Зиннат или клацид что лучше. Как выбрать для ребенка антибиотик: список антибактериальных препаратов в суспензии, свечах и других формах, расчет дозы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Болезни в детском возрасте – явление частое и неизбежное. Не всегда детский организм самостоятельно может справиться с инфекциями, тогда врач назначает антибактериальные препараты. Родителям не стоит пугаться назначения антибактериальных препаратов, ведь при правильном применении и четком следовании инструкциям врача от лекарств гораздо больше пользы, чем вреда. Тем более, что для детей сегодня чаще всего назначаются антибиотики в суспензии, которые содержат оптимальную дозировку и обладают более мягким действием.

Что такое антибиотики и когда они нужны

Антибактериальные препараты были изобретены не так давно, их получают синтетическим способом. Они эффективны при лечении бактериальных инфекций. Если заболевание вызвано другими причинами, данные лекарственные средства будут бесполезны. Педиатр не будет рекомендовать употребление антибиотиков без веской на то причины. Он пропишет подходящий препарат и назначит дозировку в соответствии с возрастом маленького пациента и степенью тяжести его заболевания.

Родители при лечении малышей совершают три самые распространенные ошибки:

  1. Начинают лечение антибактериальными препаратами без назначения врача, когда это не нужно.
  2. Пренебрежение рекомендациями врача. Часто родители не дают детям антибиотики, назначенные доктором, тем самым усугубляя ситуацию.
  3. Самостоятельная отмена препарата. Эти лекарства имеют накопительный эффект. Родители при первых улучшениях прекращают прием препаратов, тем самым отменяя его действие.

Важно! Курс антибиотиков необходимо пройти до конца, отменить их может только врач.
Перед назначением конкретного лекарства врач уточняет диагноз, чтобы определить природу заболевания. Сделать это быстро лабораторными способами не представляется возможным, но течение вирусной инфекции несколько иное. Обычно вирус воздействует на организм кратковременно, и высокая температура у ребенка не держится дольше трех дней. Если же симптомы болезни и жар не пропадают и не ослабевают по истечении трех дней, при температуре выше определенной отметки в течение длительного времени можно говорить о бактериальной инфекции и назначать антибиотики. Еще один признак бактериальной инфекции – это наличие гноя, который выделяется из носа либо проявляется появлением гнойных болячек на миндалинах.

Назначение антибиотиков необходимо при следующих заболеваниях: отит, пневмония, синусит, при возникновении тонзиллита. Детские антибиотики в суспензии также назначаются при кишечных инфекциях, заболевания мочеполовой системы, при стоматологических болезнях, а также при восстановлении послу хирургических операций. При опасных для жизни инфекциях, например, при менингите, антибактериальные препараты назначаются сразу же, без тестов и анализов. Если же время есть и никакой угрозы жизни не существует, желательно сдать кровь и мазок на определение вида бактерий и антибиотика, к которому они чувствительны.

Особенности и преимущества суспензии

Антибиотики в виде суспензии сегодня являются самыми популярными антибактериальными препаратами для детей. Они обладают своими преимуществами:

  • Дозировка действующего вещества в суспензии для детей, как правило, снижена. Благодаря этому препарат более мягко и бережно воздействует на организм.
  • Эти лекарства усваиваются быстрее, чем аналогичные в таблетках.
  • Суспензию гораздо проще дать как грудничку, так и школьнику. Ведь даже в 6-7 летнем возрасте дети не всегда способны проглотить целую таблетку. Уколы являются большим стрессом для любого ребенка, а суспензия – это более щадящая альтернатива. Кроме того, большинство суспензий имеют приятный фруктовый вкус. Малышу не придется пить горькое лекарство, а родителям – заставлять его это сделать.

При назначении антибиотиков для детей уточните у врача, возможно ли препараты в виде инъекций или таблеток заменить суспензией.

Как готовится суспензия

Детский антибиотик в суспензии представляет собой порошок из мелких гранул. Твердое вещество в заводских условиях перемалывается или дробится, после чего готовый продукт помещается в тару. Предварительно препарат нужно приготовить, следуя инструкции, которая есть в каждой упаковке.

На флаконе имеется специальная отметка, до которой нужно долить воду. Она располагается недалеко от горлышка и хорошо видна. Вода должна быть питьевой, комнатной температуры. Первая порция воды доливается до половины нужного объема, после чего флакон следует тщательно встряхнуть, чтобы порошок равномерно распределился в воде. Через 30-40 секунд долейте оставшийся объем воды и снова тщательно взболтайте суспензию. Можно готовить препарат и в три приема, для более тщательного размешивания.

Хранится готовая суспензия в холодильнике. Перед тем, как давать ее ребенку, нужно тщательно встряхнуть флакон, так как порошок не растворяется в воде, а образует взвесь, которая оседает на дне. Флакон можно поставить на несколько минут в чашку с теплой водой, чтобы слегка подогреть лекарство. В комплекте с каждым препаратом обязательно идет мерный шприц или мерная ложечка, чтобы правильно отмерять необходимую дозу.
Важно! Концентрация действующего вещества в препарате может быть разной. Обязательно уточняйте дозировке при покупке антибиотика.

Список самых популярных наименований

Самостоятельное назначение антибиотиков себе или ребенку не рекомендуется, так как может привести к негативным последствиям, лучшем случае препарат будет бесполезен, в худшем – появятся опасные осложнения. Дело в том, что врач назначает малышу то или иное лекарство в зависимости от заболевания, вызвавших его причин и его тяжести. При разных болезнях используются разные препараты, хотя существуют также лекарства широкого спектра, которые воздействуют на множество разных бактерий. Но в любом случае доверить назначение подходящего препарата и выбор точного названия лекарства лучше педиатру.

При простуде

Обычная детская простуда, которая характеризуется небольшим насморком, не требует назначения антибактериальных препаратов. Дело в том, что простудные заболевания вызываются вирусами, которые не реагируют на антибиотики. Но часто под «простудой» понимаются и некоторые другие детские болезни либо во время течения заболевания присоединяется бактериальная инфекция, так как организм ослаблен. Здесь уже без антибиотиков не обойтись.

Назначение при простуде актуально, если малыш болеет очень часто и тяжело, с постоянными рецидивами, а болезнь длится долгое время. Выбор подходящего препарата зависит от многих факторов, в том числе и от возраста заболевшего. Из самых популярных антибиотиков в суспензии для детей при простуде можно составить следующий список.

  • Препараты тетрациклиновой группы. Назначаются детям строго старше восьми лет. Эти препараты появились одними из первых, так что многие инфекции приобрели к ним иммунитет.
  • Группа аминопенициллинов. Сюда входят препараты, имеющие широкий спектр действия, а именно Амоксициллин и Ампициллин. Считаются одними из самых безопасных, назначаются даже малышам грудного возраста.
  • Макролидная группа. Это самые современные антибиотики, к которым относятся Эритромицин и Азитромицин. Фромилид – один из самых популярных препаратов среди макролидов, который назначается детям.
  • Группа фторхинолов. Наиболее сильные препараты, которые уничтожают даже самые устойчивые бактерии. Назначаются в качестве «тяжелой артиллерии», когда уже ничто не помогает. К ним относятся Моксифлоксацин и Левофлоксацин.

Внимание! Ни в коем случае не нужно давать антибиотик при простуде для профилактики!

При кашле

Кашель является симптомом многих заболеваний. Так что, назначая антибиотики для детей при кашле, врач смотрит именно на причину, которая его вызвала. Вирусные заболевания сопровождаются кашлем, который может длиться несколько дней и с течением времени менять свою природу. Кашель возникает при коклюше, при пневмонии и при бронхите у детей, при вирусной инфекции. Также он может начаться при аллергии. Обследование врача включает визуальный осмотр горла, взятие мазка на анализ. Антибиотик назначается только в случае подтверждения бактериальной природы заболевания.

Лекарство при кашле у ребенка следует выбирать в зависимости от диагноза и возраста больного. При кашле обычно назначают современные антибиотики из группы макролидов. Это Фромилид, Азитромицин, Сумамед, Макропен. Препараты выпускаются в форме суспензии, они обладают фруктовым вкусом и приятным ароматом. Ребенок с удовольствием выпьет такое лекарство.

При кашле и насморке

Когда кашель сопровождается насморком, назначение антибиотиков зависит от активности патогенных микроорганизмов. Зачастую достаточно общеукрепляющей терапии, но затяжная болезнь с присоединением бактериальной инфекции требует уже назначения антибиотиков.

  • При кашле и насморке педиатр чаще всего назначает Аугментин, Флемоксин Солютаб или Амоксиклав, которые выпускаются в виде суспензии.
  • Также при лечении эффективны цефалоспорины, например, Цефатаксим или Цефуроксим, которые относятся к препаратам широкого спектра действия.
  • Современные препараты макролидной группы эффективны при затяжной форме заболевания. К ним относят Фромилид, Сумамед, Кларитромицин.

Форма суспензии позволяет давать детям лекарство без проблем и недовольств с их стороны.

При заболеваниях горла

Среди заболеваний горла у детей чаще всего встречаются ангина, фарингит и гнойный тонзиллит. Именно при этих болезнях следует назначать антибиотики. Каждое из заболеваний сопровождается неприятными симптомами, а также может привести к осложнениям.
Важно! Лечение антибактериальными препаратами при заболеваниях горла нужно начинать сразу же, как только врач их прописал, так как вероятность осложнений у детей дошкольного возраста очень велика.

у детей назначают из пенициллинового ряда. Самыми популярными являются Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Они применяются, когда заболевание вызвано стрептококковой инфекцией. Если у ребенка аллергия на пенициллин, то на помощь придут современные препараты-макролиды: Фромилид, Эритромицин, азитромицин. Иногда назначают Цефотаксим, Цефтриаксон и другие антибиотики широкого спектра действия.

Как правильно принимать антибиотики

Прием антибиотиков в любом случае наносит вред организму, ведь лекарство убивает не только вредные, но и полезные бактерии. Однако при соблюдении нескольких простых правил вред можно снизить до минимума.

  • Минимальный курс лечения – пять дней. Ни в коем случае нельзя прерывать его, даже если ребенку стало лучше. В противном случае болезнь может возвратиться в ближайшие дни, причем бактерии уже приобретают устойчивость к принимаемому препарату и не реагируют на него.
  • Нужно строго соблюдать перерывы между приемами антибиотика, давать лекарство детям нужно в одно и то же время с равными интервалами.
  • Суспензию следует тщательно взболтать перед употреблением детьми, чтобы взвесь была однородной.
  • Лекарство нужно запивать большим количеством чистой воды комнатной температуры либо принимать лекарство во время еды.
  • Антибактериальная терапия сказывается на состоянии ЖКТ, так что необходимо принимать соответствующие лекарства, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника.

Важно! Если в речение трех суток после начала приема антибиотиков не произошло улучшения, следует обратиться к педиатру для смены лекарства.

Антибиотики в виде суспензии для грудничков

Детей до года мамы стараются всячески оградить от приема антибиотиков. С одной стороны, это правильно, вед иммунная система грудничка еще не до конца сформирована. А с другой стороны, инфекции могут быть очень опасны для малыша, так что без назначения антибактериальных препаратов не обойтись. Для грудничков и детей до года антибиотики выпускаются в форме суспензии. Во-первых, давать такой препарат проще. А во-вторых, суспензия обладает более щадящим действием на кишечник. Малышам до шести месяцев противопоказаны многие препараты. Перечень разрешенных лекарств невелик: Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед. Некоторые лекарства, например, Фромилид, можно принимать, начиная с 6 месяцев.

В заключение следует сказать, что абсолютно все антибиотики негативно влияют на те или иные системы организма. В то же время без антибактериальной терапии просто невозможно вылечить многие заболевания. При грамотном применении антибиотиков и заботе о восстановлении после терапии риск для ребенка сводится к минимуму.

Показания к применению антибиотиков детьми

Применение антибиотиков детьми оправдано исключительно в случае бактериального характера заболевания. Однако, вирусы очень часто вызывают схожие с бактериальной инфекцией симптомы, чем значительно усложняют выбор тактики лечения. Помогает разве что лабораторная диагностика, которая в наше время стоит не дешево. Однако, в этом случае игра стоит свеч: лучше убедиться, что антибиотики решат проблему, а не будут приниматься впустую. Необоснованный прием антибиотиков чреват тем, что, когда они реально понадобятся, организм может оказаться на них реагировать.

Полагаясь на прошлый опыт или советы близких (мол, ребенку подруги помогло и моему поможет), вы рискуете не спасти, а навредить. Поэтому, когда дело доходит до выбора антибиотиков для детей, особенно остро постает вопрос ответственности родителя и профессионального подхода к вопросу. Прийти на прием к педиатру и пройти все необходимые диагностические процедуры - вот главная задача родителя. И уже врач решает, нужен ли ребенку антибиотик, если да, то какой и в какой дозировке, сколько принимать и пр. Не стоит подозревать врача в непрофессионализме, если тот довольно быстро определился с диагнозом и назначил препарат. Некоторые антибиотики имеют широкий спектр действия вправду оправдали себя в медицинской практике.

Прием антибиотиков на 100% оправдан при:

  • остром гнойном синусите (у детей до 6 месяцев)
  • обострении хронического синусита
  • остром тонзиллите (стрептококковом)
  • остром среднем отите (у детей до 6 месяцев)
  • паратонзиллите
  • эпиглотите
  • бактериальной пневмонии (воспалении легких)

Список антибиотиков для детей

Антибиотики для детей отличаются щадящем воздействием на организм и чаще всего применяются при стрептококковом тонзиллите и фарингите, синусите, остром отите, воспалении легких и . Во всех случаях прием антибиотиков имеет свои особенности.

Антибиотики для детей при стрептококковом фарингите и тонзиллите

Антибиотики для детей при синусите

Синусит - довольно распространенное заболевание среди детей всех возрастных категорий часто возникает при осложненном ОРЗ. Бактериальные возбудители синусита в своем большинстве (а таких бактерий несколько видов) чувствительны к аминопиницеллинам и цефалоспоринам. Поэтому врачи, учитывая информацию о возбудителях конкретного региона и состояние пациента, выписывают конкретный антибиотик. Иногда необходимо с помощью анализа выяснить, какая именно бактерия стала причиной болезни, это бывает в случае рецидивирующего и хронического синусита. Многие врачи в лечении тяжелой формы синусита у детей отдают предпочтение амоксициллину/клавуланату. В более легких формах заболевания используются:

  • Амоксициллин
  • А-Клав
  • Амоксициллин/сульбактам
  • Цифуроксим аксетил
  • Азитромицин
  • Кларитромицин
  • Рокситромицин

Антибиотики для детей при остром отите

Острый средний отит часто возникает у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и требует антибиотикотерапии исключительно в сложных случаях. Если спустя 48-72 часа после приема и сосудосуживающих препаратов состояние ребенка не улучшилось, в зависимости от штамма возбудителя, назначают такие антибиотики:

  • Амоксициллин
  • А-Клав
  • Амоксициллин/сульбактам
  • Цифуроксим аксетил
  • Азитромицин
  • Кларитромицин
  • Клиндамицин
  • Цефтриаксон

Антибиотики для детей при воспалении легких

Антибиотики для детей при инфекциях мочевыводящих путей

Когда антибиотики для детей не нужны

Если антибиотиков не избежать: как уменьшить вред

Уменьшить вред от воздействия антибиотика на ребенка можно, придерживаясь нескольких простых правил:

  1. Антибиотики для детей назначаются лечащим врачом. Большинство антибиотиков продаются в аптеках без рецепта, однако, это не значит, что их можно заниматься самолечением. Даже если ребенок второй раз заболел той же болезнью и вы хорошо запомнили название препарата и правила его приема, проводить повторную антибиотикотерапию без консультации доктора не в коем случае нельзя. Иногда, часто рецидивирующее заболевание обозначает, что антибиотик оказался не эффективным, или в результате его применения возникло привыкание организма. Это обозначает, что его необходимо заменить аналогом.
  2. Лечение детей антибиотиками происходит курсами (5-14 дней). Улучшение состояния не должно служить поводом прекратить прем лекарств. Решение о начале и завершении антибиотикотерапии принимает врач.
  3. Прием антибиотиков нужно осуществлять строго по рекомендациям. Возраст ребенка, вид и тяжесть заболевания, общее состояние организма, индивидуальная переносимость препарата - все эти факторы влияют на тип антибиотика, его дозировку и частоту приема. Изменив время приема (до еды или после), количество приемов (1-2 раза в день) или дозу, можно свести весь курс терапии на нет. Необходимо учитывать, что антибиотики для детей - это серьезно и ответственно.
  4. Если прием антибиотика осуществляется на дому, и спустя 48-72 часа не наблюдается улучшений, необходимо обратиться к врачу, который может посоветовать заменить препарат на другой.
  5. Пероральные антибиотики необходимо запивать чистой водой, а не любой другой жидкостью.
  6. Чтобы микрофлора кишечника ребенка оставалась здоровой, для ее поддержания могут назначаться пребиотики и (бифидо- или лактобактерии), а также абсорбирующие средства (Энтеросгель или Полисорб). Игнорировать прием этих препаратов, не стоит.
  7. Чтобы уменьшить вред от антибиотиков, необходимо придерживаться диеты. Во время лечения не давайте ребенку ничего жирного, жаренного и копченого, чтобы уберечь детскую печень от дополнительной нагрузки.

Как ребенку восстановиться после антибиотиков

Восстановить организм ребенка после приема антибиотиков помогут несколько простых советов:

  1. Для восстановления микрофлоры кишечника некоторое время в рационе ребенка обязательно должны быть кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша, геролакт, ряженка);
  2. Обогатите питание ребенка продуктами с содержанием пектинов и клетчатки (пектин - яблоки, груши, персики, инжир, ананасы, абрикосы, апельсины, финики, морковь, черника, манго; клетчатка - какао, ржаные и пшеничные отруби, семена льна, сухие грибы, шиповник, цельнозерновой хлеб, миндаль, кунжут, зеленый горошек).

Первыми, как известно, Землю заселили бактерии. Их миллионы, они везде: в воде, воздухе, в почве, внутри и вокруг каждого из нас. «Хорошие бактерии» нам помогают, а вот «плохие» часто вызывают довольно тяжелые заболевания. Сегодня каждый, даже далекий от медицины, человек имеет вполне конкретные представления об антибиотиках, и ориентируется как минимум в нескольких названиях препаратов. На слуху и термин «антибиотики широкого спектра действия». Давайте разберемся, что же это такое и начнем с самого начала.

Немного истории

Первый антибиотик был получен в 1928 году англичанином Александром Флемингом. Это был «Пенициллин», но он оказался быстро разрушающимся, и не прошел даже экспертную комиссию в медицинском клубе. Только 10 лет спустя американцы Говард Флори и Эрнст Чейн выделили антибиотик как отдельный устойчивый к окружающей среде вид, и сразу испытали на раненых в госпиталях Второй Мировой войны.


Начиная с 1943 года, пенициллин запустили в массовое производство, и через 2 года Флори и Чейн были удостоены Нобелевской премии.

Антибиотики – это группа веществ (полусинтетических, животных или растительных), способных уничтожать бактерии, микроорганизмы, грибки.

Антибиотики условно делятся на бактерицидные и бактериостатические. Первые - ребята убойного нрава, они сразу без лишней лирики уничтожают вредителя, вторые - интеллектуалы, у них научный и долгосрочный подход - они блокируют способность противника к размножению.

Одни антибиотики эффективнее справляются с одним видом бактерий, другие - с другим. Но есть такие «борцы» за наше здоровье, которые способны уничтожать совершенно разных микробов. Это и есть те самые антибиотики широкого спектра действия.


Не всегда бывает понятно, какие именно бактерии, грибки или условно-патогенная флора вызвали заболевание, а времени на лабораторные исследования нет: ребенок нуждается в неотложной помощи. В таких случаях врачи и назначают антибиотики широкого спектра действия. К примеру, при менингите у карапуза вопрос жизни и смерти может решиться за считанные часы, а лабораторные пробы будут готовы только через 2-3 суток. Пока доктора разбираются, что стало причиной тяжелого недуга у малыша, на борьбу с неизвестными вредителями незамедлительно выходят антибиотики широкого спектра действия.


Виды антибиотиков широкого спектра

Пенициллины

Обладают в основном бактерицидным действием. Они разрушают клеточные стенки бактерий. Эффективно и быстро уничтожают стафилококки, возбудителей гонореи, кишечной палочки, сальмонеллы, коклюша. Самые заметные представители ряда - «Амоксициллин » и «Ампициллин ».



Цефалоспорины

Эти антибиотики от предыдущей группы отличаются большей устойчивостью к тем ферментам, которые в свою защиту вырабатывают микробы. Там, где погибнет пенициллиновый боец, выживет и доведет дело до конца цефалоспориновый. Самые известные антибиотики ряда, которые применяют в педиатрии – «Цефтриаксон », «Цефотаксим », «Цефалексин » и др.




Карбапенемы

Эти сравнительно новые антибиотики. Применяют такие препараты в основном при тяжелейших состояниях, внутрибольничных инфекциях. В обычной жизни мы редко встречаем эти названия. И это хорошо. Но справедливости ради, назову карбапанемные антибиотики по именам: «Меропенем», «Эртапенем» и др.


Тетрациклины

Эти антибиотики отлично справляются с различными бактериями и даже с некоторыми простейшими организмами. Но против плесневых грибков и кислотоустойчивых бактерий – не воины. Самые известные представители этого ряда «Тетрациклин» и «Доксициклин ».



Монобактамы

Эти антибиотики имеют довольно узкий «профиль». Их обычно бросают на борьбу с грамотрицательными вредителями – при кожных инфекциях, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, а также при сесписе. Самый известный представитель группы, применяемый в педиатрии – «Азтреонам».


Аминогликозиды

Эти «универсальные солдаты» устойчивы не только к разным видам бактерий, но и к другим антибиотикам. Вам, наверняка, знакомы их названия – «Стрептомицин», «Гентамицин».



Амфеликолы

Антибиотики широкого спектра действия (АШСД) на аптечном прилавке имеют несколько фармакологических форм:

  • капли;
  • порошки для суспензий;
  • таблетки;
  • сухое вещество для уколов - внутримышечных и внутривенных инъекций.

А вот в форме свечей и в сиропе антибиотиков не бывает.

Польза или вред?

Плюсы, несомненно есть: антибиотики широкого спектра быстро проникают в ткани организма и скапливаются там, где они нужней всего – в месте дислокации инфекции. По сравнению с другими антибиотиками (узкой направленности) они более безопасны, реже вызывают аллергические реакции. Производители заявляют, что их не нужно принимать одновременно со средствами для профилактики дисбактериоза, хотя этот пункт вызывает сомнения. Ну и наконец, антибиотики широкого спектра действия вполне сочетаемы с другими лекарствами.

Но любой, даже малотоксичный антибиотик последнего поколения, не обладает интеллектом и системой распознавания «свой-чужой», а потому эффективно уничтожают и вредные, и полезные микроорганизмы. Поэтому редкий курс лечения антибиотиками не заканчивается дисбактериозом или молочницей (у девочек).


А еще любой антибиотик ослабляет иммунную систему человека . Подумайте сами, зачем иммунитету стараться и бороться с заразой, если за него все быстро сделают «залетные парни»?

Ну и еще одна ложка дегтя. Бактерии не дремлют, и без боя не сдаются, а потому постоянно возрастает их резистентность к антибиотикам. Чем чаще человека употребляет антибиотики, тем более устойчивыми к ним становятся возбудители болезни. В последнее время россияне насколько часто и совершенно бесконтрольно кушали антибиотики по поводу и без, что ученые и Минздрав забили тревогу. И теперь, а точнее с 1 января 2017 года, все без исключения антибиотики в аптеках России продаются строго по рецептам . Это вынужденная мера, которая не позволит бактериями с их изрядно возросшей резистентностью победить в этой войне за жизнь человечества.


Условия назначения

Рассмотрим ситуации, в которых врач может назначить ребенку антибиотики широкого спектра действия. Вопреки расхожему мнению, что грипп и ОРВИ легко победить, благодаря антибиотикам (так, по данным ВЦИОМ, считает 46% россиян), в случае заболеваний, вызванных вирусами, антибиотики-то как раз совершенно бессильны. Эти недуги нужно лечить противовирусными препаратами.



Еще раз подчеркну, что при гриппе, ОРВИ, ветрянке, кори и гепатите, а также краснухе и герпесе антибиотики не назначают. Исключение составляют случаи, если у ребенка к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, обычно это становится понятно на 4-5 сутки после начала заболевания.

Если ребенку, несмотря на назначенное противовирусное лечение, не становится легче, можно заподозрить, что всему виной – бактерии. Это должны подтвердить медики, взяв у малыша кровь и мазки на анализ.

Список самых распространенных препаратов

Амоксицилин

Антибиотик группы пенициллинов, успешно побеждающий стафилококки, стрептококки, кишечную палочку. Но некоторые бактерии выделяют специальный фермент, который разрушает антибиотик. Этот препарат вашему ребенку могут назначить при простуде, фарингите, трахеите, пневмонии. Перед ним не устоят ангина и отит, цистит и пиелонефрит. А также этот антибиотик широко используется для лечения дизентерии и сальмонеллеза. Он противопоказан детям с аллергией на цветение (поллиноз) и печеночной недостаточностью. Все формы этого лекарства принимаются исключительно внутрь. Для детей от рождения до 4 лет- 5 лет – предпочтительно давать антибиотик в суспензии . Дозировку и схему приема назначает врач, исходя из возраста и веса малыша, а также тяжести крохиного заболевания. Начальная цена лекарства в аптеках - от 70 рублей.



Аугментин

Это тот же «Амоксициллин », только усиленный клавулановой кислотой, которая защищает антибиотик от губительных для него ферментов, вырабатываемых бактериями. Антибиотик выпускается в порошке для суспензии и порошке для инъекций. Таблетированная форма- предназначена для взрослых. Разрешен для применения даже новорожденным , правда, в дозировке, определяемой доктором и исключительно по жизненно-важным показаниям. Малышам от 2 месяцев дозировку рассчитывают, исходя из массы тела. Малышам в возрасте от 2 лет до 3 лет дают по 5-7 мл (в зависимости от тяжести заболевания), от 3 лет до 7лет – по 5-10 мл, детям в возрасте от 7 до 12 лет – разовая доза 10-20 мл (в зависимости от тяжести диагноза). Стоимость препарата в аптеках начинается от 150 рублей за суспензию и 260 рублей за таблетки.


Амоксиклав

Этот еще один последователь «Амоксициллина », также усиленный клавулановой кислотой. По отзывам родителей и врачей, это очень хороший детский антибиотик, который и пьется малышом легко (в форме суспензии), и помогает довольно быстро. Также препарат разрешен к применению детьми до 1 года. Цена препарата от 360 рублей за таблетки, от 400 рублей за растворимые таблетки и от 150 рублей за порошок для разведения суспензии.


Зинацеф

Это антибиотик цефалоспоринового ряда, препарат второго поколения. Очень эффективен при инфекциях органов дыхания (бронхит, абсцесс легкого, пневмония), хорошо зарекомендовал себя как средство для лечения отитов, ангины, фурункулеза, менингита, а также заболеваний суставов, в том числе после травм и хирургических операций. Форма выпуска – порошок для приготовления инъекций. Детскую дозировку должен рассчитывать врач, опираясь на возраст и вес пациента. Разрешен к применению детям до 1 года по особым показаниям. Цена в аптеках - от 200 рублей за флакон.


Антибиотикотерапия на сегодняшний день является основным способом лечения бактериальных инфекций. Эти препараты помогают справиться со многими болезнями, которые ещё в начале прошлого века считались смертельными.

Детский организм отличается от взрослого большей уязвимостью вследствие находящегося на стадии формирования иммунитета и повышенной восприимчивостью к любым лекарствам. Терапия антибиотиками детей требует особенно ответственного подхода и неукоснительного соблюдения инструкций и предписаний врача.

Большинство противомикробных препаратов имеют определённую сферу активности и назначаются в соответствии с типом возбудителя. Тем не менее, не всегда есть время и возможность провести лабораторный анализ, поэтому врач назначает антибиотики так называемого широкого спектра – способные уничтожать основные патогенные микроорганизмы, чаще всего вызывающие бактериальное воспаление.

  • – первые из открытых в начале прошлого века. Природные формы на данный момент применяются редко вследствие формирования резистентности к ним, поэтому назначаются усовершенствованные препараты. В их число входят амоксициллин ® , ампициллин ® , уназин ® и другие, выпускаемые в различных лекарственных формах. Высокоэффективными препаратами являются ингибиторозащищенные пенициллины (амоксициллин+клавулановая кислота ®), обладающие устойчивостью у воздействию бактериальных пенициллиназ.
    • Аминогликозиды – гентамицин ® , стрептомицин ® , нетилмецин ® – активные преимущественно по отношению к грамотрицательным аэробам. Принимаются как перорально, так и внутримышечно.
    • Цефалоспорины – альтернатива пенициллинам, которые разрушаются бета-лактамазами патогенных микроорганизмов. Поскольку большинство не всасываются в ЖКТ (кроме цефалексина ® , цефиксима ® и цефуроксима ®), часто используются парентерально в виде инъекций: , цефоперазон ® и прочие.
  • Карбапенемы – ещё одна группа бета-лактамных антибиотиков, эффективные как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Детям обычно назначаются препараты и , фактически аналогичные по сфере применения.
  • Монобактамы , в сферу противомикробной активности которых входят преимущественно грамотрицательные аэробы, представлены в педиатрии азтреонамом ® . Пути введения лекарства в организм - внутримышечный и внутривенный.

Опасны ли АБП?

Антибиотики в педиатрии используются часто, поэтому вопрос об их безвредности очень актуален. К сожалению, отмечается практически поголовная безграмотность родителей, половина из которых считает антибактериальные медпрепараты панацеей и даёт своим детям их по любому поводу даже без консультации педиатра. Остальные беспричинно боятся и всячески стараются избегать антибиотикотерапии, часто ставя под угрозу здоровье и жизнь малыша.

На самом деле, при условии правильного применения, антибиотики хорошо переносятся и крайней редко вызывают нежелательные эффекты от лечения (чаще всего проявляющиеся молочницей, дисбактериозом, тошнотой и т.д.). Наиболее распространённые негативные последствия легко предотвратить:

  • Дисбактериоз. Гибель кишечной микрофлоры как результат лечения противомикробными средствами – в большей мере маркетинговый приём, а не действительность. Организм, как взрослого, так и ребёнка, не ослабленный длительными болезнями, способен самостоятельно справиться с отрицательным влиянием медикаментов. Но даже в случае сниженного иммунитета соответствующее питание и дополнительный приём про- и пребиотиков помогут перенести курс без осложнений. К тому же современные антибиотики для детей до 3 лет производятся с учётом возрастных особенностей.
  • Привыкание. Довольно частое явление, обусловленное формированием у возбудителя устойчивости к лекарству. В результате препарат становится неэффективным и развивается суперинфекция, вылечить которую очень трудно. Избежать этого просто – нужно придерживаться рекомендованного педиатром курса и схемы приёма.
  • Аллергия или побочные явления. Особо токсичные препараты маленьким пациентам не назначаются (особенно тетрациклины, влияющие на развитие хрящевой ткани), однако негативные проявления всё же возможны. Предотвратить их помогут консультация грамотного специалиста, который назначит лекарство с учётом индивидуальных особенностей, и внимательное изучение инструкции.

Таким образом, задача сведения к минимуму возможного вреда ложится, прежде всего, на плечи родителей. Именно от них зависит выбор хорошего врача для малыша и следование его советам.

Когда обязательно нужно давать антибиотики ребенку?

Чаще всего дети болеют простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы. В этих случаях применение АБП нецелесообразно – вирусы к антибактериальным препаратам нечувствительны.

Их приём может только ухудшить состояние, негативно воздействуя на микрофлору и, соответственно, иммунитет. Педиатр, как правило, прописывает постельный режим, обильное питьё, жаропонижающие и витамины. По показаниям применяются иммуномодуляторы и противовирусные. Такое лечение довольно быстро помогает организму справиться с простудой самостоятельно.

Однако если болезнь спровоцирована бактериями антибиотики просто незаменимы. О необходимости антибиотикотерапии свидетельствуют следующие признаки:

  • длительная лихорадка;
  • интенсивная интоксикационная симптоматика;
  • прогрессирование симптомов заболевания;
  • признаки гнойной инфекции (симптомы отита, пневмонии, гнойные налеты на миндалинах, лимфаденит и т.д.);
  • бактериальная кровь в анализах (высокое СОЭ, лимфоцитоз, нейтрофилез и т.д.);
  • признаки инфекции мочевыводящих путей т.д.

Необходимость использования противомикробных лекарственных средств определяется исключительно лечащим врачом. Обычно назначаются АБП широкого спектра антибактериального воздействия, уничтожающие большинство видов патогенных микроорганизмов. Если же такая терапия не даёт должного результата, обязательно делается лабораторный посев с целью выявления конкретного возбудителя.

Какие антибиотики безопасны для новорожденных?

Родители всегда стараются максимально оградить своего малыша от негативных внешних воздействий, однако «подхватить» инфекцию можно даже в роддоме. Несмотря на строгие требования к соблюдению правил асептики и антисептики, в медучреждениях нередко обнаруживаются особые внутрибольничные штаммы, особо устойчивые к антибактериальным препаратам (например, золотистый стафиллококк).

Антибиотикотерапия в первые недели жизни, конечно, оказывает определённое отрицательное влияние на организм, иммунитет которого ещё не сформирован, но и отказываться от такого лечения нельзя. Особенно когда диагностированы менингит, пневмония, отит, тяжелая пиодермия, бронхит и другие бактериальные инфекции. Кроме того, все используемые препараты подбираются из перечня наиболее безопасных и вводятся не чаще двух раз в сутки.

Чаще всего используются пенициллиновые антибиотики для детей, при этом бензилпенициллин – только для профилактики сифилиса. Наиболее назначаемый препарат – Амоксициллин ® . Если возбудитель к пенициллинам устойчив, применяются наименее токсичные АБП других групп –цефалоспорины всех четырёх поколений, карбапенемы, макролиды.

Может ли от антибиотиков держаться либо подняться температура?

Часто родители отмечают, что температурные показатели малыша при антибиотикотерапии превышают нормальные, находясь на уровне 37⁰С. Обычно это происходит по причине массовой гибели болезнетворных бактерий с выделением в кровь токсинов и опасности для организма не представляет.

Причины для беспокойства есть только в том случае, если температура поднимается выше 38⁰С и не снижается на 3-4 день лечения:

  • Неправильно подобранный медпрепарат – инфекция спровоцирована нечувствительным к нему возбудителем, поэтому терапия не оказывает должного эффекта. Нужно обязательно сделать посев на определение патогенной микрофлоры и использовать соответствующее лекарство.
  • Аллергия – непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства нередко сопровождается повышением температуры. Если наблюдаются дополнительные симптомы аллергической реакции (сыпь, покраснение кожи), производится замена АБП.
  • Присоединение вторичной, резистентной к используемому медпрепарату инфекции. В этом случае лечение также корректируется после лабораторного выявления возбудителя.

В любом случае, необходимы консультация грамотного педиатра с последующим точным соблюдением его указаний и контроль анализов мочи и крови. Лабораторные исследования помогают достоверно судить об эффективности антибиотикотерапии и своевременно корректировать её.

Лекарственные формы АБП для детей

Противомикробные средства выпускаются в виде таблеток (в том числе для рассасывания), желатиновых капсул, суппозиториев, инъекционных и инфузионных растворов, а также порошков и гранул, из которых делается суспензия. Наиболее удобная форма препарата – жидкий антибиотик в суспензии или сиропе. От такого лекарства, которое чаще всего является сладким и обладает фруктовым вкусом, не отказываются дети в любом возрасте.

Самым маленьким его, как правило, и назначают. Препарат готовится самостоятельно, путём разведения прохладной кипячёной водой согласно инструкции. Производители с целью облегчения манипуляций сопровождают лекарственное средство подробной аннотацией и мерными приспособлениями (ложечкой или шприцем). Там же указаны сроки и способы хранения, а также рекомендуемая дозировка: детский антибиотик в форме суспензии должен приниматься, исходя из массы тела ребёнка. Конкретные цифры указывает врач или инструкция.

Дети постарше могут принимать таблетки либо капсулы, запивая из водой. Количество действующего вещества в данном случае также определяется весом, однако с 12-летнего возраста обычно назначается «взрослая» доза. Инъекционные и инфузионные формы (уколы и капельницы) используются преимущественно в стационаре, когда заболевание носит тяжёлый характер. Антибиотики в свечах для детей не выпускаются. Такая разновидность препарата (вагинальные и ректальные) применяется для лечения простатита, вагинитов и прочих инфекций у взрослых.

Рекомендации по лечению противомикробными средствами

Приведённый ниже список советов поможет родителям быстро справиться с болезнью малыша и защитить его от возможного вредного воздействия антибиотиков.

  • При первых признаках недомогания (температура, кашель и прочие) сразу вызывать педиатра на дом, не занимаясь самолечением.
  • Строго соблюдать его предписания – разновидность препарата, дозировку и продолжительность курса антибиотикотерапии. Замена назначенного лекарства аналогом без согласования чревата негативными побочными проявлениями, а прерывание лечения – развитием суперинфекции.
  • Антибиотики для детей при высокой температуре сочетают с жаропонижающими.
  • Организовать правильный режим питания (лёгкая, питательная еда и питьё в достаточных объёмах). Для находящихся на грудном вскармливании детей материнское молоко – оптимальный вариант.
  • Принимать дополнительно лекарственные средства из групп пре- и пробиотиков. Они помогут защитить кишечную микрофлору от вредного воздействия антибиотиков и поддержать иммунитет. С той же целью рекомендуются и витаминные комплексы.

Если антибактериальная терапия не даёт эффекта на 2-3 сутки, нужно повторно обратиться к педиатру. Врач скорректирует схему лечения либо заменит лекарство.

Список антибиотиков для детей в суспензии

Как говорилось выше, данная лекарственная форма является оптимальной для лечения ребёнка. Антибактериальные препараты в таком качестве позволяют точно рассчитать необходимую дозу и легки в применении. Немаловажную роль играют здесь вкусо-ароматические добавки, поскольку малыши гораздо охотнее пьют вкусное лекарство.

Рассчитана упаковка медпрепарата обычно на один полный курс и длительному хранению не подлежит (не более 2 недель в прохладном тёмном месте после вскрытия). Продаются детские антибиотики-суспензии в виде гранул или порошков, предназначенных для разведения водой. Наиболее эффективными и безопасными являются:

  • . Назначается с первых месяцев при пневмонии, бронхите, уретрите, кишечных инфекциях жизни, Дозировка для ребёнка зависит от его веса, возраста и диагноза.
  • . Тот же амоксициллин ® , но в сочетании с клавулановой кислотой. Последняя обеспечивает защиту основного компонента от бета-лактамаз и определяет более широкий спектр антимикробной активности. Назначается по тем же показаниям, но не ранее, чем с трёх месяцев.
  • . Суспензия на основе цефуроксима ® , эффективная при отитах, синуситах, ангине, инфекциях органов мочевыделительной системы и кожи. Не используется для антибиотикотерапии детей младше 3 месяцев.
  • (либо Сумамед-Форте ® с более высокой концентрацией действующего вещества азитромицина ®) для ребёнка в 3 года и старше назначается в виде диспергируемых таблеток. Малышам с первых месяцев жизни рекомендуется суспензия. Показания – те же, что и у предыдущих лекарств.
  • . Гранулы, предназначенные для разведения, на основе цефалоспорина цефиксима ® . Эффективны в случае инфекций органов дыхания, воспаления придаточных пазух и органов мочевыделения. Раньше 6-месячного возраста не применяется.
  • . Ещё один антибиотик пенициллиновой группы, наиболее часто используемый в педиатрии (бактериальные инфекции дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной систем). Возрастных ограничений по применению не имеет.

Включённые в список детские антибиотики являются оптимальным вариантом лечения инфекций бактериального происхождения. Как правило, они очень редко вызывают какие-либо негативные последствия. Противопоказания также минимальны, поэтому вреда маленькому пациенту эти суспензии не наносят. Однако в любом случае принимаются только по назначению педиатра и в строгом соответствии с его указаниями.

Детские антибиотики в суспензии: дозировка и применение

Оценка посетителей: (0 Голосов)

Большинство лекарств выпускается в виде инъекций и таблеток, а если пациент мал, используются детские антибиотики суспензии – смесь порошка, растворенного в воде. Сначала лекарство производится в твердой форме, потом перемалывается в порошок и фасуется по бутылкам. Суспензии бывают разной дозировки, рассчитанные на то, чтобы давать лекарство детям разного возраста. Большинству маленьких деток суспензия подходит больше, но есть процент маленьких пациентов, которым проглотить таблетку не составляет труда, а жидкость не нравится. В какой форме будет лекарство – это не важно, но грудному ребенку суспензия – идеальный вариант.

Как подготовить суспензию

К каждой упаковке лекарства вместе с флаконом прилагается инструкция, согласно которой готовиться смесь для лечения. На флакончике есть рисочка возле горлышка, до этого места наливают жидкость, чтобы разбавить порошок. В качестве жидкости используется кипяченая вода комнатной температуры.

Запрещено в лекарство лить кипяток, это снизить леченый эффект. Жидкость вливается не сразу, а постепенно – по 1/3 рекомендованного объема. После каждого добавления воды флакон закрывается крошечкой и взбалтывается, так делается три раза, пока суспензия не станет однородной.

Когда назначают

Антибиотики – группа препаратов синтетического или природного происхождения, подавляющие рост или провоцирующие гибель бактерий. Ими лечат ангину , бронхит, гайморит , коклюш , менингит, отит, воспаление легких, тонзиллит и прочие болезни бактериального происхождения. Родителям следует понимать, что болезни, имеющие вирусное или токсикологическое происхождение антибиотик не лечит – они вызываются токсинами или вирусами. Антибиотик воздействует только на простейшие микроорганизмы, поэтому ими не лечат ветрянку, грипп, герпес и т. д.

Поэтому бесполезно и неразумно при начавшейся простуде давать малышу сразу антибиотик, он не убьет вирус, виноватый в болезненном состоянии. С этой точке зрения применение при гриппе или ОРВИ антибиотика бесполезно, но есть и вредный фактор. Дело в том, что когда человек проходит курс лечения, у него вырабатывается невосприимчивость частичная или полная к препаратам данного ряда. Поэтому при простуде антибиотик следует давать, если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, что случается обычно на третий-четвертый день заболевания.

Группы антибиотиков

Каждый препарат имеет свои схемы воздействия на бактерии, по схожести этих механизмов антибиотики условно объединяют в группы. Если назначается антибиотик широкого спектра действия для детворы, то наиболее часто препарат относится к одной из трех групп.

  1. Пенициллиновая группа – самые часто назначаемые препараты при ОРЗ. Пенициллин мешает синтезу веществ, входящих в строение клеток бактерий, это приводит к их гибели. Используют Аоксициллин, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав.
  2. Цефалоспориновая группа – полусинтетические препараты, обладают повышенной устойчивостью к ферментам, вырабатывающимся бактериями. Лекарство подавляет рост микроорганизмов и их размножение. Обычно назначается при неэффективности пенициллинового ряда. Используют Цефуроксим, Аксетил, Зинацеф, Зиннат, Икзим, Супракс, Цефриаксон,
  3. Группа макролидов – самые мощные по своему действию, особенно эффективны при заболеваниях органов дыхания у деток. Используют сумамед, азитромицин, хемомицин, клацид.

Имеются и другие препараты, отлично справляющиеся с конкретным заболеванием. Чтобы проверить, к какому лекарству восприимчив возбудитель, берется анализ крови. Результаты такого анализа готовы через 3-5 дней. Не всегда есть время ждать, поэтому часто врачи приписывают лекарства широкого спектра действия для детей, из вышеозначенного списка.

Правила приема

Чтобы прием препаратов не навредил организму малыша, нужно придерживаться нескольких основных правил.

  • Курс использования антибиотика длится от пяти до четырнадцати дней. Если пациенту стало лучше на второй-четвертый день, то прекращать прием препарата не нужно: следует продолжить его до наступления 5 дней. При неграмотном приеме, неправомерном уменьшении дозу, несоблюдении режима или неполном курсе лечения гибнут слабейшие бактерии, а временное улучшение здоровья ошибочно принимается за выздоровление. Выжившие после такого неполноценного лечения бактерии мутируют, становятся невосприимчивы к препарату. Чтобы исправить положение, приходится увеличивать дозу или пробовать антибиотик другой видовой группы.
  • Принимать лекарство следует ежедневно по предписанию врача в одно время.
  • Если лекарство дается малышам как суспензия или капельки, то флакон несколько раз встряхивается, чтобы осадок растворился в жидкости.
  • Большинство антибиотиков (за редким исключением) следует принимать после еды или вовремя нее. Запивать нужно большим объемом воды (не молоком или чем-то еще!).
  • Антибиотики воздействуют на бактерии, а в организме живет огромное количество таких микроорганизмов, без которых невозможна работа кишечника. Чтобы вместе с носителем заболевания не погибли все полезные бактерии, нужно одновременно с антибиотиком или после него принимать лакто- или бифидобактерии.
  • Курс лечения подразумевает диету: нельзя кушать жирное, копченое, жареное, а также кислые фрукты. Препараты негативно действуют на функцию печени, а перечисленная пища усугубляет нагрузку.
  • Суспензии-антибиотики можно принимать только по назначению врача. Дозировка рассчитывается по возрасту ребенка, состоянию его здоровья.
  • Если улучшения нет на третьи сутки лечения, то нужно обратиться к врачу за корректировкой курса. Также следует поступить, если у ребенка обнаружилась аллергия на препарат.

Родителям следует записывать, какие антибиотики принимал ребенок, как на них реагировал. Эта информация пригодится при лечении последующих заболеваний.

Как часто можно использовать

Антибиотики – замечательные препараты, спасшие не одну жизнь, но их следует принимать редко. При частом приеме вырабатывается резистентность, которая мешает помочь пациенту в сложных случаях. Дополнительный минус – антибиотики плохо влияют на растущий организм, особенно на печень. Лечить несерьезные заболевания антибиотиками нежелательно.

Если раньше малыш не пил антибиотиков, то впервые ему назначаются самые слабые из них, о дозировке решает врач. После лечения приписываются пробиотики, восстанавливающие микрофлору ЖКТ, а также абсорбенты для выведения токсинов. При следующем заболевании назначается более мощный препарат. Если есть возможность выбирать, то нужно использовать в первую очередь антибиотики местного действия (капли, препараты для ингаляции).

Для грудных детей

  • Детям не назначают препараты группы аминогликозидов, которые плохо воздействуют на органы слух и почки.
  • До восьми лет не назначают антибиотики тетрациклиновой группы – они замедляют рост костей, разрушают эмаль зуба.
  • Левомицитин иногда провоцирует развитие апластичной анемии у малышей.
  • Детям запрещены фторированные хинолоны, нарушающие развитие хрящей и суставов.

Все эти препараты назначают несовершеннолетним только в условиях, когда вред от них меньше, чем опасность самого заболевания, а другого препарата подобрать невозможно. От любого антибиотика возможна аллергия или побочные эффекты в виде желудочных расстройств, головокружения.

Малышам до года антибиотики назначают в исключительно сложных случаях в форме капель или субсидий. Готовая суспензия имеет очень ограниченный срок действия, поэтому в аптечных пунктах ее реализуют как порошок для приготовления лекарства. После того, как лечение окончено – суспензию можно выбрасывать, для следующего раза он не пригодится. Отдельным детям назначают инъекции, если ввести препарат орально невозможно.

Восстановительный этап

Лечение нельзя считать полноценным без восстановительного периода, в котором прием специальных препаратов направлен на нормализацию кишечной флоры, пострадавшей от антибиотика вместе с возбудителями заболевания. Такими препаратами служат пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии), которые обогащают флору кишечника, нормализуя ее работу. Популярные на сегодня пробиотики: линекс , бифиформ, бифидумбактерин, лактив-ратиофарм, хилак. Детям с пониженным иммунитетом дополнительно назначают иммуномодуляторы: интерферон, иммуноглобулин, анаферон, афлубин.

Родителям нельзя в самовольном порядке назначать антибиотики своему ребенку. Опасность такого самолечения высока в любом возрасте, а в детском и младенческом – особенно.



Рассказать друзьям