Types d'infections sexuellement transmissibles. Infections génitales : types, symptômes, traitement

Le monde des infections sexuellement transmissibles est très diversifié et dans certains endroits insuffisamment étudié. Il existe des infections qui ne provoquent aucune maladie chez l’homme, mais il y en a aussi qui sont mortelles pour l’homme.

Espérer une évolution favorable de la chlamydia sans traitement, c'est s'exposer au risque de complications graves au profit d'un espoir illusoire de guérison.

La gale et les poux du pubis ne sont bien sûr pas des maladies sexuellement transmissibles, mais ils se transmettent très bien par contact sexuel. Nous ne nous attarderons pas sur eux en particulier, notons seulement que ces insectes n'ont aucune raison de quitter leur habitat principal. La peau humaine abrite les acariens de la gale et les poux du pubis. La nature les a créés de cette façon. Pourquoi diable devraient-ils quitter cette maison ?

Après avoir examiné la plupart des éléments connus IST, nous pouvons conclure que cela ne vaut pas la peine d’essayer de rester assis à la maison dans l’espoir que « peut-être que ça passera ». Oui, il existe une certaine probabilité que certaines maladies disparaissent d'elles-mêmes, mais vaut-il la peine d'espérer cela et de mettre votre santé en danger ?

Les infections génitales invisibles peuvent provoquer une inflammation des organes génitaux et des voies urinaires et entraîner des maladies graves.

La plupart des infections sexuellement transmissibles se manifestent par des symptômes évidents après la période d'incubation. Mais il existe des maladies dont une personne peut ignorer l’existence pendant des années. En règle générale, les infections sous forme aiguë ne se manifestent pas par des signes caractéristiques et deviennent donc imperceptiblement chroniques.

Les tests classiques (frottis, culture bactériologique) ne permettent pas de détecter ces maladies. Par conséquent, les infections génitales invisibles sont souvent diagnostiquées après l’apparition de complications graves. Par exemple, lors d'un examen d'infertilité.

Infections sexuellement transmissibles invisibles courantes

Aujourd'hui, les experts connaissent plus de 30 infections sexuellement transmissibles cachées. Les plus courants sont les suivants :

• Chlamydia
• Gardnells
• Uréaplasma
• Mycoplasmes urogénitaux
• Virus de l'herpès

Cependant, les rapports sexuels ne sont pas le seul moyen de transmettre des infections cachées. Ils sont transportés dans l’eau, donc l’infection est possible en nageant dans n’importe quel plan d’eau ou même dans une piscine.

Comment se manifeste l’infection ?

Avant qu’une infection latente ait le temps de se développer dans l’organisme, elle ne se manifeste pas par des symptômes spécifiques. Sans aucune plainte dans la région génito-urinaire, une personne pense qu'elle est en bonne santé. Mais au fil du temps, des infections sexuellement transmissibles invisibles se font sentir avec l'apparition de maladies des organes génitaux et des voies urinaires.

Chez les femmes, l’infection peut provoquer des maladies inflammatoires des organes génitaux et entraîner des complications telles qu’une maladie adhésive, des douleurs pelviennes et l’infertilité. Les infections provoquent le développement d'une vulvite, d'une colpite et d'une cervicite. En augmentant, les infections peuvent entraîner une endométrite et une annexite. Avec cette inflammation, la formation d'adhérences est possible, ce qui est l'une des causes de l'infertilité féminine.

Les agents responsables d'infections invisibles sont la principale cause d'avortement spontané.

Questions des lecteurs

18 octobre 2013, 17h25 Un homme et une femme (partenaires sexuels) sont testés en même temps, chez un homme le test a montré la présence de « Chlamydia », chez une femme il n'a pas été détecté, mais il a été détecté « Gardnerella », est-ce que cela arrive, si alors pourquoi?

Chez les hommes, les infections latentes conduisent au développement de processus inflammatoires dans les organes génitaux. Ils peuvent provoquer des douleurs pelviennes, une infertilité, une diminution de la puissance, une augmentation de la miction et une diminution des rapports sexuels positifs. En raison d'infections sexuellement transmissibles, des maladies telles que la balanite, l'urétrite, l'orchite, la prostatite, la colliculite, la cystite et d'autres peuvent survenir.

Diagnostic des infections cachées

Comme mentionné ci-dessus, il n’est pas possible d’identifier les virus et les bactéries responsables d’infections sexuellement transmissibles latentes à l’aide de tests « standards ».

Aujourd'hui, une méthode spécialement développée, la réaction en chaîne par polymérase (PCR), est utilisée pour diagnostiquer ces maladies. Il permet d'identifier directement l'ADN de l'agent pathogène. Cette méthode permet d'identifier simultanément plusieurs agents pathogènes et de reconnaître l'ADN d'un agent pathogène spécifique dans le contexte d'infections mixtes.

Si vous ressentez des démangeaisons, des brûlures et une gêne au niveau des parties génitales, si vous vous inquiétez d'un muguet chronique ou si vous avez des adhérences au niveau du bassin, contactez un gynécologue, un vénéréologue ou un urologue et faites-vous tester pour des infections invisibles.

Les médecins recommandent le diagnostic PCR de la chlamydia, de la gardnerella, des mycoplasmes urogénitaux et de l'uréeplasma, des virus de l'herpès, du CMV, pour les couples qui se préparent à concevoir ou qui sont examinés pour l'infertilité. Il doit également être administré aux femmes lors de l'examen de l'érosion cervicale, avant un avortement ou une chirurgie gynécologique et aux hommes lors de la préparation d'une chirurgie urologique.

Aujourd’hui, environ 30 maladies sexuellement transmissibles (MST, IST) sont connues. La large propagation de ces maladies est facilitée par l'attitude dominante à leur égard dans la société. D'une part, les gens savent très peu de choses sur les maladies « honteuses » et ne s'efforcent pas de recevoir des informations détaillées et fiables, estimant que de tels problèmes ne les affecteront jamais personnellement. D'un autre côté, il existe des idées fausses sur les IST qui donnent à une personne l'assurance infondée que des troubles de ce type ne peuvent pas nuire gravement à sa santé. Il en résulte généralement une visite tardive chez des spécialistes, un traitement complexe et long et une infection des partenaires sexuels.

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Les infections sexuelles ne se transmettent pas lors de rapports sexuels non traditionnels

En fait, le risque de contracter une IST lors de relations sexuelles orales ou anales est plus élevé que lors de relations sexuelles vaginales. Les contacts sexuels non traditionnels sont associés à un risque accru de lésions des muqueuses et à la formation de microfissures sur celles-ci. Cela donne aux agents pathogènes une possibilité supplémentaire de pénétrer dans le sang. De plus, en pratiquant des types de relations sexuelles exotiques, vous pouvez contracter des maladies telles que la rectite, la pharyngite et la conjonctivite à Chlamydia.

Les rapports sexuels interrompus protègent contre l’infection

Les agents responsables des MST vivent non seulement dans le sperme, mais aussi dans la lubrification naturelle des organes génitaux, dans le sang et dans d'autres fluides biologiques. Par conséquent, un contact interrompu avec un partenaire infecté ne garantit pas la sécurité de la femme. Si le partenaire est malade, seul un préservatif en latex peut protéger l'homme.

Toutes les MST ont des manifestations externes visibles

De nombreuses MST ne se détectent pas du tout dès les premiers stades. Leurs premiers signes peuvent apparaître plusieurs mois (voire années) après l’infection. De plus, certains symptômes de ces affections se confondent facilement avec des manifestations de maladies cutanées ou de réactions allergiques.

Les cas où des personnes ayant contracté une IST sont traitées pendant un certain temps pour des maladies d'une autre origine sont très courants. La seule façon de se protéger des conséquences négatives de rapports sexuels occasionnels non protégés est de contacter d'urgence un vénéréologue et de passer les tests recommandés par lui.

Une infection sexuellement transmissible peut être guérie sans l'aide d'un médecin

Il s’agit d’une idée fausse persistante et extrêmement dangereuse, lourde de conséquences non seulement médicales mais aussi sociales. Il est essentiel que chacun comprenne bien ce qui suit :

• Un diagnostic précis (MST) est posé uniquement sur la base de tests de laboratoire. Les médicaments antibactériens et antiviraux destinés à traiter ces maladies ont une activité sélective. Par conséquent, l’auto-administration de médicaments choisis en fonction des signes extérieurs de la maladie sera très probablement inutile ;
• Le médecin doit non seulement prescrire un traitement, mais également en contrôler l'évolution et les résultats. L'auto-activité dans ce domaine comporte le risque d'infecter les membres de la famille et les partenaires sexuels du patient en raison de l'arrêt prématuré du traitement ;
• Lors de la prescription d'un traitement, le spécialiste doit prendre en compte les caractéristiques de l'état du patient, la présence de maladies chroniques et d'autres nuances importantes. Il est impossible d’y parvenir sans une formation et une expérience appropriées ;
• Il n’existe pas de médicaments miracles capables de traiter instantanément toute infection sexuellement transmissible. La publicité pour divers compléments alimentaires, infusions à base de plantes et produits similaires n'est rien de plus qu'un stratagème marketing de la part de fabricants peu scrupuleux. L'utilisation de ces médicaments n'apportera pas le résultat souhaité et peut être dangereuse pour la santé.

Vous pouvez attraper une IST dans un bain public ou une piscine

C'est faux. La plupart des agents pathogènes des IST sont extrêmement sensibles aux influences environnementales. Ils meurent rapidement à des températures élevées et dans l'eau chlorée. C'est pourquoi il est presque impossible d'être infecté dans une piscine ou un bain public.

La probabilité de contracter une MST dépend de votre statut social

Les statistiques de morbidité indiquent que la probabilité de contracter une IST n’est en aucun cas liée au statut social ou au niveau de revenu d’une personne. Les personnes appartenant à différents groupes sociaux, mais qui n’ont pas de partenaires sexuels réguliers, courent presque le même risque.

Une véritable protection ne peut être assurée que par la prudence personnelle, la conscience et l’adhésion aux valeurs familiales traditionnelles.

Un préservatif en latex ne protège pas toujours contre les infections

En combinaison avec des lubrifiants barrières spéciaux, un préservatif offre une protection presque à 100 % contre les IST, ce qui n'est pas le cas des autres moyens de contraception mécaniques : les diaphragmes vaginaux, les DIU et les capes cervicales sont totalement inutiles en ce sens.

Les pilules contraceptives sont efficaces contre les IST

Il n’existe aucun médicament pour prévenir l’infection. Les contraceptifs oraux n'ont pas un effet similaire. La plupart des pilules contraceptives modifient les niveaux hormonaux d'une femme pour empêcher ses ovules de mûrir. Cela n'affecte pas la possibilité que des agents pathogènes pénètrent dans le corps pendant les rapports sexuels.

Les mesures sanitaires après les rapports sexuels offriront une protection contre l'infection

C'est un mythe très néfaste. Une femme qui suit le conseil d'éliminer les agents pathogènes des MST en se douchant avec de l'eau tiède ou une solution faible de permanganate de potassium aidera, avec un degré de probabilité élevé, simplement les micro-organismes pathogènes à pénétrer plus profondément dans le tractus génital. Tenter d'utiliser des solutions plus agressives pour de telles procédures entraînera des brûlures des muqueuses. De plus, le risque d’infection ne diminuera pas du tout.

La croyance largement répandue selon laquelle un homme peut se débarrasser d’éventuels « invités » indésirables en urinant immédiatement après un rapport sexuel est également infondée. De telles actions ne causeront pas de mal, mais elles ne apporteront aucun bien non plus.

Les personnes qui sont « fréquemment enregistrées » sont des partenaires sûrs.

Les employés des établissements pour enfants et médicaux, du commerce et de la restauration publique sont en effet tenus de consulter périodiquement un vénéréologue et de se faire tester pour s'assurer de l'absence de MST. Cependant, cela n’en fait pas des partenaires sûrs. Premièrement, les intervalles entre les contrôles sont d'au moins six mois et pendant cette période, une personne menant une vie sexuelle promiscuité peut être infectée plusieurs fois par des IST. Deuxièmement, un contrôle standard n'inclut pas les tests pour toutes les infections sexuellement transmissibles : des maladies telles que la chlamydia, la mycoplasmose, l'uréeplasmose, l'herpès génital, le cytomégalovirus et bien d'autres échappent à l'attention des médecins - et c'est le cas lorsqu'une personne subit honnêtement un examen sans tenter de contourner les règles de quelque manière que ce soit. Ainsi, avoir un dossier médical n’indique pas nécessairement l’absence de MST.

IST est un acronyme qui signifie littéralement « infections sexuellement transmissibles ». La personne moyenne qui est loin de la médecine n'a pratiquement aucune idée de ce que sont les IST chez les hommes, comment elles surviennent et quelles sont les caractéristiques de ces maladies chez les femmes. Pour comprendre ce que signifie le terme, il convient de rappeler le concept de « maladies sexuellement transmissibles », qui est en réalité un synonyme.

• Dépistage des IST
  • Test sanguin pour les IST
• Décoder le test pour les IST
• Traitement des IST
• Prévention des IST
• Différences entre les MST et les IST
• IST pendant la grossesse
• Coût des tests IST

Quelles sont les principales causes d’infection ?

La réponse à la question de savoir quelles sont les principales raisons qui contribuent à l’infection est en partie contenue dans l’abréviation elle-même. Autrement dit, la principale cause des infections est les rapports sexuels, au cours desquels l'agent pathogène est transmis d'une personne malade à une personne relativement en bonne santé.

L'infection peut survenir aussi bien lors de rapports sexuels génitaux-génitaux classiques que lors d'expérimentations. En conséquence, la question de savoir s'il est possible d'être infecté par une telle pathologie lors de relations sexuelles anales devrait recevoir une réponse positive. Vous pouvez également être infecté par le sexe oral, quel que soit le rôle joué par chaque partenaire dans la copulation. L'option la plus probable est la transmission de micro-organismes des organes génitaux d'une personne malade aux muqueuses de la cavité buccale, avec le développement ultérieur d'une infection. Mais la transmission de l'agent pathogène par voie orale n'est pas exclue dans le sens inverse, c'est-à-dire de la bouche vers les organes génitaux. Les rapports sexuels oraux, anaux et autres formes de rapports sexuels contribuent à l’apparition de localisations atypiques en dehors de la zone génitale. La contagiosité d'une maladie sexuellement transmissible varie selon les périodes de l'infection. Il est donc maximum si le patient présente des symptômes cliniques prononcés de la pathologie, un peu moins pendant la période d'incubation, lorsque les signes de la maladie ne sont pas encore observés.

L'infection peut également provenir d'un porteur de l'infection, c'est-à-dire d'une personne qui n'a pas été elle-même malade, mais qui a un microbe pathogène dans son corps. Les hommes et les femmes ne sont pas également sensibles aux maladies. Ainsi, les représentants du sexe fort souffrent rarement de candidose, de gardnerellose et d'uréeplasmose, tandis que chez les femmes, le risque d'infection par ces agents pathogènes est beaucoup plus élevé. Il convient également de comprendre que lors d'un rapport sexuel avec une personne malade ou porteuse d'une infection, la transmission de l'agent causal d'une maladie sexuellement transmissible ne se produit pas toujours. La contraception barrière, comme le préservatif, offre une certaine protection, mais pas à 100 %.

Si vous utilisez correctement un préservatif, le risque de contracter le VIH ou la gonorrhée est extrêmement faible, mais le contraceptif est absolument inutile si la source d'infection chez une personne malade se situe en dehors de la zone de couverture en latex. Ainsi, un préservatif ne pourra pas protéger contre les poux du pubis, la syphilis, le VPH, la gale, l'herpès et bien d'autres maladies désagréables. Mais selon des recherches menées ces dernières années, même si vous avez eu des rapports sexuels non protégés avec une personne malade, la probabilité d'être infecté est variable :

• Le VIH est transmis dans 0,1% des cas,
• l'agent causal de la syphilis Treponema pallidum – dans 30%,
• chlamydia et trichomonas - 50%,
• poux - dans 95% des cas.

La transmission sexuelle est la voie principale, mais pas la seule. La deuxième voie la plus courante est le contact familial, lorsque l'infection se produit par contact étroit avec une personne malade ou par le partage d'articles ménagers. Pour cette raison, vous ne devez pas partager les serviettes, les accessoires de bain, les produits d’hygiène, le matériel de manucure, etc. De cette façon, vous pouvez être infecté dans une piscine ou un bain public, ce n’est donc pas pour rien que beaucoup de ces lieux publics exigent un certificat sanitaire. Certaines maladies sexuellement transmissibles peuvent être transmises par le sang provenant d'instruments médicaux mal traités, par la réutilisation de seringues ou par la violation de la procédure de transfusion sanguine. Il existe une voie verticale de transmission de l'infection, lorsque l'agent pathogène chez une femme enceinte malade pénètre dans le placenta jusqu'au fœtus. Mais un enfant peut également être infecté lors de son passage dans le tractus génital lors de l'accouchement ; la transmission ultérieure de l'agent pathogène peut également se produire par contact et par contact domestique.

Symptômes des IST chez les femmes et les hommes

Chacune de ces maladies chez les hommes et les femmes a ses propres signes caractéristiques, qui permettent de construire davantage l'algorithme de diagnostic correct. De nombreux symptômes chez les femmes et les hommes ne diffèrent pas significativement ; il existe des manifestations similaires pour de nombreuses pathologies. Les maladies sexuellement transmissibles n’apparaissent pas immédiatement après l’infection. Le temps précédant l'apparition de symptômes prononcés liés à l'entrée de l'agent pathogène dans le corps d'un homme ou d'une femme est appelé la période d'incubation. Sa durée varie selon les différents agents pathogènes infectieux. Pour certaines maladies, la période d'incubation peut durer plusieurs heures ou jours ; pour d'autres maladies, des mois, voire dans de rares cas, même des années, s'écoulent avant l'apparition des symptômes. La première et la plus typique manifestation peut être une éruption cutanée. Cela peut ressembler à des rougeurs, des cloques et des boutons, des papules, des pustules, des ulcères, etc. Le symptôme le plus probable est des démangeaisons et des brûlures au niveau de la tête et du corps du pénis, du scrotum chez l'homme et du vagin chez l'homme. femmes.

Des écoulements pathologiques apparaissent du tractus génital (de l'urètre, chez la femme du vagin), de couleur transparente, blanche ou jaunâtre, souvent avec une odeur désagréable, voire nauséabonde. Des démangeaisons et des brûlures pendant la miction accompagnent souvent l'écoulement. L'urine est un liquide assez agressif et lors d'une infection, les fonctions protectrices de l'urètre sont fortement affectées. En conséquence, au contact de l'urine, les terminaisons nerveuses de l'urètre sont fortement irritées. Cela provoque des symptômes tels que des brûlures et des démangeaisons, et parfois même des douleurs en urinant.

Parmi les autres manifestations courantes des maladies sexuellement transmissibles, il convient de noter la présence de douleurs dans le bas-ventre, dans la région génitale et une douleur accrue lors des rapports sexuels.

Il arrive souvent chez les hommes et les femmes que les symptômes ne soient pas associés à des infections, mais puissent être la manifestation d'une autre pathologie. Vous devez donc analyser le tableau clinique ainsi que les résultats des tests (voir tableau ci-dessous).

Liste des IST chez les femmes et les hommes

Pour comprendre quels types d'infections surviennent chez les femmes et les hommes, il suffit de comprendre que les agents pathogènes peuvent être des bactéries, des virus, des champignons, des protozoaires et des insectes. Autrement dit, la liste des infections sexuellement transmissibles peut être divisée en 5 groupes. Il en existe un grand nombre, examinons donc les types les plus courants.

La liste des IST chez les femmes et les hommes comprend les maladies suivantes :

Causés par des bactéries :

• la chlamydia;
• blennorragie;
• mycoplasmose;
• uréeplasmose ( Ce type de pathologie ne se produit pratiquement pas chez les hommes) ;
• syphilis;
• infection gonococcique;
• gardnerellose (pratiquement introuvable chez les hommes).

Nature virale :

• Hépatite B;
• molluscum contagiosum.

Causés par des champignons :

• Candidose (assez rare chez l'homme) ;

Causés par des protozoaires :

• trichomonase;

• pédiculose;
• gale.

La liste pour les femmes et les hommes est presque la même, à l'exception de certains types d'infections (voir notes). Malgré le fait que la liste soit assez large, il ne sert à rien de tester toutes les infections à la fois, c'est pourquoi les laboratoires incluent généralement environ 12 à 13 types dans l'analyse.

Quelles infections sexuellement transmissibles sont incluses dans l'analyse - cela doit être clarifié dans un laboratoire spécifique, car différents établissements médicaux ont des listes différentes de procédures effectuées. Il convient également de comprendre que certaines infections de la liste ci-dessus peuvent provoquer différentes maladies chez les femmes et les hommes, en fonction de la localisation du foyer pathologique. Et ce fait est établi grâce aux symptômes existants et aux résultats des tests (voir tableau ci-dessous).

Dépistage des IST

L'examen commence par des analyses cliniques générales - sang et urine. Mais les informations obtenues ne suffisent pas à identifier l’agent pathogène. Par conséquent, les méthodes de diagnostic suivantes sont également utilisées :

• frottis pour les IST - frottis pour la flore ;
• inoculation sur milieux nutritifs pour déterminer la sensibilité des bactéries aux antibiotiques ;
• méthodes sérologiques visant à identifier des anticorps ou des antigènes ;
• Analyse PCR.

En règle générale, un frottis pour les IST chez les femmes et les hommes permet d'identifier l'agent pathogène, mais si sa quantité est faible, le risque d'un résultat faussement négatif est élevé.

Les infections suivantes peuvent être détectées dans un frottis de flore : gonocoques, trichomonas, gardnerella et candida. Les infections telles que la chlamydia, les mycoplasmes, les virus de l'herpès et autres ne peuvent pas être déterminées dans cette étude. Le frottis permet également d'identifier les cellules inflammatoires - les leucocytes, dont la présence constitue un critère obligatoire pour le traitement de l'inflammation des organes génitaux, indépendamment de la présence ou de l'absence d'un agent infectieux.

Le biomatériau utilisé pour collecter le frottis convient également à l’inoculation sur milieu nutritif. Contrairement à l'analyse PCR, la culture ne permet pas de détecter toutes les infections, mais uniquement Mycoplasma hominis, ureaplasma, chlamydia, candida albicans, gonococcus et trichomonas. L'inconvénient du semis est la longue période de préparation de l'analyse - 5 à 7 jours. Cependant, cet inconvénient est compensé par la détermination de la sensibilité aux médicaments. Ce qui est indispensable lorsqu'un médecin prescrit un traitement après qu'un patient s'est auto-administré un grand nombre d'antibiotiques, dont il a habituellement connaissance sur Internet. Le plus courant, le plus rapide et le plus accessible est le frottis d'infection utilisant la méthode PCR.

PCR signifie réaction en chaîne par polymérase. Cette méthode permet d'isoler l'ADN des agents infectieux d'un frottis. Le gros avantage est que pour un résultat positif, la présence d’un seul agent pathogène dans le matériau suffit. De plus, cette méthode de diagnostic d'un frottis devient positif déjà 3 à 5 jours après un rapport sexuel.

Pour tester plusieurs agents pathogènes, la florecénose complexe est devenue très populaire - il s'agit de tests PCR pour plusieurs agents pathogènes, ainsi que d'une évaluation de la flore des organes génito-urinaires. De plus, le sang est donné et testé à l'aide de l'une des méthodes sérologiques (généralement ELISA). Le plus souvent, il s'agit de la détection dans le sang d'une réponse immunitaire à des infections telles que la syphilis, le VIH et les hépatites B et C. Cependant, il est également possible de déterminer les anticorps produits dans le sang en réponse à des infections telles que la chlamydia, les mycoplasmes, ureaplasma, trichomonas, candida et herpès génital. Le plus souvent, une analyse est effectuée pour les immunoglobulines (anticorps) A, M et G. Les deux premières classes d'anticorps indiquent un nouveau processus, la classe d'immunoglobulines G indique un processus chronique. Examinons de plus près le déroulement de la procédure de test.

Frottis pour les IST chez les femmes et les hommes

Pour les femmes et les hommes, il s'agit d'une analyse dans laquelle un biomatériau est sélectionné à partir de la source d'infection, une préparation en est préparée et examinée au microscope. Il montre s'il y a ou non des bactéries pathogènes, des champignons ou des protozoaires dans le corps.

Les virus ne peuvent pas être vus de cette façon ; cela nécessite un microscope électronique, qui n’est pas utilisé dans la pratique des soins de santé. Le matériel biologique destiné au diagnostic microscopique des infections sexuellement transmissibles est prélevé sur les parois du vagin, de l'urètre ou d'autres lésions à l'aide d'un coton-tige stérile. L'eau de lavage, les frottis d'empreintes digitales, les écoulements de l'urètre ou du vagin, etc. conviennent également pour réaliser un frottis.

La préparation au test comprend l'arrêt du traitement environ 2 à 3 jours à l'avance (arrêt de la prise d'antibiotiques, arrêt de l'utilisation des suppositoires et des douches vaginales chez la femme, etc.). Il est également recommandé de s'abstenir de tout rapport sexuel avant l'étude. Dans ce cas, le traitement hygiénique habituel des organes génitaux est effectué. Ainsi, le diagnostic n’est pas une procédure fastidieuse pour le patient et la collecte du biomatériau est indolore.

L'examen des femmes et des hommes ne se limite pas à l'examen des frottis : pour tirer une conclusion compétente, un diagnostic complet doit être réalisé à l'aide d'autres méthodes.

Test sanguin pour les IST

Le sang est principalement utilisé pour des tests visant à déterminer les anticorps ou les immunoglobulines. Ce sont des substances produites en réponse à certains éléments structurels des micro-organismes - les antigènes.

Les anticorps et antigènes peuvent être diagnostiqués par des méthodes sérologiques : ELISA, RNGA, RIF… Pour donner du sang contre les IST, la préparation habituelle est de mise : le matin à jeun, ne pas fumer plusieurs heures avant le test, etc. Dans le même temps, peu importe pour les femmes le jour du cycle où elles donnent du sang. , alors qu'il est problématique de faire un frottis pendant la menstruation pour des raisons évidentes.

Décoder le test pour les IST

Le déchiffrement des tests est la tâche d'un médecin du profil approprié. Il existe de nombreuses questions ambiguës en médecine, qui peuvent être interprétées différemment selon les situations. Chaque analyse ne peut être considérée isolément comme une confirmation à 100 % du diagnostic, c'est pourquoi l'interprétation doit être effectuée en conjonction avec les symptômes existants et les données d'autres examens. Pour comprendre comment interpréter les résultats des tests, il est recommandé de vous familiariser avec le tableau suivant :

Microscopie de frottis, culture, analyse sérologique pour détecter l'antigène pathogène, PCR - toutes ces méthodes visent la détection directe des micro-organismes et leur identification.

Mais un résultat positif ne prouve que la présence de l'agent pathogène dans le corps, et il peut s'agir d'une forme d'infection sous forme de portage ou la période d'incubation n'est pas encore terminée.

Dans tous les cas, le risque d'exacerbation de la maladie est élevé. Par conséquent, lorsque des agents pathogènes sont détectés, les médecins doivent décider de commencer un traitement ou de procéder à une prévention médicamenteuse.

Traitement des IST

Le traitement de ces infections chez les femmes et les hommes est généralement effectué selon un schéma thérapeutique prenant en compte les médicaments de plusieurs groupes. L'orientation principale du traitement est l'élimination de l'agent infectieux. Les médicaments sont sélectionnés en tenant compte des résultats des tests. Pour les infections bactériennes, des antibiotiques sont prescrits (amoxicilline, doxycycline, céphalosporines, etc.).

Le médicament optimal est sélectionné en tenant compte de la sensibilité des bactéries au médicament, qui est déterminée lors de la culture. Pour les infections virales, les médicaments antiviraux sont inefficaces pendant la période aiguë de la maladie, car leur action vise à arrêter la multiplication du virus et non à détruire l'agent pathogène. Pour traiter les pathologies virales chez les femmes et les hommes, des médicaments tels que l'acyclovir et ses analogues peuvent être utilisés. Cette thérapie aidera contre l'herpès génital, mais avec le VPH, le VIH et l'hépatite, un traitement spécifique est nécessaire. Pour les IST causées par des protozoaires, des médicaments antiprotozoaires sont utilisés (métronidazole, trichopolum, etc.). En plus du traitement avec des médicaments systémiques, les hommes et les femmes peuvent se voir prescrire un traitement topique. Les solutions, les pommades et les suppositoires vaginaux antibactériens et antiseptiques sont les plus couramment utilisés. Pour les femmes, des suppositoires sont prescrits : clindacine, gynoflor, flumizine, etc.

La deuxième direction thérapeutique consiste à renforcer le système immunitaire, ce qui aide non seulement à combattre les maladies sexuellement transmissibles, mais est également très susceptible de prévenir les rechutes. Pour le traitement chez les hommes et les femmes, des immunomodulateurs (cyclosporine, rapamycine), des vitamines et des procédures physiothérapeutiques sont prescrits. La durée du traitement dépend des médicaments prescrits ; si les circonstances sont favorables, il ne durera pas plus de 2 à 3 semaines, après quoi des tests de suivi sont nécessaires.

Des frottis de contrôle après traitement des infections sont réalisés en moyenne 3 semaines après le traitement. Des analyses de sang de contrôle après traitement sont effectuées beaucoup plus tard. Cela est dû au moment où se déroule la réponse immunitaire à l’infection. En règle générale, cette période est d'au moins 1,5 à 2 mois.

Prévention des IST

Compte tenu des risques et des conséquences énormes, la prévention est indispensable.

La meilleure façon de vous protéger contre les maladies dangereuses est d’éviter les relations sexuelles douteuses et occasionnelles. L'utilisation de préservatifs est une méthode de prévention, mais elle n'offre pas une sécurité totale (voir ci-dessus les causes des maladies sexuellement transmissibles). Aux règles de base de prévention, en plus de celles énumérées ci-dessus, il convient d'ajouter l'évitement de l'automédication. Après un rapport sexuel avec une personne potentiellement malade, toute personne devrait consulter un dermatovénérologue. Dans les premiers stades après l’infection, la prévention d’urgence à l’aide de médicaments est très efficace. La difficulté de sa mise en œuvre réside dans le fait qu’il n’existe pas de remède universel permettant d’empêcher la prolifération des bactéries et des virus. Par conséquent, dans de tels cas, les médecins prescrivent généralement des antibiotiques à large spectre, des médicaments antiviraux, des immunomodulateurs, etc. En particulier, des compte-gouttes de métronidazole sont prescrits pour prévenir la trichomonase et la gardnerellose, des injections de bicilline pour prévenir la syphilis et d'autres médicaments éprouvés. Pour la plupart des maladies, à l'exclusion de certaines maladies virales, l'efficacité d'une telle prévention, même en cas d'infection réelle, est de 95 à 98 %.

L'utilisation de médicaments antiseptiques, de pommades, de produits d'irrigation, etc. est relativement très efficace. À des fins de prévention, on prescrit souvent l'antiseptique Miramistin qui, selon le mode d'emploi, est destiné au lavage des organes génitaux, au traitement des organes génitaux externes et de la peau pubienne. Pour la prophylaxie, 1,5 à 3 ml sont injectés dans l'urètre pour les hommes, 1 à 1,5 ml dans l'urètre pour les femmes et 5 à 10 ml dans le vagin.

Selon les instructions, 2 à 3 minutes suffisent, après quoi ces organes sont vidés. De telles mesures après un rapport sexuel non protégé peuvent empêcher la multiplication de l'agent pathogène entré dans l'organisme. Cependant, il ne faut pas oublier que Miramistin n'est efficace que contre la syphilis, la gonorrhée et la trichomonase. Malheureusement, cela n’empêche pas toutes les autres infections. De plus, des tests sont recommandés, car la détection précoce de l'agent pathogène vous permet de sélectionner le médicament le plus efficace pour le traitement.

Différences entre les MST et les IST

Lorsque les médecins utilisent les termes maladies sexuellement transmissibles, MST et IST, certains signifient la même chose. Il y a une différence dans le terme lui-même : les MST désignent les maladies sexuellement transmissibles, les IST désignent les infections. Malgré le fait qu'il n'y a presque pas de différences, il est plus correct de parler d'IST plutôt que de MST, puisque cette définition est utilisée dans la classification internationale moderne des maladies. Donnons un exemple : une infection est la gonorrhée et une maladie est une lésion oculaire causée par le gonocoque.

IST pendant la grossesse

Lors de la planification d'une grossesse, il est recommandé à un couple marié de se soumettre à des tests pour identifier les agents infectieux. Cette mesure est nécessaire pour protéger l'enfant de l'infection. Quels agents infectieux devez-vous rechercher lors de la planification d’une grossesse ? Les experts recommandent la liste suivante :

Les deux dernières maladies, avec la rubéole et le cytomégalovrius, sont regroupées dans un groupe commun sous le terme d'infections TORCH.

Coût des tests IST

Le prix final de l'examen dépend des types de tests qui seront prescrits, du laboratoire dans lequel les études ont été réalisées et des réactifs utilisés. Les établissements médicaux privés fixent leurs propres prix ; dans la capitale, ces services sont un peu plus chers. En moyenne, sur la base du coût des tests à travers le pays, il faut se concentrer sur les chiffres suivants :

• test sanguin général, test d'urine – 500-1000 roubles;
• examen microscopique des frottis – 500 à 900 roubles;
• culture avec antibiogramme - 1 000 à 2 000 roubles;
• ELISA – 1000 roubles;
• PCR (pour diagnostiquer 3-4 agents pathogènes) de l'ordre de 1 500 roubles, fluorocénose complexe - 2 000 à 4 500 roubles.

Il est à noter que de nombreux tests nécessaires au diagnostic des maladies sexuellement transmissibles peuvent être effectués entièrement gratuitement à la clinique de votre lieu de résidence. Il s'agit notamment de tests sanguins pour la syphilis, le VIH et les hépatites B et C. Cependant, on ne peut pas compter sur l'anonymat dans ce cas. Certaines études seront disponibles gratuitement sur la base de l'assurance maladie - cela vaut la peine de se renseigner auprès du service comptable de l'établissement médical.

Si vous suspectez une IST, contactez un vénéréologue compétent.

Concept "les infections sexuellement transmissibles" (ou « maladies sexuellement transmissibles », MST) incluent non seulement les maladies sexuellement transmissibles, mais également les infections des voies urinaires.

Une caractéristique de beaucoup maladies sexuellement transmissibles , est l’absence de symptômes clairement définis (appelés « infections cachées "). Autrement dit, une femme peut même ne pas soupçonner qu'elle est infectée pendant une longue période. Sans traitement rapide, les infections sexuellement transmissibles chez les femmes entraînent de graves conséquences.

Les infections sexuellement transmissibles cachées sont l'une des principales raisons qui peuvent conduire, et si une grossesse survient, à une interruption spontanée de grossesse, à une grossesse non développée (voir), etc.

Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont très contagieuses ; l’immunité contre elles n’est pas développée, ce qui signifie qu’une réinfection est possible.

Les MST sont transmises par divers micro-organismes, notamment :

• les infections fongiques ();
• le plus simple();
• viral (, VIH,);
• bactérienne (gonorrhée, syphilis).

Ce groupe comprend également les infections causées par des micro-organismes opportunistes (tels que Gardnerella). En petites quantités, ces micro-organismes vivent même chez des personnes en parfaite santé, mais en grandes concentrations, ils entraînent des maladies urogénitales.

Comment peut-on être infecté par une MST ?

Il n’existe pas de maladies sexuellement transmissibles masculines ou féminines. Il existe des caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les hommes et les femmes. Les voies d'infection sont les mêmes : rapports sexuels, infection par le sang, contact étroit avec une personne infectée à la maison. Il est également possible de transmettre l'infection de la mère au fœtus au cours du développement intra-utérin ou à l'enfant - lors de l'accouchement et par le lait pendant l'allaitement.

Les maladies peuvent s'intensifier en raison de facteurs défavorables tels que :

• immunité réduite;
• stresser;
• mauvaise alimentation;
• facteur environnemental, etc.

Symptômes généraux des infections sexuellement transmissibles

Étant donné que de nombreuses infections sexuellement transmissibles ne se manifestent pas à un stade précoce, une femme ne commence à ressentir certains symptômes que lors d'une exacerbation de la maladie et consulte un médecin tardivement. Il est donc important de connaître les bases signes primaires d'infections sexuellement transmissibles , qui inclut:

• écoulement du tractus génital, de couleur jaunâtre, verdâtre et grise et d'odeur désagréable;
• mictions fréquentes et douloureuses;
• douleur et brûlure dans la région génitale;
• manifestations cutanées sous forme d'excroissances, d'éruptions cutanées ou de plaies sur les organes génitaux ;
• inconfort et douleur pendant ou après un rapport intime ;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques dans les plis inguinaux.

Si vous présentez des symptômes similaires, contactez immédiatement votre gynécologue et faites un test de dépistage des MST ! Il est nécessaire de commencer le traitement des infections sexuellement transmissibles le plus tôt possible : chez les femmes, elles sont plus sévères que chez les hommes.

N'oubliez pas que les maladies sexuellement transmissibles non traitées peuvent causer des dommages irréparables au corps féminin !

Comment se manifestent diverses infections sexuellement transmissibles ?

Les maladies sexuellement transmissibles touchent aussi bien les hommes que les femmes. Vous pouvez en savoir plus sur les particularités des infections sexuellement transmissibles chez les hommes et, dans cet article, nous parlerons de la manière dont les infections sexuellement transmissibles se manifestent et sont traitées chez les femmes.

Chlamydia

L'agent causal de cette maladie est. La maladie se caractérise par de rares symptômes - absence ou petite quantité d'écoulement muqueux avec du pus, miction éventuellement douloureuse, accompagnée de démangeaisons et/ou de brûlures dans le vagin. L'infection représente un grand danger pour les femmes qui envisagent une grossesse, car elle peut entraîner des adhérences et une obstruction des trompes de Fallope et, par conséquent, une interruption de grossesse ou une pathologie fœtale.

Mycoplasmose

La maladie est causée par un micro-organisme tel que. Il se manifeste par un écoulement transparent et provoque une gêne lors de la miction et du contact intime. Peut entraîner une inflammation du vagin, de l'utérus, de ses appendices et de l'urètre. En cas d'infection pendant la grossesse, elle peut provoquer un hydramnios, une pathologie du développement placentaire, etc.

Candidose

La candidose ou « muguet » est causée par des levures de la classe Candida. Ils affectent la muqueuse vaginale et provoquent de graves démangeaisons et des écoulements de fromage. Vous pouvez en savoir plus sur la candidose.

Trichomonase

L’infection vaginale est l’une des infections sexuellement transmissibles les plus courantes. Cette maladie se caractérise par des pertes vaginales légèrement mousseuses avec une odeur désagréable et des douleurs lors des rapports sexuels. Sous sa forme aiguë, l'infection est extrêmement dangereuse pour les femmes enceintes.

L'herpès génital

Elle est considérée comme une maladie incurable. Lorsqu’il pénètre dans l’organisme (et son parent, le cytomégalovirus), il s’intègre dans les cellules nerveuses humaines et y reste toute la vie.

En plus des démangeaisons et des brûlures au niveau des organes génitaux, elle se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée vésiculeuse, d'une forte fièvre, de douleurs musculaires et de maux de tête. Par la suite, cela peut entraîner des maladies désagréables telles que la conjonctivite, l'encéphalite, la méningite, la kératite et des lésions du système nerveux central.

Papillomavirus humain

Le danger d’infection est que le virus ne peut pas être traité. L'approche actuelle consiste à tester toutes les femmes par cytologie cervicale lors du dépistage annuel obligatoire. Il est important de procéder au typage du virus pour les variantes oncogènes et, s'il est détecté, de mettre le patient en observation et de ne pas s'engager dans un traitement mythique du virus du papillome humain. Cependant, si des modifications anatomiques sont détectées sous forme de condylome ou de papillome cervical, une excision chirurgicale est indiquée. Il ne faut pas oublier que les types oncogènes de virus du papillome humain sont associés au cancer du col de l'utérus.

Staphylocoque

Tout un groupe de maladies causées par des staphylocoques pathogènes. Souvent, les staphylocoques, ainsi que les microbes pathogènes tels que les gonocoques, les chlamydia et les trichomonas, pénètrent dans le tractus génital pendant les rapports sexuels et provoquent après un certain temps des démangeaisons, des douleurs et des brûlures.