Как отличить сердечный приступ от невралгии. Боль в сердце или невралгия: как отличить

Пациенты довольно часто обращаются за помощью к врачу с жалобами на боли в груди. Такие симптомы присущи многим заболеваниям, однако наиболее вероятно, что они вызваны проблемами с сердцем или невралгией. Как отличить боли в сердце от невралгии? Чтобы это узнать, для начала необходимо разобраться: что представляет собой невралгия и какие области тела подвержены этой болезни. Следует определить, какие симптомы относятся к заболеваниям сердца, а какие к невралгии, и в чем главные отличия этих двух типов заболеваний.

Отличительные признаки межреберной невралгии и сердечных заболеваний

Определить симптомы, провести лечение невралгии в области сердца почти невозможно без консультации врача и обследования.

Если рассмотреть подробнее все признаки, то можно понять, в каких случаях необходимо срочно обратиться к специалисту.

Отличительные черты болей при невралгии

Невралгическая боль может проявиться после непривычной активности, травмы, перенесенного опоясывающего лишая, неудобного положения во время сна, переохлаждения или при дефиците витаминов группы В. Характеризуется следующими симптомами:

• боль начинается постепенно;
• может иметь резкое или колющее начало;
• при раздражении участка кожи или пальпации, возникает резкая болевая реакция;
• охватывает ограниченный участок грудной клетки;
• распространяется вдоль ребра по пути нерва.

Отличительные черты болей при заболеваниях сердца

• начинаются после физической нагрузки или эмоционального напряжения;
• появляются постепенно и усиливаются;
• тупая, ноющая или давящая боль;
• охватывают середину грудной клетки и область за грудиной;
• приступы в основном купируются нитроглицерином;
• часто распространяется вверх и вниз от источника;
• наблюдаются одышка, холодный пот, тошнота, рвота, потеря сознания;
• при раздражении от прикосновения к кожным покровам и мышцам возникает болезненное ощущение.

Общие сведения о болях в сердце и невралгии

Болезненные ощущения в околосердечной области груди часто оказываются причиной серьезного заболевания и должны послужить сигналом для срочного визита к врачу. Они могут быть проявлением стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и других опасных болезней или быть простым признаком невралгии.

Боль в области сердца иногда маскирует другие проблемы со здоровьем, которые не имеют отношения к невралгии. К этим болезням можно отнести остеохондроз, невроз, болезни легких, гастрит, холецистит, язву желудка, вегетососудистую дистонию.

Невралгия поражает периферические нервы, об этом можно судить на основании сильной боли в любой конкретной части тела. Болезненные симптомы в грудном отделе при невралгии вызываются защемлением или повреждением нервов.

Симптомы сердечных заболеваний

Как понять, что вас мучает: боли в сердце или невралгия? Все зависит от симптомов.

Симптоматическая боль при стенокардии в основном сдавливающая. Больной затрудняется определить точную ее локализацию. В некоторых случаях пациенты жалуются также на болезненные ощущения в левой части верхнего двигательного аппарата. Продолжительность приступа колеблется в пределе до 20 минут. Сила и проявление боли не зависит от движений. Обычно начинается после физических нагрузок, эмоциональных переживаний, при резкой смене температуры. Часто приводит к появлению одышки, ощущению близости смерти, нехватке воздуха. Нитроглицерин очень быстро подавляет приступ.

При инфаркте миокарда больной чувствует сильную давящую, иногда жгучую боль в левой части груди. Также появляется страх смерти, ощущение тяжести, будто на сердце камень. Длительность приступа колеблется от 15 минут и может затянуться на пару часов. При этом принятие нитроглицерина не влияет на уровень боли.

Миокардит характеризуется болями ноющего или колющего типа, которые захватывают также левую часть плеча и шеи. Возникает давящее чувство в области сердца или немного левее. Боли продолжаются длительное время, при физической нагрузке может наблюдаться ухудшение состояния. Нитроглицерин не подавляет болезненные ощущения. Больные страдают одышкой, возможны признаки удушья, отек или боль в суставах.

При перикардите характер болей умеренный, они постоянные и тупые, также возможно повышение температуры тела. Боль возникает и концентрируется в груди, немного выше сердца. В некоторых случаях она расширяется на лопатку или в сторону живота. Становится сильней во время кашля или при глубоком вдохе.

Тип болей при заболеваниях аорты немного отличаются. Она чаще всего локализована в верхней части груди. Отличается от других точным расположением, не расходится в другие части тела. К возникновению приступа обычно приводят физические нагрузки. При расслаивающей аневризме аорты, характер боли становится распирающим, может привести к потере сознания. Нитроглицерин не подавляет симптомы.

Для тромбоэмболии легочной артерии характерны тяжелые боли в грудной клетке. В отличие от стенокардии боль не распространяется на другие части тела, как и при заболеваниях аорты. Однако болезненные ощущения усиливаются от глубокого дыхания. У больного наблюдается учащенное сердцебиение и усиленная одышка, побледнение или синюшность кожи. При тромбоэмболии и заболеваниях аорты требуется срочно обратиться в скорую помощь для госпитализации больного.

Диагностика

Для определения источника болевого синдрома врачи опрашивают и осматривают пациента. Затем на основании выявленной клинической картины, назначается лабораторное и инструментальное обследование. Обычно проводятся:

• Общий анализ крови и мочи, а также биохимия крови, которая поможет сразу обнаружить нарушения в организме и предоставить детальную информацию о работе сердца.
• ЭКГ (электрокардиография) назначается при подозрении на ишемическую болезнь сердца и инфаркт. В состоянии покоя исследование при ишемии может не выявить отклонений, появится необходимость провести ЭКГ одновременно с нагрузкой.
• Коронарография – это исследование с использованием контрастного вещества, которое определяет проходимость сосудов. По его распределению можно найти места и степень патологического сужения кровеносных сосудов главной артерии сердца. При обнаружении проблем обычно требуется срочное оперативное вмешательство.
• Эхокардиография является ультразвуковым исследованием, которое проводится при подозрении на патологии сердца. С помощью УЗИ можно увидеть работу клапана сердца. Благодаря этому методу обнаруживаются пороки сердца и воспалительные процессы.
• Томография позвоночника назначается в том случае, если боль в грудной клетке может быть связана с его заболеваниями. Также проводится при подозрении на грыжу в позвоночном отделе или опухолях мягких тканей и позвоночника.
  Определение антител к вирусам герпеса – при подозрении на постгерпетическую невралгию.

Важно! Нельзя заниматься лечением самостоятельно и принимать препараты без ведома врача. Вместо этого лучше провести профилактические действия в виде употребления здоровой пищи и выполнения физических упражнений.

silaserdca.ru

У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?.. У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?… У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?.. У сестры боль в области сердца, боль ноющая, распространяется немного на руку. Было несколько стрессов подряд, вчера только похоронила свёкра, очень была напугана-они спасали его сами-скорая приехала очень не скоро. Сегодня с утра опять стресс и испуг, нервы на пределе у неё, скорую вчера вызывали-давали много диазепама. А сейчас от очередного стресса.подпрыгнуло давление, после приёма валокардина- давление пришло почти в норму, но боль осталась. Говорит, что боль несильная, ноющая, но ей страшно. Кадиограмма и УЗИ сердца полгода назад были в норме. Может быть это невралгия Как распознать?

otvet.mail.ru

Проявления болей, вызванных сердечными недомоганиями

Патологий сердца или сосудов множество, и большинство из них оповещают о себе непосредственно болями в груди.

Поэтому важно знать нюансы сердечной боли разного происхождения:

• При стенокардии. Эти спазмы тревожат как раз точно в зоне расположения сердца. Но при просьбе указать, где именно, человек говорит об ощущениях, распространяющихся по всей грудной клетке. Характер боли может быть неодинаков: давящим, режущим. Ощущения скорее тупые, откликаются в других частях тела: левой руке, шее, области между лопаток. Характер их остается прежним и в другом положении тела, хотя вспыхнуть боль может от мышечного усилия, резкого понижения и возрастания окружающей температуры. Вместе с нею преследуют боязнь умереть, ощущение нехватки воздуха. Длится подобное от нескольких секунд до 20 минут, приступ способен возвращаться не единожды за короткий период.
• При инфаркте. Это опасное состояние демонстрирует себя острой, сильной болью, отзывающейся в позвоночном столбе и левом участке грудной клетки. Ее интенсивность способна вызвать потерю сознания, и всегда провоцирует бледность кожи, пот. В груди поднимается ощущение присутствия груза, не дающее пациенту лежать. Любая активность наращивает щиплющую боль, вместе с которой учащается дыхание и появляется страх смерти.
• При миокардите и перикардите. Это воспалительные заболевания сердца, при которых боль умеренная, тянущего характера. Миокардит сигналит о себе ощущениями впивающихся иголок, перикардит – монотонными. Разливаются они при первой патологии с левого участка тела: выше сердца, под лопаткой, в верхнем сегменте живота. При перикардите болит верхушка сердца, но отзывается ощущение в правой конечности. Эта боль провоцирует одышку, усиливается при попытке лечь, покашлять, вдохнуть всей грудью. Часто обе патологии дополняются ростом температуры, периодическим учащением или замедлением пульса.
• При аневризме аорты. «Ломит» верхний отдел грудной клетки, если не помочь, тянуться это может несколько суток. Нарастают болезненные признаки в результате движения телом и с развитием проблемы. Когда патология прогрессирует, ощущение становится резким, распирающим, способно вызвать потерю сознания.
• При тромбоэмболии легочной артерии. Боль сходна с той, что тревожит при стенокардии, но донимает лишь в области сердца, не отдавая в другие части тела. Количество сокращений органа возрастает, что создает условия для одышки. Кожа и губы синеют, АД резко падает.
• При гипертонии. Из-за роста артериального давления сжимающие, колющие, ноющие спазмы в сердце сочетаются с тем же ощущением в голове. Лицо пациента в период приступа краснеет, перед глазами мелькают «мурашки», походка становится неуверенной. Больного пугает упадок сил, желание прилечь.

Проявления невралгии

Невралгия меняет к худшему состояние нервов. Поэтому вспыхнуть способна всюду, где они проходят, то есть практически в каждой области тела. Часто затрагиваются нервы, расположеные в районе ребер. Как раз боли в сердце невралгия такого рода и провоцирует. Неспециалист может решить, что они связаны с этим органом. Но невралгия имеет свои, отличные от сердечных проблем симптомы:

• Боль всегда сильная, возрастающая от движения, кашля, вдоха-выдоха. Она может усилиться и без очевидного повода.
• Виды спастических ощущений разнообразны (от жгучего до колющего), беспокоить могут беспрерывно или частыми приступами. Мучает все это долго: от нескольких часов до дней.
• Ощущение боли прослеживается по ходу нервов. Прикосновение к межреберной области наращивает их до нестерпимых на каждом участке. Болезненность может ощущаться в руке, отдавать в середину спины, шейный отдел, грудь, то есть создавать впечатление сердечного недомогания.
• Кожа в районе задетого нерва утрачивает совсем или частично чувствительность. На поверхности может появиться ощущение мурашек.
• Боль приводит к тому, что кожа пациента бледнеет, выступает пот, могут наблюдаться судороги в мышцах. Последнее либо ощущается и замечается при наблюдении, либо обнаруживается только пациентом. Симптом появляется из-за недостаточного кровоснабжения этого участка тела, раздражения нервных волокон.
• Сегмент тела в области прохождения затронутого нерва мерзнет, так как понижается температура кожи.
• Иногда болезненность, вызванная стискиванием корешков, сопровождается тошнотой и рвотой.

Так как определить боль в сердце или невралгия беспокоят сходными с кардиологическими симптомами? Если систематизировать отличия, выглядеть они будут так:

• Сердечная боль длится менее длительное время, чем невралгическая. Она не нарастает при пальпации в районе ее распространения.
• Нервы не перестают страдать после приема кардиологических препаратов, но слегка затихают от использования седативных лекарств.
• Больное сердце способно менять свой ритм, вызывать проблемы с дыханием, менять артериальное давление. При невралгии одышки не бывает, а тахикардия имеет психологические причины, поэтому быстро прекращается.
• Движение и покой не влияют на существование и силу спазмов в сердце. Невралгический синдром двигательная активность подстегивает, так что пациенту тяжело, а иногда невозможно менять положение тела.

Другие проблемы, маскирующиеся под сердечные болезни

Кроме невралгии сердце может болеть при следующих проблемах со здоровьем:

Но все же боль в области сердца невралгия вызывает чаще других недугов. Потому что сама имеет больше поводов для появления. Среди них выделяют:

• инфекционные агенты,
• нарушения в сфере гормонов,
• эндокринные патологии,
• вредные привычки.

Ранняя помощь при кардиалгии разного происхождения

Методы устранения боли зависят от ее причин. Если дело в неполадках с сердцем, она снимается таблеткой «Нитроглицерина» или «Валидола». Первую из них рассасывают, а не глотают. Пациента нужно посадить или дать ему лечь, поместив под спину высокие подушки. Важно обеспечить человеку доступ воздуха, ослабив сковывающие грудь застежки на одежде (воротник, пояс и т.п.). Но после устранения самых тяжких ощущений ему нужен врач, чтобы установить точный диагноз и продолжить лечение.

Если боль возникла из-за поражения нервов, первое, что следует сделать, поместить человека на твердую поверхность, обеспечив покой. Он должен получить обезболивающее типа «Анальгина» или «Ибупрофена». Дальнейшее лечение, даже если спазм прошел, назначит специалист.

Большинство кардиологических проблем, как и невралгия, успешно лечатся. Но важно в начале приступа постараться определить причину боли, чтобы не заставлять пациента страдать до приезда врача.

cardiobook.ru

Нередко сладкий ночной сон или утренний подъем омрачается внезапной болью в груди. Болит ли это сердце или дает о себе знать какой-то другой недуг? Сразу определить точную причину невозможно, а вот обратиться за медицинской помощью является рациональным.

Ежедневно причина болей в области сердца заставляет обращаться в скорую помощь сотни людей. Однако, в большинстве случаев источник болевых ощущений — вовсе не сердце, и по ряду признаков это можно распознать.

Не всегда получается с точностью описать боль врачу. Она может ощущаться как сильный удар, легкое жжение или сжатие. Обычно, сердечные боли путают с невралгическими заболеваниями, но если грамотно определить и «расшифровать» симптоматику, то можно понять суть беспокойства.

«Сердечные» причины

Боли в груди могут появиться на фоне ряда сердечных заболеваний. Так, инфаркт миокарда, при котором сгусток крови блокирует кровообращение в артериях сердца, приводит к давящим, сжимающим болям длительностью в несколько минут. Они могут перейти и в область шеи, спины, плеч, рук, нижней челюсти. Часто инфаркт миокарда сопровождается тошнотой, одышкой, внезапным холодным потоотделением.

Очередной причиной болей в области груди может стать стенокардия. Это заболевание характеризуется образованием жировых бляшек в сердечных артериях, что ограничивает поступление необходимого количества крови к мышце сердца. При этом болевые ощущения проявляются в виде сжатия или сдавливания в области груди, и длятся около минуты. Дает знать о себе стенокардия обычно после стресса или физических нагрузок.

Также сердечные боли могут быть связаны с воспалением сердечной сорочки. При этом они носят острый, колющий характер. Возможно появление общего недомогания и лихорадки. При расслоении аорты боли в груди появляются внезапно, и возникает ощущение, будто внутри что-то разрезается.

Если болевые ощущения в области груди не исчезают после перемены положения или глубокого вдоха (выдоха), и в то же время сопровождаются нарушением ритмичности пульса и резким изменением артериального давления, то их причина с большой степенью вероятности кроется именно в сердечных заболеваниях. Как правило, в таких ситуациях помогает таблетка нитроглицерина.

Невралгические причины

Наряду с сердечными проблемами частой причиной болей в грудной клетке являются невралгические заболевания. Появляются неприятные ощущения в этом случае из-за ущемления межреберных нервов при деформации межреберных пространств. К деформациям могут привести перенесенные раннее удары в область груди, искривление позвоночника, сильное и постоянное напряжение внутренних и наружных мышц грудной клетки, грыжа межпозвонковых дисков.

Как правило, при невралгии боль усиливается, если глубоко вздохнуть или выдохнуть, а также при смене положения тела. С межреберной невралгией сталкиваются обычно люди старшего и пожилого возраста. У детей она практически не встречается. Стоит учесть, что МН носит синдромологичекий характер. Дело в том, что боли в грудной клетке, которые приписываются невралгии, вызываются и другими заболеваниями позвоночника в области грудного отдела.

Хоть симптоматика невралгии и сердечных заболеваний схожа, однако различить их можно по специфичному проявлению. Боли при межреберной невралгии можно описать, как ноющие, жгучие, острые или тупые по ходу нерва. Возникают они в форме внезапного приступа или периодически. Во время кашля, чихания или глубокого вдоха боль может усилиться и привести к жжению, онемению в области груди, к колющим ощущениям. Так как структура межреберного нерва представляет собой разветвления, то колоть может не только в области сердца, но и в других местах. Приступы невралгии могут сопровождаться подергиванием мышц, усиленным потоотделением, нарушениями сна, покраснениями кожного покрова.

В частых случаях боли в области сердца, причина которых кроется в невралгических заболеваниях, могут не отступать в течение нескольких суток. Они постепенно усиливаются, а при резких движениях и вовсе являются крайне мучительными.

В любом случае, в чем бы не крылась причина болей в области груди, ее нужно обязательно ликвидировать.

Диагностика болей в области сердца

Наличие сердечных заболеваний может определить врач поле проведения ряда процедур, в том числе кардиограммы. Хоть и не всегда удается их излечить, но замедлить развитие и снизить частоту появления болей можно. Основным методом лечения при сердечных заболеваниях является прием медикаментов при соблюдении особого режима дня и питания.

При межреберной невралгии также необходимо принять комплекс мер по ее устранению. Начинать следует с контроля за осанкой, выполнением специальных физических упражнений, с ограничения поднятия тяжестей. Важно не допускать действия сквозняков и переохлаждения. При невралгии также прописывается особый режим питания с включением в рацион продуктов, богатых витаминами и микро и макроэлементами.

Во время лечения межреберной невралгии больному рекомендуется соблюдать постельный режим, а при первых признаках боли ее можно притупить, если приложить теплое сухое полотенце к груди или перевязаться шерстяным шарфом. Также при болях помогает растирание мазью с обезболивающим эффектом. В крайнем случае можно использовать анальгетики, но ими не стоит злоупотреблять.

Если причина болей в области сердца выявлена правильно, то для достижения наилучшего эффекта лучше подходить к лечению комплексно: медикаментозное лечение следует дополнить физиотерапией и другими методами. Важно не допускать развития заболеваний, так как они могут повлечь за собой серьезные последствия, а в некоторых случаях перейти в хроническую форму, не поддающуюся лечению.

Читайте еще :через сколько после родов идти к терапевту

Болит грудь,что это сердце или межреберная невралгия видео Симптомы при сердечной недостаточности Что такое эхо сердца

Болевые ощущения в груди возникают у людей разного возраста. Иногда они имеют чисто психосоматический и функциональный характер, но бывают ситуации, когда они являются сигналом тяжелой кардиологической патологии. Боли в сердце или невралгия: как отличить настолько, на первый взгляд, схожие состояния друг от друга?

Лечебная тактика будет сильно различаться в зависимости от болезни, которая дает о себе знать при помощи болевого синдрома, потому такие нюансы необходимо уметь отличить.

Между обычными и невралгией грань довольно тонкая, но если грубо обобщить два данных состояния, можно выделить основные аспекты, по которым их можно отличить друг от друга. Как определить, сердце болит или невралгия без знания конкретной локализации боли?

Где болит сердце?

Острые ишемические процессы в сердце проявляются в первую очередь ангинозной болью, которая возникает вследствие недостаточного кровоснабжения миокарда из-за гемодинамически значимого препятствия в коронарных артериях.

Наиболее часто болевые ощущение при пораженном сердце локализируются за верхней или средней частью грудины, реже - слева от грудины, в области мечевидного отростка, в эпигастрии. Для стенокардии характерна иррадиация в:

• левую верхнюю конечность;
• лопатку;
• нижнюю челюсть и другие области.

Однако иррадиация не всегда помогает в вопросе, как определить - боль в сердце или невралгия - так как может иметь место при обеих патологиях.

Где ощущаются боли при невралгии?

Эта патология сама по себе происходит вследствие раздражения межреберного нерва. Основное клиническое проявление, которое дает невралгия - боль, в области сердца, которая может и не локализироваться, но всё равно вызывать настороженность. Это раздражение может происходить как из-за банального остеохондроза грудного отдела позвоночника, так и из-за его воспалительных, аутоиммунных, опухолевых заболеваний, отличить которые друг от друга можно только при помощи тщательных диагностических мероприятий. Следовательно, если происходит раздражение, боль наблюдается по ходу пораженного нерва и является «опоясывающей», что вызывает необходимость отличить её от опоясывающего герпеса и острого панкреатита.

Наиболее частая локализация межреберной невралгии - область слева с 5-го по 9-е ребро.

Боль в других участках грудной клетки невралгического характера не исключает межреберную невралгию. Для межреберной невралгии характерна иррадиация в:

• верхнюю конечность;
• лопатку;
• внутрь грудной клетки.

Это часто делает невозможной попытку отличить невралгию от ишемической патологии сердца, но встречается не всегда.

Как определить по характеру боли?

Как понять, болит сердце или невралгия по характеру боли? У них есть схожие и категорически разные черты, если смотреть в целом.

Характер сердечных болей

Пациенты описывают коронарогенную боль в сердце, как:

• жгущую;
• сжимающую;
• сверлящую;

В вопросе о том, как отличить сердечную боль от межреберной невралгии, помогает вынужденное положение пациентов: они замирают в том же вертикальном положении, в котором эта боль их застала, со страдальческим выражением лица.

Боль в сердце имеет приступообразный характер и возникает резко, но её интенсивность увеличивается постепенно и потом довольно быстро прекращается, достигнув своего пика. Отличить стенокардию от инфаркта миокарда невозможно, если отталкиваться только от характера болевого синдрома.

Примечательно, что при инфарктах миокарда у пациентов с сахарным диабетом сердце часто совсем не болит - развивается его безболевая форма, что чревато поздней диагностикой и запоздалым началом терапевтических мероприятий.

Характер невралгических болей

Невралгия характеризуется болевым синдромом нейропатического типа, что подразумевает патологию непосредственно нерва.

Эта боль является более стабильной, для неё не характерен набор интенсивности со временем, что может отличить её от кардиогенного болевого приступа.

Болевые невралгические ощущения усиливаются при:

• изменении положения тела;
• чихании;
• смехе;
• экскурсии грудной клетки.

В связи с последним у пациентов наблюдается щадящее поверхностное учащенное дыхание. При инфаркте также могут быть дыхательные нарушения, однако отличить их помогает сам их характер.

Вынужденное положение при невралгии заключается в изгибе корпуса в здоровую сторону и попытки обеспечить покой в участке грудной клетки, который соответствует пораженному сегменту.

В вопросе о том, боли в сердце или невралгия, поможет разобраться то, что последняя может сопровождаться парестезиями и изменениями чувствительности в области пораженной иннервации, что позволяет отличить неврологическую патологию от какой-либо другой. У некоторых пациентов имеются вегетативные нарушения в виде изменения потоотделения, цвета кожи.

Резкость возникновения приступа, и асимметричная экскурсия грудной клетки наталкивает на то, что необходимо отличить её от спонтанного пневмоторакса.

Отличительные особенности болей при стенокардии и невралгии

Обстоятельства, при которых обычно появляются боли

Уточнение внешних факторов, при которых возникла болезненность в грудной клетке, поможет сориентироваться до того, как отличить сердечную боль от невралгии всё же удастся. Разумеется, на вопрос «как определить, сердце болит или невралгия?» по такому критерию ответить невозможно, однако он может подсказать и отличить более вероятный процесс в данной ситуации.

Сердечные

Боль при стенокардии резко появляется и также внезапно уходит. Обычно боль в сердце возникает на фоне физической нагрузки разной интенсивности, стресса. На более поздних этапах развития стабильная переходит в нестабильную, при которой боль в сердце возникает в состоянии покоя без каких-то специальных провоцирующих факторов. В таком случае необходимо вызвать неотложную помощь,

Невралгические

Невралгия провоцируется банальным переохлаждением, интенсивной физической нагрузкой без предварительной подготовки, неловким резким движением, простудой, травмой, инфекционным заболеванием, интоксикацией, стрессом. Несколько реже в основе развития межреберной невралгии лежит опухолевый процесс, врожденные патологии позвонков и спинного мозга.

Длительность болей

Как определить, что именно болит: само сердце или невралгия? В решении вопроса о том, как отличить боль в сердце от невралгии, определенную роль играет временной промежуток болевого синдрома.

Боль в сердце

Если идет речь о стабильной стенокардии напряжения, то боль в сердце должна длиться менее 15 минут и проходить после приёма нитроглицерина.

При нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда болевой приступ длится гораздо дольше и на прием нитратов не реагирует. Для купирования такого болевого приступа используются наркотические анальгетики, которые подавляют любую болевую импульсацию, потому отличить стенокардию от проблем с межреберными нервами при помощи этой условной тест-терапии нельзя.

Невралгия

Длительность болезненных ощущений может варьировать. Чаще всего они продолжительны и имеют место быть вне зависимости от времени суток, суммарно - 1–3 дня. Болевой синдром становится менее выраженным при приеме нестероидных противовоспалительных средств. До того, как определить сердечную боль от невралгии при помощи дополнительных исследований, логично использовать вышеуказанную тест-терапию.

Полезное видео

Как отличить инфаркт от межреберной невралгии – смотрите в этом видео:

Заключение

1. Отличить межреберную невралгию от кардиогенного болевого синдрома можно при помощи уточнения локализации, характера боли, обстоятельств, при которых она возникает и её продолжительности.
2. Как понять, что болит: сердце или невралгия? Боль в сердце чаще расположена , возникает она резко и из-за физического или эмоционального напряжения, имеет интенсивный и жгущий характер и иррадиацию в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть.
3. Межреберная невралгия тоже может иррадировать, однако проявляется по ходу нерва и имеет стабильный характер, а также усиливается при перемене положения тела, дыхании, кашле и т. д., что позволяет её отличить от кардиогенного синдрома.
4. Несмотря на то, как синдром проявляется, отличить сердечную боль от межреберной невралгии по клинической картине можно лишь ориентировочно, для более точной диагностики необходима консультация специалистов и использование дополнительных методов исследования.

В человеческом организме все системы тесно связаны между собой, поэтому отличить симптомы разных заболеваний бывает очень сложно. Часто пациенты обращаются в медицинские учреждения с подозрением на сердечные недуги, когда проблема на самом деле кроется в позвоночнике и защемлении нервов. Боли в сердце или невралгия: как отличить эти патологии и купировать неприятные ощущения?

Боль в сердце

Самостоятельно отличить боли при сердечных заболеваниях (стенокардия, ИБС, перикардит, инфаркт и т.д.) достаточно сложно, но некоторая разница между патологиями сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы все же есть.

В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является

Отличительные симптомы болезней сердца:

• продолжительность неприятных ощущений - заболевания сердца проявляются недолгими приступообразными болями: один приступ, как правило, длится не более двух минут;
• локализация - сердечно-сосудистые патологии сосредотачиваются в левой части груди, иногда с иррадиацией в плечо, руку, шею, затылок или челюсть;
• характер - больные описывают дискомфорт как давящие, колющие или острые ощущения;
• дополнительные симптомы - включают учащение сердцебиения, удушье, покраснение или побледнение кожных покровов, холодный пот. При инфаркте возможно чувство сильного страха и паники - человеку может казаться, что он вот-вот умрёт, а в случае с заболеваниями инфекционной этиологии (например, перикардит) возможно повышение температуры, мигрень, общее недомогание;
• связь с внешними факторами - боли в сердце появляются после тяжёлых физических нагрузок, подъёма по лестнице, бега или быстрой ходьбы. Часто неприятные ощущения становятся результатом сильных психоэмоциональных переживаний или нервных стрессов.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний можно купировать Нитроглицерином, иногда облегчение приносит приём Валокордина, Корвалола, Валидола или экстракта корня валерианы. В случае с болевыми ощущениями, которые вызваны патологическими процессами в позвоночнике, вышеперечисленные препараты неэффективны.

Как отличить от невралгии

Невралгия - патологическое состояние, которое сопровождает остеохондроз и другие заболевания позвоночника. Оно связано с защемлением нервных окончаний, деформированными и повреждёнными костными тканями, вследствие чего возникают болевые ощущения в области груди и другие симптомы, которые часто путают с сердечными болями:

• продолжительность неприятных ощущений - при невралгии боль длительная: иногда она не утихает в течение нескольких часов или даже суток;
• локализация дискомфорта - при патологиях позвоночника неприятные ощущения сосредотачиваются в определённом месте или как будто растекаются по груди, бокам и спине, иногда отдают в поясницу или верхнюю часть тела;
• характер - невралгия проявляется давящей, колющей и острой болью, иногда настолько интенсивной, что человек не может выполнять простые действия;
• дополнительные симптомы - нарушение чувствительности и онемение кожных покровов в месте, где ощущается боль, слабость конечностей, мышечные спазмы, скованность в движениях;
• связь с внешними факторами - неприятные ощущения при невралгии возникают после неловких или резких движений, поднятия тяжестей, но не связаны с переживаниями. Кроме того, они усиливаются при смене положения тела и глубоких вдохах, тогда как сердечная боль не связана с физической активностью.

Межрёберная невралгия - одно из самых частых заболеваний, которое путают с болью в сердце

Дискомфортные ощущения при патологиях позвоночника можно купировать с помощью анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кроме того, симптомы невралгии можно облегчить, приняв определённое положение тела - сесть или лечь на жёсткую поверхность, слегка наклонить верхнюю часть тела вперёд или встать прямо, перенося вес с одной ноги на другую.

Как отличить боли в сердце и в позвоночнике на видео

Любые неприятные ощущения в сердце или зажатых нервных корешках свидетельствуют о нарушениях работы организма, поэтому заниматься самолечением не стоит. Точно определить причину дискомфорта и назначить соответствующую терапию может только врач после осмотра и комплексного обследования пациента.

Можно ли понять, что беспокоит боли в сердце или невралгия как отличить симптомы патологии самостоятельно? Ведь это играет важную роль при оказании первой медицинской помощи. Своевременное лечение позволяет избежать развития серьезных осложнений, необратимых нарушений, непоправимых последствий. Проблемы в работе сердечно — сосудистой системы и невралгия могут вызывать общие симптомы, включая боли различной интенсивности. Неизвестный диагноз становится причиной панического состояния, растерянности, страха пациентов за свою жизнь.

Для определения причины болезненных ощущений в области груди рекомендуется учитывать их особенности, наличие дополнительных признаков патологического состояния и условия жизни пациентов, а также результаты диагностических мероприятий.

В случае развития патологий сердечно — сосудистой системы болезненные ощущения сопровождаются жжением, покалыванием, сильным давлением в области грудной клетки. Такие симптомы появляются в результате развития стенокардии, инфаркта миокарда, перикардита или воспаления сердечной сумки в сопровождении одышки, быстрой утомляемости, отечности, приступов кашля, изменением показателей АД и пульса.

Инфаркт миокарда появляется в результате блокировки артерий, проблем с транспортировкой крови по сосудистой системе. Такие патологические явления вызывают непродолжительные, резкие, давящие боли в грудной клетке. Определить точное место их локализации вызывает трудности. Болезненные ощущения охватывают не только грудь, но и пищевод, шейный и поясничный отдел. Развитие инфаркта миокарда сопровождается появлением холодного пота, тошнотой, рвотой.

При закрытии стенок сосудов атеросклеротическими бляшками кардиологи диагностируют стенокардию. Такой вид патологии обуславливает ограничение доступа крови к сердечной мышце в полном объеме. Стенокардия появляется при повышенных физических нагрузках, которые становятся причиной перенапряжения человеческого организма, а также после перенесенных стрессовых ситуаций, вызывающих сильные негативные эмоции. Болевой синдром отличается четкой выраженностью в области грудной клетки и напоминает ощущения после разреза живых тканей острыми предметами. Для устранения неожиданно нахлынувших резких болей в области грудной клетки, вызванных таким видом патологии, рекомендуется принимать Нитроглицерин.

Желание самостоятельно снять симптоматику болезни не увенчается успехом и приведет к потере драгоценного времени. Появление болей является сигналом для срочного вызова врача и скорой медицинской помощи. До их приезда больному человеку рекомендуется принять горизонтальное положение, измерить показатели артериального давления, пульса. При их отклонении от нормы, показано принять таблетку Нитроглицерина, а затем дожидаться приезда медицинских работников.

Своевременное лечение патологий сердечно — сосудистой системы исключает риск развития необратимых процессов в организме человека, гибели пациента. Зная, как отличить боль в сердце от невралгии, можно спасти жизнь близкого, родного человека, оказав ему действенную первую медицинскую помощь.

Диагностика сердечных патологий

Выявлением сердечных болей занимаются кардиологи. Лечение болезней предусматривает проведение медикаментозной терапии после получения результатов диагностических мероприятий. Характер болевых ощущений в области груди предоставляет возможность предположить о наличии болезней сердца, сосудистой системы. Для уточнения диагноза назначается прохождение:

• электрокардиографии, которая относится к диагностическому исследованию, предназначенному для выявления нарушений в ритме сердца и функции проводящей его системы;
• коронарографии, предоставляющей возможность выявить места локализации и степень сужения артерий;
• эхокардиографии, предусматривающей ультразвуковое исследование сердца, выявление его пороков врожденного или приобретенного характера, определение толщины сосудистых стенок, оценки работы клапанной системы.

При исключении патологий сердца назначается прохождение компьютерной или магнитно -резонансной томографии грудного отдела позвоночника. Полученные результаты ложатся в основу выявления причин сердечных болей или невралгии. Лечение, назначенное кардиологом, дополняется строгим соблюдением диетического питательного рациона, снижением физических нагрузок. Также категорически запрещается курение табачных изделий и употребление алкогольных напитков, независимо от концентрации этанола, содержащегося в них. Ставить диагноз невралгия или боли в сердце имеют право только врачи. Самостоятельное лечение неприятного синдрома в области грудной клетки может стать причиной развития серьезных осложнений, гибели пациента.

Многие пациенты, испытывающие неприятные ощущения в области грудной клетке желают знать, что их вызывает: боли в сердце или невралгия. Однозначный ответ можно получить после консультации профильного специалиста, который по результатам диагностических мероприятий уточнит диагноз и назначит адекватное лечение. Его главной целью является снятие болевого синдрома и исключение рецидива.

Неврологические боли в области груди появляются в результате развития ряда заболеваний. К ним относятся:

• остеохондроз грудных позвонков;
• состояние протрузии или появление грыжи межпозвоночных дисков;
• травмирование верхней части позвоночного столба;
• диагностирование новообразований;
• поражение грудной части позвоночника, вследствие развития туберкулеза или сифилиса;
• спондилез на фоне выросших остеофитов;
• несвоевременное лечение простудных и инфекционных заболеваний;
• высокая частота переохлаждений организма, нервных потрясений, стрессовых ситуаций.

Межреберную невралгию можно отличить по характеру неприятных ощущений, которые отличаются от боли в сердце. Для патологии характерно присутствие сильного дискомфорта, устранение которого возможно после принятия нестероидных обезболивающих препаратов. Зажатие межреберных нервных отростков провоцирует интенсивный болевой синдром. Он может проявляться в разнообразных формах. В груди будет постоянно или эпизодически болеть, колоть, жечь, ныть.

Острая форма межреберной невралгии, которая ассоциируется с ударом ножа, со временем затихает и переходит в стадию ноющего болевого синдрома только после приема нестероидных противовоспалительных лекарственных форм в виде таблеток, гелей, мазей, инъекций. Употребление нитроглицерина или сердечных препаратов не поможет устранить симптоматику патологии. Информация о том, что это, боли в сердце или невралгии, как отличить симптомы болезней, играет важную роль при выборе способов оказания первой медицинской помощи своим родным, близким людям, коллегам или просто случайно знакомым людям.

Диагностика неврологических болей

Неприятные ощущения, вызванные патологией нервной системы в области грудной клетки, могут беспокоить пациента несколько суток, в отличие от затухающих со временем сердечных болей. Малейшее проявление активности, включая моменты чихания, кашля, неосторожных глубоких вдохов или выдохов, приводит к ухудшению состояния пациента. Болевой синдром, который повышается в несколько раз, вызывает желание исключить любые движения и обеспечить поверхностное дыхание. Неврологи и вертебрологи знают, как отличить невралгию от боли в сердце. Для уточнения причин развития патологии проводится сбор анамнеза, пальпация области груди, назначается прохождение МРТ или КТ. Результаты диагностики ложатся в основу выбора медикаментозной терапии и методов проведения физиотерапевтических процедур.

Как отличить сердечную боль от невралгического синдрома

Характерные отличия болей, появление которых обусловлено патологией нервной или сердечно — сосудистой системой, представлены в таблице:

Появление любого вида боли в области груди сигнализирует о необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Своевременное лечение исключает усугубление любого вида болезни и риск развития серьезных осложнений.

Приветствую вас, мои дорогие, и сразу хочу спросить. Знаете ли вы, как правильно определить, болит у вас сердце, или обострился грудной остеохондроз? Если да, то молодцы, возьмите с полки

пирожок. Если же нет, читайте эту статью, потому что из неё вы узнаете:

1. Верный способ диагностики сердечного приступа и обострения грудного остеохондроза;
2. Различие между механизмами возникновения первой и второй боли;
3. Как минимум по одному проверенному временем и жизнью способу избавления от каждой из указанных проблем.

Итак, начнём по порядку.

Верный способ диагностики сердечного приступа или обострения межрёберной невралгии

Этому способу меня научил пожилой терапевт, который преподавал в нашем медколледже. Огромное ему за это спасибо, я с помощью данного простейшего приёма стольким людям сумела вовремя помочь, да и уважение заслужила у своих пациентов. Ведь приёмчик до безобразия прост, но знают о нём только медики, а пользуются вообще единицы.

Для проведения данной диагностики вам потребуется лишь рука вашего «пациента», если проверяете кого-то из близких, или рука своя собственная, если диагностируете себя. Ну, и наличие боли в области грудной клетки, особенно, если она большей частью локализуется слева. Когда кто-то скажет вам, что у него, кажется, сердце болит, или вы сами почувствуете что-то подобное, задайтесь следующим вопросом. А можно ли указать пальцем одну единственную точку, где болит сильнее всего, или, может, именно в этой точке боль и находится? Если точку указать получилось, грешите на остеохондроз и межрёберную невралгию, если же в ответ на заданный вопрос хочется накрыть грудь всей ладонью, а чёткой болевой точки не обнаруживается, бейте тревогу по сердцу. Теперь давайте разберёмся, чем обуславливается такая болевая разница.

В чём разница между болью от сердечного приступа и болью при обострении остеохондроза

Для этого нам придётся залезть в анатомические дебри и разобраться с механизмом возникновения каждого из указанных состояний. Начнём с сердца. Если попробовать представить этот орган, то лучше наглядного пособия, чем работающий насос со шлангами, и придумать сложно. Насос – это постоянно сокращающееся и выбрасывающее кровь сердце, шланги – это принимающие кровь сосуды. Когда шланги сосуды чистые и эластичные, кровь по ним бежит легко, как водичка к поливаемым грядкам. А вот если просвет кровеносной магистрали сужается, то ей (крови) приходится буквально сочиться через заторы и заграждения.

Давление на стенки сосудов резко повышается, а они растянуться не могут, а порой даже начинают сопротивляться. Из-за этого возникает спазм и, как следствие, болевое ощущение в левой половине груди, в левой лопатке и даже в левой руке, ведь сосудов у нас много. А поскольку сосудов много, спазм получается обширный, то и точку локализации боли мы найти не сможем. Кстати, если приучить себя следить за своим артериальным давлением, то встречу с сердечным приступом легко свести к минимуму и даже к нулю. Как правильно это делать, я писала а как снижать подскочившее давление, здесь.

Теперь давайте разберёмся с грудным остеохондрозом. Тут механизм возникновения боли совершенно иной, и связан он с ущемлением нервных корешков. Корешки – это нервные отростки спинного мозга, выходящие из позвоночника через специальные отверстия. Дальше эти корешки превращаются в длинные тонкие нервы, идущие по нижнему краю каждого ребра и дающие ответвления к мышцам и органам торса. В я описывала анатомию шейного отдела позвоночника и механизм возникновения заболевания, так в грудном отделе практически всё то же самое, только нагрузка на грудные позвонки по сравнению с шейными в несколько раз больше.

И вот смотрите, какая картина получается. Вы, к примеру, бежите на работу, торопитесь, а вас кто-то окликнул, вы неловко резко повернулись, и, бац, грудь пронзило болью. Почему так произошло? А потому что в результате ежедневной занятости мы так устаём, что ленимся сделать элементарную зарядку, размять мышцы, проверить осанку, последить за своим весом. Результатом такой лени становится слабость мышечного корсета, истончение межпозвонковых дисков и уменьшение межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки. Плюс ко всему по краям этих отверстий могут образовываться всякие наросты (их в народе называют отложением солей), которые ещё больше усугубляют проблему. Думаю, что причину возникновения боли при грудном остеохондрозе я объяснила, но если остались вопросы, задавайте их в комментариях, отвечу с удовольствием. А теперь давайте перейдём к вариантам устранения этих болей, зачем терпеть то, от чего можно быстро избавиться, согласны? Итак,

Как устранить сердечный приступ и усмирить обострившийся грудной остеохондроз

И, коль уж мы первым рассматривали сердечный приступ, то с его решения и начнём. Тем более что это состояние опасно для жизни и требует экстренной помощи. Здесь медлить нельзя, и надо сделать следующие 4 важных шага:

1. Вызвать «скорую помощь» и позвать соседей или родственников. Оставаться один на один с сердечным приступом нельзя.

2. Сунуть под язык 1-2 таблетки нитроглицерина или подобного ему средства. Такие таблетки должны находиться в домашней и автомобильной аптечке, даже если вы никогда раньше не страдали сердцем.

3. Создать максимальный приток свежего воздуха (открыть окна) и улечься на кровать в положение полусидя-полулёжа, так сердцу работать легче всего.

4. потихоньку массировать точку, находящуюся на пересечении двух линий. Первая линия идёт сверху вниз и делит грудную клетку на левую и правую половины, а вторая соединяет соски. Как раз в месте, где они пересекаются, и находится нужная нам аккупунктурная точка. Массировать её надо так. Сначала по часовой стрелки как бы ввинчиваться в неё подушечкой большого или указательного пальца. Когда палец ввинтился до упора, то есть плотно прижался к грудине, делаем несколько пружинящих надавливаний, а затем против часовой стрелки потихоньку вывинчиваем палец, постепенно ослабляя давление. Такие ввинчивания, надавливания и вывинчивания повторяем 1-3 минуты, как правило, по истечении этого времени сердечный приступ ослабевает, или полностью проходит. Внимание, точка очень болезненная, поэтому массируйте её осторожно.

Допустим, с сердечными проблемами мы справились, давайте посмотрим, как справиться с обострившимся остеохондрозом и межрёберной невралгией. Перво-наперво следует усвоить одно главное правило:

При обострении любого вида остеохондроза и межрёберной невралгии делать какие-либо упражнения строго воспрещается. Да и не сможете вы их делать, потому что при каждом движении будете испытывать сильную боль, и двигаться вам совершенно не захочется. А вот что делать надо обязательно:

1. Как можно скорее снять болевой синдром, то есть помочь спазмированным мышцам расслабиться и вздохнуть свободно. Для этого следует воспользоваться специальными кремами типа финалгона, апизартрона, фастум-геля или хондраксита.

2. Зафиксировать поражённое место, чтобы ограничить подвижность и, тем самым, разгрузить мышечно-связочный аппарат. Это достигается путём одевания специального медицинского корсета, который можно приобрести в магазинах медтехники. Если корсета нет, то возьмите обычную шаль, или длинный шарф, или большой головной платок, сложите его в широкую ленту и плотно оберните торс в области обострения. Самому это, конечно же, сделать будет тяжеловато, лучше попросить «запеленать» вас кого-нибудь из близких.

3. Обеспечить хороший приток крови к месту обострения. В этом нам помогут игольчатые аппликаторы, к примеру, аппликатор Кузнецова или аппликатор Ляпко. Купить их можно либо в аптеке, либо в магазине медтехники, либо заказать через интернет.

Аппликатор Кузнецова – это пластиковые пуговицы с шипами, которые в шахматном порядке пришиваются к квадратику материи. В последнее время я встречаю их уже пришитыми, что очень удобно. Аппликатор Ляпко – это резиновый прямоугольник с мелкими иголочками из меди, железа и серебра. Когда на него ложишься, между этими металлами возникает связующий импульс, что и способствует лечению.

Ложиться на такие аппликаторы надо голым телом вечером перед сном и утром перед вставанием на 15-20 минут. Да, сначала будет больно, но уже через 30-60 секунд вы почувствуете приятное тепло и расслабление. Я на аппликаторе Ляпко вообще сплю, как сурок, видно, свою фамилию подтверждаю. Вот сняла ещё видео, в котором объясняю про описанную выше точку и демонстрирую аппликаторы, посмотрите.

Спустя 3-5 дней от начала обострения можно приступать к зарядке, я о ней напишу в одной из следующих статей, не пропустите. Но, знаете, если делать зарядку всё время, ежедневно пользоваться аппликаторами, соблюдать режим труда и отдыха и одеваться по погоде, то с обострением грудного остеохондроза и межрёберной невралгией можно никогда и не познакомиться, чего я вам искренне желаю. А на сегодня у меня всё, жду вопросы и замечания в комментариях, прощаюсь до новых статей, с любовью ваша