Examen du tractus gastro-intestinal. Examen du tractus gastro-intestinal Symptômes de pathologie gastrique

Après 30 ans, le processus de vieillissement commence dans le corps - le métabolisme ralentit, le corps ne tolère pas facilement les régimes stricts ou, au contraire, la suralimentation.

Dans notre jeunesse, nous prenons souvent notre santé à la légère et n'allons chez le médecin que lorsque la maladie s'est déjà fait sentir. Ce n'est pas correct. Et plus on vieillit, plus il est important de changer cette approche de sa santé. Il est nécessaire de surveiller attentivement tous les systèmes du corps, y compris le tractus gastro-intestinal. Elena Igorevna Pozharitskaya, gastro-entérologue du réseau de cliniques Semeynaya, a expliqué comment examiner correctement le tractus gastro-intestinal après 30 ans.

Après 30 ans, le processus de vieillissement commence dans le corps - le métabolisme ralentit, le corps ne tolère pas facilement les régimes stricts ou, au contraire, la suralimentation. Le risque de maladies de l'estomac augmente. Et comme vous le savez, une maladie est plus facile à prévenir qu’à guérir. Ainsi, après 30 ans, il est important de se soumettre à des examens réguliers du tractus gastro-intestinal afin d'identifier rapidement les risques de certaines pathologies.

Examens gastro-intestinaux

Voici 4 examens gastro-intestinaux à réaliser après 30 ans :

1. Échographie– l'examen le plus simple, non invasif, mais néanmoins informatif. Grâce à l'échographie, vous pouvez évaluer l'état de la rate, du pancréas, de la vésicule biliaire et du foie. L'échographie aidera à identifier des maladies telles que la cirrhose du foie, la cholécystite, la présence de calculs biliaires, de kystes, de néoplasmes, des anomalies dans la structure des organes, des lésions internes des organes abdominaux, ainsi qu'un certain nombre de certains troubles chroniques.

La présence de gaz dans l'estomac peut interférer avec la qualité de l'échographie, c'est pourquoi, 1 jour avant l'intervention, il est important d'éviter les aliments qui augmentent la formation de gaz et provoquent des ballonnements (légumineuses, pain, farine, sucreries, crudités et fruits contenant des fibres, choucroute, lait, boissons gazeuses, alcool). Le dernier repas doit être pris au plus tard 5 à 6 heures avant le test. Vous pouvez faire une échographie aussi souvent que nécessaire pour des raisons de santé. Pour une inspection de routine, il suffit de la faire une fois par an.

2. Œsophagogastroduodénoscopie- examen de la membrane muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum à l'aide d'un gastroscope (il est inséré par la bouche), qui est utilisé en cas de suspicion d'érosion ou d'ulcère, et permet aussi souvent de clarifier la présence de maladies des organes voisins - le pancréas et vésicule biliaire. L'examen, comme les autres, est réalisé à jeun, pour faciliter l'insertion du gastroscope, une anesthésie locale est utilisée - irrigation de la membrane muqueuse avec des anesthésiques.

- une méthode qui permet de mesurer l'acidité directement dans l'œsophage, l'estomac et le duodénum, ​​de diagnostiquer le reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage (reflux gastro-œsophagien), ainsi que le reflux du duodénum vers l'estomac. Si ces conditions se prolongent, cela peut conduire au développement d'une inflammation de l'œsophage, d'un reflux gastro-œsophagien et le reflux de la bile dans l'estomac peut entraîner des érosions et même des ulcères.

4. Coloscopie– examen du rectum et du côlon à l'aide d'un endoscope. Cette procédure est invasive et est prescrite par un médecin lorsque les autres méthodes de diagnostic ont été épuisées. Au cours de cette étude, le médecin peut non seulement constater « en direct » l’état de la muqueuse du côlon, mais également prélever un morceau de tissu pour confirmer le diagnostic. Il suffit de le subir une fois tous les 5 ans après 50 ans en l'absence de facteurs de risque. Une coloscopie après 30 ans chez les patients sains est recommandée s'il existe des indications claires, telles que : cancer du côlon chez les parents au premier degré de moins de 40 ans, polypose héréditaire du côlon. Les maladies inflammatoires du côlon, telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, ont un tableau clinique caractéristique et si un médecin soupçonne cette pathologie, pour confirmer le diagnostic, il utilise dans un premier temps des méthodes de diagnostic non invasives prescrites par le médecin ; si les résultats de celles-ci les méthodes sont positives, une coloscopie est réalisée pour déterminer l'étendue de la lésion, une recherche morphologique. 72 heures avant l'intervention, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments gras, les légumineuses, les sucreries, le café, les aliments riches en fibres (fruits, légumes), le lait et les céréales. Il vaut mieux privilégier les aliments liquides et boire beaucoup. Une collation légère est possible 1h30 avant l'épreuve.

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Prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue

Assurez-vous de consulter un spécialiste qualifié dans le domaine des maladies gastro-intestinales à la clinique Semeynaya.

« Dans le service de gastro-entérologie de notre clinique, équipé des dernières technologies, vous pourrez subir un examen complet et détaillé du tractus gastro-intestinal (GIT), en utilisant des modes uniques qui augmentent la précision et le contenu informatif du diagnostic. Nous traitons également diverses maladies du système digestif, y compris les cas les plus complexes, en utilisant une approche individuelle et globale du patient, basée uniquement sur les principes de la médecine factuelle. La gastroentérologie dans notre hôpital fait appel à des techniques innovantes qui non seulement font preuve d'une grande efficacité, mais provoquent également un minimum d'inconfort pour le patient.

Domaines de travail

Dans le service de gastro-entérologie de l'hôpital clinique Yauza, vous pouvez être soigné aussi bien en ambulatoire que dans un cadre hospitalier confortable, où vous serez suivi par un gastro-entérologue expérimenté. Vous pouvez utiliser les services suivants :

• Diagnostic complet rapide (en 1 à 2 jours) d'un large éventail de maladies gastro-intestinales et identification de leurs causes à l'aide d'équipements de dernière génération
• Thérapie conservatrice d'une pathologie identifiée utilisant des méthodes dont la grande efficacité a été prouvée, ainsi que les derniers développements de la médecine mondiale (schémas pharmacothérapeutiques, méthodes d'hémocorrection), garantissant le succès du traitement
• Traitement chirurgical de haute technologie du tractus gastro-intestinal si nécessaire (par exemple, ablation laparoscopique de la vésicule biliaire, opérations intraluminales endoscopiques, par exemple ablation de polypes). Après l'opération, les patients restent dans notre hôpital confortable et suivent un programme de rééducation spécialement développé pour eux.

Méthodes innovantes pour diagnostiquer et traiter les maladies gastro-entérologiques

Diagnostique

La gastroentérologie de l'hôpital clinique Yauza est un service équipé des dernières technologies, où vous pouvez subir un examen selon des méthodes hautement informatives. Un gastro-entérologue peut vous proposer :

• les diagnostics de rayonnement les plus modernes utilisant des appareils Philips entièrement numériques :
  • Tomodensitométrie de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal (examen tomodensitométrique du foie, de la rate, du pancréas, évaluation de l'état des gros vaisseaux, des reins, des glandes surrénales, des uretères),
  • Coloscopie virtuelle CT (examen CT des organes abdominaux, évaluation globale de l'intestin grêle, « survol » virtuel du gros intestin avec évaluation de la perméabilité et des formations intraluminales)
  • IRM de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal, cholangiopancréatographie IRM (imagerie par résonance magnétique du foie, de la rate, du pancréas, des voies biliaires et de la vésicule biliaire, évaluation de l'état des gros vaisseaux, des reins, des glandes surrénales, des uretères),
  • radiographie générale des organes abdominaux,
• diagnostic échographique :
  • examen échographique des organes abdominaux et de l'espace rétropéritonéal, de la vésicule biliaire avec détermination de sa fonction,
  • si nécessaire, fibroélastographie du foie (évaluation de la sévérité de la fibrose du tissu hépatique),
• examens endoscopiques :
  • gastroscopie et coloscopie, y compris l'examen expert en mode monochrome, visualisant les modifications pathologiques de la muqueuse invisibles lors de l'endoscopie conventionnelle. En effectuant une biopsie spécifiquement dans les zones suspectes, nous augmentons considérablement la précision du diagnostic. Grâce à cela, un gastro-entérologue peut identifier très tôt les processus oncologiques.
  • Nous pouvons réaliser une endosonographie - un diagnostic endoscopique et échographique simultané des maladies de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum, ​​du pancréas, des voies biliaires et du foie, qui permet le diagnostic le plus précoce des néoplasmes.

    La détection rapide de la pathologie oncologique permet un traitement radical et des opérations de préservation des organes, également disponibles dans notre clinique.

  • Les examens endoscopiques peuvent être réalisés en état de sédation (sommeil médicamenteux).
• une gamme complète d'analyses de laboratoire - sang (clinique générale, biochimique, sérologique, génétique moléculaire, marqueurs tumoraux), selles (coprogramme, teneur en glucides, diagnostic d'helminthiase, saignement caché, etc.), .
• selon les indications - biopsie par ponction du foie.

Traitement

La gastroentérologie moderne est en constante évolution. Chaque gastro-entérologue de notre hôpital est un membre actif des communautés professionnelles internationales, c'est pourquoi nos spécialistes sont les premiers informés des dernières innovations de la science médicale mondiale, et notre clinique de gastro-entérologie met rapidement en pratique les techniques les meilleures et éprouvées.

Dans le traitement, nous nous basons sur les principes de la médecine factuelle et utilisons les schémas thérapeutiques les plus efficaces pour les pathologies gastro-intestinales, les médicaments les plus récents et la thérapie diététique. Nous ajustons le mode de vie et l'alimentation, prenons en compte l'état de santé du corps dans son ensemble, c'est-à-dire que nous mettons en œuvre une approche globale et personnalisée pour chaque patient.

Dans le traitement de nombreuses maladies (maladie de Crohn, hépatite auto-immune, colite ulcéreuse), notre centre gastro-entérologique propose des méthodes innovantes d'hémocorrection qui interrompent rapidement le processus d'inflammation auto-immune, améliorent le bien-être et prolongent la rémission.

L'utilisation des dernières innovations nous aide à traiter efficacement même les maladies gastro-entérologiques graves.

Équipement du département

Le service de gastroentérologie de l'hôpital clinique Yauza est l'un des mieux équipés de Moscou. Nous vous proposons de réaliser des diagnostics et des traitements à l'aide d'équipements étrangers de nouvelle génération. Le professionnalisme de nos médecins nous permet de maximiser le potentiel de nos appareils experts, de réaliser des examens de haute précision et d'obtenir les résultats de traitement souhaités. De plus, les équipements modernes rendent le diagnostic aussi confortable et sûr que possible pour vous.

Scanner d'imagerie par résonance magnétique Ingenia 1,5 Tesla (Philips, Pays-Bas)

Nous travaillons sur le premier et le seul type d'appareil d'imagerie par résonance magnétique au monde doté d'une architecture d'acquisition de signal entièrement numérique, qui permet sa transmission via fibre optique. La numérisation du signal fournit des images de la plus haute qualité et accélère l'examen de 40 % par rapport aux autres tomographes, ce qui est très important pour de nombreux patients souffrant de claustrophobie ou ayant des difficultés à maintenir une position statique pendant de longues périodes. Le tomographe dispose de l'équipement maximum pour réaliser tous les types d'études, y compris l'IRM cardiaque, l'IRM fœtale, l'IRM du corps entier, la perfusion IRM (y compris les modes de numérisation sans contraste), la tractographie IRM, l'évaluation quantitative de la graisse hépatique et la cartographie du cartilage avec des cartes de couleurs et Reconstitution 3D. L’imagerie pondérée en diffusion du corps entier est possible.

Le confort du patient est obtenu grâce au grand diamètre de l'appareil et à la possibilité de contrôler l'environnement interne. Le patient peut modifier la couleur et l’intensité de l’éclairage à volonté, créer des effets visuels apaisants et distrayants et sélectionner une ventilation et une température optimales. De plus, le patient peut choisir de la musique, notamment une playlist préférée d'un réseau social ou de son propre lecteur.

Le département a mis en place un système automatisé de contrôle qualité de la recherche et des descriptions, basé sur une plate-forme informatique moderne avec un triple contrôle des résultats de la recherche, le soutien de professeurs et de spécialistes de premier plan de Russie, d'Europe et d'Israël.

Tomographe Ingenuity Elite 128 tranches (Philips, Pays-Bas)

Equipé de la technologie iMR. Il s'agit du système de reconstruction d'image le plus puissant, vous permettant d'atteindre l'équilibre idéal : réduisant simultanément l'exposition aux rayonnements et améliorant la qualité de l'image de 60 à 80 % par rapport aux autres tomographes.

Les dernières technologies numériques permettent d'obtenir un signal de haute précision, sans interférence, ce qui améliore la qualité de l'image et permet d'identifier les moindres détails, notamment les tumeurs et les métastases.

L'appareil est entièrement équipé et permet de réaliser tous types d'examens tomodensitométriques, notamment l'angiographie tomodensitométrique des vaisseaux périphériques et des gros vaisseaux, ainsi que des vaisseaux cardiaques (angiographie tomodensitométrique coronarienne), la bronchoscopie virtuelle, la coloscopie virtuelle, la tomodensitométrie dentaire avec calculs avant implantation, la densitométrie 3D ( diagnostic ostéoporose).

Échographe Accuvix A30 (Samsung Medison, Corée)

Fournit des diagnostics échographiques de niveau expert avec une excellente visualisation. Permet au médecin d'évaluer l'état des organes abdominaux, de la glande thyroïde et des ganglions lymphatiques régionaux, du système reproducteur féminin et d'identifier les néoplasmes bénins ou malins à un stade précoce.

Le scanner a une haute résolution et est équipé des dernières fonctions pour obtenir des images bidimensionnelles (formeur de faisceau hybride) et tridimensionnelles (3D-4D), une évaluation qualitative et quantitative de l'élasticité des tissus. Le calcul du complexe intima-média (évaluation de l'état de l'artère carotide) est effectué automatiquement.

La fonction ElastoScan permet un diagnostic précoce des maladies thyroïdiennes, y compris les néoplasmes malins, et permet d'identifier les changements pathologiques qui ne peuvent être détectés par les méthodes de recherche traditionnelles.

La technologie moderne Alpha Blending vous permet de détailler les structures en arrière-plan, rendant les couleurs transparentes.

HI VISION Preirus (Hitachi, Japon)

Un échographe premium permet d'obtenir des images détaillées des organes et est utilisé dans tous les domaines de la médecine, y compris l'échocardiographie d'effort (avec un vélo ergomètre SHIILLER, Suisse) et l'endosonographie (avec un endoscope PentaxEG3870 UTK).

La technologie de formation de faisceaux à large bande et de traitement d’image ultra-rapide est utilisée. Les technologies innovantes avancées offrent un pouvoir de pénétration élevé, une résolution temporelle, spatiale et de contraste. Cela vous permet de réaliser tous types d'études pour des patients de toute catégorie de poids et d'obtenir des images de la plus haute qualité.

Système endoscopique moderne basé sur le processeur vidéo EPK-i7000 (PENTAX Medical, Japon)

Réaliser une gastro- et une coloscopie rapidement et aussi confortablement que possible pour le patient, en fournissant un examen détaillé et un traitement efficace. Le processeur vidéo EPK-i7000 crée un excellent éclairage et des images HD+ haute définition. Nous effectuons un examen endoscopique expert du tractus gastro-intestinal en mode couleur monochrome avec la possibilité d'agrandir l'image, révélant à un stade très précoce des modifications de la membrane muqueuse (y compris précancéreuses), indétectables par un endoscope conventionnel. Une biopsie est réalisée à partir de ces endroits, ce qui augmente le contenu informatif et la sensibilité de la méthode et permet de diagnostiquer toute pathologie avec la plus grande précision. Si vous le souhaitez, l'examen est réalisé sous anesthésie.

L'examen endoscopique et échographique simultané du tractus gastro-intestinal supérieur révèle des néoplasmes de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum aux premiers stades, déterminant l'étendue, la profondeur et la propagation du processus dans la paroi de l'organe. La méthode est efficace pour examiner le foie et le pancréas afin de détecter le stade précoce des tumeurs malignes.

Nos spécialistes

Après avoir décidé de prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue de notre centre médical, vous pouvez être assuré que vous confiez votre santé à un spécialiste de haut niveau. Les médecins travaillant à l'hôpital clinique Yauza sont membres d'organisations médicales respectées, de communautés professionnelles, d'experts dans leur domaine, titulaires de diplômes universitaires et d'une vaste expérience dans des cliniques de premier plan en Russie et dans d'autres pays.

Programmes du département

Méthodes innovantes de traitement de l'hépatite virale C chronique à l'hôpital clinique de Yauza avec une probabilité prouvée de guérison complète de 90 à 100 %.

Nous travaillons sept jours sur sept

Service en deux langues : russe, anglais.
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Les maladies de l'estomac et des intestins - les organes qui composent le tractus gastro-intestinal - occupent la première place parmi toutes les maladies survenant chez les personnes d'âges différents. Ces pathologies apportent aux patients de nombreux moments désagréables - d'un état inconfortable à une douleur atroce. Mais le plus dangereux est que ce sont les maladies gastro-intestinales qui provoquent un grand nombre de complications - ulcères perforés, inflammations sévères et tumeurs cancéreuses, entraînant un handicap, voire la mort. C'est pourquoi il est recommandé à chaque personne de subir périodiquement une échographie gastro-intestinale, même si rien ne fait encore mal.

Et votre tractus gastro-intestinal est en bonne santé : la santé de l'estomac est une question de temps

Regardons les statistiques médicales sur les maladies de l'estomac et des intestins. Hélas, c’est effrayant, même sans tenir compte des patients cachés qui n’ont pas été examinés et des résidents des pays les plus pauvres où il n’y a pas d’accès aux services médicaux.

Selon les statistiques:

• Près de 90 % de la population des pays développés souffre de gastrite plus ou moins négligée.
• 60 % des habitants de la planète sont infectés par Helicobacter pylori, une bactérie qui provoque une inflammation de la muqueuse de l'estomac et des intestins, et est à l'origine de gastrite et d'ulcères d'estomac.
• Dans les pays occidentaux, selon les statistiques, jusqu'à 81 % des citoyens souffrent périodiquement de brûlures d'estomac, qui sont un symptôme du reflux gastro-œsophagien - une maladie de l'œsophage qui entraîne une perturbation du tractus gastro-intestinal.
• Environ 14 % des personnes souffrent d’ulcères d’estomac.

À l'âge de plus de 60 ans, la qualité et la durée de vie dépendent de l'état de l'estomac et des intestins, mais il n'est possible de se débarrasser d'une pathologie existante que dans les premiers stades de la maladie. C'est pourquoi il est si important d'être attentif à votre santé et de ne pas amener le problème à un stade chronique.

Comment vérifier l'estomac et les intestins de manière rapide, économique et informative ?

Il existe plusieurs types d'examen des intestins et de l'estomac, mais un seul présente toute une gamme d'avantages, que les médecins considèrent comme inestimables et très efficaces pour poser un diagnostic.

• Une échographie peut être réalisée en urgence pour n’importe quelle condition de patient. L'examen durera au maximum 15 à 30 minutes.
• Les diagnostics échographiques sont réalisés sans douleur, sans provoquer d'inconfort psychologique. Malheureusement, d'autres méthodes d'examen du tractus gastro-intestinal nécessitent des procédures très désagréables - avaler des tubes, insérer des instruments pointus dans l'anus, parfois à une profondeur considérable, ingérer des liquides provoquant des vomissements, etc.
• L'échographie est totalement sûre. La méthode est basée sur l'écholocation et ne nécessite pas l'utilisation d'équipements à rayons X et IRM.
• C'est l'un des examens les moins chers. Un examen du tractus gastro-intestinal ainsi que du reste des organes abdominaux coûtera environ 1 000 roubles.

Avec tout cela, cette technique est parfois encore plus informative que d'autres méthodes d'examen de l'estomac et des intestins. Par exemple, contrairement à la méthode de diagnostic endoscopique (utilisant des sondes insérées à l'intérieur), l'échographie révèle une inflammation intestinale, un épaississement et une saillie des parois, une sténose (expansion de la lumière), des abcès, des fistules, des anomalies congénitales (maladie de Crohn), des néoplasmes dans les premiers stades du développement des maladies.

Spécificités de l'examen du tractus gastro-intestinal : pourquoi l'estomac et les intestins doivent être examinés en détail

Malgré la relation étroite entre l'estomac et les intestins, le médecin examine les deux organes en détail, car ils ne souffrent pas seulement de maladies similaires. Par exemple, les ulcères peuvent être localisés dans n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal ou se former dans toutes les parties à la fois. Il en va de même pour les tumeurs oncologiques, l'inflammation et d'autres processus.

En fonction des plaintes du patient, le spécialiste examine séparément les intestins et l’estomac. Après avoir reçu des données indiquant des processus dangereux, le médecin oriente le patient vers des diagnostics supplémentaires.

Parallèlement à une échographie, il est recommandé de faire simultanément un alcootest pour Helicobacter pylori. Cette analyse n'est pas non plus traumatisante - le patient n'aura besoin d'expirer de l'air que quelques fois. Le complexe échographie plus vous permettra d'identifier littéralement en 15 à 20 minutes la cause des brûlures d'estomac, des douleurs et crampes abdominales, de la diarrhée ou de la constipation, des ballonnements et d'autres symptômes, de déterminer l'étendue des processus et de prescrire un traitement sans recourir à des méthodes de diagnostic désagréables.

Comment examiner les intestins : échographie et techniques supplémentaires

L'intestin comporte trois sections : le gros, l'intestin grêle et le rectum, et l'étude de chacune d'elles a ses propres caractéristiques et nuances.

• Échographie du gros intestinAide à détecter le cancer à un stade précoce. Pour s'en assurer, le patient se voit prescrire une radiographie de contraste et une coloscopie. L'irrigoscopie, un examen radiologique utilisant un liquide de contraste, sera également très efficace. La méthode permet de « voir » des zones invisibles à la coloscopie et difficiles à distinguer par échographie, par exemple des zones de courbures ou des accumulations de mucus.
• Échographie de l'intestin grêlerend difficile la tortuosité et l'enfouissement profond, ainsi que l'accumulation de gaz qui déforment l'image sur le moniteur. Un capteur incurvé spécial et un équipement de haute précision de pointe aident à examiner l'intestin grêle. L'échographie évalue l'épaisseur de la paroi, la visualisation des couches, la perméabilité, l'expansion de la paroi et le péristaltisme.
• Échographie du duodénumeffectué en même temps qu'un examen de l'estomac. Permet un diagnostic à 100% des ulcères d'estomac, cancer, gastroduodénite.

En fonction de la zone examinée, le médecin utilise un capteur présentant certaines caractéristiques.

Appareils à ultrasons pour examen intestinal

Les intestins sont examinés à l'aide de deux types de capteurs : transabdominal (à travers la paroi abdominale) et endorectal. Pour étudier le côlon, un appareil 2D suffit, qui produit une image plate en deux dimensions. Un tel examen fournit déjà des informations fiables sur l’état de santé du patient. La méthode endorectale est plus informative car le capteur est inséré dans l'anus et examine l'organe de l'intérieur.

Le médecin décide quel capteur choisir en fonction des plaintes du patient. Dans des cas particuliers, les deux méthodes sont utilisées.

• Dans 15 % des cas, le capteur transabdominal « ne voit pas » le rectum, ainsi que la zone du canal anal. La méthode endorectale n'est pas possible en cas de sténose du tractus gastro-intestinal terminal (rétrécissement anormal).
• La sonde endorectale examine généralement les parties distales du rectum. Un examen rectal nécessite une préparation.

Préparation et réalisation de l'échographie intestinale

La préparation de l'intervention commence 3 jours à l'avance, le patient refuse les aliments provoquant de la constipation ou des flatulences (légumineuses, sucreries, produits à base de farine, aliments fumés et épicés).

La veille, à partir de 18h00, le patient refuse totalement toute alimentation, après avoir pris au préalable un laxatif (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). S'il y a des problèmes de péristaltisme, le patient reçoit un lavement et, dans des cas particuliers, un lavement nettoyant spécial est effectué à l'aide d'un appareil Bobrov (un récipient en verre permettant d'introduire une grande quantité de liquide à l'intérieur).

Le matin, le patient passe une échographie jusqu'à 11h00. Cela est dû au fait que la procédure est effectuée uniquement sur un intestin bien nettoyé et un estomac complètement vide, tandis que les longues pauses alimentaires sont contre-indiquées.

Dans la salle de diagnostic par échographie, le patient est allongé sur le canapé, dos à la machine, après avoir d'abord enlevé ses vêtements en dessous de la taille et abaissé ses sous-vêtements. Les jambes sont repliées avec les genoux vers la poitrine. L'échographie commence dans la direction des parties inférieures vers les parties supérieures. Parallèlement, le médecin déplace la sonde de manière à examiner l'intestin dans les plans transversal, longitudinal et oblique. Lorsque l'image échogène n'est pas tout à fait nette, le médecin demande au patient de changer de position (s'appuyer sur les genoux et les coudes, se lever).

Elle est réalisée à l'aide d'un capteur transabdominal. Un liquide de contraste (solution de sulfate de baryum) est d'abord injecté dans l'intestin vide. Grâce à cela, une image claire est obtenue sur l'écran du moniteur.

Pour examiner le rectum, des capteurs de 3,5 à 5 MHz sont utilisés. Une échographie d'une longueur donnée traverse les tissus mous de l'intestin et est réfléchie. Le capteur de réception intégré capte le signal et le transmet sous forme traitée à l'écran du moniteur. Divers compactages, néoplasmes et érosions s'expriment sous forme de zones blanches, noires ou mixtes d'échogénicité variable. Un médecin expérimenté ne pose pas de diagnostic immédiatement, mais corrèle les données obtenues avec les résultats de tests et autres études.

Interprétation des résultats de l'échographie intestinale

Un intestin sain possède deux membranes. La membrane externe est constituée de tissu musculaire à faible échogénicité, la membrane muqueuse interne est en contact avec le gaz et est donc visualisée comme une couche hyperéchogène.

Lors d'une échographie, les paramètres suivants sont évalués :

• Dimensions et forme. L'épaisseur de la paroi est de 3 à 5 mm. L'image est déformée en cas de formation de gaz qui déforment les ultrasons et de remplissage insuffisant des intestins en liquide.
• Localisation de l'intestinpar rapport aux autres organes.
• Structure du mur (échogénicité). La couche externe est hypoéchogène, tandis que la paroi interne est caractérisée par une hyperéchogénicité. Les contours sont lisses, la lumière intestinale ne doit présenter ni expansions ni contractions. Le péristaltisme est perceptible.
• Longueur et forme des différentes sections.La section thermique est de 5 cm, la section médiane est de 6 à 10 cm, la section ampullaire moyenne est de 11 à 15 cm.
• Ganglions lymphatiques.Ne doit pas être visualisé.

Les écarts par rapport à la norme indiquent diverses pathologies :

• Entérite (inflammation de l'intestin grêle) : dilatation de l'intestin, augmentation du péristaltisme, accumulation de contenus d'échogénicité variable ;
• Maladie de Hirschsprung (pathologie congénitale d'une augmentation de certaines tailles de l'intestin) : expansion importante de la lumière, contours inégaux, épaisseur de paroi hétérogène, endroits d'amincissement notables, manque de péristaltisme ;
• S'il est impossible de déterminer les couches de l'intestin, on peut parler de thrombose mésentérique aiguë - une conséquence de l'infarctus du myocarde, exprimée par une thrombose de l'artère mésentérique ;
• Contours internes inégaux (qui provoquent des lésions ulcéreuses de la surface muqueuse), faible échogénicité, épaississement de la paroi - tout cela indique une colite ulcéreuse non spécifique ;
• Colite spastique chronique : zones de forte échogénicité sur fond de surface hypoéchogène, épaississement des parois ;
• Colite ischémique : incapacité à visualiser les couches, épaississement irrégulier, échogénicité réduite ;
• Appendicite aiguë : l'écran du moniteur montre un appendice vermiforme de 7 mm de diamètre, les couches de l'appendice ne diffèrent pas les unes des autres, les parois de l'appendice sont épaissies de manière asymétrique, un liquide libre est visualisé, une échogénicité accrue indique un abcès ;
• Diverticulite (saillie des parois intestinales) : au site du diverticule, l'échographie « voit » un épaississement de la paroi de plus de 5 mm au-dessus de la normale, l'échogénicité indique un abcès, les contours sont inégaux ;
• Dommages mécaniques à l'intestin : en plus d'une tension sévère dans les muscles abdominaux, l'échogénicité du patient au site de l'hématome est réduite, les parois au site de la lésion sont épaissies ;
• Oncologie (tumeur cancéreuse ou précancéreuse) : les contours externes sont inégaux, la lumière est rétrécie, le péristaltisme est altéré au site de la tumeur, des ganglions lymphatiques d'échogénicité réduite sont visualisés.

Quels sont les avantages et les inconvénients de l’échographie du tractus gastro-intestinal ?

Le diagnostic échographique de l'intestin est utilisé pour l'examen initial en cas de suspicion de pathologie, ainsi que dans les cas où la méthode endoscopique est contre-indiquée en raison de problèmes de santépatient (perforation intestinale (dommages), processus inflammatoire).

L'examen échographique de l'intestin présente de nombreux avantages :

• Le patient ne ressent pas d'inconfort psychologique.
• Le médecin reçoit des informations sur la taille de l'organe, sa structure, son épaisseur, le nombre de couches, sans pénétrer à l'intérieur des organes.
• L'échographie vous permet d'examiner les intestins enflammés et de voir clairement le tractus gastro-intestinal supérieur.
• Le péristaltisme est visualisé en temps réel et l'obstruction intestinale est déterminée.
• Lors d'une échographie des intestins, le spécialiste verra même de petits compactages ou modifications de l'échostructure des tissus.
• L'échographie permet de faire un dépistage (méthode endorectale), de confirmer ou d'infirmer complètement l'oncologie.

Malgré le grand nombre d'avantages, le diagnostic de cet organe par échographie présente certains inconvénients, dont le principal est l'impossibilité de poser un diagnostic précis sans examen complémentaire.

En outre, les inconvénients de la méthode sont les suivants :

• Seuls les troubles fonctionnels du fonctionnement de l'organe sont détectés.
• Les changements structurels sont déterminés sans définir les paramètres des changements.
• Il n'est pas possible d'évaluer l'état de la surface muqueuse interne; si des changements structurels sont détectés, une coloscopie est prescrite - une méthode endoscopique

Tests et études complémentaires à l'échographie intestinale

Comme mentionné ci-dessus, l'échographie intestinale ne constitue pas une confirmation à 100 % d'un diagnostic particulier, même si, à bien des égards, la méthode est informative et précise. En fonction du diagnostic préliminaire, en plus de l'échographie, le patient se voit prescrire :

• Examen des capsules. Le patient avale une capsule contenant un capteur qui effectue une surveillance vidéo et transmet l'image à l'écran du moniteur. La méthode permet de voir les zones inaccessibles à l'endoscope. Les avantages significatifs incluent également l'absence de traumatisme (les parois intestinales ne sont pas rayées) et de radiations (contrairement aux rayons X).

Les inconvénients de la technique des capsules comprennent la faible prévalence de l'examen des capsules, car la méthode a été testée pour la première fois aux États-Unis en 2001 et n'est toujours pas répandue aujourd'hui. Son coût est très élevé, ce qui limite le cercle des clients. D'autres inconvénients incluent l'impossibilité de mener une étude par capsule en cas d'occlusion intestinale, d'infections et de péritonite. La méthode comporte des restrictions d'âge associées aux particularités du péristaltisme.

• Coloscopie. Il s'agit d'une méthode endoscopique qui vous permet d'examiner la membrane muqueuse interne à la recherche de polypes, colites, tumeurs, maladie de Crohn, inflammations et autres pathologies. L'inconvénient de cette méthode est le risque de traumatisme intestinal et de perforation (perforations des parois). La coloscopie ne voit pas non plus de tumeurs entre les parois intestinales.
• Irrigoscopie. Il s'agit d'une méthode spéciale visant à identifier les tumeurs cachées situées entre la paroi interne et externe de l'intestin. De plus, la méthode, contrairement à la coloscopie, permet de visualiser des zones situées sur les plis de l'intestin et ses zones éloignées.

L'irrigoscopie implique l'introduction d'une solution liquide de sulfate de baryum par l'anus, ce qui permet d'obtenir une image claire et contrastée au contact de l'air. Les avantages de l'irrigoscopie sont la possibilité d'examiner les changements structurels des tissus (cicatrices, diverticules, fistules). La méthode est utilisée pour la diarrhée ou la constipation, le mucus dans les intestins, les douleurs dans l'anus.

L'échographie de l'estomac est une partie importante de l'examen du tractus gastro-intestinal par échographie.

Pendant longtemps, le diagnostic échographique n'a pas été utilisé dans l'étude de l'estomac. Cela est dû au fait que l'estomac est un organe creux et que l'air ne permet pas l'utilisation complète d'un capteur à ultrasons conventionnel - des capteurs spéciaux sont nécessaires pour examiner les parois du fond. De plus, les gaz accumulés faussent les résultats affichés. Cependant, la médecine ne reste pas immobile et les techniques modernes fournissent déjà suffisamment d’informations pour poser un diagnostic précis.

Les capteurs permettant d’étudier l’estomac sont apparus relativement récemment, à la fin des années 2000. Cependant, la rapidité et la sécurité de l’examen rendent l’examen échographique de l’estomac de plus en plus populaire.

Lors d'une échographie, le médecin évalue l'organe selon les principaux indicateurs :

• Volume de l'estomac.C'est un organe musculaire creux qui ressemble à une pochette. Le volume d'un estomac vide est de 0,5 litre et, lorsqu'il est plein, il s'étend jusqu'à 2,5 litres. L'estomac atteint 18 à 20 cm de hauteur et 7 à 8 cm de largeur. Une fois rempli, l'estomac s'étend jusqu'à 26 cm de longueur et jusqu'à 12 cm de largeur.
• Structure.Près du cœur se trouve la région cardiaque dans laquelle l'œsophage passe dans l'estomac. Sur la gauche, vous pouvez voir le bas de l'organe, où s'accumule l'air entrant avec la nourriture. Le corps de l’estomac est la partie la plus grande, riche en glandes qui produisent de l’acide chlorhydrique. La zone pylorique est la transition de l'estomac à l'intestin. Là, une absorption partielle des substances provenant des aliments se produit.
• Structure.Les parois de l'estomac comportent une couche musculaire chargée de contracter et de favoriser le coma alimentaire. La séreuse est intermédiaire entre les couches musculaires et muqueuses. Les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins s'y accumulent. La couche muqueuse est recouverte des villosités les plus fines, qui sécrètent le suc gastrique produit par les glandes.
• Approvisionnement en sang.Le système circulatoire couvre tout l'organe. L'organe est alimenté en sang veineux par trois vaisseaux principaux : le gauche, le hépatique et la splénique. Le réseau veineux est parallèle au réseau artériel. Divers saignements surviennent lorsque la muqueuse gastrique est endommagée (ulcères, tumeurs).

Comment se déroule une échographie de l’estomac ?

La préparation à une échographie intestinale est similaire : le patient suit un régime strict pendant 3 jours, et la veille, à partir de 18h00, ne mange aucun aliment. S'il y a une tendance à la formation de gaz, le patient boit 2 gélules d'Espumisan avant de se coucher. Le matin, une demi-heure avant l'intervention, vous devez boire un litre d'eau pour redresser les parois de l'estomac.

Il existe également une méthode d'examen échographique avec contraste. L'eau est un excellent conducteur d'ultrasons et sans elle, il est quelque peu difficile de scanner un organe.

La procédure est effectuée à jeun. Le médecin évalue l'état et l'épaisseur des parois à jeun, à la recherche de la présence de liquide libre. Ensuite, il demande au patient de boire 0,5 à 1 litre de liquide et utilise un appareil à ultrasons pour évaluer les changements dans l'estomac dilaté. Une troisième échographie est réalisée 20 minutes plus tard lorsque l'estomac commence à se vider. Le médecin évalue la motilité de l'organe et le taux de perte de liquide. Normalement, un verre d'eau (250 ml) sort de l'estomac en 3 minutes.

Le patient est allongé sur le côté sur le canapé, le spécialiste applique du gel sur la zone péritonéale et déplace le capteur sur la surface. Périodiquement, il dit au patient de changer de position ou de modifier légèrement sa posture. Le médecin prête attention aux indicateurs suivants :

• position de l'estomac et sa taille
• La surface muqueuse de l’estomac s’est-elle dilatée ?
• y a-t-il un épaississement ou un amincissement des murs ?
• quel est l’état du système circulatoire de l’estomac ?
• contractilité de l'estomac
• y a-t-il des inflammations et des néoplasmes ?

L’ensemble de l’examen dure au maximum 30 minutes et ne provoque ni gêne ni douleur. L’échographie, contrairement au FGDS, est beaucoup plus facile à tolérer pour les enfants et les personnes âgées.

Avantages et inconvénients de l'échographie de l'estomac lors de l'examen du tractus gastro-intestinal

Le médecin prescrit au patient une échographie de l'estomac comme méthode de diagnostic auxiliaire principale.

Les avantages de l’échographie sont les suivants :

• la section de sortie la plus sensible aux maladies est examinée ;
• l'échographie « voit » tout corps étranger dans la cavité ;
• L'échographie évalue avec précision l'épaisseur des parois de l'organe ;
• grâce à la méthode, le flux sanguin veineux est clairement visible ;
• à l'aide de diagnostics, les tumeurs bénignes et malignes de taille minimale sont identifiées ;
• les ulcères d'estomac sont bien évalués ;
• le degré d'inflammation de la muqueuse gastrique varie ;
• la méthode vous permet de voir le reflux - le reflux du contenu des sections inférieures dans l'estomac ;
• l'organe est examiné sous différents points et dans différentes coupes, ce qui est impossible avec les radiographies ;
• L'échographie voit ce qui se passe dans l'épaisseur de la paroi de l'estomac ;
• grâce à la structure de l'écho, l'échographie permet de distinguer facilement un polype d'un néoplasme oncologique ;
• en plus de diagnostiquer l'estomac, le diagnostic échographique révèle des pathologies concomitantes d'autres organes (généralement avec une gastrite, des maladies des voies biliaires et du pancréas se développent);
• L'échographie est réalisée sur les nouveau-nés et les jeunes enfants pour lesquels il est impossible de subir un FGDS ou une radiographie.

Le principal avantage de l'échographie par rapport au FGDS est la capacité de détecter des formes de cancer se développant dans l'épaisseur de la paroi de l'organe (formes d'infiltration), qui ne peuvent être détectées par la fibrogastroscopie.

Malgré tous les avantages, l'échographie présente certains inconvénients qui ne permettent pas à la méthode de se généraliser en tant qu'examen indépendant de l'estomac.

Les inconvénients sont les suivants :

• Contrairement à l'examen endoscopique, l'échographie ne permet pas de prélever des échantillons de tissus pour une étude plus approfondie (par exemple, suc gastrique ;
• grattage de la membrane muqueuse, biopsie tissulaire) ;
• L'échographie ne peut pas évaluer le degré de modifications de la membrane muqueuse ;
• limitation des zones étudiées (il est possible d'examiner uniquement la zone de sortie de l'estomac).

Que révèle l'échographie de l'estomac lors de l'examen du tractus gastro-intestinal ?

La méthode des ultrasons n'est pas la plus répandue lors de l'examen du tractus gastro-intestinal, mais elle permet d'obtenir des informations très importantes.

L'estomac est une extension du tube digestif en forme de sac. C'est un organe creux dont les parois comportent une couche musculaire externe et une couche muqueuse interne. La membrane muqueuse est riche en glandes qui produisent du suc gastrique et de l'acide chlorhydrique, ainsi qu'en enzymes. Avec leur aide, les aliments entrants sont ramollis et traités avec un antiseptique naturel. L'estomac est séparé de l'œsophage par le sphincter et du duodénum par le pylore.

L'organe est examiné par échographie de deux manières :

• Transabdominal (à travers les parois du péritoine). Elle est réalisée avec différents capteurs, mais les résultats nécessitent toujours une confirmation supplémentaire.
• Sonde (voit l'estomac de l'intérieur). Utilisé extrêmement rarement.

Lorsqu'il réalise une étude à l'aide d'un capteur, le spécialiste prête attention aux éléments suivants :

• épaisseur, plissement, structure de la membrane muqueuse (y a-t-il des néoplasmes, des renflements ou des irrégularités);
• épaisseur de la couche musculaire (une expansion ou un amincissement indique une pathologie);
• l'intégrité de la paroi gastrique (y a-t-il des perforations, des ulcères ou des néoplasmes) ;
• quantité de liquide libre (indique une inflammation);
• péristaltisme, motilité et contractilité de l'estomac;
• sections de transition de l'estomac (sphincter et pylore, leurs caractéristiques
• fonctionnement).

Il convient de noter que l'échographie de l'estomac et du duodénum a une valeur informative nettement inférieure à celle de la méthode plus populaire connue sous le nom de FGDS. Mais dans certains cas, d'autres méthodes de recherche sont inacceptables pour le patient en raison de son état de santé ou de la peur d'une procédure traumatisante.

L'examen transabdominal identifie trois couches de la paroi gastrique : couche muqueuse hyperéchogène (1,5 mm), couche sous-muqueuse hypoéchogène (3 mm) et couche musculaire hyperéchogène (1 mm). Avec la méthode de recherche par sonde, 5 couches jusqu'à 20 mm d'épaisseur sont déterminées.

Le diagnostic échographique de l'estomac permet d'identifier les pathologies suivantes

Echographie de différentes parties de l'estomac

Grâce à l'échographie, le médecin évalue l'état des zones suivantes de l'organe :

Bulbe bulbaire ou duodénal. Cette partie de l'organe est située dans la zone de sortie de l'estomac et contrôle le flux du contenu traité par le suc gastrique vers la lumière intestinale. Avec les maladies intestinales, des ulcères et des sites d'inflammation se forment sur le bulbe. Les principales causes des ulcères duodénaux sont l'augmentation de l'acidité et la bactérie Helicobacter pylori, qui commence à se multiplier activement dans de telles conditions.

L'étude est réalisée en temps réel avec un capteur linéaire ou convexe d'une fréquence de 3,5-5 MHz. Pour détailler l'état des parois, des capteurs d'une fréquence de 7,5 MHz sont utilisés, mais ils sont inefficaces pour les patients obèses présentant une graisse sous-cutanée développée.

Si un patient reçoit un diagnostic d'ulcère gastrique et duodénal, les parois du bulbe sont dans la plupart des cas touchées. À l’échographie, cela se traduit par des zones anéchoïques, car contrairement aux parois saines, l’ulcère ne reflète pas les ultrasons.

Le diagnostic d'«ulcère gastrique et duodénal», si des zones d'anéchoïcité sont identifiées à l'échographie, est posé sous condition. De plus, l'état des parois du bulbe est évalué (elles ont une structure muqueuse avec des plis longitudinaux). L'épaisseur normale ne doit pas dépasser 5 mm et dans l'antre (la transition de l'estomac dans le duodénum) - jusqu'à 8 mm. Avec épaississement, nous ne parlons pas d'un ulcère, mais d'un néoplasme oncologique. Le patient aura besoin de recherches complémentaires : endoscopique avec prélèvement de matériel pour biopsie.

En raison du fait que l'échographie n'est pas en mesure d'établir un diagnostic précis, le patient reçoit un diagnostic préliminaire de « zones anéchoïques », puis il est envoyé pour une fibrogastroduodénoscopie. C'est cette méthode qui permet de prélever des tissus sur la paroi du bulbe pour déterminer la nature de la pathologie. FGDS permet également d’évaluer l’état des vaisseaux de l’organe.

Canal pylorique ou pylore de l'estomac.Il s’agit d’un léger rétrécissement à la jonction du bulbe et du duodénum. Il se compose de parois musculaires lisses de 1 à 2 cm de long, situées à la fois dans les directions annulaire et transversale. Normalement, il y a une certaine courbure du canal. L'échographie peut détecter des maladies telles que les polypes, la sténose (rétrécissement), les ulcères et les spasmes pyloriques.

Sphincter (cardia)- C'est la frontière entre le péritoine et l'œsophage. Normalement, le sphincter s’ouvre seulement après avoir mangé et reste fermé le reste du temps. En raison de son importance fonctionnelle, le sphincter possède une couche musculaire plus solide que l’estomac, ce qui lui permet de s’ouvrir et de se fermer comme une valve. En mangeant, le sphincter ferme la sortie de l’estomac, permettant ainsi la digestion des aliments. Mais en raison de l'augmentation de l'acidité et d'autres pathologies, l'organe cesse de fonctionner normalement et le contenu de l'estomac pénètre dans l'œsophage.

Pathologie détectée : faut-il la revérifier ?

L'échographie de l'estomac et des intestins est très informative, mais il est impossible de poser un diagnostic sur la base des données obtenues. Si des problèmes sont détectés, le patient subit un examen complémentaire. Les méthodes les plus populaires pour examiner le tractus gastro-intestinal comprennent :

• FGDS. Il s'agit d'une méthode endoscopique qui permet de visualiser des saignements, des tumeurs à l'estomac et aux intestins.
• Sondage. Il s’agit de prélever le contenu de l’estomac pour des tests plus approfondis en laboratoire.
• Panneau gastronomique. Il s'agit d'une méthode innovante selon laquelle le patient est prélevé dans une veine et un éventuel ulcère, atrophie ou cancer est détecté à l'aide de certains marqueurs.
• Scanner. Ils prennent des images transversales dans différentes projections et identifient la localisation des tumeurs, hématomes, hémangiomes, etc.
• IRM. Il s'agit de la méthode de recherche la plus coûteuse et la plus efficace. Vous permet de visualiser non seulement l'organe lui-même, mais également les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins à proximité.
• Endoscopie. Utilisé lors de la collecte de matériel pour la biopsie.
• Radiographie. Révèle un emplacement incorrect de l'estomac et des intestins par rapport à d'autres organes, une pathologie de forme et divers néoplasmes.
• Pariétographie. Translucide les parois de l'estomac et des intestins grâce au gaz injecté.
• Tests de laboratoire (analyses de sang, d'urine, de selles).

Après avoir subi des diagnostics supplémentaires, le médecin décide des méthodes de traitement. Il est important de comprendre que le traitement du tractus gastro-intestinal ne peut pas être effectué en mode « mono » - il s'agit toujours d'un ensemble de mesures associées au rétablissement de la santé et à la prévention des rechutes et des complications. Vous pouvez également surveiller la qualité du traitement par échographie, en comparant les résultats précédents d'un examen du tractus gastro-intestinal avec les nouveaux.

Types de maladies gastro-intestinales

Parmi les maladies du tractus gastro-intestinal figurent :

Symptômes de maladies

Les manifestations des maladies gastro-intestinales sont assez caractéristiques et dépendent en grande partie de la localisation du processus pathologique :

• Douleur abdominale aiguë
• Brûlures d'estomac et éructations
• Nausée et vomissements
• Lourdeur dans l'estomac
• Flatulences et ballonnements
• Trouble des selles : diarrhée ou constipation, ainsi que modifications de l'apparence, de la couleur des selles et de la fréquence des selles.
• Changements soudains de poids et/ou d’appétit
• Langue enduite et mauvaise haleine
• Jaunissement de la peau et de la sclère

Si vous présentez un de ces symptômes, et surtout deux ou trois, il est recommandé de consulter un gastro-entérologue. Les médecins MEDSI poseront des questions sur les plaintes, recueilleront les antécédents médicaux et, avant de commencer le traitement, découvriront certainement la cause de la maladie.

Causes des maladies du tube digestif

Le développement de conditions pathologiques du tractus gastro-intestinal est influencé par divers facteurs. Trouver la cause de la maladie est extrêmement important pour choisir un traitement approprié.

• Régime et nature de la nutrition. Le tractus gastro-intestinal entre en contact direct avec les aliments que nous consommons. L'abondance de conservateurs, de colorants artificiels ou d'autres ingrédients qui affectent de manière agressive la membrane muqueuse affecte négativement son état. Une mauvaise alimentation, une composition déséquilibrée, une consommation d'aliments très chauds, froids ou épicés provoquent également des problèmes digestifs.
• Alcool et tabac. Les boissons alcoolisées fortes ont un effet traumatisant sur la muqueuse gastrique et le tabagisme contribue au développement du cancer.
• Écologie. Les citadins mangent souvent de la viande ou des légumes contenant des antibiotiques ou des nitrates. La qualité de l’eau des réseaux urbains d’approvisionnement en eau laisse également beaucoup à désirer.
• Prendre certains médicaments, notamment des anti-inflammatoires non stéroïdiens
• Prédisposition génétique, qui a tendance à se manifester par une diminution de l'immunité ou l'action de facteurs prédisposants
• Stresser
• Infections
• Maladies d'autres organes et systèmes

Méthodes de diagnostic

Lors du premier rendez-vous, un gastro-entérologue MEDSI réalise un entretien complet avec le patient et connaît ses plaintes, les antécédents médicaux de la maladie en cours, la présence de pathologies et d'allergies concomitantes, les antécédents médicaux familiaux et l'alimentation. Après cela, le médecin procède à un examen général et à une palpation de l'abdomen. En fonction des résultats de l'étude initiale, le spécialiste prescrit des examens complémentaires.

La clinique MEDSI est équipée d'équipements modernes de haute qualité, qui vous permettent de poser un diagnostic précis dans les plus brefs délais, ainsi que de surveiller la dynamique de l'état du patient sous traitement.

MEDSI utilise :

• Diagnostics de laboratoire : analyses de sang, de selles et d'urine, notamment pour déterminer la présence d'infections
• Examen échographique des organes abdominaux
• Examen radiologique, y compris avec contraste
• IRM et CT
• Examens endoscopiques : gastroscopie, coloscopie avec possibilité de réaliser une biopsie ou de réaliser des actes thérapeutiques complémentaires
• Détermination de la présence d'Helicobacter Pylori à l'aide d'un alcootest ou d'une analyse rapide par biopsie

Avantages du traitement à la clinique MEDSI

Lorsqu'un médecin de la clinique MEDSI voit un patient pour la première fois, il l'entoure de soins professionnels et met tout en œuvre pour que le processus de traitement, souvent assez long, soit aussi confortable et efficace que possible.

Le spécialiste accompagne le patient à toutes les étapes du diagnostic, prescrit et ajuste, si nécessaire, le traitement médicamenteux et prescrit des procédures de physiothérapie et de rééducation. Un élément important du traitement est le choix d'un régime thérapeutique et d'examens réguliers pendant les rémissions.

La combinaison de l'expérience de spécialistes qualifiés, d'équipements de haute technologie et de méthodes de traitement modernes permet à nos patients de reprendre une vie active dans des délais optimaux.

L'examen matériel du tractus gastro-intestinal est représenté par plusieurs types, parmi lesquels l'échographie (US) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont le plus souvent utilisées. Les méthodes d'examen vous permettent de visualiser visuellement les organes du système digestif et aident à confirmer ou à réfuter un diagnostic suspecté.

Quels symptômes nécessitent un examen matériel du tractus gastro-intestinal ?

• douleurs abdominales de localisation et de nature diverses;
• sensation de pulsation dans l'abdomen;
• goût amer en bouche;
• éructations;
• inconfort ou sensation de lourdeur sous la côte droite ;
• changement de couleur de la langue (enduit jaune, blanc ou brun);
• nausées Vomissements;
• dysfonctionnement intestinal (constipation, diarrhée, impuretés dans les selles) ;
• changement de couleur de la peau (jaunissement, apparition de varicosités sur la peau) ;
• la présence d'une formation de masse dans l'abdomen;
• régurgitations ou vomissements fréquents chez les enfants (en particulier les nourrissons) ;
• pendant ou après des maladies infectieuses (hépatite virale, paludisme, mononucléose infectieuse) ;
• changement de couleur de l'urine (assombrissement) ou des selles (décoloration) ;
• aversion pour la nourriture, incapacité à digérer les aliments (céréales, produits laitiers) ;
• après avoir subi une blessure abdominale.

Examen échographique du tractus gastro-intestinal. Pourquoi est-il réalisé ?

Les avantages du diagnostic échographique sont la possibilité d'examiner les organes selon plusieurs projections, ainsi que d'étudier le péristaltisme (contraction musculaire) et le travail des sphincters (anneaux musculaires à la sortie de l'œsophage, de l'estomac ou des intestins). L'échographie (échographie) permet d'évaluer la structure de l'ensemble de la paroi de l'organe ; sous contrôle échographique, il est plus facile de réaliser une biopsie (prélèvement d'une partie des cellules) pour examiner la présence d'un néoplasme.

De plus, ce type d’examen ne pénètre pas dans le corps du patient, c’est-à-dire qu’il est non invasif. L'échographie est confortable pour la personne examinée et ne provoque aucune gêne pendant l'intervention. Permet d'évaluer la nature de l'apport sanguin aux organes et le fonctionnement des vaisseaux sanguins et lymphatiques. L'examen échographique du tractus gastro-intestinal révèle :

1. Maladies de l'œsophage. Œsophagite (inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage), reflux gastro-œsophagien.
2. Maladies de l'estomac. Gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique), modifications de la taille ou de la courbure de l'estomac, excroissances de la muqueuse (polypes), tumeurs, malformations congénitales, rétrécissement du sphincter à la sortie de l'estomac (pylorospasme).
3. Maladies intestinales. Dyskinésie (diminution ou augmentation du tonus intestinal), entérocolite (inflammation de la muqueuse de l'intestin grêle ou du gros intestin), tumeurs, polypes, rétrécissement de la lumière intestinale, sténose (rétrécissement), anomalies congénitales (dolichosigma, etc.).
4. Maladies du foie et des voies biliaires. Accumulation de substances pathologiques dans le foie (calcifications), inflammation des cellules hépatiques (hépatite), kystes (cavités dans l'épaisseur de l'organe), tumeurs ou métastases dans le foie, augmentation de la pression dans la veine porte, anomalies du développement du vésicule biliaire, dyskinésie biliaire, présence de calculs ) dans la lumière de la vésicule biliaire.
5. Maladies du pancréas. Pancréatite (inflammation du tissu pancréatique), altération de l'écoulement du suc pancréatique, blocage de la lumière des canaux pancréatiques.

Imagerie par résonance magnétique (IRM). Quels sont les avantages de la méthode ?

L'IRM est un type d'étude qui permet de visualiser la structure d'un organe, sa position dans le corps, son apport sanguin, sa communication avec les organes et tissus voisins. La visualisation s'effectue au format 3D. Ce type d'examen permet de poser un diagnostic dès les premiers stades, même en l'absence de manifestations cliniques (symptômes). Cela permet d’éviter de nombreuses complications et de commencer le traitement en temps opportun.

Que peut-on déterminer lors d’une IRM ?

• anomalies congénitales et malformations du tractus gastro-intestinal;
• dommages aux organes abdominaux après une blessure;
• corps étrangers dans la lumière de l'œsophage, de l'estomac ou des intestins ;
• spasmes vasculaires du foie ou du pancréas, menaçant de crise cardiaque et d'ischémie ;
• processus inflammatoires dans les organes du système digestif;
• infiltrats, abcès (accumulation de pus) ;
• adhérences, surtout après une intervention chirurgicale ;
• formations tumorales dans l'un des organes du tractus gastro-intestinal ;
• dégénérescence du foie gras ou cirrhose;
• formations de cavités (kystes, hématomes);
• la présence de calculs dans la vésicule biliaire ou les voies biliaires.

Il existe un certain nombre de contre-indications à ce type de recherche. Il s'agit de la présence de prothèses ou d'appareils métalliques chez le patient (pacemakers, appareils ectopiques, prothèses dentaires). L’IRM est également déconseillée en début de grossesse pour les patientes souffrant de claustrophobie. Dans l'enfance, ce type de diagnostic est limité, puisqu'une immobilité totale du patient est requise. Dans les cas extrêmes, si un examen est nécessaire, l'enfant est placé sous anesthésie.