Ясны чөмөгний үсэрхийллийн шинж тэмдэг. Ясны чөмөгний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Анхдагч формацаас гол ялгаа нь үсэрхийлсэн процесс нь анхны формацийн бүх гистологийн шинж чанартай байдаг.

Хорт хавдар толгой руу тархдаг эрхтэнүүд

Метастазын хамгийн түгээмэл эх үүсвэрүүд нь:

• Уушиг: 48%;
• хөх: 15%;
• Шээс бэлэгсийн систем: 12%;
• Остеосаркома: 10%;
• Меланома: 9%;
• Бусад төрлийн толгой ба хүзүүний онкологийн формаци: 6%;
• Нейробластома: 5%;
• Ходоод гэдэсний хорт хавдар, ялангуяа бүдүүн гэдэсний болон нойр булчирхайн хорт хавдар: 3%;
• Лимфома: 1%.

Толгой дээрх үсэрхийллийн шинж тэмдэг

Ихэвчлэн өвчтөнүүд нөхцөл байдалд ямар нэгэн өөрчлөлтийг мэдэрдэггүй. Гэхдээ толгойн хэсэгт үсэрхийлэх нь олон төрлийн шинж тэмдгүүдтэй байж болно, тухайлбал:

1. хүнд эсвэл бага зэргийн толгой эргэх;
2. түрэмгий толгой өвдөх халдлага;
3. ойлголтын өөрчлөлт, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны бууралт;
4. дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг vestibular асуудал;
5. урт эсвэл богино хугацааны санах ойн алдагдал;
6. гавлын дотоод даралт ихсэх;
7. парестези;
8. харааны эмгэг;
9. атакси ба Беллийн саажилт.

Алс холын метастаз байгаа нь амьд үлдэхэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Шинж тэмдэг

Эмч нар зөвхөн шинж тэмдэг, гомдлыг судлах замаар толгой дээрх үсэрхийлэл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй байдаг. Тиймээс тэд эцсийн оношийг үнэн зөв тодорхойлох боломжийг олгодог орчин үеийн технологид ханддаг.

Метастазын үйл явцыг тодорхойлох шинэлэг аргууд нь:

1. Тооцоолсон томограф нь гавлын гаднах гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд (эрхтэнгийн гадаргуу дээр байгаа) шинж тэмдэггүй гэмтлийг ч харж болно.
2. Өнгөт кодчилол бүхий B горимын хэт авиан шинжилгээ, түүнчлэн хоёр талт хэт авиан шинжилгээ, 3D эхографи зэрэг нарийн зүү сорох аргыг ашиглан хэт авиан шинжилгээ.
3. FDG PET нь үсэрхийлэл нь толгойд байгаа тохиолдолд хамгийн сайн дүрслэх хэрэгсэл юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн 1.5 см хүртэл диаметртэй формацыг илрүүлж чаддаг.
4. MRI нь эдгээр газруудад хорт хавдрыг оношлох алтан стандарт юм. Халдлагын төрлөөс хамааран зургийн чанар өөрчлөгддөг.

Толгойн ясанд метастазууд

Гавлын яс, түр зуурын яс руу онкологийн формацийг довтлох нь нийтлэг үзэгдэл бөгөөд тохиолдлын 15-25% -д тохиолддог. Дүрмээр бол гэмтэл нь нэг талт бөгөөд нэг талдаа эсвэл хоёр тархины ясны хооронд байрладаг. 5% -д гэмтэл нь хоёр талын байж болно.

Эмнэлзүйн илрэлүүд нь тархины төв, мэдрэлийг шахах, таталт өгөх, нүдний хөдөлгөөнийг хязгаарлах, экзофтальмыг хамардаг. Дүрслэлийн судалгаа 90% нь задралын, склероз эсвэл холимог байж болох үсэрхийллийн довтолгооны төрлийг нарийн тодорхойлох боломжтой.

Өвчтөнүүдийн эмчилгээ

Бусад эрхтнүүдээс тархсан хорт хавдрын процессыг эмчлэх дараах аргуудыг ялгаж үздэг.

1. Хамгийн их мэс заслын тайралт, дараа нь стереотактик радио мэс засал эсвэл толгойн бүхэл бүтэн цацраг туяа. Энэ нь зонхилох арга бөгөөд сайн таамаглалтай байдаг.
2. Цацрагийн эмчилгээ нь үсэрхийлсэн өвчний эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Олон эрхтний гэмтэлтэй, дундаж наслалт нь 3 сараас бага, Карнофскийн гүйцэтгэлийн индекс багатай өвчтөнүүдэд үүнийг зөвлөж байна.
3. Орон нутгийн хавдрыг хянахын тулд хязгаарлагдмал тооны үсэрхийллийн үед стереотактик радио мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
4. Хими эмчилгээг ховор хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч лимфома, жижиг эсийн уушигны хорт хавдар, хөхний хорт хавдар зэрэг зарим төрлийн хавдрыг химийн эмчилгээний эмээр хянах боломжтой. Тэдгээрийг тархи нугасны шингэнд тарих замаар хүргэдэг.

Урьдчилан таамаглах

Метастаз бүхий өвчтөний дундаж наслалт нь анхдагч хорт хавдрын төрөл, өвчтөний нас, үсэрхийлсэн голомтын тоо, түүнчлэн толгойн гэмтлийн тодорхой байршлаас хамаарна. Хэрэв энэ нь тархи (тархи, тархины ишийг оруулаад) бол өгөгдөл нь тийм ч таатай биш юм.

Тархины үсэрхийлэл бүхий бүх өвчтөнүүдийн дундаж наслалт ердөө 2-3 сар байна. Гэсэн хэдий ч 65-аас доош насны өвчтөнүүдэд гавлын гаднах өргөтгөлгүй, зөвхөн нэг гэмтэлд хавдар байгаа тохиолдолд прогнозын өгөгдөл илүү сайн байдаг. Эдгээр нь нийт амьд үлдэх хугацаа 13.5 сар хүртэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Ийм өвчтөнүүд хэр удаан амьдардаг вэ?

Эмчилгээгүй бол ийм өвчтөнүүд нэг сараас бага хугацаагаар амьдардаг. Цөөн тооны хязгаарлагдмал тархинд үсэрхийлсэн өвчтөнүүд мэс заслын мэс заслын дараа дор хаяж 3 сар амьд үлддэг. Дундаж амьд үлдэх хугацаа нэг жил байна. Гэсэн хэдий ч ганц үсэрхийлэлтэй өвчтөнүүдэд өгөгдөл нь илүү өөдрөг байдаг.

Араг ясны довтолгоо нь таамаглал муутай, заримдаа хэдэн сараар хязгаарлагддаг.

Толгойн бусад хэсэгт (жишээ нь, ам, чих) хавдартай өвчтөнүүд удаан хугацаанд амьд үлдэх магадлал арай өндөр байдаг. Дундаж наслалт 15 сар болдог.

Онош батлагдсан тохиолдолд та хэр удаан амьдрах ёстой вэ?

Харамсалтай нь толгойн хэсэг рүү шилжсэн хорт хавдар нь амьд үлдэх хугацааг эрс багасгадаг. Энэ үе шатанд эмч нар ихэвчлэн идэвхтэй эмчилгээ хийдэггүй, харин үндсэн шинж тэмдгүүдтэй тэмцдэг хөнгөвчлөх аргуудыг ашигладаг. Үүнд:

• кортикостероидын хэрэглээ. Тэд эд эсийн хаван үүсэхээс сэргийлж, мэдрэлийн хүчин зүйлийг арилгах;
• эпилепсийн уналт, таталтыг хянадаг антиконвульсантууд.

Толгой дээрх метастазууд нь хорт хавдрын ноцтой хүндрэл бөгөөд энэ нь таагүй таамаглалаар тодорхойлогддог. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний технологи хөгжиж, өвчнийг эмчлэх шинэ аргуудыг туршиж байна.

Мэдэх нь чухал:

Ангилал:

Сайт дээрх мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор танилцуулж байна! Хорт хавдрыг эмчлэхэд тайлбарласан арга, жорыг бие даан, эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй!

Тархи, ясны чөмөгний бүтцэд метастазууд: шинж тэмдэг, эмчилгээ, хэр удаан амьдрах вэ?

Хорт хавдар нь заримдаа маш урьдчилан таамаглах аргагүй байдаг. Тэд янз бүрийн эрхтэн, тэр ч байтугай тархи, ясны чөмөг хүртэл үсэрхийлж болно. Хавдрын эсүүд ийм тархах тусам эмчилгээ нь мэдэгдэхүйц төвөгтэй болдог, учир нь тархины бүтцэд метастазыг нутагшуулах нь таамаглалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Шалтгаанууд

Төрөл бүрийн хорт хавдар нь тархины бүтцэд үсэрхийлэх чадвартай байдаг боловч ихэвчлэн хавдрын процессын тархалт нь дараахь онкологийн эмгэгүүдэд ажиглагддаг.

Уушигны хорт хавдрын хувьд

Ихэнх тохиолдолд уушигны хорт хавдрын үед тархины бүтцэд үсэрхийлэл ажиглагддаг.

Ихэвчлэн тархины үсэрхийлэл нь онкологийн үйл явц идэвхтэй хөгжиж эхэлснээс хойш нэг жилийн дотор илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд үсэрхийлэл нь тархины париетал хэсэгт илэрдэг.

Метастазууд нь далд хэлбэрээр үүсч болох боловч ихэнхдээ мэдрэлийн системийн гэмтэл, тухайлбал хайхрамжгүй байдал, нойрмоглох, толгой өвдөх гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг.

Ийм үсэрхийллийг эмчлэхийн тулд хорт хавдартай өвчтөний тархийг бүхэлд нь цацрагаар цацаж, хими эмчилгээ хийдэг.

Өвчтөнүүд ихэвчлэн ийм эмчилгээнээс татгалздаг бөгөөд энэ нь маш аюултай, учир нь тархины үсэрхийллийн эмчилгээ байхгүй тохиолдолд дундаж наслалт хэдхэн сар байдаг.

Шинж тэмдэг

Тархины үсэрхийллийн эмнэлзүйн зураглал нь хоёрдогч хорт хавдрын өвөрмөц байршлаас хамаарна.

Тархины бүх үсэрхийлэл нь тархи ба ясны чөмөгт хуваагддаг. Эдгээр нь огт өөр нутагшуулалт учраас ийм хоёрдогч хорт хавдрын эмнэлзүйн зураг бас өөр өөр байдаг.

Тархины үсэрхийллийн шинж тэмдэг

Тархины үсэрхийлэл нь тархины хавдрын тодорхой байрлалаас хамаардаг.

• Хэрэв үсэрхийлэл нь нүдний мэдрэлийн бүтцийн ойролцоо үүссэн бол харааны талбар алга болно, өөрөөр хэлбэл нүд нь харааны зарим хэсгийг мэдрэх чадваргүй болно.
• Тархинд үсэрхийлсэн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь толгой өвдөх талаар гомдоллодог. Ихэнхдээ өвдөлтийн зэрэг нь толгойн байрлалаас хамаарч өөр өөр байдаг боловч үсэрхийлсэн хавдрын цаашдын өсөлтөөр өвдөлт тогтмол, хүчтэй болдог.
• Ийм үсэрхийлэл бүхий хорт хавдартай өвчтөнүүдийн 20 орчим хувь нь хөдөлгөөний эмгэг, тэр ч байтугай биеийн ½-ийн парезиас болж зовж шаналж байна.
• Тархинд үсэрхийлсэн зургаа дахь хүн бүр оюуны хомсдолтой байдаг бөгөөд ижил тооны хүмүүс зан авирын өөрчлөлт, алхалтын эмгэгтэй байдаг.
• Өвчтөнүүд таталт өгөх магадлал бага байдаг.

Хэрэв үсэрхийлсэн формацийн эргэн тойрон дахь эдүүд хавдаж байвал гавлын дотоод даралт нэмэгдэж, бөөлжих, давхар хараа, толгой эргэх зэрэг толгой өвдөх, бөөлжих, ухамсрын хямрал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Ясны чөмөгний үсэрхийллийн шинж тэмдэг

Хэрэв хавдрын үсэрхийлэл нь ясны чөмөг рүү нэвтэрсэн бол эмнэлзүйн илрэлүүд нь дараах шинж тэмдгүүдээр буурдаг.

1. Эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, цус багадалт муудаж, хорт хавдартай өвчтөн байнга толгой эргэх, сулрах зэргээр санаа зовдог;
2. Өвдөлт намдаах шинж тэмдэг. Ихэвчлэн хавирга, нурууны ясны чөмөгний бүтцэд, мөн аарцагны ясанд нөлөөлдөг. Метастазын өсөлтийн үед өвдөлт нь зөвхөн эрчимжиж, тогтмол болдог;
3. Толгой өвдөх, хамраас цус алдах, байнга нойрмоглох, энэ нь парапротейн ихэссэнтэй холбоотой.

Хэрэв ясны чөмөгний үсэрхийлэл олон байвал өвчтөн ясны өвдөлт, турах, нуруу нугасны муруйлт, яс зузаарах, халдварт өвчинд нэрвэгдэх хандлага, дархлааны байдал эмгэгээр буурч эхэлдэг.

Оношлогоо

Тархины үсэрхийллийн оношлогоо нь дараахь процедурыг агуулдаг.

• Хэл ярианы эмгэг, бичих, уншихтай холбоотой асуудлуудыг тодорхойлох эмгэг сэтгэлзүйн үзлэг;
• Нейро-офтальмологийн оношлогоо - нүдний ёроолд гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлох;
• Эхоэнцефалографи - тархины хэт авиан шинжилгээ;
• Отоневрологийн оношлогоо - сонсголын эрхтнүүд, түүнчлэн амт, үнэр мэдрэгчийг сайтар шалгаж, vestibular аппаратыг шалгана;
• Электроэнцефалографи - тархины гаднах мембраны үйл ажиллагааг судлах;
• Тархины сцинтиграфи;
• Тархины эдэд шингэн шахах CT;
• Тархи нугасны шингэний лабораторийн шинжилгээ - тархи нугасны шингэний шинжилгээ;
• Зүүний биопси.

Эмчилгээ

Хэрэв тархины үсэрхийлсэн хорт хавдартай өвчтөн шаардлагатай эмчилгээ хийлгээгүй бол түүний дундаж наслалт 2-3 сараас хэтрэхгүй байх магадлалтай. Гормоны нөлөөгөөр дундаж наслалт 4 сар хүртэл, хими эмчилгээ нь зургаан сар хүртэл нэмэгддэг.

Эмчилгээний тактикийг үсэрхийлсэн голомтын хэмжээ, тоо, түүнчлэн анхдагч формацийн эмчилгээ хийлгэсэн хариу урвалаас хамаарч тодорхойлно.

Хэрэв тархины хоёрдогч формац нь техникийн хувьд арилдаггүй боловч химийн эмчилгээний эмэнд мэдрэмтгий бол эхлээд хими эмчилгээ хийлгэж, дараа нь тархинд бүхэлд нь цацраг туяагаар өртдөг.

Цацраг туяа нь тархины эд эсийн хаван нэмэгдэхэд хүргэдэг тул цацраг туяа эмчилгээг шингэн алдалттай хослуулан хийдэг. Шээс хөөх эмэнд тэсвэртэй, тархины нүүлгэн шилжүүлэлт байгаа тохиолдолд туяа эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг.

Нэмж дурдахад тархины үсэрхийллийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд цацраг туяа хийдэггүй.

Мэдрэлийн мэс засал, туяа эмчилгээ нь эсрэг заалттай бол хими эмчилгээг дэмжих шинж тэмдгийн эмчилгээний хамт хэрэглэнэ.

Та хэр удаан амьдрах ёстой вэ?

Хорт хавдартай өвчтөн тархинд үсэрхийлсэн тохиолдолд хэр удаан амьдрах вэ?

Дундаж наслалт нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг - анхдагч формацийн төрөл, авсан эмчилгээний зөв байдал, формацийн хорт хавдрын зэрэг гэх мэт.

• Тархины үсэрхийлэл, зохих эмчилгээ, мэс заслын үсэрхийллийн үед дундаж наслалт хэдэн арван жил хүрдэг. Хэрэв тархинд олон тооны үсэрхийлэл байгаа бөгөөд хавдар нь өөрөө түрэмгий байвал хорт хавдартай өвчтөн хэдхэн хоног амьдрах болно.
• Ясны чөмөгний үсэрхийлэл нь бараг үргэлж таагүй таамаглалтай байдаг. Зөвхөн шилжүүлэн суулгах нь нөхцөл байдлыг аварч чадна. Дунджаар өвчтөнүүд ойролцоогоор 3-4 жил амьдардаг бөгөөд хоёрдогч гемобластоз нь дан хэлбэртэй бол хорт хавдартай өвчтөнүүд анхдагч гэмтлийн эмчилгээний үр дүнгээс хамааран илүү урт наслах боломжтой.

Тархины бүтэц эсвэл ясны чөмөг зэрэг өргөн тархсан метастазууд нь харамсалтай нь таамаглал нь сэтгэл дундуур байдаг.

Тархины дахилт үсэрхийллийн үед стереотактик цацрагийн эмчилгээний үүргийн тухай видео:

Тархины үсэрхийллийн шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнхдээ хорт хавдар нь үсэрхийлдэг - ойролцоох эд, эрхтэнд тархдаг.

Тиймээс нэг неоплазмаас хэд хэдэн бусад нь үүсч болох бөгөөд энэ нь биеийн ерөнхий байдлыг улам дордуулж, амьд үлдэх боломжийг бууруулдаг. Тиймээс үсэрхийлэл үүсэхээс сэргийлж, зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх шаардлагатай.

Эх сурвалжууд

Тархинд метастазууд нь аливаа хорт хавдрын улмаас үүсч болно. Гэхдээ янз бүрийн өвчний дунд метастаз үүсэх магадлал өндөртэй хавдарыг тодорхойлох боломжтой.

Ихэнх тохиолдолд хөрш зэргэлдээ эд, эрхтэнд тархдаг хорт хавдар нь дараахь төрлийн хорт хавдар юм.

• Уушигны хорт хавдар. Тохиолдлын бараг 60% нь тархины гэмтлийн шалтгаан болдог.
• Хөхний хавдар. Энэ нь метастазын нийт илрэлийн 30 орчим хувийг эзэлдэг.
• Бөөрний хорт хавдар.
• Меланома.
• Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар.

Ихэвчлэн үсэрхийлэл нь 50-70 насны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн тархинд нөлөөлдөг. Хэдийгээр хоёр хүйстэнд тохиолдох магадлал ойролцоогоор ижил боловч зарим хавдар үүсэх давтамж өөр өөр байж болно.

Локалчлал ба шинж тэмдэг

Ясны чөмөг

Метастаз нь дараах газруудад хамгийн идэвхтэй байдаг.

Энэ нийтлэлд хэвлийн хөндийн мэс засал ашиглан умайн фибройдыг арилгасны дараа нөхөн сэргээх талаар тайлбарласан болно.

• Цус багадалт. Энэ нь ядрах, сулрах, нойрмоглох, толгой эргэх, нүд харанхуйлах шалтгаан болдог.
• Шингэн алдалт.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Өтгөний үйл ажиллагааны алдагдал.
• Цусны бүлэгнэлтийн асуудал. Энэ шалтгааны улмаас гематом, хамар, бохь цус алдалт үүсдэг.
• Булчингийн сулрал, үе мөчний мэдээ алдалт бага байдаг.
• Томорсон лимфийн зангилаа.
• Астеник синдром. Ухамсар, нойргүйдэл, хүнд хайхрамжгүй байдал зэргээр тодорхойлогддог.
• Зарим тохиолдолд дэлүү, элэг томрох боломжтой.

Ясны чөмөг дэх үсэрхийллийн өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн хувьд дараахь шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж болно.

• Ясны сийрэгжилт. Энэ нь ясны эд эсийн хүч чадал, нягтрал буурах явдал юм. Үүний үр дүнд хугарлын эрсдэл нэмэгддэг. Хамгийн бага ачаалал хангалттай байх болно.
• Өвдөлт. Тэд зөвхөн хөдөлгөөний үед ясанд гарч ирдэг төдийгүй өвчтөнийг байнга дагалддаг. Энэ шинж тэмдгийн шинж чанар нь доод мөч, аарцагны хэсэг, хавирганы гэмтэл юм.
• Ясан дээр ургах эсвэл өтгөрүүлэх.
• Кифосколиоз. Хэрэв энэ хэсэгт үсэрхийлэл нь нутагшсан бол нугасны хэв гажилт үүсдэг.
• Ясны эд дэх нүхнүүд. Тэд өөр өөр хэмжээтэй, дугуй хэлбэртэй, тодорхой хил хязгаартай байдаг.

Ясны чөмөгний хорт хавдрыг эрт үе шатанд оношлох нь маш ховор байдаг, учир нь өвчтөнүүд ихэвчлэн радикулит эсвэл бусад ижил төстэй эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг андуурдаг.

Хорт хавдартай өвчтөнүүд ясны чөмөгт метастаз байгаа эсэхийг сэжиглэхгүйгээр удаан хугацааны туршид артрит эмчилгээ хийлгэдэг.

Нуруу нугас

Нуруу нугасны үсэрхийллийн гол илрэл нь өвдөлт юм. Ихэнхдээ ийм шинж тэмдэг нь бусад гэмтэлтэй холбоотой байдаг - жишээлбэл, остеохондроз. Өвдөлт нь уйтгартай, удаан үргэлжилдэг. Ихэвчлэн шөнийн цагаар тохиолддог бөгөөд нэмэгдэх чадвартай байдаг.

Мэдрэхүйн зэрэг нь нугаламын гэмтлийн түвшинг тодорхойлдог. Тиймээс тэдний өсөлт нь маш хортой илрэл юм.

Нурууны хорт хавдрын эсүүдийн радикуляр шинж тэмдгүүд нь нугаламын эдийг устгах үед мэдрэлийн төгсгөлийг өдөөж, үндсийг нь шахаж нугасны бүсийг тогтворгүй болгосны улмаас үүсдэг.

Нуруу нугасны шахалт нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг, үүнд:

Тархи

Тархинд үсэрхийлэх үед шинж тэмдгийн илрэлийн шинж чанар нь хавдрын хэмжээ, тэдгээрийн тоо, байршлаас хамаарна.

Эмнэлзүйн илрэлийг хоёр бүлэгт хувааж болно.

• Орон нутгийн. Тэд тархины тодорхой хэсэгт байрлах хавдрын байршлаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь тодорхой эрхтний үйл ажиллагааг хариуцдаг.
• Тархины ерөнхий. Хавдрын хэмжээнээс хамаарна. Хэмжээ нь тархины өөрөө оновчтой үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Шинж тэмдгүүдийн хувьд бид хорт хавдрын илрэлийн дараахь зүйлийг тодруулж болно.

• Хэрэв неоплазм нь нүдийг мэдрүүлэх тасгийн ойролцоо байрладаг бол харааны талбай алдагдах боломжтой - мэдрэхүйн эрхтэн нь харах хэсгийн зарим хэсгийг тодорхойлж чадахгүй.
• Олон тооны жижиг зангилаа нь тархины хаван үүсгэдэг. Энэ нь гавлын яс дахь хавдрын эд эсийн хэмжээ нь шингэний хэвийн эргэлтээс сэргийлж, эрүүл бүтцэд дарамт учруулдагтай холбон тайлбарладаг.

Өвчтөнүүдийн 50 гаруй хувь нь толгой өвддөг. Энэ шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь толгойн байрлал дахь өөрчлөлтөөс хамаарна. Энэ нь тодорхой өнцгөөр тархи нугасны шингэний эргэлтийг хэсэгчлэн сэргээх боломжтой бөгөөд эцэст нь өвдөлтийн эрчмийг бууруулдагтай холбоотой юм.

Метастазын цаашдын өсөлтөөр өвдөлт байнга үйлчилж, түүний илрэлийн зэрэг нэмэгддэг гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Гэсэн хэдий ч хавдрын хэмжээ ихсэх тусам бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаа маш хурдан буурч байгааг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Хагалгааны дараах оёдол

Хавдрын эргэн тойрон дахь бүтцийг хавагнах, гавлын дотоод даралт ихсэх нь тархины дараах шинж тэмдгүүдийн илрэлийг үүсгэдэг.

Ийм илрэл нь хүний ​​ухамсарт ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд өвчтөн тархины комад орж болно. Зүрхний цохилт, амьсгалын тоо буурах үед гавлын дотоод даралт хамгийн аюултай, бүр үхэлд хүргэдэг.

Оношлогоо

Тархи дахь үсэрхийллийг тодорхойлохын тулд мэргэжилтнүүд дараахь аргыг ашигладаг.

• CT скан. Энэ нь бүтцийн давхаргын зургийг авах боломжийг танд олгоно. Үүний мөн чанар нь янз бүрийн градус, өнцгөөр судалж буй талбайн рентген туяа юм. Хүлээн авсан мэдээллийг компьютерт илгээж, түүнийг боловсруулж, судалж буй эрхтэний дүр төрхийг бий болгодог.
• Соронзон резонансын дүрслэл. Зураг авах өөр нэг арга бол давхаргын сканнерыг ашиглах явдал юм. Нарийвчлалын хувьд ялгаатай. Үйл ажиллагааны зарчим нь өвчтөнийг цахилгаан соронзон долгионоор цацруулахад суурилдаг. Цацраг туяаг бүртгэж, цаашид компьютерт боловсруулдаг.
• Хэт авиан. Тархины судсыг шалгахдаа энэ оношлогооны арга нь мэдээллийн бүрэн байдалд ялгаатай биш юм. Гэхдээ түүний тусламжтайгаар та цусны судасны шилжилт эсвэл хэвийн бус хөгжсөн судасны сүлжээг анзаарч болно.

Гэдэсний хорт хавдрын шинж тэмдгийг энэ нийтлэлд жагсаасан болно.

Эмчилгээ

Зөвхөн зарим төрлийн хорт хавдрын үед мэс засал хийх боломжтой. Хэрэв гүн гүнзгий нэвтэрсэн олон үсэрхийлэл байгаа бол энэ аргыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Нэг хавдар үүссэн тохиолдолд түүнийг арилгах ажлыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.

Эмчилгээний бусад аргууд байдаг, үүнд:

1. Цацрагийн эмчилгээг тархинд бүхэлд нь болон орон нутгийн үсэрхийлэл бүхий тодорхой хэсэгт хэрэглэж болно. Протон эмчилгээ нь олон давуу талтай. Үүний мөн чанар нь янз бүрийн өнцгөөс хавдрыг янз бүрийн талаас нь туяарах явдал юм. Энэ арга нь мэс засал хийх боломжгүй хавдраас бүрэн ангижрахад тусалдаг.
2. Хими эмчилгээ нь тархины үсэрхийллийг арилгахад маш бага хэмжээтэй байдаг, учир нь хэрэглэсэн ихэнх эм нь тархины эдэд нэвтэрч чадахгүй. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаан нь хавдрыг арилгах шинэ эмийг санал болгодог. Ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг уламжлалт эмчилгээний дараа дахилт үүсэх үед хэрэглэдэг.
3. Гамма хутга нь туяа эмчилгээний тусгай төрөл юм. Үүний зарчим нь хорт хавдрыг хэд хэдэн цэгээс нэгэн зэрэг цацрагаар туяарахад суурилдаг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүдэд хамгийн их ачаалал өгдөг. Тархины хавдар, үсэрхийллийг арилгахад хамгийн үр дүнтэй.

Урьдчилан таамаглах

Хорт хавдрын тархинд үсэрхийлсэн өвчтөнүүдийн хувьд хавдрын эсүүд ихэвчлэн бусад эрхтэнд нөлөөлдөг тул таамаглал нь маш муу байдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол хоёроос гурван жилийн дотор үхэл тохиолддог.

Хагалгааны нарийн төвөгтэй байдал, хүртээмжгүй байдлаас шалтгаалан хавдраас бүрэн ангижрах боломжгүй тул дахилт үүсэх боломжтой. Нарийвчилсан таамаглал нь олон шалтгаанаас хамаарна:

• Биеийн ерөнхий байдал.
• Анхдагч хавдрын төрөл.
• Хавдрын хэмжээ.
• Метастазын хэмжээ.

Энэ видеон дээр профессорууд тархины үсэрхийллийг эмчлэх шинэ арга, стандартуудын талаар ярилцаж байна.

Шүүмж

Шинэчлэлтүүдийг имэйлээр захиалах:

Бүртгүүлэх

Сэтгэгдэл нэмэх Хариултыг цуцлах

• хоргүй хавдар 65
• умай 39
• эмэгтэйчүүд 34
• цээж 34
• фиброма 32
• хөхний булчирхай 32
• ходоод 24
• лимфома 23
• гэдэс 23
• хорт хавдар 23
• уушиг 22
• элэг 20
• цусны өвчин 20
• Оношлогоо 19
• үсэрхийлэл 18
• Меланома 16
• аденома 15
• липома 15
• арьс 14
• тархи 14

Тархины үсэрхийлэл: эмчилгээ ба прогноз

Метастаз нь биеийн эд эсээр дамжин өвчний анхдагч голомтыг хөдөлгөсний үр дүнд үүсдэг эмгэг процессын хоёрдогч голомт юм. Бие махбодид метастазууд тархдаг гол "гүүр" нь цус ба тунгалгийн судас юм. Дүрмээр бол үсэрхийлэх үйл явц нь өвчний эцсийн шатанд аль хэдийн явагддаг. Өөр өөр төрөл, шалтгаантай олон тооны хавдар тархинд үсэрхийлдэг. Тэдний хамгийн том хувь нь уушигны хорт хавдар, меланома, хөхний хорт хавдар, зарим төрлийн саркома юм. Бүх хорт хавдрын 25% нь тархинд үсэрхийлдэг.

Тархинд хавдар илэрдэг нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• vestibular аппаратын үйл ажиллагааг зөрчих;
• сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
• толгой өвдөх;
• ICP нэмэгдсэн;
• санах ойн алдагдал;
• ярианы хоцрогдол;
• алсын хараа буурсан;
• ерөнхий сул тал;
• таталт (45-аас дээш насны өвчтөнүүдийн гуравны нэгд).

Эмчилгээ нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна: хавдрын байршил, түүний төрөл, хэмжээ, өвчтөний ерөнхий байдал. Анхан шатны гэмтлийн байршил нь эмчилгээний аргыг сонгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Саяхныг хүртэл тархинд үсэрхийлэл тархах нөхцөл байдалтай тэмцэх цорын ганц арга бол мэс заслын оролцоо гэж тооцогддог байсан - нөлөөлөлд өртсөн гэмтлийг арилгах, дараа нь тархины бүх цацраг туяа эмчилгээ юм. Сүүлийн жилүүдэд алдартай эмчилгээний өөр нэг арга бол радио мэс засал юм. Энэ аргын тусламжтайгаар тархины үсэрхийллийг хүчтэй ионжуулагч цацрагаар устгадаг. Аргын сул тал нь аливаа биологийн эдэд үзүүлэх нөлөө юм - зөвхөн эмгэг төдийгүй эрүүл мэндэд нөлөөлдөг.

Өвчинтэй тэмцэх сонгодог аргууд

Өмнө дурьдсанчлан, хагалгааны үед ч хийдэг хавсарсан эмчилгээ бол туяа эмчилгээ юм. Тархи, түүний эрүүл эсийг бүхэлд нь цацрагаар хангахад чиглэсэн боловч харьцангуй хангалттай тэсвэрлэдэг. Цацрагийн эмчилгээний дараах хүндрэлүүд бүх өвчтөнд тохиолддоггүй. Дүрмээр бол тэдгээр нь ой санамж муудах, хувийн шинж чанар өөрчлөгдөх, хөдөлгөөний зохицуулалт муудах зэргээр илэрхийлэгддэг. Цацрагийн эмчилгээ нь кортикостероидын хэрэглээг үгүйсгэхгүй гэдгийг та бас мэдэж байх ёстой. Тархины үсэрхийллийн хими эмчилгээ нь бусад хорт хавдарт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэггүй тул бусад эмчилгээний аргуудаас хамаагүй доогуур байдаг.

Кибер хутга нь хорт хавдрын оновчтой эмчилгээ юм

Энэ бол тархинд үсэрхийлсэн хавдрыг эмчлэхэд зориулагдсан хамгийн үр дүнтэй радио мэс заслын систем юм. Кибер хутганы гол давуу тал нь бараг ямар ч локалчлалын хавдарт нөлөөлөх чадвартай байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн тархийг эмчлэх хамгийн зөөлөн арга нь олон тооны үсэрхийллийг даван туулах чадвартай.

Тархины үсэрхийлэл: прогноз

Тархины үсэрхийлэлтэй өвчтөнүүдийн нэлээд хувь нь бусад эрхтэнд үсэрхийлсэн өвчнөөр өвддөг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн өвдөлт, зовиурыг багасгахад чиглэгддэг. Дунджаар ийм өвчтөнүүд хоёр жил хүртэл амьдардаг.

Тархи дахь метастазууд

Хавдрын гарал үүслийг анагаах ухаанд судлаагүй ч мэргэжилтнүүд тархинд үсэрхийлсэн шалтгааныг тогтоожээ.

Метастаз нь лимфийн системийн зангилаа болон цусны сувгаар дамжин тархдаг хорт хавдрын шинж тэмдэг юм.

Хорт хавдрын эсүүд бие махбодид тархаж, хавдар нь эд, тархины эсүүдэд хүрч, шинэ формацууд (метастазууд) эхэлдэг.

Тархины үсэрхийллийн шалтгаанууд

Тархины үсэрхийлэл нь янз бүрийн хорт хавдрын үр дагавар байж болох боловч ихэнхдээ дараахь үр дүнд үүсдэг.

• гадаад эсвэл дотоод эрхтнүүдийн булчирхайлаг хучуур эдүүдийн хорт хавдар;
• жижиг эсийн уушигны хорт хавдар;
• хөхний хорт хавдар. Сувгийн хэлбэрийг онцгой аюултай гэж үздэг;
• меланиныг үүсгэдэг пигмент эсүүдээс үүсдэг хорт хавдар;
• ходоод гэдэсний замын хорт хавдар;
• түрүү булчирхайн хавдар;
• өндгөвчний хорт хавдар.

Өндгөвч, түрүү булчирхайн хорт хавдар нь тархинд маш ховор тохиолддог, ийм тохиолдол хэд хэдэн удаа тохиолдсон;

Уушигны хорт хавдар нь ихэвчлэн тархинд үсэрхийлдэг. Уушигны хорт хавдрын тохиолдлын 65% -д тархины үсэрхийлэл нь сүүлийн шатанд оношлогддог. Хэрэв хорт хавдар хурдан хөгжиж байвал 10 сарын дотор үсэрхийлэл эхэлдэг. Дүрмээр бол тэд тархины бүтцийн париетал хэсэгт оношлогддог.

Толгой дээрх метастазууд нь далд хэлбэрээр үүсч болох боловч голчлон мэдрэлийн системд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, толгой өвдөх зэргээр илэрдэг.

Энэ тохиолдолд өвчтөн тархины бүхэл бүтэн цацраг туяа, хими эмчилгээнээс зайлсхийх боломжгүй.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд энэ эмчилгээнээс татгалздаг боловч хэрэв цаг тухайд нь хийхгүй бол өвчтөн хэдхэн сар амьдрах болно.

Тархины үсэрхийллийн шинж тэмдэг

Тархины үсэрхийллийн гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь анхдагч гэмтлээс хамаардаггүй тул тодорхой шинж тэмдгүүд хурдан гарч ирдэг. Үндсэндээ аливаа хорт хавдрын үед хамгийн түрүүнд гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Хорт хавдар тархинд аль хэдийн үсэрхийлсэн тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрнэ.

• Толгойн бүсэд хүчтэй өвдөлт. Үсэрхийлэл нь тархинд дөнгөж нэвтэрч эхлэхэд өвдөлтийг ямар ч өвдөлт намдаах эмээр тайвшруулж болно. Хэсэг хугацааны дараа өвдөлт улам хүчтэй болж, өвдөлт намдаах эмүүд тус болохгүй. Ихэнхдээ өвчтөн харааны бэрхшээлийг мэдэрч эхэлдэг.
• Өвчтөн ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих мэдрэмжийг мэдэрдэг. Өвчний зэрэг нь илүү төвөгтэй байх тусам өвчтөн бөөлжих нь элбэг байдаг. Дотор муухайрах нь бие махбодийн хордлогын анхны шинж тэмдэг боловч хэрэв толгой өвдөх дагалддаг бол энэ нь метастаз бүхий хорт хавдрын шинж тэмдэг юм;
• Ахмад настай өвчтөнүүдэд таталтын хам шинж илэрч болно. Хүнд базлалт (булчингийн албадан агшилт) нь ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Заримдаа таталт хамшинж нь хөнгөн хэлбэрийн эпилепситэй андуурдаг;

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь аливаа эрхтнүүдийн хорт хавдрыг илтгэж болно. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь үсэрхийллийн тэлэлт, тархины үйл ажиллагаа хэр зэрэг буурснаас хамаарна. Хэрэв үсэрхийлэл нь баруун тархи руу тархвал мэдрэлийн эмгэг үүсч болно. Өвчтөн зүүн гар, хөлөө мэдрэхгүй байж болно, сонсгол, хэл яриа, хараа муудаж байна.

Тархины үсэрхийллийн оношлогоо

Толгой дээрх метастаз байгаа эсэх, байршлыг тодорхойлохын тулд мэргэжилтнүүд хэд хэдэн оношлогооны аргыг ашигладаг.

Юуны өмнө соронзон резонансын дүрслэлийг хийдэг. Түүний тусламжтайгаар эмч өвчтөний дотоод эрхтний байдлыг үнэлдэг.

Судалгааны хувьд тусгай цахилгаан соронзон долгион бүхий цацрагийг ашигладаг. Дараа нь компьютерийн тоног төхөөрөмж, тусгай програм ашиглан мэргэжилтэн хүлээн авсан мэдээллийг боловсруулдаг. Төгсгөлд нь дүгнэлт бий.

Тархины үсэрхийллийг оношлохын тулд эмч нар компьютерийн томографийн шинжилгээг нэмж зааж өгч болно. Үүний тулд рентген аппарат ашигладаг. Соронзон резонансын дүрслэлийн нэгэн адил эмч нар өвчтөний дотоод эрхтний байдлыг хардаг. Рентген туяа ашиглан эмч нар нөлөөлөлд өртсөн тархийг тодорхойлдог.

Тархины үсэрхийллийн эмчилгээ

Эмчилгээг хүн бүрт дангаар нь сонгох бөгөөд энэ нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• үндсэн анхаарлыг нутагшуулах;
• метастазын зэрэг;
• өвчтөний биеийн онцлог шинж чанар;
• зарим эмийг тэсвэрлэх чадвар.

1. Цацрагийн эмчилгээ. Эмчилгээний хугацаа 14 хоног байна. Энэ хугацаанд өвчтөний тархийг өдөр бүр туяагаар цацдаг. Хоёр долоо хоногийн дараа формаци мэдэгдэхүйц буурч, шинж тэмдгүүд багасдаг. Цацрагийн эмчилгээ нь тархины эдээс хавдрыг бүрэн арилгахгүй байх тохиолдол байдаг бөгөөд үсэрхийлэл нь тэдний өсөлтийг нэмэгдүүлэх боломжтой хэвээр байна. Цацрагийн эмчилгээ нь тархины үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
2. Эмийн эмчилгээ. Энэ төрлийн эмчилгээг төв мэдрэлийн тогтолцооны шинж тэмдгийг арилгах боломжтой эмүүдээр хийдэг бөгөөд тэдгээр нь гавлын дотоод даралтыг бууруулж, үрэвслийн процессыг удаашруулдаг. Хүчтэй эм нь сүүлийн шатанд хорт хавдартай өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх цорын ганц сонголт юм.
3. Хими эмчилгээ. Хими эмчилгээ нь илүү их үсэрхийллийг устгаж, өвчний явцыг зогсоож чадна. Энэ төрлийн эмчилгээг зөвхөн үрэвслийн голомтыг эд, шингэнээр хаагаагүй тохиолдолд л хэрэглэж болно.

Тархины үсэрхийллийн прогноз

Дундаж наслалт нь олон нөхцөл байдлаас хамаардаг.

Хэрэв өвчтөн радио мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн бол амьдрал хэдэн сар үргэлжилнэ. хэрэв анхдагч гэмтэл хурдан хөгжиж байвал үсэрхийлэл тархахаас өмнө неоплазмыг арилгах шаардлагатай. Дүрмээр бол, хавдар үсэрхийлсэн үед эмч нар дундаж наслалтад таагүй таамаглал өгдөг. Эмчилгээ амжилттай болсон ч бүрэн эдгэрч чадахгүй.

Тархинд үсэрхийлсэн тохиолдолд өвчтөн таван сараас илүүгүй амьдрах боломжтой болно. Хэрэв та эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл нөхцөл байдал эрс өөрчлөгдөнө. Юуны өмнө, таамаглал нь өвчтөний биеийн ерөнхий байдлаас хамаарна.

Хэрэглэсэн эмчилгээний арга, хавдрын байршил, тархинд тархсан үсэрхийллийн тоо чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Мэргэжилтнүүд ихэвчлэн хавдрыг бүрэн эмчлэхээс илүүтэйгээр өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.

Өвчинтэй удаан хугацаанд тэмцэж байсан ч үсэрхийлэл нь тархины хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг тул өвчтөн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Тархинд метастаз бүхий меланома нь онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Анагаах ухаанд энэ төрлийн хорт хавдрыг хамгийн аюултай, хүнд гэж үздэг. Арьсны хорт хавдар хурдан хөгжиж, үсэрхийлэл нь дотоод эрхтнүүдэд хурдан нөлөөлдөг. Хэрэв тэдгээр нь тархи, яс, уушгинд аль хэдийн гарч ирсэн бол хорт хавдрыг эмчлэх нь бараг боломжгүй юм.

Меланома нь олон тооны мэнгэ, сэвхтэй өвчтөнүүдэд, мөн нарны туяанд байнга харьцдаг хүмүүст илүү оношлогддог.

Аливаа хорт хавдрын хувьд амьдралын тавилан нь өвчтөн болон түүний биеэс хамаардаг.

Бүх хорт хавдар нь үсэрхийлэх хандлагатай байдаг: нэг хавдрын голомтоос хэд хэдэн нь нэгэн зэрэг үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний явцыг улам хүндрүүлж, эмчилгээг улам хүндрүүлж, нийт амьд үлдэх таамаглалыг улам дордуулдаг. Бид таныг ясны чөмөгний метастаз гэх мэт өвчний талаар мэдэхийг урьж байна.

Метастаз гэж юу вэ?

Метастаз нь анхдагч неоплазмын эсийн бүтцээс гаралтай хоёр дахь зэрэглэлийн хорт хавдар юм. Нэмэлт сөрөг шинж тэмдэг, онкологийн процессын хурдацтай явцын улмаас нөхцөл байдал улам дорддог. Ясны чөмөг гэмтсэн тохиолдолд үсэрхийлсэн голомтууд нь түүний эд эсийн хэв гажилтыг өдөөдөг, өвдөлт нэмэгдэж, эмгэгийн хугарал болон бусад хүндрэлүүд үүсдэг.

Метастазын шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг тул статистикийн дагуу гурав дахь өвчтөн бүрт хоёрдогч хавдрын процессыг анхдагч хорт хавдар эсвэл саркоматай андуурдаг. Оношийг өвчтөний эрүүл мэндийн түүх, түүний гомдол, гадны үзлэгийн мэдээлэл, лабораторийн шинжилгээ, багажийн судалгаанд үндэслэн хийдэг. Эмчилгээний стандарт аргуудыг ашигладаг - мэс засал, цитотоксик эм, эрүүл донороос ясны чөмөг шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна.

Метастазын хөгжлийн зарчим, тархах арга замууд

Хүний биед хорт хавдрын процесс нь судлагдаагүй асуудал хэвээр байна. Хавдар судлаачид яагаад тодорхой эсүүд мутацид орж, хяналтгүй хуваагдаж, эхний ба хоёрдугаар зэргийн хавдрын голомтыг үүсгэж эхэлснийг яг таг тодорхойлж чадахгүй байна. Энэ тохиолдолд үсэрхийлэл нь биеийн аливаа анатомийн бүтцэд нөлөөлж болно. Ясны чөмөгний хувьд хорт эсүүд уушиг (60%), хөхний (30%) эдэд илүү ихээр ордог. Ихэнх тохиолдолд бусад эрхтнүүд нь үсэрхийлсэн хавдрын "буруутан" болдог.

Хорт хавдрын эсүүд ясны чөмөгт тархах нь ихэвчлэн гематоген замаар явагддаг. Ихэнхдээ хорт хавдрын анхдагч фокусын ойролцоо байрладаг тул хоёрдогч неоплазмууд шууд үүсдэг. Тиймээс өндгөвчний хавдар нь суулгац суулгах замаар атипик эсийг аарцагны яс руу "шилжүүлж" чаддаг.

Шинж тэмдэг

Статистикийн мэдээгээр ясны чөмөгний хоёрдогч гэмтэл нь зөвхөн 2% -д тохиолддог. Ихэнхдээ шинэ хавдар нь гуяны яс, аарцагны бүс, өвчүүний яс, нурууны эпифизид байршдаг.

Ясны чөмөг нь үндсэндээ цусны эсийг үйлдвэрлэх ургамал бөгөөд түүний байнгын шинэчлэлтийг хариуцдаг. Хэрэв энэ нь гэмтсэн бол эрүүл эсийн нийлэгжилт зогсдог бөгөөд энэ нь хүний ​​сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг. Удаан хугацааны туршид эмгэг процесс нь далд хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл эмнэлзүйн илрэлгүйгээр тохиолдож болно.

Хорт хавдар үүсэхийн хэрээр хавдар судлаачид өвөрмөц бус гэж нэрлэдэг дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• цус багадалт - цус багадалт нь сул дорой байдал, толгой эргэх, нүд нь харанхуйлах шалтгаан болдог;
• шингэн алдалт;
• өтгөн хатах, суулгах;
• цусны бүлэгнэлтийн эмгэг;
• хамрын цус алдалт;
• булчингийн сулрал;
• тунгалгийн булчирхайн эмгэгийн өсөлт;
• хоолны дуршилгүй болох, ядрах;
• томорсон дэлүү;
• нойрны хямрал, сэтгэлийн хямрал.

Эмгэг судлалын хөгжлийн хожуу үе шатанд хамаарах орон нутгийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдаг. Үүнд:

• Ясны сийрэгжилт нь нягтрал, үүний дагуу ясны эд эсийн бат бөх чанар буурах явдал юм. Энэ эмгэгийн үед ясанд бага зэрэг ачаалал өгөхөд аяндаа хугарах эрсдэл нэмэгддэг.
• Өвдөлтийн синдром. Энэ нь биеийн тамирын дасгал болон амралтын үед хоёуланд нь хөгжиж, ихэвчлэн өвчтөнийг байнга дагалдаж, цаг хугацааны явцад эрчимждэг.
• Ясны эд эсийн эмгэгийн зузааралт. Бид доод мөч, хавирга, аарцагны өсөлтийн талаар ярьж байна. Энэ шинж тэмдэг нь рентген зураг дээр тодорхой харагдаж байна.
• Кифосколиоз нь үсэрхийллийн процесс нь биеийн энэ хэсэгт тархсан тохиолдолд нугаламын бүтэц гэмтсэний улмаас нугасны гажиг үүсэхийг хэлнэ.
• Ясан дахь нүхнүүд. Остеобластыг аажмаар устгахтай холбоотойгоор тэдгээр нь өөр өөр хэлбэр, хэмжээтэй байж болох боловч хамгийн чухал нь тодорхой хязгаарлагдмал хязгаартай байдаг.

Дадлагаас харахад ясны бүтцэд метастазууд нэн даруй оношлогддоггүй. Энэ нь нэлээд ховор үзэгдэл тул олон өвчтөн, заримдаа эмч нар радикулит, артроз эсвэл артритын эмнэлзүйн зураглалыг эмгэгийн эмгэг гэж андуурдаг. Зарим тохиолдолд жагсаасан өвчний эмчилгээг хүртэл зааж өгдөг бол өвчтөн ч, мэргэжилтэн ч ясны чөмөгт метастаз байгаа эсэхийг мэддэггүй.

Тэд ямар шатанд гарч ирдэг вэ?

Аливаа хорт хавдар нь хөгжлийн 4 үе шаттай байдаг. Эхний үе шатанд хавдрын голомт дөнгөж үүсч, өртсөн эрхтэнд үлдэх үед метастазын үйл явц нь дүрмээр бол байдаггүй (ховор тохиолдлоос бусад). Дараагийн шатнаас эхлэн хорт хавдрын эсүүд анхдагч неоплазмаас салж, цус, лимфийн урсгалаар хөдөлж, янз бүрийн анатомийн бүтэц, тогтолцоонд хүрч чаддаг.

Өөрөөр хэлбэл, ясны чөмөгний эдэд метастазууд ихэвчлэн хавдрын гурав, дөрөв дэх үе шатанд илэрдэг. Эмгэг судлалын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь үе мөчний үрэвсэл эсвэл хэрх өвчний шинж тэмдгүүдтэй андуурахад хялбар байдаг. Хэрэв өвчтөн эмчид үзүүлэхээс эргэлзэж байвал өвчин нь хэрцгий урагшилж, ясны чөмөгний шинэ хэсэг, зэргэлдээх бүтцэд тархдаг тул амьдралын таамаглал нь маш их урам хугарах болно.

Ясны чөмөг дэх үсэрхийлэл нь аль эрхтэн, тогтолцоонд анхдагч хавдар байгааг илтгэдэг вэ?

Хорт хавдар үүссэний дараа янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоонд үсэрхийлж, урьдчилан таамаглах аргагүй үйлдэл хийдэг. Хорт хавдрын эсүүд тархах үе шатнаас эхлэн өвчний явц, эмчилгээ нь мэдэгдэхүйц төвөгтэй болдог. Хэрэв ясны чөмөгний бүтцэд хорт хавдрын хоёрдогч үйл явц тохиолдвол амьд үлдэх таамаглал маш бага байх болно.

Дараах онкопатологи нь түүний эдэд үсэрхийлж болно.

• аденокарцинома ба жижиг эсийн уушигны хорт хавдар;
• хөхний хорт хавдар эсвэл саркома;
• хоол боловсруулах замын хорт хавдар, ихэнхдээ ходоод;
• эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний хорт хавдар, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар;
• бөөрний хавдар;
• меланома;
• лимфома ба лимфогрануломатоз.

Онкологийн хувьд ясны чөмөг нь 50-70 насны өндөр настай өвчтөнүүдэд үсэрхийлэхэд нөлөөлдөг болохыг тэмдэглэжээ. Энэ тохиолдолд хүйсийн шинж чанар нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэггүй - хоёрдогч хавдар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь ижил магадлалтай байдаг.

Үндсэн хавдар ба үсэрхийлсэн хавдрын ялгаа

Гистологийн бүтцийн хувьд анхдагч ба үсэрхийлсэн хавдрын эсүүд нь нийтлэг гарал үүсэл, молекулын найрлага, эмгэг төрүүлэгчийн мэдээллээр тайлбарлагддаг нийтлэг зүйл юм. Гэхдээ эхийн хорт хавдраас хавьгүй эрт үсэрхийлэл нь хөгжиж, хүндрэл үүсгэдэг нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан. Энэ нь тэдний хурдацтай хөгжиж буйг илтгэх ялгаа нь бага байдагтай холбоотой юм.

Анхдагч хавдраас ялгаатай нь үсэрхийллийн эмчилгээ нь хими эмчилгээ, цацраг туяанд хангалтгүй мэдрэмжтэй байх, хавдрын хэмжээ, хөрш зэргэлдээ анатомийн бүтцэд тархах зэрэг шалтгаанаар хүндрэлтэй байдаг. Энэ бүхэн нь амьд үлдэх ерөнхий таамаглалыг улам дордуулдаг. Ийм учраас онкологийн өвчнийг үсэрхийлсэн хорт хавдар руу шилжүүлэх нь туйлын хүсээгүй юм.

Оношлогоо

Оношийг өвчтөний гомдол, өвчний түүх, эмгэг судлалын клиник зураг, иж бүрэн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн хийдэг. Хэрэв анхдагч хорт хавдрын талаар мэдээлэл байхгүй бол энэ нь ясны чөмөгт метастаз үүсэх боломжийг үгүйсгэх шалтгаан биш юм.

Метастазын оношлогоог дараахь аргуудыг ашиглан хийдэг.

• CT. Энэ нь рентген туяа ашиглан хавдар судлаачийн хүссэн өнцгөөс судалж буй хэсгийг давхаргаар нь шалгах боломжийг олгодог.
• MRI. Өмнөх нэгэн адил энэ арга нь цахилгаан соронзон долгионоор давхарлан сканнердах дээр суурилдаг боловч CT-ээс ялгаатай нь хамгийн өндөр нарийвчлалтай байдаг. Ясны чөмөгний нөхцөл байдлыг харуулсан харааны зургийг компьютерийн дэлгэц дээр харуулав.
• Хэт авиан эсвэл хэт авиан шинжилгээ. Дээр дурдсан оношлогооны аргуудаас хожуу, бага нарийвчлалтай үсэрхийлсэн хавдрыг илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь мэдээллийн ач холбогдлоо алдахгүй бөгөөд онкологид өргөн хэрэглэгддэг.

• Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ. Цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн сөрөг өөрчлөлтийг хайх тусгай арга. Энэ нь цус багадалт, тромбоцитопени, лейкоцитоз, ESR-ийн мэдэгдэхүйц өсөлт зэрэг эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эмч ясны чөмөгт сөрөг үйл явц байгаа эсэхийг сэжиглэж, өвчтөнийг бусад төрлийн шинжилгээнд шилжүүлэх боломжийг олгодог.
• Цооролт. Аливаа эрхтэний бүтцэд гарсан хорт өөрчлөлтийг батлах, эсвэл эсрэгээр нь үгүйсгэх шаардлагатай арга. Энэ арга нь өвдөлттэй бөгөөд аюултай: эд эсийн дээжийг тусгай багажаар өвчүүний ясыг цоолж, цаашдын гистологийн шинжилгээнд зориулж ясны агууламжийг гаргаж авдаг.
• Сцинтиграфи. Ясны чөмөгт 1-2-р зэрэглэлийн хорт хавдрын өөрчлөлт байгаа эсэх талаар найдвартай мэдээлэл авах боломжийг олгодог радиоизотопын оношлогооны арга.

Оношилгооны протоколын сонголтыг эмч тодорхойлно. Тэрээр өвчний эмнэлзүйн зураглалд анхаарлаа төвлөрүүлж, энгийн бөгөөд хүртээмжтэй аргуудаар үзлэгийг эхэлдэг. Зөвхөн шаардлагатай бол тэрээр инвазив оношлогоог зааж өгдөг.

Эмчилгээ

Хавдар судлалын эмчилгээний аргууд нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг. Тэднийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Мэс засал.

Зөвхөн зарим төрлийн хорт хавдрын үед мэс засал хийх боломжтой. Мэс заслын тайралт нь үндсэн болон үсэрхийлсэн гэмтэл дээр радикал хэмжээгээр хийгдэх ёстой. Хэрэв олон тооны үсэрхийлэл байгаа бөгөөд тэдгээр нь нэлээд гүнд нэвтэрсэн эсвэл том талбайд тархсан бол мэс засал хийх нь эсрэг заалттай байдаг.Цацрагийн эмчилгээ.

Ясны чөмөг дэх анхдагч хавдар, үсэрхийлсэн голомтуудын эсрэг хэрэглэж болно. Протон туяа эмчилгээ нь хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг. Энэ нь хавдрын процесст олон талын цацрагийн нөлөөллөөс бүрддэг бөгөөд энэ нь мэс заслын аргаар арилгах боломжгүй хавдарт онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ арга нь үүссэн хорт хавдрын эмгэгийг бүрэн арилгахад тусалдаг.

Гамма хутга гэх мэт цацрагийн эмчилгээний сонголтыг би бас тэмдэглэхийг хүсч байна. Техникийн үйл ажиллагааны механизм нь илэрсэн хавдрыг цаашид устгах зорилготой цацраг туяанд суурилдаг. Процедурын явцад хорт хавдар нь хамгийн их цацрагийн ачаалалд өртдөг. Энэ арга нь ялангуяа тархи, нугас, ясны чөмөг гэмтсэн эхний ба хоёрдугаар зэрэглэлийн "тархи" онкологийн процесст үр дүнтэй байдаг.

Хими эмчилгээ. Энэ тохиолдолд ихэнх цитостатик ба цитотоксик эм нь ясны чөмөгний эдэд нэвтэрч чаддаггүй тул хими эмчилгээг ховорхон хийдэг. Ихэнхдээ тэдгээрийг анхдагч неоплазмтай холбоотой, туслах зорилгоор - онкологийн процессын эсрэг цогц тэмцэлд ашигладаг.Шинж тэмдгийн эмчилгээ.

• Стандарт эмчилгээ эсвэл хөнгөвчлөх арга хэмжээнээс гадна өвчтөнд амьдралын чанар, түүний үргэлжлэх хугацааг сайжруулах, өвдөлт, эмгэг процессын бусад илрэлийг арилгахад чиглэсэн шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтоодог. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний цогц арга хэмжээ нь дараахь аргуудыг агуулдаг.
• Ясны массыг хамгаалах эмүүд. Ясны эд эсийн бүтцийг сайжруулж, сийрэгжилт, эмгэгийн хугарал үүсэхээс сэргийлдэг бодисууд.
• Цус сэлбэх. Энэхүү арга хэмжээ нь парапротеины түвшинг бууруулахад чиглэгддэг.
• Мэдээ алдуулах. Хорт хавдрын хожуу үе шатанд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь мансууруулах болон мансууруулах бодисгүй өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар олж авсан бөгөөд тасралтгүйгээр тогтоогддог.
• Цацрагийн эмчилгээ. Ясны чөмөгний үсэрхийлсэн хавдрын нэг голомтыг арилгахад тусалдаг.
• Хими эмчилгээ. Бие дэх хорт хавдрын тархалтыг зогсоож, хорт хавдрын өргөн голомттой тэмцдэг.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах.Энэ эрхтэний эд эсийн хорт хавдартай тэмцэх хамгийн амжилттай арга. Шилжүүлэн суулгах мэс заслыг эрүүл донороос хийдэг. Уг процедурын өмнө мутацлагдсан эсийг устгахад чиглэсэн эрчимтэй хими эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүний үр дүнд шилжүүлэн суулгасан ясны чөмөгний бүтцийг халдварлах боломжгүй болно.

Энэ арга нь 100% нийцтэй донор болон хүлээн авагчийн биоматериалыг олон тооны биохимийн үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн сонгоход нэлээд хүндрэлтэй байдаг тул төвөгтэй байдаг. Жишээлбэл, төрөл төрөгсөд, ялангуяа ихрүүдийн хувьд ийм боломж байдаг. Ихэр дүүгүй бол жирийн хүний ​​хувьд энэ тохиолдолд эдгэрэх магадлал бага байдаг.

Угсаатны шинжлэх ухаан.Албан бус эмчилгээний аргыг онкологид ашигладаггүй. Метастазтай тулгарсан олон хүмүүс хорт хавдрыг арилгах, сөрөг шинж тэмдгүүдийг арилгахад туслах ямар ч боломжийг хайж байдаг. Харамсалтай нь, эмийн ургамал, амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнээс бүрдсэн уламжлалт анагаах ухааны жор нь энэ асуудалд тус болохгүй - тэд онкологийг эмчлэх боломжгүй юм. Тэдний тусламжтайгаар өвчний эмнэлзүйн илрэлийг хөнгөвчлөх, тэр ч байтугай хавдрын явцыг зогсоох боломжтой гэсэн нотолгоо байдаг боловч шинжлэх ухаанаар нотлогдоогүй байна.

Эмч нар өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй, янз бүрийн эдгээгчид, ургамлын эмч нар болон бусад эргэлзээтэй иргэдэд ханддаг. Хорт хавдрын эмчилгээг тодорхой лицензтэй эмнэлгийн байгууллагын хананд онкологич хийх ёстой. Ямар нэгэн уламжлалт жор хэрэглэхээс өмнө энэ шийдвэрийг эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Эмч нар хожуу оношлогдсон хорт хавдрыг архаг, удаашралтай үйл явц болгон хувиргахыг хичээдэг бөгөөд энэ нь таныг зөвхөн хэдэн сар төдийгүй олон жилийн турш амьдрах боломжтой юм. Энэ асуудлын гол зүйл бол өвчтөний зөв хандлага, түүний амьдралын өдөр бүрийн төлөө тэмцэж эхлэх эмч нартай харилцах хүсэл юм.

Түүний оношийг анх сонсоход хүн дотроос нь сэтгэл хөдлөлийн шуурганд шууд хуваагддаг. Заримдаа тэр өөрийнхөө мэдрэмжийг удирдаж чадахгүй, бусадтай хэвийн харилцаж чаддаггүй гэх мэт. Мөн сэтгэлзүйн хямрал гэж нэрлэгддэг ийм хүнд хэцүү мөчүүд түүнийг өвчний үед үе үе зовоох болно. Хамаатан садан, найз нөхдийнхөө дэмжлэгийг авснаар тэднийг даван туулах нь илүү хялбар байдаг ч зөвхөн мэргэшсэн сэтгэл зүйч л хүнд нарийн мэргэжлийн тусламж үзүүлж чадна.

Энэ мэргэжилтний өөртөө тавьсан зорилтууд нь дараах байдалтай байна.

• өвчтөн болон түүний хүрээлэн буй орчны амьдралын чанарыг сайжруулах;
• өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдлыг сайжруулах;
• ёс суртахууны дэмжлэг, сэтгэлийн түгшүүр, айдсыг бууруулах;
• стресстэй тэмцэх чадвар;
• эмчилгээ хийлгэх сэдлийг бий болгох;
• хайртай хүмүүс, эмнэлгийн ажилтнуудтай харилцахад тулгарч буй бэрхшээлийг даван туулах.

Хорт хавдартай өвчтөнд оношлогдсоноос эхлээд нөхөн сэргээх хүртэл сэтгэл зүйн дэмжлэг шаардлагатай гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Хэрэв бид хүндэрсэн эмгэг, таагүй таамаглалын талаар ярьж байгаа бол энэ тусламж нь үнэлж баршгүй юм.

Хүүхэд, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, өндөр настанд өвчний явц, эмчилгээ

Хүүхдүүд.

Ясны чөмөгний хорт хавдрын эмнэлзүйн зураглал нь үндсэн хавдрын байршил, үсэрхийллийн шинж чанараар тодорхойлогддог. Хүүхэд насандаа онкопатологийн өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн зарим соматик өвчинтэй андуурагддаг.

Хүүхдийн ясны чөмөгний бүтцэд метастаз үүсэх нь эрт оношлох, эрчимтэй эмчилгээ шаарддаг. Энэ нь эмчилгээний стандарт аргуудыг багтааж болно, хэрэв тэдгээр нь үр дүнгүй бол ясны чөмөг шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна. Урьдчилан таамаглал нь ерөнхийдөө тааламжгүй байдаг - эерэг динамиктай байсан ч 70% -д хорт хавдрын дахилт боломжтой байдаг.

Үүнийг хадгалах асуудлыг эмнэлгийн ажилтнуудтай хамт шийдэж байна. Хорт хавдрын хожуу үе шатанд эмч нар үр хөндөлт эсвэл дутуу төрөлтөөр жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна. Ямар ч тохиолдолд сонголт нь эмэгтэйд үлддэг боловч таагүй таамаглалыг харгалзан олон өвчтөн буулт хийдэггүй.

Сувилах. Саалийн хугацаа, ясны чөмөгний бүтцэд үсэрхийлсэн хорт хавдрын эмчилгээ нь залуу эх хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд санаа тавьдаг бол тохирох хоёр хэцүү ойлголт юм. Эмийн метаболит, цацраг идэвхт бодис болон бусад сөрөг бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хөхний сүүнд нэвтэрч, нялх хүүхдэд дамждаг.

Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн хүүхдэд хорт хавдрын эсийг халдварладаг гэсэн цуу яриа бол зүгээр л үлгэр юм. Хортой үйл явц нь хөхүүл болон бусад биологийн шингэнээр дамжин өөр хүнд дамждаггүй.

Ахмад настан. Ясны чөмөгний үсэрхийлсэн гэмтэл нь эмнэлзүйн тохиолдлын дөнгөж 2% -д тохиолддог тул өндөр настай өвчтөнүүдийн дунд энэ асуудал бага судлагдсан байдаг. Энэ хэсэгт онкологийн үйл явц хөгжиж байгаа тул өвчтөний амьдралын таамаглал нь зөвхөн эмгэгийн нарийн төвөгтэй байдлаас гадна насны онцлог, эрүүл мэндийн архаг асуудлуудаас шалтгаалан таагүй байх болно.

Эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх

Дунджаар ясны чөмөг дэх хорт хавдрын эсрэг тэмцэл дор хаяж нэг жил үргэлжилнэ. Мөн энэ хугацаанд дархлаа, дотоод шүүрэл, шээс бэлэгсийн болон бусад системд янз бүрийн хүндрэл, тасалдал үүсч болно. Үндсэн эмчилгээний дараа мэргэжилтнүүдийн зөвлөмж нь эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв ​​хооллолтыг хадгалах явдал юм. Онкологийн үйл явцын эмнэлзүйн шинж тэмдгийг арилгах, арилгахын тулд шинж тэмдгийн эмчилгээ нь заавал байх ёстой.

Харамсалтай нь ясны чөмөгний үсэрхийлсэн гэмтэл нь таатай таамаглалаар тодорхойлогддоггүй. Тиймээс хөнгөвчлөх эмчилгээ нь ихэвчлэн биеийн нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх эмчилгээг орлуулдаг.

Хоолны дэглэм

Ясны чөмөгний хорт хавдрын үед дархлааны хамгаалалтын байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Бие махбодийг хорт хавдартай тэмцэхэд шаардлагатай микроэлементүүдээр хангахын тулд дараахь бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулахыг зөвлөж байна.

• Далайн загас болон бусад далайн хоол нь чухал тосны хүчлүүдийн эх үүсвэр юм.
• Тахиа, цацагт хяруул, туулай. Эдгээр хоолны мах нь селен, В бүлгийн витамин, уургаар баялаг бөгөөд бодисын солилцоог хэвийн болгож, эрүүл эсийн шинэчлэлтийг дэмждэг.
• Жимс, хүнсний ногоо, ургамал, жимс жимсгэнэ нь ашигтай микроэлементүүд болон антиоксидантуудын эх үүсвэр бөгөөд чөлөөт радикалуудыг устгаж, хог хаягдал, хорт бодисыг гадагшлуулах хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг.

Мөн цэсэнд үр тариа, соёолон үр тариа, хушга, газрын самар, далайн байцаа, өндөг, бүхэл бүтэн талх, айраг, ногоон цай, хийжүүлсэн цэвэршүүлсэн ус байх ёстой. Хоолны дэглэм тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд аяга таваг нь амархан шингэдэг. Өдөр тутмын цэсийн 60% нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ байх ёстой. Та өдөрт 6 хүртэл удаа жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй. Хэт их идэх, эсвэл эсрэгээрээ өлсгөлөнг зөвшөөрөх ёсгүй.

Ясны чөмөгний хорт хавдрын нийтлэг хүндрэл болох гиперкальциемийг засч залруулахад анхаарах нь чухал. Өвчтөн өдөрт дор хаяж 3 литр шингэн уух хэрэгтэй бөгөөд энэ нь шаардлагагүй хөндлөнгийн оролцоогүйгээр цусан дахь кальцийн түвшинг бууруулах цорын ганц арга зам юм.

Хоол хүнсэндээ боловсруулсан хоол, хадгалалтын бодис, будагч бодисоор баялаг хоол хүнс, тамхи татдаг, давсалсан хоол, чихэр, өөх тос, шарсан хоол, цагаан гурилаар хийсэн гурилан бүтээгдэхүүн, гоймон, карбонатлаг болон согтууруулах ундаа, шувууны интоор, хар гэх мэтийг оруулах ёсгүй. цай, кофе.

Орос болон гадаадад ясны чөмөгт үсэрхийлсэн хорт хавдрын эмчилгээ

Янз бүрийн улс орнуудад ясны чөмөгний үсэрхийллийн эсрэг тэмцэл хэрхэн явагддаг талаар олж мэдэхийг урьж байна.

Орос улсад эмчилгээ

Онкологи нь шинжлэх ухааны хувьд зогсохгүй, дотоодын эмч нарын чадвар аажмаар өргөжиж байна. Ихэнх тохиолдолд тэд яс дахь метастазын хөгжлийг удаашруулахыг хичээдэг, учир нь Орос улсад тэдгээрийг бүрэн тайрах боломжгүй гэж үздэг. Онкологийн эмчилгээний тактикийг өвчтөний нөхцөл байдлыг иж бүрэн шалгаж, үнэлдэг янз бүрийн мэргэжлийн эмч нарын зөвлөл тогтоодог.

Эмчилгээний дэглэмийг сонгох нь дараахь хүчин зүйлээс хамаарна.

• анхдагч хавдрын төрөл, байршил;
• өмнө нь хэрэглэж байсан эмчилгээ;
• бие махбод дахь үсэрхийлсэн гэмтлийн тоо, ялангуяа ясны чөмөгний эд;
• эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал;
• ясны байдал - эмгэгийн хугарал, хатуу эдүүдийн нягтрал гэх мэт;
• дагалдах соматик өвчин, өвчтөний нас.

ОХУ-ын онкологийн эмнэлэг, диспансерийн ясны чөмөгний хоёрдогч хорт үйл явцыг хими эмчилгээ, дархлааны болон зорилтот эмчилгээ, дааврын болон цацрагийн нөлөөгөөр эмчилдэг. Үсэрхийлсэн хорт хавдрын мэс засал нь ихэвчлэн хорт хавдрын анхдагч процессыг арилгахад чиглэгддэг. Дотоодын хавдар судлаачдын ажигласнаар эмчилгээний нэгдсэн арга барил нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулж, зарим тохиолдолд хавдрын эсрэг тусгай эмчилгээг үргэлжлүүлж, улмаар хүний ​​​​амьдралыг уртасгах боломжийг олгодог.

Харамсалтай нь өнөөдөр орон нутгийн ихэнх улсын эмнэлгүүд ачаалал ихтэй байдаг бөгөөд хэрэв өвчтөн хувийн эмнэлгийн төв эсвэл холбооны эмнэлэгт хандах боломжтой бол олон хүн үүнийг хийдэг. Москвагийн Юсуповын эмнэлгийн жишээн дээр бид Орост хорт хавдрын эмчилгээний ойролцоо өртөгийг олж мэдэхийг санал болгож байна.

• эмнэлэгт өдөр бүр хэвтэх - 3 мянган рубль;
• ямар ч мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх - 3600 рубль;
• хими эмчилгээ - 50 мянган рубльээс;
• цацрагийн эмчилгээ - 40 мянган рубльээс;
• мэс заслын эмчилгээ - 80 мянган рубльээс.

• Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх нь 7 хоногийн 24 цагийн турш явагддаг. Эмнэлгийн байгууллагын онкологийн тасаг нь шаардлагатай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон, хорт хавдартай үр дүнтэй тэмцэх орчин үеийн эмүүдтэй. Тус эмнэлэг нь эрчимт эмчилгээ, сэхээн амьдруулах тасагтай бөгөөд сэтгэлзүйн болон хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.
• Де Вита клиник, Санкт-Петербург.Хүн амд өндөр чанартай оношилгоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх үйлчилгээ үзүүлдэг хувийн эмнэлгийн төв. Тус эмнэлэг нь хорт хавдрын аль ч хэлбэр, үе шаттай, түүний дотор үсэрхийллийн үе шатанд байгаа өвчтөнүүдийг хүлээн авдаг.

Жагсаалтад орсон эмнэлгүүдийн тоймыг харцгаая.

Олеся, 33 настай. “Сүүлийн зэргийн үсэрхийлэлтэй ээж маань улсын бүртгэлтэй хавдар судлалын эмнэлгийн ханан дотор яаж эмчлэгдэх байсныг төсөөлөхөд бэрх. Юсуповын эмнэлэгтэй холбоо барьж, түүнийг тэнд байрлуулсандаа баяртай байна. Өвчин эдгэршгүй, цаг хугацаа богино гэдгийг би мэдэж байгаа ч эмнэлгийн эмч нар амьдралын чанарыг сайжруулах, уртасгахын тулд чадах бүхнээ хийж байгааг би харж байна.

Оксана, 43 настай. “Аав маань чөмөгний эдэд үсэрхийлсэн, уушгинд анхдагч хавдартай гэж оношлогдсон. Одоогийн байдлаар тэрээр Санкт-Петербург хотын Де Вита эмнэлэгт байна. Манай гэр бүлийнхэн санал болгож буй эмчилгээ, үүний дагуу түүний үр дүнд маш их баяртай байна. Бүх эмнэлгийн ажилтнууддаа баярлалаа."

Герман дахь эмчилгээ

Статистикийн мэдээгээр, Германы онкологийн эмнэлгүүдэд ясны чөмөгт үсэрхийлсэн хорт хавдрын сүүлийн үе шатыг зохих ёсоор эмчилснээр хүн дор хаяж 4 жил амьдрах боломжтой. Германы мэргэжилтнүүд хатуу үсэрхийллийн мэс засал, зорилтот, цацраг туяа, хими эмчилгээ, CyberKnife болон Gamma Knife системийг ашиглах, онцгой тохиолдолд чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг.

Германы онкологичид тархины эдэд метастазууд нь periosteum-ийн нэвчдэс гэмтлийн улмаас хүчтэй өвдөлтийг өдөөдөг болохыг тэмдэглэжээ. Ийм өвчтөнүүдэд үр дүнтэй мэдээ алдуулалт хийхийн тулд MRI удирддаг хэт авиан эмчилгээг зөвлөж байна. Энэхүү эмчилгээний аргын тусламжтайгаар хүмүүсийн 52% нь өвдөлтийн босго мэдэгдэхүйц буурч, аргын үр нөлөө нь дараагийн 3 хоногт мэдэгдэхүйц бөгөөд 3-6 сар хүртэл үргэлжилдэг. Энэхүү эмчилгээний үр дүнд олон өвчтөн хар тамхины бус болон мансууруулах төрлийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээ больсон.

Эмчилгээний өртөг нь хорт хавдрын анхдагч ба хоёрдогч үйл явцын шинж чанар, хүндрэл байгаа эсэх, эмнэлгийн байгууллагын байдал гэх мэт янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна. Кельн хотын их сургуулийн эмнэлгийн жишээн дээр ойролцоогоор үнийг харцгаая.

• мэргэжилтний зөвлөгөө - 600 €;
• мэс заслын үйл ажиллагаа - 12 мянган евро;
• хими эмчилгээ - 4 мянган евро;
• цацрагийн эмчилгээ - 4 мянган евро;
• дархлаа эмчилгээ - 6 мянган евро.

Та ямар эмнэлгийн байгууллагад хандаж болох вэ:

• Шинжлэх ухаан, практик үйл ажиллагаа эрхэлдэг мэргэшсэн мэргэжилтнүүд энд ажиллаж, хорт хавдар, түүний дотор метастаз бүхий клиникийн хожуу үе шатанд байгаа өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг байнга нэвтрүүлдэг. Эмчилгээ, оношлогооны бүх арга хэмжээг шинэлэг тоног төхөөрөмж ашиглан хийдэг.
• Эссений их сургуулийн эмнэлэг.Судалгааны үйл ажиллагааг өвчтөний эмчилгээтэй амжилттай хослуулсан Германы хамгийн том эмнэлгийн байгууллага. Хорт хавдрын төв нь зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй хүүхдүүдийг хүлээн авдаг.

Владимир, 45 настай. “Миний дүү ясны чөмөгт үсэрхийлсэн уушигны хорт хавдраар Кельн хотын их сургуулийн эмнэлэгт эмчлүүлж байсан. "Эмч нарт тусалсанд баярлалаа, бүх зүйл сайхан болж, хамаатан садан нь хавдрын тасгаас гарлаа."

Жулиа, 34 настай. “Манай зээ охин тархинд тархи, ясны чөмөгт үсэрхийлсэн өвчнөөр Германы Эссений их сургуулийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байсан. Нөхцөл байдал хүнд байсан тул бид хүүхдийг эмчлэх боломжгүй гэдгийг ойлгосон. Эмчилгээний явцад толгойн өвдөлт арилж, ясны өвдөлт бараг мэдрэгддэггүй, зээ нь бидэнтэй харилцаж, бид баяртай байсан. Тэрээр Оросын эмч нарын таамаглаж байснаас илүү урт насалж чадсан, тэр зовсонгүй, энэ нь тайвширч байна. Германы хавдар судлаачдад баярлалаа."

Израильд ясны чөмөгний метастаз бүхий хорт хавдрын эмчилгээ

Израилийн эмнэлгүүдэд ясны чөмөгний үсэрхийлэлтэй тэмцэх нь хамгийн эерэг үр дүнд хүрэх баталгаа болж өгдөг, учир нь мэргэжилтнүүд өнөөг хүртэл хорт хавдартай тэмцэх хамгийн амжилттай аргуудыг өөрсдийн зэвсэглэлд суулгасан байдаг. Эмнэлгийн байгууллагуудын тоног төхөөрөмж нь шинэлэг технологид нийцсэн бөгөөд эмнэлгийн ажилтнууд шаардлагатай бүх өвчтөнд үр дүнтэй тусламж үйлчилгээг зохион байгуулж, үзүүлдэг.

Израильд ясны чөмөг дэх үсэрхийлсэн хавдрын эмчилгээ нь доор жагсаасан хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.

• онкологийн процессыг мэс заслын аргаар зайлуулах;
• дараагийн үсэрхийллийг хаах;
• гэмтсэн ясны элементүүдийг нөхөн сэргээх;
• өвдөлтийн синдромыг арилгах.

Эмчилгээний тактикийг анхдагч неоплазмын байршил, шинж чанар, хүний ​​нас, эрүүл мэндийн шинж чанараар тодорхойлно. Метастазын эсрэг тэмцэхэд дараахь аргуудыг оруулж болно.

• мэс засал;
• хими эмчилгээ;
• туяа эмчилгээ;
• дархлаа эмчилгээ;
• дааврын эмчилгээ;
• консерватив эмчилгээ;
• ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах;
• радио давтамжийн ампутаци гэх мэт.

Израилийн эмнэлгүүдэд үсэрхийлсэн хавдар нь дор хаяж 100% -ийн нарийвчлалтайгаар хурдан оношлогддог. Шалгалтын үр дүнг янз бүрийн мэргэжлийн эмч нарын зөвлөл хянадаг. Эмчилгээний тактикийг дангаар нь тодорхойлно.

Хорт хавдрын эмчилгээний ойролцоо үнийг харцгаая.

• эмчийн зөвлөгөө - 550 доллар;
• хими эмчилгээ (курс) - 2800 доллараас;
• стереотактик радио мэс засал - 22,000 доллар;
• цацрагийн эмчилгээ - 16,000 доллар;
• мэс заслын оролцоо - 8000 доллараас.

Би аль эмнэлэгт хандаж болох вэ?

• Хорт хавдартай тэмцэх чиглэлээр мэргэшсэн тус улсын тэргүүлэх эмнэлгийн төв. Энэ нь хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж, онкологич, мэдрэлийн мэс заслын эмч нарын өндөр мэргэшсэн ажилтнуудтай.
• Рамбамын эрүүл мэндийн төв, Хайфа.Шинжлэх ухаан, практикийн салбарт ололт амжилтаараа алдартай тус улсын хамгийн том олон талт эмнэлэг. Тус төвийн ажил Израилийн Эрүүл мэндийн яамны хяналтад байна.

Жагсаалтад орсон эмнэлгүүдийн тоймыг харцгаая.

Анжелина, 28 настай. “Ээж элэгний хорт хавдар, ясны чөмөгний эдэд үсэрхийлсэн, үүнтэй зэрэгцэн олон тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг цусны хорт хавдартай гэж оношлогдсоноор манай гэр бүлд хорт хавдар хүчтэй газар авсан. Ерөнхийдөө өвчин маш хурдан хөгжиж, цорын ганц аврал нь химийн эмчилгээ, дараа нь үүдэл эс шилжүүлэн суулгах явдал байв. Эмчилгээг Израильд, Ассутагийн эмнэлэгт хийсэн. Энэ эмнэлгийн эмч нарын ачаар ээж маань амьд сэрүүн байгаа. Бид хамгийн сайн зүйлд итгэдэг."

Инга, 26 настай. “Аав маань 57 настайдаа ясны чөмөгт үсэрхийлсэн уушигны хорт хавдартай гэж оношлогдсон бөгөөд өвчний талаар мэдсэнийхээ дараа хамгийн түрүүнд эмчээс асуусан зүйл бол хүмүүс энэ эмгэгтэй хэр удаан амьдардаг вэ? Тэрээр хариулт өгөхөөс зайлсхийж, Израилийн хамт олонтой эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөжээ. Манай гэр бүл Рамбамын эмнэлэгт хандсан. Бүх зүйл сайжирч, аавын биеийн байдал тогтворжиж, тэвчихгүй өвдөлт арилж, биеийн температур хэвийн болсон. Хэдэн сарын дараа анх удаа бидэнтэй хошигнож, ярилцлаа. 5 жилийн босго нь хамгийн дээд хязгаар гэдгийг ойлгож байгаа хэдий ч бид урт хугацааны эдгэрнэ гэж найдаж байна."

Хүндрэлүүд

Хүснэгтэнд ясны чөмөгний эдэд метастазууд ямар үр дагаварт хүргэж болохыг авч үзье.

Хүснэгтэнд жагсаасан тодорхой үр дагавраас гадна бие махбод дахь анхдагч болон хоёрдогч хорт хавдрын процессын үр дүнд үүсдэг ерөнхий хүндрэлүүд бас байдаг. Тэднийг жагсаацгаая:

• Өвдөлт намдаах байнгын өвдөлтийг шаарддаг дэвшилтэт өвдөлт.
• Хоолны дуршилгүй болох, хорт хавдрын хордлогын үр дүнд бие махбодийн ядаргаа, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээний гаж нөлөө.
• Үхэл.

Наслалт

Ясны чөмөг дэх үсэрхийллийн прогноз нь сэтгэл дундуур байдаг. Анхдагч хавдрын байршлаас ихээхэн хамаардаг. Уушигны үсэрхийлсэн хорт хавдар нь хамгийн муу таамаглалтай байдаг - хорт эсүүд ясны чөмөг рүү тархах үед дундаж наслалт хэдхэн сар байдаг.

Дараах онкологийн процессоор хүн хэр удаан амьдрах боломжтойг авч үзье.

• хөхний хавдар - 18-26 сар;
• элэгний хорт хавдар - 6-12 сар;
• түрүү булчирхайн хорт хавдар - нэг жилээс илүүгүй;
• олон миелома - 2-оос 3 жил хүртэл.

Ясны чөмөгний эдэд нөлөөлдөг метастазууд нь анхдагч онкологийн үйл явцтай харилцан уялдаатай байдаг тул тэдгээрийн амьд үлдэх прогноз нь атипик эсүүд тархсан өртсөн эрхтэнээс шууд хамаардаг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй болох

Хорт хавдрын улмаас тахир дутуу болох нь тусгай дүрмээр зохицуулагддаг. Ижил оноштой олон өвчтөн тахир дутуугийн бүлгийг тогтоож, тэтгэвэр авах, түүнчлэн төрөөс нийгмийн дэмжлэг авах эрхтэй. Тахир дутуу болохын тулд та оршин суугаа газрынхаа ОУЦХБ-ын оффистой холбоо барьж, шаардлагатай бичиг баримтын жагсаалтыг өгөх ёстой.

Тахир дутуугийн бүлгийг тодорхойлох асуудлыг ОУЦХБ-ын мэргэжилтнүүд өгсөн эмнэлгийн мэдээлэл, иж бүрэн үзлэгт үндэслэн шийдвэрлэдэг. Үүний зорилго нь хорт хавдрын шинж чанар, мэс заслын болон хими эмчилгээний курсын тоо, цацрагийн шинж чанар гэх мэт нөлөөлдөг.

Онкологийн эмгэгийн үсэрхийлэл, дахилт, өөрөөр хэлбэл ирээдүйд эдгэрэх нь эргэлзээтэй байгаа тохиолдолд тухайн хүнийг хөгжлийн бэрхшээлийн тодорхой бус бүлэгт, голчлон I бүлэгт хамруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хорт хавдар үүсэх жинхэнэ шалтгаан тодорхойгүй байгаа тул хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ одоогоор байхгүй байна. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар дархлааны системийг бэхжүүлэх нь таны анхаарах ёстой гол зүйл юм. Энэ нь эрүүл эсийн мутациас сэргийлж, өсөлт, хөгжлийг нь хянадаг зүйл юм. Дархлаагаа сайжруулахын тулд дараахь арга хэмжээг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

• архины дэглэмийг дагаж мөрдөх;
• дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн;
• хатууруулах, олон төрлийн амин дэмийн цогцолбор авах;
• муу зуршлаас татгалзах;
• тэнцвэртэй хоолны дэглэм;
• аливаа өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• тогтмол эрүүл мэндийн үзлэг.

Дээрх дүрмийг дагаж мөрдвөл хүний ​​бие хүчирхэгжиж, дархлаа нь гадны сөрөг хүчин зүйлийг тэсвэрлэх чадвартай болно. Хорт хавдраас сэргийлж чадаагүй ч хорт хавдартай тэмцэхэд илүү идэвхтэй байх болно, радикал эмчилгээ, хими эмчилгээг илүү амархан тэсвэрлэх болно, тиймээс амьд үлдэх таамаглал илүү сайн байх болно.

Эхний үе шатанд эмч нар хорт хавдрын процессыг зогсоож, бусад эд, эрхтэнд үсэрхийлэл тархахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг.

Цус үүсгэгч эрхтэнд тохиолддог онкологийн үйл явцын шинж тэмдэгтэй төстэй анхны шинж тэмдгүүдэд бүрэн, нарийвчилсан онош тавих нь чухал юм.

Энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй хүмүүс тогтмол эмнэлзүйн үзлэгт хамрагдах ёстой.

• Сайт дээрх бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж БИШ!
• ЗӨВХӨН ЭМЧ л танд ҮНЭН ОНОШЛОГО хийж чадна!
• Өөрийгөө эмчилж болохгүй, харин мэргэжлийн эмчийн цаг товлохыг хүсье!
• Танд болон таны хайртай хүмүүст эрүүл мэнд! Битгий бууж өг

Ясны чөмөгт байрлах хорт хавдрын илрэл нь эмгэгийн төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Ясны чөмөгний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус (ерөнхий) ба өвөрмөц гэж хуваагддаг. Бүлэг бүрийн шинж тэмдгийг нарийвчлан авч үзье.

Тархины хорт хавдрын хөгжлийн үе шатыг энд тайлбарласан болно.

Өвөрмөц бус

Статистик мэдээллээр ясны чөмөгний хорт хавдар нь 50-иас дээш насны эрчүүдэд голчлон нөлөөлдөг боловч зарим төрлийн хорт хавдар нь залуучууд, тэр байтугай хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно.

Өвчин нь дан (нэг гэмтэлтэй) ба сарнисан (олон гэмтэлтэй) гэсэн 2 хэлбэрээр хөгжиж болно. Удаан хугацааны туршид эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд огт байхгүй байж болох ч заримдаа өвчин хурдан хөгжиж, бусад эдэд үсэрхийлдэг.

Ясны чөмөгний гэмтлийн эхний үе шатны нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• цус багадалт (цус багадалт), өвчтөн хурдан ядрах, байнгын сул дорой байдал, толгой эргэх, нүд харанхуйлах (цус багадалт нь ихэвчлэн өвчний анхны бөгөөд гол илрэл юм);
• байнгын цангах, үе үе дотор муухайрах, бага зэрэг бөөлжих, өтгөн хатах (эдгээр шинж тэмдгүүд нь цусан дахь кальци, түүний давсны агууламж нэмэгдэж байгааг илтгэнэ - гиперкальциеми);
• хамраас цус алдах, нүд бүрэлзэх, нойрмоглох, толгой өвдөх (эдгээр илрэлүүд нь хэвийн бус уургийн молекулуудын тоо - парапротейн нэмэгдсэний улмаас цусны зуурамтгай чанар нэмэгдэж байгааг харуулж байна);
• гематом, бохь байнга цус алдах нь ялтасын тоо буурсанаас үүдэлтэй цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг юм;
• булчин сулрах, хөл мэдээ алдах, давсагны өвдөлт, ходоод гэдэсний замын шинж тэмдэг (энэ бүлгийн шинж тэмдгүүд нь нугасны мэдрэлийн төгсгөлийг шахах үр дүнд үүсдэг);
• бие махбодийн хамгаалалт буурснаас үүдэлтэй халдварт өвчинд (ихэвчлэн бактерийн) өртөмтгий байдал;
• лимфийн зангилаа хавдсан;
• нойрны хямрал, төөрөгдөл, хайхрамжгүй байдал, турах (астеник синдром).

Заримдаа өвчтөнүүд дэлүү, элэг томрох шинж тэмдэг илэрдэг - ийм шинж тэмдэг нь цусны хорт хавдар гэж нэрлэгддэг лейкемийн шинж чанартай байдаг. Энэ өвчин нь үнэндээ цусны эсүүдэд нөлөөлдөг боловч анхдагч эмгэг процессын нутагшуулалт нь ясны чөмөг юм.

Тодорхой

Хорт хавдрын сарнисан хэлбэр (миелома) нь дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд үүнийг анагаах ухаан онцгой гэж үздэг.

• ясны сийрэгжилт - ясны эд эсийн хүч чадал, нягтрал буурах (энэ үзэгдэл нь ясны хамгийн бага ачаалалтай байнга тохиолддог эмгэгийн хугарал үүсгэдэг);
• ясны хөдөлгөөн, стрессийн үед байнга буюу өвдөлт үүсдэг (ихэвчлэн доод мөчрүүд, аарцагны бүс, хавирга);
• ясны гэмтэл нь ясны эд эсийн гадаргуу дээр зузааралт, өсөлтийг үүсгэдэг;
• хэрэв өвчин нь нугасны бүсэд нутагшсан бол түүний деформаци (кифосколиоз) үүсч болно;
• ясны эд гэмтсэн хэсэгт - аарцагны бүс, хавирга, өвчүүний яс, гавлын яс, янз бүрийн хэмжээтэй нүх үүсч болно - хэлбэр нь үргэлж дугуй хэлбэртэй, тодорхой хил хязгаартай байдаг.

Хэцүү зүйл бол ясны чөмөгний хорт хавдрыг эхний болон хоёрдугаар шатанд ховор оношлогддог: өвчтөнүүд өвдөлтийг sciatica эсвэл бусад эмгэг гэж андуурдаг. Заримдаа өвчтөнүүд ясны чөмөг нь гэмтсэн гэж сэжиглээгүй osteochondrosis, артрит эсвэл хэрх өвчнийг удаан хугацаагаар эмчилдэг.

Зөвхөн хэт авиан шинжилгээ нь онкологийн үйл явцын онцлог шинж чанартай ясны эдэд эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлж чадна.

Өвчтөнүүд зөвхөн хорт хавдрын 4-р үе шатанд оношлогддог эмнэлзүйн тохиолдол байдаг бөгөөд өвчин нь тунгалгийн систем болон бусад эрхтэнд үсэрхийлдэг. 4-р үе шат нь ясны чөмөгний хорт хавдар нь өргөн цар хүрээтэй саркома бөгөөд эмчилгээ нь эерэг үр дүнг өгөх боломжгүй юм.

Тархины хорт хавдрыг даван туулах бүх зүйлийг энд бичсэн болно.

Глиобластомын 4-р үе шат бол тархины хорт хавдар бөгөөд энэ далд өвчний талаар эндээс дэлгэрэнгүй үзэх болно.

Ясны чөмөгний хорт хавдрыг бүрэн эмчлэх нь ховор байдаг. Бүрэн ангижрах боломжийг олгодог эмчилгээний цорын ганц хэлбэр бол ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах явдал юм. Энэ мэс засал нь анагаах ухаанд хамгийн хэцүү гэж тооцогддог тул эмнэлзүйн тохиолдол бүрт хийх боломжгүй юм.

• Евгений хорт хавдрын эсийн цусны шинжилгээ
• Израиль дахь саркома эмчлэх талаар Марина
• Надежда цочмог лейкемийн тухай
• Уушигны хорт хавдрыг ардын аргаар эмчлэх талаар Галина
• эрүү нүүрний болон хуванцар мэс засалч урд талын синусын остеомаыг бүртгэнэ

Сайт дээрх мэдээлэл нь зөвхөн түгээмэл мэдээллийн зорилгоор өгөгдсөн бөгөөд лавлагаа эсвэл эмнэлгийн үнэн зөв гэж мэдэгдээгүй бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж биш юм.

Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ зөвлөгөө аваарай.

Ясны чөмөгний хорт хавдар

Ясны чөмөг нь ясыг дүүргэдэг зөөлөн масс юм. Хүний яс нь үүдэл эсийг агуулдаг. Тэд өвчин, гэмтлийн үр дүнд устгасан бусад эрхтнүүдийн эсийг сэргээх чадвартай.

Ясны чөмөг бол цусыг шинэчилдэг нэг төрлийн ургамал юм байна. Энд эсүүд байнга үүсдэг тул мутаци үүсэх боломжтой байдаг. Хэрэв хяналт сулрах юм бол стандартын бус тогтоц үүсдэг. Эсүүд эрүүл эсийг ургаж, хувааж, бөөгнөрүүлдэг тул ясны чөмөг нь үүргээ гүйцэтгэдэггүй.

Ясны чөмөгний хорт хавдар: шалтгаан

Ясны чөмөгний гэмтэл

Эмч нар энэ чиглэлээр олон судалгаа хийсэн бөгөөд энэ нь ясны чөмөгний хорт хавдар нь биеийн бусад хэсгээс тусад нь ихэвчлэн тохиолддоггүй болохыг харуулсан. Энэ нь үсэрхийлсэн сумны нэг төрлийн зорилт юм.

Хавдар судлаачид ясны чөмөгт метастаз нь уушиг, бамбай булчирхай, түрүү булчирхай, хөхний булчирхайн чанар муутай формацаас шилждэг болохыг тогтоожээ.

Хорт хавдрын 60% -д метастазууд ясны чөмөг рүү дамждаг. Бүдүүн гэдсэнд хорт хавдар үүссэн тохиолдолд тэд импульсийг ясны чөмөг рүү илгээдэг нь ховор байдаг. Эрдэмтэд ийм өвчтөнүүдийн 8% -ийг тэмдэглэжээ. Анхдагч гэмтлээс хорт хавдрын эсүүд цус эсвэл лимфээр дамжин тархдаг. Тэд ясны чөмөг рүү орохоосоо өмнө хяналтгүй үрждэг.

Эмч нар ясны чөмөгний анхдагч гэмтлийн тохиолдлыг тэмдэглэжээ. Эдгээр тохиолдлууд маш ховор бөгөөд тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг хараахан бүрэн тогтоогоогүй байна. Энэ өвчин нь хүрээлэн буй орчны сөрөг нөлөөлөл, янз бүрийн халдвар, хүний ​​биед химийн бодисын нөлөөлөл, удамшлын үр дүнд үүсдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн таамаглалын түвшинд хэвээр байгаа бөгөөд нотлох баримт байхгүй хэвээр байна.

Олон эрдэмтэд ясны чөмөгний хорт хавдрын илрэлийг биеийн доторх эсийн мутацитай холбодог. Плазмоцитууд нь эсрэгбие үүсгэдэг тул В лимфоцит үүсэх эцсийн шат юм.

Одоо байгаа онолыг баримталснаар ясны чөмөгний хорт хавдар нь миелоид массын задралын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь цусны сийвэнгийн эсийн илүүдэлтэй холбоотой юм. Тэд эцэст нь ясны чөмөгөөс эрүүл гематопоэтик массыг зайлуулдаг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Урьдчилсан статистик мэдээллээс харахад эрэгтэйчүүд ясны чөмөгний хорт хавдраар эмэгтэйчүүдээс хэд дахин илүү өвддөг. Насны хязгаар 50 ба түүнээс дээш. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин залуучуудад ч үүсдэг. Энэ өвчин нь дан болон сарнисан гэсэн хоёр хэлбэрээр илэрдэг.

Ясны чөмөгний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• олон ясны өвдөлт, хүн хөдлөхөд тэд эрчимждэг. Өвдөлт нь тогтмол байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хип бүсэд тохиолддог бөгөөд доод нурууг хамардаг;
• байнга ядрах, биеийн сулрал, үе мөч, булчин, толгой эргэх зэрэг байнгын гомдол. Ихэнхдээ энэ шинж тэмдэг нь өвчний эхлэлийн талаар анх удаа сэрэмжлүүлдэг;
• Бохь цус гарч, биед хөхөрсөн харагдана. Цусан дахь ялтасны тоо бага байгаа нь цусны бүлэгнэлт хурдан үүсэхээс сэргийлдэг;
• булчин суларч, хөл, биеийн зарим хэсэг нь мэдээ алдаж, шээх үед өвдөж, гэдэс хоослох үед асуудал үүсдэг;
• Би байнга цангадаг, ихэвчлэн дотор муухайрдаг, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг, баасанд нь гадагшлахад хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр хүндрэлүүд нь цусан дахь кальци их хэмжээгээр байгааг илтгэнэ;
• Хамраас цус гарах тохиолдол байдаг, нүдний сонор сэрэмж буурч, нүдэнд манан ихэвчлэн гарч ирдэг, толгой өвдөх нь таныг байнга зовоож, байнга унтахыг хүсдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь парапротеины өндөр түвшинтэй холбоотой байдаг;
• аарцагны яс, гавлын яс, хавирга, өвчүүний ясанд гэмтэл нь янз бүрийн хэмжээтэй нүх хэлбэрээр илэрдэг боловч тэдгээрийн хэлбэр нь үргэлж дугуй хэлбэртэй, хил хязгаар нь тодорхой байдаг;
• гэмтлийн дээгүүр хаван гарч ирдэг.

Миеломын үед нэмэлт шинж тэмдгүүд нэмэгддэг, тухайлбал:

• хүчтэй ядрах хүртэл жингээ хурдан алдах.
• нэг гэмтэл нь хэмжээ ихсэж, ойролцоох хэсгүүдтэй нийлж, ясны эд зузаардаг.
• Ясны бат бөх, нягтрал буурч, ясны сийрэгжилт үүсч, хугарал үүсч болно.
• Нурууны муруйлт нь гэмтлийн шилжилтийн улмаас үүсдэг.
• дархлаа буурч, янз бүрийн төрлийн халдвар авах магадлал нэмэгддэг. Бактерийн амьдрах орчин маш их байдаг.

Ясны чөмөгний хорт хавдрын үе шатууд

Ясны чөмөгний хорт хавдар эхний шатандаа орсон үед эмч нар өвчнийг оношлох нь ховор байдаг. Өвчтөнүүд радикулит, бөөр өвдөх, шээс хөөх хүсэл, хэрэх өвчин зэрэг гомдолтой ирдэг. Эмч нар ихэвчлэн osteochondrosis болон артрит оношлогддог. Өвчтөн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах үед ясны эдэд нөлөөлж байгааг илрүүлдэг.

Өвчин нь сүүлийн шатанд илрэх тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид өргөн тархсан метастазууд байдаг. Дөрөв дэх нь хорт хавдрын үе шат нь цус, лимфээр дамжин бусад эрхтэнд шилждэг үсэрхийлэл юм. Энэ үе шатанд эмчилгээ нь эерэг үр дүнд хүргэхгүй.

Өвчний оношлогоо

Зөвхөн шинж тэмдгүүдэд тулгуурлан энэ өвчний оношийг тодорхойлох боломжгүй юм. Жишээлбэл, цусан дахь эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, өтгөний шинжилгээ, биопси, ясны чөмөгний хатгалт хийх шаардлагатай.

Ясны чөмөгний хорт хавдрыг оношлох нь рентген шинжилгээнд хамрагдах бөгөөд компьютерийн томографи хийх, MRI хийлгэхийг зөвлөж байна. Өвчтөнүүдийн 97% нь цус, шээсний шинжилгээнд уургийн хэмжээ хэвийн бус байдаг. Энэ бол ясны чөмөгний хорт хавдар юм. Цусны шинжилгээ нь маш тодорхой байдаг. Цусны улаан эсийн хэлбэр өөрчлөгдөж, цус багадалт байгааг илтгэнэ.

Энэ төрлийн хорт хавдартай хүмүүсийн цус нь олон тооны эритробласт, цөмийн улаан эсүүдээр дүүрдэг. Шинээр төрсөн цусны улаан эсийн тоо зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс их, ялтасын тоо тогтоосон нормоос доогуур байна.

Оношийг баталгаажуулахын тулд биопси хийдэг бөгөөд зөвхөн шинжилгээний дараа ясны чөмөгний эсийн төлөв байдлын талаархи дүгнэлтийг гаргадаг.

Эмчилгээний аргууд

Хэрэв ясны чөмөгний хорт хавдар үүссэн бол чанар муутай формацийн эмчилгээ нь өвчний үе шат, хэлбэрээс шууд хамаардаг. Энэ бол эмч нар өвчтөн эдгэрнэ гэдэгт итгэхийг шаарддаг хүнд хэцүү үйл явц юм. Мэс заслын аргыг зөвхөн арилгах боломжтой тохиолдолд нэг гэмтэлд хэрэглэдэг.

Өвдөлт намдаахын тулд янз бүрийн өвдөлт намдаах эм, шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Ясыг илүү хүчтэй болгохын тулд ясны массыг хамгаалагч байрлуулна. Цусан дахь улаан эсийн агууламжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дааврын эмийг тогтоодог.

Цусны найрлагыг сайжруулж, парапротейныг багасгахын тулд цус сэлбэх аргыг хэрэглэдэг.

Нэг гэмтэл илэрсэн тохиолдолд цацрагийн эмчилгээг хийдэг. Олон тооны гэмтэл гарсан тохиолдолд хими эмчилгээг цаашдын мутацийг зогсоох оролдлого хийдэг.

Ясны чөмөгний хорт хавдрыг амжилттай эмчлэх нь үүдэл эс шилжүүлэн суулгах явдал юм. Энэ аргыг өвчний бүх тохиолдолд хэрэглэдэггүй. Үүдэл эсийг ихэвчлэн хими эмчилгээ эхлэхээс өмнө өвчтөний цуснаас авдаг.

Ясны чөмөгний хорт хавдрын эмчилгээний курс нэг жил үргэлжилнэ. Өвчтнүүдийн далан хувь нь бүрэн арилаагүй тохиолдолд дахилт нь ямар ч үед давтагддаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэдгээрийг эмчлэх нь илүү хэцүү болдог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өвчин эмгэгээс зайлсхийхийн тулд ясны чөмөгний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх нь дархлааг нэмэгдүүлэх, бие махбодийг шаардлагатай бүх бодисоор хангахад чиглэгдэж, зөв ​​хооллолт, дараахь хоолонд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• далайн загас (энэ нь хүний ​​биед шаардлагатай их хэмжээний өөх тосны хүчлийг агуулдаг).
• тахианы мах Энэ нь В бүлгийн витамин, селенээр баялаг уургийн хоол юм (антиоксидантуудын нэг төрөл).
• хушга (тэдгээр нь маш их төмөр агуулдаг).
• газрын самар.
• Тахианы өндөг нь лютеинээр баялаг.
• далайн байцаа, энэ нь маш их иод агуулдаг.

Өвчтөнүүдийн таамаглал

Ясны чөмөгний хорт хавдрын таамаглал нь гутранги байна. Гэсэн хэдий ч гэмтлийн голомт нь үсэрхийлэл дагалддаггүй бөгөөд ганц бие бол өвчтөнүүдийн бүрэн эдгэрэлт 80% байдаг.

Өвчтөн хэр удаан амьдардаг вэ?

Олон өвчтөн болон тэдний хайртай хүмүүс асуултыг сонирхож байна: ийм өвчтөнүүд хэр удаан амьдардаг вэ? Ясны чөмөгний хорт хавдартай хүн хэдэн жил, сар, хоног амьдрах вэ? Хүн бүр өөрийн гэсэн бие махбодь, өөрийн хувь тавилан, өөрийн биологийн цагтай байдаг. Үүнд нас, биеийн ерөнхий байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэв та эмчид цаг тухайд нь хандаж, урьдчилан сэргийлэх, тогтоосон эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл дахин дөрвөн жил амьдрах боломжтой. Хэрэв бие нь тогтоосон эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлбэл өвчтөний дундаж наслалт бүр ч урт байх болно. Өнөөдөр үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь бүрэн ангижрах сайхан боломжийг олгодог.

Гэсэн хэдий ч амьд үлдэх бүх статистик нь харьцангуй, ерөнхий шинж чанартай, тогтоосон эм эсвэл бусад эмчилгээний үр нөлөөг тэсвэрлэхэд бие махбодийн хариу урвалыг харгалздаггүй гэдгийг мартаж болохгүй. хуучирсан бөгөөд энэ нь орчин үеийн анагаах ухааны хамгийн сүүлийн үеийн үзүүлэлтүүдийг тусгаагүй, харгалзан үздэггүй.

Мэдээллийн видео:

Нийтлэл танд хэр хэрэгтэй байсан бэ?

Хэрэв та алдаа олсон бол зүгээр л тодруулаад Shift + Enter дар эсвэл энд дарна уу. Маш их баярлалаа!

"Ясны чөмөгний хорт хавдар"-д сэтгэгдэл, сэтгэгдэл байхгүй байна.

Сэтгэгдэл нэмэх Хариултыг цуцлах

Хорт хавдрын төрлүүд

Ардын эмчилгээ

Хавдар

Таны зурваст танд баярлалаа. Бид удахгүй алдаагаа засах болно

Ясны чөмөгний хавдар хэр аюултай вэ?

Ясны чөмөгний хавдар нь маш аюултай өвчин юм. Ясны чөмөг нь хөндий ясыг дүүргэдэг бодис юм. Үүнд агуулагдах үүдэл эсийн үүрэг нь янз бүрийн эсийг нөхөн үржих явдал юм. Хавдар нь энэ ажлыг зогсоож, бие нь эсүүд, голчлон цусны улаан эсүүдээр бүрэн хангагдахаа больсон. Энэ өвчнийг ясны чөмөгний хорт хавдар гэж нэрлэдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Энэ эмгэгийн шалтгаан юу вэ? Хүний биед хорт хавдар үүсэх нь бүрэн ойлгогдоогүй үйл явц юм. Хэзээ нэгэн цагт эсүүд мутацид орж идэвхтэй хуваагдаж, хавдар үүсгэдэг. Метастаз нь биеийн бүх хэсэгт тархаж болно. Ясны чөмөгний хорт хавдрын хувьд үсэрхийлэл нь бамбай булчирхай эсвэл уушигнаас орж ирдэг гэж үздэг. Түүнчлэн мутант эсүүд хөхний булчирхай эсвэл түрүү булчирхайн булчирхайгаас яс руу орж болно гэж үздэг.

Хорт хавдрын тохиолдлын 60% -д эмгэгийн эсүүд нь бусад эрхтнүүдээс ирсэн ясны чөмөгт суурьшдаг. Тэд цусны урсгалаар дамждаг. Үлдсэн 40% -д өвчин нь хүний ​​ясанд шууд үүсдэг.

Яагаад ийм зүйл болж байгаа шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Энэ нь тааламжгүй орчин эсвэл биед хортой химийн бодисын нөлөөллөөс үүдэлтэй гэсэн таамаглал байдаг. Зарим эрдэмтэд энэ өвчнийг удамшлын шинж чанартай гэж үздэг ч үүнийг батлах баталгаа хараахан олдоогүй байна.

Өвчний шинж тэмдэг

Ясны чөмөгний хорт хавдрын шинж тэмдэг нь тодорхой бөгөөд эрсдэлт бүлэгт 50-аас дээш насны эрчүүд багтдаг. Залуу болон дунд насны эмэгтэйчүүдэд өвчин нь ховор тохиолддог. Хүүхдэд хорт хавдар илрэх нь бүр ч ховор байдаг.

Ясны чөмөгний хорт хавдар нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

1. Ясанд өвдөж байна. Хөдөлгөөний явцад илүү хүчтэй болдог, хэзээ ч буудаггүй, өөрөөр хэлбэл тогтмол байдаг. Ихэнх тохиолдолд доод нуруу нь өвдөж эхэлдэг.
2. Тогтмол ядаргаа, сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг нь нийтлэг байдаг. Өвчний хамгийн анхны шинж тэмдэг бол булчин, үе мөчний өвдөлт юм.
3. Цусны бүлэгнэлт багасдаг тул өвчтөн ихэвчлэн хөхөрсөн, бохь нь цус алдаж эхэлдэг.
4. Аливаа мөч, ихэнхдээ хөл нь бүтэлгүйтсэний улмаас ерөнхий сулрал улам хүндэрдэг. Хорт хавдартай өвчтөн шээх үед өвдөж, өтгөн нь тогтворгүй болдог.
5. Байнгын дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих мэдрэмж байдаг. Цусан дахь кальци их хэмжээгээр агуулагддаг тул өтгөн хаталт үүсдэг. Өвчтөн цангаж байна.
6. Хамрын цус алдалт ажиглагдаж байна. Хүн хагас унтсан байна.
7. Гавлын яс, хавирга, аарцаг зэрэг ясны чөмөггүй ясанд гөлгөр дугуй нүх үүсдэг. Тэдний дээр хаван гарч ирдэг.
8. Өвчтөний жин буурч, заримдаа бүрэн ядрах хүртэл буурдаг.
9. Яс нь хэврэг, хэврэг болдог. Хагарал нь ихэвчлэн тохиолддог.
10. Нөлөөлөлд өртсөн нуруу нь муруй болдог.
11. Дархлаа суларч, аливаа халдвар нь ясны хорт хавдартай нэгддэг.

Өвчний үе шат, оношлогоо

Эмгэг судлал нь 4 үе шаттай бөгөөд эхний 2 нь дүрмээр бол тохиолдлоор оношлогддог. Энэ нь өвчний шинж тэмдэг нь хэрх, үе мөчний үрэвсэлтэй төстэй байдаг. Заримдаа өвчтөн шээс хөөх үед өвдөлт нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлээс үүдэлтэй гэж боддог. Мөн зөвхөн эмчийн зааж өгсөн оношлогооны арга хэмжээ нь хорт хавдрыг илрүүлдэг.

4-р шат нь эдгэршгүй. Ясны чөмөгний саркома нь хүний ​​бүх дотоод эрхтэнд үсэрхийлдэг. Энэ тохиолдолд таамаглал нь сэтгэл дундуур байдаг - ийм өвчтөн удаан амьдрахгүй.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг тул хорт хавдрын оношлогоог тусгай төхөөрөмж ашиглан маш болгоомжтой хийдэг.

1. Эхлээд биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг. Их хэмжээний уураг нь хорт хавдар байгааг илтгэж болно - энэ нь өвчний гол шинж тэмдэг юм.
2. Дараа нь шээс, өтгөний шинжилгээ хийдэг.
3. Илүү төвөгтэй боловч шаардлагатай шинжилгээ бол ясны чөмөгний биопси юм.
4. Дараа нь ясыг рентген аппарат ашиглан шинжилдэг.
5. Өвчний зургийг илүү тодорхой болгохын тулд соронзон резонансын дүрслэлийг хийдэг.

Гэхдээ өвчний талаархи дүгнэлтийг зөвхөн цогц оношлогооны үндсэн дээр хийдэг. Зөвхөн цус, шээсний шинжилгээнд үндэслэн эмч хэзээ ч дүгнэлт гаргахгүй.

Өвчний эмчилгээ

Ясны чөмөгний хорт хавдрыг эмчлэх амжилт нь өвчний үе шатнаас шууд хамаардаг. Хэрэв өвчний голомт нь олон биш бол мэс заслын эмчилгээг хийдэг.

Хүнд тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг, өөрөөр хэлбэл өвдөлт болон бусад өвчний илрэлийг арилгах замаар өвчтөний амьдралыг хөнгөвчилдөг. Ерөнхийдөө эмчилгээний цогц арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

1. Ясыг бэхжүүлэхийн тулд өвчтөнд ясны массын хамгаалагчийг тогтоодог.
2. Гормоны эм нь цусан дахь улаан эсийн түвшинг нэмэгдүүлэх зорилготой.
3. Өвчтөнд парапротеины түвшинг бууруулахын тулд цус сэлбэдэг.
4. Цацрагийн эмчилгээг ясны чөмөгний хорт хавдрын нэг фокусын эмчилгээнд хэрэглэдэг.
5. Том хавдартай тэмцэхийн тулд хими эмчилгээ хийдэг.

Өнөөдрийг хүртэл хамгийн амжилттай эмчилгээний арга бол донороос чөмөг шилжүүлэн суулгах явдал юм. Дараа нь мутацид орсон эсүүдийн тархалтыг зогсоож, шилжүүлэн суулгасан тархинд нөлөөлөхөөс сэргийлэхийн тулд хими эмчилгээ хийдэг. Энэ аргын нарийн төвөгтэй байдал нь донор ба хүлээн авагчийн ясны чөмөг нь биохимийн олон үзүүлэлтээр бараг 100% таарч байх ёстой бөгөөд энэ нь зөвхөн төрөл төрөгсөд, жишээлбэл, ихрүүдийн хувьд боломжтой байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, ихэр ахтай хүүхэд эдгэрэх магадлал бусад өвчтөнүүдээс хамаагүй өндөр байдаг.

Түүнчлэн чөмөгний хорт хавдар нь ямар ч үед давтагддаг өвчин юм. Эрдэмтэд өвчтөнийг бүрэн эдгээж чадаагүй байна.

Өвчний таамаглал

Өвчний 1, 2-р үе шатанд таамаглал эерэг байна. Ялангуяа хавдар нь жижиг, ганц бие байвал. Хорт хавдрын бусад үе шатуудад зориулсан эм хараахан зохион бүтээгдээгүй байна.

Хорт хавдартай өвчтөнүүд хэр удаан амьдардаг вэ гэдгийг хэн ч тодорхой хариулж чадахгүй. Олон жилийн турш хадгалагдсан статистик нь зөвхөн дундаж утгыг өгч чадна - эрүүл мэнд, эмчилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд хүн 4 жил амьдрах боломжтой. Гэхдээ онцгой тохиолдлууд энэ нэр томъёог үгүйсгэдэг. Онкологи гэх мэт өвчин 3-4 сарын дотор өвчтөний үхэлд хүргэх эсвэл өөрөө бүрэн зогсох боломжтой байдаг тул ийм тохиолдол бас мэдэгддэг. Түүгээр ч барахгүй эмч нар тэмцэхээ больсон 4-р үе шатанд өвчин арилдаг.

Энэ бүхнээс харахад чөмөгний хавдар нь хүний ​​биед тохиолддог аливаа хорт хавдрын нэгэн адил орчин үеийн эрдэмтдийн тайлж чадаагүй нууц юм. Өвчин нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Хорт хавдар ямар шалгуураар хохирогчдоо сонгодог нь тодорхойгүй байна. Энэ нь өвчинтэй тэмцэх шаардлагагүй гэсэн үг биш юм, учир нь эмчилгээний явцад асуудлыг шийдэх гарц гарч ирдэг. Үүнээс гадна, хүн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл бие махбодид өвчин үүсэх, үүсэх эрсдлийг бууруулах чадвартай.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Ясны чөмөгний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол биеийн дархлааг бэхжүүлэх явдал юм. Үүний тулд:

1. Та илүү их шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь бие дэх кальцийн хэмжээг бууруулахад чухал ач холбогдолтой.
2. Ялангуяа өвлийн улиралд тогтмол дасгал хийж, бие махбодоо бэхжүүлэх хэрэгтэй.
3. Согтууруулах ундаа, тамхи татах зэрэг муу зуршлаас татгалзах нь чухал. Уушигны никотин нь хорт хавдар тусах эрсдэлийг хэд дахин нэмэгдүүлдэг.
4. Та хоолны дэглэм барьж идэх хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд далайн загас, тахианы мах ба өндөг, газрын самар ба хушга, далайн байцаа зэргийг багтаасан байх ёстой. Та өөх тос, халуун ногоотой хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй.
5. Жилд дор хаяж нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах нь маш чухал юм.

Эдгээр дүрмийг баримталснаар хүн хорт хавдар туссан ч хими эмчилгээ хийлгэж, дахин олон жил амьдрах чадвартай, эрүүл чийрэг биетэй болно. Бие махбоддоо анхаарал тавьж, эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй.

Нөхөр маань нэг сарын дотор нугас, ясны хорт хавдраар нас барсан. Онош тавих гэж нэлээд хугацаа зарцуулсан. Би санаа зовж байна, магадгүй тэр аврагдсан байж болох уу? Хэрэв өвчний эхний өдрүүдэд миний нуруу, хавиргаас өөр юу ч өвдөөгүй гэж үү? Би халуурч, сүүлийн мөч хүртэл сайн идсэн. Яагаад ийм хурдан юм бэ? Магадгүй тэр бие бялдрын хувьд шаргуу ажилласан байх? Би ойлгохгүй байна. Тэр 63 настай байсан. Хариулаач. Баярлалаа.

Өдрийн мэнд Харамсалтай нь өвчтөнийг оношлохгүй, шинжилгээ өгөхгүйгээр юу ч хэлэх нь ёс зүйд нийцэхгүй. Гэхдээ туршлагаас харахад хэрэв хүн нэг сарын дотор шатаж байвал 99.9% магадлалтай бол түүнд туслах боломжгүй юм. Зөвхөн амьдралыг уртасгах сонголтууд байдаг, гэхдээ эцсийн шатанд энэ нь тарчлалын үргэлжлэл юм.

Ясан дахь метастазууд

Нэг газраас эхэлж биеийн бусад хэсэгт тархдаг хавдрыг хоёрдогч гэж нэрлэдэг. Энэ нь анхны хорт хавдраас мэдэгдэхүйц ялгаатай бөгөөд өвчний үр дагаварт нөлөөлдөг.

Араг яс нь хорт хавдрын үсэрхийллийн хамгийн түгээмэл эд юм. Ясны үсэрхийлэл үүсэх үед таамаглал нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

• хавдрын үндсэн байршил;
• ясны довтолгооны өвөрмөц байдал, нөлөөлөлд өртсөн бүтцийн тоо;
• тархалтын түвшин;
• өмнөх эмчилгээний арга хэмжээ;
• эмчилгээнд биеийн хариу урвал.

Хорт хавдар яс руу хэрхэн тархдаг вэ?

Хавдрын эсүүд анхны нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнээс салдаг. Тиймээс лимфийн судас эсвэл цусны тусламжтайгаар тэдгээр нь биеийн бусад хэсэгт нэвтэрдэг (метастаз). Тэд ойр орчмын эсвэл алслагдсан газруудад зогсч, эсийн шинж чанараараа анхдагч формацтай төстэй шинэ хавдар үүсгэж болно.

Араг ясны бүтцэд ихэвчлэн хөх, бөөр, уушиг, түрүү булчирхай, бамбай булчирхайн хорт хавдраар халддаг. Ясанд шилжсэн хорт хавдрын эсүүд дараахь газруудад суурьшдаг.

Ясан дахь метастазууд - гэрэл зураг:

Ясны үсэрхийлсэн гэмтлийн төрлүүд

Онкологийн процессын явц нь ясны хэвийн байдалд орж, тэдгээрийн үйл ажиллагааг хоёр аргын аль нэгээр тасалдуулж байна.

1. Хавдар ахих тусам ясны хэсгийг хувааж, остеолитик нүх гэж нэрлэгддэг согогийг үүсгэдэг. Үүний үр дүнд ясны бүтэц нь эмзэг, сул дорой, өвдөж, хугарал, хагаралд амархан өртдөг. Ихэнхдээ хөхний формаци нэвтэрч ороход тохиолддог.
2. Хорт хавдрын хөгжил нь ясны хэвийн бус үүсэхийг өдөөдөг. Үүний үр дүнд эдүүд маш нягт болдог. Эдгээр хэсгүүдийг остеосклероз гэж нэрлэдэг ба халдлагын төрлийг остеобластик гэж нэрлэдэг. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед үүсдэг.

Остеолитик тархалт нь остеобластик тархалтаас илүү их тохиолддог.

Ясны үсэрхийлэл: шинж тэмдэг

1. Шөнийн цагаар муудаж, аажмаар нэмэгддэг өвдөлтийн мэдрэмжүүд.
2. Ясны хугарал нь ясны үсэрхийллийн анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Ялангуяа дээд ба доод мөч, нуруу нь мэдрэмтгий байдаг.
3. Хөл, хэвлий дэх мэдээ алдалт, сул дорой байдал, шээх, гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлууд. Эдгээр нөхцөл байдал нь хорт хавдар нь нуруунд нэвтэрч, нугасыг шахаж байгааг илтгэж болно.
4. Цусан дахь кальцийн өндөр агууламж нь хоолны дуршил буурах, ядрах, дотор муухайрах, төөрөгдөл үүсгэдэг. Энэ эмгэгийг гиперкальциеми гэж нэрлэдэг бөгөөд кома үүсгэдэг.
5. Ясны чөмөгт үсэрхийлснээр цусны улаан эсийн тоо буурч, цус багадалт, халуурах, жихүүдэс хүрэх шалтгаан болдог.

Оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд эмч дараахь аргуудыг ашиглан шинж тэмдэг илрэхээс өмнө ясны үсэрхийллийг илрүүлдэг.

Биеийн бүх хэсэгт өвчтэй хэсгүүдэд татагддаг бага хэмжээний цацраг идэвхт бодис ашиглан ясны сканнер. Зурган дээрх нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь бараан өнгөтэй байна. Гэсэн хэдий ч ийм нөхцөл байдал нь үе мөчний үрэвсэл, халдвар, өмнөх хугарал зэрэг бусад өвчнийг дагалдаж болно.

Хорт хавдрын явцын нэг талыг олон гэрэл зургаар нэгтгэн нэг зураг болгон харуулдаг.

Тусгай соронз ашиглан биеийн хөндлөн дамжуулалтыг хангана. Ялангуяа нуруу, нугас, үе мөчний үсэрхийллийг илрүүлэхэд үр дүнтэй байдаг.

Энэ нь цус руу шахаж, хэвийн бус эдэд шингэдэг цацраг идэвхт элсэн чихэр ашиглан хийгддэг. Тэр үед тохируулсан камер зураг авдаг. Шинэ технологиуд заримдаа оношийг сайжруулахын тулд CT болон PET-ийг хослуулдаг.

Метастазаар цусанд ялгардаг химийн элементүүдийг тодорхойлоход тусалдаг. Хорт хавдар тархах үед кальци болон шүлтлэг фосфатазын фермент ялгардаг.

Энэ нь ясны эдэд хортой процесс нэвтэрч байгааг батлах боломжийг олгодог.

Аарцгийн ясанд түрүү булчирхайн хорт хавдрын үсэрхийлэл - гэрэл зураг:

Ясны үсэрхийллийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээ нь ясны үсэрхийлэл, ялангуяа прогнозонд нөлөөлдөг. Өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулахад гол анхаарал хандуулдаг.

Эмчилгээний арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

1. Бисфосфонатын хэрэглээ ("Памидронат", "Золедронат", "Клодронат"). Тэд ясны эдийг хэвийн бус устгах, шинэ формац үүсэхийг удаашруулдаг. Ихэвчлэн 3-4 долоо хоног тутамд судсаар тарьдаг. Заримдаа бисфосфонатын оронд деносумаб хэрэглэхийг зөвлөж байна.
2. Цацрагийн эмчилгээ ба радиофармацевтикууд нь янз бүрийн төрлийн цацраг туяагаар үсэрхийлэхэд нөлөөлдөг. Эхний тохиолдолд энэ нь 14 хоногийн турш 10 процедурыг багтаасан өндөр эрчим хүчний ионжуулагч нөлөө юм. Хоёрдугаарт стронций-89 буюу самари-153 хэмээх цацраг идэвхт бодисыг судсанд тарьдаг. Олон эрхтэн, тогтолцооны нөлөөлөлд өртсөн нөхцөлд үр дүнтэй.
3. Хими эмчилгээ, дааврын эмчилгээ нь анхдагч формацийн өвөрмөц хэлбэр эсвэл дааврын хамааралтай хавдараар тодорхойлогддог. Аргын зорилго нь хавдрын өсөлтийг хянах, тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг багасгах явдал юм.
4. Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах, бие махбодийн хамгаалалтыг бэхжүүлэхэд чиглэсэн дархлааны тогтолцооны уураг хэрэглэхэд суурилдаг.
5. Мэс засал нь зөвхөн ясны хугарлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд тохиромжтой. Мэс засал нь хавдрыг арилгах эсвэл ясны бүтцийг тогтворжуулах / бэхжүүлэхээс бүрдэж болно.

Амьдралын урьдчилсан мэдээ

Араг ясны үсэрхийллийн прогнозын үр дүн тийм ч таатай биш байна. Хамгийн муу дүр зургийг уушигны хорт хавдраар харуулсан бөгөөд дундаж наслалт хэдхэн сарыг харуулж байна.

Янз бүрийн төрлийн анхдагч хорт хавдрын хувьд эсэн мэнд үлдэх дундаж хувь нь:

• хөхний хавдар - 1.6-2.2 жил;
• элэгний хорт хавдар - 6 сараас нэг жил хүртэл;
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар: андрогенээс хамааралтай гэмтлийн хувьд тавилан нь илүү сайн бөгөөд 8-18 сар амьдрах боломжтой. Бусад төрлийн хувьд өвчтөнүүд нэг жил орчим амьдардаг;
• олон миеломын хувьд өгөгдөл харьцангуй өндөр байдаг - 2-оос 3 жил.

Ясны үсэрхийлэл/прогноз нь хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд хорт хавдрын процесс тархсан эрхтэнээс шууд хамаардаг.

Ясны чөмөгний ачаар хүний ​​цус байнга шинэчлэгдэж байдаг тул шинэчлэгддэг. Янз бүрийн эсийн мутаци үүссэний улмаас ясны чөмөгний хорт хавдар үүсч болно. Ясны чөмөг нь ясыг дотроос нь дүүргэж, үүдэл эс агуулсан зөөлөн масс юм. Тэд ямар нэг шалтгаанаар устгагдсан бол бусад эрхтнүүдийн эсийг сэргээдэг.

Энэ эмгэгийг ясны чөмөгний саркома гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хэвийн бус эсийн тархалт, хяналтгүй хуваагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл эсийг нүүлгэн шилжүүлж эхэлдэг. Үүний үр дүнд ясны чөмөгний эд нь мутацид орж, хэвийн ажиллахаа болино. Энэ нь бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, бүх бие нь зовж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүний ​​амьдралд шууд аюул учруулдаг. Ийм эмгэгтэй хүн хэдэн жилийн турш эмчилгээгүйгээр амьдрах тохиолдол байдаг, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ийм хүмүүсийн амьдрал тарчлалаар дүүрэн байдаг. Цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж, амьдралыг уртасгах боломжтой.

Дундаж статистикийн дагуу ясны чөмөгний хорт хавдар нь тусдаа өвчин гэж маш ховор байдаг. Дүрмээр бол ясны чөмөгний хавдар нь хорт хавдрын бусад хэлбэрийн улмаас үүсдэг, эс тэгвээс бусад эрхтнүүдийн онкологи, жишээлбэл, бамбай булчирхайн хавдар, эмэгтэйчүүдийн хөх, уушгины хавдрын улмаас үүсдэг. Хүүхдэд хорт хавдар ихэвчлэн өртдөг ясны чөмөг нь нейробластома юм. Энэ өвчний үед өвчтөнүүдийн жаран хувь нь ясны чөмөгт үсэрхийлдэг.

Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын үед үүдэл эсийн үсэрхийлэл нь тохиолдлын зөвхөн найман хувьд л тохиолддог. Хэвийн бус эсүүд нь цусны эргэлт, тунгалгийн системээр дамжин хүний ​​биеийн бүх хэсэгт дамждаг бөгөөд гэмтлийн анхдагч хэсгээс ясны чөмөг хүртэл хүрдэг. Хүний биеийн аль ч эрхтэн дэх хавдар нь CM-ийн хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хоргүй хавдар нь чөмөгний хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог гэдгийг тэмдэглэжээ.

Гэхдээ ясны чөмөгний хорт хавдар нь бусад эрхтэн, тогтолцооны хорт хавдар үүсэхээс өмнө тохиолддоггүй. Энэ төрлийн өвчний шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Онкологийн хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд нь:

• халдварт гэмтэл;
• химийн өртөлт;
• удамшлын хүчин зүйл;
• Муу зуршил.

Ихэнх судалгаагаар ясны чөмөг нь плазмын эсийн соматик мутацийн улмаас хавдарт өртдөг. Эдгээр нь эсрэгбие үүсгэдэг гол эсүүд бөгөөд В лимфоцитын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс миелоид эд нь олон тооны плазмын эсүүдээс болж устдаг тул CM хорт хавдар эхэлдэг. Зарим тохиолдолд тэд эрүүл гематопоэтик эдийг бүрэн нүүлгэн шилжүүлдэг.

Үе шат ба хэлбэрүүд

Ясны чөмөгний хорт хавдрын шинж тэмдэг бараг байхгүй бөгөөд бусад өвчин байгааг илтгэдэг тул ясны чөмөгний хавдар нь хөгжлийн эхэн үед бараг хэзээ ч оношлогддоггүй. Хавдрын улмаас ясны чөмөг гэмтэх нь нийт дөрвөн үе шаттай бөгөөд эхнийх нь хамгийн хөнгөн, дөрөв дэх нь ясны чөмөг гэмтлийн хамгийн хүнд зэрэгтэй байдаг. Дөрөвдүгээр зэрэгт хавдар нь зөвхөн ойролцоох эрхтнүүдэд төдийгүй өвчтөний бүх биед, түүний дотор цусны эргэлтийн системд үсэрхийлдэг.

1. 1-р үе шат нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, хяналтгүй эсийн хуваагдал, хорт хавдар зэргээс эхэлдэг. Энэ үе шатанд өвчин оношлогдсон тохиолдолд бүрэн эдгэрэх прогноз нь ерэн таваас зуун хувь хүртэл байдаг.
2. 2-р үе шатанд хорт хавдрын эсүүд хуримтлагдаж, хавдар үүсдэг. Хэрэв хорт хавдрын хэлбэр нь цочмог байвал хурдан даамжрах болно. Цаг тухайд нь оношилж, эмчилгээг эхлүүлснээр эдгэрэх таамаглал өндөр хэвээр байна.
3. 3-р үе шатанд хорт хавдрын эсүүд бие махбодид үсэрхийлж, цусны урсгал, лимфийн урсгал руу орж эхэлдэг. Химийн хорт хавдрын эсрэг эмээр эмчилсний дараа эдгэрэх таамаглал нь таваас найман жил хүртэл байдаг.
4. 4-р шат нь хамгийн хүнд, хорт хавдар нь алс холын эрхтэнд ч оношлогддог. Өвчтөн бүрэн эдгэрэх магадлал бараг тэг байна. Ийм өвчтөнүүд нэгээс дөрвөн жил амьдардаг.

Хорт хавдрын хэлбэр нь хурц ба архаг байж болно. Цочмог хэлбэрийн хувьд курс нь түрэмгий бөгөөд үсэрхийлэл нь маш хурдан тархдаг. Архаг хэлбэр нь илүү хөнгөн, ангижрах нь илүү хялбар бөгөөд энэ хэлбэрийн хүмүүс амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг. Цочмог хэлбэр нь нийт тохиолдлын далан хувьд оношлогддог. Бусад өвчнөөс ялгаатай нь цочмог хэлбэр нь архаг хэлбэрт шилжих боломжгүй боловч тэсэлгээний хямралын үед архаг хэлбэр нь улам дорддог.

Архаг хэлбэр нь хүндэрсэн тохиолдолд хүн зургаан сар эсвэл нэг жил амьдрах боломжтой бөгөөд дараа нь нас бардаг. Архаг хэлбэрийн эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл дундаж наслалт тав, долоон жил хүртэл нэмэгддэг. Зарим тохиолдолд хавдар бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн таван жилийн турш шинж тэмдэг илрээгүй бол энэ нь бүрэн эдгэрч байгааг илтгэнэ.

Шинж тэмдэг

Ясны чөмөгний хорт хавдрын 1-р үе шатны шинж тэмдгүүд бараг үргэлж байдаггүй эсвэл хөнгөн байдаг.

• бага зэрэг жин хасах;
• ядрах;
• хоолны дуршил буурах;
• жихүүдэс хүрэх, халуурах;
• том шүлсний булчирхай.

Ийм шинж тэмдэг нь бусад олон өвчин, тэр ч байтугай энгийн амьсгалын замын цочмог вируст халдварыг дагалддаг тул өвчтөнүүд эмчид үзүүлэх гэж яарах хэрэггүй. Хожим нь ясны хавдар үүсэх үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• яс дээр өсөлт гарч ирдэг (заримдаа хэд хэдэн);
• ясанд өвдөлт мэдрэгддэг;
• үе мөч хавагнах;
• хөдөлгөөн хязгаарлагдмал;
• цусан дахь төмрийн дутагдал эхэлдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн толгой өвдөх, толгой эргэх, хамраас цус алдах, амьсгалахад хэцүү, хүн сул дорой мэт санагдаж, бие дээр нь ямар ч шалтгаангүйгээр хөхөрсөн байдаг. Насанд хүрэгчдийн өвчний шинж тэмдэг нь хүүхдүүдийнхтэй адил ноцтой биш юм. Ясны чөмөгний хавдрын байршлаас хамааран эмнэлзүйн зураг, түүний хүндийн зэрэг өөр өөр байж болно. Ясны чөмөгний хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг илэрвэл хүн амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Ясны чөмөгний өвчин, ялангуяа хорт хавдар нь ихэвчлэн хоёрдугаар шатанд оношлогддог. Шалгалт хийхийн өмнө эмч анамнез цуглуулж, өвчтөний гомдлыг сонсдог. Ясны чөмөгний хорт хавдрыг оношлоход заавал цусны шинжилгээ орно. Цусны шинжилгээнээс гадна шээс, өтгөний шинжилгээ хийдэг. Мөн биопси авахын тулд цус авч, рентген шинжилгээ хийдэг.

Энгийн рентген туяанаас гадна оношлогооны аргууд нь тодосгогч рентген туяа, хавдрын эд эсийн биохими юм. Хэрэв рентген зураг дээр хавдар бүхэлдээ харагдаж байвал энэ нь анхдагч хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Зөвхөн үсэрхийлэл илэрсэн тохиолдолд хоёрдогч хавдрын процессыг сэжиглэж болно. Энэ тохиолдолд BM хорт хавдар үүсгэж болох үндсэн өвчнийг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг бүрэн шалгаж үздэг.

Эмчилгээ

Ясны чөмөгний хорт хавдар нь урт, нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Ясны чөмөгний хорт хавдрын эмчилгээнд шинж тэмдгийн эмчилгээг эмээр хийдэг - гормон, андроген, глюкокортикостероид, анаболик стероидууд гэх мэт. Ийм хүчтэй эм нь гаж нөлөө ихтэй байдаг.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ясны чөмөгний хорт хавдрын эмчилгээ ижил бөгөөд дараахь зүйлсээс бүрдэж болно.

• хими эмчилгээний курсууд - хавдрын өсөлтийг саатуулж, түүнийг устгадаг химийн эм уух;
• цацрагийн эмчилгээ - хавдрыг хуваахын тулд нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн цацраг туяа;
• ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь цацраг туяа хэрэглэсний дараа хийгдсэн бөгөөд тогтвортой ангижрах эсвэл нөхөн сэргээх чадвартай.

Хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс илүү эмчилгээнд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах

Хими эмчилгээ, хорт хавдрын эсрэг эм нь тус болохгүй бол ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах нь хүнийг аврах цорын ганц боломж юм. Гэсэн хэдий ч ийм нарийн төвөгтэй ажиллагаа нь бүх өвчтөнд тохиромжгүй байдаг. Хагалгааны үед донорын үүдэл эсийг өвчтөнд тарьдаг.

Гэсэн хэдий ч донор нь гистокомпакттай байх ёстой бөгөөд олоход маш хэцүү байдаг. Тийм ч учраас жирэмсэн эмэгтэйчүүд үүдэл эсийн банктай гэрээ байгуулж, хүүхдийнхээ хүйн ​​цусыг төрөх үед нь хадгалахыг санал болгож байна, учир нь энэ нь үүдэл эсийг их хэмжээгээр агуулдаг бөгөөд өвдсөн тохиолдолд зөвхөн шилжүүлэн суулгахад тохиромжтой. хүүхдэд төдийгүй түүний төрөл төрөгсөд.

1. Аллогений хэлбэрээр гадны эсийг өвчтөнд шилжүүлэн суулгадаг;
2. Аутологийн хэлбэрээр өвчтөнийг өөрийн, гэхдээ эрүүл эсүүдээр шилжүүлэн суулгадаг.

Хагалгааны дараа хэдэн сарын турш нөхөн сэргээх шаардлагатай. Энэ хугацаанд дархлааны систем дахин сэргэх шаардлагатай болдог тул хүн халдварт өвчнөөр байнга, ноцтой өвдөж, хурдан ядарч, сэтгэл хөдлөл, мэдрэлийн эмгэгийг мэдрэх болно. Хагалгааны эдгээр хүндрэлүүд нэг жилийн дараа арилдаг.

Ардын эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухаанд хандахдаа энэ нь дааврын эмчилгээ, бусад эм, мэс заслын эмчилгээг орлохгүй, зөвхөн үндсэн эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа та морин хүрэн, нэрс, yarrow дусаах боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх

Хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дархлааны системийг бэхжүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь чөмөгний хорт хавдраас бүрэн хамгаалж чадахгүй ч хорт хавдар гэх мэт өвчний магадлалыг эрс бууруулна. Ясны чөмөгний саркома нь тодорхойгүй шалтгааны улмаас үүсдэг өвчин тул үүнээс өөрийгөө ямар нэгэн тодорхой аргаар бүрэн хамгаалах боломжгүй байдаг ч хүн эрүүл амьдралын хэв маягтай байх тусам өвчин тусах магадлал бага байдаг.

1. Өөх тослог далайн загас;
2. далайн байцаа;
3. Хушга.

Дархлааны системийг бэхжүүлэхийн тулд та эмийн иммуномодуляторуудыг ашиглаж болно.

Хүндрэл ба прогноз

Ихэнх тохиолдолд чөмөгний хорт хавдрын прогноз маш муу байдаг. Гэхдээ эмчид цаг тухайд нь хандвал өвчтөн бүрэн эдгэрэх боломжтой. Хорт хавдартай тулгарсан хэн бүхэн ийм оноштой хүмүүс хэр удаан амьдардагийг мэдэхийг хүсдэг. Энэ нь олон зүйлээс хамаарна:

• эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх;
• эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх;
• эмчилгээний үр нөлөө;
• өвчтөний нас;
• өвчтөний амьдралын нөхцөл.

Хэрэв өөр эрхтний хорт хавдар ясны чөмөгт үсэрхийлсэн бол энэ нь үйл явц эхэлснийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд эмчилгээ үр дүнгүй байж болно. Анхан шатны миелома өвчнийг цаг тухайд нь оношлоход өвчтөний эсэн мэнд амьдрах хувь далан таван хувьд хүрдэг. Ясны хавдрын ясны чөмөгт метастаз нь хоёрдогч саркомад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг. Дунджаар хорт хавдрыг илрүүлж, эмчилсэний дараа өвчтөн гурваас таван жилийн дотор нас бардаг.

Ясны чөмөгний хавдар нь маш аюултай өвчин юм. Ясны чөмөг нь хөндий ясыг дүүргэдэг бодис юм. Үүнд агуулагдах үүдэл эсийн үүрэг нь янз бүрийн эсийг нөхөн үржих явдал юм. Хавдар нь энэ ажлыг зогсоож, бие нь эсүүд, голчлон цусны улаан эсүүдээр бүрэн хангагдахаа больсон. Энэ өвчнийг ясны чөмөгний хорт хавдар гэж нэрлэдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Энэ эмгэгийн шалтгаан юу вэ? Хүний биед хорт хавдар үүсэх нь бүрэн ойлгогдоогүй үйл явц юм.Хэзээ нэгэн цагт эсүүд мутацид орж идэвхтэй хуваагдаж, хавдар үүсгэдэг. Метастаз нь биеийн бүх хэсэгт тархаж болно. Ясны чөмөгний хорт хавдрын хувьд үсэрхийлэл нь бамбай булчирхай эсвэл уушигнаас орж ирдэг гэж үздэг. Түүнчлэн мутант эсүүд хөхний булчирхай эсвэл түрүү булчирхайн булчирхайгаас яс руу орж болно гэж үздэг.

Хорт хавдрын тохиолдлын 60% -д эмгэгийн эсүүд нь бусад эрхтнүүдээс ирсэн ясны чөмөгт суурьшдаг. Тэд цусны урсгалаар дамждаг. Үлдсэн 40% -д өвчин нь хүний ​​ясанд шууд үүсдэг.

Яагаад ийм зүйл болж байгаа шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Энэ нь тааламжгүй орчин эсвэл биед хортой химийн бодисын нөлөөллөөс үүдэлтэй гэсэн таамаглал байдаг. Зарим эрдэмтэд энэ өвчнийг удамшлын шинж чанартай гэж үздэг ч үүнийг батлах баталгаа хараахан олдоогүй байна.

Өвчний шинж тэмдэг

Ясны чөмөгний хорт хавдрын шинж тэмдэг нь тодорхой бөгөөд эрсдэлт бүлэгт 50-аас дээш насны эрчүүд багтдаг.Залуу болон дунд насны эмэгтэйчүүдэд өвчин нь ховор тохиолддог. Хүүхдэд хорт хавдар илрэх нь бүр ч ховор байдаг.

Ясны чөмөгний хорт хавдар нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

1. Ясанд өвдөж байна. Хөдөлгөөний явцад илүү хүчтэй болдог, хэзээ ч буудаггүй, өөрөөр хэлбэл тогтмол байдаг. Ихэнх тохиолдолд доод нуруу нь өвдөж эхэлдэг.
2. Тогтмол ядаргаа, сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг нь нийтлэг байдаг. Өвчний хамгийн анхны шинж тэмдэг бол булчин, үе мөчний өвдөлт юм.
3. Цусны бүлэгнэлт багасдаг тул өвчтөн ихэвчлэн хөхөрсөн, бохь нь цус алдаж эхэлдэг.
4. Аливаа мөч, ихэнхдээ хөл нь бүтэлгүйтсэний улмаас ерөнхий сулрал улам хүндэрдэг. Хорт хавдартай өвчтөн шээх үед өвдөж, өтгөн нь тогтворгүй болдог.
5. Байнгын дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих мэдрэмж байдаг. Цусан дахь кальци их хэмжээгээр агуулагддаг тул өтгөн хаталт үүсдэг. Өвчтөн цангаж байна.
6. Хамрын цус алдалт ажиглагдаж байна. Хүн хагас унтсан байна.
7. Гавлын яс, хавирга, аарцаг зэрэг ясны чөмөггүй ясанд гөлгөр дугуй нүх үүсдэг. Тэдний дээр хаван гарч ирдэг.
8. Өвчтөний жин буурч, заримдаа бүрэн ядрах хүртэл буурдаг.
9. Яс нь хэврэг, хэврэг болдог. Хагарал нь ихэвчлэн тохиолддог.
10. Нөлөөлөлд өртсөн нуруу нь муруй болдог.
11. Дархлаа суларч, аливаа халдвар нь ясны хорт хавдартай нэгддэг.

Өвчний үе шат, оношлогоо

Эмгэг судлал нь 4 үе шаттай бөгөөд эхний 2 нь дүрмээр бол тохиолдлоор оношлогддог.Энэ нь өвчний шинж тэмдэг нь хэрх, үе мөчний үрэвсэлтэй төстэй байдаг. Заримдаа өвчтөн шээс хөөх үед өвдөлт нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлээс үүдэлтэй гэж боддог. Мөн зөвхөн эмчийн зааж өгсөн оношлогооны арга хэмжээ нь хорт хавдрыг илрүүлдэг.

4-р шат нь эдгэршгүй. Ясны чөмөгний саркома нь хүний ​​бүх дотоод эрхтэнд үсэрхийлдэг. Энэ тохиолдолд таамаглал нь сэтгэл дундуур байдаг - ийм өвчтөн удаан амьдрахгүй.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг тул хорт хавдрын оношлогоог тусгай төхөөрөмж ашиглан маш болгоомжтой хийдэг.

1. Эхлээд биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг. Их хэмжээний уураг нь хорт хавдар байгааг илтгэж болно - энэ нь өвчний гол шинж тэмдэг юм.
2. Дараа нь шээс, өтгөний шинжилгээ хийдэг.
3. Илүү төвөгтэй боловч шаардлагатай шинжилгээ бол ясны чөмөгний биопси юм.
4. Дараа нь ясыг рентген аппарат ашиглан шинжилдэг.
5. Өвчний зургийг илүү тодорхой болгохын тулд соронзон резонансын дүрслэлийг хийдэг.

Гэхдээ өвчний талаархи дүгнэлтийг зөвхөн цогц оношлогооны үндсэн дээр хийдэг. Зөвхөн цус, шээсний шинжилгээнд үндэслэн эмч хэзээ ч дүгнэлт гаргахгүй.

Өвчний эмчилгээ

Ясны чөмөгний хорт хавдрыг эмчлэх амжилт нь өвчний үе шатнаас шууд хамаардаг.Хэрэв өвчний голомт нь олон биш бол мэс заслын эмчилгээг хийдэг.

Хүнд тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг, өөрөөр хэлбэл өвдөлт болон бусад өвчний илрэлийг арилгах замаар өвчтөний амьдралыг хөнгөвчилдөг. Ерөнхийдөө эмчилгээний цогц арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

1. Ясыг бэхжүүлэхийн тулд өвчтөнд ясны массын хамгаалагчийг тогтоодог.
2. Гормоны эм нь цусан дахь улаан эсийн түвшинг нэмэгдүүлэх зорилготой.
3. Өвчтөнд парапротеины түвшинг бууруулахын тулд цус сэлбэдэг.
4. Цацрагийн эмчилгээг ясны чөмөгний хорт хавдрын нэг фокусын эмчилгээнд хэрэглэдэг.
5. Том хавдартай тэмцэхийн тулд хими эмчилгээ хийдэг.

Өнөөдрийг хүртэл хамгийн амжилттай эмчилгээний арга бол донороос чөмөг шилжүүлэн суулгах явдал юм. Дараа нь мутацид орсон эсүүдийн тархалтыг зогсоож, шилжүүлэн суулгасан тархинд нөлөөлөхөөс сэргийлэхийн тулд хими эмчилгээ хийдэг. Энэ аргын нарийн төвөгтэй байдал нь донор ба хүлээн авагчийн ясны чөмөг нь биохимийн олон үзүүлэлтээр бараг 100% таарч байх ёстой бөгөөд энэ нь зөвхөн төрөл төрөгсөд, жишээлбэл, ихрүүдийн хувьд боломжтой байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, ихэр ахтай хүүхэд эдгэрэх магадлал бусад өвчтөнүүдээс хамаагүй өндөр байдаг.

Түүнчлэн чөмөгний хорт хавдар нь ямар ч үед давтагддаг өвчин юм. Эрдэмтэд өвчтөнийг бүрэн эдгээж чадаагүй байна.

Өвчний таамаглал

Өвчний 1, 2-р үе шатанд таамаглал эерэг байна.Ялангуяа хавдар нь жижиг, ганц бие байвал. Хорт хавдрын бусад үе шатуудад зориулсан эм хараахан зохион бүтээгдээгүй байна.

Хорт хавдартай өвчтөнүүд хэр удаан амьдардаг вэ гэдгийг хэн ч тодорхой хариулж чадахгүй. Олон жилийн турш хадгалагдсан статистик нь зөвхөн дундаж утгыг өгч чадна - эрүүл мэнд, эмчилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд хүн 4 жил амьдрах боломжтой. Гэхдээ онцгой тохиолдлууд энэ нэр томъёог үгүйсгэдэг. Онкологи гэх мэт өвчин 3-4 сарын дотор өвчтөний үхэлд хүргэх эсвэл өөрөө бүрэн зогсох боломжтой байдаг тул ийм тохиолдол бас мэдэгддэг. Түүгээр ч барахгүй эмч нар тэмцэхээ больсон 4-р үе шатанд өвчин арилдаг.

Энэ бүхнээс харахад чөмөгний хавдар нь хүний ​​биед тохиолддог аливаа хорт хавдрын нэгэн адил орчин үеийн эрдэмтдийн тайлж чадаагүй нууц юм. Өвчин нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст нөлөөлдөг. Хорт хавдар ямар шалгуураар хохирогчдоо сонгодог нь тодорхойгүй байна. Энэ нь өвчинтэй тэмцэх шаардлагагүй гэсэн үг биш юм, учир нь эмчилгээний явцад асуудлыг шийдэх гарц гарч ирдэг. Үүнээс гадна, хүн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл бие махбодид өвчин үүсэх, үүсэх эрсдлийг бууруулах чадвартай.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Ясны чөмөгний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол биеийн дархлааг бэхжүүлэх явдал юм. Үүний тулд:

1. Та илүү их шингэн уух хэрэгтэй. Энэ нь бие дэх кальцийн хэмжээг бууруулахад чухал ач холбогдолтой.
2. Ялангуяа өвлийн улиралд тогтмол дасгал хийж, бие махбодоо бэхжүүлэх хэрэгтэй.
3. Согтууруулах ундаа, тамхи татах зэрэг муу зуршлаас татгалзах нь чухал. Уушигны никотин нь хорт хавдар тусах эрсдэлийг хэд дахин нэмэгдүүлдэг.
4. Та хоолны дэглэм барьж идэх хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд далайн загас, тахианы мах ба өндөг, газрын самар ба хушга, далайн байцаа зэргийг багтаасан байх ёстой. Та өөх тос, халуун ногоотой хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй.
5. Жилд дор хаяж нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах нь маш чухал юм.

Эдгээр дүрмийг баримталснаар хүн хорт хавдар туссан ч хими эмчилгээ хийлгэж, дахин олон жил амьдрах чадвартай, эрүүл чийрэг биетэй болно. Бие махбоддоо анхаарал тавьж, эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй.