Долоо хоногийн турш цус алдах. Умайн цус алдалт

Нөхөн үржихүйн насны бүх эмэгтэйчүүд сард нэг удаа сарын тэмдэг ирдэг бөгөөд энэ нь хэд хоног үргэлжилдэг цус алдалтаар тодорхойлогддог. Зарим хүмүүсийн хувьд тэдгээр нь бага, өвдөлтгүй байдаг бол зарим нь энэ хугацаанд хүчтэй цус алдалт, өвдөлтийг мэдэрдэг. Мөн энд толбо үүсэх нь хэвийн, умайн цус алдалтыг цаг тухайд нь зогсоохын тулд хэзээ нээгдэж байгааг ойлгох нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст, хэрэв үүнийг зогсоохгүй бол эмэгтэй хүн хэт их цус алдаж магадгүй бөгөөд энэ нь түүний хувьд гунигтай үр дагаварт хүргэх болно. Одоо та сарын тэмдгийн үед цус алдалтыг хэрхэн зогсоох, яагаад үүсч болохыг олж мэдэх болно.

Үндсэн онцлог

Хүнд сарын тэмдгийн үед цус алдалтыг хэрхэн зогсоох талаар ярихаасаа өмнө эхлээд цус алдаж байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд ийм сарын тэмдэг нь үнэмлэхүй хэм хэмжээ гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд бие махбодийн бие даасан шинж чанар, түүнчлэн удамшлаас хамаардаг. Хэрэв хүнд сарын тэмдэг нь сул дорой байдал, толгой эргэх шинж тэмдэг дагалддаггүй бөгөөд эмэгтэйд байнга ажиглагддаг бол цусны урсгалыг бууруулах оролдлого хийх шаардлагагүй, учир нь энэ нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Цусны их хэмжээний шүүрэл нь үнэхээр цус алдаж байгаа тохиолдолд л аливаа арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үүнийг дараах шинж чанаруудаар тодорхойлж болно.

Сарын тэмдэг нь 7 хоногоос дээш үргэлжилдэг (толбо биш, харин цус!).
Ариун цэврийн дэвсгэр нь 1.5-2 цаг хүрэхгүй хугацаанд дүүрдэг тул ойр ойрхон солих шаардлагатай болдог.
Эмэгтэй хүнд сул дорой байдал, толгой эргэх, арьс цайвар, цусны даралт буурах, дотор муухайрах, ухаан алддаг.

Эдгээр бүх тохиолдолд аль болох хурдан арга хэмжээ авах нь дамжиггүй. Хэт их цус алдах нь гемоглобины түвшин огцом буурч, улмаар цус багадалт үүсч, бие махбодид хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг. Энэ нь дутагдалтай үед эсүүд өлсөж, маш хурдан үхэж эхэлдэг. Түүнээс гадна, юуны түрүүнд тархины эсүүд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэдэг.

Үүнээс гадна хүнд цус алдалтаас цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүдтэй бол тэр ямар ч тохиолдолд эргэлзэх ёсгүй.

Янз бүрийн хүчин зүйл нь сарын тэмдгийн үед цус алдалтыг өдөөж болно. Жишээлбэл:

Хүчтэй стресс.
Идэвхтэй ажлын идэвхжил, нойр дутмагтай холбоотой сэтгэл хөдлөлийн ядаргаа.
Гормоны эм уух.
Саяхан суулгасан intrauterine төхөөрөмж .
Уур амьсгалын огцом өөрчлөлт.
Эмэгтэйчүүдийн өвчин.

Гормоны эмийн хувьд эмэгтэйчүүд үүнийг янз бүрийн зорилгоор хэрэглэдэг - үргүйдэл эмчлэх, хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх (эдгээр эмүүдийн хамгийн түгээмэл нь Postinor, Jess Plus), бамбай булчирхайн эмгэгийн улмаас бие махбодид ноцтой дааврын тэнцвэр алдагдах үед. , өндгөвч, гипофиз булчирхай эсвэл бөөрний дээд булчирхай. Ийм эмийг удаан хугацаагаар ууж болох бөгөөд мэдээжийн хэрэг тэд дааврын тэнцвэргүй байдлыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь сарын тэмдэг ирэх үед цус алдах шалтгаан болдог.

Хэрэв цус алдалт хүнд биш бол санаа зовох шаардлагагүй, та эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэж болно. Гэхдээ дээр дурдсан шинж тэмдгүүд дагалддаг эмэгтэй хүнд сарын тэмдэг ирэх үед тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Магадгүй заасан эм нь түүний биед тохиромжгүй тул солих шаардлагатай байж магадгүй юм.

IUD оруулахтай холбоотой цус алдалт нь бас ховор биш юм. Дүрмээр бол энэ нь процедурын дараа эсвэл эхний сарын тэмдгийн үед шууд нээгддэг. Энэ нь спираль суурилуулах үед умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч ихээхэн гэмтэж, цус алдаж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Хэрэв дараагийн сарын тэмдгийн дараа цус алдалт зогсохгүй бол та мөн эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь энэ үзэгдэл нь умайн хүзүүнээс IUD-ийг нэн даруй зайлуулах шаардлагатай үрэвсэлт үйл явц хөгжиж байгааг илтгэнэ.

Хэрэв бид эмэгтэйчүүдийн өвчний талаар ярих юм бол сарын тэмдгийн үед цус алдах хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

Поликист өвчин.
Endometriosis эсвэл adenometriosis.
Элэгдэл (энэ эмгэгийн үед мөчлөгийн дундуур толбо үүсч болно).
Умайн фибройдууд.
Фиброз.
Этопик жирэмслэлт.
Зулбах (энэ тохиолдолд цуст ялгадастай хамт үтрээнээс салст бүрхэвч гарч ирж болно).

Цус алдалтын жинхэнэ шалтгааныг ойлгохын тулд та бүрэн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Энэ бол үнэн зөв оношлох, зохих эмчилгээг томилох цорын ганц арга зам бөгөөд энэ нь ноцтой хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх болно.

Хэрэв цус алдалт гарвал яах вэ?

Эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн үеэр их хэмжээний цус алдаж, ухаан алддаг бол ямар ч тохиолдолд гэртээ үүнийг зогсоохыг хичээх ёсгүй. Та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай байна!

Эмч нар явж байх үед өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Энэ нь дараах байдалтай байна.

Эмэгтэйг орон дээр хэвтүүлэх ёстой бөгөөд ингэснээр хөл нь биеийнх нь түвшингээс өндөр байх ёстой, өөрөөр хэлбэл дээш өргөгдсөн байх ёстой.
Хэвлийн бүсэд хүйтэн дулаан дэвсгэр (бага температурт өртөх үед судас нарийсч, цус алдалт багасна), гэхдээ 15 минутаас хэтрэхгүй.
Сарын тэмдэг ихтэй үед бие махбодид шингэн их хэмжээгээр алдагддаг тул шингэн алдалт үүсгэдэг (та ус, чихэрлэг, сул цай өгч болно, гэхдээ халуун биш).

Эмч нар ирэнгүүт эмэгтэйг эмнэлэгт хүргэнэ. Энд тэрээр цус алдалтыг хурдан зогсоох шаардлагатай бүх эмчилгээг хийх болно. Хэрэв цусны алдагдал бага байвал эмч эмэгтэйд гэртээ хийдэг эмийн эмчилгээг зааж өгч болно. Дүрмээр бол хүнд хэлбэрийн үед дараах эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Дицинон. Энэ нь шахмал, тарилга гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Дицинон шахмалыг хэрэглэсний дараа цусны алдагдал 2-3 цагийн дараа л буурдаг. Хэрэв та энэ эмийг тарьвал 15-20 минутын дотор хөнгөвчлөх болно. Тиймээс хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд Дициноныг тарих нь зүйн хэрэг. Мөн шахмал хэлбэрээр үүнийг зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоодог.
Викасол. Таблет хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд цус тогтоогч нөлөөтэй. Үүнийг 1 шахмалаар авахыг зөвлөж байна. өдөрт 2-оос илүүгүй удаа.
Транексам. Шинэ үеийн цус тогтоогч бодис нь шахмал, тарилга гэсэн хоёр хэлбэртэй байдаг. Tranexam тарилга нь илүү хурдан ажилладаг тул илүү үр дүнтэй гэж үздэг.
Гифотоцин. Энэ эм нь цус тогтоогч бодис биш боловч умайн агшилтын үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг.

Нэмэлт эмчилгээ, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч кальцийн глюконатыг өдөрт 3-4 удаа, аскорбины хүчил 1 г өдөрт 1 удаа, аминокапроны хүчил (тунг тус тусад нь тодорхойлно) зааж өгч болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн дааврын эмгэгтэй бол гол эмчилгээ нь дааврын эм уухыг агуулж болно. Тэдгээрийг дангаар нь сонгож, зөвхөн гормоны цусны шинжилгээ хийсний дараа бие махбодид ямар даавар дутагдаж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хэрэв эмэгтэй хүнд сарын тэмдгийн үед цус алдалт үүсгэдэг ноцтой эмгэгүүд оношлогдвол янз бүрийн төрлийн мэс заслын эмчилгээг эмчилгээний эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл нь:

Хусах эсвэл үрэлт.
Cryodruption.
Endometrium ablation.

Ихэнхдээ ийм үйлдлүүдийг дараахь тохиолдолд гүйцэтгэдэг.

Эхний үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлт.
Этопийн жирэмслэлт (энэ тохиолдолд фаллопийн хоолойг зайлуулах шаардлагатай байж болно).
Умайн эндометрийн гиперплази.
Endometriosis.
Миома, фиброз, полипоз гэх мэт.

Альтернатив анагаах ухаан

Уламжлалт аргыг ашиглан сарын тэмдгийн үед умайн цус алдалтыг зогсоох боломжтой боловч цусны алдагдал бага, эмэгтэйн ерөнхий байдал хангалттай байвал л болно. Гэртээ хүнд сарын тэмдэгийг зогсоохын тулд та цус тогтоогч нөлөөтэй янз бүрийн эмийн ургамлыг ашиглаж болно.

Халгай. Энэ өвс нь умайн аяыг хадгалах, витамин С, судасны ханыг бэхжүүлж, цусны алдагдалыг зогсооход тусалдаг. Ургамлаас ургамлын гаралтай декоциний хийж, дараа нь өдөрт 3-4 удаа ½ аяга ууна. Энэ нь дараах байдлаар бэлтгэгдсэн: 2 tbsp авна. л. хамхуул, 0.5 литр ус нэмээд бага дулаанаар 10 минут буцалгана. Дараа нь декоциний хагас цаг байлгаад шүүж, дараа нь ууж болно.

Chamomile нь эмэгтэй хүний биед сайн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд хүнд сарын тэмдэгтэй тэмцэхэд тусалдаг. Ургамлаас дусаахыг бэлтгэдэг бөгөөд үүнийг өдөрт 3-4 удаа, 70-100 мл ууна. Мөн тэд үүнийг дараах байдлаар хийдэг: 1 tbsp авна. л. ургамал, дээр нь буцалж буй ус 0.4 литр асгаж, нэг цаг байлгана, дараа нь шүүнэ.

Их хэмжээний цус алдалтыг зогсоохын тулд та хоньчны цүнх гэх мэт ургамлыг ашиглаж болно. Үүнээс цай хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд 20 г ус авч, 0.4 литр буцалж буй ус хийнэ, ойролцоогоор 30-40 минут байлгана. Дараа нь шүүж, 100 мл-ээр өдөрт 3 удаа хоолны өмнө ууна.

Цус алдалтын дараа нөхөн сэргээх

Цус алдах үед эмэгтэй бие нь их хэмжээний цус алддаг. Мэдээжийн хэрэг, түүнийг сэргээхэд багагүй хугацаа шаардагдах болно. Гэхдээ эдгэрэлт хурдан, сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болохын тулд түүнд тусламж хэрэгтэй байна. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэй хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

Аль болох шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ идээрэй.
Маш их уух (ургамлын гаралтай декоциний болон дусаах, цай, хатаасан жимсний компот).
Хэсэг хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхий.
Эмчийн зааж өгсөн эмийг ууна.

Хэрэв цус алдалт зогссоноос хойш 3-7 хоногийн дараа эмэгтэй хүн түрхсээр байвал эмчид заавал хандах хэрэгтэй. Магадгүй тэр тогтоосон эмчилгээг тохируулах шаардлагатай далд өвчинтэй байж магадгүй юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол цус алдалт нь зөвхөн сарын тэмдгийн үед төдийгүй, мөн сарын тэмдгийн үед дахин гарч болно.

Умайн цус алдалт нь сарын тэмдэг, төрөлтөөс гадуур тохиолддог умайн хөндийгөөс цус их хэмжээгээр ялгарах явдал юм. Энэ үйл явц нь бие махбодид эмгэг үүссэний улмаас ажиглагддаг.

Умайн цус алдалт нь эмэгтэй хүний биеийн үйл ажиллагааны хамгийн ноцтой эмгэгүүдийн нэг тул эмэгтэй хүнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь чухал юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол ноцтой асуудал үүсч болно. Энэ байдал нь эмэгтэй хүний үхэлд хүртэл хүргэдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд умайн цус алдалтын шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд түүний илрэлийн эхний шинж тэмдгүүдэд эмнэлгийн багийг дуудах хэрэгтэй. Хэрэв энэ боломжгүй бол эмэгтэйг бие даан эмнэлгийн байгууллагад хүргэх шаардлагатай.

Умайн цус алдалт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Энэ үйл явц нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн зарим өвчин, дааврын тэнцвэргүй байдал гэх мэт шалтгаанаар үүсдэг Энэ төрлийн цус алдалтын шалтгааныг бүрэн ойлгохын тулд тус бүрийг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсний хугацаанаас гадуур умайнаас цус алдалтын эстрагений шалтгаанууд:

Хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин. Эдгээрт томуу, ARVI, сепсис, улаанбурхан гэх мэт.
Цусны эмгэг. Эдгээрт тромбоцитопени, витамин С, К-ийн дутагдал гэх мэт орно.
Элэгний цирроз.
Зүрх судасны тогтолцооны өвчин - атеросклероз, цусны даралт ихсэх гэх мэт.
Цистит.
Бамбай булчирхайн эмгэг.

Энд бэлэг эрхтний бус эрхтнүүдийн эмгэгийн улмаас умайн цус алдалт үүсдэг.

Жирэмсний үед умайгаас цус алдалтын эстрагенал шалтгаанууд:

Жирэмсний үед умайгаас цус алдах бэлэг эрхтэний шалтгаанууд:

Бэлгийн эрхтнүүдийн янз бүрийн хавдар. Умайн цус алдалт нь хоргүй, хорт хавдрын аль алиных нь улмаас үүсч болно.
Үрэвсэлт үйл явцын арын дэвсгэр дээр үүсдэг өвчин. Үүнд умайн хүзүүний элэгдэл, үтрээний үрэвсэл гэх мэт.
Халдварт эмгэг.
Өндгөвчний урагдал эсвэл уйланхай.
Зарим эм, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх.
Аденомиоз.
Умайн гэмтэл.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх.
Умайн хөндийд спираль оруулах.
Бэлгийн хүчирхийлэл.

Жирэмсний эхний үе шатанд умайгаас цус алдах бэлэг эрхтэний шалтгаанууд:

эктопийн жирэмслэлт ба хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой бусад эмгэгүүд;
ургийн хэвийн бус хөгжил.

Эцсийн шатанд жирэмсэн үед умайгаас цус алдах бэлэг эрхтэний шалтгаанууд:

умайн эд эсийн эмгэг;
мэс заслын дараа умайн биед гарч ирсэн сорви;
ихэсийн өмнөх үе, түүнчлэн түүний байршил хэт бага эсвэл цаг тухайд нь таслагдахгүй байх.

Төрөх үед умайгаас цус алдах бэлэг эрхтэний шалтгаанууд:

ихэсийн урьдал, бага байршил эсвэл цаг алдалгүй тасалдсан;
хүүхэд төрсний дараа ихэс эсвэл түүний хэсэг нь умайн хөндийгөөс бүрэн гарахгүй байх;
хүүхэд төрөх үед умайн урагдал, гэмтэл;
хиймэл төрөлт (кесар мэс заслын хэсэг);
хүүхэд төрөх үед эх барихын арга хэмжээг ашиглах.

Төрсний дараа умайгаас цус алдах бэлэг эрхтэний шалтгаанууд:

нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн гэмтэл;
умайн муу агшилт;
төрсний дараа ихэсийн умайгаас бүрэн гарахгүй байх;
умайн дотоод давхаргад тохиолддог үрэвсэлт үйл явц;
онкологийн үйл явц.

Умайн цус алдалтын шинж тэмдэг

Умайн цус алдалт дараах шинж тэмдгээр илэрч байгааг та ойлгож болно.

цус алдалт нь сарын тэмдгийн эхэн үетэй давхцсан боловч долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг;
сарын тэмдгийн хугацаанаас гадуур цус алдалт үүссэн (цэвэршилтийн үед цус алдалт нь сарын тэмдэг бүрэн дууссаны дараа тохиолддог);
хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд хүчтэй өвдөлт байдаг;
Умайнаас зөвхөн цус гарч ирдэггүй, бас өтгөрдөг;
сарын тэмдгийн үед хэвийн шүүрлийн хэмжээнээс хэтэрсэн хүнд цус алдалт;
сул тал гарч ирдэг;
эпидермисийн сүүдэр өөрчлөгдөж, цайвар өнгөтэй болдог;
ихэвчлэн толгой эргэх, зарим тохиолдолд толгой эргэх нь ухаан алдаж дуусдаг;
хурдан зүрхний цохилт байдаг;
цусны даралт буурдаг.

Хэрэв умайн цус алдалтын шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй. Үүнийг зогсоох бие даасан арга хэмжээ нь амь насанд аюултай эргэлт буцалтгүй үйл явцад хүргэдэг.

Умайн цус алдалтын төрлүүд

Умайн цус алдалтыг ангилах хэд хэдэн сонголт байдаг. Тиймээс наснаас хамааран дараахь төрлийн цус алдалтыг ялгадаг.

Шинээр төрсөн охидын умайн цус алдалт.

Тэд амьдралын эхний 7 хоногт гарч ирдэг. Эдгээр ялгадасыг толбо гэж тодорхойлж болно. Эдгээр нь бие нь эхийн хэвлийгээс гадуур орших шинэ нөхцөлд дасан зохицож, үүнтэй холбоотойгоор дааврын өөрчлөлтүүд үүсдэгтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд эмчийн оролцоо шаардлагагүй, учир нь асуудал өөрөө шийдэгддэг.

Амьдралын эхний 10 жилд умайн цус алдалт.

Энэ насанд охидод умайн цус алдалт ховор тохиолддог. Хэрэв тэдгээр нь тохиолдвол өндгөвчний хавдрын улмаас үүсдэг. Энэ эмгэг нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүсдэг. Үүний цаана бэлгийн бойжилт үүсдэг бөгөөд энэ нь худал юм.

Умайн цус алдалт нь бэлгийн бойжилтын үед, эсвэл илүү нарийвчлалтай, 12-18 насанд тохиолддог.

Тэднийг насанд хүрээгүй умайн цус алдалт гэж нэрлэдэг. Тэдний үүсэх шалтгаан нь байнгын ханиад, халдварт өвчин, стресстэй нөхцөл байдал, зохистой хооллолт, эрчимтэй биеийн тамирын дасгалын улмаас үүсдэг өндгөвчний эмгэг юм. Өвөл, хаврын улиралд умайгаас бага насны цус алдалт үүсдэг. Энэ хугацаанд дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж Суперовуляци эхэлдэггүй. Мөн умайгаас цус алдалтын шалтгаан нь цусны өтгөрөлт хангалтгүй, өндгөвч, умайн хүзүү, умайд янз бүрийн төрлийн битүүмжлэл, сүрьеэгийн улмаас бэлэг эрхтнийг гэмтээж болно.

18-45 насны хооронд тохиолддог умайн цус алдалт.

Энэ насанд эмэгтэй хүн жирэмслэх чадвартай байдаг. Ийм умайн цус алдалтын хэд хэдэн төрөл байдаг. Эдгээр нь умайн хэвийн бус цус алдалт, органик цус алдалт, түүнчлэн хүүхэд төрүүлэх эсвэл хүүхэд төрөх үед үүсдэг цус алдалт юм. Доор тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

45 жилийн дараа умайн цус алдалт.

Тэд цэвэршилтийн үед тохиолддог. Тэдний шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал эсвэл бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эмгэг байж болно. Цэвэршилтийн үеэр бие махбодид өвөрмөц бус өөрчлөлтүүд гардаг. Энэ үед дааврын өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь түүнд шинэ амьдралын нөхцөлд дасан зохицоход тусалдаг. Энэ нь цэвэршилтийн үед умайн цус алдалт үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд умайд янз бүрийн формацын улмаас үүсч болно. Жишээлбэл, умайн фибройдоор цус алдах нь ихэвчлэн тохиолддог. Цэвэршилтийн үед цус алдалт нь сарын тэмдэг бүрэн зогсоход аюул учруулдаг. Энэ тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв умайн фиброзын цус алдалт цаг тухайд нь оношлогдвол эмчилгээ илүү хурдан явагдана. Биеийн болон умайн хүзүүний хусах шинжилгээ нь энэ өвчнийг тодорхойлоход тусална. Зөвхөн ийм судалгаа нь энэ эрхтэн дээр янз бүрийн формацийг тодорхойлоход тусалдаг.

Үүнээс гадна умайн цус алдалтын ангилал нь түүний үүсэх шалтгаан дээр суурилдаг. Энэ тохиолдолд дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

Умайн хэвийн бус цус алдалт.

Умайн цус алдалт нь бусад төрлөөс илүү түгээмэл тохиолддог. Тэд хүүхэд төрүүлэхэд тохиромжтой насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Үүнээс гадна тэд цэвэршилтийн үеэр залуу охид, эмэгтэйчүүдэд илэрдэг.

Умайн цус алдалт нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлоос болж, дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хариуцдаг дааврын үйлдвэрлэл тасалддаг.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол нь өндгөвч, умай, хавсралтын эмгэг, дотоод шүүрлийн системийн өвчин (таргалалт, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн эмгэг), цаг уурын өөрчлөлт, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, хэт их бие махбодийн үйл ажиллагаа зэргээс үүсдэг. Үүнээс гадна үр хөндөлт эсвэл зулбалтын дараа умайн цус алдалт үүсч болно.

Умайн цус алдалт нь өндгөвчний болон ановуляци гэсэн хоёр төрөлтэй. Эхний тохиолдолд цус алдалт нь өндгөвчний үед, өөрөөр хэлбэл нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энд сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал үүсдэг. Удаан хугацаагаар хойшлуулсны дараа их хэмжээний цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь найм гаруй хоног үргэлжилдэг. Энэ тохиолдолд цусны бүлэгнэл бүхий умайн цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь умайн хананы аяыг бууруулж, цусны бүлэгнэлт муу байгааг илтгэнэ. Цус нь умайд хадгалагддаг бөгөөд үүнээс болж цусны бүлэгнэл үүсдэг. Умайн цус алдалт нь өөрөө эмчид хандах шалтгаан болдог бөгөөд цусны бүлэгнэл нь эргэлзэх хэрэггүй гэдгийг харуулж байна.

Ановуляцийн дисфункциональ умайн цус алдалт нь Суперовуляци байхгүй үед, өөрөөр хэлбэл цэвэршилтийн үеэр залуу охид, эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энд цус алдалт нь сарын тэмдгийн мөчлөгөөс гадуур тохиолддог. Охидын хувьд энэ нь эхний сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эхэлдэг. Цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг бүрэн дууссаны дараа цус алдалт үүсдэг. Мөн цэвэршилтийн үед цус алдалтын шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн хоорондох завсарлага ойролцоогоор 21 хоног байдаг. Умайн цус алдалт нь тусгай эмчилгээ шаарддаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн цус алдалтыг зогсоохоос гадна нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаа яагаад доголдсоныг олж мэдэх, арилгах шаардлагатай.

Умайн органик цус алдалт.

Энэ төрлийн цус алдалт нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эмгэг, түүнчлэн зарим өвчин (дотоод эрхтэн, элэг гэх мэт) үүссэний улмаас үүсдэг.

Иатрогенийн умайн цус алдалт.

Ийм цус алдалт нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, дааврын бэлдмэлийн аль алиныг нь хэрэглэснээс болж үүсдэг. Нэмж дурдахад эдгээр нь зарим эм ууж эсвэл умайд спираль оруулснаас болж үүсдэг.

Умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ

Умайн цус алдалтыг зөвхөн эмч л зогсоож чаддаг тул түүний анхны шинж тэмдэг илэрвэл та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч эмч нарыг ирэхээс өмнө эмэгтэйд цус алдалтыг удаашруулахын тулд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та дараах байдлаар ажиллах хэрэгтэй.

Эмэгтэйг нуруун дээр нь тэгш гадаргуу дээр байрлуулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хөл нь толгой ба биеийн түвшингээс дээш, толгод дээр байх ёстой. Энэ байрлал нь цус алдалтын эрчмийг бууруулна.
Эмэгтэйн ходоодонд хүйтэн ханддаг. Энэ нь цусны судсыг нарийсгаж, гадагшлах эрчмийг багасгахад тусалдаг.
Эмэгтэйг их хэмжээний шингэнээр хангадаг бөгөөд энэ нь дусалтай төстэй байдаг.

Эдгээр арга хэмжээ нь түргэн тусламж ирэх хүртэл эмэгтэйд ухаангүй байхад тусална. Эмнэлэгт ирсний дараа тэрээр мэргэшсэн эмчилгээ хийлгэх болно.

Умайн цус алдалтын эмчилгээ

Умайн цус алдалтыг эмчлэх нь дараахь арга хэмжээг агуулдаг: цус алдалтыг өөрөө зогсоох, алдагдсан цусыг нөхөх, цус алдалтад хүргэсэн шалтгааныг оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх. Энэ бүгдийг эмнэлэгт хийх ёстой.

Умайн цус алдалтын эмчилгээ, түүний үүсэх шалтгааныг өвчтөн хэдэн настайгаас хамаарч тодорхойлно. Залуу охидод ихэвчлэн гемостатик эм, дааврын үндсэн дээр бэлтгэсэн эмийг тогтоодог. Энэ тохиолдолд цус алдалтыг зогсооход бага зэрэг хугацаа шаардагдана. Хэрэв цус алдах үед цус багадалт үүсвэл төмрийн дутагдлыг нөхөх эмийг тогтооно.

Жирэмсэн үед умайн цус алдалт үүсвэл түүнийг зогсооход туслах магнийн бэлдмэлийг тогтооно. Мөн энэ тохиолдолд витамин тарилгыг зааж өгч болно.

Заримдаа умайн цус алдалтыг эмчлэхгүйгээр цэвэрлэх боломжгүй байдаг. Умайг эмчлэх явцад цус алдалтын шалтгааныг тогтооно. Үүнийг хийхийн тулд түүний хусахыг шинжилгээнд илгээдэг. Насанд хүрээгүй цус алдалтанд цэвэрлэгээ хийдэггүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж буй нөхцөл байдал юм. Үүнээс гадна, дааврын эмчилгээ үр дүн өгөхгүй бол өсвөр насны цус алдалтаас цэвэрлэх ажлыг хийдэг. Бусад үл хамаарах зүйл байхгүй.

Цэвэрлэх явцад эндометрийн дээд давхаргыг цус алдахад хүргэсэн бүх формацын хамт умайгаас зайлуулдаг. Умайн хүзүүний сувгийг мөн хусдаг. Цэвэрлэгээ дууссаны дараа эндометрийг өөрөө засдаг. Энэ үйл явц дууссаны дараа эмэгтэйн нөхөн үржихүйн чадвар сайжирна.

Куретажийн процедурын дараа цус алдалт зогсдоггүй ч энэ нь амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй байгалийн үйл явц юм. Куретажийн дараа цус алдахад хэр хугацаа шаардагдах вэ? Энэ тохиолдолд бүх зүйл ямар эмгэг цус алдалтад хүргэсэн, мэс засал хэр сайн хийгдсэнээс хамаарна. Үүнээс гадна, процедурын дараа хэр их цус урсах нь эмэгтэй хүний бие махбодоос хамаарна. Хүчтэй ялгадас 3-5 хоногийн турш ажиглагддаг. Дараа нь цус алдалт буурч, дахин 5 хоног үргэлжилнэ. Хэрэв цус нь хоёр долоо хоногоос дээш хугацаагаар урсдаг бол тодорхой зөрчил гардаг бөгөөд энэ тохиолдолд та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Умайн цус алдалт нь санаа зовох ноцтой шалтгаан болдог. Энэ эмгэг нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв эмэгтэй хүн үүнийг хүлээж авахгүй бол энэ нь түүний амь насыг авчрах болно.

Цочмог эмгэгийн умайн цус алдалт нь эмэгтэйчүүдийн эмч нарт тулгардаг нийтлэг асуудал юм. Нэг удаагийн тохиолдол ч гэсэн заримдаа эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаг. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь маш олон байдаг. Асуудлыг шийдэж, умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоохыг ойлгохын тулд эмэгтэйн нас, сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа, өвчний түүх, эндометрийн эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйл, цусны бүлэгнэлтийн системийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Цочмог хэвийн бус умайн цус алдалтын этиологи

Умайн цус алдалтын шалтгаан нь олон хүчин зүйлтэй байж болно. Энэ эмгэгийг умайн бүтцийн гажиг, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэгтэй холбоотой гэж ангилдаг. Энэ нь дараах шалтгааны улмаас тохиолддог.

полип;
гиперплази;
аденомиоз;
лейомиома;
биеийн болон умайн хүзүүний хорт хавдрын процесс;
коагулопати;
өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал;
эндометриоз;
жирэмслэлт;
ятроген хүчин зүйлүүд.

Хамгийн их магадлалтай этиологийг тодорхойлох нь тодорхой өвчтөнд цус алдалтыг зогсоох хамгийн оновчтой, үр дүнтэй аргыг сонгоход чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь түүх, биеийн болон эмэгтэйчүүдийн үзлэг, цусны шинжилгээгээр тодорхойлогддог.

Хэт их сарын тэмдгийн цус алдалттай эмэгтэйн цус тогтоогч эмгэгийн эмнэлзүйн үнэлгээ

Эдгээр эмэгтэйчүүдэд цус тогтоогч эмгэгийн үндсэн шинж тэмдгийг илрүүлэх анхны үзлэг нь тэдний өвчний түүх дээр үндэслэсэн байх ёстой. Судалгааны эерэг үр дүнд дараахь нөхцөл байдал орно.

сарын тэмдгийн үеэс эхлэн хүнд сарын тэмдгийн цус алдалт;
төрсний дараах цус алдалт;
цус алдалт дагалддаг үйл ажиллагаа;
шүдний эмчилгээний үед цусны бүлэгнэлтийн системийг тасалдуулах.

Энэ тохиолдолд дараахь нөхцлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

сард нэг эсвэл хоёр удаа гематом;
байнга хамар цус алдах;
бохьноос байнгын цус алдалт;
ойр дотны хүмүүст коагулопатийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Түүх эсвэл анамнез

Цус алдалт үүсэх нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд өвчний түүхийг сайтар судлах шаардлагатай. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй холбоотой шинж тэмдгүүд болон өмнөх шалтгаанууд, эмэгтэйчүүдийн болон өвчний түүхийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл, холбогдох лаборатори, рентген шинжилгээний өгөгдлийг харгалзан үздэг.

Сарын тэмдэг ихтэй цус алддаг эмэгтэйчүүдийн 13 хүртэлх хувь нь фон Виллебранд өвчний хувилбартай байдаг ба өвчтөнүүдийн 20 хүртэлх хувь нь цус алдах эмгэгтэй байж болно. Коагулопатийн бусад шалтгаанууд, тухайлбал цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл буурах, гемофили, тромбоцитын үйл ажиллагааны алдагдал нь ямар ч насны бүлэгт тохиолдож болно. Нэмж дурдахад лейкеми, элэгний дутагдал зэрэг системийн өвчин, түүнчлэн антикоагулянт эсвэл хими эмчилгээний бодис зэрэг эмүүд цусны бүлэгнэлтийг бууруулж, цус алдалт үүсгэдэг. Удахгүй болох асуудлыг шийдэх тактикийг боловсруулахдаа энэ бүхнийг харгалзан үздэг: умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ.

Биеийн үзлэг

Умайн цус алдалттай өвчтөний бие махбодийн үзлэгийг цусны цочмог алдагдал, гол шинж тэмдгүүд болох гиповолеми, цус багадалт, өвчний этиологийг илтгэж буй дүгнэлтээс эхлэх ёстой. Эмэгтэйн биеийн байдлыг үнэлэх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмч нь умайн цус алдалт, бэлэг эрхтний бусад хэсгүүдээс цус алддаггүй гэдгийг тодорхойлох боломжтой. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, түүний дотор умайн хүзүүг тольдох, хоёр гараараа тэмтрэлтээр хийх нь бэлэг эрхтэн, үтрээ, умайн хүзүүнд гэмтэл учруулсан эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Энэ бүхэн нь үтрээний цус алдалтад юу нөлөөлсөн талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр цус алдалтын хэмжээ, эрч хүч, умай, дотоод бэлэг эрхтэний байдал, нөхөн үржихүйн эрхтэний бүтцийн гэмтэл (лейомиома) зэргийг тодорхойлно.

Лабораторийн судалгаа

Энэ өвчтэй өвчтөнүүдийн лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай. Бүх өсвөр насныхан, эмэгтэйчүүдийг цус тогтоох эмгэг байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үздэг. Эмнэлзүйн зураглалыг харгалзан үзэхэд бамбай булчирхайн эмгэг, элэгний үйл ажиллагааны эмгэг, сепсис, лейкеми гэх мэт эмгэгийг харгалзан үзэх шаардлагатай.Эндометрийн эд эсийн дээжийг бүх эмэгтэйчүүдэд хийх ёстой. Энэ нь ялангуяа 45-аас дээш насны өвчтөнүүдэд үнэн юм. Эндометрийн биопсиг 45-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврын нөлөөнд автсан (жишээлбэл, таргалалт эсвэл олон уйланхайт өндгөвчний синдромтой өвчтөнүүдэд ажиглагддаг), цус алдалт нь анхдагч, эсвэл ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх эсэхийг шийдэхдээ үр дүнгийн эмнэлзүйн үнэлгээнд үндэслэнэ.

Анхан шатны лабораторийн шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох;
Жирэмсний тест;
идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн тромбопластины хугацааг бүртгэх;
протромбины хугацаа;
фибриногений хэмжээг тодорхойлох;
фон Виллебранд өвчний анхны шинжилгээ;
бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшинг тодорхойлох;
ийлдэс дэх төмөр, нийт төмрийг холбох чадвар, ферритиныг илрүүлэх;
элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ;
хламиди трахоматис илрүүлэх.

Нөхөн үржихүйн насны жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн цочмог хэвийн бус умайн цус алдалтыг зогсоох

Умайн цочмог цус алдалттай өвчтөний анхны үнэлгээнд гиповолеми болон гемодинамик тогтворгүй байдлын шинж тэмдгүүдийн шинжилгээг багтаасан байх ёстой. Цус алдалтыг зогсоох арга хэмжээнд нэгтгэсэн эстроген, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, амны хөндийн прогестин, транексамины хүчил зэргийг судсаар тарих зэрэг орно. Шийдвэрийг өвчтөний эрүүл мэндийн түүх, эмчилгээний эсрэг заалт байгаа эсэх дээр үндэслэсэн байх ёстой. Эмнэлзүйн хувьд тогтворгүй эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийх шаардлагатай. Мэс заслын аргыг сонгохдоо өвчтөнд эмгэг судлалын дагалдах өвчин байгаа эсэх, эмэгтэй хүн ирээдүйд хүүхэдтэй болох хүсэл эрмэлзэлд үндэслэсэн байх ёстой. Цочмог цус алдалт арилсны дараа удаан хугацааны эмчилгээний эмчилгээнд шилжихийг зөвлөж байна.

Умайн цус алдалт нь хэвийн байдал, эзэлхүүн, давтамж, үргэлжлэх хугацаа нь хэвийн бус бөгөөд жирэмслэлт байхгүй үед тохиолддог умайн цус алдалт гэж тодорхойлогддог. Энэ эмгэг нь цочмог болон архаг байж болно. Цочмог цус алдалт нь цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай нөхцөл юм. Цочмог үйл явц нь аяндаа эсвэл архаг цус алдалт, цус алдалтын үед тохиолдож болно. Энэ эмгэгтэй өвчтөний ерөнхий үнэлгээг гурван үе шаттайгаар явуулна.

цусны алдагдлын хэмжээг тодорхойлох;
хамгийн их магадлалтай этиологийг тодорхойлох;
тохирох эмчилгээг сонгох.

Эмчилгээ

Хязгаарлагдмал нотлох баримт, шинжээчийн дүгнэлт, удирдамж нь умайн цус алдалтыг хэрхэн хурдан зогсоох тухай асуултыг шийддэг. Эмчилгээний аргыг сонгох нь өвчний үндсэн эмгэгийг харгалзан клиник, шалтгаанаас хамаарна. Удирдлагын хоёр гол зорилго нь цус алдалтыг хянах, дараагийн мөчлөгт сарын тэмдгийн цусны алдагдлыг бууруулах хяналт юм. Эмийн эмчилгээг илүүд үздэг үндсэн эмчилгээний сонголт гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно.

Үндсэн эмүүд

Умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ? Энэ зорилгоор хэрэглэдэг эмүүд нь дааврын бодис юм. Эдгээр нь цочмог цус алдалт бүхий өвчтөнүүдийн эмийн эмчилгээний эхний эгнээнд тооцогддог. Эмчилгээний сонголтууд нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба амны хөндийн прогестиныг хослуулан хэрэглэдэг.

Транексамийн хүчил зэрэг антифибринолитик эмүүд нь фибриний задралаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг бөгөөд ямар ч хэлбэрийн цус алдалт бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Транексамины хүчил нь мэс заслын үед цус алдалтын түвшинг үр дүнтэй бууруулж, мэс заслын өвчтөнд цус сэлбэх заалтыг арилгадаг.

Цус алдалтын эмгэгтэй эсвэл хэт их цус алддаг гэж сэжиглэгдэж буй өвчтөнүүд дааврын болон дааврын бус эмчилгээнд урьдчилан таамаглах аргагүй хариу үйлдэл үзүүлж болно. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд гематологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна, ялангуяа цус алдалтыг хянахад хэцүү эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмч энэ эмгэгийг бие даан даван туулж чадахгүй бол. Хэрэв эмэгтэй хүн эмэнд хариу үйлдэл үзүүлдэг бол фон Виллебранд өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд Десмопрессин тусалдаг. Үүнийг судсаар эсвэл арьсан дор хамараар амьсгалах замаар хийж болно. Шингэнийг хадгалах, гипонатриеми үүсэх эрсдэлтэй тул энэ эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Судсаар сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийлгэж байгаа их хэмжээний цус алдалттай өвчтөнүүдэд үүнийг өгч болохгүй. Рекомбинант хүчин зүйл VIII ба фон Виллебранд хүчин зүйл бас байдаг бөгөөд их хэмжээний цус алдалтыг хянах шаардлагатай байж болно. Бусад дутагдлын хүчин зүйлүүд нь тухайн хүчин зүйлээр солих шаардлагатай байж болно.

Цус алдалтын эмгэг, ялтасын үйл ажиллагааны эмгэг бүхий өвчтөнүүд тромбоцитыг нэгтгэхэд үзүүлэх нөлөө, элэгний үйл ажиллагаа, цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн үйлдвэрлэлд нөлөөлж болзошгүй бодисуудтай харилцан үйлчлэлцдэг тул стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Мэс засал

Эндометрийн гиперплази эсвэл фибройдоор умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ? Мэс заслын эмчилгээ хийх хэрэгцээ нь өвчтөний эмнэлзүйн тогтвортой байдал, цус алдалтын хүндрэл, эмчилгээний эсрэг заалт, эмийн хариу урвал байхгүй, хавсарсан эмгэг зэрэгт суурилдаг. Мэс заслын сонголтууд нь эндометрийн тэлэлт ба куретаж, эндометрийн абляци, умайн артерийн эмболизаци, гистерэктоми орно. Мэс заслын аргыг сонгохдоо дээр дурдсан хүчин зүйлүүд дээр үндэслэн өвчтөний үржил шимийг ирээдүйд хадгалах хүсэл эрмэлзэлд үндэслэн хийдэг.

Тодорхойлсон эмгэгийн шалтгааныг бүтцийн гажиг гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд гистероскопи, полипэктоми, миомэктоми гэх мэт тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Тиймээс фибройд эсвэл полипоз бүхий умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ гэсэн асуулт мэс заслын аргуудын талд шийдэгдэж байна. Зөвхөн өргөсгөх ба куретаж (гистероскопигүйгээр) нь умайн хямралыг үнэлэх хангалтгүй арга бөгөөд зөвхөн цус алдалтыг түр зуур бууруулах боломжтой. Хэрэв тэдгээрийг нэгэн зэрэг гистероскопи хийдэг бол энэ нь умайн доторх эмгэгийг сэжиглэж буй өвчтөнүүдэд чухал ач холбогдолтой байж болох юм, эсвэл тодорхой үйл явцыг тодорхойлохын тулд эд эсийн дээж авах нь зүйтэй юм. Умайн артерийн эмболизаци, эндометрийн абляци зэрэг тохиолдлын тайлангаас харахад эдгээр процедур нь цус алдалтыг эмчлэхэд амжилттай болохыг харуулж байна. Эндометрийн абляци нь ихэнх төвүүдэд бэлэн байдаг ч бусад эмчилгээ амжилтгүй болсон эсвэл эсрэг заалттай тохиолдолд л авч үзэх хэрэгтэй. Энэ процедурыг эмэгтэй хүн ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх төлөвлөгөөгүй, умайн хорт хавдрыг найдвартай үгүйсгэсэн тохиолдолд л хийх ёстой. Гистерэктоми нь хүнд цус алдалтыг хянах эцсийн эмчилгээ болгон ашигладаг бөгөөд энэ нь эмийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүдэд шаардлагатай байж болно.

Ийнхүү эмнэлэгт умайн цус алдалтыг ямар аргаар, хэрхэн зогсоодгийг жагсаав.

Онцгой тохиолдлууд

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн яагаад цус алдаж байгааг мэддэггүй бөгөөд энэ умайн эмгэгийг хөгжүүлэх тодорхой хүчин зүйлтэй гэж сэжиглэдэггүй. Гэхдээ заримдаа өвчтөний мэддэг өвчин байдаг бөгөөд энэ нь түүний мэдээлэл, нэмэлт шинжилгээний аргууд нь оношийг тодруулах, эмчилгээний тодорхой тактикийг сонгоход тусалдаг.

Жирэмсэн үед цус алдах

Цэвэршилтийн үеэр хэвийн бус цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд саад учруулдаг дааврын түвшний өөрчлөлт юм. Тогтмол боловч илүү хүнд сарын тэмдэг нь цэвэршилтийн өмнөх жилүүдэд маш их тохиолддог. 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг бага тунгаар хэрэглэх нь умайн хүнд цус алдалтыг арилгахад тусална. Халуун гялалзах, шөнө хөлрөх, сарын тэмдгийн өмнөх синдром, толгой өвдөх зэрэг цэвэршилтийн өмнөх үеийн бусад шинж тэмдгүүдийг хэрхэн яаж зогсоох вэ? Жирэмслэлтээс хамгаалах шахмал эм хэрэглэх нь байнгын хэрэглээтэй байх үед үүнд тусална. 50 наснаас хойш дааврын орлуулах эмчилгээ (энэ нь эмнээс бага тунгаар эстроген ба прогестерон агуулдаг) нь цэвэршилтийн шинж тэмдгүүд аажмаар сайжирвал өвчтөнийг гормоны хэрэглээнээс бүрэн хасдаг.

Цэвэршилтийн үеэр зарим хүмүүс жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүй байхыг сонгодог тул энэ тохиолдолд цус алдалтыг зогсоох бусад консерватив аргыг хэрэглэж болно. Прогестерон дааврын IUD нь ийм сонголтуудын нэг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах маш сайн сонголтыг санал болгодог бөгөөд энэ нь таван жил үргэлжлэх боломжтой. Уг төхөөрөмж нь умайн салст бүрхэвчинд үйлчилдэг прогестерон дааврыг ялгаруулж, сарын тэмдэг нь хүндрэлгүй болдог. Жирэмслэлтээс хамгаалах урвуу аргыг хэрэглэх шаардлагатай эмэгтэйчүүдийн хувьд IUD нь илүүд үздэг сонголт юм.

Умайн цус алдалтыг мэс заслын аргаар хэрхэн зогсоох вэ? Эндометрийн абляци нь цэвэршилтийн өмнөх хүнд цус алдалтыг эмчилдэг хамгийн бага инвазив процедур бөгөөд зарим өвчтөнд умайгаа тайрахаас зайлсхийхэд тусалдаг. Цус алдалтын хэмжээг багасгахын тулд абляци хийх процедурыг нэлээд амжилттай ашигласан бөгөөд зарим тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөгийг бүрэн зогсооход хүргэдэг. Энэ процедур нь жирэмслэхээс хамгаалах арга биш бөгөөд зөвхөн хүүхэд төрүүлж дууссан эмэгтэйчүүдэд ашиглагддаг.

Эмийн эмчилгээ хийлгээгүй, бага инвазив сонголттой өвчтөнүүдийн хувьд цэвэршилтийн өмнөх мэс засал нь умайн цус алдалтыг зогсоох хамгийн сайн сонголт байж болох юм. Эндометриоз, фибройд, гиперплази, полипийн хувьд ийм өөрчлөлттэй эмэгтэйчүүдэд гистерэктоми хийх нь хамгийн тохиромжтой арга юм. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн хувилбаруудыг ашиглан умайг тайрах боломжтой. Эмч ийм эмэгтэйн хавсарсан өвчнийг мэддэг байх ёстой.

Гэрийн нөхцөлд умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ

Ямар ч тохиолдолд цус алдах нь шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг томилохын тулд эмчтэй холбоо тогтоохыг шаарддаг. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө та хэвтээ байрлалыг авч, хөлөө өргөх ёстой. Та хэвлийн доод хэсэгт мөстэй халаалтын дэвсгэр тавьж болно. Шахах, дулаацуулах процедур нь хатуу эсрэг заалттай байдаг. Гэртээ умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ, ямар декоциний, бэлдмэл хэрэглэж болох вэ? Үүнийг өндөр настай эмэгтэйчүүдэд сайн мэддэг. "Викасол", "Дицинон", "Окситоцин", "Транексамийн хүчил" - эдгээр нь эмэгтэй хүн бүрийн анхны тусламжийн хэрэгсэлд байх ёстой эмүүд юм. Эдгээр эмүүд нь гэртээ умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоохыг шийдэхэд тусалдаг.

Ардын эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухааны жорыг олон өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг. Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар умайн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ? Энэ асуулт залуу охид, ахимаг насны эмэгтэйчүүдийн сонирхлыг татдаг. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд хамхуул навч, yarrow, хоньчны түрийвч, усны чинжүү хандмал зэрэг декоциний хэрэглэдэг. Мөн өргөст хэмх, мэлрэг цэцэг, гаа зэргээс декоциний бэлтгэдэг. Гэсэн хэдий ч ийм эмчилгээг зөвхөн туслах арга болгон ашиглаж, эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л хэрэглэж болно.

Сарын тэмдгийн үед цус алдах - энэ нь ямар шалтгааны улмаас тохиолддог вэ, эмчид хандах шаардлагатай юу, цусны алдагдалыг бие даан хэрхэн бууруулах вэ? Эдгээр нь бүгд маш чухал бөгөөд байнга асуудаг асуултууд юм. Эцсийн эцэст, олон эмэгтэйчүүд, залуу болон цэвэршилт дөхөж байгаа аль аль нь сарын тэмдэг ихтэй байдаг. Онолоос эхэлье.

Норм ба эмгэг

Ер нь сарын тэмдгийн үед эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн бүх өдрүүдэд 50 граммаас ихгүй цус алддаг. Ихэвчлэн эхний 2-3 хоногт цус алдалт ихэсч, түүний агшилтаас болж умайн бүсэд бага зэргийн өвдөлт үүсч болно. 40-50 грамм нь дунд зэргийн шүүрэл юм. 40 граммаас бага нь бага юм.

Тэд 50-80 грамм цус алдсан тохиолдолд төмрийн дутагдал үүсч болзошгүй тухай ярьдаг, ялангуяа эмэгтэй хүн сайн хооллодоггүй эсвэл хангалттай хэмжээний төмөр агуулсан хоол иддэггүй. Төмрийн дутагдлын өөр нэг шинж тэмдэг бол толгой дээрх үс их хэмжээгээр унах явдал юм.

Хэрэв цусны алдагдал 80-120 грамм байвал цус тогтоогч эсвэл дааврын эмийн тусламжтайгаар багасгах шаардлагатай гэж ярьдаг. Мөн төмрийн дутагдлыг заавал шалгаж байгаарай.

Сарын тэмдгийн үед цусны бүлэгнэл ихтэй, ялангуяа том хэмжээтэй - 2 см-ээс их цус алдалт байвал энэ нь их хэмжээний цус алдалт байгааг илтгэнэ гэдгийг эмчдээ бүү мартаарай. Хэрэв энэ нь урьд өмнө ажиглагдаагүй бол зулбах магадлалтай, өөрөөр хэлбэл эмэгтэй жирэмсэн байж магадгүй тул жирэмслэлтийг зогсоох нь цус алдах шалтгаануудын нэг гэж үзэх ёстой. Дүрмээр бол зулбалт нь умайн бүсэд өвдөлт, хавагнах, заримдаа халуурах, дотор муухайрах, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Сарын тэмдгийн үед маш их цус алдалт, нэг ариун цэврийн (өдөр тутмын биш) дэвсгэр 2 цаг ба түүнээс бага хугацаанд бүрэн нордог бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, эсвэл ядаж зөвлөгөө авах шаардлагатай. Зүгээр л, хэрэв их хэмжээний шүүрэл гарч ирвэл та дуусахыг хүлээж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орж, энэ нөхцөл байдлын талаар ярилцаж болно.

Гэхдээ дашрамд хэлэхэд ийм онцгой нөхцөл байдал ховор тохиолддог. Умайн цус алдалт эсвэл сарын тэмдгийн тухай асуулт нь ихэвчлэн мөчлөгийн дунд үед эмэгтэйчүүдэд үүсдэг. Дараа нь эмч нар шүүрэл их байгаагаас үл хамааран энэ нь яг л үйл ажиллагааны алдагдал гэж нэрлэгддэг цус алдалт гэж хэлдэг. Циклийн үргэлжлэх хамгийн бага стандарт байдаг - 21 хоног. Хэрэв 18 дахь өдөр цус гарч ирвэл та сарын тэмдэгийг цус алдалтаас хэрхэн ялгах талаар санаж байх хэрэгтэй бөгөөд энэ тохиолдолд та эмчтэй зөвлөлдөх боломжтой бөгөөд үүнийг хийх хэрэгтэй.

Хэр их цус алдаж байгаагаа яаж ойлгох вэ, юу хийх вэ

Хамгийн хялбар арга бол цэвэр ариун цэврийн дэвсгэрийг граммаар нарийвчлалтай харуулсан жижиг жин, дараа нь ашигласан нэгийг нь жинлэх явдал юм. Энэ хоёр утгын ялгаа нь алдагдсан цусны хэмжээ байх болно. Энэ зөрүүг бүрт нь бичиж, нэм.

Хэрэв та 50-60 граммаас илүү цус алдсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (дааврын эм) авах талаар бодож болно. Хэрэв их хэмжээний шүүрлийн шалтгаан нь эндометриоз бөгөөд хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөөгүй бол энэ нь цусны алдагдалыг дунд зэрэг эсвэл бүр бага байлгах маш сайн арга юм. Гэхдээ та жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг бие даан, ялангуяа анх удаагаа хэрэглэж болохгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Магадгүй та үүнийг анхаарч үзэхгүй байх эсрэг заалттай байж магадгүй юм. Тиймээс тамхи татдаг эмэгтэйчүүд, ялангуяа 35-аас дээш насны, цусны даралт ихсэх, элэг, бөөрний дутагдал, тромбозтой гэх мэт жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг хэрэглэж болохгүй.

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь тохиромжгүй бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхийг оролдож болно. Тэд өвдөлт намдаах, antipyretic шинж чанартай байдаг (алдартай "Ибупрофен"). Гэхдээ үүнээс гадна энэ нь цусны алдагдалыг бага зэрэг бууруулах чадвартай. Ганц л асуудал байна: хэрэв та ходоод муутай бол үүнийг авч чадахгүй.

Сарын тэмдгийн үед цус алдалтыг хэрхэн хурдан, үр дүнтэй, аюулгүйгээр зогсоох вэ? Олон эмч нар хуучин хэв маягаар Дициноныг санал болгодог боловч илүү орчин үеийн, үр дүнтэй эм бол Транексам юм. Зааврын дагуу авах ёстой. Харин хамхуул уух нь огт үр дүнгүй. Гарах гарц байхгүй тохиолдолд л утга учиртай. Жишээлбэл, та хотын гадна байгаа, ойролцоох эмийн сан байхгүй үед.

Гэхдээ заримдаа сарын тэмдгийн үед цус алдалтыг зогсоохын тулд хамгийн үр дүнтэй, тохиромжтой эмийг олохыг оролдохгүй, харин энэ эмгэгийн шалтгааныг арилгах нь дээр. Энэ нь эндометрийн полип байж болно. Үүнийг куретажийн процедурын үеэр эсвэл гистероскопи хийх явцад арилгадаг тул эмч алдаа гаргахгүй нь гарцаагүй. Дашрамд хэлэхэд, полип нь сарын тэмдгийн дараа, сарын тэмдгийн хооронд цус алддаг. Та үүнээс салах нь гарцаагүй.

Өөр нэг нийтлэг шалтгаан бол умайн фибройд, ялангуяа салст доорх ба/эсвэл том хэмжээний судалтай, дотор талын фибройдууд юм. Миоматозын зангилаа нь умайг сайн агшихыг зөвшөөрдөггүй. Тиймээс сарын тэмдэг нь зөвхөн хүнд биш, бас урт байж болно. Салст доорхи фибройдуудыг ихэвчлэн ямар ч хэмжээгээр авдаг бөгөөд хэвлийн хөндийн зүсэлт хийх шаардлагагүй. Миома нь гистероскопи хийх үед үтрээгээр дамждаг. Дурангийн аргаар 7 см хүртэл хэмжээтэй булчинд байрлах миоматоз зангилаа, доорхи булчирхайг (умай дээр "мөөг" шиг ургадаг) арилгах боломжтой. Мөн 7-8 см-ээс дээш laparotomy. Гэхдээ умайн фиброзын консерватив дааврын эмчилгээ байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь удаан хугацаанд тус болохгүй нь үнэн. Гэхдээ энэ нь хагалгааны өмнөх сайн бэлтгэл болдог. Эмчилгээ хийсний дараа зангилаа нь ойролцоогоор хагасаар багасдаг.

Мэдээжийн хэрэг, бид умайн артерийн эмболизацийн (АНЭУ) талаар мартаж болохгүй. Энэ нь зүсэлт хийхгүйгээр фибройдыг "үхэх" арга юм. Рентген туяаны хяналтан дор эмч фибромиумыг тэжээж буй артери руу эмболи - фиброзын хангамжийг таслах хэсгүүдийг нэвтрүүлдэг. Үүний дараа үхжил үүсдэг. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд процедурын үр дүн аль хэдийн амжилттай болсон. Гэвч одоо АНЭУ нь умай болон өндгөвчийг гэмтээж болзошгүй тул тэдний хувьд хамгийн сайн сонголт гэж тооцогддоггүй. Харин жирэмслэхээр төлөвлөөгүй, 35-аас дээш насны, олон тооны умайн фиброматай эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь сарын тэмдэг ирэхээс ангижрах маш сайн арга юм.

Эцэст нь хэлэхэд, сарын тэмдгийн хүнд хэлбэрийн асуудал нь төмрийн дутагдлын үр дагавар байж болно. Тийм ээ, хачирхалтай нь төмрийн дутагдал нь их хэмжээний цус алдалтаас үүдэлтэй бөгөөд цус алдах нь төмрийн дутагдлын үр дагавар байж болно. Гэхдээ зөв үр дүнд хүрэхийн тулд (төмрийн дутагдлыг нууж болно) та гемоглобины төлөө биш, харин ферритин цусаа өгөх хэрэгтэй. Хэрэв энэ онош батлагдсан бол төмөр агуулсан эм уухад сарын тэмдэг багасдаг.

Дашрамд хэлэхэд, гематологич, эндокринологичтой зөвлөлдөх нь эмэгтэйчүүдийн эмч гиперменорея (хүнд сарын тэмдэг) -ийн шалтгааныг олж чадаагүй бол ерөнхийдөө хор хөнөөл учруулахгүй. Эцсийн эцэст, асуудал нь тэдний хэсэг байж магадгүй ...

Гиперменорея нь норм биш гэдгийг санаарай. Та үүнээс салж чадна, салгах ч ёстой. Энэ нь таны эрүүл мэндэд тустай бөгөөд амьдралын чанарыг сайжруулах болно.

08.05.2019 20:31:00
Та булчингаа нэмэгдүүлэхийг хүсч байна уу? Эдгээр бүтээгдэхүүнээс зайлсхий!
Хэрэв та булчингаа барихыг хүсч байгаа бол дасгалаа бүрэн хийчихээд зогсохгүй хоолны дэглэмдээ анхаарах хэрэгтэй. Хамгийн их амжилтанд хүрэхийн тулд та дараах хоолыг хасах хэрэгтэй.

08.05.2019 20:16:00
Жингээ хасах 25 богино зөвлөмж
Олон хүмүүс жингээ хасахыг хүсдэг ч хүн бүр бие махбодийн үйл ажиллагааны нарийн ширийнийг судалж, жингээ хасах хамгийн сайн аргыг эрэлхийлэхийг хүсдэггүй. Тэдэнд зориулж бид 25 богино боловч үр дүнтэй зөвлөмжийг бэлтгэсэн!

Агуулга

Умайн цус алдалтад хүргэдэг олон шалтгаан байдаг боловч шинжээчид тэдгээрийг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг: бэлэг эрхтний эмгэг, бусад эрхтэн, тогтолцооны өвчний улмаас үүсдэг. Өдөөгч хүчин зүйлээс үл хамааран шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй эмнэлзүйн зурагтай байдаг. Шалтгааныг таньж, зөв эмчилгээний тактикийг сонгохын тулд тодорхой тохиолдол бүрт нарийн онош тавих шаардлагатай.

Бэлгийн эрхтнийг эс тооцвол янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны өвчний улмаас умайн гадуурх цус алдалтын этиологийн хүчин зүйлүүд:

цус шингэрүүлэхэд хүргэдэг халдварт өвчин (сепсис, томуу, улаанбурхан, хижиг халууралт, аливаа гаралтай хүнд халдварын үед халдварт-хорт шок);
гемофили;
цусархаг васкулит;
цус шингэлэх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх;
гиповитаминоз C ба K;
цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлсийн дутагдалд хүргэдэг элэгний өвчин;
артерийн гипертензи;
гипотиреодизм

Ийм төрлийн эмгэгийг цогц оношлох, түүнчлэн өвчтөний эмнэлгийн түүхийг цуглуулах замаар таних боломжтой. Экстрагенитал шинж чанартай өвчин нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг дагалддаггүй. Янз бүрийн төрлийн судасны тууралт, цусны даралтын зохицуулалт, ходоод гэдэсний зам, элэг гэмтэх шинж тэмдэг илэрдэг. Та тунгалаг шилэн объект ашиглан судасны шинж чанартай арьсны тууралтыг таньж болно: хэрэв та тууралттай хэсэг дээр дарвал энэ нь алга болохгүй бөгөөд энэ нь тунгалаг шилээр харагдана.

Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгтэй холбоотой умайн цус алдалт нь жирэмслэлт тасалдсанаас үүдэлтэй ба үүнтэй холбоогүй гэсэн хоёр бүлэгт хуваагддаг.

Жирэмсэн үед цус алдах нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

гадуурх жирэмслэлт;
үр хөндөлтийн дараа цус алдах;
гидатиформ мэнгэ;
chorionepithelioma;
аяндаа үр хөндөлт;
умайн хананд сорви үүсэх;
хэвийн байрлалтай ихэсийн тасалдал;
ихэсийн өмнөх.

Төрөлтийн болон төрсний дараах үеийн умайн цус алдалт дараахь хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.

ихэсийн тасалдал;
ихэсийн хэвийн бус байрлал;
хүүхэд төрүүлэх үед зөөлөн эдүүд хагарах;
ихэсийн хавсралтын эмгэг;
ихэсийн бүрэн бус тусгаарлалт;
умайн эргэлтийг удаашруулах;
умайн урагдал.

Жирэмслэлттэй холбоогүй цус алдалт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг.

умайн фибройдууд;
эндометриоз;
умайн хүзүүний эмгэг (умайн хүзүүний үрэвсэл, элэгдэл, эктопи, дисплази, хорт хавдар);
өсвөр нас, нөхөн үржихүй, цэвэршилтийн эмгэгийн эмгэг;
эндометрит;
эндометрийн хорт хавдар;
өндгөвчний хавдар;
эндометрийн болон умайн хүзүүний сувгийн полипууд;
эндометрийн гиперплази.

Цус алдалтыг зогсоосны дараа шалтгааныг янз бүрийн аргаар тодорхойлно: аарцаг, хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, бамбай булчирхайн дааврын цусны шинжилгээ, бэлгийн стероидууд, цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүд, рентген шинжилгээ, тархины MRI, компьютерийн томографи.

Сарын тэмдгийн хэвийн бус байдал

Умайн хэвийн бус цус алдалт нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор эмэгтэй бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл тасалдсан эмгэгийн нэг төрөл бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Энэ төрлийн цус алдалтын шинж тэмдгийг таних нь хэцүү байдаг. Ихэнхдээ энэ өвчнийг эмэгтэй хүн мөчлөгийн дутагдал эсвэл сарын тэмдэг тогтмол бус гэж үздэг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд их хэмжээний цус алдалтаар яаралтай эмнэлэгт хэвтдэг бөгөөд үүнээс гадна эмгэгийн шинж тэмдэг нь удаан хугацааны болон богино хугацааны толбо байж болно. Өвчинг танихын тулд нарийн онош тавих шаардлагатай бөгөөд үүнд юуны түрүүнд цусан дахь гормоны түвшинг тодорхойлох шаардлагатай.

Өсвөр нас, нөхөн үржихүйн нас, мөн цэвэршилтийн үед үйл ажиллагааны эмгэгүүд үүсдэг.

Умайн цус алдалтыг таних боломжийг олгодог эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн нэг бол дэвсгэрийг дүүргэх түвшин эсвэл сарын тэмдгийн үед шаардагдах тооны хэмжээ юм. Сарын тэмдгийн үед хэр их цус урсдагийг мэддэг эмэгтэй хүн өвчнийг сэжиглэж болно.

Сарын тэмдгийн цус алдалтын хэмжээИхэвчлэн энэ нь 80 мл хүртэл байдаг бөгөөд үүнийг шингээхэд 10-аас илүүгүй ариун цэврийн дэвсгэр шаардлагатай байдаг. Хэрэв дэвсгэр нь 2 цагийн дотор цусаар дүүрч, нөхцөл байдал хэд хоногийн турш давтагдах эсвэл сар бүр нэгээс илүү стандарт багцыг сарын тэмдгийн үед хэрэглэдэг бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар умайн цус алдалтын шинж тэмдгийг тодорхойлдог хоёр ойлголтыг ялгаж, эмгэгийг таних боломжийг олгодог.

Menorrhagia (menometrorrhagia) нь сарын тэмдэгтэй холбоотой, хүлээгдэж буй хугацаанд эсвэл удаашралтай тохиолддог цус алдалт юм. Шинж тэмдгүүд нь хэт их үргэлжлэх хугацаа (6 хоногоос дээш), хэт их цус алдалт юм. Умайн цус алдалтыг элбэг дэлбэг байдлаар нь таних нь элбэг байдаг - гэнэтийн, их хэмжээний цусны урсгал зогсох хандлагагүй байдаг.
Metrorrhagia нь сарын тэмдэгтэй холбоогүй умайн цус алдалт юм. Энэ төрлийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь янз бүрийн эрчимтэй цус алдалт бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн үед (мөчлөгийн 21 хоног байсан) цус алдалт үүсэх зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг.

Өсвөр насны охид, нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд, цэвэршилтийн үед дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй умайн цус алдалт түгээмэл байдаг. Ийм эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байж болох бөгөөд шалтгаанаас хамаардаг бөгөөд үүнийг багажийн болон лабораторийн оношилгооны тусламжтайгаар таних боломжтой.

Эмэгтэйчүүдийн умайн цус алдалт

Умайн цус алдалтын шинж тэмдэг, хамгийн их үржил шимтэй насандаа эмгэг үүсгэх шалтгаанууд нь дараах байдалтай байж болно.

сарын тэмдэг хангалтгүй, эцэст нь их хэмжээний цус алдалт үүсдэг;
сарын тэмдэгтэй холбоогүй цус алдалт;
sebum шүүрэл ихсэх, батга, илүүдэл үс ургах, бэлгийн дур хүслийг бууруулах, гиперандрогенизмын шинж тэмдэг;
сарын тэмдгийн үед цусны бүлэгнэл;
сарын тэмдгийн хугацааг уртасгах;
мөчлөгийн дундуур толбо үүсэх, бэлгийн харьцааны дараа цус алдах нь дааврын тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдэг юм.

Цусан дахь гормоны шинжилгээгээр эмэгтэйчүүдийн дааврын мөчлөгийн зохицуулалтыг зөрчих өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг таних боломжтой. Фолликул өдөөгч даавар, лютеинжүүлэгч даавар, эстрадиол, эрэгтэй даавар, тэдгээрийн метаболитууд (чөлөөт тестостерон, DHEA сульфат, 17-OH-прогестерон) нь мөчлөгийн 2-5 дахь өдөр шинжилгээнд хамрагдана. Хэрэв удаан хугацаагаар саатсан шинж тэмдэг илэрвэл өдөр бүр цусаа өг. Суперовуляци хийснээс хойш долоо хоногийн дараа эсвэл тодорхой саатал, ановуляцийн мөчлөгтэй хоёр удаа шинжилдэг прогестерон дааврын түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнээс гадна, мөчлөгийн аль ч өдөр бамбай булчирхайн даавар, түүнчлэн кортизолын түвшинг тодорхойлдог.

Гормоны тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдэг нь дараа нь мөчлөгийг тасалдуулахад хүргэдэг.

эрэгтэй бэлгийн даавар, метаболитийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж, түүний шинж тэмдэг нь олон уйланхайт өндгөвчний синдром байж болно;
эндометрийн гиперплази эсвэл полипозын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээр хүлээн зөвшөөрөгдөх эстрогений үйлдвэрлэл нэмэгдсэн;
прогестерон дааврын түвшин буурсан;
бамбай булчирхайг өдөөдөг дааврын түвшин нэмэгдэж байгаатай зэрэгцээд чөлөөт тироксины бууралт нь гипотиреодизмын шинж тэмдэг юм.

Хамгийн түгээмэл шалтгаанНөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн өвчин нь ановуляцийн мөчлөг юм.

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна эмэгтэйчүүд үргүйдлийн талаар гомдоллодог. Энэ нь эстроген эсвэл эрэгтэй бэлгийн дааврын түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой Суперовуляци байхгүйтэй холбоотой юм. Гиперестрогенизм нь мөчлөгийн хоёр дахь үе шат эхлэхийг зөвшөөрдөггүй, мөн Суперовуляци хийх боломжгүй байдаг. Endometrium ургаж, luteal үе шат үүсэхгүй бөгөөд энэ нь мөчлөгийг уртасгахад хүргэдэг. Үүний цаана бага зэрэг цус алдах эсвэл сарын тэмдэг ирэхгүй байх шинж тэмдэг илэрч болно.

Endometrium-ийн удаан хугацааны өсөлтийн дэвсгэр дээр дотоод давхаргыг тэжээж буй судаснуудад үхжил өөрчлөлтүүд үүсдэг. Эндометрийн эд эс ялгарч эхэлдэг. Үүний шинж тэмдэг бол 2-3 сарын дараа их хэмжээний умайн цус алдалт болж хувирдаг сарын тэмдэг бага байдаг. Хэт авиан шинжилгээгээр эндометрийн гиперпластикийг таньж болно. Дүрмээр бол, мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд эсвэл удаан хугацаагаар саатах үед M-echo-ийн зузаан нь 15 мм-ээс их байдаг.

Умайн цус алдалтыг дараах шинж тэмдгээр таньж болно.

сул дорой байдал, толгой эргэх;
ухаан алдах;
цусны бүлэгнэл бүхий бэлгийн замын цус алдалт;
наалдамхай хөлс;
аманд металл амт;
тахикарди;
цусны даралт буурах;
дотор муухайрах;
ховор тохиолдолд, бүсэлхийн бүсэд өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Тогтмол бус сарын тэмдэг, сарын тэмдгийн хомсдол, хүнд үе зэрэг шинж тэмдгүүд нь эмчид хандах шалтгаан болдог. Гормоны шинжилгээнээс гадна умайн доторх эмгэгийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хэт авиан шинжилгээгээр фибройд, полип, эндометриозыг тодорхойлох боломжтой бөгөөд энэ нь мөн өвчний нийтлэг шалтгаан болдог.

Умайн эмгэгийн улмаас цус алдах

Эстрогений үйлдвэрлэл ихэссэнээс үүдэлтэй өвчин - эндометриоз, умайн фибройд, эндометрийн полип, гиперплази нь янз бүрийн хүндийн зэрэгтэй умайн цус алдалт дагалддаг. Ихэнхдээ эмгэг нь хосолсон хэлбэрээр тохиолддог. Умайн хөндийд үүссэн формацийг мөчлөгийн хоёр үе шатанд гүйцэтгэдэг хэт авиан шинжилгээгээр таньж болно.

Фибройд бүхий цус алдалтын шинж тэмдэг нь:

хүнд, удаан үргэлжилсэн цусны бүлэгнэл;
янз бүрийн зэрэгтэй архаг цус багадалт, шинж тэмдэг нь толгой эргэх, сулрах, хэврэг үс, хумс, цайвар арьс;
үргүйдэл, зулбалт;
дунд болон том хэмжээний фиброзын шинж тэмдэг болох доод нуруу, хэвлийд үе үе өвддөг.

Умайн цус алдалтИхэнхдээ энэ нь салст бүрхүүлийн давхаргад байрлах салст бүрхүүлийн фибройдуудын шинж тэмдэг юм. Завсрын болон субсероз фибройдууд цус алдалтыг эхлүүлэх нь ховор байдаг.

Хавдар нь хэт авиан шинжилгээгээр харагддаг тул фибройдыг таних нь тийм ч хэцүү биш юм. Салст доорхи фиброзын хэмжээ их байх тусам цус алдалт илүү тод илэрдэг. Энэ төрлийн эмгэг нь эмэгтэй хүний амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэдэг. Хоргүй хавдрыг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай.

Endometriosis бүхий умайн цус алдалтын шинж тэмдэг:

сарын тэмдгийн өмнө болон дараа нь хүчтэй өвдөлт;
хүнд сарын тэмдэг;
үргүйдэл;
наалдамхай үйл явц;
сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ба дараа толбо үүсэх.

Endometriosis-ийг танихын тулд хэт авиан, лапароскопи, гистероскопи хийж, цусан дахь дааврын түвшин, хавдрын маркер CA-125-ийг тодорхойлно. Энэ өвчний үед тасалдал нь зөвхөн сарын тэмдгийн үед тохиолддог бөгөөд онцгой нөхцөл байдал бүртгэгддэггүй.

Эндометрийн гиперплази нь ихэвчлэн өндөр настай эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эндометрийн хэт их өсөлтийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь умайн цус алдалт юм. Сарын тэмдэг удаан хугацаагаар саатсаны улмаас тэд элбэг дэлбэг, элбэг дэлбэг байж болно. Гиперплазийн шинж тэмдэг нь мөчлөгийн өөр өөр өдрүүдэд толбо юм. Энэ өвчний арын дэвсгэр дээр эсвэл дангаар нь полип үүсч болох бөгөөд энэ нь мөчлөгийн дунд, бэлгийн харьцааны дараа, сарын тэмдэг ирэхээс өмнө болон дараа нь толбо үүсдэг. Эмгэг судлалыг гистероскопиоор таних боломжтой бөгөөд эстроген ба прогестерон дааврын түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. Үүнээс гадна эндометрийн гистологи, иммуногистохимийн судалгааг хийдэг.

Цэвэршилтийн үеийн цус алдалт

Цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдийн дааврын тэнцвэргүй байдлын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

таргалалт;
элэгний өвчин;
архаг стресс;
эндометрийн хүлээн авах чадвар өөрчлөгдөхөд хүргэдэг дархлааны эмгэгүүд.

Эстрогений агууламж нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор умайн дотоод давхаргын гиперплази үүсдэг бөгөөд энэ нь хэвийн бус цус алдалт үүсгэдэг.

Умайн цус алдалтЦэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүдэд умайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Сарын тэмдэг зогссон үед бэлгийн замын цус алдалт нь эмчид хандах шаардлагатай. Умайн хүзүү, умайн бие, эндометрийн хорт хавдрын шинж тэмдгийг тодорхойлох эсвэл хасах шаардлагатай.

Охидын цус алдалтын шинж тэмдэг

Өсвөр насандаа умайн цус алдалт нь уутанцрын атрезийн арын дэвсгэр дээр тохиолддог бөгөөд энэ нь уутанцраас өндгөвчний шаардлагатай хэмжээнд хүрэхгүй байх нөхцөл юм. Энэ нь эстрогений түвшин байнга нэмэгдэж, эндометрийн нягтаршилд хүргэдэг бөгөөд цус алдах шинж тэмдэг илэрдэг.

Бэлгийн бойжилтын үед тохиолдсон стресс, халдвар нь гипоталамус-гипофиз-бөөрний булчирхай-өндгөвчний системд ноцтой нөлөөлдөг. Эвдэрсэн дааврын түвшин нь охины сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Ихэвчлэн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг тогтоох нь ойролцоогоор 2 жил үргэлжилдэг. Өсвөр насны охидод умайн цус алдалт хэвийн бус байдаг.

Өсвөр насанд бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл буурч, умайн цус алдалтын шинж тэмдэг нь:

дутуу бэлгийн бойжилт (хөхний өсөлт, нийтийн үс ургах, сарын тэмдэг эрт ирэх);
сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, нялх хүүхэд;
батга;
биеийн жингийн огцом өөрчлөлт.

Бэлгийн эрхтнүүдээс цус алдах шинж тэмдэг нь:

долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн янз бүрийн хэмжээтэй үтрээнээс цус алдах;
сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн эхний өдрөөс 21 хоногийн өмнө цус алдалт;
нийт цусны алдагдал 100 мл-ээс их.

Охидын нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийг хэт авиан шинжилгээ, турцикийн MRI, бугуйны ясны рентген зураг, гормоны цусны шинжилгээ зэргийг ашиглан таних боломжтой. Ясжилтын зэрэг нь өсвөр насныханд эстрогений хэмжээ ихэссэнийг таних боломжийг олгодог. Цусан дахь дааврын агууламжийг мөн тодорхойлдог бөгөөд үүнээс гадна бамбай булчирхайн даавар (гипотиреодизмаас бусад), кортизол, FSH, LH, эрэгтэй бэлгийн дааврын хэмжээг хэмждэг.

Өсвөр насны охидын умайн цус алдалтын шинж тэмдэгИхэнхдээ сэтгэл мэдрэлийн стресс эсвэл хүнд халдварт өвчний дараа үүсдэг.

Цэвэрлэгээний дараах үе

Ихэнхдээ умайн хөндийд хөндлөнгийн оролцоо хийх үед, ялангуяа янз бүрийн шалтгааны улмаас кюретаж эсвэл цэвэрлэгээ хийсний дараа умайн цус алдалт үүсдэг.

Дараах шинж тэмдгээр цэвэрлэсний дараа эмгэгийн шинж тэмдгийг таньж болно.

цус алдалт нэмэгдсэн;
гэдэсний өвчин;
гэдэс дүүрэх;
умай болон хавсралтуудыг тэмтрэлтээр өвдөх;
толгой эргэх, сулрах;
температурын өсөлт;
тахикарди;
дотор муухайрах, бөөлжих.

Ер нь цуст ялгадас аажмаар буурах ёстой. Шинэ цус гарах нь 10 хүртэл хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь ичор шинж чанартай байдаг.

Жирэмслэлт ба төрөлт

Жирэмсэн үед умайн цус алдалт нь бүх үе шатанд тохиолдож болох бөгөөд энэ нь эмэгтэй болон урагт аюул учруулдаг. Жирэмсэн эмэгтэй бүр эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авахын тулд цус алдалтын шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд энэ нь зулбах аюул заналхийлж буй эхэн үед, ихэсийн өмнөх үе, эсвэл дутуу салангид үед тохиолддог. Гэхдээ жирэмсэн үед бага молекул жинтэй гепарин хэрэглэх үед өвчний шинж тэмдэг илэрдэг тохиолдол байдаг.

Цус алдалтын эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх ёстой.

Жирэмсэн үед цус алдах шинж тэмдэг нь бэлхүүс ба хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн өмнөх шинж тэмдэг юм.

Та дараах тэмдэглэгээг ашиглан эмгэгийн шинж тэмдгийг эрт үе шатанд таньж болно.

бүсэлхийн бүсэд цочроох өвдөлт;
бэлэг эрхтний замаас ягаан, хүрэн ялгадас гарах;
гэнэт их хэмжээний цус алдалт;
шинэ цус бага хэмжээгээр ялгарах шинж тэмдэг нэмэгдэх;
тахикарди;
ухаан алдах.

Жирэмсний эхэн үед умайн цус алдалтын шалтгаан нь ихэвчлэн прогестерон дааврын дутагдал, ахиу ихэсийн өмнөх үе, хөгжөөгүй жирэмслэлт, ургийн том гажиг зэрэг юм.

Прогестерон дааврын дутагдлын улмаас зулбах аюул заналхийлж буй умайн цус алдалт нь дүрмээр бол аажмаар эхэлдэг. Ихэсийн өмнөх үед гэнэт, хүчтэй цус алдалт үүсч болно. Хэрэв жирэмслэлт нь умайн фибройд эсвэл полип дагалддаг бол цус алдах шинж тэмдэг нь жирэмсний явцыг дагалддаг.

Хожуу үе шатанд цус алдалтыг дараах шинж тэмдгээр таньж болно.

ургийн хөдөлгөөн сулрах;
хуурамч эсвэл жинхэнэ агшилт;
янз бүрийн эрчимтэй доод нурууны өвдөлт;
бэлэг эрхтний замаас цус алдалт, элбэг ба хүчтэй.

Салст бөглөө ялгарахаас ялгаатай нь цус алдалт нь цаг хугацааны явцад нэмэгддэг эсвэл гэнэт тохиолддог. Салст бөглөө нь 36 долоо хоногоос эхлэн хэсэгчлэн гарч болно.

Төрсний дараа эсвэл байгалийн төрөлттэй үед хөдөлмөрийн зохицуулалт алдагдах, умайн агшилт тасалдсан тохиолдолд умайн цус алдалт үүсч болно. Гол шалтгаан нь ихэсийн дутуу хагарал юм.

Хүүхэд төрсний дараа ихэсийн судаснуудаас цус урсах үед түүний агшилтын чадвар алдагдсанаас болж умайгаас цус гардаг.

Төрсний дараах шинж тэмдгүүдийн эмгэгийн хөгжлийг дэвсгэрийг дүүргэх зэргээр таньж болно. Төрсний дараах эхний 24 цагийн дотор нэг цагийн дотор хэд хэдэн дэвсгэр дүүргэх нь яаралтай тусламжийн магадлалыг илтгэнэ. Эмч нар умайн агшилтын хэмжээгээр аюулыг хүлээн зөвшөөрдөг. Миометрийн урвуу хөгжил хурдан байх тусам эмгэгийн магадлал бага байдаг.

Эмэгтэйг эмнэлгээс гарахын өмнө аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээгээр ихэсийн үлдэгдлийг таньж, нүдээр харж, умайн агшилтын хурдыг тодорхойлдог. Хэрэв хэт авиан шинжилгээний үр дүн хангалтгүй байвал умайн атони эсвэл гипотензи, куретажийн эмийн эмчилгээ хийдэг.

Төрөх үед цус алдах хэвийн хэмжээЭнэ нь эмэгтэй хүний биеийн жингийн 0.5% -ийг эзэлдэг бөгөөд ойролцоогоор 300-400 мл-тэй тэнцүү байдаг. Хүүхэд төрсний дараа умайн цус алдалтын шинж тэмдэг нь төрсний дараах эхэн үед зогсох хандлагагүй байх явдал юм.

Төрсний дараа бэлэг эрхтнээс цуст ялгадас гарах (лохиа) 30 хүртэл хоног үргэлжилнэ. Төрсний дараах үеийн хэвийн явцын шинж тэмдгүүд нь лохиа шинж чанараар таньж болно. Хэрэв шинэ цусны урсгал аажмаар буурч, шүүрэл нь хүрэн болж, дараа нь ichor шинж чанар нь энэ үйл явдлын хөгжлийг хэвийн гэж үздэг. Эмгэг судлалын эмгэгийг шинэ цус ихсэх хандлагаар таньж болно. Заримдаа туйлын сайн сайхан байдлын эсрэг яаралтай цус алдалт ихэвчлэн цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэгийн үед үүсдэг.

Анхны тусламж

Хэрэв эмэгтэй хүн цус алдалтын шинж тэмдгийг эрт үе шатанд таньж чадвал дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

түргэн тусламж дуудах;
хэвтээ байрлалыг авч, хөлөө өргөх;
хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн зүйл (усны сав, мөс) тавих;
шингэн уух;
өвдөлт намдаах эм, аспирин хэрэглэхгүй байх;
ходоодонд дулаан зүйлийг бүү түрх;
бүү угаа.

Умайг цусаар эрчимтэй хангадаг тул аливаа эмгэг процессоор эндометрийн судсыг гэмтээх нь яаралтай тусламж үзүүлэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн болон төрсний дараах үеийн цус алдалт хурдацтай хөгжиж, эмэгтэй, хүүхдийн амь насанд заналхийлж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв цус алдалтыг бие даан таньж болох шинж тэмдэг илэрвэл та дараагийн хэдэн цагийн дотор эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.