Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний жагсаалт. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний сахилга батын талаархи заавал байх ёстой болон нэмэлт ном зохиолын жагсаалт

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний сахилга батын талаархи заавал байх ёстой болон нэмэлт ном зохиолын жагсаалт

Үндсэн уран зохиол:

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин. Сурах бичиг/, . – 4-р хэвлэл, шинэчилсэн. Мөн нэмэлт - М.: Анагаах ухаан, 2004 (2006).

2.Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний гарын авлага. 2 боть сурах бичигт. их дээд сургуулиудад зориулсан / Засварласан. - М.: Анагаах ухаан, 1983.

3. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин / , . – М.ГЕОТАР – Хэвлэл мэдээлэл, 2008 он.

4. Мэргэжлийн эмгэг судлал. Үндэсний манлайлал / ред. Академич Н.Ф. Хэмжилт хийсэн – М.ГЕОТАР – Хэвлэл мэдээлэл, 2011.=778 х.

5.Цэргийн хээрийн эмчилгээний гарын авлага.-Цэргийн хэвлэлийн газар, 1988.-х.

6. Цэргийн хээрийн эмчилгээ: Сурах бичиг /, .-М.: Анагаах ухаан, 1983.-х.

7. Цэргийн хээрийн эмчилгээний практик сургалтын гарын авлага.- М.: Анагаах ухаан, 1983

8. Дотоод өвчин. Цэргийн хээрийн эмчилгээ / Ed. болон проф. .-Санкт-Петербург, 2003.-х.

Цаашид унших:

2 Ерөнхий эрүүл ахуй: сурах бичиг. / , . – 2-р хэвлэл, шинэчилсэн. болон нэмэлт – М.: Анагаах ухаан, 2002(2005)

4 Ерөнхий эрүүл ахуй: сурах бичиг. их дээд сургуулиудад зориулсан гарын авлага / , . – М.: GEOTAR – Хэвлэл мэдээлэл, 2006(2009)

5 Амьсгалын замын зарим өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн эмнэлзүйн фармакологи: арга. өвчтөний менежментийн протоколын зөвлөмж / , ; Челяб. муж зөгийн бал. академик; хэлтэс мэргэжлийн эмгэг судлал ба эмнэлзүйн фармакологи. – Челябинск: Рекпол, 2004. – 96 х.

6 Амьсгалын замын мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний оношлогоо, эмчилгээ (өвчтөний менежментийн протокол) / , . – Челябинск: ChelGMA хэвлэлийн газар, 2005. – 66 х.

7 Амьсгалын замын зарим мэргэжлийн өвчний эмийн эмчилгээ: арга. rec. өвчтөний менежментийн протоколд / , . – 2-р хэвлэл, засварласан, нэмэлт. – Челябинск: ChelGMA хэвлэлийн газар, 2005. – 138 х.

8 Зүрхний титэм судасны эмгэгийн үед зүрхний цохилтын хэлбэлзэл / , . – Челябинск: Рекпол, 2006. – 137 х.

9 Манган ба фторын нэгдлүүдийн архаг хордлого, өвчний эмийн эмчилгээ: Анагаахын оюутнуудад зориулсан сурах бичиг. их дээд сургууль, докторууд / , . ОХУ-ын их дээд сургуулиудын анагаах ухаан, эм зүйн боловсролын боловсролын сургалтын байгууллагаас оюутнуудад сургалтын хэрэглэгдэхүүн болгон ашиглахыг зөвлөж байна. УМО – – Челябинск, 2007. – 112 х.

10 "Эмнэлзүйн фармакологи" хичээлийн оюутнуудад зориулсан тест (сурах бичиг) 060101.65 (040100) - ерөнхий анагаах ухаан, 060103.65 (040200) - хүүхдийн эмч, 0605.04 (0601.65 (040100) мэргэжлээр дээд боловсролын сургуулийн оюутнуудын мэдлэгийг хянах тестийн даалгаврын цуглуулга. - эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх тусламж үйлчилгээ , 060105.65(040500) – шүдний эмчилгээ, 060109.65(040600) – сувилахуй. 7 хэсэгт. III хэсэг. Ерөнхий анагаах ухаан/, гэх мэт// Челябинск: хэвлэлийн газар: Челябинскийн Улсын Анагаах Ухааны Академи, 2007 он.

11 "Мэргэжлийн эмгэг судлал" хичээлийн оюутнуудад зориулсан тест (сурах бичиг) /, // - P.157-165.

12 Мэргэжлийн гуурсан хоолойн багтраа /, - Челябинск: Publishing House ChelGMARoszdrav, 2010. – 107 х. ОХУ-ын их дээд сургуулиудын Боловсрол, арга зүйн холбооноос мэргэжлээр суралцаж буй оюутнуудад сургалтын хэрэглэгдэхүүн болгон санал болгож байна. 2001 оны 01-р сарын 17-28/535 тоот шийдвэр

Боловсрол, арга зүйн уран зохиол:

1 Орон нутгийн чичиргээнээс чичиргээний өвчтэй өвчтөнд хоёрдогч кардиопати, зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг оношлох арга зүй./Мэргэжлийн эмгэг судлалын 040114 мэргэжлээр эмч нарын төгсөлтийн дараах мэргэжлийн боловсролын тогтолцооны сурах бичиг/, Челябинск, 201х.

2 Пневмокониозтой өвчтөнд хоёрдогч кардиопати ба зүрх судасны эмгэгийн ритмокардиографийн таамаглалыг оношлох арга зүй./Мэргэжлийн эмгэг судлалын 040114 мэргэжлээр эмч нарын төгсөлтийн дараах мэргэжлийн боловсролын тогтолцооны сурах бичиг/, Челябинск, 201х.

3 Марганец ба фторын нэгдлүүдийн архаг хордлого бүхий өвчтөнүүдийн зүрх судасны эмгэгийн хоёрдогч кардиопати ба зүрхний хэмнэлийн эмгэгийг оношлох арга зүй./Мэргэжлийн эмгэг судлалын 040114 мэргэжлээр эмч нарын төгсөлтийн дараах мэргэжлийн боловсролын тогтолцооны сурах бичиг/, Сафронова,.

4 Байлдааны эмчилгээний эмгэгт өртсөн хүмүүсийг үе шаттайгаар эмчлэх заавар.- 1983.-х.

5 Тэнгисийн цэргийн мэс заслын сурах бичиг / Ed. .-Л., 197 х.

6 ОХУ-ын Зэвсэгт хүчинд цэргийн эрүүл мэндийн үзлэг хийх журмын тухай. ОХУ-ын Батлан хамгаалах яамны 2001 оны 1-р сарын 1-ний өдрийн тушаал.

7 ОХУ-ын Батлан хамгаалах яамны 1995 оны 9-р сарын 12-ны өдрийн ОХУ-ын Зэвсэгт хүчний нислэгийн ажилтнуудыг шалгах журам.

8 Яаралтай мэс засал: Тэнгисийн цэргийн мэс засалчдад зориулсан гарын авлага / Ed. , Санкт-Петербург, 1996.-х.

9 Тэнгисийн цэргийн мэс засал.-Санкт-Петербург, 1996.-х.

10 Нечаев -тэсрэх гэмтэл /, Санкт-Петербург, 1994.-х.

11 Цэргийн хээрийн мэс заслын лекцийн курс / Ред. .-Волгоград, 1996.-х.

12 Цэргийн анагаах ухаан ба энхийн үеийн гамшиг / , .-1994.-х.

13 Мэс заслын халдвар. Эмнэлэг, оношлогоо, эмчилгээ: Цэргийн эмч нарт зориулсан гарын авлага.-М., 1993.-х.

14 Гэмтлийн өвчин / Ed. , .-Л., 1987.-х.

15 Шархыг оношлох, эмчлэх / Ed. .-М., 1984.-х.

17 Цэргийн трансфузиологийн гарын авлага / Ed. .-М., 1991.-х.

18 ОХУ-ын Зэвсэгт хүчинд эрүүл мэндийн үзлэг хийх журам. ОХУ-ын Батлан хамгаалах яамны тушаал 1995.-s

19 ОХУ-ын Зэвсэгт хүчинд эрүүл мэндийн үзлэг хийх журам. ОХУ-ын Батлан хамгаалах яамны тушаал 1995.-s.

ЭМНЭЛГИЙН ЭМЧИЛГЭЭНИЙ ТЭНХИМИЙН СУРГАЛТЫН УРАН БҮТЭЭЛИЙН ЖАГСААЛТ

Физикийн факультетийн 6-р курсын оюутнуудад (01/06/01 - ерөнхий анагаах ухааны мэргэжлээр)

ҮНДСЭН уран зохиол

1. Дотор өвчин 2 боть. Эд. А.И.Мартынова М.: GEOTARD, 2004. (UMO тамга)

2. Дотоод өвчин. Анагаах ухааны их дээд сургуулиудад зориулсан сурах бичиг, ed. С.И. Рябов 4-р хэвлэл. Санкт-Петербург Мэргэжилтэн. Лит, 2006. (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас тэмдэглэсэн)

3. Виноградов А.В. Дотоод өвчний ялгах оношлогоо. М .: МЯА. 2001 он.

4. Маколкин В.И. Дотоод өвчин. Оюутнуудад зориулсан сурах бичиг. 5 дахь хэвлэл. М.: Анагаах ухаан, 2005. (UMO тамга).

5. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиографи. Заавар. М.: Анагаах ухаан, 2004. (UMO тамга).

Нэмэлт уран зохиол

3. Орлов В.Н. Электрокардиографийн гарын авлага. М.: МЯА, 2003 он.

4. Яаралтай тусламжийн эмч нарт зориулсан гарын авлага. Туслаач. В.А. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3 дахь хэвлэл. Санкт-Петербург, 2005 он.

5. Сүмин С.А. Онцгой байдлын нөхцөл. Анагаах ухааны их, дээд сургуулийн оюутнуудад зориулсан боловсролын ном зохиол. 3-р хэвлэл, М.: МЯА, 2002. (МЗ тамга).

6. Табулеток Г.Д., Иванова Н.А. Хам шинжийн эмгэг, ялгах оношлогоо, эмийн эмчилгээ. М.: Форум-Инфра-М. 2004 (UMO тамга).

1. Кугаевская А.А. Артерийн гипертензийн оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн зарчим. Заавар. Якутск: YSU хэвлэлийн газар. 2007 он

2. Макаров В.М. Кылбанова Е.С., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Палшина А.М., Уушигны өвөрмөц бус өвчний эмийн эмчилгээ. Хэрэгслийн хэрэгсэл. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2008 он.

3. Макаров В.М., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., астмагийн сургууль. Арга зүйн гарын авлага Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2005 он.

4. Местникова С.И., Бессонова Н.Г., Бессонов П.П. Эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үзлэг. Сурах бичиг. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2006 он.

5. Палшина А.М. Кардиологийн сонгосон сэдвүүд. Заавар. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2004 он.

5-р курсын оюутнуудад (06.01.01-Ерөнхий анагаах ухааны мэргэжлээр)

Нэмэлт уран зохиол

БОЛОВСРОЛ, АРГА ЗҮЙН МАТЕРИАЛ

1. Бессонов П.П., Бессонова Н.Г. Элэгний архаг өвчний хам шинжийн оношлогоо.

1. Арга зүйн гарын авлага, Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2005 он.

2. Кугаевская А.А. Артерийн гипертензийн оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн зарчим. Заавар. Якутск: YSU хэвлэлийн газар. 2007 он

3. Макаров В.М. Кылбанова Е.С., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Палшина А.М., Уушигны өвөрмөц бус өвчний эмийн эмчилгээ. Хэрэгслийн хэрэгсэл. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2008 он.

4. Макаров В.М., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., астмагийн сургууль. Арга зүйн гарын авлага Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2005 он.

5. Местникова С.И., Бессонова Н.Г., Бессонов П.П. Эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үзлэг. Сурах бичиг. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2006 он.

6. Палшина А.М. Кардиологийн сонгосон сэдвүүд. Заавар. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2004 он.

6-7 жилийн оюутнуудад (01/06/01 - ерөнхий анагаах ухааны мэргэжлээр)

Сургалтын хэлбэр - орой (Суралцах хугацаа 6.5 жил)

ҮНДСЭН Уран зохиол

1. Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин. 3-р хэвлэл, М., Анагаах ухаан. 1996 он

2. Дотор өвчин 2 боть. Эд. А.И.Мартынова М.: GEOTARD, 2004. (UMO тамга)

3. Дотоод өвчин. Анагаах ухааны их дээд сургуулиудад зориулсан сурах бичиг, ed. С.И. Рябов 4-р хэвлэл. Санкт-Петербург Мэргэжилтэн. Лит, 2006. (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас тэмдэглэсэн)

4. Виноградов А.В. Дотоод өвчний ялгах оношлогоо. М .: МЯА. 2001 он.

5. Маколкин В.И. Дотоод өвчин. Оюутнуудад зориулсан сурах бичиг. 5 дахь хэвлэл. М.: Анагаах ухаан, 2005. (UMO тамга).

6. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиографи. Заавар. М.: Анагаах ухаан, 2004. (UMO тамга).

Нэмэлт уран зохиол

1. Емельянова Е.А., Кожевников А.А., Коваль Н.В., Дордина С.Г. Дотоод өвчин. Заавар. Якутск, "Медиа Холдинг Якут" ХХК, 2007 он.

4. Мешков А.П. Зүрхний хэм алдагдал: оношлогоо, эмчилгээ. Нижний Новгород: NGMA хэвлэлийн газар, 2003 он

5. Орлов В.Н. Электрокардиографийн гарын авлага, 2003 он.

6. Яаралтай тусламжийн эмч нарт зориулсан гарын авлага. Туслаач. В.А. Михайлович, А.Г. Мирошниченко. 3 дахь хэвлэл. Санкт-Петербург, 2005 он.

7. Сүмин С.А. Онцгой байдлын нөхцөл. Анагаах ухааны их, дээд сургуулийн оюутнуудад зориулсан боловсролын ном зохиол. 3-р хэвлэл, М.: МЯА, 2002. (МЗ тамга).

8. Табулеток Г.Д., Иванова Н.А. Хам шинжийн эмгэг, ялгах оношлогоо, эмийн эмчилгээ. М.: Форум-Инфра-М. 2004 (UMO тамга).

БОЛОВСРОЛ, АРГА ЗҮЙН МАТЕРИАЛ

1. Бессонов П.П., Бессонова Н.Г. Элэгний архаг өвчний хам шинжийн оношлогоо.

2. Арга зүйн гарын авлага, Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2005 он.

3. Кугаевская А.А. Артерийн гипертензийн оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн зарчим. Заавар. Якутск: YSU хэвлэлийн газар. 2007 он

4. Макаров В.М. Кылбанова Е.С., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Палшина А.М., Уушигны өвөрмөц бус өвчний эмийн эмчилгээ. Хэрэгслийн хэрэгсэл. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2008 он.

5. Макаров В.М., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Астма сургууль. Арга зүйн гарын авлага Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2005 он.

6. Местникова С.И., Бессонова Н.Г., Бессонов П.П. Эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үзлэг. Сурах бичиг. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2006 он.

7. Палшина А.М. Кардиологийн сонгосон сэдвүүд. Заавар. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2004 он.

PF-ийн 5-р курсын оюутнуудад зориулсан

06.01.03 - "хүүхдийн өвчин"

ҮНДСЭН уран зохиол

1. Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин. 3-р хэвлэл, М., Анагаах ухаан. 1996 он

2. Дотор өвчин 2 боть. Эд. А.И.Мартынова М.: GEOTARD, 2004. (UMO тамга)

4. Виноградов А.В. Дотоод өвчний ялгах оношлогоо. М .: МЯА. 2001 он.

5. Маколкин В.И. Дотоод өвчин. Оюутнуудад зориулсан сурах бичиг. 5 дахь хэвлэл. М.: Анагаах ухаан, 2005. (UMO тамга).

6. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиографи. Заавар. М.: Анагаах ухаан, 2004. (UMO тамга).

Нэмэлт уран зохиол

4. Мешков А.П. Зүрхний хэм алдагдал: оношлогоо, эмчилгээ. Нижний Новгород: NGMA хэвлэлийн газар, 2003 он

5. Орлов В.Н. Электрокардиографийн гарын авлага, 2003 он.

8. Табулеток Г.Д., Иванова Н.А. Хам шинжийн эмгэг, ялгах оношлогоо, эмийн эмчилгээ. М.: Форум-Инфра-М. 2004 (UMO тамга).

БОЛОВСРОЛ, АРГА ЗҮЙН МАТЕРИАЛ

1. Бессонов П.П., Бессонова Н.Г. Элэгний архаг өвчний хам шинжийн оношлогоо.

Арга зүйн гарын авлага, Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2005 он.

6. Кугаевская А.А. Артерийн гипертензийн оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн зарчим. Заавар. Якутск: YSU хэвлэлийн газар. 2007 он

7. Макаров В.М. Кылбанова Е.С., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Палшина А.М., Уушигны өвөрмөц бус өвчний эмийн эмчилгээ. Хэрэгслийн хэрэгсэл. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2008 он.

8. Макаров В.М., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., астмагийн сургууль. Арга зүйн гарын авлага Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2005 он.

9. Местникова С.И., Бессонова Н.Г., Бессонов П.П. Эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үзлэг. Сурах бичиг. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2006 он.

10. Палшина А.М. Кардиологийн сонгосон сэдвүүд. Заавар. Якутск, YSU хэвлэлийн газар, 2004 он.

Оршил

Дүгнэлт

Оршил

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин нь ажлын орчинд тааламжгүй хүчин зүйлийн бие махбодид өртсөний үр дүнд үүсдэг. Эмнэлзүйн илрэлүүд нь ихэвчлэн өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд зөвхөн өвчтэй хүний хөдөлмөрийн нөхцлийн талаархи мэдээлэл нь тодорхойлсон эмгэг нь мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний ангилалд хамаарах эсэхийг тогтоох боломжийг олгодог.

Зөвхөн зарим нь рентген, үйл ажиллагаа, гематологи, биохимийн өвөрмөц өөрчлөлтөөс үүдэлтэй тусгай шинж тэмдгийн цогцолбороор тодорхойлогддог.

Мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог болон архаг өвчин гэж байдаг. Цочмог мэргэжлээс шалтгаалах өвчин нь ажлын талбайн агаарт агуулагдах химийн бодисын харьцангуй өндөр концентраци, түүнчлэн бусад таагүй хүчин зүйлийн түвшин, тунгаар нэг удаа хордсоны дараа гэнэт үүсдэг. Мэргэжлээс шалтгаалах архаг өвчин нь бие махбодид үзүүлэх таагүй хүчин зүйлийн удаан хугацааны системчилсэн нөлөөллийн үр дүнд үүсдэг.

Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнийг зөв оношлохын тулд эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн ажлын нөхцөл, өвчтөний өвчний түүх, түүний ажиллаж эхэлснээс хойшхи бүх төрлийн ажлыг багтаасан "мэргэжлийн зам" -ыг сайтар судлах нь онцгой чухал юм. амьдрал.

Мэргэжлээс шалтгаалах зарим өвчин (силикоз, бериллиоз, асбестоз) нь мэргэжлийн аюултай холбоо барихаа больсоноос хойш олон жилийн дараа илрүүлж болно. Оношлогооны найдвартай байдал нь ажиглагдсан өвчнийг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй төстэй мэргэжлийн бус этиологийн өвчнөөс нарийн ялгах замаар баталгаажуулдаг.

Өвчин үүсгэсэн химийн бодис эсвэл түүний деривативыг биологийн орчинд илрүүлэх нь оношийг батлах тодорхой тусламж юм.

Зарим тохиолдолд зөвхөн өвчтөний удаан хугацааны туршид динамик ажиглалт хийх нь өвчин ба мэргэжлийн хоорондын уялдаа холбоотой асуудлыг эцэслэн шийдвэрлэх боломжтой болгодог.

1. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин гэж юу вэ, ангилал

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин гэдэг нь хөдөлмөрийн хортой нөхцөлд өртсөний улмаас үүсдэг өвчин юм.

Үйлдвэрлэлийн нөхцөлд химийн хортой хүчин зүйлээс үүдэлтэй цочмог буюу архаг хордлого нь мэргэжлийн хордлого юм.

Мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог өвчин гэдэг нь мэргэжлийн хортой хүчин зүйлийн нөлөөгөөр нэг удаа (нэгээс илүүгүй ажлын ээлжийн хугацаанд) үүсдэг өвчин юм.

Архаг мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин гэдэг нь үйлдвэрлэлийн хортой хүчин зүйлийн нөлөөнд олон удаа, удаан хугацаагаар өртсөний дараа үүсдэг өвчин юм.

Мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог хордлого нь ажилчин нэг удаа хортой бодисоор хордсоны дараа үүсдэг өвчин юм. Цочмог хордлого нь осол аваар, технологийн горим, аюулгүй ажиллагааны дүрэм, үйлдвэрлэлийн ариун цэврийн шаардлага хангаагүй тохиолдолд хортой бодисын агууламж зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс их, арав, зуу дахин давсан тохиолдолд тохиолдож болно. Үүний үр дүнд үүссэн хордлого нь хурдан эдгэрч, үхэлд хүргэх эсвэл эрүүл мэндийн байнгын асуудал үүсгэдэг.

Архаг хордлого гэдэг нь хортой бодисын бага концентраци эсвэл тунгаар системтэй удаан хугацаагаар өртсөний дараа үүсдэг өвчин юм. Энэ нь биед нэг удаа хэрэглэхэд хордлогын шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тунг хэлдэг.

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчлөл гэдэг нь тухайн хуанлийн жилд шинээр оношлогдсон өвчнөөр өвчилсөн, хөдөлмөр эрхэлж буй хүмүүсийн тоо юм.

Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин гэдэг нь хоёр ба түүнээс дээш хүн нэгэн зэрэг өвддөг (зовдог) өвчин юм.

"Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин" гэсэн нэр томъёо нь хууль тогтоомжийн болон даатгалын утгатай. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний жагсаалтыг хуулиар баталдаг.

Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний нэгдсэн ангилал байдаггүй. Хамгийн их хүлээн зөвшөөрөгдсөн ангилал нь этиологийн зарчим дээр суурилдаг. Хордлогын улмаас үүссэн дараахь мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнийг ялгадаг.

үйлдвэрийн тоос;

химийн үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлүүд;

үйлдвэрлэлийн физик хүчин зүйлүүд;

биологийн үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлүүд;

хэт хүчдэл.

Орчин үеийн нөхцөлд мэргэжлийн олон хүчин зүйл нь цогц нөлөө үзүүлдэг.

2. Үйлдвэрлэлийн тоосны хордлогоос үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчин (пневмокониоз)

Пневмокониоз бол тоосны уушигны өвчин юм.

Аж үйлдвэрийн тоос гэдэг нь үйлдвэрлэлийн явцад үүссэн хатуу бодисын хамгийн жижиг тоосонцорыг нэрлэдэг бөгөөд тэдгээр нь агаарт орж, дотор нь удаан хугацаагаар түдгэлздэг.

Өөр өөр найрлагатай тоос уушгинд ороход уушигны эд нь өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Уушигны үйл явцыг нутагшуулах нь тоосны физик шинж чанараас хамаардаг. Жижиг диаметртэй тоосонцор цулцангийн хэсэгт хүрч, том хэсгүүд нь гуурсан хоолой, хамрын хөндийд хадгалагдаж, уушигнаас салст бүрхэвчээр дамждаг.

Пневмокониозын дотроос антракоз, силикоз, силикоз, металлокониоз, карбокониоз, холимог тоосны пневмокониоз, органик тоосноос үүссэн пневмокониозыг ялгадаг.

Силикоз буюу халикоз нь чөлөөт цахиурын давхар исэл агуулсан тоосыг удаан хугацаагаар амьсгалсны үр дүнд үүсдэг өвчин юм. Дэлхийн царцдасын ихэнх хэсэг нь цахиур болон түүний ислийг агуулдаг.

Уушигны силикоз нь зангилаа ба сарнисан склероз (эсвэл завсрын) гэсэн хоёр үндсэн хэлбэрээр илэрдэг.

Зангилаа хэлбэрийн хувьд уушгинд нэлээд олон тооны цахиурт зангилаа, зангилаа олддог бөгөөд тэдгээр нь дугуй, зууван эсвэл жигд бус хэлбэртэй, саарал эсвэл саарал хар өнгөтэй милиар, том склерозын хэсгүүд юм. Силикозын хүнд хэлбэрийн үед зангилаанууд нь том цахиурт зангилаанд нийлж, дэлбээний ихэнх хэсгийг эсвэл бүр бүхэлд нь эзэлдэг. Ийм тохиолдолд тэд уушигны силикозын хавдартай төстэй хэлбэрийн тухай ярьдаг. Зангилаа хэлбэр нь тоосонцор дахь чөлөөт цахиурын давхар ислийн өндөр агууламжтай, тоосонд удаан хугацаагаар өртөх үед үүсдэг.

Сарнисан склероз хэлбэрийн хувьд уушгинд ердийн силикозын зангилаа байхгүй эсвэл маш цөөхөн байдаг. Энэ хэлбэр нь цахиурын давхар ислийн агууламж багатай үйлдвэрлэлийн тоосоор амьсгалах үед ажиглагддаг. Уушигны энэ хэлбэр нь цулцангийн хэсэгт холбогч эд ургадаг. Сарнисан эмфизем, гуурсан хоолойн деформаци, янз бүрийн хэлбэрийн бронхиолит, бронхит үүсдэг.

Сүрьеэ нь ихэвчлэн силикозтой холбоотой байдаг. Дараа нь тэд силикосүрьеэгийн тухай ярьдаг бөгөөд үүнд цахиурт зангилаа, сүрьеэгийн өөрчлөлтөөс гадна силикосүрьеэгийн голомт гэж нэрлэгддэг. Зүрхний баруун тал нь ихэвчлэн уушигны зүрх үүсэх хүртэл гипертрофи болдог. Өвчтөнүүд ихэвчлэн уушигны зүрхний дутагдлын улмаас нас бардаг.

3) Асбестоз

Асбестозын эхлэл нь маш олон янз байдаг. Уушигны илрэл нь асбесттэй харьцсанаас 1-2 жилийн дараа тохиолддог боловч ихэнхдээ 10-20 жилийн дараа тохиолддог. Уушигны фиброзын эмгэг жам тодорхойгүй байна.

Асбестын утаснууд нь том урттай хэдий ч нимгэн байдаг тул уушигны суурь хэсгүүдийн цулцангийн гүнд нэвтэрдэг. Шилэн эсүүд нь зөвхөн уушгинд төдийгүй хэвлийн гялтан болон бусад эрхтнүүдэд байдаг. Шилэн утас нь цулцангийн болон гуурсан хоолойн ханыг гэмтээж, жижиг цус алдалт дагалддаг.

Асбестын хорт хавдар үүсгэх чанар нь түүний төрлөөс биш харин утаснуудын уртаас хамаардаг. Тиймээс том ширхэгтэй утаснууд нь хорт хавдар үүсгэх шинж чанартай байдаггүй, харин жижиг утаснууд нь хорт хавдар үүсгэх нөлөөтэй байдаг. Асбестозтой өвчтөнд уушигны хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл ойролцоогоор 10 дахин, хэрэв бид тамхичдын тухай ярьж байгаа бол 90 дахин нэмэгддэг. Асбестозтой өвчтөнүүд улаан хоолой, ходоод, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах магадлал хоёр дахин их байдаг. Асбест нь бусад хорт хавдар үүсгэгч бодисын нөлөөг сайжруулдаг нь одоо батлагдсан.

4) бериллий

Бериллийн тоос, уур нь маш аюултай бөгөөд уушгины гэмтэл, системийн хүндрэлийг үүсгэдэг.

Амьсгалах агаар дахь бериллийн уусах чадвар, концентрациас хамааран пневмокониозын хоёр хэлбэр үүсдэг: цочмог ба архаг берилли, сүүлийнх нь хамгийн түгээмэл байдаг.

Цочмог бериллиоз нь ихэвчлэн уусдаг хүчиллэг бериллийн давс нь биед ороход тохиолддог. Цочмог бронхопневмопати үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь хуурай ханиалгах, амьсгалахад хэцүү, халуурах, астениягаар илэрдэг. үр дүнд нь. Микроскопийн хувьд ийм уушигны үрэвсэл нь "химийн цочмог хатгалгаа" шинж чанартай байдаг. Хэдэн долоо хоногийн дотор өвчтөнүүд уушигны дутагдлаас болж үхэж болно. Хүнд хэлбэрийн хувьд бүрэн сэргэлт ажиглагдаж байна. Цочмог бериллиозын үед гранулом байдаггүй.

Архаг бериллиозыг ихэвчлэн "мөхлөгт бериллиоз" гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь сүрьеэ эсвэл саркоидозтой төстэй жижиг гранулом үүсэх шинж чанартай байдаг.

Асбестозоос ялгаатай нь берилли нь уушгины хорт хавдар үүсгэдэггүй. Архаг бериллиозын үед бөөрний гэмтэлтэй хамт элэг, бөөр, дэлүү, тунгалгийн булчирхай, арьсанд грануломатозын өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Гэмтсэн арьсаар бериллийн тоосонцор ороход удаан эдгээдэггүй шарх үүсдэг мөхлөгт үрэвсэл үүсдэг.

3. Химийн үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчин

Химийн бодисын үйл ажиллагааны илрэлийн нийлбэр, түүнд голчлон өртөж буй эрхтэн, тогтолцооноос хамааран үйлдвэрлэлийн хорыг дараахь бүлэгт нэгтгэж болно: цочроох нөлөө; нейротроп үйлдэл; гепатотроп үйлдэл; цусны хордлого; бөөрний хордлого; үйлдвэрлэлийн харшил үүсгэгч; үйлдвэрлэлийн хорт хавдар үүсгэгчид. Энэ хуваагдал нь маш дур зоргоороо бөгөөд энэ нь зөвхөн хордлогын үйл ажиллагааны үндсэн чиглэлийг тодорхойлдог бөгөөд тэдгээрийн нөлөөллийн олон янз байдлыг үгүйсгэдэггүй.

Цочроох нөлөөллөөс үүдэлтэй өвчин.

Хортой цочроох бодисын үндсэн бүлгүүд нь:

хлор ба түүний нэгдлүүд (устөрөгчийн хлорид, давсны хүчил, цайруулагч, хлоропикрин, фосген, фосфор хлорид, фосфорын трихлорид, цахиурын тетрахлорид);

хүхрийн нэгдлүүд (хүхрийн давхар исэл, хүхрийн давхар исэл, хүхэрт устөрөгч, диметил сульфат, хүхрийн хүчил);

азотын нэгдлүүд (нитрогаз, азотын хүчил, аммиак, гидразин);

фторын нэгдлүүд (устөрөгчийн фторид, фторын хүчил ба түүний давс, перфторизобутилен);

хромын нэгдлүүд (хромын ангидрид, хромын исэл, кали ба натрийн бихроматууд, хромын алим);

металлын карбонилийн нэгдлүүд (никель карбонил, төмөр пентакарбонил);

уусдаг бериллийн нэгдлүүд (бериллий фтор, бериллийн фтороксид, бериллийн хлорид, бериллийн сульфат).

Бүртгэгдсэн бүх нэгдлүүд нь амьсгалын замаар бие махбодид нэвтэрч, амьсгалын тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг; тэдгээрийн зарим нь нүдний салст бүрхэвчийг цочроож болно. Цочмог хордлогын үед амьсгалын замын гэмтлийн зэрэг нь зөвхөн агаар дахь химийн бодисын концентраци, түүний үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа төдийгүй хордлогын усанд уусах чадвараар тодорхойлогддог. Усанд амархан уусдаг хорт бодисууд (хлор, хүхрийн давхар исэл, аммиак) нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч, гуурсан хоолой, том гуурсан хоолойд голчлон нөлөөлдөг. Эдгээр бодисын нөлөө нь тэдэнтэй харьцсаны дараа шууд гарч ирдэг. Усанд хэцүү эсвэл бараг уусдаггүй бодисууд (азотын исэл, фосген, диметил сульфат) нь амьсгалын тогтолцооны гүн хэсгүүдэд голчлон нөлөөлдөг. Эдгээр бодисуудад өртөх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн янз бүрийн урттай нууц хугацааны дараа үүсдэг. Эд эстэй харьцах үед хорт бодисууд нь үрэвслийн урвал үүсгэдэг бөгөөд илүү хүнд тохиолдолд эдийг устгах, үхжил үүсгэдэг.

Амьсгалын тогтолцооны цочмог хортой гэмтэл. Дараах эмнэлзүйн хам шинжүүд ажиглагдаж болно: амьсгалын дээд замын цочмог гэмтэл, цочмог хорт бронхит, цочмог хорт бронхиолит, цочмог хорт уушигны хаван, цочмог хорт уушгины хатгалгаа.

Амьсгалын тогтолцооны архаг хордлогын гэмтэл нь цочроох бодисын харьцангуй бага концентрацитай удаан хугацаагаар (10-15 ба түүнээс дээш жил) өртөх, эсвэл нэг удаа эсвэл давтан цочмог хордлогын үр дагавар байж болно.

Нейротроп бодисын нөлөөгөөр үүсдэг өвчин. Мэдрэлийн системд голчлон нөлөөлдөг хордлого нь металл мөнгөн ус, манган, хүнцлийн нэгдлүүд, нүүрстөрөгчийн дисульфид, тетраэтил хар тугалга,

Нейротропын хордлогын цочмог ба архаг хордлогын үед төв болон захын мэдрэлийн тогтолцооны янз бүрийн хэсгүүд эмгэг процесст оролцдог. Хөнгөн хэлбэрийн цочмог хордлого нь өвөрмөц бус ерөнхий хордлогын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог: ерөнхий сулрал, толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах гэх мэт. Илүү хүнд тохиолдолд мэдрэлийн системийн хямрал нь гэнэтийн өдөөлт эсвэл сэтгэлийн хямрал, ухаан алдах, уналт, ухаан алдах, таталт хэлбэрээр илэрдэг. , сэтгэцийн эмгэг. Цочмог хордлогын хамгийн хүнд үр дагавар нь хортой кома эсвэл цочмог хордлогын психоз юм. Архаг хордлогын үед ургамлын-судасны дистони, астеновегетатив, астеноневротик үзэгдэл, полиневропати зэрэг нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Хорт энцефалопатийн хувьд одоогийн байдлаар түүний арилсан хэлбэрүүд давамгайлж байгаа бөгөөд үүнийг астеноорганик синдром гэж нэрлэдэг - хорт астениягийн арын дэвсгэр дээр мэдрэлийн бичил биетний шинж тэмдэг илэрдэг. Энцефалопатийн үед тархины ишний хэсгүүд ихэвчлэн өртдөг тул тархины-вестибуляр, гипоталамик, экстрапирамид болон бусад хам шинжүүд ялгагдана.

Манганы хордлого нь манганы хүдэр олборлох, боловсруулах, гангийн үйлдвэрлэл, ферро хайлш үйлдвэрлэх, манган агуулсан электрод үйлдвэрлэх, ашиглах үед үүсдэг. Өвчин нь мэдрэлийн эсүүд болон тархи, нугасны судасны системд гэмтэл учруулахад үндэслэсэн бөгөөд тархины доорхи зангилаа (striatum) дахь дегенератив-дистрофик процессын давамгайлсан нутагшуулалт юм. Допамины нийлэгжилт, хуримтлал, адренергик ба холинергик зуучлалын системүүд нөлөөлдөг.

Мөнгөн усны хордлого нь мөнгөн ус олборлох, хэмжих хэрэгсэл үйлдвэрлэх, пестицид хийх үед боломжтой байдаг. Металл мөнгөн ус залгих нь аюултай биш юм.

Эдийн уургийн сульфгидрил бүлгүүдийг блоклодог мөнгөн ус-тиолын хор; Энэ механизм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд полиморф эмгэгийн үндэс суурь болдог. Мөнгөн ус нь тархины гүн хэсгүүдэд тодорхой тропизмтай байдаг.

Мөнгөн усны тухай ярьж дуусахаас өмнө, жишээлбэл, термометрээс олддог металл мөнгөн ус нь өөрөө ховорхон аюултай гэдгийг тодруулах хэрэгтэй. Зөвхөн түүний ууршилт, мөнгөн усны уураар амьсгалах нь уушигны фиброз үүсэхэд хүргэдэг. Түүгээр ч барахгүй шингэн металлыг өмнө нь өтгөн хаталтыг эмчлэхэд ашигладаг байсан, учир нь түүний нягтрал, таталцлын хууль нь эмчилгээний хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Гэвч мөнгөн усны хордлогын шинж тэмдэг илрээгүй.

Тэргүүлэх. Хар тугалганы хордлого (санчиризм) нь хүрээлэн буй орчны хамгийн түгээмэл өвчний жишээ юм. Ихэнх тохиолдолд бид бага тунгаар шингээх, түүний концентраци нь хордлогын илрэлд шаардлагатай эгзэгтэй түвшинд хүрэх хүртэл биед хуримтлагдах тухай ярьж байна.

Өвчний цочмог ба архаг хэлбэр байдаг. Цочмог хэлбэр нь ходоод гэдэсний замд их хэмжээний тунгаар орох эсвэл хар тугалганы уураар амьсгалах, эсвэл хар тугалга будгийг шүрших үед үүсдэг. Архаг хордлого нь ихэвчлэн хар тугалганы будгаар будсан объектын гадаргууг долоох хүүхдүүдэд тохиолддог. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс ялгаатай нь хар тугалга илүү амархан шингээдэг. Архаг хордлого нь хар тугалга агуулсан паалангаар бүрсэн, муу шатаасан шаазан таваг хэрэглэх, бохирдсон ус уух, ялангуяа бохирын хоолойд хар тугалга агуулсан хуучин байшин, хар тугалга агуулсан нэрэх төхөөрөмжид үйлдвэрлэсэн архи уух үед үүсдэг. Архаг хордлогын асуудал нь тетраэтил хар тугалгыг цочролын эсрэг эм болгон түлэгдэлтэд хэрэглэх үед хар тугалганы ууртай холбоотой байдаг.

Ялангуяа хүүхдэд хар тугалгын хордлого үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хууль тогтоомжид хар тугалга дээр суурилсан будаг хэрэглэхийг хориглодог, түүнчлэн хар тугалга агуулсан байдаг. Эдгээр хуулийг дагаж мөрдөх нь эдгээр "чимээгүй тахал" -ын асуудлыг ядаж хэсэгчлэн шийдэж чадна.

Элэгний нөлөөгөөр үүсгэгддэг бодисуудтай холбоотой өвчин. Химийн бодисуудын дунд элэгний хордлого нь элэгний гэмтэлд хүргэдэг элэгний хордлого байдаг. Үүнд хлоржуулсан нүүрсустөрөгч, бензол ба түүний дериватив, зарим пестицид орно.

4. Үйлдвэрлэлийн физик хүчин зүйлийн нөлөөллөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчин

1) Чичиргээнээс үүдэлтэй өвчин

Чичиргээний өвчин нь ажлын явцад чичиргээт төхөөрөмж ашигладаг ажилчдад тохиолддог: хийн алх, металл, модон эдлэлийг нунтаглах, өнгөлөх, бетон зуурмаг, асфальт замын гадаргууг нягтруулах, овоолго жолоодох гэх мэт.

Өвчин нь архаг явцтай байдаг. Ажилчид устгадаг эндартеритийн эмнэлзүйн болон морфологийн зургийг боловсруулдаг. Судасны өөрчлөлтүүд нь дээд ба доод мөчдийн эд эсийн хоол тэжээлийн дутагдал дагалддаг. Гар, хөлийн хурууны гангрена эцсийн шатанд хурууны агшилт, деформацийн артроз үүсдэг. Дистрофик өөрчлөлтүүд нь мэдрэлийн эсүүд бүрэн үхэх хүртэл нугасны хэсэгт ажиглагддаг. Бугуйн ясны толгойд, радиус ба ulna-ийн эпифизүүдэд ховор, склерозын цистийн голомт ажиглагддаг.

Чичиргээний өвчин нь үйлдвэрлэлийн нөхцөлд удаан хугацаагаар (хамгийн багадаа 3-5 жил) чичиргээнд өртсөнөөс үүсдэг. Чичиргээг орон нутгийн (гар багажнаас) болон ерөнхий (машин, тоног төхөөрөмж, хөдөлж буй машинаас) гэж хуваадаг. Чичиргээнд өртөх нь олон мэргэжлээр тохиолддог.

2) Радио давтамжийн цахилгаан соронзон долгионы нөлөөллөөс үүдэлтэй өвчин.

Радио давтамжийн цахилгаан соронзон долгионыг радио (радиолокаци, радио навигаци, радио одон орон судлал, радио шугамын холбоо - радио телефон гэх мэт), телевиз, физик эмчилгээний процедурын үед өргөн ашигладаг.

Их хэмжээний радио давтамжийн цахилгаан соронзон долгионд өртсөн хүмүүсийн дундах цочмог нас баралтыг тайлбарлаагүй байна.

Төрөл бүрийн хүрээний радио давтамжийн цахилгаан соронзон долгионы бага эрчимтэй байнгын өртөлт нь аж үйлдвэр, радио телевиз, радио релей станцын ажилчид, зэргэлдээх бүс нутгийн оршин суугчдын дунд тохиолддог. Хохирогчид мэдрэлийн, зүрх судасны систем, бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаанд гэмтэл учруулдаг.

3) Үйлдвэрлэлийн дуу чимээний нөлөөллөөс үүдэлтэй өвчин (дуу чимээний өвчин).

Дуу чимээний өвчин гэдэг нь үйлдвэрлэлийн дуу чимээний нөлөөгөөр сонсголын эрхтэн дэх байнгын, эргэлт буцалтгүй морфологийн өөрчлөлтийг ойлгодог.

Дуу чимээ, дуу чимээний цочмог хэт их өртөлтийн үед спираль (Корти) эрхтэн үхэх, чихний бүрхэвч хагарах, чихнээс цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Үйлдвэрлэлийн чимээ шуугианд архагшсан тохиолдолд спираль эрхтэний хатингиршил нь түүнийг фиброз холбогч эдээр солих замаар ажиглагддаг. Сонсголын мэдрэлд өөрчлөлт орохгүй байж болно. Сонсголын ясны үе мөчний хөшүүн байдал ажиглагдаж байна.

5. Бие даасан эрхтэн, тогтолцооны хэт ачаалалаас үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин

Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин барилга, уул уурхай, инженерчлэл гэх мэт үйлдвэрүүд, хөдөө аж ахуй зэрэгт ажиллахад ихэвчлэн тохиолддог. Эдгээр нь архаг үйл ажиллагааны хэт ачаалал, микротравматизаци, хурдан, ижил төстэй хөдөлгөөнүүдийн гүйцэтгэлээс үүсдэг. Дээд мөчний булчин, шөрмөс, үе мөчний хамгийн түгээмэл өвчин нь: миозит, шууны мөлхөгч теносиновит, нарийсалт шөрмөсний үрэвсэл (нарийсалт теносиновит), мөрний эпикондилит, бурсит, деформацитай остеоартрит, мөрний үений периартрит, нуруу (дискоген lumbosacral radiculitis). Өвчин нь цочмог хэлбэрээр хөгжиж, давтан эсвэл архаг явцтай байдаг.

Дүгнэлт

Үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагааны явцад хүн бүр материаллаг бараа бүтээгдэхүүн, үйлчилгээ үйлдвэрлэхтэй холбоотой эсэхээс үл хамааран түүний аюулгүй байдалд заналхийлж буй хүчин зүйлүүдтэй тулгардаг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь салангид болон тасралтгүй үйлчилж болно. Эхнийх нь мэргэжлээс шалтгаалсан гэмтэлд хүргэж болзошгүй, сүүлийнх нь сул боловч удаан үргэлжилсэн нөлөө нь мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний шалтгаан болдог.

Хөдөлмөр хамгаалал, мэргэжлээс шалтгаалах өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол хөдөлмөрийн хортой, тааламжгүй нөхцөлд өртсөн ажилчдыг урьдчилсан (ажилд ороход) болон үе үе үзлэгт хамруулдаг.

Ажлын нөхцөл нь дараахь шаардлагыг хангасан байх ёстой.

Энэ мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлийг хасах хэрэгтэй.

Орос улсад сүүлийн жилүүдэд жилд 5 мянга орчим хүн нас барж, 10 мянга гаруй хүн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнөөр шаналж байна. Үнэмлэхүй үзүүлэлтүүд буурсан хэдий ч харьцангуй үзүүлэлтүүд, өөрөөр хэлбэл тодорхой тооны ажилчдын тоо маш их түгшүүртэй хэвээр байна.

Ашигласан уран зохиолын жагсаалт

1. Эмнэлгийн бүрэн нэвтэрхий толь. Comp.E. Незлобина. Москва, 2000 он.

2. Н.А. Тювина. "Сэтгэцийн өвчин: урьдчилан сэргийлэх, эмнэлэг, эмчилгээ." Москва, 1997 он.

3. Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг. Москва, 1970 он.

4. Хөдөлмөрийн эрүүл ахуй ба проф. өвчин, 1987, №4.

5. Голяницкий И.А., “Яс-булчингийн тогтолцооны мэс заслын мэргэжлийн өвчин”, М., Анагаах ухаан, 1978 он.

1. Артаномов В.Г., Шаталов Н.Н. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчин. Уч. дээд боловсролын хувьд зөгийн бал. сургуулиуд. М., 1982.

2. Бунин К.В. Халдварт өвчин. Уч. дээд боловсролын хувьд зөгийн бал. сургуулиуд. Эд. 6. М., 1984 он.

3. Василенко В.Х., Гребнев А.Л. Ходоод, арван хоёр нугасны өвчин. М .: Анагаах ухаан, 1981.

4. Виноградов А.В. Дотоод өвчний ялгах оношлогоо. Эд. 1987 оны 2.

5. Воробьев А.И. Практик ажлын гарын авлага. эмч Эд. М., 1981.

6. Голиков А.П., Закин А.М. Яаралтай эмчилгээ. Лавлагаа эмч нарт зориулсан. М., 1986.

7. Логинов А.С., Блок Ю.Г. Архаг гепатит, элэгний хатуурал. М .: Анагаах ухаан, 1987.

8. Мясников А.Л. Дотоод өвчин. Уч. дээд боловсролын хувьд зөгийн бал. сургуулиуд. М., 1981.

9. Neiko E.M. Эмчилгээний эмчтэй амбулаторийн томилолт. Киев, 1986 он.

10. Паутин Е.Ф. Эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн элементүүд. Уч. тэтгэмж. М .: Хэвлэлийн газар. УДН, 1987.

11. Путов Н.В. Уушиг судлалын гарын авлага. Эд. 2. М., 1984 он.

12. Руда М.Я., Зыско А.И. Зүрхний шигдээс. Эмч нарт зориулсан гарын авлага. М., 1986.

13. Терновой К.С. болон бусад дотоод эрхтний яаралтай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Киев, 1983 он.

14. Чазов Е.И. Яаралтай тусламж, анхны тусламжийн гарын авлага. М., 1977.

15. Шебанов Ф.В. Сүрьеэ. Уч. дээд боловсролын хувьд зөгийн бал. сургуулиуд. Эд. 3. М., 1981 он.

16. Зүрх судасны эмчийн гарын авлага. Эд. Э.И.Чазова. М .: Анагаах ухаан, 1982.

17. Эмнэлзүйн нефрологи. Эд. Э.М.Тареева. М .: Анагаах ухаан, 1983.

18. Цус судлалын талаархи гарын авлага. Эд. Воробьева А.И. М .: Анагаах ухаан, 1985.

19. Эмнэлэгт лабораторийн судалгааны арга. Гарын авлага ed. В.В.Меньшикова. М .: Анагаах ухаан, 1987.

^ 1.2. Орон нутгийн эмнэлгийн эмнэлгийн дүүргийн мэргэжлийн эмч-эмчилгээний мэргэшлийн шинж чанар

Мэргэшлийн шаардлагын дагуу семинарын эмнэлгийн дүүргийн орон нутгийн ерөнхий эмч дараахь зүйлийг мэдэж, чадвартай байх ёстой.

^1. Ерөнхий мэдлэг:

Нийгмийн эрүүл ахуй, ажилчдын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтын үндсэн асуудлууд;

Эрүүл мэндийн албаны ажлыг зохион байгуулах зарчим, түүний бүтэц, ажлын үндсэн чиглэл;

Эмнэлгийн талбайн семинар зохион байгуулах журам, стандарт;

Семинарын талбайд урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний ажлыг төлөвлөх;

Энэ аж ахуйн нэгжийн ажилчдын эрүүл мэндийн байдал, өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын асуудал, тэдгээрийн хөдөлмөрийн нөхцөлтэй холбоотой байдал (сүүлийнх нь ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцтай хамтран);

Эмнэлгийн баримт бичгийн үндсэн хэлбэрүүд;

Ажилчдыг ажилд авах, үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах ажлыг зохион байгуулах, явуулах асуудал;

Ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийн үндэс;

Сувилалд эрүүл мэндийн эмчилгээний асуудал;

Хөдөлмөрийн нөхцлийг сайжруулахад чиглэсэн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн инженерийн болон техникийн арга хэмжээг боловсруулах, хэрэгжүүлэх зарчим (ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцын эмч нар, аж ахуйн нэгжийн захиргаа, үйлдвэрчний эвлэлийн техникийн хяналт, инженер, эмнэлгийн багийн нэг хэсэг);

Ерөнхий болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнөөс анхдагч ба хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх зарчим;

Ариун цэврийн боловсролын ажлын асуудал;

Ерөнхий эмчилгээний болон мэргэжлээс шалтгаалах өвчний эмнэлзүйн оношлогооны үндэс, түүнчлэн орон нутгийн дэлгүүрийн эмнэлгийн ерөнхий эмчийн практикт тохиолддог цочмог нөхцөл байдал, бусад эмгэг;

Эмчилгээний өвчтөнүүдийн лаборатори, багажийн болон багажийн шинжилгээний орчин үеийн аргууд;

Эмийн эмчилгээний зарчим, эм хэрэглэх заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөө;

Эмчилгээний бусад аргыг хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд (хоолны дэглэм, физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, рашаан сувиллын эмчилгээ гэх мэт);

Ерөнхий болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас хөдөлмөрийн чадвар түр алдсаны асуудал;

ерөнхий болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас байнгын болон удаан хугацаагаар тахир дутуу болсон тохиолдолд эмнэлгийн хөдөлмөрийн үзлэг хийх асуудал;

Ерөнхий болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний нөхөн сэргээх (эмнэлгийн, хөдөлмөрийн) асуудал; өвчтөнийг ажиллуулах зарчим.

^ 2. Ерөнхий ур чадвар:

Өвчлөл, гэмтлийг бууруулах цогц арга хэмжээг аж ахуйн нэгжийн захиргаа, үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагатай хамтран боловсруулж хэрэгжүүлэх;

Ажил дээрээ мэргэжлээс шалтгаалсан хордлогын үед эмнэлгийн тусламж үзүүлэх; онцгой байдлын нөхцөл байдал;

Эмнэлзүйн үзлэгт хамрагдсан хүмүүсийг цаг тухайд нь тодорхойлох, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж буй хүн амын үзлэг, динамик ажиглалт, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан хүмүүсийг, түүний дотор сувиллын газарт идэвхтэй эмчлэх;

Эмнэлзүйн үзлэгийн үр дүнтэй байдалд дүн шинжилгээ хийж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан хүмүүсийг ажилд авах талаар зөвлөмж өгөх;

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай, түүнчлэн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний сэжигтэй өвчтөнийг оношийг тодруулах зорилгоор үзлэг, хэвтүүлэн эмчлэх зорилгоор тогтоосон журмаар шилжүүлэх;

Одоогийн журмын дагуу хөдөлмөрийн чадвар түр алдсаны үзлэг хийх;

Үйлдвэрчний эвлэлийн байгууллагатай хамтран ажилчдын зохистой хөдөлмөр эрхлэлтийн байдалд хяналт тавих;

Захиргаа, FZMK, ариун цэврийн болон халдвар судлалын станцтай хамтран ажилд орохын өмнөх болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэгийг өндөр чанартай зохион байгуулж, явуулах;

Цехийн эмнэлгийн талбайд зохион байгуулагдаж байгаа фельдшерийн ажлыг удирдан чиглүүлэх, хяналт тавих;

Хөдөлмөрийн эрүүл ахуйн эрүүл ахуйн эмчтэй хамтран ажилчид, ажилчдын хөдөлмөрийн нөхцлийг ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн стандартад нийцүүлэх талаар санал боловсруулах;

Халдварт болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин илэрсэн тохиолдолд ариун цэврийн болон эпидемиологийн станцад яаралтай мэдэгдэл өгөх;

Үйлдвэрийн талбайн ажилчид, ажилчдын түр болон байнгын тахир дутуугийн ерөнхий болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчлөл, түүний дотор удаан хугацаагаар болон байнга өвчтэй хүмүүс, тахир дутуу хүмүүс, тахир дутуу хүмүүс зэрэгт дүн шинжилгээ хийж, түүнийг бууруулах талаар санал боловсруулах;

Эрх бүхий ариун цэврийн анги, нэгжийн бие даасан болон харилцан туслалцаа үзүүлэх сургалтад хяналт тавих;

Семинарт халдварын эсрэг цогц арга хэмжээ авах;

Ариун цэврийн боловсролын ажил хийх;

Ажлынхаа улирал, жилийн төлөвлөгөөг гарга.

Эмнэлгийн цехийн орон нутгийн эмч-эмчилгээний эмч нь дараахь яаралтай нөхцөлд онош тавьж, шаардлагатай эмчилгээг хийх чадвартай байх ёстой.

Цочрол (хортой, гэмтлийн, цус задралын, анафилаксийн, кардиоген);

Кома (элэг, тархи, чихрийн шижин, uremic);

Цусны хурц алдагдал;

Асфикси;

Астматик байдал;

Гипертензийн хямрал;

Зүрх, амьсгалын замын цочмог дутагдал;

Элэг, бөөрний цочмог дутагдал;

Цочмог токсикоз.

Эмнэлгийн цехийн орон нутгийн эмч-эмч нь мэргэжлээс шалтгаалсан цочмог өвчин (урьдчилан сэргийлэх хордлого), мэргэжлээс шалтгаалах ерөнхий бус өвчний оношийг тогтоох, нарийн төвөгтэй эмчилгээг зааж өгөх, мэргэжлээс шалтгаалсан архаг өвчний урьдчилсан оношийг тогтоох чадвартай байх; эцсийн оношийг тодруулахын тулд мэргэжлийн эмгэг судлаачтай зөвлөлдөж, санал болгож буй эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг явуулах.

^ Химийн этиологийн мэргэжлийн өвчин:

Амьсгалын тогтолцооны анхдагч гэмтэл (цочмог хорт nasopharyngitis, tracheitis, бронхит ба бронхиолит, уушигны хорт хаван, хорт уушгины үрэвсэл, архаг хорт бронхит, гуурсан хоолойн багтраа, уушигны хорт хавдар), хлор, түүний нэгдлүүд, хүхрийн давхар исэл, устөрөгчийн давхар ислийн цочмог ба архаг хордлого. сульфид, азотын исэл, фтор ба түүний нэгдлүүд, хром ба түүний нэгдлүүд гэх мэт;

Ароматик нүүрсустөрөгч, бензол ба түүний гомологи, хар тугалга, моноксид, карарсений цочмог ба архаг хордлогын үед цус, гематопоэтик эрхтнүүдийн гэмтэл давамгайлсан (гематопоэзийн гипопластик байдал, лейкеми, гиперсидеремийн цус багадалт, цочмог ба архаг цус задралын цус багадалт, гипоксемик синдром) , метемоглобин үүсгэгч гэх мэт.;

Элэгний гол хор, хлоржуулсан өөх тосны нүүрсустөрөгч, бензол, галовакс, фосфор, пестицид, пестицид гэх мэт амин ба нитро нэгдлүүдтэй цочмог ба архаг хордлогын үед элэг цөсний тогтолцооны гэмтэл (элэгний цочмог хордлого-химийн гэмтэл, архаг хорт гепатит). .;

Бензидин, нүүрстөрөгчийн тетрахлорид, дианизидин, бета- ба альфа-нафтиламин, кадми, мөнгөн ус, органик нэгдлүүд гэх мэт гол уротропын хордлогын үед шээсний замын гол гэмтэл (нефропати, папиллома, давсагны хорт хавдар);

Мэдрэлийн тогтолцооны анхдагч гэмтэл (хорт кома, хортой психоз, ургамлын-судасны дистони хам шинж, астеноневрологийн ба астеновегетатив хам шинж, хорт энцефалопати, тархины-вестибуляр, гипоталамус, экстрапирамид ба эпилептиформын хам шинж, архаг хордлоготой полиневропати, акцеропати синдром) ацууд нейротропын хордлоготой - мөнгөн ус ба түүний органик бус нэгдлүүд, манган, тетраэтил хар тугалга, хүнцэл, нүүрстөрөгчийн дисульфид гэх мэт;

Арьсны гэмтэл давамгайлсан тохиолдолд (холбоо ба харшлын дерматит, экзем, токсикерма, хорт меласма, тосны батга, мэргэжлийн микоз гэх мэт) нь дерматотропын хордлого - хүчил ба шүлт, хүнд металлын давс, хром, давирхай, давирхай, нафтены нүүрсустөрөгч, эм гэх мэт.

^ Тоосжилтын шалтгаант мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин:

Тоосжилтын гол эмнэлзүйн илрэлүүд: ринит, ларингит, фарингит, пневмокониоз, тоосны бронхит, уушгины үрэвсэл, гуурсан хоолойн багтраа.

^ Бие махбодийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчин:

чичиргээний өвчин;

цацрагийн өвчин;

Аж үйлдвэрийн чимээ шуугианаас үүдэлтэй дунгийн мэдрэлийн үрэвсэл;

Агаар мандлын өндөр даралтанд өртөхөөс үүсэх шахалт (кессон) өвчин;

Өндөр температурт өртөхөөс үүсэх дулааны гэмтэл (дулаан харвалт);

Хүйтэн невроваскулит, бага температурт өртөхөөс үүссэн эндартеритийг арилгах;

Ионжуулдаггүй цацрагт өртөх эмнэлзүйн хам шинжүүд (астеневротик, астеновегетатив, астеневротик, вегетатив-судасны дистони) - лазер, радио давтамжийн муж дахь цахилгаан соронзон цацраг, тогтмол ба ээлжит соронзон орон гэх мэт.

^ Бие даасан эрхтэн, тогтолцооны хэт ачаалалаас үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчин:

захын мэдрэл, булчингийн өвчин (мэдрэл, неврит, полиневропати, умайн хүзүүний болон нурууны радикулопати, умайн хүзүүний плексит, миофасцит, фибромиофасцит, вегетомиофасцит);

Зохицуулагч мэдрэлийн эмгэг;

Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин (теносиновит, шөрмөсний үрэвсэл, бурсит, артрит, артроз, эпикондилит, асептик үхжил, остеохондроз);

Захын судасны өвчин (доод мөчдийн венийн судаснууд);

Харааны эрхтний өвчин (астенопи, дэвшилтэт миопи).

^ Мэргэжлээс шалтгаалсан харшил, халдварт болон онкологийн өвчин:

Үйлдвэрийн харшил үүсгэгчтэй харьцдаг ажилчдын харшлын өвчин (коньюнктивит, риносинусопати, ларингофарингит, астматик бронхит, гуурсан хоолойн багтраа, дерматоз);

халдварт өвчин (сүрьеэ, бруцеллёз, хөл өвдөх, боом, туляреми, булчирхай, хачигт энцефалит, пситтакоз, токсоплазмоз) нь өвчтэй хүн, амьтан, халдварт өвчний үүсгэгчийн өсгөвөртэй мэргэжлийн харьцдаг хүмүүст;

Найдвартай хорт хавдар үүсгэгч бодис (никель, хром, бензидин, бензопирен, бензол гэх мэт) -тэй харьцдаг ажилчдад онкологийн өвчин (арьс, уушиг, ходоод, элэг, давсаг, лейкеми).

^ Ерөнхий эмгэг судлалын асуултууд:

Амьсгалын замын өвчин (амьсгалын замын цочмог өвчин, цочмог бронхит ба уушгины хатгалгаа, архаг бронхит, архаг уушгины үрэвсэл, бронхоэктаз, пневмосклероз, уушигны эмфизем, гуурсан хоолойн багтраа, цулцангийн үрэвсэл);

Зүрх судасны тогтолцооны өвчин (хэрх, зүрхний олдмол гажиг, цусны даралт ихсэх, шинж тэмдгийн гипертензи, зүрхний титэм судасны өвчин - титэм судасны гэнэтийн үхэл, angina pectoris, миокардийн шигдээс, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, зүрхний хэм алдагдал, зүрхний атеросклероз, миокардиоз);

Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин (цочмог ба архаг гастрит, ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа, цочмог ба архаг энтероколит, цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, ивэрхий);

Элэг ба цөсний замын өвчин (архаг гепатит, цочмог ба архаг холецистит, цөсний замын дискинези, холелитиаз);

Бөөр ба шээсний замын өвчин (цочмог ба архаг гломерулонефрит, цочмог ба архаг пиелонефрит, цочмог ба архаг цистит, urolithiasis);

Цусны тогтолцооны өвчин (цус багадалт, гемобластома, цусархаг диатез);

дотоод шүүрлийн системийн өвчин (чихрийн шижин, тиротоксикоз, таргалалт);

Хамтарсан өвчин (халдварт-харшлын болон бодисын солилцооны полиартрит);

Холбогч эдийн сарнисан өвчин (системийн чонон хөрвөс, системийн склеродерма, дерматомиозит, зангилааны периартерит, ревматоид артрит);

Халдварт өвчин (аденовирүсийн өвчин, вируст гепатит, ботулизм, томуу, цусан суулга, хоол хүнсээр дамжих өвчин, татран, сүрьеэ, erysipelas, helminthiasis гэх мэт);

Онкологийн өвчин (янз бүрийн нутагшуулах хорт хавдар);

Мансууруулах бодис донтох, архидалт, архидалт.

4. Манипуляци:

Мансууруулах бодисыг судсаар тарих (антидот ба комплексоныг оруулаад);

хиймэл амьсгал хийх;

Зүрхний шууд бус массаж;

цус алдалт;

Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах (үүнд хөөс арилгагч хэрэглэх);

Ходоод угаах;

Хэвлийн болон гялтангийн хөндийг цоолох;

Цусны бүлэг, түүний төрлийг тодорхойлох;

ЭКГ-ын бичлэг, тайлбар.

1. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний гарын авлага, I, II боть (Н.Ф. Измеров засварласан). М .: Анагаах ухаан, 1983.

2. Мэргэжлийн эмгэг судлалын гарын авлага (L.N. Gratsianskaya, V.E. Kovshilo засварласан). Л.: Анагаах ухаан, 1981.

3. Үйлдвэрийн хортой бодис, I, II боть (Н.В.Лазарев, Е.Н.Левина нарын найруулсан). Л.: Хими, 1976.

4. Үйлдвэрийн хортой бодис, III боть (Н.В. Лазарев, Н.Д. Гадаскина засварласан). Л.: Хими, 1977.

5. Үйлдвэрлэлийн хортой бодис (E.N. Levina, N.G. Gadaskina засварласан). Л.: Хими; 1985 он.

6. Лужников Е.А. Клиник токсиологи. М .: Анагаах ухаан, 1982.

7. Матовский И.М. Инженерийн багийн эмч. Челябинск, Өмнөд Уралын номын хэвлэлийн газар, 1977 он.

8. Шахгелдянц А.Э. Аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжийн ажилчдад эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх тусламж. М .: Анагаах ухаан, 1978.

9. Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Практик гематологи. Рига, 1984 он.

10. Гастроэнтерологи. М .: Анагаах ухаан. 1985, I, II, III боть.

11. Эмнэлзүйн нефрологи. М.: Анагаах ухаан, 1983, I, II боть.

12. Эмнэлзүйн дархлаа судлал, харшил судлал. М.: Анагаах ухаан, 1986, боть. I, II, III.

13. Уушиг судлалын гарын авлага. Л.: Анагаах ухаан, 1984 он.

14. Зүрх судасны эмчийн гарын авлага. М.: Анагаах ухаан, 1982, I-IV боть.

15. Цус судлалын талаархи гарын авлага. М.: Анагаах ухаан, 1985, I, II боть.

16. Дотоод шүүрлийн эмчийн гарын авлага. М .: Анагаах ухаан, 1973.

17. SG ба OZ-ийн гарын авлага 2 боть (Ю.Л. Лисицян найруулсан). М .: Анагаах ухаан, 1987.

18. Поликлиникийн тохиолдол (V.A. Minyaev засварласан). М .: Анагаах ухаан, 1987.

^ 1.3. Мэргэшсэн өсвөр насны эмчилгээний эмчийн мэргэшлийн шинж чанарууд

Мэргэшлийн шаардлагын дагуу өсвөр насны эмчилгээний эмч дараахь зүйлийг мэдэж, чадвартай байх ёстой.

^1. Ерөнхий мэдлэг:

Эрүүл мэндийн хууль тогтоомжийн үндэс, эрүүл мэндийн байгууллага, байгууллагын үйл ажиллагааг тодорхойлсон бодлогын баримт бичиг;

Улс орны хэмжээнд эмчилгээний тусламжийг зохион байгуулах ерөнхий асуудал, эмнэлгийн байгууллагуудын ажил, насанд хүрэгчид, өсвөр насныханд түргэн тусламж, яаралтай тусламж үзүүлэх ажлыг зохион байгуулах;

Өсвөр насны биеийн анатомийн болон физиологийн шинж чанар, бие махбод дахь эмгэг процессын шалтгаан, тэдгээрийн хөгжлийн механизм, эмнэлзүйн илрэл;

Ус-электролитийн солилцооны үндэс, хүчил-суурь тэнцвэр, тэдгээрийн эмгэгийн боломжит төрлүүд, эмчилгээний зарчим;

Цус төлжүүлэх, цус тогтоох систем, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны физиологи, эмгэг физиологи, цус орлуулах эмчилгээний үндэс;

Бие махбодийн болон бэлгийн хөгжлийн түвшинг тодорхойлох;

Өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдийн үндсэн эмчилгээний өвчний клиник, шинж тэмдэг, эмгэг жам, түүнээс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх;

Эмчилгээний клиникт хилийн мужуудын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд;

Эмчилгээ, уушиг судлал, зүрх судлал, гастроэнтерологи, нефрологи, эндокринологийн ерөнхий ба функциональ судалгааны аргууд; эмчилгээний тусгай судалгааны аргууд (рентген, рентген, хэт авиан, дурангийн гэх мэт);

Дотоод өвчний клиникт эмийн эмчилгээний үндэс, эмийн үндсэн бүлгийн үйл ажиллагааны механизм, эм хэрэглэхээс үүдэлтэй хүндрэлүүд;

Эмчилгээний өвчтөнд зохистой хоол тэжээлийн үндэс, хоолны дэглэмийн эмчилгээний зарчим;

Эмчилгээний клиникт эрчимт эмчилгээ, сэхээн амьдруулах үйлчилгээг зохион байгуулах, эрчимт эмчилгээ, сэхээн амьдруулах тасгийн тоног төхөөрөмж;

Физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, эмчийн хяналт, рашаан сувиллын эмчилгээнд хэрэглэх заалт, эсрэг заалтууд;

Халдварын дэгдэлт гарсан тохиолдолд дэгдэлтийн эсрэг арга хэмжээ авах;

Түр болон байнгын тахир дутуугийн асуудал, МСҮТ-ийн зохион байгуулалт; ажил мэргэжлийн чиг баримжаа олгох, сонгох асуудал;

Мансууруулах бодис, согтууруулах ундааны хэрэглээнээс урьдчилан сэргийлэх, эрт илрүүлэх;

Өвчтөнүүдийн диспансерийн ажиглалт, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх асуудал;

Залуучуудыг ЗХУ-ын Зэвсэгт хүчинд алба хаахад бэлтгэхэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

иргэний хамгаалалтын эмнэлгийн албыг зохион байгуулах зарчим;

Өсвөр насны хүүхдийг хүүхдийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагаас насанд хүрэгчдийн эмнэлэгт шилжүүлэх журам;

Ариун цэврийн боловсролын ажлын хэлбэр, арга.

^ 2. Ерөнхий ур чадвар:

Өвчний талаар мэдээлэл авах, өвчтөнийг шалгах объектив аргыг хэрэглэх, өвчний ерөнхий болон өвөрмөц шинж тэмдгийг тодорхойлох, ялангуяа яаралтай тусламж, эрчимт эмчилгээ шаардлагатай тохиолдолд;

Өвчтөний нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг үнэлж, түүнийг энэ байдлаас гаргахад шаардлагатай арга хэмжээг авч, сэхээн амьдруулах арга хэмжээний хэмжээ, дарааллыг тодорхойлж, шаардлагатай яаралтай тусламж үзүүлэх;

Оношийг тодруулахад шаардлагатай тусгай судалгааны аргуудыг (лабораторийн, функциональ, багажийн) тодорхойлох, олж авсан өгөгдлийг зөв үнэлэх, эмнэлэгт хэвтэх заалтыг тодорхойлох;

Ялгаварлан оношлох, эмнэлзүйн оношлогоо, схем, өвчтөний менежментийн төлөвлөгөө, тактикийг зөвтгөх;

Халдварт өвчин илэрсэн тохиолдолд тахлын эсрэг шаардлагатай арга хэмжээг авах;

Өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй (түр зуурын, байнгын) зэргийг тодорхойлох, өөр ажилд шилжүүлэх ажлыг зохион байгуулах;

Эрүүл мэндийн хууль тогтоомжид заасан эмнэлгийн бичиг баримтыг бүрдүүлсэн байх;

Төлөвлөгөө гаргаж, эрүүл мэндийн боловсрол олгох ажлыг хийнэ.

^ 3. Тусгай мэдлэг, ур чадвар

Өсвөр насны эмчилгээний эмч дараахь өвчнийг оношлох, шаардлагатай эмчилгээг хийх чадвартай байх ёстой.

^ Зүрх судасны тогтолцооны өвчин

Кардиопсихоневроз;

Зүрхний хэмнэл, дамжуулах чадварыг зөрчих;

Цусны эргэлтийн цочмог ба архаг дутагдал (зүүн ба баруун ховдол, хавсарсан);

Төрөлхийн болон олдмол зүрхний гажиг (патент артериоз, таславчийн гажиг, гол судасны коарктаци, Эйзенмегерийн хам шинж, митрал хавхлагын нарийсал ба митрал хавхлагын дутагдал, аортын нарийсал ба аортын хавхлагын дутагдал); митрал хавхлагын пролапс;

Зүрхний титэм судасны өвчин (angina pectoris, миокардийн шигдээс ба түүний үр дагавар);

Артерийн гипертензи (анхдагч артерийн гипертензи, хилийн артерийн гипертензи);

Ревматик бус миокардит;

Функциональ кардиопати.

^ Амьсгалын замын өвчин

Хуурай ба экссудатив гялтангийн үрэвсэл;

аяндаа пневмоторакс, гидроторакс ба пневмоторакс;

Цочмог ба архаг бронхит; давтан бронхит;

Цочмог ба архаг уушигны үрэвсэл;

Бронхоэктаз, уушигны ателектаз, уушигны буглаа, гангрена;

Гуурсан хоолойн багтраа;

Пневмосклероз, уушигны архаг иш, амьсгалын замын цочмог дутагдал;

Уушиг, гялтангийн сүрьеэ.

^ Хоол боловсруулах эрхтний өвчин

Улаан хоолойн өвчин (дискинези, кардиа ахлази, улаан хоолойн үрэвсэл, пепсины шарх, улаан хоолойн хорт хавдар);

Цочмог ба архаг гастрит;

Ходоод, арван хоёр нугасны пепсины шарх, мэс засал хийлгэсэн ходоодны өвчин;

Архаг гэдэсний үрэвсэл, колит;

Цочмог ба архаг нойр булчирхайн үрэвсэл;

Цөсний замын дискинези, хоргүй гипербилирубинеми, цочмог ба архаг холецистит, холангит, элэг, цөсний хорт хавдар;

Цочмог ба архаг гепатит, гепатоз, элэгний хатуурал, элэгний дутагдал;

Хоолны хордлого.

^ Бөөрний өвчин

Цочмог ба архаг нефрит, бөөрний цочмог ба архаг дутагдал;

Бөөрний амилоидоз;

Бөөрний гипертензи.

^ Цусны өвчин

Төмрийн дутагдал, цусархаг, В - дутагдал, цус задралын болон филиодефицитийн цус багадалт;

Цочмог лейкеми, архаг лимфоцитын лейкеми, миелоид лейкеми;

Лейкемоидын урвал;

Лимфогрануломатоз, агранулоцитоз;

Цусархаг диатез.

^ Дотоод шүүрлийн системийн өвчин

Чихрийн шижин;

Бамбай булчирхайн үрэвсэл, сарнисан хорт бахлуур, гипотиреодизм;

Гипофиз-адренал системийн өвчин; Иценко-Кушингийн өвчин, акромегали, феохромоцитома;

таргалалт;

Бэлгийн хөгжлийн саатал;

Гиперандрогенизм.

^ Хамтарсан өвчин, холбогч эдийн сарнисан өвчин, ясны остеохондропати

хэрэх өвчин;

Ревматоид артрит, насанд хүрээгүй ревматоид артрит, системийн чонон яр, системийн склеродерма, дерматомиозит, зангилааны периартерит; реактив артрит, ревматоид бус архаг артрит;

Нуруу нугасны гажиг (кифоз, лордоз, сколиоз); ясны остеохондропати (Leg-Calve-Perthes өвчин, Koening өвчин, Osgood-Schlatter өвчин, Köhler өвчин I ба II);

Хавтгай хөл.

^ Удамшлын өвчин, харшлын өвчин, дархлааны тогтолцооны өвчин, халууралт, халдварт өвчин

томуу, ARVI;

Хүнсний хорт халдвар, сальмонеллёз, ботулизм, хижиг, паратифийн халууралт, бруцеллёз, цусан суулга;

Халдварт мононуклеоз, иерсиниоз, туляреми, пситтакоз, токсоплазмоз, лейшманиоз, холер, хумхаа, стафилококкийн халдвар, хижиг, боом, тахал, галзуу, менингококкийн халдвар, салхин цэцэг, татран, полиомиелит;

Вируст гепатит.

^ Дотор эмнэлгийн яаралтай тусламжийн нөхцөл байдал

Амьсгалын цочмог дутагдал, гипотоксик кома, уушигны эмболи;

Гуурсан хоолойн багтраа дахь астматик байдал;

хурцадмал пневмоторакс;

Зүрх судасны цочмог дутагдал, ухаан алдах, миокардийн шигдээс, зүрхний багтраа, уушигны хаван;

Зүрхний хэмнэл алдагдах, хэм алдагдалын шок;

Гэнэтийн үхэл;

Гипертензийн хямрал, тархины судасны цочмог осол;

Анафилаксийн шок ба цочмог харшлын нөхцөл;

Элэгний дутагдал;

Бөөрний цочмог дутагдал, цочмог хортой бөөр, бөөрний колик;

Чихрийн шижинтэй кома; тиротоксик хямрал;

Цочмог хордлого.

^ Өсвөр насны эмчилгээний эмч дараахь зүйлийг мэдэж байх ёстой.

Мэс заслын гол цочмог өвчний клиник, оношилгоо, эмчилгээ (цочмог мухар олгойн үрэвсэл, боомилсон ивэрхий, ходоод, арван хоёр нугасны цоолсон шарх, гэдэсний түгжрэл, цочмог холецистит ба нойр булчирхайн үрэвсэл, ходоод гэдэсний цочмог цус алдалт, перитонит, мезентерийн судасны тромбоз, жирэмслэлт).

^ Үнэлгээ хийх чадвартай байх ёстой:

Цус, шээс, цэрний морфологи, биохимийн үзүүлэлтүүд;

Ус-давсны солилцоог зөрчих хэлбэр;

Коагулограмын үзүүлэлтүүд;

Цээж, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн флюроскопи, рентген шинжилгээний өгөгдөл;

Электрокардиографи, эхокардиографи, фонокардиографи, унадаг дугуйны эргометрийн өгөгдөл;

Сфигмографи, флебографи, реовасографийн өгөгдөл;

Төвийн гемодинамикийн судалгааны үзүүлэлтүүд;

изотопын судалгааны аргын үзүүлэлтүүд;

Гадны амьсгалын үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд;

Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны судалгаанаас авсан мэдээлэл (ходоодны шүүс, цөс, гэдэсний үйл ажиллагаа);

Шээсний цэвэршилтийн өгөгдөл, бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээ;

Уушигны функциональ судалгааны өгөгдөл (пневмотахиметри, спирометр ба спирографи, хийн найрлага).

4. Манипуляци:

сэхээн амьдруулах арга хэмжээ (хиймэл амьсгал хийх, цээжийг шахах, мөгөөрсөн хоолойд ус зайлуулах, гадаад эсвэл дотоод цус алдалтыг зогсоох);

Электрокардиографи;

пневмохиметри;

Цусны бүлэг, төрлийг тодорхойлох, судсаар цус сэлбэх, судсанд цус тарих;

Гэмтсэн тохиолдолд хөдөлгөөнгүй болгох, шарханд боолт хийх;

давсагны катетержуулалт;

Хэвлийн болон гялтангийн хөндийг цоолох;

АГ-ийн хямралын үед цус алдах;

Зүрхний дефибрилляци;

Ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний интубаци;

Цусны алдагдлыг тодорхой жин, гемоглобин, гематокритээр тодорхойлох;

Ходоод угаах, гуурсан хоолойн гуурсан хоолойг угаах;

Трахеотоми.

^ 5. Шаардлагатай уран зохиолын жагсаалт

1. Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Пепсины шархлааны өвчин. М .: Анагаах ухаан, 1987.

2. Гасилин В.С., Сидоренко Б.А. Angina pectoris. М .: Анагаах ухаан, 1987.

3. Гогин Е.Е., Сененко А.Н., Тюрин Е.И. Артерийн гипертензи. Ленинград: Анагаах ухаан, 1983 он.

4. Дорофеев Г.И., Успенский В.М. Бага насны ходоод гэдэсний замын өвчин. М .: Анагаах ухаан, 1984.

5. Дощицин В.Л. Практик электрокардиографи. М .: Анагаах ухаан. 1987 он.

6. Костюрина Г.Н., Коренев Н.М. Өсвөр насныхны дотоод өвчний явцын онцлог. Киев: Эрүүл мэнд, 1986.

7. Логинов А.С., Блок Ю.Е. Архаг гепатит, элэгний хатуурал. М .: Анагаах ухаан, 1987.

8. Маколкин В.И. Зүрхний олдмол гажиг. М .: Анагаах ухаан, 1986.

9. Мухин Н.А., Тареева И.Е. Бөөрний өвчний оношлогоо, эмчилгээ. М .: Анагаах ухаан, 1985.

10. Подымова С.Д. Бөөрний өвчин. М .: Анагаах ухаан, 1984.

11. Уушиг судлалын гарын авлага, Н.В.Путов, Г.Б.Федосеев нарын найруулсан. Л.: Анагаах ухаан, 1984 он.

12. Чучалин А.Г. Гуурсан хоолойн багтраа. М .: Анагаах ухаан, 1986.

13. Өсвөр насны өвчин, физиологи, эрүүл ахуйн клиник, Г.Н.Сердюковская, Л.Н.Антонова, И.А.Арнолди нарын найруулсан. М .: Анагаах ухаан, 1979.

^ 1.4. Усан онгоцны эмч мэргэжилтний мэргэшлийн шинж чанар

Мэргэшлийн шаардлагын дагуу хөлөг онгоцны эмч дараахь зүйлийг мэдэж, чадвартай байх ёстой.

Усан тээврийн эрүүл мэндийн байгууллагын онцлог;

^ Далайн хөлөг онгоцны аврах завь, салны анхны тусламжийн хэрэгсэлд багтсан хавсралтын жагсаалтыг ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1987 оны 7-р сарын 16-ны өдрийн N 896 тушаалаас үзнэ үү.

Хүний эрхтэн тогтолцооны хэвийн ба эмгэг физиологийн үндсэн асуудлууд, биеийн үйл ажиллагааны тогтолцооны хамаарал ба тэдгээрийн зохицуулалтын түвшин, биеийн байр зүйн анатомийн үндэс;

Бие дэхь эмгэг процессын шалтгаан, тэдгээрийн хөгжлийн механизм, эмнэлзүйн илрэл;

Ус-электролитийн солилцоо, хүчил-суурь тэнцвэрийн үндэс, тэдгээрийн зөрчлийн боломжит төрлүүд, залруулах зарчим;

Цус үүсгэгч ба гомеостазын систем, цусны бүлэгнэлтийн болон антикоагуляцийн системийн физиологи, эмгэг физиологи, цус орлуулах эмчилгээний үндэс;

Анагаах ухаан, мэс заслын гол өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг, эмгэг жам: дотоод өвчин, халдварт өвчин, арьс, бэлгийн замын өвчин, мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмгэг, мэс засал, эмэгтэйчүүд, эх барих, гэмтэл, чих, хамар, хоолой, шүд, нүдний өвчин; тэдгээрийн урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх;

Эмчилгээний болон мэс заслын эмгэг судлалын лабораторийн болон функциональ судалгааны үндсэн аргууд;

Тусгай судалгааны аргуудын заалт, боломжууд (рентген, электрофизиологийн, хэт авиан, дурангийн гэх мэт);

Эмийн эмчилгээний үндэс, эмийн үндсэн бүлгийн үйл ажиллагааны механизм; эм хэрэглэхээс үүдэлтэй хүндрэлүүд;

Дархлаа судлалын үндэс ба биеийн хариу урвал;

Эмчилгээний болон мэс заслын эмнэлгүүдэд хилийн нөхцлийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг;

Эмчилгээ, мэс заслын эмнэлгүүдэд эрчимт эмчилгээ, сэхээн амьдруулах үйлчилгээг зохион байгуулах, эрчимт эмчилгээ, сэхээн амьдруулах тасгийн тоног төхөөрөмж;

Физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, эмнэлгийн хяналтыг ашиглах;

Рашаан сувиллын эмчилгээний заалт ба эсрэг заалтууд;

Эрүүл хүний биеийн зохистой хооллолтын үндэс, анагаах ухаан, мэс заслын гол өвчний хоолны дэглэмийн эмчилгээний зарчим;

Халдвар гарсан тохиолдолд дэгдэлтийн эсрэг арга хэмжээ авах;

Хоол хүнс, усан хангамж, амьдрах орчны эрүүл ахуйн үндэс суурь;

Эмнэлгийн болон мэс заслын өвчний үед VTE;

Өвчтөнүүдийн диспансерийн ажиглалт, урьдчилан сэргийлэх асуудал;

Иргэний хамгаалалтын эмнэлгийн албаны зохион байгуулалт, үйл ажиллагааны зарчим;

Эрүүл мэндийн боловсролын хэлбэр, арга.

Ado A. D. Ерөнхий харшил судлал.- М.: Анагаах ухаан, 1978.-464 х.
Акулов К.II., Шицкова А.П., Савелова В.А., гэх мэт. Мал аж ахуйг төвлөрүүлж, үйлдвэрлэлийн үндсэн хэлбэрт шилжүүлэхтэй холбогдуулан хөдөө орон нутгийн эрүүл ахуйн асуудал. ба Сан., 1977, No5, х. 3-8.
Асташов II. K. Сүүний цогцолбор дахь хөдөлмөрийн зохион байгуулалт.- М.: Колос, 1979 - 207 х.
Архипова О.Г., Зорина Л.А., Соркина II. S. Мэргэжлээс шалтгаалах өвчний клиник дэх цогцолборууд.- М.: Анагаах ухаан, 1975. - 160 х.
Атабаев Ш.Т., Кундиев Ю.И., Данилов В.В. Хөдөө аж ахуй.— Номонд: Хөгжингүй социалист нийгэм дэх хөдөлмөр, эрүүл мэнд. М., 1979, х. 265-279.
Безуглий Л.В., Горская Н.З., Комарова Л.И. нар Хөдөө аж ахуйн ажилчдын зарим мэргэжлийн бүлгүүдэд судасны атеросклерозын илрэлийн асуудлаар.— Номонд: "Хөдөөгийн эрүүл ахуйн шинжлэх ухааны үндэслэлүүд" сэдэвт Бүх Холбооны эрдэм шинжилгээний бага хурлын материалууд. . Баку, 1974, х. 145-146.
Беклемишев Н.Д., Ермекова Р.К., Мошкевич В.С. нар Поллипозууд (хадлангийн катар) - Алма-Ата: Шинжлэх ухаан, 1974. - 212 х.
Белоножко Г.А., Зориева Т.Д. Хамгаалагдсан хөрсөнд пестицид хэрэглэх эрүүл ахуйн асуудал.- Гиг. ба Сан., 1979, No1, х. 74-76.
Талархалтай Я.А. Сүрьеэ нь антропозоонозын хувьд. - Алма-Ата: Кайнар, 1972 - 200 х.
Болотный А.В., Зориева Т.Д., Иванова Л. 11. болон бусад хүрээлэн буй орчин дахь шавьж устгах бодисын зан үйлийн хэв маяг, эмчилсэн талбайд гаргах хугацааг зөвтгөх - Ашиглалтын эрүүл ахуй, пестицидийн хор судлал, хордлогын клиник. М., 1977, дугаар. 11, 2-р боть, х. 3-8.
Борисенко Н.Ф. Органик мөнгөн усны нэгдлүүдийн хор хөнөөлийн механизмын тухай - Фармакологи ба токсикологи, 1972, 35-р хуудас, № 4, х. 484-486.
Burkatskaya E. N., Lysina G. G., Karpenko V. II. Пестицидийн хордлогын лабораторийн оношлогоо.- М.: Анагаах ухаан, 1978. - 128 х.
Валетко И.И., Русяев А.П. Пестицидийн хэрэглээ нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор элэгний өвчний тархалтын зарим онцлог.- Номонд: Хөдөө аж ахуйн үйлдвэрлэлд хөдөлмөрийн нөхцлийг сайжруулах арга замууд. Вильнюс, 1976, х. 47-48.
Гвоздева II. M. Хөдөө аж ахуйн машинистуудын дундах зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал.- Номонд: Хөдөөгийн эрүүл ахуйн асуудал. Саратов, 1975, х. 154-158.
Хөдөө аж ахуйн үйлдвэрлэл дэх хөдөлмөрийн эрүүл ахуй / Л.И.Медвед, Ю.И.Кундиевын найруулга.- М.: Анагаах ухаан, 1981. - 456 х.
Орчин үеийн хөдөө аж ахуй дахь хөдөлмөрийн эрүүл мэнд / Ed. Я.Б.Резник.- Кишинев: Штиинца, 1978. - 150 х.
Галенко V.S. Кино хүлэмжинд ажиллах нөхцлийн эрүүл ахуйн үнэлгээ.- Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1974, No4, х. 54-56.
Голиков С.П., Саноцкий V.I. Антихолинестеразын эмийн нөлөөн дор пресинаптик мэдрэлийн төгсгөлийн үйл ажиллагаа алдагдсан.- Номонд: Эм зүйчдийн IV Бүх Холбооны Конгрессын хураангуй. Эрүүл мэндийн эм зүй. Л., 1976, х. 48-49.
Голиков С.II. Цочмог хордлогын үед яаралтай тусламж үзүүлэх.- М.: Анагаах ухаан, 1977. - 311 х.
Каган 10. С, Мизюкова П.Г., Кокшарева А.В. Химийн этиологийн эмгэг судлалын сэдэвчилсэн асуудлууд.- М., 1977. - 103 х.
Гуменный В.С. Пестицидийн эрчимтэй, хязгаарлагдмал хэрэглээтэй бүс нутагт амьсгалын замын өвчний тархалтын зарим шинж чанарууд.- Номонд: "Хөдөөгийн хүн амын хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуй" симпозиумын эмхэтгэл. Баку, 1977, х. 126-127.
Гуменный В.С. Пестицидийн эрчимтэй, хязгаарлагдмал хэрэглээтэй бүс нутагт амьсгалын замын өвчний тархалтын зарим шинж чанарууд.- Номонд: "Хөдөөгийн хүн амын хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуй" симпозиумын эмхэтгэл. Баку, 1977, х. 126—127.-
Гущина II. P., Myshle S.A., Rybalko A.G. хөдөөгийн машинистуудын дундах үйлдвэрлэлийн гэмтэл.- Номонд: 19-р эрдэм шинжилгээний хурлын материалын цуглуулга. Саратов, 1974, х. 152-154.
Даценко I. /., Martinyuk V. 3. 1ntokspkaschya нүүрстөрөгчийн исэл ба зам II амралт, - Ki1v: Zdorovya, 1971. - 126 х.
Дорофеев В.М., Гавриченко А.И., Золотникова Г. 77. Пестицид хэрэглэх үед хүлэмжинд хөдөлмөр хамгааллын зарим өнөөгийн асуудлууд.- Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1981, No3, х. 22-24.
Дрогичина E. A. Мэдрэлийн тогтолцооны мэргэжлээс шалтгаалах өвчин. - Лепинград: Анагаах ухаан, 1968. - 259 х.
ДЭМБ-ын шинжээчдийн тайлан. Байгаль орчны эрүүл мэндийн шалгуур I, мөнгөн ус.-Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага. Женев, 1979, х. 149.
Долгов А.П., Рогайлин В. 77., Циркунов Л.П. Мэргэжлийн дерматозууд.- Киев: Эрүүл, 1969. - 141 х.
Динник В.И., Хижнякова Л. II., Бараненко А.А. нар Ойн аж ахуйд элсэрхэг хөрсөнд ажилладаг тракторчдын силикоз. - Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1981, No12, х. 26-28.
Евгенова М.В., Зертсалова В.И., Иванова 77. S. Мэргэжлийн тоосны бронхит.- М.: Анагаах ухаан, 1972. - 132 х.
Елизарова В.В. Зогсож байх үеийн ажлын байрлалын оновчтой байдлын зэргээс шалтгаалан зарим физиологийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт.- Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1979, No4, х. 47-49.
Зарицкая Л.П. Маалинга боловсруулах үйлдвэрийн ажилчдын дунд үйлдвэрлэлийн орчны бохирдол, мэргэжлээс шалтгаалсан уушигны өвчин.- Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1979, No5, х. 20-23.
Заря К. Хөдөө орон нутагт нүдний гол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх заавар.- Кишинев, 1969. - 21 х.
Загула Д.Г., Резник С.Р. Спорын сапрофит бактерийн метаболитуудын хүн, амьтны биед үзүүлэх нөлөө.- Киев: Наукова Думка, 1973. - 120 х.
Зеленцова С. 77. Трактор, хөдөө аж ахуйн машинуудын кабин дахь бичил уур амьсгалыг хэвийн болгох зарим асуудал.- Гиг. ба Сан., 1975, No6, х. 96-97.
Зданович 77. E. Хаалттай, задгай газар ажиллаж буй ургамал тариалагчдын эмэгтэйчүүдийн өвчин.- Хөдөлмөрийн эрүүл ахуй, 1981, боть. 17, х. 94-96.
Zolotnikova G. 77. Хүлэмжийн ажилчдын пестицидийн шинж чанартай мэргэжлийн эмгэгийг эрт оношлох, урьдчилан сэргийлэх асуудалд.- Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1978, No12, х. 15-18.
Золотникова Г.П., Зотов В.М., Глушкова Н.А. Ургамлыг боловсруулсны дараа хүлэмжийн агаар дахь пестицидийн үлдэгдэл тунгийн хоруу чанарын тухай.- Гиг. ба Сан., 1978, No6, х. 31-33.
Каган 10. С. Фосфорорганик пестицидийн хор судлал.- М.: Анагаах ухаан, 1977. - 296 х.
Каган 10. С. Пестицидийн ерөнхий хор судлал.-Киев: Здоровя, 1981, 176 х.
Каган 10. С, Мизюкова 77. Г., Кокшарева 7/. V. Химийн этиологийн эмгэг судлалын сэдэвчилсэн асуудлууд.- М., 1977. - 103 х.
Каган 10. С, Мизюкова 77. Г., Тараховский Л/. L. нар Цочмог хордлогын эмчилгээ - Киев: Эрүүл, 1973. - 227 х.
Каграманов A. II. хүний сүрьеэ ба фермийн амьтдын хоорондын хамаарлын тухай.- Асуудал. Туб., 1968, No2, х. 69-74.
Кундиев 10. П., Чебанова О. В., Тупчий Е. П. Аж үйлдвэр, хөдөө аж ахуй дахь урьдчилан сэргийлэх ариун цэврийн хяналт.- Киев: Здоровя, 1980. - 208 х.
Курбатова Н.П., Голыгина Т.А. Тракторын жолоочийн спондилозын деформацийн клиникт.- Номонд: Хөдөө аж ахуйн мэргэжлийн эмгэг судлалын асуудал. Омск, 1971. х. 132-136.
Курчатов Г.В. Гексахлорбутадиенийн эсрэг эм олох судалгаа.- Ашиглалтын эрүүл ахуй, пестицидийн хор судлал, хордлогын клиник, боть. 9, х. 264-268.
Лезвинская Е.М., Иевлева Е.А., Персика И.С. Туршилтын харшлын холбоо барих дерматитын дархлаа судлалын асуудлууд - Вести, дерматол. ба Венерол., 1978, No6, х. 41-47.
Лещенко V. M. Aspergillosis. - М.: Анагаах ухаан, 1973. - 192 х.
Лужников Е.А., Дагаев В.П., Фчрсов И.Н. Цочмог хордлогын үед сэхээн амьдруулах эмчилгээний үндэс.- М.: Анагаах ухаан, 1977. - 370 х.
Лукашев А.А., Таркинов Е.Т. Хонины аж ахуй эрхлэгчдийн хөдөлмөрийн нөхцлийн эрүүл ахуйн онцлог, түүнийг сайжруулах арга замууд.- Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1981, No 12. х. 45-46.
Ляшенко K. S. Беларусийн ЗХУ-ын хөдөө аж ахуйн ажилчдын дундах мэргэжлээс шалтгаалах өвчлөлийн зарим асуудал. - Гиг. хөдөлмөрийн болон мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин. 1979, No5, х. 57-58.
Маврина E. A. Тэжээлийн үйлдвэрүүдийн ажилчдын эрүүл мэндийн асуудалд.- Гиг. Хөдөлмөр ба мэргэжлээс шалтгаалах өвчин, 1970, No10, х. 50-51.
Маврина E. A. Үр тариа, түүний бүтээгдэхүүнийг боловсруулах явцад уушигны мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин.- М.: Анагаах ухаан, 1972. - 132 х.
Бяцхан V.P. Амьсгалын замын өвчний улмаас хөдөөгийн машинистын тахир дутуу болох - Эмч, тохиолдол, 1975, № 9, х. 92-94.
Бяцхан V.P. Хөдөөгийн машинистуудын дундах амьсгалын замын өвчин.- Хөдөлмөрийн эрүүл ахуй, 1977, боть. 13, х. 78-80.
Мамутов R. M. Хөдөөгийн ажилчдын эрүүл мэндийн байдлыг судлах эрүүл мэндийн иж бүрэн үзлэг хийсэн туршлага.- онд: Нийгмийн эрүүл ахуй, эрүүл мэндийн байгууллагын асуудал. Ташкент, 1976, х. 52-53.
Медвед Л.И. Пестицидийн хэрэглээний эрүүл ахуйн дэвшил ба асуудал - Хэрэглээний эрүүл ахуй, пестицидийн хор судлал, хордлогын клиник, 1971, боть. 9, х. 5-14.
Медвед Л.И. Пестицидийн эрүүл ахуй, хор судлалын шинжлэх ухааны судалгааны үр дүн ба ирээдүйтэй зорилтууд - Хэрэглээний эрүүл ахуй, пестицидийн хор судлал, хордлогын клиник, 1976, боть. 11, 1-р боть, х. 3-12.
Медвед Л.И., Кундиев 10.И.Хөдөө аж ахуйг химийнжуулахтай холбогдуулан байгаль орчны эрүүл ахуй.— Номонд: ЗХУ-ын Анагаах ухааны шинжлэх ухааны академийн ерөнхий хурлын 44-р хуралдаан. Аалзны тайлангийн хураангуй. Тбилиси, 1980, х. 26-28.
Мизюкова I. G., Kokhareva P. V. Химийн бодисын хордлогыг эмчлэх орчин үеийн зарчим.- Номонд: Химийн этиологийн эмгэг судлалын өнөөгийн асуудлууд. М., 1977, дугаар. 3, х. 62-103.
Минх A. A. Хөдөөгийн эрүүл ахуйн өнөөгийн байдал ба өнөөгийн асуудал.- Номонд: Эрүүл ахуйн шинжлэх ухаан, ариун цэврийн практикийн өнөөгийн асуудлууд. Рига, 1978, х. 167-191.
Мироненко М.А., Ярмолик П.Ф., Коваленко А.В.Сапитарпа аж үйлдвэр, мал аж ахуйн цогцолборын бүс нутагт гадаад орчныг хамгаалах.- М.: Анагаах ухаан, 1978. - 159 х.
Мищенко V.I. Хөдөө аж ахуйн ажилчдын lumbosacral radiculitis-аас урьдчилан сэргийлэх, хөдөлмөрийн нөхөн сэргээх асуудал.- Эмч, тохиолдол. 1974, No2, х. 150-152.
Мищенко V.I. Хөдөө аж ахуйн ажилчдад харцаганы радикулит үүсэх шалтгаануудын талаар - Доктор, тохиолдол, 1975. № 3, х. 129-131.
Загвар Л.А., Зарицкая Л.А., Казакевич Р.Л. Архаг мэдрэлийн хордлогын үйл явцын эмнэлзүйн болон физиологийн шинж чанар.