Уушигны цулцангийн хаван үүсдэг. Уушигны хавангийн гол шалтгаан, үр дагавар

Амьсгалах чадваргүй болох нь үхэлд хүргэдэг эмгэг нь ихэвчлэн уушигны хаван гэж оношлогддог. Энэ нь бие даасан өвчин биш, харин зүрхний титэм судасны өвчин, миокардийн шигдээс, уушгины хатгалгаа, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт суурь өвчнөөр өдөөгддөг.

Уушигны хавангийн явц

Хавангийн төрлөөс хамааран нас барах эрсдэлийг үнэлдэг: хэрэв эмгэгийн эмгэг нь архаг өвчний улмаас үүсдэг бол энэ нь ихэвчлэн жигд хөгжиж, түүнийг арилгах хангалттай хугацаатай байдаг. Хэрэв энэ нь зүрх судасны тогтолцооны асуудалтай холбоотой бол түүний хөгжил маш хурцаар илэрч, хүн бүрэн амьсгалах боломжоо алдаж, хохирогчдод туслахад маш бага хугацаа үлддэг. Үүний зэрэгцээ, статистикийн мэдээгээр тал хувь нь уушигны хаван нь үхлийн шалтгаан гэж оношлогддог.

Хордлогын хордлого нь гунигтай үр дагавартай байдаг ч бие махбодид орж буй аливаа хордлогын улмаас үүссэн хаван нь тусгай шээс хөөх эм ууж тайвшруулж болно, учир нь бүх шаардлагагүй, хортой бодисууд биеэс шээсээр гадагшилдаг тул энэ нь таныг арилгах боломжийг олгодог. хорт бодисын .

Кардиоген төрөл яагаад аюултай вэ?

Хамгийн аюултай хавануудын нэг нь зүүн ховдлын дутагдал, мөн уушгинд цус зогсонги байдалд орсноор үүсдэг. Зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт ихсэх, зүрхний янз бүрийн согогууд - ийм эмгэгүүд нь кардиоген уушигны хаван үүсгэдэг. Үүний шалтгаан нь зүрхний дутагдал байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд уушигны хялгасан судасны даралтыг хэмжих шаардлагатай (хэрэв энэ нь 30-аас дээш оноотой бол цочмог кардиоген хаван оношлогддог). Амьсгал боогдох, ханиалгах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хаван нь тодорхой харагдаж байна (өвчтөний биед шингэн хуримтлагдсанаас). Ягаан өнгийн цэрнээс татгалзах нь бас танд анхааруулах ёстой. Зүрхний цохилт нэмэгдэж, цээжинд (эсвэл өвчүүний ард) хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг.

Ийм дайралтын үед хүн миокардийн шигдээс үүсэхтэй адил үхлийн айдсыг мэдэрч болно. Арьс нь шаргал өнгөтэй байдаг (энэ нөхцлийг acrocyanosis гэж нэрлэдэг). Шалгуур үзүүлэлтүүдийн нэг нь цусны даралтыг хэвийн болгоход хүндрэлтэй байдаг бөгөөд хэрэв энэ нь маш бага бол импульс нь эгзэгтэй утгыг бууруулж, улмаар хүн брадикардиас болж үхэх болно. Электрокардиограмм нь ихэвчлэн кардиоген хаван илрүүлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм.

Кардиоген бус уушигны хаван үүсэх шалтгаанууд

Энэ нөхцөл байдал нь судаснууд уушгины хялгасан судасны ханаар их хэмжээний шингэнийг дамжуулж байгаатай холбоотой байж болох бөгөөд ингэснээр тэд улам дорддог. Үүний үр дүнд шингэн нь цулцангийн хөндий рүү нэвтэрч, уушигны хялгасан судас бүр хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Кардиоген бус хаван ийм нэртэй байдаг, учир нь... зүрх судасны тогтолцооны эмгэгтэй холбоогүй бөгөөд биед хорт бодис агуулагдахаас шалтгаалдаггүй. Бөөрний артерийн хэсэгчилсэн бөглөрөл эсвэл бөөрний дутагдал гэх мэт бусад өвчнүүд ийм хаван үүсэхэд хүргэдэг. Бусад шалтгааны дотор эмч нар гуурсан хоолойн багтраа, энтеропати, пневмосклероз (уушигны эдийг бие махбодид холбогч эдээр сольсон) зэрэг өвчнийг тодорхойлдог. Хар тамхинд донтсон хүмүүс, цацраг туяанд өртсөн эсвэл элэгний хатууралтай хүмүүс эрсдэлд ордог.

Шаантагны даралтыг хэмжих нь хаваныг оношлоход тусална. Энэ аргыг суурин нөхцөлд хатуу хэрэгжүүлдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөний уушигны артери руу катетер хийж, төгсгөлд нь тусгай жижиг бөмбөлөг хавсаргана. Цусны урсгал зогсох хүртэл хийлдэг. Үүний дараа зүүн тосгуур ба катетерийн төгсгөлийн хооронд цусны багана үүсч, эдгээр цэгүүдийн даралт ижил болно.

Хортой төрөл

Аливаа эмийн бодис нь тунгаас үл хамааран ийм хавдар үүсгэдэг. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдал нь гунигтай үр дүнд хүргэдэг. Хавдалтыг өдөөж болох эмүүдийн дунд эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд, шээс хөөх эм, олон тооны стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд агуулсан өвдөлт намдаах эмүүд орно. Уушигны хорт хаван үүсэх эрсдэлт бүлэгт удаан хугацаагаар тамхи татдаг хүмүүс ч гэсэн өндөр настай хүмүүст тохиолддог.

Өвчний явцад хэд хэдэн үе байдаг. Тиймээс уушигны хаван нь эхлээд амьсгал давчдах, ханиалгах хэлбэрээр шинж тэмдэг илэрдэг тул объектив шалтгаангүйгээр нулимс урсаж болно. Дараа нь эдгээр шинж тэмдгүүд алга болж, тайван амгалан тайван байдлын үе ирдэг. Дараа нь эмгэгийн нөхцөл байдал өөрөө үүсдэг. Шинж тэмдэг нь биеийн температур нэмэгдэж, цусан дахь лейкоцитын тоо өөрчлөгддөг. Хүний хувьд энэ нь сүйрлийн эхлэлээр дүүрэн байдаг. Арьс, салст бүрхэвч цэнхэр болж, амьсгалын хэмжээ нэмэгдэж, цэр ялгардаг. Хэдийгээр хорт төрлийг зогсоосон ч дахин хөгжих эрсдэлтэй хэвээр байна. Энэ байдал нь зүүн ховдлын дутагдалтай холбоотой юм.

Хорт хавангийн илрэл

Эмнэлзүйн зураг нь хорт хавангийн гол шинж тэмдэг болох амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Амьсгал давчдах, ханиалгах, арьс, салст бүрхэвч нь хөхрөх, судасны цохилт ихсэх, цусны даралт маш чухал түвшинд хүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг - эдгээр нь хорт бодисоос үүдэлтэй хаван үүсэхийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмч эхлээд шалгах болно. Өвчтөн зүрх судасны хавантай адил цээжний цочмог өвдөлтийг мэдрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн хоорондох ялгаа нь хорт хаван удаан үргэлжилдэг бол зүрхний булчингийн хэмжээ бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Уушигны хавангийн эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл түүний илрэлүүд арилж, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд арилж, арьсны өмнөх төрхийг сэргээж, цусны үзүүлэлтийг тогтворжуулах боломжтой. Рентген зураг нь гэмтэл арилах болно. Сэргээх хугацаа хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө яаж туслах вэ?

Аюул, эрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хохирол учруулах, үхлийн эрсдэл - энэ нь бараг бүх төрлийн хавангийн таамаглал тул та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эмнэлзүйн зураглал нь эмгэгийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд бүх шинж тэмдгүүд нь тодорхой харагдах бөгөөд хаван үүсэх тодорхой хэлбэрээс хамаардаг. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв энэ нь цочмог бол шинж тэмдгүүд нь маш тод илэрдэг бөгөөд хэрэв хавангийн явц жигд, удаан үргэлжилсэн бол түүний шинж тэмдгүүд нэн даруй нэмэгдэхгүй, харин аажмаар нэмэгдэх болно.

Эмч нар хол байгаа бол хохирогчийн халдлагыг зогсоох шаардлагатай бол яах вэ? Эмч нарыг ирэхээс өмнө анхны тусламж үзүүлэх хэд хэдэн зөвлөмж байдаг. Эхлээд хүнийг хагас сууж буй байрлалд шилжүүлж, хамар, амнаас гарч буй хөөсийг арилгахыг оролдох хэрэгтэй, эс тэгвээс тэр зүгээр л амьсгал хураах болно. Хоёрдугаарт, та хүчилтөрөгчийн хүртээмжийг хангах хэрэгтэй. Эмч нар хүчилтөрөгч ба этилийн спиртийн холимог дээр суурилсан тусгай амьсгалын аппарат хэрэглэдэг.

Довтолгоог зогсоох эм

Цусны даралтыг бууруулах, зүрхний цохилтыг сэргээх, цусны судсыг тэлэх эм хэрэглэх зэрэг аргуудыг ашиглан хавдалтыг хааж, зогсоож болно. Тухайн тохиолдлоос хамааран эмч нь мансууруулах бодис агуулсан antipsychotics болон өвдөлт намдаах эмийг зааж өгч болно. Хавдар арилгах, бие дэх шингэний хэмжээг багасгах нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь шээс хөөх эм хэрэглэхийг шаарддаг; Кардиоген хаван нь зүрхний булчингийн агшилтыг сайжруулахад туслах тусгай эм хэрэглэхийг шаарддаг. Хэрэв халдлага тохиолдвол 100% тохиолдолд үндсэн өвчнийг эмчлэхийн тулд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг.

Өнөөдөр анагаах ухаан нь энэ аюултай нөхцөл байдалтай тэмцэх арга замаас гадна зүрх болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа тасалдсанаас болж үүсч болох өвчлөлийг мэддэг. Уушигны хавантай бол шалтгаан, үр дагавар нь бронхит, уушигны үрэвсэл бөгөөд эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Эрхтэн, эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй байдагтай холбоотой өвчин нь үргэлж нарийн төвөгтэй байдаг бөгөөд заримдаа биеийн олон үйл ажиллагааг нөхөж баршгүй алдагдахад хүргэдэг.

Эмчилгээ: арга хэрэгсэл, арга

Тиймээс уушигны хаван оношлогдвол эмчилгээг дараах байдлаар хийнэ. Нэгдүгээрт, төрлийг нь тодорхойлж, үүнээс хамаарч эмийг тогтооно. Кардиоген эмгэгийн хувьд морфин, эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгч хэрэглэдэг. Хэрэв тосгуурын фибрилляци тогтмол байвал зүрхний гликозидын тусламжтайгаар засч залруулж болно. Зүрхний хэмнэлийг хадгалах нь маш чухал бөгөөд түүний эвдрэл нь бүх биеийн үйл ажиллагааг зогсооно.

Хэрэв хаван нь кардиоген бус шинж чанартай бол эмч нитрат дусаах, кортикостероид хэрэглэхийг зааж өгч болно. Ямар ч тохиолдолд ийм нөхцөл байдал тогтоогдвол бие дэх илүүдэл шингэнийг арилгахын тулд шээс хөөх эм авах нь амин чухал бөгөөд өвчтөнд уушигны хаван ямар шинж чанартай байх нь хамаагүй.

Цусны даралтыг тогтворжуулах, өвдөлт намдаах, мэдрэлийн системийг тайвшруулах үйлчилгээтэй эмийг өргөн хэрэглэдэг. Тайвшруулах эмийн эмчилгээ нь хохирогчийн нөхцөл байдлыг богино хугацаанд мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Уушиг нь хүчилтөрөгчийг сайн шингээж авахын тулд хүчилтөрөгчийн дутагдлыг даван туулахад туслах тусгай эмүүдийг боловсруулсан. Зөвхөн эмч л эм бичиж өгөх эрхтэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тодорхойлсон нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Эхлээд хаван үүсгэж болох өвчнийг тодорхойлж, эмчлэхийн тулд эмчид хандаарай. Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахиж, биеийнхээ байдлыг хянаж чадвал эрсдэлээ эрс багасгадаг. Хоёрдугаарт, хөдөлмөрийн аюултай нөхцөлд ажиллахдаа хамгаалалтын хэрэгсэл (жишээлбэл, амьсгалын аппарат) ашиглах шаардлагатай. Хэрэв та ямар нэгэн эм (эсвэл бүтээгдэхүүн) харшилтай бол антигистаминтай хамт байх ёстой.

Никотины хор хөнөөлийг санах нь зүйтэй. Тамхи татах нь ихэвчлэн маш аюултай олон өвчин, нөхцөл байдлыг үүсгэдэг. Ямар ч тохиолдолд тамхинаас гарах нь бие махбодийг бэхжүүлж, цусны судаснуудтай холбоотой асуудлаас зайлсхийх, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулахад тусална. Ийм энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл хүн биеийнхээ өвчин, хүндрэлийг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хэвтэрт хэвтсэн өвчтөнүүдийн амьсгалын замын үйл ажиллагаа эрсдэлтэй байдаг, ялангуяа хүн үргэлж хэвтээ байрлалд байдаг тул бие дэх шингэний эргэлтийг бууруулж, үүсгэдэг. Биеийн сул дорой байдал, халдварт өвчинд өртөмтгий болох, уушигны эргэлтийн зогсонги байдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Тогтворгүй гемодинамиктай өвчтөнүүдэд уушигны хаван нь хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг бөгөөд хүн шаардлагатай тусламжийг эрт авах тусам бие нь ийм эмгэг процессоос бага зэрэг зовох болно.

Өвчний ангилал

Хүний уушигны систем нь бие биенийхээ ажлыг бүрэн нөхөж, нөхдөг хэд хэдэн системээс бүрддэг нарийн төвөгтэй, нарийн механизм юм. Уушигны хийн солилцоо нь цулцангийн болон хамгийн жижиг хялгасан судасны оролцоотойгоор явагддаг. Капиллярын хананы нэвчилтийг зөрчих, уушигны эргэлтийн зогсонги байдал, хүний ​​байнгын хэвтэх байдал, хаван (биеийн усны эерэг тэнцвэр) нь ийм хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Уушигны хаваныг хөгжлийн механизмаар нь ангилдаг.

• Гидростатик хаван. Энэ нь уушигны цусны эргэлтийн даралт ихсэх үед үүсдэг. Өсөн нэмэгдэж буй даралтын нөлөөн дор хаван үүсч, хялгасан судасны ханыг дарж, улмаар илүүдэл шингэн аажмаар цулцангийн хөндий рүү нэвчдэг. Ихэнх тохиолдолд гидростатик хаван нь зүрхний өвчин, ялангуяа зүрхний дутагдлын улмаас үүсдэг.
• мембраны хаван. Халдварт үйл явцын арын дэвсгэр дээр цусан дахь бичил биетнээс ялгардаг их хэмжээний хорт бодис байдаг. Ийм хортой бодисууд нь жижиг судас, хялгасан судасны хананд хүчтэй хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь цулцангийн шингэн рүү урсахад хүргэдэг. Халдварт үйл явц илүү хүчтэй байх тусам хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд уушигны хаван үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хаван үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйлүүдийн нэг нь хүн суларч, хэвтээ байрлалтай байдаг. Энэ нь гүехэн амьсгалахад хүргэдэг бөгөөд үүнд уушигны бүх дэлбээ оролцдоггүй. Амьсгал сулрах нь амьсгалын үйл ажиллагаанд оролцдоггүй цулцангийн хаван үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Түүнчлэн уушгины хатгалгаа, зүрхний өвчин, халдварт өвчин зэрэг аливаа үйл явц нь хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд хаван үүсэхэд хүчтэй түлхэц өгдөг.

Өвчний шинж тэмдэг

Хэвтрийн өвчтөнд уушигны хаван нь ихэвчлэн хэдэн өдрийн турш аажмаар үүсдэг, шингэн нь аажмаар хуримтлагдаж, амьсгалахад хэцүү болгодог. Гэхдээ хаван үүсэх үндсэн шалтгаанаас хамааран өөр өөр нөхцөл байдал байдаг. Өвчний хөгжлийн 3 үе шат байдаг. Тэд хавдар, шинж тэмдгүүдийн өсөлтийн хурдаар ялгаатай байдаг. Хаван хурдан үүсэх тусам өвчтөний шинж тэмдгийн дүр төрх илүү тод, тод харагдах болно.

Хэвтрийн өвчтөнд уушигны хавангийн шинж тэмдгүүд нь тийм ч олон янз байдаггүй тул жишээлбэл, удаан үргэлжилсэн үе шатыг илрүүлэхэд хамгийн хэцүү байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн гол систем нь уушиг байдаг тул шинж тэмдгийн дүр төрх нь амьсгалын замын үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаагаар илэрхийлэгддэг боловч биеийн бусад системд өөрчлөлтүүд байдаг, тухайлбал:

• Уушигны уушгинд амьсгал давчдах. Энэ нь хэвтэрт байгаа өвчтөний уушгинд шингэн их хэмжээгээр хуримтлагдах үед амьсгалах, амьсгалах бүрт амьсгалах нь хүнээс хол зайд сонсогдох үед үүсдэг. Хаван нь хүчтэй байх тусам өвчтөний шуугиан илүү хүчтэй сонсогдоно.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй. Амьсгалын үйл ажиллагаанд оролцдог уушигны эд эс багассанаас болж хүн агаар дутагдах мэдрэмжийг мэдэрдэг.
• Цустай хөөстэй цэр. Амьсгал бүрт хамгийн жижиг хялгасан судсаар дамжин цулцангийн хөндий рүү цус гарах нь нэмэгддэг. Шингэнтэй холилдоход цуст, хөөстэй цэр үүсдэг бөгөөд энэ нь хавангийн хамгийн тод, найдвартай шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
• Арьсны хөхрөлт. Хавангийн улмаас уушигны бүх эд эс амьсгалахад оролцдоггүй тул бие махбодид хүчилтөрөгчийн хангамж огцом буурдаг. Энэ нь гипокси үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд хөхрөлт (хөхрөлт) үүсдэг. Гипокси нь илүү хүчтэй, удаан байх тусам цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин бага байх үед бодисын солилцооны үйл явц боломжгүй тархинд илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.
• Цусны даралт буурах. Цус бага зэрэг алдагдсан тохиолдолд цусны даралт их хэмжээгээр гэмтэхгүй, гэхдээ хэмжээ их байвал тонометр дээрх тоо 80-90 ммМУБ хүртэл буурч болно.
• Ерөнхий сулрал, ядрах. Хэвтрийн өвчтөнд уушигны хаван нь бие махбодийг ихээхэн сулруулдаг, учир нь хамгийн чухал систем болох амьсгалын үйл ажиллагаа тасалддаг. Цусны даралт багатай хамт хүн хүчтэй сул дорой байдал, нойрмог байдлыг мэдэрдэг.

Уушигны хавангийн шинж тэмдгийн зураг нь шингэний өсөлтийн хурдаас хамаарна. Гэвч хэвтэрт байгаа өвчтөний бие аль хэдийн ноцтой стресс, өөрчлөлтөд өртдөг тул ихэвчлэн нэг юмуу хоёр шинж тэмдэг илэрдэг, үүнээс илүүгүй байдаг. Тиймээс хэвтэрт байгаа өвчтөнд уушигны хаван хэрхэн үүсдэгийг ойлгох, ийм нөхцөлд юу хийх хэрэгтэйг мэдэх нь чухал юм.

Уушигны хавангийн анхны тусламж, эмчилгээ

Хэвтрийн өвчтөний уушиг аянгын хурдаар үүсвэл яах вэ? Хэвтэрт байгаа өвчтөний хамаатан садны хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол түргэн тусламж дуудах явдал юм. Үүний дараа хүн хамгийн аймшигтай шинж тэмдэг буюу цуст цэртэй байвал сандрах шаардлагагүй болно. Эмнэлгийн өмнөх үе шатанд өвчтөнд анхны тусламж үзүүлж эхлэх нь чухал юм. Уушигны цусны эргэлтийн даралтыг бууруулахын тулд захын судаснууд болон венийн судаснуудад цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг - энэ нь хавдах хурдыг бууруулдаг.

Чухал! Хэвтрийн өвчтөний хамаатан садан нь хүнийг халамжлахын тулд мэргэшсэн мэргэжилтэн хөлслөх нь зүйтэй эсэхэд эргэлзэж байвал (жишээлбэл,) хамаатан садан нь анхны тусламж үзүүлэх алгоритмыг мэдэхгүй байгаа тохиолдолд мэргэжилтэн анхны шинж тэмдгийг анзаарч чаддаг. цаг тухайд нь хэвтрийн өвчтөний амийг аврах шаардлагатай арга хэмжээг авч эхэлнэ.

Мөчрийг үрж, хагас сууж буй байрлал нь уушигны цусны эргэлтийг хөнгөвчлөх, хавдахыг багасгахад тусалдаг. Та өөр аргыг ашиглаж болно - өвчтөний гар, хөлийг бүлээн устай саванд (ойролцоогоор 38-40 градус) буулгана. Мөн цэвэр агаарын урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд цонхоо онгойлгож, өрөөг агааржуулах нь зүйтэй. Энэ нь мэдээжийн хэрэг хаваныг багасгахад тус болохгүй, гэхдээ амьсгалсан агаар дахь хүчилтөрөгчийн түвшин нэмэгдэх болно.

Эмнэлэгт яаралтай тусламж үзүүлнэ. Уушигны хаван нь амь насанд аюултай өвчин тул ийм өвчтөнүүд үргэлж эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтдэг. Эмгэг судлалын үйл явцыг аль болох хурдан зогсоох нь чухал юм. Бие дэх шингэний хэмжээг багасгаж, хаван багасгахын тулд өвчтөнд их хэмжээний шээс хөөх эм өгдөг. Хүчилтөрөгчөөр амьсгалах, зүрхний цохилт, цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин болон бусад чухал гемодинамик үзүүлэлтүүдийг тасралтгүй хэмжиж, тоолох мониторуудтай холбох.

Хэрэв хүн их хэмжээний хөөстэй, цустай цэртэй байвал хүчилтөрөгчийн чийгшүүлэгчид архи нэмнэ, учир нь архины уур нь хүчилтөрөгчтэй хамт энэ шинж тэмдгийг үр дүнтэй арилгадаг хөөсний эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг. Өвчтөний нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа эмч нар хаван үүсэх шалтгааныг тодорхойлж, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зохих эмчилгээг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх

Уушигны эдэд бөглөрөх, цаашлаад хавагнахаас сэргийлэхийн тулд хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд өдөр бүр амьсгалын дасгал хийхийг зөвлөж байна. Мөн амьсгалын гүнийг нэмэгдүүлж, цусыг хүчилтөрөгчөөр баяжуулж, уушгины хатгалгаа үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Хэвтрийн өвчтөнд уушигны хаван үүсэхээс зайлсхийхийн тулд та тухайн хүний ​​​​нөхцөл байдлыг хянаж, сайн сайхан байдлын өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулж, мэргэжилтэнтэй холбоо барихыг хойшлуулах хэрэггүй. Хэрэв хамаатан садан нь хүнийг халамжлах үүрэгтэй бол яаралтай тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхийн тулд хэвтэрт байгаа өвчтөнд уушигны хавангийн шинж тэмдэг, түүнчлэн бусад хүндрэлийг мэддэг байх ёстой.

Биеийн байрлалыг үе үе өөрчлөх нь хүний ​​​​арьсны нөхцөл байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг төдийгүй эд эсэд шингэн хуримтлагдахаас сэргийлж, хаван үүсэхээс сэргийлдэг. Шингэний тэнцвэр нь хангалттай хэмнэлтэй байх ёстой. Хэрэв хүн өдөр тутмын шээсний хэмжээ буурсан бол энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа муу байгаагийн анхны шинж тэмдэг бөгөөд улмаар уушигны хаван үүсэхэд хүргэдэг.

Уушигны хаваныг хэрхэн эмчлэх вэ

Өвчний хүнд байдал, хэлбэрээс хамааран уушигны хаван хэд хэдэн төрөл байдаг. Хамгийн алдартай нь хортой, харшилтай, кардиоген, удаан үргэлжилсэн болон бусад. Зөвхөн шинж тэмдгийг судалсны дараа л эмчилгээний процессыг эхлүүлж болно.

Уушигны хаван нь цусны судаснуудаас уушигны эд, авеоли руу шингэн урсдаг бие махбод дахь эмгэг юм. Дүрмээр бол өвчний үед өртсөн эрхтэн дэх хийн солилцоо эвдэрч, мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд эхэлдэг. Уушигны хаван нь бие даасан өвчин эсвэл өөр өвчний үр дагавар байж болно (жишээлбэл, миокардийн шигдээс, митрал стеноз, цусны даралт ихсэх гэх мэт).

Уушигны хавангийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бөөрний дутагдал, тархины гэмтэл, цус алдалт, зарим эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх (аспирин, метадон, героин), вирусын гаралтай зарим халдвар, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эклампси болон бусад.

Өвчин нь шинж тэмдэг илэрсэн тул зохих эмчилгээг эхлэхийн тулд биеийг шалгаж үзэх шаардлагатай. Юуны өмнө амьсгал давчдах нь амрах үед гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хүч чармайлтаар аажмаар эрчимждэг. Мөн уушигны хаван нь цээжинд дарах мэдрэмж, агаарын дутагдал дагалддаг. Энэ шалтгааны улмаас мөчдийн толгой эргэх, сулрах нь ихэвчлэн гарч ирдэг тул өвчтөнд амрах шаардлагатай байдаг.

Уушигны хаван нь мөн өвчтэй хүний ​​гадаад төрхөөр тодорхойлогддог. Арьс нь ердийнхөөс цайвар болж, гадаргуу дээр чийг гарч ирдэг. Эхний үе шатанд хуурай амьсгал давчдах бөгөөд энэ нь өртсөн эрхтэнд шингэн хуримтлагдах шинж тэмдэг юм.

Өвчний дараагийн үе шатанд амьсгал давчдах довтолгоонууд огцом нэмэгдэж, амьсгал давчдах нь огцом нэмэгддэг. Мөн цулцангийн хавангийн тодорхой шинж тэмдэг нь хөх хэл, арьсны хар өнгөтэй байж болно. Өвчтөний мэдрэлийн систем маш их догдолж, үхэлд хүргэх гэх мэт айдастай байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, ямар ч тохиолдолд та хүүхдийн уушигны хаваныг өөрөө эмчлэх ёсгүй, учир нь энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмч нар ирэхээс өмнө өвчтөнийг тав тухтай байрлалаар хангаж, бие махбодийн хүнд хүчирээс хамгаалах шаардлагатай. Боломжтой бол өвчтөнд хүчилтөрөгч (маск эсвэл хамрын тусгай катетерээр) өгөх шаардлагатай. Үүний дараа тусгай уусмалыг судсаар хийх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та глюкоз (250 мл), витамин С (10 мл), строфантин (1 мл), инсулин (14 нэгж), дифенгидрамин (4 мл), фуросемид (40 мл) хольж, эмийг аажмаар уух хэрэгтэй. өвчтэй хүний ​​биед ордог.

Өвчин нь зөвхөн хүмүүст тохиолддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нохойн уушигны хаван нь зайлшгүй эмчилгээ шаарддаг нэлээд түгээмэл эмгэг юм. Дүрмээр бол эхлээд өвчний үе шатыг тодорхойлох шаардлагатай, учир нь хүнд үе шат нь нэг цогцолбор, эхнийх нь нөгөөг шаарддаг. Ерөнхий зөвлөмжүүд нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтний шингэний урсгалыг сайжруулдаг (шээс хөөх эм) амаар эсвэл судсаар тарих эм уух явдал юм. Цусны хордлогын үед уушигны үйл ажиллагааг сэргээж, өвчний шалтгааныг арилгахад тусалдаг антибиотикийн курс авах нь зүйтэй. Хүнд, тодорхой гипокси үүссэн тохиолдолд мэргэжилтнүүд хиймэл агааржуулалтыг ашигладаг бөгөөд үүний улмаас хүний ​​амьсгалын үйл явц хэвийн болдог.

Уушигны хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах шаардлагатай бөгөөд энэ нь олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм. Мөн эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, биеийн ачаалал ихтэй байх гэх мэтээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Уушигны хаван хэрхэн эмчлэх вэ

Бидний уушиг бол бие махбодийг хүчилтөрөгчөөр хангах, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах (гадаад амьсгал гэж нэрлэгддэг) эрхтэн юм. Энэ нь зөвхөн тодорхой бүтэцтэй, уушигны хэвийн үйл ажиллагаатай байж болно. Эрүүл нөхцөлд тэд амьсгалах үед агаар ордог нүхтэй байдаг. Заримдаа эдгээр ижил нүхнүүд нь шингэнээр дүүрдэг бөгөөд энэ нь агаарыг хангалттай хүчилтөрөгчөөр дүүргэхийг зөвшөөрдөггүй. Эсүүд бүрэн ажиллахгүй байна.

Уушигны хавангийн шинж тэмдэг, үр дагавар

Хүн уушигны хавантай бол амьсгал давчдах нь зөвхөн хурдан алхах эсвэл биеийн тамирын дасгал хийх үед биш, харин байнга, ямар ч хөдөлгөөнтэй, тэр ч байтугай амрах үед; Хэрэв та гэртээ чагнууртай бол уушгины дууг сонссоны дараа шуугиан, шуугиан гарах болно. Амьсгалах нь илүү тод байх тусам хавангийн хэлбэр нь илүү төвөгтэй байдаг. Үүнээс гадна хүчилтөрөгчийн дутагдал нь толгой эргэх, ерөнхий сулрал үүсгэдэг. Ховор тохиолдолд амьсгал боогдох тохиолдол гардаг.

Уушигны хаван өвчний шалтгаан

Энд хоёр хүчин зүйл байна:

1. Зүрх судасны тогтолцооны асуудалтай холбоотой уушигны хаван. Төрөлхийн буюу олдмол өвчин нь цусны эргэлт муудаж, судаснуудад цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Цус уушгинд зогсонги байдалд ордог, сийвэнгийн нэг хэсэг нь цусны судасны ханаар дамжин уушигны хөндийд ордог.
2. Дотоод эрхтнүүдийн өвчин. Бөөрний асуудал (шүүлт үүсэхгүй, цус их хэмжээний шингэнтэй, уушгинд хуримтлагддаг), тархины гэмтэл (ус-давсны тэнцвэрийг хянах дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг хариуцдаг тархины хэсэг гэмтэх)
3. Мансууруулах бодис (героин, кокаин) хэтрүүлэн хэрэглэх, зарим эмэнд харшил өгөх (аспирин хүртэл!)
4. Уушигны судас эсвэл артерийн тромбоз (энэ нь цусны эргэлтийг саатуулж, уушгинд цус зогсонги байдалд хүргэдэг)

Уушигны хаван хэрхэн эмчлэх вэ

Уушигны хавангийн эмчилгээг зөвхөн амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Өвчний эхний шатанд илүүдэл шингэнийг арилгахын тулд шээс хөөх эм, зүрхний эмийг (хэрэв өвчин нь зүрхний эмгэгээс үүдэлтэй бол) тогтоодог.

Хэрэв хаван нэмэгдвэл шээс хөөх эмийг судсаар тарина. Бусад тохиолдолд хаван үүсгэж буй асуудлыг шийддэг. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал дордвол хиймэл агааржуулалтыг тогтооно. Хэрэв уушигны спазм гэнэт тохиолдвол трахеотоми хийдэг.

Уушигны хаван нь уушигны хялгасан судаснуудаас үрэвсэлгүй шингэн нь завсрын болон цулцангийн хөндий рүү нэвчсэний улмаас үүсдэг эмгэгийн эмгэг юм. Үүнээс болж хийн солилцоо огцом алдагдаж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн эхэлж, эд, эрхтнүүдийг шавхаж эхэлдэг.

Уушигны хавангийн төрлүүд

OL нь яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай нөхцөл юм. Энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагааны үр дүнд болон шөнийн цагаар - амрах үед тохиолдож болно. Заримдаа уушигны хаван нь эрхтэн дэх шингэний эргэлтийг зөрчсөний улмаас үүсдэг хүндрэл болдог. Судаснууд нь хялгасан судаснуудаас шүүсэн илүүдэл цусыг даван туулж чадахгүй бөгөөд өндөр даралттай шингэн нь цулцангийн хөндий рүү ордог. Үүнээс болж уушиг нь үндсэн үүргээ зөв гүйцэтгэхээ больдог.

OL-ийн хөгжил нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг. Нэгдүгээрт, цус завсрын давхарга руу ордог. Энэ эмгэгийг уушигны завсрын хаван гэж нэрлэдэг. Үүний тусламжтайгаар паренхим нь шингэнээр бүрэн ханасан боловч трансудат нь цулцангийн хөндий рүү ордоггүй. Завсрын орон зайгаас даралт буурахгүй бол цусны масс нь цулцангийн хөндий рүү нэвчдэг. Энэ тохиолдолд уушигны цулцангийн хаван оношлогддог.

Уушигны хаван үүсэх хугацаанаас хамааран дараахь байдлаар ангилж болно.

1. Цочмог нь 2-4 цагийн дотор тохиолддог.
2. Удаан хугацааны туршид хөгжихийн тулд хэдэн цаг зарцуулдаг. Ийм OL нь нэг өдөр ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно.
3. Аянга бол хамгийн аюултай. Энэ нь гэнэт эхэлж, хэдхэн минутын дотор үхэлд хүргэдэг.

Кардиоген уушигны хаван

Төрөл бүрийн өвчин нь OB-ийн асуудлыг үүсгэж болно. Зүрхний уушигны хаван нь зүрх нь эмгэг процесст оролцох үед оношлогддог. Үүнийг үүсгэдэг өвчин нь зүүн ховдолын систолын болон диастолын үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Зүрхний титэм судасны өвчтэй хүмүүс голчлон өвддөг. Үүнээс гадна уушигны хаван нь миокардийн шигдээс, артерийн гипертензи, зүрхний гажиг зэргээс үүсдэг. Уушигны хялгасан судасны даралт үнэхээр кардиоген байгаа эсэхийг шалгахын тулд уушигны хялгасан судасны даралтыг шалгах хэрэгтэй. Энэ нь 30 ммМУБ-аас дээш байх ёстой. Урлаг.

Энэ төрлийн OA нь нэг асуудалд хүргэдэг янз бүрийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно - цулцангийн мембраны нэвчилтийг зөрчсөн. Кардиоген бус хаван үүсгэдэг өвчин:

• уушгины хатгалгаа (бактерийн болон вирусын аль аль нь);
• DIC хам шинж;
• уушигны гэмтэл.

Хамгийн том асуудал бол зүрхний болон зүрхний бус уушигны хаваныг бие биенээсээ ялгахад хэцүү байдаг. Асуудлыг зөв ялгахын тулд мэргэжилтэн өвчтөний өвчний түүхийг харгалзан үзэх, миокардийн ишемийг үнэлэх, төвийн гемодинамикийг хэмжих шаардлагатай. Оношлогооны хувьд тодорхой туршилтыг ашигладаг - түгжрэлийн даралтыг хэмжих. Хэрэв уншилтууд 18 мм м.у.б-аас дээш байвал. Урлаг. нь кардиоген хаван юм. Хэрэв асуудал нь зүрхний гаднах гаралтай бол даралт хэвийн хэвээр байна.

Уушигны хорт хаван

Нөхцөл байдал нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• хялгасан судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлэх;
• тэдний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
• мэдрэлийн вегетатив нуман дахь үндсэн үйл явцын зөрчил;
• хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн.

Хорт хаван нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Тэрээр тодорхой рефлексийн үетэй байдаг. Үүнээс гадна цочмог үрэвслийн ерөнхий шинж тэмдгүүд нь уушиг, амьсгалын замын эд эсийн химийн түлэгдэлтийн шинж тэмдгүүдтэй хавсардаг. Анагаах ухаан нь асуудлын хөгжлийн дөрвөн үндсэн үеийг ялгадаг.

1. Эхнийх нь рефлексийн эмгэгийн илрэлээр тодорхойлогддог: ханиалгах, амьсгал давчдах, тасралтгүй лакримация. Хамгийн хэцүү тохиолдолд зүрх, амьсгалын замын рефлекс зогсолт үүсч болно.
2. Нууц үед цочроох үзэгдлүүд буурдаг. Энэ нь хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг (гэхдээ дүрмээр бол 4-6 цагаас илүүгүй). Өвчтөний эрүүл мэндийн ерөнхий байдал тогтвортой байгаа хэдий ч оношлогооны арга хэмжээ нь хаван ойртож буй шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжтой: амьсгал хурдасч, импульс удааширдаг.
3. Гурав дахь шатанд хавдар гарч ирдэг. Нэг өдөр орчим үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд температур нэмэгдэж, нейтрофилийн лейкоцитоз үүсдэг.
4. Эцэст нь, уушгины хатгалгаа, пневмосклероз зэрэг өвчин байж болох хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Уушигны хаван юу үүсгэдэг вэ?

Уушиг хавдах олон шалтгаан бий. Гол хүмүүсийн дунд:

• сепсис (ихэнх тохиолдолд цусан дахь хорт бодис нэвчсэний улмаас үүсдэг);
• мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх;
• зарим эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх (хамгийн аюултай нь үрэвслийн эсрэг эм, цитостатик);
• уушигны цацрагийн гэмтэл;
• хордлого;
• цусны эргэлтийн эхний тойрог дахь зогсонги байдал (гуурсан хоолойн багтраа болон бусад уушигны өвчинд ажиглагддаг);
• цусан дахь уургийн түвшин архаг эсвэл гэнэт буурах (элэгний хатуурал, нефротик синдром болон бөөрний бусад эмгэгийн үед);
• энтеропати;
• цусархаг нойр булчирхайн үрэвслийн цочмог хэлбэр;
• ходоодны сорох;
• өндөрт байрлах;
• хэт их хяналтгүй судсаар шингэн хэрэглэх.

Зүрхний дутагдлын үед уушигны хаван

Энэ эмгэг нь уушигны цусны эргэлтийн даралт ихсэх эцсийн шат юм. Зүрхний өвчний улмаас уушигны хаван нь зүрхний дутагдлын цочмог хэлбэрээр, системийн үйл ажиллагааны алдагдалд үүсдэг. Кардиоген хаван нь ягаан өнгийн цэр ялгаруулдаг ханиалгагаар тодорхойлогддог. Ялангуяа хүнд хэцүү тохиолдолд өвчтөн хүчилтөрөгчийн хурц дутагдалд орж, ухаан алддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийн амьсгал нь гүехэн, бүрэн үр дүнгүй болдог тул агааржуулалт шаардлагатай байдаг.

Өндөрт уушигны хаван үүсдэг

Оргилуудыг байлдан дагуулна гэдэг нь зөвхөн нурангин аюулаас болоод ч биш аюултай спорт юм. Уушигны хаван нь ууланд элбэг тохиолддог. Энэ нь туршлагатай уулчид болон хаданд авирагчдын дунд ч тохиолдож болно. Та ууланд авирах тусам таны бие хүчилтөрөгч бага авдаг. Өндөрт даралт буурч, уушгинд дамждаг цус нь шаардлагатай хэмжээний ашигтай хийг хүлээн авдаггүй. Үүний үр дүнд уушгинд шингэн хуримтлагддаг. Хэрэв уушигны хавантай холбоотой тусламж үзүүлэхгүй бол хүн үхэж болзошгүй.

Хэвтрийн өвчтөнд уушигны хаван

Хүний бие удаан хугацаанд хэвтээ байрлалд дасан зохицож чаддаггүй. Тиймээс зарим хэвтэрт байгаа өвчтөнүүд цочмог өвчний хэлбэрээр хүндрэлийг мэдэрч эхэлдэг. Асуудлын шинж тэмдэг нь ноцтой өвчний улмаас үүссэн тохиолдлуудтай адил боловч уушигны хаван яагаад үүссэнийг урьдчилан мэддэг тул эмчлэх нь арай хялбар байдаг.

Мөн хэвтэрт байгаа өвчтөнүүдэд уушигны хаван нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг: хэвтээ байрлалд бага хэмжээний агаар амьсгалдаг. Үүнээс болж уушгинд цусны урсгал удааширч, түгжрэл үүсдэг. Үрэвслийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан цэр нь хуримтлагдаж, хэвтээ байрлалд цэр гадагшлуулахад хэцүү байдаг. Үүний үр дүнд зогсонги үйл явц урагшилж, хавдар үүсдэг.

Уушигны хаван - шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Цочмог болон удаан үргэлжилсэн цочмог өвчний илрэл нь өөр өөр байдаг. Сүүлийнх нь аажмаар хөгждөг. Асуудлын анхны анхааруулах шинж тэмдэг бол амьсгал давчдах явдал юм. Эхлээд энэ нь зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийх үед тохиолддог боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам амьсгал нь үнэмлэхүй амрах байдалд ч хэцүү болно. Олон өвчтөнд амьсгал давчдахтай зэрэгцэн уушигны хаван нь амьсгал хурдан, толгой эргэх, нойрмоглох, ерөнхий сулрал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Уушиг сонсох процедур нь аюулыг илтгэж болно - чагнуураар хачин шуугиан, шуугиан сонсогддог.

Уушигны цочмог хаваныг алдах нь хэцүү байдаг. Энэ нь ихэвчлэн шөнийн цагаар, унтах үед илэрдэг. Хүн хүчтэй амьсгал боогдох халдлагаас сэрдэг. Сандарч түүнийг барьж авсан нь зөвхөн дайралтыг улам эрчимжүүлнэ. Хэсэг хугацааны дараа ханиалгах, цайрах, тод хөхрөлт, хүйтэн наалдамхай хөлс, чичрэх, цээжин дэх өвдөлт зэрэг нь одоо байгаа шинж тэмдгүүдэд нэмэгддэг. Хаван ихсэх тусам төөрөгдөл үүсч, цусны даралт буурч, судасны цохилт суларч эсвэл огт мэдрэгддэггүй.

Уушигны хаван - эмчилгээ

OA-ийн эмчилгээ нь түүний үүсэх шалтгаан болсон бүх үндсэн шалтгааныг дараа нь бүрэн арилгах зорилготойгоор үүнийг багасгахад чиглэгдэх ёстой.

Уушигны хаван - яаралтай тусламж, алгоритм

Цочмог өвчний анхны илрэлийг анзаарсан даруйд хүн эмнэлэгт хэвтэх хүртэл тусламж авах шаардлагатай байдаг. Үгүй бол халдлага нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Уушигны хаван - эмчилгээ

Эмнэлгийн нөхцөлд ноцтой эмчилгээ үргэлжилж байна. Уушигны хаван гэх мэт асуудалтай тэмцэхийн тулд дараахь эмүүд шаардлагатай болно.

• морфин;
• фентанил;
• Коргликон;
• строфантин;
• аминофиллин;
• антибиотик (нянгийн хүндрэл гарсан тохиолдолд).

Уушигны хаван - үр дагавар

OL нь өөр өөр үр дагавартай байж болно. Хэрэв яаралтай тусламжийг цаг тухайд нь, зөв ​​хийж, дараагийн эмчилгээг мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хийвэл уушигны цочмог хаван хүртэл мартагдах болно. Удаан хугацааны гипокси нь төв мэдрэлийн систем болон тархинд эргэлт буцалтгүй үйл явцыг үүсгэдэг. Гэхдээ хамгийн муу тохиолдолд гэнэт цочмог хаван үүсэх нь үхэлд хүргэдэг.

Уушигны хаван - прогноз

OA нь прогноз нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг асуудал гэдгийг ойлгох нь чухал. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь амьд үлддэг. Гэхдээ уушигны хаван үүссэнийг оношлох боломжтой бол эдгэрэх магадлал нэмэгддэг. Миокардийн шигдээсийн үед үүсдэг хаван нь тохиолдлын 90% -д үхэлд хүргэдэг. Довтолгооны улмаас эдгэрсэн өвчтөнүүд хэдэн сарын турш эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Уушиг нь цулцангийн болон цусны хоорондох хийн солилцоонд оролцдог хос эрхтэн юм. Уушигны дотоод бүтэц нь хийн солилцооны процессыг хурдасгахад зориулагдсан. Үүнийг хамгийн нимгэн ханатай ууттай төстэй эрхтэний бүрдүүлэгч хэсгүүд болох цулцангийн хэсгүүд тусалдаг. Гэхдээ энэ бүтэц нь бүтцийн нэгжүүд гэмтсэний дараа шингэнийг хурдан хуримтлуулахад хувь нэмэр оруулдаг - уушигны хаван, шалтгаан, үр дагавар нь мэргэжилтнүүдийн анхаарлыг шаарддаг.

Уушигны хавангийн төрлүүд

Уушигны хаван нь цулцангийн хөндийд агаар биш харин шингэн хуримтлагдах явдал юм. Синдром нь гэнэт үүсдэг бөгөөд хийн солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал, гипоксийн явцаар тодорхойлогддог. Нөхцөл байдал нь арьсны хөхрөлт, амьсгал боогдох зэргээр дагалддаг.

Өвчин нь эмгэгийн хөгжлийн шалтгаанаас хамааран ялгагдана.

• Хорт бодис хэрэглэсний дараа үүсдэг мембраны хаван. Цулцангийн хананд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хялгасан судаснуудаас шингэнийг нэвтрүүлэхэд тусалдаг.
• Судасны даралтыг нэмэгдүүлдэг өвчний улмаас үүсдэг гидростатик хаван. Цусны сийвэн нь уушгинд, дараа нь цулцангийн хэсэгт ордог.

Гидростатик төрлийн эмгэгийг илүү олон удаа оношлодог. Үүнийг зүрх судасны өвчлөл өндөр байгаатай холбон тайлбарлаж байна.

Эмгэг судлалын шалтгаан юу вэ

Аюултай өвчний үр дүнд эрхтэн хавагнадаг. Уушигны хаван үүсэх шалтгаанууд нь:

• хатгалгаа;
• мансууруулах бодисын донтолт;
• сепсис;
• зүрх, судасны хүнд өвчин;
• уушигны архаг өвчин;
• Уушигны эмболи;
• бөөр, элэгний өвчин;
• тархины гэмтэл.

Уушигны хаван нь эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, судсаар тарих, цацраг идэвхт бодисоор бохирдсон орчинд өртсөний үр дүнд үүсдэг.

Өвчний шинж тэмдэг

Уушигны хаван гэнэт гарч ирдэг, ихэвчлэн шөнийн цагаар (удаан хэвтсэний улмаас). Эмгэг судлалын эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь:

• Хэвтэж байх үед улам дорддог амьсгал боогдох халдлага. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн улмаас үүсдэг. Тэр хүн хүчээр сууна.
• Бие махбодийн үйл ажиллагаатай холбоогүй амьсгал давчдах байдал.
• Цээжний бүсэд шахалтын өвдөлт, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Хүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дүнд илэрдэг.
• Нүүрстөрөгчийн давхар ислээр амьсгалын замыг цочроосны улмаас гүехэн, чанга амьсгалах.
• Бага зэрэг ханиалгаж, амьсгал давчдах үед хүнд хэлбэрийн ханиалга үүсдэг. Ягаан өнгийн гуурсан хоолойн салстын шүүрэл дагалддаг.
• Арьсны хөхрөлт, зарим хэсэг нь цайвар өнгөтэй болно.
• Цусны даралт ихсэх, судасны цохилт сул мэдрэгддэг.

Өвчтөний оюун ухаан бүрхэг байна. Эмнэлгийн тусламж байхгүй тохиолдолд ухаан алдах боломжтой.

Оношлогооны аргууд

Оношлогооны арга хэмжээ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ. Хохирогчийн үзлэг нь түүх, гадны үзлэгээс эхэлдэг. Өвчтөн төөрөгдөлд орсон тохиолдолд уушигны хавангийн шалтгааныг зөв тодорхойлохын тулд эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг үнэлэх шаардлагатай.

Эмч өвчтөний арьсны өнгө, зүрхний цохилт, судасны цохилт, амьсгалын замын үйл ажиллагааг шалгадаг. Мэргэжилтэн цээжиндээ цохиж (цохилтоор) сонсдог (аускультация). Цусны даралтын утгыг тодорхойлох шаардлагатай.

Дараа нь ерөнхий болон биохимийн шинжилгээнд зориулж цус авдаг. Цусны бүлэгнэлтийг үнэлэхийн тулд коагулограммыг зааж өгдөг.

Шаардлагатай бол багажийн оношлогоонд хандана уу, үүнд:

• импульсийн оксиметри - цусны хүчилтөрөгчийн ханалтыг илрүүлэх;
• венийн төвийн даралтыг үнэлэхийн тулд флеботонометр ашиглах;
• электрокардиографи;
• зүрхний булчингийн хэт авиан шинжилгээ;
• рентген зураг.

Хүнд тохиолдолд уушигны артерийн катетержуулалтаас зайлсхийх боломжгүй. Энэхүү мэс заслын үйл ажиллагаа нь зүрхний өвчин, уушигны хавантай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Яаралтай тусламжийн аргууд

Эрүүл бус байдлын анхны шинж тэмдгүүдэд та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Уушигны хаван нь аюултай үзэгдэл тул өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх үед яаралтай тусламж үзүүлдэг. Анхны тусламжид дараахь зүйлс орно.

• хохирогчийг хагас сууж буй байрлалд байрлуулах;
• хүчилтөрөгчийн маск хэрэглэх, хиймэл агааржуулалт ашиглах;
• баруун тосгуур руу цусны урсгалаас сэргийлэхийн тулд гуяны дээд хэсэгт турник түрхэх;
• нитроглицерин авах;
• өвдөлт намдаах нөлөөтэй мансууруулах өвдөлт намдаах эм хэрэглэх;
• шээс хөөх эм хэрэглэх.

Анхаар!Уушигны хаваныг эмчлэх эмийг катетерийн судсаар хийдэг.

Эмнэлэгт ирсний дараа өвчтөн яаралтай тусламжийн тасагт хэвтдэг. Эхний цагуудад гол үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянах шаардлагатай: амьсгал, цусны даралт, судасны цохилт. Тактик, эмчилгээний аргыг сонгохдоо уушигны хавангийн шалтгааныг үндэслэн тухайн тохиолдол бүрт дангаар нь хийдэг. Хэрэв уушигны хаван нь халдвар, уушгины хатгалгаагаар хүндрээгүй бол эмчилгээг 10 хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжлүүлдэггүй.

Уушигны хавангийн гол үр дагавар

Уушигны хаван нь олон хүндрэл үүсгэдэг. Ишемийн үзэгдлийн улмаас эрхтнүүдэд нийлүүлсэн артерийн цусны хэмжээ буурдаг. Энэ нөхцөл байдал нь кардиоген хаван - зүүн ховдлын дутагдлын улмаас үүсдэг.

Хамгийн аюултай өөрчлөлтүүд нь хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй эрхтэнд тохиолддог: зүрхний булчин, тархи, элэг, бөөрний дээд булчирхай, бөөр. Эрхтэнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал нь зүрхний агшилтыг эрс бууруулдаг бөгөөд энэ нь нас баралтын нийтлэг шалтгаан болдог.

Уушигны хавангийн үр дагаварт орно.

• Уушигны ателектаз, цулцангийн дотор агаар байхгүй үед уушиг уналтанд ордог. Өвчин нь зарим эрхтнүүдийн шилжилтийг үүсгэж, цусны хангамжийг алдагдуулдаг.

Анхаар! Хэрэв уушигны хавангийн шалтгааныг арилгахгүй бол өвчний дахилт үүсдэг.

Уушигны хорт хаван нь эмгэгийн хамгийн аюултай хэлбэр бөгөөд хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үүсгэдэг. Мансууруулах бодис, хорт нэгдлүүд, хийтэй хордлогын үр дүнд илэрдэг. Энэ байдал нь ихэвчлэн пневмосклероз, эмфизем, уушгины хатгалгаа гэх мэт хүндрэлүүд үүсгэдэг. Заримдаа далд сүрьеэ эсвэл халдварт өвчин улам дорддог.

Видео: Уушигны хавангийн яаралтай тусламжийн мастер анги