Odwrotna strona tabletu. Jakie są niebezpieczne skutki uboczne leków?

Niekontrolowanemu stosowaniu leków przeciwbakteryjnych często towarzyszy szereg nieprzyjemnych objawów i powikłań.

Jeśli leki zostały wybrane nieprawidłowo, u osoby mogą wystąpić wymioty, nudności, problemy z przewodem pokarmowym i innymi układami.

Skutki uboczne antybiotyków objawiają się inaczej u każdej osoby, a u dzieci mogą być poważnie chore, co wiąże się z rosnącym organizmem dziecka.

W zależności od powikłań, które pojawią się po zażyciu leku przeciwbakteryjnego, zmieni się sposób eliminacji objawu.

Na przykład, jeśli po zażyciu tabletek masz problemy z przewodem pokarmowym, lekarze zalecają przejście na leki w formie zastrzyków.

Rozważmy główne przypadki powikłań związanych z antybiotykami, a także co zrobić w tej sytuacji:

1. Alergia na leki. Przy takim działaniu niepożądanym lekarze próbują zmienić rodzaj antybiotyku.

   Na przykład zamiast leków penicylinowych lekarz przepisuje pacjentowi makrolidy - mają podobny mechanizm działania, ale nie powodują alergii.

2. Drozd u kobiet jest najczęstszą reakcją organizmu. W takiej sytuacji konieczne jest jednoczesne przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych i antybiotyków.
3. Dysbiozę jelitową, której towarzyszy biegunka, leczy się lekami przywracającymi mikroflorę.

Aby uniknąć powikłań po zażyciu leków przeciwbakteryjnych, zaleca się stosowanie się do zaleceń lekarza.

A jeśli masz choćby najmniejsze podejrzenie wystąpienia skutków ubocznych, skonsultuj się ze specjalistą.

Leki o minimalnych skutkach ubocznych

Wraz z postępem farmaceuci wymyślają nowe związki chemiczne, które mogą pokonać szkodliwe bakterie w organizmie.

Jednak wirusy są również podatne na mutacje: leki, które kilkadziesiąt lat temu uważano za skuteczne, już nie są skuteczne.

Lista antybiotyków o minimalnych skutkach ubocznych pomoże chronić Twoje zdrowie:

1. Grupa cefalosporyn: obejmuje leki Ceftriaxone i Pancef, a także Suprax.

   Głównym składnikiem aktywnym jest Cefiksym, który ma łagodne działanie na organizm ludzki.

   Wskazania do stosowania obejmują zapalenie ucha środkowego, ostre zapalenie oskrzeli i infekcje dróg moczowych. Skutki uboczne obejmują alergie, nudności i biegunkę.

2. Penicyliny. Uważane są za antybiotyki o niskim działaniu toksycznym na organizm. Należą do nich amoksycylina, amoksyklaw, solutab.

   Antybiotyki są przepisywane w leczeniu wrzodów żołądka, zapalenia płuc, zapalenia zatok i bólu gardła.

   Warto zauważyć, że leki te mogą zmniejszać skuteczność środków antykoncepcyjnych. Skutki uboczne obejmują reakcję alergiczną w postaci pokrzywki i wysypki.

3. Makrolidy. Rzadko powodują alergie, ale są słabsze w porównaniu do poprzednich grup.

   Nie zabijają bakterii, a jedynie powstrzymują ich rozmnażanie. Należą do nich azytromycyna, zitrolid, Ecomed.

Leki te mogą powodować działania niepożądane tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji. W przeciwieństwie do innych grup, takich jak fluorochinolony, będą one miały łagodny wpływ na leczenie.

Ważny! Niektóre grupy antybiotyków są przeciwwskazane dla dzieci i kobiet w ciąży: zakłócają tworzenie się chrząstki i kości.

Nie powinieneś samoleczyć się lekami przeciwbakteryjnymi - to znacząco zaszkodzi Twojemu zdrowiu.

Leki dla dzieci z najmniejszą listą skutków ubocznych

Każda matka martwi się o zdrowie swojego dziecka, dlatego kobieta przepisując antybiotyki zawsze dokładnie sprawdza ich skutki uboczne.

Notatka! Jeśli u dziecka występuje poważna choroba, którą można leczyć jedynie lekami przeciwbakteryjnymi, nie należy ich zastępować innymi metodami.

Tabela pokazuje wybór antybiotyków dla dzieci z niewielką liczbą konsekwencji, ponieważ tylko środki ludowe nie mogą powodować skutków ubocznych.

Rozważać:

Jakie są przeciwwskazania do stosowania antybiotyków?

Środki antybakteryjne o różnym spektrum działania mogą niszczyć nie tylko chorobotwórcze bakterie i wirusy, ale także zabijać pożyteczną mikroflorę organizmu.

Z tego powodu istnieje kilka zakazów przyjmowania leków.

Przyjrzyjmy się, jakie przeciwwskazania mają antybiotyki:

• Ciąża – nie zaleca się stosowania leków w pierwszym trymestrze ciąży.

  Związki chemiczne mają negatywny wpływ na dziecko, stosowanie jest dozwolone tylko w ciężkich przypadkach, na przykład zapaleniu płuc.

• Karmienie piersią nie jest uważane za bezwzględne przeciwwskazanie, jednak w trakcie stosowania tabletek lepiej unikać laktacji.
• Niewydolność nerek i wątroby - jak wiadomo, wątroba i nerki są odpowiedzialne za przetwarzanie i usuwanie tabletek z organizmu: jeśli występują patologie tych narządów, system nie poradzi sobie z leczeniem.
• Picie alkoholu – jednoczesne przyjmowanie dwóch leków powoduje nudności i wymioty oraz ból brzucha: alkohol może zwiększać metabolizm i działanie antybiotyków.
• Wiek dzieci – niektóre grupy antybiotyków są przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 roku życia.

Oprócz leków przeciwbakteryjnych lekarze często przepisują hepatoprotektory: specjalne środki chroniące wątrobę.

Ważny! Aby uniknąć skutków ubocznych, można zastosować naturalne antybiotyki – działają one łagodnie na organizm.

Naturalne środki lecznicze obejmują żurawinę, kalinę, maliny, granaty, czarne porzeczki, rokitnik zwyczajny i czosnek.

Komplikacje po zażyciu

Często lek jest przepisywany, gdy można się bez niego obejść. Na przykład, jeśli lekarz zdecydował się zachować ostrożność lub w przypadku leków przepisywanych samodzielnie.

Wówczas po jego zażyciu mogą pojawić się poważne powikłania, m.in.:

• Anafilaksja – rozwija się w ciągu 30 minut i charakteryzuje się obrzękiem krtani, zaburzeniami rytmu i pokrzywką.
• Zespół surowiczopodobny pojawia się 1-3 tygodnie po podaniu, objawom towarzyszy gorączka, ból stawów i złe samopoczucie.
• Gorączka polekowa pojawia się 6-8 dni po rozpoczęciu leczenia: charakteryzuje się bradykardią, podwyższoną temperaturą i wysokim poziomem leukocytów we krwi.
• Po tygodniu stosowania u mężczyzn i kobiet pojawia się ciężkie zapalenie skóry i zapalenie błon śluzowych.

W nieuzasadnionych przypadkach lekarze zalecają rezygnację z leków przeciwbakteryjnych i zastąpienie ich innymi składnikami aktywnymi.

Jeśli prawidłowo zażywasz antybiotyki i stosujesz się do zaleceń, nie powinno być żadnych skutków ubocznych.

Przydatne wideo

Spektrum wskazań, w jakich stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, jest dość szerokie, dlatego też pacjenci często przyjmują je w sposób niekontrolowany przy różnych bolesnych stanach – od gorączki po dolegliwości bólowe. Tak szerokie i często nieuzasadnione stosowanie NLPZ powoduje rozwój skutków ubocznych, w tym dość poważnych. Powikłania po lekach przeciwzapalnych mogą wiązać się z przedawkowaniem, zwiększoną wrażliwością organizmu na niektóre leki lub reakcją alergiczną.

Co piąta osoba na świecie przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne, najczęściej z powodu chorób narządu ruchu, zespołów bólowych, neurologicznych i wielu innych. Zakres dzisiejszych NLPZ jest dość szeroki, ale ich niekontrolowane stosowanie jest obarczone rozwojem działań niepożądanych, co może wynikać z następujących przyczyn:

• przedawkowanie narkotyków (względne i bezwzględne);
• właściwości farmakologiczne leku;
• naruszenie właściwości immunobiologicznych organizmu;
• alergia;
• osobliwość;
• syndrom odstawienia.
• Najczęściej powikłania po lekach przeciwzapalnych wynikają bezpośrednio z ich działania farmakologicznego.

Cechy wpływu NLPZ na organizm ludzki

Mechanizm działania NLPZ, decydujący o ich skuteczności i toksyczności, wiąże się z hamowaniem aktywności cyklooksygenazy (COX), kluczowego pierwiastka powstającego podczas metabolizmu kwasu arachidonowego. Obecnie znane są dwie izoformy COX – pierwsza reguluje syntezę pierwiastków chroniących nerki i błonę śluzową przewodu pokarmowego przed uszkodzeniem, a druga odpowiada za przebieg procesów zapalnych.

NLPZ działają selektywnie wobec cyklooksygenazy i ta właściwość była podstawą ich klasyfikacji:

• selektywne inhibitory COX-1 (zawierają bardzo mało kwasu acetylosalicylowego, który może uszkodzić błonę śluzową);
• inhibitory COX-1 i COX-2 (większość nowoczesnych NLPZ);
• selektywne inhibitory COX-1 i COX-2;
• specyficzne inhibitory COX-2.
• Im wyższy poziom swoistości działania NLPZ, tym mniejsze ryzyko powikłań po lekach przeciwzapalnych.

Najczęstsze powikłania po lekach przeciwzapalnych

Jednym z najczęstszych powikłań podczas stosowania NLPZ jest gastropatia, która obejmuje zmiany przypominające zapalenie błony śluzowej żołądka, rozwój nadżerek i wrzodów, a wszystko to łączy jedna przyczyna. Jest to reakcja organizmu mająca na celu zahamowanie produkcji elementów chroniących żołądek, gdy zostaje zakłócona równowaga pomiędzy czynnikami ochronnymi błony śluzowej przewodu pokarmowego a czynnikami agresji. Najczęstszą przyczyną gastropatii po NLPZ jest stosowanie ketorolaku i piroksykamu; u około 40% pacjentów występują wrzody lub nadżerki żołądka. Subiektywnie, pacjenci przyjmujący NLPZ przez dłuższy czas zgłaszają bóle brzucha, zgagę i zaburzenia motoryki jelit.

Drugim najczęstszym powikłaniem stosowania leków przeciwzapalnych są działania niepożądane, które mogą wystąpić ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Na przykład podczas leczenia indometacyną obserwuje się bóle głowy, depresję, bezsenność, zawroty głowy i drżenie; przyjmowanie meloksykamu powoduje senność i niewyraźne widzenie; salicylany mogą powodować szumy uszne i utratę słuchu; opisano przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych podczas stosowania ibuprofenu i sulindaku.

U pacjentów w podeszłym wieku przyjmowanie NLPZ może powodować wzrost ciśnienia krwi i zwiększać ryzyko dekompensacji krążenia, co wpływa na przeżycie pacjentów z niewydolnością serca.

Hepatotoksyczność NLPZ objawia się podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych i rozwojem cholestazy. Opisano przypadki idiosynkratycznego zapalenia wątroby w przypadku stosowania diklofenaku i indometacyny, które ma szczególnie ciężki przebieg u dzieci. Może wystąpić odwracalna niewydolność nerek.

U pacjentów chorych na astmę oskrzelową mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na kwas acetylosalicylowy - duszność, skurcz oskrzeli.

Czasami powikłania po lekach przeciwzapalnych mogą objawiać się gorączką, zapaleniem mięśnia sercowego, niedokrwistością, zapaleniem jamy ustnej, nadwrażliwością na światło, pokrzywką, rumieniem wielopostaciowym.

Niebezpieczeństwa łączenia NLPZ z lekami innych grup

Wielu pacjentów przyjmuje jednocześnie leki z różnych grup, zwłaszcza przy chorobach przewlekłych, dlatego lekarz powinien zwrócić uwagę na możliwe interakcje NLPZ z innymi lekami. Na przykład łączenie NLPZ z warfaryną zwiększa ryzyko krwawienia i uszkodzenia błony śluzowej żołądka. Jednoczesne stosowanie NLPZ z inhibitorami ACE i lekami moczopędnymi neutralizuje ich działanie, ale wręcz przeciwnie, stężenie metotreksatu lub digoksyny może wzrosnąć w połączeniu z NLPZ i mieć toksyczny wpływ na organizm.

Zatem wybór najlepszego NLPZ dla pacjenta odbywa się z uwzględnieniem całego szeregu czynników - bezpieczeństwa, skuteczności, selektywności, zgodności z innymi lekami, obecności współistniejących patologii i indywidualnej wrażliwości pacjenta. Należy wziąć pod uwagę, że NLPZ są nie tylko lekami niezbędnymi w leczeniu wielu chorób, ale także możliwą przyczyną powikłań spowodowanych zarówno samym lekiem, jak i jego interakcjami.

Antybiotyki są dziś bardzo popularnymi lekami. Samodzielne przepisywanie antybiotyków przez pacjentów następuje po namowie znajomych lub po wcześniejszym doświadczeniu leczniczym. Czasami lekarz przepisuje antybiotyk w obawie przed powikłaniami i problemami z nimi związanymi. W rezultacie lek jest przepisywany, gdy można obejść się bez tej „ciężkiej artylerii”.

W tym artykule przyjrzymy się powikłaniom, jakie powoduje leczenie antybiotykami.

Najczęstszym działaniem niepożądanym antybiotyków są reakcje alergiczne – reakcje nadwrażliwości. Jest to odpowiedź immunologiczna na antybiotyki lub ich metabolity – substancje powstałe podczas przemian biochemicznych antybiotyków w organizmie. Odpowiedź ta skutkuje klinicznie istotnymi zdarzeniami niepożądanymi.

Istnieje kilka rodzajów reakcji alergicznych, które rozwijają się pod wpływem antybiotyków.

1. Anafilaksja - rozwija się w ciągu 5-30 minut po podaniu antybiotyków. Niebezpieczne dla życia. Najczęściej rozwija się z penicylin. Wcześniej w szpitalach przed podaniem tych antybiotyków wymagane były badania. Obecnie w wielu przypadkach praktyka ta jest pomijana.

Objawy: skurcz oskrzeli, obrzęk krtani – tj. uduszenie; obniżone ciśnienie krwi, arytmia, pokrzywka itp.

Przede wszystkim, aby zatrzymać anafilaksję, podaje się domięśniowo chlorowodorek adrenaliny.

1. Zespół surowiczopodobny rozwija się najczęściej w przypadku antybiotyków beta-laktamowych, a także streptomycyny. Zespół objawia się zwykle w 7-21 dniu od rozpoczęcia stosowania antybiotyku lub po kilku godzinach, jeśli antybiotyk był stosowany wcześniej.

Objawy: gorączka, złe samopoczucie, bóle kości i stawów, pokrzywka i obrzęk węzłów chłonnych, uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Zespół surowiczopodobny ustępuje po odstawieniu antybiotyku.

1. Gorączka polekowa to rodzaj reakcji alergicznej na antybiotyki beta-laktamowe, streptomycynę. Rozwija się 6-8 dni od rozpoczęcia antybiotykoterapii. Po odstawieniu leku objawy ustępują po 2-3 dniach.

Klinika: temperatura 39-40 stopni, bradykardia (zwolnienie akcji serca, wyraźny objaw), podwyższony poziom leukocytów we krwi, swędzące wysypki na skórze.

1. Zespoły śluzówkowo-skórne

Charakteryzują się różnego rodzaju wysypkami na skórze, błonach śluzowych i uszkodzeniem narządów wewnętrznych. Objawy ustępują po zaprzestaniu antybiotykoterapii i terapii alergii. Do niebezpiecznych objawów tego typu powikłań po antybiotykoterapii zalicza się zespół Stevensa-Johnsona i Lyella, który może nawet doprowadzić do śmierci pacjenta.

1. Objawy skórne

Jeśli weźmiemy pod uwagę wyłącznie powikłania skórne po antybiotykach, na pierwszy rzut oka mogą nie wydawać się one tak groźne. Jednak znana pokrzywka będąca skórnym objawem alergii może przekształcić się w obrzęk Quinckego i wstrząs anafilaktyczny. Dlatego też należy poważnie potraktować objawy skórne i poprosić lekarza o zmianę leku wywołującego pokrzywkę. Do tej kategorii zalicza się również kontaktowe zapalenie skóry po zastosowaniu miejscowych maści antybiotykowych.

Skórne objawy powikłań ustępują samoistnie po odstawieniu antybiotyku. W przypadku ciężkiego zapalenia skóry należy stosować maści z syntetycznymi glukokortykoidami (hormonalnymi) - Sinaflan, Celestoderm, Lorinden.

1. Reakcje nadwrażliwości na światło

Objawia się w postaci słonecznego zapalenia skóry na odsłoniętej skórze. Najczęściej reakcje te są spowodowane tetracyklinami (głównie doksycykliną) i fluorochinolonami.

Najczęściej reakcje alergiczne rozwijają się po antybiotykach beta-laktamowych (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy, monobaktamy). Przepisując antybiotyk, zawsze możesz zapytać lekarza, do której grupy farmakologicznej należy ten lek, a w przypadku skłonności do alergii lub przewlekłych chorób alergicznych (atopia, astma oskrzelowa) poinformować o tym lekarza i wyrazić swoje obawy.

Bez wyjątku wszystkie antybiotyki powodują dysbakteriozę, a także zmniejszenie odporności.

Ponadto wiele z tych leków zaburza funkcję krwiotwórczą, ma działanie nefrotoksyczne (toksyczne działanie na nerki spowodowane przez cefalosporyny, aminoglikozydy), działanie neurotoksyczne (na mózg), działanie hepatotoksyczne (spowodowane przez tetracykliny). Wiele antybiotyków stosowanych przez kobiety w ciąży zakłóca rozwój wewnątrzmaciczny dziecka. Aminoglikozydy wpływają na słuch.

Ogromnym problemem po zastosowaniu antybiotyków jest rozwój oporności bakterii na ten lek. Instrukcje zawierają już ostrzeżenia o tym, na jakie szczepy ten lek nie działa i w jakich regionach rozwinęła się oporność na antybiotyki. Z tego powodu instrukcje coraz częściej przybierają wygląd prześcieradeł, a antybiotyki przestają działać. Ten globalny problem z roku na rok narasta coraz bardziej. Lekarze przewidują rozwój całkowitej antybiotykooporności u bakterii w ciągu zaledwie 15-20 lat. Oznacza to, że w przypadku braku nowych leków śmiertelność z powodu infekcji bakteryjnych stanie się powszechna.

Dlatego lekarze obecnie wzywają do całkowitej rezygnacji ze stosowania antybiotyków w nieuzasadnionych przypadkach. W końcu przyczyną coraz większej oporności bakterii jest nieuzasadnione i nieprawidłowe stosowanie. Pacjenci przepisują sobie antybiotyki, nie kończą pełnego kursu, w wyniku czego bakterie mutują i następnym razem nie można ich leczyć zastosowanym lekiem.

Bądź zdrowy bez antybiotyków!

Konsekwencje przyjmowania antybiotyków mogą być bardzo różne i objawiać się biegunką, nudnościami lub wysypką na skórze. Takie leki są stosowane w leczeniu wielu patologii, ale często powodują rozwój stanów ubocznych. Po antybiotykoterapii koniecznie wybiera się zestaw środków mających na celu wyeliminowanie konsekwencji takiego leczenia i przywrócenie prawidłowego funkcjonowania jelit. W mięsie i zwierzętach mogą znajdować się antybiotyki, dlatego mogą przedostać się do organizmu człowieka bez jego wiedzy. Jakie niebezpieczne konsekwencje może spowodować zażywanie takich leków i jak często można zażywać antybiotyki?

Problemy trawienne

Leczenie patologii za pomocą takich leków często prowadzi do rozwoju negatywnych reakcji z przewodu żołądkowo-jelitowego. Pacjent zaczyna skarżyć się na pojawienie się:

• biegunka;
• biegunka;
• zaparcie;
• bębnica.

Tego typu skutki uboczne pojawiają się po zastosowaniu wielu leków o szerokim spektrum działania i wynikają z ich drażniącego działania na błonę śluzową układu pokarmowego. Zazwyczaj takie nieprzyjemne skutki pojawiają się przy leczeniu antybiotykami w postaci kapsułek lub tabletek, dlatego aby ich uniknąć, należy przyjmować leki po posiłkach lub w formie zastrzyków.

Po zakończeniu leczenia przeciwbakteryjnego zwykle przywracane jest funkcjonowanie układu trawiennego. Jeśli tak się nie stanie, może to wskazywać na naruszenie mikroflory jelitowej. Dysbakterioza jest uważana za najczęstszą konsekwencję antybiotyków i rozwija się w wyniku hamującego działania antybiotyków na patogenne mikroorganizmy i naturalnych mieszkańców, które są po prostu niezbędne do prawidłowego funkcjonowania jelit. Aby przywrócić mikroflorę, specjaliści mogą przepisać stosowanie probiotyków i często są one przyjmowane jednocześnie z antybiotykami.

Niebezpieczeństwo dysbiozy po zastosowaniu antybiotyków polega nie tylko na pojawieniu się nieprzyjemnych wrażeń w układzie pokarmowym, ale także na rozwoju bardziej niebezpiecznych konsekwencji. Jelito jest miejscem syntezy niezbędnych witamin i parahormonów, a zakłócenie tego procesu negatywnie wpływa na funkcjonowanie różnych narządów i układów. Aby tego uniknąć, podczas antybiotykoterapii u dorosłych przepisuje się kompleksy multiwitaminowe w tabletkach. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, jaki antybiotyk najlepiej stosować na daną chorobę, a jakich należy unikać.

Alergie i obniżona odporność

U niektórych osób może rozwinąć się alergia na leki przeciwbakteryjne, takie jak cefalosporyny i penicylina. Ponadto eksperci twierdzą, że możliwe jest, że mięso zawiera antybiotyki. Charakterystyczne objawy reakcji alergicznej podczas przyjmowania antybiotyków to:

• wysypka na skórze;
• obrzęk tkanek;
• katar;
• świszczący oddech;
• gorączka.

Badania potwierdziły istnienie związku pomiędzy ekspozycją płodu na leki przeciwbakteryjne w czasie ciąży lub we wczesnym dzieciństwie a późniejszym rozwojem astmy. Jeśli dana osoba ma alergie, antybiotyki należy stosować jak najrzadziej w leczeniu patologii. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy poinformować o tym lekarza i zmienić lek na bezpieczniejszy.

To właśnie w przewodzie pokarmowym żyje duża liczba bakterii, które biorą czynny udział w kształtowaniu odporności organizmu człowieka. Przebieg leczenia trwa zwykle 7-10 dni i lepiej przyjmować lek 3 razy dziennie. Masowe i niekontrolowane stosowanie antybiotyków prowadzi do zniszczenia zarówno szkodliwych, jak i pożytecznych bakterii. Wszystko to zmniejsza skuteczność układu odpornościowego i zwiększa ryzyko rozwoju wtórnych patologii bakteryjnych.

Zatrucie narządów i tkanek

Leki takie niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie wielu układów narządów i tylko lekarz decyduje, jakie antybiotyki przyjąć. Dzieje się tak dlatego, że sam lek jest toksyczny, a jednocześnie organizm zostaje zatruty cząsteczkami komórek zniszczonych przez bakterie. Największym zagrożeniem dla organizmu są te antybiotyki, które działają bezpośrednio na wątrobę i nerki, a zakłócenie ich funkcjonowania może powodować następujące objawy:

• ból w okolicy lędźwiowej;
• stan gorączkowy;
• utrata apetytu lub jego całkowity brak;
• wysoki poziom kreatyniny i mocznika w badaniach krwi;
• zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu;
• silne pragnienie;
• żółte zabarwienie skóry;
• ciemny mocz i bezbarwny stolec.

Wiele leków przeciwbakteryjnych negatywnie wpływa także na funkcjonowanie układu nerwowego. Samoleczenie antybiotykami może powodować bóle i zawroty głowy, a także problemy ze snem. Do niebezpiecznych konsekwencji przyjmowania antybiotyków należy uszkodzenie nerwów słuchowych i wzrokowych.

Inne efekty leczenia

Przy długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych możliwy jest stres oksydacyjny, który zwiększa ryzyko rozwoju różnych nowotworów u mężczyzn i kobiet. Należy pamiętać, że takich leków nie wolno przyjmować w trakcie walki z infekcjami wirusowymi, ani do woli.

Niektóre leki, które można stosować w leczeniu wielu patologii, mogą powodować rozwój infekcji dróg moczowych, szczególnie w dzieciństwie. Dzieje się tak dlatego, że pod wpływem substancji aktywnych niszczone są pożyteczne bakterie żyjące w pobliżu cewki moczowej. Wszystko to sprawia, że ​​niebezpieczne mikroorganizmy rozpoczynają swój aktywny rozwój w narządach układu moczowego. Można uniknąć rozwoju infekcji dróg moczowych, przestrzegając właściwej higieny osobistej.

Należy pamiętać, że przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych może wpływać na skuteczność tabletek antykoncepcyjnych. Z tego też powodu, jeśli u kobiet takie leczenie jest konieczne, powinny na jakiś czas przejść na inne metody antykoncepcji.

Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych może powodować rozwój chorób takich jak pleśniawka czy kandydoza. Grzyby żyją na błonach śluzowych jamy ustnej i pochwy, a gdy obumierają pożyteczne bakterie, ich liczba zaczyna szybko rosnąć. Charakterystycznymi objawami kandydozy są:

• biała wydzielina;
• nieprzyjemny zapach;
• swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych;
• ból podczas oddawania moczu;
• dyskomfort podczas stosunku płciowego.

Wraz z rozwojem kandydozy w jamie ustnej można zauważyć powstawanie białego nalotu zarówno na języku, jak i na dziąsłach i policzkach.

Zasady leczenia antybakteryjnego

Podczas leczenia antybiotykami należy pamiętać, że ich przyjmowanie może powodować różne skutki uboczne i powikłania, a to zależy od indywidualnych cech organizmu człowieka. Podczas zabiegu zaleca się spożywanie jak największej ilości płynów, aby zapobiec odwodnieniu. Ponadto będziesz musiał na jakiś czas zrezygnować z kawy, alkoholu i pikantnych potraw.

Należy pamiętać, że wszystkie leki przeciwbakteryjne należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku przedawkowania antybiotyków skutki mogą być bardzo różne, dlatego należy stosować się do zaleceń lekarza i nie przyjmować leków dłużej niż przepisane. Nie wolno przerywać leczenia, gdy pacjent odczuwa ulgę, ale należy ukończyć cały kurs do końca.

Zwykle przepisuje się trzy dawki leku i najlepiej podawać je jednocześnie, co pozwoli na utrzymanie stałego poziomu leku w organizmie. Aby uniknąć problemów z pracą jelit i negatywnego wpływu leku na organizm, najlepiej łączyć stosowanie tego typu leków z probiotykami. Niektóre leki, które są z powodzeniem stosowane w leczeniu dorosłych, mogą być dość niebezpieczne dla noworodków i niemowląt.

Pamiętasz żart? „Powiedz mi, doktorze, czy pigułki, które mi przepisałeś, mają skutki uboczne?” - "Z pewnością! Dzięki nim Twój portfel będzie zauważalnie cieńszy.”

Gdyby wszystkie problemy z narkotykami sprowadzały się do ich ceny, nie byłoby tak źle! Jednak według niektórych danych od 17 do 23% leków jest potencjalnie niebezpiecznych dla zdrowia ze względu na niepożądane reakcje uboczne, jakie powodują.

Oboje leczą i okaleczają

Niedawno specjaliści z Państwowego Centrum Badań Medycyny Prewencyjnej przeanalizowali dokumentację medyczną 1531 pacjentów leczonych ambulatoryjnie w tym ośrodku i w trakcie badania wykazali, że u 15% z nich (tj. 223 osoby) wystąpiły niepożądane skutki uboczne, związane z przyjmowaniem leków. Na szczęście nie było wśród nich przypadków śmiertelnych. Jednak według statystyk niepożądane skutki uboczne zajmują 4-6 miejsce wśród głównych przyczyn śmiertelności.

Niepożądane reakcje na leki stanowią problem międzynarodowy. Według Europejskiej Agencji Leków w Unii Europejskiej z powodu skutków ubocznych leków umiera rocznie 197 tys. osób. W Stanach Zjednoczonych historia jest podobna: co roku działania niepożądane związane z przyjmowaniem leków odbierają życie 160 tysiącom pacjentów. To więcej niż śmierć w wypadkach samochodowych.

Ktoś się sprzeciwi: „Jak możemy obejść się bez skutków ubocznych?” A jako argument przytoczy słowa słynnego radzieckiego farmakologa klinicznego, akademika Borisa Votchala: „Jeśli lek jest pozbawiony skutków ubocznych, należy zastanowić się, czy w ogóle ma jakieś skutki”. Zgadzam się, brzmi to dość nieoczekiwanie, a nawet prowokacyjnie. Ale faktem jest, że lek, który przyjmujemy, oddziałuje nie tylko z tymi receptorami, na które skierowane jest jego działanie, ale także rozprzestrzenia się poprzez krwiobieg po całym organizmie, wybierając inne cele. Ponadto lek ulega przemianom w organizmie, zmieniając jego właściwości biochemiczne, co może prowadzić do najbardziej nieoczekiwanych efektów.

Lista jest długa, ale niekompletna

W zależności od czasu wystąpienia wyróżnia się trzy rodzaje działań niepożądanych:

- ostry, występujący w ciągu godziny po przyjęciu leku;

— podostre, które rozwijają się od godziny do jednego dnia po zażyciu leków;

- utajone, które objawiają się po ponad dniu.

W ulotce każdego leku znajdziemy listę skutków ubocznych i przeciwwskazań, przy czym im poważniejszy lek, tym lista ta będzie dłuższa. Nie ma jednak pewności, że wszystkie zostaną tam wymienione. Oczywiście przed rejestracją każdy lek przechodzi rygorystyczne badania. Jednak niektóre działania niepożądane – a tym bardziej śmiertelne – występują na tyle rzadko, że nie zawsze możliwe jest zidentyfikowanie wszystkich ich skutków ubocznych na etapie badań przedklinicznych i klinicznych, czyli zanim lek trafi do sprzedaży. Dlatego też badania po wprowadzeniu produktu do obrotu są bardzo ważne w celu monitorowania częstości występowania działań niepożądanych leku.

Często zdarza się, że listę działań niepożądanych trzeba uzupełniać po trzech, pięciu latach od wejścia leku na rynek. Czasami skutki uboczne odkrywane są kilkadziesiąt lat później. Przykładowo, szkodliwy wpływ na zastawki serca fenfluraminy, leku z grupy leków serotoninergicznych, odkryto dopiero 24 lata po dopuszczeniu go do stosowania. I ten niepożądany efekt odkryto dopiero wtedy, gdy zaczęto częściej stosować ten lek w leczeniu otyłości jako środka tłumiącego apetyt.

Poinformuj, gdzie...

W Rosji monitorowanie bezpieczeństwa leków powierzone jest Roszdravnadzorowi, który zbiera i przetwarza wszelkie informacje o skutkach ubocznych. Jednak tylko 4% lekarzy zgłasza do tego organu niepożądane reakcje, które wystąpiły u ich pacjentów, a które nie zostały określone w instrukcji leku. Niektórzy lekarze uważają takie prośby za stratę czasu, inni po prostu nie mają czasu na wypełnienie specjalnego formularza. A ktoś ma wątpliwości, czy prawidłowo przepisał lek i nie wysyła wiadomości o skutku ubocznym w obawie, że zostanie pociągnięty do odpowiedzialności. Jak pokazuje praktyka, to właśnie spontaniczne doniesienia z terenu pozwalają nam uzyskać najpełniejsze informacje do badań po wprowadzeniu leków na rynek.

Szczególnie trudno jest zebrać dane na temat opóźnionych działań niepożądanych leków, których też jest mnóstwo. Rzeczywiście, w przypadkach, gdy od zażycia leku minęło dużo czasu, niewiele osób myśli o powiązaniu problemów, które pojawiły się w funkcjonowaniu organizmu, z zażyciem konkretnego leku.

Gwoli ścisłości należy zauważyć, że w ostatnich latach liczba zgłoszeń działań niepożądanych otrzymywanych przez Roszdravnadzor powoli rośnie. Jeśli w 2014 r. do tej agencji wpłynęło 21 640 spontanicznych zgłoszeń skutków ubocznych leków, to w 2015 r. było ich już 23 520. Jednak zgodnie z zaleceniami WHO normą jest 600 zgłoszeń na 1 milion mieszkańców, czyli dla naszego kraju liczącego populację W Na 146 mln osób rocznie powinno przypadać około 88 tys. takich spontanicznych zgłoszeń działań niepożądanych. Oznacza to, że w naszym kraju zbierana jest tylko jedna czwarta wymaganej liczby wiadomości spontanicznych. To prawda, że ​​​​jest nadzieja, że ​​wraz z wprowadzeniem zautomatyzowanego systemu informacyjnego proces gromadzenia danych o skutkach ubocznych będzie nadal przebiegał szybciej.

Testowany na młodych ludziach, akceptowany na starszych

Tak czy inaczej problem niewystarczającej wiedzy na temat niepożądanych reakcji ubocznych stał się szczególnie istotny w dzisiejszych czasach, gdy gama leków osiągnęła niespotykane dotąd rozmiary. Według niektórych raportów po wejściu leku na rynek około 30% jego reakcji pozostaje niezbadanych, co czasami prowadzi do poważnych konsekwencji.

Dzieje się tak częściowo dlatego, że przedrejestracyjne badania kliniczne leku prowadzone są na osobach ze stosunkowo łagodną postacią choroby. Ponadto do udziału w tego typu badaniach rekrutowani są stosunkowo młodzi pacjenci, natomiast główni użytkownicy leków to osoby znacznie starsze – z kategorii 50+ i posiadające cięższe postacie choroby. Według statystyk u osób starszych występowanie działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem leków jest 2-3 razy częstsze niż u osób poniżej 30. roku życia. Ponadto osoby starsze z reguły przyjmują kilka leków na raz, które często oddziałują ze sobą w niepożądany sposób.

Zagrożone jest całe ciało

Przy doustnym przyjmowaniu leków pierwsze uderzenie następuje w przewodzie pokarmowym. Dlatego na liście skutków ubocznych często pojawiają się nudności, zaburzenia trawienia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wzdęcia, podrażnienie błon śluzowych, a nawet owrzodzenia. Na przykład niesteroidowe leki przeciwzapalne, nie-narkotyczne leki przeciwbólowe, zwłaszcza jeśli są przyjmowane przez długi czas, antybiotyki tetracyklinowe i niektóre inne grupy mogą prowadzić do powstawania wrzodów.

Wątroba, w której zachodzą główne procesy biotransformacji substancji czynnej, często cierpi z powodu leków. Leki mogą powodować różne uszkodzenia wątroby. Na przykład stłuszczeniowe zapalenie wątroby, rozrost gładkiej siateczki cytoplazmatycznej, odkładanie się barwnika, ostre zmiany - od zwyrodnienia hepatocytów do ich masywnej lub miejscowej martwicy, cholestazy, uszkodzenia i zakrzepicy naczyń wątrobowych, nowotworów. Z nieznanych przyczyn polekowe uszkodzenia wątroby częściej rozwijają się u kobiet, osób starszych, osób z chorobami wątroby, otyłością, niewydolnością nerek, zaburzeniami troficznymi, współistniejącymi chorobami ogólnoustrojowymi oraz u osób nadużywających alkoholu. Szczególnie niebezpieczne dla wątroby są syntetyczne estrogeny, antybiotyki tetracyklinowe, antagoniści wapnia, kwas acetylosalicylowy, paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Nerki również często wpadają w dotknięty obszar, ponieważ przez nie lek lub jego metabolity są usuwane z organizmu. Niektóre antybiotyki, sulfonamidy i butadion mają działanie nefrotoksyczne.

Leki przenikając przez barierę krew-mózg mogą powodować zaburzenia niektórych funkcji układu nerwowego - powodując zawroty głowy, ból głowy, letarg, a ich długotrwałe stosowanie może powodować depresję, bezsenność i uszkodzenie aparatu przedsionkowego.

Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym przyjmowania leków jest zahamowanie hematopoezy, które może objawiać się anemią (zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek we krwi) lub leukopenią (spadek poziomu białych krwinek). Na przykład leukopenia może być spowodowana długotrwałym stosowaniem tetracyklin, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i leków przeciwgruźliczych.

Reakcje alergiczne i pseudoalergiczne na leki również nie należą do rzadkości. Według amerykańskich badaczy ich udział waha się od 1 do 5%, jednak w warunkach szpitalnych, gdzie częściej stosuje się domięśniowe i dożylne metody podawania leków, a same leki przepisywane są w dużych dawkach, zdarzają się one znacznie częściej – u 15 -25% przypadków.

Najczęstsze alergie to antybiotyki (w około 26% przypadków), surowice i szczepionki (w 23% przypadków), leki przeciwbólowe, sulfonamidy i kwas acetylosalicylowy – w 10% przypadków reakcję na witaminy notuje się u 6% , na hormony – w 3%%, na środki miejscowo znieczulające – w 1% przypadków. Pozostałe 29% reakcji alergicznych wynika z leków hipoglikemicznych i innych leków przeciwcukrzycowych, leków moczopędnych, psychotropowych, sercowo-naczyniowych i innych.

Typowym objawem alergii na leki są reakcje skórne typu opóźnionego – rumień (zaczerwienienie), swędzenie, pokrzywka, pęcherze, które pojawiają się kilka dni po rozpoczęciu stosowania leku. Ale jeśli dana osoba miała wcześniej alergię na jakikolwiek lek, wówczas po ponownym przyjęciu reakcja może szybko się rozwinąć. Do najniebezpieczniejszych reakcji alergicznych na leki zalicza się obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, prowadzący do śmierci. Najważniejszą cechą alergii na leki jest to, że nie są one zależne od dawki. Oznacza to, że reakcja może wystąpić nawet na minimalną ilość leku.

Ostrożność i jeszcze raz ostrożność

Niestety lekarze nie zawsze ostrzegają swoich pacjentów o możliwych konsekwencjach przyjmowania leków. Sami pacjenci również ignorują informacje zawarte na ulotkach leków, gdzie na samym końcu wypisane są przeciwwskazania i skutki uboczne.

Nie trzeba dodawać, jak ważne jest przepisywanie optymalnych dawek leków i ciągłe przypominanie pacjentom o konieczności przestrzegania schematu dawkowania przez cały okres leczenia.

W przypadku skojarzonej farmakoterapii należy wziąć pod uwagę możliwe interakcje z innymi lekami, a także z jedzeniem i alkoholem.

Ważne jest, aby ustalać odstępy pomiędzy przyjmowaniem wzajemnie reagujących substancji, nie stosować jednocześnie leków o podobnym mechanizmie działania oraz unikać polipragmazji (jednoczesnego stosowania dużej liczby leków), która poważnie zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych .

W przypadku przedawkowania nawet witaminy, które uważamy za absolutne błogosławieństwo, mogą zaszkodzić zdrowiu. Przykładowo nadmiar witaminy A może powodować bóle głowy, bóle mięśni i kości, zawroty głowy, a także prowadzić do wypadania włosów, a przekroczenie dziennych dawek witaminy E zwiększa ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi i przełomu nadciśnieniowego. Witamina D, często przepisywana dzieciom w celu zapobiegania krzywicy, może powodować u nich bezsenność, wymioty, zaparcia na przemian z biegunką, a nawet drgawki, a także zaburzenia metaboliczne prowadzące do utraty wapnia, fosforu i białka z organizmu. Przedawkowanie witaminy K może powodować zaburzenia krzepnięcia krwi, a nadmiar witaminy C może prowadzić do zmniejszenia przepuszczalności naczyń włosowatych i zaburzenia pracy serca.

Na notatce

Rodzaje niepożądanych działań niepożądanych leków

Farmakodynamika – ze względu na właściwości farmakologiczne leków. Na przykład takie jak reakcje ortostatyczne podczas przepisywania leków hipotensyjnych (zawroty głowy, osłabienie, omdlenia, zamglona świadomość podczas przyjmowania pozycji pionowej lub długotrwałego jej pozostawania), suchy kaszel podczas przyjmowania inhibitorów ACE – leków często stosowanych w leczeniu chorób układu krążenia.

Toksyczny - związany z selektywną toksycznością leków dla ważnych narządów. Zazwyczaj reakcje toksyczne zależą od dawki leku.

Alergiczne (pseudoalergiczne) - takie reakcje są bardzo trudne do przewidzenia. Aby zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia, przy przepisywaniu leków należy wziąć pod uwagę początkową historię alergii.

Idiosynkrazja to genetycznie uwarunkowana zwiększona reaktywność i wrażliwość na niektóre substancje lecznicze, która utrzymuje się nawet po wielokrotnym użyciu.

Teratogenne i embriotoksyczne - reakcje powodujące nieprawidłowości morfologiczne i wady rozwojowe płodu. Najbardziej znany przypadek związany z teratogenną reakcją na lek znany jest jako „tragedia talidomidu”: w połowie XX wieku miały miejsce masowe narodziny dzieci z wadami rozwojowymi kończyn, spowodowanymi przyjmowaniem przez matki leku Tabletka nasenna Talidomid podczas ciąży. Reakcje teratogenne i embriotoksyczne są zwykle badane w doświadczeniach na zwierzętach i praktycznie nie są badane w warunkach klinicznych.

Zespół odstawienia (odbicie) - wyraża się w zaostrzeniu choroby po nagłym odstawieniu leku.

Uzależnienie od leku – po odstawieniu leku u pacjenta rozwija się ciężka choroba psychosomatyczna wymagająca wznowienia leczenia. Jest to typowe dla leków psychotropowych i narkotycznych środków przeciwbólowych.