Infections des voies urinaires chez l'enfant : causes, symptômes, traitement, signes. Infections des voies urinaires chez un enfant

L'infection des voies urinaires (IVU) est une pathologie courante de l'enfance, dans laquelle une ou plusieurs parties du système urinaire sont impliquées dans le processus inflammatoire.

UTI est un terme collectif. Ce concept comprend l'inflammation de la membrane muqueuse de la vessie (cystite), l'inflammation de l'urètre (urétrite) et l'inflammation du système collecteur rénal (pyélite). Certains scientifiques entendent par le terme infection urinaire et inflammation du tissu rénal lui-même (pyélonéphrite).

Manifestations cliniques

L'infection des voies urinaires chez les jeunes enfants se manifeste généralement (commence à se manifester) par des augmentations déraisonnables de la température, une léthargie et des sautes d'humeur. Les enfants dorment moins bien, le sommeil devient superficiel. Le processus de miction s'accompagne souvent de pleurs aigus de l'enfant.

Les symptômes d'infection urinaire chez les enfants plus âgés sont plus variés. Parmi eux, les symptômes dysuriques sont souvent mis en avant : mictions fréquentes et douloureuses, nycturie (prédominance du volume urinaire nocturne sur le jour). On note souvent une incontinence urinaire, nocturne et diurne, ainsi qu'une (fausse) envie impérative d'uriner.

Localisation de la douleur ce qui se produit avec une infection urinaire dépend du sujet du processus inflammatoire. Avec une infection de la vessie, les enfants se plaignent de douleurs dans le bas-ventre; avec l'urétrite, le syndrome douloureux est localisé au niveau des organes génitaux; lorsque le tissu rénal est impliqué dans le processus inflammatoire, une douleur lancinante est notée sur le côté, moins souvent dans l'abdomen.

Avec un processus infectieux prononcé, les symptômes d'intoxication prévalent souvent sur les symptômes dysuriques de l'infection génito-urinaire chez les enfants : faiblesse, diminution de la concentration, détérioration des performances, fièvre, transpiration accrue.

Raisons et voies de développement

Les agents responsables de la maladie peuvent être de nombreux agents infectieux : bactéries (Klebsiellaspp., Enterobacter spp., Proteus spp.), virus, champignons. Dans la plupart des cas, les représentants de la microflore intestinale (généralement E. coli, entérocoques) agissent comme un facteur causal.

Les micro-organismes pathogènes peuvent atteindre la lésion de trois manières.

1. Hématogène : par le sang

Cette voie d'infection prédomine chez les jeunes enfants. Dans de tels cas, le principal foyer infectieux se situe en dehors du système urinaire. Un enfant, par exemple, peut souffrir d'une pneumonie ou d'une omphalite purulente (inflammation du nombril), tandis que le micro-organisme pathogène pénètre dans les organes urinaires par la circulation sanguine.

2. Voie lymphogène

L'agent pathogène atteint le site de l'inflammation avec le flux lymphatique.

3. Chemin ascendant

L'agent infectieux pénètre par les organes génitaux externes. La voie ascendante de développement des infections du système génito-urinaire chez les enfants est particulièrement fréquente chez les filles, ce qui est associé aux caractéristiques anatomiques des organes génitaux féminins.

Diagnostique

Le diagnostic repose sur les plaintes du patient et son tableau clinique caractéristique. L'enfant peut ressentir un changement dans la clarté de l'urine. Il devient trouble et ressemble dans certains cas à du pus.

Lors d'un test d'urine général, on note une teneur accrue en leucocytes (plus de 5 Le dans un champ visuel chez les garçons et plus de 10 Le dans un champ visuel chez les filles). Lorsque les parties supérieures du système urinaire sont touchées, des cylindres de leucocytes, qui sont collés entre eux, ainsi que des cellules épithéliales, peuvent être trouvés dans l'urine. Lors du semis bactériologique, on sème des colonies de bactéries dont le nombre est estimé de un à quatre croisements.

Règles de collecte d'un test d'urine général

S'il existe des signes d'infection génito-urinaire chez les enfants, il est important que l'analyse d'urine soit effectuée correctement. Sinon, le diagnostic pourrait être mal posé et l'enfant serait inutilement soumis à un traitement sérieux.

Une analyse d'urine générale est réalisée le matin, dans un récipient sec jetable acheté en pharmacie. Une portion moyenne d'urine est prélevée pour analyse, et elle est collectée exclusivement après hygiène préalable des organes génitaux externes. Pour les filles, il est important de se laver dans le sens antéropostérieur afin de ne pas introduire d'infection supplémentaire de l'anus dans le vagin. Pour les garçons, le gland doit être soigneusement lavé. Les procédures d'hygiène doivent être effectuées avec l'utilisation obligatoire de savon ou de produits de soins spécialisés. L'urine collectée doit être livrée au laboratoire pour analyse dans un délai d'une heure et demie. Si ces conditions ne sont pas remplies, le technicien de laboratoire peut détecter non seulement un grand nombre de leucocytes dans l'urine obtenue, mais également un nombre considérable de bactéries pathogènes.

En outre, l'infection urinaire chez les enfants est confirmée par les résultats des tests d'urine selon Nechiporenko (dans ce cas, une augmentation du nombre de leucocytes supérieure à 4 millions sera détectée dans 1 ml d'urine) et par les résultats d'un test d'urine. selon Addis-Kakkovsky (plus de 2 000 000 d'unités de leucocyturie seront détectées dans l'urine quotidienne).

En tout test sanguin tous les signes spécifiques d'inflammation sont détectés : leucocytose, déplacement de la formule leucocytaire vers des formes cellulaires jeunes, augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

À examen échographique des organes urinaires, des anomalies anatomiques ou fonctionnelles sont souvent détectées, qui constituent le principal facteur prédisposant à la pathogenèse (apparition et progression) de la maladie. Parmi les changements anatomiques chez les enfants, les plus fréquemment diagnostiqués sont le doublement (triplement) du système collecteur rénal, l'hypoplasie (sous-développement) des structures rénales, l'aplasie complète du rein (son absence), le doublement de l'uretère, la pyélectasie congénitale (hypertrophie du le bassin rénal). Les anomalies fonctionnelles comprennent la présence d'un reflux vésico-urétéral, caractérisé par un écoulement altéré de l'urine, une pyélectasie acquise, des néphropathies dysmétaboliques (troubles métaboliques des reins).

Dans certains cas, le diagnostic local peut être déterminé par uro- et cystographie, néphroscyttigraphie.

Traitement

En cas de symptômes graves d'intoxication ou de température élevée, le repos au lit est obligatoire. Tous les aliments hautement extractifs sont exclus de l’alimentation de l’enfant : fumés, salés, frits, épicés. Les aliments doivent être cuits à la vapeur ou bouillis. Le régime de consommation d'alcool est élargi de 50 % par rapport à la norme d'âge. Il est recommandé de boire des boissons alcalines : eau minérale non gazeuse « Smirnovskaya », « Essentuki 20 », jus de poire, compote d'abricots secs.

Avec une légère leucocyturie (une légère augmentation du taux de leucocytes dans l'urine) et l'absence de bactériurie significative (le nombre de micro-organismes bactériens est inférieur à 100 000 dans 1 ml d'urine), l'état de l'enfant peut être normalisé sans utilisation d'antibactérien. drogues. Dans ce cas, on lui prescrit des uroseptiques (par exemple, furagin, furamag, nitrofurantoïne), des médicaments à base de plantes qui assainissent les organes du système urinaire (canéphron, cyston).

En cas de leucocyturie sévère, de bactériurie de 3 à 4 croisements ou si l'état général de l'enfant est altéré (faiblesse, forte fièvre), il nécessite un traitement à l'hôpital. Une thérapie par perfusion est possible. Jusqu'à ce que les résultats de la culture d'urine de l'agent pathogène soient obtenus et que sa sensibilité aux antibiotiques soit déterminée, il faut prescrire à l'enfant des médicaments antibactériens à large spectre (pénicillines protégées : amoxiclav, amoxicilline, augmentine ; céphalosporines de 3-4 générations : céfotaxime, ceftriaxone, céfopérazone ; aminosides : gentamicine, nétromycine, amikacine ; moins souvent macrolides). Les antibiotiques sont prescrits pour une période de 10 à 14 jours avec un assainissement parallèle de la source d'infection avec des uroseptiques, qui sont utilisés depuis longtemps dans le traitement des infections génito-urinaires chez les enfants, généralement pendant 3 à 4 semaines.

Pour éliminer la douleur lors de la miction, des antispasmodiques (no-spa, spasmalgon) peuvent être recommandés au patient dès les premiers stades du traitement. Tout au long du traitement, il est conseillé de prendre des tisanes spécialisées (par exemple Uroflux), ainsi que des mélanges médicinaux à base de plantes.

Si une certaine anomalie anatomique (par exemple, le rétrécissement de l'embouchure de l'un des uretères) a contribué au développement d'une infection urinaire, une correction chirurgicale est alors nécessaire. Dans de telles situations, des traitements fréquents de thérapie conservatrice ne sont pas pratiques et le développement de rechutes (récurrence des symptômes) devient par la suite inévitable.

• inculquer à l'enfant les compétences d'hygiène nécessaires;
• réaliser un renforcement général du corps : consacrer plus de temps aux promenades au grand air, à l'endurcissement.
• subir un examen dispensaire (préventif) régulier prescrit par le médecin traitant, avec des tests de laboratoire obligatoires ;
• une cure de multivitamines deux fois par an (printemps et automne) ;
• traitement rapide des maladies intestinales, y compris le traitement obligatoire et la prévention des helminthiases (infestation helminthique);
• éviter l'hypothermie;
• prévenir l'apparition d'érythèmes fessiers sur les organes génitaux externes et les plis inguinaux chez les jeunes enfants ;
• donner des « instructions » périodiques aux filles plus âgées sur les conséquences néfastes possibles de la promiscuité ;
• effectuer un traitement anti-rechute périodique, généralement 2 à 3 fois par an, strictement selon les recommandations du médecin traitant.

L'infection du système génito-urinaire est une pathologie courante chez les enfants, mais avec un traitement rapide et correct, elle répond bien au traitement avec des médicaments modernes. Certains patients qui ont souffert d’une infection urinaire dans l’enfance ne ressentent plus jamais les symptômes de la maladie plus tard dans la vie. Dans certains cas, l'infection devient chronique et à la moindre provocation (non-respect d'une bonne hygiène, hypothermie, diminution de l'immunité en période automne-hiver) s'aggrave à nouveau.

Prévention des infections urinaires

Catégorie : Maladies du système urinaire

Les parents ne prêtent pas toujours immédiatement attention aux maladies de ce système important du corps de l’enfant. Parfois, il semble que les maladies du système urinaire chez les enfants ne surviendront jamais dans une famille particulière. Et à quelle fréquence les parents amènent-ils chez le médecin leur enfant souffrant de maladies des reins, de la vessie ou de l'urètre, même lorsque ces maladies progressent chez le bébé depuis longtemps.

Important! En raison d'un traitement retardé, ces maladies deviennent chroniques et diverses complications difficiles à guérir peuvent survenir.

Très souvent, les parents ne traitent pas leur enfant en raison de problèmes liés au système urinaire, car ils ne disposent pas de suffisamment d'informations sur les maladies pouvant survenir dans ce système, leurs symptômes et leurs causes.

La plupart des parents n'ont pas de formation médicale et ne devraient apparemment pas y penser. Mais ce sont eux qui sont presque constamment proches de leurs enfants, ce qui leur permet de remarquer à temps les signes de toute maladie en développement.

Il faut se souvenir que toute maladie détectée à temps est beaucoup plus facile à guérir et que des complications graves surviennent rarement. Et la connaissance des bases de la prévention des maladies a aidé de nombreuses familles à éviter leur apparition chez leurs membres.

Maladies des organes urinaires chez les enfants

En règle générale, les enfants souffrent des maladies suivantes qui surviennent dans les organes urinaires :

1. Diathèse urinaire de sel.
2. Glomérulonéphrite.
3. Prolapsus des reins (néphoroptose).

Il vaut la peine de parler de la plus grave de ces maladies.

Qu'est-ce que la cystite chez les enfants

On parle d'inflammation, au cours de laquelle l'infection se multiplie à l'intérieur de la vessie. Le plus souvent (dans 4/5 de tous les cas de cette maladie), la cause de la maladie est E. coli. D'autres agents pathogènes sont également des bactéries - les staphylocoques saprophytes et les entérocoques. Parmi les autres coupables figurent Klebsiela et Proteus. Si un enfant a une immunité générale ou locale affaiblie, une cystite de type fongique peut se développer.

Étant donné que la plupart des cas de cette maladie sont causés par des bactéries, elle est très facile à traiter avec des antibiotiques et d’autres médicaments antibactériens.

Principaux symptômes de la cystite :

1. L'enfant ne se sent pas bien.
2. Le bébé se plaint de douleurs dans le bas-ventre, qui semblent tirer.
3. La température ne dépasse généralement pas une fièvre légère.
4. Faiblesse générale.
5. Miction accrue - un enfant peut courir aux toilettes jusqu'à 10 à 15 fois par jour.
6. Si l'urine est trouble, avec un écoulement purulent mélangé à du sang, cela indique également une cystite. Mais parfois, la couleur de l’urine ne change pas.

Cette maladie est diagnostiquée à l'aide des tests suivants :

1. Analyse générale des urines.
2. Analyse spéciale de ces écoulements de la vessie selon Nechiporenko.
3. Une échographie de la vessie est obligatoire.

Les antibiotiques et les infusions appropriées de plantes médicinales sont efficaces dans le traitement de la cystite. La condition principale pour une guérison complète est de boire complètement tout le traitement médicamenteux.

Lorsque le processus inflammatoire se produit dans le canal urinaire (ou l’urètre), il s’agit d’urétrite. Les causes de la maladie sont similaires à celles de la cystite. Ces deux maladies sont plus fréquentes chez les filles, et le plus souvent elles « surviennent » à l’adolescence.

Le signe le plus caractéristique de la maladie est une douleur intense lors du passage de l’urine dans le canal urinaire. Les mictions avec urétrite sont également fréquentes, mais en petites portions. D'autres symptômes sont également notés :

1. Température corporelle basse.
2. Troubles du sommeil dus à des envies fréquentes d'uriner.
3. L'appétit est altéré.
4. Un sentiment d’anxiété injustifié apparaît.
5. Fatigue et faiblesse.

Important! L'urétrite est dangereuse car l'inflammation peut atteindre les reins et s'y développer.

Pour diagnostiquer la maladie, les mêmes analyses d'urine sont effectuées que pour la cystite. Une culture d'urine et un frottis pour les agents pathogènes du canal urinaire sont ajoutés.

Le traitement de l'urétrite est effectué avec des médicaments du groupe des uroseptiques. Ces médicaments sortent du corps avec l'urine et ont un effet désinfectant et antiseptique sur les parois du canal urinaire.

Pyélonéphrite

Toute inflammation qui survient dans le système rénal pyélocalicien est appelée.

Les microbes responsables de cette maladie peuvent pénétrer dans les reins de l'extérieur ou devenir actifs dans le corps humain en raison d'une forte diminution de l'immunité ou d'autres circonstances favorisant la prolifération active des microbes.

Les principales plaintes d'un enfant atteint de cette maladie sont les suivantes :

1. Sensations douloureuses d'intensité variable au niveau de la colonne lombaire, irradiant souvent vers la région abdominale.
2. Une température corporelle basse est notée, en outre, des symptômes d'intoxication du corps apparaissent - une sensation de faiblesse générale, le désir de manger disparaît, le sommeil est perturbé, etc.
3. L'urine peut devenir trouble, mais reste souvent claire.

La pyélonéphrite peut survenir dans un rein ou dans les deux. Dans sa forme, il peut être aigu ou devenir chronique. Dans le premier cas, les symptômes de la maladie sont plus prononcés que lors d'une exacerbation d'une maladie chronique.

La pyélonéphrite est diagnostiquée sur la base des résultats d'analyses cliniques de sang et d'urine. En outre, un test d'urine général selon Nechiporenko et Zimnitsky est effectué. Une échographie des reins et d'autres organes du système urinaire est également nécessaire.

La pyélonéphrite est traitée efficacement avec des médicaments tels que des uroseptiques et des antibiotiques. De plus, des infusions spéciales à base de plantes sont prescrites.

Prévention des maladies du système urinaire

La prévention des maladies du système urinaire chez les enfants comprend les mesures suivantes :

• assurez-vous de mener une vie saine, comprenant une bonne nutrition, de l'exercice et un durcissement ;
• évitez l'hypothermie - ne vous asseyez pas sur du béton ou d'autres surfaces froides, habillez-vous convenablement en fonction de la météo, etc. ;
• il est nécessaire de traiter en temps opportun les maladies infectieuses d'autres organes internes;
• surveillez l'état de la cavité buccale, visitez le dentiste 2 fois par an pour un rendez-vous préventif et traitez les dents malades en temps opportun.

Si vous souffrez de maladies chroniques du système urinaire, une inscription auprès d'un spécialiste et des examens médicaux réguliers sont obligatoires.

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Selon la localisation de l'infection urinaire chez l'enfant, les signes peuvent être différents : problèmes de miction, douleurs au niveau de la vessie (des douleurs peuvent souvent être observées au niveau lombaire), globules blancs et bactéries dans les urines, température élevée. .

L'infection peut toucher différents organes du système urinaire : les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. Chez les enfants suspectés d'être atteints de la maladie, toutes sortes d'études sont réalisées, notamment : échographie du système urinaire, radiographie de la vessie et de l'urètre, examen des voies urinaires, cystoscopie (examen de la structure interne de la vessie). . Le traitement repose également sur des uroseptiques.

Selon les statistiques, l'infection des organes génito-urinaires pendant l'enfance occupe la deuxième place, derrière les maladies virales. Le plus souvent, la maladie survient chez les enfants de moins d'un an. Les symptômes graves sont extrêmement rares, mais les conséquences de la maladie peuvent être très graves.

Même les spécialistes peuvent ne pas détecter l'infection à temps, car la plupart des signes sont cachés sous couvert de diverses maladies virales ou intestinales. En raison des spécificités du corps de l’enfant, l’infection se propage instantanément et peut ensuite provoquer une pyélonéphrite.

Causes d'infection

Les micro-organismes responsables d’infections génito-urinaires chez les enfants dépendent de l’immunité de l’enfant (également de son sexe et de son âge). L'agent pathogène bactérien le plus courant est les entérobactéries, dont E. coli (elle est présente dans près de 90 % des situations).

Les filles tombent malades plus souvent, entre 3 et 4 ans. Mais pendant la petite enfance, c’est le contraire : les garçons sont plus susceptibles d’être infectés (surtout au cours des 3 premiers mois de la vie). Une cause particulièrement fréquente est une mauvaise hygiène.

Pour éviter qu'une infection ne pénètre dans l'organisme, il est nécessaire d'étudier minutieusement la question du lavage de l'enfant (pour ce faire, vous pouvez consulter votre pédiatre local, ou un médecin de la maternité).

L’hypothermie est l’une des causes les plus courantes d’inflammation des voies urinaires. Au cours de laquelle se produisent des convulsions des vaisseaux rénaux, ce qui perturbe la filtration de l'urine et réduit considérablement la pression dans le système urinaire. Tout cela conduit au début du processus inflammatoire. Par conséquent, il est particulièrement important de s'assurer que l'enfant ne s'assoit pas sur un sol froid, une balançoire en métal, etc.

Symptômes de l'infection urinaire chez les enfants

L'infection chez les enfants se manifeste en fonction de la localisation des processus inflammatoires, de la gravité de la maladie et de la période. Les infections des voies urinaires les plus courantes chez l’enfant sont :

• pyélonéphrite;
• cystite;
• bactériémie asymptomatique;
• urétrite.

Pyélonéphrite

- C'est une inflammation des reins. Son danger réside dans le fait qu'après la maladie, il est difficile de rétablir le plein fonctionnement des reins. En conséquence, une insuffisance rénale peut se développer, suivie d'une infériorité corporelle, ce qui constitue déjà un handicap.

Tout d’abord, la température monte jusqu’à 38 °C (parfois jusqu’à 38,5 °C). Apparaissent ensuite des frissons et des signes d'intoxication (léthargie, peau pâle, manque d'appétit, maux de tête). En cas d'intoxication plus grave, des vomissements, de la diarrhée, des symptômes méningés et une neurotoxicose peuvent apparaître. L'enfant développe une douleur aiguë dans le bas du dos et/ou l'abdomen, et des sensations douloureuses apparaissent en tapotant sur le bas du dos.

À un âge plus précoce, lorsque les voies urinaires supérieures sont infectées, des processus inflammatoires peuvent être masqués par un pylorospasme, des problèmes de miction, des douleurs coupantes dans l'abdomen, un syndrome intestinal, etc. Chez les enfants plus âgés, la maladie se cache sous un syndrome pseudo-grippal.

Chez les nourrissons, la pyélonéphrite peut provoquer un ictère (après environ la première semaine de naissance).

Cystite

Tout d'abord, avec la cystite, les enfants commencent à avoir des problèmes de miction - ils surviennent petit à petit et s'accompagnent de sensations douloureuses. De plus, il peut y avoir des moments d'incontinence urinaire ou une vidange complète de la vessie se produit en plusieurs passages. Chez le nourrisson, la cystite se manifeste souvent par une rétention urinaire.

Un enfant de moins d'un an peut indiquer une perturbation du processus de miction par de l'agitation ou des pleurs, et il y a un jet inégal (intermittent) qui coule très faiblement.

La cystite provoque généralement des douleurs et des tensions sévères dans la région sus-pubienne. Dans ce type d'infection, la température corporelle dépasse rarement la normale (dans certains cas, elle peut atteindre 38 °C).

Il convient de noter que la cystite est plus fréquente chez les jeunes enfants.

Bactériémie asymptomatique

Les filles sont plus susceptibles de souffrir de cette inflammation des voies urinaires. Et la maladie ne peut être détectée qu'après des tests de laboratoire. Parce qu'aucun symptôme particulier n'apparaît. Dans certaines situations, les parents constatent que l’urine de leur enfant est trouble et dégage une mauvaise odeur.

La plupart des signes d’infection urinaire sont directement liés à l’âge. Les plus jeunes enfants connaissent une forte perte d'appétit, un manque de prise de poids et commencent souvent à être capricieux. Dans de rares cas, les nourrissons peuvent souffrir de diarrhée et/ou de vomissements. Mais très souvent, chez les enfants de moins de deux ans, en cas d'inflammation, seule une augmentation de la température corporelle peut être observée. Plus l'enfant est âgé, plus les signes sont brillants et douloureux.

Et parmi eux on note :

• douleur dans le bas du dos et l'abdomen;
• sensation de brûlure et de picotement pendant la miction ;
• l'envie d'aller aux toilettes par petites portions devient plus fréquente ;
• modifications de l'apparence de l'urine (urine foncée ou trouble, contenant souvent du sang) ;
• la température monte (jusqu'à 38°C, accompagnée de frissons et de faiblesse).

Urétrite

Il convient de noter que l'urétrite peut être non seulement infectieuse, mais également non infectieuse. Avec l'urétrite, il y a une sensation de brûlure pendant la miction. Il n'y a pas de température ni de signes d'intoxication. Des gouttes de sang peuvent être observées dans les urines (surtout en fin d'émission). Même lorsque l'enfant ne va pas aux toilettes, il y a des démangeaisons et des brûlures dans les organes génitaux, ainsi qu'un écoulement de pus.

L'urétrite survient principalement chez les garçons. À l'adolescence, la maladie peut se transmettre lors de l'intimité.

L'infection des voies urinaires chez les enfants se développe rapidement. Cela signifie que si l'urétrite n'est pas traitée à temps, elle peut littéralement évoluer en quelques jours vers des maladies plus graves : cystite ou pyélonéphrite. Par conséquent, après avoir détecté l'un des signes d'infection, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Pour toutes les infections urinaires chez un enfant, les principaux symptômes peuvent être identifiés :

• température élevée;
• allers fréquents aux toilettes en trop petites portions ;
• soif constante;
• incontinence urinaire (il est important de noter que le symptôme se constate à partir de 8 ans) ;
• état général (perte d'appétit, somnolence) ;
• douleur dans le bas de l'abdomen ou dans le bas du dos.

Quelques faits importants sur la maladie

Une infection génito-urinaire implique une augmentation soudaine du nombre de bactéries infectées dans le système génito-urinaire. Les bactéries pénètrent généralement dans le canal urinaire à partir des organes génitaux infectés.

Souvent, les symptômes que l'on peut retrouver chez un adulte (allers fréquents aux toilettes, accompagnés de douleurs, douleurs coupantes dans le bas du dos et dans la région abdominale, etc.) sont absents chez l'enfant, à l'exception d'une augmentation de la température corporelle. En d'autres termes, lorsqu'un enfant a de la fièvre sans autres signes d'une maladie particulière, les médecins soupçonnent qu'il souffre d'une inflammation des organes génito-urinaires. Le diagnostic peut être confirmé ou infirmé après une analyse d'urine en laboratoire.

Malheureusement, les infections urinaires chez les enfants sont très courantes : par exemple, parmi les classes primaires, environ 8 à 9 % des filles et 3 % des garçons ont déjà été confrontés à la maladie et présentent des rechutes d'une des maladies infectieuses du système génito-urinaire.

Chez les nouveau-nés, la maladie est plus fréquente chez les garçons et lors de l'analyse des enfants âgés de 3 à 15 ans, la situation change complètement - l'inflammation survient plus souvent chez les filles (elles sont presque 6 fois plus nombreuses que les garçons).

Traitement des infections des voies urinaires chez les enfants

Une infection des voies urinaires qui survient sans complications peut être traitée avec des médicaments oraux (sulfafurazole, amoxicilline, céfixime, nitrofurantoïne). Le traitement ne prend que 10 jours.

La pyélonéphrite nécessite une intervention médicale obligatoire. À la clinique, les médecins prescrivent des antibiotiques par voie intraveineuse. La plupart des agents infectieux sont tués par l'ampicilline. De nombreuses personnes l'utilisent en association avec le sulbactam (dans certains cas avec des aminosides).

Les doses sont déterminées en fonction de l'âge et sont administrées au moins une fois toutes les 6 heures. En plus de ces médicaments, l'aztréonam ou les céphalosporines sont utilisés. Les antibiotiques sont administrés jusqu'à disparition de la fièvre et de la bactériurie. Ensuite, les médicaments oraux sont commencés.

Dès les premiers jours de la vie d’un enfant, il est important de procéder à un examen urologique, et très approfondi. L’efficacité du traitement utilisé peut être déterminée 24 à 48 heures après la prise des médicaments à l’aide d’un test d’urine général. Presque tous les hôpitaux et laboratoires rémunérés effectuent l’analyse. Selon les résultats, l'urine ne doit contenir ni bactéries ni leucocytes.

Si le traitement ne donne pas de résultats, vous devriez envisager de rechercher un abcès rénal.

Une fois le traitement terminé (comment l'infection a été guérie), il est nécessaire d'examiner régulièrement les voies urinaires, en particulier chez les enfants. Parce que les rechutes sont possibles, mais elles ne présentent généralement aucun symptôme. Des rechutes peuvent survenir au cours des 6 à 12 premiers mois suivant l’infection.

Conclusion

La santé des enfants est très fragile et facilement sensible aux maladies, même les plus bénignes. Il est important de surveiller régulièrement son état pour éviter des conséquences désagréables. Le traitement de l'infection inflammatoire des voies urinaires chez l'enfant doit commencer dès les premiers symptômes, selon les recommandations d'un spécialiste.

L'inflammation des voies urinaires chez les enfants, dont les symptômes peuvent varier en fonction des organes touchés par le processus pathologique, est un phénomène assez courant. Qu'il suffise de dire que selon les statistiques, 2 % des garçons avant l'âge de cinq ans et 8 % des filles souffrent de l'une ou l'autre pathologie.

Les nourrissons ont un système immunitaire mal formé, c'est pourquoi toutes sortes de processus infectieux peuvent se développer, y compris une inflammation de la vessie. Et ces maladies sont plusieurs fois plus graves que chez les adultes. Leur manifestation est généralement prononcée, il existe des symptômes d'intoxication.

Causes

Parmi toute la flore pathogène, la cause la plus fréquente d'inflammation de la vessie est E. coli (elle est détectée en fréquence chez la moitié des enfants atteints de maladies similaires, et selon certaines données, ce chiffre atteint 80 %). Les staphylocoques, Klebsiella, Proteus ou Enterococcus sont beaucoup moins fréquents. En règle générale, les processus aigus ne peuvent être provoqués que par un seul type d'agent pathogène, mais en présence d'une immunité fortement réduite ou d'une anomalie congénitale du système urinaire, une étiologie polyvalente est possible.

Souvent, les bébés prématurés ou gravement affaiblis développent une infection virale ou fongique. Mais en même temps, la possibilité d'une infection bactérienne chez l'enfant ne peut être exclue.

Les facteurs prédisposant au développement de cette maladie sont :

• violation de la structure et de l'innervation de la vessie (vessie neurogène, diverticulite);
• reflux vésico-urétéral ;
• pyélectasie;
• urétérocèle;
• pathologie infectieuse chez la mère pendant la grossesse ;
• synéchie des lèvres (filles);
• (garçons).

Une apparition fréquente de la maladie est causée par des anomalies du fonctionnement des intestins ou de l'estomac - perturbation de la flore, constipation, colite. Avec les pathologies métaboliques, des problèmes au niveau des reins ou de la vessie sont également possibles.

L'infection a la capacité de pénétrer de manière hématogène ou lymphogène, si les règles de soins hygiéniques du bébé sont violées, après cathétérisme de la vessie.

Types de maladies

Les maladies du système urinaire chez les enfants peuvent être divisées selon la localisation du processus :

1. Maladies des parties supérieures. Ceux-ci incluent la pyélite.
2. Moyenne - .
3. Inférieur –, urétrite.

On distingue également le premier épisode de la maladie et l'épisode répété ou récurrent. Dans le second cas, la cause chez un enfant est une pathologie aiguë ou une réinfection non traitée.

Symptômes

Les signes de la maladie dépendent de nombreuses conditions. Il s’agit du degré de gravité, de la localisation du processus, de l’état de l’immunité du bébé, du type d’infection. Le plus souvent, les médecins doivent faire face à une pyélonéphrite, une inflammation de la vessie, etc.

Pyélonéphrite

L'inflammation des reins, ou pyélonéphrite, chez les enfants survient le plus souvent avec une température très élevée. Dans ce cas, tous les signes d'intoxication sont observés - léthargie, pâleur, maux de tête, perte d'appétit ou refus total de manger. À des températures élevées, le bébé développe de la diarrhée et des vomissements, et chez les plus petits enfants, des symptômes méningés sont notés. Cette maladie peut conduire au développement d'une insuffisance rénale chronique.

L'enfant souffre de douleurs dans l'abdomen ou dans la région lombaire ; lorsqu'on lui tapote le dos au niveau de la projection des reins, la douleur s'intensifie (symptôme de Pasternatsky positif).

Cystite

Le symptôme de la cystite est que le bébé marche « petitement » souvent et par petites portions. En même temps, la douleur et la douleur se font sentir. Il y a une sensation de vidange incomplète due à une irritation de la membrane muqueuse de la vessie. Dans ce contexte, l'incontinence urinaire survient souvent.

Chez les nourrissons, en raison d'une inflammation sévère, il y a un manque de miction ou l'urine coule par intermittence, tandis que l'enfant pleure et donne des coups de pied. La température avec cette pathologie atteint rarement des chiffres élevés.

Cette maladie est plus souvent observée chez les filles, et en elle-même ne présente pas de danger particulier, même si elle provoque beaucoup de souffrances. En l'absence d'aide, l'infection peut pénétrer dans les reins par une voie ascendante et conduire au développement d'une pyélonéphrite.

Bactériurie

L'apparition de bactéries dans les urines, sans symptômes prononcés, ne peut être détectée qu'après des tests en laboratoire. Cette variante se développe beaucoup plus souvent chez les filles.

Les parents peuvent ne pas remarquer ce phénomène car le bébé ne se plaint pas. Si vous faites attention à l'urine, elle devient trouble et acquiert une odeur désagréable.

Diagnostique

Pour évaluer correctement l'état des voies urinaires d'un petit patient, une consultation avec un pédiatre est nécessaire avec la participation d'un urologue pédiatrique, d'un néphrologue et parfois d'un gynécologue.

Tout d'abord, une pathologie peut être suspectée après réception des données du laboratoire. Lors d’un test d’urine général, un nombre élevé de leucocytes, de protéines, de bactéries et parfois de globules rouges peuvent apparaître. Pour clarifier, le médecin recommande de faire des recherches supplémentaires - selon Zimnitsky et Nechiporenko.

Si l'on considère les anomalies sanguines, elles ne seront pas spécifiques de cette pathologie, mais des signes d'inflammation confirmeront l'hypothèse (leucocytose, augmentation de la VS). L'inflammation aiguë dans une maladie telle que la pyélonéphrite peut se manifester par l'apparition d'alpha-gobulines et de protéine C-réactive.

Lorsque des bactéries apparaissent dans les urines, une culture est réalisée avec celles-ci. Cela vous permet de déterminer la cause de la réaction inflammatoire et vous aide à choisir la bonne antibiothérapie. Pour certaines infections spécifiques, un test PCR est réalisé.

Parmi les méthodes instrumentales, l'échographie est utilisée. Il s'agit d'un moyen totalement sûr et hautement informatif de confirmer le diagnostic. Si un enfant présente des exacerbations fréquentes d'une pathologie inflammatoire des reins, il subit une urographie excrétrice (à l'aide d'un produit de contraste) pendant la période de rémission. Si des dommages sont suspectés, le médecin peut recommander une scintigraphie, qui peut être statique ou dynamique.

Les problèmes liés aux parties inférieures du système urinaire sont examinés par endoscopie.

Donner de l'aide

Le traitement dépend du stade de la maladie, de la localisation du processus pathologique et de l'état général du bébé. L'âge joue un rôle important, car de nombreux médicaments antibactériens peuvent être nocifs lorsqu'ils sont utilisés.

Un régime à l’exception des aliments salés, chauds, épicés et frits est également nécessaire. Ils peuvent exacerber les processus inflammatoires. Il est préférable d'utiliser des produits à base d'acide lactique dans les aliments et de boire beaucoup de liquides (thé faible, décoctions d'herbes diurétiques et anti-inflammatoires, boissons aux fruits, eau minérale plate). Il est recommandé de manger des céréales cuites dans du lait et de la viande maigre.

Les principales étapes et principes du traitement de la maladie impliquent l'utilisation de plusieurs groupes de médicaments.

Traitement antibactérien

Utilisation d'antibiotiques. Ces produits ne doivent être utilisés qu’après avoir testé la sensibilité des micro-organismes pathogènes. Si une aide rapide est nécessaire et qu'il est impossible d'attendre les résultats de la culture, le médecin utilise la voie empirique et recommande un antibiotique pouvant avoir le spectre d'action le plus large. S’il n’y a pas d’amélioration dans les trois jours, comme le détermine le tableau clinique, le traitement est alors réexaminé.

Le plus souvent, des pénicillines protégées, des aminosides ou des céphalosporines sont utilisés dans le traitement. De plus, en cas d'inflammation sévère chez un enfant, des uroantiseptiques peuvent être utilisés.

La durée du traitement doit durer au moins une à deux semaines. Pour parler d'un résultat positif, il faut répéter les tests et obtenir le résultat.

Autres médicaments et méthodes

Pour soulager le processus d'inflammation des voies urinaires et soulager l'état de l'enfant, des médicaments anti-inflammatoires (AINS) doivent être pris.

Afin de prévenir la sensibilisation du corps pouvant survenir en raison de l’utilisation d’antibiotiques, les antihistaminiques sont recommandés.

Après le traitement, l'enfant subit des procédures physiothérapeutiques pour consolider les résultats et prévenir les rechutes.

La phytothérapie a un bon effet. Pour cette maladie, vous pouvez utiliser des bains à la camomille, au calendula, à la sauge et à d'autres herbes anti-inflammatoires. Il est recommandé de boire du jus d'airelles et de canneberges.

La prévention

La prévention des infections et des inflammations chez un enfant doit inclure les points suivants :

• maintenir l'hygiène;
• éviter l'hypothermie;
• désinfection des foyers d'infection dans le corps, le cas échéant ;
• régime alimentaire et apport hydrique adéquats ;
• si un épisode de la maladie survient, un traitement anti-rechute est recommandé ;
• si des anomalies congénitales sont détectées, consultation et inscription auprès d'un néphrologue.

Prévision

Le pronostic de cette pathologie dépend de nombreux facteurs. Ceux-ci inclus:

• le traitement a commencé en temps opportun ;
• la présence d'anomalies congénitales;
• l'état de l'immunité du bébé ;
• possibilité de fournir une assistance complète (tolérance aux médicaments).

En l'absence de traitement et en négligeant l'inflammation des voies urinaires, un enfant peut développer une réaction irréversible entraînant des lésions du tissu parenchymateux du rein et le développement d'une insuffisance. Par conséquent, les moindres manifestations de troubles du système urinaire nécessitent un contact immédiat avec un spécialiste pour examen et fourniture d'une assistance qualifiée.

L’infection des voies urinaires chez les enfants est un problème courant. Elle survient plus souvent avant 3 ans en raison de leurs caractéristiques morphologiques et fonctionnelles.

Avant leur cinquième anniversaire, en moyenne deux pour cent des garçons et huit pour cent des filles tombent malades au moins une fois. Parmi les nourrissons, les garçons sont plus sensibles à la maladie et, entre deux et quinze ans, les filles.

En urologie pédiatrique et en pédiatrie, le diagnostic des infections urinaires occupe la 2ème place en fréquence après les maladies virales des organes ORL. Sans traitement approprié, ces maladies peuvent entraîner de graves complications, notamment une insuffisance rénale et une invalidité.

Le système urinaire comprend une paire de reins qui filtrent l'urine, une paire d'uretères qui dirigent l'urine des reins vers la vessie et un urètre ou urètre qui transporte l'urine hors du corps. Lorsqu’une personne est en bonne santé, l’environnement de tous ces organes est propre, sans bactéries ni virus.

Caractéristiques des enfants

Les nouveau-nés présentent des particularités du système génito-urinaire. Leurs reins ne sont pas encore complètement formés, plus gros que ceux des adultes et leur emplacement est instable. Jusqu’à la deuxième année, ils se ressentent avec les doigts. Les reins des enfants sont pleinement matures entre trois et six ans.

Les ganglions lymphatiques des reins et des intestins sont très étroitement liés, ce qui contribue à la propagation rapide des infections des voies urinaires chez les enfants. Les uretères des jeunes enfants sont encore faibles et inégaux. L’urine stagne et devient un terrain fertile pour les microbes.

La vessie est située plus haut, sa capacité chez un nourrisson est inférieure à 50 ml, chez un enfant par an, elle augmente jusqu'à 150 ml. L'urètre chez les nourrissons de sexe masculin mesure jusqu'à 6 cm de longueur. Sa croissance se fait par poussées, s'accélérant pendant la puberté, atteignant une moyenne de 14 à 18 cm.

Chez les filles de la naissance à 16 ans, elle passe d'un centimètre à 3,3 cm. La proximité de l'urètre avec le passage anal nécessite des règles d'hygiène particulières.

La libération d'urine est un réflexe inné. Dès l'âge de six mois, vous pouvez déjà aider à apprendre à endurer et à aller aux toilettes à temps. Un enfant d’un an devrait déjà demander à utiliser le pot. Mais même à 3 ans, un enfant peut accidentellement se mouiller à cause d'émotions fortes.

L'essence de la maladie

Les infections urinaires chez les enfants sont un nom collectif désignant les processus bactériens-inflammatoires dans le système urinaire.

Les manifestations de la maladie dépendent de la localisation de la lésion.

Parmi les maladies du système urinaire chez les enfants, les plus courantes sont l'hydronéphrose (pelvis rénal dilaté), les infections, un certain nombre de maladies rénales dues à des troubles métaboliques et des pathologies de la fonction vésicale.

Facteurs conditionnants

Chez un enfant, la survenue d'une infection des voies urinaires est déterminée par les circonstances de l'infection, l'équilibre microbien de l'intestin et l'état général du système immunitaire. Les bactéries en forme de bâtonnet de la famille intestinale sont les leaders parmi les bactéries pathogènes, jusqu'à 90 % des cas.

Il convient également de mentionner les entérobactéries telles que Klebsiella, Proteus, divers coques à Gram positif, les micro-organismes mobiles à Gram négatif, etc. Avec des rechutes et des complications fréquentes, un certain nombre d'agents pathogènes sont détectés.

La survenue du processus inflammatoire est associée à des infections causées par la chlamydia, les mycoplasmes et l'uréeplasma. Parallèlement, des pathologies de la muqueuse du vagin et de la vulve, du prépuce et du gland peuvent être observées.

Les facteurs déterminant l’apparition d’une infection bactérienne peuvent inclure :

• Prématurité.
• Malnutrition chronique et insuffisance pondérale.
• Troubles de la réactivité immunologique.
• Faible teneur en hémoglobine.
• Virus de fond (« syndrome main-pied-bouche », grippe, adénovirus, herpès simplex).
• Troubles de l'excrétion urinaire du corps. Il s'agit de dysfonctionnements d'ordre nerveux, lithiase urinaire, saillie des parois de la vessie, reflux d'urine de la vessie vers l'uretère, expansion des calices rénaux et du bassin, lésions du tissu rénal par des kystes, position anormale du rein, défaut de l'uretère, rétrécissement du prépuce chez les garçons, adhérences des lèvres chez les filles.
• Pathologies gastro-intestinales : déséquilibre microbien, difficultés à déféquer, inflammation du côlon, infections.
• Maladie métabolique.
• Mauvaise hygiène des organes génitaux externes, mauvais lavage du bébé.
• Contact avec de la lymphe ou du sang infecté lors d'interventions médicales.
• Sexe féminin, troisième ou quatrième groupe sanguin.

La circoncision du prépuce réduit considérablement le risque d’infections des voies urinaires.

Lorsque le bébé grandit encore dans l’utérus, la fonction excrétrice repose sur le placenta. Mais une certaine quantité d’urine est encore produite dans le bassinet du rein. Ainsi, son expansion peut être détectée avant même la naissance grâce à l'échographie. Habituellement, le bassin se normalise au bout d'un an et demi.

Un excès d’acide oxalique et ascorbique dans l’alimentation d’un bébé peut entraîner des troubles métaboliques. Dans le même temps, la teneur en sels dans l'urine augmente, que les reins ne peuvent pas dissoudre. Dans ce cas, un régime pauvre en sel et beaucoup de liquides sont nécessaires. Parfois, ces troubles sont causés par l’hérédité et sont moins liés à la nutrition.

Étant donné que le contrôle exercé par le système nerveux chez les enfants est encore en cours de formation, ils peuvent éprouver des mictions réflexes nocturnes et diurnes sans envie et être incapables de courir aux toilettes à temps. Il est nécessaire de rappeler régulièrement au bébé la nécessité de faire pipi afin que la vessie ne soit pas trop sollicitée.

Classification des infections urinaires

La maladie peut toucher les organes supérieurs des voies urinaires : reins (pyélonéphrite), uretères (urétérite), ainsi que les organes inférieurs : vessie (cystite) et voies urinaires (urétrite). La périodisation de la maladie peut être primaire et répétée.

Elle peut survenir facilement (température modérée, déshydratation minime, l'enfant est sous traitement) ou avec des complications (un saut de température, l'enfant vomit, il est fortement déshydraté).

Un épisode répété peut rester au stade d'une infection non résolue, de la survie de l'agent pathogène dans le corps sans sa reproduction et son métabolisme actifs, ou d'une réinfection après guérison. Les symptômes peuvent être prononcés, mais la maladie peut se développer de manière asymptomatique. La pathologie est causée par des virus, des bactéries ou des champignons.

Variabilité au cours de l'infection

Il arrive que la maladie se développe de manière asymptomatique chez les enfants. Un test d'urine révèle la présence de leucocytes de nature bactérienne et non bactérienne, les bactéries sont détectées en l'absence de manifestations de la maladie. Cela peut indiquer qu'il est caché.

La maladie peut se manifester par des douleurs lors des tentatives d'uriner, des déplacements fréquents aux toilettes, une incontinence urinaire et une incontinence urinaire, ainsi que des sensations désagréables et douloureuses au-dessus du pubis. Des leucocytes et même du sang peuvent être trouvés dans l'urine.

Des problèmes de reins et de vessie peuvent provoquer un état fébrile et une intoxication chez le bébé. La douleur affecte le bas du dos, les côtés, le péritoine, il y a des tirs dans l'aine et la cuisse de l'intérieur. Les leucocytes apparaissent dans l'urine et le sang, la formule leucocytaire se déplace vers la gauche et le temps de sédimentation des érythrocytes s'accélère.

Photo de pathologie

La maladie peut être localisée n’importe où dans les voies urinaires, les symptômes sont donc extrêmement variables. Nous avons besoin d’une approche intégrée. Considérant les symptômes de l’infection urinaire chez l’enfant, nous mentionnerons les pathologies les plus courantes et les moins connues.

La pyélonéphrite est une lésion causée par des micro-organismes au rein, à ses calices et à son bassin. La température dépasse 38 degrés, on ne peut pas forcer l'enfant à manger, il a une perte de force, des douleurs lombaires d'un côté et un manque d'urine. Chez les nourrissons, la maladie peut provoquer une déshydratation et même provoquer une jaunisse. Dans la petite enfance, les problèmes du système urinaire supérieur chez l'enfant peuvent être confondus avec des spasmes de la partie pylorique de l'estomac, une indigestion, une tension musculaire de la paroi abdominale et un trouble de la motilité intestinale, un syndrome du côlon irritable, etc. chez les enfants plus âgés - avec un syndrome pseudo-grippal.

Dans la cystite, les bactéries endommagent les parois de la vessie. Le tableau clinique est une température corporelle normale ou subfébrile, il n'y a aucun signe d'intoxication, la douleur est localisée dans le bas de l'abdomen et irradie vers le périnée. Le bébé est agité, fait pipi souvent et petit à petit, ce qui provoque des douleurs, ne sent pas la libération complète de la vessie et se décrit parfois. Les nourrissons atteints de cystite ont une miction retardée, un jet intermittent et des gouttelettes de sang après l'acte.

L'urétrite affecte le canal urinaire et est à la fois infectieuse et non infectieuse. Les symptômes de la maladie comprennent des brûlures pendant la miction, des démangeaisons dans les organes génitaux, du sang, du pus ou du mucus provenant de l'urètre. Cependant, la température est normale. C'est plus un problème de garçon que de fille. Les adolescents peuvent également contracter une urétrite à cause d’une MST.

Avec la bactériurie asymptomatique, les microbes sont cultivés dans l'urine en l'absence totale de symptômes de la maladie. Les filles en souffrent le plus souvent. Accompagné d'une urine trouble et d'une odeur désagréable.

La néphrolithiase est assez rare chez les enfants. La formation de calculs est causée par des troubles métaboliques dus à une alimentation déséquilibrée ou à un écoulement urinaire altéré dans diverses pathologies du développement du système génito-urinaire. La maladie se manifeste par un syndrome douloureux lombaire aigu avec poussée dans la partie inférieure du péritoine.

Manifestations chez les nourrissons

Les nouveau-nés et les nourrissons peuvent être asymptomatiques ou présenter un comportement étrange, par exemple une perte de poids, de la diarrhée et une régurgitation du contenu de l'estomac.

L'infection des voies urinaires chez les nourrissons, en raison de l'immaturité du tissu rénal et de la fonction immunitaire réduite, n'affecte presque jamais un organe spécifique, mais se propage dans tout le système.

Si vous remarquez l'une des affections mentionnées dans l'état de votre bébé, contactez immédiatement votre pédiatre.

Établir le diagnostic

Pour réussir à identifier une infection, il peut être nécessaire d'examiner plusieurs spécialistes : un urologue pédiatrique, un néphrologue et un gynécologue. La collecte et l'examen de l'anamnèse sont complétés par des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales.

Un test d'urine doit vous alerter de la teneur en leucocytes, en bactéries ou en sang. Les examens d'urine en laboratoire, qui caractérisent l'état et la fonctionnalité des reins et des voies urinaires, sont plus informatifs. La capacité du rein à accumuler et à excréter l'urine est déterminée par le test de Zimnitsky. Dans le sang, on prête attention à une teneur anormalement élevée en neutrophiles, à une sédimentation accélérée des érythrocytes et à une augmentation des niveaux de protéines de stress.

La détection de la maladie chez les enfants repose sur la culture d'urine pour déterminer l'origine et sa résistance aux médicaments antibactériens. Il est correct de le faire avant un traitement antibiotique. En règle générale, il n’existe qu’un seul agent causal de l’infection chez les enfants. Parfois, l'urine est testée pour la chlamydia, l'uréeplasma et les mycoplasmes.

Le sérum sanguin est étudié pour détecter la présence de certains anticorps ou antigènes à l'aide de la méthode de réaction en chaîne par polymérase. Le récipient destiné à recueillir les sécrétions doit être stérilisé.

Le bébé doit être lavé et l'urine recueillie une seconde après que l'enfant commence à faire pipi. En cas de difficultés, un cathéter est utilisé en milieu hospitalier. Le diagnostic est justifié par la détection simultanée de pus dans les urines, de fièvre et de frissons, et d'une culture d'urine positive.

Une échographie des reins, du système vasculaire et de la vessie est obligatoire. Uniquement en cas de réinfection, les enfants de trois à cinq ans subissent une radiographie des voies génito-urinaires pendant la période d'atténuation des symptômes.

Le tissu rénal est étudié en introduisant des médicaments spéciaux dans le corps et en obtenant des images des reins avec une gamma-caméra, de manière statique ou dynamique.

Un endoscope est utilisé pour examiner les organes internes du système urinaire. En raison de la douleur de l’intervention, une anesthésie générale est nécessaire. L'activité d'excrétion urinaire des canaux est déterminée en mesurant le taux de miction. La pression de la vessie est également mesurée à l'aide d'un manomètre pour déterminer l'élasticité et la contractilité de sa paroi musculaire.

Différenciation de la maladie

Il est important d'exclure les erreurs de diagnostic et d'identifier les maladies similaires aux infections des voies génito-urinaires. Lorsque la vulve et le vagin sont enflammés, les filles ressentent de la fièvre, des démangeaisons et la composition de l'urine change.

Les voies urinaires sont irritées par l’utilisation de savon, de shampoing et de lessive. Arrêter le contact avec ces substances est généralement utile. L'infection par des vers provoque des démangeaisons et des modifications de l'urine. Cela peut être déterminé en grattant la zone de l’anus. Chez les adolescentes, il est logique d'exclure une grossesse.

Méthodes de traitement de la maladie

Les progrès dans le traitement des maladies bactériennes permettent de détruire complètement l’agent pathogène et de rétablir la santé du patient. Un traitement efficace des infections des voies urinaires chez l’enfant nécessite un régime spécifique pour le bébé.

Les enfants de moins de deux ans sont soignés dans l'enceinte d'un établissement médical, où des médicaments sont utilisés par voie intraveineuse. En cas de douleur et de fièvre, vous devez rester au lit et utiliser des AINS, des médicaments contre les crises de douleur spastique. Il est important de choisir une alimentation douce et compétente pendant toute la durée du traitement.

Le traitement des infections des voies urinaires chez les enfants comprend un traitement obligatoire avec des médicaments antibactériens, d'une durée moyenne de deux semaines. Jusqu'à ce que l'agent pathogène soit identifié, des antibiotiques à large spectre sont utilisés. La dose est calculée par le médecin en fonction du poids, de la taille et de l'âge du petit patient.

Si les symptômes et l’état général l’exigent, les éléments suivants sont ajoutés au traitement :

• antipyrétiques;
• complexes vitaminiques;
• agents antibactériens à base de plantes pour restaurer l'environnement du système génito-urinaire ;
• des probiotiques pour normaliser le microenvironnement intestinal ;
• prendre de grandes quantités de liquide par voie orale ou intraveineuse.

La phytothérapie est inutile dans la lutte contre les infections urinaires.

Perspectives et prévention des rechutes

L'allaitement pendant au moins sept mois a un effet positif sur l'état du système génito-urinaire des nourrissons. L'alimentation complémentaire doit contenir une quantité suffisante de légumes et de fibres, ainsi que de liquide, afin d'éviter toute stagnation et toute difficulté à déféquer.

Faites attention aux pleurs et aux caprices de votre bébé pendant la petite enfance. Les enfants ayant des antécédents de maladie rénale ne doivent pas être trop refroidis ou trop fatigués ; ils sont autorisés à suivre une thérapie physique.

La condition fondamentale pour la santé est une bonne hygiène, le traitement immédiat de toutes les sources d'inflammation dans le corps et l'élimination des facteurs provoquants. Assurez-vous d’enseigner à vos enfants les soins personnels et la propreté appropriés.

Renforcez le corps de votre enfant grâce à un durcissement raisonnable grâce au soleil, à l’air frais et aux soins aquatiques. Surveillez le débit urinaire normal. Les enfants à risque prennent des médicaments antimicrobiens et des antiseptiques naturels à titre prophylactique.

Pendant la période d'affaissement ou d'absence de manifestations de la maladie, les enfants sont vaccinés. Les maladies du système urinaire ont tendance à récidiver dans 30 pour cent des cas. Des examens réguliers par un pédiatre et un néphrologue sont donc obligatoires.