Обморок является формой острой недостаточности. Острые сосудистые болезни кишечника (K55.0)

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Кондилома означает нарост или опухоль и именно в таком виде кондилома и выглядит на коже. Если говорить точнее, кондилома – это сосковое разрастание на эпидермисе, которое может проходить в процессе воспаления. Чаще всего кондиломы появляются в местах периодического трения и в области половых органов.

Кондиломы могут быть как одиночными, так и множественными. Размер одиночных кондилом обычно не превышает 7 мм, а размер множественных сросшихся образований может достигать нескольких сантиметров.

Виды кондилом

Кондиломы бывают двух видов:

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы - это выросты на коже, которые возникают в полости рта или в области половых органов. Так как этот тип кондилом появляется чаще всего в интимных областях, их иногда называют генитальными или половыми бородавками. Говоря о кондиломе можно выделить несколько основных моментов, который должен знать каждый человек, обнаружив у себя первую бородавку этого типа:

  • Заражение кондиломами происходит в 90% при половом акте.
  • Вирус может быть передан ребенку во время родов от зараженной матери.
  • Кондиломы могут годами не проявляться, а для их появление необходимо снижение иммунитета.

Что касается разделения локализации кондиломы у мужчин и у женщин, то отметим, что у мужчины нарост чаще всего образуется на уздечке крайней плоти и на самой головке. А у женщины кондиломы локализуются на половых губах, во влагалище, на клиторе и вокруг анального отверстия.

От состояния иммунной системы полностью зависит и количество наростов, и их размеры. Однако, они могут длительное время вообще не изменяться и не продолжать роста и развития. Тем не менее, кондилома способна причинять массу неудобств особенно в плане интимной жизни. Стоит отметить, что каждый второй человек на планете сегодня заражен одним или несколькими типами вируса папилломы человека. Поэтому все исследования показывают, что чаще всего заражение кондиломой остроконечного типа происходит именно в половом контакте.

Кондиломы у мужчин

Стоит сразу сказать, что остроконечные кондиломы редко встречаются у здоровых людей, не имеющих вредных привычек, поэтому в первую очередь нужно рассмотреть, какие существуют предрасполагающие факторы для образования этих бородавок.

Сниженный иммунитет

Далеко не всегда речь идет о каких-либо заболеваниях, способствующих понижению иммунитета. Проблемы с иммунной системой могут быть вызваны нарушением режима сна или работой, связанной с тяжелым трудом. Если причина разрастания кондилом кроется в иммунной системе, то вылечить заболевание без восстановления иммунитета крайне тяжело.

Стресс

Образование остроконечных кондилом чаще наблюдается у мужчин, подвергающихся сильному эмоциональному напряжению.

Неправильный образ жизни

Игнорирование элементарных правил гигиены, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и курение может стать причиной для развития остроконечных кондилом.

Вирус папилломы человека передается половым путем, но в ряде случаев человек может быть всю жизнь носителем вируса и при этом не иметь генитальных бородавок, в то время как у других людей после инкубационного периода начинают развиваться наросты. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма. Инкубационный период вируса папилломы составляет от 6 до 8 месяцев, после чего могут появиться первые признаки образования бородавок.

Бородавки образуются из-за того, что вирус, попадая в клетку ткани слизистой оболочки, внедряет в нее ДНК, что заставляет клетку меняться и роговеть. Таким же образом под влияние вируса попадают и соседние клетки, что приводит сначала к образованию небольшого пятнышка, а затем остроконечной кондиломы, представляющей собой нарост на тонкой ножке.

Такие наросты, как правило, образовываются по краям головки полового члена и в области мочеиспускательного канала. В некоторых случаях разрастание остроконечной кондиломы в области мочеиспускательного канала приводит к затруднению оттока мочи. Кондиломы у мужчин можно выявить даже на ранних этапах их развития в домашних условиях. В области их развития имеет место ороговение слизистой, а под слоем кожи можно нащупать своеобразные комочки. Эти комочки являются корнями кондиломы.

Кондиломы у женщин

Вообще вирус папилломы присутствует в организме примерно около тридцати процентов женщин и при этом не доставляет им никаких неудобств или дискомфорта. Вирус преспокойно существует в кожных слоях и слизистых, не выявляется и не представляет угрозы. Однако при резком снижении иммунной защиты наблюдается активизация вируса, что выражается в появлении характерной симптоматики.

Вирус, провоцирующий появление кондилом, может проникнуть в женский организм несколькими путями, наиболее частым из которых является половой контакт, причем как традиционный, так и анальный и орогенитальный. Половой партнер при этом может оказаться обычным носителем вируса и не более. Способствовать проникновению вируса в организм могут травмирование кожи и слизистых (трещинки, ссадины, порезы, ранки и т.п.), а также обычное несоблюдение личной гигиены.

Временной промежуток с момента заражения до проявления симптоматики заболевания может составлять от одного до пяти месяцев. При этом вирус может находиться в «спячке», а при снижении иммунитета (стрессы, усталость, недосыпание, болезни и т.п.) он начинает множиться, вследствие чего происходит неконтролируемое деление клеток, что в дальнейшем и проявляется соответствующей симптоматикой. В группе риска развития заболевания находятся женщины:

  • с чрезмерной эмоциональностью, подверженные частым стрессам.
  • сидящие на длительных жестких диетах.
  • имеющие детей до года, с постоянными переутомлениями и недосыпами.
  • проходящие лечение антибиотиками.

Кондиломы у женщин отмечаются в основном во влагалище, в зоне половых губ, промежности, мочеиспускательного канала, на шейке матки, в области заднего прохода. Реже бородавки поражают горло и ротовую полость, стенки мочеиспускательного канала.

Заразиться вирусом, вызывающим развитие кондилом, можно также через контактно-бытовой путь, за счет выделений из кондилом. Вирус может проникнуть в организм ребенка во время родового процесса, если вирус локализуется на стенках влагалища.

За последние годы распространенность остроконечных кондилом у женщин стала довольно широкой, чему способствует современная свобода нравов. Девочки рано начинают жить половой жизнью, имеют несколько половых партнеров, не пользуются средствами защиты.

Симптоматика проявления кондилом носит местный характер. Если разрастания локализованы в области заднего прохода, женщина испытывает дискомфорт, выражаемый в виде зуда, жжения.

Остроконечные кондиломы, которые слились между собой и образовали большие очаги поражения, помимо зуда и жжения, сопровождаются выделением неприятно пахнущей жидкости, которая вызывает постоянное ощущение влажности той области, на которой они распространены. Если кондиломы повреждаются одеждой или при половых контактах, может наблюдаться раздражение и воспаление.

Плоские кондиломы имеют бессимптомное течение, но в некоторых ситуациях могут наблюдаться небольшие выделения из влагалища, сопровождаемые зудом в области половых органов.

Пути заражения кондиломами

Вирус папилломы неслучайно имеет указание – «человека», то есть он способен развиваться только в человеческом организме и передаваться при человеческом контакте. Основной путь заражения, как и во многих ЗППП – заболеваниях, передающихся половым путем, - половой.

Совершенно неважно, какой это сексуальный контакт – гетеро или гомосексуальный, анальный, оральный. Кондилома не признает таких ограничений и моральных норм. Даже при использовании презерватива, если один из партнеров является вирусоносителем, второй попадает в зону высокого риска инфицирования, поскольку телесный контакт все же неизбежен.

Как правило, заражаются люди с пониженным, ослабленным иммунитетом, подверженные стрессам и не соблюдающие полноценный режим питания, отдыха и сна. Дети могут быть заражены кондиломой в момент рождения, когда проходят инфицированные вирусом родовые пути матери. Для детей вирус папилломы человека также опасен, как и для взрослых, поскольку для вируса и возрастные границы не являются преградой.

Симптомы кондилом

Остроконечные кондиломы могут появиться спустя несколько недель, месяцев или даже лет после заражения вирусом папилломы человека. Поэтому, если у вас недавно появились кондиломы, это не означает, что вас обязательно заразил нынешний партнер. Возможно, заражение произошло еще до того, как вы встретились. Чаще всего так и не удается установить, от кого произошло заражение.

У женщин остроконечные кондиломы могут появляться в самых разных местах: вокруг входа во влагалище (вокруг вульвы), на больших и малых половых губах, внутри влагалища, между влагалищем и анальным отверстием, вокруг анального отверстия (анальные, перианальные кондиломы), на шейке матки и в уретре. Кондиломы могут быть единичными, иногда располагаются группами, а иногда растут так густо, что приобретают вид цветной капусты.

Несмотря на свое название, остроконечные кондиломы не всегда имеют заостренный конец: иногда они могут быть плоскими, округлыми и расти на ножке (как гриб). Обычно остроконечные кондиломы имеют телесный цвет, но иногда они могут казаться более светлыми, чем кожа, или более темными (коричневыми или почти черными). У некоторых людей генитальные кондиломы бывают настолько маленькими, что человек может даже не догадываться о том, что у него есть это заболевание.

Как правило, половые кондиломы не болят, но иногда они могут провоцировать зуд и раздражение кожи, особенно, если расположены вокруг ануса. Иногда кондиломы могут повреждаться и кровить.

Диагностика кондилом

При осмотре пораженных поверхностей кожи у женщин и мужчин обычно не остается сомнений в происхождении новообразований. В том случае, если присутствуют начальные признаки поражения организма папилломавирусом, выполняется обработка слизистых поверхностей половых органов раствором уксусной кислоты. Затем при помощи кольпоскопии производится диагностирование папиллом, которые белеют после обработки на фоне естественного цвета здоровых участков.

Дополнительно выполняется мазок с шейки матки, который исследуют на присутствие злокачественных клеток (онкоцитология). При подозрении на онкологические заболевания производится забор тканей (биопсия) для исследования. В анализе крови на ВПЧ методом ИФА, ПЦР выявляются антитела к одному или нескольким генотипам вируса. В случае обнаружения онкогенных разновидностей папилломавируса рекомендуются дополнительные меры профилактики.

У мужчин первичный осмотр пораженной области проводится урологом. На основании полученных результатов (характерные особенности, симптомы, локализация) ставится диагноз. Для выявления генотипа вируса папилломы человека производится забор крови для анализа на антитела или ДНК ВПЧ.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями сифилиса, перламутровыми папулами. Лицам обеих полов рекомендуется обследование на прочие ЗППП, ВИЧ, что связано с частым сочетанием инфекций друг с другом.

Системное лечение кондилом

Системное лечение у женщин и мужчин наиболее эффективно при длительности заболевания не более года и может включать:

Местное лечение кондилом

Местное лечение заключается в применении средств для удаления или уменьшения размеров кондилом:

Удаление кондилом

Кондиломы обычно требуют комплексного лечения – первым этапом становится удаление, вторым – снижение количества вируса в организме. Проблема лечения папилломавирусной инфекции заключается в том, что:

Остроконечные кондиломы нередко (у 30% пациентов) рецидивируют, поэтому после удаления рекомендуется проводить противорецидивное лечение. Папилломавирусная инфекция не дает стойкого иммунитета, поэтому заболевание может развиться снова при повторном заражении, если:

  • не обследован и не получил лечения половой партнер;
  • не соблюдаются правила безопасного секса.

Этапы удаления кондилом

  • удаление (деструкция) сосочковых разрастаний;
  • противорецидивное лечение;
  • вирусологический контроль излеченности.

Методы удаления кондилом

Удалять кондиломы можно как хирургическим, так и нехирургическим путем. Наиболее современные и приоритетные из них – лазеротерапия и воздействие радиоволновым методом. Лечение проводится под местной анестезией и практически безболезненное.

Электрокоагуляция (удаление кондилом электрическим током) в последнее время утратило свою популярность из-за продолжительности, болезненности процедуры и наличии противопоказаний.
Криотерапия подразумевает удаление кондилом жидким азотом. На новообразование воздействуют низкими температурами, которые вызывают отмирание кондиломы без влияния на здоровые ткани. Процедура проходит практически безболезненно, без анестезии, хорошо переносится пациентом. При легкой форме заболевания и высокой квалификации врача такое лечение проходит без последствий, а удаление кондилом не оставляем рубцов и шрамов.
Хирургическое удаление кондилом – достаточно эффективный способ, проводится под местной анестезией, на место ранки накладывается шов.
Химическое удаление кондилом – один из традиционных методов борьбы с кондиломатозом. На новообразование воздействуют химическими препаратами «Солковагин», «Подофиллотоксин», «Кондилин», «Имиквимод», вызывающими некроз тканей. Этот способ имеет ряд противопоказаний, в частности запрещен беременным женщинам.
Лазерное удаление кондилом – наиболее современный и эффективный метод борьбы с заболеванием. Процедура абсолютно безопасна, не имеет противопоказаний. Лазерный луч не затрагивает здоровые ткани и уменьшает возможность появления рубцов.
Радиохирургия, или удаление кондиломы радионожом («Сургитроном») – бесконтактный метод, обеспечивает точный разрез при минимальном разрушении прилегающих здоровых тканей. Кроме того, радионож «Сургитрон» запаивает кровеносные сосуды, исключая боль и кровотечение во время и после процедуры. Радиохирургия гарантирует быстрое заживление ранки и минимизирует риск образования рубцов.

Лечение кондиломы народными средствами

Некоторые больные пытаются бороться с болезнью самостоятельно и при диагнозе остроконечные кондиломы лечение проводят в домашних условиях, применяя разнообразные народные рецепты. А кто-то утверждает, что даже заговоры от кондилом могут давать результат.

Не всегда при наличии кондиломы лечение народными средствами допустимо и безопасно, поэтому, когда есть остроконечные кондиломы, лечение народным методом можно проводить лишь, будучи уверенным в их доброкачественном характере.

Чем прижигать кондиломы в домашних условиях? Как вывести кондиломы быстро и без боли? Обычно сторонники таких методов применяют йод, чистотел и прополис. Эти народные средства от кондилом действуют подобно химическим растворам – высушивают разрастания, которые через какое-то время отпадают.

Кондиломы йод выжигает достаточно эффективно, но нужно смазывать им образования очень аккуратно, чтобы не сжечь здоровые ткани. Процедуру необходимо повторять несколько раз в день, тогда лечение кондилом йодом быстрее даст результат. Если неправильно смазывать остроконечные кондиломы, лечение йодом может иметь неприятные осложнения в виде ожога здоровых тканей с последующим образованием рубцов.

Аналогично действует настойка прополиса от кондилом. А ещё один народный метод – это лечение кондилом чистотелом. Для прижигания кондиломы чистотел используют в виде спиртовой настойки или берут чистый сок растения. Лечение кондилом прополисом и чистотелом тоже должно проводиться очень аккуратно, чтобы избежать ожогов и образования рубцов.

Убрать мелкие кондиломы народное лечение может полностью, но если эффекта нет, нужно обращаться к специалисту.

Можно ли, и как избавиться от кондилом навсегда? Папилломавирусная инфекция, однажды попав в организм, остаётся в нём на всю жизнь. Но позволите ли вы ей выбраться наружу, зависит только от вашего иммунитета, ваших привычек и образа жизни. Так что, ответ на вопрос, как избавиться от остроконечных кондилом, очевиден.

Профилактика кондилом

Для предотвращения заражения вирусом папилломы человека необходимо:

Вопросы и ответы по теме "Кондиломы"

Вопрос: Здравствуйте! У меня впч-16 и 18. Мне гинеколог назначил лечение Галавитом. Я ещё засомневалась, можно ли одними таблетками впч победить. Стала искать по этой теме информацию и наткнулась на видео, где в своей передаче о здоровье Е.Малышева сказала, что Галавит впч не лечит. Что мне теперь делать? Мне его гинеколог назначил!

Ответ: Сейчас не существует действенных методов лечения вируса папилломы человека. В медицине применяются лекарства, укрепляющие иммунитет, и противовирусные средства общего действия (Галавит). Препарат не лечит, но помогает вашему организму противостоять впч.

Вопрос: Здравствуйте. У меня кондиломы, врач назначил курс лечения Панавир (ампулы), проколола. Скажите пожалуйста, они должны отвалиться или что?

Ответ: Здравствуйте! Да, могут просто исчезнуть, если нет - .

Вопрос: Здравствуйте! Беременность 7 недель! Появились остроконечные кондиломы! Причем разрастаются быстро и обширно! Эпиген никакого эффекта не дает! Можно ли прижечь их во время беременности и правда ли что из за их появления придется рожать кесарево? Очень боюсь помогите.

Ответ: Здравствуйте! Никакой связи между преждевременными родами, выкидышами, другими осложнениями беременности и кондиломами не выявлено. Как правило, лечение при беременности не проводится. Но! Необходимо строго наблюдаться у врача и выполнять все его рекомендации.

Вопрос: Здравствуйте. У меня беременность 28 недель. Появились остроконечные кондиломы. Мне в женской консультации назначили походить к ним на прижигание чистотелом. В платном медцентре сказали вообще не трогать ничего во время беременности, что это активизация вируса на иммуносупрессию, обусловленную беременностью - так бывает, само пройдёт. Рекомендовали 10 дней "Генферон 500", далее "Генферон Лайт" в течение месяца. Я вся в растерянности. Как быть.

Ответ: Здравствуйте! Без осмотра этих кондилом я не отвечу на ваш вопрос. Можно и так и так.

Вопрос: Здравствуйте. На осмотре у гинеколога у меня обнаружили кондиломы. А я планирую беременность. Стоит ли удалять их? Или наличие кондилом не является угрозой для вынашивания плода?

Ответ: Здравствуйте, их надо удалить и пройти лечение вирусной инфекции перед беременностью.

Вопрос: Добрый день. Мне 18 и полового контакта у меня никогда не было. Лет с 14 заметила остроконечный отросток при входе во влагалище. Никакого дискомфорта он мне не доставлял. Только сейчас, имея парня и обращая внимание на свое здоровье, я начала беспокоиться по этому поводу. Дело в том, что я прочла о кондиломах. И что у девственниц они тоже могут быть. Этот отросток мясист и имеет окраску такую же как стенки влагалища и половых губ. Но я удивляюсь как у меня могут быть месячные, ведь он закрывает вход полностью и выглядит как "бутон розы". Могли бы Вы сказать что-нибудь по этому поводу?

Вопрос: Здравствуйте! Месяц назад появилось какое-то образование в области половых губ. Сначала вышла как обычная маленькая бородавка, потом возросла до размеров 1,5х0,5см. Была у гинеколога в частной клинике. Сказали - кондилома (папиллома). Еще гинеколог сказала есть воспаление, что все так ужасно и опасно, и начала рекламировать свои аппараты, препараты. Мне не вериться ее словам после того как она мне сказала что может быть я беременна, хотя с начала обследования я ей сказала что последние полгода не живу половой жизнью и несколько раз повторила. Это абсолютно исключено! И передача половым путем каких-то инфекции я думаю тоже маловероятно, так как полгода не было контакта и партнер был только один за все время. Прописывать что-либо отказалась, сказала что у них не положено, они никогда не прописывают. А это образование порекомендовала убрать хирургическим путем. Скажите пожалуйста какие препараты можно принимать при кондиломе? И что можете рассказать о воспалении посмотрев на анализы мазка? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Согласно представленным данным у вас выявлены признаки бактериального вагиноза. В связи с чем целесообразно исключение инфекций, передаваемых половых путем. Следует иметь ввиду, что папиллома - новообразование, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хирургические методы лечения папиллом основаны на их деструкции лазером, холодом (жидкий азот), радиоволновым методом, электрическим током и др.

Вопрос: Здравствуйте. У меня такая беда: по всем признакам, я полагаю что у меня кондиломы на окаймлении головки полового члена. Они у меня уже очень давно, с малого возраста и никак мне жить не мешали. Но я очень боюсь за здоровье своей второй половины,поэтому хочу избавиться от этой проблемы. Болезненная ли процедура удаления этих новообразований? Дорогое ли лечение и сколько оно займет времени?

Ответ: Здравствуйте. Скорее всего, что это не кондиломы, а так называемое перламутровое ожерелье. Это норма. Сходите к врачу, чтобы заочные мысли подтвердились.

Вопрос: Здравствуйте! Женщина, 22 года. Заражена ВПЧ 6 типа в течение 1,5 лет. Кондиломы мелкие, множественные, плоские. Зона поражения обширна. После удаления проходит меньше недели, и кондиломы появляются вновь. Противовирусное медикаментозное лечение пока не давало результатов, даже на время. Исследование иммунного статуса показало низкий показатель Т-цитотокса - 10, остальные показатели в норме. Может ли этот показатель иммуннограммы объяснять такую активность вируса? Что можно предпринять и в каком направлении работать? Прописали эхинацею. Порекомендовали внутривагинальную аутолимфоцитотерапию.

Ответ: Здравствуйте. Естественно, не могу сказать, все ли методы местного и системного лечения были использованы. О ваших анализах. Небольшое снижение одного из показателей иммунограммы не причина болезни, и вирус активен сам по себе, скорее он, как любой вирус способен угнетать иммунитет. Но стимуляция иммунитета один из моментов лечения вируса папилломы человека, вместе с противовирусными средствами и местным лечением. Можно принимать эхинацею, можно другие адаптогены элеутерококк, женьшень или пантокрин. Основное, конечно, противовирусное лечение.

Вопрос: Здравствуйте! У меня на малых половых губах появилась кондилома. Её удалили (вырезали) в больнице, после назначили курс лечения таблетками ИЗОПРИНОЗИН (по 2 таблетки 3 р/день, 1 неделю в месяц, 3 месяца) для того чтобы в крови вылечить этот вирус ВПЧ. отпипила таблетки (3 месяца). И буквально через 2-3 недели кондилома вновь появилась! Причем на том же самом месте! Опять удалили в больнице. 1) Могут ли кондиломы появляться без ВПЧ в крови? (ведь курс таблеток я пропила). 2) Нужно ли ещё один курс таблеток пить после 2-ой операции?

Ответ: Здравствуйте. Для уточнения тактики ведения целесообразно проведение цитологического исследования шейки матки и кольпоскопии, а также выявление типа ВПЧ и ее клинически значимой концентрации.

И остроконечные кондиломы у женщин – это наросты, сформировавшиеся в зоне наружных половых органов и заднепроходного отверстия. Главной причиной этого заболевания, называемого кондиломатоз, является вирус папилломы человека. Патогенный микроорганизм опасен возможным развитием рака шейки матки.

Причины и признаки патологии у женщин

Каковы же причины остроконечных кондилом у женщин и пути передачи? В большинстве случаев вирус проникает в организм во время незащищенного полового акта независимо от формы исполнения. При этом половой партнер может быть просто носителем вируса и не иметь на теле специфических проявлений.

Облегчают проникновение ВПЧ в организм и такие факторы, как:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • травмирование кожи и слизистых;
  • нервные перенапряжения, сопровождающиеся стрессами;
  • вредные привычки;
  • регулярное недосыпание/ недоедание;
  • гормональные изменения;
  • перемерзание или перегрев организма.

В каждом конкретном случае кондиломатоз проявляет себя по-разному. Клиническая картина, то есть симптомы остроконечных кондилом у женщин весьма разнообразны. Начало заболевания характеризуется появлением красноватых наростов, размер которых может варьироваться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, если они разрастаются и сливаются.

Наблюдаются генитальные обычно в местах трения при половом контакте. Излюбленными местами локализации вируса становятся:

На фото могут быть разные проявления остроконечных у женщин (смотрите в интернете).

Отсутствие своевременной терапии проявлений папилломавируса чревато превращением единичных образований в массивы бородавок, похожих на цветную капусту или петушиный гребешок. В этом случае заболевание диагностируется как сливная остроконечная кондилома.

Помимо физического дискомфорта, способны вызывать у женщин и психологические проблемы. Комплекс неполноценности может развиваться в том случае, когда бородавки на гениталиях вызывают чувство отвращения у партнера. А при срастании их вокруг вульвы они еще и мешают половому акту.

Как удалить кондилому: современные аппаратные способы

Несмотря на безболезненность новообразований, в целом они очень неприятны на вид и мешают полноценной интимной жизни. Поэтому при появлении наростов в области промежности лучше избавляться от них посредством аппаратного воздействия.

1. Так, благодаря криодеструкции женское тело освобождается от генитальных бородавок за счет воздействия низкотемпературного жидкого азота, остуженного до 196 градусов. Ввиду своей безболезненности процедура не нуждается в анестезии.

2. Прижигание кондилом электрическим током высокой частоты известно под названием «электрокоагуляция». Процедура болезненная, поэтому накануне ее проведения пациенткам предлагается введение анестетиков. Также после прижигания могут оставаться шрамы.

3. В ходе лазерного лечения остроконечных у женщин могут возникать легкие болезненные ощущения. Но манипуляция проводится очень быстро и не вызывает кровотечений и рубцевания.

4. Радиохирургическая методика воздействия на кондиломы подразумевает их облучение высокочастотными радиоволнами. Процедура хоть и дорогая, но она весьма эффективная – заживление обработанного участка происходит в течение последующих суток.

5. Химическое удаление остроконечных кондилом у женщин предусматривает лояльную обработку. Для проведения манипуляции специалист подбирает особые лекарственные вещества, которые разрушают ткани наростов.

Развитие предракового состояния является наиболее опасным последствием появления генитальных бородавок. Провоцирующим фактором в данном случае выступает аккумуляция папилломавируса в тканях, окружающих кондиломы.

Консервативное и народное лечение остроконечных кондилом

Консервативная терапия кондиломатоза подразумевает применение аптечных средств, вызывающих в тканях некротические изменения.

К таковым относятся:

  • Подофиллотоксин, Кондилайн Никомед – их наносят дважды в день специальным аппликатором, приложенным к препарату. Между нанесениями важно выдерживать 12-часовой интервал. После 3-дневной обработки устраивают перерыв на четверо суток и продолжают лечение до полной ликвидации кондилом.
  • Обработку бородавок Имиквимодом – 5 %-ным кремом, осуществляют на протяжении недели. Проблемные участки тела смазывают на ночь, а утром обмывают их теплой водой с мылом. Максимальный срок использования крема – 16 недель.
  • Интерферон – медикамент внутреннего и наружного применения, вкалываемый внутримышечно либо используемый для смазывания генитальных бородавок. Его побочными эффектами являются симптомы, присущие гриппу: ухудшение общего самочувствия, головные боли, озноб и пр. Но при этом результативность лечения Интерфероном остается высокой и превосходит другие методы наружного воздействия.

До назначения лечения врач должен дифференцировать кондиломатоз от сифилиса с кожными изменениями, контагиозного моллюска и симметричного микропапилломатоза.

Избавиться от проявления папилломавируса можно, прибегнув к народной рецептуре.

1. Знахари советуют натирать бородавки на гениталиях соком чистотела и прикладывать к ним на ночь чесночные и луковые компрессы. Во избежание ожогов окружающих кожных покровов необходимо прикладывать к наростам пластинки овощей, вырезанные в соответствии с размером новообразований.

2. Свести остроконечные женщинам поможет яйцо. Для лечения берут белок и смазывают им наросты.

3. Эффективны в домашнем лечении и луковые компрессы. Средство готовят путем вымачивания овоща в уксусе, а затем в теплом виде прикладывают к бородавкам на ночь. Всего необходимо провести 7 таких процедур.

Чаще всего процесс развития кондилом протекает бессимптомно, что затрудняет возможность выявления заражения. В случаях, когда количество высыпаний выросло, женщина может ощущать определенный дискомфорт .

Например, возникает ощущение жжения, если наросты располагаются . Некоторые разновидности могут выделять специфически пахнущую жидкость.

Обычно вирус папилломы человека передается при прямом половом контакте . Однако имеют место случаи заражения бытовым путем, либо в процессе родов от матери – ребенку.

Консультация специалиста: быть или не быть

Как и любое другое заболевание папилломавирусную инфекцию лучше диагностировать на ранних стадиях . Сделать это самостоятельно невозможно, поэтому придется свыкнуться с мыслью о том, что визит к гинекологу неизбежен.

Выявить очаги поражения инфекцией поможет процедура кольпоскопии , а также анализ мазка на цитологию . В случаях, когда кондиломы уже появились, посетить врача следует, как можно скорее. Только специалист сможет определить стадию развития болезни и подобрать наиболее эффективный метод удаления кондилом.

Вирус папилломы неизлечим , поэтому единственно возможные меры борьбы с заболеванием – это удаление остроконечных кондилом у женщин на слизистых и укрепление иммунной системы.

Наиболее эффективными способами удаления кондилом является врачебная терапия. В случаях, когда количество высыпаний не столь велико могут использоваться аптечные препараты.

Фото

Здесь вы можете посмотреть на остроконечные кондиломы фото у женщин, лечение этих наростов описано ниже.

Посмотреть, как выглядят кондиломы на половом члене у мужчин можно в другой нашей .

Список и правила использования мазей

Если в интимной зоне появились остроконечные кондиломы у женщин, возможно. Но только на ранней стадии .

Как предупредить?

Предупредить заболевание легче, чем его потом его лечить. Эта прописанная истина работает и в отношении папилломавируса.

Главными профилактическими мерами появления кондилом остаются укрепление иммунитета , а также здоровый образ жизни .

Необходимо помнить , что хроническая усталость, стрессы, переохлаждения и злоупотребление диетами подтачивают защитную систему организма. В то время, как закаливание, внутренняя гармония и правильное питание помогают противостоять вирусным атакам.

Современный ритм жизни диктует свои правила, которые не всегда идут на пользу здоровью. Расширение круга общения и сексуальная раскрепощенность становятся причиной передачи многих неприятных возбудителей, среди которых находится и ВПЧ .

Помните , даже, если вы полностью доверяете своему партнеру, этого недостаточно для того, чтобы обезопасить свой организм от вторжения вируса. Только постоянная забота о собственном здоровье, регулярное посещение гинеколога и защищенный половой акт могут дать гарантию, что такие неприятное явление, как кондиломы, обойдет вас стороной.

Появление кондилом связано с вирусной инфекцией, возбудителем является вирус папилломы человека (ВПЧ). В основном заражение происходит во время полового контакта, источником инфекции становится человек - носитель вируса папилломы. При этом он может даже не догадываться о том, что является носителем, так как не у всех заболевание проявляется открыто. Вирус может проявиться при снижении иммунитета, когда защитные силы организма ослаблены, и ничто не мешает ему размножаться и накапливаться в клетках.

Остроконечные кондиломы считаются разновидностью венерического заболевания. Заражение происходит при половом контакте, очень редко встречаются случаи заражения контактно-бытовым путем. При этом даже презерватив не спасает от инфекции, так как размер вируса очень маленький, и он свободно проходит сквозь поры защитного изделия.

Как правило, кондиломы появляются одномоментно, в течение 3-6 часов, процесс сопровождается жжением и зудом в генитальной области. Кондиломы могут быть единичными, а могут появляться сразу в больших количествах. Они опасны тем, что под действием вируса папилломы начитает изменяться ДНК клеток, а это со временем ведет к развитию предраковых состояний. Рассмотрим подробнее причины возникновения и симптомы заболевания, а также методы его лечения.

Причиной появления остроконечных кондилом является папилломавирусная инфекция, передающаяся половым путем. К группе риска относятся женщины, ведущие активную половую жизнь. При этом вирус может в течение многих лет скрыто дремать в организме, не проявляя себя никакими симптомами. А его носитель будет заражать других, передавая его во время полового контакта. Инкубационный период у этого заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. У женщин спровоцировать активизацию вируса папилломы, ведущую к появлению остроконечных кондилом, могут следующие причины:

  • Снижение иммунитета
  • Переохлаждение или перегревание организма
  • Период беременности
  • Постоянные стрессы и нервное напряжение
  • Злоупотребление алкоголем и табаком

При снижении иммунитета или другом провоцирующем факторе, папилломавирус скапливается на коже или слизистой и ускоряет деление клеток эпителия. В результате бесконтрольного деления участок слизистой или кожи начинает разрастаться и превращается в остроконечную кондилому.

Эти выросты обычно имеют размер от 3-х до 6-ти мм и напоминают бородавку. Их вершина шире тонкого основания, поверхность образования бугристая и напоминает соцветие цветной капусты.

Остроконечные кондиломы у женщин могут появляться на больших и малых половых губах, вокруг мочеиспускательного канала, во влагалище, на шейке матки. Нередко они образуются на промежности и в области заднего прохода. Особенный дискомфорт доставляет появление кондилом внутри уретры, так как приводит к значительному затруднению мочеиспускания. Кондиломы образуются быстро, всего за несколько часов появляется от нескольких штук, до нескольких десятков таких образований. Цвет кондилом зависит от места локализации и может быть разным: от белого, телесного, до ярко- красного или бордового.

При обращении к врачу женщина жалуется на возникновение дискомфорта при мочеиспускании и дефекации, боль внизу живота и в области половых органов, болезненные ощущения во время полового акта. Расположение остроконечных кондилом обычно имеет кольцеобразный характер.

У женщин они могут концентрироваться вокруг мочеиспускательного канала, входа во влагалище, располагаться в промежности или анальной области. Иногда кондиломы большого размера могут полностью закрыть вход во влагалище, отверстие уретры или анальный канал.

Методы диагностирования

Для грамотного специалиста диагностика остроконечных кондилом не составляет труда, клиническая картина становится ясна при визуальном осмотре. Для уточнения диагноза делают анализ на выявление вируса папилломы человека методом ПЦР. Результат исследования поможет оценить количество вируса в организме и понять, что вызвало их появление.

Кроме того, метод ПЦР–диагностики показывает, какой вид вируса находится в организме. Существует восемь разновидностей папилломавируса, способных вызвать появление остроконечных кондилом. Некоторые из них имеют высокий риск онкогенности, это важно знать при выборе методов лечения болезни.

Подобный анализ врачи рекомендуют сделать всем половым партерам больного, даже если у них нет проявлений заболевания. Положительный результат укажет на то, что партерам нужно провести профилактику для предотвращения развития вируса в организме. Зачастую кондиломы сочетаются с другими заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому за обследованием и лечением необходимо обращаться к гинекологу или венерологу.

Появление остроконечных кондилом у женщин сопровождается следующими симптомами:

Скорость роста остроконечных кондилом в перианальной области может быть очень высокой. У беременных женщин они по мере роста способны разрыхляться. В тяжелых случаях это может привести к разрыву влагалища. Появление кондилом во время беременности часто приводит к кесареву сечению, так как, разрастаясь во влагалище, они мешают продвижению ребенка по родовым путям.

Характерные разрастания, формой напоминающие соцветия цветной капусты могут появляться по одному или целыми группами в паховой, анальной области, на гениталиях, на шейке матки. В большинстве случаев они не причиняют женщине беспокойства, но иногда сопровождаются зудом и жжением, кровотечением при половом акте, дискомфортом во время мочеиспускания. Однажды появившись, они либо остаются без изменений в течение многих лет или же наоборот, быстро увеличиваются в размерах и появляются все в новых местах. Очень редко регистрируют такие случаи, когда кондиломы исчезают самостоятельно.

Помимо физического дискомфорта, остроконечные кондиломы доставляют женщине множество психологических проблем, формируя у нее комплекс неполноценности. Особенно, когда вызывают у партнера неприятие и отвращение. Разрастаясь, новообразования мешают половому акту, они могут травмироваться и кровоточить. Все это заставляет женщину отказаться от половой жизни и создает неблагоприятную обстановку в семье.

Женщинам важно уделить особое внимание форме и цвету новообразований. Если кондиломы потемнели или даже почернели - это может свидетельствовать о предраковом состоянии. В таких случаях нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к онкологу.

Лечение остроконечных кондилом у женщин

Для борьбы с патологией применяют как консервативную медикаментозную терапию, так и хирургические методы лечения.

Консервативная терапия направлена на устранение симптомов и укрепление иммунитета. Для этого проводится курс лечения специальными средствами, снижающими количество вируса в организм, и назначается иммуномодулирующая терапия. Кроме того, на вооружении врачей находятся препараты для местного применения (кремы, мази, гели), которые повышают иммунитет и снижают количество паппиломавируса в тканях. Эти лекарственные средства в обязательном порядке назначают для профилактики заболевания после удаления кондилом. Их применение препятствует повторному возникновению новообразований.

Среди хирургических методов лечения кондилом, наиболее востребованы следующие способы:

В тех случаях, когда кондилома находится в мочеиспускательном канале и располагается ниже 1 см от его наружного отверстия, то удалить ее можно, только с помощью уретроскопа. Используя прибор, врач обследует канал на всем протяжении и обрабатывает кондилому специальным препаратом, который ее разрушает.

Какие осложнения возможны?

Одним из самых опасных осложнений остроконечных кондилом является риск возникновения онкологических заболеваний. Опасное предраковое состояние может возникнуть как следствие накапливания вируса папилломы человека в окружающих кондилому тканях. Таким образом, эти ткани становятся своеобразным накопительным резервуаром для опасного вируса. Со временем в ДНК клеток начинают происходить изменения, которые способны привести к раку шейки матки.

Еще одно неприятное осложнение возникает, когда остроконечные кондиломы у женщин, появляющиеся в области уретры, нарушают процесс мочеиспускания. При локализации процесса в области анального сфинктера возможно появление кровотечений во время дефекации. Если кондиломы образуются в районе влагалища, происходит их травмирование во время полового акта.

От постоянного трения о белье кондиломы также могут травмироваться и отпадать, а на их месте образуются болезненные, кровоточащие и мокнущие язвочки. При отсутствии лечения кондиломы склонны к нагноениям и разрастаниям. В запущенных случаях они могут поражать всю поверхность половых органов. Если папилломавирусная инфекция протекает длительно, то на фоне резкого снижения иммунитета у больного человека происходит обострение хронических воспалительных заболеваний.

Лечение остроконечных кондилом у беременных

У беременных женщин, инфицированных вирусом папилломы, новообразования часто достигают больших размеров, разрастаются, становятся рыхлыми. Объясняется это изменением гормонального фона, усиленным кровообращением в тканях, изменением среды влагалища. Паппиломавирусная инфекция представляет опасность для плода, так как может произойти заражение ребенка во время родов. Поэтому перед планированием беременности врачи рекомендуют сделать анализ на ВПЧ.

Если у беременной обнаруживают инфекцию, то предпринимают меры по активному лечению остроконечных кондилом. Если их не удалить, то увеличивается опасность инфицирования плода во время родов, кроме того образования крупных размеров способны помешать нормальному прохождению ребенка по родовому каналу.

Лечение беременных стараются проводить на ранних сроках. Для удаления небольших кондилом применяют лазерную криодеструкцию или термокоагуляцию, большие новообразования иссекают. В каждом случае лечащий врач должен индивидуально подобрать метод лечения, способный наилучшим образом справиться с инфекцией. После удаления кондилом беременная женщина до самого момента родов должна наблюдаться у врача. В случаях рецидива болезни осуществляют повторные манипуляции, и проводят лечение сопутствующих воспалительных заболеваний.

Профилактика заболевания

Современная медицина пока не располагает методами, способными полностью излечить это вирусное заболевание, и в 30% случаев случаются рецидивы. В каждом конкретном случае профилактические мероприятия будут зависеть от многих факторов. Важно не допустить повторного появления кондилом на месте удаленных. Поэтому врач должен предложить терапию местными препаратами (мази, гели), снижающими риск образования новых кондилом.

Одновременно с этим должна проводиться терапия, направленная на повышение иммунитета и устранение причин, ведущих к развитию патологии. Из иммуностимулирующих препаратов популярны такие средства, как Циклоферон и Иммунал. Кроме этих мер пациент должен исключить факторы, способствующие развитию болезни. Врачи советуют не допускать переохлаждения организма, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, наладить режим дня и полноценное питание, принимать витамины.

Уровень современной медицины позволяет женщинам избавиться от остроконечных кондилом без особых проблем. Важно не запускать заболевание, а обращаться за лечением вовремя. Удаление таких новообразований не сопровождается болезненными ощущениями и проводится в амбулаторных условиях быстро и эффективно.

За открытие вируса папилломы человека и разработку механизмов борьбы с ним, ученый Харальд Цур Хаузен получил в 2008 году Нобелевскую премию. Этой краткой справки достаточно, чтобы оценить ценность такого открытия для человечества и серьезность заболевания.

Вирус папилломы человека или, говоря научным языком, human papilloma virus является вирусом, который способен вызывать поражения кожи, поражения не генитальных слизистых оболочек в организме человека и поражение слизистых половых органов. Заболевания, спровоцированные вирусом папилломы человека, проявляют как у мужчин, так и у женщин.

Наиболее актуальна своевременная диагностика папиллома-вируса человека у женщин. Это объясняется тем, что среди типов этого вируса выделяют типы высокого онкологического риска. Учеными было установлено, что вирусы папилломы человека 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52 типов вызывают рак половых органов женщины, в частности рак шейки матки.

Эта информация произвела фурор в среде ученых-медиков. По данным официальной статистики ВОЗ, рак шейки матки – это самая распространенная онкопатология у женщин, с более чем полумиллионным количеством вновь выявленных случаев заболевания в год. Женская смертность от рака шейки матки ужасает:

  • женщины в возрасте от 20 до 25 — 70%
  • женщины в возрасте от 30 до 34 лет — около 30%

Причины возникновения кондилом у женщин

Помимо рака шейки матки, вирус папилломы человека вызывает ряд других заболеваний. Треть типов этого опаснейшего вируса вызывают поражения половых органов женщины различных степеней тяжести.

При обнаружении у себя в паху новообразования, напоминающего бородавку, женщина как правило, обращается за консультацией гинеколога с эстетической точки зрения. Однако, наличие таких образований — кондилом — это ни что иное как патологически изменившийся сосочковый слой эпителия и слизистой, он таит в себе куда более серьезные последствия для здоровья женщины.

Кондилома – это доброкачественная опухоль, которая сама по себе не вызывает метастазов, но имеет непосредственную угрозу здоровью человека. Расположение кондилом не ограничивается паховой областью, они часто появляются на шее, в подмышечных впадинах и языке.

Выделяют два вида кондилом:

  • остроконечные или иначе говоря экзофитные
  • плоские или эндофитные

Остроконечная кондилома

Остроконечная кондилома характеризуется тем, что ее рост осуществляется на поверхности кожи. Своим внешним видом кондилома напоминает бородавку, только с тем отличием, что поверхность такого нароста не гладкая, а повторяет силуэт и текстуру соцветия цветной капусты. Часто, в литературе упоминается визуальное сравнение остроконечной кондиломы с гребнем петуха, его неровным и выпуклым краям также соответствует описание этого новообразования.

Плоская кондилома

Второй вид кондилом локализуется на внутренних слизистых женщины, недоступных самостоятельному осмотру, вызывая разрастание кондиломы вглубь эпителия. Поврежденная структура шейки матки, не подвергающаяся соответствующему лечению, за короткие сроки может преобразоваться в злокачественную опухоль.

Симптомы остроконечной кондиломы и плоской кондиломы у женщин

Основным симптомом наружных генитальных кондилом у женщин является их физическая оформленность на поверхности кожи или слизистой. Тактильное или визуальное обнаружение таких бородавок на своем теле, уже является достаточным основанием для обращения за медицинской консультацией.

Гораздо сложнее решить вопрос ранней диагностики плоской кондиломы. Плоская кондилома может располагаться внутри тела женщины. Стандартными местами обнаружения плоских кондилом у женщин, в медицинской практике принято считать:

  • шейку матки
  • стенки влагалища
  • уретральный канал
  • прямую кишку

Наличие плоских кондилом может сопровождаться:

Наличие одного или нескольких, из описанных выше, симптомов не является гарантией наличия в организме женщины вируса папилломы человека. Однако опровергнуть его наличие может только врач, после ряда определенных диагностических мероприятий.

Стоит постоянно быть начеку и помнить, что кондиломатоз входит в список самых распространенных инфекций, передающихся половым путем.


Осложнения кондиломатоза у женщин

К наиболее распространенным осложнениям при отсутствии лечения кондилом у женщин можно отнести:

  • нагнаивание кондилом;
  • при постоянных микро-травмах кондилома может оторваться, оставляя после себя длительно и болезненно заживающую язвочку;
  • высокий риск инфицирования ребенка в процессе родов;
  • отсутствие лечения кондилом провоцирует их дальнейшее разрастание;
  • длительный кондиломатоз снижает защитные функции организм и ведет к неизбежному ухудшению иммунитета, делая практически беззащитным организм женщины.

Удаление остроконечных кондилом

Избавиться от остроконечных кондилом можно хирургическим методом и методами химического воздействия на них:

  • Лазерная коагуляция – это действенный метод выжигания кондиломы медицинским лазером. После этой манипуляции, на месте уничтоженной кондиломы остаются небольшие рубцы. Для обеспечения комфорта пациентки во время процедуры удаления кондиломы используется местное обезболивание.

  • Химическая коагуляция – это способ избавления от кондилом путем их обработки различными по действию химическими веществами. Под действием таких препаратов как Бонафтон, Кондилин, Солкодерм и т.д., кондиломы приостанавливают свой рост, усыхают, а в последствии отрываются от поверхности тела. Этот метод менее болезненный, чем рассмотренный выше, но также оставляет шрамики на местах отвалившихся кондилом.
  • Криодеструкция – это замораживание кондиломы, посредством нанесения на нее жидкого азота. Достаточно ощутимая процедура криодеструкции не оставляет после себя рубцов и является очень эффективной в борьбе с кондиломами у женщин.
  • Поражение кондиломы электрическим током , или иначе – диатермокоагуляция. Указанный способ наименее дорогой из вышеперечисленных, но подходит только женщинам с высоким болевым порогом. После диатермокоагуляции на месте кондилом, также, остаются небольшие рубцы.
  • Сургитрон – это аппарат, позволяющий удалить кондилому пучком высокочастотных волн. Это метод относится к методам радиоволновой хирургии. Использование Сургитрона позволяет избавить женщину от кондилом безболезненно и без образования шрамов и рубцов.

Через полторы-две недели, после удаления кондиломы, на месте их локализации зарубцовываются или полностью исчезают ранки и женщина может вести стандартный образ жизни.

Диапазон цен на проведение манипуляций по удалению остроконечных и плоских кондилом колеблется от 600 до 1500 рублей за одно образование. Ценообразование на этот вид услуг напрямую зависит от места локализации кондилом и выбранного врачом метода. Не всегда желание пациентки становится решающим фактором при определении схемы радикального лечения кондиломатоза. Причиной тому может послужить степень разрастания новообразований, их расположение и количество.

С материальной точки зрения, удаление кондилом в учреждениях здравоохранения доступно пациенткам с разным достатком, что значительно увеличивает оправданную популярность этой процедуры.

Такое заболевание как кондиломатоз, может рецидивировать. Чтобы максимально снизить риск рецидива, необходимо:

  • Уделять повышенное внимание личной гигиене;
  • При половых актах необходимо пользоваться презервативами и не допускать появления в своей интимной жизни случайных партнеров.

Стоит помнить, что заражение как правило происходит от мужчины к женщине, гораздо реже в обратной последовательности. Защищенный презервативом секс, не дает абсолютной гарантии защиты от кондиломатоза. При половом акте с зараженным мужчиной риску подвергаются части тела женщины, которая соприкасаются с мошонкой партнера.

Удаление кондилом народными средствами

Не смотря на качественный уровень развития медицины и отсутствие непомерных ценников на вышеописанные процедуры, некоторые женщины предпочитают рецепты народной медицины. Стоит сразу оговориться, что самолечение кондилом возможно лишь в случаях:

  • когда размеры кондиломы очень малы
  • когда кондиломы единичны и мало распространены по телу женщины
  • когда доброкачественность кондиломы подтверждена клинически

В любом случае, даже при соблюдении указанных условий, осуществить удаление кондиломы самостоятельно, женщина должна только после консультации с профильным специалистом. Проигнорировав рекомендации официальной медицины, женщина подвергает себя риску возникновения осложнений и озлокачествлению кондилом.

Приняв решение избавиться от кондилом в домашних условиях, можно выбрать одно из средств:

  • Нанесение на кондиломы сока или спиртовой настойки чистотела
  • Обработка кондилом йодом
  • Нанесение на кондиломы компрессов из уксуса
  • Наложение на кондиломы ломтиков чеснока или натирание их чесночным соком

По механизму действия, методы удаление кондилом народными средствами аналогичны химическим методам удаления. При нанесении сока чистотела, йода, уксуса, чесночнока также достигается эффект усыхания и последующего отторжения кондилом от участков кожи.

Количество побочных эффектов и осложнений после самостоятельной борьбы с кондиломами несравнимо больше по сравнению со стандартными амбулаторными способами их удаления. Такая «самодеятельность» чревата ожогами здоровых участков кожи, формированием неэстетичных рубцов и разрастанием раздраженных тканей, с последующим перерождением кондилом.

Для успешной профилактики появления остроконечных и плоских кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, женщина должна поддерживать свой организм в состоянии здоровья и спокойствия, максимально избавив себя от стрессов и негативно влияющих на иммунитет факторов. Наличие постоянного полового партнера, должный уровень гигиены и индивидуальные средства ухода за телом – вот три кита, на которых держится защищенность женщины от кондиломатоза.

Видео: Причины возникновения остроконечных кондилом



Рассказать друзьям