Protozoa-ийн ялгадасын шинжилгээ: судалгааны онцлог, шимэгч хорхойн төрлүүд. Эгэл биетний өтгөний шинжилгээ (PRO өтгөн)

Хүний бие нь янз бүрийн бичил биетний амьдрах орчин юм. Ялангуяа бүдүүн, нарийн гэдсэнд олон байдаг.

Гэдэсний колоничлодог бичил биетний нэг хэсэг нь бие махбодид "ашигтай" бөгөөд хоол боловсруулах үйл явцыг даван туулахад тусалдаг. Бичил биетний өөр нэг хэсэг, түүнчлэн гельминтүүд болон хүрээлэн буй орчноос хүний ​​биед нэвтэрч янз бүрийн халдварт өвчин үүсгэдэг.

Гэдэсний алслагдсан хэсгүүдэд маш олон эмгэг төрүүлэгч ба оппортунист эгэл биетүүд амьдардаг. Халдварын зам нь бас олон янз байдаг.

Боломжит халдвар:

• бохир гараар;
• ус;
• амьтад.

Тэд хүрээлэн буй орчноос авснаар аливаа эрхтэн, эд эсэд нэвтэрч, тодорхой шинж тэмдгүүд илэрч, өвчтөний сайн сайхан байдал муудахад хувь нэмэр оруулдаг.

Протозойд зориулсан coprogram нь дараахь зүйлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

• protozoa-ийн насанд хүрэгчдийн хэлбэрүүд;
• эгэл биетний залуу хэлбэрүүд.

Хамгийн том аюул нь өндөр настан, хүүхдүүдэд ч тохиолддог. Дархлааны тогтолцооны эмгэгтэй хүмүүс.

Ургамлын гаралтай эм нь үрэвслийг амжилттай арилгаж, биеийг цэвэрлэж, эмгэг төрүүлэгч бактери, вирус, мөөгөнцрийг саармагжуулдаг.

Шалгалт хэзээ товлогдсон бэ?

Туршилтыг дараахь тохиолдолд тогтооно.

• Хүнс, эмийн үйлдвэрт ажилладаг насанд хүрэгчдэд зориулж төлөвлөсний дагуу.
• Энэ нь эмнэлгийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай.
• Цэцэрлэг, сургуульд орохдоо төлөвлөсний дагуу хүүхдүүдэд зориулсан.
• Усан бассейнд зочлох.

Энэ нь тээвэрлэлт болон дараагийн халдварыг тодорхойлох боломжтой болгодог.

Өвчтөнд тодорхой гомдол гарсан тохиолдолд шинжилгээг томилдог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй, тухайлбал:

• Диспепсийн гомдол: дотор муухайрах, бөөлжих, хий үүсэх, сул сандал, тенезмус.
• Бие махбодийн үйл ажиллагаа багатай сул дорой байдал (эвдрэл).
• Шүдний "товших"
• Унтах эмгэг.
• Цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал.
• Жингийн огцом өөрчлөлт.

Анамнезаас:

• Амьсгалын замын цочмог вируст өвчин, тонзиллит, бронхит, томуу.
• Нөхөн үржихүйн тогтолцооны янз бүрийн өвчинд өртөмтгий байдал.
• Гол мөрөн, нууранд усанд сэлэх үед, хэрэв ус нь санамсаргүйгээр ходоод гэдэсний замд орвол.
• Худагны ус ашиглах.
• Эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, эгэл биетний халдвар авах эрсдэл өндөртэй халуун орны орнуудад амралтаараа буцаж ирсэн.

Шинжилгээнд бэлтгэх, судалгааны материал

Өтгөний шинжилгээ нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй боловч хэд хэдэн энгийн шаардлагыг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

1. Туршилт хийхээс хэд хоногийн өмнө та ямар ч эм ууж болохгүй. Ялангуяа laxatives болон antispasmodics. Тэд жижиг, бүдүүн гэдэсний үйл ажиллагаанд нөлөөлж, перисталтикийг өөрчилдөг.
2. Тос агуулсан шулуун гэдэсний лаа хэрэглэхийг хязгаарлах.
3. -ийн хэрэглээг хасах.
4. Висмут эсвэл барийн сульфатын бэлдмэлийг ууж болохгүй, учир нь энэ нь өтгөний өнгөнд хувь нэмэр оруулдаг.
5. Өтгөн дэх эгэл биетийг илүү найдвартай тодорхойлохын тулд хүнд хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
6. Жимс, хүнсний ногооны хэрэглээгээ хязгаарлаарай.
7. Та өөх тос багатай айраг сүүн бүтээгдэхүүн авч болно.

Эгэл биетэн эсвэл гельминтийн өтгөний шинжилгээ:

• Өглөө авах боломжтой.
• Бие засахын өмнө шээх шаардлагатай. Энэ нь ялгадас нь шээстэй холилдохгүй байхын тулд зайлшгүй шаардлагатай.
• Өөр нэг шаардлага бол өөрийгөө угаах шаардлагагүй.
• Бие зассаны дараа цуглуулах ажлыг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болох халбага, тусгай сав ашиглан хийдэг.
• Бага хэмжээний, хорин грамм ялгадас цуглуулдаг.
• Дараа нь ялгадсыг клиникийн лабораторид шинжилдэг.
• Өтгөнийг лабораторид илгээхээс өмнө бие зассаны дараа хоёр цагаас хэтрэхгүй байх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Т рхэцийг лабораторид слайд дээр хийдэг. Дараа нь агуулгыг микроскопоор өндөр ба бага өсгөлтөөр шалгана. Баас нь янз бүрийн будгаар будагдсан байдаг. Насанд хүрэгчдийн болон өсвөр насны эгэл биетний хэлбэрийг судалдаг.

Судалгаа дараах байдлаар явагдана.

• Өтгөний агуулгыг шалгахдаа нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч хэлбэрийг илрүүлж болно. Эдгээр нь ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагааг тодорхойлдог. Хэрэв тэдгээр нь байгаа бол энэ нь дархлааны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг илэрхийлдэг бөгөөд хэрэв огцом буурсан бол энэ нь дархлааны хамгаалалт буурч байгааг илтгэнэ. Тэдний хүн амын огцом өсөлт нь гэдэс дотор эмгэг процесс үүсч байгааг харуулж байна.
• Өтгөн дэх эгэл биетний насанд хүрсэн (ургамлын хэлбэр) харагдахаас гадна уйланхайг илрүүлж болно. Олон тооны эгэл биетний уйланхай нь хоорондоо төстэй байдаг тул тэдгээр нь мэдээлэл багатай байдаг.

Эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй! Өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ хамгаалаарай!

Ердийн өтгөний шинжилгээ ямар байх ёстой вэ, ямар эгэл биетийг илрүүлдэг вэ?

Эрүүл хүний ​​өтгөнд эгэл биетэн байдаггүй. Гэхдээ эгэл биетүүд гэдэсний алслагдсан хэсгийг колоничлох тохиолдол байдаг боловч ялгадасын агууламжид харагдахгүй байна. Энэ нь эгэл биетний урт хугацааны амьдралын мөчлөгтэй холбоотой юм.

Тиймээс, хэрэв бие махбодид protozoa сэжигтэй байгаа бөгөөд анхны өтгөний шинжилгээнд илрээгүй бол бичил харуурын шинжилгээнд зориулж өтгөний давтан шинжилгээг томилно. Хэрэв эм нь protozoa-ийн эсрэг үр дүнтэй бол давтан шинжилгээг тогтооно.

Өтгөний шинжилгээний ачаар эгэл биетний ийм хэлбэрийг дүрслэх боломжтой.

• Амеба;
• Giardia;
• Ciliates;
• Cryptosporidium.

Би ийм нөлөө үзүүлнэ гэж бодсонгүй. Бие нь сэргэж, арьс нь жигд, жигд болж, өтгөн нь хэвийн болсон. Би энэ үр дүнд маш их баяртай байна."

Өтгөний шинжилгээг тайлах

Амеба

Амеба- ялгадас дахь эдгээр эгэл биетийг илрүүлэх нь амебиаз зэрэг халдварт өвчин байгааг илтгэнэ.

Халдвар нь дараахь байдлаар тохиолддог.

• Халдварын эх үүсвэр нь ургамлын хэлбэрийг хүрээлэн буй орчинд ялгаруулдаг хүн, түүнчлэн эгэл биетний уйланхай юм.
• Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд халдвар үүсдэг.
• Protozoa нь бохир гараар эсвэл угаагаагүй жимс, хүнсний ногоогоор дамжин ходоод гэдэсний замд ордог.
• Статистикийн мэдээгээр өвчин нь ихэвчлэн хорин дөчин насны эрчүүдэд нөлөөлдөг.
• Тархалт: хаа сайгүй.

Амёба нь гэдэсний алслагдсан хэсгүүдэд орсны дараа салст бүрхэвч рүү нэвтэрч, энэ нь өвөрмөц хам шинж дагалддаг.

Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн суларч, гэдэсний салст бүрхэвч эсвэл булчингийн давхаргад гүн эсвэл өнгөц гажиг үүсдэг. Шархлааны диаметр нь хэдэн сантиметр хүрдэг.

Халдвар даамжрах тусам перитонит үүсч болно. Амеба нь мөн системийн эргэлтэнд орж, цусны урсгалаар тархи, уушиг, бөөр, элэг, дэлүү, аарцагны эрхтнүүдэд хүрч чаддаг.

Giardia

Giardia– Өтгөн агуулгыг дүрслэх нь лямблиоз зэрэг өвчин байгааг илтгэнэ.

Гиардиазын шинж чанар:

• Халдварын эх үүсвэр нь хүн, амьтан юм.
• Нарийн гэдэсний алслагдсан хэсгүүдийг колоничлодог.
• Халдвар нь өвчтэй амьтантай харьцах замаар үүсдэг.
• Халдварын зам нь бохир гар, угаагаагүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, эд зүйлс, угаагаагүй аяга таваг, гол, нуураас хоол боловсруулах системд Giardia-тай ус санамсаргүй орох, худгийн ус байж болно.

Цилиантууд

Цирцгийн шинж чанарууд:

• Халдварын зам нь амеба эсвэл ламблитай ижил байдаг.
• Гэдэс рүү орохдоо салст бүрхэвч рүү нэвчдэг. Шарх, элэгдэл үүсдэг.
• Дараа нь гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт сорви үүсдэг.
• Ихэнхдээ газар тариалан эрхэлдэг хүмүүст тохиолддог.

Бластоцистууд

Бластоцистууд- эгэл биетний халдварын халдварын зам нь амеба, ламбли, цилиаттай адил байна.

Өвчний шинж чанар:

• Бүдүүн гэдэсний алслагдсан хэсгүүдэд нутагшсан.
• Тэд эрүүл хүмүүст ч тохиолддог.
• Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн байхгүй байж болох бөгөөд бие махбодийн хамгаалалтын шинж чанар буурсантай холбоотой байдаг.
• Байгаль орчны тааламжгүй нөхцөлд, олон эгэл биетний нэгэн адил тэд цист үүсгэх чадвартай байдаг.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз– далд үе нь өвчтөн халдвар авсан цагаас хойш дунджаар хоёр долоо хоног орчим байдаг.

Дараахь онцлог шинж чанаруудтай:

• Энэ нь юуны түрүүнд нарийн гэдсэнд нөлөөлдөг.
• Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь адилхан тохиолддог.
• Нарийн гэдсэнд орсны дараа гэдэсний эсүүдэд нэвтэрч, ооцист үүсгэдэг.
• Халдварын зам нь ялгадас-амаар дамждаг.

Эгэл биетийг судлах ийлдэс судлалын аргууд

Шинжлэхээс гадна өтгөний шинжилгээг бие махбодид эгэл биетэн байгаа эсэхийг шалгана. Мөн ийлдэс судлалын шинжилгээнүүд байдаг - гемагглютинацийн урвал эсвэл латекс агглютинаци нь амебиазыг илрүүлж чаддаг.

Комплемент бэхлэх урвал эсвэл шууд бус гемагглютинацийн урвал нь дараахь зүйлийг шалгах боломжийг олгодог.

• токсоплазмоз;
• Giardiasis;
• амебиаз.

Хаана шинжилгээ өгөх вэ, ямар үнэтэй вэ?

Protozoa шинжилгээний зардал:

• Өтгөний шинжилгээг аль ч эмнэлэг, хувийн төвд хийж болно. Үнэ хооронд хэлбэлздэг 300-500 рубль .
• ПГУ болон бусад ийлдэс судлалын шинжилгээний үнэ хүрнэ 3000 рубль хүртэл .

Үүний үр дүнд хүмүүс ажилд орохын тулд төлөвлөсний дагуу өтгөний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байгааг олж мэдсэн. Хүүхдэд цэцэрлэг, сургуульд явахад зориулагдсан. Дээд боловсролын байгууллага эсвэл коллежийн оюутнууд.

Баасанд амеба, ламблиа, балантидиа, криптоспоридиум эсвэл бластоцистийг илрүүлэхээс гадна янз бүрийн гельминтүүдийг илрүүлж болно. Жишээ нь: дугуй өт, үхэр, гахайн туузан хорхой, pinworms болон бусад.

Өтгөн дэх эгэл биетийг тодорхойлох сонгодог аргаас гадна полимеразын гинжин урвал, идэвхгүй гемагглютинацийн урвал, латекс наалдуулах зэрэг бусад аргууд байдаг.

Протозойг илрүүлэх, ялгах (эмгэг төрүүлэгч хэлбэрийг эмгэг төрүүлэгч бус хэлбэрээс ялгах) нь нэлээд хэцүү ажил юм. Өтгөн дэх ихэнх нэг эсийн организмууд нь хоёр хэлбэрээр байдаг: ургамлын (трофозоитын үе шат) - идэвхтэй, хөдөлгөөнт, амин чухал, хортой нөлөөнд амархан өртдөг (ялангуяа хөргөх) тул гэдэснээс гадагшилсны дараа хурдан үхдэг. гадны нөлөөнд тэсвэртэй цистүүд ( ооцистууд). Албан ёсны ялгадасанд эгэл биетүүд ихэвчлэн зөвхөн энтерстэй байдалд байдаг; Ургамлын хэлбэрийг илрүүлэхийн тулд ялгадасыг дулаан хэвээр нь шалгах шаардлагатай. Энэ нь хөргөсөн баасанд эгэл биетний ургамлын хэлбэрүүд хурдан үхэж, үхсэн үед уураг задлах ферментийн үйлчлэлд хурдан ордог бөгөөд үүний үр дүнд бүтцийн онцлог шинж чанараа алддагтай холбоотой юм. Нэмж дурдахад, хөргөхөд эгэл биетний хөдөлгөөн буурч, дараа нь алга болдог нь тэдгээрийг ялгах чухал туслах хүчин зүйл юм.

Өтгөн ялгадасаас 20 төрлийн эгэл биетийг (8 эмгэг төрүүлэгч ба оппортунист, 12 комменсал) тодорхойлж болно. Гэдэсний эгэл биетэн нь трофозоит ба/эсвэл цистийн үе шатанд жижиг эсвэл бүдүүн гэдсэнд амьдардаг. Эдгээр нь амеба, туг, цилиат, кокцид гэсэн 4 бүлгийн аль нэгэнд багтдаг.

Entamoeba histolytica (дизентерийн амеба) нь хүний ​​амебиаз үүсгэдэг. Бүдүүн гэдсэнд нутагшсан, трофозоит (шингэн ялгадастай) ба/эсвэл цист (үүссэн өтгөнөөр) хэлбэрээр ялгардаг. Ихэнх төрлийн амеба (гэдэсний, Хартманн, Бютчли) хүний ​​хувьд эмгэг төрүүлэгч биш байдаг тул өтгөний шинжилгээний үр дүнг үнэлэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Зөвхөн гематофаг трофозоитыг (E. histolytica forma magna-ийн эд хэлбэр) илрүүлэх нь өвчтөнд амебын цусан суулга ба/эсвэл амебийн шархлаат колит байгаа эсэхийг найдвартай шинж тэмдэг болгож чадна. Амебын протоплазмд эритроцит байгаа нь оношлогооны маш чухал шинж тэмдэг юм, учир нь амебагийн эмгэг төрүүлэгч бус хэлбэрүүд нь тэдгээрийг хэзээ ч агуулдаггүй.

Бусад бүх тохиолдолд эритроцит агуулаагүй трофозоитын E. histolytica төстэй хэлбэрийг илрүүлэх нь амебиазыг өвчин гэж оношлох үндэслэл болохгүй. Цочмог амебиазаас эдгэрч буй хүмүүс, амебиазын архаг хэлбэрээр өвчилсөн хүмүүс, тээгчдээс л илрүүлж болох E. histolytica цистийг (гэрэлтүүлгийн хэлбэр) илрүүлэх үр дүнг ижил төстэй байдлаар үнэлдэг.

Криптоспоридиумын төрлүүдийн дотроос хүний ​​хувьд эмгэг төрүүлэхүйц Cryptosporidium parvum ба Cryptosporidium felis (ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд тодорхойлогддог) юм. Хүний халдварын хамгийн түгээмэл газар бол алслагдсан жижиг гэдэс юм. Дархлалын хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд ходоод гэдэсний зам бүхэлдээ халдвар авч болно - ам залгиураас шулуун гэдэсний салст бүрхэвч хүртэл.

Ихэнх тохиолдолд криптоспоридиозыг оношлох нь усархаг суулгалтын хам шинжийн үед ялгадас ба / эсвэл (хамгийн бага) гэдэсний салст бүрхүүлийн биопси дахь криптоспоридиумын ооцистийг илрүүлэхэд суурилдаг. Грамаар будсан бэлдмэлийн бичил харуурыг ашиглана. Ихэнх тохиолдолд будгийг хадгалах чадвар сул, мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөрөөс ялгах чадваргүй тул энэ будгийн арга нь ооцистийг илрүүлдэггүй. Тиймээс хүчилд тэсвэртэй будгийг хэрэглэдэг. Энэхүү будгийн аргын тусламжтайгаар криптоспоридиумын ооцистууд нь улаан эсвэл ягаан өнгөөр ​​будаж, бусад бичил биетүүд болон гэдэсний агууламжийг будсан хөх-ягаан дэвсгэр дээр тод харагддаг.

Цочмог криптоспоридиозын үед ялгадас дахь ооцистуудын тоо их байдаг тул тэдгээрийг будсан бэлдмэлийн микроскопоор илрүүлэхэд хялбар болгодог. Гэсэн хэдий ч архаг хөнгөн хэлбэрийн криптоспоридиозын үед ялгадас дахь ооцистын тоо бага байвал тэдгээрийг илрүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд баяжуулах аргыг ашиглах шаардлагатай. Сүүлийн жилүүдэд ийлдэс судлалын аргуудыг криптоспоридиозыг оношлоход байнга хэрэглэх болсон.

Цөсний замын криптоспоридиоз нь холецистит, гепатит (билирубиний концентраци ихсэх, цусан дахь AST, ALT, шүлтлэг фосфатазын идэвхжил) ба склерозын холангит хэлбэрээр илэрдэг. Цөсний криптоспоридиозыг оношлохын тулд элэгний биопси, цөсний шинжилгээ хийдэг бөгөөд энд криптоспоридиумыг хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд илрүүлж болно.

Гэдэсний протозойн гэмтлийн эмчилгээний үр нөлөөг хянахын тулд ялгадсыг тодорхойлсон өвчнөөс хамааран шалгана: амебиаз, балантидиазын хувьд - эмчилгээний дараа шууд, гиардиазын хувьд - 1 долоо хоногийн дараа. Цөсний замын довтолгооны эмчилгээг хийсний дараа ялгадас, цөсний шинжилгээгээр үр нөлөөг хянаж болно.

Энэхүү шинжилгээг эгэл биетний халдварын сэжигтэй үед, төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө урьдчилсан шинжилгээ хийх, түүнчлэн бүртгүүлэх үед хийдэг. хүүхэдхүүхдийн байгууллагад гэх мэт.

Өтгөний шинжилгээнд бэлдэж байна

Enterobiasis-ийн ялгадасын шинжилгээ (pinworm өндөг).

Өтгөний шинжилгээг энтеробиазын (pinworm халдвар) сэжиглэж байгаа тохиолдолд, төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө, түүнчлэн бүртгүүлэх үед хийдэг. хүүхэдхүүхдийн байгууллагуудад. Enterobiasis-ийн эмнэлзүйн илрэл нь шулуун гэдсээр загатнах, гэдэсний эмгэг юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь pinworm юм. Энэ бол бүдүүн гэдсэнд амьдардаг жижиг нематод (дугуй хорхой) бөгөөд шулуун гэдсээр мөлхөж, хошногоны ойролцоо атираагаар өндөглөдөг.
Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм. Тэд бохир гараар дамжин халдварладаг. Pinworm авгалдай, арьсанд наалдаж, үрэвсэл үүсгэдэг, боловсорч гүйцсэн өт нь гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Эдгээр өтний хаягдал бүтээгдэхүүн, ялангуяа тэдгээрийн задралын бүтээгдэхүүн нь хортой, харшлын нөлөөтэй байдаг.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Материалыг өглөө нь авах ёстой. Туршилт хийхээс өмнө угааж болохгүй хүүхэд. Сувилагч нь глицеринд дүрсэн хөвөн арчдасыг ашиглан хэвлийн хөндийн атираа болон шулуун гэдэсний доод хэсгүүдийн гадаргууг хусдаг. Савыг хуванцар туршилтын хоолойд хийж, тагийг нь сайтар таглана.

Шинжилгээний үр дүнд pinworm өндөг олдохгүй, олдохгүй байна. Дүрмээр бол тэдгээрийг илрүүлдэггүй.

Гельминт өндөгний ялгадасын шинжилгээ (хорхойн өндөг).

Өтгөний шинжилгээнд бэлдэж байна

Баасыг нэг удаагийн саванд шураг таглаатай, халбагаар савны эзэлхүүний 1/3-аас ихгүй хэмжээгээр эсвэл цэвэр шилэн саванд - нэг халбагаас илүүгүй хэмжээгээр цуглуулдаг. Сав эсвэл вааран дээр өвчтөний овог нэр, овог нэр, төрсөн огноо, материалыг цуглуулсан огноо, цагийг тодорхой зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд тухайн өдөр лабораторид хүргэх ёстой. Цуглуулах явцад шээс, бэлэг эрхтний шүүрлийг бохирдуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Лабораторид илгээхийн өмнө материалыг хөргөгчинд 4-8 хэмийн температурт хадгалах ёстой. Үр дүнгийн маягт дээр гельминтийн өндөг олдоогүй эсвэл гельминтийн өндөг илэрсэн эсэх, хэрэв олдсон бол яг юу болохыг зааж өгнө. Ердийн үед өтний өндөг өтгөнд байдаггүй.

Өтгөний далд цусны шинжилгээ

Ходоод гэдэсний замын аль нэг хэсгээс цус алдах сэжиг байгаа тохиолдолд шинжилгээг хийдэг. Микроскопийн шинжилгээнд харагдахгүй "далд" цусыг илрүүлэхэд ашигладаг. Энэ нь цусны улаан эсэд агуулагддаг гемоглобинд маш мэдрэмтгий байдаг. Шинжилгээ хийхээс гурван өдрийн өмнө мах, элэг, загас, алим, хонхны чинжүү, бууцай, цагаан шош, ногоон сонгино, улаан лооль, бүх төрлийн ногоон ногоо, манжин, тунхууны, манжин, нэрс, анар зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Эдгээр нь төмрийн агууламжтай хоол хүнс, мөн өтгөнийг өнгөөр ​​буддаг хоол хүнс, төмрийн агууламжтай эм хэрэглэдэг. Хоолны дэглэмийг хэрэглэх нь зүйтэй: Сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, үр тариа, нухсан төмс, цөцгийн тос бүхий цагаан талх, 1-2 зөөлөн чанасан өндөг, зарим шинэ жимс. Энэ хоолыг 4-5 хоногийн турш өгдөг. Мөн буйл гэмтэх магадлалтай тул 2 хоног шүдээ угаахыг зөвлөдөггүй. Өтгөн нь бургуй, туулгагүй байх ёстой. Судалгааны хувьд ойролцоогоор 1 халбага ялгадас хэрэгтэй. Ер нь далд цус илрэхгүй. Өтгөн дэх "далд" цусанд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх нь дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.

• буйлнаас цус гарах;
• улаан хоолой, ходоод, гэдэсний венийн судаснуудаас цус алдах;
• ходоод, гэдэсний шархлаат болон үрэвсэлт үйл явц;
• цусархаг диатез - нийтлэг илрэл нь цусархаг хам шинж (давтан эрчимтэй удаан хугацааны, ихэвчлэн олон цус алдалт, цус алдалт үүсэх хандлага) бүлэг өвчин;
• полипоз - гэдэсний янз бүрийн хэсгүүдийн салст бүрхүүлийн олон хоргүй хавдар;

Копрограмм

Шинжилгээ нь өтгөний физик, химийн болон микроскопийн шинжилгээг хамтад нь тодорхойлох зорилгоор хийгддэг. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнийг оношлох, эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд зориулагдсан болно. Өтгөний шинжилгээ нь дараахь зүйлийг оношлох боломжийг олгодог.

• ходоодны хүчил үүсгэх, ферментийн үйл ажиллагааг зөрчих;
• гэдэсний ферментийн үйл ажиллагааг зөрчих;
• нойр булчирхайн ферментийн үйл ажиллагааг зөрчих;
• элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
• ходоод, гэдэснээс түргэвчилсэн нүүлгэн шилжүүлэлт байгаа эсэх;
• арван хоёр нугасны болон нарийн гэдсэнд шингээх дутагдал;
• ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт үйл явц;
• дисбактериоз - гэдэсний хэвийн микрофлорыг зөрчих;
• шархлаат, харшлын, спастик колит - гэдэсний үрэвсэл.

Микроскопийн шинжилгээгээр ялгадасын үндсэн элементүүд болох булчингийн утас, ургамлын эслэг, төвийг сахисан өөх тос, тосны хүчил ба тэдгээрийн давс, лейкоцит, цусны улаан эс, гэдэсний хучуур эд, хорт хавдрын эсүүд, түүнчлэн салс, гельминтийн өндөг, эгэл биетийг тодорхойлдог.

Судалгаанд бэлдэж байна

Эмийн хэрэглээг зогсоохыг зөвлөж байна. бургуй хийсний дараа скатологийн судалгаа хийх боломжгүй. Ходоод, гэдэсний рентген шинжилгээ хийсний дараа өтгөний шинжилгээг хоёр хоногийн дараа хийдэг, учир нь энэ судалгааг ялгадасаар ялгардаг рентген тодосгогч бодис ашиглан хийдэг. Баасанд нь дээж авах зориулалттай агааргүй таглаатай, хусууртай нэг удаагийн хуванцар саванд эсвэл цэвэр шилэн саванд цуглуулдаг. Баасанд шээс холихоос зайлсхийх хэрэгтэй. Савыг тухайн өдөр лабораторид хүргэх ёстой бөгөөд тээвэрлэхээс өмнө хөргөгчинд 3-5 хэмийн температурт хадгална. 1-ээс дээш насны хүүхдэд дараахь копрограммын үзүүлэлтүүд нийтлэг байдаг.

Өнгө өөрчлөгдөх нь олон өвчний оношлогооны чухал шинж тэмдэг юм. Тиймээс, бөглөрөх шарлалттай үед гэдэс рүү цөсний урсгал зогсоход өтгөний өнгө өөрчлөгддөг. Хар, давирхай ялгадас нь хоол боловсруулах замын дээд хэсгээс цус алдах шинж тэмдэг юм. Улаан өнгө нь ихэвчлэн бүдүүн гэдэснээс цус алдах үед өөрчлөгдөөгүй цусны хольцтой холбоотой байдаг. Өтгөн ялгадас, цус, идээ бээр, гельминт гэх мэт олон тооны булчин, холбогч эдийн утаснууд (creatorhea) нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй эсвэл шүүрэл багассаны нотолгоо юм. ходоодны үйл ажиллагаа. Задарсан эслэг, цардуул (амилорея) илрүүлэх нь нарийн гэдэсний өвчний онцлог шинж юм. Өтгөн ялгадас дахь төвийг сахисан өөх тосыг илрүүлэх (steatorrhea) нь нойр булчирхайн саармаг өөхний липолитик үйл ажиллагаа хангалтгүй, өөх тосны хүчлүүд нь цөсний шүүрлийг зөрчсөн шинж чанартай байдаг. Олон тооны лейкоцитууд нь гэдэсний үрэвсэлт үйл явцыг илтгэдэг (цусан суулга - ходоод гэдэсний замын халдварт өвчин гэх мэт).

Туршилтыг ихэвчлэн амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд лактазын дутагдлыг оношлоход ашигладаг (лактозын шингээлт муутай, сүүний сахар агуулсан хоолонд тэсвэртэй байдал) нь анхдагч ба хоёрдогч байж болно. Анхдагч буюу жинхэнэ лактазын дутагдал нь ферментийн төрөлхийн дутагдал юм. Жинхэнэ лактазын дутагдал нь ховор тохиолддог. Хоёрдогч лактазын дутагдал нь ялангуяа амьдралын эхний жилд хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гэдэсний дисбиоз эсвэл нойр булчирхайн дутуу дутлын үр дагавар юм. Хоёрдогч лактазын дутагдал нь дисбиозыг зассаны дараа эсвэл нас ахих тусам (түр зуурын) арилдаг бөгөөд ахимаг насны үед сүүний сахар ихэвчлэн шингэдэг. Лактазын дутагдлыг эм ууснаар баталж эсвэл үгүйсгэж болно өтгөний шинжилгээ хүүхэднүүрс усны агууламжийн хувьд.

Судалгаанд бэлтгэх:

Өтгөн ялгадасыг тусдаа, цэвэр саванд цуглуулах хэрэгтэй. Материалын хэмжээ нь өтгөний халбагаас багагүй байх ёстой. Баасыг цуглуулснаас хойш 4 цагийн дотор лабораторид хүргэх ёстой. Хэрэв хүргэх хугацаа 4 цагаас хэтэрсэн бол ялгадсыг -20 хэмд хөлдөөх ёстой. Давтан гэсгээх / хөлдөхийг хориглоно. Өтгөн дэх нүүрс усны хэвийн утга:

• 1 хүртэлх насны хүүхдүүд - 0 - 0.25%
• 1-ээс дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчид 0%

Хэрэв нүүрс усны түвшин нэмэгдвэл лактазын дутагдлыг сэжиглэж болно.

Protozoa - (Protozoa) - бичил харуурын нэг эсийн амьтдын бүлэг.

Ходоод гэдэсний замын ферментүүд нь биологийн идэвхт бодис бөгөөд үүнээс болж хоол хүнс илүү их шингэдэг.

Хүний бие гадна болон дотроо олон бичил биетний “гэр” байдаг. Ялангуяа хүн төрөлхтөнд тэдгээр нь маш олон байдаг. Тэдгээрийн зарим нь ашигтай микрофлортой холбоотой бөгөөд энэ нь янз бүрийн асуудлыг даван туулахад тусалдаг бөгөөд хоол боловсруулах олон үйл явцад хувь нэмэр оруулдаг.

Гэсэн хэдий ч эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, гельминтүүд, эгэл биетүүд нь бидний биед байнга нэвтэрч, янз бүрийн халдварт өвчний шалтгаан болж, зарим нь хүний ​​эрүүл мэндэд маш аюултай байдаг. Гэдэсний эмгэг төрүүлэгч, өт, эгэл биетний бичил биетүүд голчлон гэдэс дотор амьдардаг тул тэдгээрийн үйл ажиллагааны ул мөр, амьдралын хэлбэр, уйланхай, өндөг нь хүний ​​гэдэсний агууламж - ялгадасаас олддог. Эгэл биетэн ба гельминт өндөгийг тодорхойлохын тулд тусгай шинжилгээ хийдэг.

Доод хэсгүүдэд амьдардаг олон тооны эмгэг төрүүлэгч эгэл биетүүд байдаг. Хүний биед архи, хоол, бохир гар болон бусад замаар ордог. Protozoa нь олон тооны өвчнийг өдөөж болох бөгөөд зарим нь хүний ​​​​эрүүл мэнд, тэр байтугай амьдралд маш аюултай байдаг. Эдгээр бичил биетүүд нь хүний ​​​​биеийн олон эрхтэнд тархаж, тэдгээрийг устгаж, эрүүл мэндийг эрс доройтуулж, олон тооны тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрч, бүхэл бүтэн биед сөргөөр нөлөөлдөг.

Туршилтыг хэзээ захиалах вэ?

Ихэнх тохиолдолд protozoa-ийн өтгөний шинжилгээ нь төлөвлөсөн журам бөгөөд цэцэрлэг, сургууль болон бусад боловсролын байгууллагад элсэх үед хүүхдүүдэд хийгддэг.

Нийтийн хоолны газар, хүнсний бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэдэг, борлуулдаг, эмнэлгийн болон боловсролын байгууллагуудад ажилладаг насанд хүрэгчдэд ийм шинжилгээ хийх нь заавал байх ёстой бөгөөд энэ нь тээвэрлэлтийг цаг тухайд нь тодорхойлох, цаашдын халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Түүнчлэн өвчтөний дараах гомдлын дагуу эмчийн зааврын дагуу эгэл биетний өтгөний дээжийг авна.

1. Гэнэт огцом турах нь чухал шалтгаангүйгээр (хэвийн хоолны дэглэмийн үед), ялангуяа хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих, зарим тохиолдолд өтгөний цус дагалддаг.
2. Хэрэв хүн байгалийн ил задгай усан сан, ялангуяа цэнгэг усны жижиг усан санд сэлж, энэ усыг залгиж, эсвэл сайн, бохирдсон ус ууж болно.
3. Халуун орны болон бусад эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, гельминт болон бусад бичил биетээр халдвар авах эрсдэл өндөртэй орнуудаас буцаж ирэх.
4. Судалгааны үндэс нь өвчтөний субьектив гомдол байдаг бөгөөд энэ нь эгэл биетэн байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжийг олгодог.

Шинжилгээнд бэлтгэх, судалгааны материал

Шинжилгээ хийхийн өмнө та ямар нэгэн тусгай бэлтгэл, процедур хийх шаардлагагүй, гэхдээ найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд та хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• Туршилтаас хэд хоногийн өмнө хэд хэдэн эм хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай. Туулгах эм, түүний дотор тос, antispasmodics, түүнчлэн арьсны ажилд нөлөөлдөг бусад эмүүд, ялангуяа түүний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг арилгах нь маш чухал юм.
• Шулуун гэдэсний лаа, түүнчлэн бургуй (туулгах эсвэл эм), ялангуяа тос агуулсан эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
• Өтгөний өнгөт нөлөөлж, ердийн зургийг гажуудуулж болох эмийг зайлуулах шаардлагатай. Эдгээр нь висмут, төмөр, барийн сульфат юм.
• Хамгийн энгийн тестийг аль болох мэдээлэлтэй болгохын тулд та шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ цэснээс хасах хэрэгтэй. Мөн махан бүтээгдэхүүний хэмжээг бууруулж, хөнгөн хоол, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүнийг илүүд үзэх нь гэмтээхгүй.Мэргэжилтнээс өөрөөр заагаагүй бол дээрх бүх эмчилгээ, бүтээгдэхүүнээс татгалзах хугацаа нь дор хаяж гурван хоног байна.

Туршилтын хувьд өвчтөний өтгөнийг шаарддаг. Үүнийг хийхийн тулд өглөө нь бие зассаны дараа 20 орчим грамм ялгадсыг цуглуулж, ариутгасан саванд хийж, цуглуулснаас хойш хоёр цагийн дотор лабораторид хүргэдэг.

Лабораторид үүнийг шилэн слайд дээр хийж, будаж, дараа нь дээжийг микроскопоор шалгана.

Будах нь хүний ​​гэдэсний оппортунист эсвэл симбиотик микрофлорт хамаарах янз бүрийн ургамлын хэлбэр, цистийг тодорхойлоход тусалдаг. Симбиотик бичил биетүүд нь гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаанд маш чухал ач холбогдолтой байдаг нь тэдний хэвийн оршихуй нь дархлааны тогтолцооны бүрэн ажиллагаа, тоо буурах нь янз бүрийн өвчин, эсвэл хортой микробууд давамгайлж байгааг илтгэнэ. Оппортунист микрофлор ​​нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй; эдгээр бичил биетүүд бидний биед үргэлж байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний тоо огцом нэмэгдэж байгаа нь янз бүрийн асуудал үүсч байгааг илтгэж, түгшүүртэй шинж тэмдэг юм.

Ашигтай видео - Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд Giardiasis.

Лабораторийн өтгөний дээжээс эгэл биетийг амьд ба уйланхай ("байгалийн хадгалагдсан") хэлбэрээр олж болно. Ихэнх эгэл биетүүдэд цистүүд нь мэдээлэлгүй байдаг тул бие биенээсээ ялгахад маш хэцүү байдаг тул амьд (ургамлын) хэлбэрийг судлах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд өтгөний шинжилгээ нь аль болох шинэлэг байх ёстой.

Тодорхойлолт

Тодорхойлох арга Бэлдмэлийг формалин-эфирээр баяжуулж бэлтгэж, дараа нь микроскопоор шалгана.

Судалж буй материалБаас

Хүмүүст өвчин үүсгэдэг дараахь эгэл биетүүдийг (гэдэсний эгэл биет) ялгадасаар илрүүлэх нь хамгийн чухал зүйл юм.

Entamoeba Histolytica (дизентерик амеба) нь амебиаз үүсгэдэг. Хүний гэдэс дотор хоёр хэлбэрээр илэрдэг. Эдийн хэлбэр нь гэдэсний хананд шархлаа үүсгэдэг. Энэ хэлбэр байгаа нь цочмог амебиазын шинж чанар юм. Гэрэлтүүлгийн хэлбэр нь цочмог амебиазаас эдгэрч, архаг амебиазаар өвчилсөн хүмүүст, мөн тээвэрлэгчдэд зориулагдсан байдаг.

Бэлтгэл

• Баасыг нэг удаагийн саванд шураг таглаатай, халбагаар (үүнийг INVITRO эмнэлгийн аль ч оффис дээр хадгаламжтай авч болно) савны эзэлхүүний 1/3-аас ихгүй хэмжээгээр цуглуулдаг.
• Уг саванд өвчтөний овог нэр, эхний үсэг, төрсөн он сар өдөр, материалыг цуглуулсан огноо, цагийг тодорхой зааж өгөх ёстой.
• Материалыг цуглуулсан өдөр лабораторид хүргэх ёстой. Цуглуулах явцад шээс, бэлэг эрхтний шүүрлийг бохирдуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Лабораторид илгээхийн өмнө материалыг хөргөгчинд 4 - 8 хэмд хадгална.
• Өтгөндөө шээс, бэлэг эрхтний шүүрэл болон бусад бодис, түүний дотор эмийг холихоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэглэх заалт

• Протозойн халдварын сэжиг.
• "Саад" шинжилгээ (эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх, эмнэлгийн бүртгэлийг бүртгэх гэх мэт)

Үр дүнгийн тайлбар

Судалгааны үр дүнгийн тайлбар нь эмчлэгч эмчийн мэдээллийг агуулсан бөгөөд онош биш юм. Энэ хэсэгт байгаа мэдээллийг өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэхэд ашиглах ёсгүй. Эмч энэ шинжилгээний үр дүн болон бусад эх сурвалжаас шаардлагатай мэдээллийг ашиглан үнэн зөв оношийг тавьдаг: өвчний түүх, бусад шинжилгээний үр дүн гэх мэт.

INVITRO лабораторид хэмжих нэгжүүд: илрээгүй/илрүүлээгүй + яг юу илэрсэн.

Лавлах утга: Ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч эгэл бие баасанд илрдэггүй.

Асуултууд
болон хариултууд

Нэг савнаас ямар өтгөн, шээсний шинжилгээ хийж болох вэ?

Энэ асуултад зөвхөн захиалсан тусгай тестийг зааж өгснөөр л хариулж болно.

Нэг контейнерээс тест хийх чадвар нь дараахь зүйлээс хамаарна.

1. судалгааны төрлөөс хамааран (жишээлбэл, эмнэлзүйн шээсний ерөнхий шинжилгээ, шээсний микробиологийн өсгөвөр, биохимийн шээсний шинжилгээ, шээсний дааврын ялгаралтыг үнэлэх, шээсэнд агуулагдах эм, мансууруулах бодис гэх мэт янз бүрийн савыг шаарддаг, заримдаа тодорхой хадгалалтын бодисууд, байгаа нь бусад шинжилгээнд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй байж болно)
2. бэлтгэх, цуглуулах шаардлагатай нөхцлийн талаар (өдөрт цуглуулсан шээсний дээж, өглөөний шээсний дундаж хэсэг, тодорхой хугацааны шээсний нэг хэсэг гэх мэт)
3. Хадгалах, хүргэх болон бусад судалгааны логистикийн онцлог шинж чанаруудын талаар (микробиологийн өсгөвөрлөх өтгөн, гельминт, эгэл биетний өндөг байгаа эсэхийг үнэлэх, халдварын эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ эсвэл ПГУ-ын судалгаа хийх гэх мэт) цуглуулах нөхцөлд өөр өөр шаардлага тавьдаг. , хадгалах, судалгаа явуулахын тулд янз бүрийн хэлтэст хүргэх)

Асуултын хариулт танд тусалсан уу?

Үнэхээр биш

Асуултын хариулт танд тусалсан уу?

Үнэхээр биш

Энэ хэсэгт та өөрийн хотод энэ туршилтыг хийхэд хэр их зардал гарахыг олж мэдэх, шинжилгээний тайлбар, үр дүнг тайлбарлах хүснэгтийг унших боломжтой. Москва болон ОХУ-ын бусад хотуудад "Эгэл биетний өтгөний шинжилгээ (PRO өтгөн)" шинжилгээг хаана хийхээ сонгохдоо шинжилгээний үнэ, биоматериал авах процедурын өртөг, судалгааны арга, цаг хугацаа зэргийг бүү мартаарай. бүс нутгийн эмнэлгийн газруудад өөр өөр байж болно.