A. N

(1890-1967) Оросын мэс засалч

Александр Николаевич Бакулев Вятка мужийн Невенковская тосгонд хөдөөгийн секстоны өнөр өтгөн гэр бүлд төржээ. Тэрээр сүмийн сургуульд бага боловсрол эзэмшиж, дараа нь Вятка теологийн семинарт суралцжээ. 1911 онд үүнийг дүүргэсний дараа Александр санваартнаар томилогдохоос татгалзаж, Саратовын их сургуулийн анагаах ухааны факультетэд элсэн орсон.

Дэлхийн нэгдүгээр дайны эхэнд дөрөв дэх жилээ төгсөөд армид дайчлагдан Баруун фронт руу явган явган цэргийн дэглэмд эмчээр алба хааж байжээ. 1917 оны 2-р сарын хувьсгалын дараа Александр Саратов руу буцаж ирээд жилийн дараа 1918 оны зун шаардлагатай шалгалтыг хугацаанаас нь өмнө өгч, эмчийн диплом авсан. Тэрээр их сургуулийн эмнэлгийн мэс заслын эмнэлэгт үлдсэн боловч иргэний дайн эхэлж, дахин цэрэгт татагдсан тул ажилдаа орж амжихгүй байна. Александр Бакулев янз бүрийн фронтод алба хааж байсан бөгөөд зөвхөн 1922 онд тэрээр цэргээс халагдаж, Саратов руу буцаж ирэв.

Энэ үед тэрээр ерөнхий мэс заслын чиглэлээр мэргэшнэ гэж шийдсэн. Фронтод хуримтлуулсан эмнэлгийн практик туршлага нь түүнд дотоод эрхтнүүдэд учирсан гэмтлийн үр дагаврыг арилгахад чиглэсэн үйл ажиллагаа явуулах арга зүйг боловсруулах боломжийг олгосон.

1925 онд Бакулев шээсний сувгийг шилжүүлэн суулгах анхны аргыг санал болгосон. Үүний зэрэгцээ тэрээр цусны судаснуудын рентген шинжилгээний техникийг сайжруулах туршилтын ажлыг эхлүүлсэн. Тэрээр янз бүрийн цацраг идэвхт бодисуудыг судалж, тэдгээрийг ашиглах анхны аргыг санал болгодог хэд хэдэн нийтлэл хэвлүүлдэг. Гэхдээ тэр үед Саратовт ийм шинжлэх ухааны ажил хийх боломж байгаагүй. Мөн 1926 онд Александр Бакулев боловсролоо үргэлжлүүлэхээр Москвад нүүж, Москвагийн Анагаах ухааны 2-р дээд сургуулийн мэс заслын тэнхимд резидентурт орсон.

Тус тасгийг тухайн үеийн хамгийн том мэс засалч, профессор Сергей Иванович Спасокукоцкий удирдаж байв. Түүний удирдлаган дор Александр Бакулев тархины рентген шинжилгээний аргыг сайжруулж эхлэв. Үүний зэрэгцээ тэрээр хамт ажиллагсдынхаа нэгтэй гэрлэсэн (эхнэр нь эмэгтэйчүүдийн мэс засалч байсан) боловч гэр бүлийн аз жаргал богино настай байсан: гучин оны эхээр тэрээр гэнэт нас баржээ. Хэдэн жилийн дараа Бакулев дахин эмчтэй гэрлэж, удалгүй тэд Марина охинтой болжээ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэрээр алдартай урлаг судлаач болжээ.

Дотоодын практикт анх удаа Александр Николаевич Бакулев тархины эдэд цацраг идэвхт бодис нэвтрүүлэх аргыг санал болгов. Түүний нээсэн ангиографийн арга нь оношийг сайжруулж, мэдрэлийн мэс заслын хэд хэдэн мэс заслыг хөнгөвчлөх боломжтой болсон. Эрдэмтэн 1928 онд докторын зэрэг хамгаалж, улмаар Герман руу нэрт мэдрэлийн мэс засалч Г.Форстерийн эмнэлэгт илгээгджээ. Бакулев нэг жилийн дадлага хийж, тархины гэмтлийн эмчилгээ, түүний үр дагаврыг оношлох талаар судалжээ.

ЗХУ-д буцаж ирээд тэрээр Спасокукоцкийн тэнхимд үргэлжлүүлэн ажиллаж, гавлын тархины гэмтэлийг эмчлэх анхны аргыг боловсруулсан. Зөвлөлт-Финландын дайны үед практик туршилтыг давж, практикт нэвтрүүлсэн. Александр Бакулевын бичсэн ном цэргийн мэс засалчдад зайлшгүй шаардлагатай болж байна.

Дараа нь тэр цээжний мэс заслын асуудлыг шийдэж эхэлдэг. Бакулев мэс заслын клиникийн тусгай тасгийг зохион байгуулдаг. Үүний урьдчилсан нөхцөл нь түүний боловсруулсан ангиографийн аргуудын хэрэглээг өргөжүүлэх явдал байв. Цусны судаснуудад цацраг туяагаар тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх замаар судаснуудад үзлэг хийх нь зүрхний судасны нөхцөл байдлыг судлах үр дүнтэй хэрэгсэл болох нь батлагдсан. Үнэн хэрэгтээ Бакулев зүрхний оношлогооны шинэ чиглэлийг бий болгосон - титэм судасны ангиографи.

Тэрээр 1935 онд дэлхийд анх удаа зүрхний мэс засал хийж, наалдамхай перикардитын үед зүрхний булчин зүрхний уутанд наалдсан байдлыг мэс заслын аргаар арилгасан. Тэрээр перикардитын мэс заслын эмчилгээ нь эмчилгээний аргууд үр дүнгүй тохиолдолд хүндрэлээс зайлсхийж, эдгэрэх хамгийн үр дүнтэй арга гэдгийг баталж чадсан.

Аугаа эх орны дайны үед Александр Бакулев Анагаах ухааны 2-р дээд сургуульд үргэлжлүүлэн ажиллаж байсан бөгөөд 1943 онд Спасокукоцкийг нас барсны дараа тэрээр тэнхимийн эрхлэгч болжээ. Үүний зэрэгцээ тэрээр хэд хэдэн фронтын ерөнхий мэс засалчаар ажиллаж, нарийн төвөгтэй мэс засал хийж, эмч нарт зөвлөгөө өгчээ.

Асар их ачаалал, хөдөлмөрийн хүнд нөхцөлийг үл харгалзан эрдэмтэн туршилтын ажлаа зогсоосонгүй: тэрээр уушигны гэмтэлтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх мэс заслын аргыг сайжруулж, уушигны дэлбэн арилгах энгийн бөгөөд үр дүнтэй аргыг боловсруулсан. Түүний хийсэн хагалгаа нь олон өвчтөнийг амьдруулах боломжийг олгосон. Дайны дараа 1949 онд уушигны мэс заслын чиглэлээр хийсэн эмчийн ажил Сталины шагнал хүртжээ.

Дайны дараах жилүүдэд Александр Николаевич Бакулев цээжний мэс засал хийж, уушгины хагалгааны техникийг сайжруулж, хэд хэдэн радикал мэс заслын үйл ажиллагааг боловсруулжээ. Уламжлал ёсоор эдгэшгүй гэж үздэг өвчнийг ийм аргаар эмчлэх боломжтой гэдгийг тэрээр нотолсон.

Үүний зэрэгцээ Бакулев зүрхний мэс засалд орсон. Эмнэлэг дээрээ тэрээр зүрх судасны мэс заслын лабораторийг зохион байгуулж, зүрхний янз бүрийн согогийг мэс заслын аргаар эмчлэх аргыг боловсруулсан. 1948 онд эрдэмтэн дэлхийд анх удаа артериозын сувгийн согогийг арилгах аргыг харуулсан бөгөөд дараагийн жилүүдэд зүрхний өвчний хамгийн хүнд хэлбэр болох митрал хавхлагын нарийсал (нарийсал) дээр ажиллажээ. Александр Бакулев комиссуротоми хийх аргыг боловсруулсан - митрал хавхлагын нарийсалтыг мэс заслын аргаар арилгах мэс засал. Түүний хувьд эрдэмтний дизайны дагуу инженерүүд тусгай хэрэгсэл болох комиссуротомыг зохион бүтээжээ. Зүрхний хөндийд тарьж, гэмтсэн хавхлагын хуудасны хэлбэрийг сэргээсэн.

Александр Бакулев шавь Е.Мешалкинтэй хамтран гипотерми дор зүрхний мэс засал хийх технологийг бүтээжээ. Цусны урсгалын хурдыг бууруулж, биеийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг багасгахын тулд мэс засал хийхийн өмнө өвчтөний биеийн температурыг зохиомлоор бууруулж, хүндрэлээс зайлсхийж, цусны алдагдал багассан.

Александр Николаевич Бакулев дэлхийд анх удаа зүрхний төрөлхийн гажигтай хүүхдүүдэд мэс засал хийж эхэлжээ. Түүний боловсруулсан арга нь бараг зуун хувийн үр дүнд хүрч, өвчтөнүүдийг бүрэн дүүрэн амьдралд нь буцааж өгөх боломжтой болсон.

1955 онд түүний лабораторийн үндсэн дээр Зүрх судасны мэс заслын хүрээлэн байгуулагдсан (одоо шилдэг мэс засалчийн нэрийг авчээ). Тэнд эрдэмтэн зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчнийг мэс заслын аргаар эмчлэх аргыг боловсруулах өргөн хүрээний хөтөлбөрийг эхлүүлсэн. Түүний бүтээн байгуулалтуудын дунд зүрхний хэмнэлийн ноцтой зөрчлийг арилгах зорилготой зүрхний булчинг цахилгаан өдөөх аргыг тэмдэглэж болно. Түүний санал болгосон титэм судасны хуванцар мэс засал нь зүрхний цочмог шигдээсээр өвдсөн өвчтөнүүдэд туслах боломжтой болсон. 50-аад оны дундуур Бакулев зүрхний судсыг тойрч гарах аргын үндэс суурийг тавьсан.

Эрдэмтний 1965 онд хийсэн ажил нь мэс засалчдын олон улсын дээд шагнал болох Алтан хутгуурын шагналаар шагнагджээ. Александр Николаевич Бакулев энэ шагналыг хүртсэн анхны Оросын мэс засалч болжээ. Арван гурав дахь эзэн болсон нь ч түүний нэр хүндийг илтгэнэ.

Бакулевын зүрх судасны мэс заслын хүрээлэнгийн дэргэд байгуулсан олон улсын мэс заслын сургууль нь түүний аргуудыг түгээхэд хувь нэмэр оруулсан. Түүний олон шавь нар бусад оронд ижил төстэй эмнэлгүүдийг ажиллуулж эхэлсэн. Бакулев ЗХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн ерөнхийлөгч байхдаа зохион байгуулалтын авьяасыг бүрэн харуулсан.

"Гэсгээлт" эхэлсний дараа Александр Бакулев дотоодын шинжлэх ухааныг олон улсын харилцааны тогтолцоонд оруулахыг идэвхтэй дэмжиж байв. Түүний санаачилгаар Зөвлөлтийн эмч нар гадаадын эрдэм шинжилгээний хуралд оролцож эхэлсэн. Улс орны удирдагчдын дунд эрх мэдэл нь түүнд шавь нараа янз бүрийн шинжлэх ухааны солилцооны хөтөлбөрт оролцох зөвшөөрөл авах боломжийг олгосон юм. Түүний ачаар залуу эмч нарын бүлгүүдийг Европын хамгийн том шинжлэх ухааны төвүүдэд дадлага, сургалтад хамруулсан.

Мэдээлэл солилцох нь дотоодын анагаах ухааны шинэ чиглэлийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Тодруулбал, Бакулевын шавь нар анестезиологич бэлтгэх төв байгуулж байна. Одоогийн байдлаар энэ нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас баталгаажуулсан боловсролын байгууллагуудын нэг юм.

Харамсалтай нь эрдэмтэн бүх төлөвлөгөөгөө хэрэгжүүлэх цаг байсангүй: 1967 онд Александр Николаевич Бакулев зүрхний шигдээсээр гэнэт нас барав.

Бакулев Александр Николаевич (1890-1967), Оросын мэс засалч.

1890 оны 11-р сарын 25 (12-р сарын 7) тосгонд төрсөн. Невениковская, Вятка мужийн тариачны гэр бүлд. 1911 онд дунд сургуулиа төгсөөд Саратовын их сургуулийн анагаах ухааны факультетэд элсэн орж, 1915-1918 онд Баруун фронтод эмчээр ажиллажээ. 1918 онд тэрээр эмнэлгийн диплом авч, 1919 оноос хойш С.И.Спасокукоцкийн удирдлаган дор Саратовын их сургуулийн эмнэлгийн мэс заслын клиникт резидент, дараа нь туслахаар ажилласан.

Хөдөлгүүрийн нэгэн адил зүрхэнд хэмнэл өгч, түлхэц өгч, зүрхийг ажиллуулдаг гал асаах байдаг. Энэ нь синусын зангилаа гэж нэрлэгддэг. Хэрэв энэ зангилаа суларсан бол ямар ч эмээр сэргээх боломжгүй. Зөвхөн нэг л боломж бий: нэмэлт хиймэл гал асаах системийг бий болгох.

Бакулев Александр Николаевич

1926 онд түүнийг Москвагийн Анагаах ухааны 2-р дээд сургуулийн мэс заслын тэнхимд урьсан (1930 оноос - Н.И. Пироговын нэрэмжит 2-р ММИ). Тэрээр туслах, дараа нь ахлах туслахаар ажиллаж, дэд профессор цол, 1939 онд докторын зэрэг хамгаалсны дараа профессор болжээ.

1943 онд С.И.Спасокукоцкийг нас барсны дараа тэрээр амьдралынхаа эцэс хүртэл тэнхимийн даргаар ажиллажээ. Аугаа эх орны дайны үед Бакулев фронтын мэс засалч, дараа нь Москвагийн нүүлгэн шилжүүлэх эмнэлгүүдийн ахлах мэс засалч, Кремлийн эмнэлэг, ариун цэврийн албаны эмнэлгийн мэс заслын тасгийн эрхлэгч байв. 1955 онд түүний санаачилгаар Цээжний мэс заслын хүрээлэн байгуулагдаж, Бакулев түүний анхны захирал (одоо А.Н. Бакулевын Зүрх судасны мэс заслын хүрээлэн) байв.

Саратов дахь Эмнэлгийн мэс заслын клиникт Бакулев бөөрний мэс засал, шээсний суваг шилжүүлэн суулгахад цацраг идэвхт бодисыг анх удаа ашигласан. Тэрээр улаан хоолойн гоо сайхны мэс заслын анхны аргуудыг (1935) боловсруулж, цөсний замын нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх мэс засал хийж, ходоодны шархыг мэс заслын аргаар эмчлэх аргыг боловсруулсан.

1940 онд Бакулев буглааны хөндийг агаараар дүүргэх замаар тархины буглаа эмчлэх аргуудыг, дараа нь буглаа арилгах аргуудыг, дараа нь тархины эдийг өчүүхэн гэмтлээс хамгаалдаг сохор оёдлыг бий болгосон. Бакулев нь ЗХУ-д интубацийн мэдээ алдуулалтын хэрэглээний анхдагч, цээжний болон уушигны радикал мэс заслын үндэслэгч гэж тооцогддог. 1938 онд уушгины архаг буглаа, 1939 онд уушгины актиномикозоор хагалгаа хийж, 1945 онд архаг идээт үрэвсэлтэй өвчтөний уушгийг амжилттай авчээ.

1948 онд тэрээр анх удаа зүрхний төрөлхийн гажиг - патент сувгийн Боталл, 1951 онд дээд хөндий судас ба уушигны артерийн хооронд анастомоз хийж, цээжний аортын аневризмын мэс заслыг 1959 онд амжилттай хийсэн. - уушигны артерийн хавхлагын нарийсалт.

Уушигны радикал хагалгааг боловсруулж, хэрэгжүүлсний төлөө Бакулев Сталины шагнал (1949), зүрхний олдмол болон төрөлхийн гажиг, том судсыг эмчлэх мэс заслын аргыг боловсруулж хэрэгжүүлсний төлөө Лениний шагнал (1957) хүртжээ. . Бакулев Лениний гурван одон, Хөдөлмөрийн гавьяаны улаан тугийн одон, Улаан одны одонгоор шагнагджээ. 1965 онд тэрээр Оросын анхны мэс засалч (дэлхийд 13 дахь) хүндэт Алтан скальпелийн шагнал хүртсэн.

Бакулевын шавь нарын дунд А.В.Герасимова, Е.Н.Мешалкин, В.И.Бураковский зэрэг алдартай мэс засалчид байдаг. 1958 онд Бакулев ЗХУ-ын Шинжлэх ухааны академийн жинхэнэ гишүүнээр сонгогдов. 1953-1960 он хүртэл зургаан жил Анагаахын шинжлэх ухааны академийн ерөнхийлөгчөөр ажилласан.

1890 оны 12-р сарын 8-нд Вятка мужийн Слободский дүүргийн Бакули тосгонд Николай Никитич, Мария Федоровна нарын тариачны гэр бүлд ууган хүү Александр мэндэлжээ. Цаг хугацаа өнгөрч, гэр бүл өсөв. Александр Николаевич хожим дурссанчлан эцэг эх нь ийм сүргийг гутал өмсөж, хувцаслаж, тэжээхийн тулд өөрсдийгөө ядрах ёстой байв. Айлын 11 хүүхэд байсан бөгөөд гэртээ хэн ч хоосон хоносонгүй, бүгд ажилтай байв. Ээж, эгч нар маалинга тарьж, боловсруулж, утас ээрч, даавуу нэхэж, бүрээстэй, том гэр бүлийг хувцасладаг байсан ч хөвгүүд, аавууд байшингийн эргэн тойронд - эдлэн газар, хадлангийн ажилд маш их ажиллах шаардлагатай байв. Найман настайгаасаа эхлэн А.Н.Бакулев өөрийнх нь хэлснээр тариачдын хөдөлмөрөөр завгүй байв. Александр Николаевич дурсахдаа: "Тэр үед хөвгүүдэд бид янз бүрийн тусламж хэрэгтэй байсан: бууц зайлуулах, хээрийн ажил, ургац хураалтын үеэр тэргэнцэр ачих ... Хөвгүүдэд бүх зүйл амар хялбар, хөгжилтэй санагдаж байв. Морьтой, өвс ачсан тэргэнцэр дээр ч гэсэн тэд бие биенээ гүйцэх гэж оролдсон. Үнэхээр хэцүү, зугаацах цаг байсангүй, бидний ажил намар, үтрэмийн өдрүүдэд байв. Аав маань хаа нэгтээгээс төлбөртэй үтрэм зээлж авсан, саравч нь бараан халдаг, дотор нь халж даахгүй. Эмэгтэйчүүд үтрэм эргүүлж, бид боогоо шидэв. Эргэн тойронд бүх зүйл утаанд дарагдсан байв. Хүчдэл, халуунд норсон би өдөржин ингэж ажиллаж, энэ өдөр өглөө 5 цагт эхэлж, орой 7 цагт дууслаа."

А.Н.Бакулев нэгэнт нэрт эрдэмтэн байхдаа дурсамждаа: "Энэ бол амаргүй байсан - энэ бол миний ажил хөдөлмөр эрхэлж байсан бага нас байсан, гэхдээ би энэ нь хэчнээн ашигтай байсныг одоо л сайн ойлгосон: биднийг бага наснаасаа сургасан. Хүний гараар бүтсэн бүтээлийн үнэ цэнийг харж, мэдэрдэг.”

Тэрээр Успенское тосгонд сурч байсан. Би маш их хичээнгүйлэн суралцсан. Түүний чадварыг Земство сургуулийн багш Градислава Кирилловна Орешникова анзаарчээ. Тэрээр чадварлаг хүүг гимназид элсүүлэхэд аажмаар бэлдэж эхлэв. Гэхдээ тэр үед тариачин хүү аймгийн сонгодог гимназид орох боломжгүй байсан. амархан. Тэд ингэж хэлэв: "Тариачдын хөвгүүдБид шинээр авахгүй." Энэ бүхнээс гадна аав маань сурахыг эрс эсэргүүцдэг байсан бөгөөд эхэндээ гимнастикийн талаар сонсохыг ч хүсдэггүй байв. Фермд ажилчид хэрэгтэй байсан. Багшийн өвөө нь түүний холбоотон болжээ ээжийнхээ талын хүү Федор Васильевич Осетров. ХамтарсанАгуу хүчин чармайлтаар тэд эцгээ итгүүлж чадсан. санаа зовдог тачаангуй багш өөрөө морь унасанхүүг Вятка руу ороход ававбиеийн шалгалт.Туршилтууд амжилттай болж, түүнийг чөтгөр гэж хүлээн зөвшөөрсөн төлбөртэй сургалт. Дараа нь ГрадиславаКирилловна түүнд зургаа өгөвгэсэн бичээс бүхий график: "Ер бусынМу Саша." Саша гимназид сурдаг байвхичээнгүйлэн. 4-р ангиасаа хоцрогдсон хүмүүст туслахын тулд цагийн ажил хийдэг болсон.Тэгээд амьдрал хялбар болсон, багш хаана байна?хооллож, хаана тэд бага зэрэг төлсөн. Дараа нь Александр Николаевич энэ тухай дурсамждаа: "Өдөрт нэг өдрийн хоол, нэг удаарубль сард Вятка худалдаачны хоёр хүүг сургуулилсан ..." Амралтаараа Ли тосгонд очиж, аавдаа зуны турш хээр талд тусалжээмөн хадлангийн ажилд.