Мэргэжлийн харшлын өвчин. Эмнэлгийн ажилчдын мэргэжлээс шалтгаалсан харшлын өвчин

Тоосны хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, силикоз

Мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа

Гуурсан хоолойн багтраа нь ажил дээрээ тохиолддог бөгөөд гарал үүсэл нь ажилчдын хөдөлмөрийн онцлогтой холбоотой байдаг нь мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний нэг юм.

Гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд мэргэжлээс шалтгаалах аюулын ач холбогдлыг 1700 онд Рамаззини тэмдэглэсэн байдаг. Бүр өнгөрсөн зууны дунд үед үсчин, эм зүйч, гурил тээрэмчин, төмөрчин гэх мэт хэд хэдэн мэргэжлээр ажилладаг хүмүүсийн дунд астма өвчний тохиолдлыг тодорхойлсон байдаг. .Одоогийн байдлаар харшлын өвчин, тэр дундаа гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд мэргэжлийн хүчин зүйл ихээхэн үүрэг гүйцэтгэж байгаа нь эргэлзээгүй.

Мэргэжлээс шалтгаалсан гуурсан хоолойн багтраа өвчний тохиолдлын түвшинг голчлон мэдрэмтгий чадвараар тодорхойлдог.<силой>харшил үүсгэгч. Урсол, кастор шош, аммонийн персульфат зэрэг хүчтэй харшил үүсгэгчид бие махбодид өртөх үед астма өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг; Сул харшил үүсгэгчтэй ажиллахдаа тэдэнд мэдрэмтгий болох нь зөвхөн харшлын өвчнөөр өвчлөх хандлагатай хүмүүст л тохиолддог. Мэргэжлээс шалтгаалах хүчин зүйл нь астма өвчтэй хүмүүсийн дунджаар 10-15% -д өвчний хөгжлийг тодорхойлдог.

Мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа нь янз бүрийн мэргэжилтэй хүмүүст тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд гуурсан хоолойн багтраа нь тоос, утаа, янз бүрийн бодисын уураар амьсгалах үед үүсдэг. Ихэнхдээ харшил үүсгэгч нь ходоод гэдэсний замд (дарс, цай, кофе амтлагчаар) ордог. Зарим бүтээгдэхүүнтэй харьцах нь арьсны үрэвсэл, экзем үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үсчин, нарийн боовчин, эмийн үйлдвэрийн ажилчдад астма үүсэхээс өмнө ихэвчлэн тохиолддог.

Үйлдвэрлэл бүрт мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа үүсэх нь үйлдвэрлэлийн үйл явцын шинж чанараас хамааран зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлүүд нь бие махбодид нарийн төвөгтэй нөлөө үзүүлдэг зарим химийн бодисууд байж болно. Формалин нь гуурсан хоолойн багтраагаас гадна цочмог хордлого (ходоод гэдэсний замд шингэх үед), амьсгалын тогтолцооны цочмог гэмтэл (уураар амьсгалах), арьсны мэдрэмтгий байдал (дерматит, экзем) үүсгэдэг. Формальдегидийн гуурсан хоолойн багтраа нь химийн үйлдвэрүүдийн операторууд, лабораторийн химич, эмнэлгийн ажилтнуудад тохиолддог. Устөрөгчийн хэт исэл үйлдвэрлэдэг үйлдвэрүүдэд гуурсан хоолойн багтраа өндөр байгааг тэмдэглэсэн; харшил үүсгэгч бодис нь аммонийн персульфатын уусмал юм.

Хром, фторын нэгдлүүд нь хортой, мэдрэмтгий чанараараа алдартай бөгөөд энэ нь мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа, экзем үүсгэдэг. Зарим төрлийн цемент нь хромын нэгдлүүдийг агуулсан байдаг тул хромын мэдрэмтгий нөлөө нь аустенит электрод ашигладаг цахилгаан гагнуурчин, хромчин, цементийн үйлдвэрийн ажилчдын астма үүсэхтэй холбоотой юм.

Хлор ба түүний нэгдлүүдээс гуурсан хоолойн багтраа үүсэх талаархи ажиглалтууд байдаг. Фосфорын трихлорид ба фосфорын оксихлоридын цочмог болон цочмог хордлого нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд эдгээр бодисуудтай харьцаж эхэлснээс хойш 1-8 долоо хоногийн дараа астматик халдлага дагалддаг.

Үслэгчдийн гуурсан хоолойн багтраа нь ихэвчлэн үслэг будагч бодис (ursol) -д мэдрэмтгий байдлаас болдог. Үүний зэрэгцээ цэвэр урсол нь үс, үсийг будах явцад мэдрэмтгий байдлыг үүсгэх чадваргүй болохыг харуулсан. Исэлдэх үед мэдрэмтгий болгох чадвартай хинон диплин үүсгэдэг. Ursol нь массын гэмтэл үүсгэдэг хүчтэй харшил үүсгэгч гэж тооцогддог. Үслэгчдийн үсийг будаагүй арьсанд мэдрэмтгий байдаг.

Түүний үнэрийг тэсвэрлэх чадваргүй эмч, эм зүйчдэд тохиолддог гуурсан хоолойн багтраа өвчний гарал үүслийн хувьд ipecac-ийн үүрэг удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан.

Пенициллин, стрептомицин, тетрациклин зэрэг антибиотикууд нь хүчтэй мэдрэмж төрүүлдэг. Гуурсан хоолойн багтраа гэнэтийн дайралтын тохиолдлуудыг урьд өмнө нь ямар ч өвчингүйгээр бүрэн эрүүл мэндийн байдалд оруулсан болно. Довтолгоо нь ажилтай холбоотой байсан бөгөөд үйлдвэрлэлийн харшил үүсгэгчтэй холбоогүй (амралтаар) астма дайралт зогссон. Гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд хүргэдэг олон эм нь харшлын шинж чанартай байдаг: ацетилсалицилын хүчил, ACTH, мэдээ алдуулагч, хүнцэл, мөнгөн усны эм, атофан, атропин, кортизон, дижиталис, эметин, гепарин, инсулин, иодын нэгдлүүд, камполон, морфин, PAS. тиамин, бромид, ийлдэс, вакцинууд. Эдгээр эмийг харшлын өвчтэй (мэргэжлээс шалтгаалсан) өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд хэрэглэх үед өвчтөнд нэмэлт мэдрэмж төрүүлэх бодит боломж үргэлж байдаг.

Эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан<астма мукомолов>болон талх нарийн боовчид. Гурил үйлдвэрлэгчдэд астма үүсгэдэг анхдагч харшил үүсгэгч нь голчлон үр тариа өөрөө байдаг. Мэдрэмжийн эрчмийн дагуу улаан буудай, хөх тариа, арвай, овъёос буурах дарааллаар байрлана. Тээрэмчдийн хувьд астма нь гурилын тоосны цочроох нөлөөнөөс болж архаг тоосны бронхитын үр дагавар юм. Гуриланд шууд мэдрэмтгий байдал үүсэхийг үгүйсгэх аргагүй. Талх нарийн боовны гуурсан хоолойн багтраа нь ихэвчлэн гуриланд мэдрэмтгий байдаг. Арьсны сорил нь гурилын харшил үүсгэгчдэд огцом эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа нь ихэвчлэн мод боловсруулах үйлдвэр, тавилгын үйлдвэр (модны тоос (хус, хуш, нарс, хайрцган мод, гацуур гэх мэт)) тохиолддог. Тамхины үйлдвэрлэлийн ажилчдад мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа үүсч, тамхины харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдаг.

Гоо сайхны салонуудад амьсгалын замын харшлын өвчин нь цахирмаа үндэс, үс будах хина, ногооны бохь болон бусад гоо сайхны бүтээгдэхүүн агуулсан нунтаг, ичихээс үүсдэг.

Мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа үүсэх полиэтиологийн суурь нь астмаген олон бодисыг тодорхой системчлэх хэрэгцээг бий болгодог. Энэ нь гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд мэргэжлээс шалтгаалах аюулын үүргийг тодорхойлох цогц асуудлыг шийдвэрлэхэд эмнэлгийн болон мэргэжлийн үзлэгийн хувьд маш чухал юм. Одоогийн байдлаар анхдагч ба хоёрдогч гуурсан хоолойн багтрааг ялгаж, этиопатогенезийн шинж чанар, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа өвчний ангилалыг санал болгож байна.

Мэргэжлийн харшлын шалтгаан нь зөвхөн эм биш, харин химийн урвалж, ариутгагч бодис, угаалгын нунтаг, түүнчлэн бээлий, нэг удаагийн тариур, дусаах системд агуулагдах латекс байж болно.

Байгалийн латекс тоосны харшлын урвал нь ОХУ болон гадаадад эмнэлгийн ажилчдын дунд түгээмэл тохиолддог.

Байгалийн резин буюу латекс нь резинэн ургамлын сүүн шүүсээс гаргаж авсан өндөр молекулт бодис юм. Сүүн шүүсний үндэс нь уураг, липид, фосфолипид агуулсан коллоид массаар хүрээлэгдсэн нүүрсустөрөгчийн изопрен юм. Сүүний шүүсэнд 250 гаруй төрлийн харшил үүсгэгч байдаг. Байгалийн латекс нь боловсруулаагүй хэлбэрээр 40% хүртэл нүүрсустөрөгчийн резин, 2-3% өндөр молекул жинтэй уураг агуулдаг.

Эпидемиологийн мэдээллээс үзэхэд манай гаригийн хүн амын дунд латекс харшил нь тохиолдлын 1% -д тохиолддог. Эмнэлгийн ажилчдын дунд латекс харшилтай өвчтөнүүдийн тоо 3-10% байна.

Латекс бээлий нь мэдрэмтгий байдлын эх үүсвэр болох нь арьсны харшлын урвалыг орон нутгийн эсвэл ерөнхий чонон хөрвөс, улайлт, түүнчлэн биеийн системийн урвал үүсгэдэг: ринит, коньюнктивит, астма гэх мэт. өөр өөр холбоо барих хугацаа: 20-40 минутын дараа; 6 сар эсвэл бүр 15 жилийн дараа өдөр бүр резинэн бээлий хэрэглэх. Системийн гэмтэл нь ихэвчлэн латекс харшил үүсгэгч бие махбодид аэрогенээр нэвтэрч орсны улмаас үүсдэг бөгөөд латексын гол эх үүсвэр нь гэрийн агаарт нэвтэрдэг нунтаг нь эмнэлгийн бээлий эмчлэхэд ашигладаг. Түүний хэсгүүд нь латекс эсрэгтөрөгчийг шингээх чадвартай.

E.V-ийн хэлснээр. Макова (2003), латекс харшлын тархалт 22.61% байна. Эмнэлзүйн хувьд эмнэлгийн ажилчдын латекс харшил нь тохиолдлын 32.5% -д нь шууд хэт мэдрэгшил хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд гуурсан хоолойн багтраа, харшлын ринит, чонон хөрвөс, түүний дотор 6% -д цочмог харшлын урвал (Квинкийн хаван, анафилакси) хэлбэрээр илэрдэг. яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэх. Тохиолдлын 67.5% -д нь байгалийн латекстай харьцах харшлын урвал нь хожимдсон хэлбэрийн хэт мэдрэгшил хэлбэрээр илэрч, контакт дерматит хэлбэрээр илэрдэг.

Анафилаксийн шок

Эмнэлгийн ажилчдын дунд хамгийн хүнд, таамаглалгүй харшлын өвчин бол анафилаксийн шок юм - шууд харшлын урвал. Энэ нь хурдацтай хөгжиж буй ерөнхий илрэлүүдээр тодорхойлогддог: цусны даралт буурах, биеийн температур буурах, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, судасны нэвчилт нэмэгдэж, гөлгөр булчингийн спазм. Анафилаксийн шок нь харшил үүсгэгчийн орох зам, тунгаас үл хамааран харшил үүсгэгчийг давтан хэрэглэсний хариуд үүсдэг (энэ нь хамгийн бага байж болно). Жишээлбэл, боловсруулж, угааж, буцалгасны дараа тариурт үлдсэн пенициллиний ул мөрийн хариу урвал болох анафилаксийн шокын тохиолдол байдаг.

Шууд харшлын урвал нь хурдацтай хөгжил, хүчирхийллийн илрэл, явцын хэт хүнд байдал, үр дагавар зэргээр тодорхойлогддог. Харшлын төрөл нь анафилаксийн шокын хүнд байдалд нөлөөлдөггүй. Түүний эмнэлзүйн зураг нь олон янз байдаг. Харшил үүсгэгч бие махбодид орж ирснээс хойш бага хугацаа өнгөрөх тусам эмнэлзүйн зураглал улам хүндэрдэг. Анафилаксийн шок нь харшил үүсгэгч биед орж ирснээс хойш 3-10 минутын дараа нас баралтын ихэнх хувийг үүсгэдэг.

Шалгалтын явцад цусны даралт тодорхойлогдоогүй, эсвэл маш бага, импульс байнга, утас шиг; Зүрхний чимээ нам гүм, зарим тохиолдолд бараг сонсогдохгүй, уушигны артерийн дээгүүр хоёр дахь аялгуу гарч ирж болно. Уушиганд аускультаци хийхэд хатуу амьсгал, хуурай тархай бутархай амьсгал сонсогддог. Төв мэдрэлийн тогтолцооны ишеми, тархины ийлдэс мембраны хаван зэргээс шалтгаалан тоник ба клоник таталт, парези, саажилт ажиглагдаж болно.

Латекс харшилтай болохыг оношлох нь өвчний түүх, латекс харшил үүсгэгчийн арьсны сорил, латексийн өвөрмөц IgE болон харшлын урвалын зорилтот эсүүдийн (маст эс ба базофил) хариу урвалыг хэмждэг in vitro шинжилгээнд үндэслэж болно.

Арьсны хатгалт тестийг латекс харшил үүсгэгчээр хийдэг. Өвчтөн 1 HEP, 10 HEP, 100 HEP (HEP - гистаминтай тэнцэх нэгж) бүхий латекс харшил үүсгэгч шингэрүүлэлтийг хүлээн авдаг. Арьсны сорилыг дараах томъёогоор тооцоолсон арьсны индекс дээр үндэслэн онооно.

Латекс харшил үүсгэгчийн арьсны хатгалт тестийн үнэлгээ

0 - сөрөг

0,5

Энд Да нь латекс харшил үүсгэгчтэй арьсны сорилтын цэврүүний диаметр,

Dh - гистамины арьсны сорил цэврүү диаметр

Эмчилгээний арга хэмжээ нь харшлын өвчний эмчилгээнд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргуудыг агуулдаг: латекс харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх; латекс харшил үүсгэгчийн харшлын шинж тэмдэг илрэх эмийн эмчилгээ, эмийн бэлдмэлээс урьдчилан сэргийлэх; эмнэлгийн ажилчдын танилцуулга. Урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол ажлын байран дахь харшил үүсгэгчийн концентрацийг бууруулах явдал бөгөөд үүнийг латекс бээлий, винил, неоприн, нитрилээр солих замаар хийж болно.

Харшил үүсгэгч (эсрэгтөрөгч) нь дархлааны тогтолцоонд нөлөөлж, бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг харшлын урвал хэлбэрээр үүсгэдэг бодис юм. Харшил үүсгэгч нь уургийн шинж чанартай гадны бодис (вирус, микроб, хүнсний уураг гэх мэт), аутоантиген (янз бүрийн гэмтлийн үр дүнд бие махбодид гадны шинж чанарыг олж авдаг өөрийн уураг), гаптен гэж нэрлэгддэг янз бүрийн органик бус болон органик бодисууд, бие махбодид зөөвөрлөгч уурагтай нягт холбогдож, нарийн төвөгтэй антиген болох чадвартай, түүнчлэн хорт бодисууд нь бие махбодид жинхэнэ аутоантиген үүсэх шалтгаан болдог. Аж үйлдвэрийн химийн хүчтэй харшил үүсгэгч нь олон тооны үнэрт амин, нитро- ба нитрозо нэгдлүүд, органик исэл ба хэт исэл, формальдегид, антибиотик, мөнгөн усны нэгдлүүд, хүнцэл, никель, хром, бериллий гэх мэт.

Химийн этиологийн харшлын иммунопатогенез нь тодорхойгүй байна. Харшил үүсгэгчтэй харьцах үед үүсэх урвал (мэдрэмтгий байдал) нь эхлээд хамгаалалтын шинж чанартай байдаг гэж үздэг. Өвөрмөц эсрэгбие нь харшил үүсгэгчийг холбодог бөгөөд үүнээс үүссэн дархлааны цогцолборууд нь фагоцитозоор дамждаг бөгөөд дараа нь биеэс зайлуулдаг. Дархлалын тогтолцооны зохицуулалтын механизмууд нь харшил үүсгэгчтэй байнга өртөхөд шавхагдах тусам дархлааны хариу урвал хяналтгүй идэвхждэг. Үүссэн цитотроп эсрэгбие, цитотоксик дархлааны цогцолбор болон бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эс, эд эсийг (ялангуяа шигүү мөхлөгт эс) гэмтээж, ялгарсан биологийн идэвхт бодис (гистамин, серотонин, ацетилхолин, кинин, гепарин гэх мэт) нь харшлын эмнэлзүйн илрэлийг үүсгэдэг. Дархлааны хариу урвалын эсийн болон хошин бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн оролцоо, харилцан үйлчлэлийн зэргээс хамааран харшил үүсгэгчийн шинж чанараас хамааран хэд хэдэн төрлийн харшлын хэлбэрийг ялгадаг.

Экзоген химийн харшилшууд төрлийн урвал (гуурсан хоолойн багтраа, чонон хөрвөс, ангиоэдема, коньюнктивит, ринит) - урвалын хошин хэлбэрийн илрэл, эсвэл дархлааны эсийн бүрэлдэхүүн хэсэг (дерматит, экзем) давамгайлж буй хоцрогдсон хэлбэрийн урвал хэлбэрээр тохиолдож болно; ихэвчлэн холимог хэлбэрийн дархлааны хариу урвал байдаг.

Дархлааны хариу урвалын хошин хэлбэрнарийн төвөгтэй эсрэгтөрөгчийн чөлөөт эргэлттэй уураг, харшил үүсгэгчтэй амьсгалах шинж чанар. Арьсны шинжилгээг хийхдээ хэдхэн минутын дотор хариу урвал үүсдэг (гипереми, хавдар, цэврүү).

Хожуу хэт мэдрэгшил (DTH)ихэвчлэн бичил биетэн, химийн харшил үүсгэгчийн нөлөөн дор үүсдэг. Энэ нь гиперергик үрэвслийн хөгжлөөр тодорхойлогддог бөгөөд экзем, дерматит эсвэл грануломатоз хэлбэрээр, жишээлбэл, бериллиоз бүхий уушгинд илэрдэг. HRT-ийн үед арьсны сорилын хариу урвал ихэвчлэн 24-48 цагийн дараа үүсдэг (гипереми, лимфозын нэвчилт).

Үйлдвэрлэлийн нөхцөлд харшлын эмнэлзүйн илрэл нь харшил үүсгэгчийн орох замаас тодорхой хэмжээгээр хамаардаг. Тиймээс антибиотикт тоосонд өртсөн эмийн үйлдвэрийн ажилчид ихэвчлэн гуурсан хоолойн багтраа, чонон хөрвөс үүсгэдэг; пенициллиний уусмалтай ажиллах үед - экзем, дерматит.

Харшлын үед этиологийн хүчин зүйлээс гадна биеийн урвалын төлөв байдал ихээхэн ач холбогдолтой байдаг; Мэргэжлээс шалтгаалсан харшил нь харшлын удамшлын түүхтэй хүмүүст, түүнчлэн мэдрэлийн дотоод шүүрлийн өвчний үед ихэвчлэн тохиолддог. .

Микробын гаралтай эсвэл хоол хүнс эсвэл бусад харшил үүсгэгчээс үүдэлтэй мэргэжлийн бус харшил нь үйлдвэрлэлийн сул харшил үүсгэгчийг мэдрэмтгий болгоход хүргэдэг. Нөгөөтэйгүүр, химийн гаралтай харшил, тэр ч байтугай шинж тэмдэггүй ч гэсэн бусад (микроб, хоол хүнс) харшил үүсгэгчийн нөлөөнд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Химийн харшил нь бүлгийн болон хөндлөн харшлын давтамжаар тодорхойлогддог. Тиймээс ursol-д мэдрэмтгий болох үед анилин болон зарим үнэрт нитро- ба нитрозо нэгдлүүдэд харшлын эерэг сорил гарч ирдэг (магадгүй энэ нь биед ижил төстэй метаболит үүссэнтэй холбоотой байж магадгүй). Никельд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэх нь кобальттай холбоо тогтооход аюултай бөгөөд эсрэгээр нь аюултай.

Хэд хэдэн харшил үүсгэгчтэй зэрэгцэн эсвэл дараалан өртсөн тохиолдолд өрсөлдөөнт харилцаа үүсэх боломжтой. Энэ тохиолдолд илүү хүчтэй харшил үүсгэгч нь дархлааны хариу урвалыг сулруулж эсвэл сайжруулж чаддаг.

Эмчилгээ

Харшлын өвчний эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Юуны өмнө та харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаа зогсоох хэрэгтэй. Үйлдлийн механизмын дагуу харшлын эсрэг эмийг хоёр бүлэгт ангилж болно: мэдрэмтгий байдлыг арилгах эм, харшлын урвалын илрэл, явцад нөлөөлдөг эмүүд. Хамгийн үр дүнтэй нь өвөрмөц мэдрэмжгүйжүүлэх арга юм. Сүүлийнх нь харшил үүсгэгчийг илрүүлэх үед боломжтой байдаг. Ихэвчлэн харшил үүсгэгч бэлдмэлийг арьсан дор эсвэл булчинд аажмаар өсөн нэмэгдэж буй хэмжээгээр хэрэглэдэг.

Хэрэв харшил үүсгэгч нь тогтоогдоогүй эсвэл харшил үүсгэгчийн өндөр хоруу чанараас шалтгаалан өвөрмөц мэдрэмжгүйжүүлэх арга хэмжээ авах боломжгүй бол өвөрмөц бус мэдрэмжгүйжүүлэгч бодис гэж нэрлэгддэг. Өвөрмөц бус мэдрэмжгүйжүүлэхийн тулд уургийн бэлдмэл (плазмон гэх мэт) ихэвчлэн аажмаар нэмэгдэж буй тунгаар, түүнчлэн хүхрийн бэлдмэл, зуун настын болон необензинолуудыг хэрэглэдэг.

Өвчний харшлын илрэлүүдэд шууд нөлөөлдөг бодисуудын дотроос том бүлэг нь антигистаминууд - дипразин (пиполфен), дифенгидрамин, супрастин, чонон хөрвөс, васомотор ринит, загатнах дерматоз, цочмог харшлын коньюнктивит, капилляр зэрэг өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Бие дэх ацетилхолины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг зарим эм (атропин болон бусад олон тооны М-холинергик эмүүд) нь харшлын эсрэг үйлчилгээтэй байдаг.

Харшлын өвчнийг эмчлэхийн тулд үйл явцын үрэвслийн бүрэлдэхүүн хэсгийг сулруулдаг бодисуудыг ашигладаг: натрийн тиосульфат, цистеин болон бусад хүхэр агуулсан нэгдлүүд, преднизолон, адренокортикотроп даавар гэх мэт.

Өнөөдрийн жагсаалтад харшил үүсгэгч 183 бодис байдаг. Үүнд:

Гетероциклийн органик нэгдлүүд, органик синтезийн үйлдвэрлэл; будагч бодис, альдегид;

Зарим хүнд металлууд (кобальт, хром, манган, никель, бериллий, мөнгөн ус, хүнцэл);

пестицид;

Антибиотик;

Гормон ба ферментийн бэлдмэл;

Витамин, эм (ялангуяа сульфаниламидууд); "

угаалгын нунтаг найрлага;

Ургамал, амьтны гаралтай тоос;

Эпокси ба фенол формальдегидийн давирхай;

уураг-витамин баяжмал;

Аминопластик (хэвлэлийн нунтаг)

үйлдвэрлэх, ашиглах явцад аль алинд нь тулгардаг бусад алдартай бүлэг химийн бодисууд.

Мэдрэмжийн үр нөлөө нь аль хэдийн дурьдсанчлан цусанд болон бусад дотоод орчинд уургийн молекулууд (эсрэгтөрөгч) үүсч, бие махбодид харийн шинж чанартай болж, эсрэгбие (иммуноглобулин) үүсэхтэй холбоотой юм.

Дахин давтагдах, бүр сул хортой нөлөө нь бие махбодийн гаж нөлөөг хэлбэрээр үүсгэдэг харшлын урвал. Ийм хариу урвалын илрэл нь мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний жагсаалтад багтсан гуурсан хоолойн багтраа, мөн биеийн бусад янз бүрийн гиперергик хариу урвал юм.

Салст бүрхэвчээс үүсэх урвал (коньюнктивит, ринит);

Гуурсан хоолойноос (аль хэдийн дурдсан, гуурсан хоолойн багтраа, астматик бронхит);

Арьсны эмгэг (токсикодерма, экзем);

Элэгнээс (хорт харшилтай гепатит).

Хүмүүсийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдал нь харилцан адилгүй бөгөөд хувь хүний ​​үйл ажиллагааны босго нь хэдэн арван мянган удаа өөр байж болно. Харшил үүсгэгч бодисын MPC нь дассан урвалтай хүмүүст тогтоогдоогүй тул хэт мэдрэмтгий хүмүүсийг мэдрэмтгий бодистой харьцахаас хол байлгах хэрэгтэй. Энэ нь эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгийн хамрах хүрээний нэг хэсэг юм.

Аливаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмчлэхээс илүү хялбар гэдгийг олон мэргэжилтнүүд санал нэгтэйгээр тунхаглаж байгаа тул өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай гэдгийг бид бүгд сонсож дассан. Энэ талаар бид телевизийн дэлгэцээс, мөн бүх мэргэжлийн эмч нар, тэр байтугай мэдлэгтэй хөршүүд эсвэл хамаатан саднуудаасаа байнга хэлдэг. Гэхдээ харшлын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь юу байж болох вэ, үүнийг хэрхэн яаж хийдэг вэ?

Анхдагч урьдчилан сэргийлэх

Харшил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээг хүүхэд төрөх, төрөхөөс өмнө хийх ёстой. Энэ нь зарим эмгэгийн эмгэгээс болж зовж шаналж буй эцэг эхчүүдийн жирэмслэлтийг төлөвлөхөд онцгой ач холбогдолтой юм.

Хүүхэд харшилтай болох магадлал нь жирэмсэн үед эхийн амьдралын хэв маягаас ихээхэн хамаардаг.

Ийм урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Ирээдүйн эхийн тусгай хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх, өндөр харшил үүсгэдэг бүх хоолыг бүрэн хасах, үүнд:
  • цитрус жимс;
  • самар;
  • зөгийн бал;
  • кофе, шоколад;
  • түрс гэх мэт.
• Жирэмслэхээс өмнө мэргэжлийн аливаа аюулыг арилгах.
• Бүх төрлийн эмээр өөрийгөө эмчлэхээс татгалзах.
• Идэвхтэй болон идэвхгүй тамхи татахаа бүрэн зогсоох.
• Жирэмсний бүх хугацаанд жирэмсэн эмэгтэй хэт мэдрэмтгий байдаг харшил үүсгэгчтэй харилцахаас урьдчилан сэргийлэх.

Хүүхэд төрсний дараа эцэг эх, түүнийг асрах ажилд оролцдог бүх насанд хүрэгчид дор хаяж 6 сартай болтол байгалийн хооллолтыг хадгалахын тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргах хэрэгтэй. Нэмж дурдахад таны хүүхэд насандаа тохиромжгүй эсвэл зүгээр л харшил үүсгэдэг бүтээгдэхүүнийг санаатай эсвэл санамсаргүйгээр авахгүй байх нь маш чухал юм. Мөн хэрэглэж буй сүүний хольцыг буцалгаж, цоргоны усыг ашиглахын оронд нэр хүндтэй үйлдвэрлэгчдийн тусгай цэвэршүүлсэн усаар шингэлэхийг зөвлөж байна.

Тамхины утаа, машины утааны хийг тогтмол амьсгалах нь хамгаалалтгүй хүүхдийн биеийг ихээхэн сулруулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тиймээс мега хотуудын оршин суугчдын дунд харшлын өвчин илүү түгээмэл байдаг. Ийм тохиолдолд та гэртээ тусгай цаг уурын хяналтын төхөөрөмж эсвэл энгийн агаар цэвэршүүлэгч суурилуулах замаар мэдрэмтгий болох эрсдлийг бууруулж чадна.

Түүнчлэн, хүүхэд төрөхөөс өмнө үслэг эдлэл нь хүчтэй харшил үүсгэгч гэж тооцогддог амьтдыг гэрээс нь гаргахад анхаарах нь зүйтэй. Энэ нь хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөс хэдэн сарын өмнө хийх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Нэмж дурдахад хивсээс татгалзаж, тоос хуримтлуулдаг зөөлөн тоглоомын тоог багасгах, бүх номыг нягт хаалттай шүүгээнд хийх шаардлагатай. Нярайн хүүхэдтэй байшинд өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх ёстой гэж хэлэх шаардлагагүй.

Хоёрдогч ба гуравдагч урьдчилан сэргийлэлт

Хүүхэд эсвэл насанд хүрсэн хүн дор хаяж нэг удаа ямар нэгэн бодист харшилтай бол түүний харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдалд нөлөөлөх нь илүү хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдолд өвчтөнд хоёрдогч харшлаас урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь одоо байгаа эмгэгийг улам дордуулахаас урьдчилан сэргийлэх зорилготой бөгөөд дараахь зүйлсээс бүрдэнэ.

• хүний ​​хүрээлэн буй орчны төлөв байдалд хяналт тавих;
• генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн найрлага агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс зайлсхийх;
• янз бүрийн үеийн антигистаминаар урьдчилан сэргийлэх, өөрөөр хэлбэл сэрэмжлүүлэг, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх;
• амьсгалын замын цочмог халдвараас урьдчилан сэргийлэх, учир нь энэ төрлийн өвчин нь харшлын урвалыг өдөөдөг;
• өвчинтэй тэмцэх боломжуудын талаар мэдлэг олж авах.

Хэрэв тодорхой нөхцөл байдлын улмаас харшлын шинж тэмдэг илрэхээс зайлсхийх боломжгүй бол өвчтөнд гуравдагч урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна. Түүний даалгавар нь:

• дахилтаас урьдчилан сэргийлэх;
• хурцадмал байдлын давтамжийг бууруулах;
• харшлын цочмог хугацааны үргэлжлэх хугацааг багасгах.

Дараах зүйлс нь зорилгодоо хүрэхэд тань туслах болно.

• харшил үүсгэгчтэй харьцахаас чадварлаг зайлсхийх, ялангуяа хадлан халуурах үед та хэт мэдрэмтгий ургамлын цэцэглэлтийн үеэр өөр бүс нутаг руу, илүү тохиромжтой тэнгис эсвэл далай руу явах хэрэгтэй. ;
• бие махбодийг шаардлагатай бүх витамин, макро болон микроэлементүүдээр зохих хэмжээгээр хангах;
• идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах;
• муу зуршлаас татгалзах;
• аливаа өвчин, ялангуяа архаг өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• хатууруулах процедурын тусламжтайгаар дархлааг бэхжүүлэх гэх мэт.