Бактериас үүдэлтэй хүүхдийн өвчлөл нь аюултай бөгөөд нууцлаг байдаг: эмчлэхэд хэцүү бөгөөд насанд хүрсэн үед ч улам дордох янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг. Хамгийн алдартай, аюултай бактерийн халдварын нэг бол хөхүүл ханиалга бөгөөд энэ нь ноцтой хүндрэл, үхэлд хүргэдэг. Харамсалтай нь өвчнийг таних нь нэлээд хэцүү байдаг.

Онцлог шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Хөх ханиалга нь маш халдвартай бактерийн цочмог халдвар юм - хөхүүл ханиалгатай хүнтэй харьцсаны дараа өвдөх магадлал дор хаяж 90% байдаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь Bordetella Pertussis бактери бөгөөд амьсгалын дээд замаар дамжин биед нэвтэрч хүчтэй хорт бодис ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Өвчний инкубацийн хугацаа 14 хүртэл хоног үргэлжилдэг боловч ихэнхдээ долоо хоног орчим байдаг. Шинж тэмдэг илэрсэн эхний өдрөөс эхлэн хүүхэд дахин нэг сарын турш халдварын эх үүсвэр хэвээр үлддэг ч антибиотик хэрэглэвэл энэ хугацаа богиносдог.

Ханиалгах явц нь хоёр үе шаттайгаар тодорхойлогддог.

Эхний (катараль) үе шат 14 хүртэл хоног үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд хөхүүл ханиалга нь ханиаднаас бараг ялгагдахгүй. Таван наснаас дээш насны хүүхдүүдэд халуурах, хамар гоожих нь эхэндээ огтхон ч байхгүй байж болох тул катрин үе шатанд ханиалгах нь ховор тохиолддог.

• амьсгалах, амьсгалах үйл явц тасалдсан маш хүчтэй хуцах ханиалга;
• амьсгал боогдох ханиалгын халдлага, ялангуяа шөнийн цагаар;
• маш наалдамхай цэр ялгарах;
• бөөлжих;
• довтолгооны үед хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй арьсны хөхрөлт, хүзүүний судас хавагнах.

Пароксизмийн үе шат 6 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг, ялангуяа хүнд тохиолдолд - 2-3 сар хүртэл, энэ бүх хугацаанд хүүхэд ханиалгах халдлагатай хэвээр байна.

Гурав дахь шат Ханиалгах нь ханиалгын довтолгооны эрч хүч, давтамж буурч, ерөнхий нөхцөл байдал хэвийн болж байгаагаар тодорхойлогддог боловч ханиалга нь үе үе хэдэн сар, заримдаа хэдэн жилийн турш тохиолдож болно.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд ханиалгах нь дараахь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

• таталт;
• хатгалгаа;
• хүнд хамрын цус алдалт;
• ивэрхий;
• амьсгал боогдох;
• олж авсан рефлекс, ур чадвар алдагдах, энцефалопати.

Ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, өвчний явцыг аль болох хөнгөвчлөхийн тулд хүүхдэд ханиалгах эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэхийг зөвлөж байна.

Оношлогоо, эмчилгээ

Нойтон ханиалгын нууцлаг байдал нь амьсгалын замын бусад өвчинтэй ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Эмч ч гэсэн хөхүүл ханиалгыг нарийн тодорхойлж чаддаггүй тул өвчний шинж тэмдгийг ларингит эсвэл бронхит гэж андуурдаг. Хамгийн их магадлалтай хөх ханиалгыг оношлох цорын ганц арга бол a хамар залгиурын арчдас өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлохын тулд бактериологийн өсгөвөрлөх, ПГУ-ын шинжилгээ хийх.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд ханиалгах эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт хийдэг, учир нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Гурван наснаас эхлэн хүндрэлгүй өвчтэй хүүхдүүдийг гэртээ эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эмч хүүхдэд ханиалгыг хэрхэн яаж эмчлэхийг шийдэж чадна.

Ханиалгах эмчилгээний дэглэм нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.

• бактери устгахад чиглэсэн антибиотикууд;
• аминофиллин бүхий уураар амьсгалах;
• antitussives;
• муколитик эм;
• тайвшруулах эм;
• мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох гэсэн үг;
• дархлааны системийг бэхжүүлэх хэрэгсэл;
• витамины цогцолборууд.

Эмийг томилохдоо хүүхдэд ханиалгах шинж тэмдэг, түүний ерөнхий байдал, хүндрэл байгаа эсэхийг харгалзан үзэх бөгөөд эдгээр бүх үзүүлэлтүүдийг үнэлсний дараа л эмчилгээний стратегийг тогтооно.

Хуучин батлагдсан эмчилгээ нь хөх ханиалгатай хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээ хийнэ ардын эмчилгээ нэлээд үндэслэлтэй, бүр үр дүнтэй. Ханиалгах довтолгоог багасгах, амьсгалыг хэвийн болгох, дархлаа нэмэгдүүлэхийн тулд дараах жорыг зөвлөж байна.

Хатаасан ургамлын дусаах oregano, Ганга, зефир цэцэг тэнцүү хэсгүүдэд. Буцалж буй усаар исгэж, өдөрт хэд хэдэн удаа халбагаар ууна.

Сонгино эсвэл сармисны шүүсийг зөгийн балтай хольж, хагас халбага өдөрт гурван удаа ууна.

Зөгийн балтай чанасан, хөргөсөн чидуны тос - өдөрт хоёр удаа хагас халбага ууна.

Сармисыг буталж, сүүнд чанаж болгосон дусаах - 100 граммаар өдөрт 3 удаа ууна.

Зөгийн балтай цөцгийн тос - өдөрт гурван удаа халбагаар ууна.

Ардын эмчилгээ, ялангуяа 3-аас доош насны хүүхдэд харшлын урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Өвчин эмгэгийг арилгахын тулд хүүхдэд ханиалгыг хэрхэн яаж эмчлэх талаар мэдэхээс гадна эдгэрэлтийг түргэсгэх, хүүхдийн дархлааг сэргээх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Ханиад томууг эмчлэхдээ дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• орондоо амрах;
• өрөөг сайн агааржуулах, цэвэр агаарын урсгалыг хангах;
• шингэн болон нухаш хоолыг бага багаар идээрэй. Хэрэв ханиалгах нь бөөлжих дагалддаг бол та хүүхдийг аажмаар хооллох хэрэгтэй;
• аль болох их хэмжээний шингэн, илүү бүлээн уух;
• Хэрэв дайралт тохиолдвол толгойгоо урагшаа хазайлган босоо байрлалд байгаа эсэхийг шалгаарай. Энэ нь салстыг хөнгөвчлөх, амьсгал боогдохоос сэргийлнэ.

Ханиад томуутай хүүхдүүдийг цэцэрлэгт явдаг бол 3 долоо хоног тусгаарлаж, 14-өөс доошгүй хоногийн хугацаагаар тусгаарладаг. Үүний зэрэгцээ хөхүүл ханиалгын үүсгэгч бодисыг тодорхойлохын тулд бүх хүүхдээс т рхэц авдаг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас хүүхэд шинжилгээнд хамрагдаагүй бол өвчинтэй бүрэн зэвсэглэхийн тулд та өөрөө хийх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Өнөөдөр ханиалгахаас сэргийлэх цорын ганц боломжит арга бол тусгай вакцинаар вакцинжуулах явдал юм. Вакцинжуулалт нь жил бүр олон сая хүүхдийн амийг авардаг. Гэсэн хэдий ч өнгөрсөн зууны 90-ээд оны эхэн үеэс эхлэн вакцин хийлгэхээс татгалзах хандлага нэмэгдэж байгаа нь дэлхий даяар ханиад томууны дэгдэлт, тархалтад хүргэсэн. Гэсэн хэдий ч халдвараас хамгаалах өөр арга байхгүй: ханиалгасан хүүхэд насан туршийн дархлаа авахгүй бөгөөд дахин халдвар авах боломжтой. Ханиадны эсрэг вакцин хийлгэснээр хүүхэд өвдөхгүй гэсэн 100% баталгаа өгдөггүй ч хүндрэл, нас барах эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулж чадна.

Ханиадны эсрэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь дараах хосолсон вакцинд багтдаг.

• DTP (ханиалгах, сахуу, татрангийн эсрэг бүхэл эсийн вакцин);
• Infanrix (целлюляр хөхүүл ханиадны эсрэг вакцин агуулсан);
• Pentaxim (цахилгаангүй хөхүүл ханиад-полиомиелит вакцин агуулсан).
2019 оны гуравдугаар сарын 17

Хөх ханиалга (Францын coqueluche; лат. Pertussis) нь агаар дуслын гаралтай цочмог бактерийн халдвар бөгөөд хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь пароксизм хэлбэрийн спазмтай ханиалга юм.

Хөх ханиалга дэлхий даяар өргөн тархсан. Жил бүр 60 сая орчим хүн өвдөж, тэдний 600 мянга орчим нь нас бардаг. Вакцин гарч ирэхээс өмнө хөхүүл ханиалга нь хүүхдийн гол өвчин бөгөөд ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Халдварын эх үүсвэр нь зөвхөн хүн (хөгжилтэй ханиалгын ердийн ба хэвийн бус хэлбэрийн өвчтөнүүд, түүнчлэн эрүүл бактери тээгч) юм.

Өвчин нь эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг тул хүүхдийн ханиалгах шинж тэмдгийг цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж авахын тулд эцэг эх бүрт мэддэг байх ёстой.

Хөхүүлэг ханиад- цочмог халдварт өвчин, түүний шинж тэмдэг нь спазмтай ханиалгын хүчтэй дайралт юм.

Ханиадны тахал анх 1578 онд 17-р зуунд Францад гарч ирсэн. 1900, 1906 онд Өвчин үүсгэгчийг өвчтөнүүдийн ханиалгасан салстаас ялгаж, Ж.Бордот, О.Жангу нар нарийвчлан судалсан. 1957 онд манай улсад хөхүүл ханиадны үхлийн вакцин бий болсон бөгөөд 1965 оноос хойш холбогдох вакцин (DTP) -аар вакцинжуулалт хийж байна.

Халдварын шинж чанар, хөгжил, тархалт

Хөхөө ханиалга нь бактерийн шинж чанартай халдвар бөгөөд үүсгэгч бодис нь Bordetella pertussis эсвэл Bordet-Gengou нян, жижиг грамм сөрөг, хөдөлгөөнгүй аэробик бичил биетэн, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүдэд маш мэдрэмтгий байдаг - нарны гэрэл, температурын өсөлт, бүх зүйл. ариутгагч бодис. Ханиадны үүсгэгч бодис (bordetella pergussis) нь зөвхөн хүмүүст нөлөөлдөг. Ханиалга нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд энэ нь өвчтэй эсвэл эрүүл бактери тээгчээс өвөрмөц дархлаагүй хүүхдүүдэд дамждаг. Бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд хөхүүл ханиалгахад хамгийн өртөмтгий байдаг. Нэг нас хүрэхээс өмнө ханиалгах нь хүүхдийн эрүүл мэнд, тэр ч байтугай амьдралд маш аюултай өвчин хэвээр байна.

Агаар дуслаар бие махбодид нэвтэрч, хөхүүл ханиалгын үүсгэгч бодис нь гуурсан хоолойн төгсгөлийн мөчир хүртэл амьсгалын замын хананд наалддаг бөгөөд энэ нь эхлээд бага зэргийн үрэвсэлт үзэгдлүүд (хамар гоожих, хоолой өвдөх, улайх, бага зэрэг ханиалгах) үүсгэдэг. . Гэсэн хэдий ч ханиалгын гол бөгөөд хамгийн хүнд шинж тэмдэг нь 10-14 хоногийн дараа бордетелла их хэмжээний хорт бодисыг цус, гуурсан хоолойн хөндий рүү ялгаруулдаг. Хорт бодис нь амьсгалын замын салст бүрхэвч төдийгүй төв мэдрэлийн системийг цочроодог тул өвчтэй хүүхдүүд эрч хүчтэй болж, нойр нь муудаж, хоолны дуршил нь мэдэгдэхүйц буурдаг.

Ханиалгах шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, өвчний явц

Инкубацийн хугацаа 3-14 хоног, дунджаар 5-8 хоног байна. Ердийн тохиолдолд дахин 4 үеийг ялгаж болно: катараль (анхны), спазмтай (таталт), шийдэгдэх (урвуу хөгжил) ба эдгэрэлт.

Ханиалгах эхний үе нь ямар ч өвөрмөц шинж чанартай байдаггүй бөгөөд амьсгалын замын цочмог халдвартай маш төстэй байдаг: хүүхдийн температур бага зэрэг нэмэгддэг (ихэвчлэн 37.0-37.5 ° C), бага зэргийн сулрал, хамрын салст бүрхэвч илэрдэг. байгальд ховор тохиолддог хуурай ханиалга ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд хүүхэд хамгийн их халдварладаг бөгөөд түүнтэй харьцах үед өвчин нь мэдрэмтгий хүмүүсийн 90% -д нөлөөлдөг.

Ханиалга аажмаар эрчимжиж байна: өвчний 12-14 дэх өдөр ердийн спазмодик дайралт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ханиалгах шинж тэмдэг юм. Довтолгоо нь хэд хэдэн ханиалгах цочролоос тогтдог бөгөөд дараа нь гүнзгий исгэрэх амьсгал (reprise гэж нэрлэдэг). Дараа нь ханиалга дахин үүсч, дахилт үүсдэг. Довтолгооны үед өвчний хүнд байдлаас хамааран 2-15 ийм мөчлөг байж болно. Довтолгооны үед хүүхдийн сэтгэл догдолж, нүүр нь хөхөрч, хавдсан, нүдний склера, коньюнктив дээр тодорхой цус алдалт ажиглагдаж, хүзүүний судаснууд тод томрох болно. Хүүхдүүд ханиалгахдаа хэлээ гадагшлуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд түүний френулум нь ихэвчлэн шархалж гэмтдэг.Нярай хүүхдэд амьсгалын замын түгжрэл, түүнчлэн клоник-тоник таталт (булчингийн таталттай таталт) үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. хүүхдийн бүх бие) довтолгооны оргил үед. Довтолгооны төгсгөл нь бага хэмжээний наалдамхай шилэн цэр ялгарах эсвэл бөөлжих замаар тодорхойлогддог.

Өвчний хүнд байдлаас хамааран өдөрт 5-аас 50 хүртэл халдлагын тоо байж болно. Бага насны хүүхдүүдэд ердийн дахилт илэрдэггүй, тэдний ханиалга нь зүгээр л тогтвортой байж болох бөгөөд дүрмээр бол бөөлжих дагалддаг. Спазмодик ханиалгын үргэлжлэх хугацаа нь 3-4 долоо хоног бөгөөд дараа нь ердийн дайралт нь энгийн таталтгүй ханиалгагаар солигддог - шийдвэрлэх хугацаа эхэлдэг бөгөөд энэ нь дахин 2-3 долоо хоног үргэлжилнэ.

Хүндрэлүүд

Олон байдаг, зарим нь маш ноцтой бөгөөд үхэлд хүргэдэг. Уушгины хатгалгаа, уушигны эмфизем, дунд булчирхай, арьсан доорх эдэд боломжтой; уушигны ателектаз нь ховор тохиолддог; заримдаа тархи, торлог бүрхэвчинд цус алдалт гарч, зохих үр дагаварт хүргэдэг. Ялангуяа нярайд чихний бүрхэвч хагарах, шулуун гэдсээр мултрах, ивэрхий үүсэх зэргийг тодорхойлсон байдаг. Дунд чихний урэвсэл, бронхит, уушгины хатгалгаа, гялтангийн үрэвсэл, эмпием, медиастинит гэх мэт хоёрдогч бактерийн ургамал нэгдэж болно.

Ихэнхдээ ханиалгын үр дагавар (ялангуяа амьдралын эхний 3 жилийн хүүхдүүдэд) бронхоэктаз юм. Мөн жижиг болон том эпилепсийн уналтанд өртсөн зарим өвчтөнд ханиалгасны улмаас өвдсөн гэж үздэг.

Хүүхдэд ханиалгах эмчилгээ

Ихэнх тохиолдолд өвчний таамаглал таатай байдаг бөгөөд нярай болон амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд энэ нь үргэлж ноцтой байдаг. Урьдчилан таамаглал нь хүнд өвчин, хүндрэлийн хөгжилд ноцтой юм.

Өвчин туссаны дараа байнгын, хүчтэй, бараг насан туршийн дархлаа хэвээр үлддэг. Ханиалгасан ханиалга давтагдах тохиолдол маш ховор байдаг.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд, түүнчлэн ханиадны хүндрэлтэй бүх хүүхдүүдийг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилнэ. Бусад тохиолдолд хүүхдийг гэртээ эмчилдэг. Хүчтэй ханиалгах оношийг тогтоосны дараа хүүхэд гэнэт айж, гэнэт чанга ярьж байсан ч спазмтай ханиалгын дайралтыг үүсгэж болзошгүй цочроох бүх бодисыг хүүхдэд үзүүлэх орчинг бүрдүүлэх нь маш чухал юм. насанд хүрэгчид, эсвэл гэнэтийн хөдөлгөөн хийх нь хасагдана. Үүнээс гадна, цэвэр агааргүй байх нь түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг тул бяцхан өвчтөний байрлаж буй өрөөг байнга агааржуулах шаардлагатай байдаг.

Ханиалгах тусгай эмчилгээг боловсруулаагүй байна. Этиотроп эмийн дотроос өргөн хүрээний антибиотикийг хэрэглэдэг - хагас синтетик пенициллин ампициллин (пенициллин өөрөө, өөрөөр хэлбэл бензилпенициллиний кали, натрийн давс, феноксиметилпенициллин нь хөхүүл ханиалгахад үр дүнгүй байдаг), хлорамфениколицид, хөгшрөлтийн дотокроликозид. Антибиотик эмчилгээний курс 5-7 хоног байна. Антибиотик нь эмгэг төрүүлэгч бие махбодоос хараахан гараагүй байгаа үед, өөрөөр хэлбэл өвчний эхний үе шатанд - катрин үе ба спазмтай үеийн эхний өдрүүдэд үр дүнтэй байдаг. Хожим нь антибиотик эмчилгээ ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Хоёрдогч хүндрэл үүсэх үед дахин эхэлдэг.

Ханиалгах эхний үед антибиотик хэрэглэх нь зөвтгөгддөг, учир нь энэ үе шатанд тэд эмгэг төрүүлэгчийн хөгжлийг дарах чадвартай байдаг. Үүний үр дүнд спазмтай ханиалгах үе шат эхлэхээс өмнө бүрэн сэргэж болно. Хэрэв энэ үе шат аль хэдийн ирсэн бол антибиотикууд хөх ханиалгах нян дээр үр дүнтэй ажиллах боломжгүй болно. Тиймээс өвчний хоёр дахь үе шатанд хөнгөн, хүндрэлгүй явцтай бол антибиотик эмчилгээг тогтоодоггүй.

Ханиадны нянгийн мэдрэмтгий эмүүдийн дотроос эритромицин, азитромицин нь бага насны хүүхдэд хамгийн тохиромжтой эм юм. Бусад эмүүдийн дунд харшлын эсрэг эмийг зааж өгдөг, учир нь спазмтай ханиалгахаас гадна хөхүүл ханиалгах хорт бодис нь хүүхдийн бүх биед харшил үүсгэдэг. Антигистаминыг (димедрол, пиполфен, тавегил гэх мэт) насны онцлогт тохирсон тунгаар, эмчийн зааврын дагуу, мөн кальцийн бэлдмэлийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь харшлын эсрэг тодорхой нөлөөтэй байдаг. Хамгийн энгийн арга бол хүүхдийн наснаас хамааран эмчийн тогтоосон тунгаар кальцийн глюконат юм. Зузаан цэрийг нимгэрүүлэхийн тулд уураг задлах ферментийн (химопсин, химотрипсин) амьсгалах аргыг хэрэглэдэг боловч 3-аас доош насны хүүхдэд ингалятор хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Жил бүр нэг сая гаруй хүүхэд энэ далд өвчнөөр нас бардаг тул хөхүүл ханиалга нь хүүхдийн аюултай өвчний жагсаалтад орсон нь санамсаргүй хэрэг биш юм. Хамгийн аймшигтай нь ердийн антибиотикоор эдгэрдэг өвчин нь шинэ төрсөн нярай болон нэг нас хүрээгүй хүүхдэд үхэлд хүргэдэг. Энэхүү гунигтай статистик нь өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэхэд хэцүү байдаг тул өвчний талаархи бүрэн мэдээлэл нь эцэг эхчүүдэд маш чухал байдагтай холбоотой юм. Өвчин хэрхэн эхэлдэг, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, түүнийг эмчлэхэд юу тусалдаг, аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь юунаас бүрддэг вэ гэдэг нь бидний тоймны өнөөгийн сэдэв юм.

Нялх хүүхдэд ханиалгах нь маш аюултай өвчин байж болно

Ханиалгах ханиалгын талаархи ерөнхий мэдээлэл

Өвчин нь өвөрмөц нөлөө үзүүлдэг Bordetella pertussis латин нэртэй нянгаар үүсгэгддэг. Хөхөө ханиалга нь өвчтэй хүнтэй ойр дотно харьцах үед агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд энэ нь бага насны өвчин боловч насанд хүрсэн хүн амын дунд халдвар авсан тохиолдол байдаг - ихэвчлэн насанд хүрэгчид нь хүүхдэд хөхүүл ханиалгыг халдварлуулах буруутан болдог. .

Халдвар бие махбодид хэр удаан нөлөөлдөг вэ? Ханиалгах хугацаа богино бөгөөд энэ нь зөвхөн ойрын зайнаас өөр хүнд дамждаг. Харамсалтай нь ойр дотно холбоо барих нь 100% халдвар авах баталгаа болдог.



Хэрэв нялх хүүхэд халдвартай боловч энэ талаар хэн ч мэдэхгүй бөгөөд хүүхэд цэцэрлэгт үргэлжлүүлэн явдаг бол бүлгийнхээ хүүхдүүдэд ханиалгах өвчнийг амархан өдөөж болно. Вакцин хийлгээгүй хүүхдүүд ялангуяа өвчлөх эрсдэлтэй байдаг.

Гуурсан хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолойд орсны дараа Bordetella pertussis нь эдгээр эрхтнүүдийн цорго бүхий хучуур эдэд наалдаж, хортой нөлөө үзүүлж эхэлдэг. Тархинд байрлах ханиалгын төв нь байнгын цочролд өртөж, наалдамхай салстын хэмжээ нэмэгддэг. Нэмж дурдахад, нян нь саваа өөрөө үхсэний дараа ч цочроох нөлөөгөө үргэлжлүүлдэг хорт бодисыг ялгаруулдаг.

Эмч нар өвчнийг удаан хугацаанд эмчлэх асуудал нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн халдвар биш, харин ханиалгах төвийн цочроох нөлөө гэдгийг олж мэдсэн. Ийм эмнэлзүйн зураглалтай бол вируст ханиалга ба түүний ханиадны эмчилгээний аргууд нь үндсэндээ ялгаатай байдаг. Өвчин нь цочмог халдварт хэлбэрээр хүндэрч, шинэ төрсөн нярай болон нэг нас хүртэлх хүүхдийн эрүүл мэндэд онцгой аюул учруулдаг. Вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдэд өвчний ноцтой дүр зураг гарч ирдэг. Бие махбод бэлэн болоогүй эсвэл нууц халдварыг эсэргүүцэх зүйлгүй бол өвчин 3 сар хүртэл үргэлжилж болно.


Вакциныг цаг тухайд нь хийх нь хүүхдийн ханиалгах магадлалыг бууруулдаг.

Ханиалгах ханиалга ямар шинж тэмдэг дагалддаг вэ?



Энэ нийтлэлд таны асуудлыг шийдэх ердийн аргуудын талаар ярих болно, гэхдээ тохиолдол бүр өвөрмөц байдаг! Хэрэв та асуудлаа хэрхэн шийдвэрлэх талаар надаас мэдэхийг хүсвэл асуултаа асуугаарай. Энэ нь хурдан бөгөөд үнэ төлбөргүй юм!

Чиний асуулт:


Таны асуултыг шинжээч рүү илгээсэн. Сэтгэгдэл дэх шинжээчийн хариултыг дагаж мөрдөхийн тулд нийгмийн сүлжээн дэх энэ хуудсыг санаарай.

Өвчний инкубацийн хугацаа 7-14 хоног байдаг - ханиалгах нян нь амьсгалын замын эрхтнүүдийн салст бүрхэвчийг колоничилж, үржиж, тархинд цочроох дохиог илгээдэг үе юм. Ханиалгах төв нь цочролд хариу үйлдэл үзүүлж, 3 сар орчим үргэлжилдэг хүчтэй ханиалгын довтолгоонд өртдөг. Эмч нар хөх ханиалгыг "зуун өдрийн ханиалга" гэж нэрлэдэг.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Өвчин нь халдварт шинж чанартай байдаг тул энэ нь зөвхөн ханиалгах замаар илэрхийлэгддэггүй. Өвчин нь бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг:

• температур 38 хэм хүртэл нэмэгдэх;
• хоолойд бага зэргийн өвдөлт;
• хамар гоожих;
• хуурай ханиалга.

Шинж тэмдгүүд нь ханиадтай маш төстэй байдаг тул хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Оношлогоо нь хүүхдийн үзлэг, шинжилгээ, ханиалгын шинж чанарт үндэслэн эмчийн тодорхой дүр зургийг харуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд тэрээр эмчилгээг зөв төлөвлөх боломжтой болно. Спазмодик дайралтыг тэсвэрлэхэд маш хэцүү байдаг нярай хүүхдэд цаг алдалгүй эмчилгээний арга хэмжээ авах нь чухал юм.


Ханиад томуутай ханиад амархан андуурч болох тул оношийг зөвхөн мэргэжлийн эмч хийх ёстой

Ханиалгах ханиалгатай ханиалгын өвөрмөц онцлог

Ханиалгах ханиалга нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Довтолгооны үед ханиалгын эрч хүч хэрхэн нэмэгдэж, спазмтай шинж чанарыг олж авахыг харж болно. Дашрамд хэлэхэд, вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд үйл явц нь илүү хялбар байдаг. Видеонд үзүүлсэн өвөрмөц ялгаа нь ханиалгын шалтгааныг танихад тусалдаг. Тааламжгүй үйл явц дараах байдалтай байна.

• Ханиалгах цочрол. Энэ нь амьсгалах үед үүсдэг бөгөөд хүүхдийг хүчтэй ханиалгаж, амьсгалахад нь саад болдог.
• Дахин давтах нь шүгэл дагалддаг гүнзгий амьсгал юм. Глоттисын спазм үүсэх үед исгэрэх чимээ үүсдэг. Нарийхан хүүхдийн мөгөөрсөн хоолой нь исгэрэх чимээ гаргахад хувь нэмэр оруулдаг.
• Цэнхэр эсвэл улаан царай. Энэ нь агаар дутагдсанаас болж ханиалгах довтолгооноос болж үүсдэг: цус урсаж, эсвэл эсрэгээрээ арьс руу муу урсаж, бие нь өнгө нь өөрчлөгддөг.
• Салст үүсэх эсвэл бөөлжих. Хүчтэй, удаан үргэлжилсэн ханиалгах нь бөөлжих замаар дуусч, наалдамхай салиа гарч ирдэг.
• Цочмог үе шат. Ханиалгах довтолгооны 10 хоногийн өсөлтийн дараа үүсдэг. Хоёр долоо хоногийн турш шинж тэмдгүүд нь өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа бөгөөд байнгын ханиалгах халдлага, ерөнхий эмгэгээр илэрдэг. Дараа нь удаан зөөлрүүлж, довтолгооны цагийг бууруулж эхэлдэг.

Довтолгооны хоорондох завсарлага нь нялх хүүхдэд амрах боломжийг олгодог бөгөөд тэр ердийнх шигээ биеэ авч явдаг: алхаж, тоглож, хөгжилтэйгээр чатладаг. Гэсэн хэдий ч өвчтэй хүүхдүүдийн гэрэл зураг тодорхой харагдаж байгаа тул халдлагын тоо нь өвчний хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Нэг хүүхэд өдөрт 20 удаа ханиалгаж байхад нөгөө хүүхэд өдөрт 40-50 удаа ханиалгаж болно. Ийм эрчимтэй үед нялх хүүхэд мэдэгдэхүйц ядарч, зан авир нь өөрчлөгдөж, нойрмоглож, цочромтгой болдог.


Ханиалгах үед ханиалгах нь хүүхдийг ядраадаг боловч үлдсэн хугацаанд тэр хэвийн мэдрэмж төрдөг.

Өвчин ямар үе шатыг дамждаг вэ?

Ангиллын судалгаа хийсний дараа эмч нар ханиалгах гурван үе шатыг тодорхойлж, тодорхойлсон. Бид тэдгээрийн нарийвчилсан шинж чанарыг өгдөг:

1. Катаррал. Үе шат нь ханиалгах, хамрын хамар, температурын өсөлт 37.5-37.7 градус (ховор) дагалддаг. Ханиалгын шинж чанар нь үр ашиггүй, хуурай, байнга халдлагад өртдөг. Катараль үе нь 2-3 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Шинж тэмдэг нь тодорхойгүй тул эмч үүнийг бронхит эсвэл амьсгалын замын цочмог халдвар гэж тодорхойлж болно. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь бага зэргийн явцтай тул катрин үе шатанд тохиолддог. Өвчтэй хүнтэй ойр дотно харьцах замаар халдвар авах магадлал 100% байна.
2. Амьсгалын замын цочмог халдварын нийтлэг шинж тэмдгүүд арилсны дараа пароксизм ханиалга үүсдэг. Ханиалга нь хийсвэр хэлбэрт орж, спазмтай урвал үүсгэдэг. Туршлагатай хүүхдийн эмч нэмэлт судалгаа хийлгүйгээр энэ үе шатанд ханиадыг үнэн зөв оношлох боловч цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Энэ үе шатанд вакцин хийлгэсэн хүүхдэд ханиалгах нь илүү хөнгөн буюу богино хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ үед эмч онош тавих цаг байхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
3. Сэргээх. Довтолгооны эрч хүч мэдэгдэхүйц буурч, тэд илүү амархан өнгөрч, хүүхдийн ерөнхий байдал сайжирдаг. Эмчилгээ зогсохгүй, харин хүндрэлийн аюул арилдаг.

Ханиалгах нь ямар хүндрэлтэй байдаг вэ?

Туршлагатай эмч ч гэсэн хөхүүл ханиалгыг сэргээх үйл явцыг хурдасгаж чадахгүй ч зөв эмчилгээ нь өвчний явцыг ихээхэн хөнгөвчлөх, хүсээгүй хүндрэлийг арилгах боломжтой. Ханиалгах хамгийн том аюул нь хамгийн жижиг өвчтөнүүд - нярай болон 6 сар хүртэлх хүүхдүүдэд тулгардаг. Хөх ханиалга нь нярайд амьсгалын замын зогсонги байдалд хүргэдэг. Нойтон ханиалгын нийтлэг үр дагавар нь уушгины хатгалгаа юм.


Өвчний тодорхой үе шатанд температурын өсөлт нь хүүхдийн нөхцөл байдал муудаж байгааг илтгэнэ

Ханиалгасан нялх хүүхдийн эцэг эхчүүд түүний эрүүл мэндийг сайтар хянаж, дараахь шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• хүүхдийн нөхцөл байдал гэнэтийн муудах;
• өвчний 2 дахь долоо хоногт температурын өсөлт;
• хурдан амьсгалах, ханиалгах халдлага удаан үргэлжилж, илүү хүчтэй болдог.

Хүүхэд, ялангуяа нярайн нөхцөл байдалд ийм тодорхой өөрчлөлт гарсан тул түүнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Хүүхэд эмнэлэгт бага зэрэг байх болно, гэхдээ энэ нь эмч цочмог үеийг ажиглахад хангалттай бөгөөд авсан цус, цэрний шинжилгээнд үндэслэн эмийн тусламжтайгаар хүүхдийн байдлыг тогтворжуулах болно.

Эцэг эхчүүд түгшүүртэй мөчүүдийг алдахгүй байх, эрдэнэсээ цаг тухайд нь мэргэжлийн туслалцаа үзүүлэх нь чухал юм.

Ханиадыг яаж эмчлэх вэ?

Ханиалгах ханиалгатай ихэнх залуу өвчтөнүүдийг гэртээ эмчилдэг. Эмнэлгийг өвчний хүнд хэлбэрийн үед зааж өгдөг. Эмчилгээний арга хэмжээ нь эм уухаас бүрддэг боловч өвчний эсрэг тэмцэлд хамгийн түрүүнд хүүхдийг ханиалгах довтолгоог арилгахад туслах нөхцөлөөр хангах явдал юм. Эцэг эхчүүд дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• өрөөг илүү олон удаа агааржуулах, хүүхэдтэй гадуур алхах;
• агаарын чийгшлийн түвшинг хадгалах;
• хүүхдийг бутархай хэсгүүдэд хооллож, хоолны дэглэмийг витамин болон бусад ашигтай элементүүдээр тэнцвэржүүлсэн байх;
• хүүхдийг стресстэй нөхцөл байдлаас хамгаалах;
• бяцхан өвчтөнийг цочроохгүйн тулд дууг хааж, гэрлийг бүдгэрүүлэх;
• шинэ хүүхэлдэйн кино эсвэл тоглоомоор ханиалгах халдлагаас анхаарал сарниулах.

Таны харж байгаагаар эдгээр үйлдлүүд нь эцэг эхээс гайхалтай хүчин чармайлт шаарддаггүй, харин хүүхдийн хэт их өвчнөөс болж зовж шаналж буй байдлыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Амар амгалан, энхрийлэл, ээж, аавын хурдан эдгэрэх сонирхол нь таны бяцхан эрдэнэсийг сэтгэлийн амар амгалангаар ханиалгах өвчнийг тэсвэрлэхэд тусална. Хайртай ханиалгах нь удаан хугацааны туршид байр сууриа орхихгүй тул хүүхдийн бие махбодийн таагүй байдлыг анхаарч үзэх нь хоёр дахин чухал юм.

Ардын эмчилгээний хэрэглээ

Хөхөө ханиалга нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан бөгөөд энэ нь харамсалтай статистик үзүүлэлттэй байдаг, ялангуяа өнгөрсөн зуунд энэ өвчнөөр олон хүүхэд нас барсан. Мэдээжийн хэрэг, өнгөрсөн үеийн эдгээгчид үүнтэй тэмцэх арга замыг хайж, залуу өвчтөнүүдийг янз бүрийн ургамлын хандмал, декоциний, шүүсээр эмчлэхийг оролдсон. Нохой ханиалгыг эмчлэхэд эртнээс хэрэглэж ирсэн ардын эмчилгээний талаар бид танд хэлэх болно. Эцэг эхчүүд халдлагыг багасгахын тулд тэдгээрийг ашиглаж болно:

• каламус ба зөгийн бал;
• хамхуул эсвэл улаан луувангийн шүүс;
• гэрийн хошоонгор дусаах;
• цагаан гааны шүүс, бүйлсний тос, сонгины шүүсний холимог.

Ардын эмчилгээг сонгохдоо хүүхэд тань харшилгүй эсэхийг шалгаарай. Ургамлын бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй амьсгалах үед та хуурай ханиалгын цочролыг багасгах боломжтой - гол зүйл бол эмийг өндөр чийгшилд (угаалгын өрөөнд эсвэл чийгшүүлэгч ашиглан) шүрших явдал юм. Рашаантай мананцар үүсгэгчээр амьсгалах нь ханиалгыг намдаахад тохиромжтой.

Антибиотикоор эмчлэх

Ханиалгах нянгийн шинж чанар нь антибиотикийг заавал хэрэглэхийг шаарддаг. Антибиотикийн тусламжтайгаар өвчний катараль үе шатанд ханиалгах довтолгоонууд мэдэгдэхүйц буурч байгааг анхаарна уу. Эм нь пароксизм хэлбэрийн ханиалгах хэлбэрээр өвчний хурц хэлбэрт орохоос урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.



Эмч нар Bordetella pertussis нянгийн пенициллиний цуврал антибиотикт тэсвэртэй болохыг тэмдэглэжээ. "Аугментин", "Амоксиклав", "Флемоклав Солутаб" нь хөхүүл ханиалгатай тэмцэхэд ашиггүй тул эритромицин хэрэглэхийг зөвлөж байна (бид уншихыг зөвлөж байна :). Мансууруулах бодис нь хурдан сайжруулах нөлөө үзүүлдэг.


Антибиотик бүр хөх ханиалгыг эмчлэхэд тохиромжгүй гэдгийг та санаж байх хэрэгтэй.

Цочмог үе шатанд ханиалгах үе шатанд эхэлсэн антибиотик эмчилгээ үргэлжилж байна. Антибиотик нь тархины ханиалгын төвд нөлөөлөхгүй тул эмчилгээг бусад хүүхдэд халдваргүй болгоход чиглэгддэг. Эмийг эмчийн зааж өгсөн төлөвлөгөөний дагуу хатуу авдаг: яг цаг хугацаа, үргэлжлэх хугацаа, тунгаар. Эцэг эхчүүд энэ үйл явцыг хянах ёстой бөгөөд хоолны дэглэмээс ноцтой хазайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Ханиалгах эмүүд

Хүчтэй ханиалга нь хүүхдэд бие махбодийн болон сэтгэл зүйн таагүй байдлыг үүсгэдэг. Хүүхэд эрч хүчтэй болж, хоол идэхээс татгалзаж, ханиалгахаас айдаг.



Ханиалгах рефлексийг дарах эм нь ядаргаатай шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг. Эмийн сангууд тэдгээрийг өргөн сонголттойгоор санал болгодог. Хэрэв та шаардлагатай гэж үзвэл Glycodin, Sinekod, Codelac Neo, Codeine, Panatus зэрэг эмүүдийг хэрэглээрэй (бид уншихыг зөвлөж байна :).

Ханиалга дарах эм нь донтуулдаг мансууруулах бодис агуулсан байж болохыг эцэг эхчүүдийн анхаарлыг татаж байна. Эдгээр нь жижиг организмд хор хөнөөл учруулж болзошгүй бөгөөд хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Нярайн хувьд ханиалгах эмийг орон нутгийн хүүхдийн эмчийн зөвшөөрөл, байнгын хяналтан дор хязгаарлагдмал эсвэл хатуу тооцоолсон тунгаар хэрэглэдэг.


Эм уух нь эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой

Mucolytic болон expectorant бодисууд

Вируст халдвар, бронхит, уушгины үрэвсэл, трахеит өвчний үед ханиалгыг эмчлэхэд зориулагдсан. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд уушгины хатгалгаа эсвэл архаг бронхит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нойтон ханиалгах зорилгоор тэдгээрийг хүндрэлийг бууруулах зорилгоор тогтоодог. Тэд салстыг шингэрүүлж, амьсгалын тогтолцооноос салгахад ажилладаг. Хэдийгээр тэд ханиалгах довтолгоог арилгадаггүй ч хөхүүл ханиалгыг хянахад тустай.



Гомеопатик эмчилгээ

Гомеопати нь байгалийн гаралтай түүхий эдийг ашиглахад үндэслэсэн өвчинтэй тэмцэх өөрийн аргыг санал болгодог. Вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд сайн тусалдаг. Нойтон ханиалгын катрин үе шатанд хүүхдэд Nux vomica 3 эсвэл Pulsatilla 3. Эхний арга нь хуурай ханиалгахад тусалдаг бол хоёр дахь нь цэр ялгаруулахад зориулагдсан байдаг. Өвчин эмгэгийн үед халуурч байвал хүүхэд Aconite 3 ууж болно, энэ нь температурыг бууруулах, толгой өвдөх, цочромтгой байдлын шинж тэмдгийг арилгах, ерөнхий сулралыг арилгахад тусалдаг. 2 цаг тутамд 2-3 дуслыг авна.

Хөхүүлэг ханиадАгаар дуслаар дамждаг цочмог халдварт өвчин бөгөөд спазмтай пароксизмтай ханиалга дагалддаг.

Энэ өвчин дэлхий даяар өргөн тархсан бөгөөд хөхүүл ханиалгын эсрэг вакцин өргөн тархсан орнуудад ч тохиолддог.

Насанд хүрэгчдэдЭнэ нь зөвхөн удаан үргэлжилсэн ханиалга дагалддаг өвөрмөц халдлагагүйгээр тохиолдож болно.

Хөхүүл ханиалга нь Bordetella pertussis нянгаар үүсгэгддэг. Энэ нянгийн хордлогын дотор ханиадны гол шинж тэмдэг болох pertussigen байдаг. Ханиадны нян нь хүрээлэн буй орчны нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг: 2 цагийн дараа нарны шууд тусгалд, 15 минутын дараа - температур 50 хэмээс дээш өсөхөд үхдэг.

Ханиалгах халдварын эх үүсвэр- өвчтэй хүн эсвэл бактери тээгч. Халдвар нь 2-2.5 м-ийн радиуст ойр дотно харьцах замаар агаар дуслын замаар халдварладаг.Хүүхэр ханиалгасны дараа дахин халдвар авах боломжтой боловч энэ нь маш ховор тохиолддог. Шинээр төрсөн нярай болон нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд хөх ханиалгах өөрийн эсрэг биетэй болоогүй, эхийн эсрэгбие нь 1-1.5 сар үргэлжилдэг тул хөхүүл ханиалгах эрсдэл хамгийн их байдаг.

Нэг нас хүрээгүйханиалгах нь маш хүнд, нас баралтын түвшин өндөр (нас барах) - вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдийн тохиолдлын 50-60%. Ханиад томууны эсрэг вакцин хийлгэсний дараа өвчин үүсвэл энэ нь тийм ч тод биш, өвөрмөц халдлагагүй байдаг.

Амьсгалын замд нэвтэрч буй бичил биетүүд салст бүрхэвч дээр үржиж, үрэвсдэг. Энэ тохиолдолд салст бүрхэвч нь жижиг гуурсан хоолойн хөндийг хаадаг. Ханиадны хорд бие нь эсрэгтөрөгч мэт хариу үйлдэл үзүүлж, дархлааны үрэвсэл үүсдэг.

Амьсгалын замын рецепторыг тасралтгүй цочроох нь пароксизмаль ханиалга үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд тархинд ханиалгын төвийг хэт их цочроож, давамгайлагч үүсдэг. Үүнтэй холбоотойгоор хөхүүл ханиалга нь ямар ч цочромтгой бодисоос үүдэлтэй байж болно. Тархины ханиалгын төвийн хажууд бөөлжих төв байдаг. Сэтгэлийн хөөрөл нь түүнд амархан шилжиж, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнтэй ижил өдөөх шилжилт нь биеийн болон нүүрний булчингийн агшилтын дайралттай холбоотой байдаг.

Хүүхдэд ханиалгах шинж тэмдэг илэрдэг

Инкубацийн хугацаа дунджаар 5-8 хоног боловч 3-аас 14 хоног үргэлжилж болно.

Үе шатууд

Катаррал

Хүүхдийн ерөнхий байдал мэдэгдэхүйц өөрчлөлтгүй хэвээр байна. Биеийн температур subfebrile (37.5 o C) хүртэл нэмэгдэж болно. Хуурай ханиалга гарч, орой, шөнийн цагаар улам дорддог. Ханиалга нь аажим аажмаар хийсвэр болж, аажим аажмаар пароксизм болдог. Хамар гоожих, хоолны дуршил буурах, тайван бус байдал, цочромтгой байдал байж болно. Шинж тэмдэг нь фарингит, ларингит, трахеиттэй төстэй. Өвчин хүндрэх тусам катрин үе шат богиносдог. Тиймээс, амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдэд катараль хугацаа 3-5 хоног, ахимаг насны хүүхдүүдэд 14 хүртэл хоног байдаг.

Пароксизм

Өвчин эхэлснээс хойш 2-3 долоо хоногоос эхэлдэг. Энэ үе шат нь спазмтай ханиалгах дайралт (пароксизм) байгаагаар тодорхойлогддог.

Довтолгооны гадна хүүхэд сайн мэдэрч, биеэ зөв авч явдаг. Хүүхдүүд дайралт ойртож байгааг мэдэрдэг, бага насны хүүхдүүд санаа зовж, ээж рүүгээ гүйдэг бол том нь хоолой өвдөх талаар гомдоллож болно. Үүний дараа ханиалгах дайралт эхэлдэг. Богино ханиалгах нь ар араасаа гарч, амьсгалахад хэцүү болгодог.

Амьсгалах боломжтой болсон үед ихэвчлэн 10-12 түлхэлтийн дараа агаар амьсгалын замд хүчтэй шүгэлд ордог. Энэ мөчийг давталт гэж нэрлэдэг. Довтолгоо нь ихэвчлэн 3-6 удаа давтагдах хэд хэдэн ханиалгах импульсээс бүрддэг. Довтолгооны үед хүүхдийн нүүр улаан эсвэл цэнхэр болж, хүзүүний судаснууд хавдаж, хэл нь аль болох урагшаа гарч ирдэг.

Довтолгооны үед таталт, ухаан алдах, аяндаа шээх, бие засах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Довтолгооны төгсгөлд их хэмжээний өтгөн, наалдамхай цэр ялгарч, бөөлжиж болно.

Аливаа цочроогч нь халдлага үүсгэж болно: хурц гэрэл, хүүхдийн эргэн тойрон дахь үймээн самуун, хурц дуу чимээ, хүчирхийллийн сэтгэл хөдлөл (уйлах, айдас, инээх, сэтгэлийн хөөрөл).

Энэ хугацаанд биеийн температур нэмэгдэх нь ердийн зүйл биш юм.

Хүнд байдал

• Хөнгөн жинтэй- пароксизмийн тоо өдөрт 8-10, бөөлжихөөр дуусдаггүй, хүүхдийн биеийн ерөнхий байдал сайн;
• Дундаж- пароксизмийн тоо өдөрт ойролцоогоор 15, бөөлжих дагалддаг; дайралтын гадна хүүхдүүд унтамхай, дур сонирхол, нойр, хоолны дуршил алдагддаг; нүүр нь бага зэрэг хавдсан, зовхи хавдсан, нүд нь улайж болно;
• Хүнд– пароксизмийн тоо өдөрт 20-иос дээш, 30 хүртэл нэмэгдэж болно. Арьс нь цайвар, хамрын хөндийн гурвалжин хөх өнгөтэй, хэлний френулум гэмтсэн байж болно. Маш хүнд тохиолдолд тархины цусны эргэлтийн эмгэг нь таталт, ухаан алдах, тархины цус алдалт үүсэх боломжтой;
  Энэ үе шат нь 8 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилж болох боловч төгсгөлд нь халдлагууд багасч, удаан үргэлжилдэг;
• Урвуу хөгжил. 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Энэ үед дайралт зөөлөрч, бөөлжихгүйгээр бараг тохиолддог бөгөөд хүүхдийн ерөнхий байдал, сайн сайхан байдал сайжирдаг.
• Сайн бай.Нөхөн сэргээх хугацаанд хүүхэд янз бүрийн халдварт өртөмтгий хэвээр байгаа бөгөөд үүний эсрэг ханиалга буцаж болно. Энэ хугацаа 6 сар хүртэл үргэлжилнэ.

Нойтон ханиалгын хэвийн бус хэлбэрүүд

• Устгагдсан.Уламжлалт аргаар эмчлэх боломжгүй, удаан үргэлжилсэн хийсвэр ханиалга байгаагаар тодорхойлогддог. Сонгодог ханиалгах дайралт байхгүй. Ханиалгах ханиалга нь ханиалгын эсрэг вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд түгээмэл байдаг.
• Үр дүнгүй.Энэ тохиолдолд пароксизмийн үе шат хэд хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь ханиалга арилдаг.
• Шинж тэмдэггүй.Ханиадны дэгдэлттэй холбоо барих хүмүүсийг шалгаж тогтооно.

Бага насны хүүхдүүдэд хөхүүл ханиалга

Хөхүүлэг ханиад бага насны хүүхдүүдэд энэ нь маш хэцүү байдаг, инкубацийн хугацаа богино байна. Богино catarrhal үе шат нь урт пароксизмийн үе болж хувирдаг.

Сонгодог ханиалгах халдлага байхгүй байж магадгүй, энэ нь найтаах, тайван бус байдал, хашгирах зэргээр солигдож, хүүхэд ургийн байрлалыг авдаг. Хэрэв байгаа бол дахин давтах нь тодорхой тодорхойлогдоогүй байна. Довтолгооны үеэр эсвэл довтолгооны хооронд апноэ (амьсгал зогсох) байж болно, нойрны апноэ нь ялангуяа аюултай. Бага насны хүүхдүүдэд хүндрэл үүсэх эрсдэл маш өндөр байдаг.

Хүндрэлүүд

Хүүхдэд ханиалгах нь амьдралын эхний зургаан сард ялангуяа хүнд байдаг бөгөөд 3 сараас доош насны хүүхдүүдэд хөнгөн хэлбэрийн ханиалга байдаггүй. Энэ насны хүүхдүүд нас барах (нас барах) өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Хүндрэлүүд:

• Апноэ (энэ нь гэнэтийн үхэлд хүргэдэг);
• Уушигны ателектаз;
• таталт;
• Уушигны хагарал, эмфизем;
• бронхоэктаз;
• энцефалопати - тархины үрэвсэлт бус шинж чанартай өөрчлөлтүүд нь дараагийн эпилепсийн уналт, дүлийрэлд хүргэдэг;
• бронхопневмони;
• бронхит;
• Чихний бүрхэвч хагарах, шулуун гэдэсний пролапс, ивэрхий.

Амьсгалын замын цочмог өвчин (ялангуяа томуу) нь хөхүүл ханиалгахад сөргөөр нөлөөлж, уушигны хүнд хэлбэрийн хүндрэлийг үүсгэдэг.

Оношлогоо

Оношлогооны гол аргаХаниалгах нь бактериологийн шинж чанартай байдаг - ханиадны үүсгэгч бодисыг тусгаарлах.

Катарралын үед ханиалгыг танихад нэлээд хэцүү байдаг. Ихэвчлэн хөхүүл ханиалгатай хүнтэй харьцсан найдвартай нотолгоо байгаа үед ханиалгах оношийг тавьдаг.

Пароксизмийн үед хөх ханиалгыг сэжиглэх нь илүү хялбар байдаг, гэхдээ сонгодог хэлбэрээрээ. Тиймээс бага тод довтолгооны арилгасан, үр дүнгүй хэлбэрүүдтэй. Үүнийг санах хэрэгтэй амьсгалын замын зарим халдварт өвчний хувьдбусад бичил биетнээс үүдэлтэй; ханиалгах довтолгоонууд тохиолдож болно.

Энэ нь аденовирүсийн халдвар, вируст уушгины хатгалгааны хувьд ердийн зүйл юм. Ийм ханиалга нь гуурсан хоолой эсвэл бусад амьсгалын замыг гаднаас нь шахаж, жишээлбэл, хавдар үүсгэдэг.

Ханиалгах өвчний үүсгэгч бодисыг ам залгиураас арчдас ашиглан тусгаарлаж, дараа нь лабораторид шим тэжээлийн орчинд материалыг тарьдаг. Хүүхдийг шим тэжээлт бодис бүхий Петрийн аяганд шууд ханиалгах үед "ханиалгах" аргыг ашиглан бичил биетнийг тусгаарлаж болно. Эхний арга нь илүү үр дүнтэй байдаг.

Хэрэв нян судлалын аргын үр дүн сөрөг байвал(амар залгиурын т рхэцэнд бичил биетэн илр ээгүй) ба ханиадны сэжигтэй тохиолдолд ийлдэс судлалын судалгааны аргыг хэрэглэж болно. Үүнийг хийхийн тулд венийн цусан дахь ханиалгах өвчний үүсгэгч бодис, түүний хорт бодисын эсрэгбиеийн титрийг шалгана. Эсрэгбиеийн титр 4 дахин ихсэж, эсрэгбиеийн титрийн харьцаа 1:80 ба түүнээс дээш байвал хөхүүл ханиалгах онош хүчинтэй байна.

Катараль үед амьсгалын замын янз бүрийн халдварын үед ялгах оношийг хийдэг. Пароксизмийн үед хөхүүл ханиалгыг гуурсан хоолойн багтраа, цистик фиброз, гуурсан хоолойн үрэвсэл, хавдар, сүрьеэ, амьсгалын замд орж буй гадны биетээс ялгахыг зөвлөж байна.

Ханиалгах ханиалгыг эмчлэх

Хөнгөн ханиалгатай том хүүхдүүдийг гэртээ эмчилж болно.

Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд:

1. нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд;
2. Өвчний дунд ба хүнд хэлбэр;
3. Эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу (интернат, асрамжийн газрын хүүхдүүд);
4. Хэрэв хүндрэл эсвэл хавсарсан өвчин үүсвэл, ялангуяа ханиалгах явцыг улам хүндрүүлдэг бол;
5. Амьдралын тааламжгүй нөхцөл байдал, хүүхдийн асрамжийн хангалтгүй байдал.

Эмчилгээний үндсэн аргууд:

• Тогтмол болон хүүхэд асрах
  Шаардлагатай Хүүхдээ гэртээ тайван орчин бүрдүүлж өгөөрэй, зурагт үзэх, хүчирхийллийн сэтгэл хөдлөл, гадаа тоглоом үзэхийг хас. Хэрэв биеийн температур нэмэгдээгүй бол хүүхдийг гадаа илүү олон удаа алхах нь дээр (усны эх үүсвэрийн ойролцоо: цөөрөм, гол, нуур), гэхдээ бусад хүүхдүүдтэй холбоо барихаас зайлсхий. Цэвэр агаарт ханиалгах нь хүүхдийг бага зовоодог.
  өрөөхүүхэд хаана байна, аль болох олон удаа агааржуулах шаардлагатай. Агаарыг чийгшүүлэх ёстой, хэрэв чийгшүүлэгч ашиглах боломжгүй бол өрөөнд устай сав суулгаж, нойтон алчуур өлгөх боломжтой, энэ нь ялангуяа халаалтын улиралд зайлшгүй шаардлагатай.
• Хоолны дэглэм
  Өвчтэй хүүхдийн хоол тэжээл нь бүрэн дүүрэн байх ёстой бөгөөд хэсгийн хэмжээг багасгаж, хооллох давтамжийг нэмэгдүүлэх нь дээр. Нярайд хөхүүлэхийг тасалдуулахгүй байх нь чухал юм. Хоолны хатуу хэсгүүд нь хоолойны ар талыг цочроож, ханиалгахад хүргэдэг тул ахмад насны хүүхдүүд хуурай хоол идэж болохгүй. Өвчний үед хүүхэд их хэмжээний шингэн (цай, жимсний ундаа, шүүс, рашаан) уух хэрэгтэй. Зажлах нь ханиалгахад хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр хоол нь нухаш хэлбэрээр байвал илүү дээр юм (бохь зажлахгүй!).
• Бактерийн эсрэг эмчилгээ ба тусгай эмчилгээ.
  Өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэх нь өвчний эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг (энэ үед эмгэг төрүүлэгч нь биед байдаг). Бактерийн эсрэг эмийг катрин үе болон пароксизмийн эхний өдрүүдэд тогтооно. Энэ зорилгоор макролид (кларитромицин, тетрациклин) хэрэглэдэг. Хэрэглэх хугацаа 5-7 хоног байна.
  Ханиадны эсрэг өвөрмөц иммуноглобулиныг булчинд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
• Шинж тэмдгийн эмчилгээ.
  Ханиалгах рефлексийг багасгахын тулд antitussive эм хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй эм нь Stoptussin болон Sinecode юм.
• Витамин эмчилгээ.

Урьдчилан сэргийлэх

Өвчтөн болон холбоо барих хүмүүсийг тусгаарлах

Ханиалгасан хүүхдийг өвчний эхэн үеэс эхлэн нян судлалын шинжилгээгээр хоёр сөрөг хариу гарах хүртэл 25 хоногийн турш бусад хүүхдээс тусгаарладаг. Хүүхдийн бүлэгт 7-аас доош насны хүүхдэд ханиалгах өвчтэй хүнтэй харьцсан хүүхдүүдийг өвчтэй хүүхдийг тусгаарласан өдрөөс хойш 2 долоо хоногийн турш хорио цээрийн дэглэмд оруулна.

Хангалттай ханиадны эсрэг гамма глобулин (гипериммун) хэрэглэх

Үзүүлэлтүүд:

• Нэг нас хүрээгүй бүх хүүхэд;
• Нэг наснаас дээш вакцин хийлгээгүй эсвэл хөхүүл ханиалгын эсрэг вакцинжуулалтын хуваарь дуусаагүй хүүхдүүд; Халдварт болон архаг өвчтэй, нэг наснаас дээш насны сул дорой хүүхдүүд

Вакцинжуулалт

Ханиалгахаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол бүхэл эсийн болон эсийн эсрэг вакцинжуулалт юм.

Одоогийн байдлаар DPT вакцин (хөхөх, сахуу, татран), Infanrix (DPT-ийн аналог), Пентаксим (хөхөөр ханиалгах, сахуу, татран, Haemophilus influenzae халдвар, полиомиелит), Тетраксим, Хексавак (хөхөөр ханиалгах, tetanus, tetanus, Haemophilus influenzae-ээс) коли, полиомиелит, вируст гепатит В) болон бусад.

Хөхний ханиалга болон хөхөө ханиалга нь ижил төстэй эмнэлзүйн зурагтай "хүүхдийн" цочмог халдварт өвчний ангилалд багтдаг. ханиалгахсортуудын аль нэгэнд хамаарахгүй хөхүүлэг ханиад, нэр нь ижил төстэй байсан ч.. Парапертус өвчнөөр өвдсөний дараа хүүхдийн дархлааханиалгахаас хамгаалахгүй ба эсрэгээр.
Хүүхдэд ханиалгах ханиалга :
Ихэнх тохиолдолд 3-7 насны хүүхдүүд (насанд хүрэгчид ховор тохиолдолд парагрейп ханиалгах) өвчнөөр өвчилдөг.Өвчний дунд намар-өвлийн хүйтэн өдрүүдэд өвчлөгсдийн дундаж тоо нэмэгддэг. хүүхдүүд 4 жил тутамд. Эхлэх ханиалгахбага зэргийн хамар гоожиж, температурын өсөлтгүй хүүхдэд бага зэрэг ханиалгах (ихэнхдээ температур хэвийн хэвээр байна). Хэдэн өдрийн дараа ханиалга нь исгэрэх боломжтой болж, улам хүчтэй болж, хүүхэд бөөлжиж эхэлдэг, нүүр нь улаан болж, нүд нь байнга лакримаас болж үрэвссэн шинж тэмдэг илэрдэг. хөхүүлэг ханиад, гэхдээ тэдгээр нь илүү хялбар бөгөөд богино байдаг Үүний зэрэгцээ хүүхдийн сайн сайхан байдал тийм ч их мууддаггүй бөгөөд ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дараа өвчин арилдаг. Миний өөрийн ханиалгахмаш ховор тохиолдолд (жишээлбэл, хүүхдийн дархлаа султай) хүндрэл үүсгэдэг боловч бусад халдвар эсвэл амьсгалын замын цочмог өвчин дагалддаг бол энэ нь хөгжиж болно. бронхит,хатгалгааэсвэл Дунд чихний урэвсэл.Өвчтэй хүүхдийн агаар дуслын замаар халдварладаг тул эрүүл хүүхэдтэй харьцахаас зайлсхийх хэрэгтэй.Өвдсөн тохиолдолд ханиалгах, эмийн эмчилгээг заагаагүй, ор дэрний амралт өгдөггүй - эсрэгээр - цэвэр агаарт илүү олон удаа алхах нь зүйтэй! Хоолны дэглэм ижил хэвээр байгаа ч хүүхдэд илүү ногоон, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ өгөх нь зүйтэй.

Ханиалгах өвчний этиологи :
Зууны өмнө хөхүүлэг ханиадЭнэ нь хүүхдийн хамгийн аюултай, түгээмэл өвчлөлийн нэг байсан бөгөөд нас баралтын тоогоор агаар дуслын замаар дамждаг халдварын дунд эхний байруудыг эзэлж байсан бөгөөд зөвхөн хүүхдүүдэд вакцинжуулалтыг хөгжүүлснээр хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн тоог эрс бууруулсан. болон нас баралт хөхүүлэг ханиад.
Энэ халдварын үүсгэгч бодис нь хөхүүл ханиадны нян бөгөөд гадаад орчинд тийм ч тогтвортой биш, дэгдэмхий биш (нэг өрөөнөөс нөгөө өрөө рүү нэвтэрч чадахгүй) нян нь хэт ягаан туяанд өртөх, халдваргүйжүүлэх бодисоор эмчлэхэд үхдэг. мөн нойтон цэвэрлэгээний үед хэдхэн цаг үргэлжилдэг.
Хүүхэд төрснөөс хойш хөхүүл ханиалгахад мэдрэмтгий байдаг, учир нь энэ өвчний төрөлхийн дархлаа байхгүй. Тиймээс нярайн дунд хөх ханиалгах тохиолдол нэлээд өндөр байна.
Хөхүүлэг ханиадөвчтэй хүнээс эрүүл хүнд агаар дуслын замаар дамждаг. Өвчний эхний шатанд өндөр халдвар авах.Халдвар авах хөхүүлэг ханиадгагцхүү өвчтөнтэй шууд харилцаж, хангалттай урт хугацаанд харьцах замаар л боломжтой.Хөхөөн ханиалгаж буй өвчтөнтэй харьцсан объектоос халдвар авах магадлал маш бага.Хөхөөрч ханиалгах өвчлөлийн хамгийн өндөр хувь нь нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд болон 8-аас дээш настай.Өвчний дараа малын ханиалгах дархлааамьдралын төлөө.

Ханиалгах шинж тэмдэг, явц:
Эхний өдрүүдэд хөхүүл ханиалга нь амьсгалын замын цочмог халдвараар илэрдэг - хүүхэд бага зэрэг суларч, температур бага зэрэг нэмэгддэг (ихэвчлэн 37.5 хэмээс хэтрэхгүй), хуурай ханиалгах, хоолой өвдөх, бага зэрэг гоожиж хамар. Өнөө үед өвчтэй хүүхэд хамгийн их халдварладаг бөгөөд 90% нь хөхүүл ханиалгад өртөмтгий хүмүүст халдвар дамждаг.
Өдөр бүр ханиалга улам дордож, хэдэн долоо хоногийн дараа ердийн шинж чанартай болдог хөхүүл ханиалгах шинж тэмдэг- спазмтай дайралт, ханиалгах хэд хэдэн цочрол нь дахин давтагдах (хүчтэй амьсгалаар амьсгалах) солигддог. Өвчний хүнд байдлаас хамааран дайралтын үед ийм мөчлөг 3-аас 16 хүртэл байж болно. хүүхдийн нүүр хавдсан, хөх өнгөтэй болж, хүзүүний судаснууд мэдэгдэхүйц харагдаж, нүдний салст бүрхэвч, склера дээр тодорхой цус алдалт гарч, хүүхэд цочромтгой болдог. хөхүүлэг ханиадхүүхдүүд хэлээ цухуйлгаж, хэл нь гэмтсэн (жижиг шархлаа үүсдэг) ​​Довтолгооны төгсгөл нь бөөлжих, шилэн цэр ялгарах зэргээр дагалддаг.Нярай хүүхдэд халдлага болон таталт үүсэх үед амьсгал зогсч болно. биеийн бүх хэсэгт илэрдэг (клоник-тоник булчингийн агшилт).
Бага насны хүүхдүүдэд (3 хүртэлх насны) амьсгал давчдах нь тийм ч тод биш боловч ханиалга нь илүү удаан үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн бөөлжилт дагалддаг.Хүүхдийн ханиалгах ханиалгах хугацаа 2-4 долоо хоног байна. ба ердийн ханиалга (хэдэн долоо хоног) солигддог.

Хөхүүлэг ханиадхөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрээр илэрч болно.Өвчний хүндийн зэрэг нь таталтын үеийн халдлагын тоогоор тодорхойлогддог.Дүрмээр бол хүнд хэлбэрийн хөх ханиалга нь төрснөөс хойшхи эхний 6 сард вакцин хийлгээгүй нярайд тохиолддог.
Хөнгөн ханиалгах үед хүүхдийн биеийн ерөнхий байдал мэдэгдэхүйц зөрчигддөггүй бөгөөд спазмтай ханиалгын дайралтын тоо өдөрт 13-15-аас хэтрэхгүй, нүүр, зовхинд бага зэргийн хаван үүсдэг. Дахин давтдагХовор тохиолдолд бөөлжих, хөхүүл ханиалгын хөнгөн хэлбэрийн өвчтөнүүдийн дөнгөж 50% -д тохиолддог.Ховор тохиолдолд хамрын доод гурвалжингийн хэсэгт бага зэрэг хөхрөлт (арьсны хөхрөлт) илэрдэг Амьсгалын эрхтнүүдэд эмгэг өөрчлөлт ордоггүй. (зөвхөн уушигны эмфизем боломжтой) Хөнгөн хэлбэрийн үед спазмтай үе хөхүүлэг ханиад 4 долоо хоног орчим үргэлжилж, дараа нь 1-2 долоо хоног үргэлжилнэ.

Дунд болон хүнд хэлбэрээр хөхүүлэг ханиадспазмтай дайралтын тоо өдөрт 25 удаа хүрч болно.Хүчтэй амьсгал давчдах үед халдлага нь удаан үргэлжилдэг.Хүүхдийн ерөнхий сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтож, нойргүйдэл, цочромтгой байдал, нойрмог байдал илэрдэг.Хүүхэр ханиалгын инкубацийн хугацаа (6) -8 хоног) урт хугацаагаар солигдоно спазмтай ханиалга(5 долоо хоног хүртэл ба түүнээс дээш) Ханиалгах нь хүүхдийг сулруулж, нүүрийг бүхэлд нь хөхрүүлдэг Амьсгалын дутагдал гарч ирдэг (энэ нь спазмтай дайралтаас гадуур үргэлжилдэг) Нүүрний хаван нь бүхэл бүтэн хугацаанд үргэлжилдэг. уушиг (нойтон ба хуурай аль аль нь), дайралтын дараа алга болж, хэсэг хугацааны дараа дахин гарч ирдэг Цусны шинжилгээгээр ESR буурсан лейкоцитын агууламж нэмэгдэж байгааг илрүүлдэг.

Хүнд хэлбэр хөхүүлэг ханиаднүүрний хөхрөлт, хүнд хэлбэрийн спазмтай ханиалга (өдөрт 30 ба түүнээс дээш удаа) байнга өвддөг, уушгинд олон тооны чийглэг тууралт гарч ирдэг, амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдал, хүүхдийн сайн сайхан байдал огцом мууддаг. гарч ирнэ.Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах, склера дахь цус алдалт, гар хөл хавагнах, биеийн дээд хэсэг, нүүрэнд петехиа гарч ирдэг.Температур 40 хэм хүртэл нэмэгдэж болно.

Боломжтой хүүхдийн ханиалгах хүндрэлүүд :
Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд хүндрэл үүсч болно. Ханиадны хамгийн түгээмэл хүндрэл нь хоёрдогч бактерийн халдвар эсвэл хөхүүл ханиалгын нянгаар үүсгэгддэг уушгины хатгалгаа юм.Бага насны хүүхдийн нас баралтын 90% хүртэл (4 нас хүртэл) хөхүүлэг ханиад, уушгины хатгалгаа үүссэний улмаас үүсдэг.
Ханиалгах өөр нэг нийтлэг хүндрэл бол ханиалга юм цочмог ларингитхоолойн нарийсалтай. Хүчтэй ханиалгах үед дараахь хүндрэлүүд үүсч болно. энцефалопати(тархины судасны осол гарсан тохиолдолд), inguinal ивэрхий, бронхиолит (коккийн ургамлын давхаргатай), диафрагм хагарах, ателектаз, амьсгал зогсох, шулуун гэдэсний пролапс.Төвийн саажилт үүсэх магадлалтай хамрын цус алдалт, нүдний торлог бүрхэвч, коньюнктива, тархинд цус алдалт үүсч болно.
Хэрэв төв мэдрэлийн систем гэмтсэн бол клоник-тоник таталт, тархины эмгэг, ухамсрын хямрал, кома үүсэх боломжтой Тархины эмгэг, амьсгал давчдах үед хүүхдийн амь насанд ноцтой аюул заналхийлж болно.

Хүүхдэд ханиалгах эмчилгээ :
Хүнд хэлбэрийн бүх хүүхдүүд хөхүүлэг ханиадболон хөх ханиалгах өвчтэй нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдийг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг (амьсгалын замыг салс, шүлс, хүчилтөрөгчөөр цэвэрлэх - хүчилтөрөгчийн системчилсэн хангамж) Бусад бүх тохиолдолд эмчилгээг гэртээ хийдэг. Өвчтэй хүүхэд байгаа өрөөг байнга агааржуулах нь чухал юм - цэвэр агаар байнга орж ирэх нь сайн сайхан байдалд сайнаар нөлөөлж, хүүхдийн эдгэрэх хугацааг богиносгодог. хөхүүлэг ханиадта цэвэр агаарт алхаж болно Ханиалгах довтолгоонд хүргэж болзошгүй цочроох хүчин зүйлсийг арилгахыг хичээ - чанга яриа, гэнэтийн хөдөлгөөн, хөх ханиалгатай өвчтөнд гэнэтийн айдас төрүүлдэг нөхцөл байдал.
Өвчний эхний (инкубацийн) үед ханиадны нянгийн хөгжил, нөхөн үржихүйг дарангуйлахын тулд антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна.Заримдаа антибиотик хэрэглэсний дараа хүүхдүүд спазмтай ханиалгахгүйгээр бүрэн эдгэрч болно. Гэхдээ энэ хугацаа аль хэдийн ирсэн бол антибиотик нь эмгэг төрүүлэгчийн үйл ажиллагааг үр дүнтэй дарах боломжгүй болно. Тиймээс, хүндрэлгүй курсээр хөхүүлэг ханиадспазмтай ханиалгын үе шатанд антибиотик эмчилгээг тогтоодоггүй.
Учир нь хөхүүл ханиалгах эмчилгээБага насны хүүхдүүдэд азитромицин ба эритромицин эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хөхүүл ханиадны нянгийн үйл ажиллагааг амжилттай саармагжуулдаг. Хүүхдийн биед үзүүлэх хортой нөлөөнд эмгэг төрүүлэгч нь хөхүүл ханиадны хорт бодисыг ялгаруулж, бүх биеийг харшил үүсгэдэг.Харшлын эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд үүнийг хэрэглэдэг. антигистаминууд- пипольфен, дифенгидрамин, тавегил.Кальцийн глюконат нь хүүхдийн насыг харгалзан эмчийн зааж өгсөн тунгаар хэрэглэхэд маш их тустай.Хэрэв хүүхэд аль хэдийн 3 настай бол уураг задлах фермент (химотрипсин эсвэл химопсин)-аар амьсгалах боломжтой. хэт зузаан цэрийг шингэлэх.
Спазмодик ханиалгах үед хүүхдийг гартаа барьж, толгойг нь бага зэрэг доошлуул. Цэвэр самбайгаар ороосон хуруугаараа аманд хуримтлагдсан салстыг цуглуулна.
Хоолны дэглэм: Өвчтэй хүүхдийг баяжуулсан илчлэг ихтэй хоолоор ойр ойрхон, бага багаар хооллохыг зөвлөж байна.Хэрэв хүүхэд байнга бөөлжиж байвал түүнээс хойш хагас цагийн дараа хооллоорой.

Хүүхдэд ханиалгахаас урьдчилан сэргийлэх :
Өнөөдөр урьдчилан сэргийлэх цорын ганц үр дүнтэй арга бол вакцинжуулалт юм. хөхүүлэг ханиад 70 гаруй жилийн өмнө бүтээгдсэн бүхэл эсийн (корпускуляр) вакцин.Энэ вакцины ачаар хөхүүл ханиалгах өвчлөлийг эрс бууруулж, ханиадны нас баралтыг арилгах боломжтой болсон.Сүүлийн үед бүхэл эсийн вакцинтай хамт , аcellular (acellular) вакциныг мөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тарьсан байна ) вакцин нь хамгийн бага тооны сөрөг хариу урвал (цахилгаангүй вакцинд липополисахаридын фракц байхгүй).

Нойтон ханиалгыг эмчлэх уламжлалт жор:
- Өөх цэцгийн навчны декоциний нь ханиадны шинж тэмдгийг маш сайн арилгадаг.8 граммаар хийнэ. буталсан хуурай mistletoe навчийг нэг аяга буцалж буй усаар хийж, 10 минут буцалгана. Дараа нь шөлийг хөргөж, шүүж, шахаж, эзэлхүүнийг 200 мл-т хүргэнэ. Декоцинийг өдөрт 3 удаа, 1 халбага хоолны хамт ууна.
- Хүчтэй ханиалгах, бөөлжих нь хамхуулын шүүсээр багасдаг: 1 халбага өдөрт 3 удаа.
- Хошоонгор дусаах: 3 tbsp хийнэ. халбага 400 мл. ус, термос болон шүүлтүүрт 8 цаг байлгана. 100 мл дусаахыг өдөрт дөрвөн удаа ууна.
- 1 цайны халбага зөгийн балыг 1 цайны халбага шинэхэн улаан луувангийн шүүстэй хольж, бага зэрэг чулуун давс нэмнэ. Өдөрт 3 удаа ууна.