Первая помощь если болит живот. Боль в животе справа

Пищеварительная система - одно из удивительных образований в организме человека. Это своеобразная биологическая фабрика по выработке нужных для его жизнедеятельности веществ. При благоприятных обстоятельствах пищеварительная система работает безотказно, в противном случае возможны разнообразные нарушения, среди которых преобладают колики.

Колика - резкий приступ схваткообразных болей в брюшной полости. Возникает в результате длительного спазма круговых мышц кишок, стенок желчевыводящих и мочевыводящих путей, поджелудочной железы, нередко вызывается также растяжением отдельных участков кишечника скопившимися газами.
Различают кишечную, печеночную, почечную и панкреатическую (поджелудочную) колики.

Кишечная колика. Прежде всего вспомним, что представляет собой кишечник. Это самая длинная часть пищеварительного тракта, состоящая из тонкой и толстой кишок. Тонкая кишка длиной 3-3,5 метра начинается от привратника желудка, образуя петли, занимающие среднюю и нижнюю области брюшной полости. В тонкой кишке пища подвергается переработке: белки, жиры и углеводы здесь расщепляются и поступают в кровь и лимфу. Тонкую кишку делят на короткую, двенадцатиперстную и длинную брыжеечную. Последняя, в свою очередь, делится на тощую и подвздошную кишки. Всасывание питательных веществ происходит благодаря особому строению слизистой оболочки пищеварительного тракта, которая собрана в складки и покрыта множеством ворсинок, а также железами трубчатого строения, где вырабатывается кишечный сок. За слизистой следует мышечная оболочка, вызывающая волнообразные и маятникообразные движения петель тонкой кишки, в результате чего ее содержимое перемешивается с кишечным соком и проталкивается к толстой кишке.
Толстая кишка (ее длина – 1,5 метра) как обод охватывает тонкий кишечник, располагаясь вдоль боковых стенок живота и поперек его. В толстом кишечнике в основном всасывается вода, и интенсивно идут процессы брожения и формирования каловых масс.
Возникновение колик, характеризующихся приступообразными болями в животе, возможно на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Вызвать колики могут обильная, трудно перевариваемая пища, воспалительные процессы в кишках, их рубцы, спайки, а также повышенное газообразование.

Симптомы. Вздутие живота, тошнота, рвота, понос. При надавливании на живот боли уменьшаются.
Первая помощь. Кишечная колика – симптом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечение которых требует специальных медицинских знаний, поэтому необходимо срочно вызвать врача. До его прихода обеспечить больному полный покой, во избежание осложнений воздерживаться от приема болеутоляющих лекарств и тепловых процедур.

Печеночная колика развивается в результате заболевания печени и, в частности, желчного пузыря. Причины неполадок – образование камней в желчном пузыре, нарушение его нервной регуляции.
Печень, самая крупная пищеварительная железа, вырабатывает желчь, способствующую усвоению жиров.
Желчь синтезируется печеночными клетками и оттекает по системе протоков, которые начинаются капиллярами, расположенными между рядами печеночных клеток. Сливаясь, капилляры образуют желчные ходы, объединяющиеся затем в общий печеночный проток. В воротах печени этот проток сливается с пузырным и формирует общий желчный проток, из которого желчь изливается в двенадцатиперстную кишку во время переваривания пищи. Если кишечник пуст, желчь направляется в желчный пузырь, вмещающий 40-60 кубических сантиметров желчи. При поступлении пищи желчный пузырь, сокращаясь, изгоняет желчь в двенадцатиперстную кишку.
Колики могут развиваться как в желчных ходах, так и в желчном пузыре. Приступ чаще всего возникает после употребления обильной пищи и приема алкоголя.
Симптомы. Резкие боли в правом подреберье, отдающие в правое плечо, лопатку, правую сторону шеи. Боль усиливается при легком поколачивании по правой реберной дуге. Рвота пищевыми массами с примесью желчи. Температура повышена. Сильный озноб.
Первая помощь. Обеспечить больному полный физический и психический покой. Положить на правое подреберье грелку. При высокой температуре – холодный компресс на голову. Срочно вызвать врача. До его прихода болеутоляющие средства не применять, так как они могут «смазать» клиническую картину.

Почечная колика. Заболевание развивается при появлении препятствий на пути оттока мочи из почечной лоханки и сопутствующего спазма мочеточника (чаще всего из-за миграции камней и закупорки мочеточника сгустками крови).
Почки – главный орган мочевыделительной системы, который удаляет из организма воду, мочевину, избыток солей, чужеродные вещества, поэтому прекращение деятельности почек в результате какого-либо заболевания приводит к самоотравлению и гибели организма.
В середине внутреннего края почек имеется глубокая выемка – почечные ворота, через которые входят почечная артерия, нервы, а выходят мочеточник, почечная вена и лимфатические сосуды. Рабочая часть почек состоит из наружного коркового слоя и внутреннего мозгового слоя клеток. В корковом слое сосредоточены почечные (мальпигиевы) тельца, представляющие собой начальный отдел мочевого канальца, напоминающий бокаловидную капсулу, в которую помещен клубочек артериальных капилляров. Из дна капсулы выходит извитой мочевой каналец. Клубочки и канальцы составляют основную структурную и функциональную единицу почки – нефрон. 3а сутки через сосуды почек протекает 1700 – 1800 литров крови. Из каждых 10 литров крови почки отфильтровывают 1 литр первичной мочи.
Из чаши капсулы первичная моча переходит в мочевой каналец, который, многократно извиваясь, опускается в мозговое вещество, делает в нем петлю и, возвращаясь в корковый слой, впадает в собирательную трубочку. На всем протяжении мочевой каналец сопровождают кровеносные капилляры, из которых кровь переходит в венозные сосуды и оттекает по ним от почки. А то, что не вернулось из мочевого канальца в кровь, и есть вторичная моча, которая попадает в собирательные трубочки, почечные чашечки и наконец – в почечные лоханки, из которых по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, располагающийся в малом тазу посреди лонного сочленения.
Длительный судорожный спазм мышц в любом отделе мочевыделительной системы, наличие камней в почках или мочевом пузыре приводят к развитию колик.
Симптомы. Почечная колика начинается с приступа внезапных болей в поясничной области, отдающих в наружные половые органы и паховую область. Больной чувствует позывы на мочеиспускание. Им овладевает двигательное беспокойство – человек мечется в поисках положения, облегчающего страдания. Нередко возникает тошнота, рвота, головокружение. При осторожном поколачивании по поясничной области боли усиливаются. Приступ продолжается несколько часов и прекращается так же внезапно, как и начался.
Первая помощь. Срочно вызывают врача. Если диагноз известен, то боли снимают с помощью ванны, грелки на поясничную область. В противном случае никакими лечебными средствами не пользуются, так как подобные боли в животе могут быть вызваны аппендицитом, холециститом, панкреатитом, непроходимостью кишечника и т. д. Тепло в таком случае противопоказано.

Панкреатическая колика. Заболевание развивается в результате воспаления поджелудочной железы, желчекаменной болезни, переедания, злоупотребления алкоголем – все это приводит к отеку поджелудочной железы.
Поджелудочная железа, располагающаяся позади желудка, вырабатывает панкреатический сок, богатый пищеварительными ферментами, а также инсулин и глюказин, регулирующие содержание сахара в крови.
Таким образом, заболевания поджелудочной железы, в том числе и колики, представляют опасность для здоровья человека.
Симптомы. Резкие опоясывающие боли в верхней половине живота, отдающие в спину. Они носят приступообразный или постоянный характер и бывают столь сильными, что приводят к развитию шока или коллапса. Тошнота, рвота, вздутие живота.
Первая помощь. Срочно вызывают врача. Больному обеспечивают полный покой. На верхнюю половину живота (если диагноз известен) кладут пузырь со льдом или холодную грелку. Показана госпитализация в больницу, возможно оперативное лечение.
Профилактика колик. Большое значение имеют раннее распознавание и своевременное лечение хронических заболеваний, вызывающих колики, а также меры, направленные на укрепление организма и повышение его сопротивляемости,- закаливание, занятия физической культурой и спортом, рациональное питание.

Независимо от того, какие причины вызвали такое состояние у пациента, следует срочно обратиться к специалисту или оказать больному помощь, так как возникает угроза для жизни.

Виды боли в животе

Любая ткань в организме человека имеет болевые рецепторы. Если их повредить, то возникает их раздражение.

В результате этого рецепторы возбуждаются, а больной чувствует дискомфорт в верхней части живота, сбоку или внизу живота.

Существует два вида рецепторов - соматические и висцеральные. Первые имеют высокий порог чувствительности. Когда происходит их стимуляция, человек сразу же ощущает дискомфорт.

Если стимулировать висцеральные рецепторы не очень сильно, то пациент получает сигнал о том, что какой-либо орган работает со сбоями.

Только при достаточно сильном раздражении таких рецепторов у пациента возникнет резкая боль и сопутствующие симптомы, например, тошнота, головокружение и другие.

Человек может ощущать несколько видов боли:

соматическая - рецепторов, вызывающих подобную боль, достаточно много. При возникновении дискомфорта пациент способен четко определить, в каком месте брюшной полости она локализована: вверху, внизу сбоку, в центре. Чаще всего при соматической боли мышцы живота сильно напряжены, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, неприятные ощущения усиливаются при любом движении;
висцеральная - проявляется только при раздражении рецепторов, находящихся в каком-либо органе. Чаще всего пациент не может точно определить локализацию неприятных ощущений, так как они могут ощущаться не только в поврежденном органе, но и в верхней, нижней части живота, слева, справа или в центре брюшины;
отраженная - проявляется в результате сильного повреждения органа, не расположенного в брюшной полости, например, позвоночника, головного мозга, сердца и прочих. Болевые ощущения иррадиируют в область живота, поэтому пациенту сложно определить локализацию дискомфорта.

При острой боли в верхней, нижней и других частях брюшной области нужно вызвать скорую помощь.

Доктор проведет полное обследование и определит причину острого живота. Если это будет необходимо, то будет проведена операция.

Симптомы резкой боли

Острая боль в области брюшины является причиной срочного обследования.

Кроме неприятных ощущений в верхней, нижней части живота, слева, справа или в центре, у пациента появятся и другие симптомы:

резкая боль, которая может быть постоянной или проявляться в виде схваток. Пациент может ее чувствовать по всей области живота или в какой-либо определенной части: вверху, внизу, в центре, справа, слева;
у пациента тошнота, может возникнуть рвота;
происходит нарушение стула;
мышцы брюшной стенки сильно напряжены, появляется ощущение «каменного» живота;
пациент принимает позу эмбриона;
температура тела повышается;
учащается пульс, дыхание;
у пациента может открыться кровотечение;
потеря сознания;
сердечный ритм нарушается, может понизиться артериальное давление.

Симптом Щеткина-Блюмберга является основным при пальпации доктором пациента. Его суть - у больного появляется режущая боль не в момент надавливания на область живота вверху, внизу, в центре, а тогда, когда доктор убирает свою руку.

Причины положительной реакции - перитонит, аппендицит, другие воспалительные процессы.

Данный симптом чаще всего расшифровывается таким образом:

боль в верхней части брюшной полости и тошнота указывают на перитонит или на заболевание желудка;
острая боль слева под ребром может свидетельствовать о заболевании поджелудочной железы;
боль, возникшая справа под ребром, говорит о серьезных нарушениях печени;
причины боли слева в подвздошной области - патологии сигмовидной кишки, левого яичника, прочих органов;
острая боль, появившаяся справа в подвздошной зоне живота, может указывать на патологии в правом яичнике либо на аппендицит.

Почему может возникнуть острая боль?

Колики могут возникнуть вверху, внизу, в любой другой области брюшной полости. Самостоятельно определить причины дискомфорта достаточно сложно.

Боль не всегда может возникнуть в какой-то определенной части брюшины. Она может распространяться на всю область живота либо переходить из одной зоны в другую.

Первая группа заболеваний, вызывающих резкие ощущения в брюшной области, связана с воспалительными процессами.

К ним можно отнести аппендицит, острый холецистит, перитонит, дивертикула толстой кишки и другие патологии.

Ущемление грыжи, образование спаек, рак кишечника - причины резкого появления дискомфорта в области живота. Пациентам с такими заболеваниями требуется срочная первая помощь.

Есть заболевания, которые являются причиной острой боли, но они не требуют срочной операции. К таким относят гинекологические патологии, заболевания ЖКТ, почечные недуги.

Если диагностировано любое из таких заболеваний, то следует строго придерживаться рекомендаций специалиста – только так удастся ликвидировать неприятные ощущения в верхней, в нижней части живота, слева или справа брюшной полости.

Желудочные или кишечные кровотечения могут вызвать резкий приступ боли, возможна рвота, тошнота.

Кровотечение может возникнуть в результате полученной травмы или проникающего ранения.

Подобные явления требуют срочного вмешательства хирурга, а первая помощь должна оказываться немедленно.

Существуют заболевания, которые стоит отнести в отдельную группу.

Причинами резкого ухудшения самочувствия, появления коликов в центре, слева, справа, вверху брюшной полости являются патологические процессы, протекающие вне брюшной зоны:

заболевания сердца, сосудов;
правосторонняя, левосторонняя пневмония, плеврит;
повреждения спинного мозга;
переломы позвоночника, ребер и другие травмы;
порфирия, диабетическая кома и другие заболевания.

Любая патология, вызывающая дискомфорт в верхней, нижней части брюшной полости, слева или справа имеет особенности. Опираясь на них, доктор сможет определить причину боли и оказать помощь.

Но есть признаки, характерные для всех патологических процессов, вызывающих острые приступы боли.

Действия при остром животе

Резкую, острую боль в верхней, нижней части брюшной полости, слева или справа, чаще всего вызывают заболевания, требующие срочного вмешательства.

Если пациент почувствовал дискомфорт, то должна быть оказана первая помощь. Для этого можно дать ему средство, снимающее спазмы, например, Но-шпу, Папаверин и другие.

До приезда доктора следует выполнить ряд требований:

важно не трогать больного, пока не приедет «Скорая помощь». Пациенту необходим полный покой в том положении, которое он сам выбрал;
к очагу боли разрешается приложить холод, тепло при острой боли запрещено;
до приезда доктора не предлагать пациенту еду или воду;
срочно вызвать доктора и сообщить ему о характере боли, вверху или внизу она ощущается, о сопутствующих симптомах. Специалист сам определит причины появления дискомфорта, окажет помощь.

пациент сильно потеет, кожный покров у него липкий, прохладный на ощупь;
у больного кружится голова, отмечаются обморочные состояния;
испражнения имеют черный цвет, рвота содержит кровь, появилась тошнота;
мышцы вверху, внизу живота сильно напряжены, сильное газообразование, но с дефекацией проблемы;
после спазмолитического средства боль не проходит;
у пациента отмечается одышка, учащенное сердцебиение;
больной сильно мерзнет, испытывает жажду, отмечена тошнота, при этом слизистые сухие.

Действия доктора при болях в верхней, нижней частях брюшины могут быть такими:

доктор опросит пациента или его родственников о симптомах, сопровождающих острый живот, о болезнях, которыми страдает больной;
оценит поведение пациента. Оно может быть возбужденным или апатичным;
доктор осмотрит язык пациента, оценит его сухость, цвет, наличие или отсутствие налета;
врач обязательно изучит характер сердцебиения, проконтролирует пульс;
специалист обязательно оценит цвет кожного покрова. Если бледная кожа холодная на ощупь, при этом артериальное давление пониженное и присутствует тошнота, то, возможно, у пациента внутреннее кровотечение.

Пальпация пациента - обязательное действие доктора. Она проводится очень осторожно, ведь любое неаккуратное движение может вызвать у больного новый приступ боли.

С помощью пальпации проводится оценка напряженности мышц живота вверху, внизу, слева, справа, в центре. Также проводится реакция на симптом Щеткина-Блюмберга.

Первая помощь при боли в животе

Почему возникает боль в животе?

Острое воспаление, которое может привести к язве и разрыву стенок органов пищеварения (при этом в брюшную полость попадает содержимое пищеварительного тракта, что вызывает тяжелую общую интоксикацию организма)

Внутренние кровотечения, которые не менее опасны чем наружные

Острая почечная недостаточность

Поражение печени и поджелудочной железы, которое может привести к смерти от снижения/повышения уровня сахара в крови (как при приступе сахарного диабета)

Инородное тело, застрявшее в пищеводе

Серьезные заболевания органов брюшины и позвоночника

Любой резкой боли, которая не проходит после рвоты и посещения туалета

Боли внизу живота справа (там находится аппендикс)

Острая боль в животе: симптомы, причины, лечение, первая помощь

Острая и выраженная боль практически всегда служит признаком заболевания органов брюшной полости.

Она может быть единственным показанием к хирургическому вмешательству и требует принятия оперативных решений: при некоторых состояниях гангрена и перфорация пищеварительного тракта может наступать в течение 6 ч от момента возникновения симптомов. Боль в животе - особенно важный симптом у детей и лиц старческого возраста, при ВИЧ-инфекции и приеме иммуносупрессоров (в т.ч. кортикостероидов).

Патофизиология острой боли в животе

Висцеральная боль происходит из внутренних органов, получающих автономную иннервацию, при этом ощущение боли возникает преимущественно при растяжении или спазме

Причины острой боли в животе

Экстраабдоминальные причины боли в животе

Поражение брюшной стенки

Патология мочеполовой системы

Алкогольный кетоацидоз
Надпочечниковая недостаточность
Диабетический кетоацидоз
Гиперкальциемия
Порфирия
Серповидно-клеточная анемия

Патология органов грудной клетки

Укус паука Черная вдова
Остравление тяжелыми металлами
Отравление метанолом
Синдром отмены опиоидов
Ужаление скорпиона

Различные заболевания органов брюшной полости вызывают появление боли в животе. Некоторые из них не вызывают серьезных опасений, другие являются жизнеугрожающими, в таких случаях необходимо быстро пота-вить диагноз и провести хирургическое лечение. К последним относятся разрыв аневризмы аорты, перфорация полого органа, мезентериальная ишемия, прервавшаяся эктопическая беременность. В определенных ситуациях также складывается опасная, практически ургентная, ситуация. Некоторые экстраабдоминальные заболевания также сопровождаются болью в животе.

Обследование при острой боли в животе

Исследование пациента при небольшой выраженности боли и ее высокой интенсивности проводится по единому плану, но при интенсивной боли лечебные мероприятия нередко проводятся одновременно с исследованием,и уже на ранней стадии необходима консультация хирурга. Для постановки окончательного диагноза требуется обоснованное проведение тех или иных лабораторных и инструментальных исследований. Вначале следует исключить жизнеугрожающие состояния. У пациентов в тяжелом состоянии, с интенсивной болью нередко прибегают к эксплоративной лапаротомии как наиболее информативному методу диагностики. При нетяжелом состоянии наилучшей тактикой может быть внимательное наблюдение и обследование.

Необходимо принять во внимание перенесенные заболевания, операции на брюшной полости. Женщинам необходимо задать вопрос в отношении возможной беременности.

Симптомы и признаки при острой боли в животе

Определенные признаки указывают на наличие тяжелой патологии:

интенсивная боль;
признаки шока (тахикардия, гипотензия, потливость, спутанность сознания);
признаки перитонита;
вздутие живота.

Интерпретация результатов. Вздутие живота, особенно при наличии послеоперационных рубцов, тимпаническом характере перкуторного звука и усилении перистальтических шумов или урчании, переливании в животе в период нарастания боли, убедительно свидетельствует о наличии кишечной непроходимости. Интенсивная боль при ослаблении перистальтических шумов у пациента, старающегося занимать неподвижное положение, указывает на перитонит; место болезненности помогает определить характер патологии (например, болезненность в правом верхнем квадранте указывает на вероятный холецистит, в правом нижнем квадранте - на аппендицит), однако это не всегда имеет диагностическую ценность. Боль в спине и признаки шока указывают на вероятность разрыва аневризмы брюшной аорты, особенно если пальпируется болезненное, пульсирующее образование. Шок и выделение крови из влагалища при беременности указывают на прервавшуюся внематочную беременность. Экхимозы в реберно-позвоночных углах или вокруг пупка указывают на геморрагический панкреатит, однако эти признаки не обладают достаточной чувствительностью.

Обследование. План обследования строится исходя из клинических данных.

Всем женщинам детородного возраста необходимо проводить мочевой тест на беременность.
Выбор методов визуализации основывается на предполагаемом диагнозе.

Как правило, проводятся стандартные исследования, которые, однако, обладают недостаточной информативностью вследствие низкой специфичности; при тяжелой патологии возможны нормальные результаты анализов. Отклонения показателей подчас не дают конкретной диагностической информации; они могут фиксироваться и в отсутствие выраженной патологии (а в общем анализе мочи при самых различных состояниях может отмечаться пиурия или гематурия). Исключение составляет сывороточная липаза, повышение которой с высокой достоверностью указывает на наличие острого панкреатита. Необходимо проводить мочевой экспресс-тест на беременность всем женщинам детородного возраста, т.к. отрицательный результат позволяет надежно исключить прервавшуюся эктопическую беременность.

Лечение острой боли в животе

Многие клиницисты считают, что устранение боли может исказить результаты осмотра и наблюдения пациента и привести к ошибочной диагностике. Все же внутривенное введение анальгетиков в умеренной дозе не искажает симптоматику и в то же время облегчает обследование пациента за счет уменьшения тревоги и дискомфорта.

Острая боль в животе. Первая помощь

Острым животом называют комплекс симптомов, которые развиваются при острых, угрожающих жизни заболеваниях или повреждениях органов брюшной полости или забрюшного пространства.

Острый живот не является окончательным диагнозом, этот термин используется в экстренной ситуации до того, как появится возможность детально обследовать пациента и определить причину, вызвавшую заболевание.

При симптомах острого живота состояние больного с течением времени может резко ухудшаться, поэтому в подобной ситуации он должен быть немедленно доставлен в стационар, где в кратчайшие сроки будут проведены все необходимые лечебные и диагностические мероприятия.

Симптомы острого живота

К основным симптомам острого живота относятся

- острая боль, постоянная или схваткообразная, разлитая по всей области живота или локализованная в определенном месте;
-тошнота и рвота, иногда икота;
-задержка стула, газов или жидкий стул;
-защитное напряжение мышц брюшной стенки;
-поза эмбриона (лежа на боку с поджатыми к животу согнутыми ногами, руками, приведенными к груди, прижатым к груди подбородком);
-резкое повышение частоты дыхания, пульса, температуры тела;
-кровотечения;
-нарушение сердечного ритма, падение артериального давления (при внутренних кровотечениях);
-болевой шок (например, при перфорации органов);
-обморок.

Характерным симптомом при постановке диагноза «острый живот» служит симптом Щёткина-Блюмберга - при пальпации передней брюшной стенки пациент чувствует резкое усиление боли не при надавливании, а в момент, когда врач быстро убирает руку. В большинстве случаев данный симптом является признаком воспалительного процесса в брюшине, например при аппендиците, перитоните, перитонизме и пр.

Симптом Щёткина-Блюмберга обычно указывает

-в эпигастрии (верхняя половина живота) на перитонит или заболевания желудка;
-в левом подреберьи на заболевания поджелудочной железы,
-в правом подреберьи на патологии печени;
-в левой подвздошной области на заболевания левого яичника, сигмовидной кишки и т. д.;
-в правой подвздошной области на аппендицит или воспалительные процессы в правом яичнике.

При пальпации (ощупывании) живота при остром животе пациент может ощущать напряжение и болезненность. Боль может быть сильнейшей, как при прободении органа или заворота кишечника, или отсутствовать, как при желудочно-кишечных кровотечениях (в этом случае ведущим симптомом служит наличие крови в кале или рвотных массах).

Острый живот также может определяться по неравномерному вздутию живота. В некоторых случаях может наблюдаться перистальтика кишок. При пальпации врач может обнаружить наличие инфильтрата на поздних стадиях острого аппендицита, а также опухоли кишечника, вызвавшие непроходимость. При перитоните часто наблюдается «симптом доски» - болезненное напряжение и затвердение мышц брюшной стенки.

Причины острого живота

1.Воспалительные заболевания органов брюшной полости, требующие экстренного хирургического вмешательства:

-аппендицит и его осложнения;
-острая механическая непроходимость кишечника (ущемленные грыжи, спайки, рак толстой кишки, инвагинация кишечника и пр.);
-острый деструктивный холецистит;
-перфорация язвы;
-дивертикула (выпячивание стенки) толстой кишки;
-тромбоз или эмболия мезентериальных (брыжеечных) сосудов;
-абсцесс брюшной полости;
-перитонит.

2. Заболевания органов брюшной полости, не требующие экстренного хирургического вмешательства:

-гинекологические (дисменорея, сальпингит и пр.);
-желудочно-кишечные заболевания (острый холецистит, гастроэнтерит, печеночная колика, пенетрирующая язва, гепатит, карцинома брюшины);
-почечные (пиелонефрит, почечная колика, острый гидронефроз, инфаркт почки);

3. Желудочно-кишечные кровотечения

-геморрагический гастрит;
-кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
-опухоли (доброкачественные и злокачественные) желудка и кишечника;
-аноректальные кровотечения и др.

4. Тупые травмы и проникающие ранения живота с повреждениями печени, селезенки, кишечника, поджелудочной железы.

-заболевания сердечнососудистой системы (перикардит, инфаркт миокарда, аневризма аорты и т. д.);
-урогенитальные заболевания (заворот яичника, задержка мочи);
-плевролегочные (плеврит, пневмония);
-поперечные параличи из-за повреждений спинного мозга (травма, миелит), истерия;
-травмы опорно-двигательного аппарата (например, при переломах ребер, позвонков);
-другие заболевания (уремическая и диабетическая комы, интоксикация при отравлении мышьяком, свинцом, острая порфирия, коллагенозы и пр.)

Диагностика острого живота

При осмотре врач обращает внимание на вынужденную позу пациента, беспокойство, частую смену положения тела или заторможенность, адинамию; признаки обезвоживания (сухость слизистых оболочек, желтушность кожи, бледность); выделения (характер стула и рвотных масс, наличие в них крови). Признаком снижения тургора, связанного с обезвоживанием организма может быть и медленное расправление взятой в складку кожи.

Температура измеряется в подмышечной впадине или прямой кишке. Артериальное давление и пульс следует измерять повторно. Обязательны также исследования сердца и легких (аускультация, перкуссия). Исследования живота включают осмотр, перкуссию, пальпацию, исследование через прямую кишку или влагалище.

Первая помощь при остром животе

При подозрении на острый живот необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

До прибытия врача больному требуется

-горизонтальное положение и покой;
-холод на область живота;
-голод.

При шоке проводятся противошоковые мероприятия.

При подозрении на острый живот нельзя

-кормить и поить больного;
-давать обезболивающие лекарства и алкоголь;
-греть область живота;
-делать клизму и вызывать рвоту;
-медлить с обращением к врачу.

Первая помощь больному, если возникла острая боль в животе

Почему возникает острая боль в животе, первая помощь при болях в животе – эти вопросы интересуют многих людей. Каждый человек может столкнуться с неприятным диагнозом острой боли в животе. В простонародье такой диагноз еще называют «острым животом». Острый живот – это комплекс симптомов, которые могут развиваться вследствие острых заболеваний. Опасным фактором является то, что многие виды острой боли в животе могут угрожать жизни человека, а в некоторых случаях даже приводят к смерти. Диагноз острый живот не является окончательной формой заболевания, а служит всего лишь простым термином в экстренных ситуациях.

Окончательный диагноз заболевания может поставить только врач, после полного обследования пациента.

Почему возникают острые боли в животе?

Острая боль в брюшной полости – один из распространенных симптомов, который встречается в жизни каждого человека. Такая боль может быть вызвана большим количеством съеденных продуктов питания или же обычным несварением пищи. Эти муки обычно возникают при употреблении большого количества продуктов, у человека происходит растяжение или спазм кишечника.

Также боль возникает из-за перенапряжения мышц или какого-либо воспаления в области брюшины. Иногда встречаются случаи, когда «острый живот» может быть довольно критической ситуацией и требует обязательной госпитализации пациента. Это может произойти из-за таких симптомов:

Острое воспаление. Такое воспаление может привести к язве желудка или еще хуже – к разрыву стенок органов пищеварения, что впоследствии приводит к тяжелой интоксикации организма.
Внутреннее кровотечение. Острая почечная недостаточность. К этому заболеванию могут привести инфекционные заболевания.
Снижение или повышение количества сахара в крови, которое приводит к поражению печени и поджелудочной железы.

В свою очередь, острые боли в брюшной полости могут проявляться в случаях пищевого отравления, при простуде почек, отравлении грибами, лекарственными препаратами и т.п. Во всех этих случаях поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Заболевания, при которых возникает острая боль в животе

Если говорить о заболеваниях, которые сопровождаются «острым животом», то их очень много. Рассмотрим те, которые чаще всего встречаются в жизни человека. Одной из причин, которую часто можно встретить – это какое-либо воспалительное заболевание органов брюшной полости, требующее вмешательства врача хирурга. Такими заболеваниями являются: воспаление аппендицита и его осложнения, непроходимость кишечника (это могут быть спайки, рак кишки, ущемление грыжи), перитонит и т. д.

Следующей причиной станет кровотечение в полости желудка или кишечника. К таким можно отнести любые заболевания сердечно-сосудистой системы человека, травмы позвоночника, переломы ребер, задержка мочи.

Как оказать первую помощь?

Как осуществляется первая помощь при острой боли в животе? В первую очередь при оказании первой помощи больному, который жалуется на острые боли в области брюшины, будет обеспечение ему покоя. После следует выяснить, не имеет ли больной какие-то хронические заболевания и если да, то каковы действия его были до этого. В случае сильных болей можно дать больному обезболивающее средство. Одним из таких является но-шпа.

Обратиться за помощью к врачам скорой помощи будет необходимо в том случае, если есть подозрение на острую патологию. Также это следует сделать, если боль у человека была вызвана какой-то травмой, присутствует рвота и тошнота, в моче есть следы крови. Во всех остальных случаях необходимо просто сходить на прием к врачу или вызвать его на дом.

Если больной вдруг упал в обморок, но при этом дыхание и пульс стабильны, следует его уложить, выбрав правильное положение тела, которое будет способствовать свободному дыханию и предупредит вдыхание рвоты.

Для этого положите больного на живот, а голову поверните набок. Обязательно перед тем, как укладывать человека, у которого случился приступ острой боли, следует проверить дыхание и пульс, если оно отсутствует, сделайте искусственное дыхание и массаж сердца.

Когда нужно вызывать скорую помощь?

При острых болях в брюшной полости необходимо правильно и своевременно оценить опасность ситуации, в которой находится больной.

Обязательно вызывать скорую необходимо при следующих симптомах:

Острая боль никак не утихает после посещения туалета или рвоты. Такие признаки характерны для сильного отравления, как продуктами питания, так и чем-то другим.
Появление острой боли внизу живота с правой стороны. Это говорит о том, что воспалился аппендицит, и будет необходимо хирургическое вмешательство.
Явные следы крови при рвоте или в кале.
Проблемы при мочеиспускании.

Когда появляется боль в животе, вам сможет помочь простой элементарный способ – клизма. Но если боли появились в случае отравления химическими веществами или препаратами, то рвота и клизма будут очень опасны и могут привести к ухудшению состояния больного или даже к летальному исходу.

Нельзя забывать и о том, что при болях в области живота ни в коем случае нельзя кормить, поить и давать какие-либо лекарства больному. Больной должен как можно быстрее посетить врача, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Что дает диагностика? Врач, проводя осмотр больного, обращает внимание на такие факторы: позу, в которой сидит пациент, беспокойное поведение, и на то, как часто пациент меняет положение тела. Проводит измерение температуры, исследует сердце и легкие. Осмотр живота проводят, если это не навредит, методом пальпации.

Что делать при спазмах живота? Необходимо растереть живот, добавляя на ладонь немного масла эвкалипта, после приложите что-нибудь тепленькое на поверхность живота. Найдите мышцу на животе и плавными движениями надавливайте на центральную часть в течение 20 минут. Нажимать на мышцу нужно в момент глубокого вдоха.

Попробуйте то напрягать мышцу живота, то расслаблять. Для того чтобы снять спазм, можно использовать следующий прием: попробуйте прикусить свою верхнюю губу. Сделать это необходимо сильно, но не настолько, чтобы вызвать чувство боли. Что делать при скоплении газов в кишечнике? Попробуйте занять горизонтальное положение, лягте на спину. Поделите мысленно свой живот на две части: верхнюю и нижнюю. После круговыми движениями поглаживайте живот в нижней части. Эту процедуру следует выполнять 2-5 минут.

Выполните поглаживания таким же образом, только на этот раз в верхней части живота. Выполняйте 3-4 минуты. Постепенно сгибайте ноги в колене по очередности и поджимайте их к животу. В конце выполнения всех упражнений повторите круговые поглаживания животика.

Что делать при запоре? Хороший способ избавиться от запора, не употребляя медикаментов, это сделать массаж живота. Он поможет улучшить пищеварение.

Присядьте на стул или диван. Начните массировать живот по часовой стрелке. Это упражнение делайте 2-3 минуты. Продолжайте массировать живот круговыми движениями, только теперь добавьте сюда еще кончики пальцев. Приложите руки к животу немного ниже ребер, после сделайте небольшой наклон вперед и помассируйте живот.

Самая распространенная причина недомогания детей – неприятные ощущения в животе. Возникают они в любом возрасте и могут быть вызваны разными факторами, поэтому точно определить природу болей может только квалифицированный педиатр.

Почему болит живот

Прежде чем пытаться определить причину болевых ощущений, необходимо выяснить, насколько они интенсивны, где локализуются. При сильных болях малыши, как правило, предпочитают лежать, принимая не очень удобные позы. Поворачиваются и встают, при этом дети очень осторожно, медленно. Симптом может быть острым (кинжальная боль), тупым ноющим или колющим.

Важно для определения причины болевых ощущений отследить, где находится их эпицентр. Так, левая часть брюшины может говорить о непроходимости/воспалении кишечника. Кроме того, слева расположена поджелудочная железа, которая также способна давать неприятную симптоматику. При болезненности справа это тоже может указывать на проблемы с кишечником, но при локализации симптома в этом районе, кроме того, возможны патологии печени и желчного пузыря или путей (к примеру, дискинезия, холецистит, пр.)

Если у ребенка температура и болит живот, то вероятна кишечная инфекция или же аппендицит. В любом случае при возникновении таких признаков родителям нужно незамедлительно вызвать врача, который сможет определить причину недомогания малыша. Если, кроме основных симптомов, в стуле или рвотных массах ребенка присутствует кровь – это веский повод срочно вызвать скорую помощь.

В области пупка

Основные причины болезненности в области пупка – переедание или неполное/несвоевременное опорожнение кишечника. Лечение в данном случае простое: необходимо сократить количество пищи, даваемое ребенку, отменить перекусы между основными приемами пищи, убрать из рациона жирные продукты. Если после этого у малыша все еще болит вокруг пупка, сделайте ему клизму (даже при условии, что он часто опорожняет кишечник) – это поможет облегчить состояние больного. Альтернативный вариант – дать сыну или дочке мягкие слабительные средства.

Другие заболевания, на которые иногда указывает боль ниже пупка – это:

кишечная грыжа (ее провоцируют запоры, диарея, дисбактериоз, сбои пищеварительного процесса);
пупочная грыжа (бывает у младенцев, которые часто плачут и тем самым напрягают животик);
межпозвонковая грыжа (иногда защемление нервов в позвоночнике отдается болезненностью внизу брюшной полости);
аппендицит (это возможно, если ребенок жалуется, что у него болит низ живота, что сопровождается повышенной температурой);
гастродуоденит (при длительной болезненности ниже пупка можно предположить воспаление слизистой желудка, симптом часто проявляется после приема пищи).

Схваткообразные боли

Если на фоне нормального состояния здоровья у ребенка возникают приступы боли в животе, это может указывать на кишечную инвагинацию (внедрение одной области кишечника в другую из-за нарушения перистальтики органа). Иногда приступы сопровождаются рвотой, ростом температуры тела, при этом в начале болезни стул может не отличаться от нормального. Острые схваткообразные боли в животе у детей до 12 месяцев выражаются беспричинным плачем/криком, постоянным беспокойством, плохим сном, поджиманием ножек к грудной клетке.

При инвагинации приступы затихают так же резко, как появляются: дети при этом успокаиваются, вновь начинают нормально кушать, играть. Периодичность болевого синдрома – это основной признак данного заболевания. По ходу развития патологии, приступы учащаются, становясь более продолжительными, ярко выраженными. Как правило, болезнь поражает деток 6-12 месяцев, причиной чего служит неправильное введение прикорма, содержащего фруктовые/овощные компоненты.

Рвота и понос у ребенка

Если эти симптомы не сопровождаются температурой, то причин их вызвавших может быть огромное количество. Когда у малыша болит живот и понос – это необязательно указывает на наличие какой-либо патологии (точно установить диагноз способен лишь врач). Самой частой причиной жидкого стула и тошноты является кишечная палочка, которая чаще проявляет себя в летний сезон. Причиной этого является недостаточная гигиена рук или употребление грязных плодов.

Кроме поноса и рвоты, у ребенка иногда поднимается температура, начинается обезвоживание организма, в кале иногда наблюдается примесь крови или слизи, а общее состояние будет вялым. При заражении кишечной палочкой каждый прием пищи завершается опорожнением кишечника. Причиной указанных симптомов может послужить отравление несвежей едой, ядами или медикаментами (антибиотиками). При этом симптомы проявляются в течение пары часов после поступления токсинов в организм.

Резкая боль

Как правило, колики или рези в желудке у детей возникают из-за непроходимости кишечника. Первая патология чаще возникает у деток 6-12 месяцев и при этом сопровождается тошнотой/рвотой, вторая, как правило, диагностируется у младенцев до года. Если спустя 2 часа после появления резей состояние ребенка не улучшилось и животик продолжает болеть, малыша нужно вести на обследование врачу.

По утрам

Если ребенок жалуется на боль в животе, возникающую по утрам, причин для этого может быть несколько. Самые распространенные среди них – это:

аллергия;
кишечная инфекция;
расстройство работы желудка;
аппендицит;
глистная инвазия.

Иногда у деток по утрам болит живот из-за нервоза, связанного с нежеланием посещать садик/школу. Причинами для этого служат проблемы с педагогами, сверстниками, поэтому родителям стоит поговорить с ребенком и попытаться выяснить причины, интенсивность, локализацию боли. Если она очень сильная, при этом малыш лежа принимает неестественные положения, медленно, осторожно поднимается и переворачивается, нужно показать его педиатру. В некоторых случаях эти признаки свидетельствуют об аппендиците или перитоните.

Постоянные боли в животе

Причинами того, что у малыша часто болит живот, могут быть как серьезные патологии, так и легкие нарушение пищеварительного процесса. Самыми распространенными факторами, вызывающими симптом, являются:

У маленьких деток часто болит живот, при этом симптом быстро проходит самостоятельно, не принося серьезных последствий. Вызвать болевой синдром может даже недомытое яблоко. Тем не менее, если у ребенка температура и болит живот – это свидетельствует о наличии хронического или острого заболевания. При этом у деток снижается активность, начинается запор или диарея, рвота, тошнота, возникает слабость, кожа бледнеет. С такими симптомами родители, как правило, обращаются к врачу, они характерны для:

аппендицита;
пневмококкового или стрептококкового перитонита (воспаление слизистой брюшной полости);
острого дивертикулита (выпячивание стенки толстого кишечника из-за неправильного развития органа);
острого холецистита (воспаление желчного пузыря, при котором живот болит в правом верхнем квадранте);
острого панкреатита (воспаление поджелудочной железы, для которого характерна опоясывающая боль и небольшая лихорадка);
кишечной инфекции (начинается сильный понос или запор, живот болит не переставая, повышается температура);
разных инфекционных болезней типа ОРЗ, ангины, кори, коклюша (при мезадените брюшные лимфоузлы воспаляются и животик начинает болеть).

При ходьбе

После чрезмерных занятий физкультурой, при рвоте, кашле иногда происходит растяжение брюшных мышц, в результате которых возникает боль в животе при ходьбе и беге. В данном случае аппетит ребенка остается нормальным и общее самочувствие не отклоняется от нормы. Если же живот начинает болеть после употребления жирной/жареной пищи, врач предполагает дисфункцию билиарного тракта, при которой детки жалуются на боли в правом подреберье, проявляющуюся во время бега или ходьбы.

По ночам

Если вечером начинаются боли в животе у ребенка, можно предположить множество патологий. Наряду с заболеваниями пищеварительного тракта, болевой синдром способны вызвать такие факторы:

Не редко у ребенка по ночам болит живот в подростковом и дошкольном возрасте вследствие неврозов, которые возникают из-за сложных отношений со сверстниками. Конфликты с одноклассниками или учителями служат сильным стрессовым фактором невротического характера, который провоцирует серьезные последствия типа острой боли ночью или ранним утром (перед началом учебного дня).

После еды

У деток такие боли иногда говорят о наличии инфекции или воспалительных процессов в органах ЖКТ. Кроме того, характерными симптомами для этого является полное отсутствие аппетита, состояние беспокойства. Если у ребенка болит живот после еды, нужно обязательно показать его врачу, поскольку болезнь сама не пройдет. При остром животе делать это нужно незамедлительно (симптом проявляется постоянным, сильным болевым синдромом). Такой симптом характерен для аппендицита, панкреатита, холецистита, других опасных патологий.

У новорожденного

У грудничков такие явления нередки и, как правило, оснований для паники нет. Если у новорожденного болит животик, он поджимает ножки и громко плачет. Зачастую особый дискомфорт у младенцев вызывают газы, которые образуются из углеводов грудного молока (особенно много их в начальных порциях). Во время грудного кормления мамочкам нужно с особой тщательностью составлять свое меню, чтобы предотвратить развитие коликов или пищевой аллергии у ребенка. Кроме того, женщина должна:

сократить до минимума потребление сладостей, картофеля, макаронных изделий;
отказаться от кофе, шоколада, острых пряностей, какао;
наполнить меню свежими фруктами, зеленью, при этом цитрусовые стоит употреблять по минимуму;
осторожно следует кушать все красные ягоды, овощи, фрукты;
лучше отказаться на время от бобов, баклажанов, хлеба, квашеной капусты, винограда, колбасных изделий.

Что делать, если болит живот

Как правило, устранить болевой синдром родители способны самостоятельно, однако это приемлемо лишь в тех случаях, когда симптом не сопровождается температурой или непрекращающейся рвотой. Зачастую животик у ребенка болит при повышенном газообразовании и проходит симптом на протяжении пары часов после похода в туалет. При этом вызывать врача нет необходимости, стоит лишь накормить малыша жидкой пищей и успокоить.

Что делать при болях в животе, чтобы облегчить состояние ребенка? Без предписаний доктора давать какие-либо таблетки малышу нельзя. Лучше поставить мальчику или девочке клизму (это не касается младенцев – им не стоит проводить процедуру без разрешения врача). Если причиной болевого синдрома стали запоры, дополните меню ребенка сырыми овощами, абрикосами, яблоками.

При диарее давайте малышу больше жидкости небольшими порциями и часто. Невротические боли прекрасно снимаются настоем пустырника и валерианы. Кроме того, ребенку перед сном стоит давать стакан теплого молока с медом. Чтобы нивелировать стресс, почаще гуляйте с малышом на свежем воздухе, делайте ему контрастный душ, сократите время для просмотра телевизора, запретите играть на компьютере перед сном.

Что дать ребенку при боли в животе

Лекарство от боли в животе для детей должно обязательно быть в аптечке у родителей. Лечение колик и вздутия предполагает прием малышом легких лекарственных препаратов. Их применение обязательно нужно согласовать с врачом. Что помогает от боли в животе:

Дисфлатил;
Эспумизан;
Фестал;
Энтеросгель;
Мезим;
Лактовит;
Линекс;
активированный уголь;
Но-шпа;
Фуразолидон.

Первая помощь

Если у ребенка болит животик на фоне нарушенного пищеварения, родителям нужно внимательно следить за рационом их чада: исключить из меню все газообразующие продукты (молоко, соленья, бобы, хлеб, квас, грибы), дополнить его клетчаткой. Что делать при наступлении острого живота? Первая помощь при болях в желудке заключается в вызове скорой помощи. Только врач способен определить причину острой болезненности и подобрать подходящее лечение. До приезда кареты скорой помощи разрешается лишь приложить пакет со льдом к животу малыша, чтобы облегчить его состояние.

Что можно есть, когда болит живот

Каждая патология предусматривает специфическую диету, которую подбирает гастроэнтеролог. Если же причиной болевого синдрома у ребенка стало нарушение пищеварения или легкое отравление, не обязательно обращаться к специалисту. Что можно есть, когда болит живот:

постные супы на овощах;
жидкие каши (манную, овсяную, рисовую, гречневую);
отварные, паровые овощи, кроме капусты;
немного сухарей;
нежирную рыбу;
омлет, яйца, отваренные всмятку;
постное мясо (спустя неделю после отравления);
травяные отвары, чаи;
мед, кисель;
печеные фрукты.

Видео

Боль в животе - самый распространённый вид болезненных ощущений не только у взрослого, но и у ребёнка. Причинами появления могут стать разнообразные факторы начиная от заболеваний органов, локализующихся непосредственно в животе, и заканчивая воспалительными процессами в других внутренних органах. Очень важно отличать характер спазмов во время заболеваний, от боли возникшей из-за простого переедания. В первом случае человека будут беспокоить - тошнота и головокружение, понос и слабость, боль ниже или выше пупка, а во втором - тупая опоясывающая боль.

Случаи, когда спазмы длятся менее минуты, не являются причиной для беспокойства, но в профилактических целях следует обратиться к врачу. Вполне нормальным явлением считается возникновение боли в животе на ранних сроках беременности (на позднем сроке может означать приближающиеся роды). У ребёнка нередко возникает такое расстройство из-за волнения перед посещением учебного заведения — возникновение дискомфорта обуславливается влиянием нервной системы на органы ЖКТ.

Нередко проявляется опоясывающая боль в животе в период первых месячных у девочек. Место возникновения интенсивной боли также о многом может сказать не только человеку, но и доктору во время диагностики. Например, болезненность ниже пупка и правой части живота означает, что начинается воспаление — если же она становится резкой и невыносимой, вероятно произошёл разрыв отростка кишечника. Боль слева и выше пупка - новообразования в толстой кишке.

Несмотря на широкий спектр разнообразия заболеваний и процессов, влияющих на возникновение спазмов, все они проявляются практически одинаковыми симптомами. К клинической картине может добавиться понос, нередко с примесями крови, или общая слабость организма. Стоит отметить, интенсивность болевого синдрома может изменяться.

Этиология

Боль в животе проявляется при воспалении или повреждении внутренних органов. Дискомфорт выражается в результате обострения их протекания. К таким расстройствам относят:

воспаление аппендицита - для такого недуга есть несколько характерных признаков проявления, главный из которых это тошнота и непрекращающаяся резкая боль, возникающая в определённом месте - с правой стороны живота и ниже пупка. Такому расстройству может быть подвержен каждый взрослый человек и ребёнок. У детей чаще всего наблюдается сильное повышение температуры до 39 градусов и головокружение;
воспалительный процесс в поджелудочной железе - сопровождается аналогичными признаками как при аппендиците, но также появляются дополнительные симптомы, такие как понос и распространение болезненности в плечи и лопатки. Спазмы в животе при этом носят опоясывающий характер;
с острым характером протекания - выражается тошнотой, резким отвращением к пище и поносом;
инфекционные или аллергические нарушения функционирования почек - частые позывы к мочеиспусканию, головокружение, изменение цвета и консистенции урины, температура тела выше нормы, спазмы опоясывающего характера;
инфекции в дыхательных путях или воспаление миндалин у ребёнка;
и . Симптомы, такие как опоясывающая боль, тошнота и понос с кровью, могут периодически выражаться и затихать;
образование - сопровождается температурой, а также спазмами по всей области живота, но чаще выше пупка;
злокачественные новообразования в органах ЖКТ;
грыжа - при этом боль будет выражаться с левой стороны и ниже пупка;
разрыв некоторых внутренних органов, среди которых селезёнка, печень или яичники;
недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости.

Группа расстройств, которые сопровождаются проявлением боли в животе:

сильная у ребёнка - при таком недуге возникает опоясывающая болезненность во всём животе, но обостряется в области пупка;
в пищеварительном тракте;
недостаточность лактозы.

Кроме этого, существует ряд факторов, неимеющих отношения к болезнетворным процессам во внутренних органах:

В основном последняя группа причин вызывает появление постоянной ноющей боли в животе.

Разновидности

По месту проявления наиболее интенсивных ощущений, болезненность может быть:

опоясывающая боль по всей области живота;
появляющаяся над лобком - женские проблемы с органами репродуктивной системы. Спазмы при этом могут быть неинтенсивными, но в некоторых случаях становятся режущими;
локализированной выше или ниже пупка - заболевания тонкой кишки, воспаление аппендикса или грыжа. Возникновения боли в области пупка в период беременности обычно обусловливается ростом плода;
распространяющейся на спину и пах - патологии органов мочевой системы;
боль в животе справа - указывает на проблемы с печенью, жёлчным пузырём;
возникающей с левой стороны - панкреатит или язвенная болезнь.

Кроме этого, характер боли может также о многом рассказать:

резкая - острые или ;
режущая - , язва, внематочная беременность;
тупая - образование . Наряду с тошнотой, свидетельствует о ранних сроках беременности;
опоясывающая - онкологические новообразования, патологии почек, хроническое протекание заболеваний органов ЖКТ.

Какой бы вид боли ни возник, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для полной диагностики и назначения эффективного лечения.

Симптомы

Несмотря на то что боль в животе может быть вызвана широким разнообразием факторов, проявляться они будут примерно одинаково — отличаться будет лишь степень интенсивности сопутствующих признаков. Основными симптомами являются:

повышение температуры тела - у взрослого человека будет наблюдаться лишь при некоторых заболеваниях, в основном острого течения, а у ребёнка при всех расстройствах;
приступы сильного головокружения и мигрени;
, сменяющиеся поносом и наоборот;
снижение или полное отсутствие аппетита;
изменение цвета кала и мочи;
распространение боли в поясницу, плечи, выше и ниже пупка;
тошнота и рвота (при некоторых заболеваниях с примесями крови);
возрастание объёмов живота;
частые позывы к испусканию мочи;
приобретение кожным покровом бледного оттенка;
общая слабость организма больного;
кислая отрыжка;
напряжение мышц живота;
учащённое сердцебиение;
неудобное положение тела, которое принимает больной для уменьшения интенсивности спазмов.

Если у взрослого или ребёнка обнаружились один или несколько указанных выше симптомов, необходимо сразу же вызывать скорую помощь, потому что без своевременного врачебного вмешательства большинство заболеваний могут привести к осложнениям и даже к летальному исходу.

Появление боли в животе при беременности не должно вызывать беспокойство, если она возникает редко, не причиняет дискомфорта и быстро проходит. Кроме этого, приступы тошноты и боль в животе — первые признаки того, что представительница женского пола собирается стать матерью. Но если боль резкая и долго не проходит, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Симптомами месячных, в особенности если они появились у девочки впервые в жизни, могут быть - сильные головокружения, вплоть до потери сознания, затруднённое дыхание, опоясывающая боль, которая нередко отдаёт в спину, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика

В случаях, когда боли в животе проявляются не очень интенсивно, человек может самостоятельно распознать возможный фактор возникновения этого ощущения. Для этого необходимо:

принять горизонтальное положение, лёжа на спине, и расслабиться;
постараться определить, где наиболее сильно проявляется боль. Это особенно важно сделать для постановки диагноза, потому что разная локализация, например, ниже или выше пупка, с правой или левой стороны, присуща определённым заболеваниям. Для этого необходимо осторожно прощупать пальцами всю область живота;
сделать попытку описать характер болезненности. Она может быть - резкой, острой, тупой, ноющей, режущей или опоясывающей;
определить, какими признаками сопровождаются спазмы - тошнотой, поносом, нередко сменяющимся запорами, возрастанием температуры, сильной слабостью и приступами головокружения. Отследить увеличение их интенсивности при движениях или кашле;
постараться вспомнить, из-за чего появились данные неприятные ощущения. Были ли это заболевания, которые протекали ранее, месячные, сильный стресс или физические нагрузки, приём пищи. Нередко боль провоцирует беременность на ранних сроках.

Данные мероприятия могут провести взрослые люди самостоятельно. Если проявилась боль у ребёнка, мероприятия проводят его родители.

После получения результатов всех анализов, врач может принять несколько решений по отношению к пациенту:

срочную госпитализацию - в случаях разрыва аппендицита, язвенной болезни, образования камней или опухолей, а также при внематочной беременности;
плановое лечение в стационаре - в основном при расстройствах, не связанных напрямую с заболеваниями органов ЖКТ;
домашнее лечение и наблюдение за больным - если человек обратился за помощью на самой начальной стадии проявления симптомов, а также в случае протекания месячных или беременности (на ранних сроках).

Когда пациентом является ребёнок, его лечение проводится только в условиях стационара.

Лечение

Основная терапия боли в животе состоит в том, чтобы ликвидировать основное заболевание. Но сделать это можно только в медицинском учреждении. Поэтому до приезда скорой помощи необходимо обеспечить полный покой пострадавшему, особенно ребёнку, ни в коем случае не давать есть. Пить можно только холодную очищенную воду. Обезболивающие применять не стоит. После того как пациента доставят в больницу и проведут диагностику, есть несколько возможных способов лечения:

немедленное проведение операции - в особенности при разрыве аппендицита, поскольку гнойная жидкость может разнестись по организму, спровоцировать заражение крови и смерть пациента. Кроме этого, операции назначаются при грыже, онкологических новообразованиях и язвах, а также при остром возникновении симптомов у ребёнка, в частности, таких как понос с примесями крови, критическое повышение температуры тела, учащённое сердцебиение;
лечение в стационаре - предусматривает снижение интенсивности проявления симптомов (например, слабости, головокружения или непрекращающейся тошноты) различными медикаментами, подбор которых зависит от основного заболевания. Кроме этого, несколько дней в клинических условиях необходимо провести женщине, если боли возникли в период беременности, в особенности на ранних сроках.

При проявлении боли внизу живота во время месячных девушкам и женщинам назначаются противовоспалительные средства нестероидного характера и препараты, снижающие интенсивность спазмов. В некоторых случаях может помочь снять боль при месячных специальная диета, стоит только за несколько дней отказаться от спиртных напитков и табакокурения, а также от жирной и острой пищи. Но в случаях, когда такие методики не облегчили состояние, а боль при месячных только усилилась, а также появились дополнительные симптомы, такие как спазмы выше пупка и возрастание температуры тела, необходимо проконсультироваться с врачом.

Но это лишь общие методы терапии, лечение назначается индивидуально для каждого больного, в зависимости от интенсивности болевых ощущений и их локализации.

Боль в животе («острый живот») - сложный симптомокомплекс, наблюдающийся обычно при острых заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости, а также при некоторых других заболеваниях, большая часть из которых может представлять угрозу для жизни.

Диагностика причины боли в животе нередко представляет определенные трудности, поэтому должна производиться только врачом.

Причины боли в животе.

Острая боль в животе может быть симптомом более чем 20 заболеваний и состояний, среди которых есть такие серьезные заболевания, как:

Кишечная непроходимость.
Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Острый аппендицит.
Острый холецистит (в том числе с явлениями желче-каменной болезни).
Разрыв кисты яичника.
Острый панкреатит.
Опухоли органов брюшной полости.
Тромбоз сосудов брюшной полости.
Травма живота.

Также боли в животе могут наблюдаться при гинекологических заболеваниях, в первые дни менструации, заболеваниях почек (например, при почечной колике), а также при энтерите, колите, пищевом отравлении, отравлении лекарствами, отравлении грибами, абдоминальной форме гипертонического криза, острой нижнедолевой пневмонии, инфаркте миокарда и прочих заболеваниях и состояниях. Отличить «острый живот» от других заболеваний и принять правильное решение относительно дальнейшей тактики диагностики и лечения больного может только врач.

Симптомы заболеваний, сопровождающихся болями в животе.

Боль в животе постоянного или схваткообразного характера. При остром панкреатите боль обычно имеет опоясывающий характер. При прободной язве желудка боль может иметь характер кинжального удара. При остром аппендиците боль чаще всего начинается в подложечной области, а через несколько часов опускается вправо и вниз. При остром холецистите боль в правом подреберье. При гинекологических заболеваниях - в низу живота. При патологии почек боль также может быть в животе, но больше - в пояснице по бокам от позвоночного столба.
Боль может отдавать (иррадиировать) в другие части тела. При остром холецистите и прободной язве двенадцатиперстной кишки - в правую половину грудной клетки и правую руку, при панкреатите - в поясницу.
Тошнота.
Может иметь место рвота. При остром аппендиците рвота одно-, двукратная. А при остром панкреатите или холецистите может быть многократная рвота, с желчью.
Возможен понос или запор.
Повышенное газообразование в кишечнике. При завороте кишок и кишечной непроходимости это признак отсутствует.
Отсутствие отхождения газов (характерно для кишечной непроходимости, бывает при аппендиците).
Повышение температуры тела - как правило, при острых хирургических заболеваниях живота очень высокой гипертермии не наблюдается.
Учащенный пульс.
Больной стонет, предъявляет жалобы.
При ощупывании живота - боль усиливается.
Живот не совершает дыхательных движений.

Первая помощь при боли в животе.

Обеспечить больному покой.

Уложить больного.

Выяснить, не страдает ли больной хроническими заболеваниями органов брюшной полости (например, язвенной болезнью, хроническим холециститом), были ли у него ранее подобные симптомы и как он действовал в этом случае.

Можно дать больному один из спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин).

Вызвать «Скорую помощь» при малейших подозрениях на острую патологию, а также, если боль вызвана травмой, если боль очень сильная, при наличии тошноты и рвоты (в том числе, цвета кофейной гущи), черного стула, при задержке мочеиспускания или наличии крови в моче и (или) рвотных массах. В остальных случаях вызвать врача.

При потере сознания, но наличии у пострадавшего пульса и дыхания, уложить его в правильное положение, которое позволит свободно дышать и предупредит возможность удушья или вдыхания рвотных масс. Таким положением является положение лежа на животе, голова на бок. Оно необходимо пострадавшему только в том случае, если у него есть пульс и сохранено дыхание.

Наблюдать, сохранено ли у больного дыхание. Если дыхание отсутствует, начинать искусственное дыхание .

Периодически проверять пульс. При остановке кровообращения приступать к непрямому массажу сердца.

Что нельзя делать при боли в животе.

Оставлять больного одного.

Давать больному есть или пить.

Давать обезболивающие препараты (анальгин, препараты ацетилсалициловой кислоты).

Ставить клизму или принимать слабительные препараты.

Класть на живот грелку.

Первая помощь если болит живот. Боль в животе справа - подозрение на острый аппендицит