Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ханиад, томуу, ханиалгах антибиотикууд. Ямар антибиотик уух вэ

Агуулга [Show]

Цочмог тонзиллит шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар нэн даруй антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг - хоолой өвдөхөд энэ нь халдварыг устгадаг амин чухал арга юм. Хоолой өвдөх, халуурах, залгих үед тааламжгүй өвдөлт нь өвчний шинж тэмдэг юм. Өвчний шалтгаан нь ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгч бактери - стрептококк ба стафилококк юм.

Бүр 150-200 жилийн өмнө тонзиллит үхэлд хүргэж болзошгүй байсан. Өнөө үед хүн төрөлхтөн халдварт бодисуудтай тэмцэхийн тулд гаргасан бактерийн эсрэг олон эмээр аврагдаж байна. Насанд хүрэгсдэд хоолой өвдөхөд ямар антибиотик хэрэглэх, эрүүл мэнд, гүйцэтгэлийг хурдан сэргээх, антибиотикгүйгээр өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ? Эмчилгээг томилохдоо эмч нарын ашигладаг боломжит хувилбаруудыг авч үзье.

Цочмог тонзиллит бол нууцлаг өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн биеийн температур 38-39 градус хүртэл нэмэгддэг. Ханиалгах, хамар гоожих зэрэг хүйтэн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Залгих үед өвөрмөц өвдөлт гарч ирдэг, лимфийн зангилаа томорч, эрүүл мэнд улам дорддог. Гэсэн хэдий ч стрептококк эсвэл стафилококкийн тонзиллитийн хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь гүйлсэн булчирхайд гэмтэл учруулах бөгөөд түүний зэрэг нь янз бүр байж болно.

• тонзиллитийн катрин хэлбэрийн үед - хавдар, улайлт (ихэнхдээ халууралгүй);
• уутанцрын хамт - салст бүрхүүлийн доор үүссэн цагаан шар өнгийн идээт зангилаанаас үүссэн оддын тэнгэрийн зураг гэж нэрлэгддэг;
• лакунартай - фибриноз-идээт товруу;
• шархлаат мембрантай - саарал шаргал бүрхүүлтэй, түүний доор өнгөц шарх үүсдэг.

Эмч нар дүрмээр бол цочмог тонзиллитыг үнэн зөв оношлодог. Насанд хүрэгсдийн хоолойн идээт өвчинд шаардлагатай антибиотикийг томилохын тулд гүйлсэн булчирхайн гадаргуугаас салиа, идээ бээрийг түрхэх нь зүйтэй. Энэ нь өвчний өвөрмөц үүсгэгчийг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгоно. Манай бодит байдлын бодит байдал бол эмнэлэг бүр ийм дүн шинжилгээ хийдэггүй. Ихэнхдээ төрийн байгууллагууд үүнд хөрөнгө мөнгө байдаггүй. Үүнээс гадна стандарт процедур нь микрофлорыг тарихад 3-4 хоног шаардагдах боловч яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хоолойг хэрхэн яаж эмчлэх вэ? Эмч нар эргэлзэхгүй байхын тулд хоолойн идээт өвчинд өргөн хүрээний антибиотикийг зааж өгдөг.

Бактерийн эсрэг эмийн нийт тоо их байдаг тул тэдгээрийг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.

• пенициллин;
• макролидууд;
• фторхинолонууд;
• цефалоспорин;
• тетрациклинууд.

Цочмог тонзиллит эмчилгээ нь пенициллин эсвэл макролидын хэрэглээг хамардаг. Бүлэг бүрийн аливаа эм нь хэрэглэх заалт, өдөр тутмын тун, эсрэг заалттай байдаг. Нэг буюу өөр эмтэй эмчилгээг эмчийн зөвшөөрлөөр хийх ёстой, эс тэгвээс буруу сонгогдсон эм (найз нөхөд эсвэл эм зүйчийн зөвлөгөөний дагуу) ноцтой хүндрэлийг өдөөж болно.

Цочмог тонзиллитийн хувьд бактерийн эсрэг бодисыг ихэвчлэн шахмал хэлбэрээр тогтоодог. Насанд хүрэгчдэд тарилга хэрэглэдэг антибиотикоор хоолой өвдөх эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Орчин үеийн эмүүд нь ходоод гэдэсний замаас системийн цусны урсгал руу бараг бүрэн шингэдэг тул хоолой өвдөхөд тарилга хийх нь ховор байдаг.
Анхаар! Халдвар үүсгэгчийг антибиотикт тэсвэртэй болгохгүйн тулд тонзиллитыг хамгийн сүүлд хэрэглэснээс хойш 2 сараас бага хугацаа өнгөрвөл ижил эмээр эмчлэх боломжгүй. Нэмж дурдахад, эмчилгээ эхэлснээс хойш 3 хоногийн дараа хоолой өвдөхгүй, өвчтөний сайн сайхан байдал сайжрахгүй бол эмчтэй зөвлөлдсөний дагуу тогтоосон антибиотикийг өөр эмээр солих шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд пенициллиний антибиотикийг тонзиллитоор тогтоодог. Энэ нь цөөн тооны гаж нөлөө, эмгэг төрүүлэгч бактерийн идэвхтэй бодисыг хангалттай мэдрэмтгий байдлаар тайлбарладаг. Тонзиллитийн эсрэг пенициллиний эм нь том бүлгийг бүрдүүлдэг. Өвчин эмчлэх хамгийн үр дүнтэй антибиотикуудыг авч үзье.

Энэхүү хямд эм нь грам эерэг ба грам сөрөг коккийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Энэ нь тонзиллит, амьсгалын замын халдвар, ENT, амны хөндийд зориулагдсан байдаг. Насанд хүрэгчдийн хоолой өвдөх эдгээр антибиотикийг өдөрт 3-4 удаа 2-4 шахмалаар хэрэглэдэг. Хүүхдүүдийн хувьд хоногийн тунг хүүхдийн нас, биеийн жингээс хамаарч тооцдог.

Идэвхтэй бодис дээр суурилсан феноксиметилпенициллиний аналогууд байдаг.

• Клиацил;
• Оспен;
• Пенициллин Фау;
• Фау-циллин;
• V-пенициллин.

Энэ эм нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд аюулгүй боловч арьсны улайлт, чонон хөрвөс, ринит, коньюнктивит, хуурай ам, суулгалт, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Идэвхтэй бодис болох амоксициллин агуулсан angina-ийн антибиотикийг ихэвчлэн тогтоодог. Энэ нь эмийн үр нөлөө, түүний өргөн хүрээний үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Уг эмийг 250, 500 эсвэл 1000 мг амоксициллин агуулсан капсул эсвэл шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Эмийн сан нь идэвхтэй бодисын аналогийг санал болгож болох бөгөөд тэдгээрийн жагсаалт нь нэлээд том юм.

• Грамокс-А;
• Амоксикар;
• Оспамокс;
• амоксил;
• Хиконсил;
• Флемоксин Солутаб;
• Экобол.

Хоолой өвдөхөд насанд хүрсэн хүн өдөрт 2 шахмалыг 500-1000 мг, тунгийн хооронд 12 цагийн турш уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээний нарийн тун ба үргэлжлэх хугацааг өвчний эмнэлзүйн зураглалаас хамааран эмчлэгч эмч тодорхойлно. Амоксициллин нь хоол хүнснээс үл хамааран хурдан шингэдэг. Эсрэг заалтууд нь пенициллинд хэт мэдрэг байдал, жирэмслэлт, хөхүүл үед байдаг.

Энэ эм нь амоксициллин ба клавулан хүчил гэсэн хоёр идэвхтэй бодисын нэгдэл юм. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослол нь эмийн бактерийн эсрэг үр нөлөөг сайжруулж, хоол боловсруулах болон мэдрэлийн системд янз бүрийн гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд харшлын урвалыг өдөөдөг. Эмч нар Augmentin-ийг стафилококк, стрептококк, эхинококк болон бусад эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг сайн эм гэж үздэг. Augmentin-ийн алдартай аналогууд:

• Амоксиклав;
• зөгийн бал;
• Флемоклав Солутаб;
• Экоклав.

Анхаарна уу: Энэ бүлгийн эмүүд үнэтэй байдаг тул хоолой өвдөхөд ямар антибиотик хэрэглэхийг эмчдээ хэлэх нь дээр. Магадгүй хямд үнэтэй эм нь таны тодорхой тохиолдолд үр дүнтэй байх болно.

Макролидын антибиотик нь пенициллиний эмтэй харьцуулахад тийм ч хортой биш, ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэггүй, өвчтөнд сайн тэсвэртэй байдаг. Эдгээр антибиотикууд нь зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй хүүхдүүдэд хоолой өвдөхөд аюулгүй байдаг.

Эритромицин нь макролидын бүх бүлгийг 70 орчим жилийн өмнө эхлүүлсэн. Гэвч өнөөдрийг хүртэл энэ нь идээт тонзиллит, уушгины хатгалгаа, бронхит, сахуу, Дунд чихний урэвсэл, синусит болон идэвхтэй бодист мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй бусад халдварын үед бактерийн эсрэг бодис болгон ашиглаж байна.

Тонзиллитийн хувьд насанд хүрэгчдэд 250-500 мг эритромициныг өдөрт 4 удаа, тунгийн хооронд 6 цагийн завсарлагатайгаар тогтооно. Насанд хүрэгчдийн хоолой өвдөхөд эдгээр антибиотикийг шахмал хэлбэрээр хэр удаан уух шаардлагатайг эмнэлзүйн дүр зургийг харгалзан эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Азитромицин нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорын эсрэг өргөн хүрээний үйлдэлтэй. Хэрэглэх заалт: идээт тонзиллит, бронхит, уушигны үрэвсэл, час улаан халууралт, ENT эрхтнүүдийн халдвар. Зарим өвчтөнүүд энэ нь хоолой өвдөхөд хамгийн сайн антибиотик гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ өвчний дунд зэргийн хүндрэлтэй тохиолдолд 500 мг азитромицин агуулсан 3 шахмал багцыг худалдаж авахад хангалттай. Мансууруулах бодисын заавар нь уутанцрын тонзиллит болон бусад эмгэгийн үед антибиотикийг хэрхэн яаж хэрэглэхийг тодорхойлдог. 2 боломжит горим байдаг:

1. 500 мг азитромицин 3 өдрийн турш.
2. Эмчилгээний эхний өдөр 500 мг, дараагийн 4 хоногт 250 мг.

Азитромициныг өөр нэрээр зардаг.

• Азитрокс;
• AzitRus;
• цитролид;
• нэгтгэсэн;
• Экомед.

Анхаарна уу: Хоолойны өвдөлтийг тодорхой тохиолдолд Азитромициноор эмчлэх боломжтой эсэхийг эмч тодорхойлно. Хэрэв тийм бол эмийг өдрийн нэг цагт ууна. Энэ тохиолдолд хоол идэхээс 1 цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа 2 цагийн дараа ууна.

Хоолойн өвдөлтийг эмчлэх өөр нэг антибиотик. Энэ нь ижил идэвхтэй бодис агуулсан олон аналогтой:

• Азиклар;
• Clubax;
• Кларбакт;
• кларитромицин;
• Кларилид;
• Тодруулсан;
• кларимицин;
• Тогтмол;
• Лекоклер;
• Фломилид.

Эдгээр антибиотикийг насанд хүрэгчдэд 12 цаг тутамд 250-500 мг-аар тогтооно. Эмчилгээний курс 1-2 долоо хоног байна.

Цочмог тонзиллитийн үед антибиотик шаардлагатай эсэх талаар олон өвчтөн эргэлздэг. Мансууруулах бодис нь бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг тул тэдний эргэлзээ нь ойлгомжтой юм. "Антибиотикгүйгээр хоолойны өвдөлтийг эмчлэх боломжтой юу?" Тодорхой хариулт байхгүй - энэ бүхэн халдвар авсан шалтгаанаас хамаарна.

Антибиотикгүйгээр хоолойн өвдөлтийг эмчлэх нь өвчний буруутан нь вирус эсвэл мөөгөнцөр байвал тохиолддог.

• Вируст тонзиллит.

Өвчин нь Coxsackie вирус, томуу, аденовирусаар өдөөгддөг. Энэ эмгэгийн хувьд angina нь антибиотикгүйгээр эмчилдэг боловч вирусын эсрэг болон үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.

• Тонзиллитийн мөөгөнцрийн хэлбэр.

Энэ нь Candida төрлийн мөөгөнцрийн идэвхтэй нөхөн үржихүйн дэвсгэр дээр хөгждөг. Антибиотик эмчилгээг тогтоодоггүй боловч орон нутгийн болон системийн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэдэг.
Анхаарна уу: Хэрэв өвчний шалтгаан нь бактерийн халдвар юм бол антибиотикгүйгээр эмчлэх боломжгүй! Зөвхөн эмчилгээний эмч, чих хамар хоолойн эмч л өвчнийг ямар антибиотикоор эмчлэх, хэдэн өдөр хэрэглэхийг хэлж чадна. Эмийн сонголтын бүх баялагтай бол өөрийгөө эмчлэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Хоолойны өвдөлтийг цогцоор нь эмчлэх шаардлагатай байдаг - антибиотик ба орон нутгийн эм. Насанд хүрэгчдэд цочмог тонзиллитийг гэртээ эмчлэх нь бактерийн эсрэг нэгдлүүдээр байнга зайлах (өдөрт 5-8 удаа) орно.

• ширээний давсны бүлээн уусмал (1 аяга ус тутамд 1 халбага);
• 2-3 дусал иод нэмсэн жигд содын уусмал (1 аяга ус тутамд 1 халбага).

Хоолойн өвдөлтийг намдаах эмүүд нь тонзиллитийг хурдан эмчлэхэд тусалдаг.

• Граммидин;
• лизобактери;
• Доритрицин;
• Септолет;
• Трахизан;
• стрепсил;
• стрептоцид;
• Фарингосепт.

Таблет, шахмалаас гадна антибиотик бүхий хоолойны ангина шүршихийг зааж өгдөг. Аэрозоль хэлбэрийн эмийг эмийн сангийн сүлжээнд өргөнөөр төлөөлдөг.

• Ангилекс;
• Hexoral;
• Амьсгалах;
• Stopangin;
• Тантум Верде.

Хэрэв та үнэтэй хоолойн шүршигч худалдаж авах боломжгүй бол өдөрт 2-3 удаа гүйлсэн булчирхайгаа Луголын уусмалаар тосолж болно.
Анхаарна уу: Зарим эх сурвалж Bioparox шүршихийг зөвлөж байна. Амь насанд аюултай анафилаксийн урвал зэрэг ноцтой гаж нөлөө ихэссэн тул эмийг 2016 оноос хойш худалдаалах, хэрэглэхийг хориглосон.

Хэрэв өвчний шалтгаан нь бактерийн халдвар юм бол хоолой өвдөхөд антибиотик хэрэглэх нь маш чухал юм. Антибиотик хэрэглэсний дараа эсвэл тэдэнтэй зэрэгцэн ходоод гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгохын тулд пробиотикийн курс авах нь зүйтэй. Хэрэв та насанд хүрэгчдийн хоолойн ангинаыг цогцоор нь эмчлэх юм бол өвчин долоо хоногийн дотор алга болно.

Нийтлэлийн үнэлгээ:

Тойм: Антибиотик Алембик "Азитромицин" - Гурван шахмал хоолойн өвдөлтийг хэрхэн эмчилсэн бэ?

Анхаар! Эмийг хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй!

Давуу тал:
нөлөө, богино курс

Алдаа:
гаж нөлөө, эсрэг заалтууд

Ойролцоогоор хагас жилийн өмнө миний биеийн өндөр температур гарч, хүзүүндээ аймшигтай өвдөлт мэдрэгдэж эхэлсэн. Эхэндээ би ажил дээрээ байнгын вирусын халдвар авсан гэж бодож байсан ч маргааш нь бүр дордсон. Тиймээс би эмчид үзүүлэхээ цаашид хойшлуулахгүй байхаар шийдэж, ажлаасаа чөлөө хүсч, эмнэлэг рүү явлаа.

Эмч намайг шалгаж, гомдлыг минь сонсож, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл гэж оношилсон. Мэдээжийн хэрэг, хоолойны өвдөлтийг ердийн хоолойн шахмалаар эмчлэх боломжгүй тул эмч надад Алембик "Азитромицин" хэмээх бактерийн эсрэг эмээр гурван өдрийн эмчилгээ хийлгэсэн бөгөөд энэ тухай өнөөдөр та бүхэнд хэлэх гэсэн юм.

Энэ эмийг картон хайрцагт зардаг бөгөөд энэ нь эм өөрөө болон хэрэглэх дэлгэрэнгүй зааврыг агуулсан байдаг. Багцанд ердөө гурван шахмал байсан нь миний эмчилгээний курс байсан. Өдөр бүр би нэг таблетыг нэгэн зэрэг ууж, усаар угаана.

Та энэ антибиотикийг хоол хүнсээр ууж болохгүй, хоолны өмнө эсвэл хоолны дараа хоёр цагийн дараа хэрэглэх нь дээр. Тиймээс эмийн үр нөлөө илүү өндөр байх болно. Миний азитромицины тун нь 500 мг байв.

Эхний эмийг уусны дараа би хамаагүй дээрдсэн. Температур буурч, хоолой өвдөх нь багассан. Өдөр бүр би илүү сайжирч, сайжирч байгаагаа мэдэрсэн. Үүний үр дүнд гурван жилийн дотор би энэ эмийн тусламжтайгаар хоолойны өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжтой болсон бөгөөд үүнд би үнэхээр их баяртай байсан.

Мэдээжийн хэрэг, ямар ч антибиотикийн нэгэн адил Азитромицин нь гаж нөлөө, эсрэг заалттай байдаг, гэхдээ тэдгээр нь надад ямар ч байдлаар илрээгүй. Мэдээжийн хэрэг антибиотикоор эмчлэхгүй байх нь дээр, гэхдээ зарим тохиолдолд та тэдэнгүйгээр хийж чадахгүй.

Тиймээс, антибиотик Alembic Azithromycin-ийн эерэг туршлагаас харахад би энэ эмийг мэргэшсэн эмчийн зааж өгсөн тохиолдолд танд санал болгож чадна.

Миний тоймд анхаарлаа хандуулсанд баярлалаа.

Үйлдвэрлэсэн/худалдан авсан он:

Ерөнхий сэтгэгдэл. Гурван шахмал хоолойн өвдөлтийг хэрхэн эмчилсэн бэ?

Хоолой өвдөхөд ямар антибиотик уух вэ

Гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлээр илэрдэг цочмог халдварт өвчин нь ноцтой эмчилгээ шаарддаг. Зөвхөн эмч л хоолой өвдөх антибиотикийг зааж өгч болно. Дүрмээр бол жор нь өвчний хэлбэр, өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамаарна. Мөн өвчний төрлөөс хамааран эмийг тогтоодог.

• lacunar хэлбэр нь цефалоспориныг шаарддаг;
• хоолойн цэвэршилтийн үед пенициллиний бүлгийн эмийг тогтоодог;
• катараль хоолойн ангина нь макролидууд үр дүнтэй байдаг;
• уутанцрын төрлийн өвчнийг пенициллиний эмээр эмчлэх шаардлагатай;
• стрептококкийн хэлбэр нь пенициллиний эм, цефалоспориныг шаарддаг.

Антибиотик Флемоксин нь цочмог тонзиллит эмчилгээнд өөрийгөө нотолсон. Энэ эм нь ходоодоос хурдан шингэдэг тул хамгийн их концентрацид хурдан хүрдэг. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал яаралтай эмчилгээ шаардлагатай бол эмч нар хоолой өвдөхөд Flemoxin-ийг зааж өгдөг. Мансууруулах бодис нь шар эсвэл цагаан шахмал хэлбэрээр байдаг (тунг 1000, 500, 250, 125 мг) Эмчилгээний явц нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Дунд зэргийн болон хөнгөн тохиолдолд та эмийг бүтэн долоо хоногийн турш өдөрт 2 гр, өглөө, оройд ууна.

Флемоксины гаж нөлөө:

• харшлын урвал;
• суулгалт;
• псевдомембраноз колит;
• цус задралын цус багадалт;
• Квинкийн хаван.

• пенициллиний эмийг үл тэвчих;
• элэгний үйл ажиллагааны алдагдал.

Азитромицин гэх мэт эм нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийг эмчлэхэд тохиромжтой. Энэ нь тонзиллитийн нийтлэг эмгэг төрүүлэгчидтэй үр дүнтэй тэмцдэг: стрептококк ба стафилококк. Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэж, арьс, зөөлөн эд, амьсгалын замд сайн нэвтэрдэг. Таван өдрийн турш өдөрт нэг удаа хэрэглээрэй. Эмчилгээ дууссаны дараа эм дахин долоо хоног ажиллана.

Азитромицины angina-ийн гаж нөлөө:

Augmentin эм нь нянгийн биед нэвтрэн орсны улмаас үүсдэг янз бүрийн бактерийн халдвартай тэмцдэг. Суллах хэлбэр: сироп, шахмал, суспенз, тарилгын найрлага. Арван хоёр ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд зориулсан шахмалыг зааврын дагуу хэрэглэнэ: 125 мг эсвэл 500 мг өдөрт 3 удаа. Хоолой өвдөхөд Augmentin-ийг дор хаяж долоо хоногийн турш хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ өвчний хэлбэр нь нарийн төвөгтэй бол хоёр долоо хоног байна.

• ангиоэдема;
• тууралт;
• өтгөн хатах эсвэл суулгах;
• бие махбодийн сул дорой байдал;
• гэдэс дүүрэх,
• нойргүйдэл;
• ядрах.

• бөөрний архаг өвчин;
• пенициллиний харшил;
• жирэмслэлт;
• шарлалт.

Өвчний цэвэршилттэй хэлбэрийн хувьд Ceftriaxone эмийг булчинд тарьж хэрэглэдэг. Антибиотик нь өөрөө пенициллиний бүлгийн бодисуудад тэсвэртэй бактерийн эсрэг тэмцэхэд тусалдаг. 12-аас доош насны хүүхдэд өдөрт нэг кг жинд 20 эсвэл 80 мг-аар тогтооно. Насанд хүрэгчдэд өдөрт нэг удаа 2 г-аар тогтоодог бөгөөд эмч тунг хоёр тарилга болгон хуваах нь ховор байдаг. Нэг өгзөгт өдөрт нэг граммаас илүүгүй эмийг шахаж болохгүй. Эмчилгээ нь дор хаяж долоо хоног үргэлжилнэ.

Angina-ийн цефтриаксон нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг.

• эозинофили;
• арьсны тууралт;
• анафилаксийн шок;
• халуурах;
• ийлдэсийн өвчин;
• толгой эргэх;
• дотор муухайрах;
• хий үүсэх;
• стоматит.

Ангины эсрэг өргөн хүрээний үйлчилгээтэй бактерийн эсрэг эмийг Sumamed-ийг зөвхөн чих хамар хоолойн эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ. Амьсгалын замын цочмог халдвар, амьсгалын замын цочмог вируст халдварын эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хүүхдийн бие нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдаг тул хүүхдүүд энэ эмийг болгоомжтой авах хэрэгтэй. Эмийг хэрэглэсний үр дүн хоёр дахь өдрийн төгсгөлд мэдэгдэхүйц байх болно. Та эмийг өдөрт нэг удаа (500 мг) 5 хоногийн турш ууна.

Сумамедын гаж нөлөө:

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд:

• элэг, бөөрний өвчин;
• Сумамедийн найрлагад өндөр мэдрэмжтэй байх;
• хөхүүлэх.

Макропен эмийн заавар нь хоолны өмнө цэвэр усаар уух ёстойг харуулж байна. Бүтээгдэхүүн нь хэрэглэснээс хойш хоёр цагийн дараа үйлчилж эхэлнэ. Энэ эмийн онцлог нь пенициллинд тэсвэртэй бичил биетний эсрэг angina-д үр дүнтэй байдаг. Дүрмээр бол angina-д зориулсан Макропенийг 10 хоногоос илүүгүй хугацаагаар, гэхдээ 5-аас багагүй хугацаагаар тогтоодог. Насанд хүрэгсдийн хувьд өдөрт хэрэглэх тун нь 1.6 г (3 тун) юм. Хүүхдийн хоолойны өвдөлтийг хүүхдийн биеийн жинд үндэслэн суспензээр эмчилдэг. Зөвхөн эмч л тунг тодорхойлж чадна.

• гэдэсний эмгэг;
• дотор муухайрах;
• зүрх, бөөрний дутагдал;
• толгой өвдөх;
• сул тал.

Амоксициллиний эмийн талаар илүү ихийг олж мэдэх - насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан тун, хэрэглэх заавар, эсрэг заалтууд.

Мансууруулах бодисыг сонгохдоо ихэвчлэн өвчний шинж чанар, өвчтөний бие даасан хүсэл дээр суурилдаг. Антибиотик бүхий хоолойд шүрших нь эмийг орлож, өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Үүний гол ажил бол зөвхөн орон нутгийн шинж тэмдгүүдийг арилгах эсвэл арилгах явдал юм: хуурайшилт, өвдөлт, түлэгдэх, хоолой өвдөх. Мөөгөнцрийн эсрэг ба антисептик бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан шүршигч нь булчирхайн салст бүрхэвчийг халдваргүйжүүлж, эмгэг төрүүлэгч бактери, мөөгөнцөрийг даван туулах чадвартай. Хамгийн алдартай хоолойн шүршигч нь:

Олон өвчтөн, ялангуяа залуу өвчтөнүүдийн эцэг эхчүүд хоолой өвдөхөд хэдэн өдөр антибиотик уух вэ гэсэн асуултыг ихэвчлэн сонирхож байна уу? Мансууруулах бодис хэрэглэх тодорхой хугацаа нь өвчний хэлбэр, өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамаарч болно. Зөвхөн эмч эмийн хэмжээг зааж өгч болно. Дүрмээр бол антибиотикийг 7-15 хоног хэрэглэдэг. Үл хамаарах зүйл бол Азитромицин бөгөөд зарим эмийг angina-д 3 хоног, ховор тохиолдолд 5 хоног хэрэглэдэг. Гурав хоногийн дотор сайжирвал хүндрэл гарч болзошгүй тул антибиотик хэрэглэхээ зогсоож болохгүй.

Өнөөдөр та ямар ч эмийн санд бактерийн эсрэг эм худалдан авч болно. Нэмж дурдахад ийм эмийг онлайн эмийн сангаас хямд үнээр худалдан авч, захиалж болно. Хамгийн алдартай антибиотикуудын жагсаалт:

Хүүхэд 5 өдрийн турш халуурч, ардын эмчилгээ, antipyretic шахмалаар эмчлэхийг оролдсон. Шалгалтын дараа эмч хоолой өвдсөн гэж оношилсон. Тэр бидэнд гуйлсэн булчирхайд хүчтэй антибиотик бичсэн Сумамед. Өдөрт нэг удаа уух хэрэгтэй байгаа нь надад таалагдсан. Сайжруулалт хоёр дахь өдрийн төгсгөлд гарсан. Бид хүлээгдэж буйгаар уусан - 5 өдөр.

Би архаг тонзиллит өвчтэй. Өвчний хурцадмал байдал үе үе тохиолддог. Би Tonsilgon N курс авдаг, гэхдээ энэ нь үргэлж тусалдаггүй. Хүчтэй даарах, халуурах үед бактерийн эсрэг эм ууж эхэлдэг. Хоолой өвдөхөд хамгийн сайн антибиотик бол Flemoxin болон Bioparox шүршигч юм.

Антибиотик азитромициныг хоолой өвдөхөд 3 шахмалд хэрэглэдэг тул үүн дээр үндэслэсэн бүх эмүүд: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomycin, Azivok болон бусад.

Магадгүй энэ нь хоолой өвдөхөд стандарт 10-12 хоногоос богино хугацаанд хэрэглэдэг цорын ганц антибиотик юм. Магадгүй ийм учраас ихэнх өвчтөнүүд үүнийг хэрэглэхийг илүүд үздэг. Үүний зэрэгцээ, азитромицин ба бусад антибиотик (ижил эритромицин, пенициллиний бүлгийн эм) -ийн үр нөлөө, аюулгүй байдлын хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй.

Хэрэв азитромициныг гуравхан хоногийн турш өдөрт нэг шахмалаар хэрэглэвэл илүү аюулгүй бөгөөд тэсвэрлэхэд хялбар болно гэж итгэх нь зарим талаараа гэнэн хэрэг юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь бусад макролидуудаас бага гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг ихэвчлэн үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ эм нь хоолой өвдөх бусад антибиотикоос илүү тохиромжтой байдаг.

Бусад бүх макролидын нэгэн адил азитромицин нь гэдэс дотор идэвхтэй бактериудыг дарангуйлж, дисбиоз үүсгэдэг тул ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг зөрчих магадлал өндөр байдаг. Энэ нь суулгалт, өтгөний нягтрал өөрчлөгдөх, дотор муухайрах, ховор тохиолдолд бөөлжих хэлбэрээр илэрдэг.

Хэрэглээний тохиромжтой горимыг үл харгалзан азитромицин нь сул талуудтай байдаг - жишээлбэл, ходоод гэдэсний замд үзүүлэх нөлөө

Энэ нь өвчтөнд аюулгүй β-лактамын антибиотик, тухайлбал амоксициллин, бензатин пенициллин, феноксиметилпенициллинийг үл тэвчих тохиолдолд angina-д азитромициныг зааж өгсөн байдаг. Хэрэв ийм үл тэвчих шинж тэмдэг байхгүй бол эмч нар уламжлалт пенициллин эсвэл цефалоспориныг хэрэглэхийг илүүд үздэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэх магадлал багатай байдаг.

Хоолойн өвдөлтийн үүсгэгч бодис нь цэвэр пенициллинд тэсвэртэй болсон тохиолдолд эмч нар азитромицин биш харин хамгаалагдсан амоксициллин эсвэл ампициллиныг Аугментин, Амоксиклав эсвэл Султамициллин хэлбэрээр хэрэглэхийг илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эм болон макролидын аюулгүй байдлын хооронд онцгой ялгаа байхгүй.

Нөгөөтэйгүүр, хэрэв эмч макролидын антибиотикуудаас сонгох шаардлагатай бол тэр азитромициныг илүүд үздэг, учир нь алдартай эритромицин нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг илүү олон удаа үүсгэдэг бөгөөд жосамицин илүү үнэтэй байдаг.

Азитромицины 3 шахмал үнэ ойролцоогоор 190 рубль байна.

Антибиотикийн 3 шахмал хоолойн өвдөлтийг зөвхөн насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Хүүхдүүдийн хувьд азитромициныг суспенз бэлтгэх нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд тэдэнд шахмалыг өгөх нь үндэслэлгүй юм.

Эмийн шахмал бүрийг өдөрт нэг удаа хоолны өмнө нэг цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа авна. Та үүнийг цэвэр усаар ууж болно. Үүний дагуу антибиотикийн гурван шахмалыг гурван өдрийн турш ууж, дараа нь хоолойны өвдөлтийг зөвхөн шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Азитромициныг angina-д хэрэглэхийг бусад антибиотикоор нөхөх оролдлого нь мөөгөнцрийн өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй тул аюултай.

Азитромицин авах боломжтой горимууд (хоёр дахь нь - 5 хоногийн турш - илүү үр дүнтэй бөгөөд илүү үр дүнтэй байдаг)

Өөр нэг эмчилгээний дэглэм бол хоолой өвдөхөд 3 шахмал азитромициныг 5 хоногийн турш ууна. Үүнийг хийхийн тулд эхний шахмалыг эхний өдөр бүхэлд нь ууж, үлдсэн хоёр нь тус бүрийг хоёр хэсэгт хувааж, хагас нь өдөрт согтуу байна. Үүний үр дүнд тэд дахин 4 хоногийн хэрэглээнд хангалттай.

Дадлагаас харахад азитромициныг гурван өдрийн турш хэрэглэх нь 5 хоногийн турш хэрэглэх эсвэл бусад макролидыг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс бага үр дүнтэй байдаг. Үүнтэй хамт angina-ийн хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд үүнээс эм нь хамгаалах ёстой. Тиймээс хэрэв боломжтой бол энэ эмийг 5 хоногийн турш ууж, гаж нөлөө илт гарч, эмчилгээг аль болох хурдан дуусгах шаардлагатай бол гурван өдрийн дэглэмд шилжих хэрэгтэй.

Өнөөдөр азитромициныг хэрэглэх үед янз бүрийн гаж нөлөөний тохиолдлын статистикийг цуглуулсан бөгөөд сайн мэддэг.

• Суулгалт - тохиолдлын 5% -д (ялангуяа гурван шахмал эмчилгээний горимтой);
• Хэвлийн өвдөлт - тохиолдлын 3% -д;
• Дотор муухайрах - тохиолдлын 3% -д%;
• Гэдэс дүүрэх, бөөлжих - тохиолдлын 1% -д;
• Хүүхдүүд өтгөн хатах, гастрит - тохиолдлын 1% -д;
• Амны хөндийн мөөгөнцрийн халдвар (мөөгөнцрийн тонзиллит орно) - 1%; тохиолдол;

Амны хөндийн болон хоолойн кандидоз нь антибиотикийг эрчимтэй хэрэглэхэд түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө юм.

Бөөрний үрэвсэл - тохиолдлын 1% -д; Цээжний өвдөлт - тохиолдлын 1% -д; Толгой эргэх, толгой өвдөх, нойрмоглох - 1% -д; Хүүхдэд нойрны эмгэг, невроз - тохиолдлын 1% -д; Харшлын урвал - тохиолдлын 1%.

Эдгээр гаж нөлөөний хүнд байдлаас хамааран эмч тань тэдгээрийг арилгах нэмэлт эм бичиж эсвэл антибиотикийг сольж болно. Вилпрафеныг хэрэглэхэд гаж нөлөө гарахгүй байх магадлалтай, гэхдээ эмийг өөрөө дор хаяж 10 хоногийн турш хэрэглэхээр төлөвлөж байна.

Гаж нөлөө гарч болзошгүй тул жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд азитромицин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд хэрэглэхийг хориглоно. Азитромицин шахмалыг 16-аас доош насны хүүхдэд заадаггүй. Тэдний хувьд энэ эмийн бэлдмэлийг амны хөндийн суспензийг бэлтгэх зориулалттай нунтаг хэлбэрээр худалдаалж болно.

Сувилахуйн эхэд азитромицин хэрэглэх үед хөхөөр хооллохыг түр зогсоох шаардлагатай болдог.

1. Ангины эмчилгээнд гурван шахмал нь зөвхөн антибиотик азитромициныг хэрэглэдэг;
2. Боломжтой бол азитромициныг пенициллиний эмээр солихыг зөвлөж байна;
3. Боломжтой бол эмийн гурван шахмалыг гурав биш харин 5 хоногийн дотор ууна. Энэ тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөө нэмэгддэг.

Эх сурвалж: />

Хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа антибиотик хэрэглэх шаардлагатай болдог, учир нь ардын эмчилгээ эсвэл вирусын эсрэг энгийн эмээр эмчлэх боломжгүй үе ирдэг бөгөөд хүндрэлүүд эхэлдэг. Хамгийн алдартай өргөн хүрээний антибиотикуудын нэг бол Азитромицин (500 мг) юм.

Азитромициныг (шахмал бүрт 500 мг идэвхтэй бодис) ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно, гэхдээ та эмчийн жороор авах ёстой.

Дээр дурдсанчлан энэ нь өргөн хүрээний антибиотик бөгөөд түүний найрлагад орсон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ачаар эерэг нөлөө үзүүлдэг, тухайлбал, бүх өвчний шалтгаан болдог грам эерэг ба грам сөрөг бактерийг устгадаг. Үүний гол идэвхтэй найрлага нь азитромицин юм.

Энэ нь стафилококк, стрептококк, легионелла, гарднерелла, уреаплазма, трепонема болон бусад олон өвчний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Ийм учраас эмгэг төрүүлэгч нь дээр дурдсан жагсаалтад багтах нь тодорхой болсон тохиолдолд янз бүрийн өвчний эсрэг антибиотикийг тогтоодог.

Азитромицин-500 нь маш тохиромжтой хувилбартай байдаг. Багцанд 3 шахмал байдаг. Энэ нь маш хүчтэй эм гэж тооцогддог тул энэ хэмжээ нь бүрэн эмчилгээ хийхэд хангалттай. Үүнийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөний дараа авахыг зөвлөж байна.

Азитромицин (500 мг, 3 шахмал) нь ходоод гэдэсний замд маш сайн шингэдэг тул бүх биед хурдан тархдаг гэдгийг тусад нь хэлэх хэрэгтэй. Ийм учраас ийм эерэг үр дүнд хүрч, гурван өдрийн дотор нөхцөл байдал сайжирна.

Хэрэв бид эмийг гадагшлуулах талаар ярих юм бол ойролцоогоор 60 хувь нь цөсөөр (өөрчлөгдөөгүй), 40 орчим хувь нь шээсээр ялгардаг.

Азитромицин-500 (3 шахмал) -ийг хэзээ худалдаж авах нь зүйтэй болохыг тусад нь хэлэх хэрэгтэй. Өвчний олон улсын ангиллын дагуу дараахь өвчин илэрвэл антибиотик хэрэглэж болно.

• янз бүрийн түвшний Дунд чихний урэвсэл, хүндрэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, үүний үр дүнд хүн сонсгол алдагдах боломжтой;
• синусит, яг өвчний хурц үе шат;
• цочмог ларингит, өвчний архаг үе шатанд шилжих магадлал байгаа үед; мөн та бүхний мэдэж байгаагаар архаг ларингит нь эсүүд хорт хавдар болж хувирдаг тул аюултай;
• стрептококкийн сөрөг нөлөөнөөс болж үүссэн фарингит ба тонзиллит;
• уушгины хатгалгаа, ялангуяа үүсгэгч нь тодорхойгүй үед;
• цочмог болон архаг үе шатанд бронхит;
• идээт формаци үүсэх үед арьсны өвчин;
• эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдвар.

Азитромицин (500 мг) эмийн нөлөө нь бараг бүх эмгэг төрүүлэгчид нөлөөлдөг тул эмч нар дараахь өвчнийг эмчлэхийг зааж өгдөг.

• тонзиллит, тонзиллит, ларингит зэрэг nasopharynx-ийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин;
• Дунд чихний урэвсэл гэх мэт чихний халдварт ба үрэвсэлт өвчин;
• амьсгалын замын халдвар, бронхит, уушигны үрэвсэл зэрэг өвчин үүсгэдэг;
• хүний ​​зөөлөн эд, арьсыг гэмтээх, жишээлбэл, дерматит, erysipelas;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин (уретрит);
• ходоодны өвчин, ялангуяа шархлаа, гастрит зэрэг нь хеликобактер зэрэг бактерийн сөрөг, хор хөнөөлтэй нөлөөллөөс үүдэлтэй.

Ихэнхдээ насанд хүрэгчдэд эмч Азитромицин - 500 мг шахмалыг (багц бүрд 3 ширхэг) зааж өгдөг, учир нь үр нөлөө нь илүү хурдан байдаг тул тэдгээрийг зөвхөн гурван өдрийн турш уух шаардлагатай байдаг.

Та өдөрт нэг удаа нэг шахмалыг уух хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ямар ч тохиолдолд үр дүн нь шууд гарах болно гэж найдаж бүгдийг нэг дор ууж болохгүй. Энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулна.

Азитромицин шахмал (500 мг) нь янз бүрийн халдвар, бактерийн эсрэг тэмцэх бүх нийтийн эм гэж тооцогддог боловч хүн бүр хэрэглэх боломжгүй.

Тухайн хүнийг антибиотикоор эмчлэхийг хатуу хориглосон тохиолдолд хэд хэдэн хязгаарлалт байдаг:

• эмийн нэмэлт болон үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
• бөөрний дутагдал, учир нь эм нь биеэсээ тогтмол гадагшлах ёстой бөгөөд 40 хувь нь шээсэнд байдаг;
• элэгний дутагдал;
• нас 12 нас хүртэл.

Дээрх өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглодог тул дараахь ангиллын хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

• жирэмсэн эмэгтэй;
• бөөрний өвчтэй 12-аас дээш насны хүүхдүүд;
• хэм алдагдалтай хүмүүс.

Эдгээр тохиолдолд үүнийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн антибиотикийн үр нөлөө нь болзошгүй гаж нөлөөнөөс хамаагүй өндөр байх ёстой.

Азитромицин 500 мг (3 шахмал) нь дараахь гаж нөлөөг өдөөж болно.

• ходоод гэдэсний замын асуудал, тухайлбал дотор муухайрах, өтгөний сандал, хэвлийн бүсэд өвдөх;
• харшил, тухайлбал арьсны загатнах, тууралт;
• толгой өвдөх, бага зэрэг толгой эргэх, сулрах;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны асуудал, тухайлбал үтрээний үрэвсэл, нефрит.

Маш ховор тохиолдолд Азитромицин (500 мг) хэрэглэж байгаа өвчтөнүүдэд цус алдалт, гипергликеми зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.

Азитромицин нь бусад эмүүдтэй үргэлж сайн харьцдаггүй гэдгийг тусад нь ярих хэрэгтэй.

• Варфарины нөлөөг сайжруулдаг;
• дигоксиныг хэрэглэх үед гликозидын хордлого үүсэх эрсдэлтэй;
• Дизопирамидтай хамт хэрэглэх үед ховдолын фибрилляци эхэлсэн тохиолдол байдаг;
• Рифабутиныг хэрэглэх үед лейкопени үүсэх эрсдэлтэй.

Түүнчлэн, циклоспорин ба азитромициныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр гаж нөлөө, тухайлбал циклоспорин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн дархлааны систем мэдэгдэхүйц суларч байгаа тул бактери, микробын биед орох магадлал нэмэгддэг тул антибиотикоор тэмцэх шаардлагатай.

Азитромициныг (500 мг) жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд эхэд үзүүлэх ашиг нь хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлөөс их байх тохиолдолд л хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Үгүй бол илүү аюулгүй нянгийн эсрэг эмийг сонгох шаардлагатай.

Эмчийн жоргүйгээр эмийг хэрэглэдэг зарим хүмүүс ихэвчлэн тунг дагаж мөрддөггүй. Тиймээс тэд хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, заримдаа бүр бөөлжих (энэ нь тухайн хүн таагүй мэдрэмжийг хэрхэн хүлээж авахаас хамаарна), сонсголын алдагдал (хэсэгчилсэн болон бүрэн), суулгалт зэрэг холбогдох бүх шинж тэмдгүүдийг хөгжүүлж эхэлдэг.

Ийм шинж тэмдэг илэрвэл ходоодоо яаралтай угааж, шинж тэмдгийг зогсоох шаардлагатай, эс тэгвээс антибиотик нь бараг бүх эрхтэнд асар их хор хөнөөл учруулах болно.

Мансууруулах бодисын өртөг нь маш боломжийн бөгөөд аль эмийн сангаас худалдаж авахаас хамаарч 100-200 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Өнөөдрийг хүртэл Азитромицины хямд аналог байхгүй байна. Яг ижил найрлагатай Сумамед гэх мэт илүү үнэтэй эм байдаг гэж бид хэлж чадна, гэхдээ үнэ нь 100, 200 рубль байхаа больсон, 600 орчим байна.

Эмийн сан руу хандахдаа олон өвчтөн Азитромицин гуйсан ч гэсэн эм зүйчид Сумамедийг зарах гэж оролддог тул үүнийг илүү сайн үр дүнтэйгээр зөвтгөдөг. Үнэн хэрэгтээ эдгээр нь өөр өөр оронд үйлдвэрлэсэн хоёр ижил эм юм.

Азитромицин антибиотикийн эерэг талуудын дунд хэрэглэгчдийн үзэж байгаагаар:

• боломжийн үнэ;
• хэрэглэхэд хялбар, учир нь багц дахь капсулуудын тоо нь зөвхөн эмчилгээний бүрэн курсэд зориулагдсан болно;
• хурдан арга хэмжээ: эмчилгээ эхэлснээс хойш хоёр дахь өдөр өвчтөнүүд нөхцөл байдал сайжирч байгааг анзаардаг.

Азитромицин (500 мг) нь бараг бүх нийтийн эм гэдгийг бүх өвчтөнүүд хүлээн зөвшөөрдөггүй, учир нь зарим тохиолдолд энэ нь тус болохгүй.

Гэхдээ нэг зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй: бүх эмч нар антибиотик эмчилгээг эхлүүлсэн бол эцэс хүртэл нь авах ёстой гэж хэлдэг. Хэрэв курс тасалдсан бол дараагийн удаа ижил эмийг зааж өгсний дараа ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй, учир нь бактери аль хэдийн тэсвэртэй болсон.

Мансууруулах бодисыг эмчлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмчийн жор олгох боломжтой болно. Учир нь өнөөдөр зарим өвчтөн өөр зорилгоор эм ууж байгаатай холбоотойгоор ихэнх эмийн сангууд жоргүй зардаггүй.

Цочмог тонзиллит нь лимфийн залгиурын цагираг гэмтэх, халуурах, ерөнхий хордлого, хоолой өвдөх, гүйлсэн булчирхайд идээт шүүдэсжилт дагалддаг халдварт үрэвсэлт өвчин юм.

Зүрх ба үе мөчний хэрэх өвчний хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байгаа нь angina-ийн антибиотик нь эмчилгээний гол хэрэгсэл гэдгийг тайлбарлаж байна.

Өвчний оргил үе нь намар-өвлийн улиралд тохиолддог. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү их өвддөг. Тавин жилийн дараа тонзиллит өвчний үндсэн эмгэг төрүүлэгчид бие махбодийн мэдрэмтгий чанар буурч байна.

Өвчин нь агаар дуслаар (ханиах, найтаах замаар эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулдаг) ба холбоо барих гэр ахуйн (хамтын сав суулга) дамжих механизмтай байдаг. Герпес халдвар (Coxsackie вирусээр үүсгэгдсэн энтеровирусын халдвар) нь ялгадас-амаар дамжих замаар тодорхойлогддог.

Халдварын хамгийн түгээмэл эх үүсвэрүүд нь:

• цочмог үед тонзиллит өвчтэй өвчтөнүүд;
• стафило- ба стрептококкийн архаг тээгч;
• стрептококкийн импетиго бүхий өвчтөнүүд;
• амьсгалын замын бактерийн халдвартай өвчтөнүүд;

Мөөгөнцрийн тонзиллит нь ихэвчлэн дархлал хомсдолтой хүмүүст тохиолддог. Эдгээр нь оппортунист ургамал идэвхжсэн эсвэл халдвар авсан өвчтөнүүдийн гэр ахуйн эд зүйлсийг хэрэглэсний дараа үүсч болно.

Өвчин үүсгэгч гол хүчин зүйлүүд нь:

• А бүлгийн бета-цус задралын стрептококк;
• пневмококк;
• Staphylococcus aureus;
• аденовирус;
• Коксаки вирус;
• candida albicans;
• спирохета;

Стрептококкийн тонзиллит эмчилгээний алтан стандарт нь аминопенициллин ба цефалоспорин юм.

Цэвэршилтийн хүндрэл гарсан тохиолдолд линкосамидуудыг тогтооно.

Парентераль эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг илүүд үздэг.

• Цефтриаксон;
• Цефоперазон;
• Цефтазидим;
• Цефепим;
• Ампициллин / сульбактам.

Цочмог үед өргөн хүрээний үйл ажиллагаа бүхий пенициллин (ампициллин, амоксициллин) ба дарангуйлагчаар хамгаалагдсан эм (амоксициллин / клавуланат, ампициллин / сульбактам) -ийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Дунд зэргийн өвчний хувьд амны хөндийн цефалоспоринууд (Цефиксим ба Цефуроксим-аксетил) нь мөн өндөр үр дүнтэй байдаг.

Хүнд хэлбэрийн хордлого, өндөр халуурах шинж тэмдэг бүхий тонзиллитийн хувьд гурав, дөрөв дэх үеийн цефалоспориныг парентераль хэлбэрээр хэрэглэхийг зааж өгдөг.

Үндсэн эмчилгээ дууссаны дараа хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бициллиний урьдчилан сэргийлэлтийг хийдэг. Бициллин-3-ийг булчинд тарьж, долоо хоногийн завсарлагатайгаар гурван удаа хэрэглэнэ.

Бициллин-5-ийг булчинд нэг удаа (бага насны хүүхдэд хэрэглэдэггүй) зааж өгдөг.

Энэ нь хоёр дахь үеийн цефалоспорины эм юм. Идэвхтэй найрлага нь цефуроксим юм.
Энэ нь пенициллинд тэсвэртэй грам эерэг бичил биетүүд (метициллинд тэсвэртэй омгийг оруулаагүй) зэрэг өргөн хүрээний нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Бета-цус задлагч стрептококкийн эсрэг үр дүнтэй. Ампициллинд тэсвэртэй грам сөрөг ургамлын эсрэг идэвхтэй.

Үндсэн нийтлэл: Зиннат-ийн заавар, аналоги, тойм

Амьдралын гурван сар хүртэлх хугацаанд эсрэг заалттай, дутуу төрсөн нярай болон суларсан, ядарсан өвчтөнүүдэд заагаагүй. Түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд (эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд л зааж өгч болно) болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Цефалоспорин ба пенициллиний харшлын урвалын түүхтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхгүй. Бөөрний дутагдал, шархлаат колит, Кроны өвчин байгаа тохиолдолд.
Цефуроксимыг аминогликозид ба гогцооны шээс хөөх эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхгүй гэдгийг санах нь чухал бөгөөд энэ нь нефротоксикийн өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Гаж нөлөө нь харшлын урвал, диспепсийн эмгэг, дисбактериоз, хөхөнцөр зэрэг орно.

Дунд зэргийн халдварын хувьд насанд хүрэгчдэд өдөрт 2 удаа 250 мг-аар тогтооно. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд тунг өдөрт 2 удаа 500 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Гураваас зургаан сартай хүүхдэд 40-60 мг/кг-аар өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ. 6 сараас дээш, гэхдээ хоёр нас хүрээгүй бол 12 цаг тутамд 60-120 мг. Хоёр жилийн дараа арван хоёр цагийн зайтай 25 мг эм ууна.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Нянгийн эсрэг эмчилгээний стандарт курс долоо хоног байна.

Шаардлагатай бол идээт хоолойн антибиотикийг арав хүртэл хоног хэрэглэнэ. Азитромициныг гурван өдрийн турш хэрэглэхийг зөвхөн байгалийн пенициллинд харшилтай тохиолдолд хэрх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бид насанд хүрэгчдийн хоолой өвдөхөд хамгийн сайн антибиотикуудын худалдааны нэрийг жагсаалтад танилцуулж байна.

Эритромицин

Үндсэн нийтлэл: Эритромициныг хэрэглэх заавар

Арван дөрвөн гишүүнтэй макролидын ангилалд багтдаг. Энэ нь пептидийн холбоо үүсэхийг тасалдуулж, уургийн нийлэгжилтийг саатуулдаг тул эмгэг төрүүлэгчид тодорхой бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв өндөр тунгаар хэрэглэвэл эм нь нян устгах нөлөөтэй байж болно.

Эдгээр антибиотикийг зөвхөн хувь хүний ​​үл тэвчих шинжтэй эсвэл пенициллин ба цефалоспорины жорыг хэрэглэх бусад эсрэг заалттай тохиолдолд л тогтооно.

Үйл ажиллагааны спектр нь Грам+ ба Грамфлорын ихэнх төлөөлөгчдийг агуулдаг. Shigella, Salmonella, Enterobacter, Bacteroides нь эритромицины үйлчлэлд тэсвэртэй байдаг.

Насанд хүрэгчдийн хоолойн идээт өвчинд хэрэглэдэг эритромицинтэй антибиотикийн худалдааны нэр:

• эритромицин;
• Эрмиксэн;
• эомицин;
• Илозон;
• Грунамицин.

Эдгээр нь хоолой өвдөхөд нэлээд хямд антибиотик юм.

Грунамицин

Энэ нь амаар болон парентераль хэрэглэхэд зориулагдсан суллах хэлбэртэй бөгөөд шулуун гэдэсний лаа хэлбэрээр ашиглагддаг. Зөвхөн чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн цочмог өвчнийг эмчлэхэд төдийгүй стрептококкийн халдвараас үүдэлтэй хэрэх өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Мансууруулах бодис нь эсрэг заалттай байдаг:

• терфенадин эсвэл астемизол (антигистамин) хэрэглэдэг өвчтөнүүд;
• хэт мэдрэг байдал, хувь хүний ​​үл тэвчих байдал;
• зүрхний хэмнэл, сонсголын хүнд хэлбэрийн эмгэг, бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд;
• хөхүүл үед.

Эритромицин эстолат агуулсан хоолойн идээт үрэвслийн эсрэг антибиотикийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөггүй бөгөөд пилорик нарийсал үүсэх өндөр эрсдэлтэй тул шинэ төрсөн хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

14-өөс дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд нэг тун нь 250-500 мг хооронд хэлбэлздэг. Грунамициныг өдөрт дөрвөн удаа, зургаан цагийн зайтай хэрэглэдэг. Зөвлөмж болгож буй хоногийн тун нь 1-2 грамм байна. Хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь өдөрт дөрвөн грамм байна.

Бэлдмэлийг судсаар, 5 минутын турш аажмаар эсвэл дуслаар хийх ёстой.

Дөрвөн сараас арван найман нас хүртэлх өвчтөнд өдөрт 30-50 мг / кг тунгаар 2-3 тунгаар хуваана. Гурван сар хүртэлх хүүхдэд өдөрт 20-40 мг/кг тунгаар тогтооно.

Шулуун гэдсээр хэрэглэхэд (лаа) нэгээс гурван нас хүртэл өдөрт 400 мг, 3-аас зургаан нас хүртэл 500-750 мг, зургаагаас найман нас хүртэл нэг граммаар тогтооно. Өдөр тутмын тунг 4-6 удаа хуваана.

Эритромицин нь бета-лактамуудын үр нөлөөг бууруулдаг. Циклоспорины эмчилгээний үед бөөрөнд үзүүлэх хорт нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх үр нөлөөг бууруулдаг.

Энэ нь зүрхний хэмнэлийг ноцтой зөрчих өндөр эрсдэлтэй тул терфенадин ба астемизолтой хатуу нийцдэггүй. Мөн клиндамицин, хлорамфеникол зэрэг эмүүдтэй антагонист харилцан үйлчлэл үзүүлдэг.

Азитромицин нь азалидын бүлгийн хагас синтетик арван таван гишүүнтэй макролид юм.
Энэ нь гаж нөлөө болон хүсээгүй эмийн харилцан үйлчлэлийн эрсдэл багатай бөгөөд сайн тэсвэрлэдэг. Богино хугацаанд 3 шахмалаар хоолой өвдөх антибиотикийг пенициллин (бициллин-3 ба -5) үл тэвчих тохиолдолд хэрх өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үндсэн эмчилгээ дууссаны дараа л хэрэглэнэ.

Цочмог өвчний эмчилгээнд 7-10 хоног үргэлжилдэг курсэд хэрэглэнэ.

Худалдааны нэрс:

• Азитромицин
• Сумамед;
• Азитрус.

Системийн нянгийн эсрэг эмчилгээний суурь эмчилгээний нэмэлт арга болгон үр дүнтэй. Мон эмчилгээ гэж заагаагүй.

Антибиотик бүхий хоолойн шүршихийг зөвхөн гурван наснаас хойш хэрэглэж болно, учир нь аэрозоль болон шүршихэд агуулагдах эфирийн тос нь бага насны хүүхдүүдэд ларингоспазм үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Мансууруулах бодисын идэвхтэй найрлага нь уусдаг сульфонамидууд ба гаа, эвкалиптийн чухал тос юм.

Энэ нь үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг, мөөгөнцрийн эсрэг нөлөөтэй. Мөн бага зэргийн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Үйл ажиллагааны спектр нь грам эерэг ба грам сөрөг ургамал, Candida төрлийн мөөгөнцөрийг хамардаг.

Хэрэв эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд бие даасан үл тэвчих шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик бүхий хоолой өвдөх шүршигч хэрэглэхгүй.

Гаж нөлөө нь хоолойд түлэгдэх, хоолой өвдөх, харшлын урвал үүсгэдэг.

Ингалиптийг өдөрт 4 хүртэл удаа хэрэглэж, шүршигчийг 1-2 секундын турш амандаа шүршиж, амаа буцалсан бүлээн усаар зайлж угаана.

Үндсэн нийтлэл: Inhalipt хэрэглэх заавар

Антисептик нөлөөтэй. Каметон

Энэ нь хлорбутанол агуулсан тул антисептик ба үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй хосолсон эм юм. Мөн гавар, ментол, эвкалиптийн тосны үйл ажиллагааны улмаас дунд зэргийн өвдөлт намдаах нөлөөтэй.

Каметоныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь тав хүртэлх насны хүүхдүүд, бие даасан үл тэвчих шинж чанартай байдаг.

Бүтээгдэхүүнийг амандаа шүршиж, дараа нь хоёр секундын турш амьсгална. Ийм амьсгалыг өдөрт дөрөв хүртэл удаа хэрэглэдэг.

Энэ нь үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй, салст бүрхэвчийн хаваныг намдааж, бензидамин (үрэвслийн эсрэг стероид бус) агуулдаг тул хялгасан судасны хананы нэвчилтийг тогтворжуулдаг.

Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих шинжтэй өвчтөнүүдэд заагаагүй. Жирэмсний болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд шахмалыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Шахмалыг өдөрт 3-4 удаа нэг нэгээр нь уусгана.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан шүршигчийг 2-3 цаг тутамд хэрэглэж, шүршигч дээр 4-8 удаа дардаг. Зургаан арван хоёр насны хүүхдүүдэд дөрвөн шүршихийг зааж өгдөг. 6 нас хүртэл биеийн жингийн 4 кг тутамд 1 шүрших, нийт 4 шүрших тунгаас хэтрэхгүй.

Антигистаминыг хэрэглэх нь хэрэглэсэн эмэнд харшлын урвал үзүүлэх эрсдлийг бууруулж, салст бүрхэвчийн хаваныг багасгаж, хялгасан судасны хананы нэвчилтийг бууруулдаг (Cetrin, Loratadine, Zodak, Zirtek, Tavegil).

• Сэргээх явцыг хурдасгахын тулд витамин С-ийн тунг нэмэгдүүлсэн (насанд хүрэгчдэд өдөрт 2 грамм, эхний гурван өдөр, аажмаар 500 мг хүртэл бууруулж) хэрэглэдэг. Эдгэрсний дараа олон төрлийн амин дэмийн курс зааж өгнө.
• Кардиопати, хэмнэл алдагдах гэх мэт өвчтөнүүдэд. Кардиотроп эмчилгээ (Riboxin, Elcar) нэмэх нь зүйтэй.
• Физик эмчилгээний бодис (Уралын цацраг, UHF, хэт авиан) хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг.

Байнгын тонзиллитийн үед бициллиний урьдчилан сэргийлэлтийг жилд хоёр удаа хийх шаардлагатай: хавар, намрын улиралд.

Мэс заслын эмчилгээг идээт хүндрэл (буглаа, лимфаденит) байгаа тохиолдолд зааж өгдөг бөгөөд гэмтлийг нээх, зайлуулах, дараа нь антисептик ба нянгийн эсрэг уусмалаар угаахаас бүрдэнэ. Линкосамидуудтай системийн эмчилгээг мөн зааж өгдөг.

Тонзилэктоми нь архаг декомпенсацитай тонзиллит эмчилгээнд ашиглагддаг.

Асуултанд хариулахын тулд: « Насанд хүрэгчдэд антибиотикгүйгээр хоолой өвдөхийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ? - стрептококкийн бус тонзиллитийн этиологийг шинжлэх шаардлагатай.

Герпетик а. томуу төст синдром (сул дорой байдал, сул дорой байдал, халуурах, жихүүдэслэх) эхэлдэг. Дараа нь хоолой өвдөх, их хэмжээний шүлс гоожих, ринит шинж тэмдэг илэрдэг. Үзлэгт нуман хаалганы тод гипереми, залгиурын арын хана, гүйлсэн булчирхай, ховдол, сероз агууламжаар дүүрсэн их хэмжээний цэврүүт тууралт харагдаж байна. Салст бүрхэвч дээр жижиг цус алдалт үүсэх боломжтой. Өвчний явцаас хамааран тууралт үүсэх элементүүд нь гүехэн шархлаа, элэгдэл үүсгэдэг.

Энтеровирусын халдвараас үүдэлтэй хоолойн өвдөлтийг антибиотикоор эмчлэх нь зөвхөн хоёрдогч бактерийн ургамлыг идэвхжүүлэх өндөр эрсдэлтэй хүнд тохиолдолд л шаардлагатай байдаг.

Хөнгөн ба дунд зэргийн хэлбэрийн үндсэн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• антигистаминууд;
• оросептик, улмаар эпителизацийг түргэсгэх бодисууд;
• иммуномодуляторууд;
• вирусын эсрэг эм;
• antipyretics;
• хордлогын шинж тэмдгийг арилгах арга хэмжээ;
• орондоо амрах;
• салст бүрхэвчийн нэмэлт гэмтэлээс зайлсхийхийн тулд зөөлөн хооллолт;
• олон төрлийн амин дэм;
• пробиотикууд.

Фарингомикозын хувьд эрвээхэй, нуман хаалга, амны салст бүрхэвч рүү тархсан олон шаргал цагаан товруу илэрдэг. Амнаас эвгүй үнэр гарч, амт нь гажсан байдаг.

Ихэвчлэн хөгжүүлдэг:

• дархлал хомсдолын нөхцөл байдлын эсрэг;
• тамхи татдаг хүмүүст;
• дааврын амьсгалын замын эмээр удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд (астматик);
• хиймэл шүд хэрэглэдэг хүмүүст.

Мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй хоолой өвдөхөд антибиотикийг тогтоодоггүй.

Эмчилгээ нь системчилсэн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг зааж өгөх, оросептик хэрэглэх, ариутгах уусмалаар зайлах, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг эмчлэх, иммуностимулятор, олон төрлийн амин дэм, пробиотикийг томилохоос бүрдэнэ. Мөн их хэмжээний шингэн ууж, хэвтэрт амрахыг зөвлөж байна.

Гол шинж тэмдэг

Сонгодог стрептококкийн тонзиллит нь температур 39-40 градус хүртэл нэмэгдэх, ерөнхий хордлогын шинж тэмдгүүдийн хүнд байдал (сул дорой байдал, нойрмоглох, булчин, үе мөчний өвдөлт, дотор муухайрах) зэргээр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд залгих, ярих үед хоолой өвдөх талаар гомдоллодог. Шалгалтын явцад нуман хаалга, ховдол, залгиурын арын хананы тод гипереми илэрдэг. Гүйлсэн булчирхай томорч байна. Идээт шүүдэсжилтийн элбэг дэлбэг байдал нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Angina-ийн үед гүйлсэн булчирхайн байдал: хэмжээ ихсэх, идээт товруу.

Эрүүний доорх ба умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаа нь томорсон хэмжээтэй (1-1.5 см), нягт уян харимхай, хөдөлгөөнтэй, конгломерат руу нийлдэггүй. Ихэвчлэн өвдөлтгүй эсвэл тэмтрэлтээр дунд зэргийн мэдрэмтгий байдаг.

Цэвэршилттэй тонзиллит антибиотикийг эмчилгээний эхний өдрөөс эхлэн хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эрт болон хожуу үеийн хүндрэлээс зайлсхийх болно.

• Лимфийн зангилаа хоёр ба түүнээс дээш см хүртэл томорч, арьсны улайлт, хүчтэй өвдөлт нь лимфаденитийг нэмж байгааг илтгэнэ. Зангилааг мэдрэхүйн зөөлрүүлэх нь түүний идээт хайлах шинж тэмдэг бөгөөд мэс заслын эмчилгээ шаарддаг.
• Хоолойд өвдөлт ихсэх, зажлах булчингийн спазм, байнгын температур, гуйлсэн булчирхайд нэг талдаа огцом товойх нь хэвлийн хөндийн буглаа үүсэхийг илтгэнэ. Буглаагаар хүндэрсэн идээт тонзиллит эмчилгээг септик фокусыг нээж, шавхсны дараа линкосамидын антибиотикоор (Клиндамицин) хийдэг.

Энэ нь дархлааны байдал, өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Ихэвчлэн дархлааны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр дунд зэргийн хэлбэрээр температурын үе үе нэмэгдэж 3-4 хоног хүртэл ажиглагдаж болно.

Цусны ерөнхий шинжилгээнд бактерийн халдварын шинж тэмдэг илэрдэг. Лейкоцитоз нь томьёо зүүн тийш шилжиж, эритроцитын тунадасжилтын хурд мэдэгдэхүйц хурдасч, С-реактив уураг гарч ирдэг.

Эмгэг төрүүлэгчийг тодруулахын тулд нянгийн эсрэг бодисуудад мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд хоолойн т рхэцийн микробиологийн шинжилгээг хийдэг.

1. Идээт:

• Дунд чихний урэвсэл;
• синусит;
• мастоидит;
• медиастинит;
• менингит;
• эндокардит;
• сепсис;
• хатгалгаа.

2. Идээт бус:

• гломерулонефрит
• хорт шок
• хэрх өвчин.

Нийтлэлийг бэлтгэсэн:
Черненко А.Л., халдварт өвчний эмч.

Эрүүл мэндээ мэргэжлийн хүмүүст даатга! Хотынхоо хамгийн сайн эмчтэй яг одоо цаг товло!

Сайн эмч бол таны шинж тэмдгүүдэд үндэслэн зөв оношийг гаргаж, үр дүнтэй эмчилгээ хийх ерөнхий мэргэжилтэн юм. Манай портал дээр та Москва, Санкт-Петербург, Казань болон ОХУ-ын бусад хотуудын шилдэг эмнэлгүүдээс эмчийг сонгож, 65% хүртэл хөнгөлөлт эдлэх боломжтой.

Онлайнаар цаг товлох

* Товчлуур дээр дарснаар хайлтын маягт бүхий сайтын тусгай хуудас руу орж, сонирхож буй профайлын мэргэжилтэнтэй уулзах цаг ирнэ.

* Боломжтой хотууд: Москва болон бүс нутаг, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Перм, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Зарим өвчнийг антибиотикгүйгээр эмчлэх боломжгүй. Сонгосон эм нь ихэвчлэн богино хугацааны хэрэглээний өргөн хүрээний эм юм. Ийм эмчилгээг өвчтөнд тэсвэрлэхэд илүү хялбар байдаг бөгөөд эмчилгээг хугацаанаас нь өмнө дуусгах магадлал бага байдаг.

Харьцангуй саяхан бактерийн эсрэг эмийг 7-10 хоног, ихэвчлэн өдөрт 3-4 удаа уух шаардлагатай болсон. Энэ нь өвчтөнүүдэд ихээхэн хүндрэл учруулж, ихэнх нь эмчилгээг аль болох эрт зогсоохыг эрмэлздэг.

Орчин үеийн антибиотикууд нь өмнөх антибиотикуудтай харьцуулахад харьцангуй сайн байдаг. Ихэвчлэн тэдгээрийг өдөрт 1-2 удаа 5-7 хоногоос илүүгүй хугацаагаар авдаг. Үүнээс гадна эдгээр эмүүд нь тарилгын уусмалаас илүүтэйгээр шахмал, капсул хэлбэрээр байдаг.

Тэдгээрийн дотроос хамгийн алдартай нь азитромицин агуулсан эм юм. Энэ эмийн эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь гурав, ихэвчлэн тав хоног байдаг. Хэрэв антибиотикийг 3 хоногийн турш хэрэглэх шаардлагатай бол өвчтөнүүд эмчилгээнд илүү их дуртай байдаг - эмчид итгэх итгэл нэмэгдэж, эмчилгээний үр нөлөө нэмэгддэг.

Азитромицин

Азитромицин нь макролидын бүлэгт багтдаг бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй антибиотик юм. Энэ эмийн эмчилгээний богино хугацаа нь түүний фармакокинетикийн онцлогтой холбоотой юм.

Сүүлчийн шахмалыг ууснаас хойш 5-7 хоногийн турш азитромицин нь эд эсэд өндөр түвшинд үлддэг. Энэ концентраци нь түүний бактерийн эсрэг үр нөлөөг бүрэн харуулахад хангалттай. Өвчтөн эм уухаа больсон ч азитромицин нь тэдний биед идэвхтэй хэвээр байна.

Мансууруулах бодис нь ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг боловч хэрэв та хоолны дараа шахмалыг уувал энэ үйл явц удааширдаг.

Энэ эм нь хүчиллэг орчинд тогтвортой байдаг тул ходоодонд устдаггүй.

Мэдрэмтгий микрофлор

Азитромицины нөлөөнд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчдийн жагсаалт нэлээд өргөн хүрээтэй байдаг. Грам эерэг бактерийн бүлэгт дараахь бичил биетүүд орно.

1. Staphylococcus aureus ба эпидермидис.
2. Пневмококк.
3. Streptococcus pyogenes, түүнчлэн G, F, C бүлгүүд.

Азитромицинд мэдрэмтгий грам сөрөг микрофлорын жагсаалт бүр ч урт байна. Энэ нь ихэвчлэн дараахь эмгэг төрүүлэгчдийн улмаас үүссэн өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг.

• Мораксела.
• Хэмофилийн томуу.
• Бордетелла.
• Нейсериа.
• Гарднерелла.
• Легионелла.
• Клостридиа.
• Микобактери.
• Микоплазма ба уреаплазма.
• Хламиди.
• Цайвар спирохете.

Азитромицин нь ихэвчлэн бактериостатик нөлөөтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг өндөр тунгаар эмчлэхэд үр нөлөө нь нян устгах шинж чанартай байдаг.

Үүнд мэдрэмтгий олон тооны бичил биетүүд, гурван өдрийн эмчилгээний курс нь азитромициныг олон өвчнийг сонгох эм болгодог. Хэрэглэх заалт нь өөр өөр байж болно.

Үзүүлэлтүүд

Азитромицин нь арьс, зөөлөн эд, ENT эрхтнүүд, амьсгалын замын болон шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгүүдэд үр дүнтэй байдаг.

Энэхүү антибиотикийг хэрэглэснээр та дараах өвчнийг 3 хоногийн дотор даван туулах боломжтой.

1. Фарингит ба тонзиллит.
2. Дунд чихний урэвсэл.
3. Синусит.
4. Бронхит ба уушигны үрэвсэл. Уушгины хатгалгааны хувьд азитромициныг ихэвчлэн хоёр дахь антибиотиктой хослуулан тогтоодог.
5. Эрисипел ба импетиго.
6. Пиодерматоз.
7. Эритема шилжилтийн үе шатанд Лаймын өвчин.
8. Хламидийн уретрит эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэл.

Азитромициныг ихэвчлэн пенициллиний антибиотикуудтай хослуулдаг - жишээлбэл, амоксиклав. Энэ тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөө мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Хүлээн авах онцлог

Азитромицин агуулсан антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ? Зөвхөн эмч ийм эмчилгээний дэглэмийг зааж өгдөг гэдгийг өвчтөнүүд мэддэг байх ёстой. Энэ нь өвчний төрөл, биеийн шинж чанар, өмнөх эмчилгээний явцад гарсан урвалыг харгалзан үздэг.

Хэрэв өвчтөнүүд өмнө нь эдгээр шахмалыг ууж байсан бол эмэнд тэсвэртэй болохоос зайлсхийхийн тулд бактерийн эсрэг эмийг өөрчлөх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч энэ бүхнийг зөвхөн мэргэжилтэн хийдэг.

Бактерийн халдварыг өөрөө эмчлэх нь үйл явцыг архагшуулж, бичил биетний эсэргүүцэл үүсэх, кандидоз үүсэхэд хүргэдэг.

Хувилбарын маягтууд

Азитромициныг шахмал, капсул хэлбэрээр авах боломжтой. Түүний тун нь өөр өөр байдаг - 125, 250, 500 мг. Энэ эмийг мөн суспенз хэлбэрээр зардаг. Энэ тунгийн хэлбэрийг хүүхдийн эмчилгээнд, гурван нас хүрээгүй хүүхдэд өргөн хэрэглэдэг.

Ерөнхийдөө азитромициныг гурван өдрийн турш хэрэглэдэг. Энэ нь өндөр үр дүнтэй эмийн хариу урвалыг хөгжүүлэхэд хангалттай юм. Идэвхтэй бодисын тодорхой концентраци нь өөр долоо хоног орчим цусанд үлддэг гэдгийг бүү мартаарай.

Гурав дахь өдөр эмчилгээний үр дүнг үнэлдэг. Өвчтөн дараахь тохиолдолд эмчилгээний курс дуусгаж болно.

1. Биеийн температур мэдэгдэхүйц буурч эсвэл бүрэн хэвийн болсон.
2. Илүү сайхан мэдрэмж төрж байна.
3. Тааламжгүй шинж тэмдгүүд суларч, алга болдог.

Хэрэв та энэ үед цусны ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээг давтан хийвэл үндсэн үзүүлэлтүүдийн хэвийн байдлыг харах боломжтой болно.

Худалдааны нэрс

Ихэнхдээ эмийн санд үйлчлүүлэгчид нэрээ мартсан антибиотикийн талаар 3 хоногийн турш асууж байхыг сонсдог. Ихэнхдээ ийм хүмүүс өөрийгөө эмчилж байдаг бөгөөд энэ нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй юм. Бактерийн эсрэг эмийг эмчийн зааврын дагуу үргэлж худалдаж авах хэрэгтэй.

Хэрэв эмийн санд тусгай эм байхгүй бол энэ нь өөр асуудал юм. Ийм нөхцөлд ижил идэвхтэй бодис агуулсан өөр нэгийг хэрэглэх нь нэлээд боломжтой юм. Энэхүү антибиотикийг эмийн санд дараах нэрээр мэддэг.

• Сумамед;
• Азитро Сандоз;
• Азивок;
• Азимед;
• Асицин.

Энэхүү бактерийн эсрэг эмийн бусад худалдааны нэр байдаг, учир нь үүнийг олон үйлдвэрлэгч компаниуд үйлдвэрлэдэг.

Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд нь эмч, өвчтөнүүдийн дунд хамгийн алдартай бөгөөд алдартай байдаг.

Эмчилгээний хүндрэлүүд

Хэрэв өвчтөнүүд эмийг 3-5 хоног хэрэглэвэл гаж нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг боловч заримдаа дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

1. Дотор муухайрах.
2. Гэдэсний өвчин.
3. Суулгалт.
4. Толгой өвдөх.
5. Харааны бэрхшээл.

Заримдаа энэ антибиотик нь нейтропени, лейкопени, эозинофили үүсэх замаар цусны системд нөлөөлдөг. Энэ бүлгийн бусад эмүүдийн нэгэн адил энэ нь хэвийн микрофлорыг устгаснаас болж кандидозыг улам хурцатгахад хүргэдэг.

Азитромициныг эмчлэхэд эсрэг заалт бол түүний үл тэвчих байдал юм.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед болзошгүй эрсдэл, сөрөг үр дагаврыг харгалзан болгоомжтой зааж өгдөг.

Бусад эмүүдтэй хослуулах

Азитромициныг бусад бүлгийн антибиотикуудтай нэгэн зэрэг зааж өгч болно. Олон нийтийн уушгины хатгалгааны эсрэг пенициллиний эмтэй хослуулсан нь өөрийгөө сайнаар нотолсон.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь ихэвчлэн ENT эрхтнүүд, амьсгалын тогтолцооны эмгэгүүдэд зориулагдсан байдаг нь түүний бодисын солилцоо, үр нөлөөнд нөлөөлдөггүй.

Азитромицин хэмээх "гурван өдрийн" антибиотик эмийн зах зээл дээр гарч ирээд удаагүй байгаа боловч маш хурдан хугацаанд олон өвчнийг эмчлэх өндөр үр дүнтэй, нэлээд аюулгүй эм болж чадсан юм.

Улирлын бус үе бол ханиадны дэгдэлт, архаг халдварын хурцадмал үе юм. Амьдралын орчин үеийн динамик хэмнэл нь таныг удаан хугацаагаар өвдөхийг зөвшөөрдөггүй тул амьсгалын дээд замын үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй гурван өдрийн антибиотик нь алдартай болсон.

Шүүмжийн дагуу өвчтөнүүд хэрэглэсэн хоёр дахь өдөр нь тэдний нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц хөнгөвчилж байгааг тэмдэглэж байгаа бөгөөд удаан үргэлжилсэн үйл ажиллагааны улмаас бага зэргийн болон дунд зэргийн өвчнийг эмчлэхэд гурван өдрийн курс хангалттай байдаг.

Гэсэн хэдий ч ханиадны анхны шинж тэмдэг илэрвэл та гайхамшгийг арилгахын тулд эмийн сан руу яарах хэрэггүй. Эхлээд та ямар төрлийн эм, хэрхэн ажилладаг, ямар зорилготой болохыг ойлгох хэрэгтэй. Үүнээс гадна зохих эмийг зааж өгөх эмчилгээний эмчтэй уулзах шаардлагатай.

Азитромицин

Энэ бол амьсгалын замын өвчнөөс хурдан ангижрах боломжийг олгодог эмийн нэр юм .

Энэ бол антибиотик бөгөөд гурван шахмал нь эмчилгээний бүрэн курс болдог.

Пенициллин эсвэл фторхинолонуудаас илүү олон тооны эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй макролидын ангилалд багтдаг. Эдгээр бактерийн эсрэг бодисуудын эхний үе нь урт хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан бөгөөд өдөрт дор хаяж 2 тунг уух ёстой. Зарим бүтцийн ялгаатай байдлаас шалтгаалан азалидын тусдаа дэд ангилалд багтсан Азитромицины томъёо нь удаан хугацааны үр нөлөөг өгдөг. Үүний ачаар цусан дахь антибиотикийн эмчилгээний концентраци 5-7 хоног үргэлжилдэг тул гуравхан удаа хэрэглэхэд л хангалттай.

Үйл ажиллагааны зарчим

Энэ эм нь бактериостатик нөлөөтэй, өөрөөр хэлбэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хөгжлийг зогсооно. Энэ нь идэвхтэй бодисыг эсэд нэвтрүүлж, түүний рибосомуудтай нэгдэж, өсөлтөд шаардлагатай уургийн нийлэгжилтийг хааж байгаатай холбоотой юм. Концентраци нэмэгдэх тусам эм нь нян устгах шинж чанарыг олж авч, эмгэг төрүүлэгчийг устгадаг. Эмчилгээний үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойшхи эхний 2 цагийн дотор үүсч, нэг өдөр үргэлжилнэ.

Антибиотик курс 3 шахмал нь дараахь эсийн доторх болон гаднах эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг.

• уушгины хатгалгаа, час улаан халууралт, эндокардит, хэрх, төрсний дараах цусан дахь хордлого, нефрит, мөгөөрсөн хоолой, эпидермисийн болон зөөлөн эдийн үрэвсэл үүсгэдэг грам эерэг стрептококк;
• уушиг, дунд чих, хамрын синус, тархины мембраны үрэвсэл үүсгэдэг пневмококк;
• Staphylococcus aureus - олон төрлийн өвчин (гоо зүйн тааламжгүй батгагаас үхлийн аюултай сепсис, менингит хүртэл) болон байнгын эмнэлгийн халдварын шалтгаан;
• грам сөрөг Legionella, Gardnerella, гонококк, Haemophilus influenzae болон хөхүүл ханиад, хламиди, mycoplasma болон Treponema pallidum.

Эритромицинт тэсвэртэй бичил биетүүд мөн Азитромициныг тэсвэрлэдэг.

Одоогийн байдлаар макролидууд, ялангуяа азалидууд нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд халдварт өвчнийг эмчлэхэд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Энэ нь тэдний өндөр үр ашиг, нэгэн зэрэг маш бага хоруу чанараар тайлбарлагдана. Үүнээс гадна эмгэг төрүүлэгч бактерийн ихэнх омгууд урьд өмнө өргөн хэрэглэгддэг пенициллинд тэсвэртэй болсон.

Жаахан түүх

Гурван өдрийн турш хэрэглэх "хамгийн хурдан" антибиотик - гурван өдрийн турш гурван шахмалыг анх 1980 онд Хорватын Плива компанийн эмийн лабораторийн ажилтнууд нийлэгжүүлжээ. Энэ нь эритромицины 14 гишүүнт бүтцийг өөрчлөх замаар олж авсан бөгөөд гурав дахь үеийн макролидын төлөөлөгч болсон. Түүнээс гадна химийн бүтцийн онцлог нь үүнийг тусдаа дэд бүлэг болох азалид гэж ангилах боломжийг олгосон.

Ийм хүчирхэг, үр дүнтэй эмийг бий болгох урьдчилсан нөхцөл нь 1952 онд Америкийн судлаачид эритромициныг зохион бүтээсэн явдал байв. Макролидын бүлгийн үүсгэн байгуулагч болсон эмийг хөрсөнд амьдардаг актиномицетээс гаргаж авсан. Пенициллинтэй ижил төстэй нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй эм нь харшилтай өвчтөнүүдэд өөр эм болжээ.

ABP-ийн шинэ ангиллын амлалт нь эрдэмтдэд илүү үр дүнтэй эмүүдийг боловсруулж, бий болгоход урам зориг өгсөн. Энэ чиглэлийн хамгийн сүүлийн ололт бол эритромицинээс бараг 300 дахин хүчилд тэсвэртэй Азитромицин юм.

Америкийн эмийн Pfizer компани үүнийг АНУ болон Баруун Европт Zithromax худалдааны нэрээр нэвтрүүлсэн. Зүүн Европт энэ эмийг Сумамед гэж нэрлэдэг. Одоогийн байдлаар Азитромицин дээр суурилсан 20 гаруй эм байдаг.

Антибиотик, нэг багцад гурван шахмал: нэр, аналоги, хэрэглээ

Азалидын дэд ангилалд хамаарах бүх эмийн идэвхтэй найрлага нь азитромицин юм. Энэ нэрийг барааны тэмдэг болгон бүртгүүлсэн боловч өөр өөр үйлдвэрлэгчид өөр нэрээр аналог үйлдвэрлэдэг. Бүрэн жагсаалтад дараахь эмүүд багтсан болно.

Жагсаалтын үнэн зөвийг баталгаажуулахын тулд бид эдгээр эм бүхий зургийн цомгийг хавсаргав.

Жагсаалтад орсон бүх эм нь ижил төстэй нөлөө, удирдлагын ерөнхий дүрэмтэй байдаг.

Үзүүлэлтүүд

Уг эмийг янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой: суспензийг бэлтгэсэн мөхлөгүүд, тарилгын уусмалд зориулсан тусгай нунтаг, лиофилизат байдаг. Гэсэн хэдий ч антибиотикийн хамгийн алдартай төрөл бол амьсгалын тогтолцооны амьсгалын замын халдварыг эмчлэх бүрэн курс болох гурван капсул эсвэл шахмал юм.

Синусит, фарингит, ларингит өвчний хөнгөн хэлбэрийг эмчлэхийн тулд гурван өдрийн турш (хоол идэхээс 1 цагийн өмнө эсвэл 2 цагийн дараа) 24 цаг тутамд 1 шахмалыг 0.5 г уух хэрэгтэй. Дунд чихний урэвсэл, дунд зэргийн синусит, тонзиллит, час улаан халуурах тохиолдолд таван өдрийн курс зааж өгнө. NDP-ийн халдварын эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний хүнд байдал, эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлаас хамаарна.

Эпидерми ба зөөлөн эд, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүд, аарцагны үрэвсэл, ходоодны шархыг өөр схемийн дагуу эмчилдэг. Жишээлбэл, уретритын хувьд 1 грамм эмийн нэг тун хангалттай, бореллиозын хувьд таван өдрийн курс шаардлагатай бөгөөд Хеликобактерийг устгах цогц арга хэмжээний нэг хэсэг болох Азитромициныг гурван өдрийн турш ууна, гэхдээ тус бүр нь 1 грамм байна. . Уушгины хатгалгааны антибиотик эмчилгээнд эхлээд судсаар тарьж, цаашлаад шахмал руу шилжихийг зөвлөж байна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмж, нөхцөл байдлын хүнд байдал, үрэвслийн голомтыг шингээх хурдаас хамаарна.

Өгөгдсөн тун нь насанд хүрэгчдэд азитромициныг хэрхэн яаж авахыг заадаг. Хүүхдүүдийн хувьд шаардлагатай хэмжээний эмийг жингээс нь хамааруулан тооцдог. Тиймээс хүүхдийн биеийн жингийн килограмм тутамд курс үргэлжлэх хугацаанаас (3 эсвэл 5 хоног) хамааран 10-5 мг идэвхтэй бодис байх ёстой. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд суспензийг бэлтгэсэн нунтаг эсвэл мөхлөгийг тогтоодог. Нэмж дурдахад тодорхой тунгийн хэлбэрт хэд хэдэн насны хязгаарлалт байдаг.

Эсрэг заалтууд

Азитромициныг макролидуудад хэт мэдрэг, элэг, бөөрний дутагдал, хэм алдагдалтай хүмүүст хэрэглэж болохгүй. Хатуу эсрэг заалтууд нь 6 сараас доош насны хүүхдийн насыг агуулдаг. Зургаан сар ба 12 жилийн дараа эмийг бусад тунгийн хэлбэрийн хүүхдэд үзүүлэх нөлөөг найдвартай судлаагүй тул зөвхөн суспенз хэлбэрээр хэрэглэж болно.

Болгоомжтой бол жирэмсэн үед Азитромицин эсвэл өөр брэндийн антибиотикийн 3 шахмалыг зааж өгдөг. Хэдийгээр хоруу чанар багатай ч хөгжиж буй урагт макролидын аюулгүй байдлын талаар бүрэн мэдээлэл байхгүй байна. Үүнтэй холбогдуулан жирэмсэн эхийн эрүүл мэндэд үзүүлэх ашиг тус нь хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлөөс өндөр байгаа тохиолдолд л эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэрэглэж болно. Саалийн үед антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг бөгөөд шаардлагатай бол (урт курс) хөхөөр хооллохыг түр зогсоож, сүүгээ гаргахыг зөвлөж байна.

Гаж нөлөө

Азитромицин ба аналогийн хоруу чанар нь гаж нөлөөний давтамжийг тодорхойлдог.
Антибиотик хэрэглэх үед тохиолддог дисбактериоз ба харшил нь тохиолдлын 5% -иас бага тохиолдолд ажиглагддаг.
Зүрх, мэдрэл, шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах нь ховор тохиолддог. Жишээлбэл, өвчтөнүүдийн зөвхөн 1% -д толгой эргэх, тахикарди, кандидоз үүсдэг.

Томуу, амьсгалын замын өвчний антибиотик эмчилгээ

Шидэт гурван эм нь ханиадны эсрэг туслах уу эсвэл энэ тохиолдолд антибиотик үр дүнгүй байна уу? Мэдээжийн хэрэг, мэдэгдэхүйц сайжрахыг анзааралгүй долоо хоног эм ууснаас илүүтэй ханиалгах, хамар гоожих нь хэдхэн хоногийн дотор эдгэрэх нь маш тохиромжтой. Гэхдээ Азитромицин эсвэл түүний аналогийг авахын өмнө та заавал эмчид хандах хэрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэх нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

• Бүх бактерийн эсрэг эмүүд нь нэрнээс нь харахад зөвхөн бактериас үүдэлтэй халдварын эсрэг тэмцэхэд зориулагдсан байдаг. Өөрөөр хэлбэл, вирусын улмаас үүссэн ханиад, томууны хувьд ABP нь зүгээр л тус болохгүй. Түүнээс гадна гаж нөлөө нь ерөнхий байдлыг улам дордуулж, ихэвчлэн хүндрэл үүсгэдэг.
• Маш өргөн хүрээний нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй хэдий ч Азитромицин эсвэл түүний аналоги гэж нэрлэгддэг 3 өдрийн антибиотик нь халдварт өвчнийг эмчлэх эм биш юм. Энэ эмэнд тэсвэртэй омгийн улмаас үрэвсэл үүссэн байх магадлалтай. Энэ тохиолдолд өмнөхтэй адил эмчилгээ нь зөвхөн хор хөнөөл учруулах болно.
• Зөвхөн эмч л эмгэг төрүүлэгчийг найдвартай тодорхойлж, зохих эмчилгээг зааж өгч чадна. Энэ нь лабораторийн шинжилгээний үр дүнд тулгуурлан хийгддэг бөгөөд энэ нь өвчин үүсгэсэн тодорхой нянгийн талаархи мэдээллийг өгдөг.
• Дахин хэлэхэд, зөвхөн мэргэжилтэн эсрэг заалт, өвчтөний нас, түүний хувийн шинж чанарыг харгалзан антибиотик эмчилгээний оновчтой горимыг сонгох боломжтой.

Томуу, ханиадыг вирусын эсрэг эм, хэвтэрт амрах, шинж тэмдгийн эм (antipyretic шахмал, ханиалгах сироп, хамрын хамар дусал) ашиглан эмчилдэг.

Бактерийн хүндрэлтэй тохиолдолд амьсгалын замын цочмог вируст халдварын үед антибиотик хэрэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч энд ч гэсэн эмнэлгийн байгууллагад очих нь заавал байх ёстой, учир нь зөвхөн эмч бактерийн эсрэг эм, түүний тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг зөв сонгож чаддаг.

Асуулт хэвээр байна уу? Яг одоо үнэ төлбөргүй эмчийн зөвлөгөө аваарай!

Товчлуур дээр дарснаар таныг сонирхож буй профайлын мэргэжилтэнтэй санал хүсэлтийн маягт бүхий манай вэбсайт дахь тусгай хуудас руу шилжих болно.

Үнэгүй эмчийн зөвлөгөө

Антибиотик эмийг бактерийн гаралтай халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Антибиотикууд нь өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн үр дүнтэй эмчилгээ юм, тухайлбал:

Бүртгэгдсэн бүх эмгэгийг ноцтой хүндрэл, халдварын цаашдын тархалтаас зайлсхийхийн тулд нэн даруй, зөвхөн антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай.

Антибиотик эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй байх нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

Эдгээр нөхцлүүдийн заримыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг бөгөөд дараа нь урт хугацааны эмийн эмчилгээ хийдэг. Эдгээр бүх хүндрэлүүд нь өвчтөний амь насанд заналхийлж болзошгүй архаг эмгэг процесс эсвэл нөхцөл байдлыг үүсгэдэг.

Чухал! Антибиотик эмийг сонгох, тунг зааж өгөх, эмчилгээний курс зэргийг зөвхөн эмч гүйцэтгэдэг! Антибиотикоор бие даасан, хараа хяналтгүй эмчилгээ хийхийг хориглоно!

Антибиотик эмчилгээний гурван өдрийн курсын ашиг тус

Азитромицин нь бактерийн халдвараас бүрэн эдгэрэх боломжийг олгодог өргөн хүрээний антибиотик эм юм. Эд эсэд хуримтлагдаж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд нөлөөлж, тэдгээрийг устгадаг.

Бодисын хүчтэй нөлөөгөөр энэ эмийн эмчилгээний курс нь гурван шахмалаар хязгаарлагддаг. Бүрэн эдгэрэлт нь эмчилгээний курс дууссанаас хойш хэд хоногийн дараа тохиолддог.

Энэ эмийн үйл ажиллагааны зарчим нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээр уургийн нийлэгжилтийн үйл ажиллагааг хааж, тэдгээрийг устгахад хүргэдэг.

Азитромицин нь ходоодны шүүсийг сайн эсэргүүцдэг бөгөөд ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэдэг. Азитромициныг биеэс удаан хугацаагаар зайлуулах нь эмчилгээний курс дууссанаас хойш долоо хоногийн турш эмчилгээний шинж чанарыг хадгалах боломжийг олгодог. Боломжит гаж нөлөөний бага хувь нь эмийг хүүхдэд ч гэсэн зааж өгөх боломжийг олгодог.

Элэг бол хүний ​​хэрэглэж буй эмийг өөрчлөхөд идэвхтэй оролцдог хүний ​​биеийн гол эрхтэн юм. Ийм учраас антибиотикийг албадан хэрэглэсний дараа эсвэл хэрэглэх үед элэгээ сөрөг нөлөөллөөс хамгаалах нь маш чухал...

Дээр дурьдсанчлан, антибиотик азитромицин нь зөвхөн гурван шахмалыг уусны дараа бүрэн эдгэрдэг; 500 мг-ийн гурван шахмалыг агуулсан нэг багц нь насанд хүрсэн хүн гурван өдрийн турш хэрэглэхэд зориулагдсан. Зарим тохиолдолд таван өдрийн турш гурван шахмалыг хэрэглэх нь илүү тохиромжтой байдаг. Энэ тохиолдолд эмийг дараахь схемийн дагуу авна.

• эхний өдөр - нэг таблет;
• хоёр дахь болон дараагийн өдрүүдэд хагас шахмал.

Хүүхдийг эмчлэхийн тулд эмийн тунг хүүхдийн жинг харгалзан, эмчилгээний эхний өдөр нэг кг жинд 10 мг-аар тооцож, дараагийн дөрвөн хоногт эмийн тунг бууруулна. 5 мг-аар.

Антибиотик азитромициныг хэрэглэх нь дараахь тохиолдолд анхаарал, болгоомжтой байхыг шаарддаг.

Зургаан сараас арван хоёр нас хүртлээ (хэрэв хүүхэд 45 кг-аас бага жинтэй бол) эмийг шахмал, капсул хэлбэрээр авахыг зөвлөдөггүй; арван зургаан настайдаа эмийг судсаар тарьж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. санал болгож байна.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед эхийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөө нь ургийн эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлэхээс давсан тохиолдолд эм ууж болно.

Азитромицин дээр үндэслэсэн антибиотик эмүүд

Сумамед бол азитромицин дээр үндэслэсэн антибиотик бөгөөд нэг багцад гурван шахмал хэлбэрээр байдаг.

Дараах тохиолдолд хэрэглэхийг заадаг.

Манай уншигчийн санал хүсэлт - Мария Остапова

Ямар ч өвчнийг элэг цэвэрлэхээс эхлэх хэрэгтэй гэсэн нийтлэлийг саяхан уншлаа. Мөн элэгийг хамгаалах, цэвэрлэх зориулалттай “Левирон Дуо” бүтээгдэхүүний талаар ярилцлаа. Энэ эмийн тусламжтайгаар та элэгээ антибиотикийн сөрөг нөлөөнөөс хамгаалаад зогсохгүй нөхөн сэргээх боломжтой.

Би ямар ч мэдээлэлд итгэж дасаагүй ч шалгахаар шийдэж, багц захиалсан. Би үүнийг ууж эхэлсэн бөгөөд хүч чадал нэмэгдэж, эрч хүчтэй болж, аман дахь хорсол арилж, ходоодны таагүй байдал арилж, царай сайжирсан. Үүнийг бас туршаад үзээрэй, хэрэв сонирхож байгаа хүн байвал нийтлэлийн холбоосыг доороос үзнэ үү.

1. Амьсгалын дээд ба доод замын халдварт өвчин.
2. Арьсны халдвар.
3. БЗДХ.

Энэ эмийг хэрэглэх курс нь өвчнөөс хамааран гурав, таван өдрийн турш зориулагдсан байдаг. Амьсгалын тогтолцооны халдварт өвчний хувьд өдөрт нэг шахмалаар гурван өдрийн курс, улайлт өвчний архаг үе шатанд эмчилгээний курс таван өдөр, схемийн дагуу: эхний өдөр хоёр шахмал, нэг. дараагийн өдрүүдэд таблет.

Сумамедийг шээс бэлгийн замын халдварын цочмог үе шатыг эмчлэхэд хэрэглэх нь нэг тунгаар давхар тунгаар (тус бүр нь 500 мг-аар хоёр шахмал) хязгаарлагддаг.

Чухал! Хэрэв өвчтөн эмийн тунг алдвал антибиотикийн алдагдсан тунг аль болох хурдан ууж, дараагийн шахмалыг 24 цагийн дараа авах шаардлагатай.

Энэ эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь Азитромицинтэй ижил байдаг.

Мөн азитромицин дээр үндэслэн эмийг дараахь нэрээр үйлдвэрлэдэг.

Эдгээр бүх эмүүд нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн өөр өөр тунгаар ялгарах өөр өөр хэлбэртэй байдаг. Эдгээр нь 125 мг шахмал, нэг хайрцагт зургаан ширхэг, эсвэл 500 мг, нэг багцад 3 ширхэг байж болно. Мөн капсул, нунтаг эсвэл сироп хэлбэрээр авах боломжтой. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хоногийн тун нь 500 мг байна.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэл

Бэлдмэлийг хоолны өмнө нэг цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа хоёр цагийн дараа амаар авдаг.

Мансууруулах бодисын ховор гаж нөлөө нь:

Эдгээр антибиотикийг хоол хүнс эсвэл этилийн спирттэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шингээлтийг удаашруулж, бууруулдаг. Азитромицин ба ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг эмүүдтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийхдээ тунгийн хооронд дор хаяж хоёр цагийн завсарлага авах шаардлагатай.

Антибиотик эмийг хяналтгүй хэрэглэсэн тохиолдолд хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, суулгах, түр зуурын сонсгол алдагдах шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэт их тунгаар эмчлэх нь ходоодыг угаах, цаашдын шинж тэмдгийн эмчилгээгээр нэн даруй эхлэх ёстой.

Азитромициныг хоёр үе шаттайгаар арилгадаг.

1. Хагас задралын хугацаа 14-20 цаг, эм ууснаас хойш 8-24 цагийн дотор.
2. Бэлдмэлийг хэрэглэснээс хойш 24-72 цагийн дотор 41 цагийн дотор бүрэн арилна.

Мансууруулах бодисыг арилгах удаан хугацаа нь өдөрт нэг удаа хэрэглэхтэй холбоотой юм. Үрэвслийн процессын голомтод антибиотик нь сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 7 хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь богино хугацааны эмчилгээний үр дүнтэй байдаг.

Энэ антибиотикийн жор, түүний шаардагдах тунг зөвхөн мэргэжилтэн хийдэг бөгөөд өвчтөний өвчнийг үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тогтоосон эмэнд заавал урьдчилан тодорхойлох шаардлагатай.

ТАНЫ ГЭР БҮЛ ТОГТМОЛ ӨВЧНӨӨСГҮЙ БАЙЖ ЧАДАХГҮЙ БАЙНА УУ?

Та болон танай гэр бүл байнга өвдөж, зөвхөн антибиотикоор эмчилдэг үү? Та олон янзын эм хэрэглэж үзсэн, маш их мөнгө, хүчин чармайлт, цаг зарцуулсан боловч үр дүн нь тэг болсон уу? Та шалтгааныг биш харин үр нөлөөг нь эмчилж байгаа байх.

Дархлаа сул, суларсан нь бидний биеийг ХАМГААЛАЛТ болгодог. Энэ нь зөвхөн халдвараас гадна ХАВДАР, ХАВДАР үүсгэдэг эмгэг процессыг эсэргүүцэж чадахгүй!

Бид яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байна! Тиймээс бид Александр Мясниковын дархлааг бэхжүүлэх хямд аргыг хуваалцсан онцгой ярилцлагыг нийтлэхээр шийдсэн юм.

Якутина Светлана

OAntibiotikah.ru төслийн шинжээч

Гурван жилийн өмнө би цочмог бронхитаар өвдсөн. Дараа нь манай орон нутгийн эмч надад нэг төрлийн антибиотик бичсэн бөгөөд багцад ердөө 3 шахмал байсан. Би курст суугаад хурдан эдгэрсэн. Одоо би ажил дээрээ дахин хөлдөж, ханиалгаж, халуураад 4 хоногоос илүү байгаа ч энэ антибиотикийн нэрийг санахгүй байна. Энэ ямар төрлийн эм байсан бэ?

Багцанд гурван шахмал агуулсан антибиотикийн нэрийг ярихдаа бид азитромицин эмийг хэлдэг. Энэ нь макролидын бактерийн эсрэг бодисуудын бүлэгт багтдаг бөгөөд амьсгалын замын бактерийн өвчинд ихэвчлэн ашиглагддаг бөгөөд нэг багцад 3 шахмал хэлбэрээр байдаг.

Азитромицин - суллах хэлбэрүүд

Мансууруулах бодисын энэ хэлбэр нь амьсгалын замын ихэнх халдварыг (уушгины хатгалгаанаас бусад) амжилттай эмчлэхэд ихэвчлэн хангалттай байдагтай холбоотой юм.

Азитромицин нь хоол хүнснээс үл хамааран өдөрт нэг удаа л хэрэглэгдэж байдгаараа онцлог юм. Энэ нь амьсгалын замын хучуур эдэд хуримтлагддаг бөгөөд түүний үр дүнтэй концентраци нь сүүлчийн тунг хэрэглэснээс хойш 3 хоногийн дараа үлддэг.

Өнөөдөр Азитромициныг янз бүрийн худалдааны нэрээр авах боломжтой бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

• "Азибиот";
• "Азивок";
• "Азимед";
• "Азин";
• "Азипол";
• "Азитро Сандоз";
• "Затрин";
• "Зиромицин";
• "Zitrolex";
• "Zitrox";
• "Сумамед";
• "Гемомицин."

Гэсэн хэдий ч антибиотик шахмалыг бие даан авах гэж яарах хэрэггүй. Амьсгалын замын өвчлөлийн нэлээд хэсэг нь нянгийн бус, харин вирусийн ургамлаас үүдэлтэй байдаг. Ийм нөхцөлд Азитромициныг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь эм нь шаардлагатай үр дүнг өгдөггүй.

Зөвхөн эмч өвчтөний анамнезаас хангалттай хэмжээний мэдээлэл цуглуулж, лабораторийн шинжилгээний үр дүнг судалж үзээд нэг буюу өөр бактерийн эсрэг эмийг томилох талаар мэргэшсэн шийдвэр гаргаж чадна. Антибиотикийг хяналтгүй өөрөө хэрэглэх нь гаж нөлөө үүсэх магадлал өндөр байдаг нь батлагдсан.

Энэ тохиолдолд Азитромициныг томилох үндэслэлтэй хангалттай мэдээлэл байхгүй байна.

Цусны ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай бөгөөд үүнд үйл явцын бактерийн этиологи нь нейтрофил ба "залуу" эсийн фракцын улмаас лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгааг илрүүлж болно.

Ханиалгах, халуурч буй өвчтөнүүд цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь уушгины хатгалгаа, сүрьеэ үүсэх магадлалыг үгүйсгэхийн тулд хийгддэг.

Халдварт үйл явцыг үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох хамгийн зөв арга бол нян судлалын шинжилгээ юм. Үүний хэрэгжилт нь микробын төрөл, омгийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд үүнээс гадна аль бактерийн эсрэг бодисууд хамгийн үр дүнтэй болохыг харуулдаг.

Азитромицины шинж чанарыг Azitrox-ийн жишээн дээр авч үзэх болно

Azitrox-ийн фармакологийн онцлог

Azitrox нь бактериостатик эм юм. Түүний молекулууд нь үрэвслийн голомт руу нэвтэрч, бичил биетний рибосомын дэд хэсгийн үйл ажиллагааг хаадаг. Ингэснээр тэд цаашдын уургийн нийлэгжилт, эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчдийг нөхөн үржих боломжгүй болгодог. Үүний зэрэгцээ өвчтөний дархлааны тогтолцооны тусгай хамгаалалтын урвалд бактерийн эсэргүүцэл буурдаг.

Azitrox-ийн үйл ажиллагааны спектр нь амьсгалын дээд ба доод замын бактерийн үрэвслийн ихэнх эмгэг төрүүлэгчдийг агуулдаг.

Эмийн өвөрмөц шинж чанарыг фармакодинамикт тодорхой харуулсан байдаг. Azitrox нь зөвхөн амаар хэрэглэх шахмал хэлбэрээр байдаг. Гэдэсний хөндийд түүний хэсгүүд бараг бүрэн хурдан шингэдэг.

Мансууруулах бодис нь амьсгалын замын хучуур эд, уушгины альвеолоцитуудад маш сайн хуримтлагддаг бөгөөд түүний концентраци нь цусны сийвэн дэх концентрациас хэдэн арван дахин их байдаг.

Энэ эм нь элгэнд метаболизмд ордог бөгөөд бөөрний шүүлтүүрээр биеэс хэсэгчлэн ялгардаг. Гэсэн хэдий ч хуримтлагдах чадвартай тул Azitrox нь сүүлийн шахмалыг ууснаас хойш дахин 3 хоногийн турш нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй хэвээр байна.

Бактерийн эсрэг эм хэрэглэх дүрэм

Azitrox-ийг томилохдоо бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэх хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Антибиотик шахмалыг өдөр бүр, өдрийн ижил цагт авах ёстой. Энэ нь цусны сийвэн дэх эмийн концентрацийг тогтвортой байлгахын тулд хийгддэг.

Хэрэв та Azitrox-ийг авахаа больсон бол аль болох хурдан ууж, эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх хэрэгтэй.

Антибиотик шахмалыг нэг аяга энгийн усаар уух нь дээр. Хэрэв өвчтөн сод, сүүн бүтээгдэхүүн (кефир, тараг), жүүс (ялангуяа цитрус жимс) хэрэглэдэг бол энэ нь Azitrox молекулыг шингээх үйл явцад нөлөөлж, био хүртээмжийг бууруулдаг. Таблеттай хамт согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Azitrox-ийн эмчилгээний курс дор хаяж 3 хоног үргэлжилнэ. Энэ нь ихэвчлэн эмийн ихэнх хэрэглээнд хангалттай байдаг. Энэ хугацаа дууссаны дараа эмчилгээний үр дүнг үнэлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд өвчний шинж тэмдгүүдийн регресс, лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулаарай. Уушгины хатгалгааны үед уушгины эд эсийн нэвчилт буурч байгааг үнэлэхийн тулд рентген шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай.

Заримдаа Azitrox-ийг хэрэглэх үед гаж нөлөө үүсдэг. Хэрэв өвчтөн үүнийг анзаарсан бол энэ талаар эмчлэгч эмчид аль болох хурдан мэдэгдэх шаардлагатай. Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран тэрээр эмийн эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсвэл антибиотикийг зогсоох эсэхээ шийддэг.

Azitrox-ийг хэрэглэх заалт

Azitrox нь бактерийн халдварт үйл явцад ашиглагддаг. Зааварт үүнийг дараахь зорилгоор ашиглахыг зааж өгсөн болно.

Azitrox-ийг хэрэглэх үед үүсэх гаж нөлөө

Azitrox нь янз бүрийн бүлгийн өвчтөнүүдийн бактерийн эмгэгийг эмчлэхэд аюулгүй эм гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч үүнийг авч байсан ч хүсээгүй шинж тэмдгүүд илэрч байгааг тэмдэглэв.

Та Azitrox-ийг миастения грависын эсрэг эмтэй нэгэн зэрэг бичиж болохгүй. Тэдний үр нөлөө буурсан тохиолдлуудыг тайлбарласан бөгөөд энэ нь өвчний шинж тэмдгүүдийн ахиц дэвшилд хүргэсэн. Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд эмийг зааж өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ийм нөхцөлд тэдний үндсэн эмгэгийг хөгжүүлэхээс зайлсхийхийн тулд тэдний нөхцөл байдлыг өдөр бүр хянах шаардлагатай.

Цусны сийвэн дэх эмийн концентрацийг тогтмол хэмжиж байхыг зөвлөж байна.

Боломжит гаж нөлөөний урт жагсаалтаас бүү ай. Үүнийг азитромицин ууж байсан өвчтөнүүдийн олон жилийн ажиглалт дээр үндэслэн эмхэтгэсэн. Үүний зэрэгцээ хүсээгүй шинж тэмдгүүдийн давтамж нэлээд бага түвшинд хэвээр байна.

Азитроксыг янз бүрийн ангиллын өвчтөнүүдэд хэрэглэх онцлог

Жирэмслэлтийн үед эмийн молекулууд ихэсийн саадыг даван туулж, ургийн цусанд илрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч антибиотик нь хүүхдэд үзүүлэх хортой нөлөөний талаархи мэдээлэл байхгүй байна. Тиймээс энэ эмийг жирэмсэн болон хөхүүл үед бактерийн эмгэгийн үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Үүнийг АНУ-д антибиотикийн хэрэглээг зохицуулдаг Америкийн нэр хүндтэй байгууллага FDA ч баталж байна.

Азитромицины бэлдмэлийг хүүхдийн амьдралын эхний жилээс эхлэн хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, учир нь тэдгээр нь түүний биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй. Энэ нь бета-лактам эм (пенициллин, цефалоспорин, карбапенем, монобактам) -д харшлын урвал илэрсэн тохиолдолд онцгой чухал юм. Энэ тохиолдолд Azitrox нь цорын ганц үнэн сонголт хэвээр байна.

Ахмад настнуудад эмийн бодисын солилцооны өвөрмөц байдлын талаар мэдээлэл байдаггүй. Хэрэв зүрх судас, бөөр, элэгний эмгэг байхгүй бол Azitrox-ийг авах нь гаж нөлөө нэмэгдэхгүй.

Тусдаа асуудал бол Azitrox-тай бактерийн эсрэг эмийг хослуулан хэрэглэх боломж юм. Хамгийн үр дүнтэй нь азитромициныг гурав дахь үеийн цефалоспорины антибиотик (ихэнхдээ цефтриаксон) -тай нэгэн зэрэг хэрэглэх явдал юм. Энэ хослолыг олон нийтийн уушигны хатгалгаа, бие даасан эм нь үр дүнгүй эсвэл хүнд өвчний хүчин зүйл байгаа тохиолдолд эмчилгээний стратегид тусгасан болно.

Зарим тохиолдолд амьсгалын тогтолцооны бактерийн өвчнийг эмчлэхэд фторхинолоныг Azitrox-тай хамт хэрэглэх боломжтой байдаг.

Эмийг хэрэглэх заавар

Azitrox нь 250, 500 мг шахмал, амаар хэрэглэх сироп хэлбэрээр байдаг. Ихэнх тохиолдолд өдөрт нэг удаа нэг шахмалыг авахад хангалттай. Хоол идэх нь бактерийн эсрэг бодисыг шингээхэд нөлөөлдөггүй боловч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааварт Азитроксыг хоолны дараа 2 цагийн дараа эсвэл 30 минутын өмнө уухыг зөвлөж байна.

Амьсгалын тогтолцооны ихэнх бактерийн эмгэгийн курс үргэлжлэх хугацаа 3 хоног байна. Энд үл хамаарах зүйл бол олон нийтийн уушгины хатгалгаа бөгөөд өвчний явцаас хамааран 5-14 хоног эмээр эмчилдэг.

Azitrox-ийн шахмал хэлбэрийг 8-аас дээш насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нас хүртэл түдгэлзүүлэхийг илүүд үзэхийг зөвлөж байна. Энэ нь хүүхдийн нас, биеийн жин, эмгэгээс хамаарч бактерийн эсрэг эмийн бие даасан тунг сонгох боломжийг олгодог тул сайн хэрэг. Мансууруулах бодисын хэмжээг өдөрт 1 кг тутамд 10 мг-ийн харьцаагаар тооцох ёстой.

Лаймын өвчний анхны хэлбэрийн хувьд та эмийн тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно. Энэ тохиолдолд Azitrox эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж 5-7 хоног байна.

БАТАЛСАН

Даргын тушаалаар

Эрүүл мэндийн хяналтын хороо болон
эмийн үйл ажиллагаа
эрүүл мэндийн яам
Бүгд Найрамдах Казахстан Улс

201___ оны "______" __________-аас

Эмнэлгийн хэрэглээний заавар

Эм

Сумамед®

Худалдааны нэр

Сумамед®

Олон улсын өмчийн бус нэр

Азитромицин

Тунгийн хэлбэр

Кино бүрсэн шахмал, 500 мг

Нийлмэл

Нэг таблет агуулсан

идэвхтэй бодис- азитромицин дигидрат, 500 мг

Туслах бодис:усгүй кальцийн устөрөгчийн фосфат, гипромеллоза 15 мПа.с, эрдэнэ шишийн цардуул, урьдчилан желатинжуулсан цардуул, микрокристалл целлюлоз, натрийн лаурил сульфат, магнийн стеарат

Бүрхүүлийн найрлага: гипромеллоза 15 мПа.с, титаны давхар исэл (E171), индиго кармин (E 132), полисорбат 80, тальк, цэвэршүүлсэн ус.

Тодорхойлолт

Кино бүрсэн шахмалууд нь цайвар хөх, гонзгой, хоёр гүдгэр, нэг талдаа "PLIVA", нөгөө талдаа "500", "500" гэсэн тэмдэглэгээтэй.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Системийн хэрэглээнд зориулсан нянгийн эсрэг бодис. Макролидууд, линкосамидууд, стрептограминууд. Макролидууд. Азитромицин.

ATX код J01FA10

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Азитромицин нь хүчиллэг орчинд тогтвортой, липофиль шинж чанартай тул амаар уухад хурдан шингэдэг. Нэг тунг уусны дараа азитромицины 37% нь шингэж, 2-3 цагийн дараа плазмын дээд концентраци (0.41 мкг / мл) ажиглагддаг. Vd нь ойролцоогоор 31 л/кг байна. Азитромицин нь амьсгалын зам, шээс бэлгийн замын эрхтэн, эд, түрүү булчирхай, арьс, зөөлөн эдэд сайн нэвтэрч, эд эсийн төрлөөс хамааран 1-9 мкг/мл хүрдэг. Эд эс дэх өндөр концентраци (сийвэн дэх концентрациас 50 дахин их) ба хагас задралын хугацаа нь азитромицин нь сийвэнгийн уурагтай бага холбогддог, түүнчлэн эукариот эсүүдэд нэвтэрч, хүрээлэн буй орчны рН багатай орчинд төвлөрдөгтэй холбоотой юм. лизосомууд. Азитромицины лизосомд хуримтлагдах чадвар нь эсийн доторх эмгэг төрүүлэгчдийг устгахад онцгой чухал юм. Фагоцитууд азитромициныг халдварын голомтод хүргэдэг бөгөөд энэ нь фагоцитозын процессоор ялгардаг. Гэхдээ фагоцит дахь өндөр концентрацитай ч азитромицин нь тэдний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Эмчилгээний концентраци нь сүүлчийн тунг ууснаас хойш 5-7 хоног үргэлжилнэ. Азитромициныг хэрэглэх үед элэгний ферментийн идэвхжил түр зуур нэмэгдэх боломжтой. Цусны сийвэнгээс тунгийн хагасыг арилгах нь 2-4 хоногийн дотор эдэд тунг хагасаар бууруулахад тусгагдсан байдаг. Бэлдмэлийг 8-24 цагийн хооронд уусны дараа хагас задралын хугацаа 14-20 цаг, эмийг 24-72 цагийн хооронд уусны дараа 41 цаг байдаг бөгөөд энэ нь Сумамедийг өдөрт нэг удаа уух боломжийг олгодог. Гол ялгарах зам нь цөс юм. Ойролцоогоор 50% нь өөрчлөгдөөгүй, үлдсэн 50% нь идэвхгүй 10 метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Авсан тунгийн ойролцоогоор 6% нь бөөрөөр ялгардаг.

Фармакодинамик

Азитромицин бол өргөн хүрээний антибиотик бөгөөд макролидын антибиотикуудын шинэ дэд бүлгийн анхны төлөөлөгч - азалид юм. Энэ нь бактериостатик нөлөөтэй боловч үрэвслийн голомт дээр өндөр концентраци үүсэх үед энэ нь нян устгах нөлөө үзүүлдэг. Азитромицин нь 50S рибосомын дэд нэгжийг холбосноор мэдрэмтгий бичил биетний уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд грам эерэг, грам сөрөг, агааргүй, эсийн доторх болон бусад бичил биетний ихэнх омгийн эсрэг үйлчилдэг.

MIC90 ≤ 0.01 мкг/мл

Mycoplasma pneumoniaeHaemophilus ducreyi

MIC90 0.01 - 0.1 мкг/мл

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalisActinomyces төрлийн

Bordetella pertussisBorrelia burgdorferi

Mobiluncus төрөл

MIC900.1 - 2.0 мкг/мл

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophilaStreptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeaeStreptococcus бүлэг C, F, G

Хеликобактер пилориПептококкийн төрөл зүйл

Campylobacter jejuniPeptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolyticaClostridium perfringens

Brucella melitensisBacteroides bivius

Bordetella parapertussisChlamydia trachomatis

Чичирхийллийн холераХламиди уушгины хатгалгаа

Vibrio parahaemolyticusUreaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloidesListeria monocytogenes

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus aureus*

(*эритромицин - мэдрэмтгий омог)

MIC902.0 - 8.0 мкг/мл

Escherichia coliBacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhiClostridium difficile

Shigella sonneiEubacterium lentum

Yersinia enterocoliticaFusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

Хэрэглэх заалт

Фарингит/тонзиллит, синусит, Дунд чихний урэвсэл

Бронхит, завсрын болон цулцангийн уушигны үрэвсэл, архаг бронхитын хурцадмал байдал

Архаг нүүдлийн улайлт - Лаймын өвчний эхний үе шат, erysipelas, импетиго, хоёрдогч пиодерматоз

Хеликобактер пилоритай холбоотой ходоод, арван хоёр нугасны өвчин

Заг хүйтэн ба гоноррей бус уретрит ба/эсвэл умайн хүзүүний үрэвсэл

Хэрэглэх заавар, тун

Сумамед® шахмалыг 500 мг-аар өдөрт нэг удаа хоолны өмнө 1 цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа 2 цагийн дараа авна.

Хүндрэлгүй уретрит ба/эсвэл умайн хүзүүний үрэвслийн үед 1 г (2 шахмал 500 мг) тунгаар тогтооно.

Хеликобактер пилоритэй холбоотой ходоод, арван хоёр нугасны өвчний үед Сумамед®-ийг хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг болгон 3 хоногийн турш өдөрт 1 г (500 мг-аар 2 шахмал) ууна.

Батга арилгахын тулд дараах дэглэмийг хэрэглэнэ.

Өдөр бүр 500 мг-аар нэг удаа 3 хоног, дараа нь 500 мг-аар долоо хоногт нэг удаа 9 долоо хоног, хоёр дахь долоо хоногийн тунг эхний шахмалыг ууснаас хойш 7 хоногийн дараа авна. Дараагийн 8 тунг 7 хоногийн зайтай авна. Нийт тун нь 6 гр.

Хэрэв та эмийн нэг тунг алдсан бол алдсан тунг аль болох хурдан ууж, дараагийн тунг 24 цагийн зайтай авна.

Ахмад настан, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд тунг өөрчлөх шаардлагагүй.

Сөрөг нөлөө

Ихэнхдээ (>1/100,< 1/10)

Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх

Байнга биш (>1/1000,< 1/100)

Өтгөн ялгадас гарах, хий үүсэх, ходоодны хямрал, хоолны дуршил буурах

Ховор (>1/1000,< 1/100)

Толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох, таталт өгөх, дисгеуси

Тромоцитопени

Түрэмгий байдал, цочромтгой байдал, тайван бус байдал, сандарч, нойргүйдэл

Парестези ба астения

Сонсголын бэрхшээлтэй, дүлийрэх, чих шуугих

Тахикарди, ховдолын тахикарди бүхий хэм алдагдал, QT интервалыг сунгах

Хэлний өнгө өөрчлөгдөх, өтгөн хатах, псевдомембраноз колит

Элэгний аминотрансфераза, билирубин түр зуурын өсөлт;

Холестатик шарлалт, гепатит

Хэт мэдрэмтгий байдлын урвал (улайлт, арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс,

Ангиоэдема, гэрэл мэдрэмтгий байдал), олон хэлбэрийн эритема,

Стивен-Жонсоны хам шинж ба эпидермисийн хорт үхжил,

Үе мөчний өвчин

Маш ховор (>1/10000,< 1/1000)

Завсрын нефрит, бөөрний цочмог дутагдал

Ядаргаа, таталт

Амт, үнэрийн өөрчлөлт

Үе мөчний өвчин

Үтрээний үрэвсэл, кандидоз, хэт халдвар

Анафилаксийн шок, түүний дотор хавдар (ховор тохиолдолд үхэлд хүргэдэг)

Эсрэг заалтууд

Макролидын антибиотикт хэт мэдрэг байдал

Элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал

18-аас доош насны хүүхдүүд (индиго кармин будаг E 132 агуулагддаг тул)

Жирэмсний эхний гурван сар, хөхүүл үе

Эмийн харилцан үйлчлэл

Антацид нь Сумамед®-ийн шингээлтийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг тул эдгээр эмийг хэрэглэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл хоёр цагийн дараа эмийг ууна. Макролидын антибиотикууд нь циклоспорин, астемизол, триазолам, мидазолам эсвэл альфентанилтай харилцан үйлчилдэг. Эдгээр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа бол сайтар хяналт тавихыг зөвлөж байна.

Азитромицин нь цитохром P-450-д нөлөөлдөггүй тул теофиллин, терфенадин, карбамазепин, метилпреднизолон, диданозин, циметидинтэй харьцдаггүй.

Азитромицин ба шууд бус антикоагулянтуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах боломжтой. Тиймээс протромбины хугацааг хянах шаардлагатай.

Азитромицин ба дигоксиныг хослуулан хэрэглэх үед цусан дахь дигоксины концентраци нэмэгдэж болзошгүй тул цусан дахь дигоксины түвшинг хянаж, тунг нь тохируулах шаардлагатай.

Антибиотикийн талаар өчнөөн олон үг яригдаж, өчнөөн нийтлэл бичигдэж, төчнөөн телевизийн нэвтрүүлэг бэлтгэгдэж, тоолох ч арга байхгүй. Антибиотикийг ханиадны үед хэрэглэдэггүй гэж тэд дэлхий дахинд хичнээн удаа хэлсэн ч байдал хэвээрээ байна.

Санаа зовсон олон өвчтөнүүд ARVI-ийн халдварыг нэг ч өдөр алгасалгүйгээр хурдан даван туулахыг хичээж, томуугийн тархалтын үеэр эмийн сангууд руу дайрчээ. Тэднийг ид шидээр нэн даруй зовлонг нь зогсоож, сайхан сэтгэлийг сэргээх эм олох гэсэн нэг хүсэл нь тэднийг тарчлаадаг. Ихэнх тохиолдолд энэ эм нь олон нийтийн санаа бодлоор антибиотик болж хувирдаг.

Гэхдээ хэрэглэгчдийн толгой дахь төөрөгдөл нь зарим логик тайлбартай байдаг гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Амьсгалын замын вируст халдварууд - ARVI нь бактерийн улмаас хүндрэлтэй байдаг. Ийм ханиадны хувьд та зөвхөн антибиотик ууж болохгүй: энэ нь зүгээр л зайлшгүй шаардлагатай. Наад зах нь нэг удаа бактерийн хавсарсан халдвартай (антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай холбоотой халдвар) тохиолдсон хүний ​​ой санамжид ханиад = бактерийн эсрэг эм гэсэн схем үүрд үлдэнэ.Түүнийг дахин ханиад хүрэхэд энэ мэдээлэл хадгалагдана. гарцаагүй "поч".

Одоо эмийн сангийн өөр нэг үйлчлүүлэгч түүнийг ARVI-аас аварч байсан үр дүнтэй антибиотикийг зарахыг хүсч байна. Одоо хүндрэлгүй ханиад нь хүндрэлгүй ханиаднаас юугаараа ялгаатай болохыг, мөн бактерийн эсрэг бодис хэрэглэх цаг болсныг олж мэдье.

Ердийн ханиад: хэзээ антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй вэ?

Эхлээд бактерийн эсрэг бодис хэрэглэх шаардлагагүй ханиад "бүх дүрэм журмын дагуу" үргэлжилдэг энгийн нөхцөл байдлыг авч үзье. ARVI буюу амьсгалын замын цочмог халдвар буюу ханиад гэдэг нь амьсгалын замын вируст өвчин бөгөөд дэлхийн хамгийн түгээмэл халдвар юм. Амьсгалын замын вирусыг "барих" нь дээд амжилт тогтоож, хэдэн зуугаараа тоологдох нь лийрийг буудахтай адил хялбар юм. Түүнээс гадна ханиад нь норм юм. Эрүүл байж болзошгүй насанд хүрэгчид жилд зургаа хүртэл удаа, хүүхдүүд арав хүртэл эсвэл бүр бага зэрэг өвддөг. Үүний зэрэгцээ, дархлаа суларсан талаар гомдоллох нь эрт байна: ийм өвчлөл нь бүрэн байгалийн юм.

Тиймээс намрын сэрүүн үдэш (түүнчлэн өдөр, жилийн бусад үед) ханиад нь ижил хувилбарын дагуу хөгжих ёстой.

Өвчтөн ARVI-ийн хэд хэдэн үе шатыг дараалан дамждаг бөгөөд энэ нь иймэрхүү харагддаг: хүчтэй ядаргаа, хүч чадал алдагдах, хамар гоожих, ханиалгах, хоолой өвдөх, нөхцөл байдал аажмаар хэвийн болох, эдгэрэх.

Дүрмээр бол ханиадны эхэн үеэс төгсгөл хүртэл 7-10 хоног өнгөрдөг. Эмчлэгдсэн, эмчилдэггүй ханиадны тухай ардын мэргэн ухааныг санаж байна уу? Тиймээс: тэр эрүүл ухаангүй биш юм. Хичнээн хичээсэн ч, орчин үеийн ямар ч эмийг залгисан ч долоо хоногоос өмнө бүрэн эдгэрч чадахгүй байх магадлалтай. Гэхдээ амьсгалын замын вируст зориулагдсан хугацаа өнгөрсний дараа тэд үхэж, бид эдгэрдэг.

Амьсгалын замын вирустэй ойр дотно танилцсаны дараа биед түр зуурын дархлаа үүсдэг. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь вирусын төрлөөс хамаардаг бөгөөд хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл байдаг. Үнэн бол хамгаалалт нь зөвхөн өвчин үүсгэсэн вирусын төрөлд л хүчинтэй. Амьсгалын замын вирус бүрийн хэдэн арван, бүр хэдэн зуун сорт байдаг. Тийм ч учраас бид ARVI-аар байнга өвддөг.

>>Бид танд зөвлөж байна: Хэрэв та хамрын архаг үрэвсэл, фарингит, тонзиллит, бронхит, байнгын ханиаднаас ангижрах үр дүнтэй аргуудыг сонирхож байвал заавал үзээрэй. энэ сайтын хуудасэнэ нийтлэлийг уншсаны дараа. Энэхүү мэдээлэл нь зохиогчийн хувийн туршлагад тулгуурласан бөгөөд олон хүнд тусалсан тул танд ч бас тус болно гэж найдаж байна. Одоо нийтлэл рүүгээ буцъя.<<

Хүнд ханиад: антибиотик хэзээ хэрэгтэй вэ?

Одоо энгийн биш боловч нянгийн халдвараар хүндэрсэн ханиадны хэлбэрийг тайлбарлая. Ийм амьсгалын замын цочмог вируст халдвар нь ердийнхөөрөө эхэлдэг: ядрах, бага зэрэг халуурах (хүүхдэд халууралт боломжтой), дараа нь ижил ханиалгах, хамар хамар, хоолой өвдөх гэх мэт. Өөрөөр хэлбэл, эхлээд бүх зүйл төлөвлөгөөний дагуу явагддаг. Гэвч долоо хоногийн дараа бүх зүйл хэвийн болж байх үед юу ч хаашаа ч гарахгүй. Ханиалга улам гүнзгийрч, хоолой нь өмнөх шигээ эсвэл илүү хүчтэй өвдөж, температур нь дээшлэх болно. Эдгээр нь алдахгүй байх чухал анхны дуудлага юм.

Тиймээс ханиад, томуу даамжирч, антибиотик хэрэглэх шаардлагатай байгааг илтгэх анхааруулгад дараахь зүйлс орно.

• аль хэдийн эхэлсэн эдгэрэлтийн улмаас эрүүл мэндийн байдал огцом муудсан;
• амьсгалын замын цочмог халдварын 4-5 дахь өдөр гүн нойтон ханиалгах;
• өвчний 4-5 дахь өдөр температурын огцом өсөлт 38 ° C ба түүнээс дээш.

Ер нь таны биеийн байдал харьцангуй хэвийн, ханиад хүрээд 2-3 хонож байгаад гэнэт муудаж эхэлбэл биеэ чангалах хэрэгтэй. Насанд хүрсэн хүн, ялангуяа ханиадтай хүүхдэд бидний тодорхойлсон шинж тэмдэг илэрвэл та хонх дуугарч, антибиотик хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй. Гэхдээ энэ байдал нь стандарт бус бөгөөд үргэлж хөгждөггүй. Ханиад яагаад гэнэт бактерийн халдвар болж хувирдаг вэ?

Уушгины хатгалгаа болж хувирах ханиад

Хүнд хэцүү ханиад нь эрүүл дархлааны тогтолцооны тогтоосон дүрэм журмаас үл хамаарах зүйл юм. Дүрмээр бол эрсдэлийн бүлгийн хүмүүс үүнд ордог бөгөөд дархлаа нь түүний гол ажил болох хортой бичил биетнээс хамгаалах чадваргүй байдаг.

Тиймээс антибиотикийг зааж өгсөн ханиад томуу үүсэх магадлал хамгийн их байдаг нь дархлаа султай өвчтөнүүдэд байдаг. Үүнд:

• Бага насны хүүхдүүд.
  Тэдний дархлааны систем төгс бус байдаг. Нэмж дурдахад тэд урьд өмнө ихэнх вирус, бактеритай хэзээ ч тулгарч байгаагүй бөгөөд энэ нь тэд бас дархлаагүй гэсэн үг юм. Үүн дээр хаалттай бүлгүүдэд хүүхдүүд байгаа эсэх, гар угаах дургүй байдаг. Дашрамд хэлэхэд, хүүхэд бага байх тусам тэр илүү олон удаа өвддөг;
• хөгшин хүмүүс.
  Хөгшрөлтийн үед дархлаа бага насныхаас багагүй сулардаг. Үүний шалтгаан нь олон жилийн туршид хуримтлагддаг архаг өвчин юм. Тиймээс 60-аас дээш насны хүмүүст гэнэтийн уушгины хатгалгаа ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь маш хүнд байдаг;
• эрхтэн эсвэл ясны чөмөг шилжүүлэн суулгасны дараа өвчтөнүүд.
  Энэ бол дархлаа нь эмч нартай нягт холбоотой өвчтөнүүдийн тусгай ангилал юм;
• дархлаа дарангуйлагч эм хэрэглэдэг хүмүүс.
  Дархлааг сайжруулдаг алдартай иммуномодуляторуудаас гадна эсрэг нөлөөтэй эмүүд бас байдаг. Тэдний зорилго нь дархлааны хамгаалалтыг сулруулах;
• хорт хавдартай өвчтөнүүд.
  Онкологи нь ихэвчлэн дархлааны тогтолцоог үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэх чадваргүй болгодог. Хэрэв хүн хими, цацраг туяа, туяа эмчилгээ хийлгэвэл дархлааг хэсэг хугацаанд мартаж болно;
• кортикостероидын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг өвчтөнүүд;
• ХДХВ (ДОХ) өвчтэй өвчтөнүүд.
  Бусад хүмүүсийн хувьд дархлааны систем харьцангуй хэвийн ажиллах ёстой бөгөөд ARVI-ийн хүндрэлийн магадлал хамгийн бага байдаг. Антибиотик хэрэглэхгүйгээр ханиаднаас ангижирдаг гэсэн үг.

Бага насны ханиадны хүндрэлүүд

Эцэг эхчүүд хүүхдийн эмч хүүхдэд ханиадны эсрэг бактерийн эсрэг эмийг зааж өгсөн нөхцөл байдалтай тулгарсан байх. Мөн тодорхой асуулт нэн даруй гарч ирдэг: хэрэв антибиотикууд ханиад үр дүнгүй бол эмч яагаад үүнийг зааж өгдөг вэ? Түүнээс гадна тэд ихэвчлэн тусалдаг бөгөөд энэ тусламж нь нүцгэн нүдэнд мэдэгдэхүйц юм! Ийм тохиолдолд хүүхдийн эмч нар юуг удирдаж байгааг олж мэдэхийг хичээцгээе.

Хүүхдийн биед хүндрэл маш хурдан үүсдэг. Маш хурдан тул зөвхөн эмч төдийгүй ээж нь муудаж байгааг анзаарах цаг байдаггүй, ялангуяа эх нь туршлагагүй, эмтэй ямар ч холбоогүй бол. Зураг нь иймэрхүү харагдаж байна: дөнгөж өчигдөр орой хүүхэд 100% вирусын халдвартай, вируст бронхит, ринит дагалдаж, өглөө нь бүрэн уушгины хатгалгаа байв. Дашрамд хэлэхэд, вирусын халдвар энд үлдэх болно. Вирус зүгээр л өөрийгөө эдгээдэг, харин нян эдгээдэггүй.

ARVI-ийн улмаас уушгины хатгалгаа өвчнөөр өвчилсөн бидний таамагласан хүүхэд уламжлалт ханиадны эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийсээр байна. Халуун ундаа, нянгийн халдварын эсрэг вирусын эсрэг эмүүд нь үхэж буй хүнд шүршүүр шиг үйлчилдэг. Мөн нэмэлт antipyretics нь зөвхөн өвчний зургийг арилгаж, жинхэнэ нүүр царайг нь нуудаг. Уушгины хатгалгаа эрчимтэй тоглож байна. Энэ нь дараагийн томилолтоор орон нутгийн эмч эсвэл эхийн шинж тэмдгүүд нь ARVI-ийн ард нуугдаж чадахаа больсон үед л анзаарч болно. Зөвхөн дараа нь маш их сааталтайгаар ханиад биш, харин уушгины хатгалгааны эмчилгээг эхлэх болно - антибиотик нь юуны түрүүнд шаардлагатай жинхэнэ өвчин юм.

Хүүхдэд ханиадны эсрэг антибиотик хэрэгтэй юу?

Ханиадны улмаас бактерийн халдварын бодит эхлэл ба бактерийн эсрэг эмийн жорын хоорондох зөрүү долоо хоног ба түүнээс дээш байдаг. Ийм хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд эмч ихэвчлэн муудахыг хүлээхгүй, харин урьдчилан сэргийлэхийг илүүд үздэг.

Юуны өмнө хүүхдийн эмч нар дархлаа нь суларсан, байнга өвддөг хүүхдүүдэд ханиадны эсрэг антибиотикийг зааж өгдөг. Эмч ийм тохиолдлуудад хүндрэл үүсэхийг нэлээд өндөр магадлалтайгаар урьдчилан таамаглаж чадна.

Хэрэв хүүхдийн эмч нөхцөл байдлыг өдөр бүр хянаж чадахгүй бол ханиад нь уушгины хатгалгааны улмаас ханиалгахаас өмнө бактерийн эсрэг эмийг урьдчилан зааж өгөх нь илүү аюулгүй юм. Нэмж дурдахад заримдаа ээж нь хэтэрхий залуу, туршлагагүй хүүхдүүд антибиотикийг эрт бичиж өгөх хохирогч болдог. Залуу эцэг эхчүүд хүүхдийн биеийн байдал муудаж байгааг цаг алдалгүй анзаарах чадвартай гэдэгт гүн эргэлздэг эмч нар эрсдэлд орохыг хүсдэггүй.

Хүүхдийн ханиадны хэрэгцээгүй антибиотик нь эмчийн "хуягт хуудас" болж хувирав уу? Харамсалтай нь энэ үнэн. Хэрэв эмчийн таамаглал биелсэн бол бактерийн эсрэг бодисууд үнэхээр туслах болно: тэд ажиллаж эхлэх бөгөөд хөгжиж буй халдварыг цаг тухайд нь зогсоох болно. Хэрэв эмч буруу байвал яах вэ?

Антибиотикийн шаардлагагүй жороос зайлсхийх боломжтой юу гэж та асууж магадгүй юм. Харамсалтай нь дотоодын хүүхдийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний системд үүнийг хийхэд хэцүү байдаг. Томуу, ARVI-ийн тархалт болох "дарамтгай байдлын" үед орон нутгийн хүүхдийн эмч маш завгүй байдаг тул ядаж хэдэн өдөр тутамд нэг удаа хүүхдийг харах цаг гардаг. Энэ хугацаанд уушгины хатгалгаа эсвэл нянгийн тонзиллит нэлээд урагшлах болно. Тиймээс антибиотикийг зүүн, баруун ханиадны үед эмчилдэг тул эмчийг буруутгах нь тийм ч зөв биш юм. Үүнээс гарах гарц бий - хувийн анагаах ухаан нь төрийн анагаах ухааны олон сул талуудаас ангид байдаг. Гэхдээ энэ нь хүн бүрт боломжтой юу? Гэсэн хэдий ч энэ бол огт өөр ярианы сэдэв юм.

Макролидууд нь пенициллинээс ялгаатай нь бета-лактамазуудад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Эдгээр нь эсийн доторх микробууд болох хламиди, микоплазма, уреаплазма зэрэг олон төрлийн грам эерэг ба грам сөрөг бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Бактерийн халдвараар хүндэрсэн ханиадны үед ихэвчлэн тогтоодог макролидын дунд бид хамгийн сайн, үр дүнтэй хоёр антибиотикийг тэмдэглэв.

Азитромицин

Хагас задралын хугацаа ихтэй хамгийн хүчтэй эмүүдийн нэг бөгөөд энэ эмийг өдөрт нэг л удаа уух боломжийг олгодог. Ханиадны улмаас амьсгалын дээд замын халдварыг даван туулахын тулд гурван өдрийн турш эмчлэхэд хангалттай байдаг тул антибиотикийн стандарт хэлбэр нь зөвхөн гурван шахмалыг агуулдаг. Уг эмийг зургаан сараас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.

Азитромицины худалдааны нэр: Азитрокс, Азицид, Z-фактор, Сумамед (анхны эм), Сумамокс, Хемомицин болон бусад.

Кларитромицин

Стандарт хагас задралын хугацаатай үр дүнтэй, нэлээд аюулгүй антибиотикийг стандарт горимын дагуу ашигладаг. Энэ эм нь 6 сараас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. Эмийн санд та кларитромициныг Arvicin, Klabax, Klatsid (анхны, тиймээс хамгийн үнэтэй эм), Clerimed, Kriksan, Fromilid болон бусад нэрээр худалдаж авч болно.

Цефалоспорин: нууцтай эмүүд

Цефалоспорины антибиотикууд нь дөрвөн үеийн эмийг багтаасан асар том бүлэг юм. Тэд үр дүнтэй бөгөөд нэлээд аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд бас бусдын нүднээс далд нарийн шинж чанартай байдаг.

Нэгдүгээрт, пенициллин шиг цефалоспориныг бета-лактамаза устгаж чаддаг ч энэ нь маш бага тохиолддог.

Хоёрдугаарт, хамгийн чухал нь дотоод хэрэглээнд зориулсан цефалоспорины антибиотик нь биологийн хүртээмж багатай байдаг. Тэд гэдэс дотор муу шингэдэг: жишээлбэл, cefixime нь зөвхөн 40-50% -иар шингэдэг бөгөөд зарим эм нь бүр дорддог. Тарилгын цефалоспоринууд нь ийм сул талгүй боловч тэдгээрийг хэрэглэх нь маш өвдөлттэй байдаг. Үүнээс хамаагүй бага таагүй үр дүнтэй хувилбар байхад эм тариа тарьж, сөрөг сэтгэл хөдлөл ихтэй байх нь ямар учиртай юм бэ? Тиймээс хүндрэлтэй ханиадны эсрэг цефалоспорины антибиотикууд нь зөвхөн пенициллин эсвэл макролидуудад үр дүнгүй эсвэл үл тэвчих тохиолдолд л хэрэглэдэг нөөц эм гэж тооцогддог.

Амьсгалын замын цочмог вируст халдварын үед хавсарсан бактерийн халдвартай тэмцэхэд зориулагдсан шахмал цефалоспоринууд:

• Цефуроксим (Зиннат, Аксетин) нь хоёр дахь үеийн бактерийн эсрэг бодис бөгөөд 3-аас доош насны хүүхдэд, түүний дотор хүндрэлтэй ханиадтай хүмүүст хэрэглэх боломжтой;
• Cefixime (Ixim, Pancef, Suprax) нь насанд хүрэгчид болон 6 сараас дээш насны хүүхдүүдэд зориулагдсан гурав дахь үеийн эм юм.

Хамгийн алдартай тарилгын цефалоспорин бол гурав дахь үеийн эм Ceftriaxone (Madaxone, Tercef) юм. Эмчилгээний эмч, хүүхдийн эмч нарын түүнд мэдэрдэг хайрыг тайлбарлахад хялбар байдаг. Энэ эм нь ханиадны хүндрэл үүсгэдэг бактерийн эсрэг үнэхээр сайн ажилладаг (гэхдээ пенициллинээс илүүгүй). Нэмж дурдахад энэ нь суллах хэлбэрийн улмаас өвчтөнүүдийн дунд хүндэтгэл, хүндэтгэлийг төрүүлдэг. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, эмч тарилга зааж өгсөн бөгөөд энэ нь мэдээж туслах болно гэсэн үг юм. Эмч бол гайхалтай, гэхдээ би мэдээж тэвчээртэй байх болно. Хүүхэд үүнийг тэвчих нь илүү гунигтай байдаг.

Тарилгын фенүүд санаж байх хэрэгтэй: дэлхийн анагаах ухаанд хүлээн зөвшөөрөгдсөн аюулгүй байдлын бүх стандартын дагуу тарилгын антибиотикийг зөвхөн хамгийн хүнд тохиолдолд, дүрмээр бол эмнэлгийн нөхцөлд тогтоодог.

Ханиадны хүндрэлийн үед бусад антибиотик хэрэглэж болох уу?

Энэ асуулт идэвхтэй худалдан авагчдыг ихэвчлэн санаа зовдог. Мөн бид үүнийг товч бөгөөд товчхон хариулдаг. Үгүй ээ, бусад бактерийн эсрэг бодисыг ханиад, уушгины хатгалгаа болон бусад хүндрэлийн үед хэрэглэдэггүй! Гентамицин, Ципрофлоксацин болон бусад олон арван эмүүд нь бронхит эсвэл Дунд чихний урэвсэлтэй өчүүхэн ч хамаагүй. Өөрийнхөө биед туршилт хийх шаардлагагүй. Мэргэжилтэнд итгэх нь дээр - түүнд ямар антибиотик, хэзээ, хэрхэн, ямар ханиадыг зааж өгч болохыг олж мэдээрэй. Өвчтөний даалгавар бол эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, түүний зааврыг дагаж мөрдөх явдал юм. Мөн энэ бол таны эрүүл мэндийн төлөө хийж чадах хамгийн сайн зүйл юм.