Traitement de la béance. Comment se manifeste la maladie de la macroglossie ?

Le diagnostic de macroglossie est posé si la langue devient excessivement hypertrophiée et épaissie. Avec la macroglossie, cet organe musculaire est pathologiquement modifié ou présente des anomalies dans sa structure. Cela se produit généralement en raison de troubles du développement du fœtus ou est la conséquence d'un processus pathologique dans le corps. Avec cette maladie, la langue se couvre de plis, qui interfèrent encore davantage avec sa bonne dynamique. Le plus souvent, la maladie survient pendant l'enfance.

Si le poids normal de la langue est de 60 à 80 grammes, alors avec cette pathologie, elle « pousse » jusqu'à 120 grammes ou plus.

L'organe entier et ses parties individuelles (surfaces latérales, dos ou pointe) peuvent augmenter en taille. Pour cette raison, des marques de dents peuvent y être imprimées. Souvent, la langue ne rentre pas dans la bouche et dépasse vers l’extérieur.

La macroglossie peut être soit une manifestation locale (locale), soit un caractère généralisé. Cette maladie peut survenir dans de nombreuses pathologies du corps humain. En tant que maladie indépendante, la macroglossie peut survenir lorsque :

• inflammations impliquant la zone linguale ():
• rhinosclérome avec propagation aux voies respiratoires supérieures ;
• angio-œdème aigu;
• avec accumulation de pus due à un abcès dans la cavité buccale;
• un kyste ou une tumeur évolutive avec lésion des vaisseaux sanguins (lymphatiques ou circulatoires) ;
• hémorragies accompagnées d'un afflux de sang vers le tissu lingual ;
• syndrome de la langue « neurologiquement flasque » ;
• drainage veineux ou lymphatique altéré dans le tissu lingual ;
• candidose buccale.

Cependant, la macroglossie survient souvent avec des lésions congénitales graves du corps telles que :

• crétinisme ou autres anomalies organiques du cerveau ;
• troubles génétiques (syndrome de Down, etc.) ;
• hypofonctionnement de la glande thyroïde et développement d'un myxoedème;
• acromégalie.

En outre, une augmentation de la taille du tissu de la langue peut accompagner des maladies métaboliques telles que :

• amylose (dépôt d'amyloïde dans la langue, lorsqu'elle devient cireuse, dense, avec des papilles lissées) ;
• glycogénose;
• pellagre (langue rouge et ulcérée).

Souvent, un déplacement de la langue vers l’avant peut être observé chez les enfants en raison de leur mauvaise habitude de sucer la langue.

La macroglossie est parfois mal diagnostiquée chez les personnes ayant une petite mâchoire inférieure.

La maladie est souvent qualifiée de « constitutionnelle », car elle est fréquente chez les hommes obèses qui ont un amour accru pour la nourriture.

La macroglossie survient également dans les maladies infectieuses graves telles que la tuberculose ou la syphilis.

Symptômes

La macroglossie peut être vraie ou fausse. Parfois, un développement anormal de l’arcade maxillaire est confondu avec une augmentation du tissu lingual. En cas de récession ou d'étroitesse congénitale de la mâchoire, cette affection est considérée comme fausse. Avec la vraie macroglossie, la langue est agrandie d'une fois et demie à deux fois. Cependant, cette forme de la maladie est rare.

Macroglossie chez les nouveau-nés

Il est important d'identifier cette maladie à temps, car cela affectera grandement le succès de son traitement et la probabilité qu'elle devienne chronique.

Il est donc particulièrement important d’identifier cette pathologie pendant la période néonatale.

Lors de l'examen d'un nouveau-né, il est important de ne pas manquer des manifestations de la maladie telles que :

• hypertrophie de la langue lorsqu'elle dépasse de la bouche ;
• surface « vernie » ou séchée ;
• tubérosité, papilles hypertrophiées ;
• blocage du larynx par la racine de la langue, ce qui oblige le bébé à refuser de manger ;
• bouche légèrement ouverte;
• respiration difficile;
• salivation excessive;
• crises fréquentes d'asphyxie (problèmes respiratoires);
• infection fréquente et augmentation de la température corporelle;
• détérioration de l'état général.

Très souvent, les enfants au cours de la première année de vie souffrent d'une forme locale de la maladie. Une pathologie de la langue survient souvent chez le fœtus pour les raisons suivantes :

• développement inapproprié;
• maladies idiopathiques avec symptômes d'hypertrophie des muscles linguaux ;
• la formation de kystes ou de cavités lors de la formation des muscles de la langue ;
• avec des facteurs défavorables affectant le corps de la femme enceinte (intoxication, radiations, infections).

Manifestations de macroglossie chronique

Souvent, une hypertrophie de la langue qui n'est pas guérie à temps entraîne une évolution chronique grave de la maladie. Dans ce cas, chez un adulte, les manifestations suivantes de cette pathologie peuvent être identifiées :

• le volume de la langue est considérablement augmenté, ses mouvements sont limités ;
• la bouche est constamment légèrement ouverte ;
• la surface linguale est rugueuse, souvent avec des fissures ou des cloques bleues sanglantes, avec un saignement accru ;
• de grandes quantités de salive ;
• blessure permanente du tissu de la langue causée par les couronnes dentaires ;
• la parole est trouble, peu claire, les mots sont prononcés avec difficulté.

Réalisation de diagnostics

Il est préférable de diagnostiquer la macroglossie in utero. Actuellement, avec l'échographie du fœtus, des normes ont été élaborées pour la taille de chacun de ses organes à différents stades de la grossesse. Il existe des tailles optimales pour la longueur et la largeur de la langue. Souvent, lors de l'examen intra-utérin, une protrusion de la langue en dehors de la bouche est perceptible.

La conclusion définitive est donnée par les spécialistes après plusieurs échographies étalées sur 1 à 2 mois.

Le plus souvent, un diagnostic complet ne peut être établi qu'à la 30e semaine de grossesse.

Après la naissance d'un bébé atteint de cette pathologie, il aura besoin de plusieurs consultations avec un médecin ORL, un infectiologue, un généticien, un endocrinologue et un oncologue.

Et ce n'est qu'après un examen détaillé (utilisant une analyse clinique et des méthodes instrumentales) qu'un plan de traitement de la maladie est élaboré.

Conséquences de la macroglossie

Parfois, les patients ne perçoivent pas la macroglossie comme une pathologie grave et ne contactent pas les spécialistes en temps opportun. Cependant, un défaut corporel tel qu'une grande langue peut causer à une personne de nombreux désagréments et de graves complications. Tout d’abord, l’état de la dentition du patient est gravement perturbé. La langue elle-même souffre d’une sécheresse excessive et est souvent blessée et enflammée.

De plus, une langue hypertrophiée interfère avec la socialisation normale des enfants, constituant un défaut esthétique. La plupart des patients acquièrent des complexes psychologiques.

Après tout, tous leurs pairs ne sont pas prêts à être amis avec des enfants dont la langue sort, leur élocution est difficile et il y a aussi un flux constant de salive de leur bouche.

Cependant, ce n'est pas tout. Au long cours, la maladie entraîne souvent les pathologies corporelles suivantes :

• problèmes respiratoires et habitude de respirer par la bouche ;
• problèmes de diction (notamment lors de la prononciation des sifflements) ;
• violation de la formation de l'appareil dento-facial avec pathologies de la formation de la dentition;
• problèmes digestifs (apparition d'ulcères, colites et gastrite) dus à des difficultés à mâcher les aliments.

De plus, une maladie non traitée provoque des douleurs et un inconfort constant dans la bouche. La langue est enflammée, hypertrophiée, raide et même sujette à des morsures constantes.

Traitement

Le traitement de la macroglossie doit être effectué en tenant compte des causes et des facteurs qui ont provoqué le développement de cette maladie. Les spécialistes prennent également en compte tous les changements (morphologiques ou fonctionnels) survenus au cours de l'évolution de la maladie.

Si une hypertrophie de la langue est l'une des manifestations d'une maladie, une importance primordiale est alors accordée au traitement de cette « cause profonde » de la maladie.

Traitement médical

Si la maladie ne survient que localement (dans la bouche), le traitement médicamenteux consiste alors en un assainissement local de la cavité buccale et en l'élimination de la cause de cette maladie.

Si nécessaire, utiliser des antibiotiques généraux ou locaux, des agents antiseptiques et anti-inflammatoires sous forme de rinçages ou d'irrigations. De plus, des médicaments sont nécessairement utilisés après une intervention chirurgicale sur la langue pour traiter la plaie et prévenir une infection secondaire.

En outre, les médicaments sont également utilisés pour les maladies générales, lorsque la macroglossie est l'un de leurs symptômes. Dans ce cas, avec le bon traitement, la langue rétrécit d'elle-même.

Traitement chirurgical

Dans les cas graves de macroglossie, un traitement chirurgical est plus souvent utilisé pour corriger la taille de la langue.

Pour une méthode aussi radicale, il doit y avoir les changements sérieux suivants dans le corps :

• problèmes de respiration;
• difficulté à mâcher et à avaler;
• de graves écarts esthétiques au niveau du visage;
• béance avec impossibilité d'utiliser des méthodes de traitement orthodontique;
• bave constante;
• les troubles orthophoniques (difficultés à parler et à prononcer les sons) qui ne peuvent être traités par un orthophoniste.

Pendant l'opération, pour normaliser la taille de la langue, sa partie en forme de coin est retirée. Dans ce cas, la partie requise de la langue est excisée par un chirurgien sous anesthésie générale, ramenant l'organe à sa taille normale.

En cas de béance, une prothèse est généralement installée pour empêcher la langue de tomber de la bouche.

Pour les formes congénitales de la maladie, les enfants sont souvent traités par ligature des artères linguales. Cette méthode ralentit la croissance de la langue et permet de retrouver des proportions optimales.

Dans de tels cas, le pronostic du traitement de la maladie est le plus souvent positif.

En cas de processus tumoraux, le traitement doit être complet, utilisant des méthodes chirurgicales et de chimiothérapie, ainsi que des médicaments et une radiothérapie.

Si vous recevez un diagnostic de macroglossie, vous ne devez pas ignorer l’aide médicale et laisser tout suivre son cours.

En effet, en plus d'un inconfort constant au niveau de la bouche, les personnes dont la langue est modifiée et élargie éprouvent des difficultés de communication, ce qui aggrave sérieusement leur propre socialisation. Il est particulièrement important de traiter la maladie le plus tôt possible chez les enfants, en évitant l'apparition de troubles de l'appareil dentaire et la formation de complexes psychologiques persistants chez l'enfant.

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Diverses maladies de la cavité buccale ne concernent pas seulement les dents et le parodonte. Les pathologies touchent souvent la langue. L’une des plus graves est la macroglossie, qui présente un grand danger, notamment pour les jeunes enfants.

Définition

La macroglossie est caractérisée par un élargissement anormal de la langue. Elle peut être localisée ou couvrir toute la surface. Ce phénomène s'accompagne d'un prononcé compactage et changement de structure surfaces.

Causes

Il existe deux types de causes qui provoquent le développement de la macroglossie : acquises et congénitales.

Congénital

Ce groupe comprend les causes qui affectent l'enfant au cours de son développement intra-utérin :

• transfert maladies somatiques ou infectieuses pendant la grossesse;
• exposition aux radiations;
• alcoolisme;
• formation tumeur bénigne chez le fœtus ;
• développement hypertrophié des muscles de la langue.

Il n’est pas toujours possible de reconnaître la macroglossie avant l’âge d’un an.

Pour déterminer la susceptibilité d’un enfant à la maladie, il faut tenir compte du fait que les enfants présentant :

• idiopathique pathologies ;
• amylose(trouble pathologique du métabolisme protéique) ;
• Syndrome de Down;
• acromégalie(production excessive de l'hormone responsable de la croissance).

Acheté

Le groupe des causes acquises comprend :

• complet absence de dents dans la mâchoire inférieure;
• pathologie thyroïdienne conduisant à un déséquilibre hormonal. On le trouve le plus souvent chez les personnes âgées ;
• excès de glucides dans l'organisme ;
• formation de cancer;
• hémorragie dans le système musculaire langue;
• pathologies infectieuses générales: tuberculose, syphilis;
• processus inflammatoires purulents dans la cavité buccale ;
• les infections fongiques;
• dysfonctionnement des systèmes circulatoire et lymphatique;
• allergie;
• glossite catarrhale taper.

Symptômes

La pathologie peut être déterminée par les symptômes suivants :

• une augmentation de la taille de la langue, qui peut dépasser des incisives antérieures. La gravité de la pathologie peut être jugée par son degré d'importance.

  Avec une forme bénigne, il n'y a qu'une légère augmentation dans laquelle le bout de la langue est dans la partie coupante couronnes antérieures. Les formes graves incluent la protrusion de la langue ¼ partie ou plus;

• la surface a un aspect prononcé hypertrophie des papilles. Au fur et à mesure qu'ils se développent, ils deviennent de plus en plus lissés ;
• la langue devient comme si vernis en raison du dessèchement constant. S'il n'est pas traité, il devient rugueux et commence à se fissurer ;
• la pathologie est accompagnée sécrétion abondante de salive;
• la bouche presque toujours légèrement ouvert ou complètement ouvert;
• apparaître sur la langue éruptions cutanées bleuâtres rempli de sang capillaire. Une fois ouverts, les capillaires commencent à saigner abondamment ;
• langue en tout ou en partie limité dans les mouvements par les couronnes latérales. Marqué sur sa surface impressions de la partie coupante des dents;
• trouvé dans la zone de la mâchoire inférieure lymphangiome, douloureux à la palpation.

Maladie chez les enfants

En règle générale, la macroglossie s'accompagne difficulté à avaler, ce qui affecte négativement l'état général de l'enfant. Il refuse régulièrement de manger et perd rapidement du poids. Dans ce contexte, des pathologies de divers systèmes corporels apparaissent.

La macroglossie représente le plus grand danger en raison de difficulté à respirer. La racine de la langue grossit et bloque le larynx, ce qui provoque des crises d'asphyxie régulières. De plus, cette maladie entraîne une production accrue de salive.

Chez les petits enfants et les nouveau-nés, le réflexe de déglutition n'est pas encore complètement formé, de sorte que la macroglossie accompagnée de tels symptômes peut être fatale.

Diagnostique

La détection rapide de l'apparition de la maladie aidera à éviter les complications et le traitement à long terme.

Vous pouvez remarquer vous-même le début du processus pathologique par l'élargissement de la langue, qui ne revient pas à sa taille précédente. dans un délai de 1 à 2 mois.

Si pendant cette période il y a une protrusion de la langue au-delà de la dentition et que ce phénomène s'accompagne d'autres symptômes de la pathologie énumérée ci-dessus, alors une macroglossie peut être diagnostiquée.

Pour un diagnostic plus précis, il est nécessaire contacter un oto-rhino-laryngologiste. En plus des examens visuels et instrumentaux, il prescrira des diagnostics matériels et des études générales, qui comprennent :

• CT ou IRM;
• prise de sang générale et détaillée;
• biopsie.

À l'heure actuelle, le diagnostic de macroglossie peut être réalisé même pendant la période développement intra-utérin fœtus Projection de profil, effectué à 30 semaines, est capable de montrer avec précision la saillie de la langue en dehors de la cavité buccale.

Pour confirmer le diagnostic, la procédure est effectuée à nouveau après 1,5 mois. Si un examen répété montre la présence d'une langue hypertrophiée, alors est mis macroglossie.

Traitement

Le traitement de la pathologie est complexe. La thérapie principale visera à soulager la cause profonde. De plus, une thérapie est effectuée dont le but est de restaurer l'état normal tissus buccaux.

La technique spécifique dépendra de la cause de la maladie.

PREMIERS SECOURS

La macroglossie est une pathologie qui peut provoquer crise d'asthme.

En cas d'asphyxie soudaine, le patient doit bénéficier d'une assistance immédiate :

1. siège la victime et lui fournir flux d'air.
2. Si possible, effectuez des procédures qui favorisent vasodilatation: couvrez vos pieds de coussins chauffants, mettez des pansements à la moutarde, etc.
3. Donner au patient antihistamine: suprastine, tavegil, diphenhydramine.
4. Essayez de dégager les voies respiratoires, presser la langue vers le bas de la bouche.
5. Appelez une ambulance.
6. Avant l'arrivée de l'ambulance, avec certaines compétences, le patient peut donner de l'aminophylline, de la prednisolone ou une injection d'adrénaline.

Médicament

La pharmacothérapie comprend des médicaments à action locale et générale. La thérapie générale est prescrite en fonction de la cause de la pathologie et peut inclure des antibiotiques, des agents qui améliorent les processus métaboliques, restaurent le système vasculaire, etc.

La thérapie générale comprend l'utilisation de médicaments qui favorisent la régénération des tissus, normalisent le trophisme et éliminent la flore pathogène.

Tous les médicaments sont prescrits uniquement en fonction de chaque cas spécifique.

Opérationnel

Le traitement médicamenteux n'apporte des résultats positifs que dans les premiers stades de la maladie, lorsque les symptômes ne sont pas encore très prononcés. Dans les formes avancées de pathologie, une intervention chirurgicale est utilisée.

Les principales indications de l'intervention chirurgicale sont :

• violations graves fonctions respiratoires;
• mauvaise formation de la déglutition, provoquant une indigestion complète;
• impossibilité d'orthophonie correction des troubles de la parole;
• aucun résultat positif traitements orthodontiques et thérapeutiques;
• rechutes régulières.

Pour éliminer la pathologie, certaines méthodes chirurgicales sont utilisées, sélectionnées en fonction de l'âge du patient et de la forme de la maladie :

1. Coin ou patchwork résection zone pathologique de la langue. Indiqué pour le soulagement de la macroglossie chez les nouveau-nés.
2. Sclérothérapie. Cela implique l'introduction de médicaments réparateurs dans le système vasculaire de la langue. Cette méthode est utilisée pour les troubles vasculaires.
3. Phlébectomie. Également prescrit pour les lésions vasculaires. Elle implique l'excision des vaisseaux affectés.
4. Ligature de l'artère linguale, à cause de quoi la nutrition du système musculaire diminue et leur croissance s'arrête. La procédure est indiquée pendant la période de croissance active de l'enfant.

Conséquences

La macroglossie, dès le début de son développement, apporte beaucoup d'inconfort et provoque des problèmes psychologiques. L'absence de traitement ou son retard peut entraîner des conséquences plus graves :

• développement maladies gastro-intestinales, qui deviennent rapidement chroniques dans l'enfance ;
• une bouche constamment ouverte et une langue endommagée contribuent à la prolifération de micro-organismes pathogènes qui provoquent inflammation des organes ORL et les voies respiratoires supérieures ;
• une langue hypertrophiée provoque des difficultés respiratoires et entraîne souvent un risque élevé asphyxie;
• En fonction de la gravité de la pathologie, partielle ou complète trouble de la parole. L'apparition de la macroglossie se caractérise par une difficulté à prononcer les sifflements et les sifflements ;
• Une bouche sèche excessive contribue au développement de carie et les maladies tissu parodontal.

La prévention

Si vous êtes sujet à cette pathologie ou pour éviter les rechutes après traitement, vous devez respecter certaines mesures préventives :

1. Les vaisseaux sont d’une importance primordiale dans la croissance des muscles de la langue, il est donc toujours nécessaire de surveiller leur état. Une fois trouvé pathologie vasculaire vous devez suivre un traitement obligatoire.
2. D'une importance non négligeable est prévention des pathologies dentaires. Afin de prévenir leur apparition ou de les arrêter à temps, il convient de consulter régulièrement le dentiste. En règle générale, 1 visite tous les six mois suffit.
3. Si possible, il faut éviter contact avec des patients atteints de maladies infectieuses. Toute infection peut entraîner un affaiblissement des fonctions de protection de l'organisme.
4. Il faut faire attention niveaux hormonaux et le travail glande thyroïde, car une production excessive de certaines hormones peut provoquer une rechute de la maladie.
5. Nécessaire refuser les mauvaises habitudes: tabac et alcool. Ils contribuent à la perturbation des processus trophiques dans la cavité buccale.
6. Il est tout aussi important d'avoir une alimentation équilibrée, qui doit inclure aliments riches en minéraux et vitamines.

Cette vidéo montre le processus chirurgical pour l'élargissement de la langue :

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Dans notre monde, il existe un grand nombre de maladies différentes qui sont extrêmement rarement rencontrées en médecine. L'une de ces maladies est la macroglossie. Qu’est-ce que c’est et est-il possible d’en guérir ?

Macroglossie

Qu’est-ce que la macroglossie ?

Une langue hypertrophiée, une mobilité et un fonctionnement limités, la formation de plis et un gonflement - tous ces facteurs indiquent la présence de macroglossie. Il s'agit d'une maladie très désagréable et rare, qui est observée dans la plupart des cas chez les enfants.

La macroglossie peut être soit acquise (processus pathologiques se produisant dans le corps), soit congénitale (processus anormaux apparaissant dans l'utérus).

Quelles sont les causes de la macroglossie ?

La pathologie s'accompagne principalement des maladies suivantes :

• l'acromégalie est une hypertrophie pathologique de parties individuelles du corps, qui se développe en raison de la prédominance de l'hormone de croissance dans le corps ;
• la maladie de Down;
• le myxœdème est une maladie qui se développe en raison d'un manque d'hormones thyroïdiennes ;
• l'amylose est un trouble du métabolisme des protéines, qui s'accompagne de l'apparition et du dépôt dans les tissus d'amyloïde, un complexe protéine-saccharide spécifique ;
• tuberculose;
• maladies allergiques;
• syphilis;
• l'actinomycose de la langue est une maladie infectieuse causée par des actinomycètes ou des champignons rayonnants ;
• changements hormonaux dans le corps;
• un processus inflammatoire, qui s'accompagne souvent de symptômes de stomatite, puisque la principale cause de son apparition est le contact de la langue avec des dents endommagées et malades ;
• glossite allergique - se manifeste à la suite d'un contact de la langue avec un allergène;
• glossite à candidose - se manifeste par une forte diminution de l'immunité et des dommages corporels causés par des champignons appelés « Candida » ;

• développement excessif des muscles de la langue;
• abcès - hémorragie dans ses tissus;
• blessure, etc

Ces raisons concernent la macroglossie acquise. La forme locale (dommages à un secteur distinct de la langue) est observée s'il existe de telles anomalies et maladies de la langue :

1. en présence de formations tumorales de vaisseaux lymphatiques et de vaisseaux sanguins - hémangiome, lymphagiome;
2. les raisons de l'hypertrophie de la langue sont également associées à la formation d'un kyste de rétention de la langue - une tumeur bénigne qui se développe sur la surface inférieure de la langue en raison de la présence de glandes de nunnia dans la couche musculaire.

Symptômes de la macroglossie

Le principal signe de la maladie est un élargissement notable de la langue avec des paramètres standard de la mâchoire. De plus, en présence de macroglossie, des difficultés de respiration et de prononciation de la parole sont observées. Souvent, les patients atteints de cette maladie ont la bouche légèrement ouverte en raison du manque d'espace dans la cavité buccale. Le même facteur interfère avec la mastication normale des aliments. En conséquence, des marques de dents visibles restent sur la langue.

Souvent, en présence de macroglossie, on observe une hypersalivation - un trouble qui s'accompagne d'une salivation accrue. Pour cette raison, les lèvres et les commissures de la bouche deviennent irritées et gercées.

Du fait que la langue est toujours située en dehors des limites de la cavité buccale, de la plaque et des fissures se forment dessus. De gros plis et des marques de dents sur les côtés sont observés à la surface, ce qui entraîne la formation de blessures et d'érosions.

Plaque et fissures

La macroglossie locale se manifeste par la formation de vésicules bleutées remplies de sang à la surface de la langue. Dans ce cas, il y a des aspérités et des aspérités dans la zone touchée.

La pathologie acquise se manifeste sous des formes aiguës et chroniques. Le premier se développe en raison de l'accumulation et du pus, le second en raison de la présence de maladies systémiques.

La macroglossie chez les nouveau-nés peut se manifester sous la forme d'une asphyxie fréquente, car la langue bloque l'entrée du larynx. Les principales causes du développement de la maladie sont l'hypertrophie des muscles de la langue, la présence d'un kyste sur la membrane muqueuse de la langue, ainsi que les tumeurs vasculaires.

Le bébé a une saillie constante de la langue de la cavité buccale. La surface est sèche et rugueuse, des fissures apparaissent parfois. Avec les tumeurs, la membrane muqueuse a un caractère grumeleux avec la présence de papilles saignantes. Le bébé étouffe souvent.

Traitement de la macroglossie

Avant de recourir à un traitement pour cette maladie, vous devez découvrir la véritable cause et les facteurs de développement. Il est important de déterminer les circonstances fonctionnelles du développement de la macroglossie, ainsi que les troubles morphologiques présents avec l'hypertrophie de la langue.

Souvent, en présence de macroglossie, les médecins ont recours à une intervention chirurgicale. Cela se produit en cas de violations graves et de complications :

1. difficulté à respirer;
2. dur à avaler;
3. il est impossible de prononcer certains sons (l'intervention en orthophonie n'aide pas dans ce cas) ;
4. difficile à mâcher;
5. Il n’est pas possible de corriger une béance avec un traitement orthodontique.

L’opération consiste à retirer l’excès de tissu qui gêne le fonctionnement normal de la langue. Elle est réalisée sous anesthésie générale.

Opération

Si l'augmentation de la taille de la langue est associée à la présence de maladies systémiques, le traitement visera alors à les éliminer. Le traitement se déroulera par étapes, en fonction des symptômes, et visera à améliorer l'état général du patient. Le médecin vous prescrira des médicaments pour traiter les zones touchées et la surface de la langue.

Si le diagnostic de « macroglossie » est posé chez l'enfant, alors dans ce cas, la ligature de l'artère linguale est utilisée. Cette procédure aidera à arrêter la croissance rapide de la langue et lui permettra de retrouver complètement sa taille normale.

La maladie associée à la présence de formations ressemblant à des tumeurs est traitée de manière globale. En plus de la chirurgie, le traitement vise à prévenir les rechutes, souvent observées dans cette maladie.

Le traitement ne doit être prescrit qu'après un examen complet.

Avec une thérapie correctement sélectionnée et opportune, la macroglossie peut être vaincue.

Bonne chance et bonne santé!

La langue d'un enfant qui est très grande ou très épaisse est appelée macroglossie. Cette pathologie est provoquée par des anomalies structurelles à la surface ou à l’intérieur de l’organe. Le plus souvent, cette pathologie apparaît chez les enfants. Le diagnostic de macroglossie est posé par un médecin lorsque la langue de l’enfant est complètement hypertrophiée ou que certaines zones de celle-ci sont enflées. Cette maladie peut être congénitale ou acquise.

Pourquoi la maladie apparaît-elle ?

La macroglossie congénitale se développe au cours du développement prénatal du fœtus. Divers facteurs peuvent influencer le développement de la pathologie. Il peut se développer indépendamment dans le contexte de telles maladies :

• Syndrome de Down ;
• malocclusion;
• tuberculose;
• dysfonctionnements hormonaux ;
• syphilis;
• processus infectieux dans le corps;
• microcirculation altérée du liquide sanguin, hémorragies dans la cavité buccale;
• abcès d'organe;
• glossite;
• contusions, blessures, néoplasmes de divers types;
• lymphadénite;
• développement d'un foyer purulent;
• structure anormale des muscles de la langue ;
• acromégalie (une maladie associée à une production excessive d'hormone de croissance) ;
• myxœdème (« gonflement muqueux » dû à un manque d'hormones thyroïdiennes) ;
• réaction allergique aiguë;
• lésion d'actinomycose.

Les maladies énumérées peuvent être accompagnées d'un tel symptôme. Par conséquent, il est important de consulter un médecin en temps opportun pour déterminer la cause de la macroglossite et prescrire un traitement adéquat.

Comment détecter une pathologie

Les médecins font la distinction entre la fausse et la vraie macroglossite. Le premier est dû à la structure anormale de l’appareil de la mâchoire. En même temps, la mâchoire est étroite et légèrement enfoncée, mais ce n'est pas le signe d'une véritable maladie, c'est le résultat d'une structure anormale de l'appareil et des tissus osseux.

Lorsque la véritable forme de la maladie se développe, la langue est trop grosse, son volume est plusieurs fois supérieur à la normale. De plus, les symptômes supplémentaires sont :

• incapacité à fermer complètement la bouche, l'organe est sorti;
• production accrue de liquide salivaire, il y en a beaucoup dans la bouche, il s'écoule ou coule ;
• irritation et rougeur de la peau sous la lèvre inférieure et sur le menton ;
• des empreintes de dents sont visibles à la surface de l'organe, celui-ci peut également se couvrir d'ulcères ou d'érosions ;
• présence de malocclusion;
• Difficulté à manger – difficulté à mâcher et à avaler ;
• difficulté à parler.

Mesures diagnostiques

Lors d'une échographie de routine au cours du troisième trimestre de la grossesse, le médecin peut détecter une macroglossie congénitale. Elle est déterminée après comparaison avec les normes de chaque âge à un stade donné du développement fœtal. Pour poser un diagnostic précis, un nouveau test est programmé.

Après la naissance de l'enfant, un examen attend de nombreux spécialistes - un spécialiste des maladies infectieuses, un généticien, un oto-rhino-laryngologiste, un endocrinologue. Un examen instrumental est effectué et une étude biochimique du liquide sanguin est prescrite. Sur la base des résultats de tous les tests et méthodes de diagnostic, un diagnostic est posé et un traitement est prescrit.

Complications et conséquences

Il est très important de reconnaître la maladie dès les premiers stades de son développement. Cela vous permettra de terminer le traitement et d'éviter le développement de conséquences dangereuses. En général, la macroglossie n’aggrave pas beaucoup la vie du patient, mais devient souvent la cause de diverses maladies. Les enfants atteints de ce diagnostic deviennent des parias et ne bénéficient pas d’une socialisation normale. La parole est trouble, il y a un défaut d'apparence, il ne leur est donc pas facile de communiquer avec leurs pairs. En règle générale, les enfants préfèrent éviter un enfant atteint de cette pathologie. L’enfant grandit avec des complexes, est inférieur et se replie sur lui-même.

Une maladie secondaire qui se développe dans le contexte de la macroglossie est la prolifération des tissus conjonctifs de la langue. En présence de pathologie, d'autres maladies deviennent plus actives :

1. Dysfonctionnements du système respiratoire. Comme une très grande langue empêche une respiration complète par le nez, l'enfant s'habitue à respirer par la bouche.
2. Difficulté à prononcer les sons. Il n'est pas facile de prononcer des mots ; les sifflements et les sifflements ne sont pas prononcés du tout.
3. Courbure des dents.
4. Maladies bucco-dentaires.
5. Étant donné que les aliments ne sont pas complètement mâchés, divers problèmes du système digestif surviennent - gastrite, colite, ulcères.
6. La langue est constamment sèche, douloureuse et des érosions ou des ulcères apparaissent souvent à sa surface.

Effet thérapeutique

Lors du choix du type de thérapie, le médecin prend en compte la forme de la maladie et la cause de son origine. Si cette pathologie est provoquée par une maladie secondaire, la cause doit être traitée en parallèle. L'algorithme de traitement général implique l'utilisation des médicaments suivants :

• médicaments antibactériens utilisés par voie orale ou injectés ;
• solutions antiseptiques utilisées pour le traitement local de la surface de l'organe musculaire ;
• l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires pour traiter la langue.

Lors du traitement de la principale maladie à l'origine de la macroglossie, avec une approche intégrée, les médicaments ont un effet positif sur l'organe, sa taille diminue progressivement. La thérapie est à long terme, la durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Il est également nécessaire de se soumettre à des examens réguliers, car des ajustements du traitement peuvent être nécessaires à mesure que le patient se rétablit.

Traitement chirurgical

Si le traitement médicamenteux n'apporte pas le résultat souhaité, si la langue ne diminue pas de taille et continue de s'étendre au-delà de la bouche, un traitement chirurgical sera généralement nécessaire. Les principales indications de l'intervention chirurgicale sont :

• difficultés respiratoires, inconfort dû au manque d'oxygène ;
• grande difficulté à mâcher ou à avaler ;
• apparence déformée;
• une morsure gravement perturbée, dans laquelle il est impossible de traiter la surface de l'organe ;
• production excessive de liquide salivaire ;
• de grandes difficultés dans l'appareil vocal, qui ne peuvent être corrigées par un spécialiste.

La chirurgie consiste à réduire la langue à une taille et une forme normales. Dans la plupart des opérations, la partie en forme de coin de l'organe est retirée, ce qui réduit sa taille. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, la fonction est progressivement restaurée.

En cas de béance, une prothèse spéciale est installée pour empêcher l'organe de tomber. Dans le cas d'une forme congénitale de la maladie, l'enfant subit une intervention chirurgicale pour ligaturer les artères après la naissance. De cette façon, vous pouvez arrêter la croissance pathologique.

Si vous contactez un spécialiste en temps opportun, la probabilité d'un rétablissement réussi est maximale. Si la taille pathologique est due à la présence d'une tumeur, le traitement consiste en l'ablation chirurgicale de la tumeur, suivie d'une chimiothérapie et d'une radiothérapie. Avec la bonne approche du traitement et le strict respect de toutes les prescriptions médicales, vous pouvez arrêter le développement de la pathologie et vous en débarrasser complètement.

L'une des maladies rares mais très désagréables est la macroglossie de la langue. Nous vous fournirons une photo pour vous familiariser avec ce problème, et vous expliquerons également les causes, les symptômes et le traitement de cette pathologie.

Cela se produit le plus souvent pendant la petite enfance en raison de certains facteurs congénitaux ou chez l'adulte en tant que réaction allergique à un irritant. Dans tous les cas, vous ne devez pas ignorer un tel symptôme, car les conséquences d'une hypertrophie de la langue peuvent être très tristes.

Ce que c'est?

Le phénomène de macroglossie est considéré comme une forme anormale de développement du langage et est de nature pathologique. Dans ce cas, l’organe se compacte, augmente de taille, partiellement ou complètement, et dépasse de la bouche, car il ne rentre pas à l’intérieur.

En raison de la modification de sa structure, il peut se couvrir de plis, devenir rugueux, bloquer les voies respiratoires, gêner la mastication des aliments et paraître assez désagréable aux autres.

En conséquence, le patient souffre de difficultés physiologiques et d’une mauvaise adaptation sociale, ce qui entraîne également des problèmes psychologiques.

Formes

Aigu et chronique

Selon l'intensité de son apparition, la macroglossie peut devenir aiguë ou chronique. Ainsi, la forme aiguë devient le résultat d'une hémorragie active dans le tissu lingual, d'une maladie infectieuse ou d'une manifestation allergique.

Pourquoi la forme chronique apparaît-elle ? Le plus souvent, il s'agit d'un symptôme secondaire de divers processus pathologiques internes - avec tuberculose, syndrome de Down, myxœdème, amylose, syphilis, etc.

Localisé ou généralisé

Une maladie localisée survient en raison de problèmes de circulation sanguine et de fonction vasculaire. Les causes peuvent en être des hémlymphangiomes ou des lymphangiomes et, extérieurement, cela ressemble à un gonflement à l'avant de l'organe ou à sa racine même. Le plus souvent, cette forme de pathologie touche les jeunes enfants. Si à cela s’ajoutent les maladies infectieuses, sa taille augmente beaucoup plus rapidement.

La forme généralisée apparaît à la suite d'un dysfonctionnement de tout l'organisme. Une telle macroglossie peut être causée par le syndrome de Beckwith-Wiedemann, l'hypothyroïdie, l'hémihypertrophie et d'autres maladies graves. Dans ce cas, la langue augmente entièrement ou seulement d'un côté.

Congénital ou acquis avec l'âge

Une pathologie congénitale est observée chez le fœtus pendant la grossesse de la mère et le traitement débute immédiatement après sa naissance. Bien qu'il existe également des raisons de nature générale ou locale, lorsqu'une hypertrophie de la langue n'apparaît qu'avec le temps chez un adulte.

Photo

Causes de la macroglossie

Les principaux facteurs de développement de la maladie sont des pathologies congénitales et sont déjà retrouvées chez l'enfant :

• une tumeur bénigne apparue au cours du développement intra-utérin du fœtus ;
• maladies idiopathiques avec hypertrophie musculaire de la langue ;
• divers effets pathologiques sur le corps de la femme enceinte, tels que infections aiguës, radiations, intoxication alcoolique, etc. ;
• troubles génétiques congénitaux ;
• kystes dans la cavité buccale lors de la formation des muscles de la langue.

Panneaux

Afin de résoudre le problème à temps, il doit être correctement diagnostiqué. Les symptômes de la macroglossie sont :

1. Augmentation significative et visible de la taille de la langue ou d'une partie de celle-ci lorsque l'organe s'étend au-delà de la cavité buccale.
2. La surface de la membrane muqueuse est séchée et semble recouverte de vernis.
3. La respiration devient difficile, les enfants subissent souvent des crises d'asphyxie et d'étouffement.
4. Une personne refuse de manger de la nourriture, car lorsque la racine de la langue devient hypertrophiée et épaissie, elle est difficile à avaler, ce qui peut provoquer des douleurs.
5. Le médecin remarque une bosselure prononcée de la surface.
6. Les papilles sont hypertrophiées et hypertrophiées.
7. La position de la bouche est constamment légèrement ouverte.
8. Ils peuvent apparaître à la surface de la langue et saigner périodiquement.
9. La mobilité de l'organe est limitée, la parole et la prononciation des sifflements sont altérées.
10. Il y a des marques de dents visibles sur la langue.
11. L'augmentation de la température corporelle est assez courante, car la macroglossie est facilement associée à diverses infections courantes.
12. En raison de pathologies du flux sanguin, des bulles bleuâtres apparaissent parfois et des vaisseaux capillaires sont clairement visibles.
13. En conséquence, l'état du patient se détériore progressivement.
14. La forme de la morsure change.
15. Parfois, des ulcères apparaissent à la surface de la langue.
16. La peau autour de la bouche devient irritée et enflammée.
17. Si le patient porte des couronnes ou des prothèses dentaires, ils laissent également des traces et blessent constamment la muqueuse.

Diagnostique

Il arrive que la macroglossie soit diagnostiquée comme un faux symptôme en raison d'un mauvais développement de l'arcade maxillaire. Si elle est réduite, une langue de taille normale semble hypertrophiée et ne rentre pas dans la bouche.

Pour poser un diagnostic correct, l'oto-rhino-laryngologiste effectuera un examen visuel, recueillera des analyses de sang et des résultats de biopsie. Si vous souffrez de macroglossie, vous devrez consulter plusieurs spécialistes : un infectiologue, un oncologue, un endocrinologue, etc.

Si le problème est congénital, le diagnostic est posé pendant la grossesse de la mère. Les appareils à ultrasons modernes sont capables de déterminer la taille de divers organes fœtaux, et les médecins ont depuis longtemps élaboré des normes pour leurs normes à tous les stades du développement embryonnaire.

Pour un tel diagnostic, il faudra étudier la projection du profil du fœtus après 1 et 2 mois, et le résultat sera comparé aux valeurs normales. Si une langue saillante est observée lors de chaque examen, on peut alors parler de macroglossie. Mais un diagnostic précis ne peut être posé qu'à partir de la 30e semaine de grossesse.

Le nouveau-né subit déjà un examen complet avec la collecte de tests et l'utilisation de méthodes matérielles. Et seulement après cela, le spécialiste élabore la stratégie de correction la plus appropriée, en fonction des causes, de l'intensité et des formes de manifestation de la pathologie.

Méthodes de traitement

Si une anomalie de la langue apparaît à la suite d'une maladie générale ou d'une infection, il est alors nécessaire de prescrire des médicaments qui éliminent la cause principale. Il peut s'agir d'antibiotiques, de médicaments qui améliorent les processus métaboliques, visant à restaurer le fonctionnement des vaisseaux sanguins ou lymphatiques, des médicaments pour la régénération des tissus, etc. Dans ce cas, le médecin peut prescrire un traitement supplémentaire de la langue et de la cavité buccale pour soulager l'enflure.

Les cas plus graves nécessitent une intervention chirurgicale. Le plus souvent, cela se produit lorsqu'une anomalie congénitale est corrigée immédiatement après l'accouchement. Les principales méthodes de traitement chirurgical sont :

1. Résection par lambeau ou en coin de la partie endommagée de l'organe. Après troncature, le médecin applique des sutures en forme de U jusqu'à la cicatrisation complète de la plaie.
2. Si la pathologie est causée par des problèmes de vaisseaux sanguins, une phlébectomie ou une sclérothérapie est réalisée. Dans le premier cas, les vaisseaux affectés sont retirés, dans le second, un agent spécial leur est injecté qui peut normaliser leur activité.
3. Lors du traitement d'enfants en cours de croissance active, la méthode avec ligature de l'artère linguale est souvent choisie. Ainsi, l’apport d’hormones dans cette zone diminue et la taille de la langue se rétablit progressivement.
4. Parfois requis sur la surface intérieure. Cela se fait à l'aide d'une spatule spéciale et de ciseaux chirurgicaux ou d'un scalpel. Après avoir levé la langue à pleine tension, le frein est coupé à 1,5 cm. Dans ce cas, la plaie ne saigne pas et aucune suture n'est nécessaire.

Le plus efficace est considéré comme une combinaison de traitement médicamenteux et chirurgical. La méthode complexe consiste à réaliser plusieurs manipulations de nature différente :

• retrait de la zone touchée;
• sclérose des vaisseaux individuels;
• prescrire des médicaments qui aident non seulement à éliminer la cause de la maladie générale, mais également à prévenir les rechutes ;
• embolisation vasculaire;
• normalisation du système hormonal.

Si une personne présente des signes d'étouffement en raison d'une forte augmentation de cet organe, les premiers soins doivent être prodigués, qui comprennent les actions suivantes :

• asseoir la victime et lui donner une position verticale ;
• apporter de l'air frais dans la pièce ou emmener le patient à l'extérieur ;
• appuyez votre langue vers le bas pour libérer physiquement les voies respiratoires et le larynx ;
• afin de dilater les vaisseaux sanguins, vous pouvez mettre des pansements à la moutarde sur les membres inférieurs ;
• donner un antihistaminique qui soulage les réactions allergiques (Suprastin, Tavegil, etc.) ;
• Appelez une ambulance;
• Si possible, faites une injection d'adrénaline par voie intramusculaire.

Quand faut-il opérer ?

L'opération est considérée comme le moyen radical et le plus efficace de corriger la taille de la langue, mais elle n'est prescrite que dans des cas extrêmes :

• difficulté respiratoire persistante;
• incapacité à manger ou à transformer des aliments ;
• troubles de la parole importants qui ne peuvent être corrigés par d'autres moyens ;
• défaut esthétique prononcé;
• salivation excessive;
• la formation d'une béance, lorsqu'elle ne peut être corrigée à l'aide de structures orthodontiques ;
• si le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats ;
• Les rechutes sont fréquentes.

Vidéo : fille avec une langue géante.

Conséquences

La macroglossie est une maladie qui n'est pas seulement un défaut visuel désagréable, mais entraîne des conséquences assez graves qui doivent être évitées :

• troubles du fonctionnement du système respiratoire, cas répétés d'asphyxie, pouvant entraîner la mort s'ils ne sont pas traités à temps ;
• Pour cette raison, les enfants développent une malocclusion, ce qui affectera également négativement leur état de santé général ;
• problèmes avec le tractus gastro-intestinal, car avec une langue hypertrophiée, il est assez difficile de traiter et d'avaler efficacement les aliments ;
• avec le temps, les cavités dentaires et buccales se déforment ;
• la parole et l'adaptation sociale d'une personne sont perturbées.

La médecine moderne permet de se débarrasser rapidement d'une telle maladie, quelles que soient sa cause et l'intensité de sa manifestation. L'essentiel est de demander de l'aide à un spécialiste et de suivre toutes les recommandations qu'il donne.

Questions supplémentaires

Code CIM-10

Cette maladie appartient à la classe des anomalies congénitales (malformations), des déformations et des troubles chromosomiques, et fait partie d'une sous-section avec d'autres anomalies congénitales de la langue, de la bouche et du pharynx. A le code Q38.2.