Tests de mastopathie fibrokystique. FCM des glandes mammaires

Les glandes mammaires sont un élément du système reproducteur féminin qui remplit plusieurs fonctions importantes. Les maladies de cet organe peuvent gravement affecter la santé et provoquer des complications dangereuses. La mastopathie fibrokystique est l'une des maladies des glandes mammaires les plus courantes, car de nombreuses femmes en souffrent. Dans cette optique, vous devez connaître la maladie, ses symptômes et ses causes.

La mastopathie fibrokystique est une maladie dans laquelle du tissu mammaire se forme dans l'un des lobes des glandes mammaires. Le néoplasme est de nature bénigne, mais malgré cela, il affecte négativement le fonctionnement des glandes mammaires et peut perturber leurs fonctions de base. De plus, le risque de transition vers une forme maligne ne peut être exclu.

Il est à noter qu’il existe plusieurs types de mastopathie, qui diffèrent selon la nature de la lésion. Les glandes mammaires sont constituées d'épithélium, de tissus conjonctifs et adipeux et sont pénétrées par des vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques. À l'intérieur de l'organe se trouvent également des conduits à travers lesquels le lait maternel s'écoule pendant la lactation.

Avec la FCM, il se produit une perturbation de la relation entre les différents types de tissus des glandes mammaires. En conséquence, un certain nombre de processus régressifs se produisent, affectant non seulement le système reproducteur, mais également le corps dans son ensemble.

Les principaux types de FCM sont diffus et nodulaires. La première forme est divisée en trois variétés, selon le type de tissu prédominant (composant glandulaire, fibreux ou kystique). Il existe également une forme mixte.

Avec le FCM avec une prédominance de la composante fibreuse, il existe une forte prolifération du tissu conjonctif de la glande mammaire. Dans le cas de la maladie, la place prédominante est occupée par une tumeur kystique.

La mastopathie nodulaire s'accompagne de la formation de phoques individuels. La prolifération des tissus glandulaires et fibreux ne se produit pas dans toute la glande, mais seulement dans certaines sections.

Outre la nature des dommages causés aux tissus des glandes mammaires, la FCM diffère par la gravité de son évolution. Il existe des formes de mastopathie proliférantes et non proliférantes. Dans le premier cas, la maladie provoque une forte pression sur le tissu épithélial. La mastopathie proliférante est considérée comme plus dangereuse, car la probabilité de transformation en une forme maligne est beaucoup plus élevée.

En général, la mastopathie est une maladie associée à une violation du rapport des tissus de la glande mammaire et à une tumeur bénigne qui apparaît dans ce contexte.

Causes de la maladie

La mastopathie fibrokystique survient le plus souvent chez les femmes en âge de procréer. Selon les statistiques, la maladie survient chez environ 70 % des patients. L'une des raisons de la forte prévalence de la FCM est que le développement de la maladie est influencé par un grand nombre de facteurs, dont l'influence de beaucoup ne peut être éliminée.

Raisons possibles du développement de la mastopathie :

• . La FCM est dans presque tous les cas associée à des perturbations du cycle menstruel. De tels troubles peuvent survenir pour de nombreuses raisons. Il ne faut pas oublier que le cycle menstruel est un processus qui couvre tout le corps, et pas exclusivement les organes génitaux. Le déséquilibre hormonal peut être à la fois une cause et une conséquence de ces troubles.
• Maladies endocriniennes. Le développement de la mastopathie fibrokystique peut être provoqué par un certain nombre de maladies des glandes endocrines. Dans le contexte de processus pathologiques au cours desquels la production de certaines hormones devient moins active, un déséquilibre hormonal se produit, qui à son tour est à l'origine du développement de la mastopathie.
• Absence d'accouchement. En l'absence de grossesse, d'accouchement et, par conséquent, de lactation prolongée, les glandes mammaires ne remplissent pas leur fonction principale. De ce fait, le processus de restructuration de la structure des glandes commence, ce qui conduit à diverses formes de mastopathie. L’absence de grossesse et d’allaitement peut entraîner de nombreux autres troubles de la reproduction, notamment le déclenchement d’une ménopause précoce.

  

• Cas d'avortement. En cas d'interruption artificielle de grossesse, un déséquilibre hormonal aigu se produit. Cela est dû au fait que pendant la période de gestation, le corps de la femme est complètement reconstruit pour remplir cette fonction. Une interruption soudaine du processus a un impact négatif sur le système reproducteur, surtout si l'avortement n'a pas été pratiqué à un stade précoce.
• Rapports sexuels irréguliers. L’absence d’une vie sexuelle bien remplie a également un impact négatif sur le système reproducteur. Lors d'un contact sexuel, un certain nombre de processus sont activés dans le corps de la femme, puisque le corps perçoit même les rapports sexuels protégés comme un moyen d'auto-reproduction. Le manque de rapports sexuels entraîne également une diminution de l’immunité, des maladies vasculaires et d’autres maladies.
• . En raison de la charge de stress accrue sur le corps, la consommation de certaines hormones s'accélère, ce qui conduit par conséquent au déséquilibre déjà connu. De plus, un stress fréquent active la production de cortisol, appelée hormone du stress. Cette substance active le processus de croissance des tumeurs du sein.
• Irradiation. La cause du développement de la mastopathie sous ses différentes formes peut être une exposition prolongée au soleil. Le rayonnement ultraviolet en grande quantité a un effet extrêmement négatif sur les tissus sensibles des glandes mammaires et peut devenir un facteur provoquant la FCM. De même, l’exposition aux solariums a un impact négatif.

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Il existe différentes causes de mastopathie fibrokystique, qui peuvent provoquer la maladie même chez une personne en parfaite santé. Cependant, il convient de noter que dans la plupart des cas, la FCM se développe en présence d'autres maladies du système reproducteur.

FCM sur fond de maladies

Étant donné que tous les éléments du système reproducteur sont interconnectés, le développement de la mastopathie fibrokystique est souvent la conséquence d'autres maladies. C'est pourquoi, avant le traitement, les spécialistes effectuent un large éventail de procédures visant à diagnostiquer le corps.

Quelles maladies causent la FCM :

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En général, les maladies du système reproducteur constituent la cause principale et la plus fréquente de la FCM.

Symptômes de pathologie

Presque toutes les maladies des glandes mammaires s'accompagnent de symptômes visibles, grâce auxquels il est possible de déterminer la présence de tout trouble. Cependant, de nombreuses maladies de cet organe présentent des symptômes similaires et il est donc très difficile de déterminer à quelle pathologie particulière une femme est confrontée en se basant uniquement sur l'étude des symptômes.

Caractéristiques principales:

Il convient de noter que les symptômes de la FCM peuvent ne pas apparaître immédiatement. Très souvent, les femmes développent de petits nodules à peine visibles dans la poitrine. Ils ne provoquent aucune gêne et, souvent, les patients ne se rendent même pas compte de leur présence jusqu'à ce que la tumeur atteigne une taille notable.

Il est également important de noter que les douleurs thoraciques ne sont pas toujours un symptôme de pathologie. Ce phénomène survient souvent lors du syndrome prémenstruel, ainsi que directement pendant la menstruation.

La présence de FCM chez la femme peut être indiquée par un certain nombre de signes, et s'ils apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin.

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Établir le diagnostic

Le diagnostic de FCM ne vise pas seulement à confirmer la présence d'une tumeur dans la glande mammaire. Un spécialiste peut effectuer cette tâche par le biais d'un examen, d'un interrogatoire sur les symptômes et d'autres méthodes non matérielles. À l'avenir, pour un traitement réussi, il sera nécessaire de connaître la forme du FCM, la taille du néoplasme et l'emplacement exact de la tumeur.

Pour obtenir des informations détaillées sur la pathologie, la méthode d'examen échographique est utilisée. Il permet de déterminer le type de tumeur et sa taille. La mammographie peut également être utilisée à ces fins. Il s’agit d’examiner les glandes mammaires exposées aux rayons X.

L'ensemble des procédures de diagnostic comprend généralement une biopsie mammaire. Ce type d'examen est nécessaire pour confirmer ou infirmer le diagnostic en cas de suspicion de cancer. Le matériel prélevé comme échantillon est soumis à une analyse cytologique, à l'aide de laquelle les cellules cancéreuses sont détectées. Cette méthode de diagnostic est généralement prescrite pour la forme nodulaire du FCM.

Méthodes de traitement

La méthode de traitement de la mastopathie est prescrite par un spécialiste individuellement pour chaque patient. Seul un spécialiste peut déterminer l'adéquation des méthodes thérapeutiques existantes dans chaque cas spécifique, c'est pourquoi avec le FCM, il est strictement interdit de s'engager dans un traitement indépendant.

Options de traitement:

• Thérapie hormonale. Il vise à éliminer le déséquilibre des principales hormones sexuelles, qui constitue dans la plupart des cas la principale cause du développement de la maladie. Dans la plupart des cas, un traitement correctement prescrit vous permet de normaliser les niveaux hormonaux, grâce à quoi la croissance de la tumeur s'arrête et elle est progressivement absorbée par l'organisme.
• Traitement symptomatique. Nécessaire pour éliminer les signes de maladie. Des anti-inflammatoires et des diurétiques peuvent être prescrits. Des médicaments sédatifs sont également utilisés pour réduire la charge de stress sur le corps.
• Prendre des vitamines. Pendant la période de traitement, les experts conseillent de prendre des complexes vitaminiques, car ils favorisent la résorption du néoplasme pathologique. De plus, les vitamines renforcent le système immunitaire, activant ainsi les mécanismes naturels de l’organisme visant à combattre la maladie.
• . Il est activement utilisé dans le traitement des types diffus de FCM, car certains aliments affectent négativement les processus de régénération et de réparation des tissus. Il est recommandé d'inclure des légumes et des fruits frais, ainsi que des fruits de mer, des céréales et des légumineuses dans l'alimentation. Vous devez exclure les aliments contenant une grande quantité de glucides rapides : sucreries, farine, boissons alcoolisées.
• Sélection correcte de sous-vêtements. Habituellement prescrit pour les formes cycliques ou chroniques de FCM. L'utilisation d'un soutien-gorge adapté peut améliorer la circulation sanguine dans les glandes mammaires, réduire la douleur et prévenir la déformation des seins.

Dans certains cas, la FCM est traitée par ablation chirurgicale de la tumeur. Cette méthode est utilisée en cas d'inefficacité du traitement médicamenteux. La chirurgie est également prescrite lorsqu'il existe une forte probabilité de transition vers une forme maligne.

Sans aucun doute, la mastopathie fibrokystique est une maladie qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides.

La FCM avec une prédominance de la composante fibreuse est l'une des formes courantes de mastopathie, que l'on retrouve souvent chez les femmes modernes. Malgré le fait que le néoplasme d'une telle maladie soit bénin, il existe une forte probabilité qu'il puisse ensuite affecter tout le corps.

30 mars 2017 Docteur Violetta

Quelles sont les causes de la mastopathie fibrokystique, de quoi s'agit-il ? Cette maladie se caractérise par une évolution bénigne. La mastopathie fibrokystique s'accompagne de l'apparition de bosses et de kystes dans le sein, qui peuvent avoir différentes formes et tailles. Le plus souvent, cette forme de la maladie est diagnostiquée chez les femmes en âge de procréer (30-45 ans).

Les personnes à risque comprennent celles qui souffrent de divers problèmes gynécologiques. La mastopathie fibrokystique est très facile à guérir à un stade précoce. Par conséquent, une consultation rapide avec un médecin évitera de nombreuses conséquences potentiellement mortelles pour une femme.

Le mécanisme de développement de la pathologie

Le mécanisme de développement de la mastopathie fibrokystique est la présence d’un déséquilibre hormonal dans le corps d’une femme. Le plus souvent, cette pathologie est due à une production insuffisante de progestérone.

En outre, la mastopathie fibreuse kystique apparaît en présence de problèmes concomitants avec les ovaires, ce qui conduit à un hyperfonctionnement des œstrogènes. Cette hormone provoque une division cellulaire accrue dans les glandes mammaires, qui devrait être inhibée au cours de la deuxième phase du cycle menstruel lorsqu'une quantité suffisante de progestérone est produite.

Une production excessive de prolactine a également un effet négatif sur l'état des glandes mammaires. Cette hormone est responsable de la lactation et commence normalement à être libérée pendant la grossesse. Si le niveau de prolactine a augmenté pour d'autres raisons, le développement d'une mastopathie fibrokystique est tout à fait possible.

Causes de la maladie

Les changements dans les niveaux hormonaux qui conduisent à la mastopathie fibrokystique se produisent en présence de certains facteurs négatifs. Pour provoquer cette maladie, il faut qu’ils agissent sur le corps de la femme pendant une longue période.

En outre, la mastopathie fibreuse kystique apparaît souvent avec l'influence négative simultanée de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

• une puberté précoce, qui entraîne des changements hormonaux rapides et par la suite une mastopathie ;
• ménopause tardive. Les effets hormonaux à long terme sur les glandes mammaires peuvent provoquer une mastopathie fibrokystique ;
• absence de grossesse et d'accouchement avant 30 ans ;
• refus ou résiliation prématurée ;
• prédisposition héréditaire à la mastopathie;
• exposition prolongée au stress ou à la dépression;

• présence de mauvaises habitudes – tabagisme, abus d'alcool ;
• blessure aux glandes mammaires;
• la présence de maladies gynécologiques hormono-dépendantes - fibromes, endométriose et autres ;
• pathologies du foie, de la glande thyroïde, des glandes surrénales ;
• obésité. Le tissu adipeux sous-cutané est impliqué dans le processus de synthèse des œstrogènes, ce qui entraîne une augmentation de son niveau ;
• la présence de tumeurs dans la région hypothalamo-hypophysaire ;
• manque de vie sexuelle régulière, insatisfaction sexuelle.

Symptômes de la mastopathie

Mastopathie fibrokystique - qu'est-ce que c'est et comment se manifeste-t-elle ? Cette pathologie peut être déterminée en fonction des principaux symptômes qui l'accompagnent. Avec la mastopathie (mastopathie fibrokystique), les manifestations négatives suivantes sont observées :

• sensations douloureuses. Initialement, la mastopathie fibrokystique se manifeste par un inconfort mineur, qui s'intensifie à la veille des règles suivantes. Par la suite, la femme ressent une douleur intense. Cela peut être sourd, douloureux ou même aigu. si grand que la poitrine est presque impossible à toucher ;
• l'apparition d'un écoulement du mamelon. La présence de ce symptôme n’est pas nécessaire pour la mastopathie. Si un écoulement est présent, il peut être transparent, blanc ou verdâtre (indique l’ajout d’une infection secondaire). L'apparition de sang dans leur composition indique une évolution maligne de la maladie. Un écoulement peut apparaître lorsque vous appuyez sur le mamelon ou s'écouler tout seul ;
• Lors de la palpation, de nombreuses formations sont détectées, qui peuvent avoir des tailles et des caractères différents. Habituellement, ces phoques sont assez douloureux.

Les symptômes, le traitement et la prévention de cette pathologie sont déterminés en fonction de ses caractéristiques d'évolution. Il existe deux formes principales de la maladie : diffuse et nodulaire. Dans ce dernier cas, les formations caractéristiques de la mastopathie fibrokystique sont localisées dans une zone de la glande mammaire. Ils apparaissent sous la forme de nœuds denses sans limites évidentes, dont la taille peut atteindre 6 à 7 cm. Lorsqu'un kyste se forme, une formation ronde est détectée. Il est élastique, a des limites claires et n'est pas connecté aux tissus environnants.

Avec le développement d'une forme diffuse de la maladie, des bosses douloureuses sont localisées dans tout le volume de la poitrine. Dans ce cas, la mastopathie fibrokystique se divise en plusieurs types :

• adénose Caractérisé par une prédominance de tissu glandulaire. Dans ce cas, il y a une augmentation de la densité des glandes mammaires associée à des douleurs ;
• forme fibreuse. Caractérisé par l’apparition de compactages entraînant un rétrécissement important des conduits ;
• forme kystique. Caractérisé par une prédominance de kystes ;
• forme mixte. Elle se caractérise par l'apparition de diverses formations pathologiques dans des proportions presque égales.

Diagnostic de mastopathie - examen initial

La mastopathie fibrokystique des glandes mammaires est diagnostiquée selon une approche intégrée. Tout d’abord, le mammologue examine les antécédents médicaux de la patiente et procède à un examen. Elle implique la palpation des glandes mammaires, ce qui permet de déterminer la présence de ganglions et d'inclusions denses, qui peuvent être retrouvées en quantités uniques ou multiples.

La palpation de la poitrine s'effectue dans deux positions : debout et couchée. Cet examen permet de diagnostiquer une mastopathie uniquement dans la première phase du cycle. À d’autres moments, la palpation n’est pas conseillée car le résultat obtenu serait faussé.

Le médecin examine également soigneusement les seins. Il détermine leur symétrie, la présence ou l'absence de gonflement et la position des mamelons. L'examen initial d'une femme comprend nécessairement la palpation des ganglions lymphatiques régionaux. Celles situées au niveau des aisselles, à proximité des clavicules, ont une valeur diagnostique. La présence d'éventuels scellés est prise en compte. De plus, lors de l'examen d'une femme, le médecin serre les mamelons. Cela permet de déterminer la présence d'écoulement, sa nature et son volume.

Méthodes instrumentales et de laboratoire pour diagnostiquer la mastopathie

Si une FCM est suspectée, le médecin prescrit des tests et des procédures de diagnostic supplémentaires, ce qui permet de déterminer plus précisément la nature des changements négatifs dans les glandes mammaires. Ceux-ci inclus:

• mammographie. Consiste à réaliser un examen radiologique des glandes mammaires. Cette procédure de diagnostic est réalisée pour les femmes de plus de 35 ans. À un âge plus précoce, la mammographie est indiquée en cas de risque élevé de cancer du sein. Grâce à cette méthode de recherche, il est possible d'identifier les plus petites formations des glandes mammaires lors de la mastopathie, qui ne sont pas détectées à la palpation ;
• Échographie mammaire. Pour la mastopathie fibrokystique, le traitement ne peut être prescrit qu'après avoir subi cette procédure de diagnostic. Il s'agit d'une méthode de recherche efficace qui est le plus souvent utilisée chez les jeunes femmes pendant la grossesse ou l'allaitement. Parfois, l'échographie pour la mastopathie peut être peu informative, surtout si cette procédure est réalisée par un médecin peu qualifié ;
• ponction avec biopsie. Si, à la suite d'un examen ou d'une autre procédure de diagnostic, une zone suspecte est identifiée, un examen histologique de ses tissus est effectué. A cet effet, une ponction est pratiquée ;
• test sanguin pour les hormones. Tout d'abord, le niveau d'œstrogène, de progestérone et, si nécessaire, de prolactine est déterminé. Dans certains cas, un test est effectué pour les hormones thyroïdiennes et surrénaliennes ;
• Échographie des organes pelviens. Cette procédure de diagnostic permet d'identifier les problèmes gynécologiques qui conduisent souvent à une mastopathie fibrokystique ;
• test sanguin biochimique et général. Cette étude est nécessaire pour identifier d'autres pathologies.

Traitement conservateur avec des médicaments non hormonaux pour la mastopathie

Comment traiter la mastopathie fibrokystique pour se débarrasser définitivement de ce problème ? Aux premiers stades de la maladie, les médecins recommandent de recourir à un traitement non hormonal, qui vise à normaliser le fonctionnement de tout le corps.

Cette technique est également utilisée dans les cas plus graves de mastopathie en association avec d’autres méthodes de traitement. Le traitement non hormonal repose sur l'utilisation des médicaments suivants :

• complexes de vitamines et de minéraux. Les médicaments de ce groupe ont un effet positif sur le fonctionnement de tout le corps, ce qui affecte directement l'état des glandes mammaires et soulage la mastopathie. Le plus souvent, les vitamines A, E, P, PP, C, B6 sont prescrites ;
• préparations iodées. Avoir un effet positif sur le fonctionnement de la glande thyroïde, qui joue un rôle majeur dans la production de nombreuses hormones qui affectent directement l'état des glandes mammaires ;
• sédatifs. Ils sont utilisés si la femme malade est sujette à une détresse émotionnelle excessive, à de l'anxiété ou à des problèmes psycho-émotionnels plus graves ;
• remèdes à base de plantes. Prescrit pour éliminer le déséquilibre hormonal dans le corps d’une femme. Les médicaments à base de plantes agissent plus doucement que leurs homologues synthétiques, mais pour obtenir un résultat positif, il est nécessaire de suivre un traitement long ;
• médicaments anti-inflammatoires (non stéroïdiens). Utilisé pour éliminer la douleur et l'enflure, qui causent beaucoup de souffrances avec la mastopathie fibrokystique ;
• diurétiques. Ils ne sont utilisés que dans certains cas pour éliminer les gonflements importants des glandes mammaires.

Thérapie hormonale pour la mastopathie

Comment guérir la mastopathie fibrokystique des glandes mammaires en présence de changements pathologiques graves ? Dans de nombreux cas, l’hormonothérapie sera efficace pour éliminer le déséquilibre hormonal qui conduit à cette maladie. Les femmes atteintes de mastopathie se voient le plus souvent prescrire :

• gestagènes. Prescrit pour la deuxième phase du cycle pour normaliser les niveaux d'œstrogène et de progestérone. Le traitement par gestagènes doit durer au moins 4 mois. En outre, les médicaments de ce groupe peuvent être utilisés localement sous forme de gels, ce qui minimise la possibilité d'effets secondaires ;
• inhibiteurs de la production de prolactine. Prescrit pour réduire le niveau de cette hormone, qui est déterminé sur la base d'un test sanguin ;
• androgènes. Le traitement avec ces données est indiqué pour les femmes à un âge plus avancé (après 45 ans). Les androgènes sont prescrits pour une longue période - 4 à 6 mois ;
• anti-œstrogènes. Ces médicaments inhibent la production d'œstrogènes, ce qui entraîne une amélioration de l'état des femmes atteintes de mastopathie ;
• . Prescrit aux femmes de moins de 35 ans. Ils aident à normaliser le cycle, ce qui a un effet positif sur l'état des glandes mammaires.

Traitement chirurgical de la mastopathie

Le traitement chirurgical de la mastopathie a lieu si, à la suite d'un examen, de grandes formations (fibroadénomes, kystes) de plus de 1,5 cm sont identifiées dans le sein. Une intervention chirurgicale est nécessaire s'il existe un risque élevé de développement de processus malins. L'intervention chirurgicale est également indiquée en cas de rechute de la maladie ou lorsque la taille des formations augmente rapidement. L'opération pour les supprimer s'effectue de plusieurs manières :

• énucléation. Utilisé si vous devez supprimer une petite formation. Pour ce faire, une petite incision est pratiquée sur la poitrine et la tumeur est retirée par énucléation ;
• résection sectorielle. Elle est réalisée lors du développement de processus malins ou dans d'autres cas graves. Dans ce cas, non seulement la formation est supprimée, mais également une petite partie du tissu environnant ;
• ablation au laser. Lorsqu'elle est réalisée, les tissus modifiés sont brûlés, tandis que les cellules saines sont peu blessées.

Comment traiter la mastopathie ? Dans de nombreux cas, ils aident. Les recettes suivantes sont considérées comme les plus populaires et les plus efficaces :

• chou au miel. La feuille fraîche est lavée à l'eau courante et essuyée. Il est enduit de miel et appliqué sur la glande mammaire. Le chou est fixé avec un chiffon ou un bandage et laissé pendant 6 à 12 heures. La procédure est répétée chaque jour ;
• collection de plantes médicinales Pour normaliser les niveaux hormonaux, vous devez prendre de l'ortie, de la sauge, de l'absinthe et du plantain (1:1:2:2). Une petite quantité de ce mélange doit être versée dans 220 ml d'eau bouillante et laissée pendant une heure. Il est recommandé de boire le liquide obtenu tout au long de la journée, en le divisant en plusieurs doses ;
• pommade de bardane. Ce produit doit être utilisé quotidiennement pour lubrifier les seins. Pour préparer la pommade, prenez 150 ml d'huile de tournesol, auxquelles ajoutez 50 g de feuilles de bardane broyées (séchées).

De nombreuses femmes connaissent l’inconfort et la douleur au niveau des glandes mammaires. Mais peu de gens se tournent immédiatement vers un mammologue pour se plaindre. Certaines personnes ne veulent pas consacrer de temps et d'argent à des diagnostics, tandis que d'autres sont pessimistes, font les pires hypothèses et ont peur de découvrir la cause de leur maladie. Et retardant ainsi le traitement rapide de l’une des maladies du sein les plus courantes.

Voyons si vous devez vous inquiéter de recevoir un diagnostic de mastopathie fibrokystique, quels symptômes et causes en sont typiques et dans quelle mesure l'issue est-elle favorable si elle est détectée à temps ?

Pour comprendre le problème, vous devez expliquer brièvement ce qu'est la glande mammaire.

La glande mammaire est un organe apparié situé à la surface du muscle pectoral. Il se compose de trois types de tissus : glandulaire, conjonctif et adipeux. Le tissu glandulaire se trouve non seulement dans le sein, mais dans tout le corps. Il tapisse la surface interne de certains organes et remplit la fonction de sécrétion de liquides sécrétoires, parmi lesquels le lait maternel. Les glandes sont divisées en lobes et lobules plus petits par le tissu conjonctif, ou stroma. Et le troisième - le tissu adipeux - forme une sorte de « coussin » dans lequel se trouvent les glandes et le stroma.

Le sein n'est pas un organe statique. Au cours de la vie d'une femme, celle-ci subit des changements contrôlés par les hormones. Par exemple, pendant la période qui suit l'accouchement, les canaux glandulaires se dilatent, accumulant du lait. Et après l'arrêt de l'alimentation, le stroma est remplacé par du tissu adipeux. Avec l’âge, des changements hormonaux surviennent également au niveau des seins, seul le tissu glandulaire est remplacé par du tissu adipeux.

Ce sont des perturbations du bon fonctionnement des hormones - œstrogènes, progestérone et prolactine - qui peuvent conduire au développement du FCM 1.

Qu'est-ce que la mastopathie fibrokystique

Ainsi, les déséquilibres hormonaux modifient l’équilibre naturel entre les tissus épithéliaux et conjonctifs. Le tissu conjonctif se développe, conduisant à une tumeur bénigne appelée mastopathie fibrokystique. Ce sont ces changements qui provoquent diverses sensations douloureuses, dont nous parlerons plus tard 2.

Groupe à risque

Nous avons déjà découvert que la cause du FCM est un déséquilibre hormonal. En conséquence, les femmes atteintes de maladies qui perturbent la production d'hormones sexuelles - œstrogènes, progestérone, prolactine - sont à risque. Le plus souvent, ces changements touchent les femmes âgées de 18 à 40 ans. Beaucoup moins souvent - les hommes. Un traitement à long terme avec des médicaments hormonaux augmente également le risque de développer une mastopathie fibrokystique, ainsi qu'un grand nombre de naissances et d'avortements. Des déséquilibres hormonaux peuvent résulter d’un refus d’allaiter et d’une absence de grossesse prolongée (après 30 ans).

Les facteurs secondaires peuvent être considérés comme tout ce qui est indirectement lié aux déséquilibres hormonaux. Il s'agit de maladies de la glande thyroïde, des glandes surrénales et des troubles de l'hypophyse. Hérédité, y compris si une mastopathie fibrokystique a été identifiée chez des parents proches. Et bien sûr, des problèmes de nutrition, de mauvaises habitudes et un stress régulier. Tout cela affecte négativement la santé des femmes en général et celle des glandes mammaires en particulier.

Il est également important que les femmes se protègent des blessures aux glandes mammaires. Par exemple, serrer vos seins avec un soutien-gorge serré peut avoir un impact très négatif sur la santé de vos seins 3 .

Symptômes

Les premiers signes qu'une femme peut remarquer par elle-même sont :

• douleur dans la poitrine qui irradie vers l'épaule ou l'aisselle ;
• sensibilité accrue des mamelons;
• gonflement, distension et tension douloureuse des glandes peu avant les règles ;
• compactages détectés à la palpation;
• écoulement du mamelon.

N'importe lequel de ces signes est une raison pour consulter un mammologue. Et il faut dire que la mastopathie fibrokystique peut être détectée dès les premiers stades de développement, même si la femme n'a remarqué aucun des signes ci-dessus. C'est pourquoi les médecins insistent sur des examens réguliers 1 .

Que pourrait être le FCM ?

Au total, plus de 50 formes sont connues. Mais dans la pratique clinique, la mastopathie fibrokystique est le plus souvent divisée en diffuse et nodulaire. Le diffus se caractérise par la formation de nombreuses formations dans toute la glande mammaire. L’éducation peut être :

• cystique;
• fibreux;
• glandulaire;
• mixte.

La forme nodulaire se caractérise par l'apparition d'un seul gros compactage d'origine différente :

• ça pourrait être un fibroadénome
• kyste
• lipome
• papillome, qui se forme à l'intérieur du canal, etc. 2

Diagnostique

Comme mentionné, dans les premiers stades, la maladie se manifeste rarement par un inconfort grave. Par conséquent, une femme doit être régulièrement examinée par un mammologue.

L'examen se déroule dans la première phase du cycle. Lors du rendez-vous, le médecin recueillera l'anamnèse, connaîtra les plaintes antérieures, les conditions préalables à leur apparition et déterminera si la femme est à risque.

Ensuite, un examen visuel de la poitrine et une palpation sont réalisés dans deux positions : debout et couchée. La palpation comprend la vérification des ganglions axillaires et supraclaviculaires, la compression des mamelons pour détecter la présence d'un écoulement.

Ensuite, le médecin peut prescrire des diagnostics instrumentaux. Ceci comprend:

1. La mammographie est un examen radiologique indiqué chez les femmes à risque et après 35 ans. La méthode vous permet d'identifier même les phoques qui n'ont pas pu être identifiés par palpation.

2. L'échographie des glandes mammaires est la méthode la plus sûre qui puisse être pratiquée sur les femmes enceintes et allaitantes. Toutefois, sa fonctionnalité est limitée.

3. Biopsie à l'aiguille - prescrite si le médecin découvre une zone suspecte. Au moyen d'une ponction à l'aiguille fine, le matériel du foyer pathologique est prélevé pour examen.

4. Etude du statut hormonal - ce sont des tests pour le niveau des principales hormones.

5. Test sanguin biochimique - l'analyse est effectuée pour exclure les pathologies extragénitales concomitantes.

6. De plus, une IRM, un examen des canaux galactophores, un examen de la formation de cavités, une mammographie numérique et laser sont prescrits 2.

Traitement de la mastopathie

Si une mastopathie est détectée, un traitement est obligatoire. La base du traitement est un traitement hormonal ou non hormonal, dans certains cas chirurgical. La tactique dépend de plusieurs facteurs que le médecin doit prendre en compte :

• la présence d'une pathologie qui accompagne ou est devenue la cause de la maladie
• Une grossesse est-elle prévue ?
• si la femme est intéressée par la contraception.

Traitement hormonal de la mastopathie

L’objectif de l’hormonothérapie de la mastopathie est de réduire l’effet des hormones mâles (androgènes) et féminines (œstrogènes). Dans le même temps, l'effet de la composante gestagène des hormones sexuelles féminines (progestérone) augmente.

Traitement non hormonal de la mastopathie

1. Suppléments de vitamines. Les vitamines A, E, B6, PP, P et l’acide ascorbique sont intéressants en ce sens. Ils sont capables d'agir de manière complexe : avoir un effet anti-œstrogénique, réduire la production de prolactine, tout en renforçant l'effet de la progestérone et en réduisant le gonflement des glandes mammaires grâce à un effet fortifiant sur les vaisseaux sanguins.

2. Médicaments à base de plantes. De même, les suppléments vitaminiques ont un effet positif sur l’équilibre hormonal et réduisent la production de prolactine.

3. AINS. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits en cas de douleur intense et soulagent l'enflure et l'inconfort.

4. Préparations iodées. En cas de déficit en hormones thyroïdiennes, ces médicaments normalisent son fonctionnement.

5. Stimulants immunitaires. Autrement, ces médicaments sont appelés adaptogènes.

6. Sédatifs. Ils ont un effet positif sur l'état psycho-émotionnel d'une femme.

7. Les diurétiques sont conçus pour réduire l’enflure des glandes mammaires et réduire la douleur qu’elle provoque.

Chirurgie

Il s'agit de l'ablation d'un foyer de mastopathie nodulaire, ou de l'énucléation (énucléation) d'une tumeur ou d'un kyste 3.

La prévention

Comment bien vérifier ?

1. Pour commencer, placez-vous devant un miroir, torse nu et baissez les bras. N'oubliez pas, lors d'un examen ultérieur, à quel point les glandes sont symétriques et si leurs formes, contours et tailles sont corrects. La couleur de la peau doit être naturelle et uniforme, il en va de même pour la couleur et la forme des mamelons.

2. Penchez-vous sur les côtés et évaluez la régularité du mouvement des seins, si des creux et des élévations apparaissent et s'il y a des écoulements.

3. Lorsque vous palpez en position couchée ou debout, faites attention à la présence de compactages ou de durcissements.

L’apparition de la mastopathie étant associée à des changements hormonaux, il n’est pas toujours possible de la prévenir. Cependant, certaines mesures sont tout à fait réalisables et nécessaires pour maintenir la santé globale :

• éliminer les conditions de stress constantes ;
• évitez les blessures aux glandes mammaires, ne portez pas de sous-vêtements serrés et inconfortables ;
• mener une vie saine, abandonner les mauvaises habitudes;
• Soyez conscient des risques potentiels pour la santé liés à l’avortement ;
• respecter les principes de l’allaitement maternel 2.

FAQ

Quelles sont les conséquences de la mastopathie ?

Il ne faut pas oublier que le FCM est une formation bénigne. Les femmes atteintes de mastopathie ont un risque accru de développer un cancer du sein. Les déséquilibres hormonaux contre lesquels il se développe peuvent avoir un effet néfaste sur le système reproducteur. Et pourtant, dans les premiers stades, l'identification et le traitement de la mastopathie offrent une garantie de guérison quasiment à 100 %, c'est pourquoi il est si important de consulter régulièrement un médecin 2.

Dois-je changer mon mode de vie si je souffre de mastopathie ?

Une fois le diagnostic posé, le médecin, en plus de prescrire un traitement, recommandera à la femme de respecter certaines règles. Par exemple, il n'est pas souhaitable d'effectuer des procédures thermales - bronzage, solarium, bains, saunas, bains chauds.

En raison de la teneur élevée en substances contribuant à la détérioration de l'état, le chocolat, le café, le thé et le cacao sont exclus. Avec une carence en iode concomitante, tous les fruits de mer ne seront pas déplacés sur la table 2.

Les méthodes traditionnelles de traitement de la mastopathie sont-elles efficaces ?
Le traitement véritablement efficace sera celui prescrit par le médecin en fonction des résultats du diagnostic. L'auto-traitement est une tentative d'agir au hasard, alors que vous pouvez immédiatement influencer la cause et préserver une santé inestimable.

• 1. Mammologie. Leadership national / Éd. ENFER. Kaprina, N.I. Rojkova. M. : GEOTAR-Media, 2016 - 496. ISBN 978-5-9704-3729-2
• 2. Zaitsev V. F. Mastopathie (diagnostic et traitement) / V. F. Zaitsev, V. V. Moiseenko. - Mn. : Ministère de la Santé de la République de Biélorussie, 2009. – 72 p.
• 3. Letyagin V.P. Traitement des maladies bénignes et malignes de la glande mammaire / V.P. Letyagin [et al.] - M. : Rondo, 1997. - 287 p.

La mastopathie fibrokystique (FCM) est un état pathologique des glandes mammaires, accompagné de l'apparition de bosses et de kystes de différentes tailles et formes. Il s'agit d'une maladie assez courante chez les femmes en âge de procréer, touchant au moins la moitié de la population féminine. La maladie répond bien au traitement à un stade précoce : il est préférable de subir toutes les procédures thérapeutiques à l'avance, sans attendre que des conséquences néfastes se développent.

Code CIM-10

N60.1 Mastopathie kystique diffuse

Causes de la mastopathie fibrokystique

La principale raison du développement de la mastopathie fibrokystique est la déstabilisation hormonale de l'organisme : les hormones progestérone et estradiol jouent un rôle dominant dans le processus. Les facteurs qui déterminent le déséquilibre hormonal peuvent inclure les suivants :

• puberté précoce. Le renouvellement rapide des niveaux hormonaux ne permet pas au corps de s'adapter rapidement aux changements, ce qui se reflète dans la structure tissulaire des glandes mammaires ;
• ménopause tardive. L'effet à long terme des hormones sur le tissu glandulaire joue un rôle décisif ;
• aucun antécédent de grossesse ;
• les interruptions forcées fréquentes de grossesse (plus de deux fois) provoquent une forte augmentation et diminution de l'activité hormonale ;
• absence ou période de lactation extrêmement courte;
• stress constant ou fréquemment récurrent;
• période d'âge à partir de 40 ans;
• troubles métaboliques - obésité, diabète sucré, goitre endémique ;
• dysfonctionnement hépatique;
• troubles du système endocrinien : hypo- ou hyperthyroïdie, thyréotoxicose ;
• maladies génito-urinaires, troubles de la reproduction ;
• utilisation incontrôlée de médicaments hormonaux, y compris de contraceptifs.

Symptômes de la mastopathie fibrokystique

Initialement, la forme fibrokystique de la mastopathie n’était pas définie comme une affection prédisposant au cancer du sein. Cependant, des recherches scientifiques récentes ont montré que la mastopathie doit être considérée précisément comme une affection précancéreuse qui, dans certaines circonstances, peut se transformer en tumeur maligne.

La probabilité de développer un cancer du sein à la suite d'une FCM dépend de nombreux facteurs, par exemple la durée totale de la maladie, son stade, l'intensité et l'intensité des manifestations. Des antécédents de kystes multiples et volumineux, de fibroadénome, d'adénose, d'hyperplasie et de mastopathie proliférative augmentent de 2 à 4 fois le risque de développer un cancer.

Bien que la mastopathie fibrokystique soit considérée comme une maladie bénigne, il s'agit dans certains cas d'un processus intermédiaire dans la formation d'une formation maligne. C'est pourquoi l'examen médical des patientes atteintes de FCM traitée et le suivi à long terme de leur état constituent un maillon important dans la prévention du cancer du sein.

Les symptômes cliniques de la mastopathie fibrokystique sont déterminés par des sensations douloureuses, un épaississement de la glande mammaire et l'apparition d'écoulements des canaux galactophores. À la palpation, vous pouvez sentir des formations à petits et gros grains, des zones denses de tissu mammaire. La douleur dans cette maladie peut apparaître spontanément, ou survenir uniquement lors d'une tentative de toucher : une sensation de léger inconfort peut être remplacée par une douleur aiguë et intense, même lors d'un petit contact.

La douleur dans la glande mammaire peut s'accompagner d'une sensation de lourdeur, de gonflement, de compression et irradie parfois vers l'articulation de l'épaule ou vers la zone axillaire.

Les patients notent souvent l'apparition de sécrétions provenant des canaux galactophores : le liquide sécrété ressemble au colostrum ou peut être légèrement jaune ou verdâtre.

Les premiers symptômes de la mastopathie fibrokystique peuvent être plus prononcés avec l'apparition des règles ou du syndrome prémenstruel. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus prononcés, la douleur est plus perceptible et des compactions tissulaires peuvent être détectées quelle que soit la fréquence du cycle.

Douleur dans la mastopathie fibrokystique

La présence de douleur dans la mastopathie fibrokystique est un symptôme assez courant mais très individuel. Soude, douloureuse, lancinante, saccadée, elle peut avoir une intensité variable et s'accompagner d'une sensation de pression au niveau des glandes mammaires.

La douleur s'intensifie souvent avant le début des règles (en même temps le niveau d'hormones augmente), peut se limiter à des manifestations locales ou irradier vers l'articulation de l'épaule, le sous-scapulaire et la région axillaire.

Toutes les femmes ne ressentent pas de douleur lors de la mastopathie : environ 10 % des patientes n'observent généralement pas de signes d'inconfort douloureux, et certaines ne ressentent de la douleur que pendant leurs règles. Dans le même temps, les symptômes généraux de la maladie peuvent être absolument les mêmes. La raison de ce phénomène peut être due à des différences de pression sur les terminaisons nerveuses et à des différences dans les seuils de douleur individuels.

En outre, des douleurs peuvent être observées non seulement dans les glandes mammaires, mais également dans les ganglions lymphatiques voisins, qui peuvent être légèrement hypertrophiés et tendus.

Décharge de mastopathie fibrokystique

L'écoulement de la mastopathie fibrokystique peut ne pas être observé dans tous les cas de la maladie. Ce phénomène est individuel : il peut n'y avoir aucun écoulement liquide, parfois il peut être très abondant (souvent ce signe permet de détecter de manière indépendante la maladie), ou se produire uniquement lorsque la zone péripapillaire est légèrement comprimée. L'écoulement n'a généralement pas d'odeur spécifique, sa couleur varie du transparent, clair, blanchâtre au jaunâtre et verdâtre. Parfois, leur aspect ressemble au colostrum (la sécrétion des glandes mammaires, séparées dans les derniers jours de la grossesse et dans les premiers jours après l'accouchement).

Dans certains cas, l'écoulement peut acquérir une teinte brunâtre ou sanglante : c'est un symptôme assez grave qui nécessite un examen médical obligatoire. Un écoulement sanglant des conduits galactophores peut être le signe d'un processus malin dans les glandes mammaires, d'une destruction du système d'approvisionnement en sang capillaire et de dommages aux parois des conduits.

En principe, tout écoulement du mamelon détecté nécessite une consultation avec un spécialiste, et cela s'applique particulièrement aux écoulements mêlés de sang.

Grossesse et mastopathie fibrokystique

Une grossesse avec mastopathie fibrokystique est non seulement possible, mais également souhaitable. Tout le monde sait que pendant la période de procréation, une restructuration importante du statut hormonal du corps d’une femme se produit. Cela peut servir d'impulsion pour stabiliser davantage les niveaux d'hormones et arrêter le développement de la maladie. Pour cette raison, de nombreux gynécologues recommandent fortement aux femmes de tomber enceintes, de porter l'enfant à terme en toute sécurité, puis de l'allaiter.

À propos, la période naturelle de lactation devient souvent le principal médicament pour lutter contre la maladie. Il ne faut pas interrompre l'allaitement à l'avance : la période d'allaitement apporte souvent aux femmes un soulagement voire une guérison complète avec la résorption des formations kystiques et des ganglions.

Si une femme a été traitée pour la FCM avec des médicaments hormonaux et est tombée enceinte au cours du même cycle, le traitement de la maladie doit être immédiatement arrêté, car l'utilisation d'hormones pendant la grossesse nécessite une grande prudence. Dans cette situation, consultez votre médecin ; il vous prescrira peut-être d'autres médicaments non hormonaux approuvés pour une utilisation pendant la grossesse.

Lactation

La question de l'allaitement d'un enfant atteint de mastopathie fibrokystique doit être tranchée par un mammologue, car le degré de progression et la gravité de la maladie sont individuels pour toutes les femmes.

L'essentiel est que l'allaitement favorise certains processus physiologiques dans le corps d'une femme : en particulier, la croissance et la reproduction des cellules épithéliales des glandes mammaires sont activées, qui ont tendance à synthétiser leurs propres anticorps pouvant affecter divers néoplasmes, notamment les kystes et les ganglions fibromateux. .

L'allaitement à long terme doit être effectué avec une surveillance constante de l'état des glandes mammaires, avec un examen périodique par un médecin et des mesures pour prévenir la lactostase. La prise de médicaments pendant la période de lactation doit être convenue avec le médecin.

Mastopathie fibrokystique et cancer

Selon des recherches scientifiques récentes, la mastopathie fibrokystique devrait être considérée comme une éventuelle affection précancéreuse. Ce concept est de nature morphologique, il peut inclure une prolifération atypique intracanalaire de l'épithélium et des manifestations de carcinome.

Si vous remarquez les signes et symptômes suivants sur vos seins, vous devez immédiatement demander conseil à un spécialiste :

• compactage nodulaire dans les tissus ou sur la peau des glandes, notamment des nœuds soudés aux tissus et entre eux ;
• l'apparition de lésions ulcéreuses sur la peau, au niveau du mamelon, ou de croûtes sur ou autour du mamelon ;
• gonflement localisé ou étendu du tissu mammaire;
• écoulement sanglant, brun ou noir des conduits galactophores ;
• l'apparition de zones de rougeurs sur la peau ;
• modification de la forme du sein, apparition de tubérosité, perturbation des contours des glandes ou de la zone du mamelon ;
• l'apparition d'une asymétrie dans la localisation des glandes mammaires ;
• incapacité à déplacer la glande.

Formes

La CIM-10 est une classification internationale généralement acceptée des maladies, parmi lesquelles figurent tous les types de mastopathie. Il s’agit du principal document d’information utilisé par les professionnels de santé du monde entier. La standardisation et l'unification des maladies n'ont le droit d'être révisées qu'une fois par décennie.

Cette classification est conçue pour créer les conditions les plus confortables pour déterminer les données analytiques des statistiques mondiales concernant le niveau de cas de maladies et de décès, qui sont périodiquement enregistrées et envoyées par diverses régions et pays du monde. Les indicateurs de diagnostic sont décrits comme un code alphanumérique, ce qui est extrêmement pratique dans le processus de stockage et de récupération des informations nécessaires. Les données reçues du monde entier sont soigneusement structurées et traitées.

Les maladies et conditions pathologiques de la glande mammaire dans la liste CIM 10 se trouvent dans la sous-section des maladies du système génito-urinaire, numérotée N60-N64.

Mastopathie fibrokystique diffuse

Les lésions diffuses de la glande mammaire sont caractérisées par une croissance excessive de zones de tissu conjonctif de formes diverses. Cette condition peut perturber la structure des canaux et la structure lobulaire de l'organe glandulaire et contribuer à l'apparition de petites formations kystiques.

L'étiologie diversifiée de la mastopathie diffuse peut être associée à une prédisposition génétique, à l'écologie et à de multiples facteurs externes. Les causes déterminantes sont un trouble des processus neurohumoraux, une synthèse accrue des œstrogènes et un déficit en progestérone.

Selon la structure et la nature des lésions tissulaires, on distingue les types suivants de mastopathie diffuse :

• pathologie avec prédominance de la composante glandulaire (adénose) ;
• pathologie avec prédominance de la composante fibreuse (fibroadénomatose) ;
• pathologie avec prédominance de la composante kystique (cystose) ;
• cours mixte de FCM;
• adénose de type sclérosante.

L'intensité des troubles détectés permet de diviser la mastopathie diffuse en formes mineures, modérées et sévères.

Mastopathie fibrokystique nodulaire

Le terme « mastopathie fibrokystique focale » est souvent également appliqué à la FCM nodulaire. La mastopathie nodulaire peut être caractérisée par la prolifération de zones de tissu conjonctif et la formation de formations kystiques ressemblant à des nœuds uniques ou multiples.

Avec cette maladie, un ou un groupe de nodules aux contours clairs et limités peut être palpé dans la glande mammaire. Avant le début des règles, les formations nodulaires peuvent gonfler, s'agrandir et devenir quelque peu douloureuses. À la fin de la menstruation, vous pouvez facilement palper des nodules peu douloureux de formes diverses, de consistance densément élastique, ayant des limites claires qui ne sont pas fusionnées avec les tissus environnants. Il est à noter qu'en position horizontale, les nodules peuvent être palpés de manière extrêmement faible, voire totalement absente.

Les nœuds périphériques ne grossissent généralement pas.

La douleur peut être insignifiante ou absente, et les femmes découvrent souvent la présence de nodules de manière complètement accidentelle : ainsi, les manifestations de la maladie peuvent être très individuelles.

La mastopathie nodulaire est assez souvent la conséquence d'une maladie diffuse.

Mastopathie fibrokystique non proliférative

Le terme médical mastopathie fibrokystique non proliférative fait référence à une maladie des glandes mammaires qui ne présente pas de signes caractéristiques de prolifération, à savoir une prolifération tissulaire de l'organe glandulaire avec formation d'un néoplasme et division et multiplication cellulaires intensives. Avec cette pathologie, il n'y a pas d'augmentation du nombre d'éléments structurels du tissu et de l'organe dans son ensemble, et il n'y a pas de croissance excessive des tissus, comme dans de nombreuses autres conditions pathologiques. Il peut y avoir un gonflement tissulaire important ou localisé qui ne peut être décrit comme la formation de nouvelles structures.

La prolifération est le processus de reproduction cellulaire, qui s'avère dans la plupart des cas être l'étape finale de toute inflammation, dans laquelle on peut observer une séparation nette du foyer pathologique des tissus sains voisins.

La forme non proliférative de la FCM a une évolution et un pronostic plus favorables, mais nécessite une surveillance médicale et un traitement non moins attentifs.

Mastopathie fibrokystique mixte

Avec une forme mixte de mastopathie fibrokystique, les symptômes caractéristiques de toutes les formes de la maladie sont combinés :

• signes de FCM diffuse avec une composante kystique prédominante, lorsque de petites formations de cavités (capsules ou kystes) avec forme de liquide dans la glande mammaire ;
• des signes de mastopathie fibreuse avec une composante fibreuse prédominante, dans laquelle des zones de tissu conjonctif se développent dans la glande ;
• manifestations d'adénose des glandes mammaires (prolifération avec une composante glandulaire prédominante) - croissance excessive du tissu glandulaire, caractérisée par une augmentation significative de la taille des seins;
• les formations kystiques, ou ganglions, affectent la glande mammaire à la fois sous la forme de manifestations uniques et de tumeurs multiples totales qui peuvent être facilement palpées en position verticale ;
• le développement simultané d'un fibroadénome est possible - une formation ronde, mobile et dense de nature bénigne dans la glande mammaire.

Cette forme de la maladie est une version quelque peu avancée de la maladie, elle est plus difficile à traiter et nécessite des interventions thérapeutiques à long terme.

Mastopathie fibrokystique bilatérale

Le nom de cette forme de FCM parle de lui-même - les manifestations de la maladie fibrokystique avec cette pathologie sont présentes simultanément sur deux glandes mammaires. Les changements s'expriment par une hyperplasie du tissu conjonctif, des éléments fibreux et glandulaires dans les deux glandes mammaires, affectant les organes eux-mêmes et leurs canaux galactophores, ce qui contribue à la perturbation des processus trophiques et à la formation de formations kystiques.

De tels dommages bilatéraux aux glandes mammaires doublent approximativement le risque de tumeur maligne, bien que la FCM elle-même ne constitue pas une menace mortelle.

La mastopathie fibrokystique bilatérale est la conséquence d'un déséquilibre persistant, à long terme et grave de l'équilibre hormonal du corps, son traitement doit donc viser principalement à restaurer le niveau naturel normal d'hormones, en identifiant la cause du déséquilibre (pathologie du ovaires, glande thyroïde, glandes surrénales, système hypophysaire, etc.).

Mastopathie fibrokystique pendant la ménopause

La violation de la régularité de l'apparition des menstruations et leur disparition complète pour une femme de cinquante ans est considérée comme un état physiologique normal. De plus, elle détermine la dynamique positive des processus pathologiques actuels du système reproducteur du corps, jusqu'à récupération complète.

Le risque de contracter une maladie mammaire supplémentaire ou aggravante peut augmenter si la ménopause survient trop tôt (avant 45 ans) ou trop tard (après 55 ans).

Dès les premiers symptômes de la ménopause, un changement important dans l’équilibre hormonal se produit. Pendant cette période, les glandes mammaires peuvent provoquer des douleurs et une sensation de tension et de pression.

En règle générale, les signes de mastopathie fibrokystique s'affaiblissent au cours de cette période. Les formations kystiques, les cordons et les ganglions des glandes mammaires peuvent diminuer considérablement ou disparaître complètement, la douleur et la lourdeur dans la poitrine disparaissent progressivement.

Simultanément à la diminution de la fonction ovarienne, le tissu glandulaire des glandes mammaires s'atrophie progressivement et est remplacé par du tissu conjonctif et des zones lipidiques.

Mastopathie fibrokystique et FIV

La fécondation in vitro (FIV) est ce qu'on appelle la « conception en éprouvette », parfois la seule façon pour les couples sans enfants d'avoir leur propre enfant. Avant de vous préparer à l'insémination artificielle, vous devriez consulter de nombreux médecins pour déterminer d'éventuelles contre-indications à la procédure. Souvent, les femmes sont très inquiètes de la présence de diverses formes de FCM : que dira le médecin et la mastopathie est-elle une contre-indication à la FIV ?

Honnêtement, leurs inquiétudes ne sont pas sans fondement : lors de l'insémination artificielle, la méthode de stimulation hormonale est utilisée, ce qui peut compliquer considérablement l'évolution de la maladie et provoquer une augmentation rapide des formations kystiques.

Cependant, de nombreux médecins comprennent l'importance de cette procédure pour une femme. Il est également pris en compte le fait que les phénomènes FCM ont tendance à régresser pendant la période d'allaitement. Par conséquent, la reproductologie et la mammologie autorisent souvent la réalisation de procédures de fécondation in vitro même en présence d'une mastopathie fibrokystique.

Complications et conséquences

Les conséquences les plus courantes de la FCM peuvent être les conditions suivantes :

• une augmentation de la taille de la formation kystique avec un changement visuel de la glande mammaire ;
• développement d'un processus inflammatoire de fond avec infection ultérieure et suppuration de la formation kystique ;
• dégénérescence d'une formation kystique en une formation maligne;
• rupture, violation de l'intégrité du kyste.

La mastopathie fibrokystique ne peut présenter aucun danger immédiat pour la vie du patient et n'est pas la cause d'un inconfort important ni d'une incapacité à vivre pleinement (en l'absence de stades avancés avec d'énormes formations kystiques).

La gravité du processus pathologique n'est aggravée qu'avec le développement de fond d'une réaction inflammatoire, l'entrée d'un agent infectieux et des signes de suppuration des ganglions.

Il existe également des cas de transformation d'un kyste en tumeur cancéreuse, car on sait que le développement d'une mastopathie augmente considérablement le risque de formation d'une tumeur maligne.

Diagnostic de la mastopathie fibrokystique

La FCM kystique peut être détectée en palpant indépendamment les glandes mammaires. Pour confirmer le diagnostic, une échographie et une mammographie (radiographie des glandes mammaires) sont utilisées.

La méthode de mammographie est très informative et détermine la taille, les contours et le nombre de formations kystiques.

La méthode échographique permet un examen détaillé des formations avec examen de la paroi kystique.

L'imagerie par résonance magnétique est assez rarement utilisée ; cette méthode permet un examen approfondi de chaque couche de tissu et de formation.

La biopsie par aspiration du sein détermine la nature de la formation kystique ; un résultat similaire peut être démontré par pneumocystographie.

L'examen histologique du matériel extrait lors de la biopsie est obligatoire : cette méthode est nécessaire pour étudier la structure cellulaire du kyste et permet de réfuter le caractère malin des formations, de déterminer la présence de papillome intracanalaire, ou de clarifier la présence de inflammatoires et purulents. processus dans le kyste.

De plus, le diagnostic standard de la mastopathie est impossible sans la palpation des glandes mammaires et le recueil de l'anamnèse caractéristique de cette pathologie. Parfois, des analyses de sang peuvent être demandées pour déterminer l’étendue du déséquilibre hormonal.

Ultrason

La méthode par ultrasons permet de mesurer l'épaisseur de la couche de tissu glandulaire dans chaque zone des glandes mammaires de la périphérie à la zone péripapillaire, ainsi que d'évaluer la densité tissulaire dans diverses zones des organes.

L’image obtenue par échographie évolue régulièrement en fonction de l’âge du patient : au fil des années, l’épaisseur de la couche de tissu glandulaire diminue et la densité augmente, atteignant des valeurs maximales à l’âge de 55 ans.

La structure des glandes mammaires varie considérablement au cours de l'adolescence, de la période de reproduction, de la ménopause, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Avec la fibroadénomatose et la mastopathie diffuse, le tableau peut être différent selon la prédominance de tout signe de la maladie : il peut s'agir d'une hyperplasie glandulaire, de formations kystiques, de modifications fibreuses ou d'un type mixte de pathologie. Très souvent, la manifestation kystique du FCM est associée à des signes de fibrose des tissus glandulaires.

Les principaux signes échographiques de la mastopathie fibrokystique sont :

• modifications fibreuses (fibrose des zones des canaux galactophores et des septa) ;
• divergence entre la structure des glandes mammaires et l’âge de la patiente ;
• lésions du mamelon et de ses environs ;
• épaississement de la couche de tissu glandulaire supérieur à 14 mm ;
• dilatation des canaux mammaires;
• détection de formations kystiques.

Crevaison

La ponction est généralement réalisée par aspiration à l'aide d'une fine aiguille. La capsule kystique est percée avec une aiguille qui aspire simultanément le contenu interne du kyste. La procédure est non seulement diagnostique, mais aussi thérapeutique.

Le contenu kystique obtenu lors de la ponction a généralement une couleur gris jaunâtre, mais si le kyste existe depuis longtemps, le liquide peut acquérir une couleur brun-noir ou verdâtre. L'examen cytologique du contenu est rarement réalisé en raison de son faible contenu informatif.

Une ponction destinée à collecter des cellules provenant d'une formation ressemblant à une tumeur de la glande mammaire est une procédure de recherche assez populaire. Les échantillons cellulaires obtenus sont obligatoirement envoyés pour examen histologique et cytologique. Parfois, si le résultat de l’aspiration est négatif, une nouvelle biopsie cellulaire peut être prescrite.

La ponction de la glande mammaire est une procédure peu douloureuse, mais extrêmement informative, extrêmement nécessaire dans le diagnostic différentiel de la FCM fibrokystique.

Traitement de la mastopathie fibrokystique

Les principales mesures prises dans le traitement de la mastopathie fibrokystique devraient viser à stabiliser les niveaux hormonaux normaux dans le corps féminin.

Les méthodes thérapeutiques d'influence sont déterminées par un spécialiste sur la base des résultats de tests d'hormones dans le sang, notamment de progestérone, d'estradiol et de prolactine. Conformément aux résultats, des médicaments sont prescrits pour corriger le déséquilibre hormonal.

Le traitement de la mastopathie peut inclure une méthode de ponction consistant à aspirer le liquide du kyste avec une introduction ultérieure dans la cavité de médicaments spéciaux provoquant l'oblitération des parois du kyste (sclérothérapie). Cette procédure est applicable aux formations kystiques ordinaires sans symptômes de malignité du processus ni symptômes d'une tumeur intracanalaire.

Dans les situations graves, caractérisées par l'apparition de multiples formations kystiques, une croissance tissulaire excessive, ainsi que lorsqu'une dégénérescence maligne des cellules est suspectée, une résection sectorielle de la glande mammaire est utilisée avec une histologie obligatoire d'échantillons de tissus prélevés.

Traitement traditionnel

Le traitement traditionnel de la mastopathie fibrokystique est utilisé pour les symptômes instables et légers de la maladie ; avec le FCM nodulaire, une légère diminution des formations est notée, mais des rechutes de foyers pathologiques ne peuvent être exclues.

Les feuilles de chou sont également efficaces dans le traitement de la mastopathie. Habituellement, les feuilles de chou sont appliquées la nuit ou une compresse est réalisée : la glande mammaire est lubrifiée avec du beurre non salé, un chiffon propre est appliqué et un mélange de chou moulu et de lait aigre est appliqué. Vous pouvez utiliser cette compresse de jour comme de nuit, après avoir enveloppé votre poitrine de cellophane.

L'utilisation d'un masque composé d'huile de ricin (100 g), de miel (2 cuillères à soupe), de jus de citron (de 2 citrons) et de racine de bardane moulue (jusqu'à la consistance d'une crème sure) aidera à différents degrés de développement de la maladie. Tous les ingrédients sont mélangés et placés sur une serviette en lin propre. L'utilisation constante du masque vous permet de récupérer dans le mois qui suit le début du traitement.

Les produits à base d'herbes et d'infusions de plantes médicinales sont également populaires.

Traitement à base de plantes

• L’utérus borovaya, herbe de l’Altaï, est reconnu comme très efficace contre les maladies féminines. Il est utilisé pour les troubles hormonaux du corps, pour restaurer le métabolisme, le fonctionnement du système endocrinien et a un effet bénéfique sur l'état des ovaires, de la vessie et des glandes mammaires. La teinture de cette plante est préparée comme suit : 0,5 litre de vodka de haute qualité, verser 50 g de bore utérus, laisser reposer 2 semaines dans un endroit sombre (pas au réfrigérateur). Prendre une cuillère à café trois fois par jour avant les repas, la durée d'utilisation est d'environ six mois, avec interruption du traitement pendant les règles.
• L'herbe à brosse rouge nettoie parfaitement le système génito-urinaire et stabilise le fonctionnement du système endocrinien. La teinture de cette plante s'utilise trois fois par jour, une demi-cuillère à café dans un demi-verre d'eau, à prendre au cours des repas pendant un mois, en faisant une pause pendant les règles.
• La racine de bardane peut être versée dans trois verres d'eau bouillante (pour 60 g de feuilles), laisser reposer 4 heures, filtrer et boire un verre trois fois par jour avant les repas.
• Yarrow, agripaume et ficelle - mélangez 2 cuillères à soupe de matières premières et versez un litre d'eau bouillante. Prendre 1 verre avant les repas. Un excellent remède contre la mastopathie diffuse.
• Mélangez à parts égales du miel, du jus de citron, du jus de radis, du jus de carotte et de betterave avec une part égale de vin de Cahors, prenez 2 cuillères à soupe du mélange avant les repas jusqu'à disparition complète des symptômes de la maladie.

Opération

Le traitement chirurgical est utilisé pour le fibroadénome ou certaines grosses formations kystiques.

Pour les tumeurs et ganglions mineurs, un traitement conservateur et une observation périodique par un spécialiste suffisent parfois.

Les méthodes suivantes de traitement chirurgical de la maladie sont généralement utilisées :

• résection sectorielle (la formation est retirée simultanément avec une section de la glande mammaire);
• énucléation d'une formation kystique (décorticage et élimination du kyste lui-même).

Le recours à un traitement chirurgical doit être justifié et utilisé pour les indications suivantes :

• sur la base d'un examen histologique confirmant une suspicion de malignité des cellules tumorales ;
• avec croissance intensive de la tumeur (la tumeur est observée pendant trois mois);
• avec récidive répétée de FCM nodulaire après un traitement conservateur ou sclérothérapeutique de la maladie.

L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale ou locale ; l'opération dure environ 40 minutes.

Traitement médical

Les médicaments thérapeutiques utilisés dans le traitement de la mastopathie doivent principalement viser à éliminer les causes de la maladie, à améliorer l'immunité de l'organisme et à traiter les pathologies des ovaires et de la glande thyroïde.

• Agents hormonaux : progestérone, duphaston, utrozhestan, etc.
• Contraceptifs – utilisés pour réguler le cycle menstruel.
• Inhibiteurs d'œstrogènes.

Pour les douleurs intenses, des analgésiques, des diurétiques (soulagent le gonflement de la glande avant la menstruation) et des remèdes homéopathiques sont utilisés.

À partir de quarante ans, des stéroïdes méthylandrostènediol, méthyltestostérone et des injections de testostérone peuvent être prescrits.

Si la fonction du corps jaune est insuffisante, des médicaments ou des injections de progestérone sont pris dans la deuxième phase du cycle.

Des préparations iodées peuvent être prescrites en cas d'insuffisance thyroïdienne.

L'efficacité des fonds répertoriés est variée. Cependant, les bénéfices du traitement se font sentir grâce aux effets complexes des médicaments : analgésiques, bromocriptine, vitamines, homéopathie, iodure de potassium, contraceptifs, plantes médicinales, tamoxifène, danazol, progestatifs, etc.

Mastodinon

Le médicament Mastodinon est un remède homéopathique très populaire parmi les femmes qui ont des problèmes de cycle menstruel, de pathologie des glandes mammaires et de syndrome prémenstruel.

Le médicament est populaire principalement pour son efficacité, ainsi que pour l'origine naturelle de la composition du produit : le médicament est à base exclusivement d'herbes.

Mastodinon élimine divers troubles du cycle menstruel, aide à lutter contre la FCM fibrokystique et soulage les symptômes qui l'accompagnent du syndrome prémenstruel.

Le médicament aide à réduire la synthèse de prolactine par le lobe postérieur de l'hypophyse, ce qui lui permet d'influencer les processus de prolifération pathologique du tissu mammaire.

La prise de Mastodinon s'accompagne extrêmement rarement d'effets secondaires dus à la présence de composants exclusivement naturels dans le médicament.

Mastodinon pour la mastopathie fibrokystique s'utilise 30 gouttes ou un comprimé deux fois par jour. Peut être dilué avec une petite quantité de liquide.

Le médicament doit être pris pendant au moins 90 jours de manière continue, l'effet visible apparaît dès le deuxième mois d'utilisation.

Mastodinon peut être pris pendant une période assez longue s'il existe des indications médicales appropriées.

Homéopathie

L'utilisation d'une méthode alternative de traitement par l'homéopathie a fait ses preuves depuis longtemps : les remèdes homéopathiques ne s'accumulent pas dans l'organisme, ne provoquent pas de réactions allergiques et indésirables et conviennent au traitement des femmes enceintes et allaitantes, des personnes âgées et des petits. enfants.

L'homéopathie peut guérir la maladie en 2 à 5 semaines et les rechutes après la prise de médicaments sont extrêmement rares.

Pendant le processus inflammatoire dans les tissus de la glande, les médicaments à base d'apis (apis mellifica) fonctionnent bien et la belladone soulagera l'enflure et la sensation de brûlure dans les glandes mammaires.

Une suppuration importante de la glande, accompagnée de températures élevées et de douleurs sourdes, est une raison pour prescrire des médicaments préparés à partir de plantes de bryonia et de bufo. L'extrait de Pulsatilla peut aider à guérir les maladies du sein causées par une blessure.

Malgré le fait que les médicaments homéopathiques n'ont pratiquement aucune contre-indication ni précaution d'utilisation, l'utilisation des remèdes doit être discutée avec un médecin. Il vous aidera à choisir le bon médicament qui rendra le traitement de la maladie encore plus efficace.

Vitamines

Le traitement médicamenteux de la FCM fibrokystique est souvent complété par des complexes vitaminiques contenant des vitamines A, B1, B2, B6, PP et de l'acide ascorbique, ainsi que de la vitamine E.

La vitamine E joue un rôle particulier dans les mesures thérapeutiques de lutte contre la maladie. Cette vitamine possède des propriétés antioxydantes, renforce l'action de la progestérone, participe à la régulation du métabolisme des graisses et adoucit les manifestations du syndrome prémenstruel.

Les propriétés antioxydantes expliquent les effets anti-inflammatoires et régénérateurs du médicament. Cependant, pour qu’elle soit efficace, il faut prendre de la vitamine E pendant au moins trois mois.

Les vitamines B sont également importantes dans le traitement de la mastopathie. Ils sont responsables du fonctionnement normal du système nerveux et normalisent le métabolisme énergétique. Les performances du système immunitaire, la division cellulaire et la croissance sont assurées par ces vitamines. Il est particulièrement nécessaire de prendre des suppléments vitaminiques pour les personnes caractérisées par un stress mental et émotionnel, un stress et des maladies chroniques.

Vous pouvez améliorer l'apport de vitamines à votre corps en prenant des complexes vitaminiques, ou en apportant à votre alimentation une quantité suffisante de légumes et de fruits.

Nutrition et régime

Les principes du changement de nutrition pour la mastopathie fibrokystique visent à stabiliser les niveaux hormonaux dans le corps.

Il est recommandé d'inclure dans l'alimentation des aliments contenant des fibres - il s'agit de tous les types de céréales, de persil, d'aneth et de divers légumes verts. Il est important de consommer des œstrogènes naturels - ce sont les pois, les haricots, les lentilles, les pois chiches, les haricots mungo, le chou (chou blanc, chou de Bruxelles, chou de Pékin, brocoli, chou de Milan, chou-fleur). Il va sans dire que le corps a besoin de vitamines et de minéraux contenus dans les agrumes, les fruits secs et autres fruits et légumes.

L'iode, riche en fruits de mer et en poisson, est également utile au fonctionnement du système endocrinien. Les plats de foie et les produits laitiers fermentés constitueront la source des phospholipides nécessaires.

Il est recommandé de limiter la consommation de graisses animales, de glucides rapides et de surveiller le contenu calorique de l'alimentation : la présence d'un excès de poids affecte négativement la santé des glandes mammaires et la fonction reproductrice d'une femme.

Le régime alimentaire de la mastopathie fibrokystique doit être équilibré, riche en vitamines et en fibres alimentaires. Une grande importance doit être accordée au régime de consommation d'alcool : une quantité suffisante de liquide vous permettra de stabiliser rapidement les processus métaboliques dans le corps. Un litre et demi d'eau propre par jour est la quantité optimale de liquide pour le fonctionnement normal du corps.

De plus, pour un traitement réussi du FCM, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments contenant des méthylxanthines - thé noir, café, cacao, Coca-Cola, chocolat.