Forme ouverte de tuberculose. Tuberculose pulmonaire - période d'incubation Période d'incubation de la tuberculose ouverte

💖 Vous aimez ça ? Partagez le lien avec vos amis

Comment se manifeste la tuberculose, combien de temps dure la période d'incubation ? Malgré les efforts de la médecine moderne pour lutter contre les maladies pulmonaires, la tuberculose reste une maladie courante et dangereuse pour la santé qu'il est important de traiter dès qu'elle est détectée. Selon les médecins, 1/3 de la planète est actuellement infecté par des mycobactéries responsables de pathologies pulmonaires.

La tuberculose chez les enfants et les adultes se manifeste par des signes caractéristiques auxquels il est important de prêter une attention particulière, car la forme ouverte de la pathologie se transmet de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l'air.

La tuberculose est une maladie infectieuse qui se développe dans la cavité pulmonaire. Son agent causal est considéré comme une mycobactérie, également appelée bacille de Koch. Il est assez facile d'attraper cette maladie, car ce type de bactérie pénètre rapidement dans le corps humain et commence à avoir un effet négatif sur celui-ci.

Comme vous le savez, la forme ouverte de la pathologie se transmet d'une personne malade à une personne en bonne santé par la respiration. N'importe qui peut donc être infecté par la tuberculose pulmonaire simplement en respirant avec une personne infectée dans la même pièce, en lui parlant ou en utilisant certaines informations personnelles. affaires.

La tuberculose affecte souvent la cavité pulmonaire, cependant, la pathologie se développe souvent dans d'autres organes internes d'une personne, violant leur intégrité et leur fonctionnalité. De plus, la maladie affecte souvent les systèmes du corps humain, ce qui fait que le patient perd la capacité de mener une vie normale.

Aujourd'hui, la médecine moderne distingue 2 formes de pathologie – ouverte et fermée. La forme ouverte se manifeste par la propagation de bactéries dangereuses dans l'air, ce qui conduit à une infection massive. La forme fermée se caractérise par l'absence de mycobactéries rejetées dans l'environnement.

Les formes ouvertes et fermées présentent différents symptômes et signes de propagation dans tout le corps. Par exemple, la forme ouverte est caractérisée par la libération d'expectorations contenant des agents pathogènes (bacille de Koch).

Les formes de pathologie pulmonaire chez les enfants et les adultes doivent également être traitées différemment :

  1. La forme ouverte ne peut être traitée qu'à l'hôpital à l'aide de médicaments et de certaines procédures.
  2. La forme fermée est traitée à domicile, selon toutes les recommandations du médecin.

La période d'incubation de la maladie permet au spécialiste d'identifier la cause de la maladie, ainsi que de comprendre l'effet négatif des mycobactéries sur le corps humain, en particulier sur la cavité pulmonaire.

Important : si la cause de la maladie est inconnue, il ne sera pas possible de guérir la tuberculose chez les adultes et les enfants, car la maladie infectieuse reviendra constamment, apportant des désagréments et des symptômes désagréables au patient.

La forme et la gravité de la pathologie peuvent être identifiées en effectuant certains tests, prescrits par le médecin lors de sa première visite.

Période d'incubation de la tuberculose

La période à partir de laquelle les mycobactéries s'installent dans le corps humain, notamment dans la cavité pulmonaire, jusqu'à l'apparition des premiers symptômes de la maladie, est appelée incubation. Qu'est-ce que ça veut dire? La période d'incubation indique clairement combien de temps le bacille de Koch reste dans le corps et à quelle vitesse il se propage dans la cavité pulmonaire. Sur cette base, le médecin peut déterminer non seulement la forme de la maladie, mais également le moment du traitement, car chaque organisme est individuel. Par conséquent, en fonction de l'état du système immunitaire, les mycobactéries se développent et affectent la cavité pulmonaire de différentes manières. quantité de temps.

En moyenne, les premiers symptômes chez les enfants et les adultes apparaissent entre 3 et 12 mois après l'infection par le bacille de Koch.

  • les signes de la forme ouverte apparaissent entre 5 et 12 mois ;
  • les symptômes de la forme fermée peuvent être observés après 3 à 5 mois de maladie.

Important : la période d'incubation, ou plutôt sa fin, est assez difficile à déterminer, car les premiers signes de pathologie peuvent être facilement confondus avec d'autres maladies pulmonaires, par exemple une infection virale respiratoire.

Par conséquent, lors de l'identification de symptômes inhabituels chez les enfants et les adultes, il est important de consulter un médecin en temps opportun, car l'infection dans le corps se développe très rapidement.

La période d'incubation de la tuberculose pulmonaire est caractérisée par l'entrée de bactéries dans l'organe respiratoire, qui sont immédiatement exposées aux effets de l'immunité - si une personne remplit tous ses devoirs et fonctions, le bacille de Koch meurt rapidement et est rapidement libéré dans l'environnement. . Dans ce cas, le développement de la tuberculose s'arrête. Cependant, si le système immunitaire est affaibli, les bactéries commencent rapidement à attaquer la cavité pulmonaire, entraînant une infection. Cela se fait comme suit : les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine, où elles se propagent rapidement dans tout le corps et pénètrent dans les poumons, ce qui entraîne une inflammation. Après un certain temps, la période d'incubation se termine et le patient remarque l'apparition des premiers signes d'une maladie se développant dans les poumons.

Les formes ouvertes et fermées se développent dans le corps pendant des durées différentes. Dans ce cas, la période d'incubation donne clairement au médecin une compréhension du tableau de la maladie et du traitement, qu'il est important d'effectuer dans un court laps de temps immédiatement après le diagnostic. .

Important : la période d'incubation, pendant laquelle se produit la propagation des bactéries dans les poumons, n'est pas caractérisée par la libération du bacille de Koch dans l'environnement, donc à ce stade de développement, une personne n'est pas considérée comme infectieuse.

Il convient également de noter que le test de Mantoux est négatif pendant la période d'incubation, ce qui signifie qu'il est impossible de détecter une pneumonie à un stade précoce. La maladie ne peut être diagnostiquée chez les enfants et les adultes que lorsque les premiers symptômes apparaissent.

Symptômes de la tuberculose

Il convient de noter immédiatement qu'il n'est pas toujours possible de reconnaître la maladie, car le patient ne présente souvent aucun symptôme.

Dans ce cas, la seule mesure de diagnostic peut être appelée fluorographie, qui montrera au médecin la présence d'un foyer d'inflammation dans la cavité pulmonaire.

Beaucoup comparent les premiers symptômes de la tuberculose avec des signes d'intoxication du corps (empoisonnement).

Ceux-ci inclus:

  • perte de poids;
  • une augmentation de la température jusqu'à 37 degrés, que l'on peut qualifier d'insignifiante ;
  • léthargie et faiblesse générale;
  • apathie;
  • insomnie ou mauvaise nuit de sommeil ;
  • peau pâle, en particulier les mains et le visage ;
  • manque d'appétit depuis longtemps.

Comme vous pouvez le constater, ces symptômes ne peuvent pas être qualifiés de caractéristiques, car ils se développent en présence de nombreuses maladies du corps, allant de l'empoisonnement à la grippe.

Les symptômes classiques caractérisant la tuberculose pulmonaire comprennent :

  • production d'expectorations en toussant (forme ouverte);
  • douleur au sternum en respirant profondément, en toussant et en effectuant une activité physique intense ;
  • essoufflement même lorsque le patient est au repos ;
  • crachats avec du sang.

Important : tous les signes classiques indiquent la présence d'une forme sévère de pathologie nécessitant une hospitalisation urgente.

Le plus souvent, la tuberculose affecte les poumons, mais les bactéries se propagent ensuite dans tout le corps par la circulation sanguine jusqu'aux intestins, aux os et à d'autres organes humains. Cela provoque le développement de la maladie dans tout le corps, ce qui nécessite un traitement urgent, sinon il sera assez difficile de restaurer la fonctionnalité des systèmes et organes affectés.

Il est important d'effectuer le traitement après avoir consulté un médecin, car dans la plupart des cas, il se produit à l'hôpital.

La médecine fait chaque jour de petits progrès dans le traitement des maladies. Il existe un certain nombre de maladies dont on ne peut pas encore guérir. L'une des infections difficiles à traiter est la tuberculose, qui sera abordée dans cet article.

Tout le monde est à risque ; tout le monde peut tomber malade, mais tout le monde ne peut pas s’en remettre.

Vous trouverez ci-dessous des informations sur la durée de la période d'incubation de la tuberculose pulmonaire, quels sont les symptômes, comment le diagnostic est effectué et comment cette pathologie est traitée.

Tuberculose pulmonaire - une maladie de nature infectieuse. Cela se produit à la suite de l'accumulation de mycobactéries résistantes à la microflore des organes internes (d'abord dans les poumons) et, une fois la période d'incubation de la bactérie tuberculeuse passée, la maladie elle-même commence.

Les proches de la médecine appellent la bactérie responsable de cette maladie le bacille de Koch. En l'honneur du scientifique qui a pu l'observer pour la première fois. Ce type de bacilles peut vivre longtemps dans le corps et la personne qui les porte peut même ne pas s'en rendre compte.

De plus, aux premiers stades, la pathologie est très difficile à diagnostiquer. Les poumons ne sont pas le seul bastion du bacille de Koch ; la maladie peut se propager à d’autres organes, notamment aux os.

L’une des façons dont cette bactérie peut pénétrer dans le corps humain est le contact avec une personne malade. De plus, vous pouvez être infecté non seulement par une toux ou un éternuement, mais une simple conversation suffit. Mais aucun symptôme ne se manifestera immédiatement. Une personne peut connaître une période de latence de la maladie.

La durée de la période d'infection dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Les premiers symptômes peuvent apparaître soit après 3 mois, soit après un an, bien que ce soit loin d'être une valeur extrême.

De plus, la période d’incubation de la tuberculose dans le corps des adultes sera différente de celle des enfants. Pendant tout ce temps, la maladie reste asymptomatique.

Une fois qu’une bactérie pénètre dans le corps humain, elle commence à se battre pour survivre. Si une personne en particulier possède un système immunitaire fort, toutes les bactéries mourront et la maladie ne se développera plus. Sinon, la baguette de Koch finit dans les réserves de sang, puis dans les poumons.

Lorsque la tuberculose termine sa période d'incubation, les premiers signes de détérioration du bien-être commencent à apparaître. Chez certains patients, ils peuvent être remarqués et demander une aide qualifiée.

La méthode la plus accessible pour diagnostiquer la tuberculose est la fluorographie. Cette procédure devrait être effectuée chaque année, car les premiers symptômes de la tuberculose ressemblent beaucoup à un rhume ou à une intoxication.

  • une augmentation de la température (plus de 37 degrés) qui ne s'atténue pas pendant une longue période ;
  • sentiment de faiblesse;
  • Les patients ressentent généralement une diminution de l'appétit et des troubles du sommeil ;
  • perte de poids non motivée ;
  • peau pâle;
  • transpiration excessive la nuit.

Après un certain temps, un essoufflement peut survenir, suivi d'une toux (avec ou sans crachats), si la forme de la maladie est plus complexe, il est possible que du sang soit libéré lors de la toux. Les symptômes plus complexes incluent des douleurs thoraciques, non seulement lors de la toux, mais également dans un état de relaxation.

La maladie peut affecter non seulement les poumons. Par la circulation sanguine, il peut pénétrer, par exemple, dans le tractus gastro-intestinal, y provoquant des complications. Les reins et certains autres organes importants sont en danger.

La tuberculose est divisée en deux types :

  1. ouvrir;
  2. fermé.

Si un patient présente une forme ouverte de tuberculose, cela signifie que tous les symptômes se manifestent déjà activement. Cela est dû au fait qu'une quantité suffisante de bactéries s'est accumulée dans le corps et qu'elles sont involontairement expulsées par les crachats et autres sécrétions.

Les personnes atteintes de cette forme de la maladie sont très contagieuses, c'est pourquoi elles sont soignées dans des dispensaires spéciaux isolés. C'est à partir de ces personnes que vous pouvez être infecté au cours d'une conversation et plus encore. Cela inclut les articles ménagers sur lesquels des bactéries peuvent rester, ainsi que la poussière et d'autres surfaces. Ces micro-organismes sont très résistants à l’environnement, ce qui leur permet de rester longtemps sur les surfaces.

La forme fermée diffère de la forme ouverte en ce qu'elle implique une période d'incubation cachée. Sinon, le patient reste contagieux pour les autres.

Comment se déroule le diagnostic ambulatoire ?


La maladie peut être asymptomatique. Il est impossible de savoir avec certitude combien de temps dure la période d'incubation sous forme latente. Il est donc très important d’être examiné en temps opportun. Pour les adultes, il s'agit d'une fluorographie annuelle. Les enfants des écoles et des jardins d'enfants reçoivent du Mantoux - un moyen d'identifier une maladie chez un enfant.

Des thérapeutes, des pneumologues et des physiatres (ces derniers travaillent dans des dispensaires spéciaux) travaillent avec cette maladie. Le médecin doit écouter les plaintes du patient, recueillir l’anamnèse, procéder à un premier examen, puis faire passer une radiographie pulmonaire pour déterminer tout changement dans les poumons.

L'étape suivante consiste à analyser les crachats à la recherche de bactéries responsables de la tuberculose. Des études supplémentaires comprennent un test sanguin général, une biopsie avec du matériel provenant des poumons, une IRM, des radiographies des articulations, de la colonne vertébrale et un certain nombre d'autres procédures. Lorsque toutes les études sont terminées, il est possible d'établir la localisation de la maladie, à quelle phase elle se trouve et s'il existe un risque de complications.

Sur la base de l'examen des crachats du patient, la maladie est classée et le stade est établi. Une fois la bactérie identifiée et la pathologie classée, le traitement est planifié.

Caractéristiques de la récupération. La prévention


Le traitement est effectué strictement dans des institutions spécialisées. Il n'est pas facile de guérir la tuberculose pulmonaire, il faut suivre très strictement toutes les recommandations du régime, prendre des médicaments et changer de nombreuses habitudes de vie. Si le traitement est indiqué sans chirurgie, il peut débuter immédiatement après le diagnostic.

Les médecins combinent généralement des médicaments capables de supprimer l'agent pathogène. Un régime de consommation strict est ici très important. Si vous le cassez, il sera beaucoup plus difficile de le récupérer. En plus des médicaments, les patients peuvent se voir prescrire un certain nombre d'autres procédures pour renforcer le système immunitaire.

Cela comprend une nutrition spéciale, une thérapie physique et un certain nombre de procédures de physiothérapie.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire, une partie de l'organe affecté peut être retirée en effectuant une analyse supplémentaire (ponction) et en pompant le liquide qui s'accumule dans la membrane affectée.

Vous pouvez vous protéger d'un tel sort en vous soumettant à un examen annuel. Comme mentionné ci-dessus, les enfants passent des tests de Mantoux. Quant aux nouveau-nés, la vaccination est indiquée pour eux dès la première semaine de vie. Ceci est à condition que l'enfant soit né en bonne santé et ne présente aucune contre-indication congénitale. Comme mentionné ci-dessus, la tuberculose est spécifique dans la mesure où la période d'incubation est différente pour chaque personne. Par conséquent, personne ne devrait négliger l’examen.

Vous pouvez éviter de contracter cette maladie en adoptant un mode de vie sain. Les catégories de personnes ayant de mauvaises habitudes et une mauvaise alimentation sont parmi les plus sensibles à la tuberculose.

Les statistiques indiquent que les citoyens des pays de troisième et quatrième rangs sont plus prédisposés à cette pathologie. Tout cela est dû à la faim, aux conditions sanitaires et à la médiocrité des médicaments. Cependant, il existe un risque de tomber malade n’importe où si vous ne respectez pas une hygiène de base.

Effondrement

Il est très important de savoir combien de temps dure la période d’incubation de la tuberculose. Dans ce cas, la maladie peut être diagnostiquée en cas de contact avec une personne malade. Dans cet article, nous vous dirons quels sont les premiers symptômes qui peuvent être utilisés pour identifier la tuberculose et où elle commence.

Un tiers de la population mondiale est touché par la tuberculose. Plus de trois millions de personnes en meurent chaque année.

Ce que c'est?

La période d'incubation de la tuberculose est la période allant de la pénétration du bacille de Koch dans les poumons jusqu'aux premières manifestations de la maladie. Les médecins l’étudient pour comprendre comment la maladie se développe et à quelle vitesse la bactérie se propage dans tout le corps. En analysant cela, les médecins peuvent choisir le schéma thérapeutique le plus efficace.

Les mycobactéries peuvent affecter l’organisme de différentes manières. Tout dépend de la force du système immunitaire de la personne malade.

Les principaux indicateurs de la période d'incubation sont les suivants :

  1. Chez la plupart des personnes infectées, les premiers signes de la maladie sont observés après 3 à 12 mois.
  2. Dans la forme ouverte de la maladie, les symptômes apparaissent après 5 à 12 mois.
  3. Si fermé - après 3-5 mois.

Il existe des cas où la période d'incubation a duré environ trois ans. Aucun symptôme de la maladie n’a été observé pour le moment.

Le plus souvent, la tuberculose affecte les poumons. Le développement de la forme pulmonaire a ses propres caractéristiques :

  1. La durée de la période d'incubation dépendra de la cause qui a conduit à l'infection, de la durée du contact avec le patient et du nombre d'agents pathogènes entrés dans l'organisme.
  2. Le plus souvent, une personne ignore l’évolution de la maladie pendant environ six mois. Puis les premiers symptômes apparaissent.
  3. La durée sans symptômes est également influencée par la localisation de la colonie bactérienne et l’état de l’immunité du patient.
  4. Votre entourage ne peut pas être infecté pendant la période d’incubation.
  5. Il est important que le système immunitaire réagisse le plus rapidement possible à l’infection.
  6. Ne présumez pas que la période asymptomatique n'est pas dangereuse pour le patient. À ce stade, les bactéries se multiplient activement, empoisonnant le corps avec des déchets.
  7. Si le système immunitaire ne peut pas faire face au bacille de Koch, une maladie se développe. Cela passe par différentes étapes. Pendant la période de latence, le nombre de bactéries augmente. Cela peut entraîner des complications.
  8. L'OMS a constaté que le stade latent chez les enfants prend moins de temps que chez les adultes. Cela dure en moyenne 3 à 12 semaines. Parfois, les symptômes apparaissent immédiatement après l’infection. Cela se produit pendant la petite enfance.
  9. Les médecins inexpérimentés peuvent confondre la tuberculose à un stade précoce avec des infections respiratoires aiguës. Dans ce cas, un temps précieux est perdu et une thérapie inutile est effectuée.
  10. Avec une forme fermée, le stade de latence sera plus court.

Durant la période asymptomatique, une véritable guerre se déroule dans l’organisme. Le système immunitaire tente d'éradiquer les bactéries. Des cellules immunitaires spécifiques (macrophages) mangent littéralement le bacille de Koch. Ses résidus sont éliminés grâce à des systèmes de filtration. Mais pour que tout réussisse, le système immunitaire doit être fort. Si le système immunitaire est faible, les macrophages ne peuvent pas faire face ; les bactéries pénètrent dans le tissu pulmonaire par le sang.

Il est très important de commencer à combattre l’infection pendant la période de latence, lorsque l’organisme n’est pas encore affaibli par une maladie débilitante.

Dès les premiers symptômes, vous devriez consulter un médecin. C’est le signe que l’infection a renforcé sa position dans le corps.

Lorsque les bactéries pénètrent dans l’organisme, elles commencent à se diviser rapidement. Ce processus peut prendre jusqu'à un an. Le patient présente les premiers symptômes. Une primo-infection peut apparaître dans les poumons. Cela se produit dans un délai de 2 à 12 semaines. A l’heure actuelle, l’infection ne se manifeste pas encore. Et c'est sa ruse.

Même sur une radiographie, l’infection des poumons n’est pas visible au début. Il ne peut initialement être détecté qu'à l'aide d'un test à la tuberculine. Il détecte les anticorps que l’organisme commence à produire en réponse à une infection. Au cours des 6 à 8 premières semaines suivant l’infection, le système immunitaire combat activement l’infection. Cette période est appelée période d'incubation de la tuberculose primaire.

Il est assez difficile d'établir le stade d'incubation chez un patient particulier. Les premiers symptômes de la tuberculose sont souvent confondus avec les manifestations des ARVI et de la grippe.

Pendant la période d'incubation, le patient ne présente pas encore de danger pour les autres. Ce n’est pas contagieux puisque le bacille de Koch n’est pas encore libéré. Le test de Mantoux sera négatif pendant la période d'incubation.

Combien de temps cela dure-t-il?

En moyenne, le temps calme prend un adulte de 3 à 12 mois. Les règles peuvent varier considérablement d’un patient à l’autre. La présence de maladies chroniques, l’état d’immunité, l’âge et les conditions de vie jouent un rôle.

Comment cela se produit-il chez les adultes et les enfants ?

Il est important de se rappeler que la période d'incubation de la tuberculose chez les adultes et chez les enfants peut être très différente. La protection d’un adulte est bien plus forte. Les enfants, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont les plus susceptibles d’être infectés. Leur système immunitaire atteint de tuberculose pulmonaire n'est pas capable de résister complètement à l'infection. Lors de leur traitement, il est nécessaire de vaincre complètement l'infection au stade initial de la période d'incubation. Sinon, il restera dans le corps et pourra apparaître plus tard.

La tuberculose pulmonaire peut se développer dans l’organisme pendant des années sans présenter de symptômes. Il existe des cas où les symptômes apparaissent dix ans ou plus après une période de calme. Si le système immunitaire est affaibli ou n’est pas encore complètement formé, la maladie se développe beaucoup plus rapidement.

Les bactéries de la tuberculose peuvent rester dormantes très longtemps. L’infection attend que les défenses immunitaires s’affaiblissent. Une fois que cela se produit, la maladie porte un coup fatal. Le pire, c'est que l'infection affecte non seulement le système respiratoire, mais également d'autres organes. Le traitement médicamenteux sera alors le plus difficile et le plus long.

Nous avons déjà mentionné que l'incubation de la tuberculose commence par l'entrée du bacille de Koch. Immédiatement, le système immunitaire entre en jeu. S’il est suffisamment puissant, il peut détruire complètement l’agent pathogène. La maladie ne se développe alors plus. Lorsque le système immunitaire est affaibli, la bactérie attaque l’organisme, principalement les poumons. Il pénètre dans la circulation sanguine et se propage dans tout le corps. Le processus inflammatoire commence.

Comment savoir quand les règles sont terminées ?

Les formes ouvertes et fermées se manifestent par des symptômes différents. Lorsque le formulaire est ouvert, les crachats sont libérés. Il contient une énorme quantité de bâton de Koch. Avec la forme fermée, il n'y a pas d'expectorations.

Souvent, il n’y a aucun symptôme pendant une longue période. Cela interfère sérieusement avec le diagnostic. Après la période d’incubation, la fluorographie permettra d’identifier la maladie. Cela montrera des dommages aux zones des poumons et une inflammation.

Les premières manifestations de la tuberculose rappellent à bien des égards une banale intoxication. Ceux-ci inclus:

  1. Légère augmentation de la température.
  2. Léthargie, faiblesse.
  3. Perdre du poids.
  4. Insomnie.
  5. Apathie
  6. Pâleur du visage, des mains.
  7. Petit appétit.

Tous ces symptômes peuvent être observés dans un certain nombre de maladies et d'états pathologiques, c'est pourquoi il est très difficile de diagnostiquer soi-même la tuberculose. Si vous présentez une combinaison de plusieurs des signes répertoriés, cela devrait vous alerter.

Manifestations classiques de la tuberculose :

  • Une toux apparaît et des crachats apparaissent (c'est le symptôme d'une forme ouverte de la maladie).
  • Lorsque le patient respire profondément, il ressent une douleur au sternum. Il est également présent lors de la toux et de l'activité physique.
  • Des crachats mélangés à du sang sont produits.
  • Un essoufflement apparaît. Cela peut être remarqué même lorsque le patient est au repos.

Les symptômes classiques apparaissent déjà avec le développement d'une tuberculose sévère. Elle nécessite une hospitalisation immédiate. Le plus souvent, la maladie est traitée à l'hôpital.

Conclusion

N'oubliez pas que pendant la période d'incubation, la tuberculose ne se manifeste d'aucune façon. Il est important de consulter régulièrement un médecin et de prendre des mesures préventives. Renforcez votre immunité. Il peut protéger contre de nombreuses maladies graves.

TUBERCULOSE

Dans l'enfance, cela survient de manière primaire : après 2 mois. après l'infection, un test tuberculinique positif apparaît. Au début de la primo-infection (pendant environ 6 à 12 ans), souvent pas simultanément au développement des échantillons, un complexe primaire se forme dans les poumons, moins souvent dans d'autres organes, et peut se produire sous la forme d'une lésion d'un organe (bronchoadénite, lésions bronchopulmonaires, pneumonie caséeuse) et généralisation du processus (tuberculose miliaire, méningite tuberculeuse), ainsi que la formation de foyers hématogènes post-primaires dans les os et d'autres organes. Les formes secondaires surviennent chez les adolescents, le plus souvent à partir de lésions non traitées de la période primaire sous l'influence de changements hormonaux et, éventuellement, de conditions environnementales défavorables.

Définition - maladie infectieuse bactérienne anthroponotique avec mécanisme d'aspiration de transmission d'agents pathogènes. Elle se caractérise par une évolution chronique ondulatoire avec des lésions primaires des poumons, une intoxication et une allergisation du corps.

Agent pathogène - divers types de mycobactéries de la famille des Mycobacteriaceae du genre Mycobactrium, parmi lesquelles la principale signification étiologique est Mycobacterium tuberculosis (et, apparemment, M.africanum), isolé de l'homme, en deuxième position est M.bovis (type bovin), isolé de le bétail et d'autres animaux domestiques, et seuls des cas isolés de maladies humaines sont causés par M.avium (type aviaire). Ce dernier type est classé dans le groupe III des mycobactéries atypiques. Les mycobactéries sont des bacilles Gram positifs non mobiles, résistants aux acides, à l'alcool et aux alcalis.

Mycobacterium tuberculosis est résistant aux agents physiques et chimiques ; dans les crachats humides peut résister à un chauffage jusqu'à 75° C pendant 30 minutes, une fois bouillis, ils meurent au bout de 5 minutes ; dans les crachats séchés à 100° C meurt après 45 minutes ; à température ambiante (endroit sombre), ils restent viables pendant 4 mois, en lumière diffuse - jusqu'à 1,5 mois ; lorsqu'ils sont exposés à la lumière directe du soleil, ils meurent en quelques heures ; sensible aux solutions désinfectantes contenant du chlore. La capacité des microbactéries à persister dans le lait et le beurre jusqu'à 10 mois, dans le fromage à pâte molle jusqu'à 19 mois, dans le fromage à pâte dure pendant plus de 8 mois et dans la viande congelée jusqu'à un an est d'une grande importance épidémiologique.

Réservoir et sources du pathogène. La principale source de l'agent pathogène est une personne souffrant de tuberculose pulmonaire et sécrétant des mycobactéries par les voies respiratoires. Les animaux malades (bovins, porcs, etc.) et les oiseaux, ainsi que les personnes malades excrétant des mycobactéries dans l'urine et les selles, ont une importance épidémiologique secondaire.

Période de contagiosité de la sourceégale à toute la durée de la maladie, qui peut durer des années, voire des décennies. L'intensité de la sécrétion de mycobactéries par une personne malade augmente lors des exacerbations (généralement au printemps et en automne) et par les animaux - pendant la lactation.

Le mécanisme de transmission de l'agent pathogène. La plus grande importance épidémiologique est le mécanisme d'aspiration des gouttelettes en suspension dans l'air (les facteurs de transmission sont des particules d'expectorations et de mucus nasopharyngé libérées dans l'air lors de la toux, des éternuements, de la parole, etc.) et des poussières en suspension dans l'air (les facteurs de transmission sont des poussières en suspension dans l'air contaminées par des mycobactéries). ) voies de transmission . L'infection par les animaux et les oiseaux se produit généralement par l'alimentation, lorsque les facteurs de transmission comprennent le lait et les produits laitiers, la viande et les œufs. L'agent pathogène peut être transmis par divers articles ménagers et articles ménagers.

Sensibilité naturelle des gens haut. Les enfants de moins de 3 ans sont les plus sensibles à la maladie. La maladie est favorisée par divers types d'immunodéficience, notamment l'infection par le VIH. Une super- et une réinfection sont possibles.

Signes épidémiologiques de base. La maladie est répandue. Les conditions propices à la propagation de la tuberculose sont un faible niveau de vie socio-économique, la surpopulation à la maison et au travail, un faible niveau de culture sanitaire et le manque de soins médicaux accessibles et qualifiés. Dans le même temps, à la fin des années 90, l’incidence de la tuberculose a augmenté dans de nombreux pays économiquement développés. La morbidité est évaluée par quatre indicateurs : 1) taux d'infection (pourcentage de personnes infectées par rapport au nombre de personnes examinées) ; 2) la morbidité elle-même (le nombre de patients nouvellement identifiés au cours d'une année donnée pour 100 000 habitants) ; 3) morbidité (le nombre de patients atteints de tuberculose active enregistrés au début de l'année pour 100 000 habitants) ; 4) mortalité (le nombre de décès dus à la tuberculose au cours d'une année donnée pour 100 000 habitants).

Les enfants des deux premières années de vie, les adolescents et les personnes âgées de 60 ans et plus sont plus souvent touchés. Il n'y a pas de saisonnalité prononcée, mais des rechutes et des exacerbations sont généralement observées au début du printemps. Les hommes tombent malades plus souvent que les femmes. L'incidence de la tuberculose zoonotique est prédominante chez les populations rurales, chez qui elle est souvent d'ordre professionnel (éleveurs, aviculteurs, etc.)

Période d'incubation 3-12 semaines

Principaux signes cliniques. Avec la tuberculose primaire, la majorité des patients (plus de 90 %) développent un foyer spécifique de pneumonie broncholobulaire, à partir duquel les mycobactéries sont libérées par les voies respiratoires. Avec la bronchoadénite, ce processus s'intensifie en cas de dégénérescence caséeuse des ganglions lymphatiques et de pénétration de matériel pathologique dans les bronches. Avec les formes disséminées par voie hématogène, plusieurs options cliniques sont possibles : avec la tuberculose miliaire, des mycobactéries apparaissent dans les crachats en cas de formation de cavités ; ils sont également intensément libérés lors du ramollissement et de la cavernisation du tuburculome, c'est-à-dire avec les formes caverneuses et fibrineuses-caverneuses. À mesure que la cirrhose pulmonaire progresse, l’intensité de la sécrétion des mycobactéries diminue progressivement. L'isolement de mycobactéries se produit également lors de tuberculose des bronches, de la trachée, du larynx et de la silico-tuberculose. Dans le cas de la tuberculose extrapulmonaire, les mycobactéries sont isolées en cas de lésions des intestins, des organes génito-urinaires, des yeux, de la muqueuse buccale, des glandes mammaires, de la peau et des abcès froids d'étiologie tuberculeuse. Dans la tuberculose ostéoarticulaire, les mycobactéries ne sont pas rejetées dans le milieu extérieur.

Les principaux symptômes de la tuberculose pulmonaire comprennent la fièvre (sous forme de fièvre légère prolongée, rémittente, trépidante), la toux (sèche ou avec crachats faciles à séparer), l'hémoptysie, l'essoufflement, etc.

Diagnostic de laboratoire repose sur l'examen bactériologique de divers matériels (crachats, pus, écoulements de fistules, urines, liquide pleural et céphalo-rachidien, eaux de lavage des bronches ou de l'estomac, etc.). Une bactérioscopie directe des frottis colorés au Ziehl-Neelsen, ou une méthode plus informative de microscopie à fluorescence, est utilisée, ou RAP(Diagnostic ADN). Le semis est effectué sur un milieu spécial dense œuf-eau-sel Levenshtein-Jensen (après 2-4 semaines, on observe la croissance de colonies incolores d'un diamètre de 3-5 mm). Un biotest est réalisé sur des cobayes, chez lesquels après 10 à 12 jours un infiltrat spécifique apparaît au site d'injection, et après 2 à 4 mois. une tuberculose généralisée se développe. Il est possible de déterminer le titre d'anticorps ( ELISA).

Des tests d'allergie sont réalisés à la tuberculine : le test de grattage de Pirquet (enregistré après 48-72 heures) et le test intradermique de Mantoux (enregistré après 72 heures).

Observation dispensaire de la personne malade réalisée par un dispensaire antituberculeux.

Malgré le fait que la communauté médicale mondiale prenne d'énormes mesures pour lutter contre la tuberculose, celle-ci reste une maladie très courante : selon les experts, un tiers des habitants de la planète sont infectés par cette infection.

Nous parlerons plus loin dans l'article de ce qu'est cette maladie, de la manière dont se déroule la période d'incubation de la tuberculose et de la manière dont ses symptômes se manifestent chez les enfants et les adultes.

Qu'est-ce que la tuberculose

La tuberculose est une maladie infectieuse causée par des mycobactéries, également appelées bacilles de Koch. Ils peuvent être transmis même en parlant avec une personne malade, et encore plus en toussant et en éternuant. Et le plus souvent, ces micro-organismes ont un effet néfaste sur les poumons, mais ils peuvent également affecter d'autres organes ou systèmes du corps humain.

Un certain temps s'écoule entre le moment où les agents pathogènes pénètrent dans le corps et l'apparition des premiers symptômes d'une maladie en développement. Les médecins la définissent comme la période d'incubation de la tuberculose. À propos, une personne ne présente pas de danger pour les autres. En règle générale, la période d'incubation dure de 3 à 12 semaines, mais parfois plusieurs années peuvent s'écouler avant l'apparition des premiers signes de pathologie - tout cela ne dépend directement que de l'état de l'immunité de la personne.

Quand la tuberculose devient-elle une réelle menace ?

Si le système immunitaire d'une personne est fort, il résiste généralement bien aux mycobactéries - la maladie ne se développe pas et les restes de la flore pathogène sont éliminés du corps sans lui nuire. Mais dans le cas où une personne souffre de maladies ou de pathologies chroniques, d'excellentes conditions sont créées pour le développement de mycobactéries, ce qui conduit finalement à l'apparition d'une image détaillée de la maladie.

Il faut dire que tant que dure la période d'incubation de la tuberculose, ses agents pathogènes se multiplient activement. Par conséquent, le type de maladie qui se développera dépend grandement de la rapidité avec laquelle le système immunitaire est activé et de la quantité de microbes pouvant s'accumuler. .

Qu’est-ce qui peut affecter la susceptibilité à la tuberculose ?

En fait, la sensibilité du corps humain à l’agent pathogène de la tuberculose est assez élevée. Et les plus sensibles à cette maladie sont les enfants de moins de deux ans et les adolescents, ainsi que les personnes âgées (plus de 60 ans).

En plus de la présence de maladies chroniques, la susceptibilité au bacille de Koch est également influencée par l'utilisation de médicaments hormonaux, ainsi que par le tabagisme et la consommation d'alcool à long terme.

La durée pendant laquelle dure la période d'incubation de la tuberculose pulmonaire dépend directement de la durée pendant laquelle la personne infectée a été en contact avec l'agent infectieux, ainsi que de la concentration de mycobactéries entrées dans le corps. Ainsi, avec un contact prolongé et une concentration élevée de l'agent pathogène, le tableau clinique de la tuberculose peut commencer à apparaître dans un laps de temps plus court, c'est-à-dire que la période d'incubation sera considérablement réduite.

Un peu sur les différentes formes de tuberculose

La particularité de la période d'incubation de la tuberculose est l'absence de tout symptôme clinique indiquant la présence de micro-organismes pathologiques dans le corps. Ils ne commencent à apparaître qu'après son achèvement. Et souvent, l'apparition de la maladie décrite ressemble à une infection virale, ce qui complique grandement le diagnostic précoce de cette maladie grave.

Il existe deux formes de tuberculose : fermée et ouverte. De plus, le premier se caractérise par une absence quasi totale de libération de mycobactéries infectées dans l'environnement, et le second, au contraire, se caractérise par une teneur élevée en agents pathogènes dans les crachats sécrétés. Par conséquent, la forme fermée de la maladie est traitée en ambulatoire, tandis que la tuberculose ouverte ne nécessite qu'un traitement hospitalier.

Quelle est la période d’incubation des différentes formes de tuberculose ?

Comme déjà mentionné, le processus pathologique d’infection par le bacille de Koch affecte le plus souvent les poumons humains. Mais il faut aussi rappeler que l’infection peut aussi avoir une localisation extrapulmonaire.

Si l'on compare la tuberculose fermée ou ouverte qui a commencé à se développer dans les poumons (période d'incubation) avec l'apparition de la tuberculose extrapulmonaire, alors dans ce dernier cas, la période de latence sera plus longue. Cela s'explique par le fait que les changements morphologiques initiaux se développeront encore dans les poumons et les ganglions lymphatiques, puis que l'agent pathogène se propagera à d'autres organes.

Est-il possible de détecter la tuberculose pendant la période d'incubation ?

Peu importe si la forme fermée ou ouverte de la tuberculose se développe, la période d'incubation se déroule également de manière cachée et il est impossible de détecter par vous-même le début du processus, car la présence d'une infection à ce moment n'est indiquée que par la structure modifiée de le tissu pulmonaire, et seule la fluorographie peut le confirmer de manière fiable. C’est d’ailleurs pour cette raison que cet examen doit être réalisé annuellement, quel que soit votre état de santé. La détection précoce d'un état pathologique aidera à y faire face facilement et rapidement.

Et les manifestations cliniques qui surviennent au début de la maladie, comme nous l'avons déjà dit, sont souvent perçues comme des symptômes d'une maladie respiratoire :

Pourquoi la tuberculose est particulièrement dangereuse pour les enfants

La période d'incubation de la tuberculose chez les enfants est assez courte, car en raison de leur système immunitaire peu développé, l'infection se propage rapidement dans tout le corps. Les premiers symptômes de la maladie commencent le plus souvent à déranger l'enfant presque immédiatement après l'infection.

Et précisément en raison de son développement rapide, la tuberculose est très dangereuse pour les enfants - elle affecte souvent non seulement les poumons, mais également d'autres organes, comme la muqueuse du cerveau (dans de tels cas, une méningite tuberculeuse se développe), entraînant de graves conséquences. Les enfants qui vivent dans de mauvaises conditions, ne reçoivent pas suffisamment de vitamines et ont une mauvaise alimentation sont les plus exposés au risque d'infection.

Chez les enfants, l'une des méthodes de détection précoce de la tuberculose est le test de Mantoux, qui permet de déterminer la présence d'une infection à un stade précoce et, par conséquent, de commencer les mesures thérapeutiques à temps. Pour protéger votre enfant de la maladie décrite, il est nécessaire de vacciner à temps et de surveiller la santé du bébé, car cette maladie fait partie de celles qui sont plus faciles à prévenir qu'à guérir.

Qui risque de contracter la tuberculose ?

La période d'incubation de la tuberculose chez l'adulte est plus longue, mais le risque de développer la maladie reste élevé quel que soit l'âge. Parmi les adultes, certains groupes de personnes sont particulièrement sensibles à la maladie décrite. Ceux-ci inclus:

  • les personnes ayant une faible immunité (en particulier infectées par le VIH) ;
  • les personnes qui suivent un régime depuis longtemps ;
  • les patients souffrant de diabète ou prenant des médicaments hormonaux ;
  • purger une peine de prison;
  • ceux qui souffrent de toxicomanie et d'alcoolisme ;
  • les personnes sans domicile fixe ;
  • réfugiés et migrants.

Voyager dans les transports publics, se rendre dans les magasins ou dans d'autres lieux très fréquentés ne peut que présenter un risque d'infection par le bacille tuberculeux. Et pour réduire le risque de contracter une maladie dangereuse, il suffit de bien manger, de s'endurcir et de se soumettre à des examens à temps.

dire aux amis