Fournir les premiers secours en cas de brûlure. Premiers secours en cas de brûlures

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Ainsi, on distingue les brûlures thermiques, électriques, solaires, chimiques et radiologiques. Le plus souvent, la peau, les yeux et les voies respiratoires sont brûlés.

Brûlures cutanées thermiques

Les brûlures cutanées thermiques sont le type de brûlure domestique le plus courant.

Manifestations cliniques


En fonction de la gravité des lésions cutanées et de la profondeur des lésions tissulaires, on distingue les degrés de brûlures suivants :

I degré - une rougeur persistante de la peau et une douleur intense sont notées au site de la lésion;
Degré II - dans la zone exposée à une température élevée, des bulles au contenu transparent se forment, la zone touchée est très douloureuse ;
Degré III - nécrose (nécrose) de toutes les couches de la peau. À l'examen, une combinaison de zones cutanées pâles (mortes), de zones de rougeurs et de cloques est révélée ; tous les types de sensibilité disparaissent dans la zone brûlée, il n'y a pas de douleur.
Degré IV - non seulement la peau est soumise à une nécrose, mais également les tissus situés en dessous (tissus adipeux, muscles, os, organes internes) ; à l'examen, une carbonisation de la peau est révélée.
Le plus souvent, il existe une combinaison de différents degrés de brûlures. Leurs degrés III et IV font référence à des brûlures profondes, s'accompagnent d'une aggravation de l'état général de la victime, nécessitent une intervention chirurgicale et guérissent avec la formation de cicatrices profondes. La gravité de l’état de la victime dépend à la fois du degré de brûlure et de la zone touchée. Les brûlures du deuxième degré, couvrant plus de 25 % de la surface corporelle, ainsi que les brûlures du troisième et du quatrième degré, couvrant plus de 10 % de la surface corporelle, sont étendues et sont souvent compliquées par le développement d'un choc de brûlure. La victime, en état de choc et de brûlure, est agitée, tente de s'enfuir et est mal orientée dans ce qui lui arrive ; après un certain temps, l'excitation est remplacée par l'apathie, la prostration, l'adynamie et une baisse de la tension artérielle. Chez les enfants, les personnes de plus de 65 ans et les patients affaiblis, un choc de brûlure peut se développer même avec une zone de dommage plus petite.

Premiers secours en cas de brûlures cutanées thermiques

La toute première action doit être d'arrêter l'impact du facteur thermique sur la victime : il faut sortir la victime du feu, l'éteindre et retirer ses vêtements brûlants (qui couvent). Les zones brûlées du corps sont immergées dans de l'eau froide pendant 10 minutes, la personne (si elle est consciente) reçoit un analgésique - métamizole sodique, tramadol ; dans les cas graves, des analgésiques narcotiques (promedol, chlorhydrate de morphine) sont administrés. Si la personne brûlée est consciente et que la surface brûlée est assez étendue, il est recommandé de lui faire boire une solution de sel de table et de bicarbonate de soude afin d'éviter la déshydratation.
Les brûlures au premier degré sont traitées avec de l'alcool éthylique (33 %) ou une solution à 3-5 % de permanganate de potassium et laissées sans pansement. Pour les brûlures de degrés II, III, IV, après avoir traité la surface de la brûlure, appliquez-y un pansement stérile. Après ces activités, toutes les victimes doivent être transportées à l'hôpital. Le transport s'effectue sur une civière. Pour les brûlures du visage, de la tête, de la moitié supérieure du corps, la personne brûlée est transportée en position assise ou mi-assise ; pour les lésions de la poitrine, de l'abdomen, de la face avant des jambes - allongé sur le dos ; pour les brûlures du dos, des fesses, de l'arrière des jambes - allongé sur le ventre. Si une hospitalisation dans un avenir proche est impossible pour quelque raison que ce soit, porter assistance à la victime sur place : afin d'anesthésier les surfaces brûlées, elles sont aspergées d'une solution de novocaïne à 0,5% pendant 5 minutes (jusqu'à disparition de la douleur), de pansements sont appliqués sur les brûlures, une émulsion de syntomycine ou une pommade streptocide. Ils continuent de lui donner une solution de soude et de sel et lui donnent périodiquement des analgésiques.

Brûlures chimiques de la peau et des muqueuses

La différence entre les brûlures chimiques et les brûlures thermiques est que, dans le cas des brûlures chimiques, l'effet nocif du produit chimique sur les tissus corporels se poursuit pendant une longue période, jusqu'à ce qu'il soit complètement éliminé de la surface du corps. Ainsi, une brûlure chimique initialement superficielle, en l’absence d’assistance adéquate, peut se transformer en brûlure du troisième ou du quatrième degré en 20 minutes. Les principaux produits chimiques qui provoquent des brûlures sont les acides et les alcalis.

Manifestations cliniques
À la suite d’une brûlure acide, une croûte (croûte) de tissu mort se forme. Lorsqu'il est exposé aux alcalis, une nécrose humide (nécrose) des tissus se produit et aucune croûte ne se forme. Il est nécessaire de prêter attention à ces signes, car les mesures visant à aider une victime brûlée par les acides et les alcalis diffèrent. De plus, si le patient est conscient et perçoit adéquatement la réalité, veillez à vérifier avec lui avec quelle substance il a été en contact. Avec les brûlures chimiques, comme avec les brûlures thermiques, il existe 4 degrés de gravité des lésions tissulaires.

Premiers secours en cas de brûlures cutanées chimiques et muqueuses

La victime est retirée des vêtements imbibés d'un agent nocif (acide ou alcali) et la peau est lavée à l'eau courante. Il existe un cas connu où une jeune fille qui travaillait dans un laboratoire de chimie est décédée des suites d'une brûlure à l'acide simplement parce que l'homme qui se trouvait à proximité était gêné de la déshabiller. Pour les brûlures causées par l'exposition à l'acide, appliquer des lingettes stériles imbibées d'une solution à 4 % de bicarbonate de sodium sur les surfaces brûlées ; en cas de brûlure alcaline - serviettes stériles humidifiées avec une solution faible d'acide citrique ou acétique (dans les entreprises où il y a contact avec des alcalis ou des acides, la trousse de premiers secours doit contenir ces substances). Le patient reçoit n'importe quel analgésique et est hospitalisé d'urgence dans l'hôpital le plus proche (de préférence dans un hôpital doté d'un service des brûlés).

Brûlures oculaires

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Lorsque l'organe de la vision est brûlé, des brûlures isolées des paupières, de la conjonctive ou de la cornée, ou une combinaison de ces blessures, peuvent survenir. Les brûlures oculaires, comme les brûlures cutanées, surviennent sous l'influence de divers facteurs, dont les principaux sont des lésions associées à l'exposition à des températures élevées, à des produits chimiques et à des radiations. Les brûlures oculaires sont rarement isolées ; en règle générale, ils sont associés à des brûlures de la peau du visage, de la tête et du torse.

Brûlure thermique des yeux

Les causes des brûlures thermiques aux yeux sont l’eau chaude, la vapeur, l’huile et le feu ouvert. Comme pour les brûlures cutanées, elles sont généralement classées en 4 degrés de gravité.

Manifestations cliniques
En cas de brûlure oculaire au premier degré, on note une légère rougeur et un léger gonflement de la peau des paupières supérieures et inférieures et de la conjonctive. En cas de brûlure des yeux au deuxième degré, des cloques apparaissent sur la peau et des films constitués de cellules mortes apparaissent sur la conjonctive et la cornée de l'œil. Une brûlure au troisième degré touche moins de la moitié de la surface des paupières, de la conjonctive et de la cornée. Les tissus morts ressemblent à une croûte blanche ou grise, la conjonctive est pâle et enflée et la cornée ressemble à du verre dépoli. Avec les brûlures de degré IV, plus de la moitié de la surface de l'œil est touchée ; toute l'épaisseur de la peau des paupières, de la conjonctive, de la cornée, du cristallin, des muscles et des cartilages de l'œil est impliquée dans le processus pathologique. Le tissu mort forme une croûte de couleur gris-jaune, la cornée est blanche, semblable à de la porcelaine.


PREMIERS SECOURS

La substance qui a provoqué la brûlure est retirée du visage de la victime. Cela se fait à l'aide d'un jet d'eau froide et d'un coton-tige. Continuez à laver les yeux à l’eau froide pendant un certain temps pour les refroidir. La peau autour de l'œil est traitée avec de l'alcool éthylique (33 %), de l'albucide est instillée dans le sac conjonctival et un pansement stérile est appliqué sur l'œil. Après avoir prodigué les premiers soins, la victime est hospitalisée d'urgence dans une clinique ophtalmologique.

Brûlures chimiques aux yeux

La cause des brûlures chimiques est le contact avec les yeux d'acides, d'alcalis, de substances médicinales (teinture alcoolique d'iode, ammoniaque, solution concentrée de permanganate de potassium, alcool), de produits chimiques ménagers (adhésifs, peintures, lessives, agents de blanchiment). Les substances chimiques qui pénètrent dans l’œil ont un effet nocif prononcé, pénétrant plus profondément dans les tissus à mesure que le contact se prolonge.

Manifestations cliniques
Les brûlures chimiques aux yeux sont divisées en 4 degrés selon la gravité des dommages, comme pour les blessures thermiques. Leurs signes cliniques s’apparentent à des brûlures thermiques des yeux.

PREMIERS SECOURS
L'œil affecté est ouvert, les paupières sont retournées, après quoi les yeux sont lavés avec un jet d'eau froide et des morceaux de l'agent nocif sont soigneusement retirés de la conjonctive. Ensuite, de l'albucide est instillé dans la fissure palpébrale, un bandage stérile est appliqué sur l'œil endommagé et la victime est hospitalisée d'urgence dans une clinique ophtalmologique.

Brûlures de la cavité buccale, du pharynx, de l'œsophage

Le plus souvent, les brûlures chimiques de ces organes résultent de l'ingestion accidentelle d'acides et d'alcalis ou d'une tentative de suicide. Les brûlures les plus courantes sont causées par l’acide acétique concentré. Les brûlures thermiques, moins courantes, résultent d'une exposition à des liquides chauds (eau, huile) ou de l'inhalation de vapeur chaude.

Manifestations cliniques
Les brûlures de la cavité buccale, du pharynx et de l'œsophage s'accompagnent de douleurs dans la bouche, le pharynx et derrière le sternum (le long de l'œsophage). La douleur s'intensifie lorsque l'on essaie de parler ou d'avaler ; Il y a une salivation accrue, des difficultés à respirer (jusqu'à l'étouffement) et à avaler, ainsi que l'incapacité de prendre des aliments (solides ou liquides). Des vomissements répétés peuvent survenir et il y a un mélange de sang écarlate dans le vomi. Une augmentation de la température corporelle et un état d'excitation de la victime peuvent être observés. En l'examinant, on remarque la peau brûlée sur et autour des lèvres et la muqueuse buccale rouge et gonflée. En cas de brûlure chimique causée par l'essence de vinaigre, une odeur spécifique de vinaigre émane du patient.

Premiers secours en cas de brûlures de la cavité buccale, du pharynx, de l'œsophage

En cas de brûlures chimiques, l'estomac est lavé avec une grande quantité d'eau froide (jusqu'à 5 l) à travers un tube. En cas de brûlure à l'eau chaude et à l'huile (thermique), aucun lavage gastrique n'est effectué. Si la victime est consciente, on lui fait boire 10 ml d'une solution à 0,5% de novocaïne (1 cuillère à soupe), après quoi elle est obligée d'avaler des morceaux de glace, de l'huile végétale par petites portions et de sucer un comprimé anesthésique. Le patient est hospitalisé d'urgence à l'hôpital.

Une brûlure thermique est un dommage aux cellules supérieures de l'épiderme dans des conditions domestiques. Très souvent, beaucoup d’entre nous se blessent à la suite d’une manipulation imprudente d’objets chauds tels qu’un fer à repasser, une cuisinière ou un radiateur domestique.

Une rougeur sévère accompagnée de petites cloques aqueuses, un gonflement des tissus et une douleur apparaissent à la surface de la peau. Selon le degré de destruction cutanée, on distingue plusieurs types de maladies, chacun présentant des caractéristiques. Fournir les premiers soins en cas de brûlure thermique aide à prévenir l’inflammation dans la zone touchée. Pour ce faire, il est important de suivre une séquence d'actions stricte qui empêche la destruction des tissus mous.

Brûlure thermique à la main

Que faut-il savoir pour prodiguer les premiers secours ?

Dans la pratique médicale, les dommages thermiques à la peau ont un code spécifique (T-20-T - 32). Dans cette liste, il existe différentes manières de blesser l'épiderme. En commençant par un fer chaud et en terminant par une poêle à frire.

Il existe 4 degrés de lésions cutanées sous l'influence d'une température élevée :

  • 1er degré. Une rougeur sévère apparaît en surface. Après un certain temps, un léger écoulement lymphatique apparaît sur tout le périmètre de la plaie. Après un certain temps, il s'évapore, laissant une fine pellicule sur la zone blessée. Une fois le traitement commencé, il permet d’éviter le processus de cicatrisation cellulaire ;
  • 2ème degré. Il présente des symptômes similaires, mais avec l’apparition de petites cloques aqueuses ;
  • 3ème degré. Ici, outre les couches supérieures de l'épiderme, la zone des tissus mous est touchée. La personne ressent une douleur intense, qui est soulagée sous anesthésie fréquente. À l'avenir, le patient pourrait avoir besoin :
  • 4ème degré. Le patient présente une nécrose des tissus mous, qui touche les ligaments et les tendons. La peau acquiert une couleur bordeaux avec la formation d'une grosse bulle contenant du liquide.

Il y a 4 degrés de brûlures

Important! En cas de brûlures du 3ème et 4ème degré, la victime doit recevoir une assistance médicale immédiate. Un traitement rapide aide à réduire le risque de mort cellulaire.

La première chose à faire est d'arrêter le contact de la peau avec la surface chaude. S'il y a des particules de matériaux en feu ou des matériaux ouverts sur le corps, l'apport d'oxygène à la source d'incendie doit être réduit. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une couverture épaisse ou une serviette.

Toutes les actions doivent être effectuées avec beaucoup de soin afin de ne pas blesser la zone touchée. Si la victime est dans un état de panique profonde et se déplace rapidement, contribuant ainsi à attiser les flammes, il est recommandé de l'arrêter.

Les premiers secours en cas de brûlure thermique excluent tout contact avec la surface cutanée endommagée. Durant cette période, le risque d’infection augmente. Le fait est que les cellules de la peau lésée ne sont pas capables de faire face seules aux micro-organismes pathogènes.

Important! S'il y a des restes de tissus à la surface de la peau, vous ne devez pas les décoller vous-même. Cela provoquera l’apparition de blessures plus profondes.

Étapes des premiers secours

Les premiers secours en cas de brûlure thermique à une victime comprennent plusieurs étapes principales qui permettent d'éviter de graves problèmes de santé :

  1. La zone blessée doit être refroidie. Cela réduira la douleur et évitera des lésions cutanées plus profondes. Pour ce faire, la plaie des brûlures du 1er et du 2e degré est lavée à l'eau froide et propre pendant 20 minutes. Ensuite, la brûlure est placée dans de l'eau propre pendant 30 minutes. Après cela, il est recouvert d'un bandage. Si vous n’avez pas de pansement stérile sous la main, vous pouvez utiliser un drap repassé.
  2. Le patient doit recevoir une boisson chaude pour éviter l'apparition d'un choc de brûlure. Le milieu liquide favorise l'élimination des composés toxiques résultant de la combustion.
  3. Soulagement du syndrome douloureux. L'ibuprofène ou la novocaïne aideront à réduire l'inconfort. Avant de prendre le médicament, il est recommandé d'examiner la victime pour détecter la présence de réactions allergiques à l'un des composants du médicament. La novocaïne est pulvérisée sur toute la surface affectée à l'aide d'une seringue stérile.
  4. S'il n'y a aucun signe de respiration ni de rythme cardiaque, le patient doit subir des compressions thoraciques ou une respiration artificielle. Après cela, vous devez appeler de toute urgence une ambulance. S'il n'est pas possible de passer un appel, il est recommandé d'emmener indépendamment la victime au service le plus proche.
  5. Pour une brûlure thermique au deuxième degré, les premiers secours consistent à refroidir doucement la zone touchée avec de l'eau courante sans utiliser de médicaments. Le fait est que cela peut provoquer une réaction allergique ou un choc anaphylactique. Les professionnels de la santé peuvent prévenir de tels événements.

La première étape des soins des brûlures

Comment reconnaître un choc de brûlure

Les principaux signes de choc de brûlure sont :

  • blessure à la peau de plus de 10 % ;
  • état excité ;
  • soif intense et frissons constants;
  • respiration intermittente;
  • absence prolongée d'urine;
  • nausée;
  • vomir.

Si l'un des signes apparaît, vous devez immédiatement demander une aide hautement qualifiée.

Qu'est-ce qui est contre-indiqué en cas de brûlures thermiques ?

Il existe un certain nombre d'exigences qui interdisent les actions suivantes :

  • ouvrez la bulle résultante. Cela facilite la pénétration rapide des micro-organismes pathogènes dans la zone touchée ;
  • si l'ampoule éclate d'elle-même, il est alors nécessaire de traiter la plaie ouverte avec une solution antiseptique ;
  • Vous ne devez pas traiter une brûlure avec des « moyens éprouvés » de médecine traditionnelle tels que l'huile végétale ou les protéines de poulet. Ici, il est préférable d'utiliser des médicaments très efficaces qui favorisent une régénération rapide des cellules affectées ;
  • Il est déconseillé d'utiliser des produits trop gras pour soigner les plaies. La composition d'une telle substance laisse un film dense sur la peau brûlée, ce qui empêche le dessèchement ;
  • Il est impossible de couvrir complètement une personne lors de l'extinction, car le risque d'intoxication par les produits de combustion des matériaux augmente ;
  • Les ampoules aqueuses ne doivent pas entrer en contact avec la glace. Il est préférable de placer le froid dans un chiffon supplémentaire, ce qui évitera les engelures.

En cas de brûlures, certains gestes ne sont pas autorisés

Médicaments

Il existe aujourd'hui un nombre suffisant de médicaments. Ce qui accélère le processus de restauration des cellules épidermiques. La plupart d’entre eux sont utilisés pour soulager la douleur.

La pommade Vishnevsky est utilisée dans le traitement des brûlures

Quels médicaments faut-il utiliser en cas de brûlures thermiques ? Les plus efficaces sont considérés :

  • Pommade Vishnevsky. Il contient des composants antimicrobiens. Ils bloquent la croissance et la propagation de l'infection dans la zone à problèmes. Avant l'application, mélangez soigneusement ;
  • "Bepanten." Cette pommade a un bon effet régénérant. Il doit être appliqué 3 à 4 fois par jour ;
  • "Pommade au zinc". Elle a également un effet antiseptique et régénérant. Il favorise une guérison rapide de la couche supérieure de la peau.

La première exigence en cas de brûlures au 3e et 4e degrés est de consulter immédiatement un médecin. Un médecin expérimenté saura préserver votre peau avec un minimum de perte.

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Brûler- lésions tissulaires causées par une exposition locale thermique, chimique, électrique ou radiologique.

Brûlures thermiques

Les brûlures thermiques surviennent suite à une exposition directe à une température élevée (flamme, eau bouillante, liquides brûlants et chauds) sur le corps. La gravité des dommages dépend de la température, de la durée d'exposition, de l'étendue des dommages et de l'emplacement de la brûlure. Les flammes et la vapeur sous pression provoquent des brûlures particulièrement graves. Dans de tels cas, des brûlures à la bouche, au nez, à la trachée et aux yeux sont possibles.

Le plus souvent, des brûlures sont observées sur les bras, les jambes, les yeux et moins souvent sur le torse et la tête. Plus la surface de la brûlure est grande et plus la lésion est profonde, plus elle représente un danger pour le patient. Une brûlure d'un tiers de la surface du corps entraîne souvent la mort.

Il existe 4 degrés de brûlure en fonction de la profondeur de la lésion.

Brûlure au premier degré(érythème) se manifeste par une rougeur cutanée, un gonflement et une douleur. Les phénomènes inflammatoires disparaissent rapidement (après 3-6 jours). La pigmentation avec desquamation de la peau reste dans la zone brûlée.

Brûlure au deuxième degré
(formation de cloques) se caractérise par une réaction inflammatoire plus prononcée. Une douleur intense s'accompagne d'une rougeur intense de la peau et d'un décollement de l'épiderme avec formation de cloques remplies d'un liquide clair ou légèrement trouble.

Avec une brûlure au deuxième degré, les couches profondes de la peau ne sont pas endommagées. Après une semaine, toutes les couches de la peau sont restaurées sans laisser de cicatrices. La récupération complète se produit en 10 à 15 jours. Lorsque les ampoules s'infectent, les processus de guérison sont fortement perturbés et la guérison se produit par seconde intention et sur une période de temps plus longue.

Brûlure au troisième degré
provoque une nécrose (mort) de toutes les couches de la peau. Les protéines des cellules de la peau et le sang coagulent et forment une croûte dense, sous laquelle se trouvent des tissus endommagés et morts. Après une brûlure au troisième degré, la guérison se fait par seconde intention. Du tissu de granulation se développe sur le site de la lésion, qui est remplacé par du tissu conjonctif pour former une cicatrice rugueuse en forme d'étoile.

Brûlure au IV degré
(carbonisation) se produit lorsque les tissus sont exposés à des températures très élevées (flamme, métal en fusion). Sous cette forme, la peau, les muscles, les tendons et les os sont endommagés. La guérison des brûlures du troisième et du quatrième degré se fait lentement.

Les brûlures provoquent des phénomènes généraux graves provoqués par des perturbations du système nerveux central (choc douloureux), des modifications du sang et du fonctionnement des organes internes résultant d'une intoxication. Avec des zones brûlées plus grandes, davantage de terminaisons nerveuses sont endommagées, ce qui provoque un choc traumatique.

Les premiers secours médicaux doivent viser à stopper l'impact de la température élevée sur la victime ; la flamme sur les vêtements doit être éteinte, la victime doit être retirée de la zone à haute température et les vêtements fumants et fortement chauffés doivent être retirés de la surface du corps. Le retrait de la victime de la zone dangereuse et l'extinction des vêtements qui couvent et brûlent doivent être effectués avec précaution, sans porter atteinte à l'intégrité de la peau.

Lors des premiers soins, les vêtements sont coupés là où ils collent à la surface brûlée. Vous ne pouvez pas arracher les vêtements de votre peau ; il est découpé autour de la brûlure et un pansement aseptique est appliqué sur les vêtements restants. Il est dangereux de déshabiller la victime, surtout pendant la saison froide, car le refroidissement aggrave fortement l'état général du patient et contribue au développement d'un choc.

La tâche des premiers secours consiste à appliquer un pansement aseptique sec pour prévenir l'infection de la surface brûlée. Utilisez un pansement stérile ou un sachet individuel.

En l'absence de pansement spécial, la surface est recouverte d'un chiffon en coton propre, repassé au fer chaud ou humidifié avec de l'alcool éthylique, de la vodka, une solution de lactate d'éthacridine (rivanol) ou de permanganate de potassium. Ces bandages réduisent quelque peu la douleur.

Vous ne devez pas laver la zone brûlée, toucher la zone brûlée avec vos mains, percer des ampoules, arracher des morceaux de vêtements collés sur le site de la brûlure, lubrifier également la surface brûlée avec de la graisse (vaseline, huile animale ou végétale) et saupoudrer de poudre. . La graisse (poudre) ne favorise pas la cicatrisation, ne réduit pas la douleur, mais facilite la pénétration de l'infection et complique le traitement chirurgical initial de la brûlure.

En cas de brûlures étendues de degrés II, III, IV, des phénomènes de choc se développent rapidement. La victime doit être mise au lit, couverte chaudement et boire beaucoup de liquides. Pour soulager la douleur, si possible, vous devez administrer des médicaments (omnopon, morphine, promedol - 1 ml de solution à 1%), vous pouvez donner du café fort et chaud, du thé avec du vin, un peu de vodka.

En cas de brûlures étendues, la victime doit être enveloppée dans un drap propre et repassé et être transportée en urgence dans un établissement médical après immobilisation pour le transport. L'immobilisation garantit que les zones brûlées du corps sont positionnées de manière à ce que la peau soit dans la position la plus étirée.

Par exemple, s'il y a une brûlure sur la face interne du coude, le membre est fixé en position étendue ; s'il y a une brûlure sur la face arrière du coude, le bras doit être plié au niveau du coude ; s'il y a une brûlure sur la face palmaire de la main, le bras sera dans une position d'extension maximale de la main et des doigts, etc.

Il est préférable de transporter la victime à l'hôpital dans des véhicules spéciaux ; en leur absence, vous pouvez utiliser n'importe quel moyen de transport, créant ainsi un maximum de paix et une position confortable pour le patient. Il ne faut pas oublier que le refroidissement aggrave fortement l’état du patient et contribue au développement de phénomènes de choc. Par conséquent, entre le moment de la blessure et la fourniture de soins médicaux qualifiés, le patient doit être soigneusement surveillé : couvrez-le chaudement, donnez-lui des boissons chaudes.

Une victime gravement brûlée doit être transportée avec la plus grande précaution, en position allongée, sur la partie du corps qui n'est pas endommagée (sur le côté, le ventre, etc.).

Pour faciliter le transfert du patient, il est nécessaire de placer au préalable un tissu résistant (bâche, couverture), en le tenant, vous pourrez assez facilement transférer le patient sur une civière sans lui causer de douleur supplémentaire.

Les patients présentant des brûlures de petite surface de degrés I et II, et parfois de degrés III, peuvent se rendre eux-mêmes dans un établissement médical. Ces patients (à l'exception des patients souffrant de brûlures aux yeux, aux organes génitaux et au périnée) bénéficient de soins ambulatoires.

Pendant le transport, il est nécessaire de prendre des mesures pour éviter les chocs, et en cas de choc développé, des mesures anti-chocs.

Brûlures chimiques

Les brûlures chimiques surviennent suite à une exposition à des acides concentrés sur le corps - chlorhydrique (chlorhydrique), sulfurique, nitrique, acétique, carbolique et alcalins (potassium caustique et soude caustique, ammoniac, chaux vive), au phosphore et à certains sels de métaux lourds (nitrate d'argent, zinc chlorure ).

La gravité et la profondeur des dommages dépendent du type et de la concentration du produit chimique ainsi que de la durée de l'exposition. Les muqueuses et la peau délicate du périnée et du cou sont moins résistantes aux produits chimiques ; les surfaces plantaires rugueuses des pieds et des paumes sont plus résistantes.

Sous l'influence d'acides concentrés, une croûte sèche, brun foncé ou noire, clairement définie, apparaît sur la peau et les muqueuses, et les alcalis concentrés provoquent une croûte grise humide et sale sans contours clairs.

Les premiers secours en cas de brûlures chimiques dépendent du type de produit chimique. Pour les brûlures avec des acides (sauf l'acide sulfurique), la surface brûlée doit être lavée avec un jet d'eau froide pendant 15 à 20 minutes.

L'acide sulfurique produit de la chaleur lorsqu'il réagit avec l'eau, ce qui peut aggraver la brûlure. Dans cette situation, le lavage avec des solutions alcalines - eau savonneuse, solution de bicarbonate de sodium à 3% (1 cuillère à café par verre d'eau) donne un bon effet.

Les zones de brûlures alcalines sont également lavées avec un jet d'eau puis traitées avec une solution à 2 % d'acide acétique ou citrique (jus de citron).

Après le traitement, un pansement aseptique ou un pansement humidifié avec des solutions utilisées pour traiter les brûlures est appliqué sur la surface brûlée.

Les brûlures causées par le phosphore s'enflamment dans l'air et la brûlure devient combinée - thermique et chimique (acide). La partie brûlée du corps doit être immergée dans l'eau pour éliminer les morceaux de phosphore à l'aide d'un bâton ou d'un coton. Vous pouvez laver le phosphore avec un fort jet d'eau.

Après lavage à l'eau, la surface brûlée est traitée avec une solution à 5 % de sulfate de cuivre, puis recouverte d'un pansement sec stérile. Vous ne devez pas utiliser de graisses ou de pommades, car elles favorisent l'absorption du phosphore.

Il est contre-indiqué de traiter les brûlures à la chaux vive avec de l'eau - l'élimination de la chaux et le traitement s'effectuent avec de l'huile (animale, végétale). Il est nécessaire de retirer tous les morceaux de chaux et d'appliquer un pansement de gaze.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

Une blessure courante au corps humain est une brûlure. Malheureusement, elle est souvent sous-estimée et est donc traitée au hasard. Cependant, les premiers soins intempestifs ou mal prodigués pour une blessure telle qu'une brûlure peuvent conduire au fait que même une blessure légère peut devenir grave. Dans ce cas, une thérapie douce ne sera pas possible. Et parfois même une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Personne n’est à l’abri de ces dommages. Ils peuvent vous dépasser au travail, à la maison et même dans la rue. Par conséquent, il est extrêmement important d’avoir des informations sur ce qu’il faut faire si une personne a une brûlure. Les premiers secours, prodigués en temps opportun, peuvent même, dans certains cas, sauver la vie du patient.

Classification des brûlures

La possibilité de subir cette blessure est très élevée dans la vie de tous les jours. Dans le même temps, n'oubliez pas qu'il y a des enfants à proximité. N'oubliez donc pas : les seaux ou les bassines contenant de l'eau bouillante ne doivent jamais être laissés sur la cuisinière sans surveillance. Essayez de toujours être à proximité d'un objet qui présente un danger pour l'enfant. Malheureusement, ce sont souvent les enfants qui sont les otages de l’incompréhension des adultes quant à la gravité de la situation. Ce sont souvent les enfants qui reçoivent les premiers soins en cas de brûlure. Par conséquent, protégez-les autant que possible de ces blessures.

Ces blessures sont classées selon la nature du choc et le degré des dommages. La fourniture des premiers secours en cas de brûlure dépend directement de ces facteurs. Par conséquent, considérons ces classifications.

Brûlure thermique

De telles blessures surviennent à la suite d'un contact direct avec :

  1. Par le feu. Les voies respiratoires et le visage sont souvent touchés. Si d’autres zones du corps sont endommagées, des difficultés surviennent. Après tout, les premiers soins en cas de brûlure ne sont possibles que lorsque les vêtements sont retirés. Et une telle manipulation contribue au développement d’une infection dans le corps.
  2. Eau bouillante. En cas de blessure, la zone brûlée est généralement petite. Mais les dégâts sont assez profonds.
  3. Traversier. Souvent, des lésions superficielles des tissus cutanés sont diagnostiquées. Les voies respiratoires peuvent être endommagées.
  4. Objets chauds. Au contact du métal chaud, des cloques se forment à la surface de la peau. Ce sont des brûlures profondes. En règle générale, des dommages de grade 2 à 4 sont diagnostiqués.

Brûlure chimique

Les dommages sont dus à l'exposition de substances agressives à la surface de la peau :

  1. Acide. En règle générale, cela provoque des lésions superficielles. Une croûte de brûlure se forme très rapidement sur les zones lésées. Il empêche l'acide de pénétrer dans les tissus.
  2. Alcalis caustiques. Cette brûlure se caractérise par des lésions profondes des tissus.
  3. Sels de métaux lourds. Des blessures peuvent être causées par le chlorure de zinc et le nitrate d'argent. Souvent, seuls des dommages superficiels sont diagnostiqués.

Brûlure électrique

Ces dommages surviennent suite au contact avec des matériaux conducteurs. Il s'agit d'une blessure très grave. Le courant électrique se propage extrêmement rapidement dans tous les tissus, à travers le sang, les muscles et le liquide céphalo-rachidien.

Après une blessure, il y a toujours une marque actuelle sur le corps du patient - ce qu'on appelle le point d'entrée-sortie. La brûlure elle-même présente une petite zone de dégâts. Mais c'est très profond.

Brûlure due aux radiations

Les lésions peuvent être causées par :

  1. Rayonnement ultraviolet. En règle générale, ils surviennent en été. De telles blessures sont superficielles, mais présentent une grande surface de dégâts. Sous l'influence du rayonnement ultraviolet, des brûlures superficielles du 1er ou du 2e degré se forment.
  2. Rayonnement infrarouge. Une telle exposition peut provoquer des lésions cutanées et oculaires (rétine, cornée). Le degré de dommage dépend de l'intensité et de la durée de l'effet sur le corps.
  3. Rayonnement ionisant. Non seulement la peau, mais aussi les tissus et organes voisins peuvent être endommagés. Les brûlures sont caractérisées par des lésions superficielles.

Degré de dommage

Les brûlures sont classées selon le stade des dommages causés à la zone. En effet, suite au contact avec un environnement agressif, les dommages peuvent être d'intensité variable. Les types de brûlures et les premiers secours sont étroitement liés. Il est donc important de reconnaître à temps l’étendue de la blessure et de prendre les mesures appropriées.

Selon la gravité des dommages et leur ampleur, on distingue les groupes suivants :

1er degré

La brûlure n’endommage que la couche supérieure de la peau. La zone brûlée devient rouge. Il y a une sensation de brûlure. Un gonflement peut être observé. Les blessures qui ne sont pas localisées au visage, aux fesses, à l'aine et qui n'occupent pas une grande surface sont classées comme non dangereuses et bénignes.

Tous les symptômes disparaissent après 2-3 jours. Il ne reste aucune cicatrice à la surface de la peau. Parfois, il peut y avoir une légère pigmentation dans la zone où la brûlure au premier degré a été reçue. Les premiers secours sont effectués à domicile. Il n’est généralement pas nécessaire de consulter un médecin.

2ème degré

Caractérisé par des lésions cutanées plus graves. Dans la zone blessée, il y a une hyperémie, des sensations douloureuses de brûlure et un gonflement. Au grade 2, un décollement épidermique est observé. En conséquence, de petites cloques détendues apparaissent à la surface de la peau. Ils sont remplis d'un liquide jaune clair transparent. A leur ouverture, une érosion rougeâtre est observée.

Si le patient reçoit en temps opportun les premiers soins pour les brûlures du 2e degré, les blessures disparaissent généralement sans laisser de cicatrices dans les 10 à 12 jours.

Diplôme 3-A

La brûlure touche l'épiderme et partiellement le derme. Dans le même temps, la sueur, les glandes sébacées et les follicules pileux sont préservés. Ce degré est caractérisé par une nécrose des tissus. Il y a une propagation du gonflement sur toute l’épaisseur de la peau. Une croûte sèche molle ou brun clair blanc-gris se forme dans cette zone. La sensibilité tactile de la surface de la peau est maintenue ou réduite. La taille des cloques qui en résulte varie de 2 centimètres. Ils sont assez denses, remplis d’un liquide épais jaune ressemblant à de la gelée.

La guérison de la peau peut prendre beaucoup de temps – 4 à 6 semaines. En cas d'inflammation, ce processus peut se poursuivre pendant 3 mois.

Diplôme 3-B

Dans ce cas, la nécrose touche toute l’épaisseur de l’épiderme et du derme. Capture partiellement la graisse sous-cutanée. Dans ce cas, on observe des cloques remplies de liquide hémorragique (contenant des traînées de sang). Une croûte de brûlure se forme sur les zones endommagées, humide ou sèche, brun foncé, grise ou jaune. Le patient ressent une réduction notable ou une absence totale de douleur.

Les premiers secours en cas de brûlure à ce stade ne peuvent conduire à une cicatrisation spontanée de la plaie.

4ème degré

Toutes les couches de la peau et des muscles sont endommagées. Parfois même des os. La croûte qui en résulte est brun foncé et parfois noire. Grâce à lui, vous pouvez voir le réseau veineux. À ce degré, les terminaisons nerveuses sont détruites, il n’y a donc aucune douleur. Le patient présente une intoxication grave et un état de choc. Il existe un risque élevé de complications purulentes.

Une brûlure tissulaire est une blessure grave dans laquelle tous les systèmes humains sont considérablement affectés. De tels dommages s'accompagnent de symptômes douloureux et d'un malaise général. Par conséquent, les premiers soins doivent être prodigués le plus rapidement possible à un patient brûlé. En outre, il est important qu'il comprenne les mesures qui minimisent les conséquences indésirables des dommages. Il s'agit d'une liste d'actions obligatoires que vous devez connaître.

Les premiers secours en cas de brûlure comprennent les mesures suivantes :

  1. Éliminez la source qui cause les dégâts. Assurez-vous d'interrompre le contact du patient avec l'agent provoquant la brûlure. Cela peut être une flamme, un fer chaud, de l'eau bouillante et bien plus encore. Si les vêtements d'une personne prennent feu, faites tous les efforts possibles pour l'empêcher de courir. Éteignez immédiatement le feu. Si le patient est inconscient ou ne peut pas répondre aux questions à la suite d'un choc douloureux intense, essayez de déterminer aussi précisément que possible la cause des brûlures (types, degrés). Les premiers secours qui doivent être prodigués à une personne en dépendent entièrement. En découvrant la cause de la brûlure, vous pouvez fournir un traitement initial adéquat au patient.
  2. Refroidir la zone endommagée. Il est recommandé de traiter la zone brûlée à l'eau courante. Ces actions devraient durer 10 à 15 minutes. Il est conseillé que la température de l'eau soit comprise entre 12 et 18 degrés. Cela aide à prévenir les dommages aux tissus sains situés à proximité de la brûlure. De plus, une telle manipulation remplit une autre fonction importante. L'eau froide qui coule provoque un vasospasme. Par conséquent, dans la zone endommagée, la sensibilité des terminaisons nerveuses diminue. Cela réduit la sensation de douleur. Il convient toutefois de rappeler que ces premiers secours ne sont pas prodigués pour les brûlures du 3e et du 4e degré.
  3. Appliquer un pansement. Avant la procédure, retirez soigneusement les vêtements des zones brûlées. Il est absolument inacceptable de nettoyer soi-même les zones endommagées. N'arrachez en aucun cas des morceaux de vêtements de la plaie ! N'ouvrez pas les bulles. Malgré une opinion assez répandue parmi la population, il est strictement contre-indiqué de lubrifier les brûlures avec des graisses animales ou des huiles végétales. Ne pas utiliser de solution de vert brillant ou de manganèse. Pour les bandages, utilisez des serviettes, des foulards et des draps propres et secs. Ils sont appliqués sur la brûlure sans aucun prétraitement. Si vos doigts ou vos orteils sont touchés, assurez-vous de placer un chiffon supplémentaire entre eux. Cela empêchera les parties de peau de coller ensemble.
  4. Anesthésie. Il ne faut pas oublier que le patient ressent une douleur intense. Les premiers secours en cas de brûlure commencent par des analgésiques. Le patient peut recevoir des médicaments : Analgine, Aspirine, Ibuprofène ou Paracétamol. Les sensations douloureuses dépendent entièrement de la profondeur et de l’étendue de l’atteinte à l’intégrité de la peau. Afin d'obtenir rapidement l'effet thérapeutique requis, le patient est autorisé à prendre le médicament «Ibuprofène» - 2 comprimés de 200 mg chacun - ou le médicament «Analgin» - 2 comprimés de 500 mg chacun.

Appeler une ambulance

Le plus souvent, les premiers soins en cas de brûlure doivent être prodigués par des médecins. Il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance si le patient présente :

  • brûler 3, 4 degrés ;
  • Blessure du 2e degré dont la superficie dépasse la paume de la victime ;
  • dommages au visage, au cou, aux articulations, aux pieds, aux os, au périnée ;
  • brûlure de stade 1, dans laquelle plus de 10 % de la surface du corps est touchée ;
  • traumatisme accompagné de nausées, vomissements;
  • température élevée de longue durée - plus de 12 heures;
  • détérioration de l'état général du patient au 2ème jour (douleur accrue, rougeur plus prononcée) ;
  • engourdissement des zones où se situent les brûlures.

Les signes et les premiers secours dépendent entièrement de la nature de l'exposition, ainsi que du degré d'endommagement du tégument. Examinons plus en détail quelles actions peuvent alléger le sort de la victime.

Premiers secours pour différents degrés de dommages

Le stade de la brûlure est l’un des principaux facteurs qui caractérisent le plus clairement les dommages.

1. Si le patient présente une brûlure au premier degré, les premiers secours consistent à refroidir immédiatement la zone blessée avec de l'eau froide courante. Ne soumettez pas la zone endommagée à une pression, une friction ou un contact. À l'avenir, il sera nécessaire d'appliquer une pommade anti-brûlure et un pansement stérile sur la zone blessée.

2. Une brûlure plus grave nécessite également un certain nombre de mesures simples. Les premiers secours en cas de dégâts du 2e degré ne font pas seulement appel à l'action de l'eau. Il est conseillé d'appliquer une compresse froide sur la zone blessée. L'utilisation de glace est toutefois interdite. Cela peut provoquer une hypothermie et provoquer des engelures. Un pansement stérile doit être appliqué pour protéger les ampoules des dommages. De plus, cela permet d’éliminer les entrées d’air. En conséquence, la douleur diminuera quelque peu. Le patient doit prendre un analgésique. Des pommades bactéricides doivent être appliquées sous des bandages sur la zone brûlée. Il est recommandé d'utiliser les médicaments suivants : « Levomekol », « Dioxyzol », « Silvacin ». Ces pansements sont changés tous les 2 jours.

3. En 3e année, le patient doit être maintenu au repos. Un pansement stérile doit être appliqué sur la zone endommagée. Cela protégera la plaie de l'infection. Vous devez immédiatement contacter un établissement médical pour obtenir une assistance médicale. Il est recommandé de surélever le membre blessé au-dessus du niveau du cœur. Cette procédure réduira le flux sanguin vers la brûlure. Après cela, vous devez immédiatement appeler les urgences.

4. Dans le cas du stade 4, les soins prémédicaux sont inefficaces. Vous devez appeler une ambulance immédiatement.

Que faire en cas de brûlure thermique ?

Une grande importance est accordée aux soins prémédicaux. Des mesures opportunes réduiront la superficie et la profondeur des dommages :

  1. En cas de brûlure due à la vapeur, les premiers secours consistent à interrompre immédiatement l'effet thermique.
  2. Utilisez de l'eau froide pour refroidir complètement la zone blessée. Cette procédure doit être longue. Surtout si la brûlure est causée par l'huile. Les premiers secours dans ce cas sont une longue exposition à l'eau froide (pendant une demi-heure), car il est nécessaire de laver l'huile chaude de la surface de la peau. Et c'est une procédure assez difficile.
  3. Appliquez un pansement stérile sur la plaie.
  4. Le patient doit boire beaucoup de liquides. Cela peut être du thé, de l'eau minérale.
  5. Donnez au patient des analgésiques, tels qu'Analgin, Spazmalgon et un médicament antiallergique tel que la diphenhydramine.
  6. Si nécessaire, transportez le patient vers un établissement médical.

Actions en cas de brûlure chimique

Dans ce cas, des mesures légèrement différentes seront nécessaires. Dans un premier temps, assurez-vous de déterminer quel agent a provoqué l’exposition.

Les premiers secours en cas de brûlures chimiques comprennent les éléments suivants :

  1. Rincer soigneusement la surface blessée sous l'eau. Continuez l'activité pendant au moins 15 minutes, mais une telle procédure est totalement inacceptable si la brûlure est causée par des substances pouvant réagir avec l'eau (par exemple, la chaux vive).
  2. Si la source de la brûlure est une substance poudreuse, retirez tout réactif restant avec un chiffon sec avant de le laver. Sinon, après sa dissolution, une augmentation de la profondeur de pénétration peut se produire.
  3. Dans certaines situations, les premiers secours en cas de brûlures chimiques impliquent l'utilisation d'un antidote. En règle générale, les laboratoires disposent toujours d'une liste contenant ces informations. Par exemple, pour les brûlures causées par les alcalis, il est recommandé d'utiliser une solution d'acide citrique.
  4. Si un produit chimique est ingéré, le patient doit subir un lavage gastrique. La procédure est réalisée avec un grand volume de liquide. Un antidote peut également être utilisé.

Que faire en cas de brûlure électrique ?

De telles blessures se distinguent par des dommages externes mineurs. Comme indiqué ci-dessus, c'est le point d'entrée et de sortie du courant. Cependant, malgré de petites lésions visuelles, le patient subit un traumatisme important au niveau des tissus et organes internes. Le patient reçoit généralement un diagnostic de rythme cardiaque anormal. Par conséquent, toutes les victimes, quelle que soit la zone endommagée, doivent être examinées par des médecins.

Les premiers secours en cas de brûlure électrique reposent sur les mesures suivantes :

  1. Arrêtez immédiatement d'exposer la victime au courant électrique ! La meilleure méthode consiste à couper l’alimentation. Si cela ne peut pas être fait, il est alors nécessaire de repousser le patient. À ces fins, utilisez n'importe quel objet en caoutchouc ou en bois. Il est strictement interdit de toucher une telle personne à mains nues ! Ne vous approchez pas de lui pieds nus ! De telles actions non seulement n'aideront pas la victime, mais permettront également à la décharge de se propager à vous.
  2. Si la personne n'est pas consciente et que vous ne sentez pas sa respiration, vous devez immédiatement recourir à des mesures de réanimation.

Ces patients doivent être observés pendant au moins 24 heures. Étant donné que des arythmies cardiaques peuvent survenir non seulement pendant une blessure, mais également après celle-ci.

Aide en cas d'engelures

Cette pathologie est un dommage thermique de la peau provoqué par un refroidissement important. En règle générale, les zones non protégées du corps sont plus sensibles aux engelures : nez, oreilles, joues, orteils, mains. Le risque de blessure augmente considérablement lorsque l’on porte des vêtements mouillés et sales et des chaussures serrées. Les personnes souffrant d’épuisement ou d’anémie sont plus sensibles aux engelures.

En médecine, on distingue les diplômes suivants :

  1. La zone touchée pâlit et perd en sensibilité. Dès que l’exposition au froid cesse, la zone devient rougeâtre-bleutée et devient enflée et douloureuse. Des démangeaisons surviennent à cet endroit.
  2. Après réchauffement, des bulles apparaissent dans la zone détectée. La peau autour des ampoules a une teinte rouge-bleu.
  3. Le stade auquel on note la nécrose de la peau. Au fil du temps, ils se dessèchent et une plaie se forme en dessous.
  4. La nécrose recouvre non seulement la peau, mais également les tissus situés en dessous.

Comme vous pouvez le constater, la formation de cloques peut caractériser aussi bien des brûlures que des engelures. Les premiers secours comprennent des activités :

  1. Réchauffer la victime. Le patient est emmené dans une pièce chaude. Pour rétablir la circulation sanguine, il est recommandé de plonger les parties gelées du corps dans de l'eau tiède à une température d'environ 20 degrés. Ajoutez progressivement de l'eau tiède, augmentant ainsi la température.
  2. La zone blessée doit être séchée. Mettez ensuite un pansement stérile dessus et recouvrez-le d'une couverture chaude.
  3. Ne frottez pas les zones gelées avec de la neige. Le massage n'est possible qu'avec des mains propres. Vous devez commencer par la périphérie, en vous déplaçant lentement vers le corps.

Les connaissances que vous avez acquises grâce à cet article peuvent vous sauver la vie si nécessaire. Mais c’est bien mieux si vous n’en avez jamais besoin de votre vie !

Contenu

De telles blessures amènent une personne à développer un état général grave en raison de modifications de la composition sanguine, d'une perturbation du système nerveux central et des fonctions des organes internes dues à une intoxication. Une assistance opportune et correcte aidera à réduire au minimum les dommages causés par la brûlure.

Classification des brûlures

La gravité des dommages dépend de plusieurs facteurs, notamment de la température élevée, de la durée d'exposition au facteur nocif sur la peau/les muqueuses et de la localisation de la blessure. Des dommages particulièrement graves sont causés par la vapeur et les flammes sous pression. Le plus souvent, les personnes souffrent de brûlures aux membres et aux yeux, moins souvent à la tête et au torse. Plus la surface des tissus endommagés est grande et plus les dommages sont profonds, plus le danger pour la victime est élevé. Ainsi, une brûlure de 30 % de la surface corporelle est souvent mortelle.

Pour prodiguer les premiers soins, il est important de savoir quel type de brûlure a été reçu. La vitesse et le degré de restauration des tissus du patient après une blessure dépendent en grande partie de la manière dont les mesures prémédicales ont été correctement choisies. Des actions incorrectes qui ne correspondent pas au type de brûlure peuvent aggraver la situation et nuire davantage à la santé d’une personne.

Selon la profondeur de la lésion

Les zones brûlées mineures du corps peuvent être traitées à domicile sans recourir à une aide médicale.

Avec de vastes zones de brûlures, un grand nombre de terminaisons nerveuses sont endommagées et un choc traumatique se développe. Il est donc extrêmement important de se rendre à l'hôpital en temps opportun.

Il existe les degrés suivants de blessures dues au feu, à l'électricité et aux produits chimiques :

  1. D'abord. Il s’agit de lésions tissulaires superficielles dans lesquelles on observe un gonflement, une rougeur de la peau et une douleur brûlante. Les symptômes disparaissent en 3 à 6 jours, après quoi le derme commence à se renouveler par exfoliation. La pigmentation reste sur le site de la blessure.
  2. Deuxième. Caractérisé par l'apparition de cloques (ampoules remplies de liquide). Dans la zone endommagée, immédiatement ou après un certain temps, la couche superficielle de la peau commence à se décoller. Les ampoules éclatent, ce qui s'accompagne d'une douleur intense. Si aucune infection tissulaire ne se produit, la guérison se produit au bout d’environ 2 semaines.
  3. Troisième. Une nécrose (nécrose) des couches profondes du derme se produit. Après de telles brûlures, des cicatrices resteront sûrement.
  4. Quatrième. Cette étape est caractérisée par une nécrose et une carbonisation des tissus profonds. Les dommages peuvent affecter les muscles, les os, la graisse sous-cutanée et les tendons. La guérison se produit très lentement.

Par type de facteurs dommageables

Les premiers secours en cas de brûlure dépendent de la nature de l'impact. Il existe plusieurs types de facteurs dommageables selon lesquels les brûlures sont classées.

Type de brûlure

Facteur d'impact

Conséquences possibles

Thermique

Contact avec le feu, l'eau bouillante, la vapeur, les objets chauds.

En règle générale, les mains, le visage et les voies respiratoires sont touchés. Au contact de l’eau bouillante, les dégâts sont souvent profonds. La vapeur peut endommager les voies respiratoires ; elle ne laisse pas de dommages profonds sur la peau. Les objets chauds (par exemple, le métal chaud) provoquent des cloques et laissent des brûlures profondes de 2 à 4 degrés de gravité.

Chimique

Contact avec la peau de substances agressives - acides, alcalis caustiques, sels de métaux lourds.

Les acides provoquent des lésions peu profondes, avec une croûte apparaissant sur les zones lésées, ce qui empêche l'acide de pénétrer profondément dans les tissus. Les alcalis peuvent causer de profonds dommages à la peau. Le chlorure de zinc et le nitrate d'argent ne peuvent provoquer que des lésions superficielles.

Électrique

Contact avec des matériaux conducteurs.

Un traumatisme électrique entraîne des conséquences très graves et dangereuses. Le courant se propage rapidement à travers les tissus (à travers le sang, le cerveau, les nerfs), provoque de profondes brûlures et provoque une perturbation des organes/systèmes.

Rayonnement ultraviolet, infrarouge ou ionisant.

Les rayons UV sont dangereux en été : les blessures sont superficielles, mais peuvent être étendues, en règle générale, elles sont de grade 1-2. Le rayonnement infrarouge provoque des dommages aux yeux et à la peau. Le degré de dommage dépend de la durée et de l'intensité de l'exposition du corps. Non seulement le derme, mais aussi les tissus et organes voisins souffrent des rayons ionisants, même si leurs dommages sont superficiels.

Premiers secours en cas de brûlures

La première chose à faire est d’éliminer le facteur dommageable. Après avoir traité les zones touchées du corps (le choix de la méthode dépend du type de brûlure), un pansement aseptique doit être appliqué pour prévenir l'infection du corps. Les premiers secours en cas de brûlure comprennent également des mesures visant à prévenir les chocs et à transporter la victime vers un établissement médical. Il est extrêmement important d'effectuer toutes les actions avec soin pour éviter d'autres dommages aux tissus. Les premiers secours comprennent :

  • éteindre les vêtements en feu;
  • évacuation d'une personne d'une zone dangereuse ;
  • enlever les vêtements fumants ou chauffés ;
  • retrait soigneux des objets coincés (ils sont coupés autour de la blessure);
  • appliquer un pansement aseptique (si nécessaire, même sur le vêtement restant).

La tâche principale de la personne qui prodigue les premiers soins est de prévenir l'infection des tissus brûlés. Utilisez pour cela un pansement stérile ou un sachet individuel.

En l'absence de ces produits, il est permis d'utiliser du tissu en coton propre, repassé ou traité avec un antiseptique (alcool, vodka, permanganate de potassium, etc.).


Mesures prémédicales

Les règles de premiers secours en cas de brûlure prévoient des mesures prémédicales uniquement pour les blessures de grade 1-2. Si la zone touchée couvre une superficie de plus de 5 cm, si plusieurs cloques sont observées sur les tissus et si la victime ressent une douleur intense, vous devez immédiatement appeler une ambulance. En cas de brûlures graves de grade 2 ou plus, ou si plus de 10 % du corps de la personne est endommagé, hospitalisez-la d’urgence. Il est interdit d'effectuer les opérations suivantes dans le cadre des premiers secours :

  • déplacer ou transporter la victime sans vérifier au préalable le pouls, la respiration, la présence de fractures, après une perte de conscience due à un choc électrique ou à d'autres types de blessures ;
  • traiter les tissus brûlés avec tous les moyens disponibles (beurre ou crème sure), cela aggravera la situation, car les aliments gras perturbent le transfert de chaleur de la peau ;
  • nettoyez vous-même la plaie en l'absence de pansements stériles, couvrez les zones touchées avec des tissus en peluche ou en coton ;
  • appliquer un garrot sans plaie ouverte avec perte de sang importante (cette mesure entraînera la mort des tissus et l'amputation du membre) ;
  • appliquer des bandages sans comprendre comment le faire correctement (en cas de besoin urgent, vous pouvez facilement envelopper la zone de brûlure avec un matériau stérile sans serrer fermement la zone brûlée);
  • percer des ampoules (cela provoquera une infection);
  • arrachez les vêtements collés à la plaie (il faut d'abord tremper les mouchoirs secs, ou mieux encore, attendre l'arrivée des médecins).

Premiers secours en cas de brûlures thermiques

Les blessures légères peuvent souvent être traitées avec succès à la maison, mais seulement si les premiers soins ont été prodigués correctement. En cas de blessures thermiques, après l'arrêt de l'exposition au facteur traumatique, vous devez :

  1. Refroidissez la zone blessée sous l'eau froide courante (la procédure doit durer au moins 10 à 20 minutes).
  2. Traitez la peau avec un antiseptique (mais pas de l'iode), puis lubrifiez-la avec un agent anti-brûlure.
  3. Appliquez un pansement stérile et lâche sur la plaie.
  4. En cas de douleur intense, administrez à la victime un anesthésique - Nurofen, Aspirin, Nimesil ou autres.
  5. Si nécessaire, transportez le patient vers un établissement médical.

Avec produit chimique

Tout d’abord, il est impératif de déterminer quelle substance a causé les dommages à la peau/aux muqueuses. Les premiers secours en cas d'exposition chimique comprennent les mesures suivantes :

  1. La zone blessée est soigneusement lavée à l'eau pendant au moins 15 minutes. L'exception est lorsque la brûlure est causée par des substances qui réagissent avec l'eau, par exemple la chaux vive.
  2. Si les mouchoirs ont été brûlés par une substance pulvérulente, retirez-les avec un chiffon sec avant de les laver.
  3. Un antidote est utilisé (en cas d'exposition alcaline, il est recommandé d'utiliser une solution faible d'acide citrique ou de vinaigre ; pour les brûlures de calcaire, la peau est traitée avec de la graisse ou du saindoux, l'acide est neutralisé avec une solution de soude).
  4. Si la victime a avalé une substance chimique, veillez à effectuer un lavage gastrique.

Avec électrique

Les premiers soins médicaux en cas de brûlures consistent à isoler la victime du facteur dommageable, après quoi vous devez vérifier la respiration et le pouls de la victime et appeler une ambulance. S'il n'y a aucun signe vital, vous devez :

  1. Effectuez un massage cardiaque fermé.
  2. Respirez le bouche-à-bouche ou le bouche-à-nez.
  3. Effectuer des mesures de réanimation jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.
  4. Les blessures superficielles causées par un choc électrique sont traitées de la même manière qu'une brûlure thermique.

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Attention! Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif uniquement. Les éléments contenus dans l'article n'encouragent pas l'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut poser un diagnostic et faire des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

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