Какой лучше дать ребенку антибиотик при ангине. Когда и какие нужны антибиотики при лечении ангины у детей? Причины развития патологии

Ангина у детей часто протекает с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Многие родители ищут лекарство, быстро избавляющее ребёнка от недуга. Антибиотики при ангине у детей эффективны, но лишь, если она бактериальная, а не вирусная. Отчаявшаяся мама не способна учесть данный факт и дать своему чаду «ненужное» лекарство, навредив его организму и ослабив иммунитет. Очень важно, решение о приёме антибиотиков принимает врач, только после соответствующих анализов.

Тонзиллит (ангина) – заразное заболевание, развивающееся из-за размножения в миндалинах бактерий и вирусов. Именно бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.) чувствительны к антибиотикам. Вирусы же к ним устойчивы. Необходимо знать, антибиотики кроме «вредных» бактерий способны поражать и полезные, например находящиеся в кишечнике и участвующие в пищеварении. Их уничтожение приводит к понижению иммунитета и развитию дисбактериоза.

Если вы сдали анализ и всё-таки была выявлена бактериальная природа заболевания, стоит приступать к лечению антибиотиками. Проведения анализа не требуется, когда ангина изначально гнойная. Распознать её легко по белому налёту на миндалинах.

Обычно в лечении тонзиллита используют антибиотики следующих групп:

• пенициллины (ампициллин, оксациллин, ампиокс);
• цефалоспорины (цефазолин, кефзол, цефотаксим);
• макролиды (азитромицин, эритромицин).

В достижении большего эффекта препараты назначают в виде уколов. Снижается побочное действие препаратов на слизистую оболочку желудка и кишечника. Применяют их обычно после проведённых анализов и тестов, которые позволяют понять: к каким антибиотикам чувствительны бактерии.

Среди эффективных антибиотиков детям всех возрастов выделяют средства широкого спектра действия. Они способны уничтожать разные типы бактерий. Обычно детские антибиотики назначают в том случае, если анализ не проводился и врач поставил диагноз «гнойная ангина» на основе осмотра. Детям до 6 лет препараты выпускают в виде сиропов или суспензий, после шести допустимо применять их в таблетках. Их названия известны почти каждому родителю.

1. «Амоксиклав» – содержит эффективный антибиотик амоксициллин из ряда пенициллинов и клавулановую кислоту, усиливающую его действие. Он активен в борьбе со стрептококками, вызывающими гнойный тонзиллит. Доза препарата разового приёма зависит от возраста:

• детям до 2 лет – по 2.5 мл;
• от 3 до 6 лет – по 5 мл;
• от 7 до 14 лет – по 10 мл.

Препарат необходимо принимать каждые 6–8 часов, длительность курса составляет 5–7 дней.

2. «Флемоксин» – аналог амоксиклава также содержит в себе амоксициллин, но является более усовершенствованным средством. Он реже вызывает побочные и аллергические реакции. «Флемоксин» хорошо подходит в лечении тонзиллита и инфекций нижних дыхательных путей. Дозировка препарата:

• до 3 лет – по 125 мг 3 раза в день;
• от 3 до 6 лет – по 250 мг 3 раза в день;
• от 6 до 14 лет – по 500 мг 3 раза в день.

Пить «Флемоксин» стоит 5 – 7 дней, при отсутствии эффекта обязательно сообщить врачу.

3. «Сумамед» – препарат из группы макролидов, содержит антибиотик азитромицин, который поражает большое количество вредных бактерий. Является более сильным средством, чем представленные выше, но чаще вызывает побочные реакции в виде тошноты, диареи, головной боли. Доза подбирается индивидуально из расчёта: 10 мг суспензии на 1 кг массы тела ребёнка. Препарат принимается 1 раз в день в течение 3 дней.

Правила применения

Чтобы избежать побочных действий от вышеперечисленных средств и добиться максимальной их эффективности, стоит соблюдать следующие правила.

1. Препарат не принимают дольше 8 – 10 дней.
2. Давать антибиотики следует не менее, чем за час до еды, чтобы они лучше всасывались в желудке.
3. Не принимать препарат повторно в течение полугода.
4. Грудным детям с массой тела до 10 кг дозировка должна подбираться индивидуально лечащим врачом.
5. Во время профилактики дисбактериоза детям назначают пить пробиотик «Линекс»:

• до 2 лет по 1 капсуле 3 раза в сутки;
• от 2 до 12 лет по 1–2 трижды в сутки;
• от 12 лет по 2 трижды в день.

Альтернативное лечение

Лечение без антибиотиков будет эффективным только в том случае, если ангина вызвана размножением вирусов. Оно включает в себя определённые мероприятия.

1. Полоскание – настоями трав и специальными растворами.

• Настой ромашки и шалфея – травы залить кипятком и настаивать в течение нескольких часов. Полученным средством полоскать горло 4–5 раз в день.
• «Фурациллин» – две таблетки препарата растворить в 1 литре воды, полоскать 2–3 раза в день.
• «Хлорфилипт» – одну чайную ложку 1% раствора разбавить в 1 стакане воды. Полоскать 3–4 раза.
• «Мирамистин» – в стакане кипячёной воды растворить 1–2 чайные ложки средства. Полоскать 3–4 раза.

2. Использование местных антисептических средств.

• Таблетки для рассасывания – обладают антибактериальными свойствами. Чаще всего назначают «Имудон», «Лизак», «Грамиддин» и др. Использовать их необходимо каждые 4–6 часов.
• Спреи – содержат в себе антисептические растворы (хлорфилипта, ингалипта, мирамистина). Орошать ими горло требуется каждые 3–4 часа, но только через 40 минут после применения таблеток или полоскания.

Подводим итог

Применение антибиотиков оправдано только в том случае, если она вызвана бактериями (гнойной). В других случаях лучше ограничиться альтернативной терапией. Оно не повредит здоровью и иммунитету малыша.

1. Детям от 3 лет, которые ещё не умеет полоскать горло, процедуру проводят следующим образом. Малыша наклоняют над тазом и просят открыть рот. Набирают раствор в шприц без иглы и вливают ребёнку в рот, направляя струю прямо в горло, после чего он выплёвывает раствор. Таким образом процедуру повторяют несколько раз.
2. Перед тем как в первый раз дать детский антибиотик, необходимо провести тест на определение чувствительности к нему. Крайне важно, некоторые препараты вызывают реакции и способны привести к анафилактическому шоку. Препарат дают в размере ¼ от разовой дозы. Если реакции отсутствуют, то применение продолжают.
3. Все мероприятия лечения допустимо совмещать и чередовать в течение дня. Перерыв между разными процедурами должен составлять не менее 40 минут.
4. Нельзя принимать одновременно несколько антибиотиков.
5. Если у ребёнка есть аллергия на пенициллин, следует предупредить врача. После назначения препарата внимательно изучить информацию о том, какой антибиотик входит в его состав.
6. Врач Комаровский советует в первую очередь научиться отличать гнойную ангину от вирусной, чтобы не давать ребенку ненужных ему лекарств. Достаточно обратить внимание на миндалины. При ОРВИ они без отёка и слегка красноватые. Если всё же на миндалинах имеется гнойный налет, стоит обратиться к педиатру и начинать лечение антибиотиками.

Антибиотики при ангине у детей должны применяться по назначению детского отоларинголога или педиатра после проведения бактериологического исследования. Самостоятельный подбор таких средств не рекомендуется, поскольку лечение может быть неэффективным, что приведет к переходу острой формы тонзиллита в хроническую, а также к распространению воспалительного процесса с кровотоком в ткани и органы.

Самолечение, как и позднее начало адекватной терапии болезни, чревато развитием таких осложнений, как острый гломерулонефрит, ревматизм и иные патологии, ассоциированные с антигенами БГСА (β-гемолитического стрептококка группы А) и имеющие инфекционно-аллергический характер.

Выделяют следующие формы ангины (острого тонзиллита):

• лакунарная;
• катаральная;
• фибринозная;
• фолликулярная;
• флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс);
• язвенно-некротическая (Симановского – Венсана);
• герпетическая;
• смешанная.

Причины развития патологии

Причинами развития болезни у детей выступают вирусы, бактерии, грибки и спирохеты. В 50–80% случаев возбудителем ангины является БГСА, реже – стрептококки групп C и G, спирохеты, анаэробы, коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), гонококк, а в крайне редких случаях – хламидии и микоплазмы. Острый вирусный тонзиллит может быть вызван риновирусами, аденовирусами, коронавирусами, вирусом Коксаки, Эпштейна – Барр, гриппа и парагриппа.

При вирусной или грибковой природе ангины лечение антибиотиками у детей не проводится. В таких случаях должны применяться противовирусные или противогрибковые средства.

Патогены попадают в организм преимущественно воздушно-капельным путем, однако не следует упускать из внимания контактный и алиментарный пути заражения.

Источником болезни является человек, страдающий острым тонзиллитом, скарлатиной и иными клиническими формами кожной и респираторной стрептококковой инфекции. Также заражение может наступить при контакте с бактерионосителями пиогенного стрептококка.

Возникновение эндогенной инфекции напрямую связано с наличием хронического тонзиллита у ребенка. Частые ангины на фоне этого заболевания обусловлены тем, что в 75% случаев больные являются носителями БГСА, вегетирующего в криптах небных миндалин.

Триггерные факторы

К факторам, предрасполагающим к развитию патологии, относятся:

• снижение общей реактивности организма к холоду;
• резкие колебания условий внешней среды – влажности, температуры;
• нерегулярное или неполноценное питание, недостаток поступления в организм витаминов с пищей;
• травмы гланд;
• конституциональная предрасположенность к острому тонзиллиту: у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией вероятность развития патологии повышена;
• нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы;
• хронические воспалительные процессы в околоносовых синусах, полости рта и носа.

Анатомические особенности развития гланд

Немалое значение в появлении воспаления у детей играют анатомические и функциональные особенности развития гланд. Так, у грудничков миндалины недоразвиты и функционально неактивны, поэтому воспаляться не могут. К концу 1 года происходит окончательное формирование фолликулов, а ближе к 2 годам достигают своего полного развития и миндалины.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

До 5 лет происходит замещение многорядного цилиндрического мерцательного эпителия, что покрывает гланды, на плоский эпителий. Далее наступает черед гиперплазии фолликулов, а завершение роста миндалин происходит ближе к 7 годам.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Показания для проведения антибиотикотерапии

В клинической практике все ангины подразделяют на две группы – банальные (вульгарные) и атипичные. Первым присуще наличие четырех общих признаков:

• бактериальная или вирусная природа инфекции;
• патологические изменения в обеих небных миндалинах;
• выраженная общая интоксикация организма;
• продолжительность болезни не превышает 7 суток.

В каких случаях детям при ангине пить антибиотики необходимо? Именно банальные ангины бактериального генеза необходимо лечить антибиотиками. Они диагностируются у большинства пациентов, а среди них наибольшее распространение получила лакунарная, фолликулярная и катаральная форма. Симптомами этих разновидностей острого тонзиллита являются:

• катаральная: першение, сухость, жжение и небольшая боль в горле (при глотании), головная боль, общее недомогание, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), разлитая гиперемия и отечность гланд и краев небных дужек, небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов, сухость языка. У детей эти проявления выражены сильнее, чем у взрослых;
• фолликулярная: поражение паренхимы миндалин, озноб, повышение температуры тела до 39–40 °С, сильная боль в горле, выраженная интоксикация, олигурия или диспепсические явления, отечность и гиперемия небных миндалин, наличие беловато-желтых фолликул на поверхности гланд, резко выраженный региональный лимфаденит;
• лакунарная: начало патологии, как и ее общие признаки, аналогичны фолликулярной форме, но протекают более тяжело. При проведении фарингоскопии обнаруживается гиперемия и увеличение размеров миндалин, наличие островков желтовато-белого налета.

Лечение ангины

При ангине показано проведение местной и общей терапии, а также соблюдение ребенком щадящего режима.

Антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Без их применения острый тонзиллит бактериального происхождения быстро вылечить невозможно. Более того, терапия без использования таких лекарств повышает риск возникновения осложнений. До их назначения должен проводиться тест на подтверждение наличия бактериальных агентов. Однако есть случаи, когда применение таких средств может быть начато без анализа, а именно:

• среднетяжелое или тяжелое течение патологии;
• результаты тестирования будут получены лишь через 72 часа и более;
• дальнейшее врачебное наблюдение за больным будет затруднено.

Период с 5 до 7 лет характеризуется наибольшей инфекционной заболеваемостью. У детей после 9 лет, а иногда после 8 лет, начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани, и острые тонзиллиты возникают уже не столь часто.

Давать ребенку антибиотики можно только по назначению врача и в соответствии с прописанной им схемой. Самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется, так как установить суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка и его массой тела и определить, сколько дней принимать лекарство, может только ЛОР.

Хорошо подобранная антибиотикотерапия должна следовать таким целям, как:

• устранение бактерий;
• сокращение периода контагиозности для устранения риска передачи инфекции окружающим людям при близком контакте;
• предотвращение потенциальных осложнений;
• быстрое купирование проявлений патологии и ускорение процесса выздоровления.

У детей в возрасте до 4 года жизни предпочтительней применять антибактериальные препараты в форме гранул или порошка, из которых готовят суспензию, что связано со сложностью дозировки и возможным затруднением при проглатывании капсул или таблеток.

Следует принимать во внимание, что при ранней отмене антибиотиков повышается риск развития последствий. Важно доводить назначенный врачом курс до конца, даже если наблюдается улучшение состояния больного уже после первых дней приема препарата.

Эффективные антибиотики при ангине у детей: названия препаратов, схема лечения

Бензилпенициллин

Лекарственное средство выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного или подкожного введения. Относится к старым (первым) пенициллиновым антибиотикам.

Путь введения при остром тонзиллите – внутримышечный. Непосредственно перед применением порошок растворяют в воде для инъекций, 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина. Препарат может применяться у детей всех возрастных групп, включая до 1 года.

Продолжительность терапии варьирует в пределах от 7 до 10 суток, в зависимости от формы и тяжести течения ангины.

Флемоксин Солютаб

Это кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов в форме диспергируемых таблеток. Дозу лекарства и кратность его приема устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента.

При легком и среднетяжелом течении патологии продолжительность курса составляет 5–7 суток, а если возбудителем является пиогенный стрептококк – минимум 10 суток. Прием таблеток рекомендуется продолжать на протяжении 48 часов после исчезновения признаков болезни.

Хиконцил

Является пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Непосредственно перед применением его разводят в кипяченой воде комнатной температуры. Готовую суспензию принимают до или после еды. Дозу для детей устанавливают в зависимости от массы тела.

Кларитромицин

Кларитромицин – макролид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 12 лет.

Курс терапии при ангине составляет 10 суток.

Азитромицин

Препарат относится к группе макролидов. При остром тонзиллите применяется в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В дозировке 125 мг противопоказан детям до 3 года жизни, 250 и 500 мг – младше 12 лет, в том числе 11 лет. Таблетки принимают внутрь за 1 час до или через два часа после еды.

Ровамицин

Препарат из группы макролидов, выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Применяется у детей в возрасте от 6 лет.

Амоксициллин

Является полусинтетическим пенициллином в гранулах для приготовления суспензии для перорального приема. Может применяться у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.

Доза препарата и кратность его приема зависят от возраста пациента. Так, к примеру, у детей в возрасте от 3 месяцев до 10 лет рекомендуется прием гранул 3 раза в день, до 3 месяцев – 2 раза в день.

Для приготовления суспензии к гранулам добавляют воду. В готовом виде средство может храниться в холодильнике в течение 2 недель. Длительность терапии варьирует в пределах от 5 до 12 суток.

Феноксиметилпенициллин

Это биосинтетический пенициллин, при остром тонзиллите применяется в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь и таблеток. Порошок назначают детям в возрасте от 3 месяцев, таблетки – старше 3 лет.

Готовую суспензию дети в возрасте от 5 лет должны принимать каждые 6–8 часов, до 5 лет – каждые 6 часов. Продолжительность лечения в среднем составляет 7–10 суток.

Хемомицин

Макролидный антибиотик, азалид. У детей при остром тонзиллите применяется в виде порошка для приготовления суспензии, принимаемой перорально. Препарат не используют у пациентов в возрасте до 1 года.

Для приготовления суспензии к порошку добавляют дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. Дозу устанавливают в зависимости от веса ребенка.

Сумамед

Относится к числу азалидов с широким спектром антимикробного действия, выпускается в трех лекарственных формах – таблетки, покрытые оболочкой, капсулы, порошок для приготовления суспензии для перорального приема.

У детей в возрасте от 6 месяцев могут применяться таблетки и приготовленная из порошка суспензия.

Местная терапия

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами. Температура используемых жидкостей должна быть в пределах от 40 до 50 °С, процедуры следует проводить 4–6 раз в сутки. Регулярные полоскания дают хороший эффект – уменьшают боль в горле и облегчают процесс проглатывания пищи или воды.

Для снижения выраженности острой боли в горле также могут применяться леденцы или таблетки для рассасывания, проводиться орошения полости рта посредством спреев или аэрозолей с противовоспалительным и антимикробным действием, а именно:

• Стрепсилс : антисептический препарат в леденцах, предназначенный к приему у пациентов в возрасте от 6 лет. Детям с наследственной непереносимостью фруктозы и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы его назначение противопоказано;
• Лизобакт : комбинированное антисептическое средство в таблетках для рассасывания. Противопоказан детям младше 3 лет, а также при наличии дефицита лактазы, непереносимости лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции. При сочетанном приеме с антибактериальными препаратами, Лизобакт усиливает их действие;
• Граммидин детский : комбинированное лекарственное средство с антисептическим и противомикробным свойством. Выпускается в двух формах – дозированный спрей для местного применения и таблетки для рассасывания. Спрей после приема пищи распыляют на слизистую оболочку горла и ротовой полости, его назначают детям старше 6 лет. Таблетки могут применяться у пациентов в возрасте от 4 лет;
• Ингалипт : спрей или аэрозоль с противомикробным действием, используемый у детей старше 3 лет. Орошения горла проводят после предварительного полоскания ротовой полости кипяченой водой 3–4 раза в сутки.

Эти препараты не должны являться альтернативой основному лечению, их следует использовать только в качестве дополнения к антибиотикам. В остром периоде, при повышении температуры до 38 °С и при сильных болях по рекомендации врача могут применяться жаропонижающие и обезболивающие средства.

Наряду с антибиотиками при остром тонзиллите рекомендуется местное лечение. Могут проводиться полоскания горла Фурацилином, Мирамистином, отварами ромашки и шалфея, солевыми и содовыми растворами.

При тяжелом течении острого тонзиллита лечение должно проводиться в условиях инфекционного стационара. Антибактериальные препараты в таких случаях вводят парентерально.

Показателями купирования проявлений ангины у детей служит отсутствие боли в горле, нормализация температуры тела, размеров гланд и углочелюстных лимфатических узлов. Также о выздоровлении свидетельствуют результаты анализа крови и мочи, показатели которых находятся в пределах нормы.

Особенности ухода за больным ребенком

В первые сутки острого периода патологии, до нормализации температуры тела, рекомендован постельный режим. Доктор Комаровский делает акцент на том, что не следует ограничивать какую-либо активность детей в этот период и заставлять их неподвижно лежать в кровати. Главное – ориентироваться на желание самого ребенка и его общее состояние.

Такого же подхода рекомендуется придерживаться в отношении еды – ее прием должен иметь место только при наличии аппетита. Предпочтение следует отдавать растительно-молочной пище, а также мягким, теплым и неострым блюдам – бульонам и пюре. Большое значение имеет обильное теплое питье – чай, компот из сухофруктов, минеральная вода.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ангина - воспалительное заболевание, с которым, наверное, успел познакомиться практически каждый ребенок. Во многих случаях вызывает ее бактериальная инфекция. Поэтому использовать детские антибиотики при ангине просто необходимо. Они эффективно борются с патогенными микроорганизмами, наносящими организму вред, а также препятствуют дальнейшему развитию осложнений.

Некоторые родители категорически не приемлют применение антибактериальных препаратов. Основной аргумент - они снижают иммунитет и неблагоприятно воздействуют на кишечник. Вместе с тем, антибиотики для детей при ангине позволяют быстро и полностью выздороветь. Попробуем разобраться, какой антибиотик лучше при ангине ребенку.

Категории антибиотиков против ангины

Антибактериальные препараты делятся на несколько групп. Каждая из них борется со «своими» бактериями. Наиболее эффективными при ангине для детей считаются такие категории антибиотиков:

1. Пенициллины. Пользуются самой высокой популярностью. Именно их чаще всего назначают детям при ангине. Они очень эффективно справляются со стрептококками, стафилококками и менингококками. Хорошо работают при фолликулярной разновидности тонзиллита. Если лекарства из этой группы назначены и принимаются правильно, выздоровление наступает в 90% всех случаев. Их названия – «Амоксиклав», «Амоксил», «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Бициллин», «Грамокс», «Флемоклав», «Флемоксин Солютаб», «Хиконцил». Локальное лечение ангины производится с помощью «Биопарокса», который производитель выпускает в аэрозольной форме (рекомендуется для детей с 3 лет).
2. Цефалоспорины. В данную категорию входят антибиотики, которые на порядок сильнее пенициллинов. Они способны устранить практически любой возбудитель. Опытный врач выписывает их, если ребенок не может принимать пенициллины и макролиды из-за аллергии на них. Кроме того, назначают такие антибиотики при гнойной ангине и у детей раннего возраста в самом крайнем случае. Их названия – «Цефалексин», «Цефотаксим» и «Цефтриаксон».
3. Макролиды. Препараты из этой группы также хорошо себя зарекомендовали. Их характерной особенностью является смягченное действие. Такие лекарства выписывают при ангине у ребенка, когда обнаруживается непереносимость пенициллинов. Их названия – «Азитромицин», «Кларитромицин», «Линкомицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Сумамед», «Хемоцин», «Эритромицин».
4. Фторхинолы. Невзирая на то, что медикаменты из этой категории обладают антибактериальным действием, их относят к антибиотикам условно. У этих препаратов нет природных аналогов. Это стопроцентная фармацевтическая разработка. Такие лекарства назначают лишь тогда, когда по разным причинам забракованы все остальные антибиотики. Так как они полностью синтетичны, принимать их можно с 12-летнего возраста. Приведем несколько примеров этих медикаментов: «Ломефлоксацин», «Моксивлоксацин», «Офлоксацин», «Ципролет», «Ципрофлоксацин».

Определить, какой из перечисленных выше препаратов – лучший антибиотик при ангине, не представляется возможным. Каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками.

Поэтому назначение того или иного препарата должно быть строго индивидуальным – соответствовать типу обнаруженного возбудителя и особенностям организма ребенка.

Какие препараты назначают чаще всего

Невозможно на глаз определить, какой же антибиотик лучше остальных справится с ангиной у ребенка. Можно выучить все наименования препаратов, сравнивать положительные и отрицательные стороны каждого из них. Однако лечение ангины у детей конкретным средством можно начинать только после того, как будет готов результат бактериологического исследования мазка, взятого с миндалин.

Что касается статистики, чаще всего врачи назначают детям «Амоксициллин», «Флемоксин» и «Сумамед». Расскажем о них подробнее.

Когда врач выписывает тот или иной антибиотик от ангины, он обязательно конкретизирует, в какой форме его следует приобрести. Также доктор указывает необходимую дозировку, основываясь на возрасте маленького пациента и его массе тела.

Для малыша в 6 месяцев, в 1 год, в 3 года и для 9-летнего ребенка форма препарата и его дозировка, конечно, будут разными.

Какая форма лекарства оптимальна для ребенка

Самая комфортная форма антибиотика для заболевшего ангиной ребенка – суспензия. Во-первых, она очень легко готовится. Во-вторых, с ней намного удобнее подбирать дозировку. В-третьих, малышу гораздо проще ее принимать (в особенности, если миндалины сильно воспалены и глотать что-либо весьма проблематично).

До 5-летнего возраста при ангине антибиотик необходимо давать только в форме суспензии. Если найти такое лекарство не получается, тогда допустимо воспользоваться истолченными в порошок таблетками.

Ребенок, которому исполнилось 6 лет, считается уже достаточно взрослым, чтобы принимать антибактериальные препараты в форме таблеток. Тем более что ассортимент лекарств в этой форме гораздо шире. Но это при условии, что он научился их глотать. Если пока не умеет, ничего страшного – можно принять суспензию.

С 9-летнего возраста при ангине антибиотики можно применять в любых формах – будь то таблетки, капсулы или все та же суспензия. По уровню безопасности и эффективности эти формы совершенно одинаковы. Выбор зачастую обусловлен финансовой возможностью родителей (суспензии, как правило, на порядок дороже, чем таблетки или капсулы) и наличию в аптеке желаемой формы.

Что касается внутримышечных инъекций антибактериальных препаратов, то их можно делать детям независимо от возраста. Однако это самый худший вариант, потому что укол антибиотика:

• очень болезненный;
• в большинстве случаев виновен в развитии у малыша страха перед любыми инъекциями;
• оставляет тяжелый инфильтрат в том месте, куда было введено лекарство;
• требует стационарных условий – пребывания в больнице.

К счастью, современные лекарства, выпускаемые в форме таблеток и суспензий не уступают инъекционным в скорости действия и эффективности. Таким образом, при ангине антибиотики в форме инъекций назначаются детям крайне редко.

Когда и как принимать

Прежде чем назначать ребенку антибиотик, врачу необходимо убедиться в том, что это оправданно. Лечить ангину антибактериальными препаратами требуется при:

• возникновении на миндалинах гнойного налета белого цвета ();
• высокой температуре, достигающей 40°C;
• увеличенных и болезненных региональных лимфоузлах;
• боли в горле в сочетании с вялым состоянием ребенка.

Перед тем как приступать к лечению детей антибиотиками, необходимо учитывать результаты анализов (потребуется сдать кровь, мочу и мазок – его берут из зева). Бактериальное исследование позволяет определить конкретный вид возбудителя. Зная, что за бактерия спровоцировала заболевание, можно понять, какая группа антибактериальных лекарств сможет ее устранить. Таким образом, становится ясно, какие антибиотики надо использовать.

В некоторых случаях ангину провоцируют бактерии рода Candida. Лечится такой тонзиллит с помощью противогрибковых препаратов. Кроме того, ангина может оказаться вирусной (например, герпетическая ее разновидность). Лечить антибиотиком ее нельзя – он будет совершенно бесполезным.

Очень важно определить конкретный возбудитель, чтобы не перегружать детский организм ненужными лекарствами, тем более такими серьезными.

Зачастую в возникновении у ребенка тонзиллита виновны стрептококки. С этими бактериями успешно справляются средства пенициллиновой группы. Для повышения эффективности препараты назначаются не только вовнутрь, но и местно («Биопарокс»). Они сразу же проникают в дыхательные пути и ликвидируют бактерии, находящиеся на их поверхности.

Во время еды антибиотик лучше не принимать, потому что его эффективность может снизиться. Лучше всего выпить препарат до приема пищи либо через 2, а еще лучше – через 3 часа после еды. Соблюдение режима очень важно для правильного лечения.

Продолжительность терапии антибактериальными препаратами, как правило, составляет 5-10 дней. Если ребенку стало значительно лучше, например, на 2-й день, бросать прием лекарств ни в коем случае нельзя. В противном случае появляется риск развития осложнений.

Побочные эффекты и противопоказания

Возникновение каких-либо побочек обычно происходит из-за некорректной дозировки лекарства или индивидуальных особенностей организма конкретного ребенка. Среди часто встречающихся неблагоприятных эффектов можно назвать:

Если у ребенка появился хотя бы один побочный эффект из перечисленных, нужно немедленно прекратить курс лечения антибиотиком. Дайте ему выпить активированного угля и промойте желудок. Если же самочувствие продолжает ухудшаться, не теряйте времени и немедленно отправляйтесь к врачу.

Главным противопоказанием к применению антибактериального препарата при ангине у детей является индивидуальная непереносимость. Кроме того, если ребенок страдает проблемами с работой печени или почек, большое количество антибиотиков будет под запретом. А те лекарства, которые все-таки назначены, необходимо принимать только под врачебным контролем. Бесконтрольный прием может стать причиной появления аллергических реакций либо обострить болезнь.

Многие антибиотики не предусмотрены для раннего возраста. Поэтому перед началом лечения детей младше 3 лет нужно обязательно посоветоваться с опытным специалистом.

Подытожим

При тонзиллите антибиотики детям назначаются лишь после постановки точного диагноза. Сделать это может только врач.

Родители, увидев покрасневшее горло, называют ангиной вирусные фарингит и ларингит, а также поражение глотки грибком. В таких случаях применение антибактериальных препаратов не только не принесет пользы, но и может нанести вред.

Решение о назначении антибиотиков должен принимать исключительно врач после осмотра маленького пациента. Если заболевание протекает сравнительно легко, симптомы постепенно снимаются обычными противопростудными лекарствами, у доктора есть время подождать, пока будут готовы результаты общего анализа крови. А вот если ребенку плохо и клиническая картина ярко свидетельствует об острой форме стрептококкового тонзиллита, антибиотик надо начинать применять незамедлительно.

Ангина – распространенное заболевание, особенно среди детей. Часто для её лечения применяют антибиотики. Но не все родители знают, какие препараты лучше давать ребёнку определенного возраста.

Чтобы лечить ангину необходимо больше знать о заболевании и особенностях его течения у детей от года до 10 лет, а также учитывать правила использования антибактериальной терапии.

Ангина – инфекционно-воспалительное заболевание

Ангиной является воспалительный процесс, который поражает миндалины. Возникает заболевание в результате проникновения патогенных микроорганизмов (чаще всего стафилококков и стрептококков) в человеческий организм.

Факторов их размножения много:

• ослабленная иммунная система;
• переохлаждение;
• употребление холодных продуктов;
• неполноценное питание;
• другие перенесенные инфекционные заболевания.

Кроме того, инфекция может передаваться воздушно-капельным путём.

Для инфекционно-воспалительного процесса в ротоглотке характерны такие симптомы:

• болезненные ощущения в горле;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• головная боль;
• гиперемия горла;
• кашель;
• образование гнойного налёта на поверхности слизистой.

Лечение основывается не только на симптоматике, но и зависит от форм ангины.

Классификация видов болезни:

• лакунарная;
• катаральная;
• фолликулярная;
• язвенно-пленчастая.

Существуют и другие типы ангины, возникающие как осложнения заболевания.

Ангина может быть в острой форме или хронической (тонзиллит). Чаще всего заболевание бывает бактериальным. Однако ангину могут вызывать грибки и вирусы.

Особенности течения болезни у детей

Ребёнок становится капризным, жалуется на боль в горле, у него пропадает аппетит. Резко поднимается температура – до 39 градусов. У маленьких признаки заболевания больше выражены, чем у ребят от 6 до 10 лет.

В некоторых случаях тонзиллит у детей возникает на фоне отоларингологических болезней. Для всех видов болезни характерны общие симптомы. Но существуют некоторые особенности течения ангины у детей:

Если лечение проходит правильно, то такие формы болезней проходят через неделю.

Когда при ангине у ребёнка показана антибиотикотерапия

Ангина – опасное заболевание и чревато серьезными последствиями. Чтобы их предотвратить, необходимо обратиться к специалисту, который укажет названия эффективных препаратов.

Лечение совершается комплексным подходом. Следует принимать жаропонижающие, иммуностимуляторы, витаминные комплексы.

Важно делать полоскания и орошения горла лекарствами. Одним из обязательных методов является антибиотикотерапия.

Назначают такие препараты в зависимости от формы и причины заболевания. Опытный специалист может просто осмотреть горло и назначить лекарства. Иногда для определения возбудителя необходимо сделать мазок на бак-посев и сдать анализы. После этого выбирают антибиотик, более эффективно воздействующий на выявленную инфекцию.

Антибиотики при ангине у детей назначаются в случае, когда заболевание сопровождается:

• появлением гнойных налётов и фолликул;
• повышением температуры более трёх дней;
• увеличением лимфатических узлов на шее и под челюстью.

Если возбудителем является вирус или грибок, то лечение антибиотиками не проводят.

Чтобы определить, какой антибиотик лучше принимать при тонзиллите, важно знать, есть ли у ребёнка индивидуальная чувствительность к лекарственным компонентам. При выборе препарата берут во внимание возраст и наличие других заболеваний: почечная недостаточность, проблемы с сердцем, заболевания печени.

Названия антибиотиков для детей разрекламированы. Главное – не идти на поводу рекламодателей, не заниматься самолечением, не давать пить самостоятельно подобранное средство, которым можно провоцировать нежелательные последствия. При заболевании детей до 10 лет целесообразно проконсультироваться со специалистом, который предоставит список необходимых лекарств.

Названия популярных антибиотиков для лечения тонзиллита у детей (от года до 10 лет)

Лечение детской ангины может осуществляться препаратами следующих групп:

• Пенициллиновой;
• Макролидной;
• Цефалоспориновой.

Названия некоторых антибиотиков указывают на их принадлежность к определенной группе.

Какие антибиотики лучше использовать для детей от года до 10 лет

Чтобы выбрать, какие антибиотики принимать ребёнку при тонзиллите, необходимо учитывать возраст. У детей от года до 10 лет прием таких средств несколько отличается. Маленьким лучше пить лекарства в форме суспензий и сиропов.

С шестилетнего возраста можно принимать антибиотики в таблетках. Если заболевание протекает с осложнениями, в стационаре назначают инъекции.

Лечение самых маленьких пациентов до трёх лет рекомендуется осуществлять в отделении стационара под присмотром врача.

Лечение трёхлетних детей

От трёх до четырёх лет отлично помогают в борьбе с недугом антибиотики — сиропы или порошки для приготовления суспензий.

Таким является Аугментин и его аналоги (например, Флемоксин), которые обладают приятным вкусом и запахом. Поэтому дети без проблем могут их пить.

При наличии чувствительности к пенициллину специалисты рекомендуют принимать Суммамед. Его следует употреблять максимум пять дней, а количество приемов составляет один раз ежедневно.

Из группы цефалоспоринов в этом возрасте назначают Цефалексин (или аналог – Зиннат).

Антибиотики для 5-6-летних ребят

Детям в этом возрасте также желательно пить антибиотик в форме суспензии.

Детям 8-10-летнего возраста

Назначать могут лекарства в таблетках. Это могут быть следующие препараты:

В каждом возрасте возможны аллергические реакции на пенициллин и цефалоспорины. В таких случаях желательно лечить маленьких пациентов макролидными антибиотиками:

• Рулид;
• Макропен.

Это лишь примерный список медикаментов. Но важно помнить, что антибиотики при ангине у детей должны подбираться индивидуально и только врачом.

Если выбор будет правильным, то терапевтический эффект станет заметным через несколько дней.

Правила приема антибиотиков при лечении у детей

С целью предотвращения нежелательных последствий и побочных эффектов, необходимо придерживаться простых, но важных правил применения антибиотиков.

• аллергические реакции на лекарственный компонент;
• заболевания печени;
• сердечные патологии;
• сахарный диабет.

Антибиотикотерапия может оказывать на организм нежелательные действия, такие как:

• отёчность горла вследствие аллергии;
• проблемы с кишечником (дисбактериоз);
• кандидозная инфекция в ротоглотке.

Поэтому, чтобы предотвратить дисбактериоз, следует употреблять пробиотики (Линекс, Лактовит, Нормобакт). Иногда врач может назначить антигистаминные средства и препараты для профилактики грибка.

Тонзиллит лечится комплексным подходом. Кроме этого, для быстрого выздоровления нужно укреплять иммунную систему малыша. Важными факторами являются сон и полноценное питание.