Признаки ангины у маленького ребенка: симптомы с фото горла, лечение и профилактика заболевания.

Ангина - неприятное и достаточно серьезное заболевание даже для взрослых. Что уж говорить о маленьком ребенке с несовершенной иммунной системой, у которого она может быстро спровоцировать многочисленные осложнения. Но при этом многие мамы продолжают считать ее обычным респираторным заболеванием, избавиться от которого возможно при помощи исключительно народных методов лечения. В результате малыш оказывается на больничной койке или операционном столе.

Особенности течения

Чтобы понимать, почему лечить ангину у ребенка 2 лет и младше должен только врач, нужно знать особенности протекания заболевания у маленьких детей. Ангина – это воспаление миндалин, которое может быть острым или хроническим и в 90% случаев имеет инфекционную природу. Вызывается оно стрептококками – болезнетворными бактериями, которые могут попасть в организм малыша как угодно: через грязные руки, зараженную посуду, еду, предметы общего пользования или воздушно-капельным путем.

Первой защитной реакцией является воспаление и сильное покраснение миндалин, состоящих из лимфоидной ткани, пронизанной многочисленными кровеносными сосудами. Фактически миндалины – это естественный заградительный барьер на пути инфекции, не позволяющий ей пробраться глубже в дыхательные пути. Они вырабатывают особые иммунные клетки – фагоциты, уничтожающие патогенные микроорганизмы.

Но проблема в том, что стрептококки обладают особым защитным механизмом. Они тоже вырабатывают вещество, губительное для фагоцитов. И обычно микробы побеждают, поэтому ангина развивается. Продолжая противостоять заболеванию, детский организм начинает вырабатывать антитела, которые агрессивны ко всем чужеродным клеткам. Иногда антитела атакуют даже клетки самого организма, провоцируя активные воспалительные процессы в других органах. Постепенно развиваются: ревматизм, пиелонефрит, ревмокардит и т.д.

Есть только один способ не допустить развития серьезных и порой опасных для жизни осложнений – своевременное адекватное лечение с применением антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на уничтожение возбудителей заболевания.

Да, случается, что ангина у ребенка имеет неинфекционные причины. И тогда антибиотики могут не понадобиться. Но выяснить это можно показав ребенка врачу и пройдя обследование.

Как не перепутать ангину с ОРЗ

Многие мамы, особенно молодые, легкомысленно относятся к ангине исключительно по незнанию. Они принимают ее на начальной стадии за обычную простуду и обращаются к врачу только тогда, когда на гландах ребенка появляется характерный белый налет или гнойные высыпания. Хотя распознать тонзиллит на раннем этапе можно по характерным признакам:

При этом обычно отсутствуют другие признаки респираторного заболевания – еще нет кашля, насморка, отека слизистых. Если вы обнаружили у малыша одновременно три и более из перечисленных выше симптомов – самое время забить тревогу и отправиться на консультацию к врачу.

Лечение ангины

Лечение ангины у ребенка дошкольного возраста всегда начинается с тщательной диагностики. При остром течении заболевания и среднетяжелом состоянии малыша врач может сразу назначить антибиотик широкого спектра действия, чтобы не допустить стремительного развития осложнений. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, ограничиваются применением жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, пока не придут результаты анализов.

Но и в этом случае время терять не стоит. Лечить горло можно полосканием, орошением и применением препаратов местного действия, в том числе и с антибиотиками. Опыт показал, что сочетание народных методов с эффективными правильно подобранными аптечными препаратами дает максимально быстрые и ощутимые результаты. Комплексное лечение ангины включает в себя:

При правильно организованном лечении состояние малыша значительно улучшается уже на 3-5 день от начала курса. Если этого не происходит – это повод для повторного обращения к врачу. Возможно, какой-то из препаратов не подходит или возбудитель заболевания был определен неправильно и нужна коррекция курса лечения.

Хирургическое удаление миндалин на сегодняшний день считается крайней мерой. Оно назначается только в случае перехода заболевания в хроническую форму, которую не удается вылечить консервативно.

Срочная операция может быть назначена, если сильно распухшие миндалины перекрывают доступ воздуха и мешают ребенку нормально дышать и принимать пищу. В остальных ситуациях миндалины, выполняющие важные защитные функции в организме, стараются сохранить.

Бояться операции не стоит. Она выполняется под местной анестезией и малотравматична. Высокотехнологичное оборудование (лазерное или ультразвуковое) сводит к минимуму риск инфицирования послеоперационной раны или появления осложнений. Уже через сутки после операции при благоприятном исходе малыш с мамой может отправляться домой.

Но важно помнить, что, удаляя миндалины, вы лишаете органы дыхания ребенка естественной защиты, поэтому он будет чаще болеть простудными и другими респираторными заболеваниями.

Уход за малышом

Важной частью лечения ангины является правильный уход за ребенком до полного выздоровления или окончания реабилитационного периода после хирургического удаления миндалин. Первые сутки после операции ребенку лучше находиться в стационаре, а потом (при отсутствии осложнений) можно продолжить лечение горла амбулаторно. И тогда вступают в силу те же правила, что при обычной ангине:

И главное – наберитесь терпения. Да, больные дети капризничают намного больше, чем здоровые. Но делают они это не из вредности, просто ребенок не понимает, почему ему плохо, он очень расстроен и измучен таким состоянием.

Если вы будете кричать или требовать неукоснительного соблюдения правил, то он станет часто плакать, а это лишнее напряжение на горло. Сделайте его союзником. Превратите процесс лечения в интересную игру – и малыш поправится намного быстрее.

Меры профилактики

Лечить ангину почти всегда приходится антибиотиками, которые не слишком полезны для растущего организма. Поэтому лучше изначально сделать все, чтобы максимально снизить шансы ребенка подхватить это заразное заболевание:

В этом случае шансов заболеть, столкнувшись с инфекцией, у ребенка 3 и менее лет меньше, а перенесет болезнь он значительно легче, чем его незакаленные сверстники.

И помните, что лечение надо всегда доводить до конца. Даже такое явление, как остаточный кашель может быть сигналом, что сохранился очаг инфекции, который может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Причины

При ангине или остром тонзиллите происходит воспаление миндалин. В норме эти лимфатические элементы призваны ликвидировать различных микробов, попавших в организм через верхние дыхательные пути. Миндалины состоят из огромного количества лимфоцитов. Эти клетки борются с возбудителями болезней и выделяют биологически активные вещества, которые помогают ликвидировать инфекции.

Что чаще всего вызывает ангину у детей?

Наиболее часто ангину у детей вызывают:

• Бактерии. Лидер среди бактериальных возбудителей - b – гемолитический стрептококк. Он вызывает ангину примерно в 80% всех случаев. Остальные 20% приходятся на стафилококковую флору, гемофильную палочку, а также анаэробных микроорганизмов.
• Вирусы. Наиболее часто это: вирусы герпеса , Коксаки вирус, аденовирусы, а также возбудители гриппа или парагриппа.
• Грибы. При кандидозной инфекции происходят выраженные повреждения на миндалинах. Вызывает их преимущественно грибок класса Candida.

Может ли грудничок заболеть?

У годовалых малышей риск заразиться ангиной есть, но он минимальный. Детки до года не могут заболеть, поскольку их миндалины еще окончательно не сформировались. Обычно для завершения окончательного развития должно пройти не меньше года-полутора после рождения ребенка. За это время миндалины приобретают нормальное строение и начинают выполнять свои основные функции.

Даже у двухлетнего ребенка риск заболеть ангиной достаточно низкий. Это связано с тем, что во время грудных вскармливаний мама обеспечивает малыша достаточным количеством защитных иммунных белков - иммуноглобулинов. Эти вещества помогают грудничкам не болеть острым тонзиллитом в течение всего периода лактации.

По статистике случаи заболеваемости ангиной у малышей до трех лет единичны. У детей младше годика в связи с недостаточно хорошей работой миндалин инфекция может сразу проникать в нижние дыхательные пути, достигая бронхов и легких.

Как протекает болезнь у трехлетнего ребенка?

Малыши более старшего возраста могут легко заразиться ангиной от других ребятишек, которые больны и заразны. Обычно детки заражаются в детском саду во время общих игр с одними и теми же игрушками. Возбудители инфекции в этом случае остаются на различных предметах в течение длительного времени.

Малыши дошкольного возраста часто тянут вещи и игрушки в рот. На таких предметах остается слюна, которая и становится источником инфекции.

Течение заболевания у малыша в возрасте 3 лет может быть достаточно тяжелое. Наиболее опасно развитие ангины у ребенка, имеющего сопутствующие хронические заболевания лор-органов, а также иммунодефицит. В этом случае болезнь достаточно часто переходит в хроническую форму. У некоторых грудничков даже при средне-тяжелом течении заболевания могут развиться осложнения.

Симптомы

К наиболее специфичным признакам острого тонзиллита относятся:

• Болезненность при глотании. При любых попытках проглотить пищу у ребенка возникает сильный болевой синдром. Слишком твердые продукты, а также чрезмерно холодные или горячие блюда могут вызывать усиление болезненности.
• Покраснение зева, отек слизистых оболочек ротоглотки. Небные дужки становятся уплотненными, отечными, ярко-красными. При задевании миндалин усиливается болезненность.
• Высыпания и гнойные налеты. Различные пузырьки, наполненными жидкостью, или гнойные очажки покрывают всю поверхность миндалин. В тяжелых случаях возникают большие полости, заполненные гноем. При касании миндалин они могут прорываться с истечением наружу зловонного содержимого.
• Увеличение лимфатических узлов. Наиболее часто повреждаются околоушные, затылочные и лимфоузлы, расположенные под углом нижней челюсти. Они становятся уплотненными и болезненными. В некоторых случаях лимфатические узлы увеличиваются так сильно, что становятся видимыми даже при визуальном осмотре.
• Повышение температуры до 38-39 градусов. Она нарастает стремительно в течение первых суток появления неблагоприятных симптомов. Выраженность температуры напрямую влияет на проявление симптомов интоксикации.
• Нарушение общего самочувствия. У малышей практически полностью исчезает аппетит, они отказываются от грудных кормлений. Детки могут плакать, капризничать, больше спят. Некоторые малыши чаще просятся на руки.

Инкубационный период при ангине может быть разным. Это зависит от того, какова причина заболевания. При вирусных ангинах он обычно составляет 5-7 дней. Первые неблагоприятные симптомы при бактериальных тонзиллитах проявляются через 7-14 суток. Грибковая ангина начинается спустя 5-14 дней с момента начала болезни.

Сколько дней держится высокая температура?

Повышенная температура обычно сохраняется в течение 3-5 суток с момента появления первых симптомов болезни и сохраняется высокой в течение всего дня.

Эффективность применения жаропонижающих средств оценивается только на 2-3 сутки. Обычно в это время температура тела начинает приходить в норму. Это также способствует тому, что ребенок начинает чувствовать себя гораздо лучше.

Лечение

Лечить ангину у малышей до трех лет можно и в домашних условиях , но при контроле лечащего врача. Неосложненные формы болезни не требуют нахождения ребенка в больнице. Если же у малыша развились опасные осложнения или течение заболевания приобрело угрожающий характер, то тогда может потребоваться госпитализация.

Вылечить ангину при адекватно подобранном лечении можно за 7-10 дней. Обычно на третьи сутки нормализуется температура тела, и практически полностью проходит болезненность в горле при глотании.

Однако, это совсем не говорит о том, что нужно полностью прекратить использование лекарственных препаратов. Рекомендованные лекарства следует пропить полностью, согласно рекомендованной врачом схеме.

Для лечения ангины у трехлетних малышей доктора используют различные антибиотики. Эти лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или уколов.

Сосательные леденцы и спреи могут применяться только у детей старше трех лет.

Полоскания с лечебными отварами проводятся уже с двухгодовалого возраста. Для них отлично подойдут различные лекарственные травы: ромашка, календула, шалфей.

Удалять гнойные пробки с поверхности миндалин самостоятельно следует очень аккуратно. Снять налет поможет использование облепихового масла. Ватной турундой, смоченной в таком домашнем лекарстве, проводят по поверхности миндалин. При регулярной обработке налет становится более мягким и легко удаляется.

Выполнять процедуру следует, как можно аккуратнее, чтобы не вызвать дополнительной травматизации миндалин у малыша.

Медикаментозная терапия

Для лечения острого тонзиллита применяются:

• Антибактериальные средства. Предпочтительны лекарства с широким спектром действия. Наиболее часто лечение проводится защищенными клавулановой кислотой пенициллинами, макролидами, а также препаратами группы цефалоспоринов. Амоксиклав , Ципролет , Сумамед , Аугментин - являются препаратами выбора для лечения бактериальных форм ангин. Назначаются они на 7-10 дней с обязательным контролем эффективности их применения.
• Жаропонижающие препараты. Применяются только при повышении температуры тела выше 38 градусов. Не назначаются на постоянный прием. Обычно применяются в первые 2-3 дня с момента начала болезни.
• Полоскания. Применяются у малышей старше 2,5 лет. Назначаются в течение 7-10 суток по 3-4 раза в день. Самостоятельно проводить полоскание малышу не следует. Во время процедуры рядом обязательно должен быть кто-то из родителей. Если ребенок не может подержать жидкость во рту, без проглатывания, то от полосканий следует отказаться.
• Поливитаминные комплексы. Входящие в их состав микроэлементы помогают быстрее восстанавливаться организму от болезни и укрепляют иммунитет.
• Обработка миндалин от налетов. Для этого у малышей трех лет лучше использовать отвар ромашки или шалфея. Применение раствора Люголя для этих целей в настоящее время не используется. Такая обработка может привести лишь к дополнительному повреждению слизистых оболочек на миндалинах.

Как часто вы путали ее с покрасневшим горлом при ОРВИ? Вы на 100% уверены, что знаете, чем грозит ее неправильное лечение? Ангина у детей встречается часто, но правильный диагноз может поставить только врач. Когда нужно немедленно к нему обратиться? Как не допустить развитие осложнений?

Острое воспаление миндалин горла, спровоцированное бактериями или вирусами, называется ангина. У ребенка ее вызывают стрептококки, стафилококки или вирусы.

Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Развивается оно стремительно и требует незамедлительного обращения к врачу.

Инкубационный период при бактериальной форме составляет от 5 часов до 5 дней после контакта с носителем стрептококка. Ослабленный иммунитет, переохлаждение лишь способствуют быстрому развитию ангины, но не являются основной ее причиной.

Дети до 6 месяцев не болеют ангиной. К этому возрасту миндалины еще не полностью развиты и возбудители не могут их поразить.

Виды ангины

Классификаций заболеваний несколько. Чтобы не углубляться в теорию, приведем наиболее простую для восприятия.

• Первичная. Самостоятельное заболевание. Протекает в острой форме, вызывается стрептококком.
• Вторичная. Развивается на фоне острых инфекций, скарлатины, дифтерии, кори. Может быть симптомом болезней крови (лейкоз).
• Атипичная. Может быть вызвана вирусами (аденовирус, Коксаки, Эпштейн Барр), грибковая (вызывается Candida).

Чтобы исключить или подтвердить вторичную форму заболевания необходимо обратиться к врачу.

Первичная ангина может быть фолликулярной или лакунарной, протекать в виде острого фарингита.

Для фолликулярной формы характерно образование небольших гнойничков на миндалинах, высокая температура свыше 38,5º. Боль в горле отдает в ухо. В тяжелых случаях ребенок может потерять сознание.

Признаки лакунарной ангины – высокая температура свыше 39 º, острая боль в горле, белый или желтоватый налет на миндалинах. Эта форма протекает тяжелее других. Если миндалины сильно воспалены и затрудняют дыхание, требуется срочная госпитализация.

Острый фарингит протекает наиболее легко. Боли в горле умеренные, отек небольшой, температура повышается до 38º.

Симптомы

Самостоятельно точно определить ангину невозможно. Часто тревожные родители принимают за нее обычное красное горло при ОРВИ. Но ни осипшей голос, ни боль при глотании не являются 100% подтверждением заболевания.

Сразу несколько симптомов подскажут, как распознать ангину на ранних стадиях:

• Высокая температура 38º-40º. Резко подскочившая и плохо сбивающаяся.
• Интоксикация организма. Сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, головными болями, повышенной потливостью.
• Увеличенные лимфоузлы за ушами и у основания шеи.
• Боль в горле, затруднения при глотании.
• Увеличенные миндалины, отекшая слизистая рядом с ними, желтоватый налет.

Один или два пункта из этого списка должны стать поводами для незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

Точный диагноз ангина у детей поставит только педиатр, основываясь на симптомах и клинических исследованиях. Только специалист может назначать лечение, самостоятельно делать это опасно.

В некоторых случаях для определения ангины недостаточно визуального осмотра. Чтобы убедиться в бактериальной природе заболевания, необходим мазок из горла. Он позволяет точно определить возбудителя и подобрать антибиотик. Иногда требуется общий анализ крови.

Как лечить ангину

Терапия зависит от вида заболевания – вирусная и бактериальная ангина требуют разного подхода. Общим будет прием жаропонижающих. Их дают, когда температура выше 38,5º.

Исключения дети, у которых при высокой температуре начинаются судороги, белая лихорадка. Им сбивают жар уже при 37,7º.

Вирусная ангина

При вирусной форме лечение симптоматическое. Строгий постельный режим при нормальной температуре необязателен.

Важно давать ребенку много пить. Это может быть теплый компот, чай, отвар шиповника.

Вирусная форма переносится легче и не дает осложнения в отличие от бактериальной.

Бактериальная форма

Вылечить ангину у ребенка, вызванную стрептококком или стафилококком можно только антибиотиками такими, как пенициллин, ампициллин и подобными.

Важно соблюдать дозировку, назначенную педиатром. Ни в коем случае не прерывать курс, после облегчения состояния. Он должен составлять 7-10 дней.

Совместно с антибиотиками можно давать ребенку пробиотики. Они помогут восстановить микрофлору кишечника, предотвратят дисбактериоз.

Местные средства – полоскания, спреи хорошо облегчают состояние больного. Но они борются с симптомом – болью в горле, но никак не с ее причиной стрептококком или стафилококком.

Снимут неприятные ощущения и увлажнят гортань отвары ромашки или шалфея, содовый настой. Но ими категорически нельзя заменять медикаментозное лечение.

Подводя итог, составим список, чем лечить бактериальную форму ангины:

• Курсом антибиотиков, назначенных педиатром.
• Пробиотиками.
• Жаропонижающими препаратами.
• Местными средствами от боли в горле.

Стрептококковая ангина встречается в 75-80% случаев, стафилококковая – в 10-15%, смешанная – в 10-15%.

Когда нужно вызывать скорую

Ангина развивается быстро и в некоторых случаях требует госпитализации. За помощью в стационар нужно обращаться при следующих симптомах:

• Сильная боль в горле, при которой ребенок не может ни есть, ни пить.
• Отек слизистой затрудняет открытие рта, визуально заметен.
• Сильное самопроизвольное слюноотделение, затрудненное дыхание.
• Ребенок не ходил в туалет 12 часов.

Если ребенок болеет ангиной более 4 раз в течение года, возможно хирургическое удаление миндалин.

Профилактика

Общее закаливание организма, укрепления иммунитета – основная профилактика ангины. Ребенку нужно больше времени проводить на свежем воздухе. Подвижные игры, физкультурные упражнения на улице укрепят организм.

Закаливание нужно начинать, когда малыш здоров с обливания чуть теплой водой, постепенно переходя к более холодной. Важен и режим проветривания дома и регулярная влажная уборка.

Также педиатры советуют повышать устойчивость глотки к переохлаждениям. Для этого горло полущат сначала чуть теплой водой, затем переходят к холодной.

Уход за зубами и деснами, вовремя пролеченный насморк не позволят развиться ангине из-за внутреннего инфицирования стрептококкам или стафилококкам.

Прием витаминных комплексов поможет укрепить иммунитет. Восстановить силы после тяжелой болезни.

Осложнения

Перенесенное заболевание может послужить причиной проблем с сердцем, почками или суставами.

Соблюдение постельного режима, предписаний педиатра в процессе лечения ангины, снижает риск развития осложнений. Да и впервые недели после выздоровления физические нагрузки должны быть умеренными. Организм должен полностью восстановиться.

Важно, чтобы ребенок больше пил. Жидкость способствуют выводу токсинов из организма.

Связанные с сердцем

На фоне плохо пролеченной ангины может развиться ревматизм сердечной мышцы. Его вызывает стрептококк или антитела, выработанные при его подавлении. Он развивается через две или три недели после выздоровления.

Связанные с суставами

Ревматизм суставов может развиться на фоне ангины. Чаще всего это связано с прерыванием курса приема антибиотиков или несоблюдением постельного режима.

Ревматизм сопровождается болями в суставах, их легкой припухлостью. Ребенок часто жалуется на слабость.

Не во всех случаях ревматизм удается полностью вылечить. У части детей на все жизнь могут присутствовать ноющие боли при перемене погоды.

Связанные с почками

В течение двух, трех недель после перенесенной ангины может развиться пиелонефрит. Чаще всего это связано с тем, что лечение было начато не вовремя или болезнь вовсе перенеслась на ногах. В редких случаях ангина может стать причиной почечной недостаточности.

Заключение

Ангина не терпит халатного отношения.Это может обойтись слишком дорого. Команда Итс Кидс напоминает, насколько важно при первых симптомах обратиться к педиатру, пройти полный курс лечения. Соблюдение всех предписаний – залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.

В межсезонье многие дети внезапно начинают жаловаться на острую боль в горле, да ещё и на фоне других «простудных» симптомов. В большинстве случаев это оказывается тонзиллит, или по-простому, ангина. На сегодняшний день это, пожалуй, самая распространённая инфекция. Именно поэтому очень важно, чтобы все родители представляли себе симптомы и способы лечение .

К сожалению, в силу распространённости этого заболевания, многие мамы относятся к ангине совсем не серьёзно. Иногда даже пытаются лечить её исключительно народными средствами. И вот тут родителей подстерегает ловушка: в некоторых случаях народных средств и соблюдения действительно достаточно, однако тонзиллит – весьма разнообразная болезнь, и то, что помогло в одном случае окажется бесполезным в другом.

Важно понимать, что любая болезнь требует адекватного и соответствующего лечения, а также серьёзного к себе отношения. В противном случае даже банальная ангина может привести к серьёзным осложнениям.

Почему возникает воспаление

Тонзиллит, или ангина - это воспаление миндалин. Как правило, поражаются нёбные миндалины, однако в ряде случаев заболевание может перекидываться и на другие органы. Заболевание это инфекционное, а возбудителем могут быть как бактерии, чаще всего, стрептококк, так и вирусы. Кстати, ангина у детей 1–2 лет, как правило, всё-таки вирусного происхождения, тогда как у детей старшего возраста преобладает именно стрептококковая ангина. Значительно реже возбудителем тонзиллита могут стать грибковые микроорганизмы.

Как правило, ангина развивается на фоне переохлаждения или резкого снижения иммунитета вследствие других заболеваний, часто, простудных. Снижение иммунитета создаёт благоприятные условия для развития и размножения различных микроорганизмов. В результате, в организме резко уваливается количество собственной патогенной флоры, и начинается воспаление.

Впрочем, подобные инфекции передаются также воздушно-капельным путём, через кашель или разговор. Кроме того, бактерии и вирусы, вызывающие тонзиллит, очень живучие. То есть, заразиться можно через общую посуду и игрушки. Поэтому, если кто-то в вашей семье заболел ангиной, постарайтесь не только максимально сократить общение с ним, но и выделить ему отдельную посуду. Сложнее всего дело обстоит в семьях с двумя и более детьми. Заболевает один, и необходимо как-то предотвратить заражение остальных.

Виды и симптомы ангины

Учитывая, что существует тонзиллит нескольких типов, логично предположить: каждый из них обладает собственным набором симптомов и особенностей. Впрочем, существуют и общие признаки ангины у детей.

Традиционно ангина начинается внезапным повышением температуры тела до 38, а то и до 40 градусов, у ребёнка начинает болеть горло , ему тяжело глотать, а иногда и говорить. Если заглянуть в горло, то можно увидеть, что ткани миндалин приобретают ярко-красный цвет.

Для бактериальной формы ангины характерен светлый, гнойный налёт на миндалинах . Внешний вид этого налёта может свидетельствовать в пользу той или иной формы тонзиллита.

Самой лёгкой и безопасной считается катаральная ангина. Она не вызывает критического повышения температуры, да и болезненные ощущения в горле не чрезмерные. Зато симптомы интоксикации : слабость, потеря аппетита, тошнота и рвота могут быть ярко выраженными.

Более сложными являются такие формы ангины, как фолликулярная и лакунарная. В случае если у вашего ребёнка началась одна из этих двух форм ангины, то, скорее всего, вас ждёт повышение температуры даже выше 40 градусов. Кроме того, у ребёнка могут увеличиться углочелюстные лимфатические узлы . Их легко нащупать под ушками, там, где крепятся нижняя и верхняя челюсть. В случае воспаления, узлы будут не только увеличены, но и вызывать болезненные ощущения.

Фолликулярный тонзиллит выражен также образованием на миндалинах небольших гнойных нарывов – фолликул . Для лакунарной ангины характерен очаговый жёлто-белый налёт. Кстати, схожий налёт образуется на миндалинах при грибковой форме ангины, и определить на глаз, с чем именно приходится иметь дело, не всегда способен даже врач, что уж говорить о родителях ребёнка. В случае ангины попытки самостоятельно определить диагноз бесполезны.

Выделяют также дифтерийную ангину, возбудителем которой является дифтерийная палочка. Одним из самых характерных и опасных симптомов этого вида тонзиллита являются приступы удушья . Пожалуй, это самый опасный вариант развития событий, больше других нуждающийся в наблюдении врача.

В случае с вирусным тонзиллитом налёта на миндалинах не будет вообще. При осмотре горла просто видно сильное покраснение и увеличение миндалин в размерах.

Выделяют также первичную ангину, то есть непосредственно воспаление миндалин, и вторичную — воспаление на фоне других заболеваний. Провоцирующим заболеванием может выступать дифтерия, скарлатина, монокулез, а также некоторые заболевания крови, такие, как лейкоз и агранулоцитоз.

Заподозрить ангину у ребёнка до года особенно тяжело, ведь сам он не сможет рассказать родителям о своих ощущениях. Поговорим о том, по каким признакам можно предположить ангину у грудничка или малыша чуть постарше.

Внимательно присмотритесь к поведению малыша. Из-за больного горла ему будет тяжело проглатывать излишек слюны. Значит, в случае ангины слюноотделение повысится, вам чаще придётся вытирать личико ребёнка. Кроме того, малыш становится беспокойным, плаксивым, нервным. Никуда не денется и повышенная температура, часто сопровождаемая тошнотой.

Диагностика

К счастью, диагностировать ангину у детей в 2–3 года достаточно легко. Главное, как можно скорее вызвать врача. Педиатр же на основании осмотра, а также рассказа родителей о симптомах без труда поставит диагноз.

Другое дело, что для назначения адекватного лечения необходимо установить, чем именно вызвана ангина. Для этого необходимо провести анализ налёта с гланд. Сейчас уже существуют экспресс-тесты, позволяющие почти мгновенно определить наличие стрептококков, буквально за несколько минут.

Кроме того, может быть назначен анализ крови на антитела. Это так же позволит определить, с чем именно придётся иметь дело при лечении: с бактериальной или вирусной ангиной.

Доврачебная помощь при ангине

Что может сделать мама ещё до того, как в квартире появится врач? Прежде всего, сбить температуру , если она поднялась выше определённого значения. Вообще, лихорадка стимулирует выработку антител, поэтому хвататься за жаропонижающее едва температура поднялась на полградуса, нет никакой необходимости. Другое дело, что действительно высокая температура тяжело переносится ребёнком, а также может вызвать необратимые изменения белка в организме ребёнка.

Так когда же пора сбивать температуру? Все зависит от возраста ребёнка и от того, как он себя чувствует. В возрасте до года 38 градусов - это уже – повод принять жаропонижающее. В более старшем возрасте не стоит беспокоиться до тех пор, пока температура не поднимется до 39. Впрочем, если у ребёнка в 2 года ангина, и температура вызывает у него сильный дискомфорт, лучше всё-таки принять лекарство.

Использовать для этого желательно Парацетамол или Ибупрофен в таблетках, а не в сиропе, чтобы не нагружать пищеварительную систему ребёнка ещё и обилием различных красителей и ароматизаторов. Поскольку у грудных детей повышенная температура часто вызывает рвоту, то им целесообразнее будет вводить свечи ректально.

Не забывайте о том, что для снижения температуры необходимо обильное питье . Это может быть тёплый некрепкий чай, отвары целебных трав или несладкие соки и морсы. Без этого снизить температуру не удастся. Вряд ли что-то получится и в том случае, если ребёнка закутали в тёплую одежду и уложили под одеяло. Лучше его вообще раздеть, оставить только трусики. Избавиться придётся и от одноразового подгузника, так как они способствуют повышению температуры тела.

Также необходимо тщательно проветривать помещение , в котором находится ребёнок. Естественно, на время проветривания больного нужно вывести из комнаты. Сквозняки в этот период ему противопоказаны. Однако и застоявшийся воздух вряд ли принесёт облегчение. Кроме проветривания, необходимо также поддерживать высокую влажность, в районе 50–60%. Для этого лучше использовать увлажнитель воздуха.

Помогут облегчить состояние ребёнка полоскания . Самым простым и довольно действенным является полоскание полости рта и горла раствором поваренной соли. На стакан тёплой воды нужно всыпать чайную ложку соли. Аналогичным способом может быть приготовлен раствор соды.

Прекрасно обеззараживают и смягчают слизистую настои целебных трав, такие, как ромашка или календула. Многие советуют полоскать рот ребёнка слабым раствором марганцовки. В любом случае средство для полоскания должно обладать обеззараживающими свойствами.

Что пропишет врач?

Соблюдение всех указанных выше мер поможет существенно облегчить состояние ребёнка. Однако без квалифицированного лечения не обойтись в любом случае. Как и чем лечить ангину у детей 1–2 лет? Для многих родителей ответ очевиден: антибиотиками.

К сожалению, некоторые родители вообще не обращаются к врачам, самовольно выбирая лекарство на основе прошлых болезней ребёнка или советов других родителей. Бывает и так, что такие серьезные меры совершенно нецелесообразны, так как не всегда ангина требует применения антибиотиков . В случае вирусной природы заболевания от антибиотиков не будет никакого толку, в этом случае необходимы противовирусные препараты.

Но даже в том случае, когда речь идёт действительно о бактериальной инфекции, самостоятельный выбор лекарств вряд ли окажется удачным. В идеале, прежде чем назначать конкретное средство, врач должен сделать бактериальный посев на восприимчивость к антибиотикам, чтобы определить, какой именно препарат даст наилучший эффект. Кроме того, очень важно правильно подобрать дозу и длительность курса приёма препаратов. В противном случае можно не только не долечить тонзиллит, но и спровоцировать дополнительные осложнения болезни.

Впрочем, есть родители, которые, наоборот, имеют предубеждение против антибиотиков. В этом случае они могут вовсе отказаться принимать назначенный врачом препарат, либо попытаться сократить курс приёма, убрав антибиотик, как только ребёнку станет легче. Однако облегчение симптомов вовсе не означает, что инфекция побеждена. В итоге, когда мамы самовольно отменяют препарат, бактерии вновь начинают размножаться, а заодно и вырабатывают иммунитет к активному веществу. Это означает, что в следующий раз придётся применять более сильный препарат.

Вообще, если вы сомневаетесь в назначении врача, лучше проконсультируйтесь с другим педиатром для подтверждения или опровержения назначений.

Как антибиотики, так и противовирусные препараты могут назначаться не только в таблетках, но и в виде спреев. В этом случае обеспечивается попадание препарата непосредственно к месту воспаления, минуя пищеварительную систему. Однако при применении спреев важно помнить, что делать это нужно через 1–1,5 после еды. И минимум 30 минут после этого нельзя ни есть, ни пить. Да и говорить желательно поменьше. Даже небольшое количество воды просто смоет лекарство в желудок, лишая смысла всю процедуру.

Проблемы могут возникнуть с детьми первого года жизни. Дело в том, что они не могут задерживать дыхание на время впрыскивания. Если момент впрыскивания совпадёт с вдохом, то может возникнуть ларингоспазм. Чтобы избежать этого, достаточно прыскать препарат не в горло, а на внутреннюю сторону щеки. Активное вещество всё равно попадёт на миндалины вместе со слюной, зато ларингоспазм вам точно не грозит.

Понятно, что различные формы ангины не только протекают по-разному, но и вылечить их можно за разный промежуток времени. Так, катаральная ангина проходит в течение 7–10 дней, в то время, как на лечение фолликулярной или лакунарной ангины может потребоваться до 3_х недель. Это не означает, что все 3 недели ребёнок будет чувствовать себя плохо. Основные симптомы спадут так же примерно через неделю, однако ещё 2 недели необходимы для того, чтобы ребёнок окреп и восстановился.

Чего делать ни в коем случае не стоит

Не пытайтесь силой накормить ребёнка . Во-первых, повышенная температура и активная борьба с инфекцией вполне обоснованно снижают аппетит, чтобы не отвлекать силы организма на переваривание пищи. Во-вторых, в острый период ребёнку действительно больно глотать, и далеко не всякая пища ему подойдёт. Идеальным вариантом буду пюре, каши, супы. От жёсткой пищи придётся отказаться на некоторое время.

Многие советуют детям соблюдать постельный режим . Связано это с потенциальной нагрузкой на сердце и печень. Однако по-настоящему актуальна эта мера только в случае серьёзных осложнений, которые встречаются очень редко. Если же ребёнку действительно плохо, он сам предпочтёт пребывать в покое.

Ещё один не самый полезный совет, который могут дать родственники – это согреть шею : завернуть в шарф или делать тёплые компрессы. Делать этого не стоит, так как нагрев стимулирует прилив крови к заражённой области, которая затем разносит заразу по всему организму. Таким образом можно спровоцировать развитие осложнений.

Раньше, помимо полоскания, врачи рекомендовали смазывать миндалины обеззараживающими препаратами . Сейчас некоторые родители или бабушки могут дать аналогичный совет. Однако согласно последним исследованиям эффект от подобного действия может быть прямо противоположным ожидаемому. Дело в том, что при смазывании миндалин есть риск повредить слизистую оболочку, облегчив проникновение микроорганизмов глубже в ткани. Таким образом, по незнанию, можно поспособствовать распространению инфекции.

Когда нужно ехать в стационар?

Многие врачи настаивают на том, что ангину у детей до года необходимо лечить в стационаре. Некоторые педиатры говорят о том, что и в 3 года ребёнка необходимо госпитализировать. Неужели тонзиллит нельзя лечить дома? На самом деле, можно, и даже полезно.

Во-первых, в домашних условиях ребёнок будет чувствовать себя спокойнее, сможет расслабиться, его ничто не будет пугать. Во-вторых, на одного врача в больнице приходится не меньше десятка больных детей, тогда как своему ребёнку мама может обеспечить надлежащий уход и присмотр, а также индивидуальный подход.

В каких случаях всё-таки стоит согласиться на госпитализацию:

1. Если у ребенка наличествуют сопутствующие серьёзные заболевания, такие, как сахарный диабет, почечная недостаточность и так далее.
2. Если врачи находят симптомы осложнений ангины, например, абсцессы, флегмон шеи или ревматоидный артрит.
3. Имеют место ярко выраженные симптомы интоксикации: спутанность мыслей, тошнота и рвота, несбиваемая температура, судороги.

Возможные осложнения

Современная медицина позволяет успешно лечить ангину без каких-либо осложнений. Однако в редких случаях, когда родители не проявляют должного внимания к ребёнку, или же его иммунная система настолько ослаблена, что совсем не может сопротивляться заболеванию, есть риск развития очень серьёзных осложнений.

Так, в случае, если родители систематически не долечивают ангину у своего ребёнка, есть риск развития хронического тонзиллита . В такой ситуации ребёнку и родителям придётся значительно чаще сталкиваться с симптомами ангины.

Хронический тонзиллит требует куда более длительного и сложного лечения. Кроме того, на фоне хронического воспаления выше риск развития таких осложнений, как ревматические артриты .

На фоне серьёзных заболеваний иммунной системы, в том числе ВИЧ, ангина может вызвать нагноение миндалин .

Профилактика ангины

Как вы помните, для развития заболевания необходим либо контакт с больным человеком, либо существенное снижение иммунитета. Поэтому для профилактики тонзиллита необходимо, прежде всего, постараться оградить своего ребёнка от контактов с заболевшими. К сожалению, в детских учреждениях это сделать очень сложно.

Поэтому намного важнее поддерживать иммунитет ребёнка. Важно не допускать переохлаждения. Но это не значит, что ребёнка на всякий случай нужно закутать получше. Он всегда должен быть одет по погоде.

Кроме того, два раза в год, весной и осенью, стоит пропивать с ребёнком курс витаминов. Это способствует укреплению иммунитета. В летнее время малыш должен есть больше фруктов.

Ангина – сложное заболевание даже для взрослого, что уж говорить о силе и терпении ребенка. Лечение ангины у детей требует максимальной концентрации от родителей, ведь ребенку в одиночку трудно справиться с поставленным диагнозом, особенно с болями и высокой температурой.

Но как лечить ангину у детей быстро и без осложнений?

Симптомы

Прежде, чем определить, как правильно лечить острый тонзиллит, стоит напомнить о его симптомах. Воспаление миндалин начинается с резкого повышения температуры, позже присоединяются:

• боль в горле, особенно острая при попытках глотнуть;
• головная боль и в тянущие боли в конечностях;
• ангина у ребенка 3 лети младше сопровождается плаксивостью и капризностью.

При осмотре горла невооруженным глазом видимы увеличенные и покрасневшие небные миндалины, которые могут быть покрыты белым точечным или «сеткообразным» налетом, что свидетельствует о гнойной фолликулярной и лакунарной ангине, соответственно. Но если же на миндалинах налет отсутствует – это, в некоторой степени, повод для радости, ведь дело пока приходится иметь с катаральной, самой простой формой тонзиллита. Видимый налет не должен выходить за пределы миндалин, т.к. в случае, когда наблюдаются отложения на небе, внутренней стороны щек и языке, можно говорить о развитии грибкового тонзиллита.

Возможно также на фоне подобных симптомов заметить пузырьки в ротовой полости малыша, покрывающие миндалины, а также мягкое и твердое небо. Данная сыпь, позже переходящая в язвочки, указывает на герпетическую ангину.

Основные пункты лечения

В первую очередь, важно уложить ребенка, ведь ангина не лечится «на ногах». Естественно, если ребенку два-три года, высокая температура сделает его еще более капризным и привязанным к маме. Стоит прислушаться к просьбам малыша и стараться не провоцировать стрессовых ситуаций.

Ни в коем случае не лечить тонзиллит народными средствами и не заниматься самолечением, при появлении первых симптомов вызвать на дом педиатра и до его прихода контролировать температуру. Вирусы и бактерии, вызывающие воспаление миндалин не оставляют после себя стойкий иммунитет, поэтому может появиться ангина у ребенка 1 год спустя или даже ранее.

Высокий температурный столбик сбивать только медикаментозными средствами, не прибегать к растираниям уксусом, спиртом, холодной водой – эти методы могут в корне усугубить состояние малыша.

Не отказываться от назначенных врачом анализов, они помогут не только следить за состоянием заболевшего ребенка, но и определить точную причину болезни, что также станет незаменимым пунктом в назначении эффективных препаратов.

Лечение

В зависимости от возраста ребенка и вида диагностированного воспаления миндалин, доктором будет назначено индивидуальное лечение.

Ангина у детей первого года жизни и до 2-х лет

Бактериальная ангина у детей до года, как утверждают медики, не бывает. Связано это с происходящим формированием миндалин, а если они еще не сформированы, то, соответственно, и воспаляться, по-сути, пока нечему. Более вероятно, что малыш заболел из-за проникновения в организм вирусной инфекции.

Как отличить ангину от ОРВИ?

Насморк лечится промыванием носика физраствором, когда через получасовой интервал в каждую ноздрю закапывается по капле соленого раствора. Температура воздуха в комнате, при этом, не должна превышать 18ºС, при условии постоянно работающего увлажнителя воздуха.

Ангина у детей 3-12 лет

После двух лет, в период социализации, наступает пик болезней, соответственно, тонзиллит не исключение. В 2-3 года многих детей родители отводят в детские сады, где иммунная система встречает неизвестные до сих пор вирусы и бактерии и борется с ними, проявляя симптомы того или иного заболевания.

Ангина у ребенка 2 лет появляется из-за заражения возбудителем болезни воздушно-капельным или бытовым путем. Причем, заболевание отличается особым коварством из-за того, что можно болеть круглый год, даже в летний период.

Если диагностирована ангина у ребенка в 2 года как ее лечить?

Антибиотики

В случае, когда обнаружена ангина у ребенка до 3 лет как лечить ее достоверно укажет лечащий педиатр. Тем более, что бактериальное воспаление всегда лечится исключительно антибиотиками. Курс приема антибиотического средства не должен быть менее 10 дней, иначе бактерии могут спровоцировать хронический тонзиллит или распространяться по всему организму, вызывая тяжелые осложнения. Наиболее часто доктора назначают Амоксициллин. Его принято давать заболевшему ребенку дважды в сутки, исходя из рекомендуемой суточной дозировки:

Местные антисептики

Лечение ангины у детей с 3 лет и вплоть до взрослого возраста предполагает к антибиотикам присоединение местных антисептических средств. Выпускаются они в форме раствора для полоскания горла, спреев и рассасываемых таблеток.

Лечить ангину у ребенка 3 лет не всегда выходит при помощи полосканий, ведь еще не всегда получается правильно выполнить полоскание горла. Поэтому доктор делает выбор в пользу спрея или таблеток.

Например, большой популярностью пользуются Хлорофиллипт и Фарингосепт.

Для орошения горла достаточно единожды нажать на распылитель трижды в сутки, причем, желательно, чтобы губы ребенка во время процедуры были сомкнуты. Однако если не выходит провести лечение горла по указанным рекомендациям, можно его проводить так, как это получается, даже с открытым ртом.

Пить и принимать пищу можно после распыления не ранее, чем через полчаса. Общий курс местного лечения не должен превышать 10 дней.

Пастилки Фарингосепт, в силу формы выпуска, разрешены детям от 3-летнего возраста. От 3 до 7 лет понадобится рассасывать по 1 таблетке трижды в день, чтобы убрать боль в горле. Общий курс лечения составляет 4 дня, его не рекомендовано превышать из-за угрозы роста грибков в ротовой полости.

Ангина у ребенка 4 лет и старше уже может, в качестве дополнительных к антибиотическим средствам процедур, лечится полосканиями горла. Основным компонентом рекомендовано использовать растворы на растительной основе, например, Ротокан или Ангинофит.

Противовирусные

Чем лечить ангину у детей, если она вызвана вирусом? Мнение докторов, насчет препаратов с сомнительной репутацией в виде противовирусных средств, разделилось на два лагеря: противников и поклонников. Поклонники при каждом чихе с рождения советуют вставлять ректальные свечи Виферон, в то же время, когда противники настоятельно рекомендуют лечить вирусы обильным питьем, прохладным воздухом и индивидуальным избавлением от возникающих симптомов.

К сожалению, единого мнения по-поводу данных препаратов не существует, и ничего, собственно, не остается, кроме как примкнуть к тем или иным, опираясь на мнение того доктора, к которому испытывается наибольшее доверие.

Жаропонижающие

К основным симптомам ангины у ребенка относится высокая температура, которую непременно нужно нормализировать при помощи жаропонижающих препаратов. Выполнить это можно при помощи суспензий на основе Парацетамола или Ибупрофена, которых на аптечных полках представлено множество.

Для каждого возраста требуется соблюдать индивидуальную дозировку:

Когда уже подростку исполняется двенадцать лет, возможно использование взрослой дозировки.

Как сократить срок лечения?

Разобравшись с аспектами, как лечить ангину у ребенка, остается насущным вопрос: «Как вылечить болезнь как можно скорее?».

Прекратить в скором времени симптомы и лечение воспаления миндалин можно при условии:

• своевременного обращения за медицинской помощью;
• строгого выполнения врачебных рекомендаций и наставлений, если нет доверия к территориальному врачу, лучше обратиться ко второму, чем заниматься самолечением;
• постельного режима, у ребенка ангина забирает много сил;
• обильного питья и диетического пюреобразного питания;
• полного курса лекарственных препаратов, например, антибиотиков, которые нельзя бросать с первым же облегчением симптомов, наступившим ранее 10-дневного срока.