Participation du grand épiploon à la limitation des processus inflammatoires. Petit joint d'huile

Le péritoine derrière le ligament falciforme de la surface inférieure du diaphragme s'enroule sur la surface diaphragmatique du foie, formant ligament coronaire du foie, lig. coronarium hepatis, dont les bords ressemblent à des plaques triangulaires appelées ligaments triangulaires , lig. triangulaire dextre et sinistrum. À partir de la surface diaphragmatique du foie, le péritoine se courbe à travers le bord tranchant inférieur du foie jusqu'à la surface viscérale ; à partir de là, il s'étend du lobe droit jusqu'à l'extrémité supérieure du rein droit, formant le lig. hépato-rénal, et de la porte - à la petite courbure de l'estomac sous la forme d'un mince lig. hepatogastricum et de la partie duodénique la plus proche de l'estomac sous la forme lig. hépatoduodénal . Ces deux ligaments sont des duplications du péritoine, car dans la zone du hile du foie se trouvent deux couches de péritoine : l'une allant au hile depuis la partie antérieure de la surface viscérale du foie, et la seconde depuis sa partie postérieure. Lig. hépatoduodénal et lig. hepatogastricum, étant la continuation l'un de l'autre, constituent ensemble petit sceau , omentum moins. Sur la petite courbure de l'estomac, les deux couches du petit omentum divergent : une couche recouvre la face antérieure de l'estomac, l'autre recouvre la face postérieure. À la plus grande courbure, les deux couches convergent à nouveau et descendent devant le côlon transverse et les anses de l'intestin grêle, formant plaque antérieure du grand omentum, omentum majus. Une fois descendues, les feuilles du grand omentum se replient plus ou moins haut, formant sa plaque postérieure (le grand omentum est ainsi constitué de quatre feuilles). Ayant atteint le côlon transverse, les deux feuilles qui composent la plaque postérieure du grand omentum fusionnent avec le côlon transversum et avec son mésentère et avec ce dernier, remontent ensuite jusqu'à la marge antérieure du pancréas ; de là les feuilles se dispersent ; l'un est en haut, l'autre en bas. L'un, recouvrant la face antérieure du pancréas, remonte jusqu'au diaphragme, et l'autre, recouvrant la face inférieure de la glande, passe dans le mésentère du côlon transversum.

Chez un adulte, avec fusion complète des plaques antérieure et postérieure du grand omentum avec le côlon transversum sur la tenia mesocolica, 5 feuilles du péritoine sont ainsi fusionnées : quatre feuilles de l'omentum et le péritoine viscéral de l'intestin.

Suivons maintenant parcours du péritoine du même feuillet de la paroi abdominale antérieure, mais pas vers le haut jusqu'au diaphragme, mais dans le sens transversal . Depuis la paroi abdominale antérieure, le péritoine, tapissant les parois latérales de la cavité abdominale et se déplaçant vers la paroi postérieure à droite, entoure de tous côtés le caecum avec son appendice vermiforme ; ce dernier reçoit le mésentère - mésoappendice. Le péritoine recouvre le côlon ascendant de l'avant et des côtés (mésopéritonéal), puis la partie inférieure de la face antérieure du rein droit passe dans la direction médiale par m. psoas et uretère et à la racine du mésentère de l'intestin grêle, radix mesenterii, se courbe dans la feuille droite de ce mésentère. Ayant doté l'intestin grêle d'une couverture séreuse complète, le péritoine passe dans la couche gauche du mésentère ; à la racine du mésentère, le feuillet gauche de ce dernier passe dans le feuillet pariétal de la paroi abdominale postérieure, le péritoine recouvre plus à gauche la partie inférieure du rein gauche et se rapproche du côlon descendant, qui appartient au péritoine, ainsi que le côlon ascendant (mésopéritonéal) ; puis le péritoine sur la paroi latérale de l'abdomen s'enroule à nouveau sur la paroi abdominale antérieure.

Gros phoque Il part de la plus grande courbure du ventre et pend comme un tablier jusqu'au niveau des os pubiens. Sa partie proximale (de l’estomac au côlon transverse) est appelée ligament gastrocolique. Il se compose de deux plaques péritonéales, qui prolongent le péritoine des parois antérieure et postérieure de l'estomac. Une fois réunies, ces deux plaques descendent en avant à partir du côlon transverse et, à différents niveaux, se retournent vers le haut, passant en avant et au-dessus (une couche du péritoine) et en dessous (la deuxième couche du péritoine) du côlon transverse auquel elles sont attachés. Ainsi, le ligament gastrocolique est constitué de deux couches de péritoine et la partie libre de l'omentum en est composée de quatre.

L'espace entre les couches du grand omentum est rempli de quantités variables de tissu adipeux, atteignant souvent un degré de développement élevé. Ce tissu adipeux comble l'espace qui existait à l'état embryonnaire entre les feuilles antérieures et postérieures du grand omentum ; au cours du développement ultérieur, cet écart est complètement comblé.

Les deux feuilles antérieures fusionnées forment la plaque antérieure du grand omentum ; les deux feuilles postérieures, fusionnées, forment la plaque postérieure du grand omentum. Entre le grand omentum et la paroi abdominale antérieure se trouve un espace en forme de fente appelé espace préomental.

Petit sceau – Il s'agit d'un double du péritoine, qui s'étend de la porte du foie et de la moitié postérieure du sillon sagittal gauche du foie jusqu'à la petite courbure de l'estomac et jusqu'à la section initiale de la partie horizontale du duodénum. Il est constitué de trois ligaments : hépatogastrique, hépatoduodénal et diaphragmatique-gastrique.

Le petit épiploon a la forme d'un trapèze avec une base inférieure d'environ 16 à 18 cm et une base supérieure courte d'environ 6 cm.

Comme un grand sac de couchage, entre les feuilles du petit épiploon se trouvent des vaisseaux sanguins et lymphatiques, des ganglions lymphatiques, ainsi qu'une certaine quantité de tissu adipeux.

Les formations enfermées entre les couches du ligament hépatoduodénal sont particulièrement importantes. Ici se trouvent la veine porte, le canal biliaire principal et l'artère hépatique.

Bourses abdominales. Il y a quatre sacs dans la cavité abdominale.

1. Bourse omentale, ou petite cavité abdominale - est une cavité en forme de fente située derrière l'estomac. Dans cette cavité, on distingue les six parois suivantes : antérieure, postérieure, supérieure, inférieure, droite et gauche.

La paroi antérieure de la bourse omentale, si l'on va de haut en bas, est formée par le petit omentum, la face postérieure de l'estomac et le ligament gastrocolique. Sa paroi postérieure est représentée par le péritoine pariétal, tapissant le pancréas et les gros vaisseaux reposant sur la colonne vertébrale. La paroi supérieure est formée par les lobes gauche et caudé du foie, et la paroi inférieure est formée par le côlon transverse et son mésentère. Les bords gauche et droit de la bourse sont formés par les plis transitionnels du péritoine.

Les ligaments gastropancréatiques divisent la cavité de la bourse séreuse en deux étages clairement définis : le supérieur – la cavité du petit omentum, le inférieur – la cavité du grand omentum.

La cavité du petit omentum est beaucoup plus petite et plus étroite que la cavité du grand omentum. Il est situé à droite de la colonne vertébrale et ne s'étend pas à gauche de la ligne médiane de la colonne vertébrale de plus de 1 à 2 cm. Les dimensions du grand omentum dépassent largement les dimensions du petit omentum, la taille transversale dépasse sa longueur , car sa largeur s'étend à droite du sillon pancréatique-duodénal, à gauche - jusqu'au hile de la rate .

Une large exposition de la bourse omentale peut être réalisée antérieurement en divisant le ligament gastrocolique pour pénétrer dans la cavité du petit omentum.

La bourse omentale communique avec la grande cavité abdominale par le foramen omental de Winslow.

2. Bourse hépatique droite - situé entre le diaphragme et le lobe droit du foie. Elle est limitée : supérieurement par le centre tendineux du diaphragme ; d'en bas – la surface supérieure du lobe droit du foie ; de l’intérieur – par le ligament suspenseur ou falciforme du foie ; à l’extérieur – la partie musculaire du diaphragme. Ce sac sert occasionnellement de contenant aux abcès sous-phréniques.

3. Bourse hépatique gauche situé entre le lobe gauche du foie et le diaphragme. Ses limites : en avant - la partie musculaire du diaphragme ; derrière – le ligament coronaire gauche du foie ; de l'intérieur - le ligament falciforme du foie et de l'extérieur - le ligament triangulaire gauche du foie.

4. Bourse prégastrique situé entre l'estomac et le lobe gauche du foie. Ses limites plus précises sont les suivantes : devant - la face inférieure du lobe gauche du foie ; derrière – la paroi antérieure de l'estomac ; au-dessus – le petit épiploon et les portes du foie.

Les trois derniers des quatre sacs décrits - le foie droit et gauche, ainsi que le prégastrique par le bas - communiquent librement avec le reste des étages supérieurs et inférieurs de la cavité abdominale.

Sinus et canaux de l'étage inférieur de la cavité abdominale. Dans l'étage inférieur de la cavité abdominale se trouvent les sinus mésentériques droit et gauche (sinus). Les deux sinus sont de forme triangulaire.

Sinus droit il est limité à droite par le côlon ascendant, à gauche par la racine du mésentère de l'intestin grêle, et en haut par le côlon transverse et son mésentère.

Sinus mésentérique gauche délimité à gauche par le côlon descendant, à droite par la racine oblique du mésentère de l'intestin grêle et en bas par le côlon sigmoïde.

La base du sinus mésentérique droit est dirigée vers le haut et la base du sinus mésentérique gauche est dirigée vers le bas. Le sinus droit est fermé, le gauche communique librement avec la cavité pelvienne, ce qui est indispensable en présence d'épanchements dans la cavité abdominale.

Il existe deux canaux dans la cavité abdominale, situés dans le sens longitudinal : les canaux latéraux droit et gauche.

Canal latéral droit situé entre le péritoine pariétal et le côlon ascendant. Il s'étend de la surface inférieure du foie, où il communique avec la bourse hépatique, jusqu'au caecum, près duquel il passe dans l'éversion rétrocæcale.

Le canal latéral gauche est situé entre le péritoine pariétal et le côlon descendant. Il commence sous le ligament diaphragmatique-colique gauche, s'étend vers le bas et entre le péritoine pariétal et le côlon sigmoïde communique librement avec la cavité pelvienne.

Dans des conditions pathologiques, les canaux décrits sont souvent un réceptacle pour divers exsudats ou sang.

Poches de l'étage inférieur de la cavité abdominale. Dans l'étage inférieur de la cavité abdominale, on distingue les poches suivantes, ou inversions péritonéales : :

1. Inversion duodénum-jéjunal - enfermé entre deux plis du péritoine (duodénojéjunal supérieur et inférieur) dans l'angle duodénojéjunal . Entre ces plis se forme une dépression appelée poche duodénojéjunale. Cette poche est très importante dans la formation des hernies abdominales rétropéritonéales, ou hernies rétropéritonéales de Treitz. La veine mésentérique supérieure est contenue dans le pli supérieur.

2. Recess iléo-cæcal supérieur – enfermé dans le coin supérieur entre l’iléon et le caecum. Il est délimité au-dessus par un pli iléo-colique spécial, en-dessous par la partie terminale de l'iléon s'étendant horizontalement et à l'extérieur par la section initiale du côlon ascendant.

3. Recess iléo-cæcal inférieur – représente une dépression spéciale située sous la partie distale de l'iléon. La poche est limitée : d'en haut - par l'iléon, d'arrière - par le mésentère de l'appendice, et en avant - par le pli iléo-cæcal du péritoine, tendu entre la partie distale de l'iléon et le caecum.

La poche postcolique (ou fosse) est située en arrière de la partie initiale du côlon et est limitée en avant par le péritoine viscéral recouvrant le caecum, et en arrière par le péritoine pariétal.

5. Éversion intersigmoïde - situé sous la forme d'une dépression dans l'anse du mésentère du côlon sigmoïde.

Orifices de la cavité abdominale. Dans la cavité péritonéale, deux ouvertures sont décrites, formées par les plis péritonéaux.

1. Orifice omental de Winslow - communique avec la cavité de la bourse omentale (plus précisément, la cavité du petit omentum avec la grande cavité péritonéale). Ses limites : devant - le ligament hépatoduodénal, derrière - la couche pariétale du péritoine recouvrant la veine cave inférieure (ou ligament hépato-rénal), en bas - la partie horizontale supérieure du duodénum, ​​et au-dessus - le lobe caudé du foie. Normalement, ce trou laisse passer deux doigts et peut être utilisé pour inspecter la cavité de la bourse omentale, ainsi que pour arrêter temporairement le saignement lors d'une chirurgie hépatique, en appuyant numériquement sur l'artère hépatique et la veine porte (qui passent entre les couches de la ligament hépatoduodénal).

2. Ouverture gastropancréatique. Ses limites : à droite - le ligament pylo-pancréatique, à gauche - le ligament gastro-pancréatique, devant - la petite courbure, et derrière - la face antérieure du pancréas. Il existe quatre variantes de l'ouverture gastro-pancréatique : ouverte (avec une distance lointaine distance des ligaments gastropancréatiques et pyloro-pancréatiques les uns des autres), semi-couverts (avec un certain rapprochement de ces ligaments), couverts (une option lorsque le bord gauche du ligament pyloro-pancréatique est situé au niveau du pli gastropancréatique) et en la forme d'un canal (lorsque le ligament pylo-pancréatique est superposé au gastro-pancréatique) .

La relation entre les organes abdominaux et le péritoine.

Tous les organes de la cavité abdominale, selon leur relation avec le péritoine, sont divisés en trois groupes :

1. Intrapéritonéal ( organes intrapéritonéaux), recouverts de péritoine de tous côtés. Ceux-ci comprennent l'estomac, la rate, l'intestin grêle (en particulier le jéjunum et l'iléon), l'appendice, le côlon transverse, le côlon sigmoïde et la partie initiale du rectum.

2. Mésopéritonéal organes recouverts par le péritoine sur trois côtés et découverts à l'arrière. Ceux-ci comprennent le foie, la vésicule biliaire, les parties supérieures horizontales et ascendantes du duodénum, ​​le caecum, le côlon ascendant et descendant, la partie médiane du rectum, l'utérus et la vessie.

3. Rétropéritonéal Organes (rétropéritonéaux) recouverts par le péritoine d'un seul côté, en avant. Ceux-ci comprennent les parties horizontales descendantes et inférieures du duodénum, ​​du pancréas, des reins, des uretères, des glandes surrénales, du rectum anal, des gros vaisseaux - aorte, veine cave inférieure.

Mésentère du petit et du gros intestin. Le nom « mésentère » fait référence à la duplication du péritoine sur lequel est fixé le tube intestinal. Il se compose de deux couches fusionnées de la membrane séreuse contenant de nombreux vaisseaux lymphatiques et sanguins, des ganglions lymphatiques et des nerfs.

Une particularité de la structure du mésentère de l'intestin grêle est qu'il forme de nombreux plis au bord adjacent à l'intestin. La moitié postérieure du mésentère et son bord postérieur sont attachés à la colonne vertébrale sans former de plis. En raison de cette structure, le mésentère, lors de son retrait de la cavité abdominale, prend la forme d'un plan hélicoïdal à plusieurs tours.

La racine du mésentère traverse la colonne vertébrale dans une direction oblique de gauche à droite et de haut en bas depuis le niveau de la face latérale gauche de la deuxième vertèbre lombaire jusqu'au niveau du bord droit de l'articulation ilio-sacrée. La largeur du mésentère est différente selon les niveaux de sa fixation. Il atteint sa plus grande largeur (jusqu'à 15 à 17 cm) à la limite des tiers supérieur et moyen de l'intestin grêle, ainsi qu'à une distance de 20 à 40 cm de l'endroit où il se jette dans le gros intestin. Ainsi, dès le début du jéjunum, la largeur de son mésentère augmente progressivement ; Avant que l'iléon ne pénètre dans le côlon, la largeur du mésentère diminue progressivement et, près du caecum, le mésentère est complètement perdu.

On distingue : types de mésentère:

1. Mésentères de l'intestin grêle.

2. Mésentère de l'appendice – est une plaque triangulaire entre la paroi du bassin et l'appendice.

3. Le mésentère du côlon transverse est une large plaque qui s'étend dans la direction transversale et, avec le côlon transverse, divise la cavité abdominale en deux étages : supérieur et inférieur.

4. Mésentère du côlon sigmoïde - est une copie du péritoine, s'étendant du milieu de la fosse iliaque gauche jusqu'au promontoire. La longueur moyenne de sa racine est de 6 à 8 cm, son bord libre est plus long et il y a aussi plus de plis ici.

5. Mésentère de la partie supramullaire du rectum. Ce mésentère est situé uniquement dans la partie supramullaire du rectum et, en dessous, au niveau de la deuxième vertèbre sacrée, il disparaît complètement. De ce fait, la majeure partie du rectum, c'est-à-dire sa partie ampullaire et le canal anal, est totalement dépourvue de mésentère.

Presque tous les organes du corps humain sont recouverts d'un mince tissu transparent qui empêche les frottements les uns contre les autres, remplit une fonction trophique, absorbe l'excès de liquide et aide à maintenir un environnement interne constant. Ce tissu est appelé péritoine et, à certains endroits, comme le long de la surface antérieure de l’intestin, il forme une sorte de tablier.

Grand et petit sceau

Au cours du processus d'évolution, l'homme s'est tenu debout, ce qui a rendu son estomac et ses organes internes sans défense. Afin de réduire leur éventuel traumatisme, un organe supplémentaire a été formé. Le grand omentum est une copie du péritoine (quatre couches), qui part de la surface latérale de l'estomac et descend jusqu'au côlon transverse. Cette zone est appelée ligament gastro-intestinal par les anatomistes. Les vaisseaux et les nerfs le traversent. Le bord libre de l'omentum descend plus bas et, comme un tablier, recouvre les anses de l'intestin grêle. La duplication du péritoine passe également derrière le côlon transverse, s'entrelaçant avec le mésentère puis avec le péritoine pariétal.

L'espace entre les feuilles de tissu conjonctif est rempli de tissu adipeux. Cela a donné le nom spécifique à l’organe – le grand omentum. L’anatomie du petit épiploon est quelque peu différente de la structure de son « grand » frère. Le petit épiploon est constitué de trois ligaments qui se croisent :

• hépatoduodénal (commence de la porte hépatique jusqu'à la branche horizontale du duodénum) ;
• hépatogastrique (du foie jusqu'à la petite courbure de l'estomac) ;
• ligament du diaphragme.

Sac omental

Il s'agit d'un grand espace formé par le péritoine. En avant, le sac est limité par la paroi postérieure de l'estomac, le petit et le grand omentum (ligament gastro-intestinal). En arrière se trouvent la couche pariétale du péritoine, une section du pancréas, le pôle inférieur du rein et la glande surrénale. Au-dessus se trouve le lobe caudé du foie et en dessous se trouve le mésentère du côlon transverse.

La bourse omentale possède une cavité appelée foramen de Winslowi. L'importance de cet organe, comme le reste de l'omentum, est qu'en cas de blessure de la cavité abdominale, il referme la lésion, empêchant ainsi l'infection de se propager dans tout le corps et empêchant également l'éventration des organes. Si un processus inflammatoire se produit, tel qu'une appendicite, l'omentum adhère au péritoine viscéral et limite l'organe ou une partie de celui-ci du reste de la cavité abdominale.

Dépose du joint d'huile

L'ablation du grand omentum n'est pas une opération indépendante, mais fait partie du traitement des maladies oncologiques du tube intestinal. Cette mesure est prise dans le but de détruire toutes les métastases, qui se retrouvent en grand nombre dans l'épaisseur du péritoine. Il n'est pas conseillé de les supprimer un par un.

Une caractéristique importante est qu'il est ouvert avec une large incision longitudinale pour fournir un bon accès à la plaie chirurgicale. Si le grand épiploon est retiré par voie transversale, il existe un risque de quitter la zone touchée et de provoquer une rechute de la maladie. Il n'y aura aucune conséquence pour l'organisme après le retrait de cet organe.

Tumeurs omentales

Il existe des tumeurs primitives de l'omentum. Ils peuvent être bénins (lipomes, angiomes, fibromes…) et malins (sarcomes, endothéliomes, cancer). Les formations secondaires se manifestent par des métastases provenant de l'estomac ou des intestins, ainsi que de tout autre organe. Au stade terminal de la maladie, le grand omentum est densément couvert de ganglions lymphatiques altérés et de néoplasmes. Elle prend la forme d’une crête ridée et est facilement identifiable par une palpation profonde de la paroi abdominale. Ce phénomène peut provoquer une occlusion intestinale.

Les tumeurs bénignes de l'omentum sont assez rares. Ils ne gênent pas les patients et peuvent donc atteindre des tailles importantes. Il est difficile de les diagnostiquer : il n’y a pas de symptômes spécifiques, de marqueurs ou tout autre indicateur. Parmi les tumeurs malignes, les sarcomes sont les plus courantes. Ils se manifestent par un syndrome d'intoxication, ainsi que par une rétention de selles et une perte de poids. Ces signes avant-coureurs doivent inciter le médecin à penser au cancer.

Syndrome de l'omentum serré

Des omentums de grand diamètre apparaissent en raison du développement d'un processus inflammatoire. Des parties de l'organe fusionnent avec le péritoine dans diverses zones de la cavité abdominale et l'étirent. De telles adhérences peuvent se développer après une intervention chirurgicale, avec une inflammation chronique du système génito-urinaire.

L'étirement de l'omentum provoque des douleurs et perturbe la perméabilité du tube intestinal. Le plus souvent, les patients se plaignent de douleurs constantes au nombril et au-dessus de l'utérus après avoir mangé, ainsi que de ballonnements et de vomissements. Un symptôme caractéristique de la maladie est une douleur accrue si le patient essaie de se pencher en arrière. Le diagnostic final est posé après échographie, tomodensitométrie et radiographies. L’option idéale pour le diagnostic est la chirurgie laparoscopique. Si nécessaire, l'accès peut être élargi et les adhérences supprimées.

Kyste omental

Un kyste survient en raison d'une obstruction des vaisseaux lymphatiques ou de la prolifération d'une zone oblitérée de tissu lymphoïde qui n'est pas connectée au système général. Ces kystes ressemblent à de minces sacs ronds remplis de liquide clair. Leur taille peut varier de cinq millimètres à plusieurs centimètres. La maladie ne se manifeste d'aucune façon, mais lorsque la formation atteint une taille importante, elle peut être ressentie à travers la paroi abdominale antérieure.

Le traitement de cette pathologie est exclusivement chirurgical. Les kystes et la zone omentale sont enlevés, en préservant la majeure partie. Le pronostic de ces patients est favorable.

l'aorte et la veine cave inférieure, ainsi que les pattes du diaphragme avec

Sac; 4 - Trou de Winslow ; 5- entre les vaisseaux couchés. D'en haut, c'est Gbol^oy^yu, délimité par Ch. arr. sac à dos. la surface inférieure du foie (lobe spigélien). La partie supérieure des bourses omentales est appelée vestibule de la cavité C, ou vestibule. Il est délimité de la cavité propre du S. par le foramen pancréatico-gastrique, délimité en avant par la paroi postérieure de l'estomac, et en arrière par le péritoine, recouvrant la face antérieure du pancréas. Chez un adulte, la cavité S. est normalement absente. Dans les cas où le développement embryonnaire n'est pas terminé et où la fusion des couches du C ne s'est pas produite, on retrouve la cavité du C. sous la forme d'un espace entre les quatre couches du péritoine. La paroi antérieure de cette cavité est l'estomac et en descend la plaque antérieure C. Sa paroi postérieure, s'élevant de bas en haut, est la deuxième plaque (plaque postérieure C), recouvrant la face antérieure du côlon transverse et dépassant celle-ci. au mésocôlon de sorte que dans sa partie supérieure S. se compose de 6 feuilles (Fig. 2). Le petit S. est particulièrement clairement visible si vous soulevez le foie vers le haut. Il a la forme d'une plaque presque quadrangulaire, dans laquelle on peut voir deux surfaces - l'avant et l'arrière - et quatre bords : supérieur, inférieur, droit et gauche (Fig. 3). " Les deux surfaces sont plates, lisses et représentent, pour ainsi dire, une continuation des deux couches du péritoine de l'estomac. Le bord supérieur est relié au foie, le principal au lobe carré, et à gauche atteint le bord droit de l'œsophage. Le bord inférieur est relié avec la partie initiale du duodénum, ​​avec la petite courbure de l'estomac, avec le pylore et avec le cardia. En bas, les bords des deux feuilles de S. s'éloignent l'un de l'autre, laissant de l'espace aux artères, aux veines et aux nerfs.

Figure 2. Développement de la bourse omentale, transversale

Intestins et mésentère primaire. UN-avant de coller : 1 -foie; 2-première partie du duodénum ; 3 - corps du pancréas ; 3"- tête du pancréas; 4 - Côlon transverse; 5-tiers du duodénum ; 6-côlon ascendant ; 7 - sac omental ; 8 - petit sceau ; 9 10- feuille postérieure du grand omentum avec a. péché gastro-épiploïque.; 11- un. hépatique; 12- mésocôlon transversum ; 13 -lig. pancréat.-duodénal avec a. paricreat.-duodenale sup. B-après collage : 1- foie; 2- Première partie je duodénum; 3- corps du pancréas ; 3" tête du pancréas ; 4 - Côlon transverse; 5 - tiers de 1 duodénum ; 6 - côlon ascendant; 7 - sac omental ; 8 -petit sceau ; 9 -feuille antérieure du grand omentum avec a. gastro-épiploïque dext.; JO-feuille postérieure du grand omentum avec a. péché gastro-épiploïque.; 11 -un. hépatique; 12 -surface d'adhésion entre la plaque postérieure du grand omentum et la face supérieure du mésocôlon primaire transversus ; 13 -surface d'adhésion de la lig arrière. pancréat.-duodénal, formant le ligament Treitz"a,- 14 - surface d'adhésion du mésentère de l'intestin grêle et du duodénum. et la lymphe, vaisseaux de petite courbure. Lors de la perforation d'un ulcère gastrique, cet espace peut être rempli de gaz ou de liquide qui s'y infiltrent. la paroi du petit S. Le bord gauche du petit S. se rapproche du diaphragme à une courte distance et forme en même temps un pli appelé lig. phrenico-oesopha-geum, indiquant le bord postérieur du lobe spigélien. Le bord droit du petit S. est libre. Il limite le foramen Wins-lowi en avant, qui est limité en haut par le lobus caudatus, en bas - ; la partie supérieure du duodénum, ​​derrière - le péritoine recouvrant la veine cave inférieure et le lig. hépato-rénal, Les feuilles du petit S. contiennent des éléments du « pédicule hépatique » : celui le plus à droite est le canal cholédoque, celui le plus à gauche est l'artère hépatique, et entre eux se trouve la veine porte postérieure. Les deux feuilles du petit S. sont séparées l'une de l'autre par une couche de tissu conjonctif adipeux, les bords dans certains cas sont particulièrement prononcés - «graisse C». En général, la petite formation de S. est faible. Sa force est associée aux vaisseaux qu’il contient. Les étirements, qui sont effectués lors d'opérations sur l'estomac et le foie, ne sont pas soumis à S, mais aux vaisseaux et nerfs qui y sont intégrés (branches du nerf vague), ce qui est d'une grande importance pratique pour le chirurgien, car il peut provoquer choc lors d'opérations sur l'estomac ou le foie. Chez l'adulte, le grand C pend librement de la grande courbure de l'estomac dans la cavité abdominale sous la forme d'un tablier, situé entre la face postérieure de la paroi abdominale et la face antérieure des anses intestinales (Fig. 4). La longueur du grand S. varie de 7,5 à 70 hérissons. Dans ce dernier cas, il pénètre dans le petit bassin. Sa forme varie en fonction de la longueur ; le court est de forme carrée avec des coquilles Saint-Jacques, le long est semi-circulaire. Chez les adultes, S. est dense, épais et chez les personnes obèses contient une grande quantité de graisse jaune, qui est collectée dans de nombreux lobules, la rendant opaque. Chez l'enfant, il est fin, transparent, avec de nombreux vaisseaux translucides, dans les anses desquels des taches blanches sont visibles par endroits. Dans le grand S. on distingue quatre bords et deux surfaces. Un seul bord supérieur n'est pas libre, mais est relié à l'estomac le long de toute la grande courbure, avec le pylore, avec le duodénum jusqu'à l'a. gastro-duodénal et à gauche, avec sa plaque antérieure, il se rapproche de la porte de la rate, et certains auteurs le considèrent comme un S indépendant. -épiploon gastro-lie-nale (Testut) relié au côlon transverse à la limite du premier et du tiers moyen de sa circonférence et passe

Figure 3. Péritoine, vue depuis la face inférieure du foie : lobe i-droit ; 2ème lobe gauche ; 3- fraction carrée; 4 - Lobe spigélien ; 6- estomac; ^6 -12 duodénum ; 7 sections du petit épiploon, contenant le « pédicule hépatique » ; Je suis une partie complètement transparente de l'omentum, ne contenant ni graisse ni vaisseaux sanguins : 9- lig. hépato-rénal; 10 -rein droit; //-capsule surrénale droite ; 32-zheya.chsha& gasyr; 13 -Veine ombilicale; 14 -sonde rainurée. passant par le foramen de Winslow dans la bourse omentale. (D'après Testut.)

Entièrement sur le mésentère du côlon transverse. À ce stade, la paroi postérieure peut être séparée du mésocôlon. L'omentum est pourvu de vaisseaux exceptionnellement riches et ils sont nombreux. plus, que ses besoins nutritionnels. Les artères forment deux arcs. Il convient de noter que chaque plaque omentale possède son propre apport sanguin individuel (Fig. 5). Un arc ■se compose des deux aa. gastro-épiploicae et s'étend le long de la grande courbure de l'estomac ; à droite d'un. hepatica, celui de gauche vient de a.lienalis, et celui de droite fournit le ch. arr. feuille antérieure, postérieure gauche. L'autre arc est constitué des vaisseaux du S. proprement dit et est situé sous le côlon transverse

Figure 4. Position de l'omentum lors de l'ouverture de la cavité abdominale : 1- lobe gauche du foie; 2-estomac; 3- rate; 4- grand joint d'huile; Côlon 5 descendants ; 6 Et S-colon sigmoïde; 7 -péritoine; 9 -caecum; 10 - côlon ascendant; 11 - Côlon transverse; 12 -12 duodénum ; 13- vésicule biliaire. (Par Testut.)

Intestin - Les veines sont plus nombreuses que les artères, suivent le trajet des artères, possèdent des valvules et se jettent dans le système de la veine porte. Le réseau veineux est très puissant, que les chirurgiens utilisent lors de la suture de S à la paroi abdominale pour former des anastomoses avec le système de la veine cave inférieure en cas de cirrhose du foie - Opération de Talma (ascite) - La lymphe, les vaisseaux S. ont les siens ; ils se rassemblent en malles courant derrière le portier avec un. gastro-épipl. dext., et s'écoulent dans les glandes lgl. gastricae infer., partie (sur le côté gauche) en lgl. lienales et lgl. coeliacées. Il n'y a pas d'anastomoses entre les vaisseaux lymphatiques du grand omentum et le mésentère du côlon transverse. - L'innervation S. est la même que l'innervation du péritoine. Histologiquement, S. est un organe constitué d'un réseau dense de fibres délicates de tissu conjonctif, avec un grand nombre d'élastiques et de nombreux faisceaux de fibres de collagène ou de limon. Sur une fine membrane basale se trouve une couche d'épithélium plat monocouche - endothélium (tunica sero-sa). Dans l'embryon, le grand S. est une membrane délicate dotée d'un réseau régulier de vaisseaux sanguins. Ce n'est qu'après la naissance que les premiers petits trous apparaissent par endroits entre les faisceaux de tissu conjonctif et le long des vaisseaux. Leur nombre augmente progressivement avec l'âge. (Seifert). S. se caractérise par la répartition des capillaires dans ce qu'on appelle. "enchevêtrements vasculaires". Dans la zone de ces enchevêtrements, le nouveau-né présente de délicates taches blanches, appelées. « taches de lait » (Ranvier). Il s'agit d'accumulations d'éléments cellulaires qui jouent un rôle biologiquement très important - cellules errantes (plasmocytes, histiocytes, cellules adventices, etc.). Dans ces cellules de lait, se forment des cellules graisseuses uniques, dont le nombre augmente avec le temps et se transforment ensuite complètement en nodules graisseux. Il est à noter que les cellules adipeuses peuvent, dans certaines conditions, disparaître et être à nouveau remplacées par des cellules errantes (les « nodules de lait » secondaires de Seifert). Marchand considère l'adventice des capillaires des nodules graisseux comme le lieu de formation des cellules mammaires. La transition directe des cellules adipeuses vers les cellules vagales est prouvée. Ces derniers possèdent des propriétés phagocytaires, qu’ils manifestent lors de l’invasion bactérienne. Ils ont également des mouvements amiboïdes. Ces cellules sont envoyées vers des endroits dangereux de la cavité abdominale, puis se fixent à nouveau en grappes à l'omentum (Seifert). Par la suite, l’omentum devient plus fort et plus dense en augmentant le tissu conjonctif et les inclusions graisseuses. La structure de l'omentum peut être utilisée pour juger de l'âge du propriétaire. Du complexe ayat. bâtiments, il est clair que S. organe biologiquement très important : en raison de

Figure 5. Développement de la bourse omentale, mésocôlon

Transv., mésentères de l'intestin grêle dans une coupe sagittale le long de la ligne médiane. UN-avant de coller : 1- artère coronaire de l'estomac; 2- artère de la grande courbure de l'estomac ; 3 -un. liena-lis; 4 - corps du pancréas ; 5 -un. péché gastro-épiploïque.; aorte B ; 7 -mésocôlon transv.; S- mésentère du duodénum avec a. pancréat.-duo-den. info.; 9 - la tête du pancréas ; 10 - troisième section du duodénum ; 11- intestin grêle; 12 - grand joint d'huile ; 13 - le mésentère de l'intestin grêle ; 14 - Côlon transverse; 15- UN. gastro-épiploïque dext.; lв- estomac; 17- sac de farce. B-après collage : 1 - adhésion de la couche pariétale postérieure du mésentère gastrique ; 2-site supplémentaire d'adhésion derrière l'estomac ; 3 -corps de la glande iodée-gastrique ; 4 -site supplémentaire d'adhésion derrière le mésentère de l'intestin grêle ; 5 - la tête du pancréas ; b-lieu d'adhésion, formant le ligament de Freitz"a ; 7 - lieu d'adhésion du péritoine en avant du pancréas ; 8 - troisième section du duodénum ; 9- mésentère de l'intestin grêle ; 10 -intestin grêle; 11 - grand joint d'huile ; 12 - Côlon transverse; 13 -mésocôlon transv.; 14 -lieu d'adhésion entre mésocôlon transv. et la feuille postérieure du grand omentum ; 16 - estomac; 16 - un sac de rembourrage. riche en vaisseaux sanguins, il peut servir de régulateur de l'apport sanguin (Blutregulator-Gun-derma nn"a) et d'organe de protection de la cavité abdominale (Schutzorgan). Il a été prouvé cliniquement et expérimentalement qu'en l'absence de S. , l'infection de la cavité abdominale est plus grave : chez les cobayes, lors de l'injection dans la cavité abdominale ouverte, la cavité des staphylocoques est morte en 2-3 jours si S. leur était retirée. Les contrôles ont survécu à la même dose. Dans la lutte contre les infections, S. joue un rôle important - la résorption des bactéries et des toxines. L'absorption se produit. 1 directement à travers le sang et la lymphe, les vaisseaux, mais le plus souvent elle n'est pas directe, mais par phagocytose à partir de nodules de lait et de graisse produisant des cellules errantes (Seifert, Koch ).S. est capable de résoudre même des organes entiers ou des parties d'organes, par exemple des parties d'une rate détruite, des tissus rénaux blessés, etc. Une caractéristique extrêmement importante de S. pour les chirurgiens est sa plasticité : elle s'applique aux zones endommagées ou infectées, les colle ensemble et ainsi clôture et délimite la zone douloureuse du reste de la cavité abdominale par exemple. avec des blessures est allé.-kish. tract. En cas de lésion de la vessie, il réside dans le défaut de la vessie et protège la cavité abdominale de l'infection, la bloquant de la communication avec la vessie, l'appendice vermiforme enflammé y est enveloppé, etc. La mobilité exceptionnelle de S ... et sa capacité plastique combinée à sa capacité de résorption lui donnent légitimement raison de l'appeler "l'organe protecteur de la cavité abdominale" (les Allemands ont même un "Polizeiorgan"). Lors de la délimitation de S. de la zone touchée, on peut supposer qu'un changement de l'état colloïdal du péritoine viscéral et de S. joue ici un rôle. La richesse des vaisseaux sanguins permet à S. de former rapidement et largement des anastomoses vasculaires, etc. aider à nourrir l'organe qui entoure S. Par exemple. les tumeurs détachées de leur organe pédonculé restaient vivantes si elles étaient enveloppées de S. - De nombreux auteurs ont observé lors de résections étendues de l'estomac pour cancer avec ligature du mésocôlon des troubles nutritionnels importants de la partie correspondante de l'intestin, menaçant la gangrène ; néanmoins, les patients survivaient si l'intestin était enveloppé de C, et la gangrène se produisait ainsi. n'est pas venu. Rost ne conseille cependant pas de se laisser emporter par cette propriété de l'omentum lors de la ligature d'un. colicae mediae, réséquer les sections correspondantes de l'intestin. Une grande élasticité combinée à la plasticité de S. joue également un rôle important en chirurgie, car elle est utilisée pour fermer les plaies. les organes abdominaux, pour protéger les sutures peu fiables, sont allés.-kish. tractus, pour tamponnade vivante en cas de lésions du foie et de la rate. Selon Koch, S. est un organe protecteur non seulement pour la cavité abdominale, mais également pour la surface interne de la glande. tractus : Koch a été injecté dans les intestins d’un lapin par laparotomie des trompes. des bâtons. Lors d'une rela-parotomie quelques semaines plus tard, il trouva de nombreux tubes sur S. tubercules, alors que la muqueuse intestinale était intacte. Basé sur anat. dispositions C, a essayé de construire une théorie de sa physiologie. Ainsi, Franzen a supposé que S. assure la « rondeur » de l’intestin grêle et favorise ainsi son péristaltisme. Fabricius pensait que S.-^ est un pli de réserve que l'estomac remplit lorsqu'il est plein de nourriture. Et encore plus tôt, Aristote, Galien et d'autres croyaient que S. est riche en graisse pour protéger du froid les organes qui en sont recouverts. Baugin et Glisson considéraient S. comme un réservoir de graisse. Cette dernière opinion n'a pas été confirmée, car on sait que la teneur en graisse du S. sur un cadavre est parallèle à la teneur en graisse du corps entier et que souvent un cadavre gras a un S. maigre, mais les phénomènes inverses n'ont pas été observés. . Franzen considérait la fonction de S. uniquement comme mécanique et l'appelait « viande hachée de la cavité abdominale » au motif qu'elle se trouve particulièrement souvent dans le sac herniaire lors d'une hernie. Ce dernier ne parle cependant que de la grande mobilité de l'omentum. Sur la base de ses travaux, Broman considère S. comme un organe des vaisseaux lymphatiques (Lymph-gefassorgan). Ceci est également prouvé par les travaux de Koch. La participation de S. à la formation d'anticorps n'a pas encore été clarifiée. De tout ce qui a été dit, il est clair que l'organe S. est parenchymateux, avec une structure spécifique et des cellules spécifiques, et que sa fonction peut être comparable au thymus et à la moelle osseuse. Maladies et tumeurs du grand C. 1) Malformations congénitales. Sont décrits : a) l'absence du grand omentum ou son aplasie, et également b) la présence d'un deuxième omentum en forme de tablier plus court. Les personnes sans omentum courent un risque d’infection. 2) Les blessures isolées de S. sont extrêmement rares. Ils sont le résultat de blessures contondantes et coupantes. Peterman a décrit « deux cas de blessures isolées de S. pendant la guerre. Les dommages causés à S. provoquent souvent des saignements importants : les vaisseaux sanguins pénètrent dans les tissus adipeux mous et y saignent donc pendant longtemps ». Symptômes de blessure : tension dans la paroi abdominale, choc, collapsus. phénomènes de péritonite. Le traitement est la résection de la partie blessée. 3) L'inflammation (épiploite) en tant que maladie indépendante est rare. Décrit en 1893. Une légère inflammation de S. survient dans toutes les péritonites. Cependant, elle prend souvent le caractère d'une maladie indépendante, mais pas d'une maladie primaire. La cause est une péritonite, des plaies, une ligature C, une inflammation d'autres organes abdominaux. Dans les cas aigus, injection brutale, gonflement C. Récupération pendant la récupération intégrale. Dans les cas chroniques, S. s'épaissit sous forme de boules dures. Les tumeurs inflammatoires du moignon après la ligature de S. peuvent atteindre une taille importante et former des fusions avec les organes environnants. Riedel a trouvé des fils de soie au centre de ces tumeurs (il est donc recommandé de nouer l'omentum avec du catgut). Gollander a appelé cette forme epiploitis plastica. Wedge, le tableau de l'épiplite est différent selon les moments : d'abord un léger trouble intestinal, puis des symptômes dyspeptiques sévères, puis des phénomènes provoqués par une pression sur les organes voisins. 4) Nécrose. Des cas de nécrose graisseuse idiopathique sans bactérie ont été décrits (par Schmieden et Kuttner). 5) Tumeurs - souvent de nature kystique - dermoïdes, angiomes, lymphomes. Les kystes séreux, muqueux et sanguins sont fréquents. L'échinocoque primaire est également extrêmement rare. Il peut y avoir des kystes de rétention (entre les feuilles du S.) et des kystes de la nature d'un néoplasme. Parmi les tumeurs, les lipomes et les fibromes atteignent de grandes tailles ; malin - sarcome, endothéliome (Fig. 6). En règle générale, les tumeurs de S. influencent leur pression et peuvent provoquer une obstruction. Les tumeurs kystiques peuvent éclater, former des adhérences et provoquer un volvulus (Fig. 7). Un symptôme caractéristique de la tumeur de S. est une grande mobilité. Le diagnostic n'est pas posé avec certitude. Les tératomes se trouvent généralement dans la bourse épiploique. 6) Torsion (torsion C). 90 % de tous les cas sont dus à des hernies (épiplocèle).nepeKpy - la réparation peut être abdominale, purement herniaire ou combinée. Cette dernière est la plus courante (Fig. 8). La pathogenèse n'est pas claire. On suppose que l'hypertrophie du S. joue un rôle à cet égard. Étant resté longtemps dans le sac herniaire, le S. devient chroniquement enflammé, s'épaissit et se rassemble en boule, souvent au bout d'une fine tige. Renforcé

Figure 6. Sarcome à cellules fusiformes du grand omentum.

Le péristaltisme des intestins, un virage brusque du corps peuvent être à l'origine d'une torsion en spirale autour de l'artère correspondante - théorie hémodynamique de Payer. Dans la zone tordue, une cyanose, un œdème, une nécrose partielle ou complète se produit; dans la cavité abdominale, un épanchement séreux ou hémorragique se produit. Par la suite - péritonite, hémorragie intestinale due à

embolie et thrombose vasculaire. La torsion du côté droit du S. se produit sous couvert d'appendicite. Lorsque la paroi abdominale n'est pas très tendue, il est souvent possible de palper le S tordu comme une tumeur dure et douloureuse. Traitement : résection de la partie tordue de S. en petites portions au sein du tissu sain. Le moignon doit être soigneusement péritonisé pour éviter toute fusion avec les organes abdominaux et

Chargez le joint d'huile restant dans les pièces environnantes. En aucun cas il ne suffit de dérouler C : dans ce cas, on élimine seulement le symptôme, pas la cause, et donc on peut avoir des rechutes. 7) Obésité anormale : des cas sont décrits où un S. très volumineux, hypertrophié et riche en graisse a provoqué des symptômes d'estomac, comme un ulcère, même avec des saignements du tractus gastro-intestinal. tract. Cette dernière s'expliquait par l'apparition d'érosions par voie embolique rétrograde à partir de vaisseaux chroniquement endommagés et thrombosés de l'omentum anormal. De nombreux patients ont été guéris par résection de la partie modifiée de l'omentum. 8) S. hernies (épiplocèle, hernie omentale). Après les intestins, le contenu de la hernie est le plus souvent S. Une condition nécessaire pour cela est sa certaine longueur. Étant donné que dans les premières années de la vie, S. n'est qu'un court appendice de l'estomac, on ne le trouve pas comme contenu d'une hernie dans la petite enfance. Dans le sac herniaire, S. ne se présente pas sous la forme

tablier, et enroulé en boule, tordu, souvent soudé, presque toujours en avant de l'anse de l'intestin, si le contenu de la hernie est l'intestin. Dans le sac herniaire ombilical, S. est extrêmement rarement absent. Il faut se rappeler qu'un très long S. peut fusionner une partie de sa surface avec le fond du sac herniaire et de là revenir, s'enroulant avec son cône, à travers l'ouverture herniaire, dépassant librement dans la cavité abdominale. Cela peut avoir des conséquences fatales : si, comme cela se fait habituellement, un tel S. est bandé sous l'ouverture herniaire et que le moignon est inséré dans la cavité abdominale, alors une partie du S. apparaîtra dans la cavité abdominale, privée de nutrition sur de toutes parts et vouée à la nécrose. Ceci peut être facilement évité si, avant de panser le S., en tirant, s'assurer que la partie libre du S. se trouve dans la cavité abdominale. Si le S. n'a pas été réduit dans la cavité abdominale depuis longtemps, des changements s'y présentent sous forme d'épaississements fibreux et lipomateux dus au hron. inflammation, qui augmente fortement le volume de la partie C prolabée et rend la hernie irréductible. 9) Un prolapsus S. est observé avec des blessures à la paroi abdominale. Toute perte ne doit pas se terminer uniquement par son élimination. Elle nécessite inconditionnellement une laparotomie, car le prolapsus de S. sans lésion des viscères abdominaux n'est possible que dans des cas exceptionnels. La partie tombée de S. doit être réséquée. C'est une erreur de le réduire par une plaie infectée. La partie tombée doit être réséquée plus tôt et le moignon doit être remis en place après expansion préalable de la plaie abdominale pour s'assurer de l'absence ou de la présence d'autres

Dommages aux organes abdominaux. Lors de la ligature de S., il ne faut pas s'approcher trop près du gros intestin, car sa nutrition pourrait être perturbée. 10) La thrombose et l'embolie des gros vaisseaux du S. conduisent à une gangrène de la zone correspondante, à une péritonite, etc. Après résection de l'omentum, on observe une embolie des veines de l'estomac et des intestins, entraînant des saignements postopératoires ; Eiselberg et Recklinghausen ont découvert dans de tels cas de petites ulcérations fraîches de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum et ont expliqué leur apparition par la formation d'une embolie rétrograde. Lit. : Kiselev A., Sur la question des modifications pathologiques de l'omentum dans l'appendicite purulente aiguë, Vestn. hir., 1929, n° 56 ; Mandelstam A., Sur la question des sarcomes du grand omentum, Ginek. et Akush., 1929, n° "z (lit.); Tsvetaev V., Sur la question des corps étrangers dans la cavité abdominale et le rôle de l'omentum dans ce cas, New Chir. Arch., Vol. III, Livre 3, n° 11, 1923 ; Tsetskhladze V., Caractéristiques morphologiques du grand omentum humain et leur signification fonctionnelle, thèse, Tiflis, 1927 ; Shtutser M., Sur la question de l'action du grand omentum, Saint-Pétersbourg, 1913 ; A i m e s A., L "importance chirur-gicale du grand épiploon , Presse med., v. XXXV, n° 3, 1920 ; alias, Chirurgie du grand épiploon, P., 1920 ; Gundermann W., Zur Pathologie des grossen Netzes, Miinch. méd. Wochenschr., B. LX, 1913, p. 2278 ; Il et e, tJber die Bedeutung des Netzes in physiologischer und pathologischer Bezienung, Beitr. z.tlin.Cnir., B. LXXXIV, 1913 ; V r u t z W. u. Monnier E., Die chirurgischen Krankheiten und die Verletzungen des Darmgekroses und der Netze, Stuttgart, 1913 ; Testut L., Traité d'anato-raie humaine, v. V, p. 545, P., 1931. P. Choufyan.

Aujourd'hui, je veux parler des éléments d'étanchéité de presque tous les moteurs à combustion interne - en termes simples, les joints d'huile. Beaucoup d’entre vous en ont entendu parler, mais peu ont la moindre idée de ce qu’ils sont et de l’endroit où ils sont installés. Cependant, malgré l’ensemble de la structure de la prostate, ils accomplissent des tâches importantes, telles que retenir le liquide lubrifiant dans les unités. Aujourd'hui, je vais essayer de parler de ces éléments dans un langage simple et compréhensible...

Comme d'habitude, commençons par la définition

Presse-étoupe - un dispositif utilisé dans une voiture pour sceller les joints de diverses pièces et arbres rotatifs qui fonctionnent sur le principe des mouvements alternatifs.

La fonction principale qu'ils remplissent est l'étanchéité complète des joints de surfaces fixes ou mobiles.

En termes simples, ils scellent les arbres et les « parois » de leurs boîtiers, empêchant ainsi le liquide lubrifiant de s'échapper.

Principe de fonctionnement et dispositif

L'essence d'un tel dispositif d'étanchéité est la suivante : à l'intérieur de son corps, là où l'axe de la broche le traverse, se trouve une « boîte », à l'intérieur se trouve un matériau d'emballage spécial - un matériau d'étanchéité. Il est fermement pressé contre l'axe de la broche.

Dans ce cas, une compression du matériau d'étanchéité se produit, à la suite de laquelle il s'adapte étroitement d'un côté à la surface de la broche et aux parois de sa chambre de l'autre.

Il en résulte une étanchéité totale qui ne permet pas à l'environnement de travail de s'échapper au-delà de son logement.

Dans les mécanismes de petit diamètre, le matériau d'étanchéité est pressé à l'aide d'un écrou-raccord, de grand diamètre - à l'aide de boulons d'ancrage.

Où sont-ils utilisés ?

Les joints d'huile d'une voiture sont principalement utilisés dans son groupe motopropulseur. Ainsi, dans chaque moteur, il y a deux de ces pièces dans le vilebrequin, et dans les modèles qui utilisent une courroie crantée en caoutchouc, également dans les arbres qui sortent du moteur.

Ainsi, un moteur de voiture possède les types de dispositifs similaires suivants :

• Avant pour vilebrequin ;
• Arrière pour vilebrequin ;
• Pour équilibreur ;
• Pour pompe à huile.

Tous doivent être fabriqués dans un matériau résistant à la chaleur, car la rotation rapide des pièces provoque un échauffement des joints. S’ils sont fabriqués à partir d’une substance ordinaire non résistante à la chaleur, ils brûleront et seront complètement détruits.

Un autre type de joints d'étanchéité pour automobiles, qui, pour remplir efficacement leurs fonctions, doit avoir une conception spéciale : le joint d'huile de moyeu. Une telle unité doit avoir une résistance élevée et une conception spéciale - être renforcée, avoir des bords de protection supplémentaires contre la poussière et la saleté, dont la pénétration dans les parties entraîne une destruction rapide du joint.

Sélection et remplacement des joints d'huile

L’une des principales caractéristiques qui distinguent ces pièces est leur coût : il est très faible. Mais en même temps, le remplacement de cette pièce automobile coûte beaucoup plus cher que son coût.

Il a ses propres caractéristiques et choix de joint. Pour un fonctionnement normal, vous devez acheter exactement la pièce de rechange pour votre voiture qui convient à un modèle spécifique. De plus, il n'est pas recommandé d'installer des pièces de rechange produites dans le pays sur des voitures étrangères.

Si vous ne trouvez pas la pièce requise pour un modèle de véhicule spécifique, lors du choix d'un nouveau joint d'huile, celui-ci doit avoir une largeur plus petite que celle requise - aucun problème d'installation et d'utilisation ne devrait survenir. Mais un nœud plus large ne fonctionnera pas.

Si vous choisissez un modèle d'une telle pièce sans découpe ni démarrage sur la surface de travail, il ne durera pas plus de 30 000 kilomètres. Le soufflet empêche la saleté de pénétrer dans le joint d'huile ; le filetage garantit que l'excès d'huile est évacué dans le carter. En l'absence de tels dispositifs supplémentaires, la durée de vie du joint d'étanchéité est considérablement réduite.

Fonctionnalités de remplacement

Il y a une caractéristique importante dans le remplacement de cette pièce de rechange : sur l'arbre moteur où sera installé le nouveau joint d'huile, il peut y avoir une usure considérable du bord de l'ancien. Dans un tel cas, la pièce doit être sélectionnée de manière à ce que son bord soit légèrement décalé par rapport à l'original. Vous pouvez également installer une nouvelle pièce avec une bague d'espacement, ce qui garantira que le bord se décale par rapport à la position précédente.

En cas d'usure importante des roulements de l'arbre moteur, il est conseillé de choisir des joints spi avec des marques d'huile lors de leur remplacement. Dans ce cas, la pièce durera beaucoup plus longtemps que lors du choix d'une pièce de rechange sans un tel dispositif.

Avant de commencer à remplacer le joint d'huile, il est nécessaire de déterminer exactement pourquoi l'ancienne pièce est devenue inutilisable. De plus, il est important de comprendre exactement quels problèmes peuvent être résolus avec succès en remplaçant l'ancien joint d'huile par un nouveau, et lesquels un tel remplacement masquera simplement. Un exemple d'un tel cas pourrait être un endommagement de la surface de l'arbre ou de sa libre circulation, ce qui est strictement inacceptable. Dans ce cas, le remplacement du joint d'huile peut masquer le problème pendant un certain temps, mais à l'avenir, cela peut entraîner des dommages plus graves.

Ainsi, le joint d’huile est une pièce importante utilisée dans de nombreux joints mobiles et fixes. Sa caractéristique importante est le processus de remplacement, pour la qualité duquel il est important de posséder des compétences et des connaissances particulières.

C’est un détail si petit mais néanmoins important. Maintenant une courte vidéo.

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