Comment la vitamine D affecte-t-elle la sclérose en plaques ? Vitamine D et sclérose en plaques - Dose standard.

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La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurologique débilitante qui affecte les nerfs du cerveau et de la moelle épinière. Il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains en formant des gaines isolantes autour des fibres nerveuses, ce qui ralentit ou bloque la transmission des signaux électriques le long des nerfs vers et depuis le cerveau.

Les preuves scientifiques montrent que la sclérose dépend largement du niveau Vitamine D en sang. La prévalence de la SEP est plus élevée dans les pays du Nord, où il y a peu de soleil et où le corps humain ne peut pas synthétiser le sien en quantité suffisante lorsqu'il est exposé au soleil.

Un lien a été établi entre des niveaux réduits génétiquement déterminés Vitamine D et une susceptibilité accrue à la SEP.

Les bénéfices thérapeutiques sont actuellement à l’étude Vitamine D pour le traitement de la SEP.
On ne sait toujours pas pourquoi le système immunitaire attaque la myéline (la substance qui forme la gaine de myéline sur les fibres nerveuses).

En médecine, quatre types de SEP sont décrits, caractérisés par des degrés de gravité variables. Au fil du temps, le type de maladie peut changer.

Pour la plupart des personnes souffrant de sclérose en plaques, le stade initial est caractérisé par une évolution rémittente (ondulée, lorsque les symptômes peuvent s'aggraver fortement). Chez la moitié des patients, la forme cyclique de la maladie évolue finalement vers une sclérose secondaire progressive, avec une aggravation constante des symptômes.

Il n’existe actuellement aucun traitement fiable contre la sclérose en plaques, mais certains médicaments peuvent soulager les symptômes ou réduire le nombre de rechutes. L'un de ces médicaments peut l'être.

Les résultats de l'étude indiquent qu'il existe de bonnes raisons de mener d'autres essais randomisés sur l'utilisation de Vitamine D pour prévenir l’apparition et/ou la progression de la sclérose en plaques. (Les essais cliniques randomisés sont des études sur de nouvelles formes et méthodes de prévention et de traitement).

En plus de son rôle principal dans le métabolisme osseux et l'homéostasie du calcium, il possède des propriétés supplémentaires, notamment immunomodulatrices, anti-inflammatoires et éventuellement neuroprotectrices, suggérant un rôle possible. Vitamine D dans le traitement et la prévention des maladies auto-immunes telles que la sclérose en plaques.

Plusieurs sources de données, notamment des données épidémiologiques, précliniques et cliniques, indiquent qu'une diminution des taux de vitamine D et une dérégulation de l'homéostasie Vitamine D sont un facteur de risque de développement de la sclérose en plaques et que le niveau Vitamine D dans le sérum sanguin est inversement corrélé à l’activité et à la progression de la maladie.

http://journals.plos.org/

plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1001866

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3582312/

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www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3077931/

30 décembre 2015

Scientifiques : l’huile de poisson peut prolonger la vie des personnes atteintes de sclérose en plaques

La prise de fortes doses de vitamine D peut empêcher le système immunitaire d'attaquer les cellules nerveuses des personnes atteintes de sclérose en plaques, ce qui ralentira considérablement la progression de cette maladie encore incurable et l'apparition de complications, affirment des scientifiques dans un article publié dans le journal. journal Neurology (Sotirchos et al., Sécurité et effets immunologiques du cholécalciférol à forte ou faible dose dans la sclérose en plaques).

« Ces résultats nous réjouissent énormément, car la vitamine D a désormais la possibilité de devenir un moyen peu coûteux, sûr et pratique de lutter contre les conséquences du développement de la sclérose en plaques. Bien sûr, nous avons besoin d'expériences répétées sur des groupes plus importants de volontaires, et nous ne comprenons pas encore pourquoi cela se produit, mais même ces résultats sont extrêmement encourageants pour nous », a déclaré Peter Calabresi de l'Université Johns Hopkins de Baltimore (dans un communiqué de presse de l'American Academy). de neurologie La prise de vitamine D peut être bénéfique aux personnes atteintes de SEP (VM).

Calabresi et ses collègues sont arrivés à cette découverte surprenante en essayant de comprendre pourquoi de faibles niveaux de vitamine D dans le corps sont souvent associés à un risque accru de sclérose en plaques, une maladie inhabituelle dans laquelle les cellules immunitaires attaquent les neurones du cerveau.

Dans la sclérose en plaques, le système immunitaire détruit la myéline, qui constitue la gaine isolante des fibres nerveuses. Sans myéline, les nerfs conduisent les signaux moins bien et commencent à « court-circuiter », ce qui entraîne diverses conséquences allant d'un léger engourdissement des membres à la paralysie ou à la cécité. Les traitements actuels contre la sclérose en plaques suppriment le système immunitaire du patient, le rendant vulnérable aux infections.

En étudiant le lien entre la vitamine D et cette maladie, des scientifiques ont rassemblé un groupe de 40 volontaires atteints de sclérose en plaques cyclique (apparition et disparition périodiques - ndlr), et les ont invités à suivre une cure de vitamines, qui a duré environ six mois. .

Dans la moitié des cas, les patients ont pris les doses normales de vitamine D recommandées par les médecins, et dans d’autres, environ 13 fois plus que les besoins quotidiens. Comme ces expériences l'ont montré, une dose « cheval » de vitamine a affecté le fonctionnement des cellules immunitaires d'une manière inhabituelle : le nombre de cellules provoquant une inflammation dans le cerveau a fortement diminué, ce qui a eu un effet bénéfique sur l'état de leur cerveau.

La force de cet effet, comme le soulignent les scientifiques, dépend de la dose de vitamine : tous les 5 nanogrammes de vitamine dans le sang des patients réduisent de 1 % la proportion de lymphocytes T particulièrement agressifs. Ce type de pouvoir, espère Calabresi, permettra dans un avenir proche de développer une stratégie de traitement de la sclérose en plaques capable d'arrêter presque complètement la destruction de la myéline sans affecter négativement le reste du système immunitaire.

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La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurodégénérative dans laquelle le système immunitaire détruit le tissu nerveux de l'organisme. La vitamine D dans la sclérose en plaques joue un rôle important dans la réduction de la fréquence des rechutes et dans le soulagement des symptômes. Des études récentes ont établi une relation de cause à effet entre de faibles niveaux de cholécalciférol (vitamine D3) et le développement de la sclérose en plaques.

De vastes essais randomisés ont également mis en évidence une forte association entre un apport élevé en ergocalciférol à un jeune âge et l'apparition plus tardive de la SEP. Des niveaux élevés de vitamine D à l’adolescence réduisaient le risque de développer la SEP de 84 à 97 %.

Dans la sclérose en plaques, des zones de destruction de la myéline se produisent

Mécanisme d'action

Comme mentionné ci-dessus, la sclérose en plaques et la carence en vitamine D ont une relation de cause à effet évidente. Il existe plusieurs mécanismes d’action du cholécalciférol dans la SEP :

  1. Augmentation du nombre de lymphocytes T régulateurs et diminution de la concentration de cellules de soutien pro-inflammatoires telles que Th1 et Th17.
  2. Influence la concentration de neurotrophines, qui sont utilisées comme neurotransmetteurs dans le système nerveux et favorisent la différenciation ainsi que la survie des neurones.
  3. Expression accrue de MOG, une protéine impliquée dans la formation des gaines de myéline.

Comment le cholécalciférol affecte-t-il le développement de la SEP ?

La concentration d'ergocalciférol affecte non seulement le développement de l'enfant, mais également la progression de la sclérose en plaques. Plusieurs essais ont montré que plus le taux de cholécalciférol est élevé, moins les rechutes de SEP surviennent. Avec 10 ng/ml de 25-OH-vitamine D dans le sérum, le taux de rechute a été réduit de 30 %.

Les niveaux de cholécalciférol peuvent prédire l’apparition et la gravité de nouvelles lésions à l’IRM. La teneur en cholécalciférol est inversement proportionnelle au degré de dommages dus à la SEP.

La vitamine D peut réduire les symptômes de la SEP

Résultats de l'étude SOLAIRE

La plus grande étude menée à ce jour sur l'utilisation de l'ergocalciférol en complément du traitement conventionnel contre la SEP a donné des résultats mitigés. Une dose de 14 000 UI par jour n’était pas suffisante pour obtenir une rémission complète. Cependant, le traitement par l'ergocalciférol a eu un effet positif sur les patients : les examens IRM ont montré une nette réduction des lésions de 32 %. Le taux de rechute dans la SEP a également diminué de 30 %.

L'étude a également prouvé une relation de cause à effet entre les troubles du métabolisme du cholécalciférol et le développement de la SEP.

Comment la prédisposition génétique influence-t-elle la progression de la SEP ?

Une étude de 2016 a examiné si les mutations génétiques qui affectent négativement le métabolisme du cholécalciférol étaient associées à l'apparition de la SEP.

Des mutations ont été étudiées dans le gène de la protéine de transport et de la vitamine D-25-hydroxylase, qui convertit la vitamine D en sa forme de transport 25 (OH). L'étude a examiné la fréquence de ces polymorphismes monomoléculaires associés au développement de la SEP. Même après exclusion d’autres facteurs, une corrélation claire a été trouvée entre les polymorphismes génétiques et la sclérose en plaques. L'étude a conclu que de faibles niveaux de 25(OH)D sont une cause de SEP, indépendamment de tous les autres facteurs de risque.

De telles relations ont été évidentes dans des études antérieures. Un lien de causalité découle également d'études antérieures qui ont révélé qu'une forme génétique de rachitisme sous-jacente à une mutation rare du gène de l'hydroxylase de la vitamine D-25 peut conduire à la sclérose en plaques.

Comment les autres vitamines affectent-elles le développement de la sclérose en plaques ?

Beaucoup de gens se demandent quelles vitamines prendre pour la sclérose en plaques ? Les vitamines du complexe B, les oligo-éléments et les acides gras réduisent la fréquence des rechutes et atténuent également les symptômes de la sclérose en plaques.

Vitamines B

Les vitamines B sont des vitamines hydrosolubles

La vitamine B12 est responsable de la régénération de la gaine de myéline, qui est attaquée par les cellules immunitaires dans la SEP. La B12 est importante pour réparer les dommages causés à la myéline. La carence en vitamine B12 aggrave la maladie et interfère avec le succès des autres traitements. L'hypovitaminose B12 et la sclérose en plaques ont des caractéristiques sémiotiques similaires.

L'acide folique travaille en étroite collaboration avec la vitamine B12 dans le cycle de méthylation et de régénération des gaines de myéline. La B3 est nécessaire à la formation de l’enzyme NAD, qui jouerait un rôle dans le développement de la SEP. B2 est nécessaire pour créer les enzymes FMN et FAD, qui jouent un rôle dans le métabolisme du cholécalciférol. Les enzymes B2 restaurent les hydroxylases nécessaires à la conversion de la vitamine D en ses formes actives.

La choline est importante pour la régénération des gaines de myéline. Il accélère la récupération nerveuse après une crise aiguë de SEP.

Sélénium

Le sélénium agit comme un antioxydant et aide à réduire le stress oxydatif présent dans la SEP. Certaines études ont montré que les concentrations de sélénium sont considérablement réduites dans la SEP.

Acide docosahexaénoïque et alpha-linolénique

Les oméga-3 ont une valeur thérapeutique dans le traitement des patients atteints de sclérose en plaques

Les acides gras oméga-3 ont des propriétés anti-inflammatoires, antioxydantes et neuroprotectrices. Les concentrations d'acide docosahexaénoïque dans le cerveau diminuent considérablement à mesure que la sclérose en plaques progresse.

Le médicament portant le nom commercial « Vitrum » contient tous les micro-éléments, vitamines et acides gras nécessaires.

La consommation régulière d'un complexe vitaminique peut améliorer la qualité de vie des patients atteints de SEP.

Quelles doses de cholécalciférol sont nécessaires pour obtenir une rémission ?

L’importance du cholécalciférol dans la prévention de la SEP est actuellement indéniable. Un apport suffisant en cholécalciférol est une mesure importante pour prévenir la SEP, en particulier pendant la grossesse, l'enfance et l'adolescence. Par conséquent, les femmes enceintes doivent constamment boire des compléments alimentaires contenant du cholécalciférol.

Les données actuelles suggèrent qu'il est nécessaire de prendre des doses suffisamment élevées de cholécalciférol dans les cas de SEP pour obtenir une rémission complète. Des études récentes ont montré que des doses commençant à 15 000 UI par jour peuvent aider à obtenir une rémission complète. Cependant, les résultats du protocole de Coimbra suggèrent que des doses beaucoup plus élevées devraient être utilisées.

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Des scientifiques américains suggèrent que des doses élevées de vitamine D sont sûres et efficaces contre la sclérose en plaques. En particulier, la vitamine D régule l’activité du système immunitaire, impliqué dans le développement de la maladie.

Le 30 décembre, dans les pages de la revue Neurology, des chercheurs de l'Université Johns Hopkins ont exprimé l'opinion que les patients atteints de sclérose en plaques peuvent prendre de la vitamine D pendant une longue période à des doses d'environ 10 000 unités par jour pour contrôler plus efficacement leur maladie.

« Nous avons démontré que la vitamine D à la dose de 10 400 UI par jour réduit la proportion de cellules immunitaires impliquées dans le développement de la sclérose en plaques. Mais je ne vais pas encore passer d'appel parce que nous n'avons pas suffisamment de données cliniques", a déclaré le professeur de neurologie Peter Calabresi, auteur principal de l'étude.

Le directeur exécutif de la National Multiple Sclerosis Society des États-Unis, le Dr Bruce Bebo, est d'accord avec son collègue et déconseille de tirer des conclusions hâtives des résultats de la dernière étude. Il a souligné que ce travail était trop court, mais qu'il donnait aux chercheurs de précieuses pistes de réflexion.

Rappelons que dans la sclérose en plaques (SEP), le système immunitaire des patients endommage les gaines de myéline de leurs propres cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière, provoquant des symptômes tels qu'une faiblesse musculaire, un engourdissement, une vision floue, un équilibre et une coordination. Les symptômes de la maladie peuvent périodiquement s'estomper et réapparaître avec une vigueur renouvelée, ce qui, avec le temps, limite de plus en plus les patients.

Les causes exactes de la sclérose en plaques sont inconnues, mais la plupart des scientifiques pensent que la maladie est causée par une combinaison de prédisposition génétique de l'organisme et de facteurs externes, tels que les infections virales (virus de l'herpès de type 6, virus d'Epstein-Barr, virus de la rougeole).

Un apport insuffisant en vitamine D est récemment devenu un suspect majeur. Cette hypothèse est basée sur les découvertes de scientifiques qui ont établi un lien entre le niveau de vitamine D dans le sang et le risque individuel de développer la maladie. Lors d'expériences sur des souris, la vitamine D a atténué les symptômes de la sclérose en plaques chez les animaux. Mais, selon Bebo, il n’existe toujours aucune preuve directe.

Quelle nouveauté le professeur Calabresi a-t-il introduite ? Les résultats nous indiquent que des doses très élevées de vitamine D sont nécessaires pour contrôler la maladie et que les doses prophylactiques habituelles ne suffisent clairement pas.

Son équipe a recruté 40 patients adultes atteints de SEP, répartis en deux groupes. Pendant 6 mois, le premier groupe a reçu 10 400 UI de vitamine D par jour, soit 17 fois plus que ce qui est recommandé pour les adultes en bonne santé. Les scientifiques ont donné au deuxième groupe 800 UI par jour, soit seulement un tiers de plus que la quantité recommandée.

À la fin du cours de 6 mois, les tests ont révélé des changements intéressants dans le système immunitaire du premier groupe : le pourcentage de cellules immunitaires produisant la protéine interleukine-17 a diminué de manière significative. Pour faire simple, la menace du système immunitaire contre les cellules nerveuses a diminué.

L’étude a également démontré que la prise de fortes doses de vitamine D pendant six mois est relativement sûre. Mais les scientifiques préviennent qu'un tel traitement peut augmenter les niveaux de calcium dans le sang et provoquer des calculs rénaux, un manque d'appétit, une faiblesse et une constipation.

Le professeur Calabresi a déclaré que le recrutement pour des essais cliniques est actuellement en cours dans plusieurs pays du monde, où les patients atteints de sclérose en plaques recevront de la vitamine D à des doses de 5 000 à 10 000 UI. Peut-être que les résultats de ces études permettront d’intégrer la vitamine D au traitement de la SEP, mais il est trop tôt pour en parler.

Constantin Mokanov

Discutons ici du protocole de Coimbra dans un sujet distinct, car... il y a peu d'informations dans le domaine public en russe. J'ai créé ce sujet pour sortir la discussion du groupe fermé sur FB.

Pourtant, la méthode est assez intéressante et efficace. Il devrait y avoir des informations et des discussions, en particulier pour les utilisateurs de PC. Actuellement, je suis sous protocole depuis un peu plus de 6 mois, sous la supervision d'un médecin protocole.

L'objectif principal du PC est de récupérer votre vie.

Brèves informations sur la vitamine D.

Le protocole de Coimbra repose sur les propriétés immunomodulatrices de la forme active de la vitamine D (calcitriol). La vitamine D est un immunomodulateur et un neuroprotecteur naturel et efficace. Réduit la production de cellules T auxiliaires pro-inflammatoires Th1, Th17 et augmente la production de cellules régulatrices du système immunitaire Th2, Treg. Ainsi, la vitamine D est un modulateur naturel du système immunitaire. C'est un facteur clé - un immunomodulateur naturel. Le protocole de Coimbra convient à tous les types de SEP, mais il vaut mieux ne pas le retarder vers une forme secondaire.

Ci-dessous sur l’image se trouve l’influence de la forme active de Vit. D sur les cellules du système immunitaire :

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La principale cause d'une attaque auto-immune est une violation de l'équilibre immunologique. Lorsque de nombreuses cellules Th1, Th17 et peu de cellules Th2, TReg sont produites. Th1, Th17 sont des cellules T auxiliaires pro-inflammatoires qui participent à l'attaque de la myéline avec les lymphocytes B. Et Th2, les Tregs sont des anti-inflammatoires, qui tentent de ramener le système à un état d'équilibre, mais ne le peuvent pas, car il y en a très peu. Les forces ne sont pas égales.

La balance Th17/TReg devrait ressembler à ceci :

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L’idée principale est de remplir le corps de vitamine D (plus précisément de sa forme active, le calcitriol), afin que chaque cellule du système immunitaire ait suffisamment de vitamine D et ainsi équilibrer le système immunitaire d’un état auto-immun vers un fonctionnement normal. Mais remplissez sans provoquer d’effet toxique.

Pour métaboliser la vitamine D, vous devez prendre au moins du magnésium et du B2.

D3+Mg+B2 est l’ensemble minimum pour que le métabolisme de la vitamine D se déroule correctement et que la forme active, le calcitriol, soit produite.

Les facteurs qui réduisent la production de la forme active de vitamine D sont ci-dessous sur le lien :

En bref : surpoids, tabagisme, carence en magnésium, oméga 3.

En bref : le cholécalciférol (D3) (c'est ce que nous testons en laboratoire) est converti par le foie en calciférol, qui est converti par les reins en forme active (hormonale) - le calcitriol. C'est la forme hormonale qui est immunomodulatrice.

Le principal problème chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes est la résistance génétique à la production de la forme active de la vitamine D. C'est alors que nous avons du D3 dans le sang et peu de Calcitriol. C'est le problème. La forme active de la vitamine D n’est pas produite. Le système immunitaire est déséquilibré et attaque ses propres cellules. Le but du Protocole est de vaincre cette résistance afin que chaque cellule du système immunitaire dispose de suffisamment de molécules de Calcitriol et que le système immunitaire s'équilibre ainsi. Il doit y avoir un équilibre Th1/Th2 et Th17/TReg, grosso modo, pour que le corps ait 10 millions de Th17 et 10 millions de TReg. Ensuite, les cellules régulatrices arrêteront le processus auto-immun. Il y en aura suffisamment.

Le Protocole de Coimbra aborde le problème de la carence en calcitriol (la forme active de la vitamine D) en augmentant le dosage de la vitamine D3. Et nous examinons la limite de dosage basée sur l'hormone parathyroïdienne. Antagonistes de la parathormone et de la vitamine D. Plus il y a de vitamine D, moins il y a d'hormone parathyroïdienne et vice versa. Ainsi, le corps nous indique que lorsque nous atteignons la limite inférieure de l’hormone parathyroïdienne, nous avons atteint la limite supérieure autorisée de la vitamine D. Ces valeurs​​sont différentes pour toutes les personnes.

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L'algorithme est le suivant : augmenter la vitamine D jusqu'à ce que l'hormone parathyroïdienne descende à la limite inférieure de la normale. Dès qu’elle baisse, pour un organisme donné on atteint la saturation maximale en vitamine D pour une immunomodulation efficace. En pratique, tous les médecins ne poussent pas l’hormone parathyroïdienne à la limite inférieure.

Mais il y a une nuance. La vitamine D régule non seulement le système immunitaire, mais régule également l'absorption du calcium et du phosphore par les intestins. Si elle n’est pas traitée, l’augmentation des taux de vitamine D entraînera une augmentation des taux de calcium dans le sang et l’urine. Pour éviter cela, un régime pauvre en calcium (et non sans calcium !) et un régime d'hydratation de 2,5 litres de liquide par jour sont utilisés. Pour que les loups soient nourris et que les moutons soient en sécurité, ces exigences doivent être respectées. L’activité physique est également nécessaire pour perdre le calcium des os.

Résumé:

1. Nous amenons le niveau de vitamine D au maximum, obtenant ainsi le niveau maximum d'immunomodulation.

2. Nous suivons un régime pauvre en calcium.

3. Nous maintenons un régime d'hydratation de 2,5 litres par jour.

4. Activité physique pour protéger les os, le fonctionnement du système nerveux, améliorer le métabolisme de la vitamine D, etc.

5. Évitez le stress. La sérotonine est également un immunomodulateur comme la vitamine D.

6. Nous effectuons des tests tous les quelques mois. En règle générale, il s'agit d'un test sanguin général avec une formule leucocytaire, d'un test d'urine général, du niveau de calcium total et ionisé dans le sang, du niveau de calcium dans l'urine quotidienne, de la créatinine, urée.

7. Une fois par an, une densitométrie + une IRM sont possibles pour évaluer la dynamique.

En plus de l'ensemble minimum de D3+Mg+B2, nous prenons également du Folate (pas d'acide folique !), B12, Choline, Chrome, Sélénium, Zinc, Oméga-3.

En récompense, nous recevons la santé, la tranquillité d'esprit et la confiance. En règle générale, les améliorations sont déjà visibles dès les premiers mois. Cela dépend bien entendu du degré de dommage et de la personne. Coimbra revendique une efficacité de 95%.

Malgré son efficacité, le protocole de Coimbra ne compte pas beaucoup de monde, environ 30 à 50 000 personnes en 2018.

Je pense que c'est à cause de la peur. La peur a de grands yeux. Les gens ont peur des fortes doses. Et lorsque vous suivez le protocole depuis plusieurs mois, vous constatez de réelles améliorations (les symptômes et/ou les lésions au niveau du cerveau diminuent ou disparaissent) - vous regrettez de ne pas avoir commencé plus tôt.

Le Protocole de Coimbra est un outil efficace que vous devez apprendre à utiliser. Il ne faut pas en avoir peur, il faut le maîtriser et l’utiliser.

27 méthodes éprouvées pour la régénération de la myéline.

Vitamine D et système immunitaire :

Algorithme approximatif d'actions :

1. Faites un test sanguin général avec le nombre de leucocytes, l'urine, le calcium, la PTH et la vitamine D totale.

2. Le médecin examine les tests et prescrit des vitamines.

3. Après 2 mois, une deuxième consultation, avant laquelle vous devrez à nouveau donner du sang, de l'urine, du calcium, de la PTH et de la vitamine D totale.

4. Le médecin examine l’évolution de la PTH dans le sang pour évaluer la résistance. Ajoutez de la vitamine D ou réduisez-la si la PTH est trop faible. La dose est ajustée.

5. Après 3 mois, nouvelle consultation au cours de laquelle sont examinés les analyses de sang, d'urine, de PTH, etc.

Le livre d'Ana Claudia Domene sur les fortes doses. En russe. Lis le.

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