Injections pour le lichen plan. Lichen plan - traitement, causes

La pommade contre le lichen plan est un remède efficace qui aide à réduire les démangeaisons et à surmonter l'enflure. Mais le traitement complet doit être effectué de manière globale.

Pour traiter cette maladie, certaines pommades sont souvent prescrites en association avec d'autres médicaments. Le lichen plan est difficile à éliminer et devient souvent chronique. Elle affecte la peau et les muqueuses. Elle peut être localisée aussi bien dans la bouche que sur les organes génitaux. Cette dermatite est très dangereuse. Contrairement à d'autres maladies de peau, elle accompagne des maladies telles que la cirrhose du foie, le diabète sucré, la gastrite d'étiologies diverses, etc.

La principale raison de l’apparition du lichen plan est une diminution de l’immunité. Lorsqu’elles sont exposées à certains facteurs, nos cellules cutanées deviennent plus sensibles aux maladies.

Facteurs provoquant le lichen ruber :

• stresser;
• médicaments;
• troubles hormonaux;
• substances chimiques;
• effets toxiques sur le corps, etc.

L'immunité est contrôlée par des mécanismes inhérents à la génétique. Un lien direct a déjà été prouvé entre la tendance du corps au lichen ruber et l’hérédité. Dans une famille, de nombreux proches souffrent d'une telle dermatite.

Le lichen ruber se manifeste par une éruption papuleuse de nuances rougeâtres et bordeaux d'un diamètre allant jusqu'à 5 mm. Il y a généralement une légère desquamation de la peau dans les zones infectées par le lichen. Parfois, une telle dermatite ressemble en apparence au psoriasis.

Les éruptions cutanées du lichen plan se forment en groupes, formant divers motifs sur la peau sous forme de lignes, d'anneaux, etc. Ils peuvent fusionner en plaques, laissant une hyperpigmentation de la peau dans des zones localisées. Le patient éprouve parfois des démangeaisons insupportables.

Lieux d'apparition du lichen rouge :

• surface fémorale interne ;
• aisselles;
• région de l'aine ;
• membres aux endroits de flexion;
• plaques à ongles;
• muqueuses humaines.

Le lichen plan n’apparaît généralement pas sur la plante des pieds, la paume des mains, le visage ou le cuir chevelu.

L'un des signes les plus caractéristiques de cette maladie est la formation d'une grille de Wickham. Le motif réticulé est facilement détecté si vous lubrifiez les papules avec de l'huile de tournesol simple.

Lors d'une exacerbation, on observe souvent l'apparition de nouvelles papules dans des zones déjà lésées. Ce processus est appelé phénomène de Koebner.

Traitement du lichen rouge sur les muqueuses

Pour traiter la dermatose des muqueuses, un traitement complexe est prescrit :

1. Médicaments Hydroxychloroquine et Chloroquine. Généralement disponible sous forme de comprimés.
2. Pour éliminer les démangeaisons, le médecin prescrit des antihistaminiques.
3. Les vitamines sont nécessaires pour normaliser les processus métaboliques. La vitamine A accélère la division cellulaire. L'étrétinate (un médicament synthétique identique au rétinol) aide à soulager l'inflammation.
4. Dans la forme chronique, des médicaments Actovegin et autres sont prescrits. Ils améliorent l'apport d'oxygène aux cellules.
5. La lidocaïne est utilisée pour soulager les douleurs dans la bouche, par exemple avant de manger.
6. Dans les cas graves, le médecin prescrit des pommades corticostéroïdes. Ils ont une composition hormonale. De telles pommades sont dangereuses, entraînent de nombreux effets secondaires et ne sont jamais utilisées pendant une longue période.

Pommades hormonales :

1. Flucinaire. Pommade synthétique glucocorticostéroïde. Il a des effets anti-inflammatoires, antiallergiques et antiprurigineux. Strictement interdit aux enfants de moins de 2 ans. Le traitement dure 7 à 14 jours. La pommade s'applique en applications sur les muqueuses du pénis ou du vagin.
2. Sinaflan, Fluorocort, Flucort. Ces onguents sont des analogues de Flucinar. La thérapie avec ces onguents est similaire. Utilisé 2 fois par jour.Tout traitement doit être convenu avec un médecin.

Traitement du lichen plan sur la peau

Pour traiter cette dermatite à la surface de la peau, une approche globale sous forme de thérapie raffermissante et antihistaminique est également utilisée.

1. Avantan. Supprime les processus inflammatoires. Réduit les démangeaisons, l'enflure, l'irritation et la douleur. Appliquer une fois par jour sur la surface affectée.
2. Célestoderme. La substance active est l'hormone bétaméthasone. Élimine les syndromes de gonflement, de démangeaisons et de douleur. Utilisé 2 à 6 fois par jour.

Les pommades ont des actions similaires :

• l'hydrocortisone;
• la prednisolone;
• Triamcinolone ;
• Fluméthasone.

Parmi les formulations non hormonales, nous pouvons recommander :

1. Pommade Gistan pour le lichen plan. C'est une option idéale si le corps a une réaction allergique à d'autres médicaments. La composition contient des extraits d'herbes et de bourgeons de bouleau. Réduit les allergies et les processus immunitaires inflammatoires. Appliquer 2 à 4 fois par jour sur la zone affectée. Forme un film invisible sur la peau qui permet à la tache de lichen de respirer, mais retient l'humidité et ne laisse pas passer les allergènes. Améliore la nutrition et la circulation sanguine dans les tissus. Soulage les démangeaisons et accélère la cicatrisation cutanée. Lors de l'utilisation de la pommade sur les zones de lichen après guérison, il ne reste pratiquement plus de taches pigmentaires.
2. Gel Fenistil. Réduit les réactions immunitaires inflammatoires, les allergies, soulage la douleur et rafraîchit la peau. Commence à agir dans les 20 minutes. Appliquer sur la zone affectée jusqu'à 4 fois par jour.
3. Pommade salicylique. Il se distingue par ses propriétés exfoliantes. Il localise les processus immunitaires-inflammatoires, améliore la perméabilité des parois du petit réseau vasculaire, ce qui aide la peau à récupérer plus rapidement. La pommade s'utilise sous forme d'applications une fois par jour. Par exemple, ils l'appliquaient le matin et le recouvraient d'un bandage de gaze. Le lendemain matin, nous répétons la procédure. La durée du traitement est longue, de 7 à 20 jours.

Pour un traitement réussi du lichen plan, il est nécessaire d'éliminer les facteurs qui provoquent l'apparition de la maladie. Ce sont des situations stressantes, divers irritants médicaux et domestiques qui influencent l'apparition de cette dermatose.

Le lichen plan est une maladie cutanée chronique difficile à traiter en raison de la cause peu claire de son développement. Pour le lichen plan, le traitement le plus efficace est celui qui aide un patient spécifique, car il n'existe pas de schéma thérapeutique universel ; il est sélectionné individuellement.

La maladie survient chez les personnes de plus de 40 ans ; les femmes sont plus sensibles à la maladie que les hommes. On ne sait toujours pas pourquoi de telles lésions cutanées apparaissent. Vraisemblablement, les facteurs suivants peuvent être à l'origine de la maladie :

• prédisposition génétique;
• perturbation du système nerveux;
• maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
• troubles métaboliques, y compris le diabète ;
• source d'infection dans le corps;
• immunodéficience;
• réaction allergique grave.

La maladie commence dans les avant-bras ou à l’intérieur des cuisses. La teigne affecte principalement les zones délicates de la peau ; au début, des éruptions cutanées caractéristiques peuvent apparaître au niveau des plis de l'aine ou des aisselles.

Comment reconnaître le lichen

La maladie se manifeste par une éruption cutanée dont la couleur est très différente de la couleur naturelle de la peau. L'éruption cutanée est généralement de couleur rouge, brune ou bleuâtre. Il est constitué de petits nodules denses. Chaque nodule a une surface lisse et une couleur vive ; de petites empreintes peuvent se former en son centre.

Les nodules démangent et provoquent une gêne. Au fil du temps, ils peuvent fusionner en grands îlots d'éruption cutanée dense qui ressemblent à des plaques. La peau autour des plaques est sèche et squameuse.

Dans la plupart des cas, la maladie affecte également la muqueuse buccale et la formation de nodules sur les organes génitaux est possible.

La teigne peut également affecter le lit des ongles, provoquant le pelage, l'amincissement et éventuellement l'atrophie des ongles.

Principe de traitement

Il n’existe pas de schéma thérapeutique universel commun à tous les patients. En fonction de l'intensité des lésions cutanées, le traitement peut être adapté et complété.

Les types de médicaments suivants sont souvent utilisés pour traiter la maladie :

• sédatifs;
• antibiotiques sous forme de comprimés et de pommades;
• médicaments antipaludiques;
• régime spécial;
• pommades aux corticostéroïdes;
• comprimés antihistaminiques;
• médicaments de renforcement général pour améliorer l'immunité

Un certain nombre de méthodes physiothérapeutiques sont souvent utilisées pour le traitement.

Pour soulager les symptômes aigus et le gonflement de la peau, diverses teintures, ainsi que des gels et des onguents pour applications, sont utilisés.

Sédatifs

L'une des causes possibles de l'apparition d'une maladie cutanée telle que le lichen ruber est une perturbation du système nerveux. Cette maladie est souvent rencontrée par les personnes exposées à un stress fréquent. Le problème dans ce cas peut être résolu à l'aide de sédatifs.

Les médicaments à prendre sont déterminés par le médecin, en fonction de la gravité des symptômes d'épuisement nerveux.

Pour les troubles du sommeil, il est conseillé au patient d'utiliser des sédatifs d'origine végétale, tandis que pour le traitement de l'anxiété, des médicaments plus puissants, tels que des tranquillisants ou des antidépresseurs, peuvent être nécessaires.

Les sédatifs les plus sûrs sont :

• teinture de pivoine;
• teinture de racine de valériane;
• glycine.

La teinture est facile à acheter dans n'importe quelle pharmacie et est assez peu coûteuse. La posologie du médicament est choisie par le médecin individuellement pour chaque patient.

L'acide aminé glycine est un bon médicament sédatif qui ne crée pas de dépendance et ne déprime pas l'activité du système nerveux. Ce médicament est disponible sous forme de comprimés. Un traitement avec ce médicament soulagera les symptômes d'épuisement nerveux, de stress et d'insomnie.

Les patients se voient souvent prescrire des vitamines B pour renforcer le système nerveux. En cas de privation légère, un tel traitement, associé à des onguents pour traiter la peau, apporte rapidement des résultats.

Pommades pour le traitement de la peau

Pour traiter les éruptions cutanées, on prescrit aux patients une pommade ou une crème pour le traitement local des zones touchées de la peau. Selon la gravité des symptômes, les médicaments suivants sont utilisés :

• pommade salicylique;
• pommade corticostéroïde;
• pommade au dibunol.

Pour les éruptions cutanées étendues qui se transforment en grandes plaques, une pommade contenant des corticostéroïdes est utilisée pour le traitement. Un tel traitement ne doit être prescrit que par le médecin traitant, car ces médicaments présentent un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires. En règle générale, le traitement avec ce remède est effectué sur une courte période.

La pommade salicylique aide à exfolier les cellules mortes de la peau affectée et améliore la régénération. Il est utilisé pour traiter les éruptions cutanées légères et pour adoucir les plaques et nodules sur la peau.

Si l'éruption cutanée est localisée sur les muqueuses, on prescrit aux patients une pommade au dibunol pour les traiter. Cette crème est appliquée ponctuellement sur les zones concernées.

Autres médicaments

La maladie étant chronique, le traitement doit être complété par des médicaments réparateurs. Les patients doivent se voir prescrire des vitamines; dans certains cas, si la maladie se développe dans le contexte d'un déficit immunitaire, des médicaments spéciaux peuvent être prescrits au patient pour améliorer l'immunité.

Les antihistaminiques peuvent soulager les démangeaisons, l'enflure et l'inconfort dans la zone touchée. Les pilules contre les allergies sont sélectionnées par un médecin. L'inconfort dû au lichen plan disparaît le lendemain du début de la prise d'antihistaminiques.

De plus, pour soulager l'enflure et les démangeaisons, le médecin peut recommander d'autres médicaments, par exemple ceux utilisés pour traiter le paludisme.

En cas de lésions cutanées étendues, le patient est indiqué en physiothérapie. Le plus souvent, les patients se voient prescrire une irradiation ultraviolette spéciale des zones affectées de la peau, ce qui contribue à accélérer la régénération et à empêcher la progression de la maladie. La photothérapie est réalisée en association avec des médicaments qui améliorent les fonctions protectrices de la peau.

Principe nutritionnel

La base du traitement est le régime alimentaire pour le lichen plan. La nutrition consiste à éviter les aliments suivants :

• confiserie;
• tous les produits contenant des stabilisants, des colorants, des édulcorants et des exhausteurs de goût ;
• aliments épicés et fumés, y compris les assaisonnements ;
• de la nourriture grasse;
• jeu;
• œufs de poule;
• boissons caféinées, alcool et soda.

La durée du régime dépend du degré de lésion cutanée. La durée du régime est souvent de un à trois mois ; dans les cas particulièrement graves, un tel régime devra être suivi jusqu'à six mois.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle aide à réduire les symptômes désagréables, mais n’élimine pas définitivement le problème. Ils ne peuvent être utilisés qu'après consultation d'un médecin, mais un tel traitement doit compléter, mais non remplacer, le régime alimentaire et le traitement médicamenteux.

1. Mélangez une grosse cuillerée de camomille, de calendula et de sauge séchées et broyées, versez de l'eau bouillante dessus et laissez infuser jusqu'à refroidissement. Ensuite, une compresse de gaze est humidifiée dans la décoction obtenue et appliquée sur la zone affectée de la peau.
2. Broyer quelques feuilles d'aloès, verser de l'eau bouillante et laisser reposer 24 heures. Ensuite, le produit est utilisé pour les compresses.
3. Mélangez une grande cuillère d'encens avec la même quantité de jus de feuilles d'aloès, ajoutez trois gousses d'ail écrasées en pulpe au mélange obtenu. Une compresse est humidifiée dans le produit obtenu et appliquée sur la zone cutanée affectée pendant 20 minutes.
4. Le goudron de bouleau est également utilisé en médecine traditionnelle. Ce produit adoucit la peau, adoucit les plaques et élimine les démangeaisons et la desquamation. Le goudron est appliqué directement sur les zones affectées de la peau la nuit sous un pansement.
5. Il est également recommandé de lubrifier les nodules et les plaques avec de l'huile d'argousier tiède. Cela vous permet d'accélérer la régénération de la peau et d'éliminer l'inconfort.

Pour traiter le lichen des muqueuses, il est souvent recommandé d'utiliser du jus d'aloès. Pour ce faire, coupez simplement une grande feuille et lavez-la soigneusement. Ensuite, le site coupé est appliqué sur l'éruption nodulaire pendant quelques secondes. Ce traitement de la muqueuse est répété deux fois par jour.

Il ne faut pas oublier que l’auto-traitement du problème peut ne pas apporter le résultat escompté, mais seulement aggraver l’état du patient. Après avoir remarqué les premiers symptômes de la maladie, vous devriez consulter un médecin. Après un diagnostic détaillé, le médecin vous prescrira un traitement efficace qui permettra de résoudre rapidement le problème.

Si une personne développe un lichen plan, le traitement le plus efficace consiste à renforcer le système immunitaire. La question de savoir comment se débarrasser du lichen plan inquiète de nombreuses personnes. Après tout, la maladie affecte non seulement le corps humain, mais également les muqueuses de la cavité buccale et des organes génitaux. La maladie provoque de fortes démangeaisons sur la peau, vous devez donc découvrir les causes de la maladie et commencer un traitement en temps opportun. Comment traiter le lichen plan ? Si des symptômes d'une maladie cutanée apparaissent, vous devriez consulter un dermatologue, car le lichen plan est similaire à d'autres types d'éruptions cutanées. Le médecin diagnostiquera la maladie et sélectionnera le traitement le plus efficace.

Dans tous les cas, le lichen plan chez l’homme apparaît lorsque le système immunitaire est affaibli. Le groupe à risque comprend les personnes de plus de 35 ans souffrant de stress et de dépression, de diabète ou de maladies gastro-intestinales.

Le lichen plan ne se transmet pas d'une personne à l'autre par le biais de gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact avec des objets ou des produits d'hygiène. La maladie est transmise par les gènes ; les parents peuvent transmettre le gène à leur enfant à la naissance. Mais il ne sera pas une source d'infection, mais avec le temps, il pourra développer des symptômes de lichen plan.

Les causes peuvent être n'importe quel facteur provoquant :

1. Contact avec un allergène.
2. Infection virale ou bactérienne.
3. Maladies chroniques.
4. Blessures cutanées.
5. Nervosité.
6. Violation des processus métaboliques.
7. Intoxication du corps.
8. Ulcères dans la bouche.
9. Prédisposition héréditaire.

L'apparition de lichen dans la cavité buccale indique souvent des maladies de l'estomac et des intestins. Après examen, il s'avère que les patients souffrent de maladies chroniques telles que colite, gastrite. La cause de la maladie est également une blessure : lésion de la cavité buccale ou de la langue par une arête de poisson ou des dents.

Des taches de lichen plan peuvent apparaître sur la peau au contact de produits chimiques ménagers. Il s'agit d'une réaction allergique à un médicament. Des symptômes de lichen apparaissent sur les bras ou les coudes. La cause de la maladie peut être l'utilisation à long terme d'antibiotiques, qui suppriment le système immunitaire.

Symptômes

Les signes du lichen plan sont des taches sur la peau de différentes tailles. Ils sont principalement localisés au niveau des bras, des jambes, des hanches et des coudes.

Symptômes de la maladie :

• l'apparition d'une éruption cutanée;
• malaise;
• en cas de blessure à la cavité buccale – douleur, inconfort ;
• manque d'appétit.

Des taches avec des écailles et une surface rugueuse mesurant plus d'un centimètre se forment sur la peau humaine. Des bosses légèrement surélevées de couleur brillante apparaissent sur la peau. Après un certain temps, ils acquièrent une couleur rouge bleuâtre, ce qui les rend facilement visibles. Il y a une petite bosse au centre.

Les taches peuvent devenir de plus en plus grandes avec le temps, entraînant la formation d’une grande plaque. Après la disparition des éruptions cutanées, des taches pigmentaires brunes restent à leur place.

Les symptômes peuvent être variés pour chaque personne, tout dépend de la localisation des formations et de l'évolution de la maladie. Certaines personnes ont de la fièvre, des frissons ou des frissons. Un lichen plan peut se former sur les mains, près de la plaque à ongles. Certaines personnes peuvent avoir des rechutes constantes. Le lichen plan peut durer d'un mois à six mois.

Le lichen plan est divisé en cinq types :

1. Le lichen vulgaire se manifeste par des plaques de forme indéterminée et de couleur rosée.
2. Aspect hypertrophique, lorsque de gros nodules verrues apparaissent.
3. Forme atrophique, taches sur la peau semblables à une pigmentation.
4. La forme bulleuse est constituée de formations cloquées.
5. Un aspect érythémateux où des taches se forment et la peau devient rouge.

Seul un spécialiste expérimenté peut diagnostiquer la maladie. Dès les premiers signes d'éruption cutanée, vous devez consulter un dermatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Le diagnostic repose généralement sur un examen visuel, mais dans certains cas, une biopsie cutanée peut être nécessaire.

Malheureusement, la dermatose est une maladie chronique qui ne peut être guérie. Mais avec un traitement opportun et correct, une longue rémission peut être obtenue.

Méthodes de traitement

En prenant des mesures globales, vous pouvez guérir la maladie en peu de temps. Tout d'abord, vous devez vous calmer et ne pas vous inquiéter, le médecin peut donc vous prescrire des sédatifs. Il s'agit de la valériane, de l'agripaume et de diverses préparations pharmaceutiques à base d'herbes médicinales.

Le traitement du lichen plan comprend également des antihistaminiques. Ils éliminent les démangeaisons sévères de la peau et aident à supporter sereinement la maladie.

Ceux-ci inclus:

• Suprastine.
• Zyrtec.

• Gel et solution Fenistil en gouttes.
• Clémastine.

Si vous souffrez d'insomnie, des comprimés sont prescrits pour améliorer le sommeil et soulager les symptômes de la douleur : Diphenhydramine, Suprastin.

La principale méthode de traitement consiste à utiliser des agents externes. Ils sont appliqués sur les lésions en couche mince. Il s'agit de corticoïdes sous forme de pommades ou de gels, de mélanges d'eau avec de la diphenhydramine pour apaiser les démangeaisons. Lorsque les muqueuses sont touchées, une pommade au dibunol à 1% est nécessaire.

Si les éruptions cutanées sont de nature allergique, des pommades non hormonales sont utilisées : Gistan, gel Fenistil. La pommade salicylique a un effet exfoliant, qui soulage l'inflammation et élimine les cellules mortes de la peau. En conséquence, les cellules saines se développent et la peau guérit.

Lorsqu'une infection bactérienne survient et que des processus purulents apparaissent, des médicaments antibactériens et des antibiotiques sont prescrits. Une thérapie vitaminique est nécessaire pour renforcer l’immunité. La vitamine A est particulièrement nécessaire : elle accélère la mort des cellules affectées, réduit leur division et favorise la cicatrisation cutanée. Les préparations contenant cette vitamine comprennent : Acitrine, Tigazon.

Les taches peuvent être traitées avec du peroxyde d'hydrogène à 3%, cela désinfectera non seulement la peau, mais aidera également à restaurer l'épiderme.

S'il n'y a aucun résultat dans un certain délai, le médecin prescrit des médicaments hormonaux. Mais il ne faut pas en abuser, ils ne feront que masquer les signes extérieurs de la maladie et après un certain temps, une rechute de la maladie peut survenir. De plus, des effets secondaires peuvent survenir : démangeaisons, rougeurs, augmentation des éruptions cutanées. Par conséquent, il n’est pas recommandé d’utiliser des médicaments hormonaux sans prescription médicale.

Les plus efficaces sont considérés :

1. Hydrocortisone.
2. Fluméthasone.
3. Cloveit.

La physiothérapie est un remède efficace contre les éruptions cutanées graves. La thérapie PUVA, l'irradiation UVA, le laser et la thérapie magnétique sont utilisés. Il favorise une restauration cutanée rapide.

L'alimentation n'est pas négligeable dans le traitement. Elle est observée longtemps jusqu'à ce que la maladie disparaisse. Malgré certaines restrictions, l’alimentation doit être équilibrée et nutritive. Un régime strict est nécessaire si la muqueuse buccale est atteinte. Étant donné que les aliments épicés et durs peuvent provoquer des irritations et augmenter les lésions.

Lorsque la maladie s'aggrave, certains aliments doivent être exclus :

• contenant des colorants et des stabilisants : ce sont les bonbons, les saucissons, le chocolat, les pâtisseries sucrées ;
• assaisonnements chauds, aliments gras;
• exclure les allergènes de l'alimentation ;
• oeufs, poulet;
• jus de fruits, boissons gazeuses, alcool.

Le régime ne doit contenir que des produits naturels :

Ceux-ci inclus:

• céréales;
• Pâtes;

• poisson et viande (bouillis, mijotés, mais pas frits);
• produits laitiers : fromage cottage, kéfir ;
• fruits et légumes verts. Les agrumes sont interdits.

Le régime favorise une récupération rapide. Souvent, la cause du lichen plan peut être une réaction allergique à certains aliments, légumes, fruits ou baies.

Le traitement du lichen plan est également possible en utilisant des méthodes traditionnelles ainsi qu'un traitement médicamenteux. Il est recommandé de lubrifier les taches sur la peau avec diverses huiles. Ils réduisent l'enflure, adoucissent les papules et favorisent une guérison rapide du lichen.

Les huiles suivantes sont considérées comme efficaces :

1. Calendula.
2. Argousier.
3. Millepertuis.
4. Rose musquée.
5. Goudron de bouleau.

Vous pouvez soulager les symptômes de l'inflammation avec une compresse :

• toute huile doit être chauffée au bain-marie pour qu'elle ne soit pas froide ;
• elle est appliquée en couche mince sur la zone affectée et une gaze imbibée de cette huile est placée dessus ;
• envelopper le dessus d'un film alimentaire;
• fixez-le avec un pansement ou un sparadrap, vous pouvez l'envelopper avec un foulard ;
• partir plusieurs heures.

La compresse doit rester sur la peau pendant 24 heures. Mais après 3-4 heures, il faut le remplacer par un nouveau, c'est le seul moyen d'obtenir des résultats.

Il est impératif de surveiller la peau : si son état s'aggrave, les procédures de compression doivent être annulées.

Si du lichen apparaît dans la zone buccale, appliquez un coton imbibé d'huile tiède sur la peau affectée. Vous devez changer périodiquement le coton imbibé d'huile.

Vous pouvez préparer des décoctions à boire. Les herbes efficaces pour lutter contre le lichen plan sont : la ficelle, l'origan, l'achillée millefeuille, la prêle. Dans certains cas, il est recommandé de prendre des bains aux herbes. Seule l'eau qu'il contient doit être tiède, pas plus de 37 degrés.

Les méthodes traditionnelles ne peuvent être utilisées qu'après consultation d'un médecin. Après tout, certaines recettes peuvent provoquer une réaction allergique et aggraver la situation. Un gonflement, des papules élargies et des nausées peuvent apparaître. Les méthodes autorisées ne peuvent être conseillées que par un médecin, en fonction de la gravité de la maladie.

La prévention

Les causes du lichen rouge sur la peau n'ont pas été entièrement identifiées. Cependant, on peut supposer que le principal facteur de manifestation de la maladie est un système immunitaire affaibli.

Conseils pour maintenir l’immunité :

• prend des vitamines;

• s'endurcir et mener une vie active ;
• la nutrition doit être équilibrée et correcte;
• passent souvent du temps au grand air.

Les taches cutanées peuvent également indiquer d’autres affections cutanées. Par conséquent, si des symptômes de lichen apparaissent, vous devez consulter un dermatologue et commencer un traitement contre le lichen plan.

Il est impossible de guérir la maladie, mais il est possible d’atteindre une phase de rémission qui peut durer plusieurs années.

Le traitement du lichen plan doit être opportun. L'apparition de cette pathologie s'accompagne de diabète sucré, d'ulcères d'estomac et de cirrhose du foie. Le lichen affecte la peau et les muqueuses. Plus fréquent chez les personnes âgées.

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Traitement chez les adultes

Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de lichen plan, un traitement doit être prescrit. Mais avant de prescrire des médicaments, vous devez bien comprendre le tableau général de la maladie. C'est-à-dire prendre en compte tous les facteurs associés à la maladie qui doivent être éliminés simultanément.

Le plus souvent, les médicaments suivants sont utilisés :

• médicaments sédatifs pour éliminer les perturbations du fonctionnement du système nerveux du patient;
• corticoïdes, la posologie est réglementée par la prescription du médecin traitant ;
• multivitamines;
• préparations contenant des microéléments tels que le potassium et le calcium ;
• injection d'hydrocortisone, applicable en cas d'ulcère gastroduodénal ;
• en cas de rechute d'une maladie chronique, les médicaments Actovegin ou Cyto-Mac sont prescrits, ils augmentent la capacité de l'oxygène à pénétrer dans les tissus.

Causes et symptômes

Il existe de nombreuses raisons à son apparition, mais la principale est considérée comme un dysfonctionnement du système immunitaire.

Autres causes de ce type de lichen :

• présence de dépendance au tabac;
• hépatite C;
• hérédité (1ère-2ème génération);
• tuberculose pulmonaire;
• diabète sucré de tout type ;
• hypertension;
• dysfonctionnement de la glande thyroïde;
• la présence d'une prédisposition à diverses formes de réactions allergiques;
• exposition fréquente au stress;
• nervosité excessive;
• blessures fréquentes de la muqueuse buccale (morsures à l'intérieur des joues, coupures sur les bords des dents) ;
• critère d'âge supérieur à 45 ans ;
• utilisation déraisonnable d'analgésiques et d'anti-inflammatoires ;
• problèmes avec le tractus gastro-intestinal.

Quelle que soit cette liste, le patient doit contacter un établissement médical s'il présente les symptômes suivants :

• petites éruptions cutanées rouges, augmentant progressivement en taille jusqu'à la taille d'un pois; lorsqu'on l'examine à la lumière, il semble que les zones touchées soient maculées d'huile;
• la zone articulaire des bras et des jambes est touchée, puis l'éruption cutanée se propage à d'autres parties du corps ;
• en cas de dermatose affectant ce type de plaque unguéale, on observe une modification de sa structure (elle devient inégale, très cassante et fine) ;
• Dans la cavité buccale, des éruptions cutanées brillantes et laiteuses peuvent être observées à l'intérieur des joues, de la langue, des gencives et du palais.

Le patient ressent des démangeaisons cutanées, une sensation de brûlure dans la bouche, une sensation d'oppression et, dans certains cas, des saignements dans les zones touchées.

Quel médecin dois-je contacter ?

Beaucoup de gens pensent que le lichen étant l’une des nombreuses maladies de la peau, il suffit de consulter un dermatologue. Bien entendu, c’est le premier et principal point sur le chemin du rétablissement.

Mais il ne faut pas oublier un certain nombre de raisons qui accompagnent sa manifestation. Il est nécessaire de découvrir quel facteur a causé la maladie et d'effectuer un traitement complexe par deux spécialistes, voire plus.

Selon le problème, une consultation peut être nécessaire :

• gastro-entérologue;
• cardiologue;
• endocrinologue;
• allergologue-immunologue;
• pneumologue;
• dentiste

Si une personne est perdue et ne sait pas à quel spécialiste s'adresser, la meilleure option est de contacter un médecin local. Parce que personne ne connaît mieux que lui le tableau général de la maladie du patient.

Bien entendu, afin de poser un diagnostic correct, le médecin doit non seulement examiner visuellement le patient, mais également l'orienter vers un certain nombre d'examens complémentaires :

• test sanguin pour exclure ou confirmer la présence de l'hépatite C ;
• biopsie (grattage d'un fragment de peau des zones touchées);
• tests d'allergènes.

Ce n'est qu'après avoir reçu tous les résultats des tests que le traitement approprié peut être prescrit.

Le lichen plan n’est pas du tout dangereux pour les autres.

Malgré le fait que l'apparence du patient devient loin d'être esthétique et peut provoquer un sentiment d'hostilité, la maladie peut être parfaitement traitée dans un délai assez court, surtout si la cause de son apparition est déterminée.

Pommades

Bien que personne ne soit à l'abri de la maladie, ses manifestations sont encore plus fréquentes parmi la population féminine. Les médecins associent ce fait à des troubles du système immunitaire et à des perturbations des processus métaboliques.

Pour le traitement local de la maladie, des pommades de la liste suivante peuvent être prescrites :

• l'hydrocortisone;
• célestoderme;
• fluméthasone;
• avantage;
• prednisolone.

Tous, à l'exception d'Advantan, sont des médicaments hormonaux, ils doivent donc être utilisés avec une extrême prudence et pour une courte durée. Pour les enfants, bien sûr, ils sont prescrits, mais à titre strictement individuel et sous le contrôle du médecin traitant.

Il est préférable pour un enfant d'utiliser non pas des pommades, mais des crèmes à base de soufre, d'acide salicylique et de goudron, qui ont l'effet nécessaire, mais sont plus sûres à utiliser.

Seul un spécialiste peut déterminer correctement le type de maladie et prescrire le traitement conservateur nécessaire, quels que soient la catégorie d'âge et le sexe du patient. Par conséquent, vous ne devez pas vous soigner vous-même, car cela ne pourrait qu'aggraver le problème.

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Les comprimés les plus efficaces

Il sera assez difficile de se débarrasser de la maladie avec un traitement local utilisant des crèmes ou des onguents.

Par conséquent, le médecin prescrit des médicaments en comprimés qui accélèrent le processus de récupération du patient.

Les plus efficaces de tous connus comprennent :

1. Chloroquine. Le médicament a un effet anti-inflammatoire, inhibe la synthèse de l'ADN et a une activité accrue contre les formes tissulaires de nature pathogène. Il peut être prescrit soit en cas d'inefficacité du traitement précédent, soit pour élargir la liste des propriétés des substances actives de médicaments précédemment prescrits.
2. Telfast, Claritin ou Tavegil peuvent être prescrits en cas de démangeaisons sévères. Ils soulagent la nervosité excessive et aident à normaliser le sommeil. Avant utilisation, assurez-vous de lire les instructions et de faire attention à la compatibilité avec d'autres médicaments utilisés au cours du traitement.
3. Plaquenil. Le médicament a des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Il a la propriété de pénétrer rapidement dans le système circulatoire humain, la période d'élimination du médicament est assez lente, environ 50 jours calendaires.

Vous ne devez pas prescrire et utiliser de médicaments de manière indépendante ; toutes les posologies et la durée du traitement doivent être réglementées uniquement par un médecin.

Aide des remèdes populaires

Comme le montre la pratique médicale, vous pouvez vous débarrasser de cette privation grâce à la médecine traditionnelle. Bien entendu, à l’exception d’intolérances individuelles aux composants de la prescription et après accord avec le spécialiste traitant.

En général, il existe de nombreuses recettes pour lutter contre cette maladie, mais les plus efficaces sont présentées ci-dessous :

1. Traitement complexe à base de betteraves (betteraves) et durcissement du corps. Vous aurez besoin d'1 légume racine de taille moyenne, haché à l'aide d'une râpe. La matière première obtenue doit être appliquée sur les zones à problèmes de la peau dès les premiers signes de dommages. Le temps d'exposition est de 15 à 20 minutes, suivi d'une douche (eau à 20-25 degrés), la température de l'eau diminue progressivement. Ces actions permettent de soulager les démangeaisons sévères et de renforcer le système immunitaire.
2. Pommade au goudron. Pour le préparer, vous aurez besoin de 2 jaunes d’œufs, 100 millilitres de goudron, 20% de crème – 100 millilitres. Tous les ingrédients sont mélangés et infusés pendant 20 minutes, puis appliqués sur la peau en fine couche là où le lichen est présent. La procédure est effectuée 2 fois par jour. Peut ne pas convenir aux personnes qui effectuent un traitement sans interruption de travail en raison de l'odeur forte et persistante.
3. Pommade au calendula. Pour le préparer, vous devez mélanger les fleurs séchées de la plante à raison de 2 cuillères à soupe avec 50 grammes de vaseline ordinaire. Laissez le mélange reposer pendant une journée, puis vous pourrez l'utiliser. La pommade est appliquée sur les zones affectées de la peau 2 fois par jour. Pendant la période de traitement, vous devez utiliser les mêmes vêtements, car la vaseline peut laisser des taches grasses sur leur surface.
4. Compresses à base d'huile d'argousier. Des tampons de gaze ou de coton sont généreusement imbibés d'huile d'argousier, qui peut être facilement achetée dans n'importe quelle pharmacie, et appliqués sur la zone à problèmes. Le temps d'exposition est de 10 à 15 minutes.
5. Lotions à base de décoction d'herbes. Racine de bardane hachée à raison de 2 cuillères à soupe, cônes de houblon - 2 cuillères à soupe et fleurs de calendula - 1 cuillère à soupe doivent être bouillies dans 1 litre d'eau pendant 15 minutes après l'ébullition. Ensuite, le bouillon doit être refroidi à température ambiante et filtré. Utiliser comme lotion sur les zones affectées du corps.
6. Infusion de plantes à usage interne. Tous les ingrédients (millepertuis, absinthe, prêle, centaurée, plantain, achillée millefeuille et genévrier) sont pris en quantités égales, 1 cuillère à soupe chacun, versés dans 1 litre d'eau bouillante et infusés pendant 3 heures. Ensuite, le mélange est filtré et consommé par voie orale, 2 cuillères à soupe trois fois par jour, 20 minutes avant les repas.

Toutes les prescriptions énumérées ne doivent pas être prises pendant plus de 14 jours calendaires ; s'il n'y a pas d'amélioration visible, vous devriez consulter un médecin pour prescrire des médicaments plus efficaces.

Caractéristiques du traitement de la pathologie de la cavité buccale

Lorsqu’une dermatose de ce type se manifeste dans la cavité buccale du patient, il est nécessaire d’en identifier la cause. Il peut s'agir d'une réaction allergique à un nouveau dentifrice, d'une intolérance aux composants prothétiques ou de l'utilisation de certains médicaments.

Le traitement du lichen dans la cavité buccale est prescrit uniquement par un médecin :

• prendre des antihistaminiques (tavegil, suprastin, citrine);
• thérapie vitaminique;
• sous forme chronique (cyto-pavot) ;
• pour se débarrasser des ulcères, utilisation topique d’huiles d’argousier, d’églantier et de viorne.

Une bonne observance du traitement soulagera rapidement le patient du lichen plan.

Lorsque la maladie se manifeste dans le contexte d’une réaction du corps à un stimulus externe, le patient doit essayer d’éliminer complètement sa présence de sa propre vie. Et il est impératif, même s'il y a progression, de consulter un dentiste.

L'apparition d'éruptions cutanées sur les mains

Dans la plupart des cas, le lichen plan apparaît au niveau des extrémités. Le patient ne doit pas tarder à consulter son médecin pour lui prescrire un traitement complet.

Si vous prêtez attention à la maladie à temps, vous pourrez vous en débarrasser rapidement et elle ne pourra pas se propager à d'autres parties du corps.


Le plus souvent, le traitement du lichen des mains consiste en l'application locale de pommades :

• la mycoseptine, contient du zinc et de l'acide undécylénique, soulage les irritations et les démangeaisons des zones affectées de la peau ;
• le miconazole, favorise la mort des micro-organismes ;
• Exoderil a un effet calmant.

Malgré l'effet local des médicaments, d'autres formes de médicaments peuvent être prescrites, notamment dans les cas chroniques de la maladie :

• médicaments antihistaminiques;
• médicaments hormonaux;
• complexes vitaminiques;
• antibiotiques si nécessaire ;
• médicaments contenant du calcium.

L'action de tous les remèdes médicaux ci-dessus, lorsqu'ils sont utilisés correctement, ne permet pas à la forme aiguë du lichen plan de devenir chronique.

Mesures préventives contre l'apparition de

Il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter plus tard.

C'est vrai, et curieusement, les manifestations du lichen plan peuvent être évitées en suivant des règles simples de mesures pour sa prévention :

• durcissez votre corps;
• abandonner les mauvaises habitudes (fumer et boire de l'alcool);
• suivre périodiquement les règles d'un régime sans sel ;
• surveillez attentivement vos maladies chroniques;
• confort psychologique (essayer de traiter tout stress d'un point de vue positif) ;
• maintenir une routine quotidienne (le corps doit non seulement rester éveillé, mais aussi se reposer) ;
• Quel que soit le type d'éruption cutanée, demandez conseil à un spécialiste ;
• En hiver, prenez des médicaments qui renforcent le système immunitaire humain.

Tous ces points, s'ils sont observés sans reproche, donnent à chacun la possibilité de ne pas rencontrer une maladie de ce type.

Le lichen plan est une maladie inflammatoire-dystrophique chronique, systémique, immunodépendante, de la peau, des muqueuses et des ongles, caractérisée par une multiplicité de formes et de manifestations cliniques. Dans la structure de la morbidité générale en dermatologie, le lichen plan chronique varie de 0,78 à 2,5 %, parmi les maladies localisées sur la muqueuse buccale - jusqu'à 35 à 40 %.

Ces dernières années, il y a eu une augmentation des visites dans les établissements médicaux pour cette maladie, et lors du suivi des patients pendant de six mois à 20 ans, une transformation en cancer est enregistrée dans 0,4 à 5 % des cas. Quelles en sont les causes et les symptômes, comment traiter le lichen plan, étant donné que ces dernières années, on a également observé une augmentation significative de la fréquence des formes rares, difficiles à diagnostiquer, graves et atypiques. De plus, la maladie se caractérise par une évolution à long terme (de 5 à 40 ans ou plus), sévère et récurrente, ainsi que par une résistance aux méthodes de traitement traditionnelles.

Causes et mécanisme de développement

Il existe différentes théories expliquant les causes du lichen plan :

• héréditaire, sur la base des cas de maladie chez des jumeaux, ainsi que chez des parents des deuxième et troisième générations ;
• neurogène, ou neuroendocrinien, qui considère que la cause principale est le stress émotionnel, les troubles neuropsychiatriques à long terme, les troubles du sommeil et le fonctionnement du système nerveux autonome dans diverses maladies (syndrome diencéphalique, hypertension, ménopause précoce, hypothyroïdie, hypoestrogénie, etc.) ; la théorie repose sur le fait que chez 65 % des patients, il existe un lien évident entre ces troubles et les troubles avec l'apparition ou la rechute de la maladie ;
• viral, qui explique le développement de la maladie par la présence d’un virus filtrable, présent dans les cellules de la peau d’une personne et activé lorsque les défenses de l’organisme diminuent sous l’influence de blessures mentales ou physiques et chimiques, d’un épuisement prolongé, etc. ; cependant, à ce jour, l’agent pathogène lui-même n’a pas été identifié et il n’y a donc pas de période d’incubation ;
• toxique-allergique, qui repose sur une réaction allergique à certains composants de produits alimentaires ou chimiques, préparations vitaminées, antibiotiques tétracyclines et streptomycine, sulfamides, préparations contenant de l'or, du mercure, de l'arsenic, de l'acide para-aminosalicylique et ses analogues, diurétiques (Furosémide) et médicaments antiarythmiques, et autres ;
• théorie des troubles endocriniens et métaboliques ; elle repose sur les mécanismes communs de développement du diabète sucré et du lichen plan, qui surviennent souvent ensemble, notamment ses formes atypiques et les lésions de la muqueuse buccale.

Toutes ces théories n'expliquent pas tant la cause du développement du lichen plan que la présence de divers facteurs provoquants et prédisposants et leur participation à la pathogenèse de la maladie (mécanisme de développement).

Les facteurs contributifs comprennent également :

• les maladies infectieuses, notamment l'hépatite B et surtout l'hépatite C ;
• troubles métaboliques sous forme de dyslipidémie, syndrome métabolique, troubles du métabolisme des glucides dans le diabète sucré, etc.
• cirrhose biliaire primitive du foie;
• xanthomatose;
• maladies chroniques et dysfonctionnements du système digestif.

Hypothèse immuno-allergique pour le développement du lichen plan

À ce jour, il n’existe aucune hypothèse unique sur les causes du lichen plan ni aucune idée sur ses mécanismes de développement. L'hypothèse la plus acceptable est l'hypothèse immuno-allergique, qui considère la maladie comme multifactorielle et qui repose sur l'infériorité de la régulation immunitaire.

La peau et les muqueuses chez l'homme, conformément aux concepts modernes, sont considérées comme un élément essentiel du système immunitaire. Ils jouent un rôle protecteur particulièrement important dans le contexte de l'influence croissante de facteurs antigéniques (allergéniques) externes et internes, conduisant à des perturbations structurelles et fonctionnelles importantes de la constance (homéostasie) de l'environnement interne de l'organisme.

Conformément à la théorie immunitaire, le lichen plan est considéré comme une maladie auto-immune inflammatoire systémique acquise qui se développe en raison d'une régulation inadéquate des processus métaboliques et immunitaires par l'organisme. Ceci explique la réaction pathologique inadéquate, les perturbations des systèmes enzymatiques avec une diminution des enzymes individuelles, etc. en réponse aux effets de blessures, de virus, de médicaments, de produits chimiques et d'autres facteurs.

Une importance particulière en tant que déclencheurs est accordée à l'influence des virus persistants et d'autres agents pathogènes infectieux présents dans le corps à l'état inactif, ainsi qu'aux vaccins, sérums et autres médicaments antiviraux et antimicrobiens qui activent une réponse inadéquate de l'immunité cellulaire et humorale.

La réaction protectrice de l'organisme en réponse à l'exposition à un facteur irritant s'exprime dans un premier temps par des processus adaptatifs qui se développent tant au niveau des parties centrales que périphériques, représentées par la peau et/ou les muqueuses. Les facteurs pathogènes conduisent à une forte activation des médiateurs humoraux (sang, liquide tissulaire, lymphe, salive, sucs gastro-intestinaux) et tissulaires, ainsi que des modulateurs inflammatoires. Cette réaction vise à éliminer ou à neutraliser le facteur causal. Si, à la suite de la réaction inflammatoire qui en résulte, l'agent nocif n'est pas complètement éliminé ou neutralisé, une mauvaise adaptation des mécanismes de protection se produit et l'inflammation devient chronique.

Par la suite, la présence de micro-organismes pathogènes ou conditionnellement pathogènes ayant la qualité d'antigènes sensibilise (augmente la sensibilité) les tissus, ce qui entraîne des dommages supplémentaires et la formation d'autoantigènes (antigènes qui deviennent leurs propres tissus), ainsi que de complexes constitués d'une combinaison de micro-organismes avec des tissus cellulaires endommagés.

Une réponse protectrice normale du système immunitaire se développe face à ce processus, qui ne perturbe pas l'homéostasie de l'organisme tant que l'état fonctionnel de lymphocytes spécifiques est maintenu. À mesure que la fonction suppressive de ce dernier est épuisée en raison d'une exposition antigénique constante à long terme, il se produit une désintégration de la principale fonction protectrice des tissus, une réponse immunitaire incontrôlée aux antigènes par l'organisme avec des dommages à ses propres tissus sains sous tout facteur provoquant.

Ces troubles immunoallergiques peuvent être provoqués par presque tous les troubles de la fonction de régulation neurovégétative, des troubles vasculaires et métaboliques, diverses intoxications, des facteurs héréditaires, des agents pathogènes infectieux bactériens et viraux. Dans le même temps, le dysfonctionnement de tous les systèmes du corps lui-même résulte de troubles immunitaires, formant un cercle vicieux.

La formation de processus érosifs et ulcéreux non seulement sur la peau et dans la cavité buccale, mais également dans l'œsophage, l'estomac, les intestins, le rectum, sur la membrane muqueuse du vestibule du vagin, de l'urètre et de la vessie, sur la tête du pénis.

Le lichen plan est-il contagieux ou non ?

Compte tenu de ces concepts sur les causes et les mécanismes du développement de la maladie, la réponse à cette question devient facilement claire. Malgré le fait que la maladie ne soit pas dangereuse en termes d'infection, contrairement, par exemple, à celle de, il faut rappeler qu'elle est souvent associée à l'hépatite virale chronique « C », dont l'agent causal, dans certaines conditions, se transmet de personne à personne.

Clinique et diagnostic

Le lichen plan peut survenir à tout âge, mais son incidence maximale survient chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Les femmes tombent malades 2 fois plus souvent que les hommes, surtout pendant la période périménopausique. Habituellement, la peau est touchée, mais des cas (de 3 à 27 %) de lésions isolées des muqueuses sont également possibles. En fonction de la nature des manifestations et de l'évolution, on distingue les formes typiques et atypiques de la maladie.

Forme typique

Les symptômes du lichen plan dans sa forme classique, qui surviennent le plus souvent, sont caractérisés par des éruptions cutanées accompagnées de démangeaisons, d'un malaise général, d'une faiblesse, d'un inconfort et d'une instabilité neuropsychique. Les petites éruptions cutanées monomorphes (du même type) aux contours polygonaux (multifacettes) et une petite dépression ombilicale sont des papules dermo-épidermiques d'un diamètre de 1 à 3 mm. Les éléments sont lilas, violets, rouge bleuâtre ou rouge-rose avec une teinte lilas.

Lorsqu'elles sont éclairées sur le côté, les papules semblent polies et prennent un éclat nacré. Ils ne sont pas sujets à une croissance périphérique. Après avoir appliqué de la glycérine ou de l'eau sur leur surface, le réseau Witham caractéristique peut être déterminé en profondeur.

Les papules augmentent progressivement de diamètre jusqu'à un maximum de 4 mm, après quoi leur croissance s'arrête, mais il existe une tendance prononcée à fusionner les éléments, ce qui entraîne la formation de plaques assez grandes en forme d'anneaux et de figures diverses, recouvertes de petits épithéliaux. Balance.

Non plus en profondeur, mais à la surface des plaques, un réseau de Witham visible se forme sous la forme de lignes entrelacées blanchâtres ressemblant à des toiles et de petits points visibles à travers la couche d'épithélium corné. Ce « motif » de la surface des plaques est dû à l'irrégularité de l'épaississement excessif de la couche granuleuse (granulosa) épidermique.

Les éruptions cutanées accompagnées de lichen plan s'accompagnent généralement de démangeaisons intenses, parfois douloureuses, qui peuvent priver la personne malade de repos, voire de sommeil. Ils peuvent être locaux et répandus (généralisés). La localisation la plus courante est constituée de lésions symétriques au niveau de la surface fléchisseur des avant-bras et de la surface extenseur des jambes, au niveau des articulations du poignet, des surfaces latérales de la poitrine, de l'abdomen, de l'intérieur des cuisses, des axillaires. et les zones de l'aine. Les éruptions cutanées sur les membres inférieurs peuvent avoir une forme linéaire.

En règle générale, les éléments pathologiques ne se produisent pas au niveau du cuir chevelu, ni sur les surfaces palmaire et plantaire. Sur le visage, les plaques violettes sont situées uniquement au niveau du bord rouge des lèvres, généralement celui du bas. Leur surface légèrement feuilletée est recouverte d'un réseau blanc grisâtre.

L’émergence de nouveaux éléments est de nature « push-like ». Le phénomène de Koebner, ou réaction isomorphe provoquante, est également caractéristique de cette maladie : dans la période aiguë, de nouvelles éruptions cutanées typiques apparaissent au site de grattage linéaire ou d'exposition à d'autres irritants mécaniques, chimiques et autres.

Certaines personnes subissent des dommages aux ongles avec des modifications sous forme de stries longitudinales, de saillies en forme de crête, de rougeur du lit de l'ongle avec des foyers de nébulosité, une destruction possible du pli de l'ongle, une fissuration des plaques à ongles ou leur perte.

Manifestations sur les muqueuses

Le lichen plan dans la cavité buccale est localisé sur fond de muqueuses inchangées des joues, du palais dur, des gencives et des amygdales. Les éruptions papuleuses ponctuelles qui ne s'élèvent pas au-dessus de la surface environnante ont une couleur grisâtre-cireuse, se confondent et se regroupent en un réseau, un "motif" en dentelle en forme de fougère, des anneaux, formant ensuite des plaques. Sur la langue, ils ressemblent à des nodules plats blanchâtres-opales, des plaques aux contours irréguliers et clairs, situées sur les surfaces arrière et latérales de la langue.

Les éruptions cutanées sur les muqueuses peuvent s'accompagner d'une légère sensation de brûlure, d'une sensation de « tiraillement », de rugosité et de sécheresse. Mais souvent, aucune sensation subjective ne se produit et des éléments pathologiques peuvent être une découverte accidentelle lors d'un examen dentaire ou d'un examen de la cavité buccale par un thérapeute lors d'une infection virale respiratoire.

Stades de la maladie

Le lichen plan en tant que maladie chronique se produit avec des périodes de rémission et de rechutes, qui peuvent se répéter de 1 à 5 fois au cours de l'année, malgré le traitement. L'évolution clinique de la maladie est divisée en étapes , qui dure des mois :

1. Aigu ou subaigu.
2. Progressif, lorsque, sur fond d'éléments déjà existants et de plus en plus gros, apparaissent de plus en plus de nouvelles éruptions papuleuses ou érosions et ulcères, gonflements et rougeurs, etc. (selon la forme de la maladie), accompagnés de démangeaisons intenses et du syndrome de Koebner. phénomène.
3. Stationnaire - arrêt de la progression.
4. Résolution, parfois avec formation de taches d'excès de pigmentation.
5. Remises.

Formes atypiques de lichen plan

Les classifications existantes sont basées sur la nature, la localisation et la forme des lésions primaires. Conformément à ces signes, on distingue plus de 15 formes atypiques de la maladie. Les principaux sont :

1. Atrophique.
2. Verruqueux.
3. Bulleux ou kystique.
4. Folliculaire
5. Érosif-ulcéreux.
6. Pigmenté.

Lichen atrophique

Cette espèce représente 2 à 10 % et est présente majoritairement parmi les adultes. Les éruptions cutanées ressemblent à des taches situées au niveau de la surface environnante (exanthème). Ils ont une forme ronde ou ovale avec une couleur violette typique du lichen plan.

Dans ce contexte, tant dans les parties centrales que périphériques des éléments, il peut y avoir des inclusions de couleur plus foncée et sur leur surface des lignes nacrées ou cireuses. Dans la zone des éléments pathologiques, en raison de processus atrophiques superficiels, la couche épidermique est amincie et a l'aspect du parchemin. La localisation la plus typique de l'éruption cutanée pour cette forme est le cou, les articulations des épaules, les glandes mammaires, les organes génitaux externes ainsi que la muqueuse buccale.

Les variétés de la forme atrophique sont :

• atrophique en forme d'anneau, représenté par des éléments papuleux, au centre desquels la peau s'atrophie ; les éruptions cutanées se confondent les unes avec les autres, formant des lésions continues sous forme de plaques aux bords festonnés, entourées en périphérie par une crête d'infiltration légèrement surélevée (œdème) ; la plupart de ces plaques sont situées de manière isolée ;
• le lichen chéloïde, ce qui est assez rare ; ses manifestations sont la sclérose des tissus dans la zone touchée ; L'éruption cutanée dure plusieurs mois, voire plusieurs années, avant que d'autres symptômes de la maladie n'apparaissent.

Forme verruqueuse du lichen plan

La forme hypertrophique verruqueuse ou verruqueuse survient en moyenne chez 15 % des patients atteints de lichen plan. Les éléments sont des papules et des plaques de couleur rouge rosé, moins souvent bleutées. Leur surface a un aspect spongieux et cellulaire, elle semble piquée par une épingle et est légèrement recouverte de petites écailles.

Les lésions se caractérisent par une forme ovale, ronde ou inégale, des limites claires et une hyperkératose modérée, ce qui les fait ressembler à des verrues. Les caractéristiques distinctives de la forme verruqueuse sont la haute résistance de l'éruption cutanée au traitement et sa longue existence, des démangeaisons douloureuses intenses. Dans des cas exceptionnels, des éléments de la forme hypertrophique apparaissent sur le tronc et les membres, acquérant un caractère disséminé (répandu).

Une variante rare est le lichen hyperkératosique ou corné, dans lequel s'exprime une formation excessive de l'épithélium corné. Avec ce type, apparaissent des plaques aux contours irréguliers et recouvertes d'écailles ressemblant à de l'amiante. Leur apparition s'accompagne souvent de démangeaisons intenses.

Forme bulleuse

La variété kystique survient dans 2 à 4 % des cas, et affecte encore plus souvent les muqueuses. Elle se manifeste par l'apparition de petites cloques et de grosses cloques sous la couche épidermique de la peau dans les zones de rougeurs (érythèmes), sur les plaques et papules, et moins souvent dans les zones cutanées inchangées. Les bulles mesurant jusqu'à 2-3 mm ont un pneu « flasque » et contiennent un liquide séreux clair ou séreux-hémorragique.

Après leur rupture, une surface érosive ou érosive-ulcéreuse est exposée, limitée par les contours d'une plaque ou d'une papule. Après ouverture, une croûte hémorragique (sanglante) se forme.

Lichen folliculaire ruber

Le lichen plan de cette variété est beaucoup moins courant que ses autres formes et peut être combiné avec ces dernières. Les caractéristiques distinctives des éléments en forme de follicule sont de petites papules pointues situées dans la zone de l'embouchure des follicules pileux. Souvent, ils ont une couleur bleutée ou rouge foncé, caractéristique des éléments de cette pathologie en général. Ils sont souvent associés à des éléments érosifs et ulcéreux typiques du lichen, tant sur la peau que sur la muqueuse buccale. Après résolution de l’éruption cutanée, des cicatrices atrophiques superficielles peuvent se former.

La localisation habituelle des éruptions cutanées est la peau des extrémités, moins souvent le torse et le cuir chevelu. Lorsque les éléments de l'éruption cutanée sont localisés sur la tête, une alopécie de nature limitée se développe (dans la moitié des cas).

Forme érosive-ulcéreuse

Elle se caractérise, contrairement à la forme bulleuse, par une évolution indéfiniment longue, une résistance particulière aux effets thérapeutiques et une association fréquente avec le diabète sucré et l'hypertension (syndrome de Grinshpan-Potekaev), ainsi qu'avec des maladies du tube digestif. Dans 5 % des cas, les formes érosives-ulcéreuses sont précancéreuses, et avec une observation à long terme, presque toutes les formes atrophiques et érosives dégénèrent en cancer.

Les érosions et les petits ulcères sont très douloureux, généralement avec des contours irréguliers et un fond rose-rouge « velouté ». Les lésions ulcéreuses et érosives sont généralement associées aux éléments caractéristiques habituels situés à proximité ou à distance sur la peau ou les muqueuses. L'infiltrat autour des plaques présente des limites prononcées et des contours bizarres.

Ils apparaissent principalement sur les jambes, le sacrum, le bord rouge des lèvres et la muqueuse buccale. Dans la zone périphérique des lésions et à leur base, un gonflement prononcé avec des limites nettes aux contours bizarres peut persister longtemps.

Lichen pigmentaire

Le principal symptôme de cette forme est la prédominance d'un fond brun foncé prononcé des lésions, dans lequel des îlots légèrement chatoyants d'éléments d'éruption cutanée de couleur bleuâtre sont à peine visibles. Ils sont localisés principalement sur la peau du ventre, des membres et des fesses. Ces lésions sont associées à des éruptions cutanées de la cavité buccale caractéristiques de la maladie, qui peuvent parfois être trop pigmentées.

Diagnostique

Le diagnostic du lichen plan avec des manifestations typiques n'est pas difficile pour les dermatologues et repose sur des symptômes caractéristiques. Des difficultés de diagnostic différentiel avec d'autres maladies cutanées surviennent dans les formes atypiques et rares de la maladie. Dans ces cas, une biopsie tissulaire de la lésion est réalisée, suivie d'un examen histologique de la biopsie.

Traitement du lichen plan

Le choix d'effets thérapeutiques complexes est toujours individuel. Le traitement le plus efficace ne peut être obtenu que par une étude détaillée du patient, car il dépend de la forme de la maladie et de la localisation de l'éruption cutanée, de sa durée, du degré de lien avec l'état neuropsychique du patient et des infections virales aiguës, de la présence de maladies de la cavité buccale, des organes digestifs, du foie et diabète sucré , avec la présence de foyers d'infection chroniques dans le corps, l'état du système immunitaire et l'efficacité du traitement antérieur.

Avez-vous besoin d'un régime ?

La nutrition du lichen plan doit être régulière, en tenant compte de la tolérance alimentaire et des réactions allergiques à ceux-ci. Il est nécessaire d'exclure du régime, surtout lors d'une exacerbation, les assaisonnements chauds, les épices, les aliments fumés et marinés, le thé ou le café fortement infusés, le chocolat et les agrumes. De plus, il est recommandé de limiter les aliments riches en glucides, en graisses, en viandes difficiles à digérer et en fruits de mer salés.

Il est recommandé de consommer principalement du poisson bouilli ou en compote, de la volaille maigre, du jeune bœuf, des légumes, des fruits, à l'exception des agrumes, et d'éviter de boire de l'alcool et des boissons gazeuses. De plus, il est conseillé (si possible) de limiter le stress physique et psycho-émotionnel et d’arrêter de fumer.

Thérapie médicamenteuse pour le lichen plan

Pour les érosions ou les ulcères, un traitement complémentaire est effectué avec du peroxyde d'hydrogène (solution à 1%), qui possède des propriétés nettoyantes et bactéricides. Il peut également être utilisé pour traiter les surfaces ulcéreuses et érosives de la cavité buccale. A domicile, pendant la phase stationnaire et la phase de résolution, en accord avec un dermatologue, il est possible d'utiliser des bains à température ambiante avec des infusions de calendula, camomille, chélidoine, eucalyptus et millepertuis. Pour normaliser l'état neuropsychique et réduire les démangeaisons, il est possible de prendre des teintures de valériane, d'agripaume et d'aubépine par voie orale.

Le traitement clinique comprend une exposition locale aux lésions et une exposition systémique au corps. En tant que thérapie locale sous forme d'applications, la pommade la plus efficace contre le lichen plan contient des corticostéroïdes (Advantan, Celestoderm, Elokom, Flucinar, etc.), qui influencent les processus immunitaires locaux, réduisent l'enflure et l'inflammation et normalisent le rapport cellulaire. Pour les formes verruqueuses persistantes, des corticoïdes (Dexaméthasone, Hydrocortisone, Diprospan) sont administrés par injection au niveau de la zone des lésions. Ils ont des effets immunosuppresseurs, anti-œdémateux, anti-allergiques et anti-inflammatoires.

Des locuteurs et des solutions contenant des antihistaminiques, du menthol et de l'acide citrique sont également utilisés pour aider à réduire l'intensité des démangeaisons. Afin d'accélérer l'épithélisation et la cicatrisation des lésions ulcéreuses, on utilise du Solcoseryl, de l'huile de rose musquée, de l'argousier, et pour faciliter la séparation des croûtes et accélérer la cicatrisation, on utilise une pommade salicylique, qui possède des propriétés antiseptiques et kératolytiques.

S'il y a des éléments ulcéreux et érosifs sur les muqueuses, celles-ci sont traitées avec des gels ou des pâtes contenant des glucocorticoïdes (Triamcinolone, Fluocinolone) en association avec de la chlorhexidine et des rinçages à la bétaméthasone sont utilisés.

Un traitement systémique du lichen plan est nécessaire en cas de propagation généralisée de l'éruption cutanée, d'évolution persistante et prolongée de la maladie. À ces fins, des comprimés sont utilisés par voie orale, dont les principaux composants sont des glucocorticostéroïdes - Prednisolone, Dexaméthasone, Presotsil, etc., ainsi que Diprospan par voie intramusculaire, qui a un effet glucocorticostéroïde prolongé.

Une autre méthode de traitement d'un processus courant, notamment en cas d'évolution persistante ou de présence d'érosions et d'ulcères, est l'utilisation combinée du métronidazole, des quinoléines (Delagil, Plaquenil), qui ont des propriétés anti-inflammatoires, immunosuppressives et immunomodulatrices modérées, avec des glucocorticoïdes, ce qui augmente considérablement l'efficacité des deux.

En cas de prédominance d'un contexte allergique, des antihistaminiques et des traitements d'histoglobuline sont prescrits selon un certain schéma.

De plus, pour le traitement du lichen plan, des moyens et des méthodes sont nécessairement utilisés pour aider à normaliser le sommeil et à corriger l'état psychosomatique - antidépresseurs légers, somnifères et sédatifs, massage de la zone du col et de la tête, électrosommeil, ionophorèse avec électrolytes sédatifs, Darsonval procédures. Les vitamines « A », « E », « D », groupe « B », les immunomodulateurs Neovir, Dekaris ont un certain effet dans le cadre d'une thérapie complexe.

Dans un processus généralisé sévère, dans certains cas, l'utilisation de la photochimiothérapie est très efficace ().

Bien que le pronostic de la maladie pour la vie du patient soit favorable, elle dure dans la plupart des cas pendant une longue période, avec des rechutes et est largement susceptible de perturber l'adaptation psychologique et sociale d'une personne.