La nécrose papillaire est un état pathologique dû à des maladies du tissu rénal. Nécrose rénale ou processus de mort des cellules du tissu rénal

La nécrose rénale est un processus pathologique dangereux, caractérisé dans son évolution par le développement d'une insuffisance rénale aiguë, lorsque, en l'absence d'aide médicale, une défaillance de l'organe lui-même et une issue fatale pour le patient ne peuvent être exclues.

Qu'est-ce que la nécrose rénale

La nécrose rénale est un processus pathologique, accompagné au cours de son évolution par la séparation, la distribution et l'excrétion de protéines cytoplasmiques.

La cause la plus fréquente du processus pathologique est un dysfonctionnement de la circulation sanguine ou l'influence négative de la microflore pathogène.

Types de pathologie

En pratique, les médecins distinguent 5 types de processus pathologiques.

1. Nécrose affectant les papilles rénales - nécrotiquepapillite– peut être aigu et chronique.
2. Aspect canaliculaire– dans ce cas, l'épithélium des canaux rénaux est endommagé.
3. Vue corticale– dans ce cas, les tissus et les cellules de la surface de l'organe sont endommagés.
4. Aspect caséeux– n’agit pas plutôt comme une pathologie indépendante, mais comme la conséquence d’une maladie antérieure.
5. Vue focale– marqué par des lésions ponctuelles des glomérules de l’organe, alors que les reins eux-mêmes fonctionnent normalement.

Causes

Chacun des types de pathologies répertoriés a ses propres causes. S'il s'agit d'une nécrose affectant les papilles rénales, les médecins citent le plus souvent les raisons du développement de ces dernières comme une perturbation du flux sanguin, ainsi qu'une perturbation du processus de miction, le caractère infectieux ou purulent de l'origine des processus affectant l'organe, dommages toxiques.

Concernant les causes profondes du développement de la pathologie de type tubulaire, les médecins citent les raisons de son apparition comme des blessures ou un processus inflammatoire qui comprime les vaisseaux sanguins, perturbant ainsi la circulation sanguine, un empoisonnement avec des médicaments ou des toxines. Si nous parlons du type cortical, il est provoqué par une microflore pathogène ou un état de choc qui perturbe la circulation sanguine.

Type caséeux- c'est plutôt une conséquence qui se révèle être une complication après la tuberculose ou la syphilis, la lèpre, et la principale est l'effet négatif de la microflore pathogène et une perturbation de la circulation sanguine.

Les médecins citent également d'autres raisons pour le développement du processus pathologique. Par exemple, chez une femme enceinte, cette dernière peut être le résultat d'un décollement brutal et pathologique du placenta ou de sa mauvaise position, d'un saignement utérin abondant.

Entre autres raisons, les médecins incluent le rejet d'un rein de donneur qui n'a pas pris racine chez le patient et un processus inflammatoire affectant le pancréas, une morsure de serpent ou un autre reptile ou insecte venimeux, ainsi qu'un empoisonnement.

Non moins dangereuses pour le patient sont des maladies telles que le diabète sucré et le vasospasme, une viscosité sanguine accrue, qui provoque la formation abondante de caillots sanguins et l'athérosclérose, le développement d'une anémie ou d'une lésion infectieuse du système génito-urinaire.

Symptômes

Si nous parlons des symptômes généraux du processus pathologique en cours, le principal signe indiquant son évolution est une détérioration de l'état général du patient. Tout d’abord, la température corporelle du patient augmente légèrement, jusqu’à 37,5-37,8 degrés, dure longtemps et indique une intoxication générale du corps.

Par la suite, des crises de contractions douloureuses se développent au niveau lombaire du dos et ne peuvent être stoppées par de simples analgésiques. Un signe tout aussi important et caractéristique de lésions rénales et du développement d'une nécrose est le volume d'urine excrété - il diminue jusqu'à des volumes pathologiques et ne dépasse pas plus de 50 millilitres par jour.

Lors d'un examen et d'une analyse en laboratoire de la composition de l'urine, cette dernière révélera une augmentation des taux de leucocytes. L'analyse révèle également une microflore pathogène et, dans certains cas, des caillots sanguins.

Diagnostique

Pour poser un diagnostic correct, au tout début, le spécialiste recueille une anamnèse, c'est-à-dire clarifie un certain nombre de symptômes qui inquiètent le patient et les pathologies concomitantes, les maladies, notamment s'il souffre de diabète ou prend certains médicaments.

Il est également obligatoire de recueillir une anamnèse sur les interventions chirurgicales et les blessures antérieures, ainsi que sur les éventuels contacts avec des poisons et des substances toxiques.

Après avoir collecté l'anamnèse, l'urine et le sang sont collectés et examinés. Si des questions controversées surviennent au cours de l'étude, le spécialiste prescrit une échographie des reins et des radiographies. Les médecins peuvent également effectuer les tests suivants :

1. Si une papillite nécrosante est suspectée, une radiographie est réalisée.
2. Le type de nécrose corticale est diagnostiqué par échographie.
3. Ainsi, le type tubulaire de processus pathologique est diagnostiqué sur la base des résultats de tests de laboratoire - analyse biochimique du sang et de l'urine, échographie et tomodensitométrie.

Traitement

Au tout début, les médecins éliminent la cause profonde qui a provoqué le processus pathologique. Après cela, le cours du traitement lui-même est prescrit en fonction du type de pathologie.

1. Lors du diagnostic de papillite nécrosante, pour éliminer la cause profonde, les médecins prescrivent antispasmodiques. Si un blocage de l'uretère est diagnostiqué, un cathéter est installé et des médicaments qui augmentent le flux sanguin et renforcent le système immunitaire sont prescrits. Si nécessaire, des antibiotiques à large spectre d'action sont prescrits. S'il n'y a pas de dynamique de traitement positive, le rein affecté est simplement retiré.
2. Lorsque le type de nécrose corticale se développe, une procédure d'urgence de restauration matérielle du flux sanguin est utilisée. Pour soulager les manifestations négatives et les conséquences de l'intoxication, une cure d'antibiotiques est prescrite.
3. Lors du diagnostic de lésions tubulaires, des médicaments sont prescrits pour nettoyer le corps des effets de l'intoxication et de l'empoisonnement, ainsi que pour compléter le traitement avec des médicaments antibactériens. Il est également important de rétablir le flux sanguin et la nutrition normales de l'organe, ainsi que de prescrire des composés qui soulagent les symptômes négatifs des vomissements et des nausées.

Conséquences et complications

La conséquence et la complication négative de la pathologie sont le développement d'une insuffisance rénale. Dans ce cas, le patient présente de forts signes d’intoxication et des dommages à d’autres organes et systèmes se produisent.

Comme le montrent les statistiques médicales, 7 à 8 patients sur 10 avec ce diagnostic meurent d'un empoisonnement du sang, d'une insuffisance rénale et de problèmes du système cardiovasculaire. Si la pathologie n'est pas identifiée à temps et qu'un traitement efficace n'est pas prescrit, au fil du temps, une greffe d'organe peut être nécessaire, ou la pathologie en développement provoquera la mort.

Une condition dans laquelle on observe une mort chaotique des éléments cellulaires de l'organe urinaire apparié est appelée nécrose rénale. Cette pathologie structurelle et fonctionnelle grave se caractérise par la vitesse de progression et le développement de modifications irréversibles conduisant à une insuffisance rénale.

À mesure que la nécrose se développe, l'activité fonctionnelle de l'organe apparié diminue et un tableau clinique d'intoxication générale du corps se développe, provoqué par l'accumulation de toxines et de produits métaboliques dans la circulation sanguine systémique. Si les modifications nécrotiques des reins ne sont pas détectées à temps, l’état de la personne se détériorera rapidement et entraînera la mort.

Si nous parlons en détail de ce qu'est la nécrose rénale, cette affection peut alors être caractérisée comme des dommages structurels aux protéines du cytoplasme des cellules d'un organe apparié, entraînant la mort de sections individuelles du tissu rénal. .

Cette condition survient avec la même fréquence chez les patients adultes et les nouveau-nés. Les facteurs potentiels pour le développement de changements nécrotiques comprennent :

• Propagation généralisée de l’infection dans tout le corps (septicémie) ;
• Lésion traumatique de la région rénale ;
• Rejet d'un rein préalablement transplanté par l'organisme ;
• Décollement placentaire chez une femme enceinte ;
• Morsures de serpents et d'insectes venimeux ;
• Intoxication par des composants toxiques et des composés chimiques ;
• Complications des maladies vasculaires et cardiaques existantes.

Classification

En fonction de la localisation des modifications nécrotiques et des processus se produisant dans l'organe apparié, on distingue les types de nécrose rénale suivants :

• Nécrose tubulaire (aiguë). Dans ce cas, les changements nécrotiques affectent l'épithélium des tubules rénaux. La maladie elle-même est divisée en nécrose néphrotoxique et ischémique. La nécrose néphrotoxique est déclenchée par la pénétration de composés toxiques et chimiques dans l'organe apparié. En règle générale, la nécrose ischémique survient lors d'un choc, d'une septicémie et également dans le contexte de blessures traumatiques. La nécrose tubulaire est caractérisée par un processus inflammatoire intense, sous l'influence duquel le tissu de l'organe apparié est endommagé, sa structure change et une défaillance se forme.
• Nécrose corticale ou bourgeon mercurique. Cette pathologie survient lorsqu'il y a une obstruction (blocage) partielle ou complète des vaisseaux sanguins alimentant l'organe apparié. En cas d'apport sanguin insuffisant, l'état fonctionnel du rein est perturbé et une insuffisance rénale survient. Dans pas moins de 35 % des cas de nécrose corticale diagnostiquée, la pathologie est apparue dans le contexte de lésions septiques de l'organisme. En plus de la septicémie, la maladie peut être déclenchée par une intoxication par des composés chimiques, des brûlures, des procédures de transplantation et des blessures. Chez les nouveau-nés, une nécrose corticale rénale survient si une femme enceinte est confrontée au problème du décollement placentaire.
• Papilloncrose. La forme papillaire de cette maladie est caractérisée par l'implication de la moelle rénale et des papilles rénales dans le processus nécrotique. Au moins 3 % des personnes ayant déjà eu une pyélonéphrite présentent des complications sous forme de nécrose papillaire. Les patientes féminines sont 2 fois plus susceptibles de souffrir de cette maladie.

Symptômes

Les manifestations cliniques de la nécrose rénale dépendent directement de la forme de la maladie.

Dans la forme aiguë de nécrose papillaire, le patient est gêné par des douleurs aiguës, des frissons intenses et de la fièvre. De plus, lorsque la vessie est vidée, des fragments de sang sont visibles dans les urines. Si le patient ne reçoit pas une assistance en temps opportun, il développera dans les 3 à 5 jours une insuffisance rénale aiguë. La forme chronique de nécrose papillaire se manifeste par des douleurs modérées dans la région lombaire, une leucocytose dans les urines, ainsi que des signes de drépanocytose.

Lorsqu'un bourgeon mercurique se forme, les symptômes cliniques suivants apparaissent :

• Absence partielle ou totale de vidange de la vessie ;
• Douleur dans la zone de projection des reins ;
• L'apparition de fragments de sang dans l'urine, à la suite desquels elle acquiert la couleur caractéristique de l'urine lors de la nécrose rénale : marron ou rouge ;
• Diminution de la tension artérielle ;
• Augmentation de la température corporelle.

La forme tubulaire de la nécrose rénale se caractérise par les manifestations cliniques suivantes :

• Gonflement du visage, du cou et des membres inférieurs ;
• Somnolence;
• Nausée et vomissements;
• Diminution du volume d'urine excrétée ;
• Lésions graves du système nerveux central, qui se manifestent sous forme de confusion, voire de coma.

Il est important de se rappeler que le fait de ne pas fournir une assistance rapide à une personne présentant des signes de l'un ou l'autre type de nécrose rénale entraînera la mort dans un court laps de temps.

Diagnostique

Pour formuler correctement un diagnostic, le médecin recueille les antécédents médicaux du patient et analyse ses plaintes. La liste des médicaments utilisés est importante, ainsi que la présence de maladies comme le diabète et l'insuffisance cardiaque.

Il est également important de prendre en compte les informations sur un éventuel contact avec des composés chimiques toxiques et autres. Les options d'examen de laboratoire et instrumentales suivantes aideront à confirmer le diagnostic clinique :

Traitement

La tâche principale du diagnostic de nécrose rénale est d'éliminer la cause qui a provoqué cette complication grave.

Si le patient a reçu un diagnostic de nécrose papillaire, des médicaments antispasmodiques lui sont alors prescrits et un cathétérisme de la vessie est effectué. De plus, des agents antibactériens à large spectre, des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et des immunostimulants sont prescrits. Si le traitement conservateur est inefficace, la question de l'ablation de l'organe endommagé est résolue.

Lorsque des modifications nécrotiques se développent dans la zone du cortex de l'organe apparié, des mesures sont prises pour rétablir l'apport sanguin normal au rein, le sang est nettoyé des éléments toxiques à l'aide de la procédure d'hémodialyse et un traitement antibactérien est prescrit.

Si la nécrose a affecté les tubules rénaux, un ensemble de mesures est mis en œuvre pour éliminer l'intoxication générale de l'organisme. Un traitement par perfusion, un traitement antibiotique, des antiémétiques et des antispasmodiques sont prescrits. Dans les cas graves, les patients subissent une hémodialyse.

Complications et pronostic

La seule complication possible pour chaque forme de nécrose rénale est l'insuffisance rénale fonctionnelle. Cette affection se caractérise par une intoxication grave de tout le corps, une insuffisance cardiaque et des complications septiques. Seuls un diagnostic rapide et un traitement approprié peuvent sauver la vie d’une personne.

Avec un traitement rapide, il est possible de préserver l'organe apparié et de restaurer son état fonctionnel. Malgré cela, les statistiques indiquent que 70 % des patients présentant un problème similaire nécessitent une greffe d’organe. Pour les patients présentant une nécrose diagnostiquée, l'hémodialyse est vitale. Dans les cas particulièrement graves, si le traitement n’est pas effectué à temps, la mort est probable.

En raison des complications de certaines maladies, blessures et empoisonnements du sang, une nécrose rénale peut survenir. C'est une pathologie dangereuse qui provoque une insuffisance rénale. Dans ce cas, on observe la mort des cellules du tissu rénal. Le fonctionnement de l'organe se détériore et des signes d'empoisonnement apparaissent. Si vous n'allez pas à l'hôpital à temps, la maladie entraînera une perte rénale, voire la mort.

Description de la pathologie

Avec la nécrose rénale, les protéines cytoplasmiques sont endommagées. En conséquence, les cellules des organes sont détruites et des zones tissulaires meurent. La pathologie survient aussi bien chez les adultes que chez les nourrissons. Les principales causes de la maladie sont :

• infections, septicémie;
• séparation soudaine du placenta chez la femme enceinte;
• blessures, saignements;
• rejet d'un rein transplanté ;
• complications des maladies cardiovasculaires;
• empoisonnement chimique, morsure de serpent.

Il existe les types de nécrose suivants :

1. Insuffisance prérénale. En raison de troubles circulatoires, les capacités fonctionnelles du rein se détériorent. Étant donné qu'une altération du flux sanguin entraîne une ischémie (mort d'une zone tissulaire), ce type de pathologie évolue vers une insuffisance rénale.
2. Insuffisance rénale. Elle se caractérise par un dysfonctionnement du rein dû à des lésions de ses tissus. La cause principale de la pathologie est l'ischémie (chaude ou froide).
3. Insuffisance postrénale. La fonction rénale est normale. En raison de lésions des voies urinaires, la miction est difficile ou absente. Si une compression du parenchyme rénal se produit en raison d'une accumulation d'urine et qu'un saignement se produit, ce type de nécrose se transforme en insuffisance rénale.

Nécrose papillaire (papillonécrose)

Les principales causes de nécrose papillaire sont les troubles circulatoires et les complications de la pyélonéphrite.

La nécrose papillaire ou pyélonéphrite nécrosante est caractérisée par une nécrose des papilles rénales et de la moelle rénale. En conséquence, le fonctionnement de l'organe est perturbé et des changements morphologiques s'y produisent. Selon les statistiques, cette pathologie est observée chez 3% des personnes souffrant de pyélonéphrite. Cette pathologie est diagnostiquée 2 fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Causes de pathologie :

• La circulation sanguine dans le cerveau est altérée.
• Les papilles rénales ne sont pas suffisamment approvisionnées en sang. Cela se produit en raison de la compression des vaisseaux par un œdème, des processus inflammatoires, une sclérose vasculaire (blocage du lit vasculaire par une plaque de cholestérol), quel que soit leur emplacement (dans le rein ou à l'extérieur de celui-ci).
• En raison de la pression élevée dans le bassinet du rein, l'écoulement de l'urine est perturbé.
• Foyers d'inflammation, ulcères dans la partie cérébrale de l'organe.
• Empoisonnement du tissu rénal par des toxines.
• Violation de l'image sanguine.

En cas de nécrose des papilles rénales, les symptômes diffèrent selon la forme de la pathologie :

• La nécrose papillaire aiguë se manifeste par des douleurs ressemblant à des coliques, une fièvre intense et des frissons. Il y a du sang dans les urines. En 3 à 5 jours, une insuffisance rénale aiguë se développe, avec peu d'urine étant excrétée ou la miction s'arrête.
• La nécrose chronique des papilles rénales se manifeste par la présence de sang et de leucocytes dans les urines. Une légère douleur apparaît périodiquement. Accompagné de maladies infectieuses répétées des voies urinaires et de la formation de calculs. Avec l'anémie falciforme, il n'y a aucun symptôme pathologique.

Nécrose corticale

En raison du blocage des vaisseaux sanguins par lesquels la nutrition est acheminée vers le cortex rénal, la partie externe de l'organe meurt. Le fonctionnement du rein est altéré et une défaillance se produit. 30 % des cas de cette maladie sont dus à une septicémie (empoisonnement du sang). De plus, la pathologie est causée par le rejet d'un rein transplanté, des blessures et des brûlures, ainsi qu'un empoisonnement chimique.

La nécrose de la couche corticale se développe à la suite de troubles circulatoires dans le cortex rénal et se complique d'une insuffisance rénale aiguë.

La pathologie peut toucher n’importe qui, quel que soit l’âge. Un dixième des cas de maladie sont diagnostiqués chez les nouveau-nés. Ceci est associé à un décollement placentaire prématuré, à une septicémie, à une déshydratation, à un choc et à une infection. Avec l'enfant, sa mère souffre souvent. Chez la femme, la moitié des cas de cette maladie sont une complication du post-partum. La pathologie se développe en raison d'un décollement précoce ou d'une mauvaise localisation du placenta, de saignements utérins, d'une infection introduite lors de l'accouchement, d'un blocage des artères par le liquide de l'amnios (la membrane dans laquelle se trouve l'embryon).

Principaux symptômes de la maladie :

• l'urine devient rouge ou brune (en raison d'une teneur élevée en sang) ;
• douleur dans la région lombaire;
• augmentation de la température corporelle;
• abaisser la tension artérielle;
• perturbation ou absence de miction.

Nécrose tubulaire aiguë

Dans la nécrose tubulaire, le tissu épithélial des tubules rénaux est affecté. Dans ce cas, il existe 2 types de maladies, selon les causes :

• La nécrose ischémique est provoquée par des blessures, des processus inflammatoires, une septicémie, un choc et un faible taux d'oxygène dans le sang.
• La nécrose néphrotoxique résulte d'un empoisonnement des tissus et des cellules par des toxines, des métaux lourds, des antibiotiques, etc.

La nécrose tubulaire aiguë signifie des dommages mécaniques aux tubules rénaux dus à la desquamation de l'épithélium. Cette pathologie endommage les cellules tubulaires elles-mêmes et s'accompagne d'un processus inflammatoire aigu. Il en résulte de graves lésions du tissu rénal et des modifications de la structure de l'organe, conduisant à une insuffisance rénale.

Les symptômes de la pathologie dépendent du degré de lésion de l'organe. Les signes les plus fréquemment observés sont :

• coma;
• somnolence;
• délire (dommages au système nerveux causés par des toxines);
• gonflement;
• miction faible;
• nausées Vomissements.

Complications et conséquences

Les complications de chaque type de nécrose se réduisent au développement d'une insuffisance rénale. Dans ce cas, une intoxication grave est observée, à la suite de laquelle les organes d'autres systèmes sont affectés. Selon les statistiques, 70 à 80 % des patients diagnostiqués avec une nécrose rénale meurent d'une intoxication sanguine, d'une insuffisance cardiaque ou rénale. Si vous présentez des symptômes de cette maladie, en particulier si vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie rénale, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital pour un diagnostic et un traitement. Si le traitement n'est pas démarré à temps, les reins peuvent être tellement endommagés qu'une greffe sera nécessaire ou la pathologie entraînera la mort.

Diagnostique

Pour un diagnostic correct, il est important de faire une anamnèse. Le médecin interroge le patient sur les symptômes, les maladies rénales existantes et les maladies concomitantes, en particulier le diabète sucré, ainsi que les médicaments utilisés. Il est nécessaire de prendre en compte d'éventuelles blessures ou contacts avec des substances toxiques. Ensuite, un test de laboratoire de sang et d'urine est prescrit. Tous les types de nécrose ne pouvant être déterminés par la même méthode, des échographies et des radiographies sont réalisées.

• Si le patient présente une nécrose des papilles rénales, des papilles mortes peuvent être détectées dans l'urine. Le diagnostic est confirmé par radiographie.
• La nécrose corticale est déterminée par échographie.
• Le diagnostic de la nécrose tubulaire nécessite le maximum d'informations. Un test sanguin et urinaire général et biochimique, une échographie, une radiographie et une tomodensitométrie sont effectués.

Méthodes de traitement

Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer le plus rapidement possible les causes de la maladie. Ensuite, le traitement est réalisé en fonction du type de pathologie :

• Si une nécrose des papilles rénales est diagnostiquée, des antispasmodiques sont utilisés pour en éliminer la cause. Si l'uretère est bloqué, un cathéter est inséré. Des médicaments sont utilisés pour rétablir la circulation sanguine, renforcer le système immunitaire, ainsi que des antibiotiques à large spectre. Si le traitement médicamenteux échoue, le rein affecté est retiré.
• Dans le cas de nécrose corticale, l'apport sanguin au tissu cérébral du rein est tout d'abord rétabli. Le sang est purifié à l’aide d’un appareil « rein artificiel » (hémodialyse). Les antibiotiques sont utilisés pour supprimer l'infection.
• Si les tubules sont endommagés, l'utilisation de médicaments pouvant provoquer une intoxication est interrompue. Pour lutter contre l'infection, des médicaments antibactériens sont prescrits, la circulation sanguine dans l'organe est rétablie et les toxines sont éliminées du corps. Les moyens nécessaires sont utilisés pour soulager les symptômes (nausées, vomissements).

Prévisions générales

Si le traitement est commencé à temps, les reins peuvent être restaurés. Cependant, selon les statistiques, la plupart des cas nécessitent une transplantation. La dialyse est obligatoire. Cette procédure nettoie le sang ainsi que les reins. La dialyse est obligatoire pour tous les patients souffrant d'insuffisance rénale. Malheureusement, si une visite à l'hôpital a lieu aux derniers stades de la maladie, la probabilité de décès est élevée. Par conséquent, si vous présentez des symptômes indiquant une maladie rénale, vous devez immédiatement consulter un médecin.

La nécrose rénale est une maladie accompagnée d'une violation de la séparation des protéines cytoplasmiques. En conséquence, un processus caractéristique de destruction cellulaire se produit. Cette maladie est souvent observée lorsque l'approvisionnement en sang est perturbé, ainsi qu'en raison d'une exposition à des agents pathogènes - bactéries ou virus.

Quels sont les types de nécrose rénale, les symptômes, le traitement, les causes de cette maladie, quels sont-ils ? Parlons-en aujourd'hui :

Classification de la nécrose

Il existe les types suivants de cette pathologie :

Prérénaléchec : ce type de nécrose se caractérise par une altération prononcée de la fonctionnalité de l'organe, due à un trouble général de l'hémodynamique. Ce type se transforme souvent en insuffisance rénale, car une altération du flux sanguin rénal est la principale cause d'ischémie.

Rénaléchec : Dans ce type, la fonctionnalité du rein est altérée en raison de lésions du tissu organique. En règle générale, l'insuffisance rénale survient après une ischémie chaude ou une ischémie froide.

Postrénaléchec : Avec ce type, la fonction rénale n’est généralement pas affectée. La difficulté ou le manque d'excrétion urinaire est dû à des lésions des voies urinaires. Ce type peut devenir rénal lorsque le bassinet du rein, trop rempli d'urine, comprime le tissu rénal, ce qui contribue à la survenue d'une ischémie.

Pourquoi la nécrose rénale se produit-elle ? Causes de la condition

Chez les enfants et les nourrissons, cette maladie peut survenir en raison de la pénétration de bactéries dans le sang, ainsi qu'en raison d'une déshydratation (déshydratation) ou du syndrome hémolytique-urémique (diarrhée aiguë). La cause de la nécrose rénale chez l'adulte est souvent une septicémie bactérienne.

Chez la femme enceinte, une pathologie peut se développer en raison d'une séparation soudaine du placenta ou d'un emplacement incorrect. De plus, cette pathologie est diagnostiquée en cas de saignement utérin sévère, lorsque l'artère est remplie de liquide amniotique, etc.

D'autres raisons incluent : le rejet d'un rein transplanté qui n'a pas pris racine, des lésions rénales, des maladies inflammatoires du pancréas. Le processus pathologique peut être provoqué par la morsure d'un serpent venimeux, ainsi que par un empoisonnement à l'arsenic.

La papillite nécrosante ou la nécrose des tubules rénaux se développe souvent en raison de troubles organiques ou fonctionnels, caractérisés par des processus destructeurs et des modifications de la moelle rénale.

La nécrose peut être provoquée par des maladies telles que le diabète sucré, le vasospasme prolongé, ainsi que la thrombose, l'athérosclérose, l'anémie, l'infection urinaire, etc. Il existe un risque élevé de développer une nécrose tubulaire aiguë chez les patients ayant subi de graves lésions rénales, ainsi que chez ceux qui ont subi une intervention chirurgicale pour disséquer un anévrisme de l'aorte.

Comment se manifeste la nécrose rénale ? Symptômes de la maladie

Le principal signe de développement d'une nécrose est une détérioration de l'état général qui survient dans le contexte de la maladie sous-jacente. Les patients se plaignent de douleurs lombaires sévères et d'hyperthermie sévère. Une oligurie élevée et d'autres manifestations d'insuffisance rénale aiguë sont observées. Dans ce cas, des signes de leucocyturie grave, de bactériurie et d'hématurie apparaissent. Parfois, des morceaux de papilles rénales se retrouvent dans l'urine.

Si vous consultez un médecin en temps opportun et recevez un traitement en temps opportun, le patient se rétablira complètement. Sinon, la maladie peut évoluer vers une évolution récurrente avec de graves crises de coliques néphrétiques. Une évolution sévère sans le traitement nécessaire et opportun peut entraîner la mort.

Comment corriger la nécrose rénale ? Traitement de la maladie

L'essentiel dans le traitement de cette maladie est le diagnostic et l'élimination de la pathologie sous-jacente à l'origine de la nécrose. Des mesures thérapeutiques sont mises en œuvre visant à améliorer et restaurer la microcirculation sanguine, à éliminer la bactériurie, à traiter la déshydratation et l'hypertension artérielle.

En présence de complications, souvent dues à une résistance urétérale accompagnée d'une hématurie massive, le patient est soumis à une hospitalisation d'urgence.

Afin de restaurer et de normaliser le passage de l'urine, on montre au patient un cathétérisme du bassin rénal avec application d'une néphrostomie. Le traitement médicamenteux consiste à prendre des antibiotiques. En cas d'insuffisance rénale aiguë, le patient subit une hémodialyse. Il est conseillé aux patients atteints de polyurie de boire davantage et de ne pas limiter leur consommation de sel.

La nécrose rénale, les signes, la thérapie dont nous avons évoqué aujourd'hui les causes sont une pathologie aux conséquences négatives très graves. Pour prévenir ou réduire le risque de développer une nécrose, les maladies pouvant provoquer son apparition doivent être traitées rapidement. Être en bonne santé!