Мөрдөн байцаагч Дубинскийн хээл хахуулийн хэрэгт өөр нэг хохирогч гарч ирж магадгүй юм. Сувилагч, шүдний эмч, шүдний техникчдийг мэргэжлийн давтан сургах - зайнаас Шүдний эмч ямар мэргэжлээр давтан сургах вэ?

Сүүлийн үед хувийн яриандаа надаас: Танай хамт олон яагаад чимээгүй байна вэ? Анагаах ухааны бодит байдлын талаар эмч нараас өөр хэн түгшүүртэй байх ёстой юм шиг санагдаж байна. Тэд яагаад чимээгүй байгаа юм бэ? Үүнийг ойлгохыг хичээцгээе.

Эмчээр ажилд орохын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ? Ажлын дэвтэр, паспорт, цэргийн үнэмлэх, олон тооны гэрчилгээ - эрүүл мэндийн үзлэг, сэтгэцийн эмч, наркологич. Зарим зураг. Зарим тохиолдолд - эрүүл мэндийн гэрчилгээ. Анагаах ухааны их, дээд сургууль төгссөн диплом, резидентур буюу дадлага хийж төгссөний гэрчилгээ ба... мэргэжилтний гэрчилгээ. Сүүлчийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих нь зүйтэй юм.

Энэ бол ийм улаан ном юм. ЗХУ-ын үед нарийн мэргэжлийн гэрчилгээ байдаггүй байсан. Диплом, оршин суугчийг төгссөн гэрчилгээ хангалттай байсан. Мөн анагаах ухааны салбарыг өөрчлөх боломж байсан. Мэдрэлийн эмч болохыг хүсдэг ерөнхий эмч байсан. Асуулт байхгүй. Би ЦГОЛИУВ-д (Анагаахын гүнзгийрүүлсэн сургалт) дамжаанд суралцаж, давтан сургаж, мэдрэлийн эмч болсон. Түргэн тусламжийн эмч хийж байсан, ядарсан, нас ойртож байсан... Би ажлаасаа гарч, эмнэлэгт орон нутгийн цагдаагаар ажилд орсон. Оршин суух хугацаандаа орон нутгийн эмч, яаралтай тусламжийн эмчээр ажиллах боломжтой байсан. Зөвлөлтийн үед ийм л байсан. Одоо энэ дэлгүүр хаагдсан. 90-ээд оны сүүлээр мэргэжилтнүүдийн гэрчилгээ гарч ирэв. 2005 оноос хойш мэргэжилтний гэрчилгээ нь ажилд ороход заавал байх ёстой баримт бичиг юм.

Тэднийг яагаад танилцуулсан бэ? Иргэдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулахын төлөө? Чадваргүй эмч нараас нийгмийг цэвэрлэх (нийгэм тэгж бодох байх)... Яаж ч байсан!

Сургуулиа төгсөөд залуу эмч диплом авдаг. Гэхдээ дипломоо авахдаа тэр хэн ч биш! Хоосон газар. ОХУ-ын Анагаах ухааны их сургуулийг төгссөн диплом эмчлүүлэх эрх өгөхгүй. Анхан шатны мэргэшлийн дадлага эсвэл резидентурыг дүүргэх шаардлагатай. Эмнэлэгт “ажиллах” гэж бүртгүүлээд хөдөлмөрийн дэвтэрээ тавиад хоёр жил ажиллана. Үнэгүй. Тэр сурч байгаа гэх мэт. "Дадлагажигчид" цувралыг бүгд үзсэн үү? Тэтгэлэг авдаг. Би хувьдаа 2002-2004 онд оршин суух хугацаандаа сард 1200 (нэг мянга хоёр зуун) рублийн тэтгэлэг авч байсан. Тэр юугаараа амьдардаг вэ? Дүрмээр бол тэрээр анагаахын сургууль төгссөн, зохих дипломтой бол фельдшер, сувилагчаар хагас цагаар ажилладаг. Ихэвчлэн оюутан байхдаа ажиллаж байсан газартаа үргэлжлүүлэн ажилладаг. Анагаахын оюутнууд бараг бүгдээрээ хаа нэгтээ цагийн ажил хийдэг. Эсвэл - энэ нь чадах чинээгээрээ эргэлддэг. Би азтай байсан - тэр жилүүдэд тэд эмнэлгийн оршин суугчдыг түргэн тусламжийн машинд цагийн эмчээр, эмнэлгийн албан тушаалд хөлсөлж байсан.

Тэрээр резидентур төгсөж, резидентур төгссөн гэрчилгээ, хүссэн мэргэжилтний гэрчилгээ авсан. Тэгээд эцэст нь тэр бүрэн эрхт эмч болсон. Ажилтай боллоо! Түүний тарчлал дууссан уу? Яаж ч байсан хамаагүй! Тэр ирээдүйд түүнийг юу хүлээж байгааг хараахан мэдэхгүй байна ...

Эмч боолчлолд ордог. Баримт нь тэд зөвхөн гэрчилгээнд заасан мэргэжлийн дагуу хэн нэгнийг ажилд авах боломжтой юм. Тухайн хүн “Яаралтай тусламжийн эмч”-ийн гэрчилгээ авсан бөгөөд зөвхөн Түргэн тусламжийн машинд ажиллах юм байна. Тэд түүнийг орон нутгийн эмчээр эсвэл хаана ч байсан эмнэлэгт ажилд авахгүй - түүнд эмчилгээ, зүрх судас, мэдрэл гэх мэт гэрчилгээ хэрэгтэй. Эмч дарга нартайгаа муудалцсан - түүнийг ажлаас нь халсан. Тэгээд л болоо. Амба. Бид ирлээ... Оршин суугаа газраа соль, эсвэл хол ажилдаа яв, эсвэл эмээ орхи - Ойрхондоо өөр түргэн тусламжийн газар байхгүй.

Эмч юу хийх ёстой вэ? Эмнэлгийн мэргэжлийг өөрчлөх үү? Яаж ч байсан хамаагүй! Та мэргэжлээ зөвхөн үндсэн мэргэжлээр сольж болно, өөрөөр хэлбэл өөр мэргэжлээр дахин оршин суух эсвэл дадлага хийх. Гэхдээ энд отолт оршдог. Үнэгүй оршин суух эрхийг зөвхөн нэг удаа - сургуулиа төгссөний дараа олгоно. Давтан оршин суух төлбөртэй. Зардал нь мэргэжлээс хамааран жилд хоёроос таван мянган доллар ба түүнээс дээш байдаг. Тэгээд хоёр жил сурна. Сайн машины үнэтэй дүйцэхүйц хэмжээний мөнгийг нэн даруй гаргаж, ажлын дэвтрээ резидент дээр бичээд хоёр жил ажилла. Бүрэн хөтөлбөр. Бүрэн үнэ төлбөргүй (эсрэгээр нь "суралцах" төлбөрөө төлчихсөн)... Юу идэх вэ? Таны асуудал... Цагийн ажилд орох амаргүй. Тэд таныг фельдшер, сувилагчаар ажилд авахгүй - тэд таныг эмнэлгийн дипломтой эсэхийг мэдээллийн сангаас шалгана - уучлаарай... Цагийн ажил хийхийн тулд танд хүчинтэй гэрчилгээ хэрэгтэй.

Та мөн гэрчилгээжүүлэлтийн мөчлөгөөр дамжсанаар мэргэжлээ өөрчлөх боломжтой - үйлдвэрлэлээс хэдэн сарын дараа. Мэдээжийн хэрэг, төлбөртэй ... Гэхдээ энэ нь ямар төрлөөс хамаарна. Жишээлбэл, эмчилгээний эмч нь гэрчилгээ олгох циклийг олж, зүрх судасны эмч, мэдрэлийн эмчээр дахин сургаж болно. Эсвэл мэс засалч нэг мэс заслын мэргэшсэн мэргэжлээс ойр дотны мэргэжлээр дахин сургаж болно. Жишээлбэл, анестезиологич зөвхөн функциональ оношлогооны эмч болохын тулд циклээр дахин сургах боломжтой. Эмчилгээний мэргэжилтнээр давтан сургах, жишээлбэл, дахин резидентурт хамрагдах... Инээдтэй байна уу? "Анестезиологич бол ухаалаг эмч" гэж зүйр үгээр хэлдэг. Хөгжилтэй биш…

Гэтэл энд бас нэг отолт байна... Мэргэжлийн үнэмлэхийг насан туршийнх гэж бодож байна уу? Яаж ч байсан хамаагүй! Энэ нь ердөө таван жилийн хугацаанд хүчинтэй. Тэгээд үүнийг баталгаажуулах шаардлагатай. Сертификатыг баталгаажуулах - ажлын завсарлагатай зургаан сар суралцах. Ажил олгогч таныг суралцахаар явуулах ёстой. Эсвэл тэд үүнийг санамсаргүй эсвэл санаатайгаар илгээхгүй байх ... Тэгээд хугацаа нь дууссан гэрчилгээтэй эмч өөрийгөө үнэмлэхүй боолчлолд автдаг. Энэ нь ажиллаж байна, тэд чамайг халах гэж байгаа юм шиг санагдахгүй байна ... Энэ нь гарч ирмэгц гэрчилгээний хугацаа дууссан - өгзөг нь өшиглөсөн. Баталгаажуулж баталгаажуулах хүртлээ хаана ажилд орох гэж байгаа юм бэ... Хүчин төгөлдөр гэрчилгээтэй байгаад бурханд баярлалаа...

Хугацаа нь дууссан гэрчилгээтэй эмчийг ажлаас нь халсан. Дараа нь юу юм? Энд бас нэг отолт байна ...

Эмч нарын цалин юунаас бүрддэг вэ? Цалингаас эхлээд хор уршиг, ажилласан хугацааны урамшуулал. Хүү гурван жил, таван жил, долоон жил, арван жилээр нэмэгддэг. Би нэг сар гаруй ажиллаагүй - жишээлбэл, би өөрийн зардлаар сурч, гэрчилгээгээ баталгаажуулсан. Ажлын дэвтэр хаанаас ч олдсонгүй. Мөн туршлага нь шатсан байна. Тэр мэргэжлээрээ хорин жил ажилласан нь хэнд ч хамаагүй. Та резидентурын дараа ажилд орж, залуу мэргэжилтэн болж орлого олох болно. Хэрэв та засгийн газрын анагаах ухааныг арилжааны эмээр орхивол туршлага нь дуусна. Эмч түргэн тусламжийн газарт хорин жил ажиллаад дарга нартайгаа муудалцсан. Гарах. Арилжааны түргэн тусламжийн машинд зургаан сар ажилласан. Удирдлага өөрчлөгдсөн - Би муж руу буцахаар шийдсэн 03. Туршлага шатсан. Хорин жил “дугуй” байсангүй. Залуу мэргэжилтний хувьд цалин авна. Давтан оршин суух сургалт - туршлага алдагдаж магадгүй ...

"Ангилал" гэж бас байдаг. Та өөрийн ажлын туршлага, дарга нарынхаа таалалд нийцүүлэн "ангилалд" ажил бичиж болно. Мэргэшлийн ангилал нь хоёр, нэгдүгээр, дээд зэрэгтэй. Ангилал нь юу өгдөг вэ? Цалингийн маш том өсөлт. Жишээлбэл, тэд хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр бичсэнээр Москвагийн түргэн тусламжийн эмч сард нэг зуун мянган рубль олох боломжтой. Магадгүй. Арав гаруй жил ажилласан туршлагатай, сэхээн амьдруулах баг дээр ажилладаг, дээд зэрэглэлтэй. Ангилалгүй бол тэр тавин мянга орчим авна. Залуу - туршлага, ангилалгүй - гуч орчим. Ангилал нь таван жилийн хугацаанд хүчинтэй. Дараа нь үүнийг баталгаажуулах шаардлагатай. "Муу зан" -ын хувьд - гомдол, зэмлэл - ангиллыг хасах эсвэл баталгаажуулах боломжийг олгохгүй байж болно. "Ангилыг хас." Хэн завийг сэгсрэхийг хүсдэг вэ? Залуу мэргэжилтнүүд амьдралд бага зэрэг ойлгодог. Туршлагатай, туршлагатай, ангилалтай эмч нарт алдах зүйл бий.

Тийм учраас эмч нар дуугүй, дуугүй л байх болно. Юу ч болсон хамаагүй. Тэд сэтгүүлчдээс зайлсхийнэ... Чимээгүй байх тангараг.

Түргэн тусламж, сувилагч нар яах вэ? Мөн тэдэнтэй адилхан. Мэргэжилтний гэрчилгээ, зөвхөн фельдшер эсвэл сувилагч, ангилал, туршлага... Систем нь адилхан.

Анагаах ухаанд яаж халагдах вэ? Хэрэв цэвэрхэн байвал. Скандал, тохируулгагүйгээр. Зааврын дагуу хатуу ажиллаж, үүргээ үлгэр жишээ байдлаар гүйцэтгээрэй, тэгвэл бүх зүйл сайхан болно ... Энэ нь ямар ч байсан хамаагүй! Эмч бүр асар их хэмжээний янз бүрийн баримт бичгийг бөглөдөг. Эмч нар байнга юм бичдэгийг эмч нартай харьцсан хүн бүр харсан. Энэ бол бүх зүйл. Та ямар ч бичиг баримтаас алдаа олж болно. Эрүүл мэндийн яамны олон тушаал, заавар овжиноор хоорондоо зөрчилддөг. Та ямар ч өвчний түүх, түргэн тусламжийн дуудлагын карт, клиникийн картыг авч, "эмнэлгийн ажлын ноцтой дутагдал, эмнэлгийн бичиг баримтыг бэлтгэх" боломжтой. Бас зэмлэх. Хэд хэдэн удаа дараалан зэмлэж, "албан тушаалын шаардлага хангаагүй" гэсэн зүйл ангиар ажлаас нь чөлөөлсөн. Эсвэл ultimatum - өөрөө эсвэл нийтлэлийн дагуу. Амьдралаас жишээ дурдахад хэдэн жилийн өмнө хэвлэлүүд гарч байсан түүх байна. Түргэн тусламжийн дэд станцын дарга, ОХУ-ын гавьяат эмч тус дэд станцыг 15 гаруй жил удирдсан. Тэрээр тэтгэвэртээ гарч, шинэ ерөнхий эмчийн залуу туслахад орон зай гаргахыг хүсээгүй. Шалгалтаар комисс ирээд долоо хоногийн дотор дөрвөн удаа зэмлэл өгөөд намайг энэ зүйл ангиар хөөсөн. Москвагийн түргэн тусламжийн машинд ажиллаж байсан хүмүүс энэ түүхийг мэддэг ...

Анагаах ухааны нууц тал нь ингэж ажилладаг. Эмч нар яагаад дуугүй байгаа нь ойлгомжтой юу? Ойлгохгүй байгаа хүмүүс эхлээд текстийг уншаарай.

P.S. Тэгээд ч нэг удаа эмчийн мэргэжил бол “үнэгүй” мэргэжил...

"Сүүлийн үед хувийн яриандаа надаас байнга асуудаг:

Танай хамт олон яагаад чимээгүй байна вэ? Анагаах ухааны бодит байдлын талаар эмч нараас өөр хэн түгшүүртэй байх ёстой юм шиг санагдаж байна. Тэд яагаад чимээгүй байгаа юм бэ?

Үүнийг ойлгохыг хичээцгээе.

ЗХУ-ын үед нарийн мэргэжлийн гэрчилгээ байдаггүй байсан. Диплом, оршин суугчийг төгссөн гэрчилгээ хангалттай байсан. Мөн анагаах ухааны салбарыг өөрчлөх боломж байсан. Мэдрэлийн эмч болохыг хүсдэг ерөнхий эмч байсан. Асуулт байхгүй. Би ЦГОЛИУВ-д (Анагаахын гүнзгийрүүлсэн сургалт) дамжаанд суралцаж, давтан сургаж, мэдрэлийн эмч болсон.
Түргэн тусламжийн эмч хийж байсан, ядарсан, нас ойртож байсан... Би ажлаасаа гарч, эмнэлэгт орон нутгийн цагдаагаар ажилд орсон. Оршин суух хугацаандаа орон нутгийн эмч, яаралтай тусламжийн эмчээр ажиллах боломжтой байсан. Зөвлөлтийн үед ийм л байсан. Одоо энэ дэлгүүр хаагдсан. 90-ээд оны сүүлээр мэргэжилтнүүдийн гэрчилгээ гарч ирэв. 2005 оноос хойш ажилд орохдоо мэргэжилтний гэрчилгээ заавал байх ёстой.
Тэднийг яагаад танилцуулсан бэ? Иргэдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулахын төлөө? Чадваргүй эмч нараас нийгмийг цэвэрлэх (нийгэм тэгж бодох байх)... Яаж ч байсан!

Сургуулиа төгсөөд залуу эмч диплом авдаг. Гэхдээ дипломоо авахдаа тэр хэн ч биш! Хоосон газар. ОХУ-ын Анагаах ухааны их сургуулийг төгссөн диплом эмчлүүлэх эрх өгөхгүй. Анхан шатны мэргэшлийн дадлага, резидентурыг заавал дүүргэх...
Тэрээр резидентур төгсөж, резидентур төгссөн гэрчилгээ, хүссэн мэргэжилтний гэрчилгээ авсан.

Тэгээд эцэст нь тэр бүрэн эрхт эмч болсон. Ажилтай боллоо! Түүний тарчлал дууссан уу? Яаж ч байсан хамаагүй! Тэр ирээдүйд түүнийг юу хүлээж байгааг хараахан мэдэхгүй байна ...
Эмч боолчлолд ордог. Баримт нь тэд зөвхөн гэрчилгээнд заасан мэргэжлийн дагуу хэн нэгнийг ажилд авах боломжтой юм. Тухайн хүн “Яаралтай түргэн тусламжийн эмч”-ийн гэрчилгээ авсан бөгөөд зөвхөн Түргэн тусламжийн...
Та мэргэжлээ зөвхөн үндсэн мэргэжлээр сольж болно, өөрөөр хэлбэл өөр мэргэжлээр дахин оршин суух эсвэл дадлага хийх.

Гэхдээ энд отолт оршдог. Үнэгүй оршин суух эрхийг зөвхөн нэг удаа - сургуулиа төгссөний дараа олгоно. Давтан оршин суух төлбөртэй...

Та мөн гэрчилгээжүүлэлтийн мөчлөгөөр дамжсанаар мэргэжлээ өөрчлөх боломжтой - үйлдвэрлэлээс хэдэн сарын дараа. Мэдээжийн хэрэг, төлбөртэй ... Гэхдээ энэ нь ямар төрлөөс хамаарна.
Жишээлбэл, эмчилгээний эмч нь гэрчилгээ олгох циклийг олж, зүрх судасны эмч, мэдрэлийн эмчээр дахин сургаж болно. Эсвэл мэс засалч нэг мэс заслын мэргэшсэн мэргэжлээс ойр дотны мэргэжлээр дахин сургаж болно. Жишээлбэл, анестезиологич зөвхөн функциональ оношлогооны эмч болохын тулд циклээр дахин сургах боломжтой. Эмчилгээний эмч болохын тулд дахин сургалтанд хамрагдах, тухайлбал, дахин резидентурт хамрагдах... Инээдтэй байна уу? "Анестезиологич бол ухаалаг эмч" гэж зүйр үгээр хэлдэг. Хөгжилтэй биш…

Гэтэл энд бас нэг отолт байна... Мэргэшсэн үнэмлэх нь ердөө тавхан жил хүчинтэй. Тэгээд үүнийг батлах хэрэгтэй ...
Ажил олгогч таныг суралцахаар явуулах ёстой. Эсвэл тэд үүнийг санамсаргүй эсвэл санаатайгаар илгээхгүй байх ... Тэгээд хугацаа нь дууссан гэрчилгээтэй эмч өөрийгөө үнэмлэхүй боолчлолд автдаг. Ажиллаж байна, чамайг халах гэж байгаа юм шиг... Гармагц - гэрчилгээний хугацаа дууслаа - та бөгсөө өшиглөнө... Тэгээд чи хаана ч ажилд орохгүй. Та гэрчилгээг баталгаажуулна уу... Надад хүчинтэй гэрчилгээ байгаад Бурханд баярлалаа...
"Ангилал" гэж бас байдаг. Та өөрийн ажлын туршлага, дарга нарынхаа таалалд нийцүүлэн "ангилалд" ажил бичиж болно. Мэргэшлийн ангилал нь хоёр, нэгдүгээр, дээд зэрэгтэй. Ангилал нь юу өгдөг вэ?
Цалингийн маш том өсөлт. Жишээлбэл, тэд хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр бичсэнээр Москвагийн түргэн тусламжийн эмч сард нэг зуун мянган рубль олох боломжтой. Магадгүй. Арав гаруй жил ажилласан туршлагатай, сэхээн амьдруулах баг дээр ажилладаг, дээд зэрэглэлтэй. Ангилалгүй бол тэр тавин мянга орчим авна.

Залуу - туршлага, ангилалгүй - гуч орчим. Ангилал нь таван жилийн хугацаанд хүчинтэй. Дараа нь үүнийг баталгаажуулах шаардлагатай. "Муу зан" -ын хувьд - гомдол, зэмлэл - ангиллыг хасах эсвэл баталгаажуулах боломжийг олгохгүй байж болно. "Ангилыг хас." Хэн завийг сэгсрэхийг хүсдэг вэ?
Залуу мэргэжилтнүүд амьдралд бага зэрэг ойлгодог. Туршлагатай, туршлагатай, ангилалтай эмч нарт алдах зүйл бий.
Тийм учраас эмч нар дуугүй, дуугүй л байх болно. Юу ч болсон хамаагүй. Тэд сэтгүүлчдээс зайлсхийнэ... Чимээгүй байх тангараг.
Түргэн тусламж, сувилагч нар яах вэ? Мөн тэдэнтэй адилхан. Мэргэжлийн үнэмлэх, зөвхөн фельдшер эсвэл сувилагч, ангилал, туршлага... Систем нь адилхан...

-Та яаж шүдний эмч болсон бэ?
-Манай гэр бүлд эмч байдаггүй. Анагаах ухааны факультет төгссөн том ах маань хамгийн түрүүнд анагаахад орохоор шийдсэн. Би шүдний эмч сонгосон. Би ортопедийн чиглэлээр 5 жил, дараа нь 1 жил дадлага, 2 жил резидентурт суралцсан. Миний гарт эрүүл мэндийн байгууллага, эмчилгээ, ортопед, ерөнхий шүдний эмч гэсэн 4 гэрчилгээ байна. Одоо систем өөрчлөгдсөн бөгөөд гэрчилгээ бүрийг авахын тулд 2 жил суралцах шаардлагатай.

– Орчин үеийн шүдний эмнэлэгт ямар эмч нар ажилладаг вэ?
- Өнөөдөр аль ч шүдний эмнэлэгт эмч нарын багц ижил байдаг: эмчилгээний эмч шүдээ эмчилдэг, ортопедист нь протез хийдэг, мэс засалч нь зөвхөн суулгацыг арилгаад зогсохгүй ихэвчлэн суулгадаг, пародонт эмч нь буйлны өвчнийг эмчилдэг, шүдний эмч бол шүдний эмч. хазуулсан хэсгийг засах үүрэгтэй, хаалт суурилуулж, хэрхэн ажиллаж байгааг ажигладаг. Гэсэн хэдий ч гажиг заслын эмч ихэвчлэн томилолттой үед тодорхой өдрүүдэд ирдэг.

Шүдний эмч бүр ажлынхаа эхэн үед эмнэлэгт ирэхдээ үргэлж хэд хэдэн ломбо тавьдаг. Учир нь энэ нь эмчилгээний хамгийн энгийн хэлбэр бөгөөд эдгээр нь институтэд заадаг гарын авлагын ур чадвар юм. Дараа нь, жишээ нь, би титэмтэй ажиллаж эхэлсэн, дараа нь би зөөврийн хиймэл шүдтэй ажиллахыг эзэмшсэн. Одоогоор миний мэргэшсэн мэргэжил бол эмчилгээ, ортопед: би ломбо тавих, суваг дүүргэх, титэм тавих, зөөврийн протез хийдэг.

Өнөөдөр хувийн эмнэлгийн эмчийн хувьд миний үүрэг бол өвчтөний баазыг аажмаар нэмэгдүүлэх явдал юм. Дараа нь хоёр боломжит арга бий. Эхнийх нь аль эмнэлэгт ажиллаж байгаагаас үл хамааран өвчтнүүд ирэхэд "овогтой" эмч болно. Хоёр дахь нь өөрийн эмнэлэг нээх. Гэхдээ энэ тохиолдолд та захиргаанд орж, дадлагаа аажмаар зогсоох эсвэл менежер хөлслөх хэрэгтэй, гэхдээ түүний ажлыг хянах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь дахин өвчтөнүүдийн анхаарлыг сарниулах болно.

Шүдний эмч нарыг хөгжүүлэх өөр нэг хувилбар бол чухал судалгаанд оролцох явдал юм. Гэхдээ үүний тулд та эмчилгээнээс татгалзах хэрэгтэй.

– Энэ мэргэжлээр ямар ур чадвар шаардлагатай вэ?
– Европт “Тэр шүдний эмч шиг худлаа ярьдаг” гэсэн гайхалтай үг байдаг, өөрөөр хэлбэл шүдний эмч итгэхийн тулд маш зөөлөн ярьж чаддаг байх ёстой. Хүнтэй ярьж сурах хэрэгтэй, итгүүлэх чадвартай байх хэрэгтэй гэдэгт би итгэдэг. Ялангуяа тэд өвдөлтөөс болж ухаан алддаг. Ярьж чаддаггүй шүдний эмч маш хурдан өвчтөнгүй хоцрох болно: тэд өвдөлтийг намдаахын тулд түүн дээр зөвхөн нэг удаа ирдэг бөгөөд дараа нь тэд илүү сайн хэлж, илүү тодорхой тайлбарлаж, инээмсэглэж чадах хүнийг хайж олох болно. Түүнээс гадна, тэдэнд итгэхийн тулд биш, харин өвчтөнд зөв, зохих эмчилгээ шаардлагатай гэдэгт итгүүлэхийн тулд тодорхой ярих хэрэгтэй, учир нь энэ талаар хүн амын бичиг үсэг бараг байхгүй байна. Шүдний эмчилгээ нь санхүүгийн зардалтай холбоотой байдаг тул олон өвчтөн мөнгө хэмнэж, титэм авах шаардлагатай үед "зүгээр л дүүргэлт" авахыг хичээдэг. Гэхдээ ийм үйлдэл нь зөвхөн эмнэлгийн заалтыг зөрчөөд зогсохгүй удалгүй шүд алдахад хүргэдэг.

Үүнээс гадна та өөрийн гараар ажиллах дуртай байх ёстой. Энэ бол миний бодлоор манай мэргэжилд дэлхий нийтийн шаардлага юм. Хэрэв та өөрийн гараар ямар нэгэн зүйл хийх сонирхолгүй эсвэл түүнд сайн биш бол шүдний эмч болох гэж оролдохгүй байх нь дээр.

– Ажил хийхэд тань саад болдог, ядрах зүйл байдаг уу?
– Та ээлжинд “үйлчлэх” ёстой, тэр өдөр өвчтөн байхгүй үед ээлжээр ажиллах (улсын шүдний эмнэлгүүдийн ажлын систем) надад хэцүү байдаг. Бидний ажил бие махбодийн хувьд маш их ядардаг гэж би хэлж чадна: шүдний эмч өвчтөнийг ажиллахдаа шууд утгаараа "унждаг", булчингууд нь маш их чангарч, оройдоо та босоод байх боломжгүй. Энэ бол бие махбодийн хүнд ажил юм.

- Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт шинэ зүйл туршиж үзэх, векторыг өөрчлөх цаг болсныг ойлговол ямар нэгэн төлөвлөгөө байна Б?
– Шүдний эмчилгээ бол өөр өөр салбарууд хоорондоо ойрхон байдаг. Би ерөнхий эмч байсан, дараа нь хагалгаанд орсон шүдний эмч нарыг мэднэ. Миний хувьд анхнаасаа л ортопедийн чиглэлээр суралцахыг хүсч, одоог хүртэл сонирхож байна. Б төлөвлөгөөний хувьд та эмнэлгийн төлөөлөгч болох талаар бодож болно. Гэхдээ би ийм шилжилттэй тулгараагүй байгаа ч хүмүүс диплом авсны дараа шууд шүдний эмчийг орхиж, жишээлбэл, малын эмч болсон тохиолдлыг би мэднэ.

– Мэргэжлээрээ хэнээс үлгэр дуурайлал авдаг вэ?
– Биднийг судалж байх үед энэ үүргийг сурах бичиг зохиогчид гүйцэтгэдэг байсан. Тэнд бичигдсэн зүйлсийн ихэнх нь аль хэдийн хуучирсан гэдгийг одоо бид ойлгож байна.

– Цаашид шүдний эмчилгээ хэрхэн хөгжих вэ?
– Анагаах ухааны хамгийн эхний онцлог нь шинэ бүтээл хийгдэхээс эхлээд өргөн практикт нэвтрүүлэх хүртэл бараг хагас зуун жил өнгөрдөг. Шүд суулгах нь 20-р зууны дунд үеэс эхэлсэн боловч энэ зууны эхэн үеэс л өргөн хэрэглэгдэж эхэлсэн. Өнөөдөр үүнтэй төстэй бүтээн байгуулалтууд байгаа боловч тэдгээрийн аль нь нийтлэг практик болж хувирахыг хэн ч мэдэхгүй.

Хоёрдахь баттай хэлж болох зүйл бол одоо байгаа материал, техник, багаж хэрэгслийг сайжруулах ажил үргэлжилсээр байх болно. Жишээлбэл, шүд бэлтгэхэд ашигладаг бурыг байнга сайжруулж байгаа боловч үйл ажиллагааны зарчим нь хэвээр байна.

Тэгээд сүүлийн нэг зүйл. Ямар ч өндөр нарийвчлалтай технологи хүнийг орлож чадахгүй гэдэгт итгэлтэй байна. Одоо 3D принтер шүдний техникчдийг ажилгүй болгоно гэж олон хүн ярьж байна. Энэхүү орлуулалт нь зөвхөн зарим үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно: 3D хэвлэсний дараа шаардлагатай эд ангиудыг хүний ​​гараар дамждаг. Түүгээр ч зогсохгүй имплант суулгах нь зөвхөн хүний ​​хийж чадах хэд хэдэн үйлдлийг багтаадаг.

Сэтгэл зүйчээс асуух асуулт:

Сайн уу, намайг Вика гэдэг. Би 30 настай, гэрлэсэн, хүүхэдгүй. Тэрээр шүдний эмчийн мэргэжлээр найман жил ажилласан. Би үргэлж нэг болохыг хүсдэг, аав, ээж хоёр надад бүх зүйлд тусалж, дэмждэг байсан. Эхний хоёр жил миний хувьд үлгэр байсан. Би улсын эмнэлэгт ажилладаг байсан. Би хүмүүстэй харилцах, тэдэнд чадах чинээгээрээ туслах дуртай байсан, эдгээр хүмүүс талархаж байсан, жижиг зөрчилдөөн ч гэсэн бүх баяр баясгаланг дарж чадахгүй байв. Гэвч дараа нь шинэчлэл гарч, эмч нар хэрэггүй болсон. Хэнийг ч халахгүйн тулд шүдний эмч нарт бага цалин өгдөг байсан. Би хувьдаа сард 7 мянга байсан, би орхиж чадаагүй, хувийн эмнэлэгт шилжихийн тулд надад хоёр жилийн туршлага хэрэгтэй байсан. Би найз залуутай болж, 2 жил дуусч, би явсан. Гэвч тэнд бүр ч дордож, хайр минь бага багаар дайсагнал болж хувирав. Маш олон шалтгаан байсан:

1) Дарга нар - анагаах ухааны боловсролтой байх нь ховор, гэхдээ яагаад ч юм тэд чамаас илүү мэддэг гэж боддог. Энэ хүн чамаас өндөр бөгөөд таны ажил түүнээс шалтгаалдаг тул та инээмсэглэж, биеэ барьж, тэнэг зүйл хэлсэн бол болгоомжтой эсэргүүцэх хэрэгтэй. Тэд ажилдаа яг юу хэрэгтэйг тэр бүр ойлгодоггүй. Заримдаа та материалыг хямд эсвэл хуурамчаар худалдаж авах боломжтой. Энэ нь түүнд тохиромжтой бөгөөд үүнтэй холбоотой асуудлыг мэдээж эмч шийдэж болно. Бөглөх нь унасан. Баталгаажаагүй хөнгөн материал захиалсан ахлах сувилагч биш эмч буруутай. Бүх зүйлээ хэмнээрэй, та байгаа зүйлээрээ ажиллаж, дугуйг дахин зохион бүтээгээрэй.

2) Хоёр дахь цэг бол цалин юм. Энэ нь өвчтөнөөс бүрэн хамаарна. 2000-аад оны баялаг он жилүүд, төлбөртэй эм тарианы үүр цайж байсныг бүгд санаж байна. Тэр үед шүдний эмч нар үнэхээр сайхан амьдардаг байсан. Одоо хямрал нүүрлэж, олон хүн хоол хүнс, хувцас хунаргүй, цочмог өвдөлтөөр эсвэл алдагдсан ломбо солих гэж эмнэлэг рүү гүйдэг. Тэд арван шүдийг эмчлэх ёстой гэсэн аймшигт байдалтай тулгарахад бэлэн биш байна. Эмч нар үүнийг ойлгодог. Би үргэлж асуудлын талаар ярьдаг ч дарамталж, айлган сүрдүүлдэггүй. Нэг л мэдэхэд өвчтөн ломбо аваад гараад явчихвал хивсэн дээр байгаа дарга руу утасдаад яагаад явсан юм бэ, чи юу гэж хэлсэн бэ гэж асуудаг байсан. Ерөнхийдөө, хэрэв та их мөнгө зарцуулаагүй бол эмч буруутгах болно. Зун - өвчтөнүүд амралтаараа мөнгө хуримтлуулдаг, гадаад руу явдаг - зогсонги байдал. Эмч л буруутай. 12, 1, 2-р сар - амралтын өмнөх өдрүүд, шинэ жил, амралтын дараах хамгийн хэцүү сар. Эмч буруутай, өвчтөнүүд ирдэггүй. Өвчтөн байхгүй - ажил байхгүй - мөнгө байхгүй. Заримдаа цалин 14 мянга байсан.

3) Сургалт. Би диплом авсан, энэ нь би суралцахаа больсон гэсэн үг биш юм. Хүрээлэнд хүлээн авсан бүх зүйл маань шаардлагагүй болсон. Бид 80, 90-ээд оны сурах бичгүүдийг ашиглаж сурсан. Одоо эзэмшиж байгаа бүх зүйлээ би өөрөө сурсан. Курс, семинар, лекц. Бүгдийг өөрийнхөө мөнгөний төлөө. Сар бүр хэд хэдэн. Ийм таашаал авах хамгийн бага хэмжээ нь 8 ба түүнээс дээш байна. Би тийм их цалин авдаггүй. Би сурахыг хүсэж байна. Би өдөр бүр мэргэжлийн уран зохиол уншдаг, гэхдээ энэ нь хангалтгүй юм. Мөн би ийм хэмжээний мөнгө зарцуулахад бэлэн биш байна. Илүү ихийг мэдэх тусам сайн ажилд орох боломж нэмэгддэг юм шиг санагддаг. Манайд тийм биш.

4) Өвчтөнүүд. Тэд чамаас илүү мэддэг болсон. Тэд сонсохгүй байна. Тэд ойлгох гэж оролддоггүй. "Гэхдээ миний найзын хувьд тийм биш байсан" гэдэг нь маш түгээмэл хэллэг юм. Гэхдээ хүмүүс бүгд өөр. Ажилдаа сэтгэл, зүрхээ зориулж, бүх зүйлийг төгс хийж, маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт гаргаж, үл ойлголцлын улмаас таны эсрэг гомдол гаргасан болохыг олж мэдэх нь ичмээр юм. Бүх зүйлээ сайн хийсэн мөртлөө жигшүүртэй эмч гэж үздэг тохиолдол зөндөө байдаг.

5) Урьдчилан таамаглах боломжгүй байдал. Би шүдний эмч мэргэжилтэй. Мэдрэл бүхий ломбо, суваг нь минийх. Гэхдээ би дүүргэлтийн баталгааг өгч чадах ч мэдрэлийг арилгасны дараа үр дагаврыг нь баталж чадахгүй. Харамсалтай нь шүд нь маш нарийн төвөгтэй эрхтэн юм. Мөн манай анагаах ухаан алх, дөшний түвшинд байна. Бид 100 хувийн баталгаатай сувгийг яаж эмчлэхээ мэдэхгүй байна. Гэхдээ яагаад ч юм үүнийг зөвхөн шүдний эмч нар л мэддэг. Шүд нь эрт дээр үеэс мөнгө олох сэдэв байсаар ирсэн; энэ нь шүдийг эмчилсний дараа энэ нь аз жаргалтай байх болно гэдгийг мэдэх нь дээд зэргийн хүмүүст ашиггүй юм. Тиймээс асуудлууд гарч ирдэг. Нэг сарын дотор шүдэнд үрэвсэл гарахгүй гэдгийг хэн ч баталж чадахгүй. Хэн ч. Үүнийг өвчтөнүүдэд хэлэх нь бидний хувьд ердийн зүйл биш юм. Харамсалтай нь бид бурхан биш. Хүний биеийг урьдчилан таамаглах аргагүй юм.

Эдгээр нь том сул талууд юм. Өөр ямар ч давуу тал үлдсэнгүй. Наалдах үлдсэн бүх зүйл аль эрт алдагдсан. Энэ олон жилийн турш би шүдийг хэрхэн эмчлэхийг л мэддэг. Та надад өндөр боловсрол эзэмшсэнээр хаашаа явах талаар зөвлөгөө өгч чадах уу? Мэргэжилдээ бүрэн сэтгэл дундуур байна.

Асуултанд сэтгэл судлаач Елена Сергеевна Шендерова хариулав.

Сайн уу, Вика! Таны дайсагнал нь шүдний эмчийн ажилтай ч холбоотой биш, харин таны ажил олзлогддог тогтолцоог хүлээн зөвшөөрөхгүй байгаатай холбоотой юм. Та шударга бус явдалтай байнга тулгардаг бөгөөд удирдлага болон ижил үйлчлүүлэгчид хариуцлагыг тань байнга шилжүүлдэг (удирдлага таныг үйлчлүүлэгч явсан, ажлаа "муу" хийсэн гэж буруутгадаг, харин тэд өөрсдөө албадаж байна. Та чанар муутай материалаар ажилладаг

гэх мэт). Яг энэ шударга бус байдлыг хүлээн зөвшөөрөхөд хэцүү байна. Харамсалтай нь энэ нь энэ нарийн төвөгтэй системд ажилладаг бүх мэргэжилтнүүдэд тулгардаг зүйл юм. Хүрээг дээрээс тогтоосон бөгөөд эмч нар (багш, менежер гэх мэт) эдгээр, заримдаа инээдтэй, шаардлагагүй нөхцөл байдалд ямар нэгэн байдлаар дасан зохицохыг албаддаг. Удирдлага нь ихэвчлэн ажлаа хэрхэн зохион байгуулахаа мэддэггүй эсвэл мэдэхийг хүсдэггүй, ихэнхдээ хариуцлагагүй ханддаг, бүх ажилчид олзлогддог. Мэдээжийн хэрэг, ийм нөхцөлд хүн ажилдаа сэтгэл ханамжтай байх нь хэцүү байдаг. Танд сонголтууд байна - эсвэл ажилчдаа үнэлдэг ухамсартай ажил олгогчид байдаг тул төвүүдийг үргэлжлүүлэн хайж олох боломжтой (надад итгээрэй, ийм байдаг, тийм ээ, тэд маш цөөхөн байдаг, гэхдээ тэд байдаг!). Эсвэл хувийн дадлага хийх талаар бодож магадгүй! Мэдрэмжээ хуваалцах сонголт бас бий - системээс үүдэлтэй мэдрэмжийг ажилдаа сэтгэл хангалуун байх мэдрэмжтэй андуурахгүй байхыг сур. Энэ нь илүү хэцүү, гэхдээ бас боломжтой юм. Та өөрийгөө сонсох хэрэгтэй - энэ урам хугарах ажил өөрөө мөн үү? эсвэл нөхцөл байдлаас үү? Хэрэв нөхцөл байдлаас шалтгаалсан бол эдгээр мэдрэмжийг ажил, үр дүндээ тусгахгүй байхыг сурах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд мэдээжийн хэрэг сэтгэл зүйчтэй биечлэн зөвлөлдөж, эдгээр асуудлыг шийдэж, дотооддоо өөрийгөө хамгаалах, ажил олгогчийн буруутгал, тэдний сэтгэл ханамжгүй байдлаас өөрийгөө хамгаалж сурах нь илүү дээр юм - та энэ хамгаалалтыг өөртөө тавьж сурах боломжтой. Та ийм шударга бус байдлын мэдрэмжтэй байнга, ямар ч салбарт тулгардаг тул та ажил, чиглэлээ өөрчилснөөр түүнээс зугтах магадлал багатай юм. Хүлээлт, бодит байдал давхцдаггүй учраас олон хүн энэ хямралын үеийг туулж байна. Зугтах нь дэмий, тиймээс та үүнийг даван туулж сурах хэрэгтэй. Та эдгээр мэдрэмжээ ажилдаа тусгаж, өөрийгөө хамгаалахын зэрэгцээ өөрийнхөө дотоод сэтгэлийг хуваалцаж, ажилдаа сэтгэл ханамж авч чадна гэдэгт би итгэж байна.

Хүсвэл бүх зүйл боломжтой

Гэхдээ энэ нь тийм ч аймшигтай биш юм! Ажлын байрыг хадгалахын тулд өвдөлтгүй алхам хийх боломжтой. Израильд хүмүүст шинэ орчинд дасан зохицож, дараа нь дуртай зүйлээ амжилттай хийхийн тулд дипломоо баталгаажуулахад тусалдаг олон тооны тусгай курсууд байдаг.

Орост би шүдний эмч байсан, эхлээд улсын эмнэлэгт ажиллаж байсан, дараа нь хувийн эмнэлэгт эмчлүүлж эхэлсэн. Би арав гаруй жил ажилласан туршлагатай. Би Израильд хүүхдүүдийнхээ ирээдүйн төлөө ирсэн - энд тэд илүү их боломжуудтай байх шиг байна. 2010 оны 10-р сард бид бүх гэр бүлээрээ ачаагаа бэлдэж, нүүсэн. Мэргэжлээрээ ажиллаж эхлээд хоёр жил ч болоогүй байна.

Хэцүү боловч сонирхолтой

Израилийн арга барилыг дахин сурах нь алхам алхмаар том үйл явц бөгөөд заримдаа хэцүү байдаг, гэхдээ үүнээс үл хамааран үргэлж сонирхолтой байдаг. Бид хэд хэдэн улпантай байсан: эхлээд "алеф", "бет", дараа нь эмнэлгийн. Бүтэн жилийн турш бид Киббутц Мерхавиа хотод эмч нарт зориулсан төслөөр амьдарч, суралцаж, шинэ хэл, анагаах ухааны шинэ нэр томьёо сурсан нь үнэхээр сэтгэл хөдөлгөм байлаа.

Би Иерусалим дахь тусгай курсуудад дахин гурван сар суралцаж, үндсэн шалгалтаа өгөхөөр бэлтгэсэн. Мэдээж хэцүү байсан, хэлний мэдлэг дутмаг байсан. Би ярьсан зүйлийн хорин хувийг л ойлгосон. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл ер бусын, сонирхолтой байсан бөгөөд надад таалагдсан.

Энд байгаа онол бол миний Орост сурч байснаас өөр юм: өөр өөр онош, нэр, систем нь өөрөө өөр: Иерусалимд гурван сарын хугацаанд бид таван жилийн сургалтанд хамрагдсан. Бидэнд бүх зүйлийг товчхон өгсөн бөгөөд бид бүгдийг уншиж, толгойдоо оруулах цаг гаргах ёстой байв. Энэ бол тархинд хамгийн хэцүү зүйл - богино хугацаанд маш их материалыг санах явдал юм.

Улсын шалгалт

Израильд ажиллах зөвшөөрөл авахын тулд та онол, практикийг шалгадаг шалгалтанд тэнцэх ёстой бөгөөд үүнийг дипломын баталгаа гэж нэрлэдэг. Би анх удаа бүх зүйлийг даван туулж чадсан. Энэ нь мэдээж амаргүй байсан: би маш их материалыг дахин уншиж, маш их зүйлийг ойлгож, санах хэрэгтэй болсон. Гэхдээ би хэрхэн сурч, шалгалт өгөхөө мэддэг тул үүнтэй холбоотой ямар ч онцгой асуудал байгаагүй. Зарим нь олон удаа авдаг - тав, зургаа.

Мэдээжийн хэрэг та бүх зүйлд хүрч, хүчин чармайлт гаргаж, амжилтанд хүрэхийг үнэхээр хүсч байх хэрэгтэй. Израильд мэргэжлийн дипломоо баталгаажуулах нь хэцүү, гэхдээ боломжтой. Ер нь шалгалтанд бэлдэж, тэнцэхэд хоёр жил хүрэхгүй хугацаа зарцуулагдсан бөгөөд би нэг жил зургаан сарын дараа мэргэжлээрээ ажиллаж байсан.

Ганц ялгаа нь еврей хэл юм

Дипломоо баталгаажуулаад бичиг баримтаа хүлээж автал ажил хайх цаг болсон. Тэгээд би эргэн тойрон алхаж, эмч хэрэгтэй эсэхийг асууж, бүх хаалгыг тогшиж эхлэв. Тэгээд хэд хэдэн газар дамжаад одоо хоёр хувийн оффист ажиллаж байна.

Би Орост хийсэн зүйлээ энд ч хийдэг - би өөрийн практик ур чадвараа ашигладаг. Мэргэжилд надад шинэ зүйл гараагүй байна. Би үүнтэй ижил зүйлийг хийдэг - хүмүүст ханддаг. Ганц ялгаа нь өөр хэл юм. Та еврей хэлээр харилцах, энэ хэлээр уншиж, бичих хэрэгтэй бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг олон хүмүүст амар биш юм. Еврей хэл сур :)

Хэрэв би андуураагүй бол багш, инженерүүд дипломоо баталгаажуулахын тулд шалгалт өгөх шаардлагагүй ч Еврей хэл сайн мэдэх шаардлагатай учраас мэргэжлээрээ ажил олоход хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч амжилтанд хүрч, амжилттай ажиллаж байгаа хүмүүс байдаг.

Шинээр буцаж ирсэн хүмүүст туслах

Улсаас шинээр эх орондоо ирсэн хүмүүсийг дэмжиж байгаа нь сайн хэрэг, надад их тус болсон! Бид Киббутц Мерхавиад нэг жил амьдрахдаа бүхэл бүтэн хугацаанд үнэ төлбөргүй байраар хангагдсан бөгөөд тэтгэлэг шиг цалин авдаг байсан нь цаашид амьдрах бүрэн боломжтой байв. Йерусалим дахь курсуудын төлбөрийг мөн төрөөс төлдөг байсан бөгөөд бидэнд амьжиргааны зардлын мөнгө өгдөг байсан.

Төрөөс үнэхээр их тусламж үзүүлсэн. Бидний хийх ёстой зүйл бол бүгдийг нь авах явдал байв. Хэн авсан нь амжилттай болж, хэн залхуу нь юу ч үгүй ​​хоцорчээ. Энд гол зүйл бол зүгээр суухгүй байх явдал юм. Ирээдүйд Израиль улсад мэргэжлээрээ амжилттай ажиллахын тулд дипломоо баталгаажуулж, шинэ хэл эзэмшихэд юу саад болж байна вэ?

Лариса Кускова

Израилийн шүдний эмч, Назарет Илит хотын оршин суугч, шинэ цагаач асан.

Материалыг Марина Говзман бэлтгэсэн.