Он не поступает в кровь из кишечника, находясь там в максимальной концентрации. Благодаря этому он практически не воздействует на остальной организм. Из-за отсутствия влияния на естественную микрофлору кишечника препарат разрешен с первого месяца жизни.
2. Инфекции мочеполовой системы или после хирургической операции на указанных органах. Среди используемых препаратов - Нитрофурантоин, Фурагин и Фуразидин. Их назначают малышам старше 1 года. Они хорошо всасываются в кишечник и выводятся с мочой.
3. Протозойной инфекции. Фуразолидон назначается с годовалого возраста (подробнее в статье: ). Обладает теми же свойствами, что и Энтерофурил.

В зависимости от дозы препарата достигается или бактерицидный, или бактериостатический эффект. Средство принимают внутрь, запивая водой, после приема пищи.

Восстановление детского организма после приема антибиотиков

Важную роль при приеме антибиотиков играет не только правильный расчет дозы препарата и определение длительности лечения, но и восстановление детского организма во время и после терапевтического курса. Меры, направленные на поддержание нормального функционирования, чаще всего связаны с восстановлением привычной микрофлоры кишечника. У грудничков этот процесс зависит от типа вскармливания:

• Дети, находящиеся на грудном вскармливании - следует увеличить количество прикладываний к груди. Материнское молоко – источник полезных бактерий для заселения желудочно-кишечного тракта.
• Дети-искусственники - показан дополнительный прием средств, богатых бифидобактериями. Среди них: Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ.

Если ребенок уже отлучен от груди и ест полноценную пищу, во время антибактериального лечения его рацион должен включать большое количество кисломолочной продукции: кефир, йогурт, ряженку и т.д. Также следует употреблять продукты, богатые пектинами и клетчаткой.

Дети часто болеют самыми разными инфекциями. Происходит это из-за несовершенства детской иммунной системы. Даже банальный вирус, расшатывая местный иммунитет, открывает ворота бактериальной агрессии.

Это вынуждает педиатров и мам часто задумываться о выборе наиболее безопасных и эффективных антибиотиков.

Ребенку зачастую трудно проглотить даже размельченную таблетку: ему не нравится ее вид и размер, сразу лезет на язык неприятный вкус и есть риск попадания частей измельченного препарата в дыхательные пути.

Поэтому особенно актуальны антибиотики для детей в суспензиях, которые можно просто выпить из ложки. Однородные с приятным или нейтральным вкусом. Они удобны для младенцев и детей до трех лет. Не возбраняется принимать и более старшим детям.

Вред или польза

К антибиотикам отношение всегда неоднозначное. Ребенку же хочется дать только лучшее и безопасное. Следует помнить, что правильно выбранный антибактериальный препарат – это залог безопасного и не осложненного выхода из многих неприятных ситуаций, связанных с бактериальной инфекцией.

К группе антибиотиков относятся сегодня в основном полусинтетические и синтетические лекарства, убивающие бактериальную клетку или тормозящие ее рост. Кроме бактерий отдельные виды антибиотиков эффективны и в отношении грибков. А вот на вирусы эти лекарства не действуют.

Таким образом, антибиотик педиатр назначает ребенку в случае, когда подозревает у него бактериальную инфекцию:

• в ухе,
• носу,
• дыхательных путях,
• легких,
• мочевыделительной системе,
• реже желудочно-кишечном тракте.

Основные признаки, по которым можно распознать разгул бактерий — это:

• гнойное (зеленое, желтое) отделяемое и
• стойкий подъем температуры.

Но часть бактериальных инфекций или грибки ведут себя довольно скрытно, и выявляются только лабораторными или инструментальными методами диагностики (мазки, посевы, анализы крови: клинический, на серологию или ПЦР, рентген легких или придаточных пазух носа).

Выбирая антибиотик, врач руководствуется национальными рекомендациями, в которых прописано, какие классы безопасны для ребенка и эффективны при тех или иных видах бактерий. Чаще же выбор падает на лекарства с широким спектром активности в отношении большинства возможных бактерий.

На оценку эффективности препарата отпущено 72 часа . Если за это время ребенку не станет лучше и будет принято решение о неэффективности препарата, его поменяют на лекарство из второй линии, более сильное и устойчивое к разрушающему действию бактериальных ферментов.

Для удобства родителей порошок для приготовления суспензий выпускается в нескольких вариантах с разным содержанием действующего вещества на дозировочную ложку разведенного препарата.

Основная ошибка родителей – это раннее прекращение приема препарата, когда ребенку становится лучше. Курс антибиотика назначает врач, и его продолжительность должна быть соблюдена:

• Для большинства препаратов – это 7 суток .
• Исключения составляют случаи, когда на препарат развилась:
  • аллергия (сыпь, отек), в этом случае прием стоит прекратить немедленно;
  • появились побочные эффекты — нужно проконсультироваться с педиатром.

Как приготовить суспензию

Флакон с лекарством содержит порошок, из которого нужно приготовить однородную смесь:

• Для этого остуженную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют до отметки на флаконе или в указанной в инструкции дозировке доливают из приложенного мерного шприца.
• Сначала следует ввести только половину объема жидкости (только воду, ни соком, ни молоко, ни другим напитком нельзя) и как следует взболтать содержимое флакона.
• После этого долить остаток и вновь взболтать.
• Обычно прием рассчитан на несколько дней.
• Готовую суспензию обычно хранят при комнатной температуре и перед приемом взбалтывают.
• Нужное количество смеси отмеряют с помощью прилагаемой к упаковке ложки или шприца.

Антибиотики в суспензии для детей – максимально мягкая лекарственная форма со сниженным и безопасным содержанием действующего антибактериального вещества.

Какие продукты лучше не сочетать с антибиотиками

При простуде

То, что мы называем простудой (насморк, прозрачные сопли, кашель без мокроты, першение в горле, осиплость голоса) даже при наличии температуры не требует антибиотиков. Вопрос о них будет поднят, если появляются признаки бактериального присоединения (зеленые сопли, желтая мокрота, температура 38 и выше на протяжении более, чем три дня).

Иногда ребенка поражают такие грозные бактерии, как менингококк, когда сразу после короткого промежутка воспаления носоглотки на фоне температуры появляются признаки поражения нервной системы и сыпь в виде множества мелких кровоподтеков на ногах и ягодицах. Это требует неотложного вызова скорой помощи и введения антибиотиков еще на этапе осмотра ребенка бригадой. Промедление в таком случае может стоить ребенку жизни.

С целью профилактики антибиотики ребенку давать нельзя. Они не имеют точки приложения до момента активации бактерии.

Аминопенициллины

Это самые популярные антибиотики для детей. Они действуют на большинство типичных возбудителей большинства детских инфекций бактериального происхождения. Чаще всего это:

• Ампициллин и Амоксициллин (Омосин , Оспамокс, Хиконцил )
• Если хотят бороться с устойчивыми видами бактерий, назначают сочетания этих веществ с клавулановой кислотой: Амоксициллина клавулонат (Амоксиклав, Аугментин ) и Ампициллина клавулонат.

Амоксициллин

Амоксициллин самый популярный и максимально безопасный антибиотик с дозировкой 250 мг в 5 мл. Готовая суспензия хранится в течение двух недель. Годится для первой линии лечения заболеваний уха, горла, носа, бронхов и легких, гнойных процессов кожи и подкожной клетчатки. Потерял свою актуальность при инфекциях мочевыводящих путей, уступив цефалоспоринам или амоксициллина клавуланату.

Оспамокс и Хиконцил

• Оспамокс это 500 мг амоксициллина в 5 мл суспензии.
• Амосин — порошок для суспензии 250 мг.
• Хиконцил — порошок 250 мг в 5 мл во флаконах по 100 мл с дозировочной ложкой. Это амоксициллин производства Словении. Дозировки у всех 3 препаратов аналогичны Оспамоксу.

Амоксициллин (100 руб )	Амосин (50 руб)	Оспамокс (80 руб)

Амоксиклав

Амоксиклав – комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, преодолевающей устойчивость бактерий. Готовая суспензия хранится на стенке холодильника в закрытом виде не долее одной недели. Это антибиотик выбора для детей при ангине, для лечения отитов, фарингитов, синуситов, бронхитов, пневмококковых пневмоний. Вошел в стандарт по лечению инфекций мочевыводящих путей у детей.

Выпускается в дозировках:

• 130 руб)
• 250 мг+62,5 мг на 5 мл готовой суспензии (300 руб).

Клавулановая кислота может вызывать расстройства стула, проходящие самостоятельно после отмены препарата, не связанные с дисбиозом кишечника. Амоксициллин может вызывать аллергию, боли в животе, тошноту.

Аугментин

Аугментин другой вариант амоксициллина клавулоната.

• 125 мг антибиотика+31,25 мг клавулановой кислоты (140 руб)
• 200 мг+28,5 мг на 5 мл готовой суспензии (170 руб).

Амоксиклав (130 и 300 руб)	Аугментин (140 и 170 руб)

Цефалоспорины

Цефалоспорины в суспензиях – препараты второго ряда для большинства инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Дают перекрестную аллергию с пенициллинами: при непереносимости ампициллина или амоксициллина цефалоспорины тоже не назначают.

Цефалексин

Цефалексин во флаконе 150 мл в 10 мл суспензии 250 мг действующего вещества. Цефалоспорин 1 поколения. Вторая линия терапии при инфекциях дыхательных путей. Препарат выбора при инфекциях мягких тканей и ЛОР-орагнов. Применяется в качестве профилактики бактериальных осложнений перед оперативными вмешательствами.

• Детям до года, масса тела который более 10 кг, назначают по 10 мл суспензии 2 раза в день.
• Детям от 1 до 6 лет — по 10 мл суспензии 2 раза в день.
• Детям от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза в день.
• Детям старше 12 лет – по 20 мл суспензии 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет не менее 5 дней, при необходимости прием суспензии продлевают до 10 суток.

Зиннат

Цефуроксим (Зиннат) – цефалоспорин 2 поколения. Эффективен при отитах, синуситах, бронхитах. Вторая линия при инфекциях дыхательных путей после пенициллинов. Первая линия при инфекциях мочевыводящих путей, циститах и пиелонефритах. Назначается детям не моложе 3 месяцев.

Супракс

Цефиксим (Супракс) – препарат выбора для дыхательных инфекций при неэффективности амоксициллинов. Не годится при наличии аллергии на пенициллины. Применяется при тяжелом или затяжном течении бронхитиов, при пневмониях, средних отитах. Для ангин или тонзиллитов уступает пенициллинам, так как не профилактирует постстрептококковых почечных поражений или ревматизм. Не рекомендован детям моложе полугода.

Продается во флаконах в виде гранул. Цефалоспорин 1 поколения широкого спектра антибактериальной активности. Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:

Панцеф

Цефиксим (Панцеф) – 3 поколение цефалосопринов. В 5 мл готового раствора 100 мг действующего вещества. Готовая супензия хранится не более 14 суток. Препарат выбора при инфекция мочевыводящих путей. Второй ряд при респираторных поражениях, отитах, фарингитах тяжелого течения или не отвечающих на пенициллины.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Супракс (620 р)	Панцеф (450 р)

Макролиды

• Азитромицина (Сумамед, Хемомицин) - удобные для трехдневного применения суспензии на сегодня не дают достойного профиля безопасности и уступили место Джозамицину (Вильпрофену) и Кларитромицину (Клациду).
• Макропен (Мидекамицин) – еще недавно препарат выбора при остром и хроническом бронхите и пневмонии, представитель макролидов. На сегодня применяется редко.

Они не должны назначаться первой линией, кроме случаев подозрения на атипичных возбудителей (хламидий, микоплаазм, клостридий) или при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В практике лечения кишечных инфекций также идут на вторых ролях после кишечных антисептиков (Нифуроксазида, Энтерофурила).

Сумамед

• Сумамед (Азитромицин) во флаконах в вариациях 200 и 100 мг на 5 мл суспензии. Удобен, прост в применении. Расчет доз – 10 мг на кг веса в сутки. Однократный прием в день. Курс от 3 до 5 дней.
• Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин – аналоги Сумамеда. То же действующее вещество, с тем же режимом дозирования и показаниями.

Могут быть вторым рядом при респираторных инфекциях, отитах, инфекциях мягких тканей.

Сумамед менее эффективен при стрептококковых ангинах (не профилактирует ревматичекую лихорадку). Сегодня применяется все реже из-за высоких рисков аллергий и развития псевдомембранозного колита, когда на фоне выбивания собственной флоры в ЖКТ размножаются клостридии.

Может идти в качестве препарата третей линии при ряде кишечных инфекций. Иногда используется для лечения атипичных пневмоний (на фоне хламидиоза, микоплазм). Не используется у детей до достижения возраста 2 месяцев.

Кларитромицин (Клацид) – показан при инфекциях ЖКТ (в том числе, хеликобактер пилори), пневмониях, бронхитах, отитах. Прием суспензии можно сочетать с едой, не нужно выдерживать два часа после приема пищи. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии в дозировках 125 и 250 мг. В готовом виде суспензия храниться не более 2 недель.

Сумамед (230 р)

Тетрациклины

Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс солютаб) – неоднозачные препараты, с большим числом побочных эффектов (нарушение формирования эмали и костей, дисфункции ЖКТ) подключаемые у детей редко при ограниченном числе инфекций, например, при микоплазменной пневмонии и только после 8 лет.

Фторхинолоны

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Мофлоксацин) – прекрасные средства для взрослых. Не должны использоваться у детей, оставаясь в резерве для непредвиденных обстоятельств (нечувствительные ни к чему инфекции мочевыводящих путей, муковисцидозы). Отсутствие в мире перспектив по разработке новых антибиотиков ребенка, пролеченного фторхинолоном по поводу бронхита или отита, оставляет беззащитным в случае тяжелой устойчивой к банальным антибиотикам инфекции.

Если ребенок кашляет

Кашель – это защитный механизм, позволяющий ребенку очистить дыхательные пути от инфекционных агентов и слизи. Во время вирусной атаки развивается отек и раздражение дыхательного тракта с повышенной выработкой слизи. Пока мокрота не стала гнойной или не появилось подозрение на воспаление легких (у педиатра при выслушивании и выстукивании грудной клетки) антибиотики не нужны. Вполне достаточно ингаляций с физраствором или отхаркивающими через небулайзер или приема отхаркивающих в сиропе.

За кашлем часто скрываются ОРВИ, бронхит, ринофарнгит, пневмония или коклюш.

Если встает вопрос о выборе антибиотика для детей от кашля по поводу бронхита или пневмонии, то на первое место выдвигаются аминопенициллины или цефалоспорины (если пенициллины давались недавно или неэффективны). При непереносимости этих групп можно воспользоваться макролидами.