Трихофитозын спорууд. Трихофитоз

• Трихофитоз гэж юу вэ
• Трихофитозын шалтгаан юу вэ?
• Трихофитозын шинж тэмдэг
• Трихофитозын оношлогоо
• Трихофитозын эмчилгээ
• Трихофитозоос урьдчилан сэргийлэх
• Трихофитозтой бол ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

Трихофитоз гэж юу вэ

Трихофитоз руугурван хэлбэр бүхий өвчний бүлэгт хамаарна. Эдгээр нь өнгөц, архаг трихофитоз ба нэвчдэст-идээт, эсвэл зоофил трихофитоз юм. Эдгээр хэлбэр бүр нь арьсны нэг хавсралт эсвэл арьсанд (жишээлбэл, зөвхөн гөлгөр арьс эсвэл зөвхөн хуйханд) нөлөөлдөг. Гэхдээ ихэвчлэн хавсарсан гэмтэлүүд байдаг, өөрөөр хэлбэл хуйх, гөлгөр арьс, хумсны хавтан нөлөөлдөг.

Трихофитозын шалтгаан юу вэ?

Өвчин үүсгэгч бодисууд нь өнгөц трихофитозын нэгэн адил антропофиль мөөгөнцөр юм.

Халдвар нь өвчтөнтэй шууд харьцах эсвэл трихофитозтой өвчтөнтэй холбоо тогтоосон объектоор дамждаг. Ийм зүйл байж болно: сам, үсчин гоо сайхны салон дахь үсний хайч, ороолт, малгай, дэрний уут, тоглоом гэх мэт. Зооантропофиль мөөгөнцөр нь энэ төрлийн мөөгөнцөрт өртсөн өвчтөнүүд болон амьтдаас (мал тэжээх үед) халдвар авч болно. амьтдын өвс, сүрэл гэх мэт дээр үлдээдэг үс, арьсны ширхэгээр дамжин.

Трихофитозын үед эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?).

Мөөгөнцөр нь жижиг спортой, том спортой гэсэн хоёр сорт байдаг. Жижиг спортой сортын тээгч нь хээрийн хулгана, гэрийн хулгана, далайн гахай юм. Том спорын мөөгөнцрийн хувьд гэрийн тэжээвэр амьтад (тугал, үхэр, адуу) байдаг.

Трихофитозын шинж тэмдэг

Гурван хэлбэр байдаг: хуйханд өнгөц трихофитоз, гөлгөр арьс, хумс.

• Өнгөц трихофитоз

Аль ч насныханд тохиолддог. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс тохиолдлын тал хувь нь халдвар авдаг. Энэ халдварыг "гэр бүлийн" гэж үздэг.

Хуйх, гөлгөр арьс, хумсны архаг трихофитоз байдаг

• Хуйхын өнгөц трихофитоз

Жижиг голомтот, том фокусын сортууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн тэгш бус, тодорхой бус хил хязгаартай, жигд бус хэлбэртэй, хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үзэгдэлгүй байдаг голомтуудын хэмжээгээр ялгаатай байдаг. Тэд цагаан өнгөтэй pityriasis масштабаар хучигдсан байдаг. Заримдаа тэдний захын дагуу цэврүү, идээт үрэвсэл, царцдас үүсдэг. Дэгдэлтийн үед бүх үс өртдөггүй, гэхдээ үс нь нимгэрч байдаг. Зарим үс нь богино хугардаг тул тэдгээрийг "хожуул" гэж нэрлэдэг. Өвчтөнд ямар нэгэн онцгой гомдол байдаггүй. Эмчилгээгүй бол өвчин хэдэн жил үргэлжилдэг. Эмэгтэйчүүдэд архагшсан, эрэгтэйчүүдэд өөрөө эдгэрдэг.

• Гөлгөр арьсны өнгөц трихофитоз

Энэ хэлбэрийн гэмтэл нь ихэвчлэн нүүр, хүзүү, шуу, биеийн арьсан дээр байрладаг. Гэмтлүүд нь тодорхой тодорхойлогдсон, арьсны түвшнээс дээш өргөгдсөн, зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй, ирмэгийн дагуу жижиг нуруутай, жижиг бөмбөлөг, царцдастай байж болно. Гэмтлийн гол хэсэг нь ихэвчлэн хальслах, цайвар өнгөтэй байдаг. Бие биетэйгээ нийлэх үед хачирхалтай хэв маяг үүсдэг. Заримдаа гэмтэл нь загатнах шинжтэй байдаг. Энэ процесст Vellus үс оролцож болох бөгөөд энэ нь эмчилгээг хойшлуулдаг. Ихэнхдээ хүүхдүүд өртдөг.

• Архаг трихофитоз

Архаг трихофитозИхэвчлэн бага наснаасаа эхэлдэг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд охидууд архаг ("хар толгойтой" гэж нэрлэгддэг) трихофитоз үүсгэдэг бөгөөд хөвгүүдийн дийлэнх нь бэлгийн бойжилтын үед аяндаа эдгэрдэг. Эмгэг судлалын хөгжилд дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал (бэлгийн булчирхайн өвчин, Иценко-Кушингийн өвчин), автономит мэдрэлийн систем (акроцианозын үзэгдэл), А аминдэмийн дутагдал гэх мэт ихэнх тохиолдолд (80% хүртэл), эмэгтэйчүүд өртдөг.

Гөлгөр арьсны архаг трихофитозудаашралтай, удаан үргэлжилсэн явцтай. Энэ нь биеийн реактив идэвхжил буурсантай холбоотой юм. Гэмтлийн үед vellus үс нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн хуйх, хумсны хавсарсан гэмтэл байдаг. Бага зэрэг загатнах шинж тэмдэг илэрдэг боловч ихэнхдээ гомдол байдаггүй. Алга ба улны арьсны архаг трихофитозын үед хумсны хавтанг байнга гэмтээж, хуурай дисидроз хэлбэрээр давхар хальслах гиперкератоз ажиглагддаг. Үрэвслийн үзэгдлүүд дунд зэрэг байдаг. Хумсны гэмтэл нь хумсны хавтанг нягтруулах замаар илэрдэг. Тэд бөөгнөрсөн, бохир саарал өнгөтэй болж, хадаасны чөлөөт ирмэг нь хадаасны тавцангийн ард хоцорч, хадаас амархан хугарч, сүйрдэг.

Энэ өвчин нь өнгөц трихофитозоос олон талаараа ихээхэн ялгаатай байдаг. Гэмтлүүд нь голчлон хөл, өгзөг, өвдөгний үе, шуу, нүүр, их биений арьсан дээр байрладаг. Гэмтлүүд нь зогсонги хөхөвтөр өнгөтэй, хурц хил хязгааргүй, архаг экземийн гэмтэлтэй төстэй хайрсаар бүрхэгдсэн байж болно.

• Хуйхын архаг трихофитоз

Эмгэг судлалын голомтуудын байрлал нь Дагзны болон түр зуурын бүс юм. Гэмтлүүд нь жижиг, цайвар улаавтар өнгөтэй, шаргал өнгөтэй. Нарийн голомттой эсвэл өргөн цар хүрээтэй хальслах, атрофийн халзан толбо нь мөн онцлог шинж чанартай байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн үс нь гөлгөр арьстай ижил түвшинд хугарч, комедон гэж нэрлэгддэг хар батгатай төстэй байдаг. Эдгээр хар цэгүүд нь өвчний маш сайн шинж тэмдэг бөгөөд хуйхны архаг трихофитозыг хар цэгийн трихофитоз гэж нэрлэдэг. Өвчин нь цөөн хэдэн "хар цэгүүд" -ээр илэрдэг бөгөөд үүнийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг, ялангуяа өтгөн үстэй эмэгтэйчүүдэд. Тиймээс өвчин нь удаан хугацааны туршид танигдахгүй байж болох бөгөөд өвчтөнүүд өөрсдөө хүрээлэн буй орчин, ялангуяа хүүхдүүдэд эпидемиологийн аюултай байдаг.

• Хумсны трихофитоз

Энэ нь хумсны хавтангийн чөлөөт ирмэгээс эхэлж, хэдэн сарын турш бүхэлд нь хумс руу тархаж, өтгөрдөг, суларч, амархан сүйрдэг. Хумсны хавтан нь бохир саарал өнгөтэй болж, арьсны доорх гиперкератоз үүсдэг. Ихэнхдээ хэд хэдэн хумсны хавтан нэг дор нөлөөлдөг. Өвчин нь удаан хугацаагаар үргэлжилдэг, эмчилгээгүй - олон жилийн турш.

Өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг. Энэ нь хуйх, сахал, сахлын хэсэг, гөлгөр арьсны нэвчдэст-идээт трихофитоз юм.

• Хуйхын нэвчдэс-идээт трихофитоз

Энэ нь олон тооны идээт царцдасаар бүрхэгдсэн хурц хил хязгаартай нэг том улаан гэмтэлээр илэрхийлэгддэг. Царцдас дор идээ бүрээс тус тусад нь ялгардаг тул энэ өвчнийг уутанцрын буглаа гэж нэрлэдэг. Гарсан идээ нь зөгийн сархинагаас гоожиж байгаа зөгийн балтай төстэй. Үүнээс болж энэ хэлбэр нь гурав дахь нэртэй болсон - Цельсийн зөгийн сархинаг.

• Сахал ба сахлын талбайн нэвчдэс-идээт трихофитоз

Энэ нь олон тооны, гэхдээ толгой дээрх шиг том биш, гэмтэл үүсэх замаар тодорхойлогддог боловч энэ хэлбэрийн бусад эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь толгойн гэмтэлтэй адил байдаг.

• Гөлгөр арьсны нэвчдэст-идээт трихофитоз

Элемент нь улаан өнгийн товруу, хурц тодорхойлогдсон, дугуй хэлбэртэй, олон тооны уутанцрын идээт үрэвсэл, идээт царцдас бүхий давхаргаар хучигдсан байдаг. Товруу нь захын дагуу ургаж, том хэмжээтэй (5 см ба түүнээс дээш диаметртэй) хүрдэг. Хэдэн долоо хоногийн дараа товруу алга болох боловч түүний оронд пигмент толбо, заримдаа сорви үлддэг.

• Нэвчилт-идээт, эсвэл зоофил трихофитоз

Өвчин нь амьтнаас (мал, харх, хулгана гэх мэт) дамждаг. Үүнээс гадна шавж (жишээлбэл, царцаа) нь халдвар дамжуулах үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд сүрэл, эрдэнэ шишийн ишэнд эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр үүсч болно. Хөрс нь мөөгөнцрийн хөгжлийн мөчлөгт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Трихофитозын оношлогоо

Хуйхын микроспори ба фавус, хуйхны seborrheic экзем, seborrhea-аас ялгаатай. Хумсны трихофитоз-ээр ялгах рубромикоз, favus болон бусад хумсны өвчин.

Микроскопийн шинжилгээ

Өнгөц ба архаг трихофитоз.Гөлгөр арьсан дээрх өнгөц ба архаг трихофитозын голомтоос хугарсан хялгасан үсний хайрс, "хожуул" -ыг мохоо хусуураар хусдаг. Хуйх өртсөн тохиолдолд энд мөөгөнцрийн илүү олон элементүүд байдаг тул гэмтлийн захын бүсэд эмгэг судлалын материалыг цуглуулахыг илүүд үздэг. Эвдэрсэн үсийг хясаагаар арилгадаг. Хар толботой трихофитозын үед нөлөөлөлд өртсөн үс нь маш бага хугардаг тул түүнийг арилгахын тулд хайрсны давхаргыг хусах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр "цэврүү" ил гарна. Трихофитозын хэлбэрийн хувьд хугарсан үс байхгүй бол өнгөө алдсан (уйтгартай) үсийг шинжилгээнд авна.

Микроскопоор харахад гөлгөр арьсан дээрх гэмтлээс үүссэн хайрс дотор септат мицелийн мушгирсан утаснууд илэрдэг. Өнгөц ба архаг трихофитозын үүсгэгч бодисууд - антропофиль мөөгөнцөр Trichophyton tonsurans ба Trichophyton violaceum нь үсэнд адилхан нөлөөлдөг - эдгээр нь эндотрикс юм, өөрөөр хэлбэл үсний дотор байрладаг. Микроскопоор өндөр томруулж үзэхэд нөлөөлөлд өртсөн үс нь тодорхой хил хязгаартай бөгөөд зэрэгцээ урт гинжээр байрлуулсан том мөөгөнцрийн спороор дүүрдэг. Энгийн туслах арга нь эндотриксийн төрлийн үсийг гэмтээж байгааг баталж чадна: эмийн бүрхүүлийн шилэн дээр хусуур эсвэл хясаагаар дарах - үсний мембран хагарсан газарт спорууд бөөнөөр асгардаг. Тиймээс антропофилийн трихофитозын эмгэг төрүүлэгчдийн үсний ижил төрлийн гэмтэл нь аль мөөгөнцөр болох Trichophyton tonsurans эсвэл Trichophyton violaceum нь өвчний шалтгаан болохыг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодоггүй. Үүний зэрэгцээ, эмгэг төрүүлэгчийг нарийн тодорхойлох шаардлагагүй (соёлын оношлогоо ашиглан) үсний гэмтлийн шинж чанарыг үнэлэх нь эмчийг бүрэн хангаж чадна.

Нэвчилт-идээт трихофитоз. Trichophyton gypseum ба Trichophyton verrucosum мөөгөнцөрийн үсний гэмтэл нь эктотриксийн төрлөөс хамаарч үүсдэг. Хоёр эмгэг төрүүлэгчийн спорууд нь үсний гадна урт гинжин хэлхээнд бүрээс хэлбэрээр байрладаг бөгөөд үүний үр дүнд түүний хил хязгаар нь бүдгэрч харагддаг. Trichophyton gypseum мөөгөнцрийн спорууд нь том хэмжээтэй (ectothrix megasporon), харин Trichophyton verrucosum нь жижиг (ectothrix microides) байдаг. Тиймээс үсний гэмтлийн шинж чанар, түүнийг үүсгэсэн зоофил мөөгөнцрийн морфологийн шинж чанар нь нэвчилт-идээт трихофитозын шалтгаан нь ямар эмгэг төрүүлэгч болохыг тодорхой тодорхойлох боломжийг олгодог.

Трихофитозын эмчилгээ

At трихофитозын эмчилгээҮсний үсийг гэмтээхгүй гөлгөр арьсны хувьд гадны антимикотик эмийг хэрэглэдэг. Өглөө нь микозын голомтод 2-5 хувийг түрхэнэ. иодын хандмал, орой нь мөөгөнцрийн эсрэг тос түрхэнэ. 10-20 хувийг нь хуваарилдаг. хүхрийн хүчил, 10 хувь хүхэр-3 хувь салицили буюу 10 хувь. хүхрийн давирхай тос. Орчин үеийн мөөгөнцрийн эсрэг тосыг өргөн хэрэглэдэг - lamisil, mycospor, exoderil, clotrimazole гэх мэт.. Их хэмжээний үрэвслийн үед мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс гадна кортикостероидын даавар агуулсан хавсарсан эмүүдийг хэрэглэдэг.

Арьсан дээр олон гэмтэл гарсан тохиолдолд, ялангуяа венийн үс нь эмгэгийн үйл явцад оролцдог, хуйханд гэмтэл учруулсан тохиолдолд мөөгөнцрийн эсрэг системийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Трихофитозын эмчилгээнд хэрэглэдэг гол антимикотик бол гризеофулвин юм. Мансууруулах бодисын хоногийн тун нь биеийн жинд 18 мг / кг байна. Гризеофулвиныг эхний сөрөг сорилт хүртэл өдөр бүр, дараа нь хоёр долоо хоногийн турш өдөр бүр, дараа нь 3 өдрийн завсарлагатайгаар 2 долоо хоног ууна. Эмчилгээний явцад үсээ хусдаг.

Ламисил нь трихофитозын эмчилгээнд микроспоритой төстэй тунгаар ашиглагддаг: 20 кг-аас бага жинтэй өдөрт 62.5 мг тунгаар; 20-40 кг - 125 мг; 40 кг-аас дээш - 250 мг Системийн антимикотикийг авахын зэрэгцээ орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг хийдэг. Хэрэв vellus үс гэмтсэн бол үс арилгах ажлыг эпидермисийн эвэрлэг давхаргыг урьдчилан салгах замаар гүйцэтгэдэг. Суллахын тулд сүү-салицилик-резорцинол коллодионыг хэрэглэдэг (Ac. lactici, Ac. salicylici, Resorcini aa 15.0, Kolodii 55.0). Хуйхын архаг трихофитозын үед "хар толбо" арилгахын тулд эвэрлэгийн давхаргыг салгах ажлыг Ариевич аргын дагуу хийдэг: 2 өдрийн турш сүү-салицилийн тосыг шахаж хэрэглэнэ (Ac. lactici 6.0; Ac. salicylici 12.0, Vaselini ad 100.0), дараа нь боолтыг авч, 2-5 хувийг компрессын дор хийнэ. салицилийн тос. Эпидермисийн эвэрлэг давхаргыг мохоо хусуураар арилгаж, "хар цэгүүдийг" хямсаагаар арилгадаг. Салгах ажлыг 2-3 удаа хийдэг.

Нэвчилт-идээт трихофитозын үед царцдасыг 2-3 хувиар арилгана. салицилийн тос. Халдваргүйжүүлэх уусмал (фурацилин, риванол, калийн перманганат, ихтиол уусмал), шингээх тос, ялангуяа хүхрийн давирхай (Sulfuris pp 5.0; Picis liquidae (Ol. Rusci) 1.5; Vaselini ad 50.0) хэрэглэдэг.

ОХУ-д 2018 онд ханиалгах тохиолдол (2017 онтой харьцуулахад) бараг 2 дахин, түүний дотор 14-өөс доош насны хүүхдүүдийн дунд өссөн байна. 1-12 дугаар сард нийт бүртгэгдсэн хөхүүл ханиалгын тохиолдол 2017 онд 5,415 байсан бол 2018 оны мөн үед 10,421 болж, 2008 оноос хойш ханиадны өвчлөл тогтмол нэмэгдсээр...

20.02.2019

2-р сарын 18-ны даваа гарагт 11 сургуулийн сурагчид сүрьеэгийн шинжилгээ өгсний дараа бие нь суларч, толгой нь эргэж байсан шалтгааныг судлахаар хүүхдийн ерөнхий эмч нар Санкт-Петербург хотын 72-р сургуульд зочилжээ.

18.02.2019

ОХУ-д сүүлийн нэг сарын хугацаанд улаанбурхан өвчний дэгдэлт гарчээ. Жилийн өмнөх үетэй харьцуулахад гурав дахин өссөн байна. Хамгийн сүүлд Москвагийн нэгэн буудал халдварын голомт болж...

Эмнэлгийн нийтлэл

Бүх хорт хавдрын бараг 5% нь саркома юм. Тэд маш түрэмгий, гематогенээр хурдан тархдаг бөгөөд эмчилгээний дараа дахилт үүсэх хандлагатай байдаг. Зарим саркома нь ямар ч шинж тэмдэггүй олон жилийн турш хөгждөг...

Вирус нь зөвхөн агаарт хөвж зогсохгүй идэвхтэй хэвээр байхын зэрэгцээ бариул, суудал болон бусад гадаргуу дээр газардах боломжтой. Иймд аялах, олон нийтийн газраар явахдаа бусад хүмүүстэй харилцахгүй байхаас гадна...

Сайн хараатай болж, нүдний шил, контакт линзтэй үүрд баяртай гэж хэлэх нь олон хүний ​​мөрөөдөл юм. Одоо үүнийг хурдан бөгөөд аюулгүйгээр хэрэгжүүлэх боломжтой. Бүрэн контактгүй Femto-LASIK техник нь лазераар хараа засах шинэ боломжуудыг нээж өгдөг.

Бидний арьс, үсийг арчлахад зориулагдсан гоо сайхны бүтээгдэхүүн нь бидний бодож байгаа шиг аюулгүй биш байж магадгүй юм

Трихофитоз нь хуйх, толигор арьс, ховор тохиолдолд хүний ​​хумсыг гэмтээдэг Trichophyton зэрэг мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй хоруу чанартай өвчин юм. Хэрэв өвчнийг цаг алдалгүй оношлохгүй, эмчилгээг эхлэхгүй бол халдвар нь арьсны бүрэн бүтэн байдалд ноцтой асуудал үүсгэж, байнгын халзан байдалд хүргэдэг.

Өвчний гол эх үүсвэр нь ийм мөөгөнцөр, гэрийн тэжээвэр амьтад (ихэнхдээ муур) болон халдвартай хүнтэй хуваалцдаг эд зүйл юм - халдварын энэ арга нь нэг гэр бүлийн гишүүдийн дунд түгээмэл байдаг.

Бүх хүйс, насны бүлгүүдэд өвчний эрсдэл бараг ижил байдаг боловч статистик мэдээллээс харахад бага сургууль, сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй илүү трихофитозын халдвартай байдаг. Гол шинж тэмдэг нь гэнэт үс унах явдал юм. Нарийвчилсан үзлэгээр үс нь үндсээр нь тасарсан болохыг олж мэдэх боломжтой.

Халдварын эхний шинж тэмдгүүд нь халдвар авсан үеэс хойш эхний долоо хоногт илэрдэг.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр өвчин ул мөргүй арилдаг. Ойрын хамаатан садан нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үндсэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь хүнийг мөөгөнцрийн халдвараас хамгаалах боломжтой.

Этиологи

Мөөгөнцрийн халдварын шалтгаан нь:

• халдвар авсан хүнтэй холбоо тогтоох;
• ийм өвчтэй амьтантай холбоо тогтоох;
• халдвар дамждаг арьсны янз бүрийн гэмтэл, зүсэлт;
• дархлаа суларсан;
• архаг өвчин;
• биед тодорхой витамин дутагдалтай байдаг.

Үс, үслэг хэсгүүдээр унасан мөөгөнцөр нь хөрсөнд хэдэн сар хүртэл амьдрах чадвартай бөгөөд энэ нь хөдөө аж ахуйн ажил эхлэх намар-хаврын улиралд мөөгөнцрийн халдвар улам дордож болзошгүй гэсэн үг юм. Тариаланчид болон тариалангийн талбайн эзэд энэ вирусыг биедээ нэвтрүүлэх магадлал өндөр байдаг.

Цэцэрлэг, бага сургуульд суралцаж буй хүүхдүүдэд вирусын халдвар дамжих магадлал өндөр байдаг, учир нь эцэг эхчүүд халдвартай хүүхдүүдийг бүлэгт авчирдаг (халдвар авсан гэдгийг нь мэдэхгүй).

Сортууд

Мөөгөнцрийн халдварын хэд хэдэн төрөл байдаг:

• өнгөц трихофитоз.Энэ нь арьс, үсний дээд давхаргын гэмтэлээр тодорхойлогддог. Хүний арьсан дээр тодорхой тоймтой, тод улаан өнгөтэй (хэмжээ нь хоёр см-ээс ихгүй) жижиг толбо гарч ирдэг. Маш олон гэмтэл байдаг, гэхдээ тэдгээр нь тус тусад нь байрладаг бөгөөд нэг том цэгт нийлдэггүй. Үсний шугам нь зузаанаа мэдэгдэхүйц алддаг. Үс нь үндэснээс тасарсан тохиолдолд толгой дээр царцдасаар бүрхэгдсэн жижиг хар цэгүүд ажиглагддаг;
• идээт- арьс эхлээд гуужиж, дараа нь жижиг боловч өвдөлттэй цэврүү гарч, эцэст нь идээт шингэн ялгардаг. Цэврүүг устгасны дараа нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь хүний ​​биеийн нэг буюу өөр гадаргуу дээр хэдэн долоо хоногоос таван сар хүртэл хөгжиж болно. Ягаан өнгийн толбо хэлбэрээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эхлээд жижиг, дараа нь нэг том толбо үүсгэхийн тулд хамтдаа ургадаг;
• архаг трихофитоз– бага насны зохисгүй эмчилгээний үр дүнд насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн илэрдэг дэвшилтэт буюу бүрэн эдгэрсэн өнгөц хэлбэр юм. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд маш олон удаа илэрдэг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь бага тохиолддог, учир нь бэлгийн бойжилтын үед тэд өвчнийг өөрөө эдгээдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь зөвхөн хуйханд төдийгүй хөл, тохой, шуу, цээж, цавины хэсгүүдэд өртдөг. Тууралтын элементүүд эдгээр бүх газарт нэгэн зэрэг илэрч болно.

Өнгөц трихофитоз нь эргээд дараахь байдлаар хуваагддаг.

• хуйхны трихофитоз- толгойн ар тал нь маш олон удаа нөлөөлдөг бөгөөд эрүүл арьснаас арай өндөр байдаг жижиг толбо шиг харагддаг;
• гөлгөр арьсны трихофитоз- Хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол толбо дээр жижиг шарх үүсч, арьсны гүн давхаргад нөлөөлнө;
• хумсны трихофитоз.Энэ нь маш ховор тохиолддог, гол төлөв архаг хэлбэрийн өвчний үр дагавар юм. Энэ нь хадаасны тавцан дээр жижиг цагаан толбо шиг харагддаг бөгөөд энэ нь аажмаар томорч, саарал шаргал өнгөтэй болж, хадаасны гадаргуу нь гөлгөр байхаа болино. Өвчин нь өөрөө удаан үргэлжилдэг бөгөөд ямар ч эмчилгээгүйгээр олон жилийн турш үргэлжилж болно.

Шинж тэмдэг

Трихофитозын гол шинж тэмдгүүд нь:

• үс унах - үс нь үндсээр нь болон хэдэн миллиметрээс салж болно;
• арьсны өнгөний өөрчлөлт. Гөлгөр арьсны трихофитоз нь улаан толбо үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь аажмаар burgundy эсвэл нил ягаан болж хувирдаг;
• толгой дээрх товруугаар бүрхэгдсэн хар цэгүүд нь хуйхын трихофитозын шинж тэмдэг юм;
• бага зэргийн загатнах мэдрэмж - гэхдээ ихэнх тохиолдолд ийм шинж тэмдэг илэрдэггүй;
• толбо үүссэн арьсны гадаргуугийн хэсгийн хавдар;
• арьсан дээр байрлах цэврүүтээс идээтэй холилдсон шингэн ялгарах. Үүний дараа тэд хатаж, арьс нь царцдастай болдог;
• арьс хальслах;
• хумсны хугарал, хугарал нэмэгдсэн.

Хуйхын архаг трихофитозын үед бараг ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ тохиолдолд хүн өөрийнхөө асуудлыг удаан хугацаанд мэддэггүй байж болно. Халдварын шинж тэмдгийг анзаарах цорын ганц боломж бол өтгөн үстэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч үүнтэй зэрэгцэн энэ нь оношлоход хүндрэл учруулж болзошгүй тул эмчийн хувьд хар цэгүүдийн харагдах байдлыг анзаарах нь нэлээд хэцүү байх болно. Гөлгөр арьсны архаг трихофитоз нь бусад дерматологийн эмгэгтэй бараг ижил төстэй байдаг.

Оношлогоо

Зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмч л оношлох, эмчилгээг зааж өгөх боломжтой бөгөөд хүний ​​​​арьс, үсний трихофитозын гадаад өвөрмөц илрэл дээр үндэслэн зөв оношлоход хэцүү байх болно. Үүний дараа боломжтой бол өвчний шалтгаан, шинж тэмдгийн эрч хүчийг олж мэдэх шаардлагатай.

Нэмэлт баталгаажуулахын тулд үсний шугамыг тусгай гэрэлтүүлэг ашиглан шалгаж, арьсан дээр хэр гүн шарх байгааг тодорхойлно. Зарим тохиолдолд оношлохын тулд гэмтсэн арьсны үс, хуссанд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

Эмчилгээ

Эцсийн оношийг оношилж, тогтоосны дараа эмчилгээг тогтоодог бөгөөд энэ нь трихофитозын янз бүрийн илрэлүүдэд өөр өөр байх болно. Хуйханд нөлөөлөхгүйгээр өнгөц трихофитозыг эмчлэхийн тулд иодын тор, мөөгөнцрийн эсрэг тосыг хэрэглэдэг.

Хэрэв үс нь халдварын процесст оролцдог бол эмчилгээг арай өөр аргаар явуулна. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн мөөгөнцрийн эсрэг бодисыг амаар авч, гэмтсэн үсийг зүсэх замаар арилгах шаардлагатай болно.

Цэвэр хэлбэрийн халдварын хувьд царцдасыг зөөлрүүлэх тос, бактерийн эсрэг, шингээх гель хэрэглэдэг. Гүн шархлаатай арьсыг хүчтэй гэмтээсэн тохиолдолд эдгэрэхийн тулд мөөгөнцрийн эсрэг эмээс гадна дааврын бодисыг хослуулан хэрэглэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Аливаа төрлийн трихофитозоос урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• халдвартай хүмүүстэй харилцах, харилцахаас зайлсхийх;
• амьтантай харьцах үед хүүхдийг хянах. Тэнэмэл амьтдад хүрэхийг хориглохыг зөвлөж байна;
• Хувийн ариун цэврийн бүтээгдэхүүнүүдийг нийтийн хэрэглээнээс илүү хэрэглэх. Энэ нь нэг гэр бүлийн гишүүдэд мөн хамаарна;
• витаминаар баяжуулсан тэнцвэртэй хооллолт;
• халдвар авахгүйн тулд гэрийн тэжээвэр амьтдыг малын эмчээр шалгах;
• гэр бүлийн бүх гишүүдийн үзлэг, хэрэв тэдний дор хаяж нэг нь трихофитозын шинж тэмдэг илэрвэл;
• эмч нартай тогтмол урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах (жилд хэд хэдэн удаа).

Трихофитоз нь гурван хэлбэрийн өвчин эмгэгийг хэлдэг. Энэ нь өнгөц, архаг трихофитоз ба.

Эдгээр хэлбэр бүр нь арьсны нэг хавсралт эсвэл арьсанд (жишээлбэл, зөвхөн гөлгөр арьс эсвэл зөвхөн хуйханд) нөлөөлдөг. Гэхдээ ихэвчлэн хавсарсан гэмтэлүүд байдаг, жишээлбэл. Хуйх, гөлгөр арьс, хумсны хавтан нөлөөлдөг.

Трихофитоз нь ямар ч насны хүмүүст нөлөөлж болох боловч энэ нь ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог. Өвчний хамгийн хүнд хэлбэр нь өвчтэй амьтантай харьцах замаар халдвар авах явдал юм.

Хүн мөөгөнцөртэй хээлтүүлсэн зарим зүйлийг хуваалцах замаар халдвар авч болно, гэхдээ халдвар нь үргэлж тохиолддоггүй.

Эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?) Трихофитозын үед:

Мөөгөнцөр нь жижиг спортой, том спортой гэсэн хоёр сорт байдаг. Жижиг спортой сортын тээгч нь хээрийн хулгана, гэрийн хулгана, далайн гахай юм. Том спорын мөөгөнцрийн хувьд гэрийн тэжээвэр амьтад (тугал, үхэр, адуу) байдаг.

Трихофитозын халдвар дамжих шалтгаан ба замууд

Өвчин үүсгэгч бодисууд нь өнгөц трихофитозын нэгэн адил антропофиль мөөгөнцөр юм.

Халдвар нь өвчтөнтэй шууд харьцах эсвэл трихофитозтой өвчтөнтэй холбоо тогтоосон объектоор дамждаг. Ийм зүйл байж болно: сам, үсчин гоо сайхны салон дахь үсний хайч, ороолт, малгай, дэрний уут, тоглоом гэх мэт. Зооантропофиль мөөгөнцөр нь энэ төрлийн мөөгөнцөрт өртсөн өвчтөнүүд болон амьтдаас (мал тэжээх үед) халдвар авч болно. амьтдын өвс, сүрэл гэх мэт дээр үлдээдэг үс, арьсны ширхэгээр дамжин.

Шинж тэмдэг, цагираган хорхойн шинж тэмдэг

Бөгжний хорхой хэрхэн илэрдэг, яаж эмчлэх вэ? Энэ төрлийн цагираган хорхой нь биеийн бараг бүх хэсэгт нөлөөлдөг бөгөөд эмч нар цагираган хорхойн байршлыг дараахь хэсэгт хуваадаг.

Түүний илрэлийн дагуу трихофитозыг дараахь хэлбэрт хуваана.

Антропофиль гэж нэрлэгддэг өнгөц трихофитоз;

Зооантропоноз гэж нэрлэгддэг нэвчилт-идээт;

Архаг трихофитоз.

Тэд тус бүр өөрийн гэсэн нутагшуулалт, өөрийн гэсэн илрэлтэй байдаг.

Трихофитозын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Гурван хэлбэр байдаг: хуйханд өнгөц трихофитоз, гөлгөр арьс, хумс.

Аль ч насныханд тохиолддог. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс тохиолдлын тал хувь нь халдвар авдаг. Энэ халдварыг "гэр бүлийн" гэж үздэг.

Хуйх, гөлгөр арьс, хумсны архаг трихофитоз байдаг

• Хуйхын өнгөц трихофитоз

Жижиг голомтот, том фокусын сортууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн тэгш бус, тодорхой бус хил хязгаартай, жигд бус хэлбэртэй, хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үзэгдэлгүй байдаг голомтуудын хэмжээгээр ялгаатай байдаг. Тэд цагаан өнгөтэй pityriasis масштабаар хучигдсан байдаг. Заримдаа тэдний захын дагуу цэврүү, идээт үрэвсэл, царцдас үүсдэг. Дэгдэлтийн үед бүх үс өртдөггүй, гэхдээ үс нь нимгэрч байдаг. Зарим үс нь богино хугардаг тул тэдгээрийг "хожуул" гэж нэрлэдэг. Өвчтөнд ямар нэгэн онцгой гомдол байдаггүй. Эмчилгээгүй бол өвчин хэдэн жил үргэлжилдэг. Эмэгтэйчүүдэд архагшсан, эрэгтэйчүүдэд өөрөө эдгэрдэг.

• Гөлгөр арьсны өнгөц трихофитоз

Энэ хэлбэрийн гэмтэл нь ихэвчлэн нүүр, хүзүү, шуу, биеийн арьсан дээр байрладаг. Гэмтлүүд нь тодорхой тодорхойлогдсон, арьсны түвшнээс дээш өргөгдсөн, зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй, ирмэгийн дагуу жижиг нуруутай, жижиг бөмбөлөг, царцдастай байж болно. Гэмтлийн гол хэсэг нь ихэвчлэн хальслах, цайвар өнгөтэй байдаг. Бие биетэйгээ нийлэх үед хачирхалтай хэв маяг үүсдэг. Заримдаа гэмтэл нь загатнах шинжтэй байдаг. Энэ процесст Vellus үс оролцож болох бөгөөд энэ нь эмчилгээг хойшлуулдаг. Ихэнхдээ хүүхдүүд өртдөг.

Архаг трихофитоз нь ихэвчлэн бага наснаасаа эхэлдэг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд охидод архаг ("хар толбо" гэж нэрлэгддэг) трихофитоз үүсдэг бөгөөд хөвгүүдийн дийлэнх нь бэлгийн бойжилтын үед аяндаа эдгэрдэг. Эмгэг судлалын хөгжилд дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал (бэлгийн булчирхайн өвчин, Иценко-Кушингийн өвчин), автономит мэдрэлийн систем (акроцианозын үзэгдэл), А аминдэмийн дутагдал гэх мэт ихэнх тохиолдолд (80% хүртэл), эмэгтэйчүүд өртдөг.

• Гөлгөр арьсны архаг трихофитоз

Гөлгөр арьсны архаг трихофитоз нь удаан, удаан үргэлжилдэг. Энэ нь биеийн реактив идэвхжил буурсантай холбоотой юм. Гэмтлийн үед vellus үс нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн хуйх, хумсны хавсарсан гэмтэл байдаг. Бага зэрэг загатнах шинж тэмдэг илэрдэг боловч ихэнхдээ гомдол байдаггүй. Алга ба улны арьсны архаг трихофитозын үед хумсны хавтанг байнга гэмтээж, хуурай дисидроз хэлбэрээр давхар хальслах гиперкератоз ажиглагддаг. Үрэвслийн үзэгдлүүд дунд зэрэг байдаг. Хумсны гэмтэл нь хумсны хавтанг нягтруулах замаар илэрдэг. Тэд бөөгнөрсөн, бохир саарал өнгөтэй болж, хадаасны чөлөөт ирмэг нь хадаасны тавцангийн ард хоцорч, хадаас амархан хугарч, сүйрдэг.

Энэ өвчин нь өнгөц трихофитозоос олон талаараа ихээхэн ялгаатай байдаг. Гэмтлүүд нь гол төлөв хөл, өгзөг, өвдөгний үе, шууны арьсан дээр, хамгийн багадаа нүүр, их бие дээр байрладаг. Гэмтлүүд нь зогсонги хөхөвтөр өнгөтэй, хурц хил хязгааргүй, архаг экземийн гэмтэлтэй төстэй хайрсаар бүрхэгдсэн байж болно.

• Хуйхын архаг трихофитоз

Эмгэг судлалын голомтуудын байрлал нь Дагзны болон түр зуурын бүс юм. Гэмтлүүд нь жижиг, цайвар улаавтар өнгөтэй, шаргал өнгөтэй. Нарийн голомттой эсвэл өргөн цар хүрээтэй хальслах, атрофийн халзан толбо нь мөн онцлог шинж чанартай байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн үс нь гөлгөр арьстай ижил түвшинд хугарч, комедон гэж нэрлэгддэг хар батгатай төстэй байдаг. Эдгээр хар цэгүүд нь өвчний маш сайн шинж тэмдэг бөгөөд хуйхны архаг трихофитозыг хар цэгийн трихофитоз гэж нэрлэдэг. Өвчин нь цөөн хэдэн "хар цэгүүд" -ээр илэрдэг бөгөөд үүнийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг, ялангуяа өтгөн үстэй эмэгтэйчүүдэд. Тиймээс өвчин нь удаан хугацааны туршид танигдахгүй байж болох бөгөөд өвчтөнүүд өөрсдөө хүрээлэн буй орчин, ялангуяа хүүхдүүдэд эпидемиологийн аюултай байдаг.

Энэ нь хумсны хавтангийн чөлөөт ирмэгээс эхэлж, хэдэн сарын турш бүхэлд нь хумс руу тархаж, өтгөрдөг, суларч, амархан сүйрдэг. Хумсны хавтан нь бохир саарал өнгөтэй болж, арьсны доорх гиперкератоз үүсдэг. Ихэнхдээ хэд хэдэн хумсны хавтан нэг дор нөлөөлдөг. Өвчин нь удаан хугацаагаар үргэлжилдэг, эмчилгээгүй - олон жилийн турш.

• Нэвчилт-идээт, эсвэл зоофил трихофитоз

Өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг. Энэ нь хуйх, сахал, сахлын хэсэг, гөлгөр арьсны нэвчдэст-идээт трихофитоз юм.

• Хуйхын нэвчдэс-идээт трихофитоз

Энэ нь олон тооны идээт царцдасаар бүрхэгдсэн хурц хил хязгаартай нэг том улаан гэмтэлээр илэрхийлэгддэг. Царцдас дор идээ бүрээс тус тусад нь ялгардаг тул энэ өвчнийг уутанцрын буглаа гэж нэрлэдэг. Гарсан идээ нь зөгийн сархинагаас гоожиж байгаа зөгийн балтай төстэй. Үүнээс болж энэ хэлбэр нь гурав дахь нэртэй болсон - Цельсийн зөгийн сархинаг.

Энэ нь олон тооны, гэхдээ толгой дээрх шиг том биш, гэмтэл үүсэх замаар тодорхойлогддог боловч энэ хэлбэрийн бусад эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь толгойн гэмтэлтэй адил байдаг.

• Гөлгөр арьсны нэвчдэст-идээт трихофитоз

Элемент нь улаан өнгийн товруу, хурц тодорхойлогдсон, дугуй хэлбэртэй, олон тооны уутанцрын идээт үрэвсэл, идээт царцдас бүхий давхаргаар хучигдсан байдаг. Товруу нь захын дагуу ургаж, том хэмжээтэй (5 см ба түүнээс дээш диаметртэй) хүрдэг. Хэдэн долоо хоногийн дараа товруу алга болох боловч түүний оронд пигмент толбо, заримдаа сорви үлддэг.

• Нэвчилт-идээт, эсвэл зоофил трихофитоз

Өвчин нь амьтнаас (мал, харх, хулгана гэх мэт) дамждаг. Үүнээс гадна шавж (жишээлбэл, царцаа) нь халдвар дамжуулах үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд сүрэл, эрдэнэ шишийн ишэнд эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцөр үүсч болно. Хөрс нь мөөгөнцрийн хөгжлийн мөчлөгт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өнгөц хэлбэрийн трихофитоз нь биеийн дараах хэсэгт байршдаг.

• хадаас;
• хуйх;
• биеийн бусад хэсгийн арьс.

Эмгэг төрүүлэгчийг нэвтрүүлэх газар нь улаан эсвэл ягаан өнгийн дугуй өсгийтэй төстэй. Энэ нь урагшлах тусам толбоны тоо хурдацтай өсч эхэлдэг.

Царцдас, бөмбөлөг, зангилаагаар бүрхэгдсэн өнхрөх нь формацийн контурыг тоймлож, арьсан дээрээс бага зэрэг дээшилдэг. Энэ бол цагирган хорхой болон бусад формацийн хоорондох гол ялгаа юм.

Толбо дотор байрлах арьс нь ноцтой өөрчлөлтөд өртөхгүй, зөвхөн хальслах магадлалтай. Зарим тохиолдолд загатнах шинж тэмдэг илэрч, хуйханд өртсөн хэсгүүдэд халзан толбо үүсдэг.

Хумсны хавтан нь уйтгартай, сүйрч, улмаар тааламжгүй дүр төрхийг олж авдаг. Хэрэв өвчний тусгай эмчилгээ байхгүй бол архаг хэлбэрт шилжиж болно.

Өсвөр насны охидод трихофитозын энэ хэлбэр нь өргөн тархсан байдаг бөгөөд загатнах нь бие дээр сэвсгэр хөх өнгийн гэмтэл гарч ирдэг. Мөн толгой дээрх нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүд нь дотор нь ургасан хугарсан үстэй хэсэг мэт харагдана. Хумс нь нөлөөнд автдаггүй.

Эрэгтэйчүүдэд энэ шинж тэмдэг нь сахлын бүсэд гэмтэлтэй байж болно.

Нөлөөлөлд өртсөн аливаа хэсэг нь идээт буглаа шиг харагддаг бөгөөд өвчин нь дараахь шинж тэмдгүүдийг дагалдаж болно.

• биеийн ерөнхий байдал муудах;
• өндөр температур;
• Үс унах;
• томорсон лимфийн зангилаа.

Мөн өвчний шинж тэмдгүүдийн дунд өвдөлт үүсгэдэггүй дугуй өтгөн толбо гарч ирдэг. Фолликулууд нь идээ бээрээр дүүрсэн байдаг. Хэсэг эдгэрэх тусам толгой дээр сорви үлдэж, улмаар халзрах хэсгүүд гарч ирдэг.

Inguinal трихофитоз ба түүний шинж тэмдэг

Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэр нь зөвхөн бэлэг эрхтний хэсэг, перинум төдийгүй гуяны дотор талд нөлөөлдөг. Энэ бүхэн нь тааламжгүй мэдрэмж, тууралт, хальслах дагалддаг.

Бусад шинж тэмдгүүд орно:

• шатаах;
• улаан тууралт гарч ирэх;
• Хуурай арьс.

Ихэнхдээ эрэгтэйчүүд гэдэсний трихофитозд өртөмтгий байдаг бөгөөд өвчний тархалтын оргил үе нь зун байдаг.

Трихофитозын оношлогоо

Оношлогоог арьсны эмч лабораторийн болон багажийн судалгааны аргыг ашиглан хийдэг.

Микроскопийн шинжилгээ. Гөлгөр арьсан дээрх өнгөц ба архаг трихофитозын голомтоос хугарсан хялгасан үсний хайрс, "хожуул" -ыг мохоо хусуураар хусдаг.

Эвдэрсэн үсийг хясаагаар арилгадаг. Микроскопоор бол гөлгөр арьсан дээрх гэмтлээс үүссэн хайрсаас мицелийн мушгирсан утаснууд олддог.

Микроскопоор өндөр томруулж үзэхэд нөлөөлөлд өртсөн үс нь тодорхой хил хязгаартай бөгөөд зэрэгцээ урт гинжээр байрлуулсан том мөөгөнцрийн спороор дүүрдэг.

Соёлын судалгаа. Тариалснаас хойш 5-6 дахь өдөр колонийн өсөлт нь цагаан бөөгнөрөл хэлбэрээр ажиглагддаг.

Бөгжний эхний шинж тэмдэг илэрвэл та арьсны эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Оношлогооны хамгийн том асуудал бол архаг хэлбэр тул өвчтөнд дараахь процедурыг зааж өгч болно.

• биологийн материалын шинжилгээ (хумс, үс, хусах);
• хэт ягаан туяаны дор харааны хяналт;
• цусны клиник шинжилгээ;
• дэвшилтэт тохиолдолд биопси.

Энэ нь өвчнийг өдөөсөн трихофитоны төрлийг тодорхойлж, хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай.

Хуйхын микроспори ба фавус, хуйхны seborrheic экзем, seborrhea-аас ялгаатай. Хумсны трихофитоз нь рубромикоз, фавус болон бусад хумсны өвчнөөс ялгагдана.

Микроскопийн шинжилгээ

Өнгөц ба архаг трихофитоз. Гөлгөр арьсан дээрх өнгөц ба архаг трихофитозын голомтоос хугарсан хялгасан үсний хайрс, "хожуул" -ыг мохоо хусуураар хусдаг. Хуйх өртсөн тохиолдолд энд мөөгөнцрийн илүү олон элементүүд байдаг тул гэмтлийн захын бүсэд эмгэг судлалын материалыг цуглуулахыг илүүд үздэг. Эвдэрсэн үсийг хясаагаар арилгадаг. Хар толботой трихофитозын үед нөлөөлөлд өртсөн үс нь маш бага хугардаг тул түүнийг арилгахын тулд хайрсны давхаргыг хусах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр "цэврүү" ил гарна. Трихофитозын хэлбэрийн хувьд хугарсан үс байхгүй бол өнгөө алдсан (уйтгартай) үсийг шинжилгээнд авна.

Микроскопоор харахад гөлгөр арьсан дээрх гэмтлээс үүссэн хайрс дотор септат мицелийн мушгирсан утаснууд илэрдэг. Өнгөц ба архаг трихофитозын үүсгэгч бодисууд - антропофиль мөөгөнцөр Trichophyton tonsurans ба Trichophyton violaceum нь үсэнд адилхан нөлөөлдөг - эдгээр нь эндотрикс юм, өөрөөр хэлбэл үсний дотор байрладаг. Микроскопоор өндөр томруулж үзэхэд нөлөөлөлд өртсөн үс нь тодорхой хил хязгаартай бөгөөд зэрэгцээ урт гинжээр байрлуулсан том мөөгөнцрийн спороор дүүрдэг. Энгийн туслах арга нь эндотриксийн төрлийн үсний гэмтлийг баталгаажуулж чадна: эмийн бүрхүүлийн шилэн дээр хусуур эсвэл хясаагаар дарах - үсний мембран хагарсан газарт спорууд бөөнөөр асгардаг. Тиймээс антропофилийн трихофитозын эмгэг төрүүлэгчдийн үсний ижил төрлийн гэмтэл нь аль мөөгөнцөр болох Trichophyton tonsurans эсвэл Trichophyton violaceum нь өвчний шалтгаан болохыг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодоггүй. Үүний зэрэгцээ, эмгэг төрүүлэгчийг нарийн тодорхойлох шаардлагагүй (соёлын оношлогоо ашиглан) үсний гэмтлийн шинж чанарыг үнэлэх нь эмчийг бүрэн хангаж чадна.

Нэвчилт-идээт трихофитоз. Trichophyton gypseum ба Trichophyton verrucosum мөөгөнцөрийн үсний гэмтэл нь эктотриксийн төрлөөс хамаарч үүсдэг. Хоёр эмгэг төрүүлэгчийн спорууд нь үсний гадна урт гинжин хэлхээнд бүрээс хэлбэрээр байрладаг бөгөөд үүний үр дүнд түүний хил хязгаар нь бүдгэрч харагддаг. Trichophyton gypseum мөөгөнцрийн спорууд нь том хэмжээтэй (ectothrix megasporon), харин Trichophyton verrucosum нь жижиг (ectothrix microides) байдаг. Тиймээс үсний гэмтлийн шинж чанар, түүнийг үүсгэсэн зоофил мөөгөнцрийн морфологийн шинж чанар нь нэвчилт-идээт трихофитозын шалтгаан нь ямар эмгэг төрүүлэгч болохыг тодорхой тодорхойлох боломжийг олгодог.

Бөгжний хорхойн оношийг тогтоохын тулд арьсны эмчийн анхан шатны үзлэгээс гадна илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд үрэвслийн голомтоос авсан хусуурыг нян судлалын шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай бөгөөд үүнд үсний хожуул, арьсны хальс зэргийг шалгана. мөөгөнцөр байгаа эсэх.

Хэрэв энэ нь бөгжтэй бол мөөгөнцрийн спорууд олддог.

Арьсны эмч өвчтөний амьдралын эмнэлзүйн илрэл, шинж чанар (амьтантай харьцах, цэцэрлэгт трихофитозын дэгдэлт) дээр үндэслэн оношийг тавьдаг. Шаардлагатай бол трихофитоз бүхий өвчтөнийг микологич руу шилжүүлж болно. Мөөгөнцөрийг хусах бичил харуурын шинжилгээнд микотик эсүүд болон хэт ургасан мицели илэрдэг. Хэрэв ялган оношлох шаардлагатай бол эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлохын тулд соёлын судалгаа хийдэг. Трихофитозын хэвийн бус тохиолдлуудад оношлогооны процедурыг давтан хийх шаардлагатай байдаг.

Оношийг арьсны эмч дараахь үндэслэлээр хийдэг.

Өвчтөний үзлэг;

Халдвар авсан хүн, амьтантай харьцах боломжийн талаар асуух;

Арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс хусах бичил харуурын шинжилгээний өгөгдөл;

Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээний үр дүн.

Трихофитозын эмчилгээ

Гөлгөр арьсны трихофитозыг венийн үсэнд нөлөөлөхгүйгээр эмчлэхдээ гадны мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэдэг. Өглөө өвдсөн хэсэгтээ 2-5% иодын хандмал түрхэж, орой нь мөөгөнцрийн эсрэг тос түрхэнэ.

10-20% хүхэр, 10% хүхэр-3% салицилийн эсвэл 10% хүхрийн давирхай тос түрхэнэ. Орчин үеийн мөөгөнцрийн эсрэг тосыг өргөн хэрэглэдэг - Lamisil, Mycospor, Exoderil, Clotrimazole гэх мэт.

Их хэмжээний үрэвслийн үед гормон агуулсан хавсарсан эмийг хэрэглэдэг.

Арьсан дээрх олон гэмтэл, ялангуяа венийн үсийг хамарсан гэмтэл, хуйх гэмтсэн тохиолдолд системийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай.

Трихофитозын эмчилгээнд хэрэглэдэг гол эм нь griseofulvin юм. Гризеофулвиныг эхний сөрөг сорилт хүртэл өдөр бүр, дараа нь хоёр долоо хоногийн турш өдөр бүр, дараа нь 3 өдрийн завсарлагатайгаар 2 долоо хоног ууна.

Эмчилгээний явцад үсээ хусдаг.

Системийн эмийг хэрэглэхтэй зэрэгцэн орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг хийдэг. Хэрэв vellus үс гэмтсэн бол арьсны эвэрлэг давхаргыг урьдчилан салгаж үс арилгах ажлыг гүйцэтгэдэг. Салгахын тулд лактик-салицилик-резорцинол коллодионыг хэрэглэдэг.

Хуйхын архаг трихофитозын үед "хар толбо" арилгахын тулд эвэрлэгийн давхаргыг салгах ажлыг Ариевич аргын дагуу хийдэг: сүү-салицилийн тосыг шахалтын дор 2 хоногийн турш түрхэж, дараа нь боолтыг арилгаж, 2 удаа хэрэглэнэ. -Мөн компрессын доор 5%-ийн салицилийн тос түрхдэг.

Арьсны эвэрлэг давхаргыг мохоо хусуураар, "хар цэгүүдийг" хямсаагаар арилгадаг. Салгах ажлыг 2-3 удаа хийдэг.

Нэвчилт-идээт трихофитозын хувьд 2-3% салицилийн тосыг ашиглан царцдасыг арилгадаг. Халдваргүйжүүлэх уусмал (фурацилин, риванол, калийн перманганат, ихтиол уусмал), шингээх тос, ялангуяа хүхрийн давирхайг ашигладаг.

Трихофитозоос урьдчилан сэргийлэх

Гөлгөр арьсанд хаг өвчний цогц эмчилгээнд мэргэжилтнүүд орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг тос эсвэл тос хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мөөгөнцрийн эсрэг тос Clotrimazole нь цагирган хорхойг арилгах боломжтой

Антимикотик хэрэглэхээс өмнө үрэвссэн хэсгийг иодын уусмалаар сайтар эмчилж, энэ процедурыг өдөрт хэд хэдэн удаа хийнэ. Хүхэр дээр суурилсан эсвэл даавар нэмсэн эмнэлгийн тосыг өргөн хэрэглэдэг.

Хэрэв фолликулууд үйл явцад оролцдог бол эмчилгээг Griseofulvin гэх мэт илүү хүчтэй antifungal эмээр нөхөх шаардлагатай. Үүнийг дор хаяж 2 долоо хоногийн турш ууж, мөөгөнцөрийг устгах үйл явцыг дагалдах шинжилгээгээр хянадаг.

Халдвартай үсний үндсийг хясаагаар арилгаж, арьсыг ариутгах уусмалаар нэмэлт аргаар эмчилдэг.

Гөлгөр арьсны трихофитозын эмчилгээнд венийн үсэнд нөлөөлөхгүйгээр гадны антимикотик эмийг хэрэглэдэг. Өглөө нь микозын голомтод 2-5 хувийг түрхэнэ. иодын хандмал, орой нь мөөгөнцрийн эсрэг тос түрхэнэ. 10-20 хувийг нь хуваарилдаг. хүхрийн хүчил, 10 хувь хүхэр-3 хувь салицили буюу 10 хувь. хүхрийн давирхай тос. Орчин үеийн мөөгөнцрийн эсрэг тосыг өргөн хэрэглэдэг - Lamisil, Mycospor, Exoderil, Clotrimazole гэх мэт.. Чухал ач холбогдол бүхий үрэвслийн үед мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс гадна кортикостероидын даавар агуулсан хавсарсан эмүүдийг хэрэглэдэг.

Арьсан дээр олон гэмтэл гарсан тохиолдолд, ялангуяа венийн үс нь эмгэгийн үйл явцад оролцдог, хуйханд гэмтэл учруулсан тохиолдолд мөөгөнцрийн эсрэг системийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Трихофитозын эмчилгээнд хэрэглэдэг гол антимикотик бол гризеофулвин юм. Мансууруулах бодисын хоногийн тун нь биеийн жинд 18 мг / кг байна. Гризеофулвиныг эхний сөрөг сорилт хүртэл өдөр бүр, дараа нь хоёр долоо хоногийн турш өдөр бүр, дараа нь 3 өдрийн завсарлагатайгаар 2 долоо хоног ууна. Эмчилгээний явцад үсээ хусдаг.

Ламисил нь трихофитозын эмчилгээнд микроспоритой төстэй тунгаар ашиглагддаг: 20 кг-аас бага жинтэй өдөрт 62.5 мг тунгаар; 20-40 кг - 125 мг; 40 кг-аас дээш - 250 мг Системийн антимикотикийг авахын зэрэгцээ орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг хийдэг. Хэрэв vellus үс гэмтсэн бол үс арилгах ажлыг эпидермисийн эвэрлэг давхаргыг урьдчилан салгах замаар гүйцэтгэдэг. Суллахын тулд сүү-салицилик-резорцинол коллодионыг хэрэглэдэг (Ac. lactici, Ac. salicylici, Resorcini aa 15.0, Kolodii 55.0). Хуйхын архаг трихофитозын үед "хар толбо" арилгахын тулд эвэрлэгийн давхаргыг салгах ажлыг Ариевич аргын дагуу хийдэг: 2 өдрийн турш сүү-салицилийн тосыг шахаж хэрэглэнэ (Ac. lactici 6.0; Ac. salicylici 12.0, Vaselini ad 100.0), дараа нь боолтыг авч, 2-5 хувийг компрессын дор хийнэ. салицилийн тос. Эпидермисийн эвэрлэг давхаргыг мохоо хусуураар арилгаж, "хар цэгүүдийг" хясаагаар арилгадаг. Салгах ажлыг 2-3 удаа хийдэг.

Нэвчилт-идээт трихофитозын үед царцдасыг 2-3 хувиар арилгана. салицилийн тос. Халдваргүйжүүлэх уусмал (фурацилин, риванол, калийн перманганат, ихтиол уусмал), шингээх тос, ялангуяа хүхрийн давирхай (Sulfuris pp 5.0; Picis liquidae (Ol. Rusci) 1.5; Vaselini ad 50.0) хэрэглэдэг.

Хэрэв трихофитоз нь зөвхөн арьсны гөлгөр хэсэгт нөлөөлдөг бол эмчилгээг зөвхөн мөөгөнцрийн эсрэг эмээр гадны эмчилгээ хийдэг. Ихэнх тохиолдолд нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг дараахь бодисоор тосолно.

• Хүхрийн тос;
• хүхрийн давирхай тос;
• салицилийн тос.

Дараах хэрэгслүүд бас их тусалдаг.

• Циклопирокс;
• клотримазол;
• Изоконазол

Хэрэв үрэвсэл нь маш тод илэрдэг бол Травокорт эсвэл Микозолон гэх мэт даавар дээр үндэслэсэн хосолсон эмүүд сайн нөлөө үзүүлнэ. Мөн өвчин нь бактерийн халдвараар хүндэрсэн бол арьсыг Triderm тосоор эмчилж болно.

Доор бид гэртээ цагаан хорхойтой тэмцэхэд туслах жорыг уншихыг санал болгож байна.

Зөгийн жилий дээр суурилсан тос

Жор нь дараах байдалтай байна.

• Зөгийн жилий болон ургамлын тосыг тэнцүү хэмжээгээр авч, холино;
• бага дулаанаар буцалгана;
• Та прополисыг тосонд биш, харин архинд уусгаж болно.

Хүний цагираган хорхойг эмчлэхдээ эмчилгээний үндэс нь дерматомикоз үүсгэдэг мөөгөнцөртэй тэмцэх явдал юм. Эмчилгээг зөвхөн арьсны эмч томилдог бөгөөд энэ нь орон нутгийн эмчилгээг хагны тос - мөөгөнцрийн эсрэг тос, шүрших, амны хөндийн мөөгөнцрийн эсрэг эм бүхий шампуньтай хослуулдаг.

• Орон нутгийн эмчилгээнд эмч Clotrimazole, Ketoconazole, Mycoseptin, Terbinafine, Mycoconazole агуулсан янз бүрийн тос, тос, шампунийг санал болгож болно. ( Орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг бодисууд - тос, шүрших, гель)
• Гөлгөр арьсны цагираган хорхой нь тербинафин ба толнафтаттай эмчилгээнд илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
• Өглөө нь хаг эмчлэхийн тулд 5% иодын уусмалыг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Орой нь дүрмээр бол хүхэр-салицилийн эсвэл хүхрийн давирхай тосыг тогтоодог бөгөөд 3% -ийн цэвэр салицилийн хүчилтэй эмчилгээ хийх боломжтой.
• Эмч нь архи, гавар, салицилийн хүчил, хүхрийн нойтон жин, борын хүчил, глицерин зэрэг эмийн сангийн жорын тасагт Видалийн сүү үйлдвэрлэх жор бичиж болно. Эсвэл Лассар зуурмаг - газрын тосны вазелин, цардуул, салицилийн хүчил, цайрын исэл.

Грисеофулвиныг дерматомикозын системийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь нарийн спектртэй байгалийн антимикотик бөгөөд тухайлбал дерматомицетын мөөгөнцөр, трихофитон, микроспорум, эпидермофитон, акорионумын эсрэг идэвхтэй байдаг.

• Арьс ба үсний цагираган хорхойн эмчилгээг заавал гризеофулвиныг амаар авах шаардлагатай. 15-25 хоног ууж, 7 хоногт 1 удаа бактериоскопоор хусах аргаар мөөгөнцөр илрэнэ. Мөөгөнцөр илрээгүй тохиолдолд гризеофулвиныг эмчийн тооцоолсон тунгаар дахин 14 хоног үргэлжлүүлж, өвчний дахилт гарахгүй.
• Хэрэв хөл нь мөөгөнцөрт өртсөн бол кетоконазол эсвэл клотримазолыг амаар эмчилж, селен сульфидыг гаднаас нь хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Архаг цагираган хорхойг эмчлэхийн тулд мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс гадна орон нутгийн болон амны хөндийн (Грисеофулвин), витамин эмчилгээ, иммуномодулятор, цусны судсыг бэхжүүлж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмүүдийг зааж өгдөг.

Цагираган хорхойн эмчилгээ дууссаны дараа арьсны гадаргуугаас нянгийн шинжилгээнд зориулж дахин хусах нь цагирагтай газруудад 3 удаа - эмчилгээ дууссаны дараа, долоо хоногийн дараа, 2 удаа ууна. -3 сар.

Зөвхөн 3 шинжилгээ нь сөрөг үр дүн өгсөн тохиолдолд л хорхойг эдгэрсэн гэж үзнэ. Хэрэв үр дүн эерэг байвал эмчилгээний явцыг дахин хянаж, өөр дэглэм тогтооно.

Эмчилгээний тактикууд нь трихофитозын төрлөөс хамаардаг бөгөөд хэрэв боломжтой бол зөвхөн орон нутгийн эмээр өөрсдийгөө хязгаарлах шаардлагатай.

Гөлгөр арьсны трихофитозыг эмчлэхдээ венийн үсийг оролцуулалгүйгээр арьсыг эмчлэхийн тулд мөөгөнцрийн эсрэг тос, иод агуулсан уусмалыг ээлжлэн хэрэглэх нь зүйтэй. Тиймээс өглөө нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг иодын уусмалаар тосолж, орой нь тербинафин, бифоназол, нафтифин агуулсан тосоор түрхэнэ. Хэрэв арьсны үрэвсэлт үзэгдлүүд илүү тод илэрвэл трихофитозын орон нутгийн эмчилгээнд гормон агуулсан хавсарсан эмийг зааж өгнө. Хэрэв гөлгөр арьсны трихофитоз нь олон тооны голомттой, венийн үс нь үйл явцад оролцдог бол орон нутгийн эмчилгээнээс гадна мөөгөнцрийн эсрэг эм, жишээлбэл, итраконазол, флуконазол болон бусад триазолын деривативуудыг амаар авах замаар эмчилгээг зааж өгдөг. Гэмтсэн хэсэгт үсээ хусах эсвэл тайрахыг зөвлөж байна. Трихофитозын нэвчилт-идээт хэлбэрүүд нь системийн эм, орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ хийлгэхээс гадна нэвчилтийг эмчлэх шаардлагатай бөгөөд царцдасыг салицилийн тос эсвэл калийн перманганатын уусмалаар зөөлрүүлж, дараа нь болгоомжтой арилгана; Вишневскийн дагуу ихтиол, liniment гэх мэт нэвчилтийг арилгах, шингээх тосыг зааж өгнө. Трихофитозоос урьдчилан сэргийлэх нь өвчний голомтыг цаг тухайд нь илрүүлэх, өвчтөнийг тусгаарлах, холбоо барих хүмүүсийг хорио цээрлүүлэх явдал юм. Цэцэрлэгт системчилсэн үзлэг хийх нь трихофитозтой хүүхдүүдийг илрүүлэх, халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Тэнэмэл амьтадтай харьцахаас зайлсхийх, гэрийн тэжээвэр амьтдыг, тэр дундаа зэрлэг амьтадтай харьцдаггүй амьтдыг шалгах нь трихофитозын нэвчдэст-цэвэршсэн хэлбэрийн эрсдлийг бууруулдаг.

Хорхойт өвчнийг эмчлэхийн тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

Гөлгөр арьстай газруудад: өглөө иод (5% дусаах), орой нь мөөгөнцрийн эсрэг бодис (микоспор, клотримазол, ламисил, экзодермил), түүнчлэн хүхэр (15%) эсвэл саарал саарал (10%) тос;

Хуйх гэмтсэн эсвэл олон гэмтэл гарсан тохиолдолд: тодорхой схемийн дагуу ламисил эсвэл гризеофулвин, салицилийн тос ашиглан эпидермисийн царцдас эсвэл эвэрлэг давхаргыг арилгах, хясаагаар "хар толбо" арилгах, орон нутгийн эмчилгээ хийх;

Нэвчилт-идээт хэлбэрийн хувьд: салицилийн тос (3%) бүхий царцдасыг арилгах, ариутгах уусмалаар (калийн перманганат, риванол эсвэл фурацилин) эмчлэх;

Архаг трихофитозын хувьд: үндсэн эмчилгээнээс гадна иммуномодулятор хэрэглэдэг.

Өнгөц хэлбэрийн цагираган хорхой ба трихофитозын архаг хэлбэрийг эмчлэхийн тулд мөөгөнцрийн эсрэг тос Mycospora, Lamisil, clotrimazole, exoderil, 10-20% хүхрийн тос, 10% хүхрийн давирхай тос, 10% хүхэр-салицилийн тосыг хэрэглэнэ.

Нөлөөлөлд өртсөн газрыг эхлээд 2-5% иодын хандмалаар арчиж, хэдэн цагийн дараа тосоор эмчилнэ.

Олон голомтот, их хэмжээний үрэвсэл, хуйханд их хэмжээний гэмтэл байгаа тохиолдолд трихофитозыг эмчлэхийн тулд дааврын бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх шаардлагатай.

Энэ тохиолдолд системийн эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд толгой дээрх үсийг хусч, биеийн сэвсгэр үсийг эпиляци ашиглан арилгадаг.

Бөгжний өвчнийг эмчлэх үндсэн аргуудын нэг бол шахмал болон тос хэлбэрээр гризеофулвин юм. Архаг цагираган өвчний үед хуйхыг эмчлэх нь өртсөн хэсэгт эвэрлэг давхаргыг салгахад оршино.

Үүнийг хийхийн тулд сүү-салицилийн тос бүхий боолтыг 2 өдрийн турш гэмтэлд хэрэглэнэ. Дараа нь үүнийг арилгаж, 2-5% салицилийн тос бүхий шахалтаар солино.

2 хоногийн дараа шахалтыг аваад мохоо хусуур, хясаа ашиглан эвэрлэг давхаргыг хар толботой цэвэрлэнэ. Уг процедурыг 2-3 удаа хийдэг.

Царцдасыг арилгахын тулд 2-3% салицилийн тос, шингээх тос, ариутгалын уусмалыг нэвчдэс-цэвэрлэх төрлийн цагираган хорхойн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Гэдэсний цагаан хорхойн эмчилгээ нь цагираган хорхойтой төстэй байдаг. Гэхдээ трихофитозоос ялгаатай нь inguinal дерматомикоз нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаггүй.

Эмчилгээ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн эрүүл ахуйг сайтар сахих, цэвэр, хуурай байлгах, мөөгөнцрийн эсрэг эмээр эмчлэхэд оршино. Эдгээр нь тос, тос, аэрозоль байж болох бөгөөд энэ нь өртсөн хэсэгт угааж, сайн хатаасан арьсанд түрхдэг.

Трихофитоз буюу ringworm нь арьс, хуйх, заримдаа хумсанд нөлөөлдөг мөөгөнцрийн өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь трихофитон мөөгөнцөр юм.

Халдвар нь өвчтэй хүний ​​эд зүйлсээр дамждаг - сам, малгай, ор дэрний цагаан хэрэглэл, алчуур, шаахай. Мэрэгч амьтад, үхэр нь эмгэг төрүүлэгчийн тээвэрлэгч болдог.

Энэ тохиолдолд халдвар нь тоос шороо, өвс, ноос, амьтантай шууд харьцах замаар халдварладаг.

Трихофитозыг өнгөц, архаг, нэвчдэст-идээт гэж хуваадаг. Инкубацийн хугацаа 5-7 хоног (өнгөц) ба 2 сар хүртэл (нэвчдэст-идээт трихофитоз) үргэлжилдэг.

Хүний трихофитозын эмчилгээ

Эмчилгээний таамаглал өөр өөр байдаг. Трихофитозын төрлөөс хамааран: өнгөц трихофитоз нь эмчилгээний үр дүнд бүрэн арилдаг, идээт трихофитоз нь сорвижилт, халзан болоход хүргэдэг, гэхдээ зөвхөн дэвшилтэт тохиолдолд.

Гөлгөр арьсны трихофитозыг эмчлэхийн тулд (веллусын үсэнд нөлөөлөхгүйгээр) антимикотик бодисыг гаднаас нь хэрэглэдэг. Өглөө нь 2-5% иодын хандмалыг микозын голомтод түрхэж, орой нь голомтыг мөөгөнцрийн эсрэг тосоор тосолно.

10-20% хүхэр, 10% хүхэр - 3% салицилик, 10% хүхрийн давирхай тосыг хэрэглэдэг. Хамгийн сүүлийн үеийн мөөгөнцрийн эсрэг эмийг өргөн хэрэглэдэг - Lamisil, Clotrimazole, Mycospor, Exoderil.

Их хэмжээний гэмтэлтэй тохиолдолд кортикостероидын даавартай хавсарсан эмийг тогтооно.

Хуйхын үсийг хамарсан олон фокусын арьсны гэмтэл, хуйханд гэмтэл учруулах тохиолдолд мөөгөнцрийн эсрэг системийн эмчилгээ хийдэг.

Үндсэн антимикотик бодис бол Гризеофулвин юм. Өдөр тутмын тун нь 1 кг жинд 18 мг байна.

Гризеофулвиныг эхний сөрөг шинжилгээ илрэх хүртэл өдөр бүр ууж, дараа нь 3 хоног тутамд 2 долоо хоног ууна. Эмчилгээний явцад үсээ хусах шаардлагатай.

Ламисилыг мөн микроспорид хэрэглэдэг тунгаар хэрэглэдэг: 40 кг-аас дээш жинтэй - 1 шахмал эсвэл 250 мг идэвхтэй бодис.

Мөөгөнцрийн эсрэг системийн эмийг хэрэглэхийн зэрэгцээ орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг хийдэг. Vellus үсийг арьсны эвэрлэг давхаргыг урьдчилан салгаснаар эпиляци хийдэг. Энэ зорилгоор лактик-салицилик-резорцинол коллодионыг хэрэглэдэг. Салгах ажлыг 2-3 удаа хийдэг.

Бөгжний хорхойноос урьдчилан сэргийлэх

Үндсэндээ энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээ нь өвчтэй хүнийг багаар цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээнд явуулахад чиглэгддэг.

Ихэнхдээ хүүхдүүд трихофитозд өртөмтгий байдаг тул сургууль, цэцэрлэгт тогтмол эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Өвчтэй хүүхдүүдийг эрүүл хүүхдээс нь тусгаарлаж, эмчлүүлэх шаардлагатай.

Нийтлэл үзсэн: 1,278

Трихофитоз бол арьс, үс, заримдаа хумсанд нөлөөлдөг мөөгөнцрийн өвчин юм.

Өвчин үүсгэгч бодис нь Trichophyton мөөгөнцөр юм. Халдвар нь өвчтэй хүнтэй харьцах, түүнчлэн түүний эд зүйлс (малгай, сам, хайч, ор дэрний цагаан хэрэглэл гэх мэт) тохиолддог. Үсчин, цэцэрлэг, дотуур байр, сургуульд халдвар дамжих боломжтой. Мэрэгч амьтад (хулгана, харх), үхэр (гол төлөв тугал) нь мөөгөнцөр тээгч болдог.

Дүрмээр бол хүний ​​​​халдвар нь өвс, тоос шороо, мөөгөнцөрт өртсөн бохирдсон үс, амьтантай шууд харьцах замаар тохиолддог. Өвчин намрын улиралд илүү их бүртгэгддэг бөгөөд энэ нь хөдөө аж ахуйн ажлын үетэй тохирч байна.

Трихофитозын илрэл

Өнгөц, архаг, нэвчдэст-идээт трихофитоз байдаг.

Трихофитозын өнгөц хэлбэр

Инкубацийн хугацаа 1 долоо хоног байна. Гэмтлийн байршлаас хамааран хуйханд өнгөц трихофитоз, гөлгөр арьс ялгагдана. Хумсны өнгөц хэлбэрийн гэмтэл нь маш ховор тохиолддог.

Хуйхын өнгөц трихофитоз нь бага насны үед тохиолддог. Үл хамаарах зүйл бол нярай болон насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Өвчин нь эхлээд дан, дараа нь 1-2 см хэмжээтэй олон голомтоор тодорхойлогддог, жигд бус тоймтой, тодорхой бус хил хязгаартай байдаг. Гэмтлүүд нь бие биентэйгээ нийлэх хандлагагүй, тусгаарлагдсан байрладаг; Гэмтлийн талбайн арьс нь бага зэрэг хавдаж, улайж, саарал цагаан өнгийн питриаз хэлбэрийн хайрсаар хучигдсан байдаг бөгөөд тэдгээрийн давхарга нь гэмтэлийг цагаан өнгөтэй болгож чаддаг.

Заримдаа улайлт, хавдар нэмэгдэж, цэврүү, идээт үрэвсэл, царцдас гарч ирдэг. Гэмтлийн дотор нөлөөлөлд өртсөн үс нь өнгө, гялалзах, уян хатан чанараа алдаж, хэсэгчлэн нугалж, буржгар болдог. Тэдний сийрэгжилт нь арьсны гадаргуугаас 2-3 мм-ийн түвшинд тасарсантай холбоотой юм. Заримдаа үс нь үндсээр нь тасарч, дараа нь "хар цэгүүд" шиг харагддаг. Үсний хожуул нь уйтгартай, саарал цагаан бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг. Заримдаа зөвхөн хальслах нь өртсөн хэсэгт ажиглагддаг. Ийм нөхцөлд нарийн шинжилгээ хийсний дараа үсний "хожуул" -ыг тодорхойлох боломжтой.

Гөлгөр арьсны өнгөц трихофитозыг тусгаарлах эсвэл хуйханд гэмтэл учруулахтай хослуулж болно. Түүний зонхилох нутагшуулалт нь арьсны нээлттэй хэсгүүд юм - нүүр, хүзүү, шуу, мөн их бие. Энэ хэлбэр нь ямар ч насныхан, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан тохиолддог.

Өвчин нь хавдсан, улмаар хүрээлэн буй арьсны түвшнээс бага зэрэг цухуйсан нэг буюу хэд хэдэн ягаан-улаан толбо гарч ирснээр эхэлдэг. Хуйхан дээрх гэмтэлээс ялгаатай нь толбо нь тогтмол бөөрөнхий хэлбэртэй, хурц хил хязгаартай байдаг. Тэдний гадаргуу нь хайрс, жижиг бөмбөлгүүдээр хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь царцдас руу хурдан хатдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам голомт дахь үрэвсэл суларч, гэмтэл нь цагираг хэлбэртэй болдог. Загатнах нь байхгүй эсвэл бага зэргийн шинж чанартай байдаг.

Трихофитозын архаг хэлбэр

Архаг трихофитоз нь өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид, голчлон эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд бага зэргийн илрэлээр тодорхойлогддог. Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүдийг ихэвчлэн удаан хугацаагаар илрүүлдэггүй бөгөөд энэ нь нэг талаас өвчний илрэлийн өчүүхэн хүнд байдал, үүнтэй холбоотойгоор өвчтөнүүдийн сэтгэл татам байдал бага, нөгөө талаас Одоогийн байдлаар энэ мөөгөнцрийн өвчин ховор тохиолддог.

Дүрмээр бол өвчнийг гэр бүл дэх хүүхдийн халдварын эх үүсвэрийг тогтоох "эпидемиологийн гинжин хэлхээ" -ийг шалгах явцад илрүүлдэг. Архаг трихофитозын үед хуйх, гөлгөр арьс, хумс, ихэвчлэн хуруунууд нь дангаараа эсвэл өөр хоорондоо янз бүрийн хослолоор нөлөөлдөг.

Дуртай байршил нь голчлон Дагзны бүсэд байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн бага зэрэг питриазтай төстэй цайрсан хальсаар илэрдэг. Зарим газарт масштабууд нь бараг мэдэгдэхүйц голт бор өнгийн дэвсгэр дээр байрладаг. "Хар цэгүүд" хэлбэрийн хугарсан үсийг илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч "хар цэгүүд" нь өвчний цорын ганц шинж тэмдэг байж болно. Хуйхын архаг трихофитозын энэ хэлбэрийг хар толбо гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ үс алдсан хэсэгт нарийн сорви үлддэг.

Фото: Томскийн Цэргийн Анагаах Ухааны Хүрээлэнгийн Арьс-венерологийн тэнхимийн вэбсайт

Гөлгөр арьсны архаг трихофитоз нь хөл, өгзөг, шуу, тохойг гэмтээж, нүүр, их биеийг бага зэрэг гэмтээж байдаг. Заримдаа үйл явц өргөн тархсан байдаг. Гэмтлүүд нь тодорхой хил хязгааргүй, гөлгөр гадаргуутай ягаан-цэнхэр өнгийн толботой байдаг. Ахиу нуруу, цэврүү, идээт үрэвсэл байхгүй. Алга, ул нь гэмтсэн тохиолдолд бага зэргийн улайлт, хальслах, арьсны хэв маяг нэмэгддэг. Эвэрлэг давхаргын тасралтгүй өтгөрөлт үүсэх боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд арьсны нугалах газруудад алга, уланд гүн ховил, тэр ч байтугай хагарал үүсдэг. Алга ба улны трихофитозын үед цэврүү хэзээ ч үүсдэггүй.

Архаг трихофитоз нь ихэвчлэн хадаасны ялтсуудын гэмтэл дагалддаг. Өвчний эхний үед хумсны хэсэгт цагаан саарал толбо гарч ирдэг бөгөөд энэ нь аажмаар нэмэгддэг. Дараа нь хумсны хавтан нь уйтгартай, бохир саарал өнгөтэй, шаргал өнгөтэй болдог; түүний гадаргуу нь овойлт юм. Хумс өтгөрч, гажигтай болж, амархан сүйрдэг.

Трихофитозын нэвчдэст-идээт хэлбэр

Нэвчилт-идээт трихофитозын инкубацийн хугацаа 1-2 долоо хоногоос 1-2 сар хүртэл байдаг. Энэ нь бөөрөнхий тоймтой, тодорхой хил хязгаартай нэг буюу хэд хэдэн цайвар ягаан хайрст үлдээс эхэлдэг. Ахиу нуруу нь товруу, жижиг бөмбөлгүүдээр хийгдсэн бөгөөд царцдас болж багасдаг. Дараа нь гэмтлийн хэмжээ нэмэгдэж, үрэвсэл нэмэгдэж, эрүүл арьсны түвшнээс дээш өсдөг. Гэмтлүүд нэгдэх үед тэдгээр нь хачирхалтай дүрсийг үүсгэдэг, гадаргуу нь товруу, цэврүү, идээт үрэвсэл, царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Vellus үс нь үйл явцад оролцдог. Урт үсний өсөлтийн бүсэд гэмтэл илрэх үед хугарсан үсний "хожуул" ажиглагддаг.

Дараа нь хуйх, сахал, сахал ургах хэсэгт байрлах үрэвслийн голомт нэмэгдэж - улайлт, хавдар эрчимжиж, хөх-улаан өнгийн хурц хил хязгаарлагдмал хагас бөмбөрцөг зангилаа үүсч, овойлт гадаргуу нь олон тооны гэмтэлүүдээр бүрхэгдсэн байдаг. . Үс нь хэсэгчлэн унаж, суларч, амархан арилдаг.

Маш онцлог шинж тэмдэг бол үсний уутанцарын огцом томорсон ам, идээ бээрээр дүүрч, их хэмжээний дусал, тэр ч байтугай урсгал хэлбэрээр дарагдсан үед ялгардаг. Зангилааны анхдагч нягт тууштай байдал нь цаг хугацааны явцад зөөлөн болдог. Хуйхан дээрх эдгээр гэмтэл нь зөгийн сархинагтай төстэй бөгөөд сахал, сахлын хэсэгт дарсны жимстэй төстэй байдаг. Гөлгөр арьсанд хавтгай товруу давамгайлж, заримдаа маш өргөн хүрээтэй, аажмаар идээт үрэвсэл болж хувирдаг. Хоол боловсруулах нь мөөгөнцрийн үхэлд хүргэдэг. Тэдгээр нь зөвхөн гэмтлийн ирмэгийн дагуух масштабаар хадгалагддаг бөгөөд тэдгээр нь микроскопийн үзлэгээр илэрдэг.

Нэвчилт-идээт трихофитозын үед тунгалгийн булчирхай томрох нь ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд заримдаа ерөнхий сулрал, толгой өвдөх, биеийн температур нэмэгддэг.

Трихофитозын оношлогоо

Оношлогоог арьсны эмч лабораторийн болон багажийн судалгааны аргыг ашиглан хийдэг.

Микроскопийн шинжилгээ. Гөлгөр арьсан дээрх өнгөц ба архаг трихофитозын голомтоос хугарсан хялгасан үсний хайрс, "хожуул" -ыг мохоо хусуураар хусдаг. Эвдэрсэн үсийг хясаагаар арилгадаг. Микроскопоор бол гөлгөр арьсан дээрх гэмтлээс үүссэн хайрсаас мицелийн мушгирсан утаснууд олддог. Микроскопоор өндөр томруулж үзэхэд нөлөөлөлд өртсөн үс нь тодорхой хил хязгаартай бөгөөд зэрэгцээ урт гинжээр байрлуулсан том мөөгөнцрийн спороор дүүрдэг.

Соёлын судалгаа. Тариалснаас хойш 5-6 дахь өдөр колонийн өсөлт нь цагаан бөөгнөрөл хэлбэрээр ажиглагддаг.

Трихофитозын эмчилгээ

Гөлгөр арьсны трихофитозыг венийн үсэнд нөлөөлөхгүйгээр эмчлэхдээ гадны мөөгөнцрийн эсрэг эмийг хэрэглэдэг. Өглөө өвдсөн хэсэгтээ 2-5% иодын хандмал түрхэж, орой нь мөөгөнцрийн эсрэг тос түрхэнэ. 10-20% хүхэр, 10% хүхэр-3% салицилийн эсвэл 10% хүхрийн давирхай тос түрхэнэ. Орчин үеийн мөөгөнцрийн эсрэг тосыг өргөн хэрэглэдэг - lamisil, mycospor, exoderil, clotrimazole гэх мэт.. Их хэмжээний үрэвслийн үед гормон агуулсан хавсарсан эмийг хэрэглэдэг.

Арьсан дээрх олон гэмтэл, ялангуяа венийн үсийг хамарсан гэмтэл, хуйх гэмтсэн тохиолдолд системийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай. Трихофитозын эмчилгээнд хэрэглэдэг гол эм нь griseofulvin юм. Гризеофулвиныг эхний сөрөг сорилт хүртэл өдөр бүр, дараа нь хоёр долоо хоногийн турш өдөр бүр, дараа нь 3 өдрийн завсарлагатайгаар 2 долоо хоног ууна. Эмчилгээний явцад үсээ хусдаг.

Системийн эмийг хэрэглэхтэй зэрэгцэн орон нутгийн мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг хийдэг. Хэрэв vellus үс гэмтсэн бол арьсны эвэрлэг давхаргыг урьдчилан салгаж үс арилгах ажлыг гүйцэтгэдэг. Салгахын тулд лактик-салицилик-резорцинол коллодионыг хэрэглэдэг.

Хуйхын архаг трихофитозын үед "хар толбо" арилгахын тулд эвэрлэгийн давхаргыг салгах ажлыг Ариевич аргын дагуу хийдэг: сүү-салицилийн тосыг шахалтын дор 2 хоногийн турш түрхэж, дараа нь боолтыг арилгаж, 2 удаа хэрэглэнэ. -Мөн компрессын доор 5%-ийн салицилийн тос түрхдэг. Арьсны эвэрлэг давхаргыг мохоо хусуураар, "хар цэгүүдийг" хямсаагаар арилгадаг. Салгах ажлыг 2-3 удаа хийдэг.

Нэвчилт-идээт трихофитозын хувьд 2-3% салицилийн тосыг ашиглан царцдасыг арилгадаг. Халдваргүйжүүлэх уусмал (фурацилин, риванол, калийн перманганат, ихтиол уусмал), шингээх тос, ялангуяа хүхрийн давирхайг ашигладаг.

Трихофитозоос урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь энэ өвчтэй өвчтөнүүдийг цаг тухайд нь тодорхойлох, тусгаарлах, эмчлэхээс бүрдэнэ. Хүүхдийн байгууллагад үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Хамаатан садан, өвчтөнтэй харьцдаг хүмүүсийг заавал үзлэгт хамруулна. Гэрийн тэжээвэр амьтад (үхэр, тугал) ихэвчлэн халдварын эх үүсвэр болдог тул онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Антропофилийн трихофитозын дараах хэлбэрүүд ялгагдана: гөлгөр арьсны өнгөц трихофитоз, хуйхны өнгөц трихофитоз, архаг трихофитоз, хумсны трихофитоз.

Гөлгөр арьсны өнгөц трихофитоз

Гөлгөр арьсны өнгөц трихофитоз нь арьсны аль ч хэсэгт илэрдэг боловч ихэнхдээ нээлттэй хэсэгт - нүүр, хүзүү, шуу зэрэгт илэрдэг. Төв хэсэгт хальслах тод тодорхойлогдсон гэмтэл нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй, цайвар ягаан өнгөтэй байдаг. Гэмтлийн захын бүс нь ихэвчлэн жижиг цэврүү, царцдастай толботой эсвэл зангилааны шинж чанартай, бага багаар тодорхойлогддог хилээр хүрээлэгдсэн байдаг. Гэмтлүүд нэгдэж, хачирхалтай хэв маягийг үүсгэдэг. Гэмтлийн бүсэд загатнах нь ихэвчлэн бага зэрэг байдаг. Өвчин нь цочмог бөгөөд оновчтой эмчилгээ хийснээр эмнэлзүйн сэргэлт 2 долоо хоногийн дотор тохиолддог.

Хуйхын өнгөц трихофитозын үед янз бүрийн хэмжээтэй дугуй эсвэл жигд бус хэлбэрийн гэмтэлүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бүдгэрсэн, тодорхойгүй хил хязгаартай байдаг. Заримдаа бага зэргийн үрэвсэл ажиглагддаг. Гэмтлийн үс нь 1-2 мм-ийн өндөрт эсвэл арьсны түвшинд хэсэгчлэн тасардаг. Голомтод үсний бүрэн гэмтэл биш, харин нэг төрлийн сийрэгжилт (нимгэрэлт) байдаг. Авсан үсний хэлтэрхий нь таслал, дэгээ, асуултын тэмдэг шиг харагдаж байна. Богино хугарсан үсийг ихэвчлэн "хожуул" гэж нэрлэдэг. Трихофитонд өртсөн үсний нугалж, хясаагаар гаргаж авсан нь түүний зөөлөн байдал, үр дүнд нь хайрсыг эвдэж чадахгүй гэж тайлбарладаг. Заримдаа үс нь гөлгөр арьсны түвшинд хугардаг ("хар цэгүүд"). Микроскопоор судлахын тулд эдгээр "хожуул" эсвэл "хар цэгүүдийг" авахыг зөвлөж байна. Гэмтлийн гадаргуу нь цагаан өнгийн хайрсаар хучигдсан байдаг. Трихофитозын энэ хэлбэрийн явцын жижиг, том фокусын хувилбарууд байдаг.

Архаг трихофитоз

Архаг трихофитоз нь өнгөц трихофитозын нэг хувилбар гэж тооцогддог бөгөөд мөн дээр дурдсан антропофиль мөөгөнцөр T. violaceum болон T. crateriforme-ээс үүсдэг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд өртдөг. Өвчин нь бага насны хуйханд өнгөц трихофитоз эсвэл гөлгөр арьсны өнгөц трихофитозоор эхэлдэг. Бэлгийн бойжилтын үед эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин аяндаа эдгэрдэг (эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн) эсвэл архаг трихофитоз болж хувирдаг бөгөөд үүнд дотоод шүүрлийн эмгэг (бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал), гиповитаминоз, ялангуяа А аминдэмийн дутагдал зэрэг нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. үүрэг. арьс, үс, хумс. Гэмтлүүд нь голчлон Дагзны болон түр зуурын бүсэд байрладаг бөгөөд зөвхөн бага зэрэг питриазтай төстэй цайрсан хальсаар илэрдэг. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь өртсөн үс нь арьстай ижил түвшинд тасарч, комедонтой төстэй байдаг. Эдгээр үс нь "хар цэгүүд" хэлбэрээр хугарсан нь заримдаа өвчний цорын ганц шинж тэмдэг болдог.

Антропофилийн трихофитоз бүхий арьсны гэмтэл нь бие, нүүрэн дээр хөхрөлттэй ягаан өнгийн толботой тууралт үүсдэг. Алга, улны арьсан дээр давхаргын хальстай бага зэргийн үрэвсэл ажиглагдаж болно. Зарим өвчтөнд хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчний үед трихофитозын гүн хэлбэрүүд ("гумма трихофитоз", сүрьеэгийн трихофитоз, фурункул гэх мэт) үүсдэг. Ихэнхдээ хадаасны хавтан нь эмгэг процесст оролцдог.

Эмчилгээгүй бол трихофитоз нь зарим хүүхдүүдэд хэдэн жил үргэлжилж болно. Өвчин нь дүрмээр бол зөвхөн бэлгийн бойжилт эхлэхэд аяндаа эдгэрдэг. Зарим өвчтөнд, ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд эмчилгээ хийлгээгүй трихофитоз нь өөр өөрөөр илэрч, архаг трихофитоз болж хувирдаг. Эмгэг төрүүлэх явцад автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, дотоод шүүрлийн эмгэг (гипогенитализм, гиперкортизолизм, чихрийн шижин, гиповитаминоз А гэх мэт) ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Архаг трихофитоз нь хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Архаг трихофитоз бүхий өвчтөнүүдийг шалгахдаа хуйх, гөлгөр арьс, хумсны нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулаарай. Хуйхан дээрх архаг трихофитозын хамгийн түгээмэл илрэлүүд: арьсны хамгийн гадаргуу дээрх үсний уутанцаруудын аманд хар цэгүүд хэлбэрээр хугарсан ганц үс - "хар цэг" трихофитоз), ихэвчлэн Дагзны болон түр зуурын хэсэгт. бүс нутаг, жижиг дугуй хэлбэрийн атрофи сорви (1-2 мм диаметртэй), бага зэрэг нарийн ширхэгтэй хальслах.

Гөлгөр арьсанд гэмтэл нь ихэвчлэн үрэлтэнд өртдөг хэсэгт (тохой, өвдөгний үений суналтын гадаргуу, өгзөг, хөл, их бие дээр) байрладаг бөгөөд бага зэргийн улайлт бүхий том, тодорхой бус эритематосквамоз элементүүд байдаг. болон гадаргуугийн нарийн ширхэгтэй хальслах нь тодорхойлогддог.

Үүний зэрэгцээ та архаг трихофитозын гурав дахь шинж тэмдгийг илрүүлж болно - онихомикоз гэх мэт гар, хөлний хумсны хавтанг гэмтээх.

Хумсны трихофитоз

Хумсны трихофитоз нь насанд хүрэгсдийн архаг трихофитозын үед голчлон тохиолддог бөгөөд хумсны хавтангийн чөлөөт ирмэгээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь ердийн гялбаагаа алддаг.

Бараг бүх хумсны хавтан нь эмгэг процесст оролцдог. Хумсны зузаан дээр саарал-бохир өнгийн толбо үүсдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд нөлөөлөлд өртсөн хумсны ялтсууд бөөгнөрөн, амархан сүйрч, хэд хэдэн давхаргад хуваагдсанаас болж хумсны хавтангийн чөлөөт ирмэг дээшилдэг. Дараа нь хадаасны хавтан хар өнгөтэй болно.

Зооантропоноз (нэвчилт-идээт) трихофитоз

Шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн хувьд зоонозын трихофитозын 3 хэлбэр байдаг: өнгөц, нэвчдэст, идээт.

Өнгөц хэлбэрийн хувьд бие биетэйгээ нийлсэний улмаас өртсөн арьсан дээр хавчуулсан тойм бүхий том гэмтэл гарч ирдэг. Гэмтлүүд нь дугуй, ягаан өнгөтэй, гадаргуу нь хайрсаар бүрхэгдсэн бөгөөд захын дагуу бөмбөлөг, царцдасаас бүрдсэн тасралтгүй нуруу байдаг. Нэвчилтийн хэлбэр нь гэмтэл, өвдөлттэй бүс нутгийн лимфаденитийн нэвчдэсжилтээр тодорхойлогддог.

Хуйхан дээр нэвчдэс-идээт трихофитоз, эрэгтэйчүүдэд сахал, сахал ургах хэсэгт арьсны гадаргуугаас дээш цухуйж, тэмтрэлтээр өвддөг нэг буюу хоёр хурц хязгаарлагдмал үрэвслийн зангилаа гарч ирдэг. Эхлээд тэд өтгөн тууштай, дараа нь зөөлрүүлнэ. Тэдний гадаргуу нь өтгөн идээт цуст царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Царцдас руу нэвтэрч буй үс нь өөрчлөгдөөгүй мэт харагдах боловч зулгаах үед амархан арилдаг. Зарим газруудад гэмтлийн захын дагуу илүү их уутанцраас үүссэн идээт үрэвсэл харагдана. Үсний хамт царцдасыг арилгасны дараа хагас бөмбөрцөг хэлбэрийн үрэвссэн гадаргуу нь үсний уутанцарын олон өргөссөн амаар ил гарч, шархыг шахах үед идээ дуслаар ялгардаг.Энэ хэлбэр нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Үүнийг дүрсэлсэн Ромын эмч Цельсийг керион Цельси (Грекээр керион - зөгийн сархинаг) гэж нэрлэдэг.

Нийтийн локализацийн зооантропоноз трихофитозыг шинжлэх ухааны ном зохиолд анх С.С.Арифов, З.М.Абидова, А.С.Лукьянова нар (2003) тайлбарласан. Зохиогчид зооантропоноз трихофитозтой 356 өвчтөнд (эрэгтэй - 237, эмэгтэй - 119) үзлэг хийсэн. Үүнээс 141 нь 14 хүртэлх насны хүүхэд байна.356 өвчтөний 215-д нь эмгэг процесс нь нийтийн хөндийд байршсан байна. 215 өвчтөний 148 (68.8%) нь өвчнөө бэлгийн хавьталд орсонтой холбосон байна. Үүнээс 149 (69.7%) өвчтөнд янз бүрийн бэлгийн замын халдварт өвчин илэрсэн: ureoplasma - 38.2%, гарденелла - 21.2%; candida albicans - 14.8%; хламиди - 12.7%; тэмбүүгийн халдвар - 4.2%; гонококк - 2.1%; трихомонас - өвчтөнүүдийн 2.1%, 4.2% -д ELISA нь ХДХВ-ийн халдвартай эерэг байсан.