Энэ жишээ нь эрчим хүчийг хувиргах үндсэн аргыг харуулж байна

тор: -тэй урвалд нийлж химийн ажил хийдэг

их хэмжээний урвалын чөлөөт энергийн "тааламжгүй" өөрчлөлт

чөлөөт энергийн сөрөг өөрчлөлт. Дасгал хийх

эс хувьслын явцад ийм "холбогдох" үйл явцыг бий болгох ёстой байв

тусгай молекулын "энерги хувиргах" төхөөрөмж нь

нь ихэвчлэн холбоотой ферментийн цогцолборууд юм

мембранууд.

Биологийн бүтэц дэх энергийн хувирлын механизм нь фотосинтезийн урвалын төвүүд, хлоропласт ба митохондрийн H - ATPase, бактериорходопсин зэрэг тусгай макромолекулын цогцолборуудын конформацийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Ийм макромолекулын машинд энерги хувиргах үр ашгийн ерөнхий шинж чанарууд онцгой анхаарал татаж байна. Биологийн процессын термодинамик нь эдгээр асуултад хариулах зорилготой юм.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүд нь хуваагдана гадаад ба дотоод.

Гадаад бэлэг эрхтэн.

Эмэгтэйчүүдийн гадаад бэлэг эрхтний эрхтэнд: идээ бээр, том, жижиг бэлгийн уруул, Бартолины булчирхай, клитор, үтрээний үүдний хөндий ба онгон хальс зэрэг нь гадаад ба дотоод бэлэг эрхтний хоорондох зааг юм.

PUBIS - хэвлийн дээр байрлах үсээр бүрхэгдсэн гурвалжин өргөлт. Хил хязгаар нь: дээрээс - арьсны хөндлөн ховил; хажуу талаас - атираа.

Эмэгтэйчүүдэд нийтийн үсний дээд хил нь хэвтээ шугам шиг харагддаг.

БҮЛГИЙН ХЭМЖЭЭ-Хажуу талдаа бэлэг эрхтний ангархайг хязгаарласан хоёр нугалам арьсны урд талдаа идээний арьсанд орж, ар талдаа арын комисст нийлдэг.Хамгийн том уруулын гадна талын арьс нь арьсаар хучигдсан байдаг. үс, хөлс, өөхний булчирхайг агуулдаг бөгөөд түүний доор арьсан доорх өөхний эд, мэдрэл, утаслаг утаснууд, арын гурав дахь хэсэгт - үүдний том булчирхай (Бартолины булчирхай) - дугуй цулцангийн-гуурсан хоолой,

буурцагны булчирхайн хэмжээтэй.Тэдний ялгаруулах суваг нь жижиг бэлгийн уруул болон онгон хальсны хоорондох ховилд нээгдэж, бэлгийн дур хүслийн үед шүүрэл нь гадагшилдаг.

Арын комисс ба шулуун гэдсээр нүхний хоорондох зайг хоорондын зай гэж нэрлэдэг.

Анатомийн утгаараа перинум нь гадна талдаа арьсаар бүрхэгдсэн булчин-фасциал хавтан бөгөөд дундаж өндөр нь 3-4 см байдаг.

LIBIA MINARA - хоёр дахь хос уртааш арьсны нугалаасууд.Тэдгээр нь том уруулын дунд байрладаг ба ихэвчлэн сүүлчийнх нь хучигдсан байдаг.Урд талдаа жижиг бэлгийн уруул нь хоёр талдаа хоёр хөл болж хуваагддаг бөгөөд тэдгээр нь нийлж, хөвчний хөвчийг үүсгэдэг. Клитор ба клиторын френулум.Ар талд жижиг бэлгийн уруул том хэмжээтэй нийлдэг.

Жижиг бэлгийн уруул нь цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлүүд байдаг тул бэлгийн мэдрэхүйн эрхтэн юм.

КЛИТОР. Гаднаас нь харахад жижиг бэлгийн хавьтлын нийлсэн хөлний хоорондох бэлэг эрхтний завсарын урд талын буланд жижиг сүрьеэ хэлбэрээр илэрдэг.Клиторис нь толгойтой, их биетэй, агуйн бие, хөлөөс бүрдэх бөгөөд энэ нь нийтийн болон ишний ясны хэвлийн хөндийд бэхлэгдсэн байдаг. Цусны хангамж, мэдрэл нь элбэг байдаг нь түүнийг эмэгтэйчүүдийн бэлгийн мэдрэхүйн гол эрхтэн болгодог.

ҮТРЭЭНИЙ БҮТЭЦ гэдэг нь урд талдаа хөх уруул, ар талдаа бэлгийн уруулын арын хонхорхой, хажуу талдаа жижиг бэлгийн уруулын дотоод гадаргуу, дээрээс нь онгон хальсаар хүрээлэгдсэн орон зай юм.Шээсний сүв болон гадагшлуулах сувгийн гадна талын нүх. Бартолины булчирхай энд нээгддэг.

Онгон хальс нь онгон охидын үтрээний хаалгыг бүрхсэн холбогч эдийн мембран юм.Түүний холбогч эдийн суурь нь булчингийн элементүүд, судас, мэдрэлийг агуулсан байдаг.Онгон хальсанд нүх байх ёстой.Ямар ч хэлбэртэй байж болно.Цэвэрлэсэний дараа hymenal papillae нь онгон хальснаас үлддэг, төрсний дараа - мирт хэлбэртэй папилла.

Дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүд.

Үүнд: үтрээ, умай, фаллопийн хоолой, өндгөвч.

ҮТРЭЭ нь суналт сайтай, булчин уян харимхай гуурс юм.Урд ба доороосоо хойшоо дээшээ чиглэн урсдаг.Он хальснаас эхэлж умайн хүзүүнд наалдсан газраа төгсдөг.Дундаж хэмжээ: урт 7-8см (араа) хана 1.5-2 см. урт), өргөн 2-3 см.Үтрээний урд болон хойд хана шүргэлцдэг тул хөндлөн огтлолын хувьд Н үсэгтэй.Үтрээний эргэн тойронд үтрээ рүү цухуйсан умайн хүзүү, үтрээний хана нь хонхорт тогтоц үүсгэдэг.Үүнийг урд, хойд (хамгийн гүн) болон хажуугийн хонхорхойд хуваадаг заншилтай.Үтрээний хана нь салст, булчин, эргэн тойрны эд гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ. , дотор нь судас, мэдрэл дамждаг.Булчингийн давхарга нь гаднах урт ба дотоод дугуй гэсэн 2 давхаргаас тогтдог Салст бүрхэвч нь гликоген агуулсан олон давхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Гликоген үүсэх үйл явц нь өндгөвчний уутанцрын даавартай холбоотой байдаг.Үтрээний урд болон хойд хананд олон хөндлөн нугалаас тогтсон уртааш 2 нуруу байдаг тул үтрээ нь маш сунадаг.Үтрээний салст бүрхэвчинд булчирхай байхгүй. Үтрээний шүүрэл нь судаснуудаас шингэнийг шингээх замаар үүсдэг.Лактобациллийн (Dederlein саваа) фермент болон хаягдал бүтээгдэхүүний нөлөөн дор гликогенээс үүссэн сүүн хүчлийн ачаар хүчиллэг орчинтой байдаг.Сүүн хүчил нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үхэлд хувь нэмэр оруулдаг.

Үтрээний агууламжийн цэвэр байдлын дөрвөн зэрэг байдаг.

1-р зэрэг: агууламж нь зөвхөн лактобакилли ба хучуур эдийн эсийг агуулдаг, урвал нь хүчиллэг байдаг.

2-р зэрэг: цөөн тооны Дедерлейн саваа, нэг лейкоцит, бактери, олон хучуур эд эс, хүчиллэг урвал.

3-р зэрэг: лактобацилли цөөхөн, бусад төрлийн бактери давамгайлдаг, олон лейкоцитууд байдаг, урвал нь бага зэрэг шүлтлэг байдаг.

4-р зэрэг: лактобацилли байхгүй, олон тооны бактери, лейкоцит, шүлтлэг урвал.

1.2 градус - нормын хувилбар.

3.4 градус нь эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.

Умай нь гөлгөр булчингийн хөндий эрхтэн бөгөөд лийр хэлбэртэй, урд талдаа хавтгай хэлбэртэй байдаг.

Умайн хэсгүүд: бие, истмус, умайн хүзүү.

Хоолойн бэхэлгээний шугамаас дээш биеийн бөмбөг хэлбэртэй хэсгийг нэрлэдэг умайн ёроол.

Истмус- Умайн 1 см урттай хэсэг, их бие ба умайн хүзүүний хооронд байрладаг, салст бүрхүүлийн бүтэц нь умайн биетэй төстэй, хананы бүтэц нь ижил төстэй байдаг тул тусдаа хэсэг болгон тусгаарладаг. умайн хүзүүний дээд хил нь умайн урд хананд хэвлийн гялтангийн нягт бэхлэгдсэн газар юм.Хязгаарын доод хэсэг нь умайн хүзүүний сувгийн дотоод ясны түвшин юм.

Хүзүү- умайн доод хэсэг, үтрээ рүү цухуйсан.Үтрээний болон суправагиналь гэсэн 2 хэсэгтэй.Умайн хүзүү нь цилиндр болон конус хэлбэртэй (бага насны, нялх хүүхэд) Умайн хүзүүний дотор нарийн суваг, булны хэлбэртэй, хязгаарлагдмал байдаг. дотоод болон гадаад залгиур.Умайн хүзүүний үтрээний хэсгийн голд гадна залгиур нээгдэнэ.Төрсөн эмэгтэйд ангархай хэлбэртэй, төрөөгүй эмэгтэйд дугуй хэлбэртэй байдаг.

Умайн нийт урт 8 см (уртны 2/3 нь биед, 1/3 нь умайн хүзүүнд), өргөн нь 4-4,5 см, хананы зузаан 1-2 см.Жин 50-100 гр Умай хөндий нь гурвалжин хэлбэртэй байдаг.

Умайн хана нь салст, булчин, сероз гэсэн 3 давхаргаас бүрдэнэ.Умайн салст бүрхэвч (эндометрийн)гуурсан хоолойн булчирхай агуулсан нэг давхарга цилиндр хэлбэрийн цэврүүт хучуур эдээр хучигдсан байдаг.Умайн салст бүрхэвч нь сарын тэмдгийн үед ялгардаг өнгөц (функциональ), гүн (суурь) гэсэн хоёр давхаргад хуваагддаг.

Булчингийн давхарга (миометрийн)хөлөг онгоцоор баялаг, гурван хүчирхэг давхаргаас бүрддэг: гаднах урт; дунд дугуй; дотоод уртааш.

Умайн сероз салст бүрхэвч (периметр)нь бие болон умайн хүзүүг хэсэгчлэн бүрхсэн хэвлийн гялтан юм.Давсагнаас хэвлийн гялтан нь умайн урд гадаргуу руу шилжиж, энэ хоёр эрхтний хооронд цэврүүт умайн хөндий үүсдэг.Умайн ёроолоос хэвлийн гялтан нь түүний арын гадаргуугийн дагуу доошилно. , умайн хүзүүний суправагиналь хэсэг ба үтрээний арын нүхийг бүрхэж, дараа нь шулуун гэдэсний урд гадаргуу руу дамждаг бөгөөд ингэснээр гүн халаас үүсгэдэг - шулуун гэдэс-умайн завсар (Дуглас уут).

Умай нь жижиг аарцагны төвд байрладаг, урд налуу (anteversio uteri), доод хэсэг нь симфизид чиглэсэн, умайн хүзүү нь арын хэсэгт, умайн хүзүүний гаднах хэсэг нь үтрээний арын хөндийн хананд зэргэлдээ байрладаг. биеийн болон умайн хүзүүний урд талд нээгдсэн мохоо өнцөг байдаг (anteflexio uteri).

Фаллопийн хоолой нь умайн дээд булангаас эхэлж, өргөн шөрмөсний дээд ирмэгээр аарцагны хажуугийн ханыг чиглэн юүлүүр хэлбэрээр төгсдөг.Тэдний урт нь 10-12 см.Гуурсанд гурван хэсэг байдаг. 1) завсрын- умайн зузааныг дамжин өнгөрөх хамгийн нарийн хэсэг; 2) исмус (истмус); 3) ампуляр- гуурсан хоолойн өргөтгөсөн хэсэг нь фимбриа бүхий юүлүүрээр төгсдөг Хоолойн энэ хэсэгт бордолт үүсдэг - өндөг ба эр бэлгийн эсийн нэгдэл.

Хоолойн хана нь салст, булчин, сероз гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ.

Салст бүрхэвч нь нэг давхаргат цилиндр хэлбэрийн цилиант хучуур эдээр бүрхэгдсэн бөгөөд уртааш нугалж байна.

Булчингийн давхарга нь гурван давхаргаас бүрдэнэ: гадна - уртааш; дунд - дугуй; дотоод - уртааш.

Хэвлийн гялтан нь хоолойг дээрээс болон хажуу талаас нь бүрхэж, судас ба мэдрэл бүхий эслэг нь хоолойн доод хэсэгт оршдог.

Бордсон өндөгийг хоолойгоор дамжин умай руу чиглүүлэх нь гуурсан хоолойн булчингийн перисталтик агшилт, умайд чиглэсэн хучуур эдийн гилгэр гялалзах, хоолойн салст бүрхэвчийн уртааш нугалах зэргээр хөнгөвчилдөг. Атирааны дагуу, суваг шиг өндөг нь умай руу гулсдаг.

ӨНДГӨНГҮЙ - хосолсон эм бэлгийн эс, бүйлс хэлбэртэй, 3,5-4 х 2-2,5 х 1-1,5 см хэмжээтэй, 6-8 гр жинтэй.

Өндгөвчийг нэг ирмэгээр өргөн шөрмөсний арын навчинд (өндгөвчний hilum) оруулдаг, үлдсэн хэсэг нь хэвлийн бүрхэвчээр хучигддаггүй. Өндгөвч нь умайн өргөн шөрмөсөөр чөлөөтэй дүүжлэгдсэн төлөвт байрладаг. , ба дотогшоо аарцгийн шөрмөс.

Өндгөвчинд бүрхэгдсэн хучуур эд, tunica albuginea, хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд уутанцраас бүрдсэн бор гадаргын давхарга, цусны судас, мэдрэл дамждаг холбогч эдийн стромоос бүрдсэн тархи байдаг.

Өндгөвч нь бэлгийн даавар үүсгэдэг бөгөөд өндөг нь боловсордог.

Бэлгийн эрхтнүүдийн шөрмөсний аппарат.

Хэвийн байрлалд умай болон хавсралтууд нь шөрмөсний аппарат (түдгэлзүүлэх, бэхлэх аппарат) ба аарцагны булчингуудыг (туслах буюу дэмжих аппарат) барьж байдаг.

Өргөх хэрэгсэлд дараахь зүйлс орно.

1. Умайн дугуй шөрмөс - 10-12 см урттай хоёр утас, умайн өнцгөөс сунаж, умайн өргөн шөрмөсний доор болон гэдэсний сувгаар дамжин сэнслэн гарч, идээ болон том уруулын эдэд наалддаг.

2. Умайн өргөн шөрмөс нь хэвлийн гялтангийн давхардал юм.Умайн хавиргаас эхлээд аарцагны хажуугийн хана хүртэл урсдаг.

3. Утеросакрал шөрмөс - умайн арын гадаргуугаас уналтын хэсэгт сунадаг.

хоѐр талдаа шулуун гэдсийг бүрхсэн арын хэсэгт.Сакрумын урд гадаргууд наалдсан.

4. Зохих өндгөвчний шөрмөс нь умайн ёроолоос (хоолойн гарал үүслийн арын болон доор) өндгөвч хүртэл урсдаг.

5. Infundibulopelvic ligaments нь умайн өргөн шөрмөсний хамгийн гадна талын хэсэг бөгөөд аарцагны хажуугийн хананы хэвлийн хөндий рүү дамждаг.

Дугуй шөрмөс нь умайг урвуу байдалд байлгаж, умай хөдөлж байх үед өргөн шөрмөс нь чангалж, улмаар умайн физиологийн байрлалд, өндгөвчний шөрмөс, аарцагны дотор талын шөрмөс нь умайг дунд байрлалд байлгахад тусалдаг. шөрмөс нь умайг ар тал руу нь татдаг.

Умайн бэхэлгээний аппарат нь умайн доод хэсгээс сунаж тогтсон цөөн тооны булчингийн эсүүдтэй холбогч эдийн утаснаас бүрдэнэ: а) урд талдаа давсаг руу, цаашлаад симфизид; б) аарцагны хажуугийн хананд - гол шөрмөс; в) хойд талд нь умайн хүзүүний холбоосын холбогч эдийн хүрээ үүсгэдэг.

Туслах аппарат нь аарцагны давхрын булчин ба фасциас бүрдэх ба энэ нь бэлэг эрхтэн, дотоод эрхтнүүдийг доошлуулахаас сэргийлдэг.

Бэлгийн эрхтнүүдийн цусны хангамж.

Гадны бэлэг эрхтнийг цусаар хангадаг пудендал артери (дотоод гуяны артерийн салбар).

Бэлгийн дотоод эрхтний цусан хангамжийг умайн болон өндгөвчний артериар хангадаг.

Хосолсон умайн артери нь дотрын ясны артериас гарч, умайн хүзүүний эд эсийн дагуу умайд очиж, умайн хажуугийн гадаргуу дээр дотоод ослын түвшинд ойртож, умайн хүзүүний мөчрийг гаргаж, умайн хүзүү ба дээд хэсгийг цусаар хангадаг. үтрээний хэсэг. Үндсэн их бие нь умайн хавирганы дагуу дээшилж, умайн ханыг тэжээдэг олон тооны мөчрүүдийг гаргаж, умайн ёроолд хүрч, гуурсан хоолой руу шилждэг.

Өндгөвчний артери нь мөн хосолж, хэвлийн гол судсаас гарч, шээсний сувгийн хамт доошилж, доод аарцагны шөрмөсөөр дамжин өндгөвч, гуурсан хоолойд салбарладаг.Умай болон өндгөвчний артерийн төгсгөлийн хэсгүүд дээд хэсэгт бие биентэйгээ анастомоз хийдэг. умайн өргөн шөрмөсний.

Артериуд нь ижил нэртэй судлууд дагалддаг.

Бэлгийн эрхтнүүдийн иннерваци.

Симпатик ба парасимпатик мэдрэлийн системүүд (умайн үтрээний болон өндгөвчний plexuses) нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн мэдрэлийн системд оролцдог.

Гадны бэлэг эрхтэн ба аарцагны ёроол нь пудендаль мэдрэлээр үүсгэгддэг.

Эмэгтэй бэлэг эрхтний физиологи.

Нөхөн үржихүй буюу нөхөн үржихүй нь хамгийн чухал үүргүүдийн нэг гэдгийг мэддэг

эмэгтэй бие.Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа нь өндгөвч болон умайн үйл ажиллагаанаас шалтгаалж явагддаг бөгөөд өндөг нь өндгөвчинд боловсорч гүйцдэг тул умайд өндгөвчнөөс ялгардаг дааврын нөлөөн дор өөрчлөлтүүд үүсдэг. бордсон өндөгийг хүлээн авахад бэлтгэх Нөхөн үржихүйн (хүүхэд төрүүлэх) үе нь 17-18-аас 45-50 нас хүртэл үргэлжилдэг.

Хүүхэд төрүүлэх хугацаа нь эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын дараах үе шатуудаас өмнө байдаг: intrauterine; шинэ төрсөн хүүхэд (1 жил хүртэл), хүүхэд нас (8-10 нас хүртэл), бэлгийн бойжилтын өмнөх болон бэлгийн бойжилтын үе (17-18 нас хүртэл) Нөхөн үржихүйн үе нь цэвэршилтийн өмнөх, цэвэршилт (сүүлийн сарын тэмдэг) болон цэвэршилтийн дараах үе шатанд шилждэг. онцолсон.

Сарын тэмдгийн мөчлөг нь эмэгтэй хүний ​​​​биологийн нарийн төвөгтэй үйл явцын нэг илрэл юм.Сарын тэмдгийн мөчлөг нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх хэсэгт мөчлөгийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд түүний гадаад илрэл нь сарын тэмдэг юм.

Хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөг бүр нь эмэгтэй хүний ​​бие махбодийг жирэмслэхэд бэлтгэх бэлтгэл юм.Үрэмслэлт ба жирэмслэлт нь ихэвчлэн өндгөвчний дараа (боловсорч гүйцсэн уутанцраас хагарал) болон өндгөвчнөөс бордоход бэлэн өндөг гарсны дараа сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур тохиолддог.Хэрэв бордоо. Энэ хугацаанд тохиолдохгүй, үржил шимгүй өндөг үхэж, бэлдсэн нэг нь үүнийг мэдэрч, умайн салст бүрхэвч урсаж, сарын тэмдгийн цус алдалт эхэлдэг.Тиймээс сарын тэмдэг ирэх нь эмэгтэй хүний ​​бие махбодид чиглэсэн нарийн төвөгтэй мөчлөгийн өөрчлөлтүүд дуусч байгааг харуулж байна. жирэмсний боломжит эхлэлд бэлтгэх.

Сарын тэмдгийн эхний өдрийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдөр гэж уламжлалт байдлаар авч, мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг нэг сарын тэмдгийн эхэн үеэс нөгөө сарын тэмдгийн эхэн үе хүртэл (дараагийн) сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн үргэлжлэх хугацаа нь 21-ээс эхэлдэг. 35 хүртэл хоног, ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд дунджаар 28 хоног Сарын тэмдгийн үед цусны алдагдал 50-100 мл байна.Хэвийн сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа 2-7 хоног байна.

Эхний сарын тэмдэг (menarhe) нь 10-12 насанд ажиглагддаг боловч үүнээс хойш 1-1.5 жилийн хугацаанд сарын тэмдэг тогтмол бус байж болно, дараа нь сарын тэмдгийн мөчлөг тогтдог.

Сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг зохицуулах нь таван холбоос (түвшин) -ийн оролцоотойгоор нарийн төвөгтэй нейрохумораль замаар явагддаг: 1) тархины бор гадаргын; 2) гипоталамус; 3) гипофиз булчирхай; 4) өндгөвч; 5) зорилтот эрхтэн гэж нэрлэгддэг захын эрхтнүүд (фаллопийн хоолой, умай, үтрээ) Зорилтот эрхтэнүүд нь тусгай дааврын рецепторууд байдаг тул сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед өндгөвчний бэлгийн дааврын үйл ажиллагаанд хамгийн тодорхой хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Эмэгтэй хүний ​​​​биед тохиолддог мөчлөгийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг уламжлалт байдлаар хэд хэдэн бүлэгт нэгтгэдэг.Энэ нь гипоталамус-гипофизийн систем, өндгөвч (өндгөвчний мөчлөг), умай, юуны түрүүнд түүний салст бүрхэвч (умайн мөчлөг) -ийн өөрчлөлтүүд юм. Үүнтэй зэрэгцэн сарын тэмдгийн долгион гэж нэрлэгддэг эмэгтэй хүний ​​биеийн бүх хэсэгт мөчлөгийн өөрчлөлтүүд үүсдэг.Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны үйл явц, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа, дулааны зохицуулалт гэх мэт үе үе өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг.

Тархины холтос нь сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг хөгжүүлэхтэй холбоотой үйл явцыг зохицуулах, засах нөлөө үзүүлдэг.Тархины бор гадаргаар дамжуулан гадаад орчин нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахад оролцдог мэдрэлийн системийн үндсэн хэсгүүдэд нөлөөлдөг.

Гипоталамус нь diencephalon-ийн хэсэг бөгөөд хэд хэдэн мэдрэлийн дамжуулагчаар (аксон) тархины янз бүрийн хэсгүүдтэй холбогддог бөгөөд үүний улмаас түүний үйл ажиллагааны төв зохицуулалтыг гүйцэтгэдэг.Үүнээс гадна гипоталамус нь мэдрэлийн рецепторуудыг агуулдаг. бүх захын гормонууд, түүний дотор өндгөвчний (эстроген ба прогестерон) Иймээс төв мэдрэлийн системээр дамжуулан хүрээлэн буй орчноос бие махбодид орж буй импульсийн хооронд нарийн төвөгтэй харилцан үйлчлэл нь гипоталамуст явагддаг.

захын дотоод шүүрлийн булчирхайн дааврын нөлөө - нөгөө талаас.

Гипоталамусын хяналтан дор тархины хавсралт-гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа явагддаг бөгөөд түүний урд талын дэлбээнд гонадотроп даавар ялгардаг бөгөөд энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Гипоталамусын гипофиз булчирхайд үзүүлэх нөлөө нь нейрогормонуудын шүүрлээр дамждаг.

Гипофиз булчирхайгаас халуун орны гормоны ялгаралтыг өдөөдөг нейрогормонуудыг суллах хүчин зүйл буюу либерин гэж нэрлэдэг.Үүний зэрэгцээ статин гэж нэрлэгддэг халуун орны мэдрэлийн гормоны ялгаралтыг саатуулдаг нейрогормонууд байдаг.

Гипофиз булчирхайн урд талын хэсэг нь фолликул өдөөгч (FSH) ба лютеинжүүлэгч (LT) гонадотропин, мөн пролактиныг ялгаруулдаг.

FSH нь өндгөвчний аль нэгнийх нь уутанцрын хөгжил, боловсорч гүйцэхийг идэвхжүүлдэг.FSH болон LH-ийн хавсарсан нөлөөгөөр боловсорч гүйцсэн уутанцраас хагарал буюу өндгөвчний өндөг гарсны дараа LH-ийн зонхилох нөлөөгөөр элементүүдээс шар бие үүсдэг. уутанцраас (холбогч эдийн мембран ба түүний дотоод гадаргууг бүрхсэн мөхлөгт эсүүд) Пролактин нь шар биеээр прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг дэмждэг.

Өндгөвчинд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед уутанцрууд ургаж, өндөг боловсорч гүйцдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ бордоход бэлэн болдог.Үүний зэрэгцээ өндгөвч нь бордсон өндөгийг хүлээн авах чадвартай умайн салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийг баталгаажуулдаг бэлгийн даавар үүсгэдэг.

Өндгөвчний нийлэгжсэн бэлгийн дааврууд нь харгалзах рецепторуудтай харилцан үйлчилж зорилтот эд, эрхтэнд нөлөөлдөг.Зорилтот эд, эрхтнүүдэд бэлэг эрхтэн, ялангуяа умай, хөхний булчирхай, хөвөн яс, тархи, эндотелийн болон гөлгөр булчингийн эсүүд, цусны судаснууд, миокарди, арьс, түүний хавсралтууд (үсний уутанцар ба тосны булчирхай) гэх мэт.

Эстроген даавар нь бэлгийн эрхтнийг бий болгох, бэлгийн харьцааны хоёрдогч шинж чанарыг төлөвшүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.Андрогенүүд нь нийтийн болон суганы үсний харагдах байдалд нөлөөлдөг.Прогестерон нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн шүүрлийн үеийг хянаж, эндометрийг суулгахад бэлддэг.Бэлгийн даавар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. жирэмслэлт, төрөлтийг хөгжүүлэх үүрэг

Өндгөвчний мөчлөгийн өөрчлөлт нь гурван үндсэн процессыг агуулдаг.

1) уутанцрын өсөлт, давамгайлсан follicle үүсэх (уутанцрын үе);

2) Суперовуляци;

3) шар бие үүсэх, хөгжил, регресс (luteal үе).

Охиныг төрөх үед өндгөвчинд 2 сая уутанцар байдгийн 99% нь амьдралынхаа туршид атрези болдог.Атрезийн үйл явц нь түүний хөгжлийн аль нэг үе шатанд уутанцрын урвуу хөгжлийг хэлнэ.Сарын тэмдэг ирэх үед. , өндгөвч нь 200-400 мянга орчим фолликул агуулдаг бөгөөд үүнээс 300-400 өндгөвчний үе хүртэл боловсордог.

Фолликулын хөгжлийн дараах үндсэн үе шатуудыг ялгах нь заншилтай байдаг: анхдагч follicle, preantral follicle, antral follicle, preovulatory (давамгайлсан) follicle Давамгайлсан фолликул нь хамгийн том (өндөгний өндгөвчний үед 21 мм) юм.

Суперовуляци гэдэг нь давамгайлсан уутанцраас тасарч, өндөг ялгарах явдал юм уутанцрын хана нимгэрч, хагарах нь голчлон коллагеназа ферментийн нөлөөн дор явагддаг.

Өндөгийг уутанцрын хөндийд гаргасны дараа үүссэн хялгасан судаснууд хурдан ургадаг.Мөхлөгт эсүүд лютеинжилтэнд ордог: тэдгээрийн дотор цитоплазмын хэмжээ нэмэгдэж, липидийн нэгдлүүд үүсдэг.Гранулозын эсийн уургийн рецепторуудтай харилцан үйлчилдэг LH нь өдөөдөг. тэдгээрийн лютеинжих үйл явц.Энэ үйл явц нь шар бие үүсэхэд хүргэдэг.

Шар бие нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаанаас үл хамааран 14 хоногийн турш үйл ажиллагаа явуулдаг түр зуурын дотоод шүүрлийн булчирхай юм.Жирэмслэлт байхгүй үед шар бие ухарч эхэлдэг.

Өндгөвчний гормоны мөчлөгийн шүүрэл нь умайн салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог. Эндометрийн давхарга нь сарын тэмдгийн үед урсдаггүй суурь давхарга, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед мөчлөгт өөрчлөлт орж, сарын тэмдгийн үед гадагшилдаг функциональ давхарга гэсэн хоёр давхаргаас бүрдэнэ.

Циклийн туршид эндометрийн өөрчлөлтийн дараах үе шатуудыг ялгадаг.

1) тархалтын үе шат; 3) сарын тэмдэг;

2) шүүрлийн үе шат; 4) нөхөн сэргээх үе шат

Тархалтын үе шат.Өсөн нэмэгдэж буй өндгөвчний уутанцраас эстрадиолын шүүрэл ихсэх тусам эндометрийн эд эсэд пролифератив өөрчлөлт орно.Суурийн давхаргын эсүүд идэвхтэй үрждэг.Гурсан гуурсан булчирхайтай шинэ өнгөц сул давхарга үүснэ.Энэ давхарга хурдан 4-5 дахин зузаарна.Гуурсан хоолой. цилиндр хучуур эдээр доторлогоотой булчирхайнууд сунадаг.

Нууц ялгаруулах үе шат.Өндгөвчний мөчлөгийн luteal үе шатанд прогестерон дааврын нөлөөн дор булчирхайн тортог ихсэж, люмен нь аажмаар өргөсдөг.Эзлэхүүн нэмэгдэж буй стромын эсүүд хоорондоо ойртож, булчирхайн шүүрэл эрчимждэг. Тэд хөрөөний шүд хэлбэрийг олж авдаг Стромын судасжилт ихэссэнийг тэмдэглэв.

Сарын тэмдэг.Энэ нь эндометрийн функциональ давхаргыг үгүйсгэх явдал юм Сарын тэмдэг эхлэх дотоод шүүрлийн үндэс нь шар биеийн регрессийн улмаас прогестерон ба эстрадиолын түвшин мэдэгдэхүйц буурах явдал юм.

Нөхөн сэргээх үе шат.Сарын тэмдгийн эхэн үеэс умайн салст бүрхүүлийн нөхөн төлжилт ажиглагддаг.Сарын тэмдгийн 24 дэх цаг дуусахад эндометрийн функциональ давхаргын 2/3 нь гологддог.Суурийн давхарга нь стромын хучуур эдийн эсүүдийг агуулдаг ба эдгээр нь үндсэн суурь болдог. эндометрийн нөхөн төлжилтөд зориулагдсан бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мөчлөгийн 5 дахь өдөр бүрэн дуусдаг.Үүний зэрэгцээ ангиогенез нь хагарсан артериол, судал, хялгасан судасны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээж дуусдаг.

Сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг зохицуулахад гипоталамус, өнчин тархины булчирхайн урд хэсэг, өндгөвчний хоорондох эргэх холбоо гэж нэрлэгддэг зарчмыг хэрэгжүүлэх нь маш чухал юм.Сөрөг, эерэг гэсэн хоёр төрлийн эргэх холбоог авч үзэх нь заншилтай байдаг. .

Сөрөг хэлбэрийн санал хүсэлтийн үед аденогипофизийн төв мэдрэлийн гормонууд ба гонадотропины үйлдвэрлэлийг их хэмжээгээр үйлдвэрлэсэн өндгөвчний даавар дарангуйлдаг. гипофиз булчирхай нь цусан дахь өндгөвчний даавар бага хэмжээгээр өдөөгддөг.Сөрөг ба эерэг эргэх зарчмыг хэрэгжүүлэх нь гипоталамик-гипофиз-өндгөвчний системийн үйл ажиллагааг өөрөө зохицуулах үндэс суурь болдог.

Эмэгтэйн аарцаг ба аарцагны ёроол.

Ясны аарцаг нь эх барихад чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтний дотор эрхтнүүд, шулуун гэдэс, давсаг, эргэн тойрны эд эсийг хадгалах сав бөгөөд төрөх үед ураг хөдөлдөг төрөх сувгийг бүрдүүлдэг.

Аарцгийн яс нь дөрвөн яснаас бүрдэнэ.хоёр аарцаг (нэргүй), sacrum болон coccyx.

Аарцгийн яс нь ацетбулумын бүсэд бие биентэйгээ холбогдсон ilium, pubis, ischium гэсэн гурван яснаас бүрдэнэ.

Аарцгийн хоёр хэсэг байдаг:том аарцаг, жижиг аарцаг. Тэдний хоорондох хил нь урд талдаа symphysis pubis-ийн дээд ирмэгийн дагуу, хажуу талдаа innominate шугамын дагуу, ар талдаа sacral promortory дагуу урсдаг.

Том аарцагхажуу талдаа ilium-ийн далавчаар, хойд талдаа хамгийн сүүлчийн нурууны нугаламаар хязгаарлагддаг. Урд талд нь ястай хана байдаггүй. Хэмжихэд хялбар том аарцагны хэмжээнээс хамааран жижиг аарцагны хэлбэр, хэмжээг дүгнэж болно.

Жижиг аарцагнь төрөх сувгийн ясны хэсэг юм. Төрөх үед аарцагны хэлбэр, хэмжээ маш чухал байдаг. Аарцгийн хурц нарийсалт, түүний хэв гажилтын улмаас байгалийн төрөлт сувгаар хүүхэд төрүүлэх боломжгүй болж, эмэгтэйг кесар хагалгаагаар төрүүлдэг.

Аарцгийн арын хана нь sacrum болон coccyx, хажуугийн хана нь ишний яс, урд талын ханыг нийтийн яс, симфизээс бүрдүүлдэг. Аарцгийн арын хана нь урд талынхаас гурав дахин урт байдаг.

Жижиг аарцаганд дараах хэсгүүд байдаг: оролт, хөндий, гаралт.Аарцгийн хөндийд өргөн, нарийн хэсэг байдаг. Үүний дагуу жижиг аарцагны дөрвөн хавтгайг авч үздэг: 1) жижиг аарцаг руу орох хавтгай; 2) жижиг аарцагны өргөн хэсгийн хавтгай; 3) жижиг аарцагны нарийн хэсгийн хавтгай. аарцаг; 4) аарцагны гарах хавтгай.

Аарцаг руу орох хавтгай Дараах хил хязгаартай: урд талд - симфиз ба нийтийн ясны дээд ирмэг, хажуу талдаа - нэрийн шугам, ар талдаа - ариун хонхорхой. Орох онгоц нь бөөр хэлбэртэй. Орцны хавтгайд дараахь хэмжээсүүдийг ялгадаг: шулуун, энэ нь жижиг аарцагны жинхэнэ коньюгат (11 см), хөндлөн (13 см), хоёр ташуу (12 см).

Аарцгийн хөндийн өргөн хэсгийн хавтгай урд талдаа симфизийн дотоод гадаргуугийн дунд, хажуу талдаа цулцангийн дунд, ард нь II ба III нугаламын нугаламын уулзвараар хязгаарлагддаг.Өргөн хэсэгт шулуун (12.5 см) хоёр хэмжээтэй байна. ) ба хөндлөн (12.5 см)

Аарцгийн хөндийн нарийн хэсгийн хавтгай урд талд нь симфизийн доод ирмэгээр, хажуу талаас нь ишний ясны нуруугаар, ард нь сакрокоцикийн үеээр хүрээлэгдсэн байдаг. Мөн шулуун (11 см) ба хөндлөн (10.5 см) гэсэн хоёр хэмжээтэй байдаг.

Аарцагнаас гарах онгоц Дараах хил хязгаартай: урд талд - симфизийн доод ирмэг, хажуу талд - ишний булцуу, арын хэсэгт - coccyx. Аарцгийн гарах хавтгай нь хоёр гурвалжин хавтгайгаас бүрдэх ба тэдгээрийн нийтлэг суурь нь ишний булцууг холбосон шугам юм. Аарцгийн гаралтын шууд хэмжээ нь коксиксийн оройноос симфизийн доод ирмэг хүртэл байдаг; ураг жижиг аарцагаар дамжин өнгөрөх үед коксийн хөдөлгөөнөөс шалтгаалан 1.5-2 см (9.5-) нэмэгддэг. 11.5 см). Хөндлөн хэмжээ нь 11 см.

Аарцгийн бүх хавтгайн шууд хэмжээсийн дунд цэгүүдийг холбосон шугамыг нэрлэдэг утастай аарцагны тэнхлэг, Учир нь энэ шугамын дагуу ураг төрөх үед төрөх сувгаар дамждаг. Утасны тэнхлэг нь sacrum-ийн хонхорхойн дагуу муруй байна.

Аарцгийн үүдний хавтгай нь давхрагатай хавтгай огтлолцол үүсдэг аарцагны хазайлтын өнцөг 50-55'-тай тэнцүү.

Эмэгтэй, эрэгтэй аарцагны бүтцийн ялгаа нь бэлгийн бойжилтын үед илэрч эхэлдэг бөгөөд насанд хүрсэн үед тод илэрдэг. Эмэгтэй аарцагны яс нь эрэгтэй аарцагны ястай харьцуулахад нимгэн, гөлгөр, бага жинтэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн аарцаг руу орох хавтгай нь хөндлөн зууван хэлбэртэй байдаг бол эрэгтэйчүүдэд карт зүрхний хэлбэртэй байдаг (хошуу нь хүчтэй цухуйсан тул).

Анатомийн хувьд эмэгтэйн аарцаг нь бага, өргөн, том хэмжээтэй байдаг. Эмэгтэйн аарцаг дахь нийтийн симфиз нь эрэгтэй хүнийхээс богино байдаг. Эмэгтэйчүүдийн sacrum нь илүү өргөн, sacral хөндий нь дунд зэргийн хонхор байдаг. Эмэгтэйчүүдийн аарцагны хөндий нь тоймоор цилиндртэй ойрхон байдаг ба эрэгтэйчүүдэд юүлүүр хэлбэртэй доош нарийсдаг. Нийтийн өнцөг нь эрэгтэйчүүдийнхээс (70-75') илүү өргөн (90-100'), сүүлний яс нь эрэгтэй аарцагны яснаас бага урагшаа цухуйдаг. Эмэгтэйн аарцагны ишний яс нь бие биентэйгээ зэрэгцээ байрладаг бөгөөд эрэгтэй аарцаганд нийлдэг.

Эдгээр бүх шинж чанарууд нь төрөх үйл явцад маш чухал юм.

Аарцгийн давхрын булчингууд.

Аарцгийн гарц нь доороос хүчтэй булчин-фасциал давхаргаар хаагддаг бөгөөд үүнийг нэрлэдэг аарцагны ёроол.

Хоёр диафрагм нь аарцагны давхрага үүсэхэд оролцдог - аарцаг ба шээс бэлэгсийн тогтолцоо.

Аарцгийн диафрагмпериний арын хэсгийг эзэлдэг бөгөөд гурвалжин хэлбэртэй, орой нь coccyx, булангууд нь ишний булцуутай тулгардаг.

Аарцгийн диафрагмын булчингийн гадаргуугийн давхаргахосгүй булчингаар төлөөлдөг - хошногоны гадна талын булчин (m.sphincter ani externus) Энэ булчингийн гүн багцууд нь coccyx-ийн оройноос эхэлж, анусыг ороож, периний шөрмөсний төвд төгсдөг.

Аарцгийн диафрагмын гүн булчингууд рууХоёр булчин байдаг: leator ani булчин (m.levator ani) болон coccygeus булчин (m. coccygeus).

Хөх булчин нь хосолсон гурвалжин хэлбэртэй булчин бөгөөд нөгөө талдаа ижил төстэй булчинтай юүлүүр үүсгэдэг, өргөн хэсэг нь дээшээ харсан, аарцагны хананы дотоод гадаргууд наалддаг. Хоёр булчингийн доод хэсгүүд, нарийсч, гогцоо хэлбэрээр шулуун гэдсийг хамардаг. Энэ булчин нь pubococcygeus (m. pubococcygeus) болон iliococcygeus булчингуудаас (m.iliococcygeus) бүрдэнэ.

Гурвалжин хавтан хэлбэртэй coccygeus булчин нь sacrospinous ligament-ийн дотоод гадаргуу дээр байрладаг. Нарийхан оройгоор энэ нь ишийн нуруунаас эхэлдэг бөгөөд өргөн суурь нь доод sacral болон coccygeal нугаламын хажуугийн ирмэг дээр бэхлэгддэг.

Шээс бэлгийн замын диафрагм-фасциал - аарцагны давхрын урд хэсэгт нийтийн болон ишний ясны доод мөчрүүдийн хооронд байрлах булчингийн хавтан.

Шээс бэлгийн замын диафрагмын булчингууд нь өнгөц ба гүнд хуваагддаг.

Өнгөцхөндөнгөц хөндлөн периний булчин, ишиокаверноз булчин, булцууны булчинг хамарна.

Перинумын өнгөц хөндлөн булчин (m.transversus perinei superficialis) нь хосолсон, тогтворгүй, заримдаа нэг эсвэл хоёр талдаа байхгүй байж болно. Энэ булчин нь шээс бэлгийн замын диафрагмын арын ирмэг дээр байрладаг, перинумаар дамждаг нимгэн булчингийн хавтан юм. Хажуугийн төгсгөл нь ишийтэй хавсарч, дунд хэсэг нь эсрэг талын ижил нэртэй булчинтай дунд шугамын дагуу гаталж, хэсэгчлэн булцууны булчинтай, хэсэгчлэн анусыг шахдаг гаднах булчинтай нийлдэг.

Исхиокаверносус булчин (m.ischiocavernosus) нь нарийн булчингийн тууз шиг харагддаг уурын булчин юм. Энэ нь ишний булцууны дотоод гадаргуугаас нарийн шөрмөс хэлбэрээр эхэлж, клиторын ишийг тойрч, түүний tunica albuginea руу нэхдэг.

Булцууны булчин (m. bulbospongiosus) нь уурын булчин бөгөөд үтрээний үүдийг тойрон хүрээлж, сунасан зууван хэлбэртэй байдаг. Энэ булчин нь хэвлийн хөндийн шөрмөсний төвөөс болон хошногоны гадна талын сфинктерээс эхэлж, клиторын нурууны гадаргуутай хавсарч, түүний tunica albuginea-тай холбогддог.

Гүн рүүШээс бэлгийн замын диафрагмын булчингууд нь гүн хөндлөн периний булчин ба шээсний сувгийн сфинктерийг агуулдаг.

Перинумын гүн хөндлөн булчин (m. transversus perinei profundus) нь ишний булцуунаас эхэлдэг хосолсон нарийн булчин юм. Энэ нь эсрэг талын ижил нэртэй булчинтай холбогдож, периний шөрмөсний төвийг бүрдүүлэхэд оролцдог дунд шугам руу явдаг.

Шээсний сүвний сфинктер (m.sphincter urethrae) нь өмнөхөөсөө өмнө байрладаг хос булчин юм. Энэ булчингийн захад байрлах багцууд нь нийтийн ясны мөчрүүд болон шээс бэлэгсийн диафрагмын фасци руу чиглэгддэг. Энэ булчингийн багцууд шээсний сүвийг хүрээлдэг. Энэ булчин нь үтрээтэй холбогддог.

Хайрын нууцууд. Эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд зориулсан Даоист дадлага Bing L

Эмэгтэй бэлэг эрхтний гурван төрлийн эрхтэн