Как избавиться от гематомы на ноге после ушиба или удара? Традиционные и нетрадиционные методы лечения ушибов и гематом.

Повреждение конечности – явление обыденное и знакомое каждому из нас. Практически при каждой травме образуется гематома, т. е. синяк. В медицине такое явление называют закрытым повреждением, причина которого – сильный удар и сдавливание мягких тканей, что вызывает разрыв капилляров и небольших по размеру вен. Кровь из этих сосудов изливается в мягкие ткани, окружающие вену. Время, необходимое на проявление гематомы, зависит от того, насколько глубоко произошло травмирование сосудов: чем ближе к поверхности кожи возник разрыв, тем быстрее синяк проявится снаружи.

Повреждения нижних конечностей

При возникшей гематоме на ноге после ушиба лечение возможно несколькими способами. Зависит оно и от тяжести повреждения, и от общего состояния пациента (наличия хронических недугов, других повреждений и т. д.). Гематома на ноге после ушиба глубоких слоев мягких тканей обычно возникает после сильных травм, а проявляется она в течение суток: за это время скопившаяся кровь из дальних вен или артерий «пропитает» ближние к коже слои мышц.

Гематома нижних конечностей может отличаться по цвету, что помогает определить, когда произошла травма ноги. Если синяк имеет красный оттенок, значит, кровоизлияние произошло недавно. Спустя два-три дня кровь сворачивается, и гематома приобретает синий цвет, а при сильном повреждении и значительном кровоизлиянии – черный. Через неделю на поврежденном месте возникают зеленые оттенки, а спустя 10 дней поверхность кожи желтеет. В народе такое явление называют «цветение» синяка благодаря наличию сразу нескольких оттенков.

ВАЖНО!!! Пожелтевшая кожа – последняя стадия заживления повреждения. В течение нескольких дней желтизна уступает место естественным оттенкам кожных покровов.

Хотя синяки достаточно хорошо заживают без посторонней помощи, лечить гематомы можно и нужно. Терапия зависит от степени тяжести полученной травмы и места ее получения.

Тяжесть травмы

Глубина ушиба и место поражения влияют не только на время лечения, но и на его особенности. Чаще всего требуется уход пострадавшего на больничный и лечение в домашних условиях. В особо тяжелых случаях потребуется помещение пациента в стационар под постоянное медицинское наблюдение. Легкие синяки требуют только первичного осмотра и консультации травматолога. Так, гематомы на конечностях разделяют по степеням:

Первая степень обусловлена повреждением кожных покровов. Такие ушибы заживают самостоятельно в течение 2-3 суток.
Вторая степень повреждения – разрыв мышечных тканей. Проявляется отеком в месте удара, острой болью и онемением конечности. Часто ушиб сопровождается повышением температуры тела и кожи, что влечет за собой общее ухудшение состояния пациента.
Третья степень ушиба конечности – нарушение целостности сустава (стопа, колено, бедро). Кроме разрыва тканей, присутствует и разрыв сухожилий, что выражается в потере чувствительности кожи в месте травмы.
При четвертой степени наблюдается утрата возможности движения поврежденной конечностью. Такие пациенты проходят лечение только в условиях стационара.

Практически любой ушиб сопровождается общим ухудшением состояния и повышением температуры. Обычно такое явление возникает через сутки после получения ушиба: к этому времени кровь, излившаяся в ткани конечности, начинает распадаться. Ее остатки в виде токсинов снова всасываются в кровоток, чтобы вывестись из организма. В борьбу с токсинами вступают лейкоциты, чей синтез усиливается, что и влечет повышение температуры до 37,0-37,2 градуса.

Лечение при легких травмах

Домашняя терапия с минимальным применением лекарственных средств или с их полным отсутствием называется пассивной. При ней задача лечения возложена на регенерационные свойства организма, а задача пациента – помочь телу в этом деле.

ВАЖНО!!! При легких повреждениях важно правильно оказать первую помощь, чтобы усилить регенерационные процессы тела. Со всем остальным организм справится сам.

Так, самым первым действием при ушибе является обездвиживание пациента и приложение ледяного компресса к месту травмы. Компресс накладывается не более чем на полчаса, при этом туго фиксируется на конечности. Холод поможет сузить поврежденные сосуды и уменьшить внутреннее кровоизлияние.

Если присутствует сильная боль, унять ее помогут анальгетики, принятые орально, или специальные противовоспалительные мази, нанесенные на место ушиба. Мазь желательно применять только после консультации с врачом, если такой возможности нет, выбрать следует негормональный препарат. Такие средства совмещают в себе тонизирующее и рассасывающее действия, что способствует скорому заживлению синяков.

ВАЖНО!!! При большом скоплении крови в месте ушиба ее необходимо откачать. Проводится такая процедура только специалистом в медицинском учреждении.

покой поврежденной конечности;
лечение холодом 3-4 раза в сутки по 20 минут;
тугая повязка на месте травмы;
применение назначенных врачом рассасывающих мазей и обезболивающих средств.

Обычно такие меры требуют открытия больничного листа, если пострадавший относится к трудоспособному работающему населению.

Чем дополнить лечение

Очень важно исключить ситуации, при которых повышается температура тела: прием ванны и горячего душа, употребление алкогольных напитков, нахождение на жаре. Все это приведет к расширению сосудов, усилению кровоизлияния и появлению сильного отека. Тепло показано только спустя 2-3 дня после удара, с этого же времени можно проводить легкий массаж гематомы, чтобы ускорить рассасывание кровоподтека.

Как только разрешит врач, поврежденную конечность нужно подвергать физическим нагрузкам. Сначала это должны быть легкие движения: сгибание и разгибание сустава, круговые вращения, первые шаги. Такие упражнения очень важны, т. к. при длительном обездвиживании конечность утрачивает упругость, и запускаются процессы, при которых мышцы атрофируются.

ВАЖНО!!! Пассивное лечение показано только в случаях, если травма поверхностная, не отягощена повреждением крупных кровеносных сосудов и суставной сумки.

Прежде чем назначать какие-либо медицинские препараты, специалист должен уточнить у пациента, нет ли у него хронических заболеваний, требующих приема антикоагулянтов дезагрегантов. В таких случаях больному требуется предварительно сдать анализы крови на свертываемость и печеночные пробы, чтобы избежать осложнений и конфликта составляющих препарата.

Хирургическое лечение ушибов

При сложных повреждениях, отягощенных значительным кровоизлиянием, острой болью, ограничением движения и потерей чувствительности, целесообразно обратиться за хирургической помощью. Обязательна помощь данного специалиста при признаках внутреннего нагноения. Если абсцесс своевременно не устранить, может развиться некроз соединительной ткани и заражение крови, что грозит потерей конечности. Хирургическое лечение проводится только в стационарных условиях и занимает несколько дней.

Есть травмы, при которых нагноения незаметны внешне, но может беспокоить состояние гематомы: она увеличивается с каждым днем, возникают симптомы, отсутствовавшие в первые дни после травмы. Это проявление повреждения прилегающих вен, естественное восстановление которых невозможно вследствие определенных причин. Хирург определит эти причины и устранит их, после чего гематома начнет заживать быстрее.

Консультация хирурга необходима еще в ряде случаев:

Суставные гематомы: травма, задевшая суставную сумку, очень опасна и грозит серьезными осложнениями. Проявляется такое повреждение постоянно увеличивающимся в размерах отеком, острой болью даже в спокойном положении, онемении и ограничении подвижности.
Наличие отчетливой пульсации в месте травмы. Это первый признак повреждения крупного артериального сосуда, что может стать причиной обширного кровоизлияния.
Симптомом разрыва венозного сосуда является увеличение отека спустя несколько часов после травмы.
Ухудшение общего самочувствия и появление дополнительных признаков недомогания: слабость, тошнота и рвота, потеря сознания, высокая температура тела.

Все эти ситуации возникают через 2-3 часа после травмы и являются опасными для здоровья и жизни пациента. Осложнения, возникшие при ушибе, требуют обязательной врачебной консультации, диагностики и соответствующего лечения.

Диагностика повреждений

Какой бы ни была травма, от врачебной консультации лучше не отказываться. Даже небольшой синяк может привести к тяжелым осложнениям, если вовремя не замечены другие патологические процессы, которым он явился причиной. Степень повреждения установят травматолог или хирург, они же назначат дополнительные методы диагностики для установления характера травмы.

При обширных гематомах и остром болевом синдроме важно исключить повреждение костной ткани. Для этого используют рентгенографию поврежденной конечности. На снимках хорошо видны оставляющие опорно-двигательного аппарата, но рассмотреть мягкие ткани практически невозможно.

Чтобы определить площадь и степень поражения мышц и соединительных тканей, врач посоветует пациенту пройти магнитно-резонансную томографию. Это безболезненное и безопасное обследование поможет определить все интересующие специалиста особенности ушиба, послужит основанием для окончательного диагноза и выбора лечебной терапии.

Также обязателен визуальный осмотр полученного повреждения, а в некоторых случаях – сдача клинических анализов.

Лечение народными методами

Кроме медикаментозного лечения, существуют множество народных рецептов, направленных на быстрое заживление синяка. К ним можно прибегать только после консультации с лечащим специалистом.

Быстрому рассасыванию гематом способствует соль: из нее делают компрессы и ванночки. По желанию можно использовать поваренную или морскую. Ванночки и теплые компрессы начинают делать на третьи сутки после ушиба, если нет противопоказаний. В теплой воде растворяют 2-3 ст. л. соли и опускают туда поврежденную конечность на 25-30 минут. Компрессы делают так: в полотняный мешочек насыпают теплую соль и прикладывают к синяку на 2-3 часа, после компресс нужно сменить.

Вместо соли для компрессов используют белую или красную глину, чьи целебные свойства также проверены годами. Порошок разводят теплой водой до консистенции сметаны, наносят на гематому, укрывают полотенцем и теплым шарфом или платком. Держат в течение нескольких часов.

Повреждение конечности – явление обыденное и знакомое каждому из нас. Практически при каждой травме образуется гематома, т. е. синяк.

В медицине такое явление называют закрытым повреждением, причина которого – сильный удар и сдавливание мягких тканей, что вызывает разрыв капилляров и небольших по размеру вен. Кровь из этих сосудов изливается в мягкие ткани, окружающие вену.

Время, необходимое на проявление гематомы, зависит от того, насколько глубоко произошло травмирование сосудов: чем ближе к поверхности кожи возник разрыв, тем быстрее синяк проявится снаружи.

Повреждения нижних конечностей

Гематома на ноге после ушиба глубоких слоев мягких тканей обычно возникает после сильных травм, а проявляется она в течение суток: за это время скопившаяся кровь из дальних вен или артерий «пропитает» ближние к коже слои мышц.

Спустя два-три дня кровь сворачивается, и гематома приобретает синий цвет, а при сильном повреждении и значительном кровоизлиянии – черный. Через неделю на поврежденном месте возникают зеленые оттенки, а спустя 10 дней поверхность кожи желтеет.

В народе такое явление называют «цветение» синяка благодаря наличию сразу нескольких оттенков.

Тяжесть травмы

Глубина ушиба и место поражения влияют не только на время лечения, но и на его особенности. Чаще всего требуется уход пострадавшего на больничный и лечение в домашних условиях.

В особо тяжелых случаях потребуется помещение пациента в стационар под постоянное медицинское наблюдение. Легкие синяки требуют только первичного осмотра и консультации травматолога.

Так, гематомы на конечностях разделяют по степеням:

Первая степень обусловлена повреждением кожных покровов. Такие ушибы заживают самостоятельно в течение 2-3 суток.
Вторая степень повреждения – разрыв мышечных тканей. Проявляется отеком в месте удара, острой болью и онемением конечности. Часто ушиб сопровождается повышением температуры тела и кожи, что влечет за собой общее ухудшение состояния пациента.
Третья степень ушиба конечности – нарушение целостности сустава (стопа, колено, бедро). Кроме разрыва тканей, присутствует и разрыв сухожилий, что выражается в потере чувствительности кожи в месте травмы.
При четвертой степени наблюдается утрата возможности движения поврежденной конечностью. Такие пациенты проходят лечение только в условиях стационара.

Практически любой ушиб сопровождается общим ухудшением состояния и повышением температуры.

Обычно такое явление возникает через сутки после получения ушиба: к этому времени кровь, излившаяся в ткани конечности, начинает распадаться.

Ее остатки в виде токсинов снова всасываются в кровоток, чтобы вывестись из организма. В борьбу с токсинами вступают лейкоциты, чей синтез усиливается, что и влечет повышение температуры до 37,0-37,2 градуса.

Лечение при легких травмах

Если присутствует сильная боль, унять ее помогут анальгетики, принятые орально, или специальные противовоспалительные мази, нанесенные на место ушиба.

Мазь желательно применять только после консультации с врачом, если такой возможности нет, выбрать следует негормональный препарат.

Такие средства совмещают в себе тонизирующее и рассасывающее действия, что способствует скорому заживлению синяков.

покой поврежденной конечности;
лечение холодом 3-4 раза в сутки по 20 минут;
тугая повязка на месте травмы;
применение назначенных врачом рассасывающих мазей и обезболивающих средств.

Чем дополнить лечение

Очень важно исключить ситуации, при которых повышается температура тела: прием ванны и горячего душа, употребление алкогольных напитков, нахождение на жаре.

Все это приведет к расширению сосудов, усилению кровоизлияния и появлению сильного отека.

Тепло показано только спустя 2-3 дня после удара, с этого же времени можно проводить легкий массаж гематомы, чтобы ускорить рассасывание кровоподтека.

Как только разрешит врач, поврежденную конечность нужно подвергать физическим нагрузкам.

Сначала это должны быть легкие движения: сгибание и разгибание сустава, круговые вращения, первые шаги. Такие упражнения очень важны, т. к.

при длительном обездвиживании конечность утрачивает упругость, и запускаются процессы, при которых мышцы атрофируются.

Хирургическое лечение ушибов

Обязательна помощь данного специалиста при признаках внутреннего нагноения. Если абсцесс своевременно не устранить, может развиться некроз соединительной ткани и заражение крови, что грозит потерей конечности.

Хирургическое лечение проводится только в стационарных условиях и занимает несколько дней.

Это проявление повреждения прилегающих вен, естественное восстановление которых невозможно вследствие определенных причин.

Хирург определит эти причины и устранит их, после чего гематома начнет заживать быстрее.

Консультация хирурга необходима еще в ряде случаев:

Суставные гематомы: травма, задевшая суставную сумку, очень опасна и грозит серьезными осложнениями. Проявляется такое повреждение постоянно увеличивающимся в размерах отеком, острой болью даже в спокойном положении, онемении и ограничении подвижности.
Наличие отчетливой пульсации в месте травмы. Это первый признак повреждения крупного артериального сосуда, что может стать причиной обширного кровоизлияния.
Симптомом разрыва венозного сосуда является увеличение отека спустя несколько часов после травмы.
Ухудшение общего самочувствия и появление дополнительных признаков недомогания: слабость, тошнота и рвота, потеря сознания, высокая температура тела.

Диагностика повреждений

Какой бы ни была травма, от врачебной консультации лучше не отказываться.

Даже небольшой синяк может привести к тяжелым осложнениям, если вовремя не замечены другие патологические процессы, которым он явился причиной.

Степень повреждения установят травматолог или хирург, они же назначат дополнительные методы диагностики для установления характера травмы.

Чтобы определить площадь и степень поражения мышц и соединительных тканей, врач посоветует пациенту пройти магнитно-резонансную томографию.

Это безболезненное и безопасное обследование поможет определить все интересующие специалиста особенности ушиба, послужит основанием для окончательного диагноза и выбора лечебной терапии.

Лечение народными методами

Быстрому рассасыванию гематом способствует соль: из нее делают компрессы и ванночки. По желанию можно использовать поваренную или морскую.

Ванночки и теплые компрессы начинают делать на третьи сутки после ушиба, если нет противопоказаний. В теплой воде растворяют 2-3 ст. л. соли и опускают туда поврежденную конечность на 25-30 минут.

Компрессы делают так: в полотняный мешочек насыпают теплую соль и прикладывают к синяку на 2-3 часа, после компресс нужно сменить.

В аптеке можно приобрести порошок бодяги, способствующий рассасыванию синяков. Используют ее таким же образом, как и глину. В качестве согревающего компресса подойдет и этиловый спирт: жидкостью растирают поврежденное место до появления характерного тепла, укутывают и оставляют на ночь.

Все эти средства стоит применять только с разрешения врача и в качестве дополнения к назначенному им лечению. В противном случае самолечение может стать причиной осложнений травмы и появлению серьезных последствий.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://TravmaOff.ru/ushib/gematoma-na-noge.html

Лечение гематом на ногах

Гематомой называется скопление в одном месте крови из поврежденных сосудов под кожей. Внешне оно выглядит как темно-синее или фиолетовое пятно и может сопровождаться припухлостью.

В большинстве случаев такие скопления возникают вследствие ударов или ушибов.

В особо тяжелых случаях может наблюдаться повышение температуры, сильные приступы боли, пульсация и даже отказ конечностей.

Причины появления гематом

Гематома, или кровоподтек, всегда имеет какую-то причину появления, даже если она не очевидна сразу. В большинстве случаев разрыв вен и капилляров происходит из-за получения травм. При повреждении сосудов в ноге образуется полость, в которой и скапливается жидкость.

Бывают случаи, когда кровь начинает собираться в тканях без видимых механических воздействий. Это говорит о том, что у человека имеются нарушения работы организма: например, варикозное расширение вен в области ног или гемморагический васкулит.

Риск гематом особенно велик, если у человека низкий показатель свертываемости крови.

Низкая свертываемость часто возникает при принятии некоторых типов лекарств (антикоагулянты и противовоспалительные) или недостатке в организме витаминов.

При появлении кровоподтека на ноге, лечение гематомы надо начинать как можно скорее, чтобы избежать в дальнейшем прогрессирования болезни.

Виды гематом

Гематомы на ногах могут быть двух видов – внутренние и подкожные. Однако симптомы у них очень похожи.

Внутренняя гематома. Главной причиной подобного кровоподтека является внутреннее поражение мышц. Наблюдается боль в соответствующей области и изменение цвета кожи от ярко-красного до фиолетового оттенка.

Первое лечение внутренней гематомы на ноге заключается в наложении холодного компресса. Потом следует нанести на место кровоподтека гепариновую мазь или любое другое средство, способствующее снятию отечности и устранению гематомы.

Подкожная гематома. Возникает обычно в областях голени, колена, стопы и на бедре. При получении травмы капилляры разрываются, что влечет за собой образование кровоподтека. Если у гематомы легкая степень тяжести, то справиться с ней можно и в домашних условиях.

Диагностика

Для того чтобы определить наличие гематомы не нужны знания профессионального врача. Главное, гематому на ноге после ушиба, для которой требуется лечение, уметь отличать от синяка, специальный уход для которого необязателен. Гематома отличается от синяка:

резкой болью в изменившей цвет области;
наличием опухоли;
ухудшением функционирования мышц;
возникновением ограничений подвижности;
местным повышением температуры.

Если появившееся пятно не является синяком, нужно определить степень ушиба и поражения тканей. Кроме того, стоит убедиться в отсутствии переломов.

Если боль сильная, то лучше сразу обратиться к врачу.

Не стоит и пытаться определить тяжесть гематомы на ноге после ушиба, сверяя ее вид с фото в Интернете, или выбирать лечение самостоятельно.

Лечение

Гематомы на ногах отличаются от прочих тем, что лечатся гораздо медленнее.

Кровоподтеки легкой и средней тяжести обычно рассасываются самостоятельно или при помощи различных медицинских препаратов.

Лечение большой гематомы на ноге может потребовать хирургического вмешательства или физиотерапии.

Традиционная медицина

Для легких и средних гематом используются препараты, которые снимают боль и способствуют рассасыванию кровоподтека.

К таким средствам относятся:

гепариновая мазь;
«Долобене»;
гель «Лиотон»;
«Бодяга»;
«Троксерутин» и др.

Для стимулирования процесса рассасывания гематомы может быть рекомендована физиотерапия. В очень тяжелых случаях назначают операции по высасыванию жидкости и гноя.

Отдельного лечения требует застарелая гематома на ноге. Дело в том, что застарелый кровоподтек – это более опасное состояние, так как к самому кровоподтеку добавляется воспалительный процесс.

Лечение в такой ситуации должно проходить только в больнице под присмотром специалистов. Вылечить подобное дома просто невозможно. Решением данной проблемы будет операция по удалению скопившейся крови.

Причем удаляемая кровь будет не жидкой, а вязкой субстанцией, которая самостоятельно рассосаться не может в принципе.

Поэтому, если вдруг состояние гематомы после ушиба не улучшается в течение долгого времени, надо обязательно обратиться в больницу, чтобы избежать серьезных последствий.

Нетрадиционная медицина

При возникновении легкой гематомы на ноге после ушиба, лечение можно осуществлять народными средствами. Прежде всего, к ним относятся различного вида компрессы:

глиняные компрессы;Их можно делать из любого вида глины. Компресс надо накладывать три раза в день, оставляя его на поврежденном месте на один-два часа.
соляные компрессы;Соль обладает высокими характеристиками проникновения под кожу и антибактериальным воздействием. Раствор делается из соотношения половину чайной ложки соли на двести миллилитров воды комнатной температуры. Ткань надо пропитать в растворе, а затем приложить к месту ушиба, наложив сверху дополнительно слой плотной ткани.
медовые мази с добавлением полыни;Мед надо смешать с отваром полыни и касторовым маслом так, чтобы получилась консистенция как у мази. Получившуюся смесь рекомендуется наносить дважды в сутки на пятнадцать минут. Данное средство хорошо подходит для снятия болевого синдрома.
уринотерапия;Лоскут ткани или ватный тампон надо смочить в моче и приложить к месту ушиба. Сверху его обмотать полиэтиленом и оставить так на всю ночь.
компрессы из водки;Применение аналогично уринотепарии.
травяные компрессы.

Для лечения кровоподтеков хорошо подойдут компрессы из зверобоя или бодяги.
Лучшему рассасыванию гематом способствуют тугие повязки.

Профилактика

От случайных травм и ушибов никто не застрахован, но человеку вполне по силам свести к минимуму их последствия.

Для этого достаточно всего лишь соблюдать в рационе питания баланс, употреблять овощи и молочные продукты, укрепляющие костную и мышечную ткани.

Также полезны будут физические упражнения на улучшения состояния мышц и процесса циркуляции крови. Все вместе эти меры позволят избежать серьезных травм при ударах и ушибах.

Источник: http://health-post.ru/lechenie-gematom-na-nogah/

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни.

В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда.

Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
Гематома мягких тканей (внутренняя). Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы - от ярко-красного до фиолетового.
Внутрисуставная. При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль.

Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы.

В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

Первое – определить степень ушиба, убедиться в отсутствии перелома.
Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу. Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство - операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
пункция - «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

Варикоз.
Воспалительные сосудистые заболевания.
Патологическая ломкость сосудов.
Сахарный диабет.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека.

Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением.

При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции.

При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно.

Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Источник: https://TravmoVed.com/gematomy/gematoma-na-noge-posle-ushiba/

Виды и особенности лечения посттравматических гематом на ноге

Лечение гематомы на ноге после ушиба многими часто игнорируется, ведь кажется, что синяк доставляет лишь косметическое неудобство и проходит самостоятельно.

Такой подход не всегда обоснован, и безобидное кровоизлияние в ткани может послужить причиной серьезных осложнений.

Стоит рассмотреть, когда можно лечиться самостоятельно, а в каких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью.

Разновидности гематом

Синяк на коже появляется из-за того, что во время травмирования конечности происходит разрыв сосудов.

В зависимости от локализации в тканях выделяют гематомы:

Подкожные. Кровоизлияние произошло в подкожную клетчатку, более глубокие слои тканей не затронуты. Этот вид повреждений можно получить при легких ушибах и сдавлениях. Характерная особенность в том, что кровоподтеки возникают в течение нескольких минут после травматического воздействия.
Глубокие. Локализуются глубоко в тканях, затрагивая мышечный слой, а в тяжелых случаях - сухожилия и связки. Их появление после травмы зависит от глубины расположения разрыва сосудов (иногда может пройти несколько часов от момента травмы до выявления признаков гематомы). Глубокие повреждения сопровождает выраженный болевой синдром и нарушение функции конечности.

Подкожные кровоизлияния не требуют врачебной помощи, и их можно лечить самостоятельно. Глубокие повреждения, особенно если произошло нарушение функции конечности, требуют обращения в медицинское учреждение.

Необходимость медицинской консультации

Обязательно нужно показаться травматологу или хирургу в следующих случаях:

Нарушена функция ноги. Это может возникнуть по причине обширного кровоизлияния в мышцы или когда, помимо ушиба, произошел перелом или повреждение связок.
Синяк находится вблизи сустава. Чтобы исключить разрыв или растяжение связок и проверить, не нарушена ли целостность суставной сумки, рекомендуется посетить врача.
Выраженная пульсация в месте ушиба или значительное увеличение площади кровоизлияния спустя несколько часов после травмы. Такие признаки свидетельствуют о повреждении крупных вен.
Значительное ухудшение самочувствия через несколько часов после ушиба.

Не стоит игнорировать любые посттравматические симптомы, которые свидетельствуют об ухудшении. Своевременная медицинская помощь поможет более быстро устранить последствия травмы и избежать серьезных осложнений.

Степени повреждения тканей

Проводимая терапия зависит от того, насколько после травматического воздействия поражены ткани. В некоторых случаях больному может потребоваться иммобилизация конечности и длительное лечение. Выделяют 4 степени повреждений:

Первая - затронута только кожа и подкожная клетчатка. Пациенты не испытывают сильного болевого дискомфорта. Рассасывание кровоизлияния происходит при применении терапии в течение 2 – 3 суток.
Вторая – происходит травмирование мышечной ткани. Появление гематомы сопровождается возникновением местного отека и болевыми ощущениями. При таких ушибах возможно ухудшение общего самочувствия человека.
Третья - сюда относятся все глубокие повреждения, локализованные на уровне коленного и голеностопного суставов. Помимо боли и отека, при кровоизлиянии возможно чувство онемения и выраженное ограничение подвижности сустава.
Четвертая - считается самой тяжелой и сопровождается полной потерей подвижности нижней конечности.

Как смягчить последствия травмы

В момент получения ушиба происходит разрыв сосуда, и кровь начинает поступать в окружающие ткани. Правильно оказанная первая помощь поможет снизить последствия травматизма и ускорить выздоровление пострадавшего. Сразу после ушиба нужно сделать следующее:

обеспечить покой травмированной конечности;
приложить к месту травмы холод (пакет со снегом, бутылку со льдом, можно даже использовать замороженные продукты из холодильника).

Для облегчения боли пострадавшему можно дать выпить таблетку Анальгина или другого обезболивающего препарата в рекомендованной аптечной дозировке.

Однако анальгезирующий эффект от приема таблеток наступит через 40 – 60 минут, и в большинстве случаев прием обезболивающего действует как метод успокоения пострадавшего.

Для ускорения действия препарата можно посоветовать больному разжевать таблетку и рассосать кашицу – этот способ приема обеспечит более быстрое действие лекарства за счет всасывания активных компонентов препарата в подъязычную артерию.

В легких случаях этой первой помощи достаточно, нужно только помнить, что охлаждение травмированной поверхности должно происходить через ткань (одежда или сложенная в несколько слоев салфетка), а время холодового воздействия не должно быть больше 20 минут.

При тяжелых повреждениях тканей, сопровождающихся нарушением двигательной функции, человека необходимо доставить в лечебное учреждение. Это можно сделать самостоятельно или вызвать «Скорую».

Основные принципы лечения

Устранение гематомы начинают только спустя сутки после травмы. Это связано с тем, что в течение первых 24 часов после ушиба травмированные сосуды еще не полностью затромбировались, и при использовании рассасывающих средств возможно увеличение отека и кровоизлияний.

В первые сутки показано только применение холодовых компрессов. Охлаждение проводится в течение 20 минут, потом делается 20 – 30 минутный перерыв и процедура повторяется снова.

Лечение препаратами

На вторые сутки можно проводить терапию, направленную на устранение скопления жидкости и кровяных сгустков в тканях. Для этого наружно применяются:

Бодяга. Кашица из разведенного водой аптечного порошка бодяги, наложенная на образовавшийся синяк, дает хороший эффект даже при глубоких повреждениях. Кроме порошка, можно применять готовую мазь с бодягой.
Гепариновый или Троксерутиновый гели. Препараты обладают кроворазжижающим эффектом. При нанесении на место гематомы способствуют размягчению образовавшихся под кожей кровяных сгустков и более легкому их рассасыванию.
Мази Лиотон, Долобене или крем Спасатель усиливают регенерацию и стимулируют обменные процессы в месте повреждения.
Настойка календулы. Компрессы или втирание настойки в кожу вызывают согревающий эффект, способствующий улучшению микроциркуляции, кроме того, антисептические свойства календулы помогают избежать развития воспаления. Кроме настойки, можно применять согревающие крема и гели, содержащие календулу.
Йодовая сетка. Как самостоятельный метод лечения, нанесение йода на синяк эффективно только при поверхностных синяках. При более глубоких гематомах рекомендуется сочетать применение йода с другими лекарственными средствами.

В тяжелых случаях для стимуляции рассасывания кровоизлияния на 3 – 4 день после ушиба больному могут быть назначены физиопроцедуры (магнитотерапия, ультрафонофорез и другие методики, стимулирующие местное усиление обменных процессов и регенерацию).

Хирургическая помощь

Хирургическое вмешательство проводится нечасто. Показано в следующих случаях:

Произошло нагноение гематомы. Под местным наркозом проводится вскрытие гнойника с последующим очищением операционной раны от гноя и крови.
Возникла посттравматическая потеря чувствительности в ноге. Это означает, что во время глубокого кровоизлияния произошло сдавление нерва и необходимо устранить скопившуюся кровь для восстановления нервной проводимости.
Помимо гематомы, возник разрыв связок или повреждение суставной сумки. Проводится ушивание разорванной связки или восстановление целостности сустава.

После хирургического лечения назначается консервативная терапия, направленная на ускорение процессов регенерации и устранение последствий ушиба.

Ознакомившись с особенностями ушибленных травм, можно сделать вывод: небольшие поверхностные синяки можно лечить самостоятельно, а вот глубокие обширные кровоподтеки необходимо показать травматологу.

Если есть сомнения, идти или не идти в больницу, то лучше сходить и убедиться, что кроме кровоизлияния нет никаких повреждений, а риск осложнений минимален.

Закрытое повреждение ноги возникает при ушибе или сильном сдавливании области голени или стопы. Появляются разрывы некрупной вены со скоплением крови в мягких тканях, образуется гематома (синяк).

Глубина расположения гематомы влияет на время проявления синяка для визуального восприятия. Если травма пришлась на кожу и подкожно-жировую клетчатку, кровоподтёки появляются почти немедленно.

Если произошло повреждение глубокой вены или артерии на ноге, синяки появляются спустя сутки. По цвету гематомы судят о времени, прошедшем после ушиба. Если повреждение свежее, заметен красноватый цвет. Спустя пару дней повреждённое место синеет либо чернеет. Если возраст травмы достигает недели, образование становится зелёного оттенка, появляются пятна жёлтого цвета. Говорят, что синяк «цветёт» и рассасывается.

Терапия поражения стопы или области любого сустава на ноге целиком зависит от степени поражения, определяя время, требующееся для лечения повреждения на ногах. В ряде случаев открывается лист нетрудоспособности.

При первой степени повреждена исключительно кожа ноги. Вылечить боль возможно за 2 суток.
Во второй степени появляются отёки из-за разрыва мышечных волокон. Боль при травме носит резко выраженный характер, конечность немеет. Полученный сильный ушиб ухудшит общее состояние пострадавшего.
При третьей степени появляются повреждения сустава колена или стопы. Страдают сухожилия в ногах, пораженная конечность немеет.
Максимальное поражение 4 степени при сильных травмах приводит к потере подвижности ноги. Возможен исключительно больничный режим лечения.

Обширная травма на ногах способна сопровождаться повышением общей температуры. Это вполне закономерное явление на второй день после получения травмы. Подобные симптомы появляются в связи с биохимическими процессами под кожей — кровь, вытекшая из разорванной вены, начинает распадаться, продукты распада всасываются обратно в кровь.

Пассивные методы лечения

Лечение гематом на ногах преимущественно консервативное. При обширном повреждении пострадавшему открывается лист нетрудоспособности. Первой помощью станет наложение ледяного компресса на краткое время. Компресс потребуется фиксировать с помощью тугой повязки. Процедура повторяется дважды. Конечность при этом находится в покое.

Чтобы снять болевой синдром, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Допустимо применять мазь с рассасывающим и тонизирующим действием. Если гематома слишком обширная, порой прибегают к пункции и удалению скопившейся жидкости. При явно выраженном болевом синдроме и обширных размерах больного места, иногда проводят хирургическое вмешательство, позже на ногах применяют рассасывающие компрессы или мази, ускоряющие заживление кровоподтека.

Главные принципы лечения синяка на ноге:

Обеспечение покоя поврежденной ноге после ушиба, выведение пациента на больничный.
Ледяные компрессы на ногах неоднократно и ежедневно на 20 мин.
Фиксация места повреждения с помощью давящей повязки.
Рассасывающие мази и компрессы.

Первые несколько дней после ушиба на ногах нельзя принимать горячую ванну или душ, пить спиртные напитки. Верное поведение позволит избежать появления массивного отёка. Спустя два дня после получения ушиба допускается прикладывать к месту повреждения тёплую грелку. Допустимо приложить компресс из лечебной мази, делать лёгкий щадящий массаж. Это позволит уменьшить отёк на ногах, быстрее вылечить синяк. Начиная с третьих суток, активно используются физиотерапевтические процедуры.

Если синяк на ноге небольшой, быстро заживает, крупные артерии и вены не задеты, ушиб занимает мягкие ткани и не задел крупного сустава или стопы, достаточно обеспечить полный покой ноги и принимать обезболивающие таблетки и рассасывающие мази.

Когда пациент одновременно принимает непрямые антикоагулянты или дезагреганты, требуется непременно сдать анализы крови на свёртываемость и проверить печеночные пробы. Учитывая жалобы пациента, время, пошедшее с получения травмы и данные лабораторно-клинической диагностики, назначается консервативное лечение. в ряде случаев получится вполне быстро.

Хирургические методы лечения

Если гематома располагается в области стопы, имеет разлитой характер, сопровождается выраженным болевым синдромом, нога немеет, появляются признаки нагноения, целесообразно обратиться на приём в хирургически кабинет. В противном случае синяк загноится, потом в месте ушиба вероятно патологическое разрастание соединительной ткани. Тогда единственно возможен больничный режим лечения.

К хирургическим методикам после ушиба прибегают, когда синяк значительно увеличивается в объёме, в области удара появляется боль, носящая пульсирующий характер. Подобное происходит, когда после ушиба уже прошло много времени, причём поражены прилегающие вены.

Когда стоит обратиться к врачу

Назовём ряд показаний для обязательного обращения к хирургу:

Если гематома находится вблизи сустава, который после получения ушиба ощутимо увеличился в размерах, воспалился, кожа немеет, снизилась подвижность соединения.
После ушиба проявляется выраженная пульсация. Симптом свидетельствует о повреждении крупной вены или артерии.
Спустя 2 часа после повреждения объём продолжает быстро увеличиваться. Налицо вероятный признак разрыва вены.
Ухудшается общее состояние пострадавшего, повышается температура, появляется слабость, тошнота, недомогание.

Помощь при травме голени

Если синяк после ушиба располагается в области голени, лечение сводится к консервативным мерам. Вылечить повреждение возможно быстро, если не задета область сустава.

Если в области повреждения появляются симптомы нагноения, усилилась болевая реакция, нога немеет, увеличился размер коленного сустава или стопы, гематома стала больше, поднялась температура, вылечить состояние возможно только хирургическим путём. Пациенту выписывается листок нетрудоспособности.

Лечение консервативным способом включает лечебные мази, гели и физиотерапевтические процедуры. Мазь «Лиотон-гель» втирают в участок, где произошёл ушиб. Лечение проводится до трёх раз в сутки, пока синяк полностью не рассосётся. Лечение гелем Троксевазин проводится путём втирания массирующими движениями в поврежденное место. Дождитесь полного впитывания мази в кожные покровы.

Если гематома осумковалась, кровь перестала всасываться и образует сгустки, терапия проводится хирургическим способом. После проведения местного обезболивания проводится надрез кожи и мягких тканей. Сгустки крови удаляются выдавливанием. Освобождённое от крови место промывают пероксидом водорода, оставляют дренажи.

Важно принять меры и не повреждать прилегающие вены и артерии, иначе кровотечение возобновится. Перед лечением в отдельных случаях производится ультразвуковая диагностика полости кровоподтека и прилежащего сустава.

Если травмировано бедро

Если гематома расположена на бедре, размеры её не слишком значительные, синяк получится быстро вылечить самостоятельно, используя мази или компрессы. При обширных размерах поражения и выраженной боли лечение проводится исключительно врачом-хирургом, обратитесь на приём.

Немедленно после к месту повреждения прикладывается лед. Сверху больное место фиксируется при помощи повязки.

Когда прошло 5 дней со дня травмы, пораженное место возможно прогревать при помощи синей лампы или инфракрасного светильника. Потребуется уменьшить нагрузку на поврежденную область бедра, тазобедренного и коленного сустава.

Лечение кровоподтека на бедре включает применение лечебной мази или гелей. Рассасывающие и обезболивающие мази быстро помогают снять отёк и боль в ноге. Мази наносят на повреждённый участок кожи из расчета 3 см мази на 10 см кожных покровов. Приблизительно указан размер коленного сустава. Втирать мазь рекомендуется лёгкими круговыми массирующими движениями.

Если синяк достиг большого размера, повреждены крупные артерии или вены, произошла сопутствующая травма сустава, нагноение, необходимо обращение к врачу.

Сложные случаи повреждения предусматривают помощь хирургическим методом. Для определения объёма хирургического вмешательства назначается магниторезонансная томография или ультразвуковая диагностика поражённой области. После выяснения причин и объёмов травмы делается небольшой надрез на коже, выдавливаются кровяные сгустки, оставляется дренаж в ране.

Помощь при кровоподтеках на стопах

Если получено повреждение или , в первую очередь потребуется обеспечить пораженной ноге полный покой. В области стопы высок риск повреждения небольшого сустава, необходимо провести рентгенологическое исследование стопы, магниторезонансную томографию, чтобы выяснить причину возникновения синяков.

Если поражение незначительно, нет травмы сустава, только ушиб мягких тканей, на область стопы применяются лечебные, включающие лечебные мази, физиотерапевтические процедуры.

Гематома - повреждение кожи округлой или вытянутой формы, возникшее вследствие удара, травмирования, повреждения сосудов, сопровождающееся кровоизлиянием в мягкие ткани. Кожа травмированного места быстро приобретает красно-синий, либо желтовато-зеленый оттенок. Скопление крови может быть открытым, или закрытым (субдуральная гематома ― при ушибе мозга).

Признаки и отличительные черты

После удара или травмы на теле человека начинает образоваться кровоподтек, который имеет такие характерные черты:

болевые ощущения, усиливающиеся, зависимо от места, степени тяжести ушиба;
отек, припухлость;
изменение цвета кожи;
локальное повышение температуры (в зоне ушиба);
пульсация артерий;
снижение функционирования мышц;
сдавливание, нарушение работы определенных органов.

Во избежание неприятных последствий, следует определить степень забоя.

Скопления крови на теле, конечностях образуются только при ударах І-ІІ степени, при разрывах тканей, растяжениях.

Причины появления

Причины возникновения гематом: сильные ушибы, удары, сдавливание, падение, защемление. Вследствие чего происходит разрыв сосудов, кровь вытекает, скапливаясь в определенном месте. Также причины кровоизлияния ― серьезные заболевания крови (лейкоз, геморрагический васкулит).

Классификация гематом

Существует определенная классификация гематом за:

типом кровоизлияния (артериальная, венозная, смешанная);
местом локализации (подкожная, внутримышечная, подфасциальная);
клиническими признаками (ограниченная, диффузная, пульсирующая, осумкованная).

Подкожная форма болезни охватывает кожный покров. Ее характеризуют небольшая припухлость, изменение цвета кожи, незначительная болезненность. Подкожная гематома характеризуется попаданием крови в окружающие ткани из поврежденных сосудов. После ушибов образуются синяки синего, лилового, черного цвета, которые быстро проходят. Для здоровья человека данное повреждение опасности не представляет, его можно вылечить в домашних условиях.

По симптоматике аналогичным является внутримышечное кровоизлияние, локализирующееся внутри пространства мышц.

Часто наблюдается наличие ортопедических ушибов ― травм конечностей, костей таза. Инфильтраты возникают на руках, предплечьях ногах, лице, теле, ягодицах. Легкие кровоподтеки можно вылечить самостоятельно.

Типичное скопление крови на руке не вызывает острых болевых ощущений, отека, для ее устранения достаточно пассивного лечения в домашних условиях. К пораженному месту следует приложить холодный компресс, наложить бандаж, после ― периодически массажировать травмированную зону для улучшения кровоснабжения, втирать мазь для ускорения рассасывания. Гематомы на руке, лице после ушибов сходят быстро.

Если инфильтрат на теле долго не удается убрать, опухлость увеличивается, наблюдается развитие инфекции ― необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти лечение.

Подногтевая гематома ― образование сгустка крови под ногтевой пластиной. Причины появления: вследствие сдавливания, удара, защемления. Подногтевая форма болезни имеет следующие симптомы: цвет ногтя темнеет, ощущается пульсация, иногда появляется отек, чувство распирания. Если повреждение незначительные, достаточно приложить к пальцу лед, принять противовоспалительные препараты. Чтоб ускорить заживление, убрать синюшный цвет, в домашних условиях можно применять специальную мазь для рассасывания гематом. При значительном травмировании, острой боли, удалении ногтевой пластины следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, начать лечение.

Опасной является субсерозная форма, локализирующаяся в грудной или брюшной полости. Гематома на груди у женщин ― причина обратиться к врачу. Даже при незначительных травмах груди, происходит кровоизлияние внутри молочной железы, вследствие чего происходит образование гематом. После, часть их клеток рассасываются, остальные становятся соединительной тканью. Скопление крови не является прямой причиной рака, но может провоцировать рост опухоли. Опасными являются большие, застарелые гематомы.

Повреждение головного мозга

Причины возникновения гематом головного мозга могут быть следующими: сильный удар головой, сосудистые нарушения, заболевания крови, патологические процессы, аутоиммунные нарушения в организме. Данное повреждение характеризуется длительным кровоподтеком, имеет несколько видов:

субдуральная гематома ― кровоизлияние, которое локализуется между веществом мозга и его оболочкой, приводя к сдавливанию мозговой ткани. Причины ее возникновения ― травмы головы разной степени тяжести;
эпидуральная гематома ― травма головы, когда скопление крови происходит между черепом и оболочкой мозга. Причины ее образования ― разрыв артерии, перелом черепа. Эпидуральная гематома в 5-10% случаев заканчивается летальным исходом;
внутримозговая ― затрагиваются ткани головного мозга, повреждается белое вещество, разрываются нервные связи, нарушается нервная регуляция всех процессов организма (в 70% заканчивается неблагополучно).

Субдуральная гематома может быть острой, подострой, хронической. При травмировании происходят локальные ушибы головного мозга, разрывы сосудов. Субдуральная гематома имеет характерную особенность: кровоизлияние образуется со стороны, противоположной удару. Часто субдуральная гематома возникает вследствие повреждения поверхностных сосудов полушария. Прогноз и последствия данного инфильтрата зависят от скорости выявления кровоизлияния, правильности выбранной методики лечения. Если субдуральная гематома развивается вследствие тяжелых черепно-мозговых поражений, возможен летальный исход.

Внутренняя травма мозга очень опасна, ее невозможно вылечить быстро. Возникает давление, ткани мозга отекают, начинают разрушаться. После сильного ушиба головой человек может потерять сознание, впасть в кому, частичный, или полный паралич, потерять ориентацию в пространстве. У больного затрудняется дыхание, симптомы могут прогрессировать, возможен летальный исход.

Очень опасна внутренняя травма мозга с прямым повреждением гипоталамуса (отдела мозга, отвечающего за нервную регуляцию процессов). Клинически острое повреждение гипоталамуса проявляется длительной потерей сознания, расстройствами дыхания, нарушением сердечно-сосудистой деятельности, обменных процессов. Целью терапии повреждений гипоталамуса является коррекция нарушений, восстановление функций данных структур головного мозга.

Как диагностировать?

Диагноз ставится, учитывая клинические симптомы и дифференциальный подход. Гематомы внутренних органов устанавливаются путем проведения компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Терапевтические меры

Лечение ушиба, легких гематом ― процесс безболезненный. Большинство гематом на теле возникают вследствие ударов, вылечить их можно самостоятельно, проходя лечение дома. Убрать отек и гематому можно, приложив холодный компресс, наложив фиксирующую повязку, систематически нанося специальную мазь. Через некоторое время лечение инфильтрата дает видимый эффект, поврежденная область кожи начинает менять цвет, затем след исчезнет полностью.

Если скопление крови на теле долго не рассасывается, используется специальное средство: бодяга, гепариновая мазь, герундиновые мази. Также убрать гематому можно, применяя рассасывающие аптечные препараты: «Синяк-off», бальзам «Спасатель», крем-бальзам «SOS». Обычно лечение синяков/гематом не требует использования специальных методов, препаратов. Эффективное народное средство для рассасывания гематом ― компресс из глины, мазь из меда, полыни. Быстродействующее, сильное средство от гематом, ушибов ― раствор бодяги.

Мазь против гематом ― эффективное средство для удаления синяков, гематом, ушибов. Мази от гематом бывают нескольких видов: мазь от синяков и гематом, мазь против гематом лица, мазь от синяков, мазь от гематом для детей, гепариновая, мазь Вишневского от гематом.

Быстро убрать кровоподтек можно, нанеся локально йодную сеточку, которая улучшает кровоснабжение, выводит токсины. После нескольких дней врач может назначить физиотерапевтические процедуры (солюкс, прогревание инфракрасной или синей лампой). Это поможет быстро вылечить гематому, убрать синюшность. При небольших синяках назначается консервативное лечение: холод (местно), тугая повязка, прием анальгетиков, по прошествии нескольких дней ― физиотерапевтические процедуры.

На ранних сроках беременности, лечение гематом от ушибов может проводиться медикаментозными препаратами.

В период лечения гематомы следует ограничить активность, нагрузки на травмированный участок на теле. Если ушибы серьезные ― потребуется специальное лечение. К врачу следует обратиться в случае:

наличия инфильтрата большого размера;
расположения кровоизлияния вблизи глаза, на голове, животе, груди;
повреждения кости, сустава;
гематому на теле долго не удается убрать, отек увеличивается, кровоподтек не рассасывается, самостоятельное лечение не дает эффекта.

Чтоб убрать боль, воспаление, лечение предусматривает назначение противовоспалительных, обезболивающих средств. При стабильном состоянии пациента лечение гематомы имеет положительный исход, далее понадобится только врачебное наблюдение, поддерживающее лечение.

Если под кожей накапливается жидкость, ее следует быстро убрать, удалить. При появлении крови, нагноения, врач может вскрыть, а затем прочистить инфильтрат.

Вследствие серьезных травматических ушибов происходит кровоизлияние в головной мозг. В данном случае диагностика и терапия должны проводиться оперативно. Лечение внутримозгового скопления крови может быть консервативным и хирургическим. Определяется оно клиническим, инструментальным осмотром, консультацией нейрохирурга.

При мозговом кровоизлиянии все врачебные мероприятия направлены на нормализацию дыхания, работы сердечно-сосудистой системы, уменьшение отека мозга. Назначаются препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов, препятствующие появлению тромбов, средство для снижения внутричерепного давления.

Хирургическое вмешательство

Локальную мозговую гематому следует убрать методом операции. Субдуральная гематома предусматривает неотложное хирургическое вмешательство. Проводится трепанация черепа, удаление гематомы. Если субдуральная гематома проявляется небольшим кровоизлиянием, при отсутствии дополнительных поражений, допустимо консервативное лечение. Через несколько недель субдуральная гематома обычно рассасывается.

Показаниями к хирургическому вмешательству может быть размер внутримозговых гематом, их локализация, объем кровоизлияния, состояние больного.

Профилактическими мерами по предотвращению кровоизлияний является осторожность, уменьшение риска травмирования, исключение инфицирования.