Crème pour l'érythème fessier. Causes de l'érythème fessier chez les nouveau-nés

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L'érythème fessier (ND) chez le nouveau-né est une inflammation périodique de la peau des fesses et de l'intérieur des cuisses sous l'influence d'un certain nombre de facteurs :

  • Mécanique - frottement de la peau contre le tissu d'une couche, d'une gaze ou d'une couche
  • Chimique – ammoniac, sels d’acides gras, enzymes digestives
  • Facteurs physiques– augmentation de l’humidité et de la température
  • Facteurs microbiens— Escherichia coli et autres micro-organismes pathogènes et opportunistes

Causes de la MP

La principale raison du développement de la maladie de Parkinson chez les nourrissons est la violation des règles d'hygiène. Si la couche n'est pas changée à temps, ainsi que l'utilisation de couches et de gazes, ce qui est généralement inacceptable, l'impact des facteurs ci-dessus se produit et le risque d'inflammation augmente.

La flore microbienne, notamment les champignons du genre Candida, peut également jouer un rôle. Dans le même temps, la MP n'est pas une candidose cutanée, cependant, une infection fongique peut aggraver l'évolution de la maladie ou contribuer à son apparition précoce dans des conditions de mauvaise hygiène chez l'enfant.

On peut également noter que certains enfants sont plus sensibles à la MP, parmi lesquels les enfants sujets aux allergies, avec un métabolisme eau-sel altéré, avec une dermatite atopique, avec un déficit immunitaire, des enfants avec des selles instables ou avec des niveaux élevés d'ammoniac dans les urines. L'alimentation artificielle peut également être l'un des facteurs influençant le développement de la maladie.

Quelques mots sur les couches

De nombreuses mères sont confrontées à l'assurance de leurs proches que le port de couches est nocif. Rien de tel ! L'érythème fessier chez les enfants qui portent des couches est dix fois moins fréquent que chez les enfants qui sont simplement emmaillotés ou qui ont des couches de gaze attachées. Si vous suivez les mesures préventives et utilisez correctement les couches modernes, le risque de contracter cette maladie est minime. Vous ne devez pas non plus arrêter d’utiliser des couches trop tôt, car vous développeriez ainsi de mauvaises habitudes d’hygiène. Avant un an et demi, cela ne sert à rien d'arrêter leur utilisation, vous pouvez en apprendre davantage à ce sujet dans les articles liés à l'apprentissage de la propreté.

Caractéristiques de la peau chez les jeunes enfants.

  • La peau d'un enfant à cet âge est encore immature : l'épiderme est très fin et se blesse facilement, il y a encore peu de tissu conjonctif dans le derme et la membrane basale est très fragile.
  • La peau d'un enfant contient peu d'eau.
  • La peau se blesse facilement.
  • Fonctionnement imparfait du système immunitaire.
  • Mauvaise thermorégulation.

Toutes ces fonctionnalités contribuent au développement de PD.

Symptômes de l'érythème fessier

La prévalence de la maladie varie de 30 à 50 % selon diverses sources. Plus fréquent chez les filles que chez les garçons. Le processus peut être local, la zone touchée peut être petite et se manifester par une légère rougeur de la peau, ou il peut y avoir des lésions cutanées profondes avec infiltration.

Les principaux symptômes de la MP sont :

  • Hyperémie (rougeur) de la peau au niveau des fesses, du périnée et des plis inguinaux ; il peut y avoir de petites cloques remplies de liquide ou dans cette zone. Dans les premiers stades, l'hyperémie peut être très limitée ; avec le temps et la progression de la maladie, la superficie et la profondeur de la lésion augmentent.
  • Dans les cas graves, des ulcères apparaissent dans la zone touchée, un gonflement, des ulcérations et une infiltration tissulaire.
  • L'enfant devient agité, pleure, ne dort pas bien et son appétit peut diminuer.

Les enfants nourris au biberon ont souvent une MP localisée autour de l'anus, car les selles de ces enfants sont alcalines, contrairement aux enfants allaités.

Si les facteurs mécaniques prédominent, des rougeurs apparaissent d'abord dans la zone de contact le plus étroit avec les bords de la couche, ce qui peut survenir si la taille de la couche est mal sélectionnée. Des rougeurs apparaissent au niveau des plis de l'aine, des plis des fesses et du bas de l'abdomen. Lorsque d'autres facteurs sont ajoutés, l'hyperémie s'intensifie.

L'érythème fessier, compliquée de candidose, se manifeste par des zones rouge vif localisées au niveau des plis avec des ulcères blanchâtres. Si la maladie de Parkinson ne disparaît pas avec le traitement dans les trois jours, il est probable qu'une infection fongique se soit produite.

A quoi ressemble une érythème fessier (Fig. 1) et compliquée d'une candidose (Fig. 2)

Dans quels cas est-il nécessaire d'interrompre le traitement de l'érythème fessier à domicile et de consulter un médecin :

Diagnostique

Pour diagnostiquer cette maladie, en règle générale, un examen et une anamnèse suffisent. L'érythème fessier peut être différenciée des éruptions cutanées allergiques (voir), qui apparaissent généralement après le changement de produits d'hygiène pour bébé (lingettes pour couches, savon, mousse de bain, crème), ainsi que. Tu devrais savoir ça.

Traitement

Une question importante est de savoir comment et avec quoi traiter la MP à la maison. Le traitement comprend plusieurs points simples.

Des soins d'hygiène adéquats

  • Une fois que le bébé a vidé ses intestins ou sa vessie, la couche doit être retirée.
  • Rincez le périnée, les fesses et les cuisses sous l’eau courante tiède en accordant une attention particulière aux plis.
  • En matière de produits d'hygiène cosmétique, il est permis d'utiliser du savon hypoallergénique pour bébé, mais vous pouvez vous contenter d'eau claire. Il est déconseillé d'utiliser d'autres produits (mousse, savon liquide, gel).
  • Séchez la peau de bébé en la tapotant doucement avec une serviette douce. Ne frottez en aucun cas votre peau avec une serviette.
  • Appliquez une fine couche d'une crème spéciale sur les zones touchées (plus d'informations ci-dessous).
  • Laissez l'enfant prendre un bain d'air pendant 20 à 30 minutes, si possible.

Ces manipulations doivent être effectuées à chaque changement de couche.

Utilisation de pommades

  • Les meilleurs d'entre eux sont les onguents contenant de l'oxyde de zinc. Ceux-ci incluent "Desitin". De telles pommades ont un effet « tenseur » et réduisent les effets nocifs du mucus et autres sécrétions de l'enfant.
  • Les pommades antimicrobiennes, par exemple "Drapolen", ont un effet antiseptique, remplissent une fonction protectrice et hydratante.
  • Les pommades contenant du dexpanthénol, par exemple "Bepanten" (Panthenol, Pantoderm), stimulent le processus de guérison et réduisent l'inflammation cutanée.
  • Les pommades antifongiques sont utilisées pour les complications de l'infection à Candida et sont prescrites uniquement par un médecin.
  • En cas d'inflammation sévère, des pommades contenant des corticostéroïdes peuvent être prescrites et elles sont également prescrites uniquement par un pédiatre.

N’utilisez jamais de crème et de poudre en même temps, car cela entraînerait la formation de petits grumeaux qui pourraient blesser la peau de bébé !

La prévention

  • Évitez complètement d’utiliser de la poudre.
  • Si nécessaire, utilisez des crèmes sous la couche ; vous pouvez souvent même utiliser une crème au dexpanthénol en prévention.
  • La couche doit être changée après chaque selle ou vessie, soit en moyenne au moins 8 fois par jour.
  • Refus des couches et couches de gaze.
  • Tenez compte du sexe de l'enfant lors du choix des couches, car dans ce cas, la meilleure absorption se produit dans différentes zones de la couche, en fonction du sexe de l'enfant.
  • Apport quotidien de vitamine D à dose prophylactique dès l'âge de 3 semaines à 3 ans (voir). Lorsque les niveaux de vitamine D diminuent, l’immunité diminue et la transpiration augmente, ce qui peut provoquer, entre autres, une érythème fessier.

L'érythème fessier survient souvent chez les enfants et les adultes alités. Les raisons de son apparition sont différentes. Plusieurs types de cette maladie sont connus.

Vous devez les combattre de différentes manières. Parlons plus en détail de la façon de diagnostiquer et de choisir la bonne méthode de traitement.

Image clinique

CE QUE DISENT LES MÉDECINS SUR LES MÉTHODES EFFICACES DE TRAITEMENT DES ALLERGIES

Vice-président de l'Association des allergologues et immunologistes pédiatriques de Russie. Pédiatre, allergologue-immunologue. Smolkin Youri Solomonovitch

Expérience médicale pratique : plus de 30 ans

Selon les dernières données de l'OMS, ce sont les réactions allergiques dans le corps humain qui conduisent à l'apparition de la plupart des maladies mortelles. Et tout commence par le fait qu'une personne a le nez qui démange, des éternuements, un nez qui coule, des taches rouges sur la peau et, dans certains cas, une suffocation.

7 millions de personnes meurent chaque année à cause d'allergies , et l’ampleur des dégâts est telle que l’enzyme allergique est présente chez presque toutes les personnes.

Malheureusement, en Russie et dans les pays de la CEI, les sociétés pharmaceutiques vendent des médicaments coûteux qui ne font que soulager les symptômes, accrochant ainsi les gens à un médicament ou à un autre. C’est pourquoi dans ces pays il y a un pourcentage si élevé de maladies et tant de personnes souffrent de médicaments « inefficaces ».

Qu’est-ce que l’érythème fessier ?

Une maladie qui inquiète souvent les nouveau-nés - l'érythème fessier - survient lorsque la peau du bébé entre en contact direct avec des couches ou des couches.

Elle se manifeste sous la forme d’une éruption cutanée et de rougeurs, principalement au niveau des fesses et des organes génitaux de l’enfant. Les plis cutanés du cou et, pire encore, de l'aine peuvent être touchés.

Les filles et les garçons de moins de 3 ans qui n’ont pas encore appris à contrôler leur miction et leurs selles (qui ne sont pas habitués à la propreté) sont sensibles à cette maladie.


Les bébés âgés de 4 à 6 mois en souffrent le plus souvent. À cet âge, ils commencent à bouger activement et à transpirer beaucoup. Cette activité provoque des dommages à la peau.

Chez les patients alités, la survenue d’une érythème fessier n’est pas rare. Dans leur cas, l'apparition de rougeurs et d'éruptions cutanées est associée à une diminution des fonctions de protection de l'organisme.

Les processus de régénération de la peau ralentissent. En conséquence, toute égratignure peut entraîner de graves complications.

Il existe trois stades d’érythème fessier. Le plus simple est le premier. Au stade initial, la maladie se manifeste par une légère rougeur. Ils apparaissent généralement aux endroits où la peau du bébé entre en contact avec la couche.


La deuxième étape est caractérisée par : des écorchures, un érythème fessier sur les fesses et au niveau de l'aine. Dans les cas graves, l'infection se produit par des champignons - des micro-organismes pathogènes.

La troisième étape est le processus de guérison. Avec un traitement approprié, cela ne dure pas plus de 3 jours.

Types d'érythème fessier

On distingue les types suivants d'érythème fessier ::

  • bactérien;
  • candidose;
  • fongique;
  • régional;
  • intertrigo;
  • impétigo.

Ils diffèrent les uns des autres par leurs symptômes et la nature de leur évolution. Chaque type d’érythème fessier nécessitera des méthodes de traitement différentes.

Bactérien

Une forme complexe d’érythème fessier est bactérienne. C'est une infection. Il vaut mieux confier son traitement à un médecin. Vous pouvez voir à quoi ressemble la peau du bébé sur la photo sur Internet. Mais ne posez pas de diagnostic vous-même, sauf si vous avez une formation médicale.


Candidose

Après un traitement antibactérien (prise d'antibiotiques), vous pourriez ressentir candidose, érythème fessier. Elle se caractérise par des taches rouge vif, suintantes ou squameuses sèches sur la peau. Cette maladie est dangereuse car ses agents pathogènes - le champignon Candida albicans à multiplication rapide - peuvent pénétrer dans le corps du bébé et aggraver son état.


Fongique

Diagnostic Dermatite fongique«Le médecin le dit si un traitement de quatre jours contre l'érythème fessier n'a pas donné le résultat positif souhaité. Pour le traiter, des agents antifongiques doivent être sélectionnés. Si vous utilisez des pommades et des crèmes contenant des antibiotiques, la maladie commencera à progresser et des complications apparaîtront - ulcères, cloques contenant du liquide à l'intérieur.


Régional

Érythème fessier régional se produit lorsqu'un bébé est mis sur une couche de taille inappropriée. Les élastiques ou attaches s'enfoncent dans la peau, frottent, provoquant l'apparition de taches rouges et de plaies. Cette maladie est facile à guérir. Dans la plupart des cas, il suffit de choisir la bonne couche. Les lésions cutanées qui apparaissent guérissent souvent sans crème ni onguent.


Intertrigo

À intertrigo dans les plis de la peau (aine et fesses), en raison d'une humidité élevée, des abrasions, des fissures et des escarres apparaissent. Au contact de l'urine, ces zones s'enflamment et acquièrent une teinte jaunâtre.


Impétigo

Dans 80 % des cas, l'agent pathogène impétigo est Staphylococcus aureus. Les symptômes de la maladie sont des cloques contenant un liquide clair qui, après 3-4 jours, se couvrent d'une croûte sèche jaunâtre. La zone touchée est constituée des plis de l’aine et des cuisses. Les enfants souffrent d'impétigo plus souvent que les adultes.


Causes de la dermatite

L'érythème fessier apparaît souvent en raison du non-respect des règles d'hygiène, d'un contact prolongé de la peau avec un matériau humide - une couche ou une couche.

L'acide urique, qui fait partie de l'urine, provoque une irritation de la peau. Le processus inflammatoire commence. Les particules fécales renforcent l'effet néfaste.

Cependant, une mauvaise hygiène n’est pas la seule cause de l’érythème fessier. Cette maladie peut également être causée par :

  • allergies aux cosmétiques ou aux détergents (dermatite atopique, séborrhéique, périanale) ;
  • faible immunité;
  • température et humidité élevées;
  • infection par des champignons, des micro-organismes pathogènes;
  • des couches de mauvaise taille ou de mauvaise qualité (ne laissent pas passer l'air)
  • nourriture pour bébé (préparation pour bébé).

Avec la dermatite atopique, des taches rouges et des démangeaisons cutanées apparaissent dans différentes parties du corps, mais « descendent » progressivement jusqu'à l'aine. Avec la séborrhéique, des taches rouge vif apparaissent sur la tête du patient, qui « transitent » ensuite vers les organes génitaux du bébé.

Les bébés au cours de leur première année de vie ont souvent des problèmes de peau. Après tout, la peau d’un bébé est très fine et délicate, et son système immunitaire n’est pas encore suffisamment parfait pour lui assurer une protection complète. L'un des problèmes courants est l'érythème fessier chez un enfant. Voyons les causes de cette maladie, comment la guérir et comment éviter les rechutes.

Les bébés au cours de la première année de leur vie sont absolument sans défense et totalement dépendants de leurs parents. La peau des nourrissons est fine et veloutée, mais elle ne dispose pas encore d'un niveau de protection suffisant contre les influences extérieures négatives.

Par conséquent, en présence de facteurs irritants, une inflammation apparaît sur la peau des enfants. Voyons pourquoi l'érythème fessier se développe chez les enfants et comment vous pouvez éviter l'apparition de cette maladie.

description générale

Les jeunes parents devraient savoir ce qu’est l’érythème fessier. Ce terme en pédiatrie désigne l'érythème fessier qui se forme sur la peau des fesses et de l'aine. L'inflammation de la peau s'accompagne de douleurs et de brûlures, elle inquiète donc grandement le bébé.

La rougeur peut être légère, mais parfois l’éruption recouvre toute la surface des fesses et le haut des jambes. La surface affectée peut être sèche ou suintante.

Qu'est-ce qui cause?

Ce n'est pas pour rien que la maladie est appelée érythème fessier, son développement est directement lié à l'emmaillotage ou au port de couches jetables. Les causes qui provoquent le développement de l'érythème fessier sont divisées en quatre groupes selon le type d'exposition.

Frottement

Presser et frotter le corps avec des vêtements ou des sous-vêtements provoque une violation de l'intégrité de la couche supérieure de l'épiderme. Et si le facteur irritant affecte la peau pendant une longue période, les abrasions peuvent alors évoluer en dermatite.

Les dommages cutanés au niveau des sites d'abrasion sont un point d'entrée pour les infections, c'est pourquoi une inflammation se développe. L'érythème fessier se développe, provoqué par des facteurs mécaniques, le plus souvent chez les enfants de moins d'un an, car l'épiderme d'un nouveau-né est très fin, de sorte que même un léger impact peut conduire à la formation d'abrasions.


Conseil! La dermatite causée par le frottement mécanique de la peau peut se développer non seulement au niveau de l'aine, mais également au niveau des plis axillaires. Pour éviter le développement de la maladie, les vêtements pour nouveau-nés sont cousus avec les coutures tournées vers l'extérieur afin que les coutures rugueuses ne frottent pas la peau délicate.

Chimique

L'érythème fessier chez les nourrissons se développe souvent en raison de soins d'hygiène insuffisants. Si les couches d'un enfant sont rarement changées, la peau devient irritée par un contact prolongé avec l'urine et les selles, ce qui entraîne le développement d'une dermatite.

Une autre cause d'irritation cutanée chez les bébés est l'utilisation de produits cosmétiques et d'hygiène inappropriés pour les soins de la peau, ainsi que l'utilisation de lessive synthétique.


Température et humidité

Les bébés passent la plupart de leur temps dans des couches et un microclimat spécifique se crée en dessous – humide et chaud. De telles conditions sont parfaites pour le développement d’infections fongiques. Par conséquent, l’inflammation liée à l’érythème fessier est souvent causée par des levures.

Une infection fongique s’ajoute souvent à une inflammation existante, ce qui aggrave encore la situation. Le développement d'une maladie fongique, compliquant l'évolution de la dermatite, est particulièrement fréquent chez un enfant sous traitement antibiotique.

Conseil! Il convient de noter que la large distribution de couches jetables de haute qualité a considérablement réduit le risque de développer une érythème fessier chez les nourrissons. Le fait est que lorsqu'elles sont utilisées correctement, les couches éliminent pratiquement le contact prolongé de la peau avec les sécrétions physiologiques. Mais si vous changez rarement les couches, le développement de l'érythème fessier chez les enfants sera difficile à éviter.

Symptômes

Comment se manifeste cette maladie ? Caractéristiques principales:

  • rougeur de la peau à l'aine et dans le haut des cuisses ;
  • la formation de petites bulles remplies de liquide ;
  • peeling.


Au stade initial de l’érythème fessier, les zones de rougeur sont petites. Mais si des mesures de traitement ne sont pas prises à temps, l'inflammation se propage et peut couvrir de vastes zones de la peau. Dans les cas graves de la maladie, l'apparition de :

  • gonflement;
  • ulcères;
  • s'infiltre.

Si la maladie se complique d’une infection à levures associée, des symptômes spécifiques apparaissent alors. La peau affectée par la dermatite fongique devient rouge vif et une couche blanche apparaît à la surface.

Les enfants recevant des préparations lactées adaptées sont plus sensibles à l’érythème fessier. Dans ce cas, une inflammation se développe dans l'anus. Cela est dû à l'environnement alcalin des matières fécales. Les bébés allaités n'ont pas ce problème.

La dermatite causée par des causes mécaniques se développe le plus souvent sur le bas de l'abdomen, le haut des jambes et les plis axillaires. Ceci est dû au frottement avec des vêtements et des couches mal choisis.


Diagnostique

Avant de commencer un traitement contre l'érythème fessier, il est nécessaire de le diagnostiquer correctement. Habituellement, pour le diagnostic, il suffit de procéder à un examen et de recueillir une anamnèse. Il est nécessaire d'exclure la dermatite allergique, qui peut se développer en raison de l'utilisation d'une nouvelle marque de couches ou d'autres produits d'hygiène. Au cours du processus de diagnostic, le stade de développement de l'érythème fessier est également déterminé :

  • avec un léger degré de dommage, on observe une légère rougeur de la peau, qui disparaît rapidement sous réserve des règles d'hygiène et de l'utilisation de produits spéciaux ;
  • dans les cas modérés, la peau affectée acquiert une teinte cramoisie et des cloques et des pustules peuvent y apparaître ;
  • en cas de dommages graves, de grandes zones de suintements sont observées et, en règle générale, l'évolution de la maladie est compliquée par des infections secondaires, le plus souvent fongiques.

Traitement

Les parents se demandent souvent comment traiter l'érythème fessier ? Tout d'abord, vous devez prodiguer de bons soins hygiéniques à la peau de votre enfant. De plus, il est nécessaire de prendre des mesures pour arrêter le processus inflammatoire.


Qu'est-ce que tu ne peux pas faire ?

Les parents doivent se rappeler que si vous souffrez de dermatite, vous ne devez pas faire ce qui suit :

  • laver les zones touchées avec du savon et des gels de bain ;
  • essuyez-les avec des antiseptiques contenant de l'alcool ou du peroxyde d'hydrogène ;
  • Ne frottez pas la peau pour essayer d'éliminer la plaque dentaire ;
  • lubrifiez les zones touchées avec du vert brillant ou saupoudrez de poudre pour bébé ;
  • Vous ne devez pas utiliser de solution de permanganate de potassium pour le lavage ;
  • Si la peau affectée est recouverte de croûtes, ne les arrachez en aucun cas, cela entraînerait une infection supplémentaire.

De telles actions causeront de la douleur au bébé et peuvent également provoquer une irritation cutanée supplémentaire.

Soins appropriés

Il est très important de prodiguer des soins appropriés aux nouveau-nés. Cela évitera le développement de l'érythème fessier. Et si la maladie s'est déjà manifestée, des soins appropriés deviendront l'un des éléments importants du traitement. Recommandations :

  • changez plus souvent les couches de votre enfant, n'attendez pas qu'il soit rassasié ;
  • après la défécation, le changement de couche est obligatoire et le bébé doit être lavé avec de l'eau tiède et de la mousse pour bébé pour le bain ;


  • Assurez-vous de donner périodiquement des bains d'air à votre bébé, en le laissant sans couches ni couches. Cela permet à la peau de « respirer » ;
  • Pour laver les barboteuses et les couches, utilisez du savon pour bébé ou des poudres spéciales pour laver les vêtements de bébé ;
  • S'il y a une légère rougeur, lubrifiez la peau avec des crèmes pour enfants ou.

Ces simples mesures de soins pour bébé suffisent souvent à guérir une légère érythème fessier.

Médicaments

Comment traiter l'érythème fessier avec des lésions cutanées modérées et sévères ? Dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer de médicaments. Quelle pommade contre l'érythème fessier peut être utilisée dans le traitement ? Un pédiatre doit prescrire des pommades pour le traitement du processus inflammatoire, car les indications individuelles doivent être prises en compte lors de la prescription.

  • En l'absence de signes d'infections associées, des pommades aux propriétés cicatrisantes sont prescrites. Le plus souvent, des onguents contenant du dexpanthénol sont prescrits, par exemple Bepanten ou D-panthénol. L'utilisation de ces crèmes stimule la régénération, ce qui permet à toutes les plaies de cicatriser plus rapidement.


Conseil! Vous pouvez utiliser des pommades au dexpanthénol non seulement si l'érythème fessier est traité, mais également pour prévenir cette maladie.

  • L'érythème fessier fongique est traité à l'aide de crèmes contenant des additifs antifongiques. Pour soigner les enfants, ils utilisent des crèmes contenant du clotrimazole ; ces produits non seulement guérissent avec succès les infections à levures, mais sont également totalement sûrs.
  • S'il y a des zones qui suintent, il est conseillé d'utiliser des crèmes contenant de l'oxyde de zinc. Ils sèchent bien et favorisent une guérison plus rapide des dommages.
  • S'il y a des pustules sur la peau, des pommades sont utilisées pour traiter les infections bactériennes, par exemple la tétracycline ou l'érythromycine.

Ainsi, l'érythème fessier chez le nouveau-né est le plus souvent causé par des soins mal organisés pour le bébé. Si vous remarquez des signes d'inflammation sur la peau, vous ne devez pas retarder le traitement. Avec un léger degré de dommage, la maladie est guérie assez rapidement.

Prendre soin de la peau d'un enfant dans les premières années de sa vie est une question importante pour les parents. La peau sensible d'un enfant a besoin d'un nettoyage régulier et approfondi.

Les caractéristiques anatomiques et physiologiques de la peau des enfants réduisent considérablement la fonction protectrice de la peau, tandis que les fonctions métaboliques et respiratoires de la peau sont augmentées. Le plus courant est considéré érythème fessier.

Malgré les progrès réalisés dans le diagnostic et le traitement des inflammations cutanées chez les enfants, le nombre moyen de maladies n’a pas changé. Ce fait indique la pertinence du problème.

Qu’est-ce que l’érythème fessier ?

- réaction inflammatoire de la peau suite à une exposition à des facteurs externes. Localisé principalement dans les zones de l'aine et des fesses. Cela survient chez les jeunes enfants en raison du fait que la peau des enfants est très sensible aux influences néfastes externes.

Les enfants ont un épiderme fin et vulnérable, une peau immature et un derme sous-développé. La peau des enfants est sujette aux blessures. Les jeunes enfants ont un système immunitaire imparfait et une fonction protectrice de la peau, ce qui contribue à une prédisposition à l’érythème fessier.

Dans le prochain article, nous examinerons.

La dermatite est une éruption cutanée sous forme d'ampoules, de desquamation, d'inconfort, de démangeaisons, de brûlure, etc. Les raisons peuvent être différentes selon qu'il existe plusieurs types de dermatites, par exemple infectieuses, allergiques, atopiques, alimentaires, etc.

La crème contient exclusivement des ingrédients naturels, notamment des produits apicoles et des extraits de plantes. Haute efficacité, pratiquement aucune contre-indication et risques minimes d'effets secondaires. Les résultats étonnants du traitement avec ce médicament sont évidents dès les premières semaines d’utilisation. Je recommande.

L’érythème fessier ressemble à de grosses taches rouge foncé. Ils ont des formes différentes et des limites peu claires.

Photo

Sur la photo, vous pouvez voir à quoi ressemble l'érythème fessier et où elle est localisée.

Causes de l'érythème fessier

L'érythème fessier survient chez les jeunes enfants. L'agent causal de la pathologie cutanée est constitué de facteurs endogènes et exogènes.

Facteurs endogènes :

  • immunodéficience;
  • maladies du système urinaire;
  • réactions allergiques;
  • problèmes gastro-intestinaux;

Facteurs exogènes :

  • biologique (présence de microflore pathogène) ;
  • chimique (interaction des sels acides avec les enzymes fécales, la sueur) ;
  • physique (soins de la peau inappropriés)

La couche cornée de la peau des enfants est fine et vulnérable et n'est pas suffisamment adaptée aux influences extérieures. L'interaction prolongée de la peau avec des facteurs irritants crée un environnement favorable au développement du processus inflammatoire.

IL EST IMPORTANT DE SAVOIR !

Les manifestations de la maladie comprennent les signes suivants :

  • irritation et rougeur de la peau dans la région génitale de l’enfant ;
  • desquamation et démangeaisons;
  • douleur;
  • augmentation de la température corporelle;
  • l'apparition de plaies et d'érosions.

L'érythème fessier comporte trois stades de développement :

  1. Étape facile– une légère rougeur qui ne provoque pas de douleur.
  2. Stade intermédiaire– inflammation prononcée de l'épiderme, accompagnée de sensations douloureuses dans la zone où est localisée l'éruption cutanée.
  3. Stade sévère– la température corporelle augmente, des ulcères se forment, le gonflement des tissus commence.

Si les symptômes cliniques de la dermatite persistent pendant plus de trois jours sans efficacité visible du traitement, on peut supposer que la peau est affectée par une infection fongique. Une consultation spécialisée est nécessaire.

Fatigué de lutter contre la dermatite ?

Desquamation de la peau, inconfort et démangeaisons, rougeurs, éruptions cutanées sous forme de cloques, fissures, plaies suintantes, hyperémie, brûlure sont des signes de dermatite.

Le traitement nécessite une approche intégrée et cette crème, de composition 100% naturelle, sera d'une bonne aide.

Il possède les propriétés suivantes :

  • Soulage les démangeaisons après la première utilisation
  • Élimine les éruptions cutanées et la desquamation de la peau en 3 à 5 jours
  • Réduit l’activité excessive des cellules de la peau
  • Après 19-21 jours, élimine complètement les plaques et leurs traces
  • Prévient l'apparition de nouvelles plaques et l'augmentation de leur surface

Dermatite fongique des couches

Dermatite fongique– une maladie infectieuse d’étiologie mycotique. Il se forme en raison de l'influence de la microflore pathogène du champignon sur la peau. La peau affectée devient rouge vif. La maladie a des bordures lisses et ovales.

Une infection fongique se caractérise par l’apparition d’éruptions cutanées purulentes et d’un gonflement. La dermatite fongique est localisée dans la région génitale de l'enfant.

Causes de la dermatite fongique :

  • déséquilibre des systèmes digestif et immunitaire;
  • erreurs dans le soin de la peau des enfants.

La dermatite fongique provoque une gêne chez l'enfant, provoque des douleurs, ce qui conduit à un état agité du bébé.

Le danger des maladies fongiques de la peau réside dans l'effet toxique et sensibilisant des champignons sur les systèmes vitaux des enfants. Si une maladie d'étiologie mycosique est diagnostiquée, un traitement approprié doit être instauré immédiatement.

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Traitement

Vous devriez consulter votre médecin. Au cours du processus de diagnostic, un spécialiste posera un diagnostic précis et sélectionnera un schéma thérapeutique individuel pour la dermatite. Lors du traitement de l'érythème fessier fongique chez les enfants, des médicaments topiques sont utilisés.

Aujourd'hui, l'industrie pharmaceutique propose une large sélection de médicaments antifongiques et antimicrobiens. Pour les jeunes enfants, il est recommandé d’utiliser des médicaments topiques.

Le traitement des enfants est effectué par des moyens tels que :

  • pimafucine— un désinfectant à effet fongicide ;
  • D-panthénol– agent cicatrisant, stimule la croissance de nouvelles cellules ;
  • desitine– un agent anti-inflammatoire ;
  • Sudocrème– antiseptique à base d'oxyde de zinc ;
  • bepanten– stimule la régénération des tissus, a un effet hydratant. Bepanten est utilisé avec succès pour d’autres types de dermatites. En savoir plus sur le traitement et

Ces médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité dès les premiers jours de la vie d’un enfant. Les médicaments créent une barrière externe, protègent la peau des facteurs exogènes, favorisent la régénération des tissus, sans créer d'effet de serre.

Pour éviter un mauvais pronostic, il est nécessaire de lancer rapidement un programme complet de traitement de la maladie. Un schéma thérapeutique bien choisi et des soins quotidiens de la peau de l'enfant neutraliseront le processus inflammatoire dans les plus brefs délais.

Histoires de nos lecteurs!
"J'ai souffert d'une dermatite. Mes mains et mon visage étaient couverts de petites taches et de fissures. Peu importe ce que j'ai essayé, les médicaments n'ont aidé que pendant un certain temps. Un collègue m'a conseillé de commander cette crème.

Finalement, grâce à la crème, je me suis complètement débarrassé du problème. Après la troisième procédure, les brûlures et les démangeaisons ont disparu et après 4 semaines, les signes de dermatite ont disparu. Je suis très satisfaite et recommande d'utiliser cette crème à toutes les personnes souffrant de problèmes de peau."

Complications de l'érythème fessier

Des rougeurs mineures sur la peau ne sont pas préoccupantes, mais des éruptions cutanées persistantes indiquent certains problèmes dans le fonctionnement des organes internes. Les stades aigus de la maladie entraînent des conséquences néfastes.

L'érythème fessier contribue au développement de diverses complications.

Si le bon fonctionnement des organes internes est perturbé, il existe un risque d'apparition de maladies telles que :

  • asthme;
  • rhinite allergique;
  • infections staphylococciques;
  • eczéma;

En l'absence de traitement correct et rapide de l'érythème fessier, le risque de complications est élevé. Il existe un risque de rechutes régulières de la pathologie, d'apparition d'éruptions cutanées érosives dans la zone où est localisée la dermatite.

Pour éviter de tels pronostics défavorables, il est conseillé de commencer le traitement de la maladie en temps opportun et de respecter les recommandations pour la prévention de l'érythème fessier.

Le rôle des couches dans le développement de la dermatite

L'avènement des couches jetables a grandement simplifié la vie des parents. La praticité et le confort sont les principaux avantages des couches.

Il existe une opinion selon laquelle l’utilisation régulière de couches nuit à la peau saine du bébé : elle provoque une érythème fessier, des rougeurs et des démangeaisons, qui conduisent ensuite au développement d’une érythème fessier. En fait, ce n'est pas vrai. Il n'y a aucun effet indésirable lorsque les couches sont utilisées correctement.

Lors du choix d'une couche, vous devez prendre en compte les nuances suivantes :

  • Choisissez la bonne taille ;
  • Changez la couche en temps opportun (toutes les 3 à 5 heures) ;
  • Choisissez des couches qui ne contiennent pas de lotions ni de parfums divers.

Une attitude attentive envers l’enfant, le bon choix des couches, le respect des règles d’hygiène et la prévention des maladies de peau permettent d’utiliser des couches jetables sans nuire à la santé de l’enfant.

Dr Komarovsky à propos de l'érythème fessier

Evgeniy Olegovich Komarovsky est un pédiatre de la plus haute catégorie.

Selon lui, la capacité naturelle de régénération de la peau des enfants peut neutraliser de manière indépendante l'infection à l'origine de l'érythème fessier. Le principal critère de traitement est les bains d'air réguliers.

En l'absence de dynamique positive dans les cinq jours, le docteur Komarovsky E.O. vous recommande de contacter un établissement médical pour consulter un dermatologue. Créez un programme de traitement complet. Démarrez le processus immédiatement.

La prévention

Les mesures préventives constituent l’élément le plus important d’un traitement réussi. Un programme de prévention de l’érythème fessier est nécessaire pour réduire le risque de rechute de la maladie.

L'érythème fessier est une maladie courante chez les enfants de moins de 2 ans, caractérisée par des éruptions cutanées inflammatoires aiguës sur la peau dans la zone où la couche est portée.

Étiologie et épidémiologie de l'érythème fessier

L'érythème fessier se développe chez 20 % des nourrissons et des enfants de moins de 2 ans, le plus souvent entre 9 et 12 mois. La maladie est observée avec la même fréquence chez les enfants de sexe féminin et masculin.

L'érythème fessier est une maladie multifactorielle. Les principaux facteurs étiologiques de son développement sont le frottement, la macération (ramollissement des couches supérieures de l'épiderme suite aux suintements), l'exposition de la peau aux urines, les enzymes fécales, les modifications du pH cutané vers le côté alcalin, le contact de la peau. avec des produits d'hygiène nettoyants, et l'ajout d'une infection fongique secondaire (C. albicans) .

Le non-respect des procédures d'hygiène entraîne un contact prolongé de la peau de l'enfant au niveau de la couche avec l'urine et les selles, ce qui provoque une augmentation de l'humidité de la peau dans cette zone et la pénétration de substances alcalines à travers la barrière épidermique. Si ces conditions persistent plus de trois jours, on note l'ajout de C. albicans.

Classification

Il n'existe pas de classification généralement acceptée.

Symptômes de l'érythème fessier

Selon la prédominance de certains facteurs provoquants, on distingue trois types cliniques d'érythème fessier : l'érythème fessier par friction, l'érythème fessier irritant de contact et l'érythème fessier compliqué de candidose.
L’érythème fessier est la forme clinique la plus bénigne et la plus courante d’érythème fessier chez les enfants âgés de 7 à 12 mois. Les manifestations de la maladie sont principalement causées par le contact de la peau avec l'urine. Les éruptions cutanées sont localisées aux endroits de plus grande compression et friction de la peau par la couche : sur le ventre au niveau de la taille, à l'intérieur des cuisses, sur les fesses. La dermatite se caractérise par un léger érythème cutané.

L'érythème fessier irritant de contact est le plus souvent localisé au niveau du sillon interfessier, sur le pubis et au niveau périanale. Le bas de l’abdomen et le haut des cuisses peuvent également être touchés. Les manifestations cliniques peuvent varier d'une légère rougeur et d'une desquamation de la peau à des éléments papuleux et pustuleux prononcés sur fond d'érythème brillant. Les formes sévères de la maladie se caractérisent par une violation de l'intégrité de la peau pouvant aller jusqu'à l'apparition d'érosions. Les principaux facteurs provoquant leur développement sont la diarrhée et le pH alcalin des selles.

L'érythème fessier, compliquée de candidose, se caractérise par des foyers érosifs rouge vif d'éruptions cutanées avec des bords périphériques surélevés et une surface humide, des vésiculopustules ponctuelles et des pustules satellites uniques. Les éruptions cutanées sont localisées dans la région génitale, le bas de l'abdomen, les fesses, l'intérieur des cuisses et peuvent s'étendre au-delà de la zone des couches.

Diagnostic de l'érythème fessier

Le diagnostic d’érythème fessier repose sur :

  • données sur les antécédents médicaux (durée d'existence des éruptions cutanées, caractéristiques du nettoyage et des soins de la peau, type de couches utilisées, fréquence des mictions et des selles, caractéristiques de l'alimentation, présence d'une pathologie gastro-intestinale concomitante);
  • tableau clinique de la maladie, caractérisé par des éruptions cutanées inflammatoires aiguës sur la peau au niveau du port d'une couche.


Des analyses de laboratoire peuvent être prescrites selon les indications :

  • analyse clinique d'urine;
  • coprogramme;
  • examen microscopique pour Candida

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de l'érythème fessier est réalisé avec la dermatite séborrhéique, le psoriasis, l'acrodermatite entéropathique, la candidose primaire, l'impétigo, le granulome fessier du nouveau-né, l'histiocytose X.








Traitement de l'érythème fessier

Objectifs du traitement :

  • récupération clinique;
  • prévenir la rechute de la maladie.

Notes générales sur la thérapie

Le point clé dans le traitement des patients atteints d’érythème fessier est un ensemble de mesures visant à prendre soin de la peau de l’enfant afin de prévenir la maladie.

Indications d'hospitalisation

Aucun

Traitement non médicamenteux et prévention

  • Pour prévenir et traiter l'érythème fessier, un ensemble de mesures ABCDE est utilisé (des mots anglais air, barrière, nettoyage, couches, éducation).
  • Les bains d'air peuvent réduire le contact de la peau avec les irritants et réduire la friction et l'irritation cutanée causées par la couche.
  • Les crèmes ou pâtes topiques contenant de l'oxyde de zinc et/ou de la vaseline créent une barrière pour réduire le contact de la peau avec l'urine et les selles. Dans le même temps, ils ne créent pas d'obstacles à la restauration de la surface cutanée endommagée et à la régression des éruptions cutanées. Les agents externes barrières doivent être appliqués en couche épaisse après chaque changement de couche sur toute la surface de la peau en contact avec des facteurs nocifs et irritants.


  • Les poudres pour bébés, notamment celles contenant de l'amidon, ne sont pas recommandées pour les soins de la peau au niveau des couches en raison du risque d'inhalation de substances pulvérulentes.
  • Le nettoyage de la peau fait partie intégrante de la prévention et du traitement de l’érythème fessier. Le nettoyage traditionnel à l'eau à l'aide d'un chiffon en coton ne diffère pas, dans son effet sur l'humidité de la peau, le pH, l'érythème et la colonisation microbienne en cas d'érythème fessier, du nettoyage à l'aide de lingettes humides spéciales. Dans le même temps, l'utilisation de lingettes humides vous permet de nettoyer rapidement la surface des résidus fécaux, réduisant ainsi les frottements cutanés supplémentaires. Lorsque vous choisissez des lingettes humides, évitez de contenir des parfums et de l’alcool, qui peuvent provoquer une dermatite allergique de contact.


  • Le changement rapide des couches est l'un des facteurs principaux et les plus importants dans le traitement de l'érythème fessier. Il est nécessaire de changer la couche toutes les 1 à 3 heures pendant la journée et au moins une fois la nuit, ainsi qu'en cas de contamination grave. Le rôle des couches jetables dans la prévention de l'apparition de l'érythème fessier n'a pas été confirmé par des études fondées sur des preuves, mais il n'a pas non plus été réfuté, alors qu'un certain nombre de travaux scientifiques indiquent l'importance de ce facteur.
  • Éducation. Les parents ou tuteurs doivent être informés des spécificités des soins de la peau au niveau des couches et du respect obligatoire des règles d'hygiène, axées sur le changement d'une couche sale le plus rapidement possible et, si possible, sur le fait de laisser l'enfant sans couche le plus souvent possible.


Thérapie médicamenteuse.

Avec des soins appropriés pour la peau du bébé, les manifestations cliniques de l'érythème fessier régressent en 2-3 jours. Si le traitement non médicamenteux n’a aucun effet positif, un traitement médicamenteux est effectué. Le plus souvent, un traitement médicamenteux est nécessaire en cas d'érythème fessier compliqué d'infections fongiques et/ou bactériennes secondaires.

Méthodes de traitement de l'érythème fessier :

Pour l’érythème fessier compliqué par C. albicans :

  • crème clotrimazole 1%
  • pommade à la nystatine


Lorsqu’une infection staphylococcique ou streptococcique est associée :

  • mupirocine 2% pommade
  • acide fusidique 2% crème

Pour l’érythème fessier irritant de contact associé à la diarrhée :

  • crème dexpanthénol 5%


Situations particulières

Les corticostéroïdes topiques ne sont pas indiqués pour le traitement de l'érythème fessier. Cependant, dans certains cas d'érythème fessier irritant de contact sévère, il est possible d'utiliser des corticoïdes externes non fluorés à activité anti-inflammatoire faible ou modérée pour une cure de courte durée.

Exigences relatives aux résultats du traitement

absence de phénomènes inflammatoires sur la peau.

Prévention de l'érythème fessier :

Décrit dans la rubrique « Traitement non médicamenteux ».

SI VOUS AVEZ DES QUESTIONS CONCERNANT CETTE MALADIE, CONTACTEZ LE DOCTEUR DERMATOVÉNÉROLOGISTE KH.M. ADAEV :

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