Traitement de la sinusite purulente chez les enfants à la maison. Sinusite chez les enfants : signes, symptômes et traitement approprié

Le traitement de la sinusite par des méthodes traditionnelles constitue une excellente alternative à la chirurgie. C'est la ponction des sinus (ponction) qui est la méthode de traitement la plus courante chez nos médecins. Cette procédure est très douloureuse et plutôt désagréable. Dans ce cas, le patient doit subir une ponction plusieurs fois. D’un autre côté, la médecine traditionnelle recommande comment traiter la sinusite à la maison. Ces méthodes vous permettent d'oublier pour toujours la maladie désagréable.

Il est à noter que le traitement de la sinusite à domicile donne d'excellents résultats. Mais si la maladie est avancée, une intervention chirurgicale ne peut être évitée, c'est pourquoi le traitement doit être débuté dès l'apparition des premiers symptômes.

Il est recommandé de commencer l'auto-traitement après consultation d'un médecin professionnel. Pour déterminer comment traiter la sinusite à la maison, vous devez étudier attentivement toutes les méthodes efficaces et disponibles. En règle générale, il s'agit d'un traitement thérapeutique combiné de manière compétente avec un traitement avec des remèdes populaires et des médicaments.

Direction du traitement

Les préparations pharmaceutiques et les remèdes populaires conviennent à l'auto-traitement. Afin de déterminer correctement comment traiter la sinusite avec des remèdes populaires, il est très important d'établir la nature de la maladie. Il faut comprendre que la survenue d’une sinusite peut être déclenchée par une infection virale, bactérienne et parfois fongique. Il est presque impossible d'identifier indépendamment la nature de la maladie, chaque cas spécifique doit donc être examiné par un médecin. C'est avec un professionnel que vous devrez convenir du schéma thérapeutique et de la liste des médicaments.

Le traitement de la sinusite doit être complet et inclure les principaux domaines :

élimination de l'inflammation des sinus maxillaires;
suppression de l'œdème muqueux;
élimination du mucus et réduction de la pression dans la cavité sinusale.

Se débarrasser de l'infection

Combattre l’infection aidera à réduire l’inflammation des sinus. Selon la nature de la maladie, des antibiotiques, des médicaments antiviraux ou des antifongiques sont prescrits.

La cause la plus fréquente de sinusite est une infection bactérienne. Des antibiotiques sont prescrits pour le combattre. Vous ne devriez pas les choisir vous-même. De nombreux facteurs influencent le choix du médicament, notamment les caractéristiques individuelles. La consultation d'un médecin aidera à définir le schéma correct pour traiter la sinusite à la maison. Une cure d'antibiotiques est généralement prescrite pendant 7 jours. Dans le cas d'une forme avancée, la prise du médicament est retardée jusqu'à 14 jours.

Il est important de savoir qu’une sinusite non traitée à temps peut s’accompagner de symptômes désagréables pendant de nombreuses années.

Se débarrasser du mucus

Une condition préalable au succès du traitement est l’élimination du mucus des sinus maxillaires. Ce processus réduit la pression excessive et aide à éliminer la plupart des symptômes désagréables. Mais surtout, cela évite la propagation de la maladie. Pour se débarrasser du mucus et commencer une lutte réussie contre une maladie telle que la sinusite, le traitement à domicile doit commencer par un rinçage.

Laver les sinus maxillaires

La méthode de lavage est utilisée pour les formes aiguës ou chroniques de la maladie. Il s'agit d'un moyen abordable et efficace de traiter la sinusite, surtout si des solutions spéciales sont utilisées. C'est cette méthode qui montre clairement comment traiter la sinusite sans ponction. Cependant, il est important de se rappeler que la procédure ne peut pas être effectuée si le nez est bouché. Il est nécessaire de nettoyer soigneusement les voies nasales ou d'utiliser des médicaments qui soulagent la congestion. Sinon, de graves dommages seront causés au corps au lieu du soulagement tant attendu.

Pour administrer la solution, vous pouvez utiliser une seringue ou un tube fin. Le moyen le plus simple consiste à prendre le liquide dans votre paume et à aspirer la solution par le nez.

Cette procédure doit être répétée jusqu'à 4 fois par jour pendant 1 ou 2 semaines, selon la gravité de la maladie. Utilisez uniquement une solution chaude (+38...+40 o C).

Solutions de lavage

La base des solutions peut être une variété de produits et de préparations. La solution à la question de savoir comment traiter la sinusite avec des remèdes populaires sont les solutions suivantes :

de sel marin - 1 c. du sel est ajouté à un verre d'eau bouillie;
thé vert - infuser le liquide pendant 20 minutes ;
Teinture de millepertuis (chaîne ou calendula) - 1 cuillère à soupe. l. l'herbe sélectionnée est versée avec un verre d'eau bouillante et infusée pendant 30 minutes ;
décoction de camomille - 0,5 tasse d'herbes, versez 5 tasses d'eau brute, faites cuire à feu doux en remuant, pendant 30 minutes, ajoutez le miel (pour 1 tasse de décoction - 1 cuillère à soupe de miel) ;
solution de manganèse ou de furatsiline.

Boire des infusions

Lors du traitement de la sinusite, les patients oublient souvent de boire des décoctions. Il ne faut pas les négliger, car ils améliorent parfaitement l'immunité et contribuent à réduire la formation de mucus. Les meilleures herbes pour les teintures sont le millepertuis et l'achillée millefeuille. Une cuillère à soupe d'herbe est versée dans un verre d'eau bouillante. La boisson doit infuser pendant 20 minutes. La décoction filtrée doit être prise 0,5 tasse 2 à 3 fois par jour.

Gouttes de guérison

Un autre remède très efficace est les gouttes contre la sinusite. La médecine traditionnelle conseille de prendre des proportions égales de jus d'oignon bleu, de jus de pomme de terre cru et de miel liquide (fondu). Mélangez soigneusement tous les composants.

Écouvillons médicinaux

La médecine traditionnelle a depuis longtemps trouvé la réponse à la question « Comment traiter la sinusite ? Les médicaments, même les plus récents, sont parfaitement remplacés par la plupart des méthodes éprouvées depuis des siècles. L'une de ces méthodes efficaces consiste à utiliser des tampons imbibés de mélanges appropriés. Ces tampons sont insérés alternativement dans chaque narine pendant une demi-heure.

Pour préparer une composition assez efficace, vous devez chauffer du miel, du beurre et du savon à lessive, pris en proportions égales, au bain-marie. Une fois le mélange dissous, ajoutez-y 0,5 cuillère à café de jus d'oignon et d'alcool. Les tampons imbibés de cette composition doivent être placés pendant 15 à 20 minutes pendant 5 jours.

Ce merveilleux mélange est basé sur le mélange de portions égales de jus d’aloès, de blanc d’œuf, de miel et d’une demi-portion de jus d’oignon. La composition doit être conservée exclusivement au réfrigérateur (pas plus de quatre jours) et veiller à la réchauffer avant utilisation.

Traitement par compresse

Les compresses appliquées sur la zone des sinus peuvent soulager le processus inflammatoire. Il est important de savoir qu’une telle procédure ne peut être utilisée que pendant la phase de récupération. L'utilisation de compresses au stade initial de la maladie est une forte stimulation du développement de l'inflammation.

Pour préparer l'une des compositions efficaces, vous devez humidifier une gaze ou un pansement avec du jus de radis noir. Le dessus d'une telle compresse doit être saupoudré d'huile végétale chauffée. Le pansement imbibé est appliqué sur les sinus. Des sacs de sel chauffé sont placés dessus. Pour les adultes, une telle compresse est appliquée pendant une heure et pour les enfants pendant une demi-heure.

Sinusite chez les enfants

Les méthodes décrites ci-dessus expliquent clairement comment est traitée la sinusite chez l'adulte. Cependant, les enfants sont également sensibles à cette maladie. La grippe, le rhume et la sinusite au stade initial présentent les mêmes symptômes, rappelant souvent un ARVI banal. Il est très important de ne pas rater l'apparition d'une maladie grave chez votre bébé.

Seul un médecin peut identifier une sinusite chez un enfant, mais il existe un certain nombre de symptômes qui doivent absolument alerter le parent. La survenue d'au moins l'un d'entre eux est une raison sérieuse pour se rendre à un rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste.

Symptômes de la sinusite

Nez qui coule persistant chez un enfant, quel que soit le traitement pris.
Maux de tête, surtout dans les zones proches du nez. Le soir, la douleur s'intensifie. Les inclinaisons soudaines de la tête provoquent une douleur aiguë dans l’arête du nez.
Congestion nasale constante. Les gouttes et les sprays ne facilitent la respiration que pendant une courte période. Vous devez savoir que le mucus dans le nez peut être complètement absent.
Sommeil agité avec difficulté à respirer, parfois ronflement.
Douleurs aux oreilles, souvent perte auditive.
Maux de dents, même si le dentiste n’en identifie pas la source.
Fièvre, fatigue.

Comment traiter la sinusite chez les enfants ?

La sinusite de l'enfant peut être bactérienne, virale, fongique, mixte, allergique et traumatique. Chaque type de maladie nécessite ses propres méthodes de traitement. Par conséquent, il est très important d’identifier correctement la cause de la maladie et, en conséquence, de sélectionner le traitement approprié. Les facteurs importants pour le choix du traitement sont l'âge du patient, la structure individuelle du nez et le degré de la maladie.

La plupart des parents, craignant les crevaisons, tentent de guérir la maladie par eux-mêmes. Cette position conduit à une grave négligence de la maladie. En conséquence, la sinusite nécessite un traitement plus long avec des méthodes plutôt sérieuses.

Toutes les procédures physiothérapeutiques ne sont prescrites à un enfant que s'il n'y a pas de fièvre, de vomissements, de vertiges et de nausées.

Les antibiotiques ne sont utilisés qu'en cas de maladie prolongée. Le plus souvent, il s'agit d'antibiotiques topiques - gouttes ou sprays. Ces médicaments agissent directement sur le foyer du processus inflammatoire. De plus, ils nettoient parfaitement la cavité nasale et les sinus maxillaires.

Les médicaments les plus couramment utilisés pour lutter contre la sinusite chez les enfants sont Bioparox, Protargol, Sinuforte, Isofra et Collargol.

Traitement à domicile

Dans un premier temps, il convient de noter que tout traitement ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin. Cela n'en vaut pas la peine. Un traitement inapproprié peut entraîner de graves complications - sinusite chronique ou méningite purulente. Et à la question de savoir comment traiter la sinusite chronique, les médecins ont souvent la même réponse : une ponction.

Les gouttes de thé vert sont idéales pour les bébés. Le jus de carotte fraîchement pressé possède des propriétés anti-inflammatoires. Il peut également être utilisé sous forme de gouttes.

Vous devriez enterrer votre nez d'une certaine manière. En position couchée, tournez la tête de l'enfant vers la narine à instiller. Déposez délicatement avec une pipette. Le bébé doit rester allongé dans une position pendant plusieurs minutes afin que les gouttes ne tombent pas dans le larynx, mais dans le sinus maxillaire. De la même manière, vous devez égoutter l'autre narine.

Inhalations

Une méthode très populaire de traitement de la sinusite à la maison est connue depuis l'époque de nos grands-mères. C'est l'inhalation. Le plus souvent, des pommes de terre bouillies dans leur veste sont utilisées pour cette méthode. Le bébé doit être assis à table au-dessus d'un récipient de pommes de terre chaudes. L'enfant doit se pencher et inhaler la vapeur aussi profondément que possible par la bouche et le nez. Continuez à inhaler jusqu'à ce que les pommes de terre aient refroidi.

Les inhalations de propolis aident parfaitement. Ajoutez 0,5 cuillère à café à l'eau. teintures de propolis. Après ébullition, cette solution est complètement prête à être inhalée.

Recettes hors normes

Un excellent désinfectant est le savon à lessive. À des fins préventives, il est recommandé de se rincer le nez avec. En cas de rhume, cette méthode permettra d'éviter les complications se manifestant par une inflammation des sinus maxillaires. Au stade aigu de la sinusite, des mélanges à base de savon sont créés et utilisés pour les cotons-tiges.

Une teinture efficace qui peut guérir tout écoulement nasal, y compris la sinusite, est une teinture de romarin sauvage broyé. Une cuillère à soupe de romarin sauvage est versée dans 100 g d'huile de tournesol (de préférence d'olive). Ce mélange doit être placé dans un endroit sombre pendant trois semaines. La solution doit être agitée quotidiennement. Après la date de péremption, la teinture est filtrée. La première fois, déposez trois gouttes dans chaque narine, puis une goutte à la fois. La durée du traitement ne dépasse pas une semaine, quatre fois par jour. Tout nez qui coule, même aigu, disparaîtra en quelques jours seulement. Le traitement de la sinusite prendra un peu plus de temps, mais les résultats dépasseront toutes les attentes.

La sinusite chez l’enfant est l’une des pathologies inflammatoires les plus courantes. Avec une approche compétente et opportune, il répond bien au traitement. Nous verrons ci-dessous comment la maladie se manifeste dans l'enfance et comment prendre soin correctement d'un enfant malade.

Comment évolue la maladie ?

Les causes de la sinusite chez les enfants peuvent être divisées dans les groupes suivants :

Anomalies de développement.
Maladies chroniques.
Infections.
Blessures.
Maladies de l'appareil dento-facial.
Interventions médicales.

Les anomalies du développement comprennent la courbure de la cloison nasale ou du cornet moyen, ce qui rend difficile l'écoulement des sécrétions hors des sinus paranasaux. La structure des voies respiratoires est également perturbée lorsque le nez est blessé. Sous l'influence de facteurs prédisposants, une inflammation aiguë ou chronique se développe.

La sinusite infantile se produit avec des végétations adénoïdes et des polypes, qui sont des foyers d'infection latents. Elle peut se développer comme une complication d’infections récentes, tant virales que bactériennes. L'inflammation du sinus maxillaire survient également avec la scarlatine, la rougeole et la grippe.

– un autre facteur conduisant à la sinusite. Si cela dure plus de 7 jours et que la gravité des symptômes augmente ou ne change pas, il est nécessaire d'exclure les dommages aux sinus paranasaux.

La sinusite survient également lorsque la mâchoire supérieure ou les dents sont endommagées - carie, ostéomyélite, violation de la technique des manipulations médicales, par exemple un rinçage inapproprié du nez.

Quels signes indiquent une sinusite ?

Il existe des symptômes spécifiques qui suggèrent immédiatement une inflammation des sinus paranasaux. On distingue les signes suivants de sinusite chez les enfants :

douleur;
hyperthermie;
manifestations locales ;
activité diminuée.

Le syndrome douloureux a ses propres caractéristiques : il apparaît à certains moments de la journée ou lors d'un changement de position du corps. Si l'écoulement du contenu est altéré, il devient intense, irradiant vers l'orbite, la tempe, les dents ou le front.

L'hyperthermie avec sinusite est prononcée - 38-39⁰ C. Elle peut ne pas diminuer après la prise d'antipyrétiques ou chuter pendant plusieurs heures. Il y a certainement des manifestations locales. Ceux-ci incluent l’écoulement de mucus et des difficultés à respirer par le nez.

Intéressant! L'odorat est souvent réduit du côté affecté.

On demande souvent aux oto-rhino-laryngologistes comment reconnaître une sinusite chez un jeune enfant. Chez les jeunes enfants, la maladie peut survenir avec des symptômes non spécifiques - diminution de l'appétit, léthargie, perte d'intérêt pour les jouets.

Cela se produit comme chez les adultes - ils se plaignent de douleurs dans le sinus maxillaire, de fièvre et de faiblesse.

Sachant comment se manifeste la sinusite, vous pouvez immédiatement contacter un spécialiste et commencer un traitement le même jour.

Quelles études sont nécessaires pour confirmer le diagnostic ?

Lorsque des symptômes de sinusite apparaissent chez l'enfant, les examens suivants sont effectués :

rhinoscopie antérieure et postérieure ;
échographie, radiographie, endoscopie, diaphanoscopie, thermographie ;
prise de sang générale, analyse d'urine, analyse bactériologique de la cavité nasale ou des écoulements obtenus lors de la ponction, détermination de la sensibilité aux agents antibactériens.

Les méthodes auxiliaires comprennent la ponction diagnostique du sinus suivie de son lavage. La sinusite ne peut être déterminée qu'après avoir analysé les plaintes et un examen complet de l'enfant.

Quelles sont les caractéristiques de la sinusite liées à l’âge ?

Contrairement à un adulte, les voies nasales des petits enfants sont étroites. La sinusite est donc plus grave et plus longue.

Important! Le diagnostic de « sinusite » peut être établi dès l’âge de 6 ans, car avant cette période les sinus sont peu développés.

Un nouveau-né n'a que le sinus ethmoïdal et le reste grandit progressivement jusqu'à l'âge de 6 ans. Dès l'âge de 6-7 ans, une croissance intensive des sinus commence. A l'adolescence, vers 16 ans, leur taille est la même que celle d'un adulte.

Comment bien soigner une sinusite ?

Pour comprendre comment guérir la sinusite chez un enfant, vous devez connaître les processus qui se produisent dans les sinus maxillaires et les voies nasales. Sous l'influence de facteurs provoquants, la membrane muqueuse gonfle et produit une grande quantité de sécrétions. En raison de l'œdème, l'écoulement du sinus maxillaire est entravé et du liquide s'y accumule.

Remèdes locaux.

Pour éliminer ces facteurs, des médicaments locaux sont utilisés. Les décongestionnants sont efficaces pour éliminer la congestion nasale et faciliter l’écoulement du mucus. Ce groupe peut être utilisé à partir de 4 semaines strictement selon les instructions et à la posologie appropriée.

Important! Il n'est pas recommandé d'utiliser les médicaments pendant plus de 5 jours, car une dépendance se produirait alors.

S'ils sont inefficaces, des sprays et des gouttes contenant des glucocorticoïdes sont prescrits. Pour améliorer l'évacuation du mucus, des mucolytiques, de l'eau de mer et une solution saline sont utilisés.

Médicaments systémiques.

Nommé pour 7 à 10 jours. Parfois, le cours peut être prolongé jusqu'à 14 jours. Les médicaments à base de pénicilline, les macrolides ou les céphalosporines sont le plus souvent utilisés. Pour les jeunes enfants, le médicament est prescrit sous forme de sirop. A partir de 6-7 ans, vous pouvez utiliser des comprimés, des gélules et des injections intramusculaires.

À des températures supérieures à 38,5⁰C, des antipyrétiques sont prescrits. Ils sont également indiqués à une température plus basse si l’état général de l’enfant est altéré ou s’il existe une tendance aux convulsions. En plus des antipyrétiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des antihistaminiques sont prescrits en cas de sinusite afin de soulager l'évolution de la maladie.

Irrigation.

Laver les sinus avec des solutions s'appelle l'irrigation. Elle est réalisée sous anesthésie locale pour chaque voie nasale tour à tour. Cette procédure est souvent appelée « coucou », car au cours de celle-ci, on demande aux patients de dire « coucou ». L'irrigation est autorisée à partir de 7 ans.

Cathéter sinusal YAMIK.

YAMIK est une procédure dans laquelle le contenu du sinus est retiré par anastomose sans intervention chirurgicale. L'écoulement de mucus se produit en raison de la différence de pression créée par le cathéter. Une fois le sinus libéré, le médicament peut être administré à l’aide du même cathéter.

Physiothérapie et massage.

Cela peut être thérapeutique et apaisant. Avant la procédure, vous devez consulter un spécialiste, car elle est contre-indiquée en cas de processus purulents et de température élevée.

Chirurgie.

Si les méthodes énumérées ci-dessus sont inefficaces, une ponction du sinus maxillaire est réalisée. Dans ce cas, son contenu est retiré et la cavité est lavée avec une solution saline. Si nécessaire, des médicaments y sont également administrés.

Important! La ponction du sinus ne provoque pas la transition de la sinusite vers une forme chronique.

Le traitement par ponction de la paroi antérieure du sinus évite les complications telles que la méningite et la méningo-encéphalite.

Mode.

Pour une respiration nasale normale, les paramètres du microclimat - humidité et température - sont importants. Avec une humidité suffisante (environ 60 %) et une température ambiante basse (20-22⁰ C), il sera plus facile pour l'enfant de respirer.

En été il est nécessaire d'aérer la pièce 5 à 6 fois par jour, pendant la saison froide, il est optimal d'acheter un humidificateur d'air. Si l'état de l'enfant est satisfaisant, les promenades ne sont pas limitées.

Nutrition.

Le régime alimentaire pour la sinusite joue un rôle secondaire. Cependant, c'est important pour ne pas aggraver l'évolution de la maladie. En cas d'inflammation des sinus paranasaux, excluez les allergènes - chocolat, agrumes, noix. Le régime comprend davantage de légumes et de fruits typiques de la région de résidence.

Quelles actions parentales conduisent à une détérioration ?

Lors du traitement de la sinusite chez l'enfant, il est nécessaire de respecter les recommandations suivantes :

Évitez de chauffer le sinus affecté.
N'instillez pas de médicaments qui ne sont pas des médicaments (par exemple, des recettes traditionnelles de gouttes).
Assistez aux examens spécialisés en temps opportun et respectez le schéma thérapeutique.

Si les règles ne sont pas respectées, la maladie peut devenir chronique ou développer des complications.

Quelles sont les complications de la maladie ?

Il existe de telles complications de la sinusite :

Inflammation de l'oreille moyenne - otite moyenne.
Dommages aux membranes du cerveau - méningite.
Inflammation du nerf optique (névrite).
Formation d'un abcès dans la cavité crânienne.

Parmi toutes les complications de la maladie, l'otite moyenne arrive en tête en termes de fréquence. Cette prévalence est associée à la structure de l'organe auditif. Le nasopharynx est relié à l’oreille moyenne par la trompe d’Eustache.

S'il y a un écoulement purulent, il coule le long de la paroi arrière du pharynx et peut pénétrer dans la cavité tympanique. Un autre facteur expliquant les otites fréquentes est que chez les enfants, elles sont larges et courtes, ce qui facilite la pénétration des agents infectieux.

La prévention

Il s'agit du traitement des pathologies chroniques des voies respiratoires supérieures et du traitement rapide des maladies virales et bactériennes aiguës.

Il est important d'apprendre aux enfants à se moucher correctement : couvrir une narine avec un doigt et nettoyer l'autre. Vous devez également surveiller l'état de vos dents - traiter les dents cariées et, si nécessaire, les retirer.

La sinusite est une maladie comportant des complications dangereuses, elle est donc toujours traitée sous la supervision d'un oto-rhino-laryngologiste.

Navigation rapide dans les pages

La sinusite ou maxillite est une maladie très complexe et très courante chez les enfants qui affecte le système respiratoire. Contrairement aux infections virales et bactériennes, elles ne peuvent pas être contractées par un porteur. La maladie appartient à la classification des pathologies secondaires provoquées par des complications des maladies ORL.

La base de la sinusite infantile réside dans les processus inflammatoires de la membrane muqueuse des sinus paranasaux, généralement provoqués par un rhume ou une grippe chez les enfants après 3 ans.

Chez les jeunes enfants, la sinusite ne se produit pas, car jusqu'à l'âge de trois ans, la formation des sinus maxillaires n'est pas encore terminée et la pénétration de l'infection y est presque impossible.

Une sinusite apparaît un enfant peut commencer à partir de 3 ans. Le tableau clinique de la maladie est caractérisé par une évolution aiguë ou chronique.

La forme aiguë est causée par le développement de réactions inflammatoires dans les muqueuses des sinus et des tissus lâches, recouvrant les vaisseaux sanguins d'inflammation.
La sinusite chronique chez un enfant est caractérisée par une inflammation de la structure osseuse des parois de la cavité (sinus) et de la sous-muqueuse.

La localisation peut être unilatérale, avec développement d'un processus inflammatoire d'un côté du nez, ou bilatérale, avec développement de réactions inflammatoires dans les deux sinus maxillaires (des deux côtés du nez). Il est à noter que chez les enfants de moins de 6 ans, la localisation bilatérale du processus pathologique est très rare.

La cause la plus fréquente de sinusite- nez qui coule avancé. Il n'est pas courant que les jeunes enfants éliminent rapidement les sécrétions muqueuses de leur nez, mais lorsque cela leur cause une gêne, ils « écrasent » bruyamment leur nez et les ramènent dans le nasopharynx. Cela entraîne une perturbation de la circulation normale de l'air dans les sinus paranasaux, entraînant un gonflement de la muqueuse nasale et une fermeture de sa lumière.

Ce processus pathologique crée d'excellentes conditions pour la croissance et le développement de micro-organismes pathogènes et l'accumulation de mucus dans les sinus maxillaires.

La sinusite chez un enfant commence par la formation de mucus fin et aqueux, puis elle devient plus épaisse, acquiert une couleur vert-jaune et une odeur nauséabonde. L'apparition de morve verte témoigne du développement de forts processus inflammatoires.

Selon les statistiques, dans près de 5 % des cas, l'apparition des symptômes de sinusite chez les enfants de 3 ans est précédée d'un rhume. Mais de nombreux facteurs peuvent provoquer la maladie. C'est selon eux que sont classés le type et la forme de la sinusite.

Le type pathologique (rhinogène) de la maladie est une conséquence de complications de pathologies virales, d'un traitement inapproprié de la grippe et des ARVI. Dans ce cas, l’infection se produit par inhalation du virus présent dans l’air.
La forme hématogène est provoquée par la pénétration d'une infection virale dans le sang après des complications de la diphtérie ou de la rougeole. Survient généralement chez les jeunes enfants.
La variété odontogène se développe à la suite de maladies de la cavité buccale - dues à une périostite ou une parodontite. Rarement diagnostiqué chez les enfants.
La sinusite d'origine traumatique survient lorsque la cloison nasale est fracturée ou blessée, entraînant la formation de déformations des sinus.
La forme allergique de la maladie est causée par des allergènes pénétrant par les voies nasales. Elle peut être déclenchée par la poussière, le pollen des plantes ou la fourrure des animaux. Accompagné d'un gonflement des sinus nasaux.
La sinusite de forme vasomotrice survient lors de pathologies végétatives-vasculaires chez un enfant et est une conséquence d'une diminution du tonus et d'une diminution du flux sanguin dans les vaisseaux.

La sinusite bilatérale chez un enfant avec son évolution chronique est facilitée par une forte diminution des défenses immunitaires, notamment dans le contexte d'infections graves, de maladies chroniques, de formations polypes dans les sinus ou de lésions nasales.

Symptômes de sinusite chez les enfants, premiers signes

Symptômes de la sinusite chez les enfants photo - douleur et difficultés respiratoires

Afin de ne pas manquer la maladie, les parents doivent connaître les signes distinctifs de la sinusite chez les enfants à partir d'un nez qui coule commun.

Tout d'abord, il s'agit d'un syndrome douloureux au niveau de l'arête du nez, au milieu de la joue et au-dessus des yeux. Si vous aidez votre bébé à bien se moucher, la douleur s'atténuera. Appuyez légèrement sur l'arête du nez : si l'enfant se plaint de douleurs, c'est un signe certain de sinusite.
Vous devez faire attention aux difficultés respiratoires - cela sera difficile par une narine ou par les deux.
Avec un nez qui coule normal, il n'y a pas de processus inflammatoires dans les muqueuses, ce qui signifie qu'il ne devrait y avoir ni fièvre ni maux de tête. S'il y a une température élevée, il y a des douleurs non seulement dans la tête, mais aussi dans la région sourcilière et l'arête du nez, qui s'intensifient en inclinant la tête, en éternuant et en toussant - c'est un symptôme caractéristique de la sinusite chez les enfants.

Du fait qu'une partie du mucus est aspirée dans le nasopharynx et avalée, pénétrant dans l'estomac, on note des distorsions du goût et une perte d'appétit. Une nasalité apparaît (les bébés parlent par le nez), les fonctions de l'odorat sont altérées, une sensibilité à la lumière, un larmoiement accru et un mauvais sommeil sont notés.

Si le processus inflammatoire recouvre les branches du nerf trijumeau, une douleur est constatée au niveau du visage du côté affecté, ou se propage à tout le visage (avec inflammation bilatérale des sinus). La douleur s'étend aux pommettes, l'enfant est capricieux et ne montre aucun intérêt pour les jeux. L'écoulement nasal est gris-vert, épais et abondant.

La maladie est rare chez les très jeunes enfants, mais elle est beaucoup plus grave.

Cela est dû à la propagation rapide du processus inflammatoire à la structure osseuse du périoste et de la mâchoire supérieure. Le tableau clinique ressemble aux manifestations de l'ostéomyélite - une infection purulente qui affecte les tissus osseux et périostés.

Dans le même temps, l'évolution de la sinusite est sévère, avec formation de fistules purulentes et de zones de nécrose tissulaire dans la mâchoire supérieure. Au stade avancé, du mucus purulent sombre est libéré de la cavité nasale, des maux de tête sévères et une augmentation de la température jusqu'à des niveaux critiques sont notés.

Si les premiers signes et symptômes de sinusite sont présents, le traitement de l’enfant doit être instauré sans délai. Le danger d'un retard dans le traitement de la sinusite peut être jugé par ses conséquences graves. Selon la localisation anatomique du nez (centre du visage) et de ses nœuds accessoires, situés à proximité immédiate des orbites, des structures cérébrales, des systèmes vasculaires sanguins et lymphatiques, le risque de développer des complications graves augmente considérablement, puisque l'infection peut se propager à toutes les structures et organes, affectant la forme :

Processus inflammatoires de la membrane molle et arachnoïdienne du cerveau, se manifestant par une méningite ;
Lésions infectieuses des yeux, se manifestant par des processus inflammatoires de diverses localisations ;
Infection purulente du tissu osseux (ostéomyélite) ;
Diverses pathologies cardiaques et rénales ;
Lésions inflammatoires du système reproducteur.

Traitement de la sinusite chez les enfants, antibiotiques et médicaments

Lors du traitement d'un enfant atteint de sinusite, une approche intégrée a fait ses preuves. La thérapie comprend :

Prescrire des médicaments pour aider à éliminer les symptômes ;
Procédures de traitement locales qui aident à renforcer les fonctions immunitaires.
Techniques opérationnelles (uniquement en cas d'urgence).

L'accent est mis sur :

apport adéquat d'humidité à la membrane muqueuse;
éliminer les causes qui ont provoqué le blocage des voies excrétrices des sinus;
soulager l'influence d'un agent pathogène infectieux;
assurer un climat favorable à l'état psycho-émotionnel.

Pour améliorer l'état de l'enfant, il est nécessaire de créer les conditions nécessaires à une hydratation adéquate de la cavité nasale. Pour ce faire, il est nécessaire de contrôler l'humidité de la pièce (à un niveau d'au moins 50 %). Le moyen le plus simple est d'utiliser un humidificateur, qui est un attribut nécessaire avec les couches ou les couches.

Vous devriez vous en approvisionner dès les premiers jours de la naissance d’un enfant, car un microclimat idéal est la base de sa santé. Pour réduire davantage la viscosité des sécrétions nasales, vous pouvez utiliser des préparations intranasales - solution physiologique, saline ou eau de mer stérilisée pharmaceutique. Un rinçage fréquent soulage l'enflure et améliore le drainage des sécrétions, ce qui facilite grandement la respiration.

Compte tenu de leur jeune âge, les parents ne parviennent pas toujours à bien rincer les sinus de leur enfant. Par conséquent, le meilleur remède pour les bébés est les sprays pharmaceutiques prêts à l'emploi qui fournissent une hydratation dosée, par exemple - "Aqua Moris", "Humer", "Physiomer", "Quix", Salin".
Les traitements les plus efficaces sont les sprays vasoconstricteurs à base d'oxymétazoline, caractérisés par la durée et la rapidité d'action (jusqu'à 12 heures) - Nazivin, Vicks, Afrin, Nazacar.
Les sprays contenant le principe actif phényléphrine sous forme de « Nazol Baby », « Adrianol », « Polydex », « Vibrocil » soulagent l'enflure et rétablissent le drainage naturel.
Parfois (selon les indications), des médicaments hormonaux peuvent être prescrits pour soulager les réactions inflammatoires et les gonflements. Parmi eux figurent « Nasonex », « Flixonase », « Avamys ».
Comme traitement symptomatique, pour soulager la douleur et l'inflammation, des médicaments et des analogues d'antiseptiques à base d'argent - "Protargol" et "Collargol" - peuvent être utilisés.

À propos des antibiotiques dans le traitement de la sinusite

En cas d'infection d'origine bactérienne, un traitement aux antibiotiques est prescrit. Les formes solubles, étant donné le jeune âge des patients, sont les plus préférables. L'administration de médicaments par injection se fait uniquement en milieu hospitalier, dans des conditions graves du patient.

S'il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques dans le traitement de la sinusite chez les enfants, seuls des antibiotiques systémiques sont utilisés. Cela est dû au fait que l'utilisation de formes locales de médicaments n'est pas efficace, car leur quantité ne s'accumule pas dans les tissus en concentration suffisante et n'est pas en mesure de contrecarrer l'agent pathogène bactérien directement dans le sinus (sinus) affecté.

De plus, leur utilisation peut conduire à l’émergence de formes bactériennes capables de contrecarrer l’antibiotique. La pénicilline, les céphalosporines et les macrolides tels que l'Amoxiclav ou l'Augmentin, le Cefaclor ou le Cefixime, l'Azithromycine ou la Clarithromycine sont indiqués pour un usage interne.

Parallèlement à la prise de médicaments, des procédures de physiothérapie sont prescrites - irradiation ultraviolette, UHF, lampe Sollux et thérapie au laser, ce qui contribue à améliorer le traitement médicamenteux.

Des techniques agressives, telles que le lavage des sinus selon la méthode du « coucou », « Proetza », l'élimination du contenu purulent des sinus sous pression (méthode YAMIK) ou la ponction des sinus - sont utilisées chez les enfants dans des cas extrêmes.

Que pouvez-vous faire à la maison ?

Les parents doivent comprendre fermement qu'il est inacceptable d'utiliser des remèdes populaires pour traiter les enfants sans consulter un médecin. Seul un spécialiste peut vous conseiller sur la manière de traiter la sinusite chez les enfants à la maison.

La méthode la plus efficace est l'inhalation avec un nébuliseur. Le médecin vous indiquera quelle solution utiliser. Les enfants peuvent apprécier ces procédures si elles sont réalisées de manière ludique. Faites preuve d'imagination - montrez à votre enfant la coiffe dans le miroir et parlez des astronautes et des pilotes.

L'inhalation de vapeur de pomme de terre, le réchauffement avec des œufs durs ou des gouttes nasales de jus divers ne suscitent pas d'enthousiasme chez les jeunes patients. Et en règle générale, ils ne donnent pas le résultat souhaité, car pendant cette période les enfants sont impatients et agités. La seule méthode efficace que les parents puissent utiliser est d’utiliser le massage de manière ludique. Comment faire?

Racontez à votre enfant un conte de fées sur un écureuil vivant dans un creux, ou un ours dans une tanière, etc., quel genre de jouet vous avez. Et dites-lui que vous pouvez l'appeler en touchant du bois, de cette façon - et tapotez légèrement l'arête du nez du bébé avec le bout de votre doigt. Soyez intelligent pour que la procédure dure jusqu'à 2 minutes.

Un bon résultat est obtenu si ce massage de l'arête du nez est effectué toutes les demi-heures.

Dans le même esprit, avec créativité et ingéniosité, effectuez des exercices de respiration par le nez en fermant alternativement chaque narine pendant quelques secondes.

Prévision probable

Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, le pronostic est généralement favorable. Un traitement approprié soulage le bébé de la maladie en quelques semaines.

L'évolution chronique n'est pas non plus préoccupante si elle ne s'accompagne d'aucune complication. En cas de sinusite compliquée, le pronostic dépend entièrement de la nature des complications.

La sinusite chez les enfants est un problème assez courant. Souvent, les parents ont peur de ce diagnostic, considérant la maladie comme grave, voire dangereuse. Cependant, les experts affirment qu'avec un traitement rapide et compétent, il est dans la plupart des cas possible de faire face assez rapidement à l'inflammation des sinus maxillaires. La condition préalable est que l'enfant soit sous surveillance médicale constante pendant toute la durée de la maladie. Seul un médecin pourra sélectionner les médicaments les plus efficaces pour lutter contre l'infection des sinus, éliminer les symptômes, décider de la nécessité d'une intervention chirurgicale, d'interventions physiothérapeutiques, etc.

Dans le même temps, une thérapie inadéquate - par exemple, traiter la sinusite chez les enfants à la maison sans consulter un médecin, utiliser de manière incontrôlée des méthodes traditionnelles - entraîne des conséquences très graves, notamment la mort du bébé. Il faut se rappeler que des complications dangereuses, telles que des lésions des membranes cérébrales (méningite, encéphalite), la propagation de l'infection dans tout le corps (septicémie), dues aux caractéristiques physiologiques d'un enfant, se développent souvent beaucoup plus rapidement que chez un adulte.

Dans cet article, nous parlerons de ce qu'il faut faire si un enfant souffre de sinusite, de ses symptômes et de son traitement chez les enfants, des méthodes de diagnostic et de prévention, et nous essaierons également de répondre aux questions que les parents posent le plus souvent.

La plupart des méthodes répertoriées dans le tableau visent à éliminer le processus aigu dans les sinus maxillaires : ce sont des mesures qui aident à faire face à l'infection, aident à éliminer le mucus et le pus des sinus et à éliminer les manifestations inflammatoires. Dans le même temps, les techniques qui permettent de restaurer l'intégrité de la membrane muqueuse et de normaliser l'immunité locale dans la cavité nasale et les sinus (points 7 et 8 du tableau) constituent les étapes les plus importantes du traitement, car elles aident à prévenir les rechutes, c'est-à-dire le retour de la maladie.

Thérapie antibactérienne

Comment soigner une sinusite chez un enfant ? Dans la plupart des cas, l’utilisation de médicaments antibactériens est basique. C'est la prescription opportune et compétente de ces médicaments qui vous permet de faire face rapidement à une infection des sinus et d'éviter les complications. Les antibiotiques permettent de détruire les agents pathogènes directement à la source, bloquant ainsi leur croissance et leur reproduction. La décision sur le choix du médicament, sa posologie et son traitement ne peut être prise que par le médecin traitant - en tenant compte de l'âge de l'enfant, des spécificités du processus, de la présence de maladies concomitantes et des antécédents de réactions allergiques.

Dans certains cas, avec le début rapide du traitement et une légère sévérité du processus, des antibiotiques locaux sont prescrits pour le traitement de la sinusite chez un enfant. Il peut s'agir de gouttes ou de sprays contenant l'un ou l'autre médicament antibactérien. L'avantage de l'utilisation de telles formes est l'absence d'effets systémiques sur l'organisme et de complications, telles que la dysbiose intestinale, etc. L'inconvénient de ces médicaments est la difficulté de pénétrer dans la source de l'infection - le sinus maxillaire, surtout s'il y a une perturbation de la communication entre le sinus ou la cavité nasale en raison d'un gonflement de la membrane muqueuse ou d'un défaut anatomique.

Il faut dire que tous les médecins, lorsqu'ils traitent une sinusite chez un enfant, ne jugent pas nécessaire d'utiliser des agents antibactériens locaux. En particulier, le célèbre pédiatre E.O. Komarovsky, dans ses discours et ses travaux, souligne que l'utilisation d'antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays fait plus de mal que de bien. Cela est dû au fait que, d'une part, cette approche se caractérise par une faible efficacité - après tout, les médicaments ne pénètrent pas directement de la cavité nasale dans les sinus, ni ne les atteignent à une concentration minimalement faible, insuffisante pour éliminer le processus infectieux. D’un autre côté, même cette petite dose d’antibiotiques prescrite pour un traitement local suffit à créer une résistance aux médicaments chez les bactéries. En conséquence, l'effet de l'utilisation de médicaments antibactériens, prescrits sous forme de comprimés ou d'injections, est également considérablement réduit.

Ainsi, dans la grande majorité des cas, lorsqu'une sinusite est détectée chez l'enfant, le traitement commence par la prescription d'antibiotiques qui ont un effet systémique sur l'organisme. En cas de gravité légère ou modérée de la maladie, en règle générale, les médicaments antibactériens sont prescrits sous forme de comprimés, de gélules, de suspensions et de sirops. Si l'évolution de la maladie est grave (surtout si l'état nécessite l'hospitalisation de l'enfant), des médicaments antibactériens sont administrés par voie intramusculaire et parfois (surtout dans les premiers stades du traitement) par voie intraveineuse.

Comment un médecin choisit-il un médicament antibactérien pour traiter la sinusite chez un enfant ? L'effet le plus prononcé est obtenu en prescrivant des médicaments sur la base de tests bactériologiques. Le laboratoire détermine la sensibilité des agents pathogènes issus des sécrétions nasales ou du contenu des sinus à certains médicaments. Cependant, une telle technique prend du temps : plusieurs jours sont nécessaires pour que des microbes isolés semés sur un milieu nutritif forment des colonies adaptées aux tests de sensibilité aux antibiotiques. Par conséquent, cette technique est le plus souvent utilisée en milieu hospitalier chez des patients résistants à l’antibiothérapie traditionnelle.

Dans la plupart des cas, le spécialiste prescrit des médicaments antibactériens qui agissent précisément sur les agents pathogènes les plus souvent responsables de l'apparition de sinusites chez les enfants. Selon des chercheurs russes et étrangers, la sinusite chez les enfants est traditionnellement causée par les micro-organismes suivants :

Tous ces agents pathogènes sont présents dans les voies respiratoires d'un enfant dès la première année de vie et, dans des conditions normales, n'ont pas d'effet pathogène. Leurs propriétés pathogènes se manifestent dans une situation où les mécanismes de défense sont affaiblis : lorsque, en raison de certains facteurs (infection virale, hypothermie, stress, blessure, etc.), une diminution de l'immunité générale et locale se produit.

C'est sur la base de ces données concernant les agents pathogènes les plus courants de la sinusite chez les enfants que les spécialistes prescrivent généralement un traitement antibactérien de base. Traditionnellement, les groupes d'antibiotiques suivants sont utilisés dans le traitement de la sinusite chez les enfants :

Pénicillines. Les antibiotiques pénicillines perturbent la synthèse de la membrane cellulaire bactérienne, ce qui entraîne sa mort. Les pénicillines sont utilisées depuis de nombreuses décennies pour traiter les infections bactériennes et c'est pourquoi de nombreux micro-organismes ont développé des mécanismes de protection (par exemple, la synthèse d'enzymes β-lactamases spéciales) qui contribuent à la destruction des composants actifs des pénicillines. Par conséquent, les dernières générations de médicaments à base de pénicilline contiennent des substances (par exemple, l'acide clavulonique) qui bloquent les effets des enzymes bactériennes.

Un aspect positif de l'utilisation de médicaments de ce groupe dans le traitement de la sinusite chez les enfants est le nombre minime d'effets secondaires associés à leur utilisation (bien que des troubles digestifs, des troubles de la microflore et une dermatite allergique soient possibles). Cependant, ces médicaments affectent une gamme très étroite de micro-organismes, de sorte qu'ils peuvent ne pas être efficaces dans le traitement de la sinusite chez les enfants, en particulier dans les cas graves de la maladie.

Macrolides– des antibiotiques qui agissent en perturbant la synthèse des protéines dans la cellule microbienne. Ils sont souvent prescrits lorsqu'un enfant est allergique aux médicaments à base de pénicilline. Les macrolides sont considérés comme les antibiotiques les moins toxiques. En plus de leurs effets antibactériens, ils ont des effets anti-inflammatoires et immunostimulants. En règle générale, les antibiotiques de ce groupe sont prescrits en cas de gravité légère à modérée de la maladie.

Céphalosporines Le mécanisme d'action sur les bactéries est similaire à celui des antibiotiques pénicillines : ils détruisent la paroi cellulaire du microbe. Ce sont les médicaments de ce groupe qui sont considérés comme les plus efficaces contre les microbes qui provoquent une inflammation des sinus. Dans le même temps, l'utilisation de céphalosporines entraîne le développement d'effets secondaires prononcés, principalement le développement d'une dysbiose intestinale et d'un dysfonctionnement du système digestif. Par conséquent, les médicaments antibactériens céphalosporines sont prescrits pour le traitement de la sinusite modérée et sévère chez les enfants.

Dans certains cas, les médecins prescrivent des médicaments antibactériens d'autres groupes (aminosides, tétracyclines, chloramphénicol) - la décision est prise sur la base de données cliniques et de laboratoire. Cependant, certains antibiotiques de ces groupes ont un effet toxique sur le corps de l’enfant. Leur utilisation dans le traitement de la sinusite chez les enfants devrait donc être extrêmement justifiée. Par exemple, ils peuvent être utilisés dans des situations où l'agent pathogène à l'origine de l'inflammation s'avère insensible à la plupart des antibiotiques traditionnellement utilisés dans le traitement de la sinusite, si des recherches bactériologiques ont montré une sensibilité à l'un ou l'autre médicament des groupes ci-dessus. Dans de telles situations, le spécialiste effectuant le traitement pèse les avantages de leur prise (élimination de la source d'infection, en particulier dans les cas graves de la maladie et développement de complications) et les dommages possibles causés par la probabilité d'effets toxiques, et sur la base sur la base de l'analyse, prend la décision de prescrire ces médicaments.

Souvent, pour augmenter l'efficacité du traitement, les spécialistes prescrivent simultanément des antibiotiques locaux et des médicaments antibactériens systémiques. Il est très important que tout au long du traitement antibactérien, l'enfant soit sous la surveillance constante d'un médecin qui pourra évaluer l'efficacité du traitement prescrit, prendre la décision de changer de médicament en cas d'absence de résultat, dans les plus brefs délais. remarquer les signes de développement de réactions allergiques, de complications et, si nécessaire, orienter l'enfant à l'hôpital

Parfois, lorsque l’état de l’enfant s’améliore grâce à un traitement antibactérien, les parents décident volontairement d’arrêter le traitement avec ces médicaments. Cependant, dans de tels cas, il existe une forte probabilité que le processus inflammatoire dans les sinus ne soit pas complètement éliminé, ce qui entraîne le développement d'une rechute ou le développement d'une maladie chronique. De plus, un traitement antibactérien incomplet entraîne le développement d'une résistance bactérienne à la fois à ce médicament et à d'autres antibiotiques ayant un mécanisme d'action similaire. Une cure complète prescrite par un médecin permet de détruire la grande majorité des microbes à l'origine de la maladie. Si la durée du traitement est insuffisante ou si la posologie est inférieure à celle nécessaire, un certain nombre de micro-organismes génétiquement résistants au médicament survivent. Par la suite, ces bactéries transmettent cette résistance aux autres générations. Les processus inflammatoires dans les sinus ou d'autres organes provoqués par de tels microbes sont très difficiles à traiter avec des médicaments antibactériens du groupe auquel une résistance s'est développée.

Complications et effets secondaires du traitement antibactérien de la sinusite chez les enfants

Lors de la prise de médicaments antibactériens chez les enfants, diverses complications peuvent survenir. Les effets secondaires de l’antibiothérapie comprennent :

Réactions allergiques - elles surviennent le plus souvent lors de la prise de médicaments à base de pénicilline. Il peut s'agir de manifestations cutanées (éruptions cutanées, urticaire), d'un gonflement - par exemple, d'un gonflement des voies respiratoires, conduisant à des états de type asthmatique avec des crises de difficultés respiratoires. De plus, le développement de complications aussi graves et potentiellement mortelles que l'œdème de Quincke et le choc anaphylactique est possible. C'est précisément en raison du risque de complications, en particulier chez les enfants d'âge préscolaire, que le traitement aux antibiotiques doit être effectué sous la surveillance d'un médecin qui peut identifier rapidement les signes de développement de réactions allergiques, changer de médicament et également prescrire un traitement. visant à éliminer les manifestations allergiques. Si des symptômes menaçants apparaissent - difficultés respiratoires, opacification ou perte de conscience, vous devez appeler d'urgence les secours. Si un enfant a déjà eu des réactions allergiques à la prise de certains antibiotiques, avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'en informer le médecin traitant et de le consulter également sur la manière de se comporter en cas de complications graves.
Réactions toxiques. Certains médicaments antibactériens ont des effets toxiques sur divers organes. Il existe des antibiotiques qui affectent le fonctionnement du système nerveux central. Leur utilisation peut entraîner une vision floue, une perte auditive et une altération de la fonction respiratoire. Certains médicaments ont un effet toxique sur la moelle osseuse, ce qui entraîne une perturbation de l'hématopoïèse, du système cardiovasculaire, des reins et du foie. Il est important de savoir que presque tous les médicaments modernes prescrits par des spécialistes pour le traitement de la sinusite chez les enfants n'ont pas d'effets toxiques prononcés et que les effets secondaires observés lors de leur utilisation sont corrigés en prescrivant des médicaments appropriés (par exemple, des probiotiques pour les troubles de la microflore intestinale, etc.). P.).

Actuellement, les médecins doivent le plus souvent faire face à la manifestation des effets toxiques des antibiotiques dans des situations où les parents décident indépendamment de traiter leur enfant avec un médicament ou un autre.

Effets secondaires du tractus gastro-intestinal. Ceux-ci incluent des troubles intestinaux (constipation ou diarrhée), une diminution de l’appétit et des nausées. Ces manifestations surviennent le plus souvent lors d'un traitement antibiotique de la sinusite chez l'enfant. Souvent, pendant le traitement aux antibiotiques, les enfants développent une dysbiose intestinale - cela est dû au fait que les médicaments ont un effet systémique sur le corps, entraînant une perturbation de la composition de la microflore intestinale. C'est pourquoi, pendant et après le traitement antibactérien, les experts prescrivent aux enfants des probiotiques qui protègent les bactéries bénéfiques et créent les conditions nécessaires au rétablissement d'une flore normale après la fin du traitement antibiotique.
L'ajout d'autres infections pendant et après la fin du traitement antibactérien (surinfections). En raison d'une perturbation de la composition de la microflore normale qui se produit lors de la prise d'antibiotiques, ainsi que d'un affaiblissement du système immunitaire provoqué par un processus infectieux, des conditions peuvent être créées dans le corps de l'enfant pour l'activation de la microflore opportuniste. Cela signifie que des micro-organismes qui étaient auparavant présents dans le corps, mais qui n'ont pas montré leurs propriétés pathogènes, peuvent devenir actifs et provoquer un processus inflammatoire. L’exemple le plus courant est le développement de candidoses, c’est-à-dire des lésions provoquées par des champignons du genre Candida (jusqu’à 30 espèces peuvent être présentes dans l’organisme). C'est pourquoi, dans certains cas, dans le cadre d'un traitement antibactérien, une candidose des intestins et des organes génitaux peut se développer. Les enfants dont le système immunitaire est affaibli peuvent développer une septicémie candidose, une maladie dans laquelle des champignons pénètrent dans le sang, se propagent dans tout le corps et provoquent une inflammation de divers organes. Si des signes de surinfection - fongique ou bactérienne - apparaissent, le spécialiste effectuant le traitement ajuste le traitement, prescrit des médicaments antifongiques et détermine d'autres tactiques de prise en charge de l'enfant.

La thérapie antibactérienne est la partie la plus importante du traitement de la sinusite chez les enfants, vous permettant de résoudre le problème principal : faire face à l'infection des sinus. Cependant, il ne faut pas oublier qu'en plus de la prise d'antibiotiques, d'autres mesures thérapeutiques doivent être prises. Le fait est que l'élimination de l'infection des sinus maxillaires n'est pas la clé du rétablissement si le problème de l'élimination du contenu des sinus n'est pas résolu. Même s'il n'y a pas de foyer infectieux, mais que l'écoulement n'est pas rétabli, il existe alors une forte probabilité de réinfection et de développement d'une rechute de la maladie. Ce problème est particulièrement pertinent dans l'enfance, car les sinus et les sinus d'un enfant sont plus étroits que ceux d'un adulte, il peut donc être plus difficile de restaurer l'écoulement.

Par conséquent, lorsqu'une sinusite est détectée chez un enfant, le traitement comprend nécessairement non seulement des antibiotiques, mais également des médicaments et des procédures qui aident à restaurer la perméabilité de l'anastomose, à éliminer l'exsudat des sinus, à restaurer la fonction respiratoire - ce n'est qu'avec un effet aussi complexe que l'effet de guérison complète de la sinusite chez un enfant.

Médicaments vasoconstricteurs (agonistes adrénergiques)

L'élément le plus important du traitement complexe de la sinusite chez les enfants est l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs locaux (agonistes adrénergiques). Les composants contenus dans ces médicaments contribuent à la constriction des vaisseaux sanguins en raison de leur effet sur les récepteurs alpha-adrénaline de leur paroi. En conséquence, le processus dit d'anémisation (« saignement ») de la membrane muqueuse se produit, les phénomènes de gonflement diminuent et la respiration nasale est rétablie.

Lors du traitement de la sinusite chez les enfants, les experts recommandent l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs disponibles sous forme de sprays. Les gouttes ordinaires coulent le long de la membrane muqueuse et n'ont d'effet que dans la cavité nasale. Lorsqu'elles sont pulvérisées, les particules du spray pénètrent dans les tubules reliant les cornets nasaux et la cavité maxillaire - et c'est précisément l'élimination de l'œdème dans cette zone qui est la tâche principale. En conséquence, des conditions sont créées pour l'écoulement du contenu inflammatoire des sinus. De plus, il est recommandé d'utiliser des agonistes adrénergiques avant d'utiliser des médicaments antibactériens locaux, car cela facilite leur accès au site de l'inflammation.

Cependant, il ne faut pas oublier que les médicaments de ce groupe, lorsqu'ils sont utilisés pendant une longue période, provoquent une dépendance difficile à guérir - pour que les vaisseaux sanguins se tonifient, une stimulation artificielle constante des récepteurs d'adrénaline commence à être nécessaire. Par conséquent, l’utilisation des vasoconstricteurs dans le traitement de la sinusite chez les enfants n’est pas recommandée pendant plus de cinq jours.

Comme tout autre médicament, les médicaments vasoconstricteurs peuvent provoquer des allergies. Dans cette situation, le médecin traitant décide de remplacer le médicament ou d'exclure du traitement les médicaments de ce groupe. De plus, les agonistes adrénergiques doivent être utilisés avec prudence chez les enfants souffrant de maladies cardiovasculaires et de diabète sucré.

Médicaments antihistaminiques (antiallergiques)

Souvent, la sinusite chez les enfants survient dans le contexte d'une rhinite allergique. Cela entraîne une aggravation du gonflement de la muqueuse nasale, de l'anastomose et des sinus. Par conséquent, pour obtenir un effet, les antihistaminiques sont souvent inclus dans le traitement complexe de la maladie chez les enfants. Leur utilisation avec des vasoconstricteurs aidera à réduire l'enflure et à créer les conditions d'un meilleur drainage du mucus et du pus des sinus. Il existe aujourd'hui des médicaments antiallergiques qui ont un effet minimal sur le système nerveux (c'est-à-dire qui ne provoquent pas d'effets secondaires tels que léthargie, somnolence). La décision sur la nécessité de prescrire un antihistaminique, son choix, sa posologie, la durée du traitement est prise par le médecin traitant - il est guidé par l'âge de l'enfant, son état, la présence de réactions allergiques chez l'enfant dans le passé, ainsi que d'autres maladies concomitantes. Le spécialiste surveille également le traitement - il détermine le moment du traitement et, si nécessaire, décide de remplacer le médicament.

Médicaments anti-inflammatoires

Pour soulager les symptômes de la sinusite chez les enfants, tels que les douleurs dans les sinus, les maux de tête, la fièvre, les spécialistes incluent souvent dans le schéma thérapeutique des médicaments ayant un effet analgésique et anti-inflammatoire. Généralement utilisé médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens(à base d'acide acétylsalicylique, paracétamol, ibuprofène, nimésulide), disponibles sous forme de comprimés, poudres, sirops. Avant de les utiliser, vous devriez consulter un médecin, car l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens présente un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Ainsi, les médicaments comprenant l'aspirine, l'ibuprofène et le paracétamol ont un effet négatif sur l'état de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, chez les enfants souffrant de gastrite, d'ulcères gastriques et duodénaux, ces médicaments peuvent provoquer une exacerbation de la maladie et conduire au développement de saignements. Les médicaments à base d'aspirine peuvent affecter négativement l'état de la paroi vasculaire, augmenter sa fragilité et provoquer des saignements. Les médicaments contenant du nimésulide peuvent nuire à la fonction hépatique en cas d'utilisation à long terme. Par conséquent, la décision d'inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans une thérapie complexe, la posologie et la durée autorisée de leur utilisation doivent être prises par le médecin traitant.

Dans des cas particuliers, le spécialiste peut décider d'inclure dans le schéma thérapeutique corticostéroïdes– des médicaments ayant un effet anti-inflammatoire et anti-œdémateux prononcé. Leur prescription peut être justifiée en cas de composante allergique prononcée, de processus inflammatoire persistant au niveau des sinus ou de présence de polypes au niveau des voies nasales et des sinus. Le plus souvent, dans de telles situations, des gouttes et des sprays sont utilisés : avec une exposition locale, les composants actifs de ces médicaments ont moins d'effet systémique sur le corps. Cependant, même avec leur utilisation locale, des complications peuvent survenir - saignements de nez, ulcères sur la membrane muqueuse. Il ne faut pas oublier que les corticostéroïdes sont des médicaments qui ne peuvent être pris qu'à la discrétion d'un médecin et sous sa étroite surveillance. L'automédication de la sinusite chez les enfants avec des médicaments de ce groupe entraîne le développement de complications non seulement locales, mais également générales, d'un dysfonctionnement des glandes surrénales, ce qui entraîne une défaillance des processus hormonaux et le développement de troubles métaboliques.

Médicaments qui réduisent la viscosité du mucus (mucolytiques)

Les mucolytiques apportent une contribution importante à la restauration de la fonction de la membrane muqueuse de la cavité nasale et des sinus maxillaires. Ces médicaments contiennent des enzymes (par exemple, la N-acétylcystéine), qui réduisent la tension superficielle et ont un effet diluant prononcé sur les écoulements muqueux et purulents, ce qui crée les conditions nécessaires à son retrait du nez, à la restauration de la perméabilité de l'anastomose et au nettoyage du sinus. Ils aident également à restaurer la clairance mucociliaire, c'est-à-dire le mouvement des cils, qui sont équipés de cellules épithéliales des voies nasales - normalisant ainsi le processus physiologique de nettoyage de la cavité nasale du mucus, des toxines, des micro-organismes pathogènes, des particules de poussière, etc.

Les mucolytiques sont particulièrement indiqués en cas de sinusite prolongée chez l'enfant, accompagnée de la formation d'une grande quantité d'écoulements visqueux et épais. Ils peuvent également atténuer considérablement l'état en présence de croûtes dans la cavité nasale, qui compliquent la respiration et provoquent une gêne chez l'enfant. Actuellement, des médicaments combinés sont produits dans lesquels le composant mucolytique est associé à un vasoconstricteur ou à un médicament antibactérien local. Le médecin traitant vous aidera à choisir un médicament en fonction des caractéristiques du processus, de l'âge de l'enfant et d'autres facteurs importants.

Médicaments immunomodulateurs

Lors du traitement de l'inflammation des sinus maxillaires chez les enfants, il est nécessaire de résoudre de nombreux problèmes. La gamme de médicaments prescrits par un spécialiste peut donc être très large et dépend des caractéristiques du processus inflammatoire spécifique, de l'état de l'enfant, de son âge. et d'autres nuances. Quoi d'autre est utilisé pour traiter la sinusite chez les enfants ? Ainsi, ces dernières années, le régime comprenait souvent des lysats bactériens - des composants de bactéries inactivées (neutralisées), qui aident à restaurer l'immunité locale dans les voies nasales et stimulent la production d'anticorps contre les agents pathogènes les plus courants. Les médicaments de ce groupe sont généralement utilisés une fois que les manifestations aiguës de la maladie ont été soulagées pour accélérer le processus de guérison, ainsi que pour prévenir la rhinite et la sinusite.

De plus, des préparations contenant des composants probiotiques sont utilisées pour aider à restaurer la composition de la microflore normale dans les voies respiratoires supérieures, ce qui contribue également à restaurer l'immunité locale. Des solutions de bactériophages sont également utilisées, qui ont des propriétés antibactériennes et aident à faire face au processus infectieux dans la cavité nasale.

En outre, dans le traitement de la sinusite chez les enfants, divers médicaments peuvent être utilisés, dont l'effet peut viser à améliorer les processus de régénération et à résoudre d'autres problèmes pertinents après le soulagement des manifestations aiguës de la sinusite. Y compris les médicaments à base de composants à base de plantes, par exemple contenant du jus de cyclamen, qui a la capacité de fluidifier le mucus et d'augmenter la sécrétion (sécrétion de mucus), ainsi que diverses huiles et herbes. Dans l’arsenal de la médecine moderne, il existe de nombreux outils qui peuvent avoir un impact positif sur l’état du patient à différents stades de la maladie. Cependant, seul le médecin traitant peut établir un schéma compétent pour leur utilisation.

Physiothérapie dans le traitement de la sinusite chez les enfants

Rinçage nasal

L’une des techniques les plus importantes utilisées dans le traitement de la sinusite chez les enfants est le rinçage nasal. Il aide à résoudre des problèmes aussi importants que l'évacuation du contenu muqueux et purulent des sinus et des voies nasales (éliminant ainsi les conditions de maintien du processus septique), rétablissant la fonction de l'épithélium cilié, qui assure un nettoyage constant de la cavité nasale des corps étrangers. agents. Il existe différentes méthodes de rinçage du nez en cas d'inflammation des sinus maxillaires, dont la plupart doivent être effectuées dans un hôpital ou dans la salle de traitement d'une clinique ou d'un centre médical. Selon les médecins, seules de telles procédures, effectuées par des spécialistes (un médecin ou une infirmière qualifiée), peuvent résoudre pleinement le problème - vider les sinus du contenu. Les principales méthodes comprennent le lavage nasal selon la méthode du « coucou » et la méthode d'utilisation du cathéter sinusal YAMIK.

Rinçage nasal selon la méthode du « coucou »

Comment se déroule la procédure « coucou » pour un enfant ? L'essence de la méthode est de créer une pression négative variable dans les sinus et la cavité nasale, ce qui aide à ramollir le mucus et le pus. Dans ce cas, une solution désinfectante chaude est versée dans les voies nasales puis (avec l'écoulement) elle est évacuée à l'aide d'une aspiration électrique. Dans ce cas, le patient est allongé avec la tête inclinée vers l'arrière de 45 degrés et répète la syllabe « ku » - cela est nécessaire pour comprimer les muscles du palais mou afin de créer une pression négative alternée dans la cavité nasale, ainsi que pour empêcher liquide de pénétrer dans la gorge. Vous pouvez en savoir plus sur la méthodologie de réalisation de la procédure. Cette méthode est utilisée pour le traitement de la sinusite depuis 1926. Elle a été développée et mise en pratique par le médecin américain Arthur Walter Proetz. Par conséquent, un autre nom pour «coucou» est lavage nasal de Proetz; en outre, il est également appelé lavage nasal par méthode de déplacement.

« Coucou » est contre-indiqué pour les enfants de moins de 5 ans, car avant cet âge la formation des sinus n'est pas encore terminée. Il est également déconseillé aux enfants souffrant d'une fragilité accrue des parois vasculaires, afin de ne pas provoquer de saignements de nez.

Malgré la sécurité de la méthode « coucou », cette procédure s'accompagne d'une sensation d'inconfort pour l'enfant : sensations désagréables au niveau du nez, étouffement, peur de s'étouffer. Par conséquent, chaque procédure à venir (et elle doit généralement être effectuée 5 à 10 fois) peut provoquer une résistance croissante de la part du jeune patient. Il est important de dire que le rinçage nasal selon Proetz suscite également des plaintes de la part des médecins : le fait est que cette technique ne nettoie pas complètement le contenu des sinus. De plus, lors de sa mise en œuvre, il est impossible d'obtenir du matériel bactériologique pour la recherche, ce qui est parfois nécessaire pour déterminer les tactiques de thérapie antibactérienne lorsque les agents pathogènes résistent aux schémas thérapeutiques traditionnels de thérapie antibactérienne pour la sinusite chez les enfants. Ainsi, à l'heure actuelle, le « coucou » cède progressivement la place à des méthodes plus modernes, telles que YAMIK et.

Le lavage nasal à l'aide d'un cathéter sinusal YAMIK - une technique développée par des scientifiques russes - est l'une des procédures les plus privilégiées visant à nettoyer les sinus du contenu pendant l'enfance. Il vous permet de répondre à la question : comment guérir la sinusite chez un enfant sans piqûre. L'essence de la procédure consiste à insérer un cathéter spécial en latex souple dans les sinus - à travers celui-ci, le mucus et le pus sont évacués des sinus et des solutions antiseptiques et d'autres substances médicinales sont introduites. Vous pouvez en savoir plus sur cette procédure.

La méthode YAMIK est non traumatisante, indolore et, contrairement à la méthode « coucou », elle permet de dégager complètement les sinus du contenu, et permet également d'obtenir du matériel pour la recherche bactériologique sans perforation. La procédure pour les enfants n'est pas différente de celle pour les adultes - le médecin n'a qu'à sélectionner un cathéter du diamètre requis qui correspond à la taille des voies nasales.

De plus, les parents et les spécialistes doivent préparer correctement l'enfant à la procédure et, si possible, expliquer l'essence de la méthode dans une langue qu'il comprend. Ceci est particulièrement important avant la première manipulation, car la perspective d'insérer un cathéter dans le nez peut provoquer de la peur chez un enfant, notamment d'âge préscolaire. En règle générale, par la suite, après s'être assuré que la méthode est indolore et qu'il ressent un soulagement après l'intervention, l'enfant accepte calmement de subir YAMIK.

Les contre-indications à la procédure sont la tendance de l’enfant aux saignements de nez et la présence de plusieurs polypes dans la cavité nasale.

Rinçage nasal à la maison

Lors du traitement de la sinusite chez un enfant, cela est permis. Cependant, il ne faut pas oublier que cette méthode est beaucoup moins efficace que les procédures réalisées par des spécialistes en clinique externe ou à l'hôpital (YAMIK, « coucou »). Le fait est que lorsque vous vous rincez vous-même le nez, il est possible d'éliminer l'écoulement uniquement des voies nasales - il est impossible d'éliminer le pus et le contenu des sinus de cette manière. Cependant, le rinçage contribue à faciliter la respiration nasale, créant ainsi les conditions permettant de restaurer la fonction de l'épithélium cilié de la muqueuse nasale, ce qui est également important pour accélérer le processus de guérison. Il est très important d'effectuer correctement la procédure, car si la technologie est violée, des complications peuvent se développer, par exemple un reflux de liquide dans les trompes d'Eustache avec le développement ultérieur d'une otite moyenne. Par conséquent, une consultation préalable avec un médecin est nécessaire, qui décidera de la nécessité de la procédure et informera sur la technologie pour sa mise en œuvre, en fonction de l'âge et de l'état de l'enfant.

Technologie pour laver le nez d'un enfant à la maison

Pour se rincer le nez, une solution saline est le plus souvent préparée - 1 cuillère à café de sel marin ou de table est diluée dans 1 litre d'eau. De plus, des décoctions d'herbes telles que la camomille, le calendula, la sauge et le millepertuis peuvent être utilisées - elles ont des propriétés anti-inflammatoires, désinfectantes et apaisantes. Pour une procédure, vous aurez besoin de 100 à 200 ml. solution ou décoction.

La tête de l'enfant est inclinée au-dessus de l'évier (à un angle d'environ 45 degrés) et on lui demande d'ouvrir la bouche. L'eau est injectée dans les voies nasales sous une légère pression - une seringue ou une seringue jetable sans aiguille est utilisée pour cela - et déversée par la bouche ou l'autre narine. 10 minutes avant l’intervention, il est recommandé de déposer des gouttes vasoconstrictrices dans le nez de l’enfant. Vous pouvez également utiliser des appareils spéciaux (par exemple, Dolphin) pour rincer le nez de l'enfant. Dans de telles situations, la procédure est effectuée conformément aux instructions.

Ponction du sinus maxillaire

Parfois, si les méthodes traditionnelles de nettoyage des sinus du pus sont inefficaces dans le traitement de la sinusite, les spécialistes ont recours à la ponction (ponction) des sinus maxillaires. Cette procédure vous permet de nettoyer rapidement et efficacement les sinus du mucus et du pus, de les rincer avec une solution désinfectante et d'administrer des médicaments. De plus, la ponction a également une valeur diagnostique : lors de sa réalisation, le spécialiste obtient du matériel (contenu purulent) contenant des agents pathogènes - cela est parfois nécessaire pour la recherche bactériologique, notamment dans les situations où la maladie s'avère résistante à la thérapie antibactérienne traditionnelle.

L'essence même de la ponction des sinus maxillaires chez les enfants ne diffère pas d'une procédure similaire chez les adultes : vous pouvez en savoir plus sur l'essence de l'intervention.

La procédure doit être effectuée par un spécialiste hautement qualifié. Il est nécessaire de procéder à une préparation psychologique approfondie de l'enfant - malgré le fait que la ponction soit réalisée sous anesthésie locale, les particularités de la procédure (insertion d'une aiguille dans la cavité nasale, craquement qui se produit lorsque la paroi des sinus est perforé) provoquent la peur chez les enfants, surtout si nous parlons d'un enfant d'âge préscolaire. Par conséquent, si nécessaire, un petit patient peut se voir prescrire des sédatifs pour réduire l'excitabilité et créer un contexte favorable à la manipulation.

Les complications de la procédure comprennent le développement d'une réaction allergique aux médicaments utilisés pour l'anesthésie locale, ainsi qu'aux médicaments administrés lors de la ponction. Actuellement, les spécialistes tentent de recourir moins souvent à une procédure telle que la ponction du sinus maxillaire. Les méthodes non invasives sont préférables, tout d'abord YAMIK - une procédure non traumatisante qui vous permet d'obtenir un résultat thérapeutique et diagnostique similaire.

Prévention de la sinusite chez les enfants

Comme vous le savez, il est plus facile de prévenir un problème que de le traiter. Comment prévenir la sinusite chez les enfants ?

Prévention du rhume. Comme on le sait, l'inflammation des sinus maxillaires se développe dans la grande majorité des cas dans le contexte de maladies respiratoires causées par des virus. Par conséquent, la principale méthode de prévention de la sinusite chez les enfants est la bonne organisation de la vie de l’enfant et le renforcement du système immunitaire. Cela inclut une routine quotidienne rationnelle, un bon sommeil, des promenades régulières et du sport. De plus, il est très important d'endurcir l'enfant ou de recourir à la thérapie par le froid - vous pouvez en savoir plus sur la façon de vous endurcir correctement.

Pour prévenir les rhumes et les sinusites chez les enfants, il est très important de créer le bon microclimat dans la pièce où vit l'enfant. Il est nécessaire d'effectuer régulièrement un nettoyage humide et de veiller également à créer une humidité (50-70 %) et une température (18-20 C) optimales. L'air sec est l'un des facteurs qui affaiblissent l'immunité locale des voies respiratoires et réduisent la résistance aux micro-organismes pathogènes. Cela est dû au dessèchement de la membrane muqueuse, à l'épaississement du mucus et à la formation de croûtes muqueuses. À son tour, cela entraîne une perturbation du mouvement des cils, qui sont équipés de cellules épithéliales qui nettoient la cavité nasale des particules étrangères et des micro-organismes. Tout cela contribue à créer les conditions propices au développement de processus infectieux dans la cavité nasale.

La nuance la plus importante dans la prévention du rhume et de la sinusite chez les enfants est une alimentation équilibrée. L'une des méthodes les plus efficaces est l'utilisation régime sans protéines, qui consiste à limiter ou exclure temporairement de l’alimentation les aliments riches en protéines animales. La réduction de la charge protéique de l'organisme crée des conditions optimales pour le fonctionnement du système immunitaire, harmonise les processus métaboliques et réduit la formation de toxines.

Un régime sans protéines est particulièrement indiqué en période d'épidémie de grippe et de rhume, ainsi qu'au printemps, lorsqu'on constate un affaiblissement des mécanismes de protection lié à la présence insuffisante de vitamines dans les aliments et au manque d'ensoleillement. De plus, un régime sans protéines est recommandé par les experts dans le cadre d'une thérapie complexe de la sinusite chez les enfants. Limiter la charge protéique sur le corps tout au long de l'évolution de la maladie vous permet de faire face rapidement au processus infectieux dans les sinus et d'obtenir un prompt rétablissement. Vous pouvez en savoir plus sur le régime sans protéines.

Prévention des maladies allergiques. La rhinite allergique est l'un des facteurs de risque de développement de sinusite chez les enfants. Dans cette situation, il faut avant tout prévenir les allergies - le spécialiste envoie l'enfant pour un examen complet, qui permet d'identifier les allergènes en cause et prescrit un traitement approprié.

Élimination des foyers d'infection chronique. La cause des rhumes récurrents et des sinusites chroniques chez un enfant peut être des foyers d'infection dans le nasopharynx - végétations adénoïdes, amygdalite chronique, problèmes dentaires. Par conséquent, l'étape la plus importante dans la prévention de l'inflammation des sinus maxillaires est l'examen et l'élimination des sources d'infection : assainissement de la cavité buccale, traitement conservateur ou ablation des végétations adénoïdes, etc.

Réponses aux questions fréquemment posées:

Est-il possible de traiter la sinusite chez les enfants avec des remèdes populaires à la maison ?

Les experts estiment qu'il n'existe aucune méthode efficace pour traiter la sinusite chez les enfants à l'aide de remèdes populaires. Un processus purulent dans les sinus maxillaires est une condition qui nécessite une observation obligatoire par un spécialiste, la nomination d'un traitement antibactérien et d'autres procédures thérapeutiques permettant d'influencer diverses parties du processus pathologique. L'automédication dans la grande majorité des cas entraîne le développement de complications.

Par exemple, certains parents essaient de réchauffer le nez avec du sel lorsqu'un enfant souffre de sinusite, utilisent un œuf à la coque ou d'autres moyens pour des applications chaudes. Dans le même temps, les experts affirment que l'échauffement du sinus dans lequel se trouve le pus entraîne une pénétration du contenu dans les organes voisins et le développement d'une situation critique pour la santé et la vie de l'enfant.

De plus, lorsque les parents demandent comment traiter la sinusite chez les enfants par inhalation, les experts répondent que cette technique n'apporte aucun effet dans le traitement de la sinusite - même si la vapeur contient des ingrédients pouvant avoir un effet curatif, leur concentration y est négligeable. Le seul avantage que l'on peut attendre de cette procédure est un certain ramollissement des croûtes du nez qui rendent la respiration difficile, mais il peut être obtenu par d'autres méthodes, par exemple en humidifiant l'air de la pièce et en maintenant un régime de consommation d'alcool adéquat. Dans le même temps, l'inhalation de vapeur chaude entraîne souvent des brûlures de la membrane muqueuse du nez et des voies respiratoires et, en outre, entraîne de nombreuses brûlures et blessures associées à une casserole d'eau bouillante renversée accidentellement.

Cependant, certains remèdes populaires contre la sinusite chez les enfants peuvent être utilisés en thérapie complexe. Il peut s'agir par exemple de se rincer le nez avec des décoctions de plantes (camomille, sauge, etc.), mais la décision sur la possibilité d'utiliser tel ou tel remède doit relever entièrement de la compétence du médecin traitant !

Que se passe-t-il si la sinusite chez un enfant n'est pas traitée ?

L'absence de traitement de la sinusite chez les enfants entraîne de graves conséquences. En raison de caractéristiques physiologiques et anatomiques, les complications chez un enfant se développent beaucoup plus rapidement que chez un adulte. Le processus purulent des sinus maxillaires peut se propager aux organes voisins - des abcès dans le contour des yeux et des névrites se produisent. Les complications les plus graves comprennent les complications intracrâniennes - inflammation et abcès des méninges et du cerveau, thrombose vasculaire. Leur apparition entraîne souvent un handicap grave et la mort de l'enfant. De plus, dans le contexte d'une immunité réduite, un enfant peut développer une septicémie - se propager

infections avec du sang dans tout le corps et avec des dommages à divers organes et systèmes. Ainsi, une maladie qui, avec un traitement approprié, disparaît généralement rapidement et sans conséquences, si elle n'est pas traitée, peut devenir la cause d'une véritable tragédie.

Un enfant a 2 ans : peut-il avoir une sinusite ?

Nous revenons ici à la question : à quel âge les enfants peuvent-ils avoir une sinusite ? Pour y répondre, rappelons à quel âge se forment les sinus maxillaires chez l'enfant. Au moment de la naissance, les sinus maxillaires sont très peu développés ; ils finissent de se former seulement vers l'âge de cinq à sept ans. Par conséquent, la sinusite ne survient pas chez les nourrissons, et cette maladie ne survient pratiquement pas non plus chez les enfants de moins de cinq ans : de la sinusite à cet âge, seule une inflammation des sinus ethmoïdaux est diagnostiquée - ethmoïdite.

La sinusite est-elle contagieuse pour les enfants ?

Un patient présentant un processus inflammatoire dans les sinus peut être une source d'infection pour les autres s'il s'agit de sinusite virale. Dans cette situation, les agents pathogènes peuvent être transmis à d’autres personnes, principalement par le biais de gouttelettes en suspension dans l’air. Un processus purulent qui se développe dans le contexte d’une infection virale est généralement provoqué par des bactéries déjà présentes dans le corps de l’enfant et qui deviennent plus actives dans le contexte de changements provoqués par des virus. A ce stade, le patient ne constitue pas une menace pour les autres.

Liste de la littérature utilisée :

Beloborodova N.V. Sur la question des injections d'antibiotiques dans la pratique d'un pédiatre local. Médecin pour enfants, n° 4, 1999
Bogomilsky M.R. Diagnostic et traitement empirique de la sinusite aiguë chez l'enfant. Médecin traitant, n° 1, 2000.
Bogomilsky M.R. Principes de base du traitement de la sinusite chez les enfants. Médecin traitant, n° 8, 2001.
Garashchenko T.I., Bogomilsky M.R., Strebkova O.A. Algorithmes pour une antibiothérapie rationnelle pour la sinusite compliquée chez les enfants. Rhinologie russe. 2002
Garashchenko T.I., Bogomilsky M.R., Radtsig E.Yu., Skvira I.E., Strebkova O.A., Yagolnikova O.V. Prévention et traitement des infections des voies respiratoires supérieures chez les enfants. Médecin traitant, n° 10, 2001.
Deryugina O.V., Chumakov F.I. Complications orbitaires et intracrâniennes des maladies inflammatoires du nez et des sinus paranasaux chez l'adulte et l'enfant. M. : MONIKI, 2001
Marushkina G.I., Malyuzhinskaya N.V. Antibiothérapie rationnelle pour la rhinosinusite chez l'enfant. Ross. otorhinol. 2009
Sergeev D.V., Yanov Yu.K., Strachunsky L.S. et autres Évaluation pharmacoépidémiologique de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de la sinusite aiguë en clinique et à l'hôpital. Ross. otorhinol. 2005
Sinopalnikov A.I., Klyachkina I.L. La place des médicaments mucolytiques dans la thérapie complexe des maladies respiratoires. Bulletin médical russe. Numéro 4
Strachunsky L. S., Bogomilsky M. R. Thérapie antibactérienne de la sinusite chez les enfants. Médecin pour enfants, n° 1, 2001
Strachunsky L. S., Kamanin E. I. Thérapie antibactérienne des infections en oto-rhino-laryngologie. RMJ, vol. 6, n° 11, 1998

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La sinusite chez l'enfant est une inflammation infectieuse de la membrane muqueuse du sinus maxillaire (maxillaire), située au-dessus de la mâchoire supérieure, sur les côtés du nez à l'intérieur du crâne. Le sinus présente un espace libre recouvert de muqueuse, il est séparé des dents maxillaires par une fine plaque et le sinus est relié au nez par une fine anastomose. C'est cette localisation du sinus qui provoque le développement de l'inflammation et la propagation de l'infection.

La sinusite peut être guérie à l'aide de la médecine traditionnelle et des remèdes populaires, il suffit de déterminer correctement la source de la maladie et de diriger tous les efforts pour la détruire.

Quelles sont les causes de la pathologie ?

Comme toute maladie, la sinusite chez les enfants a ses propres causes. Les agents responsables sont des virus et des bactéries responsables de maladies respiratoires aiguës.

Virus :

grippe et parainfluenza ;
coronavirus;
les adénovirus ;
Virus respiratoire syncytial;
rhinovirus;
métapneumovirus.

Bactéries :

Pneumocoque ;
hémophilus influenzae;
moaxelle.

Au cours de l'évolution chronique de la maladie, d'autres agents pathogènes s'ajoutent : Klebsiella, Staphylococcus aureus, anaérobies, Streptococcus pyogenes. Il est également possible qu’un enfant développe la maladie avec une infection mixte : bactéries et virus.

Les caries chez un enfant peuvent provoquer le développement d'une sinusite

Facteurs prédisposants

Le développement de la sinusite chez l'enfant ne se produit pas spontanément, mais dans un contexte d'immunité affaiblie, due à des maladies antérieures ou existantes :

rhinite vasomotrice;
amygdalite chronique;
être dans un brouillon ;
cloison nasale déviée;
hypothermie sévère;
hypertrophie de la corne nasale;
traumatisme de la muqueuse nasale;
système immunitaire faible;
végétations adénoïdes;
prédisposition allergique;
carie.

S'il existe des facteurs prédisposants, veillez à faire preuve de prévention. Si vous ne voulez pas prendre de médicaments, tournez-vous vers les remèdes populaires.

Si votre enfant a des dents cariées, veillez à les soigner, même si les dents de lait sont abîmées (qui « tomberont alors et il n'y aura pas de caries »). La carie est causée par des infections qui peuvent pénétrer à travers une fine plaque dans les sinus et y provoquer une inflammation !

Pathogenèse de la maladie

Les symptômes de la maladie dépendent directement de l'évolution de la maladie !

L'infection, pénétrant par la cavité nasale ou buccale de l'enfant, provoque une inflammation. Les vaisseaux de la muqueuse se remplissent de sang, provoquant une congestion nasale. En raison de la réponse inflammatoire, de l’épaississement de la membrane et de la perturbation de la fonction cellulaire, la quantité de mucus produite augmente. Il ne peut pas quitter librement le sinus, ce qui entraîne le développement d'une sinusite catarrhale, le plus souvent causée par des virus.

L'ajout de bactéries provoque une accumulation de cellules immunitaires qui, en combattant l'infection, forment du pus qui s'accumule dans l'espace libre du sinus. Une sinusite purulente apparaît. Un traitement inefficace ou incorrect garantit le développement d'une sinusite chronique.

Les facteurs énumérés provoquent un gonflement et une accumulation de pus, qui peuvent se propager à d'autres sinus et entraîner des complications, le traitement de la sinusite chez les enfants doit donc être effectué en temps opportun !

Comment se manifeste la sinusite ?

Les signes de sinusite chez les enfants présentent à la fois des caractéristiques qui lui sont propres et des caractéristiques communes avec d'autres maladies.

Symptômes caractéristiques de la sinusite :

mal de tête, aggravé par l'inclinaison de la tête, irradiant vers la joue ou la tempe, provoqué par la pression du pus ou du mucus accumulé sur la surface interne du crâne ;
écoulement nasal abondant de liquide de couleur claire (mucus) ou jaune-vert (pus);
manque de liquide et congestion nasale due au blocage de l'anastomose entre le sinus et le passage nasal ;
la respiration nasale et l'odorat sont altérés;
gonflement du visage, en particulier des paupières ;
changement de voix, sa nasalité ;
douleur dans la projection du sinus maxillaire ;
impossible de respirer par le nez ;
douleur en tapotant sur la mâchoire supérieure;
augmentation de la température jusqu'à 38 0 C en raison d'une infection bactérienne ;
Chez les enfants de moins d’un an, une légère pression sur la zone du sinus maxillaire provoquera des pleurs.

Symptômes d'intoxication dans les cas graves de la maladie :

fatigue;
faiblesse générale;
le sommeil et l'appétit sont perturbés ;
mal de tête;
l'enfant est méchant.

Cours chronique

Il est important de savoir qu'une infection virale prend plus de dix jours à traiter et qu'un traitement inefficace de la sinusite chez les enfants contribue à la chronicité du processus inflammatoire pendant 8 à 12 semaines. Les manifestations cliniques sont variées - des exacerbations rares à l'écoulement nasal constant. Le patient sera tourmenté par les symptômes suivants : des maux de tête qui s'aggravent le soir, des douleurs et des inconforts au niveau des sinus maxillaires, un nez constamment bouché, une voix altérée et une diminution de l'odorat. Des exacerbations peuvent survenir plusieurs fois par an.

Dans la forme chronique de la maladie, le risque d’infection des méninges est augmenté, alors soyez vigilant !

Vous ne pouvez pas utiliser constamment des médicaments pour traiter la rhinite : avec le temps, ils cessent de fonctionner et l’infection se propage dans les sinus de l’enfant. Si vous ne parvenez pas à vaincre la rhinite, contactez votre médecin et demandez-lui de modifier votre traitement.

Comment lutter contre la maladie ?

Le traitement de la sinusite chez les enfants doit commencer dès l’apparition des premiers symptômes.

Le traitement traditionnel vise à éliminer l'infection du nez, les grandes quantités de pus et de mucus - le rinçage du nez se fait en instillant lentement une solution médicinale (antiseptique, solution saline) dans la narine sur laquelle repose l'enfant malade.

Pour soulager les symptômes de l'œdème, on prend des gouttes vasoconstrictrices, qui doivent être prescrites par un médecin, car elles présentent de nombreuses contre-indications. Par exemple : les gouttes nasales « Xilen » peuvent être utilisées par les personnes de plus de deux ans, mais « Dlyanos » est contre-indiqué pour les enfants de moins de six ans. Si une allergie est suspectée, des antihistaminiques sont prescrits.

Ils utilisent des méthodes physiothérapeutiques pour lutter contre la maladie : électrophorèse, phonophorèse, thérapie au laser - le traitement ne peut se limiter à cela, une thérapie complexe est nécessaire. La méthode largement utilisée consistant à réchauffer le nez avec de la pomme de terre chaude, de l'œuf et du sel n'est possible que pendant la phase de convalescence. Traitez ces remèdes populaires avec prudence !

Ne vous réchauffez pas le nez pendant la phase aiguë de la maladie, cela propagerait l'infection dans tout le corps et intensifierait les symptômes !

La sinusite chez les enfants causée par des bactéries est traitée avec des antibiotiques : ampicilline, amoxicilline, céphalexine, les plus puissants - macropen, zitrolide. Le médecin choisit les antibiotiques à prendre après avoir déterminé la sensibilité des bactéries à ceux-ci et évalué les antécédents allergiques de l’enfant.

Si le traitement conservateur s'avère inefficace, le médecin pratique une ponction du sinus maxillaire afin de libérer le sinus du pus. Il est possible d'utiliser l'anesthésie pour le bébé.

Des analgésiques peuvent être administrés pour soulager les symptômes de la douleur.

"Ketanov" et "Ketoral" ne doivent pas être administrés aux enfants et adolescents de moins de 16 ans.
Les comprimés d’ibuprofène ne doivent pas être pris par les enfants de moins de six ans ; sur recommandation d’un médecin, par les enfants de moins de 12 ans.
Les suppositoires d'ibuprofène peuvent être utilisés chez les enfants de trois mois à deux ans.
Les suppositoires "Nurofen" peuvent être administrés aux enfants de moins de 1 an.

De nombreuses procédures sont effectuées dans un hôpital, vous et votre bébé pouvez donc être admis en tant que patient de jour ou patient permanent.

Traitement avec des remèdes populaires

Il existe de nombreux remèdes populaires populaires pour lutter contre la maladie, mais assurez-vous de les combiner avec la médecine traditionnelle.

La propolis est un remède populaire bactéricide désinfectant puissant qui peut être utilisé avec des antibiotiques. Vous pouvez acheter une solution aqueuse en pharmacie et la déposer dans votre nez. Préparez une pommade à base de propolis et lubrifiez la cavité nasale. Faites fondre la propolis dans l'huile chaude, trempez un coton-tige dans la solution et insérez-le dans votre nez.

Huiles essentielles : eucalyptus, pin, arbre à thé - bonnes pour l'inhalation, c'est un bon remède populaire pour désinfecter les voies nasales et les voies respiratoires.

Une complication de la sinusite est une lésion des méninges, qui entraîne des conséquences irréparables.

Renforcez l'immunité de votre bébé, n'arrêtez pas le traitement immédiatement après la disparition des signes de la maladie, terminez complètement le traitement et le bébé sera en bonne santé !