Qu'est-ce que l'amétropie de l'œil : méthodes de traitement. Correction optique de l'amétropie chez l'enfant Que pouvez-vous faire ?

En cours Embryogenèse des yeux comment l'organe est l'un des premiers à se développer. Son développement dépend de la différenciation et de la migration appropriées de l'endoderme, du mésoderme, de l'ectoderme neural et superficiel et du tissu de la crête neurale. La connaissance de l'organogenèse oculaire contribue au diagnostic et au traitement des enfants présentant des anomalies oculaires congénitales. Les anomalies oculaires du développement sont souvent accompagnées d'autres anomalies structurelles et leur identification peut faciliter le diagnostic des syndromes congénitaux chez les nourrissons.

Facteurs génétiques contrôler la croissance et le développement des yeux pendant la période prénatale. À la naissance, le développement de l’œil n’est pas terminé : la croissance postnatale, le développement et la structure de l’œil ainsi que les voies visuelles menant au cortex sont d’une grande importance pour le développement normal des fonctions visuelles.

Amétropie représentent un écart entre la distance focale de l’œil et sa taille antéro-postérieure. Au cours du processus d'emmétropisation dans l'œil du bébé, le degré de variabilité et le nombre d'amétropies diminuent. Les mécanismes subtils coordonnant le développement optique et structurel de l’œil ne sont pas encore entièrement compris.

Les résultats des expérimentations animales indiquent que ce processus dépend de la stimulation visuelle. Il est donc nécessaire d'identifier les facteurs de risque et de développer des méthodes pour arrêter la croissance axiale excessive de l'œil, qui provoque le développement et la progression de la myopie.

Amétropie- les troubles oculaires les plus fréquents (identifiés chez plus d'un tiers de la population adulte) sont à l'origine d'une part importante des cas de déficience visuelle. La prévalence de l'amétropie varie considérablement selon les pays ; la myopie accompagne des phénomènes tels que l'augmentation des niveaux d'éducation, d'urbanisation et de bien-être.

En fonction de l'âge, de la profession et du niveau d'éducation du sujet fréquence contingente de la myopie varie de 7% à 70%. La myopie devient de plus en plus courante dans certains pays d'Asie de l'Est ; En fait, elle a atteint des proportions épidémiques : plus de 80 % des diplômés de l’école et près de 50 % des enfants de neuf ans sont myopes.

Occurrence myopie Dans les pays développés, le degré moyen de myopie dans la population américaine augmente entre 1971 et 1999-2004. augmenté d’environ 1 dioptrie. En cas de myopie élevée (myopie pathologique), des complications conduisant à la cécité se développent (dégénérescence myope de la rétine, décollement de rétine, glaucome, cataractes). Plus l’âge d’apparition de la maladie est jeune, plus elle progresse rapidement et plus elle atteint des degrés élevés. Des données provenant du Royaume-Uni indiquent que les enfants myopes de moins de neuf ans sont susceptibles d'être myopes d'au moins 6 dioptries au moment où ils atteignent l'âge adulte.

Amétropie représente un écart entre les caractéristiques de réfraction optique de l'œil (courbure de la cornée, pouvoir réfractif et position du cristallin, et taille antéro-postérieure de l'œil). À la naissance, l’œil est rarement emmétrope et est nettement plus petit que l’œil adulte ; l'amétropie de l'œil d'un nouveau-né varie de +2,0 à +4,0 dioptries (D), obéissant presque entièrement à la loi de distribution normale (gaussienne).

Pendant deux ans la variabilité diminue et la valeur moyenne de l'amétropie change, l'œil se rapproche de l'état d'emmétropie. La répartition de l'amétropie dans la population devient plus leptokurtique, c'est-à-dire plus de monde autour de la moyenne. Ce processus est appelé emmétropisation et, au sein d’une population, il est possible de prédire que la plupart des nourrissons nés hypermétropes deviendront emmétropes entre 6 et 8 ans. L’œil grandit rapidement et atteint 90 % de la taille d’un œil adulte à l’âge de quatre ans.

Cornée devient plus plat, son pouvoir réfringent diminue, cela compense l'augmentation de la taille antéropostérieure. Les débats sur la question de savoir si ce processus est contrôlé par des mécanismes génétiques ou influencés par des facteurs environnementaux durent depuis des siècles. Très probablement, le développement de l’œil dépend à la fois de facteurs naturels et des conditions de développement de l’enfant. Chez l'adulte, la distribution de l'amétropie est également de nature leptokurtique, mais il y a un déplacement de la courbe de distribution vers la gauche en raison d'une augmentation du nombre de myopes.

Hypothèse sur la régulation génétique de la croissance des yeux confirmé par les résultats d'études d'hérédité et d'épidémiologie. Dans presque toutes les études sur l'amétropie, en particulier la myopie, le facteur de risque le plus important est la présence d'un ou des deux parents myopes, et les ophtalmologistes pédiatriques, dans leur travail pratique, rencontrent des familles souffrant d'hypermétropie/ésotropie. Étant donné que cela peut être dû uniquement à des facteurs de risque environnementaux, le rôle des facteurs environnementaux est évalué dans des études sur des jumeaux qui comparent la concordance de paires de jumeaux monozygotes et hétérozygotes.

Dans la recherche jumeauxÀ différentes époques et dans différents pays, une héritabilité élevée de l'amétropie a été révélée, environ 80 à 90 %. Mais cela ne veut pas dire que l’environnement n’a pas d’impact. Les changements prononcés dans l’incidence de la myopie sont probablement dus à des facteurs environnementaux. Cependant, des facteurs génétiques semblent déterminer la position d’un patient particulier sur la courbe de répartition de la population à un moment donné. Des études d'association récentes à l'échelle du génome ont identifié l'association de plusieurs gènes avec le développement de l'amétropie, et d'autres gènes responsables de l'amétropie seront identifiés à l'avenir.

Comme bien d’autres conditions complexes, prédisposition à la myopie déterminé par la présence de nombreux gènes de faible effet.

Au 17ème siècle Kepler croyait que l'amétropie se développait sous l'influence de facteurs intraoculaires locaux ; Actuellement, la recherche sur la myopie est complexe, étant donné le besoin de données longitudinales, la difficulté de mesurer la quantité d'activité à courte distance chez les enfants et de contrôler des facteurs tels que les niveaux de lumière, l'alimentation et d'autres facteurs. Relativement peu de recherches ont été consacrées à l'hypermétropie, mais les facteurs de risque de myopie en général sont des facteurs pronostiques favorables au développement de l'hypermétropie et vice versa.

Il y a un lien fort myopie avec un travail, un niveau d'éducation et un QI proches. Dans une étude classique, Zylbermann et al. une différence significative a été trouvée entre l'incidence de la myopie chez les garçons des écoles orthodoxes israéliennes par rapport aux élèves des écoles ordinaires (81 % et 27 %, respectivement) au sein du même bagage génétique. Les filles des écoles orthodoxes n’ont pas montré une telle augmentation de fréquence. Des facteurs autres que le simple temps de lecture, tels que la distance de lecture, l'éclairage et la capacité de l'enfant à se concentrer pendant la lecture, sont difficiles à étudier.

Un nombre important de cas myopie fait ses débuts à l'âge adulte, après son 16e anniversaire. Ces cas ont une relation prononcée avec le niveau d'éducation et la quantité de travail à proximité. Des études récentes ont identifié l'effet protecteur des activités de plein air. En comparant les groupes d'Asiatiques de l'Est âgés de 6 ans vivant à Singapour et à Sydney, les enfants de Singapour présentaient une incidence beaucoup plus élevée de myopie (respectivement 30 % et 3 %), ce qui peut s'expliquer en partie par les différences de temps passé à l'extérieur - 3 heures contre 14. heures par semaine - et pas seulement parce que les enfants ne travaillaient pas de près.

Autre facteurs de risque de myopie comprennent la prématurité, un faible poids à la naissance pour l'âge gestationnel, le sexe, un âge maternel plus avancé, un statut professionnel et social plus élevé du père, le tabagisme maternel en début de grossesse, ainsi que la taille (longueur) et le statut socio-économique à l'âge adulte.

Sur le modèle myopie Les effets des stimuli visuels sur l’œil en développement ont été étudiés chez les animaux. Les oiseaux (poussins), les primates (singes macaques), les ouistitis ou les tupayas sont souvent utilisés comme modèles. Ces modèles montrent qu’en l’absence de stimuli visuels clairs à un âge précoce, une myopie axiale se développe. Le développement d'une myopie axiale ou d'une hypermétropie axiale peut être induit par l'utilisation de lunettes défocalisantes ou de lentilles de contact placées sur les yeux du bébé ; ces changements sont réversibles. La majeure partie du système de signalisation est localisée dans l’œil ; des changements se développent également lorsque le nerf optique est traversé.

Optique défocalisation provoque des changements biochimiques qui, à leur tour, entraînent des modifications de la sclère et de la choroïde des animaux et le développement d'une myopie axiale. Des recherches récentes ont remis en question le rôle de la macula en tant que cible du traitement, compte tenu de l'association entre la proximité du travail/du logement et la myopie. Il est possible que la progression de la myopie soit causée par des modifications de la rétine périphérique.

Quelle que soit la maladie oculaire, il est impératif d’y consacrer du temps. Après tout, toute complication entraîne une perte de vision. Pour éviter cela, vous devez immédiatement consulter un médecin dès les premières manifestations de toute maladie.

À propos de la maladie

La relation entre la distance focale de l'œil et la distance entre la rétine et le revêtement cornéen est la réfraction clinique. Lorsqu’elle est au stade « correct », l’accent est mis sur la rétine. Dans l'œil, la longueur de l'axe optique correspond à la réfraction physique.

Un changement dans ce rapport est une amétropie. Il en existe deux types :

• Myopie. La réfraction physique est essentielle : les rayons parallèles sont focalisés devant la rétine.
• Presbytie. Le pouvoir réfractif de l’œil est faible pour se concentrer sur la rétine, ce point est donc situé derrière celle-ci.

Dans tous les cas, l’image d’une source lumineuse ponctuelle ressemble à une tache sur la rétine.

Causes

Pourquoi l'amétropie se produit-elle ? Il y a différentes raisons. Avec l'amétropie axiale, l'axe de l'œil est soit plus grand, soit plus petit que la normale. Avec amétropie réfractive - plus faible ou plus forte par rapport à la norme.

Les nouveau-nés ont tendance à être hypermétropes. La croissance de l’œil contribue à l’allongement de son axe, entraînant le développement de la réfraction clinique. S'il n'y a pas d'hypermétropie congénitale, vous pouvez alors rencontrer le développement de la myopie avec l'âge. Le problème est que l’œil ne peut pas focaliser les objets éloignés sur la rétine. Ainsi, pour mieux voir un objet, il faut le rapprocher le plus possible.

Types

L'amétropie peut être des types suivants :

• myopie de tout degré;
• hypermétropie à des degrés divers;
• astigmatisme de tout degré;
• hypermétropie liée à l’âge.

Myopie

Aussi appelée myopie. La focalisation de l'objet visible se produit devant la rétine.

Il existe trois diplômes :

• plus de -6D – fort ;
• jusqu'à -6D – moyenne ;
• jusqu'à -3D – faible.

En règle générale, la myopie entraîne une hypertrophie du globe oculaire.

Les raisons peuvent être les facteurs suivants :

• Mauvaise alimentation. Le corps peut simplement manquer de certains éléments qui jouent un rôle important dans le développement du tissu scléral.
• Prédisposition génétique. Si les parents sont myopes, les enfants souffrent de cette maladie dans 50 pour cent des cas. Les statistiques indiquent que seulement 8 pour cent des enfants dont les parents sont en bonne santé reçoivent ce diagnostic.
• Fatigue des yeux. Travailler constamment devant un moniteur ou regarder la télévision pendant trop longtemps, un mauvais éclairage - tout cela met beaucoup de pression sur les organes visuels.
• Correction de mauvaise qualité. S'il n'y a pas eu de traitement en temps opportun ou si des erreurs se sont produites lors de sa mise en œuvre, des écarts importants peuvent être observés.
• Faiblesse des muscles des organes de vision. Il s’agit principalement d’une fonctionnalité innée.

La myopie est de plus en plus observée chez les enfants, même à un plus jeune âge. De plus, cette maladie se développe beaucoup plus rapidement chez eux que chez les adultes.

Le traitement implique une correction avec des lentilles de contact et des lunettes. Dans le même temps, il n’est pas question d’éliminer le problème. Ces appareils ne font qu’améliorer le niveau de vie, mais n’éliminent pas la myopie.

L'une des méthodes peut également être utilisée :

• kératoplastie;
• remplacement des lentilles ;
• introduction de lentilles;
• kératotomie radiale ;
• correction par laser.

Presbytie

L'hypermétropie est le phénomène inverse de la myopie. Ici aussi, trois degrés sont distingués, mais la coupure ne se produit pas à -6D et -3D, mais à +5D et +2D, respectivement.

Dans ce cas, le patient a du mal à voir les objets proches : l'image est focalisée derrière la rétine. Le trouble a deux causes : un affaiblissement du cristallin ou une nouvelle forme du globe oculaire.

À la naissance, la plupart des enfants sont hypermétropes ; à mesure qu’ils grandissent, la taille du globe oculaire augmente et les muscles deviennent plus forts. L’attention se déplace progressivement vers la rétine, ce qui conduit au « nivellement » de la vision de l’enfant.

Si l'enfant a plus de sept ans et que l'hypermétropie persiste, il est nécessaire de résoudre ce problème avec un médecin.

Pour traiter l'hypermétropie chez les enfants, une correction avec des lentilles et des lunettes est utilisée. Toute action doit être coordonnée avec un ophtalmologiste.

Astigmatisme

C'est un autre type d'amétropie. Cela peut être causé par la réfraction de l’œil, ce qui rend difficile la mise au point de l’image sur la rétine. Semblable à la myopie et à l'hypermétropie, on distingue trois degrés de maladie, seule la division se produit selon +4D et +2D.

L'astigmatisme ne se guérit pas, mais se corrige. Mais pour cela, sa détection rapide est importante. Sinon, l'acuité visuelle peut fortement diminuer et même un strabisme peut survenir. Chez les enfants, l'astigmatisme peut être observé même chez les nourrissons de moins d'un an. Il existe des cas connus de formes congénitales.

Il convient de noter qu'un défaut similaire provoquant l'astigmatisme est observé chez toutes les personnes, mais il se situe dans la plage normale - 0,5D.

Avec cette maladie, les yeux deviennent rouges et larmoyants. Un mal de tête peut survenir. Chez les enfants, ce problème peut être identifié en observant leur comportement. Avec l'astigmatisme, l'enfant plissera les yeux pour voir les objets.

Des lentilles de contact et des lunettes sont utilisées pour le traitement. Une correction laser peut être utilisée.

Méthodes de correction

Résumons comment l’amétropie peut être corrigée. Sur la base des recommandations données pour corriger l'hypermétropie, la myopie et l'astigmatisme, les méthodes suivantes peuvent être distinguées :

• correction des contacts ;
• correction à l'aide de lunettes;
• intervention chirurgicale.

Enfin, soulignons encore une fois : l'automédication est dangereuse ; dès les premiers symptômes d'amétropie, il faut s'adresser à un spécialiste qualifié. Seul un traitement rapide garantit la stabilisation de la situation.

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Camarades de classe

L'amétropie est une conséquence de l'écart entre les pouvoirs réfringents de l'organe de vision et la longueur de l'axe optique oculaire. Traduit du grec par disproportionné (« ametros »).

Actuellement, l'amétropie fait référence à toutes sortes de déviations de la fonction réfractive d'un organe - myopie, hypermétropie et astigmatisme.

• L'erreur de réfraction, dans laquelle la mise au point sur un objet est altérée, est principalement due à la faiblesse congénitale de la fonction réfractive de l'œil. Ce type est appelé amétropie axiale.
• Un autre groupe de raisons concerne des facteurs anatomiques. Ce groupe comprend une augmentation ou une diminution de la taille du globe oculaire, bien que la fonction réfractive reste normale. Ce type est appelé amétropie réfractive.

Types de pathologies

En plus de l'amétropie axiale et réfractive ci-dessus, il existe deux autres types de réfraction pathologique - la myopie (myopie) et l'hypermétropie (hypermétropie).

Dans la myopie, le foyer principal se situe directement devant la rétine. La distance à laquelle une personne voit clairement un objet est de 5 mètres. L'hypermétropie se caractérise par le fait que le foyer est situé derrière la rétine.

Diagnostique

Pour diagnostiquer l'amétropie, un ophtalmologiste utilise 2 méthodes.

La technique subjective est utilisée séparément pour les yeux droit et gauche. Dans un premier temps, la vision native est vérifiée. Si la qualité de l'acuité visuelle est faible, malgré le fait qu'il n'y ait aucun changement dans la structure du globe oculaire, le médecin soupçonne la présence de l'une des formes de pathologie. Pour ce faire, la correction de la vue est réalisée à l'aide de lunettes.

Tout d’abord, utilisez un objectif de +0,5 dioptries de qualité collective. Le médecin identifie une hypermétropie lorsque le patient se plaint d'une détérioration de la focalisation des objets.
Ensuite, le degré de pathologie est déterminé en sélectionnant des lentilles comprises entre 0,25 et 0,5 dioptrie. Cette technique est due à l'autocompensation du degré d'hypermétropie par la tension d'accommodation.

Si, lors de la correction, l'acuité visuelle s'est dégradée, utilisez une lentille divergente de -0,5 dioptrie. En cas d'amélioration, le patient reçoit un diagnostic de myopie.
Si le diagnostic par lentilles est inefficace, un astigmatisme est suspecté chez le patient.

Méthodes objectives

Les méthodes objectives par lesquelles l'amétropie est détectée comprennent :

• skiascopie ou ce qu'on appelle le test de l'ombre. À l'aide de la skiascopie, le degré de myopie est déterminé ;
• réfractométrie. Une méthode efficace pour déterminer la réfraction clinique en examinant la marque réfléchie par la surface du fond d'œil. Il existe une méthode de détermination mécanique et une méthode automatisée ;
• ophtalmométrie. Il est utilisé pour déterminer le pouvoir réfringent de la cornée.

Thérapie pour la maladie

La tâche principale du médecin est de créer des mécanismes permettant de combiner le foyer principal de l’œil et de la rétine. La méthode standard reste la création d'un système optique supplémentaire devant les lunettes. Il existe également une méthode de traitement chirurgical qui permet de modifier le pouvoir réfractif de l'une des structures anatomiques de l'œil.

Correction avec des lunettes ou des lentilles de contact

La correction avec des lunettes consiste en l'utilisation des types de lentilles suivants :

• les lentilles sphériques ont principalement un effet positif dans le traitement de la presbytie ;
• les lentilles cylindriques sont prescrites pour un usage régulier dans les cas où la forme correcte d'astigmatisme est détectée ;
• les éléments prismatiques corrigent l'hétérophorie, l'effet de la vision double dans les pathologies du système musculaire et du strabisme ;

• le traitement de l'hypermétropie est réalisé par correction avec des lentilles collectives positives ;
• le traitement de la myopie comprend la prescription de lentilles divergentes ;
• Les personnes atteintes de la forme correcte de cette maladie doivent porter des lentilles ou des lunettes pour l'astigmatisme.

• les lentilles souples sont utilisées avec un effet correcteur pour compenser l'amétropie sphérique, l'anisotropie et la presbytie ;
• lentilles utilisées pour un effet esthétique.

Interventions chirurgicales

Si l'effet souhaité de la sélection des systèmes optiques auxiliaires n'est pas obtenu, des interventions chirurgicales sont utilisées :

• vue antérieure d'une kératotomie radiale ;
• réalisée avec un microtome ophtalmique spécial, des sections de la surface cornéenne sont coupées les unes après les autres - cette opération est appelée kératomileusis myope ;
• chirurgie au laser excimer. La partie stromale de la cornée est remplacée dans la section existante ;
• thermokératocoagulation;
• La contribution des chirurgiens et des scientifiques nationaux est particulièrement intéressante pour le développement d'une opération très efficace - la kératectomie photoréfractive ;

Pour un aperçu plus complet des diverses pathologies oculaires et de leur traitement, utilisez la recherche pratique sur le site.

Les pathologies de l'organe oculaire sont très différentes, mais tout le monde ne peut pas reconnaître les différences entre elles. Par exemple, savez-vous ce qu’est l’amétropie et comment elle se manifeste ? Pour comprendre cela, il faut regarder un peu dans les yeux. Pour obtenir l’image la plus claire possible, il est nécessaire que les rayons traversant les yeux soient focalisés spécifiquement sur la rétine. L'appareil réfractif, composé de plusieurs éléments, permet d'y parvenir : la cornée, le cristallin, le corps vitré et le liquide de la chambre antérieure de l'œil.

Il existe une réfraction clinique, qui détermine la relation entre la distance par rapport à la rétine et à la surface de la cornée et la distance focale. Si la réfraction est dans le bon état, la mise au point est alors dirigée directement vers la rétine de l'œil. Dans des conditions normales, l'acuité oculaire est de 1,0. Il est tout à fait possible de changer la direction de la mise au point, c'est-à-dire qu'elle ne tombe pas sur la rétine. C’est ce qu’on appelle l’amétropie.

Ainsi, les types d'amétropie :

1. Hypermétropie, c'est-à-dire hypermétropie. Dans ce cas, l’attention ne se porte pas sur la rétine, mais semble la dépasser. La réfraction est affaiblie.
2. Myopie, c'est-à-dire myopie. Les rayons parallèles se croisent devant la rétine. La réfraction est excessivement forte. Le diagramme présenté donne une compréhension complète de ce à quoi cela ressemble à l’intérieur de l’œil dans les trois cas.

Causes de la maladie

L'amétropie de l'œil peut être congénitale ou acquise. À la naissance, un enfant développe le plus souvent une hypermétropie, qui progresse avec le temps. Mais si l’hypermétropie ne suffit pas, alors la myopie se développe. Pourquoi ceci ou cela apparaît doit être considéré séparément.

Myopie

La myopie focalise l'image devant la rétine, elle comporte 3 degrés : faible, moyen et fort. En raison de la myopie, le globe oculaire peut s'agrandir, le degré d'agrandissement est donc déterminé en fonction du niveau d'agrandissement. Avec la myopie, le patient a du mal à voir les objets éloignés. Ce qui suit conduit à de telles violations :

1. Manque de nutriments, vitamines, microéléments. En règle générale, cela se produit en raison d'une mauvaise alimentation.
2. Prédisposition au niveau génétique.
3. Mauvaise lumière.
4. Tension excessive dans l'organe oculaire en regardant la télévision ou en étant assis devant l'ordinateur.
5. Faiblesse du système musculaire de l'appareil visuel.

La détérioration progressive de la vision au fil du temps peut entraîner des conséquences désastreuses - du développement de pathologies locales jusqu'à la cécité complète. Les gens, instruits par une expérience amère, utilisent un remède éprouvé, auparavant inconnu et populaire, pour restaurer leur vision. En savoir plus"

Étonnamment, le taux de développement de la myopie est plus élevé chez les enfants que chez les adultes. Le traitement de la myopie commence par le port de lunettes qui soutiennent la vision et empêchent son développement ultérieur. S'il est nécessaire de se débarrasser de cette pathologie, des méthodes chirurgicales sont utilisées. La kératoplastie et la correction laser ont fait leurs preuves.

Presbytie

L'hypermétropie est à l'opposé de la myopie, puisque le patient ne peut pas voir les objets situés à proximité. La cause de cette pathologie est l’affaiblissement du cristallin et la modification de la forme du globe oculaire. Comme dans le premier cas, pour l'hypermétropie, des méthodes chirurgicales de correction de la vue sont utilisées et des lunettes/lentilles sont prescrites.

Astigmatisme

L'amétropie peut également se manifester par un astigmatisme, c'est-à-dire la présence de différentes réfractions dans un organe. Cette pathologie apparaît en raison de modifications de la cornée.

Comme le montre la figure, les rayons sont dirigés dans des directions différentes. Mais l’astigmatisme peut être simple, complexe ou mixte. La forme simple implique la présence de deux méridiens, dont l'un a le développement correct de la réfraction et le second - soit la myopie, soit l'hypermétropie. Dans une forme complexe d'astigmatisme, deux méridiens ont la même réfraction, mais avec des degrés de gravité différents. La forme mixte se caractérise par la présence d'une myopie dans un méridien et d'une hypermétropie dans l'autre.

INTÉRESSANT! Avec cette maladie, différentes puissances de réfraction sont observées dans différentes directions (par rapport aux différents méridiens). Cela signifie que les rayons peuvent converger vers des foyers différents.

Information utile

Pour guérir l'amétropie, un traitement complexe est utilisé avec l'utilisation obligatoire de lentilles de contact ou de lunettes. En règle générale, pour l'hypermétropie, des verres positifs (+) sont prescrits, pour la myopie, des verres négatifs (-) et pour l'astigmatisme, des verres cylindriques sont utilisés.

La classification internationale généralement acceptée de toutes les maladies de la 10e révision prévoit la présence d'une 21e section concernant les pathologies des organes. Selon la CIM 10, l'amétropie est de classe n°7.

Dictionnaire de mots étrangers inclus dans la langue russe - Chudinov A.N. , 1910.

Nouveau dictionnaire de mots étrangers. - par EdwART, 2009.

Grand dictionnaire de mots étrangers.- Maison d'édition "IDDK", 2007.

Dictionnaire explicatif des mots étrangers par L. P. Krysin. - M : langue russe, 1998.

Voyez ce qu’est « AMÉTROPIE » dans d’autres dictionnaires :

AMÉTROPIE- (du grec ametros disproportionné et ops yeux) altération de la réfraction (pouvoir réfractif) de l'œil sous forme de myopie ou d'hypermétropie... Grand Dictionnaire Encyclopédique

amétropie- nom, nombre de synonymes : 4 astigmatisme (3) maladie (995) hypermétropie (3)... Dictionnaire des synonymes

amétropie- et, f. amétropie f., allemand Amétropie gr. Miel. Déviation de la vision normale (myopie ou hypermétropie). Krysin 1998 ... Dictionnaire historique des gallicismes de la langue russe

AMÉTROPIE- (du grec une partie négative., mesure métron et vision opsis), œil disproportionné, erreur de réfraction (voir), lorsqu'il n'y a pas de correspondance entre la puissance de l'appareil réfractif et la longueur de l'œil ; ainsi, chaque œil sera amétrope (myope, ... ... Grande Encyclopédie Médicale

amétropie- AR L'inverse de la distance en mètres depuis le point principal avant de l'œil jusqu'au point le plus éloigné de vision claire. [GOST 14934 88] Sujets de lunettes et d'optique ophtalmologique... Guide du traducteur technique

Amétropie- Erreur de réfraction CIM 10 H52.052.0 H52.452.4 CIM 9 367.0 ... Wikipédia

amétropie- (du grec ámetros disproportionné et ōps yeux), altération de la réfraction (pouvoir réfractif) de l'œil sous forme de myopie ou d'hypermétropie. * * * AMETROPIA AMETROPIA (du grec ametros disproportionné et ops eye), erreur de réfraction (réfraction... ... Dictionnaire encyclopédique

amétropie- rus ametropia (f) eng ametropia fra amétropie (f), troubles (m pl) de la réfraction deu Refraktionsanomalie (f) spa ametropia (f), defecto (m) de refracción ... Sécurité et santé au travail. Traduction en anglais, français, allemand, espagnol

amétropie- (amétropie ; grec ametros disproportionné, disproportionné + ops, opos yeux) erreur de réfraction de l'œil, dans laquelle il y a une violation de la correspondance entre le pouvoir réfractif du système optique de l'œil et la longueur de son axe optique. Grand dictionnaire médical

Amétropie- (grec) déviation de l'œil par rapport à l'état de réfraction normal. Voir Emmétropie... Dictionnaire encyclopédique F.A. Brockhaus et I.A. Éfron

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L'amétropie est une conséquence de l'écart entre les pouvoirs réfringents de l'organe de vision et la longueur de l'axe optique oculaire. Traduit du grec par disproportionné (« ametros »).

Actuellement, l'amétropie fait référence à toutes sortes de déviations de la fonction réfractive d'un organe - myopie, hypermétropie et astigmatisme.

Causes de l'anomalie

• Ce trouble, dans lequel la concentration sur un objet est altérée, est principalement dû à une faiblesse congénitale de la fonction réfractive de l'œil. Ce type est appelé amétropie axiale.
• Un autre groupe de raisons concerne des facteurs anatomiques. Ce groupe comprend une augmentation ou une diminution de la taille du globe oculaire, bien que la fonction réfractive reste normale. Ce type est appelé amétropie réfractive.

Types de pathologies

En plus de l'amétropie axiale et réfractive ci-dessus, il existe deux autres types de réfraction pathologique - la myopie (myopie) et l'hypermétropie (hypermétropie).

Dans la myopie, le foyer principal se situe directement devant la rétine. La distance à laquelle une personne voit clairement un objet est de 5 mètres. L'hypermétropie se caractérise par le fait que le foyer est situé derrière la rétine.

Diagnostique

Pour diagnostiquer l'amétropie, un ophtalmologiste utilise 2 méthodes.

La technique subjective est utilisée séparément pour les yeux droit et gauche. Dans un premier temps, la vision native est vérifiée. Si une mauvaise qualité est déterminée, malgré le fait qu'il n'y ait aucun changement dans la structure du globe oculaire, le médecin soupçonne la présence de l'une des formes de pathologie. Pour ce faire, la correction de la vue est réalisée à l'aide de lunettes.

Tout d’abord, utilisez un objectif de +0,5 dioptries de qualité collective. Le médecin identifie une hypermétropie lorsque le patient se plaint d'une détérioration de la focalisation des objets.
Ensuite, le degré de pathologie est déterminé en sélectionnant des lentilles comprises entre 0,25 et 0,5 dioptrie. Cette technique est due à l'autocompensation du degré d'hypermétropie par la tension d'accommodation.

Si, lors de la correction, l'acuité visuelle s'est dégradée, utilisez une lentille divergente de -0,5 dioptrie. En cas d'amélioration, le patient reçoit un diagnostic de myopie.
Si le diagnostic par lentilles est inefficace, un astigmatisme est suspecté chez le patient.

Méthodes objectives

Les méthodes objectives par lesquelles l'amétropie est détectée comprennent :

• skiascopie ou ce qu'on appelle le test de l'ombre. Utiliser pour déterminer le degré de myopie ;
• réfractométrie. Une méthode efficace pour déterminer la réfraction clinique en examinant la marque réfléchie par la surface du fond d'œil. Il existe une méthode de détermination mécanique et une méthode automatisée ;
• . Il est utilisé pour déterminer le pouvoir réfringent de la cornée.

Thérapie pour la maladie

La tâche principale du médecin est de créer des mécanismes permettant de combiner le foyer principal de l’œil et de la rétine. La méthode standard reste la création d'un système optique supplémentaire devant les lunettes. Il existe également une méthode de traitement chirurgical qui permet de modifier le pouvoir réfractif de l'une des structures anatomiques de l'œil.

Correction avec des lunettes ou des lentilles de contact

La correction avec des lunettes consiste en l'utilisation des types de lentilles suivants :

• les lentilles sphériques ont principalement un effet positif dans le traitement de la presbytie ;
• les lentilles cylindriques sont prescrites pour un usage régulier dans les cas où la forme correcte d'astigmatisme est détectée ;
• les éléments prismatiques corrigent l'hétérophorie, l'effet de la vision double dans les pathologies du système musculaire et du strabisme ;

• le traitement de l'hypermétropie est réalisé par correction avec des lentilles collectives positives ;
• le traitement de la myopie comprend la prescription de lentilles divergentes ;
• Les personnes atteintes de la forme correcte de cette maladie doivent porter des lentilles ou des lunettes pour l'astigmatisme.

Types de lentilles :

• les lentilles souples sont utilisées avec un effet correcteur pour compenser l'amétropie sphérique, l'anisotropie et la presbytie ;
• lentilles utilisées pour un effet esthétique.

Interventions chirurgicales

Si l'effet souhaité de la sélection des systèmes optiques auxiliaires n'est pas obtenu, des interventions chirurgicales sont utilisées :

• vue antérieure d'une kératotomie radiale ;
• réalisée avec un microtome ophtalmique spécial, des sections de la surface cornéenne sont coupées les unes après les autres - cette opération est appelée kératomileusis myope ;
• chirurgie au laser excimer. La partie stromale de la cornée est remplacée dans la section existante ;
• thermokératocoagulation;
• La contribution des chirurgiens et des scientifiques nationaux est particulièrement intéressante pour le développement d'une opération très efficace - la kératectomie photoréfractive ;

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L'amétropie de l'œil résulte d'une prédisposition héréditaire ou d'une exposition à des facteurs environnementaux défavorables. Cela perturbe la forme normale du globe oculaire et déplace la focalisation des rayons lumineux de la rétine, ce qui entraîne une détérioration de la vision. De plus, le patient se plaint de faiblesse, de maux de tête et d'une fatigue accrue.

La correction de la vue par lunettes est le plus souvent utilisée car elle est efficace et non invasive.

Raisons du développement

L'amétropie peut être provoquée par les facteurs suivants sur le corps humain :

• charges excessives;
• incapacité à maintenir une distance entre les yeux et le cahier ou le livre ;
• regarder excessivement la télévision ou exposition prolongée à un écran d’ordinateur ;
• blessures;
• la présence de foyers d'infection bactérienne chronique pendant la grossesse ;
• invasion virale pendant la gestation ;
• rayonnement ionisant;
• mauvaise écologie ;
• tabagisme et alcoolisme pendant la grossesse;
• inflammation de l'analyseur visuel;
• amincissement de la cornée;
• kératocône;
• changements oculaires liés à l’âge;
• éclairage insuffisant.

L'amétropie est un trouble de la vision dans lequel les rayons lumineux sont focalisés au mauvais endroit, à savoir sur la rétine. Le plus souvent, cela est dû à une modification de la forme du globe oculaire due à des caractéristiques héréditaires de sa structure ou à l'influence de facteurs environnementaux. Parfois, cette maladie peut être causée par l'influence de certains agents sur le corps d'une femme enceinte.

Types principaux

Il existe 4 types d'amétropie :

• Myopie ou myopie. Le globe oculaire s'allonge dans le plan horizontal et les rayons se concentrent devant la rétine. Dans ce cas, le patient éprouve des difficultés à visualiser les objets éloignés. Cette maladie est le type d’amétropie le plus courant.
• Hypermétropie ou hypermétropie. La lumière se concentre derrière la rétine et le patient est incapable de voir les objets se trouvant à proximité.
• Astigmatisme. L'œil a une forme irrégulière et les rayons lumineux sont focalisés à différentes distances de la rétine, tandis que tous les objets sont perçus par le patient avec des contours déformés.
• Presbytie. Elle survient chez les personnes de plus de 45 ans et est causée par une altération de l'élasticité du cristallin due à des changements liés à l'âge. De ce fait, il n’est pas capable de modifier sa courbure et de réfracter correctement les rayons lumineux.

Symptômes

L'amétropie chez l'enfant et l'adulte provoque le développement des signes cliniques suivants :

• fatigue rapide lors d'une lecture prolongée ou d'une fatigue visuelle prolongée ;
• incapacité de voir des objets proches ou lointains ;
• vision double;
• vertiges;
• mal de tête;
• sensation de brûlure dans les yeux ;
• nausées et mal des transports dans les transports ;
• regarder des objets;
• frottement des yeux;
• photophobie;
• larmoiement;
• rides des paupières.

Diagnostique

Une amétropie peut être suspectée si une personne présente des symptômes caractéristiques de cette maladie. Une réfractométrie et une viziométrie automatiques sont effectuées, ce qui aidera à déterminer l'acuité visuelle et le point de focalisation du faisceau lumineux. La cycloplégie vise à bloquer, à l'aide de médicaments, le muscle responsable de l'accommodation. Avec son aide, une fausse myopie est détectée. L'ophtalmométrie examine la courbure et le pouvoir réfractif de la cornée, et la pachymétrie aidera à déterminer son épaisseur. Parfois, le patient subit une skiascopie et une biomicroscopie de l'œil.

Comment sont-ils traités ?

Pour l'amétropie, il existe plusieurs approches pour corriger la qualité de la vision. L'utilisation la plus courante est le port de lunettes. Cette méthode est utilisée lorsqu’il y a un degré élevé de changement. Pour l'hypermétropie, des lentilles collectives sont utilisées, et pour la myopie, des lentilles divergentes sont utilisées. La correction des lunettes est largement disponible en raison de son faible coût, mais avec leur aide, il n'est pas toujours possible d'obtenir un bon résultat, car il existe une distorsion de la vision et des inconvénients dans la vie quotidienne. Les lentilles de contact souples, qui s'installent directement sur l'œil, présentent de nombreux avantages, puisqu'elles ne limitent pas le champ de vision, n'exercent pas de pression sur l'arête du nez et ne causent pas autant de désagréments lors de leur utilisation que les lunettes. Cependant, il est parfois déconseillé de les porter, ce qui est associé à une intolérance individuelle et au risque de développer et de provoquer une infection. Vous ne pouvez pas utiliser de lentilles si vous avez un degré de réfraction élevé.

Une autre méthode de correction est l'exposition au laser. Avec son aide, il est possible de réduire l'épaisseur de la cornée, ce qui permet aux rayons de se concentrer sur la rétine. Une telle thérapie n'est pas effectuée à un jeune âge et lorsque la maladie progresse. Il existe également des contre-indications associées à une pression intraoculaire élevée, une opacification du cristallin et des lésions infectieuses. Il est également possible de réaliser une intervention chirurgicale avec retrait et remplacement ultérieur d'une lentille prothétique.