Les signes d'une fracture ouverte sont : Fractures osseuses

Les signes d'une fracture sont des dommages à la structure et une perturbation de l'intégrité du tissu osseux du squelette humain. Une fracture est une blessure assez grave provoquée par une force extérieure, une pression sur un os ou une force qui dépasse les limites de sa résistance.

Causes

Les causes des fractures peuvent être :

• accidents de transport;
• tomber dans les décombres de diverses roches ;
• tomber de haut;
• coup direct;
• blessures liées au sport;
• une fracture causée par une perte de solidité osseuse à la suite d’une maladie.

Il existe différents mécanismes de blessure. Il peut s'agir de l'apparition d'une fracture directement au point d'impact de la force (directe) ou d'une fracture à proximité du lieu de pression sur l'os (indirect). Un traumatisme peut souvent sortir une personne de sa routine habituelle pendant une longue période et la priver de sa capacité de travailler.

Panneaux

Les symptômes d'une fracture ne permettent pas toujours d'établir un diagnostic précis. Dans certains cas, des diagnostics supplémentaires sont nécessaires pour aider à l’identifier. Le caractère flou des signes conduit parfois à un diagnostic erroné et, à cet égard, on distingue les signes absolus de fracture (fiables), qui ne laissent aucun doute sur la déformation de l'intégrité de l'os par pression, et les signes relatifs. (indirect) - ceux qui sont ensuite diagnostiqués comme une ecchymose.

Le signe absolu d’une fracture osseuse est caractérisé par :

• position anormale prononcée des membres;
• mobilité de l'os dans un endroit inhabituel, sur la ligne de blessure ;
• un bruit de craquement particulier (crépitement) lors du mouvement ;
• la présence d'une plaie ouverte avec un fragment osseux visiblement proéminent ;
• changement dans la longueur des membres;
• perte de sensibilité de la peau causée par la rupture des troncs nerveux.

Si tous les signes fiables d'une fracture ou l'un d'entre eux sont détectés, le patient peut alors être diagnostiqué en toute confiance avec une fracture.

Symptômes relatifs des fractures :

• douleur au site d'impact, notamment lors du déplacement de l'os blessé, ainsi que lors d'une charge axiale (en cas de fracture du tibia, appliquer une pression sur la zone du talon) ;
• gonflement du site de fracture qui survient en peu de temps (de 15 minutes à 2 heures). Ce symptôme n'est pas exact, car une ecchymose peut s'accompagner d'un gonflement des tissus mous ;
• l'apparition d'hématomes. N'apparaît pas immédiatement sur le site de la blessure ; lorsque le site palpite, c'est le signe d'un saignement sous-cutané continu ;
• absence ou diminution de la mobilité du membre blessé, limitation totale ou partielle du fonctionnement de l'os blessé ou voisin.

Lors du diagnostic de l'un des symptômes ci-dessus, on ne peut pas parler de la présence d'une fracture, car ils sont aussi le signe d’une ecchymose.

La classification en signes absolus et relatifs d'une fracture permet, grâce à la connaissance des symptômes, de déterminer avec une précision totale à quel type de dommage le patient est susceptible et d'établir la gravité de la blessure. S'il existe des signes indirects de fractures, un examen radiologique supplémentaire est nécessaire pour établir un diagnostic précis.

Types de dommages

Les blessures osseuses peuvent être classées comme fermées ou ouvertes.

• Ouvert fait référence à la présence d'une rupture des tissus mous par un fragment osseux formé à la suite d'une blessure. Avec cette fracture, on observe une plaie saignante, à travers laquelle un fragment de l'os endommagé est visible.
• Une fracture fermée se caractérise par l’absence de dommages et de blessures et par l’intégrité de la peau.

Une fracture peut être compliquée par le déplacement d'un ou plusieurs fragments. Les fractures fermées peuvent être simples, multiples ou combinées. Ouvert - avec des coups de feu ou sans utilisation d'armes.

En fonction de la localisation de la blessure, il y a :

• fracture à l'intérieur de l'articulation (épiphysaire), entraîne la destruction des ligaments, de l'articulation, de la capsule ;
• périarticulaire (métaphysaire);
• fracture osseuse dans la partie médiane (diaphysaire).

Selon la gravité, il y a :

• typique;
• fractures complexes.

Le deuxième type comprend les dommages aux organes internes, les saignements graves, les infections, etc.

Manifestations externes et internes

Les signes de fractures sont :

• des douleurs selon la localisation de la lésion osseuse et le nombre de terminaisons nerveuses à proximité ;
• gonflement - se manifeste peu de temps après la blessure et entraîne une modification et un adoucissement des contours du membre dans la zone de blessure;
• hémorragies, hématomes - selon la localisation de la blessure, il existe des sous-cutanés, sous-unguéaux, intermusculaires, sous-fasciaux, sous-périostés, intra-articulaires ;
• modification du contour de l'os du membre supérieur ou inférieur - sa taille dépend de la taille de la zone endommagée ou de l'angle de déplacement des fragments osseux ;
• perturbation du flux sanguin et du mouvement lymphatique - se produit lorsqu'un gros vaisseau sanguin situé à proximité est comprimé ou rompu.

PREMIERS SECOURS

La qualité de vie ultérieure du patient blessé dépend de l'exactitude, de la compétence et de l'alphabétisation des premiers secours en cas de fracture. La première chose qu'un témoin d'un incident doit faire est d'appeler une ambulance, puis d'engourdir la zone blessée sous anesthésie locale ou générale.

En cas de fracture osseuse ouverte, il est nécessaire d'arrêter la perte de sang et d'éliminer l'entrée d'infections dans la plaie à l'aide d'une serviette stérile.

L'étape suivante est l'immobilisation (immobilisation) du membre blessé à l'aide de moyens improvisés ou spéciaux. Livraison du patient dans un établissement médical.

Traitement

Les fractures sont traitées de deux manières :

• avec une opération chirurgicale;
• ou de manière conservatrice.

Le traitement conservateur comprend un alignement étroit des fragments osseux (repositionnement). Avec cette méthode, le site de la blessure est anesthésié et le médecin place le tissu osseux endommagé déplacé à son emplacement naturel d'origine. Ensuite, le membre est fixé et immobilisé à l'aide de moyens spéciaux qui servent de fixation fiable qui n'entraîne pas diverses complications ni inconforts pour le patient.

Le patient peut ne pas s'impliquer immédiatement dans le processus de rééducation et commencer à effectuer des actions actives. Cela prendra un certain temps.

Les méthodes de fixation comprennent :

• bandages, attelles en plâtre;
• attelles de retenue;
• traction squelettique, etc.

Si une intervention chirurgicale est indiquée, elle est nécessaire pour stabiliser l'état général du patient et normaliser le fonctionnement des organes internes. Pendant l'opération, le médecin rétablit l'intégrité de l'os grâce à une incision chirurgicale, nettoie les tissus mous des fragments éventuellement formés et fixe l'os à l'aide de structures métalliques - aiguilles à tricoter, boulons, plaques.

Le médecin prescrit des préparations spéciales contenant du calcium qui ont un effet bénéfique sur la formation de callosités et favorisent une cicatrisation rapide des tissus. A la demande du patient, en fonction de son ressenti, le médecin lui prescrit des analgésiques, ainsi que des onguents et crèmes anti-inflammatoires.

Réhabilitation

Il existe de nombreuses méthodes pour restaurer les fonctions d’un os blessé, notamment :

• physiothérapie;
• massage;
• régime équilibré;
• Traitement de Spa.

Sous la supervision d'un médecin de réadaptation, des cours sont dispensés pour rééduquer le patient selon un plan élaboré individuellement et un ensemble d'exercices requis dans un cas particulier. L'alimentation du patient pendant cette période doit être enrichie de produits contenant du calcium - lait, fromage cottage, œufs, fromage, etc.

Conséquences

Une fracture est diagnostiquée par radiographie, qui permet de déterminer le défaut osseux, le contour de la fracture, la direction de déplacement des fragments osseux et de voir le foyer de la blessure. Pour les fractures compliquées, l’IRM ou le diagnostic informatique sont utilisés pour déterminer un diagnostic précis. Cela permet au médecin de déterminer la complexité de la fracture et l'état des articulations voisines, ainsi que de déterminer la présence de déchirures internes dans les tissus mous. Cela aidera à prescrire le traitement le plus efficace pour le patient.

Sinon, un diagnostic incorrect ou inexact peut entraîner des complications ou des conséquences désagréables, conduisant à une mauvaise fusion des fragments et à une restauration répétée des os endommagés, ainsi qu'à la formation de fausses articulations et à des infections dans les tissus mous endommagés. Ces indicateurs conduiront par la suite à un mode de vie limité pour le patient blessé.

Le processus de guérison d’un patient souffrant d’une fracture du squelette dépend en grande partie de son attitude et de la précision avec laquelle il suit les instructions du médecin. Ce n'est que dans ce cas qu'une rééducation complète et rapide, une normalisation de l'état général, une restauration des fonctions osseuses perdues et une restauration de la capacité de travail sont possibles.

​signes non absolus - avec fracture fermée - choc, limitation des mouvements articulaires, position anormale du membre, douleur à la pression. avec des fractures ouvertes, il n'y a pas de signes non absolus

- La mobilité pathologique (en cas de fractures complètes n'est pas toujours déterminée). Le membre est mobile là où il n’y a pas d’articulation.​

Signes cliniques de fractures

​N'oubliez pas de retirer immédiatement les chaussures des pieds de la victime, sinon dans quelques minutes le pied enflera considérablement, ce qui sera très difficile à faire, et il est possible qu'à l'avenir les chaussures devront même être coupées. .​

​Le sujet de cet article n'est pas une considération des types de fractures, mais des méthodes de fourniture​

1. ​Périosté​
2. ​Après une fracture, l’intégrité de l’os est perturbée, des saignements et des douleurs intenses surviennent. En cas de fractures complètes des os tubulaires, un déplacement de fragments osseux se produit également. Cela est dû au fait que lorsque des impulsions douloureuses surviennent, les muscles se contractent par réflexe et, comme ils sont attachés aux os, ils entraînent avec eux les extrémités des fragments osseux, aggravant la gravité de la blessure et entraînant souvent des dommages supplémentaires. Dans la zone d'une fracture fermée, un hématome se forme et, en cas de fracture ouverte, une hémorragie externe sévère se produit. Plus la couche musculaire au niveau de l'os fracturé est massive, plus il est difficile de repositionner les fragments osseux et de les maintenir dans la bonne position pour une restauration osseuse adéquate. En cas de fractures du fémur, le développement d'une embolie graisseuse à partir de la moelle osseuse jaune est possible, entraînant une forte détérioration de l'état et même la mort.​
3. ​La fracture comminutive du tibia dans le tiers moyen - appelée « fracture du pare-chocs » - est un type de blessure très répandu, survenant généralement lors d'accidents de la route.​
4. ​Pour de telles blessures, le remède le plus populaire en médecine traditionnelle est le mumiyo, qui assure une bonne régénération du tissu osseux s'il est consommé pendant 10 jours à raison de 0,3 g par jour.​
5. ​Le traitement d'une fracture se fait en tenant compte des caractéristiques de la chute, de l'âge du patient et d'autres indicateurs​

Le traumatisme survient à la suite d’une action soudaine et brutale d’une force d’impact mécanique sur l’os. Selon l'intégrité de la peau, on distingue les fractures osseuses fermées et ouvertes. Lorsqu'il est ouvert, non seulement l'os est détruit, mais aussi la peau et toutes les structures sont endommagées, c'est-à-dire les nerfs, les ligaments, les vaisseaux sanguins, les fibres musculaires. Selon la gravité de la lésion, on distingue les lésions complètes et incomplètes. En cas de fracture incomplète, une cassure ou une fissure se produit et un effet perforé de l'os apparaît. Une fracture d'un os en deux parties est dite complète. Dans ce cas, un déplacement se produit souvent au niveau du site de fracture lorsque les fragments osseux changent de position.​

​Un gonflement au site de fracture peut survenir rapidement (dans les 15 minutes suivant la blessure) ou se développer sur plusieurs heures. Dans le même temps, un tel symptôme joue un rôle mineur dans la détermination d'une fracture, car il accompagne également d'autres types de dommages.

1. Une fracture survient lorsque l’intégrité d’un os est brisée en raison d’une blessure. De nombreux types et signes de fractures sont faciles à détecter sur place, sans l'aide d'un spécialiste, mais certains d'entre eux sont insidieux dans la mesure où la victime peut ne pas comprendre immédiatement qu'elle a une fracture et a besoin d'une aide médicale urgente : elle continue de mener son mode de vie antérieur, éprouvant des douleurs mineures et des mouvements limités, croyant qu'il y avait une blessure grave.​
2. - Crépitation (sorte de bruit de craquement). Elle est ressentie sous la main au niveau du site de fracture, parfois entendue dans l'oreille. Il est clairement audible lorsqu’on appuie avec un phonendoscope sur le site du dommage.​
3. ​Comme attelle pour immobiliser le bas de la jambe, vous pouvez utiliser absolument n'importe quel objet droit et long : bâtons, tiges, planches, voire branches d'arbres. S'il n'y a absolument rien à portée de main qui puisse permettre de réparer un membre cassé, il faut le fixer en le collant sur le tibia de la jambe saine. Pour la fixation, des écharpes, des ceintures, des châles, des serviettes et tout ce qui peut être utilisé feront l'affaire.​
4. premiers secours en cas de fracture des os de la jambe

- un léger épaississement se forme le long du trait de fracture.

Signes d'une fracture fermée

La fusion de fragments après une fracture s'accompagne de la formation de nouveau tissu, ce qui se traduit par l'apparition d'un cal osseux. Le temps de cicatrisation des fractures varie de plusieurs semaines à plusieurs mois, selon l'âge (chez l'enfant, les fractures guérissent plus vite), l'état général du corps et les causes locales - la position relative des fragments, le type de fracture, etc.

​Fracture de la malléole médiale et latérale.​

Séparez la coquille de l'œuf dur pendant 20 minutes, retirez-la du film et hachez-la. Ensuite, il est versé avec du jus de citron et placé sur l'étagère inférieure du réfrigérateur jusqu'à ce que la coque soit complètement dissoute. Prenez le médicament fini pendant un mois, 1 c. 2 fois par jour. Les proportions sont basées sur le calcul suivant : les coquilles de trois œufs pour le jus d'1 citron.​

La blessure la plus courante au membre supérieur est une fracture déplacée du radius. Cela se produit parce que lorsque les gens tombent, ils lèvent instinctivement la main. Ce type de fracture est appelé fracture « typique ». Il existe plusieurs options pour déplacer les fragments - Smith, Barton ou Colles. Des fractures incluses se produisent également, dans lesquelles le bord de l'os est aplati.​

Signes d'une fracture ouverte

​Un gonflement et une douleur sont ressentis au niveau de la fracture

Hématome. Elle peut être absente, mais elle survient souvent au site de la fracture, et pas toujours immédiatement. S’il palpite, cela signifie que le saignement continue.​

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Types de fractures

​Voyons quels signes d'une fracture se manifestent dès la première minute après la blessure, et lesquels indiquent seulement que l'os est probablement endommagé.​

​- Des fragments d'os lors d'une fracture ouverte peuvent être visibles dans la plaie.​

​Il existe une règle importante d’immobilisation, il est important de la suivre. Cela consiste dans le fait qu'au moins deux articulations doivent être fixées avec l'attelle. Fournir

Symptômes

​. Par conséquent, il serait logique de les diviser simplement en fermés (l'intégrité des muscles et de la peau n'est pas compromise) et ouverts, qui s'accompagnent de plaies et de saignements, avec ou sans déplacement. De plus, la grande majorité ne connaît pas leur classification plus détaillée et c’est ainsi qu’ils les évalueront.​

​Endoostéal​

​La restauration du tissu osseux est due à la division des cellules de la couche cambiale du périoste, de l'endoste, des cellules peu différenciées de la moelle osseuse et des cellules mésenchymateuses (adventice vasculaire).​​Fracture du col fémoral. Fracture difficile à guérir, mais assez courante, surtout chez les personnes âgées. La méthode de traitement la plus efficace est l'installation d'une articulation artificielle de la hanche. L'huile de sapin soulage bien la douleur, accélère le processus de guérison et mobilise également les défenses de l'organisme. Il est recommandé de le prendre 3 fois par jour par voie orale, en instillant 5 à 10 gouttes dans des boules de pain. L'huile peut également être frottée près du site de fracture, mais pas plus de 10 ml par jour.​

Traitement

​Un traitement est prescrit en tenant compte de tous les types de chutes. Même l'âge, le sexe, l'activité de la victime, ainsi que le fait qu'elle soit gaucher ou droitier, tout est pris en compte. Comme traitement, à condition que les fragments soient fixés dans une position acceptable, une attelle en plâtre convient tout à fait. En cas de déplacement secondaire, la nécessité d'un traitement chirurgical se fait sentir. Les personnes jeunes et actives qui ont besoin d’une guérison complète après une fracture subissent souvent une intervention chirurgicale immédiatement.​

​Si vous subissez de multiples fractures, surtout si elles sont ouvertes, la victime se trouve dans un état grave, conduisant parfois à un choc traumatique. Dans ce cas, on observe une hypotension artérielle, le pouls s'affaiblit, la respiration et la fréquence cardiaque augmentent. Il y a un gonflement et des ecchymoses dans la zone blessée, le membre blessé perd ses fonctions, les mouvements sont douloureux et limités. Tout cela peut être attribué aux symptômes relatifs (supposés) d’une fracture. Les mêmes signes peuvent survenir avec des luxations et des entorses

Mobilité limitée. En règle générale, la pièce endommagée ne peut fonctionner ni du tout, ni partiellement. S'il y a une fracture non pas d'un membre, mais, par exemple, du coccyx, alors la personne ressentira des difficultés à marcher, c'est-à-dire Il y a une limitation non seulement dans la fonction de la pièce endommagée, mais aussi dans celle de celles qui entrent en contact avec elle.​

​Selon le type de fracture, ses signes peuvent être divisés en fiables - ceux qui ne laissent aucun doute sur le fait que l'os a été déformé par un impact, et relatifs - ceux qui peuvent faire douter : il y a une fracture ou une ecchymose.

Staline premiers secours en cas de fracture des os de la jambe

Exemples

​La cause la plus courante d’une fracture est la torsion de l’os et sa rupture due à la chute d’une personne, lorsque deux forces multidirectionnelles appliquées entre le tiers inférieur et le tiers moyen de la jambe agissent sur la jambe. De telles blessures surviennent souvent dans des conditions glaciales, lorsque des personnes tombent en masse à cause de conditions glissantes. Lorsqu'une personne tombe sur sa jambe, elle jette tout le poids de son corps dessus ou rentre maladroitement sa jambe sous elle. Une fracture du tibia peut également survenir lorsque la jambe est écrasée ou heurtée par un objet lourd. Par exemple, les accidents de voiture provoquent souvent de graves blessures aux os de la jambe. Certaines des blessures les plus graves au bas de la jambe et au pied surviennent lors d'une chute de hauteur ou d'une compression de la jambe avec un certain poids.​

​ - le cal est situé à l'intérieur de l'os, une légère diminution du canal médullaire au niveau du site de fracture est possible.

​Le processus de régénération peut être divisé en 4 étapes principales :​

​Diverses fractures des os du crâne.​

Une infusion de fleurs de calendula réduira la douleur, apaisera et accélérera le processus de régénération. Pour cela, 1,5 c. les fleurs doivent être versées avec 0,5 litre d'eau bouillante. Laisser agir une heure, puis filtrer. Vous devez en consommer 1/3 de tasse 4 fois par jour.​

Repas pendant le traitement

Une fracture de l'os du talon ne se produit que sous l'influence d'une force importante, car elle est très forte. Par conséquent, avec une telle blessure, le traitement prend beaucoup de temps et les conséquences peuvent être très graves. Ces dommages surviennent souvent après une chute de hauteur ou à la suite d'un accident de la route. Au mieux, le traitement se limite à un plâtre pendant au moins 6 à 8 semaines. Ceci est possible en l'absence de déplacement de fragments d'os brisés, ainsi que de lésions graves des tissus mous. Dans le cas contraire, une opération est nécessaire au cours de laquelle les fragments osseux sont reliés à l'aide d'agrafes.​

​Les signes absolus d’une fracture sont ceux qui indiquent avec précision sa présence.​

​La présence de ces signes ne peut pas indiquer une fracture avec une probabilité de 100 %, mais beaucoup de cette catégorie accompagnent toute fracture (douleur, gonflement, limitation des mouvements).​

​Signes fiables de fractures :​

quand l'os dépasse

Méthodes traditionnelles

​Il faudra immobiliser deux articulations, la cheville et le genou.​

​Il existe des signes absolus et relatifs d’une fracture. Les absolus indiquent directement la présence d’une fracture, tandis que les relatifs suggèrent seulement la présence d’une fracture.​

• ​Intermédiaire​
• ​Autolyse​
• ​En plus de ces foyers de fractures, bien d’autres sont possibles. En fait, n’importe quel os peut être brisé à n’importe quel point de sa longueur.​
• Les fractures osseuses ne sont pas la chose la plus agréable, et leur traitement non plus. Mais si vous consultez un spécialiste à temps et prenez également un ensemble de mesures pour réparer les dégâts, le résultat ne vous fera pas attendre.​

​Le processus de récupération dépend de la gravité de la blessure, mais dans la plupart des cas, la mobilité du bas de la jambe et du pied est rarement entièrement restaurée. En outre, des complications peuvent survenir, telles qu'une cicatrisation lente des plaies dans certaines zones, une irritation des tendons causée par les agrafes et les zones de suture, des douleurs et raideurs articulaires chroniques, un effondrement osseux, de l'arthrite, des infections et des caillots sanguins.​

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Fracture osseuse — Wikipédia

Un trait caractéristique d'une fracture est une déformation, une mobilité anormale au niveau du point sensible, un raccourcissement du membre, une crépitation (un son caractéristique dû au frottement de fragments osseux).

​Toutes les fractures sont classées en ouvertes et fermées. Ces derniers sont beaucoup plus faciles à diagnostiquer que les premiers sans radiographies et sans l’aide d’un spécialiste.​

​Position non naturelle d'un bras ou d'une jambe (s'il s'agit de signes d'une fracture d'un membre).​

Étiologie

​Il est préférable d'appliquer l'attelle ensemble. Le premier maintiendra la jambe blessée dans un état légèrement surélevé, le second la fixera à l'attelle à l'aide d'un bandage ou d'un moyen improvisé. Sur la jambe blessée, il est conseillé de laisser les orteils ouverts pour contrôler la circulation sanguine.​

​Les symptômes absolus d'une fracture comprennent : une perturbation de la forme naturelle du tibia, c'est-à-dire lorsqu'il est tordu ou plié, en cas de mobilité anormale de la partie du tibia située sous la zone de fracture.​

​ - le cal est situé entre les fragments osseux, le profil osseux n'est pas modifié.​

• ​ - en réponse au développement d'une blessure, un œdème se développe, une migration active des leucocytes (en particulier des ostéoclastes) et une autolyse des tissus morts se produisent. Atteint un maximum 3 à 4 jours après la fracture, puis s'atténue progressivement.​
• Le tissu osseux est constitué de composants minéraux et organiques. La composition de l'os est assez complexe, la partie organique de l'os représente 30 % de sa masse, la partie minérale 60 %, l'eau 10 %. Le composant minéral apporte de la force et est principalement constitué de calcium, de phosphore et d'oligo-éléments. Le composant organique est le collagène, qui rend les os plus élastiques. La résistance à la traction du collagène est de 150 kg/cm², la résistance à l'entaille est de 680 kg/cm², l'allongement à la rupture est de 20 à 25 %. Lorsqu’elles sont chauffées, les fibres de collagène se contractent d’environ un tiers de leur longueur. Les os tubulaires sont les plus résistants aux charges le long de leur axe. Ceux en éponge sont moins durables, mais sont tout aussi résistants aux charges dans toutes les directions.​
• ​En outre, les types de fractures les plus courants portent des noms généralement acceptés, d'après le nom de l'auteur qui les a décrits pour la première fois.​
• ​Manger du chou-fleur favorise la guérison des fractures​
• ​En cas de fracture intra-articulaire, on observe une hémarthrose - une hémorragie dans la zone articulaire.​

​Une fracture fermée ne s'accompagne pas de lésions des tissus mous : dans ce cas, les os et les articulations en souffrent, ce qui peut changer de position (on parle de fracture déplacée) ou tout simplement perdre leur intégrité : ils se divisent (on parle de fracture comminutive), tandis que en gardant la même position.​

Pathogénèse

​Mobilité de la pièce cassée à l'endroit où il n'y a pas de joint.​

​fracture ouverte - cela ne fait aucun doute !!!​

​Après avoir effectué les premiers soins, vous devez immédiatement transporter la personne blessée jusqu'à l'endroit le plus proche où elle recevra une assistance médicale.​

Mécanisme d'occurrence

​Un autre signe de fracture, également absolu, est la crépitation osseuse, c'est-à-dire craquement de fragments d'os. Cela se produit lors du déplacement d’un membre cassé ou du déplacement ou du déplacement du patient.

​Prolifération et différenciation​ Lorsqu'un tissu osseux est fracturé, un saignement se produit, difficile à arrêter du fait que les vaisseaux sont fixés dans la partie minérale de l'os et ne peuvent pas s'effondrer. La quantité de saignement dépend du type de fracture et de son emplacement. Par exemple, en cas de fracture des os de la jambe, la victime perd 500 à 700 ml de sang. À la suite de cette hémorragie, un hématome se forme, qui entoure ensuite les fragments osseux.​

​Par exemple, une fracture de l’apophyse styloïde du radius est appelée fracture de Colles. Parmi les types de blessures du membre supérieur assez connus figurent également la fracture de Monteggia, qui se produit avec une fracture de l'ulna dans le tiers supérieur et une luxation de la tête de l'os radial avec lésion de la branche du nerf radial, et le Fracture de Goleazzi, qui est une fracture du radius dans le tiers inférieur avec rupture de l'articulation radio-ulnaire distale et luxation de cette articulation.​

Conséquences d'une blessure

​En cas de fractures osseuses, l’objectif principal du traitement est de normaliser les fonctions perdues et de fusionner les fragments osseux. Il s'agit d'un processus assez long et complexe, c'est pourquoi, en plus du traitement médical, vous pouvez utiliser d'autres méthodes : exercice, nutrition, ainsi que des recettes de médecine traditionnelle.​

Régénération

​L'application d'un plâtre est une méthode conservatrice de traitement des fractures​

​Les premiers signes d’une fracture sont des douleurs au niveau de la zone blessée et un gonflement. Les mouvements sont limités, provoquent des douleurs et des mouvements osseux peuvent également se produire en dehors de la zone articulaire (en fonction de l'emplacement de la blessure). Un hématome se forme souvent.

​Audibilité du craquement.​

1. GRAND-PÈRE​Comme la victime ne peut pas se déplacer de manière totalement autonome, elle doit être transportée sur une civière, éventuellement même faite maison.​
2. Des signes relatifs permettront également de reconnaître une fracture : gonflement, œdème et ecchymoses au niveau de la zone suspectée de fracture, douleur aiguë intense, qui est à nouveau présente dans la zone suspectée de fracture, mobilité articulaire considérablement limitée.- entoure l'os d'une saillie assez importante, qui peut déformer la forme et la structure de l'os.
3. ​ - reproduction active des cellules du tissu osseux et production active de la partie minérale de l'os. Dans des conditions favorables, le tissu cartilagineux se forme d’abord, qui est ensuite minéralisé et remplacé par de l’os.​ Au site du saignement, un gonflement se produit et des fils de fibrine tombent, qui servent ensuite de base à la formation de la matrice protéique du tissu osseux. Arrêter les saignements du tissu osseux n’est pas une tâche facile et, en cas de fractures ouvertes comminutives complexes, n’est possible que dans une salle d’opération équipée.​
4. ​Dans l'enfance et l'adolescence, des fractures le long de la ligne de croissance non ossifiée (épiphysaire) - épiphysiolyse - sont observées. À un âge avancé, les fractures surviennent avec une charge traumatique nettement inférieure et le temps de récupération augmente. Cela est dû à un changement dans le rapport entre les composants minéraux et organiques de l’os.​ Pour accélérer le processus de fusion osseuse, les nutritionnistes recommandent de manger des aliments enrichis en silicium, présent dans les poires, les navets, les radis, les radis, le chou-fleur et la pulmonaire. La nourriture doit être riche en calcium ; les plats contenant du cartilage ou de la gélatine en bénéficieront.

​Lors du traitement des os, l’essentiel est de guérir les fragments osseux et de restaurer les fonctions normales du membre. Le médecin compare les fragments et assure leur fixation sécurisée. Dans le même temps, il est important de ne pas pincer les articulations adjacentes, qui doivent être mobiles, et de ne pas oublier le fonctionnement normal des muscles voisins.​

1. ​La seule façon d’être sûr qu’il s’agit d’une fracture fermée est d’utiliser une radiographie.​​En cas de fracture ouverte, des fragments osseux sont visibles dans la plaie.​
2. Radiographie.​​Pour ceux qui ont eu une fracture de la cheville, lors du retrait du plâtre, il est préférable de porter temporairement des chaussures spéciales afin d'éviter une déformation post-traumatique du pied.​
3. C'est généralement le cas ; en cas de fracture, le gonflement commence rapidement à augmenter, il y a une douleur aiguë et éventuellement même une déformation, provoquée par le déplacement de l'os cassé. Une fracture de la cheville s'accompagne souvent d'une luxation du pied.​​Le type de cal formé dépend des capacités de régénération de la personne et de la localisation de la fracture.​
4. ​Restructuration du tissu osseux​​Fracture traumatique​

Les fractures osseuses surviennent à la suite d'une contrainte dépassant leur limite de résistance. Pour chaque os, selon des axes différents, les valeurs de charge maximale sont différentes. Le type de fracture dans chaque cas spécifique dépend de la direction du vecteur force appliqué. Par exemple, si le coup est perpendiculaire à un os tubulaire, une fracture transversale se produit ; lorsqu'un vecteur de force est appliqué parallèlement à l'axe de l'os, des fractures longitudinales et comminutives se produisent.​

fr.wikipedia.org

Le menu devrait inclure des bouillies à base de maïs, de riz et de millet, ainsi que des oignons, qui contiennent de l'aluminium naturel, qui favorise l'absorption du calcium dans le tissu osseux. Le régime doit inclure du lait, des jus de légumes, du fromage cottage et du fromage faible en gras. Selon la nature de la fracture, une réduction ouverte ou fermée est réalisée, c'est-à-dire une restauration artificielle de la position des fragments osseux déplacés. En cas de réduction ouverte, une incision chirurgicale est pratiquée dans la zone de fracture, suivie de la connexion de fragments osseux à l'aide de dispositifs de fixation spéciaux. La réduction fermée consiste à éliminer le déplacement de fragments osseux à l'aide de dispositifs spéciaux et de diverses manipulations manuelles. Souvent, dans de tels cas, un système de traction squelettique est utilisé. La réduction fermée est réalisée pour les fractures osseuses fermées. Une fracture ouverte est une blessure plus grave qu'une fracture fermée, car dans ce cas, en plus d’endommager l’os, le tissu perd également son intégrité. Cela peut être dû à une influence externe (lors d'un accident ou d'un membre coincé dans un mécanisme en mouvement au travail) ou au fait que l'os cassé lui-même endommage les tissus.​

​Raccourcir ou allonger la zone blessée.​

Causes de fracture

Kitine ​Pour réduire l'enflure au repos, vous pouvez le placer sur le côté du canapé ou sur un oreiller.​ Il est extrêmement important de donner à la jambe blessée la bonne position. Vous devez tirer soigneusement la jambe dans le sens de la longueur. Pour ce faire, vous devez saisir votre talon d’une main et vos orteils de l’autre.​

Symptômes d'une fracture

- L'apport sanguin à l'os est rétabli, une substance osseuse compacte se forme à partir des poutres osseuses.

​ est un dommage à la structure du tissu osseux sous l'influence d'une force externe qui dépasse les caractéristiques de résistance standard de l'élément squelettique endommagé. Ce type de fracture est le plus courant de nos jours. Cela peut survenir pour de nombreuses raisons, allant d'une chute de hauteur à des blessures par balle. Les plus graves sont considérées comme des fractures combinées et combinées - des fractures de plusieurs os ou leur combinaison avec d'autres blessures, par exemple des plaies ou des brûlures.​

​Le rapport entre les différents types de fractures a changé au fil du temps, par exemple, si avant l'introduction massive du transport automobile, les fractures du pare-chocs du tibia et les fractures des extenseurs des vertèbres cervicales étaient assez rares, elles représentent désormais un pourcentage important des fractures. dans les blessures automobiles.​

​Une viande en gelée médicinale préparée à partir de cartilage d’oreille, de queues, de tendons, d’os de cuisses de porc et de pilons de poulet est recommandée. Tout cela doit être cuit pendant 5 heures dans une cocotte minute, puis ajouter les épices et l'ail. Versez le bouillon refroidi dans des bocaux et doit être consommé une fois durci.​

Le traitement des fractures osseuses est effectué de manière conservatrice et chirurgicale. Le traitement conservateur consiste en un repositionnement fermé, suivi de l'application de plâtres et d'appareils orthopédiques externes. S'il n'est pas possible de réaliser une réduction fermée et de maintenir les fragments dans la bonne position, une intervention chirurgicale est réalisée.​

Premiers secours en cas de fracture des os de la jambe

Sur cette base, les principaux signes d'une fracture ouverte sont une plaie, un saignement, la visibilité d'un os cassé ou de ses fragments, une douleur et un gonflement. Si les dommages sont très graves, la victime peut subir un choc traumatique.​

Si au moins un de ces symptômes est confirmé, alors on peut dire avec 100 % de probabilité qu'il y a une fracture. Toutefois, la présence de ces signes n’élimine pas l’obligation de se soumettre à un examen radiologique.​

os cassé

Même lorsque vous êtes encore dans le plâtre, vous devez faire des exercices légers, essayer de contracter les muscles de la jambe blessée. La jambe sera presque immobilisée pendant un certain temps, cela devrait donc être fait pour améliorer la circulation sanguine, et cela empêchera également le « durcissement des articulations ».

​En cas de fracture ouverte, vous n’avez pas besoin d’essayer de réparer l’os ou de retirer vous-même des corps étrangers. En cas de fracture osseuse ouverte, la première étape consiste à arrêter le saignement. S'il y a des désinfectants à proximité, traitez la peau autour de la plaie avec eux, il peut s'agir d'iode, de peroxyde d'hydrogène, d'une solution de permanganate de potassium. Après cela, vous pouvez commencer l'immobilisation.​

fracture des os de la jambe

​Récupération complète​ ​Fracture osseuse pathologique​​Avec le développement de la technologie, l’énergie cinétique que l’humanité peut contrôler augmente. La puissance des appareils techniques modernes dépasse largement la force du squelette humain. De nos jours, il est devenu assez courant qu’une personne soit exposée à une énergie d’un tel ordre qui, il y a seulement cent ans, aurait été unique, voire totalement impossible. À cet égard, à mesure que le niveau de développement technique augmente, la traumatologie et l’orthopédie sont confrontées à de nouvelles tâches de plus en plus complexes.​

​La médecine traditionnelle pour la guérison des os est préparée à partir de coquilles d’œufs​

​La chirurgie est inévitable si la victime tolère mieux le traitement chirurgical que le traitement conservateur.​

​Fractures du col fémoral​

​Signes relatifs de fracture :​

​Personne​

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Est-ce un signe absolu d’une fracture osseuse ?

​Lors des premiers secours, il est impératif d'immobiliser (immobiliser) le membre blessé. En cas de fracture ouverte, qui peut également s'accompagner de saignements, un garrot doit également être appliqué.​

​C'est une blessure pour les athlètes, mais dans la vie de tous les jours, ce problème n'arrive pas rarement, surtout lorsqu'il y a de la glace.​
​ - restauration du canal médullaire, orientation des poutres osseuses en fonction des lignes de force de charge, formation du périoste, restauration de la fonctionnalité de la zone endommagée.
​ - une fracture osseuse dans la zone de sa restructuration pathologique (affectée par toute maladie - tumeur, ostéomyélite, ostéoporose, etc.).​
​Il existe des sites de fracture typiques. En règle générale, ils sont situés aux endroits où l'os subit la plus grande charge ou où sa résistance est moindre. Les fractures les plus courantes comprennent :

​Entre autres choses, les guérisseurs ont compilé de nombreuses recettes d'infusions, de pommades et de lotions qui doivent être utilisées pour guérir les fractures.​

​Si les fractures osseuses sont ouvertes (avec ou sans déplacement), afin de prévenir l'infection, un traitement chirurgical primaire du site de la blessure est effectué.​

​En fonction de la taille, du type et de l'emplacement, la gravité des dommages est déterminée. En fonction de la cause de leur apparition, on distingue les fractures pathologiques et traumatiques. Les pathologiques se produisent lorsqu'un processus pathologique affecte le tissu osseux. Cela peut survenir à la suite du développement d’une tumeur ou d’un kyste. Dans ce cas, le tissu osseux est détruit et même une petite charge peut entraîner une fracture.​

​Sensations douloureuses au site de fracture lors de l'immobilisation ou lors de mouvements. De plus, si vous appliquez une charge axiale, la douleur s'intensifie (par exemple, si vous cognez sur le talon lors d'une fracture du tibia).​

​les symptômes sont un signe absolu - en cas de fracture ouverte - les os dépassent vers l'extérieur, en cas de fracture fermée - seulement une radiographie.​

- Position anormale du membre.

​Une fixation fiable du membre est nécessaire afin d'éviter d'éventuelles complications dues au déplacement de fragments osseux lors du mouvement de la victime ou de son transport vers un centre de traitement afin qu'elle puisse recevoir l'assistance médicale de spécialistes.​

Les fractures des chevilles et des tibias sont les blessures les plus courantes des membres inférieurs. Sur le nombre total de blessures aux os tubulaires longs, les fractures des os de la jambe représentent 1/3. Elles sont divisées en fractures des extrémités distales et proximales, fractures de la malléole tibiale et fractures diaphysaires.​

Un cal osseux se forme au site de la fracture. Il existe 4 types de callosités :

Le symptôme le plus frappant indiquant un caractère pathologique est la survenue d'une fracture due à une blessure de force insuffisante (ou sans blessure). Dans certains cas, l’anamnèse peut révéler une douleur ou un inconfort au niveau de la fracture avant qu’elle ne survienne. Les méthodes de radiographie, de tomodensitométrie ou d'imagerie par résonance magnétique sont plus fiables pour diagnostiquer le caractère pathologique d'une fracture. Dans certains cas, la nature du processus pathologique à l’origine de la fracture ne peut être déterminée que par une biopsie.​
Fracture du radius dans un endroit typique. Dans 70% des cas, le mécanisme de la lésion est une fracture d'extension.​

Instructions

Les principaux signes d'une fracture comprennent une douleur intense qui ne disparaît pas et qui, dans certains cas, s'intensifie même. Cela devrait alerter la victime. En règle générale, la douleur s'intensifie si le patient essaie de bouger le membre - même de petits mouvements provoquent de graves souffrances.

La fonction altérée des membres, en particulier en cas de fractures au niveau de la hanche, est prononcée. La personne ne peut pas se lever car elle a mal et sa jambe ne fonctionne pas. Des symptômes similaires peuvent être absents en cas de fractures du bras.

La déformation des membres lors des fractures est perceptible si les fragments sont déplacés. Mais dans certains cas, seul un médecin peut le constater, puisque le patient peut attribuer les manifestations à un gonflement dû à un coup.

Si vous touchez le site de fracture, vous remarquerez qu'il fait légèrement plus froid ou plus chaud que le membre sain. Il convient de noter que ce symptôme peut également survenir, il n'est donc pas nécessaire de paniquer tout de suite.

La mobilité pathologique à un certain endroit est un signe fiable d'une fracture. Si vous remarquez qu'un membre est légèrement au mauvais endroit lorsque vous le soulevez, vous devez vous mettre en position horizontale et attendre une ambulance.

Un hématome rouge vif ou violet peut se former au site de fracture. Si sa taille augmente, on peut dire avec certitude qu'il s'agit d'une fracture et non d'une luxation.

Avec une fracture ouverte, le diagnostic n'est pas difficile. Os saillant, saignements, douleurs en sont les principaux signes. Vous devez immédiatement appeler une ambulance, où la victime sera transportée à l'hôpital. Il est impossible de se déplacer de manière autonome en cas de fractures ouvertes, voire même de mettre la vie en danger.

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note

Il existe une opinion selon laquelle si vous placez un membre cassé dans un récipient rempli d'eau froide, il deviendra bleu. Cette technique ne fonctionne pas toujours, alors n’y mettez pas d’espoir. Avec une luxation, la même image peut être observée.

Conseil utile

Plus tôt vous vous rendrez à l'hôpital avec une fracture, plus vous aurez de chances d'éviter diverses complications. Si le membre n'est pas réparé à temps, une mauvaise fusion, une inflammation et un certain nombre d'autres problèmes sont possibles. Lorsque la victime ne reste pas trop longtemps à l'hôpital, une gangrène se développe souvent, menaçant d'amputation.

Les fractures fermées ne présentent pas toujours des symptômes évidents. Souvent, ce n'est qu'après un certain temps qu'il est possible de dire avec certitude qu'il y a des dommages au tissu osseux, mais il existe encore de petits indices qui peuvent aider à identifier la gravité des dommages.

Instructions

Une fracture est une violation de l'intégrité du tissu osseux résultant d'une blessure. Les fractures fermées constituent le type de violation de l'intégrité du tissu osseux le plus courant. Selon l'endroit, une personne n'est pas toujours en mesure de diagnostiquer de manière indépendante une blessure aussi grave. Par exemple, si une personne a une blessure à la jambe, elle peut très bien en conclure que la douleur qui survient avec une telle douleur n'est pas causée par une fracture osseuse, mais est une conséquence d'une tension musculaire. Dans ce cas, en règle générale, une personne se limite à appliquer un bandage serré et ne commence à tirer la sonnette d'alarme que lorsque les tissus mous deviennent très enflés. Les signes indiquant la présence d'une fracture fermée peuvent être divisés en deux types : fiables et relatifs.

Des signes fiables peuvent déterminer immédiatement si une personne a une fracture fermée. Les signes fiables incluent une position incorrecte des membres, s'il s'agit d'une fracture des bras ou des jambes, ainsi qu'un gonflement visible des côtes, au site de la fracture. De plus, au site de la fracture, la mobilité est observée dans un endroit non naturel, c'est-à-dire là où il n'y a pas d'articulation assurant le mouvement dans des conditions normales. Lors du déplacement d'un membre ou d'un corps endommagé, dans le cas de côtes endommagées, un bruit de craquement distinct se fait entendre, produit par le frottement de fragments d'os. Dans le cas de fractures fermées, on observe également un allongement ou un raccourcissement du bras ou de la jambe blessée. Tous ces signes fournissent suffisamment d’informations pour diagnostiquer une fracture fermée.

Les signes relatifs indiquent uniquement la présence d'une fracture. Le fait est que certains des signes relatifs peuvent également être des symptômes d'entorses graves ou de blessures ligamentaires, donc s'ils sont présents, il est difficile de dire avec certitude s'il s'agit d'une fracture fermée. Ces signes comprennent des douleurs d'intensité variable, la formation d'un œdème au site de la lésion des tissus mous et la formation de gros hématomes. Dans le cas des hématomes, tout est assez compliqué. Pour déterminer leur gravité, vous devez placer votre pouce sur la peau. Si une pulsation est ressentie, cela signifie que le saignement sous-cutané continue. De plus, les fractures fermées entraînent presque toujours une restriction de la mobilité des membres ou du corps.

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note

Les fractures fermées sont un phénomène très dangereux. En l'absence de diagnostic et de traitement corrects, les cas de lésions des vaisseaux sanguins par des fragments osseux sont fréquents. Si la moelle osseuse pénètre dans les vaisseaux sanguins, le développement d'une embolie graisseuse est possible.

Conseil utile

Il arrive souvent qu'avec une fracture fermée, une personne ne ressente pas de douleur intense immédiatement après avoir subi une blessure. Dans ce cas, il y a des symptômes tardifs, il faut donc faire une radiographie des os pour diagnostiquer la fracture.

Un signe relatif d'une fracture est la douleur. Ceci est également indiqué par un gonflement qui apparaît dans un délai d'un quart d'heure après la blessure. L'os endommagé ne fonctionne plus du tout ou conserve une mobilité partielle.

Instructions

Une fracture est une violation de l'intégrité d'un os. Les symptômes d'une fracture peuvent être fiables, c'est-à-dire qu'ils indiquent clairement qu'une déformation osseuse s'est produite, et relatifs, ce qui soulève des doutes lors du diagnostic. Alors, quels symptômes se signalent dès la première minute après la blessure et lesquels n'indiquent qu'indirectement des lésions osseuses ?

Une fracture peut être diagnostiquée de manière fiable si le bras ou la jambe prend une position non naturelle en cas de blessure d'un membre. Le deuxième signe est la mobilité de la pièce cassée à l’endroit où l’articulation manque. Si un craquement se fait entendre et que des fragments osseux sont visibles dans la plaie, cela indique clairement une fracture, tout comme un raccourcissement ou un allongement de la zone blessée.

Les signes relatifs d'une fracture comprennent une douleur au site de la blessure suspectée. Avec une charge axiale, la douleur peut s'intensifier. Le gonflement au site de la fracture joue un rôle mineur dans le diagnostic, car il accompagne également d'autres types de blessures. Mais avec une fracture, cela se produit très rapidement - dans un délai d'un quart d'heure après la blessure. Il se peut qu'il n'y ait pas d'hématome, mais le plus souvent, il survient quand même. Lorsqu’il palpite, on peut conclure que le saignement continue.

Un symptôme d'une fracture est une mobilité limitée. En règle générale, la pièce endommagée ne fonctionne pas du tout ou conserve une mobilité partielle. Si une personne a un coccyx, il lui sera alors difficile de marcher, car dans ce cas, non seulement la partie endommagée cesse de fonctionner, mais également celle qui entre en contact avec elle. En plus de ces signes, il en existe d’autres qui peuvent indiquer un type de fracture fermée ou ouverte. Une fracture ouverte est beaucoup plus facile à diagnostiquer, alors que poser un diagnostic correct d'une fracture fermée nécessitera l'aide d'un spécialiste et d'un appareil à rayons X.

Avec une fracture fermée, les tissus mous ne sont pas endommagés. Seuls les os et les articulations en souffrent : leur position change ou une perte d'intégrité se produit - une fracture tout en conservant la même position. Les premiers symptômes d'une fracture fermée sont une douleur dans la zone blessée et un gonflement des tissus mous. Le patient ne peut pas bouger en raison d'une douleur intense et un mouvement osseux est observé au site de la blessure. Très souvent, un hématome se forme, mais un diagnostic définitif ne peut être posé.

Les signes d'une fracture peuvent inclure un choc et une paralysie si les troncs nerveux sont endommagés par des fragments osseux. L'absorption des produits de désintégration des tissus lésés peut s'accompagner d'une altération de la fonction rénale. Dans ce cas, une grande quantité de protéines, de gouttelettes de graisse et de cellules sanguines apparaissent dans l'urine. La température peut même monter jusqu'à 38-39°C.

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Une fracture est une violation de l'intégrité d'un os. La cause de ce phénomène peut être soit l’influence d’une force extérieure (charge ou impact excessif), soit certaines maladies qui rendent les os moins solides et plus cassants. Les types de fractures osseuses de différentes parties du corps ont leurs propres signes, caractéristiques et symptômes distinctifs, qui affectent les méthodes et méthodes de premiers secours, ainsi que le traitement ultérieur.

Instructions

Il existe 2 principaux types de fractures osseuses : traumatiques et pathologiques. Ces derniers surviennent lorsqu'ils sont exposés à un processus pathologique. Cela concerne principalement les kystes ordinaires ou les tumeurs osseuses malignes. En raison de ces maladies, la structure osseuse est progressivement détruite. Pour cette raison, même de petites charges peuvent le briser. Les fractures traumatiques surviennent en raison de l'impact brutal et soudain d'une force de choc mécanique sur un os sain.

En médecine, il existe des types de fractures fermées et ouvertes. Les premiers ne s'accompagnent pas de lésions de la peau externe et se produisent beaucoup plus facilement que les lésions ouvertes. Le traitement chirurgical n'est nécessaire qu'en cas de fracture déplacée, lorsque le médecin ne peut pas réaliser une réduction fermée des fragments osseux. Le deuxième type, outre la destruction osseuse habituelle, implique des lésions de la peau, ainsi que de toutes les structures situées sous celle-ci (nerfs, fibres musculaires, ligaments, vaisseaux sanguins). Il en résulte des saignements, des chocs douloureux et une perte de sang. La mort est également possible. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une pathologie complexe pouvant entraîner diverses complications.

Il existe également des fractures osseuses incomplètes et complètes. Les premiers apparaissent sous la forme d’un effet de cassure, de fissure ou de trou de l’os. La seconde est une fracture de l'os en deux parties, qui s'accompagne souvent d'un déplacement de fragments dû à l'impact d'une forte contraction des muscles environnants ou d'un facteur négatif. C'est peut-être le principal critère de choix d'une méthode de traitement ultérieur. Par exemple, en cas de fractures déplacées multiples, une intervention chirurgicale ou l'utilisation d'une traction squelettique est réalisée.

Les fractures osseuses ont constitué un problème majeur dans la communauté médicale tout au long de l’histoire de l’humanité. Même à l’aube de la civilisation humaine, les gens ont été confrontés à ce phénomène et ont essayé d’en gérer les conséquences. Personne n'est à l'abri de ce malheur - cela arrive toujours de manière inattendue et apporte beaucoup de souffrance et d'inconvénients.

Les fractures osseuses éloignent pendant longtemps une personne de son mode de vie habituel et la privent en partie de sa capacité de travailler. Sur cette seule base, accélérer la récupération du corps et ramener une personne à un état normal devient une tâche importante pour les orthopédistes du monde entier.

L'essence d'une fracture osseuse

Essentiellement, une fracture osseuse est une destruction totale ou partielle de l'os, c'est-à-dire perte d'intégrité du tissu osseux lorsqu'une force est appliquée qui dépasse la résistance à la traction de la substance. Ce phénomène peut résulter de l'application directe d'un stress excessif ou être la conséquence d'une diminution de la solidité de la structure osseuse au cours de certaines maladies.

En général, les os sont constitués d’ingrédients minéraux (calcium, phosphore et oligo-éléments) et organiques (collagène). Le composant minéral apporte la résistance nécessaire et la composition organique assure l'élasticité de la structure.

Toute fracture s'accompagne de lésions des vaisseaux sanguins, des processus nerveux et des tissus environnants, incl. muscles, articulations, ligaments, tendons. La fracture la plus typique est le déplacement de l'os détruit, qui est déterminé par la direction de la charge et la réaction réflexe des muscles. Le corps humain assure une restauration indépendante des tissus endommagés. Le processus actif de fusion de la structure osseuse commence par la formation de nouveaux tissus, appelés cals. La durée de la restauration osseuse dépend des caractéristiques individuelles de la personne (état de santé, âge, etc.) et du type de dommage. Les fractures chez les enfants guérissent beaucoup plus rapidement que chez les adultes. Le mécanisme de formation d’une nouvelle composition osseuse repose sur la division cellulaire du périoste, de l’endoste, de la moelle osseuse et de l’adventice vasculaire.

Classification des pathologies

La classification des fractures osseuses se fait selon plusieurs paramètres de base. Les principaux types de pathologies sont traumatiques et pathologiques. Le traumatisme est causé par l’impact d’une charge extrême sur un système squelettique normalement formé. Pathologique se caractérise par une diminution de la résistance du tissu osseux en raison de processus internes, ce qui provoque une destruction osseuse sous une légère charge.

Selon le degré de dommage, on distingue les fractures complètes et incomplètes (partielles). À son tour, la destruction complète est divisée en fracture sans déplacement et avec déplacement de fragments. Les types incomplets comprennent les fractures partielles et les fissures osseuses.

Compte tenu de la direction et du type de destruction, les types de fractures suivants sont classés :

1. Type transversal : la direction de destruction est perpendiculaire à l’axe osseux.
2. Type longitudinal : la fracture est dirigée le long du corps osseux.
3. Variété oblique : la fracture est dirigée selon un angle aigu par rapport à l'axe osseux.
4. Variété hélicoïdale : la charge avait un moment de rotation, à la suite de quoi les fragments d'os sont déplacés en cercle par rapport à leur emplacement normal.
5. Type comminutif : une ligne de fracture nette ne peut pas être tracée - l'os est simplement écrasé.
6. Type en forme de coin : une déformation en forme de coin résulte de la pression d'un os sur un autre (le plus souvent une fracture vertébrale).
7. Version impactée : les fragments d'un os cassé sont déplacés le long de l'axe osseux.

Types de fractures osseuses

On distingue les principaux types suivants : fermés et ouverts. Les dommages fermés sont isolés de l'environnement extérieur, c'est-à-dire ne provoque pas de destruction de la peau. Ces blessures peuvent être uniques (un seul segment du système de support est détruit) ou multiples. La version ouverte implique une violation de l'intégrité de la peau et la présence d'un contact direct du site de destruction avec l'air. Parmi ces processus figurent les fractures combinées, qui s'accompagnent de lésions des organes internes.

Compte tenu de la localisation du processus, il est d'usage de distinguer les fractures suivantes :

1. Fracture épiphysaire : fait référence à la variété intra-articulaire, provoque la destruction des ligaments, de l'articulation, de la capsule, ainsi que le déplacement des os et des dommages à la surface des articulations : la plus typique chez les enfants.
2. Type métaphysaire (périarticulaire) : se manifeste dans la région corticale ; Un représentant typique est le type impacté ; aucun déplacement des fragments n'est observé.
3. Fracture de la tige : type de fracture osseuse le plus courant, elle survient dans la partie médiane du corps osseux.

Selon la gravité de la manifestation, on note des fractures simples (typiques) et compliquées. Les principaux facteurs de complication comprennent : un choc douloureux, des lésions des organes internes, une hémorragie abondante, une embolie graisseuse, une infection concomitante, la présence d'une ostéomyélite et d'une crise.

Parmi les blessures de diverses parties du squelette, les fractures surviennent le plus souvent dans les éléments suivants : fractures des os des membres - inférieurs et supérieurs (y compris le radius, les tibias, le pied), la colonne vertébrale, le col fémoral, le coccyx, la clavicule, l'épaule. région, mâchoire, nez, bassin, crâne, tibia.

Causes des fractures

L'étiologie des fractures est divisée en deux groupes : les facteurs traumatiques et pathologiques. Une fracture traumatique survient sous l'influence d'une charge mécanique excessive de nature statique ou cinétique. Le plus souvent, la destruction osseuse résulte d’une charge cinétique (mobile) extrême appliquée perpendiculairement ou selon un angle par rapport à l’axe de l’os. Une telle charge se produit lorsqu'il y a un coup violent, une chute ou un saut infructueux. Les accidents de la route sont l’une des causes les plus courantes de notre époque. La rupture osseuse longitudinale est moins fréquente et est généralement provoquée par un pincement du membre sous l'action d'une force axiale. La charge statique se manifeste, par exemple, en présence de décombres.

Le facteur pathologique réduit la résistance des tissus à tel point que l'os est détruit sous des charges légères - une forte montée d'une chaise, un accroupissement et même une marche. Les principales maladies entraînant de telles conséquences sont les tumeurs tissulaires, l'ostéoporose et l'ostéomyélite. C’est en raison de l’affaiblissement de la structure osseuse que le risque de fractures chez les personnes âgées augmente par temps glacial.

Principaux signes de fractures

Les fractures osseuses présentent des symptômes caractéristiques qui permettent d'identifier la pathologie lorsqu'elle survient, ce qui est très important pour exclure les complications. On peut distinguer les principaux signes relatifs d'une fracture :

1. Syndrome douloureux : douleur aiguë lors de la rupture d'un os et douleur douloureuse à l'avenir, qui s'intensifie avec la charge longitudinale ou son imitation.
2. Gonflement : un gonflement dans la zone touchée se développe progressivement.
3. Hématome : de différentes tailles sur la zone touchée ; dans ce cas, un hématome avec pulsation indique un saignement continu.

Le signe absolu d'une fracture résulte de la destruction directe de l'os et indique l'achèvement du processus. Ces signes d'une fracture sont :

1. Un bruit de craquement caractéristique (crépitement) : se produit lors de la rupture du tissu osseux, et est ensuite audible au phonendoscope en raison du frottement des fragments.
2. Direction non naturelle d’un membre ou d’un autre os.
3. Mobilité accrue lorsqu'une articulation est déchirée.
4. Les fragments d'os sont visibles visuellement.
5. Raccourcissement du membre lors du déplacement de fragments, saillie de l'os cassé.

Certains signes d'une fracture sans déplacement ou d'une fracture incomplète peuvent ne pas apparaître, ce qui compliquera le diagnostic. Les symptômes d'une fracture sont clairement déterminés par radiographie - l'emplacement, le type et le degré de destruction sont enregistrés.

Processus de régénération

La fusion du tissu osseux et la restauration de la structure entière sont un processus réflexif naturel, qui se déroule généralement selon le scénario chondroblastique (en raison de l'activation des chondroblastes). Le processus de régénération est divisé en les étapes suivantes :

1. Phase catabolique : durée 8-10 jours ; tous les symptômes de fractures apparaissent, une réaction inflammatoire se développe, des saignements abondants, l'apport sanguin aux tissus est perturbé et une intoxication du corps se produit; Dans la zone de rupture, les enzymes cellulaires sont activées, une nécrose se développe à la surface de la zone et la fusion ne s'est pas encore produite.
2. Phase différentielle : 15 à 30 jours après la fracture ; le processus d'apparition de nouvelles cellules, qui conduit à la formation de cals sur une base fibrocartilagineuse ; la synthèse des glycosamyglycanes se développe ; la base de base du cal commence à se former - la métrique ; la production de collagène est activée.
3. Phase cumulative primaire : 15-40 jours ; un système vasculaire de petits capillaires se forme progressivement ; le sulfate de chondroïtine se combine avec les ions phosphate et calcium pour former le tissu osseux ; la synthèse du phosphate de calcium est activée ; avec la participation d'ions silicium et magnésium, des cals primaires se forment.
4. Phase de minéralisation : jusqu'à 4 mois ; de l'hydroxyapatite cristalline se forme ; leur complexe avec le collagène apparaît ; des noyaux de cristallisation se forment : minéralisation primaire ; des liaisons intercristallines se créent, complétant la minéralisation secondaire du cal.

Traitement des fractures

Lorsque des fractures sont enregistrées, le traitement doit immédiatement commencer par les premiers soins, puis l'immobilisation, l'anesthésie, la thérapie conservatrice et réparatrice et d'autres méthodes de traitement des fractures sont appliquées et, si nécessaire, un traitement chirurgical est effectué.

Afin de comprendre avec précision la nature de la blessure, une radiographie est nécessaire.

PREMIERS SECOURS. La tâche principale lors du traitement avant l'arrivée du médecin est de soulager le choc douloureux, d'apporter la paix à la victime, de minimiser les dommages aux tissus mous et d'assurer l'immobilité de la zone endommagée.

En cas de fracture ouverte, il est nécessaire d'arrêter le saignement en appliquant un pansement. Pour soulager la douleur, on utilise de l'analgine ou du promedol. L'immobilisation en cas de fracture est réalisée en fixant une attelle faite maison.

Mesures d'immobilisation. Le principe principal du traitement des fractures est l’immobilisation complète de la zone endommagée. L'immobilisation est assurée par l'application couche par couche de bandages imprégnés de plâtre ou de composés synthétiques modernes. L'attelle en plâtre comporte un nombre différent de couches en fonction de l'emplacement de la fracture (par exemple, épaule - 6, bas de la jambe - jusqu'à 10, cuisse - 12 couches). Avant d'appliquer une attelle, la zone endommagée est traitée avec un antiseptique et tapissée de coton pour éviter les escarres.

Activités de restauration. Restaurer une zone endommagée est un processus assez long. La thérapie par l'exercice est largement utilisée pour les fractures ; en outre, la physiothérapie, les massages thérapeutiques, la thérapie CRM et le traitement des fractures osseuses avec des remèdes populaires sont utilisés pour une rééducation fonctionnelle complète. Si, pour une raison quelconque, une fracture n'a pas cicatrisé correctement, le cal qui en résulte est soigneusement détruit et à nouveau immobilisé ; Le plus souvent, la chirurgie est utilisée pour corriger une fracture mal cicatrisée.

La gélatine est un remède efficace. Il est utilisé pour le traitement à domicile par administration orale et sous forme de compresse. Parmi les autres remèdes populaires, le plus populaire est le mumiyo dans diverses combinaisons. Des remèdes populaires à base de racine de consoude ou sous forme de mélanges d'églantier et de groseilles, de budra et de plantain, de citron et d'épinards, ainsi que de nombreuses autres recettes folkloriques sont également utilisés.

Les symptômes suivants sont caractéristiques des fractures : douleur, dysfonctionnement, déformation, mobilité pathologique, crépitation des fragments.

La douleur survient au moment de la blessure et s'intensifie fortement lors de tentatives de mouvements actifs ou passifs. Lors de l'examen d'un patient, la zone la plus douloureuse est révélée par palpation ou tapotement (doucement) le long de l'axe du membre. Dans certains cas, la douleur est légèrement exprimée, par exemple en cas de fracture des corps vertébraux.

Une altération de la fonction dans certaines fractures se manifeste clairement (par exemple, lorsqu'une hanche est fracturée, la victime ne peut pas bouger sa jambe), mais ce signe est parfois inhabituel. En cas de fractures incluses de l'épaule, par exemple, la fonction du membre en souffre peu. En cas de fractures d'un des os parallèles (métatarsien, métacarpien, péroné), ce signe est absent. La déformation des membres se manifeste lorsque des fragments sont déplacés.

En cas de fractures sous-périostées incluses, il peut n'y avoir aucune déformation. Dans certains cas, la déformation des membres peut être causée par un hématome étendu et des lésions uniquement des tissus mous.

La mobilité dans un lieu inhabituel (pathologique) est l'un des signes fiables d'une fracture. En tenant l’extrémité centrale d’une main et en soulevant délicatement l’extrémité périphérique de l’autre, il est facile de déterminer la présence de mouvements extérieurs aux articulations. Dans les fractures périarticulaires, il n'y a pas de mobilité pathologique des fragments.

La crépitation se produit lorsque des fragments osseux adjacents sont déplacés. Parfois, la victime elle-même ressent des crépitements lors du transport ou de l'assistance. La crépitation n'est déterminée qu'en cas de fractures complètes et d'absence d'interposition musculaire. Il n'est pas nécessaire de déterminer spécifiquement la crépitation chez une victime fracturée, car les tissus environnants, les vaisseaux sanguins, les troncs nerveux peuvent être endommagés et des fragments peuvent être déplacés.

La pulsation des vaisseaux périphériques et l'état de sensibilité cutanée de la partie distale du membre doivent être déterminés. Si des dommages aux os tubulaires sont suspectés, la longueur du membre doit être déterminée pour identifier son raccourcissement. La longueur de l'épaule est mesurée depuis l'acromion jusqu'au condyle latéral de l'humérus, l'avant-bras - du cubitus jusqu'à l'apophyse styloïde, le membre inférieur - depuis le grand trochanter jusqu'au condyle latéral du fémur ou à la malléole latérale. Le volume du membre est mesuré dans des zones symétriques à une certaine distance des saillies osseuses (condyles).

Un examen radiologique, qui précise la nature de la fracture (type, déplacement des fragments), est obligatoire. Les radiographies sont prises dans deux projections, y compris les articulations voisines. Le volume requis d'examen radiologique n'est déterminé qu'après un examen clinique détaillé de la victime.

Dans certains cas (fissures, fractures des os du poignet, du pied), un diagnostic précis est impossible sans radiographie.