Нарушение функции печени, симптомы, лечение. Нарушение функционирования печени

Люди часто слышат словосочетание "дисфункция печени" но далеко не каждый понимает что это. А найти информацию об этом оказалось не так то просто. Эта статья максимально ясно раскроет суть этого заболевания и все что с ним связано

Что такое печень и её дисфункция

Мы часто слышим, от врачей, по телевизору или в книгах/журналах словосочетание дисфункция печени. Но никто толком не объясняет - что это такое? Прежде чем разбирать эту тему, для начала давай-те рассмотрим что такое печень.

Печень - жизненноважный орган человека, выполняющий функцию "фильтра". Все, что попадает в организм (еда, питье) может быть как безопасным, так и опасным для здоровья и жизнедеятельности человека. Задача печени - предотвратить попадание в кровь опасных веществ. В печени происходит множество различных химических реакций. Каждая реакция имеет свои функции и особенности. Совокупность этих реакций в конечном итоге и выдает результат - вредные и опасные вещества расщипляются на более безвредные, и выводятся из организма.

Нарушение хотя бы одной из этих реакций может привести к попаданию части вредного вещества в кровь, либо к замедлению/ускорению процесса расщипления, печень так же может не правильно реагировать на не опасные вещества. Такое нарушение - и есть дисфункция печени.

Вот собственно и всё, что касается понятия дисфункции печени. Давай-те теперь поговорим о том, как себя это заболевание проявляет. О симптомах.

Симтпомы

При нарушениях работы печени - человек испытывает боль в правом подреберье. Причем боль по своему характеру постоянная, ноющая. При физических нагрузках она усиливается. Так же присутсвует потеря аппетита, возможна изжога, тошнота, появляется отрыжка причем с горечью. Так же при дисфункции печени - у больных повышена утомляемость, присутсвует постоянная вялость и снижена работоспособность. По мимо этих симптомов, которые и без того далеко не приятны человеку это заболевание имеет и другие последствия.

Почему не стоит ждать пока само пройдет

К сожалению дисфункция печени - такое заболевание, которое со временем прогрессирует. Есть убеждение, что печень - это такой орган, который способен к саморегенерации. Да, это действительно так. Но если посмотреть на причины возникновения дисфункции печени - можно сразу понять, что свойства саморегенерации не достаточно, чтобы избавиться от болезни. Какие же причины возникновения?

Причины возникновения дисфункции печени

Их можно разделить на 2 группы - Внешние факторы и внутренние факторы. В данном случае к внешним относится не рациональный прием пищи, употребление вредной пищи, алкоголя. Так же длительное употребление лекарств может послужить причиной дисфункции печени. Ещё к внешним факторам можно отнести неблагоприятную экологическую обстановку. Именно из-за неё на сегодняшний день популярность этого заболевания растет.

К внутренним факторам относятся прежде всего нарушение работы других внутренних органов. Практически всегда причиной дисфункции печени является нарушение работы поджелудочной железы и желочного пузыря. Частый нервный стресс оказывает не благоприятное воздействовие на печень и может также служить причиной её заболеваний.

Само собой и внешние и внутренние факторы неразрывно связаны между собой. Как я уже сказал, такое заболевание само собой не проходит и имеет неблагоприятные последствия. Какие спросите вы?

Последствия дисфункции печени

Ну во-первых, если не лечить заболевание печени, то со временем у человека желтеет кожа. Постепенно появляется зуд. Причем где конкретно он появится - предсказать не возможно. Начинают развиваться кожные заболевания. Наиболее часто такие как экзема (может себорейная, может микробная, видов экземы много) Очень часто возникает псориаз.
Поэтому, чтобы предотвратить появления этих страшных заболеваний, дисфункцию печени следует лечить незамедлительно, как только почувствовали первые симптомы.

Лечение печени

Как же её лечить. Ну тут рассмотрим следующие варианты:

Профилактика (предотвращение возникновения заболевания)
Самолечение. Возможно ли?
Методы лечения. Плюсы и минусы различных методов.

Профилактика

Профилактика - это то, но что стоит обратить внимание тем, кто ещё не задумывался о своем здоровье. Тут как с пожаром, гораздо проще избежать возникновения пожара, чем потушить его. Так же и со здоровьем. Проще предотвратить возникновение заболевания, уделяя этому минимум времени и средств, чем вылечить его в случае возникновения. Каких же правил следует придерживаться чтобы избежать нарушения работы печени? Всё очень просто. Я не буду тут разводить тирады о вреде алкоголя, об исключении жаренного - просто нет необходимости в этом. Люди часто сравнивают здоровый образ жизни с каким-то насилием над организмом, резкой сменой рациона, диетами, это тоже стресс для печени, как бы парадоксально это не казалось. Так вот. Чтобы избежать дисфункции печени необходимо следущее:

Рациональное питание. Под словом рациональное я имею ввиду питание в одно и тоже время. Это далеко немало важный факт. Желательно трёхразовое, можно четырех. Не больше. Так например если вы завтракаете в 8 утра, то каждый день нужно стараться завтракать ближе к 8 часам (желательно ровно в это время)
Самый пожалуй важный факт - не придумывайте себе никаких диет. Диеты разрабатывают специально, под каждого индивидуального случая врачи диетологи, Вы же сами себе диету никогда нормально не назначите, вы не знаете внутренних особенностей своего организма и в итоге диета будет только вредить
Тут скорее очень важно наоборот, разнообразить свой рацион. Отсутствие например жирного может быть черевато недостатком каких-либо элементов, которые находятся только в этой пище. Поэтому нужно питаться как можно разнообразнее
Помимо питания ещё очень важную роль играет т.н. пристрастие к таблеткам. Многие люди, чуть что хватаются за таблетки (например заболела голова и через 5 секунд мы уже выпили анальгетик) Этого делать нельзя. Любые таблетки, даже не вредные на первый взгляд желательно применять под наблюдением врача. Ну если такой возможности нет, то стараться уменьшить употребление таблеток
Ну и само собой нужно свести к минимуму, а лучше вообще исключить употребление алкоголя. Особенно пива

Впринципе, придерживаясь хотябы одного из этих правил вы где-то на 20% снижаете риск возникновения заболеваний печени. Если же всё-таки заболевание дает о себе знать (а как я говорил тяжесть или боль в правом подреберье) то необходимо его лечить. Незамедлительно.

Самолечение. Возможно ли?

Сразу скажу, что это не возможно. Почему? Если уже есть какое-то нарушение, то сами себе вы не сможете правильно поставить диагноз. Во-первых вы не знаете причину этого нарушения, так сказать природу возникновения. Во-вторых заболеваний печени очень много. И лечение хоть на первый взгляд схоже, но каждое заболевание лечится и протекает по индивидуальному сценарию. Ошибка в лечении - очень часто приводит к плачевным результатам. Люди сами себя доводят до крайне тяжелых состояний и только после этого идут к врачам. Поэтому как только вы почувствуете, что с Вами что-то не так, лучше обратитесь к врачу. Это касается любого заболевания, не занимайтесь самолечением.

Методы лечения печени

И напоследок, хотелось бы не много поговорить об эффективных методах лечения печени. Методы эти можно разделить на несколько групп:

1. Методы Народной Медицины

2. Классическая медицина (государственные клиники)

3. Частные клиники и врачи.

Я постораюсь рассказать о каждом из этих методов, их плюсы и минусы, а Вы уже сами решайте что Вам подходит больше всего.

И так методы Народной Медицины, или Целительство. Эта группа отличается от остальных своей разнообразностью методов. Кто-то шепчет, кто-то предлагает всякие отвары (загадочного происхождения), кто-то предлагает различные диеты, некоторые комплексное воздействие, которое может содержать например питье твара и какие-то упражнения.

Здесь я могу сказать, что пугаться этих методов не нужно, потому что некоторые из них действительно помогают. Но огромный минус этих методов состоит в том, что никто не гарантирует Вам результата, и помимо всего прочего вы не будете до конца знать, что вы употребляете. Из плюсов - эти методики зачастую бесплатны, находятся в открытых источниках, а если пользоваться услугами какого-то Целителя, то врятли он возьмет с Вас денег. (Ну если возьмет то совсем не много) Если Вы выберете эту категорию услуг, то при поиске какого-то метода/целителя поищите отзывы о
нем, поспрашивайте других людей/знакомых, поищите людей которым это действительно помогло, и только потом приступайте к лечению. В противном случае не стоит пользоваться этим методом, т.к. он может нанести вред, либо вы можете стать жертвой мошенничества.

Вторая группа, кардинально отличающаяся от первой - Классическая медицина (государственные клиники) Плюсы тут не сомненны. Во-первых Вас будут лечить высококвалифицированные специалисты, закончившие медицинские ВУЗы, проработавшие уже множество пациентов, они будут легко ориентироваться и с наибольшей долей вероятности Вам помогут. Так же немаловажным плюсом является оборудование. Для диагностики в больницах и поликлиниках установлено специальное оборудование (пусть где-то оно старое) но всё-таки рабочее. Там Вам наиболее точно поставят диагноз. Да ещё и бесплатно... Казалось бы всё так хорошо, но где-то же должен быть подвох? Да, подвох действительно есть. Ну во-первых - на некоторые процедуры необходимо записываться и ждать своей очереди достаточно долго. Да и вообще Вам придется не мало времени провести в очередях. Но это не тот минус, которого стоит бояться. К сожалению не все врачи работают за идею. Зарплата у них маленькая и некоторые из них ищут способы как-то приувеличить свой бюджет. Конечно далеко не все, но многие. Как они это делают? Ну во-первых как я уже сказал есть процедуры, ожидать которые нужно по пол года. Так вот, можно чуть ускорить этот процесс за отдельную плату. Не всегда конечно, но это даже скорей плюс. А некоторые, особо жадные врачи могут специально поставить Вам другой, более тяжелый диагноз. Вы всё равно никогда не узнаете правды, вы ведь ничего в этом не понимаете. А даже если понимаете, то они понимают лучше и смогут Вас убедить. И скажут Вам что срочно необходима серьезная процедура/операция, и как бы намекнут, что попасть на неё не так то
просто, ждать долго, а делать её нужно как можно быстрее... Само собой очевидно, что сделать её быстрее не так уж и дешего. Сам факт, что делать её даже не нужно было, вот пожалуй очень сильный минус городских клиник. Скажу сразу, что таких выпиющих случаев не много, но всё-таки они есть и риск что случится это именно с Вами достаточно велик...

И наконец рассмотрим третью группу - это частные клиники и врачи. Их плюсы состоят как раз отсутсвием очередей, врачи обычно так же высоко квалифицированы, зарплата же выше, и следовательно окончив ВУЗ некоторые идут в частные клиники, кто-то начинает частную практику... Ещё плюс как раз состоит в том, что им нет необходимости обманывать вас и заставлять делать не нужные Вам операции, т.к. они и так получат с Вас деньги. А вот что касается минусов - тут следует отметить, что не всегда цель частных клиник и врачей - вылечить Вас. Т.к. Вы платите за процедуры, они могут специально Вас «недолечивать» и как бы тянуть с Вас постоянно деньги. Конечно им важна репутация, и рано или поздно они Вас
вылечат, но сколько это будет Вам стоить... Так же очень велик шанс нарваться на жуликов. Обычно такие клиники быстро закрывают, но всё-таки они успевают снять десятки миллионов рублей, не помогая ничем.

Вот пожалуй и всё, что хотелось бы рассказать о дисфункции печени. Крепкого Вам здоровья, до новых встреч!

В организме человека печень является своеобразным фильтром. Она очищает кровь от токсичных и иных вредных соединений. Под воздействием различных неблагоприятных факторов может произойти дисфункция печени. Закономерным результатом становится нарушение работы всех органов и систем, так как поступающая к ним кровь содержит большое количество вредных веществ. Чтобы этого не допустить, необходимо обратиться к врачу при появлении первых признаков дисфункции печени. Специалист оформит направление на комплексное обследование и на основании результатов диагностики составит максимально эффективное лечение.

Понятие дисфункции

В данном случае речь идет не о каком-то конкретном патологическом процессе. Под термином «дисфункция» понимается любое нарушение.

Печень - это орган, в котором непрерывно происходит множество химических реакций. При этом каждая из них имеет свои особенности и по-своему важна для нормального функционирования всего организма. Если под воздействием какого-либо пускового фактора хотя бы одна реакция начинает протекать неправильно, принято говорить о нарушении работы печени. Это обусловлено тем, что жидкая соединительная ткань перестает очищаться должным образом, за счет чего вредные продукты распада выводятся из организма не полностью, а лишь частично.

Причины

Дисфункция печени может возникнуть под воздействием как внешних, так и внутренних провоцирующих факторов.

К первым относятся:

Проживание в неблагоприятных экологических условиях. В настоящее время заболевания печени наиболее часто диагностируются у жителей мегаполисов.
Несоблюдение принципов здорового образа жизни.
Неправильно организованный режим питания.
Чрезмерное употребление фаст-фуда, жирных, жареных, соленых, острых и копченых блюд.
Бесконтрольный прием медикаментозных средств.
Частое употребление спиртосодержащих напитков.

Внутренние причины дисфункции печени:

Патологии других внутренних органов (чаще всего желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы).
Психические расстройства.
Длительное пребывание в состоянии стресса.
Частые и высокоинтенсивные физические нагрузки.
Патологии инфекционного характера.

Чаще всего развитие патологии происходит под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов.

Клинические проявления на ранней стадии

Каждый из возможных недугов имеет свои признаки, в связи с чем необходимо очень чутко прислушиваться к своему организму. Относительно того, где у человека болит печень. Данный орган находится в правом подреберье, но нервных окончаний он не имеет. Именно поэтому большинство пациентов обращаются к врачу на поздних стадиях заболеваний, когда печень значительно увеличивается в размерах и давит на капсулу. Последняя, напротив, имеет нервные окончания. На фоне растягивания оболочки и возникают выраженные болезненные ощущения.

Отсутствие нервных окончаний в печени - серьезная проблема. Это обусловлено тем, что больше 80% случаев приходится на патологии, которые на ранней стадии протекают бессимптомно, а затем стремительно прогрессируют и завершаются летальным исходом. В связи с этим необходимо обращать внимание на иные тревожные признаки.

Симптомы дисфункции печени на ранней стадии:

Необъяснимое чувство усталости.
Депрессивные состояния.
Постоянная подавленность.
Нарушения сна.
Тошнота.
Частые эпизоды отрыжки.
Изжога.
Зуд кожных покровов, который, как правило, беспокоит в ночные часы.
Желтоватый цвет лица.
Сыпь или пятна на кожном покрове.
Появление сосудистого рисунка в области нижних конечностей, кистей рук, шеи или лица.

Беременным женщинам, страдающим от постоянной рвоты, необходимо сообщить об этом врачу. Это обусловлено тем, нередко причиной данного состояния у будущих мам становится дисфункция печени.

Клинические проявления на поздней стадии

Большинство людей списывают первые тревожные признаки на усталость. Заболевание между тем прогрессирует и значительно ухудшает работу других органов.

Симптомы дисфункции на поздней стадии:

Выраженные болезненные ощущения в области правого подреберья. Они могут носить ноющий, острый или тянущий характер. Их наличие обусловлено растяжением капсулы печени.
Запах изо рта. Он специфический, сладковатый.
Кожные покровы приобретают выраженный желтый оттенок.
Бледность. Возникает на фоне анемии.
Появление на коже пигментных пятен.
Выраженный сосудистый рисунок на разных частях тела.
В зоне живота начинают проступать вены, что внешне похоже на варикоз.
На ладонях появляются красные пятна.
Язык приобретает малиновый оттенок.
Дисменорея (у женщин).
Половая дисфункция (у мужчин).
Потеря аппетита.
Тошнота, переходящая в рвоту.
Запоры.
Вздутие живота.
Резкое уменьшение массы тела.
Психоэмоциональная нестабильность.
Лихорадка.

На поздних стадиях общее самочувствие человека настолько тяжелое, что он не в состоянии выполнять повседневную деятельность. В подобных случаях показана срочная госпитализация в стационар.

К кому обращаться?

Лечением дисфункции печени занимается врач-гепатолог. Но при возникновении первых тревожных признаков рекомендуется обратиться к терапевту, чтобы исключить наличие ряда других заболеваний с похожей симптоматикой. При необходимости специалист направит на консультацию и дальнейшее лечение к гепатологу или гастроэнтерологу.

Диагностика

В процессе приема врач опрашивает и осматривает пациента. На основании результатов первичной диагностики специалист оформляет направление на комплексное обследование, которое включает:

Проведение биохимических проб.
Анализ кислотно-щелочного состава крови.
Электроэнцефалографию.

Если у врача имеются подозрения относительно наличия в организме интоксикации, пациенту необходимо пройти токсикологическое исследование.

Медикаментозная терапия

Специалист, основываясь на результатах комплексной диагностики, назначает прием эффективных лекарств для печени. Медикаментозная терапия при дисфункции этого органа подразумевает употребление препаратов не на синтетической, а на растительной основе. Это обусловлено тем, что ненатуральные средства негативным образом влияют на работу печени и могут стать причиной ее дисфункции.

Гепапротекторы изготавливаются исключительно из вытяжек лекарственных растений. Они благотворно влияют на клетки печени, защищая и восстанавливая поврежденный орган. Кроме того, на фоне их приема улучшается ее степень сопротивления к негативным факторам.

Препараты для восстановления печени должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

«Овесол». Средство выпускается в форме капель и таблеток. Состав препарата представлен исключительно натуральными компонентами, благодаря действию которых восстанавливается печень и оздоравливается организм в целом. Согласно инструкции по применению, «Овесол» в таблетках необходимо принимать дважды в день по 1 пилюле. Курс лечения определяется врачом, средняя его длительность составляет 20 дней. «Овесол» для печени в жидкой форме также необходимо употреблять дважды в день по 20 капель. Согласно отзывам, положительный эффект наступает уже через неделю после начала лечения. У пациентов исчезают болезненные ощущения, дискомфорт после приема пищи, нормализуется вес. Согласно инструкции по применению, «Овесол» и в таблетках, и в каплях не назначается при наличии у человека индивидуальной непереносимости компонентов и желчекаменной болезни.
«Аллохол». Это лекарственное средство, активное вещество которого способствует усилению выработки желчи. Предназначен «Аллохол» для очистки печени и улучшения работы желчного пузыря. Кроме того, показаниями к приему препарата являются: гепатит хронического характера, холангит, холецистит, атонические запоры. Для очистки печени «Аллохол» необходимо принимать 3-4 раза в день по 1-2 таблетки. Длительность лечения составляет до 1 месяца.
«Эссенциале». Эффективное лекарство для печени. Препарат назначают при циррозе, гепатитах (в том числе при алкогольном), жировой дистрофии органа. Средство также эффективно в отношении псориаза и радиационного синдрома. Согласно инструкции, «Эссенциале» необходимо принимать во время трапезы трижды в день по 2 капсулы. Положительный эффект отмечается уже через несколько дней после начала курса лечения.
«Галстена». Назначается данный препарат для восстановления печени и лечения патологий желчного пузыря. Выпускается в форме капель и таблеток. Средство имеет всего 2 противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов и алкогольная зависимость. Таблетки необходимо принимать за полчаса или через 1 час после трапезы. Режим дозирования - трижды в день по 1 пилюле или 10 капель. Курс лечения составляет, в среднем, 3 месяца. Стоит отметить, что препарат имеет всего 1 возможный побочный эффект - повышенную степень слюноотделения, но и она возникает лишь в единичных случаях.

В настоящее время на фармацевтическом рынке реализуется множество средств, предназначенных для лечения и восстановления печени. Выше описаны препараты, которые назначаются врачами наиболее часто.

Народные методы

Важно понимать, что использование нетрадиционных способов не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Народные методы для очищения печени применять допустимо, но только после получения разрешения врача. Это обусловлено тем, что некоторые природные средства могут снизить эффективность медикаментозной терапии.

Перед очищением печени требуется подготовка. Примерно за 2 недели необходимо внести корректировки в режим питания и следовать принципам здорового питания. Кроме того, необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок. Не стоит также забывать о питьевом режиме.

Для чистки можно использовать изюм. Его необходимо тщательно промыть и залить чистой негазированной водой в пропорции 1:2. Через несколько часов средство можно употреблять. Делать это необходимо строго натощак. Для очищения подходит и вода, и вымоченный в ней изюм. Курс - 7 дней.

Полезными также являются отвары из следующих трав:

женьшень;
бессмертник;
зверобой;
мята;
кукурузные рыльца;
одуванчик;
расторопша;
полынь;
ромашка;
тысячелистник;
шиповник.

Список не полный, но именно эти растения считаются наиболее эффективными. Допускается готовить как моно-, так и многокомпонентные отвары.

Особенности питания

Немаловажную роль играет при дисфункции печени диета. Она подразумевает употребление пищи в отварном виде или приготовленной на пару. Жирные, жареные, копченые блюда должны быть исключены из рациона.

В меню обязательно должны присутствовать:

творог;
супы без зажарки;
несдобное печенье;
хлеб пшеничный несвежий (на 2 или 3 день);
мясо и рыба нежирных сортов;
макаронные изделия;
крупы (гречневая, рисовая, манная, овсяная);
кисломолочные продукты;
белковый омлет;
картофель;
морковь;
тыква;
свекла;
цветная капуста;
сладкие фрукты.

Возможные последствия

При отсутствии лечения дисфункция печени прогрессирует, а заболевание, ее вызвавшее, переходит в хроническую форму. Вместе с тем кровь перестает полноценно очищаться от вредных соединений, что грозит общим отравлением организма и нарушением работы большинства систем.

Прогноз

Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Если патология выявлена на ранней стадии, прогноз благоприятный.

С течением времени недуг прогрессирует, ресурсы печени между тем кончаются. Если не обратиться к врачу даже на поздней стадии, появляется очень высокий риск возникновения летального исхода.

Профилактика

Каких-либо специфических мероприятий не существует. Достаточно соблюдать принципы здорового питания и регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам. Жителям мегаполисов рекомендуется как можно чаще отдыхать на свежем воздухе. Кроме того, необходимо избегать попадания в стрессовые ситуации.

В заключение

Печень - орган, являющийся фильтром, очищающим организм от токсинов и прочих вредных соединений. В ней непрерывно происходят химические реакции. Нарушение хотя бы одной приводит к дисфункции печени. К врачу необходимо обращаться при появлении любых тревожных признаков. Специалист проведет диагностические мероприятия и составит схему лечения.

Заболевание под названием «дисфункция печени» - не на слуху. Гораздо чаще мы слышим об избыточном весе или нарушении обмена веществ, хотя за симптомами этих недугов могут скрываться именно проблемы с печенью. В результате человек годами сидит на разных диетах и принимает лекарства, а лишние килограммы никуда не уходят, да еще и продолжают накапливаться.

Рано или поздно пациент разочаровывается во всех испробованных методах похудения и нормализации обмена веществ. Многие начинают с диет и спорта, затем переходят на лекарственные препараты, а порой доходит и до хирургических вмешательств с целью уменьшить объем желудка. Тратятся огромные деньги, прикладываются колоссальные усилия, а результата нет.

Что такое дисфункция печени? Как она влияет на вес?

Основная роль печени - ликвидировать жир. Эта «неутомимая труженица» занимается очисткой организма. Если печень по каким-то причинам начинает работать с перебоями, то возникают симптомы, схожие с признаками ожирения : избыточный вес, одышка, сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому лишние килограммы свидетельствуют не только о превышении среднесуточной калорийности рациона, но и о возможных неполадках с печенью.

Почему возникает дисфункция печени? Это влияние нашего образа жизни и пищевых привычек, а также наследственных факторов. Печень - это наша маленькая «мусоросжигательная фабрика». Если «мусор» поступает в умеренных количествах, то печень работает в штатном режиме и хорошо справляется с нагрузкой. А если «мусора» оказывается больше, чем печень способна переработать, то она начинает функционировать в «аварийном режиме», и в организме откладывается жир.

Фастфуд, полуфабрикаты, обилие сладкой, мучной и жирной пищи, алкоголь - это огромная ежедневная нагрузка на печень. Если такой рацион сохраняется годами, то печень начинает «барахлить» и провоцирует жировые отложения в проблемных зонах. И наоборот, если придерживаться принципов здорового питания, ограничивать вредную пищу и алкоголь, соблюдать специальную диету для печени , то обмен веществ постепенно нормализуется, и Вы начнете худеть.

14 шагов к здоровой печени

Избегайте крайностей : не переедайте, но и не голодайте. Принимайте пищу, когда испытываете умеренное чувство голода. Если время еды еще не пришло, а Вы уже испытываете желание что-нибудь пожевать, то съешьте дольку яблока или легкий овощной салат, а лучше выпейте стакан воды. Это поможет продержаться до ближайшего приема пищи.
Пейте много воды . Норма для взрослого человека - 8-10 стаканов чистой воды в день. Если у Вас проблемы с печенью, увеличьте это количество до 12 стаканов - это поможет очищению печени и почек. Пейте по чуть-чуть в течение дня.
Снижайте потребление сахара , особенно - рафинированного. Заменяйте сладости более полезными продуктами: медом, сухофруктами, свежими фруктами.
Уделяйте больше времени не механическому подсчету калорий, а разумному планированию рацион а. Важно не количество, а качество пищи.
«Слушайте» организм и не ешьте продукты, которые Вы плохо усваиваете . Если на определенные продукты Вы реагируете сыпью, отеками, вздутием живота, запорами, старайтесь избегать их.
Следите за пищеварением . Чтобы пищеварительная система работала как часы, не переедайте и потребляйте достаточно пищи, богатой клетчаткой, - она стимулирует моторику кишечника. Начинайте прием пищи с овощей или фруктов и качественно пережевывайте. Пейте достаточно воды.
Н е пейте слишком много кофе : печень его «не любит».
Бактерии, содержащиеся в пище, - это дополнительная нагрузка на печень . Поэтому ешьте только свежие продукты, а подгнившие или заплесневевшие выбрасывайте без сожаления. Мойте руки перед едой, тщательно промывайте фрукты и овощи перед приготовлением. Избегайте блюд, содержащих сырые яйца и сырую рыбу. Готовые блюда храните в холодильнике не более суток. Подогревайте пищу не более 1 раза.
В поездках по жарким странам опасайтесь кишечных инфекций . Имейте в виду, что в кафе и ресторанах овощи и фрукты моют водой из-под крана, а она во многих странах изобилует болезнетворными бактериями. Питайтесь только в проверенных местах и пейте покупную воду в бутылках.
Приступайте к еде только в хорошем настроении и спокойном расположении духа . Не ешьте, если Вы испытываете стресс или беспокойство, потому что при этих состояниях происходит отток крови от кишечника и печени к другим частям тела, и пища плохо усваивается.
Избегайте продуктов с консервантами и красителями, овощей и фруктов с нитратами и пестицидами.
Обратите внимание на растительный белок , содержащийся в бобовых и др. Уравновешивайте им животные белки, которые потребляете в виде мяса, молока и яиц.
Покупайте «здоровый» хлеб, содержащий витамины группы В и клетчатку . Если Вы любите бутерброды, то не смазывайте хлеб маргарином или сливочным маслом.
Снижайте количество насыщенных жиров : именно они «тормозят» работу печени.

Позаботьтесь о печени, и она позаботится о Вашем здоровье и самочувствии!

Согласно статистическим данным, заболевания печени в России стоят на третьем месте после неврологических и сердечно - сосудистых патологий. Печень - самая крупная железа человеческого организма, выполняющая важнейшие жизненные функции. Этот орган работает как мощная биохимическая лаборатория, которая вырабатывает желчь (необходимую для нормального пищеварения и расщепления жиров), депонирует запасы гликогена, обезвреживает яды и токсины, поступающие с пищей. Печень принимает участие во всех обменных процессах, в метаболизме витаминов, гормонов и укреплении функций иммунной системы. Поэтому так важно поддерживать здоровье этого органа, знать основные признаки заболеваний печени и причины, их вызывающие.

Злоупотребление алкоголем. Систематическое и неумеренное употребление спиртных напитков ведет к разрушению тканей печени и алкогольному циррозу, который заканчивается летальным исходом.
Погрешности в питании. Увлечение жирными, жареными, острыми и пряными блюдами, специями, копченостями и прочими вредными продуктами провоцирует нарушение оттока желчи. В результате застойные явления способствуют образованию камней в протоках печени.
Плохая наследственность, пороки развития лежат в основе патологий печеночных протоков и сосудов. Аномалии в строении органа становятся причиной печеночной гипоплазии, ферментопатии и прочих отклонений.
Травмы живота и внутренних органов. В таких ситуациях проблемы с печенью могут возникать не только в первые дни после травмирующего фактора. Даже через несколько лет последствия травмы могут напомнить о себе образованием кисты или опухолью в паренхиме печени.
Воздействие радиационного или ионизирующего излучения. Такое воздействие может стать причиной ракового перерождения клеток печени.
Факторов, влияющих на состояние печени множество, но большинство из них связано с образом жизни, который ведет человек. А это значит, что исключив вредное влияние, человек может уберечь себя от многих тяжелых болезней.

Самые распространенные болезни

На работе печени обязательно отражается состояние желчевыводящих путей и желчного пузыря, с которыми этот орган взаимодействует. Поэтому в медицине принято подразделять патологии печени на первичные и вторичные.

К первичным поражениям печени относятся острые заболевания, протекающие в тканях, сосудах печени и желчных путях:

гепатиты (вирусные, бактериальные, токсические, ишемические);
инфаркт печени;
тромбоз печеночной вены;
цирроз печени;
пилефлебиты;
пилетромбозы;
заболевания печени и желчного пузыря (холангит, холангиогепатит).

К вторичным заболеваниям печени относят следующие состояния:

Данная классификация болезней печени не окончательная, в науке существуют и прочие мнения в подходе к этому вопросу. К тому же, классификация болезней с развитием возможностей медицины постоянно видоизменяется и пересматривается.

Симптомы заболеваний печени

Заболевания печени могут долгое время никак не заявлять о себе, поскольку это один из самых «молчаливых» органов, в котором нет нервных окончаний, ответственных за возникновение болевого синдрома. Сильные боли обычно появляются уже при тяжелых поражениях печени, когда она увеличивается в размерах и начинает давить на фиброзную оболочку (глиссоновую капсулу), в которой и сосредоточены болевые точки. Характерные признаки заболеваний печени проявляются в следующем:

общее недомогание, слабость;
ощущение тяжести в правом подреберье;
желтизна кожи и склер;
изменение цвета мочи;
расстройства стула, изменение консистенции и окраски кала;
отечность;
повышенная потливость;
ломкость сосудов, появление гематом;
склонность к кровотечениям;
горечь во рту по утрам, неприятный запах изо рта, появление налета на языке;
увеличение объемов живота, появление на нем венозного рисунка;
кожные высыпания, зуд, ощущение жжения;
резкое похудение;
головные боли, проблемы с памятью, снижение умственных способностей;
нарушения со стороны нервной и гормональной системы;
увеличение размеров печени.

Большинство вышеперечисленных симптомов возникают уже на поздних стадиях заболевания, когда болезнь переходит в хроническую форму. Характерным признаком, указывающим на поражение печени, может стать онемение в мышцах, ощущение холода в пальцах рук и стоп, изменение формы ногтей, появление красных симметричных пятен на ладонях. Желтуха чаще всего развивается на фоне острого вирусного или токсического гепатита. При циррозе характерный желтушный окрас кожи, склер и слизистых возникает уже на поздних стадиях.

При поражениях печени пациенты часто жалуются на ощущение жжения, кожного зуда или приливы жара, сопровождающиеся обильным отделением пота. Такие ощущения обычно возникают по ночам и не дают больному заснуть. Сильные боли в правом подреберье обычно появляются при сопутствующих поражениях желчного пузыря и желчных протоков или возникают на запущенных стадиях гепатита и цирроза.

Течение гепатита или цирроза может сопровождаться незначительным повышением температуры тела. Если же она существенно поднимается (более 39°С) - это может указывать на развитие гнойного процесса в желчевыводящих протоках и желчном пузыре.

Со стороны центральной нервной системы возникают такие нарушения, как утомляемость, сонливость, слабость, апатия, снижение памяти и концентрации внимания, нарушение сна. Дело в том, что нервные клетки очень чувствительны к снижению обезвреживающей функции печени. Токсины и продукты метаболизма выводятся не полностью и негативно влияют на состояние нервной системы, провоцируя симптомы неврастении, заторможенности или раздражительности и обидчивости. Пациенты жалуются на головные боли, головокружения, бессонницу, расстройства половой сферы.

Кожа при заболеваниях печени

При поражениях печени возникают характерные изменения на коже. Она теряет упругость, становится бледной, сухой и шелушащейся. Появляются ярко выраженные отеки в области лица и конечностей, склонность к аллергическим проявлениям (дерматиту, экземе). Возникают различного рода высыпания на коже в виде гнойничковых элементов, аллергической или геморрагической сыпи (печеночной пурпуры).

Заболевания печени у женщин сопровождаются появлением характерных сосудистых звездочек на коже и стрий (растяжек в виде тонких синюшных полосок в области живота). Даже при незначительном воздействии на кожу могут появляться гематомы (синяки), которые долго не сходят. Причиной таких изменений становится гормональный дисбаланс в женском организме, при котором больная печень не может полностью обезвредить стероидные гормоны.

Еще один характерным признаком является желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Кроме того, следует обратить внимание на характерные пятна при заболеваниях печени:

появление коричневатых пятен и глубоких морщин на лбу между бровями;
потемнение кожи в зоне подмышек;
темные круги и отеки под глазами;
коричневые пятна на коже в области правого плеча и лопатки;
появление сыпи с черными головками на предплечьях и тыльной стороне кисти;
ярко- красные симметричные пятна ладонях (печеночные ладони).

Эти признаки указывают на хроническое течение болезней печени. Кроме того, у женщин может наблюдаться уменьшение роста волос под мышками и в зоне лобка или напротив, избыточное оволосение, атрофия молочных желез, нарушения менструального цикла. А у мужчин - поредение волосяного покрова на голове, вплоть до полного облысения, расстройства либидо.

Кожный зуд при заболеваниях печени - характерный симптом. Причиной такого состояния становится нарушение детоксикационной функции печени. В итоге вредные вещества накапливаются в организме, токсины попадают в кровь и с нею проникают к кожным покровам, вызывая раздражение нервных окончаний и мучительный зуд.

Диагностика

При неполадках с печенью необходимо пройти полноценное обследование, чтобы уточнить диагноз и начать лечение. Для этого нужно обратиться к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностические исследования при заболеваниях печени строятся на лабораторных, инвазивных и неинвазивных методах.

В лаборатории сделают анализы крови и мочи (общий и биохимический), проведут исследования, позволяющие выявить гепатит или раковые клетки, при необходимости сделают генетические и иммунологические тесты.

Применение компьютерных технологий - это современные безболезненные (неинвазивные) методы исследования. Пациента направят на УЗИ органов брюшной полости, в сомнительных случаях сделают МРТ (магнитно- резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию), которые позволят получить полную информацию о состоянии, размерах органа, структуре его тканей и степени поражения.

В сложных случаях применяют инвазивные методы - биопсию, лапароскопию или чрескожную пункцию, которые помогают поставить точный диагноз.

Методы лечения

Комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях печени заключается в применении лекарственных средств, соблюдении диеты, корректировке образа жизни. Медикаментозная терапия строится на применении препаратов следующих групп:

Препараты на растительной основе. Для восстановления функций печени широко применяют лекарственные средства на основе расторопши. Такие препараты, как Гепабене, Карсил, Силимарин, Силимар содержат вытяжку из этого растения и применяются при терапии гепатитов, цирроза, холецистита или токсического поражения печени. К этой же группе относятся препараты ЛИВ- 52 (на основе тысячелистника и цикория), Хофитол (на основе артишока). Из группы БАДов особой популярностью пользуется препарат Овесол.
Эссенциальные фосфолипиды. Представители этой группы (Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссливер, Фосфоглив) помогают нормализовать обменные процессы в клетках печени и ускорить ее регенерацию и восстановление.
Медикаменты животного происхождения. Представители данной группы производятся на основе гидролизатов печени крупного рогатого скота, обладают защитными свойствами и обеспечивают детоксикацию и очищение печени. Популярные препараты - Гепатосан и Сирепар.
Лекарства с аминокислотами. Это такие медикаменты, как Гептрал и Гептор. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. При печеночных патологиях они благотворно влияют на процессы метаболизма, устраняют спазмы желчевыводящих путей, укрепляют мышцы брюшного пресса и улучшают работу нервной, пищеварительной и сердечно - сосудистой системы. Выполнять такие упражнения лучше под руководством опытного инструктора.

Хороший эффект дает применение методов народной медицины, основанных на приеме отваров и настоек лекарственных трав. Но перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений. Для лечения печени используют шрот расторопши, отвары из корней одуванчика и артишока, применяют растения с желчегонными и мочегонными свойствами (шиповник, листья земляники, зверобой, кукурузные рыльца и пр.). Прекрасно зарекомендовал себя натуральный препарат Левирон дуо .

Но особое значение при лечении печеночных патологий отводится соблюдению диеты. Каким должно быть питание при заболеваниях печени, что можно, а что нельзя включать в ежедневное меню? Рекомендации на эту тему можно получить у лечащего врача и диетолога.

Диета при заболеваниях печени

При поражениях печени соблюдение диеты является жизненной необходимостью. Правильно подобранный рацион питания позволит нормализовать процессы желчеотделения и пищеварения, уменьшить нагрузку на больной орган и восстановить его функции. Основу лечебной диеты должны составлять белки, углеводы, витамины и микроэлементы, употребление жиров необходимо сократить до минимума. При заболеваниях печени разрешены следующие продукты:

молочные, овощные, слизистые крупяные супы;
кисломолочные продукты (обезжиренные);
нежирное мясо (птица, крольчатина, телятина);
морепродукты и рыба (нежирных сортов);
макароны, крупы (гречка, перловка, овсянка);
белковые паровые омлеты;
салаты из свежих овощей с растительным маслом;
зелень, свежие фрукты, овощи.

Нежелательно употреблять свежий хлеб, лучше его подсушивать, делать сухарики и съедать не более 2- 3 кусочков в день вместе с первым блюдом. Еще одно важное требование касается способа приготовления продуктов. Жареные блюда должны быть полностью исключены из рациона, продукты рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Кроме того, нужно следить за соблюдением водного режима и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. Полезны зеленые и травяные чаи, компоты, морсы, минеральные воды (рекомендованные врачом).

Что запрещено?

При заболеваниях печени запрет распространяется на следующие продукты:

выпечка, сдоба, кондитерские изделия, свежий белый хлеб;
наваристые бульоны, жирное мясо и рыба;
сладости, конфеты, шоколад;
полуфабрикаты, консервы;
копчености, колбасные изделия;
алкоголь;
сладкие газированные напитки;
крепкий черный кофе и чай;
жирные соуса, животные жиры;
специи и приправы;
бобовые;
каши из перловой, кукурузной, ячневой и пшенной крупы;
редька, редис, чеснок, репа, капуста белокочанная, щавель, лук, шпинат;
виноградный, томатный, апельсиновый сок.

Из меню следует исключить овощи с грубой клетчаткой, некоторые ягоды и фрукты (цитрусовые, смородину, клюкву, малину, виноград), полностью отказаться от любых, даже слабоалкогольных напитков. Подобная диета должна стать образом жизни, ее нужно соблюдать постоянно, тогда в комплексе с медикаментозным лечением она поможет добиться восстановления функций печени.

Профилактика заболеваний печени

Предупредить заболевания печени помогут такие меры, как правильное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, увеличение двигательной активности, занятия спортом. Старайтесь употреблять только свежие и полезные продукты, полностью исключите из своей жизни алкоголь, откажитесь от бесконтрольного применения медицинских препаратов.

Чтобы предотвратить заражение вирусами гепатита, следует исключить незащищенные половые контакты и иметь только одного, надежного и здорового партнера. При работе на вредных производствах обязательно соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами и пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Помните, что заболевания печени - серьезная угроза здоровью. Поэтому обращаться за медицинской помощью нужно своевременно, при появлении первых тревожных признаков, указывающих на нарушение функций печени.

Описание:

Поражение печени патологическим процессом сопровождается нарушением защитной (барьерной) функции печени, что проявляется в снижении фагоцитарной активности купферовских клеток (звездчатых эндотелиоцитов) и других макрофагальных элементов и антитоксической (обезвреживающей) функции.

Причины возникновения:

Для лечения назначают:

При заболеваниях печени (цирроз, печени) нарушение функции печени может быть обусловлено не только недостаточным кровоснабжением (гипоксией) и структурной деформацией органа, но и блокадой купферовских клеток образующимися в самой печени продуктами распада клеток и метаболитами. При этом уменьшается способность печеночных макрофагов элиминировать путем фагоцитоза из крови жировые капли, эритроциты, микроорганизмы, их токсины, особенно поступающие с портальным кровотоком из кишечника, что приводит к возникновению токсемии с разнообразными проявлениями (лейкоцитоз, лихорадка, эрозии кишечника и др.). Наличие портокавальных анастомозов усугубляет течение токсемического синдрома, который иногда протекает как в связи с поступлением токсических веществ из кишечника в системный кровоток на фоне выключенной фагоцитарной функции печени. Кроме того, при ослаблении фагоцитоза как неспецифической защитной реакции снижается устойчивость организма к инфекционным факторам. В то же время повышается частота развития аллергических (аутоаллергических) процессов как в самой печени, так и в других органах и системах, что обусловлено нарушением захвата из крови и разрушения макрофагами печени антигенов и иммунных комплексов (в норме в звездчатых ретикулоэндотелиоцитах расщепляется 95% веществ с антигенными свойствами).

Понижение антитоксической функции печени связано с нарушением ее метаболической функции - синтеза мочевины (обезвреживание токсического аммиака), окисления (ароматических углеводородов), восстановления (нитробензола в парааминофенол), ацетилирования (сульфаниламидных препаратов), гидролиза (алкалоидов, сердечных гликозидов), конъюгации (образования парных соединений с глюкуроновой кислотой, гликоколом, цистеином, таурином - для связывания непрямого билирубина, скатола, фенола, индола и др.). Кроме того, при нарушении функции печени нарушается еще один путь детоксикации - превращение водонерастворимых (аполярных) веществ в растворимые (полярные) соединения, которые могут быть выведены из организма с желчью и мочой. К ослаблению антитоксической функции печени приводит повреждение гепатоцитов как локусов обезвреживания, уменьшение активности ферментов, катализирующих реакции детоксикации, и дефицит энергии. Нарушение антитоксической функции печени при ее поражении может обусловить повышение чувствительности организма к различным лекарственным средствам - хинину, морфину, барбитуратам, наперстянке и др. Это связано с тем, что при уменьшении их расщепления в печени токсичность этих веществ для организма увеличивается, вызывая отравление. Кроме того, в процессе метаболических превращений токсических соединений в гепатоцитах могут образоваться еще более токсические вещества (синтез гепатотоксических веществ - метаболитов ряда медикаментов, например изониазида; образование канцерогенных веществ). Нарушение экскреторной функции печени при затруднении выделения желчи также может привести к накоплению токсических веществ в организме.

Выключение антитоксической функции печени приводит к развитию гепатоцеребрального синдрома (печеночной ) и наиболее тяжелой формы клинического проявления - . Гепатоцеребральный синдром, характеризующийся нарушениями психики, сознания и двигательными расстройствами (дрожание, ригидность мышц), может перейти в печеночную кому.

Нарушение желчеобразовательной и желчевыделительной (экскреторной) функции печени.

Печеночные клетки секретируют желчь, в состав которой входят желчные кислоты, желчные пигменты, холестерин, фосфолипиды, жирные кислоты, муцин, вода и другие вещества.

Печень участвует в образовании, метаболизме и экскреции желчных пигментов. В звездчатых эндотелиоцитах печени, в макрофагах костного мозга, селезенки из гемоглобина разрушенных эритроцитов образуется вердоглобин, из него после отщепления атома железа и глобина - биливердин, который превращается, восстанавливаясь, в билирубин. В крови билирубин соединяется преимущественно с альбумином, и этот комплекс называется свободным, неконъюгированным, непрямым билирубином (непрямой, так как окраску с диазореактивом Эрлиха дает только после осаждения белка). Он нерастворим в воде, в норме составляет 75 % от общего билирубина крови (6,8 - 20,5 мкмоль/л по методу Ендрашика и соавт.), нетоксичен, не проникает в мозг и, следовательно, не может вызвать билирубиновую энцефалопатию. Свободный билирубин, не включенный в билирубин-альбуминовый комплекс, легко проходит через гематоэнцефалический барьер и, взаимодействуя с фосфолипидами мембран нейронов, поступает в клетки центральной нервной системы и может их повредить. Однако в норме концентрация свободного билирубина в крови настолько мала, а способность альбумина его связывать столь высока, что он не оказывает токсического действия.

У своего васкулярного полюса гепатоциты осуществляют захват из крови неконъюгированного билирубина, от которого в цитоплазматической мембране отделяется альбумин. В переносе билирубина через мембрану клетки, а затем из цитоплазмы в мембрану эндоплазматического ретикулума участвуют белки Y (лигандин) и Z (глутатионтрансферазы). В мембране эндоплазматического ретикулума гепатоцита билирубин конъюгируется с уридиндифосфоглюкуроновой кислотой (УДФГК) под влиянием фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы и образуется моноглюкуронид билирубина (МГБ), который у билиарного полюса гепатоцита переходит через гепатоканаликулярную мембрану в желчь по градиенту концентрации, создаваемому желчными кислотами (энергозависимый процесс). В желчных канальцах из двух молекул МГБ образуется диглюкуронид билирубина (ДГБ) при участии билирубин-глюкуронидтрансферазы. Таким образом, в желчи содержится конъюгированный билирубин (в основном ДГБ), растворимый в воде, так называемый связанный, или прямой, билирубин (дает прямую реакцию с диазореактивом).
Во внепеченочных ходах, желчном пузыре и тонком кишечнике (главным образом) от ДГБ под действием ферментов кишечной микрофлоры отщепляется глюкуроновая кислота (деконъюгация), свободный билирубин проникает в кровь, а оставшийся ДГБ восстанавливается до уробилиногена (мезобилиногена), часть которого всасывается через кишечную стенку в кровь и из воротной вены поступает в печень (печеночно-кишечный кругооборот), где разрушается до пиррольных соединений. В связи с тем что уробилиноген в норме в общий кровоток не попадает, он отсутствует и в моче. Большая часть уробилиногена в толстом кишечнике восстанавливается до стеркобилиногена, выделяемого с калом в виде окисленной формы - стеркобилина. Незначительное количество стеркобилиногена, всосавшись в кровь в нижнем отделе толстого кишечника, через нижние геморроидальные вены поступает в систему нижней полой вены и выводится с мочой, в которой в норме содержатся следы стеркобилиногена. Однако в клинической практике его принято называть уробилиногеном или же уробилиновыми телами (общий термин для выделяемых с мочой продуктов обмена билирубина).

Нарушение желчеобразования проявляется в увеличении или уменьшении секреции желчи, как правило, с одновременным изменением ее состава.

Причинами увеличения или уменьшения желчеобразования могут быть следующие:
1) изменение нейрогуморальной регуляции (например, увеличение секреции желчи при усилении тонуса блуждающего нерва или повышении инкреции секретина и гастрина);
2) алиментарные факторы, некоторые лекарственные растения и препараты (жиры, яичный желток, настой кукурузных рылец, сорбит, дефицит белка);
3) экзогенные и эндогенные факторы, нарушающие энергетический обмен в организме, в том числе и в печени, не пораженной патологическим процессом (гипоксия, перегревание, гипотермия, );
4) поражение печени и желчевыводящих путей (гепатит, ), приводящее к нарушению секреторной функции гепатоцитов вследствие их дистрофии и деструкции и изменению реабсорбции компонентов желчи;
5) снижение активности кишечной микрофлоры, уменьшающее печеночно-кишечный кругооборот компонентов желчи и, следовательно, их концентрацию в желчи (при патологических процессах в тонкой кишке, под влиянием антибиотиков);
6) нарушение образования и обмена билирубина и желчных кислот и изменение их содержания в желчи.

Нарушение желчевыделения.

Причины нарушения прохождения желчи по желчевыводящим путям в двенадцатиперстную кишку могут быть следующие:
1) механическое препятствие оттоку желчи при сдавлении желчевыводящих путей извне (опухолью головки поджелудочной железы, воспаленной тканью, рубцом) или их закупорке (камнем, гельминтами, густой желчью);
2) нарушение иннервации желчевыводящих путей - гипер- и гипокинетические дискинезии (например, уменьшение желчевыделения при спазме сфинктера шейки желчного пузыря);
3) изменение гуморальной регуляции желчевыделения (желчевыделение усиливается при гиперпродукции секретина, холецистокинина, мотилина).