Psoriasis pustuleux des pieds. Psoriasis pustuleux : traitement et symptômes

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L’image de n’importe quel plat reste inachevée si vous n’y ajoutez pas de verdure, cela le décorera non seulement, mais rendra également la friandise vraiment spéciale. Les épinards restent un vert préféré pour beaucoup, ses propriétés bénéfiques sont presque illimitées et malgré son goût fade, les plats qui en contiennent s'avèrent plus appétissants. Un avantage important des plantes vertes est leur disponibilité toute l'année, vous permettant ainsi de vous faire plaisir avec des herbes fraîches à tout moment de l'année.

Les légumes verts contiennent des substances dont la plupart ne se trouvent dans aucune autre plante de jardin. Un ensemble d'acides organiques essentiels, de minéraux, de vitamines et d'autres éléments vitaux font des épinards une riche source de propriétés bénéfiques.

Malgré sa faible teneur en calories, la teneur en certains éléments chimiques est supérieure à la norme habituelle, ce qui indique sans aucun doute la valeur naturelle des épinards.

Le tableau ci-dessous détaille la composition chimique de la plante verte. La quantité de substances bénéfiques de l'herbe d'épinard est indiquée pour 100 g. produit.

Grâce à des chiffres prêts à l'emploi, vous pouvez facilement non seulement calculer la teneur en calories de chaque plat contenant des légumes verts, mais également déterminer ses avantages.

Matériel utile

Nombre (en mg et mcg) d'éléments utiles pour 100 g. produit

Microéléments
Manganèse 0,897 mg.
Zinc 0,53 mg.
Sélénium 1 mcg.
Fer 13,51 mg.
Cuivre 13 mcg.
Macronutriments
Phosphore 83 mg.
Calcium 106 mg.
Sodium 24 mg.
Potassium 774 mg.
Magnésium 82 mg.
Vitamines
Bêta-carotène 4,5 mg.
Vitamine A 750 µg.
Vitamine B1 0,1mg.
Vitamine B2 0,25 mg.
Vitamine B5 0,3 mg.
Vitamine B6 0,1mg.
Vitamine B9 80 µg.
Vitamine C 55 mg.
Vitamine E 2,5 mg.
Vitamine H 0,1 mcg.
Vitamine K 482,9 µg.
Vitamine PP 0,6 mg.
Vitamine PP (équivalent niacine) 1,2 mg.
Kholin 18 mg.

Comme indiqué précédemment, les épinards ont une faible teneur en calories. Pour 100 gr. les légumes verts ne représentent que 22 kcal.

Un indicateur aussi faible est influencé par la valeur nutritionnelle intelligemment fournie par la nature dans la composition de l'herbe, ce qui permet aux épinards de rester un produit faible en calories avec tout type de transformation culinaire.

En plus des vitamines, des macro et microéléments, la composition de la plante de jardin comprend des protéines, des graisses, des glucides et d'autres substances importantes pour la santé, qui complètent logiquement le tableau des calories des épinards.

Vous trouverez ci-dessous le même tableau des composants alimentaires avec le nombre de calories pour 100 grammes d'herbes fraîches.

La richesse en éléments utiles, qui contiennent également peu de calories, permet d'utiliser les légumes verts pour préparer divers plats, notamment diététiques, à l'aide desquels vous pourrez perdre du poids ou organiser des jours de jeûne.

En consommant régulièrement des plats d'épinards, vous pourrez vous débarrasser non seulement de l'excès de poids, mais également de nombreuses maladies.

La plante à feuilles vertes est depuis longtemps consommée comme aliment pour la prévention et le traitement de nombreuses maladies. Sous quelque forme que ce soit, les légumes verts ont l'effet le plus positif sur le corps humain, empêchant l'apparition ou l'exacerbation de maladies chroniques.

Malgré cela, beaucoup d’entre nous ne connaissent pas tous les bienfaits de cette plante naturelle, et donc la sous-estiment, considérant les épinards comme un simple additif alimentaire. Pour montrer à quel point cette affirmation est fausse, il suffit de regarder la liste des propriétés bénéfiques des légumes verts et il n'y aura alors aucun doute sur les avantages du produit frais.

Bienfaits des épinards pour la santé

  1. Participe à la production d'hormones essentielles à la vie humaine.
  2. Empêche la formation de cataractes et de dystrophie rétinienne. De plus, les légumes verts aident à soulager la fatigue oculaire.
  3. Nettoie les intestins, combat la constipation et régule le métabolisme des glucides.
  4. Aide à combattre :
  • entérocolite;
  • gastrite;
  • migraine;
  • hypertension;
  • l'ostéoporose;
  • asthme;
  • anémie;
  • arthrite.
  1. Augmente l'immunité.
  2. Il a un effet bénéfique sur le système nerveux, réduisant la tension nerveuse et augmentant la résistance globale du corps au stress.
  3. Réduit les effets négatifs des cancérigènes et, par conséquent, agit comme prévention de toutes sortes de cancers.
  4. Améliore le fonctionnement du système musculo-squelettique.
  5. Enrichit les cellules du corps en oxygène, donne au corps force et énergie.
  6. Améliore l'appétit et aide à récupérer plus rapidement après une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale grave.

De plus, les épinards possèdent un certain nombre d'autres propriétés nécessaires à chaque personne pour le plein fonctionnement de ses différents organes et systèmes.

Les principales fonctions sont :

  • diurétique;
  • laxatif;
  • anti-inflammatoire;
  • calmant;
  • Tonique.

Épinards pendant la grossesse et l'allaitement

Il est tout à fait naturel que de nombreuses femmes aient peur de manger certains aliments pendant la grossesse, car la peur de nuire au bébé à naître prime toujours. Dans le cas des épinards, les craintes ne sont absolument infondées que si la femme n’a aucune contre-indication à leur consommation.

Au contraire, les salades vertes favorisent une grossesse facile et la formation adéquate de nombreux systèmes et organes du bébé à naître.

De plus, pendant la grossesse, une femme consomme plusieurs fois plus de vitamines et de minéraux, ils doivent donc être constamment reconstitués. Une rosette de feuilles de laitue est idéale pour reconstituer les réserves naturelles de vitamines.

En général, les feuilles de graminées ont les effets suivants sur la santé de la future maman et du bébé :

  1. augmenter l'hémoglobine chez une femme enceinte;
  2. renforcer le fonctionnement du système cardiovasculaire;
  3. combler la carence en calcium;
  4. contribuer à la formation du cerveau et du système nerveux du fœtus.

Les épinards ne sont pas moins utiles pendant l'allaitement. Les femmes pendant l'allaitement doivent simplement consommer régulièrement ce type de salade verte. Tous les nutriments nécessaires à son développement seront transférés au bébé par le lait maternel.

Il faut cependant être attentif au bien-être de bébé.

Avant d'inclure le produit dans votre alimentation, vous devez manger une petite rosette de feuilles et voir comment le bébé se comporte après la tétée. Si aucune réaction allergique ou autre manifestation négative ne se produit, n'hésitez pas à manger des légumes verts et n'ayez pas peur pour la santé du bébé.

Ayant beaucoup entendu parler des propriétés bénéfiques de la plante verte, les jeunes mamans s'efforcent de la donner à leur enfant le plus tôt possible. Cependant, il n’est absolument pas nécessaire de se précipiter.

Les médecins, répondant à la question « à quel âge peut-on donner des épinards à un enfant », conseillent de le faire au plus tôt 10 mois.

Cependant, vous ne devez pas donner à votre bébé des feuilles vertes entières. Il est préférable d’en faire une purée et de les donner au bébé petit à petit, en surveillant sa santé. Malgré le fait que les épinards ne soient pas un produit allergène, certains enfants ne les tolèrent toujours pas bien.

Si des effets secondaires surviennent, les épinards devront être exclus du régime alimentaire ou remplacés par une autre variété de salades vertes.

Les épinards, dont nous avons déjà évoqué les propriétés bénéfiques, pourraient bien avoir un effet négatif sur la santé humaine. Cela est dû à une seule propriété négative des légumes verts: la présence d'acide oxalique, qui est dangereux pour le corps humain.

Contre-indications

Les contre-indications à la consommation d’épinards verts comprennent :

  • lithiase urinaire;
  • néphrite et autres maladies rénales;
  • maladies des voies urinaires;
  • goutte;
  • maladies des voies biliaires, du foie et du duodénum;
  • Les épinards doivent être consommés avec prudence par les personnes présentant des anomalies dans le fonctionnement de la glande thyroïde. C’est particulièrement dangereux pour ceux qui ont reçu un diagnostic de « goitre nodulaire », c’est-à-dire une hypertrophie de la glande thyroïde.

Les dommages causés par les feuilles de salade verte peuvent survenir non seulement s'il existe des contre-indications, mais également si elles sont mal choisies.

Faire le bon choix, c’est acheter une plante feuillue cultivée dans une zone respectueuse de l’environnement et sans aucun engrais chimique. Étant donné que les épinards absorbent intensément toutes sortes de pesticides et autres substances nocives, le processus de leur culture doit être pris plus que au sérieux.

Il est également très important de faire attention à l’âge de la plante lors de l’achat. Après tout, ce sont les jeunes feuilles de salade qui sont les plus bénéfiques pour l'organisme, elles contiennent un minimum d'acide oxalique dangereux et, de plus, les jeunes épinards ont un goût plus délicat.

Il n’est généralement pas recommandé de manger des salades trop mûres. Sous quelque forme que ce soit, cela peut être dangereux pour la santé.

L’épinard est une plante controversée pour beaucoup. Certaines femmes au foyer ont même peur de l'ajouter à la nourriture, estimant que les salades vertes font plus de mal que de bien. Cependant, ce n’est absolument pas vrai. Si les épinards sont correctement transformés et utilisés judicieusement dans la préparation de divers plats, vous n'aurez pas à vous soucier des conséquences négatives.

Afin de toujours obtenir uniquement des impressions agréables des plats cuisinés, vous devez suivre des recommandations simples qui aideront à neutraliser les méfaits des légumes verts et à améliorer leurs effets positifs sur le corps.

La cuisson des épinards consiste à laver soigneusement le plant de salade et à enlever les feuilles fanées, abîmées ou vieilles.

Lors de la cuisson, veillez à égoutter la première eau (cela est nécessaire pour éliminer les nitrates) et poursuivez la cuisson du plat dans la deuxième eau.

Bien entendu, les épinards crus sont les plus bénéfiques. Ses jeunes tiges et feuilles contiennent un maximum d'avantages et de valeur nutritionnelle sous leur forme non traitée thermiquement. Cependant, la teneur élevée en acide oxalique nous fait réfléchir sur la sécurité de l'utilisation du produit brut.

Pendant la cuisson, vous devez y ajouter un peu de lait, cela contribuera à réduire les effets négatifs de l'acide oxalique.

Les épinards ne se conservent pas longtemps. Par conséquent, les plats dans lesquels il est contenu sont également de courte durée.

La durée de conservation maximale de ces plats est de 24 à 48 heures, après quoi ils deviennent dangereux pour la santé. Les enzymes qu’ils contiennent s’autodétruisent en 24 à 48 heures et deviennent toxiques. Il est préférable de consommer les aliments immédiatement après leur préparation.

Cela ne vaut pas non plus la peine de conserver longtemps les feuilles de laitue fraîches. Lors du stockage du produit, il est important de penser à le mettre dans un récipient rempli d'eau (mais pas à le laver), à l'arroser d'un peu de liquide ou simplement à l'envelopper dans un chiffon humide. Ce n'est qu'après cela que vous pourrez mettre les épinards au réfrigérateur pendant 2 jours maximum.

Gelé

  1. Placez les feuilles d'épinards lavées et hachées dans un récipient pour congeler de la glace ou dans un sac en plastique ordinaire ;
  2. remplissez les légumes verts avec de l'eau froide et propre;
  3. Nous mettons le récipient avec les feuilles au congélateur et activons le mode congélation. Il est important de se rappeler que le produit ne peut pas être recongelé.

Connaissant le goût fade des feuilles de laitue, de nombreuses femmes au foyer ne les utilisent pas pour cuisiner, essayant toujours de trouver ce qui peut les remplacer dans la recette. Cependant, cela ne vaut absolument pas la peine de renoncer à un produit naturel aussi utile.

Malgré le goût neutre des légumes verts, les plats qui les contiennent s'avèrent très tendres et appétissants.

Pour ceux qui pensent que rien d'autre qu'une salade fraîche ne peut être préparée à partir d'une rosette de feuilles, nous pouvons proposer une liste d'une grande variété de plats, et surtout, délicieux, qui peuvent inclure des épinards :

  • patate douce;
  • bortsch;
  • soupes;
  • plats de viande et de poisson;
  • tartes;
  • Crêpes;
  • puddings;
  • côtelettes;
  • plats d'accompagnement;
  • smoothies;
  • œufs brouillés, etc.

Tous ces plats peuvent être préparés à partir de différents types d'épinards, des plus courants à ses variétés exotiques (épinards uteusha, épinards de la mer, épinards aux fraises, etc.). Dans tous les cas, toutes les friandises préparées auront l'air appétissantes et auront un goût très inhabituel.

Qu'est-ce que les épinards, quelles sont leurs propriétés nocives et bénéfiques, avec quoi ils sont consommés et comment ils sont conservés est la principale chose que chacun de nous doit savoir lorsque nous avons l'intention de préparer à nouveau un plat à partir de ce produit unique.

En consommant régulièrement des légumes verts aussi sains, vous pouvez oublier de nombreux maux physiques pendant longtemps, vous donnant ainsi la possibilité de ressentir pleinement ce que signifie être en bonne santé.

Assurez-vous d'inclure les épinards dans votre alimentation quotidienne - et vous verrez à quel point ils sont importants pour le bon fonctionnement de tous les organes et systèmes.

Bon appétit et restez en bonne santé !

Le psoriasis de Barber, dont le traitement au Méthotrexate montre son efficacité, appartient à la catégorie « Psoriasis pustuleux » (L40.1-3, L40.82), en abrégé PPB, selon la Classification internationale des maladies (CIM). La CIM a été développée par l'Organisation mondiale de la santé pour classer et coder les diagnostics médicaux. La maladie tire son nom du dermatologue anglais Barber, qui en 1930 a décrit en détail le psoriasis palmoplantaire.

Le PPB est l’une des formes les plus graves de psoriasis. La proportion de patients présentant des symptômes de PPB est d'environ 10 % de tous les patients atteints de psoriasis. La maladie se développe plus souvent chez les femmes âgées de 40 ans. Mais en général, cela ne dépend pas du sexe et de l’âge.

La cause exacte de la dermatose pustuleuse n’a pas été établie.

On peut dire que les causes du développement de la maladie sont multifactorielles et sont associées à des troubles congénitaux ou acquis du système immunitaire associés à un traumatisme excessif de la peau des pieds et des paumes.

Contact fréquent de la peau des mains avec des produits chimiques puissants au travail ou avec des produits chimiques ménagers, port de chaussures synthétiques inconfortables - tout cela contribue au développement d'un psoriasis palmoplantaire pustuleux localisé. La PPD peut également être déclenchée par des maladies infectieuses, une intoxication du corps et des maladies endocriniennes.

Symptômes du PPB

Les symptômes généraux s’apparentent aux signes classiques du psoriasis. Les symptômes caractéristiques permettant de diagnostiquer le psoriasis de Barber sont :

  • formation de pustules ;
  • nature localisée de l’inflammation.

Caractérisé par une évolution chronique et récurrente de la maladie avec une alternance de rémissions et d'exacerbations. La dermatose locale affecte la peau des paumes et des plantes, ou uniquement les paumes ou les plantes. Le bout des doigts et des orteils n’est généralement pas affecté.

Des pustules allant de 2 à 5 mm se forment sur la peau rouge et squameuse des pieds et des paumes. Les pustules ressemblent à des callosités sous-cutanées jaunes profondes avec du liquide à l’intérieur.

Dans les formes bénignes de PPB, seules la desquamation et la formation de plaques caractéristiques du psoriasis ordinaire sont observées, sans apparition de pustules. Très rarement, dans le contexte des symptômes du PPB, des foyers de dermatose commune apparaissent sur d'autres parties du corps. Fondamentalement, la maladie se manifeste localement.

Il existe des cas où des lésions cutanées accompagnées de pustules apparaissent sur les jambes et les avant-bras. Dans la forme la plus grave de PPB, des plaques de pustules peuvent se propager dans tout le corps, puis fusionner en lésions étendues. Si une infection survient sur la peau affectée par des pustules, des ulcères peuvent se développer.

La formation de pustules peut s'accompagner de démangeaisons insupportables et de lésions des plaques à ongles.

Thérapie pour PPB

À ce jour, il est impossible de guérir complètement le psoriasis. Toute thérapie vise à soulager les symptômes douloureux de la maladie. La particularité de la dermatose palmoplantaire est sa localisation. La peau des pieds et des paumes est plus épaisse, plus souvent exposée aux contraintes mécaniques, ce qui empêche un traitement efficace.

En thérapie externe pour le PPB, des pommades sont utilisées. S’il n’y a pas d’amélioration, passez à la thérapie PUVA – traitement aux ultraviolets. L'efficacité de la thérapie PUVA est assez élevée. 70 à 80 % des patients présentant des symptômes de psoriasis pustuleux palmoplantaire après irradiation constatent une amélioration significative de l'état de leur peau.

Pendant la période d'exacerbation de la dermatose pustuleuse, ils passent à un traitement systémique. Pour le psoriasis de Barber, le traitement par Méthotrexate est utilisé en cas de faible efficacité du traitement externe. Le méthotrexate ralentit la division des cellules de la peau et est un analogue de l'acide folique. Il existe 2 méthodes les plus sûres et les plus efficaces pour traiter la PPB avec le métrotrexate : intramusculaire et orale. Le cours est conçu pour prendre le médicament pendant 5 semaines. Mais l'utilisation du métrotrexate comporte de nombreuses contre-indications, effets secondaires et complications. Par conséquent, le traitement n’est possible que sous la stricte surveillance du dermatologue traitant avec des examens réguliers pour surveiller l’état de santé du patient.

L’amélioration qualitative de la vie du patient en réduisant la douleur, les symptômes inhérents à la maladie et l’obtention d’une rémission stable sont les principaux objectifs du traitement du psoriasis de Barber.

Ce type de psoriasis pustuleux entraîne souvent un handicap, voire un handicap. Elle s'accompagne presque toujours d'un psoriasis exsudatif. Les symptômes graves de la maladie obligent à un traitement intensif du psoriasis pustuleux.

À quoi ressemble le psoriasis pustuleux ?

Mettant la vie en danger psoriasis pustuleux(photo 1) démarre toujours brusquement. Un érythème rouge vif se développe en quelques heures. Le psoriasis pustuleux dans ce contexte se manifeste par de petites pustules superficielles groupées. De plus en plus gros, ils fusionnent progressivement et forment des lacs purulents. Des éléments purulents peuvent également être trouvés sur des foyers de psoriasis déjà formés. Une surface érodée est observée sous les croûtes.

Le psoriasis pustuleux provoque des maux de tête, des arthralgies, des nausées et des myalgies. Un autre type de maladie est le psoriasis pustuleux des paumes et des plantes. Dans ce cas, de petites pustules contenant du liquide stérile apparaissent sur les zones enflammées. La structure morphologique de la peau se situe dans les surfaces palmaires profondes. Le psoriasis pustuleux des paumes présente de grosses pustules au contenu jaune.

À quoi ressemble le psoriasis exsudatif ?

De nombreuses sources attribuent à tort psoriasis exsudatif(photo 2) à la même variété que pustuleuse. Ceci est fondamentalement incorrect, puisque le psoriasis exsudatif se caractérise par l’absence de papules. Il présente un élément exsudatif trop prononcé qui imprègne les accumulations d'écailles. La forme exsudative du psoriasis est plus souvent observée dans les troubles immunitaires et endocriniens. Après avoir retiré les croûtes, des érosions subsistent sur le corps. Des éruptions cutanées de type inverse peuvent souvent être observées.

Les écailles exsudatives du psoriasis sont jaune grisâtre, parfois il y a des croûtes verdâtres massives - des écailles collées ensemble par les leucocytes. L'endroit préféré d'apparition de la maladie est les plis cutanés et les pattes, ce type n'est donc pas observé, bien que la présence de croûtes dans les formes sévères soit d'apparence similaire.

Formes et types de psoriasis pustuleux

Les dermatoses pustuleuses se présentent sous plusieurs formes :

  • psoriasis pustuleux généralisé;
  • sous-cornéen;
  • Acrodermatite d'Apollon ;
  • Bactéride Endus ;
  • psoriasis pustuleux de la plante des pieds et des paumes de Barber, plus fréquent que les autres.

Psoriasis pustuleux de Barber(photo 3) accompagne parfois le psoriasis vulgaire. Son éruption cutanée caractéristique se retrouve sur les pieds et les mains. Les premiers symptômes qui l'indiquent peuvent être détectés simultanément à l'apparition de pustules. C’est pourquoi on l’appelle psoriasis pustuleux palmoplantaire. En se desséchant progressivement, les pustules se transforment en une croûte brune dense. Toute forme pustuleuse de psoriasis présente un danger pour la vie du patient. Selon les statistiques, le psoriasis pustuleux des paumes et des plantes touche le plus souvent le beau sexe de l'humanité.

Psoriasis pustuleux et traitement

Vers une guérison complète traitement du psoriasis pustuleux ne mènera pas. La médecine ne peut obtenir qu’une rémission stable. Le traitement du psoriasis pustuleux dépend de la gravité de l’inflammation et de la zone touchée. Le traitement local est réalisé avec des pommades : à l'acide salicylique, aux corticostéroïdes, à la vitamine D3. C'est aussi assez difficile, car ils sont constamment en contact avec les vêtements. Le psoriasis pustuleux nécessite également un traitement avec les médicaments suivants :

  • les immunosuppresseurs ;
  • complexes vitaminiques;
  • les antihistaminiques ;
  • agents cytostatiques;
  • sédatifs légers.

Psoriasis exsudatif et son traitement

Le traitement du psoriasis exsudatif implique le recours à des séances de phytothérapie. De nombreux experts l’admettent, mais sous étroite surveillance. Dans les cas graves, le psoriasis exsudatif nécessite un traitement par immunomodulateurs et un régime strict est prescrit. La phase de rémission implique un traitement et une réadaptation spéciaux en sanatorium.

Le psoriasis pustuleux est l'une des manifestations les plus graves de la pathologie systémique chronique du corps humain, qui se présente sous la forme d'éruptions épidermiques de nature pustuleuse. Le plus souvent, cette forme de processus inflammatoire est une réaction à un traitement médicamenteux inadéquat pour le psoriasis courant. Les experts notent que cette exacerbation est le plus souvent enregistrée chez les hommes de moins de 35 ans.

Pourquoi les gens souffrent-ils de psoriasis ?

Le psoriasis est l’une des maladies du tissu tégumentaire les plus étudiées, mais les causes exactes de son développement sont actuellement inconnues. Il existe un grand nombre de théories sur les facteurs étiologiques et la pathogenèse de cette pathologie. On pense qu'une prédisposition génétique chez les personnes malades est possible, mais elle n'a pas encore été confirmée. Cependant, sur la base de données statistiques, il a été prouvé que toute forme de psoriasis est plus susceptible de se développer chez une personne dont les proches parents ont été touchés par cette maladie.

Les conditions suivantes peuvent influencer l’apparition de la maladie :

  1. Troubles psychoneurologiques. Comme on le sait, la surtension nerveuse et le stress peuvent entraîner des perturbations dans le fonctionnement du système nerveux autonome. Et grâce à ses récepteurs, il est capable d'influencer l'état général de la peau, et donc de provoquer un psoriasis exsudatif.
  2. Perturbation des processus métaboliques associés à la pathologie du tube digestif.
  3. Dysfonctionnement des glandes endocrines, par exemple la thyroïde ou la parathyroïde.
  4. Un déséquilibre du système immunitaire associé à la prise de médicaments qui inhibent son fonctionnement, ou à la présence de maladies inflammatoires chroniques, qui entraînent également l'apparition de pustules psoriasis.
  5. Réactions allergiques à toute forme d’irritant. Cela peut être soit une exposition à des conditions environnementales défavorables, soit la prise de médicaments.

Mais il s’agit d’un psoriasis « ordinaire », et pustuleux, ou, comme on l’appelle aussi, exsudatif, est une continuation défavorable de la maladie sous-jacente. Les experts estiment que son développement peut être déclenché par les facteurs suivants :

  • erreurs dans le choix des méthodes de traitement pour diverses formes de psoriasis ;
  • annulation injustifiée ou refus indépendant du patient d'un traitement précédemment administré ;
  • effets néfastes de facteurs environnementaux agressifs;
  • situations stressantes ou fatigue chronique ;
  • souffert d'une inflammation aiguë;
  • processus inflammatoires chroniques;
  • grossesse.

Tableau clinique de la pathologie

La maladie débute par une rougeur soudaine de la peau. Ensuite, de petites pustules apparaissent dans cette zone. La peau autour d'eux devient rouge vif. Ils peuvent être situés dans des bulles séparées ou fusionner en conglomérats. Avant de sécher et de former des croûtes brunâtres, l'éruption cutanée peut s'ouvrir partiellement, libérant le contenu liquide. Il convient de noter qu’il ne contient pas de cellules bactériennes vivantes ni de particules virales. Le patient n’est donc pas contagieux.

Le psoriasis exsudatif affecte principalement le corps et les surfaces extenseurs des bras et des jambes. Souvent, des éléments de l’éruption cutanée peuvent couvrir presque toute la surface de la peau. Parfois, cette forme de la maladie est associée au psoriasis ordinaire.

Conformément au tableau clinique et à la prévalence de la zone d'éruption cutanée, on distingue le psoriasis pustuleux localisé et généralisé. Dans ce dernier cas, le processus pathologique se caractérise par une évolution sévère. Les éruptions cutanées massives s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle et de symptômes d'intoxication générale. Les organes internes peuvent être touchés, par exemple des signes de maladie rénale apparaissent.

La forme localisée de la pathologie se présente sous une forme plus bénigne avec des lésions prédominantes au niveau des paumes et des plantes.

Lors du diagnostic, il est nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel avec le psoriasis avec des éléments de pustulisation. Dans ce dernier cas, les éruptions pustuleuses sont causées par une infection secondaire d'éléments de l'éruption du psoriasis simple par la microflore pathogène.

Formes du processus généralisé :

  1. La maladie de Zubmush est souvent détectée chez des patients qui n'ont jamais souffert de psoriasis. Le processus commence brusquement. Les premiers à apparaître sont des signes d'érythème des zones cutanées touchées. Par la suite, des cloques apparaissent sur la peau, qui se transforment progressivement en une éruption pustuleuse qui a tendance à se fondre en lésions volumineuses. Cette forme de la maladie est le plus souvent sujette aux rechutes.
  2. La dermatose allopeau se manifeste sous forme de lésions des mains et de la plante des pieds, c'est-à-dire des zones acrales. D'où le deuxième nom de la maladie - acrodermatite. Les zones de localisation ont des limites clairement définies. Dans ce cas, l'éruption pustuleuse a tendance à s'éroder avec un écoulement purulent. Par la suite, la peau sur le site des dommages s'atrophie. Ce type de maladie est également chronique.
  3. L'impétigo herpétique est le plus souvent déclenché par la grossesse. Elle se caractérise par l'apparition et la localisation brutales de pustules dans la région génitale, à l'intérieur des cuisses ou des aisselles.

Caractéristiques des processus localisés :

  1. Si la dermatose d'Allopo affecte uniquement la zone des plis génitaux, le psoriasis est alors considéré comme localisé.
  2. Dans la maladie de Barber, seuls les mains et les pieds sont couverts de pustules. Ils sèchent rapidement et se couvrent de croûtes brunâtres. Le processus pathologique se produit le plus souvent en conjonction avec d'autres formes de psoriasis, qui contribuent à la rechute de la maladie.

Principales orientations de la thérapie

Comme vous le savez, il est presque impossible de guérir complètement du psoriasis, et surtout de sa forme pustuleuse.

Par conséquent, le médecin traitant se fixe pour objectif d'offrir au patient une rémission stable et à long terme. Cela ne peut être réalisé qu'en utilisant un traitement complet :

  1. Thérapie médicamenteuse. À cette fin, plusieurs médicaments et une monothérapie peuvent être utilisés. En règle générale, le traitement commence par des médicaments topiques. Le but de leur utilisation est de nettoyer la peau couverte de pustules, de la rendre plus douce et d'éviter la desquamation. La pommade à l'anthraline peut être utilisée à cet effet. Il contient un analogue chimique de la vitamine D3, qui garantit un effet plus doux par rapport aux analogues. Les rétinoïdes ou la cyclosporine sont recommandés sous forme de comprimés. Si cela ne résout pas le problème, des corticostéroïdes (Bétaméthasone) seront alors prescrits.
  2. L'une des étapes du traitement du psoriasis pustuleux est la physiothérapie. L'irradiation dosée des zones touchées avec des rayons ultraviolets est particulièrement populaire. Le plus souvent, cette procédure est associée à l'administration orale sous forme de comprimés et par voie externe sous forme de crèmes d'un médicament tel que Psoralène. Cette technique s'appelle PUVA.

Le traitement du psoriasis en sanatorium est prescrit aux patients en état de rémission, c'est-à-dire en l'absence d'éruptions cutanées massives. Il comprend le plus souvent :

  • l'héliothérapie, c'est-à-dire les bains de soleil, améliore les processus métaboliques de la peau ;
  • l'aérothérapie consiste à prendre des bains d'air, ce qui améliore le fonctionnement du système immunitaire ;
  • balnéothérapie : les symptômes de la pathologie sont traités à l'aide d'eaux minérales naturelles, le plus souvent elles sont utilisées comme bains ou irrigation des peaux endommagées.

L’alimentation est un élément très important dans le traitement du psoriasis. L'alimentation de cette pathologie consiste à manger principalement des produits d'origine végétale et des céréales. Les produits laitiers fermentés allégés sont particulièrement recommandés. Le régime comprend l’évitement complet des cornichons et des aliments fumés, ainsi que de tout aliment pouvant provoquer des réactions allergiques. Les huiles d'origine végétale doivent être incluses dans le menu quotidien, elles ont un effet bénéfique sur les processus métaboliques des patients atteints de psoriasis.

Il s'agit d'un type rare de maladie cutanée chronique et grave - psoriasis exsudatif. Ce type de maladie est assez rare, mais les médecins s'inquiètent de la tendance à l'augmentation des cas de psoriasis pustuleux ces dernières années. Il s’agit d’une forme rare de psoriasis qui met la vie en danger.

La majorité des patients (60 %) souffrant de cette forme de la maladie ont des antécédents de diagnostic. psoriasis vulgaire, pour le reste, les symptômes de la maladie apparaissent sur fond de bien-être complet.

Le psoriasis pustuleux est l’une des formes de psoriasis les plus graves, pouvant menacer la vie du patient. Seul un traitement opportun et adéquat en milieu hospitalier peut sauver un patient atteint de psoriasis pustuleux généralisé. Il existe également des formes locales de psoriasis pustuleux, affectant par exemple uniquement les paumes et les plantes.

Cela se produit avec le développement de petites pustules sujettes à l'exsudation et à la fusion. Dans la plupart des cas, des éléments pathologiques se forment sur les zones de psoriasis existantes. Il existe également des patients chez lesquels la maladie affecte les téguments propres.

Causes du développement du psoriasis pustuleux

Le plus souvent, cette forme de processus inflammatoire est une réaction à un traitement médicamenteux inadéquat pour le psoriasis courant. En particulier, lors de l'utilisation de médicaments topiques, de cytostatiques et d'hormones corticostéroïdes. Les experts notent que cette exacerbation est le plus souvent enregistrée chez les hommes de moins de 35 ans.

Dans 60 % des cas, un psoriasis pustuleux est observé chez les patients diagnostiqués psoriasis vulgaire, et seulement 40 % des maladies surviennent chez des personnes en parfaite santé.

Chez la plupart des patients, le psoriasis pustuleux acquis est enregistré à la suite d'un traitement de la forme vulgaire utilisant des médicaments puissants.

Dans environ 40 % des cas, la pathologie exsudative se développe de manière brutale, dans des conditions de bien-être apparent.

Symptômes de la maladie

Il existe un psoriasis pustuleux généralisé et localisé.

En règle générale, le premier type de maladie survient chez des personnes en parfaite santé, mais il existe des exceptions. Ce psoriasis se caractérise par les symptômes suivants : l'apparition soudaine d'un érythème étendu, qui s'accompagne d'une sensation de brûlure.

Après un certain temps, des bulles apparaissent dans les zones touchées, qui se transforment ensuite en pustules. À certains endroits, les pustules fusionnent et forment de grandes lésions (lacs).

Les soi-disant pustules, ou simplement des cloques, au stade initial de la pathogenèse, sont remplies à l'intérieur d'un liquide stérile. Lorsque les ampoules éclatent, la plaie ouverte s’infecte, provoquant une infection purulente de la maladie.

La zone touchée peut être n’importe quelle partie de la peau, y compris le visage et le cuir chevelu. Le psoriasis pustuleux généralisé peut disparaître en plusieurs mois et réapparaître. La maladie s'accompagne d'un malaise général, d'une faiblesse, de frissons et de fièvre.

Dans sa forme la plus grave, le psoriasis pustuleux peut toucher tout le corps.

Psoriasis pustuleux localisé

Le psoriasis pustuleux localisé est un psoriasis avec pustulisation, peu sujet à la généralisation. Il est classé sous plusieurs formes :

Psoriasis avec pustulisation

Apparaît sur le site des lésions à la suite d'un traitement externe de la maladie.

Psoriasis pustuleux de la plante des pieds et des paumes

Ou psoriasis pustuleux de Barber limité ou palmoplantaire. En revanche, les éruptions cutanées sont principalement de nature pustuleuse (avec un contenu purulent).

Elle se caractérise par les symptômes suivants : la formation de pustules au niveau des paumes, de la plante des pieds et du bout des doigts. À la suite de la maladie, des formations croûteuses brunes apparaissent et une atrophie cutanée se produit au niveau de la plante des pieds et des paumes ;

Acrodermatite localisée Allopeau

La localisation de l'éruption cutanée est caractéristique de toutes les formes - sur les phalanges des ongles des doigts, moins souvent des pieds, d'où le processus peut se propager aux zones adjacentes des doigts, des mains et des pieds. Très rarement, la dermatose est répandue et généralisée. Le tableau clinique de la forme pustuleuse et vésiculaire au stade initial de la maladie ressemble à une paronychie purulente ; Le plus souvent, un doigt, principalement le pouce, est touché, puis d'autres doigts et, moins fréquemment, des orteils sont également impliqués dans le processus.

Impétigo herpétiforme

En règle générale, cela survient chez les femmes pendant la grossesse ; il est beaucoup moins fréquent chez les hommes et les enfants.

Elle se caractérise par l’apparition de pustules au niveau de l’aine, des aisselles, du nombril et des glandes mammaires. Les ampoules contiennent du liquide verdâtre, leur apparition ne s'accompagne pas de démangeaisons ;

Dermatose pustuleuse

Elle se caractérise par les symptômes suivants : la formation de bulles qui ont tendance à fusionner. La maladie est sujette à la rechute. Les experts ont tendance à croire que les symptômes du psoriasis pustuleux et de la dermatose pustuleuse sont les signes de deux maladies différentes qui n’ont aucun rapport.

Psoriasis exsudatif

Une autre forme rare de la maladie est le psoriasis exsudatif.

Fondamentalement, le psoriasis exsudatif est diagnostiqué chez les personnes souffrant d'obésité, de troubles hormonaux, de diabète et d'allergies, ainsi que chez celles qui travaillent souvent à l'extérieur. Le psoriasis peut survenir chez les enfants et les personnes âgées.

Le psoriasis exsudatif se caractérise par la formation de plaques jaune grisâtre et de squames lâches au-dessus de l'éruption cutanée. Aux endroits des éruptions cutanées, il y a une sensation de démangeaisons et de brûlures sévères.

Lorsque les croûtes commencent à sécher, elles se superposent, contribuant à l’apparition d’un effet coquille d’huître. Si la croûte est retirée, une surface humide apparaîtra à sa place.

L'éruption cutanée apparaît sur la peau des bras et des jambes, ainsi que dans les grands plis de la peau.

Les patients souffrent de fièvre, de faiblesse, d’une mauvaise santé et de cachexie.

Traitement

Le psoriasis pustuleux se traite à l’aide des remèdes suivants :

  • sédatifs (neuroleptiques, médicaments contenant du brome);
  • antihistaminiques (tavegil, suprastin);
  • cytostatiques (méthotrexate);
  • immunosuppresseurs (cyclosporine);
  • inhibiteurs de la phosphodiestérase (vinpocétine, théophylline, aminophylline) ;
  • hépatoprotecteurs (heptral, heptor);
  • complexes de vitamines.

Le traitement est également réalisé en usage externe : pommades corticostéroïdes (elokom, lorinden-S, diprosalik), rétinoïdes, pommades contenant un analogue de la vitamine D-3 (calcipotriol), pommades contenant de l'acide salicylique et du goudron.

La physiothérapie, la photochimiothérapie, la thérapie PUVA, la plasmaphérèse, l'hémodèse, l'hémosorption et l'irradiation ultraviolette sont utilisées.

Psoriasis pustuleux palmoplantaire

Acitrétine par voie orale 10-25 mg 1 fois/jour, 6-12 semaines.
Photothérapie : Thérapie Re-PUVA n°20-30.
Méthotrexate
Les pommades contenant des corticoïdes sont utilisées localement comme pour le psoriasis vulgaire.

Une ordonnance d'un médecin.
Par voie orale : Likopid 10 mg, 10 jours ; Amirtil 10 mg, 7 jours ; Glycine 1 comprimé 3 fois par mois ; Acide folique 1 comprimé 3 fois par jour, mois ; Entegnin (ou charbon actif) 9 comprimés une fois par jour, 3 jours ;
Injections : Essentiale forte 5 ml, IV, 10 jours ; B-6, par voie intramusculaire, 10 jours ; B-12, par voie intramusculaire, 10 jours (en alternance avec B-6).
Localement : pommade Betasalik, 2 fois par jour, 12 jours ; Solution de Fucortsin, 2 fois par jour, jusqu'à cicatrisation des fissures ; Bains au sel marin.

Psoriasis pustuleux généralisé

Médicaments de choix : Acitrétine par voie orale 10-25 mg 1 fois/jour, 4-12 semaines.
Médecines alternatives : Méthotrexate IM 15-25 mg 1 fois par semaine, 3-5 semaines.
Les crèmes indifférentes et l'acide salicylique sont appliqués localement : Acide salicylique, pommade 1-2%, 2 fois par jour, 2-4 semaines.

Traitement du psoriasis exsudatif

Fondamentalement, le traitement du psoriasis exsudatif est effectué à l'aide de médicaments immunostimulants. L’utilisation d’anti-inflammatoires et de diurétiques est également nécessaire. Si la maladie est grave, des hormones glucocorticoïdes et des immunomodulateurs sont prescrits, ainsi que des médicaments qui nettoient le sang des toxines.

Les antihistaminiques aideront à soulager les démangeaisons et les brûlures.

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