Мөн ботулинум нянгийн хорт бодисоос үүдэлтэй хүмүүс. Энэ өвчин нь залгиур, хэл, доод эрүүний саажилтаар тодорхойлогддог.
Өвчин үүсгэгч бодис нь байгальд A, B, C, B, E гэсэн таван төрлөөр дүрслэгдсэн агааргүй спор үүсгэгч нян ботулинум юм. Хамгийн аюултай (хортой) төрөл нь А, В, С юм.
Шалтгааныг судлах, нээсэн түүх ботулизммэдээж сонирхолтой. Ийм хордлого нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Бараг хоёр зуун жилийн өмнө Германы судлаач Жастинус Кернер хүний өвчний эмнэлгийг судалж, тайлбарлаж, үүнийг нэрлэжээ. ботулизм. Тэрээр өвчний шалтгааныг "хиамны хор" гэж үзсэн бөгөөд энэ нэр нь дараагийн нээлтүүдээс үл хамааран маш удаан үргэлжилсэн. Үүний зэрэгцээ, Голландын Ван Зрменгель 1896 онд хиамнаас ботулинум нянгийн өсгөвөр олж авсны дараа хордлогын шалтгааныг тодруулав. Мөн амьтдад ботулинумыг 20-р зууны эхээр тогтоожээ. Үүнийг Орос болон бусад олон оронд адуу, үхэр, шувуу, усны булга зэрэгт дүрсэлсэн байдаг. Үүний зэрэгцээ нас баралт нь тодорхой болсон ботулизмөвчтэй малын дунд 1ОО% байна.
Эмгэг төрүүлэгч ботулизмгадны нөлөөнд маш тэсвэртэй. Бактерийн спор нь 6 цагийн турш буцалгахад тэсвэртэй, автоклавт 20 минутын дараа, 10% давсны хүчил - 1 цагийн дараа, 50% формалин 24 цагийн дараа устгадаг.
Ботулинум үүсгэгчийн биологийн гол шинж чанар нь хүрээлэн буй орчны төвийг сахисан, бага зэрэг шүлтлэг урвалын дор хоол хүнс, тэжээлд хүчтэй хорт бодис үүсгэх чадвар юм. Хорт бодисыг 15-20 минут буцалгахаас гадна гэрэл, агаар, шүлтийн нөлөөн дор устгадаг. Ходоодны шүүс нь хорт бодисыг устгадаггүй. Харанхуй өрөөнд хадгалсан тэжээлд хор нь хэдэн сарын турш хадгалагддаг. Хорт бодис агуулсан үр тарианы тэжээлийг 3-6 цагийн дараа 1% натрийн гидроксидоор саармагжуулна.
БОТУЛИЗМАМЬТАД
Адуу, шувууд, үхэр, гахай нь ботулиний хорд өртөмтгий бөгөөд ихэвчлэн үслэг амьтнаас - усны булга зэрэг өвддөг. Бусад махчин амьтад ботулинумд нэлээд тэсвэртэй байдаг. Халдварын нөөц бол хөрс юм. Хөрсний эмгэг төрүүлэгчийн спорууд нь тэжээлд орж, таатай нөхцөлд ургадаг. Өсөн нэмэгдэж буй улиралд савхны үржлийн газарт хорт бодис хуримтлагдаж, амьтдын хордлого үүсгэдэг.
Амьтанд инкубацийн хугацаа 24 цагаас 10-12 хоног үргэлжилнэ. Өвчин нь ихэвчлэн 4 - 5, бага давтамжтай - 5 - 10 хоног үргэлжилдэг.
БОТУЛИЗМХҮН
Хүн халдвар авдаг ботулизмклостридиар бохирдсон амьтан, ургамлын гаралтай хүнсний бүтээгдэхүүнийг ихэвчлэн гэртээ лаазалсан, түүнчлэн хиам, хиам, утсан загасаар дамжуулан хэрэглэх үед; Клостридиар бохирдсон тоосоор амьсгалах, бохирдсон цус сэлбэх, гэмтсэн эд, нярайн гэдэс рүү орох замаар халдвар авсан тохиолдол байдаг.
Хүмүүсийн байгалийн мэдрэмтгий байдал өндөр байдаг.
БотулизмГэртээ лаазалсан хүнсний бүтээгдэхүүн (зохистой ариутгалгүйгээр лонхтой битүүмжилсэн) нь өвчин үүсгэгчийг дамжуулах хүчин зүйл болж үйлчилдэг бол хааяа хааяа тохиолдол эсвэл дэгдэлт хэлбэрээр тохиолддог.
Хуваарилах ботулизм 26 долоо хоногоос доош насны хүүхдэд Clostridium нь хүүхдийн гэдэс рүү нэвтэрч, хорт бодис үүсгэдэг тул шинэ төрсөн нярайд тохиолдож болно.
Инкубацийн хугацаа 6 цагаас 5 - 7 хоног ба түүнээс дээш, дунджаар 12 - 36 цаг үргэлжилдэг.Инкубацийн хугацаа богино байх тусам өвчин улам хүндэрч, нас барах тохиолдол их байдаг.
Өвчин хурдан хөгждөг. Гурван үндсэн хам шинж нь шинж чанартай байдаг: ерөнхий хордлого, ходоод гэдэсний (ходоод гэдэсний) болон саажилт. Ерөнхий хордлогын хам шинжийн илрэл: сул дорой байдал, толгой өвдөх, толгой эргэх. Ихэвчлэн нэг хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг ходоод гэдэсний синдром үүсэх үед хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, өдөрт 4-10 удаа шингэн ялгадас гарч ирдэг. Саажилтын хам шинж нь хуурай ам, өтгөн хатах, хий үүсэх зэргээр эхэлдэг. Хэдэн цагийн дараа эсвэл 1-2 хоногийн дараа энэ нь онцлог шинж чанартай байдаг ботулизм oculomotor мэдрэлийн гэмтэлтэй холбоотой харааны эмгэг. Үүний зэрэгцээ эсвэл хэсэг хугацааны дараа нүүр, хэл, зөөлөн тагнай, залгиурын булчингийн парези үүсч, хоолой сөөх, дуу алдах шинж тэмдэг илэрч болно. Хүнд тохиолдолд ч гэсэн биеийн температур хэвийн хэвээр байна. Бүрэн ухамсартай үхэл нь ихэвчлэн амьсгал боогдохоос 3-5 дахь өдөр тохиолддог. нарийвчлал нь 20-70% байна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ : Хүнсний түүхий эд, хүнсний бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэх, хадгалах, борлуулах ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм, технологийг чанд мөрдөж ажиллана. Мах, мөөг, лаазалсан хүнсний ногоо, хиам, утсан, давсалсан үйлдвэрлэлд технологийн болон ариун цэврийн-эрүүл ахуйн дэглэмийг дагаж мөрдөхөд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. загас, далайн хоол (түүхий эд, тоног төхөөрөмжийн бактериологийн хяналт, ариутгалын горим). Муудсан (бөмбөгдөж) лаазалсан хүнс түгээлтийн сүлжээнд орох ёсгүй. Хүн амын дунд аюулын талаар тайлбарлах ажил ботулизмболон гэртээ лаазалсан хоол хийх дүрэм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ботулизмяаралтай нөхцөлд ботулиний токсоид, татран, гангрена токсоидуудын нэгдэл болох полианатоксиныг бий болгосон.
Ботулизм- моторын системийн саажилтаар тодорхойлогддог тэжээлийн хордлого, гол төлөв зажлах, залгих аппаратын саажилтаар илэрдэг.
Өвчний шинж тэмдгийн цогцолбор нь хордлогын хордлогын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь зохих нөхцөлд тэжээл, бүтээгдэхүүн дэх ботулизмын үүсгэгч бодисыг үүсгэдэг - b. ботулинум.
Ботулизм нь хүн, амьтны дунд харьцангуй ховор тохиолддог өвчин боловч нас баралтын түвшин маш өндөр (90-100%) их хэмжээний дэгдэлт үүсгэдэг тул онцгой анхаарал хандуулах ёстой". Мөн гадаадад / болон ЗХУ-д ботулизм нь чанар муутай тэжээл хэрэглэснээс болж адуунд ихэвчлэн тохиолддог (Муромцев, Дукалов).
Ботулизмын аюулыг хэтрүүлэхгүйгээр тэжээл, ялангуяа тариалсан тэжээл бэлтгэх, хадгалах дүрмийг зөрчсөний үр дүнд энэ өвчин үүсэх боломжийг үргэлж анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Түүхэн тойм ба тархалт. "Ботулизм" гэсэн нэр томъёо нь зөвхөн муудсан махан бүтээгдэхүүнийг идсэний дараа ажиглагдсан хүмүүсийн хордлогыг тодорхойлсон. Хожим нь энэ хордлого нь агааргүй өсөн нэмэгдэж буй нянгийн хорт бодисоос үүдэлтэй болохыг нотлох боломжтой байсан бөгөөд үүнийг б. ботулинус (botulus - хиам).
Фермийн амьтан, шувуудын дунд ботулизм 30-35 жилийн өмнө оношлогджээ.
ЗХУ-д ботулизмын сонирхол нь адууны халдварт энцефаломиелитийн этиологийг тодруулахтай холбоотойгоор үүссэн. Эдгээр өвчний эмнэлзүйн зураглалд үнэхээр олон тооны ижил төстэй шинж тэмдгүүд байдаг.
ЗХУ-д адуунаас бусад фермийн амьтдын дунд ботулизмын тохиолдол бүртгэгдээгүй байна.
Этиологи. Ботулизмын үүсгэгч бодис нь спор үүсгэдэг, агааргүй ургадаг микроб юм. нэр томъёо b. botulinus" нь морфологи, соёлын шинж чанараараа маш төстэй, хамгийн чухал нь тэдний хорт бодисын амьтны биед үзүүлэх нөлөөгөөр ижил төстэй бүлэг микробуудыг нэгтгэдэг. b бүлэгт. Ботулинусыг одоогийн байдлаар таван төрлийг ялгаж үздэг - A, B, C, D, E. Тэдгээр нь тус бүр өөрийн өвөрмөц хорт бодисыг үүсгэдэг бөгөөд энэ төрлийн хорт бодисыг хэт дархлаажуулах замаар олж авсан ийлдэсээр саармагжуулдаг.
Ботулизмын биологийн урьдчилан сэргийлэлт, серотерапия (доороос үзнэ үү) нь янз бүрийн төрлийн ботулинус байгааг үргэлж санаж байх ёстой. Төрөл бүрийн амьтдын зарим төрлийн хорт бодисуудад мэдрэмтгий байдал нь мөн адил биш юм; Гэсэн хэдий ч бүх төрлийн амьтдад бүх төрлийн хорт бодисоос үүдэлтэй эмнэлзүйн зураг төстэй байна. Ботулинумын бие даасан төрлүүдийн хоорондын зарим ялгаа нь морфологи, соёл, биохими, хамгийн чухал нь ийлдэс судлалын шинж чанараараа илэрдэг.
Морфологийн шинж чанар. B. botulinus - бөөрөнхий үзүүртэй том саваа, 3 - 9 х. урт, 0.3 - 0.8 p өргөн. Саваа нь ихэвчлэн тусгаарлагдмал, заримдаа хосоороо, бага гинж хэлбэрээр байрладаг; хуучин соёлд сунасан хэлбэр, утас олддог. Залуу соёлд саваа нь Грам эерэг байдаг; А ба В төрлүүд нь хөдөлгөөнт, C, D, E төрөл нь бага зэрэг эсвэл бүрэн хөдөлгөөнгүй байдаг. Үхсэн амьтдын биед b. ботулинусыг микроскопоор илрүүлдэггүй тул өвчин нь септикеми биш, харин хорт бодисын хордлогын улмаас үүсдэг. Тариалах замаар үр тариа авах нь ховор байдаг.
Тароззи орчинд термостатад 24-48 цагийн дараа спор үүсэх нь ажиглагддаг. Спорын хэлбэр нь зууван хэлбэртэй, байршил нь ихэвчлэн субтерминал, дотор байдаг. протеолитик омгууд (A, B) спорууд нь саваагаас илүү зузаан байдаг тул спор бүхий саваа нь теннисний цохиуртай төстэй байдаг.
C, D, E төрлийн спорууд нь зууван хэлбэртэй, төгсгөлтэй, ихэвчлэн бариулын өргөнөөс хэтрэхгүй.
А ба В төрлийн сүүний казеиныг өтгөрүүлж, 6-14 хоногийн өсөлтийн дараа бүрэн шингэцгээдэг. B. botulinus нь индол медиа үүсгэдэггүй. Хийн үүсэх нь устөрөгч (голчлон), нүүрстөрөгчийн давхар исэл, бага хэмжээний устөрөгчийн сульфид, азотыг ялгаруулахтай холбоотой. Өсгөвөрт хүчил үүсдэг: бутирик, изовалерик, цууны хүчил, сүүн хүчлүүд.
Хатуу орчинд ургах нь зөвхөн хатуу агааргүй нөхцөлд л боломжтой. Цусны агар дээр колониуд нь дугуй эсвэл жигд бус, чийгтэй, бага зэрэг өргөгдсөн, цус задралын бүсээр хүрээлэгдсэн байдаг. Гүн чихрийн агарын хувьд колони нь илүү нягт төвтэй хөвөн ноосны бөөгнөрөл хэлбэртэй, хөвсгөр нь хажуу тийшээ хуваагддаг.
А ба В төрлийн омгууд нь глюкоз, мальтоз, сахароз, лактоз, декстрин, цардуул, салициныг хүчил, хий үүсгэх замаар задалдаг; C төрөл - глюкоз, мальтоз, глицерин, инозитол, левулоз, гэхдээ сахароз, лактоз, маннитол, салициныг исгэдэггүй.
Хорт бодис үүсэх. Ботулинус токсин нь мэдэгдэж байгаа бүх хорт бичил биетний хамгийн хүчтэй бодис юм. Энэ нь зохих температур, чийгшил, төвийг сахисан эсвэл бага зэрэг шүлтлэг урвалын үед бүх хүнсний ногоо, махан бүтээгдэхүүнд үүсдэг.
Хорт бодис үүсэх хамгийн оновчтой температур нь 25 - 38 ° C; -f- 8 хэмээс доош температурт хорт бодис үүсэх нь бараг явагддаггүй. Махны орчинд хамгийн их хорт бодис үүсэх нь 5-9 дэх өдөр тохиолддог.
Ботулинусын хор нь ихэнх бактерийн хорт бодисуудаас ялгаатай нь хүчил ба ходоодны ферментийн нөлөөгөөр сулрдаггүй. Хүчиллэг урвалаар рН = 3 - 6 дотор хор нь зөвхөн биш юм. сулрахгүй, харин эсрэгээрээ тогтворждог. Хурц шүлтлэг орчинд (8.5-аас дээш рН-д) хурдан унадаг. Хоол хүнс хадгалах (давслах, тамхи татах, хатаах, хөлдөөх) нь хорт бодисыг мэдэгдэхүйц сулруулдаггүй.
Бусад бактерийн хорт бодисуудтай харьцуулахад ботулинум токсин нь өндөр температурт илүү тэсвэртэй байдаг. Тиймээс хорт бодис агуулсан бүтээгдэхүүнийг 100 хэмд 10-15 минутын турш халаах нь тэдгээрийг үргэлж найдвартай саармагжуулдаггүй. Шингэн тэжээллэг орчинд (шөл) ботулинум токсиныг 80 - 100 хэм хүртэл халаахад хэдхэн минутын дотор устгадаг.
Хорт бодис үүсгэдэггүй ботулиний омгийг тодорхойлсон; Тэдний тархвар судлалын ач холбогдлыг нарийн тодруулаагүй байна.
маргаангүй байдал. Маргаан б. ботулинус нь онцгой тэсвэртэй; тэд 100 хэмд 6 цагийн турш буцалгахад тэсвэртэй; 120 хэмд ердөө 10 минут халаахад л тэднийг найдвартай устгадаг.Энэ бичил биетний спорууд нь бага температурт илүү тэсвэртэй байдаг: спорын өсгөвөрийг -18 хэмд нэг жилээс дээш байлгах нь тэдний амьдрах чадварт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. спорууд. Ботулиний спорын соёололтод хүчил, хоолны давсны нөлөө нь практик ач холбогдолтой юм. Хоол хүнс, тэжээлийг рН = 3.0 - 4.0 хүртэл хүчиллэгжүүлэх нь ботулинум үүсэхийг найдвартай удаашруулдаг; ижил нөлөө нь 10% -иас дээш давсны агууламжтай байдаг. 10% давсны хүчил нь өрөөний температурт 1 цагийн дараа ботулиний спорыг бүрэн устгадаг; формалиныг хагас усаар шингэлж, зөвхөн 24 цагийн дараа.
Тархалт. Байгальд б. ботулинум өргөн тархсан. Энэ нь онгон болон таримал хөрсөнд хоёуланд нь олддог. Янз бүрийн улс орны хөрсөнд агуулагдах ботулинумын хувь хэмжээ маш өргөн хүрээнд харилцан адилгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд ботулизмын үүсгэгч бодис нь ургамлын болон тэжээлийн бүтээгдэхүүн, ялангуяа эрүүл харагддаг жимсний толбо, түүнчлэн газрын тоосонцороор бохирдсон, хөгц, ялзрах бактериар халдварласан ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнээс олддог. Америкт вандуйны дээжийн 32%, айрагны ногоон тэжээлээс дээжийн 20%, төрөл бүрийн жимсний 30% (6000 орчим сорьцонд шинжилгээ хийсэн) ботулинум илэрчээ.
Эдгээр өгөгдлүүд нь тэжээл, худалдаанд орж буй бүх ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг, ялангуяа лаазалсан хоол, сийрэгжүүлсэн тэжээл үйлдвэрлэхэд маш болгоомжтой сонгох шаардлагатай байгааг онцолж байна. Үнэмлэхүй шинэхэн, эрүүл, газрын хөрсөөр бохирдоогүй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ногоонууд нь ботулизмын хувьд бараг бүрэн аюулгүй байдаг. Зөвхөн ийм чанартай бүтээгдэхүүнийг лаазлах, сийлбэржүүлэхэд ашиглах ёстой.
Төрөл бүрийн амьтдын мэдрэмтгий байдал. Халуун цуст бүх амьтад, шувууд ботулинум токсины туршилтын халдвар, түүнчлэн байгалийн нөхцөлд өвчинд өртөмтгий байдаг. Хүйтэн цуст загас, мэлхий нь ботулиний хорд онцгой тэсвэртэй байдаг. Халуун цуст амьтдаас гахай бол ботулиний хорд хамгийн бага мэдрэмтгий байдаг.
Зэрлэг мэрэгч (мэнгэ, харх), нохой, махчин амьтад ихээхэн эсэргүүцэлтэй байдаг.
Хорт бодисын төрлөөс хамааран амьтны мэдрэмж нь ижил биш юм. Тиймээс адуу нь В, Е төрлийн хорт бодист маш мэдрэмтгий, А төрлийн хорт бодист бага зэрэг бага, харин С төрлийн хорт бодист бага зэрэг мэдрэг байдаг.Үхэр нь эсрэгээрээ А, В төрлийн хорт бодисуудад мэдэгдэхүйц тэсвэртэй байдаг; үхрийн хордлого нь ихэвчлэн С төрлийн хорт бодисоос үүдэлтэй байдаг; үхрийн өвчин нь ихэвчлэн С ба D төрлөөр үүсдэг. Шувууд (тахиа, нугас) нь А ба В төрлийн хорт бодисуудад тийм ч мэдрэмтгий байдаггүй; Тахианы өвчлөл нь ихэвчлэн С төрлийнхтэй холбоотой байдаг. Туршилтын жижиг амьтдаас цагаан хулгана, далайн гахай нь бүх төрлийн хорт бодист хамгийн мэдрэмтгий байдаг ба туулай, муур хамаагүй бага өртөмтгий байдаг. Цагаан хулганын ботулинум өсгөвөрийн шүүлтүүрийн хоруу чанар 1 X 10-6 мл хүрч болно; концентрацитай хорт бодис нь 1 х 10-8 г тунгаар арьсан дор хэрэглэхэд хулганыг устгадаг.
Халдварын эх үүсвэр ба байгалийн халдварын арга замууд.
Байгалийн нөхцөлд ботулизм ихэвчлэн адуунд, бод, бог малд бага тохиолддог. Ганц бие өвчнийг гахайд тодорхойлсон байдаг. Үхэр, хонины өвчин зөвхөн Австрали, Африк, Калифорнид бүртгэгдсэн байна. Зөвхөн сүүлийн жилүүдэд Швед, Голланд болон Европын бусад орнуудад үүнтэй төстэй өвчин эмгэгийг тодорхойлсон.
Өмнөд Африкийн үхэрт энэ өвчний эх үүсвэр нь өвөрмөц юм. Тэнд үхэрт ботулизм илэрсэн нь фосфорын өлсгөлөн гэж нэрлэгддэг үхэр бэлчээрт үхсэн малын ясыг идэж эхэлсэнтэй холбоотой байв; хэрэв эдгээр яснууд ботулиний токсин агуулсан байвал хордлого гарсан. Ийм тохиолдолд хордлогын эх үүсвэр нь мэрэгч амьтдын цогцос байсан: мэнгэ, харх, хулгана, муур, янз бүрийн махчин амьтад. Эдгээр амьтад ихэвчлэн ботулизм тээгч байдаг. Амьтны үхлийн дараа эмгэг төрүүлэгч цогцос үржиж, хорт бодис үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хордлого үүсгэдэг. Үүний үндсэн дээр зарим зохиогчид ботулизм нь тэжээлд ботулинумаар халдварласан ялзарсан цогцос байх үед л үүсдэг гэж маргадаг. Эдгээр зохиогчид луус ботулинумаар өвчилсөн лангуунаас олдсон хархны сэгнээс ботулинум өсгөвөрийг ялгаж чадсан. Хархны цогцос бохирдсон хоол байсан. Зохиогчид хархны цогцосны нэг хэсгийг буталж, энэ материалаар адуунд ердийн ботулизм үүсгэдэг. Ботулинус өсгөвөрийг хархны цогцосноос тусгаарлаж, маш хортой болохыг тогтоосон; Туршилтын жижиг амьтдад эдгээр өсгөвөрийн шүүлтүүрүүд нь ботулизмын ердийн дүр төрхийг бий болгосон.
Энэ нөхцөл байдлыг ялангуяа тэжээл хадгалах, хамгийн чухал нь тариалсан тэжээл бэлтгэхэд анхаарч үзэх хэрэгтэй. Сийлэхэд ашигласан материалыг мэрэгч амьтдын сэг зэм, үлдэгдэл байхгүй эсэхийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.
Ихэнхдээ адууны хордлогод хүргэсэн хоол нь үхэрт хор хөнөөлгүй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Шувуудын (тахиа, цацагт хяруул, нугас, тагтаа) ботулизмын томоохон дэгдэлтүүдийг уран зохиолд, голчлон англи, америк хэл дээр олон удаа тайлбарласан байдаг. Халдварын эх үүсвэр нь ихэвчлэн муудсан хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ботулинумын хорт бодис агуулсан тэжээл байв. Ихэнхдээ тахианы өвчин нь хүмүүсийг хордуулдаг бүтээгдэхүүнээс үүдэлтэй байв. Ботулизмын улмаас үхсэн амьтны сэг зэм дэх өндөгнөөс гарсан Евцилия Цезарийн авгалдай идсэний үр дүнд тахианы ботулизм ихэвчлэн тохиолддог нь батлагдсан.
Адууны ботулизмын эх үүсвэр нь ихэвчлэн чанар муутай тариалсан тэжээл (эрдэнэ шиш, овъёос дарш), муудсан овъёос, тэр ч байтугай өвс байдаг. Тахианы баасанд бохирдсон муудсан овъёосны сүрэлд дэвтээсэн уснаас болж адууны хордлого гарч байсан удаатай. Өмнө дурьдсанчлан шувууд, ялангуяа тахиа нь А ба В төрлийн хорт бодисуудад тийм ч мэдрэмтгий биш боловч эмгэг төрүүлэгчийн тээвэрлэгч байж болно. Тэжээлийн бүтээгдэхүүнийг шувууны сангасаар бохирдуулах нь үргэлж ботулизмын аюулыг үүсгэдэг.
Эпизоотикийн үүднээс авч үзвэл дараах баримт нь дээрх ажиглалтаас дутуугүй чухал юм. Судалгаагаар үүнийг олж мэдсэн. Лаазалсан хоолонд ботулинусын эх үүсвэр нь угаагаагүй вандуйд наалдсан маш жижиг үр тариа байв. Ботулинус бол хөрсний бичил биет юм; Иймээс хүн, амьтны аль алинд нь ботулизмаас урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээний нэг бол хоол хүнс, тэжээлийг газрын хөрснөөс сайтар цэвэрлэх явдал юм.
Шинэхэн, муудаагүй ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн идсэний дараа хүн, амьтны хордлого хэзээ ч байгаагүй гэдгийг энд дахин онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний эсрэгээр, өөрийгөө халааж, дэвтээсэн (хуучирсан, уураар жигнэсэн хивэг гэх мэт) хөгцтэй, ялзарсан баяжмал тэжээл нь ботулизмын эх үүсвэр болж байсан. Шинэхэн ургамлын бүтээгдэхүүнд ботулинусын нөхөн үржихүй байхгүй тул хорт бодис үүсэхгүй; ялзарсан бүтээгдэхүүнд хөгц мөөгөнцөр, ялзарч буй микробтой симбиоз нь ботулинумын нөхөн үржихүй, хорт бодис үүсэхийг дэмждэг.
Тархвар судлаач, эпизоотологичдын аль аль нь эрт дээр үеэс тэмдэглэж ирсэн өөр нэг баримтыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн ургамал, амьтны гаралтай бүх бүтээгдэхүүнд ботулинум токсин нь жигд тархдаггүй, зөвхөн тусдаа хэсэгт байдаг.- Халдвартай газар нь бусад хоол хүнсний нэгэн адил гадаад төрх байдал, үнэр, тууштай байдлаараа бохирдоогүй хүнсний бүтээгдэхүүнээс ялгаатай байдаггүй. Тэжээлд ботулиний токсин байгаа эсэхийг шалгахдаа эдгээр өгөгдлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үүнээс үзэхэд бохирдсон хоол идсэн бүх мал яагаад өвчилдөггүй нь тодорхой болно.
Мэдээжийн хэрэг, байгалийн халдварын өөр аргууд байдаг. Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл мал, амьтны ботулизмаас урьдчилан сэргийлэх, мал эмнэлэг, ариун цэврийн найдвартай арга хэмжээг бий болгох хангалттай эпизоотологийн мэдээлэл аль хэдийн хуримтлагдсан байна.
Эмгэг төрүүлэх. Практикт ботулизмыг эмгэг төрүүлэгчийн бэлэн хорт бодис агуулсан бүтээгдэхүүнээр хордуулах гэж үзэх нь зүйтэй. Угаасан ботулиний спорыг тэжээх замаар туршилтын жижиг амьтдыг халдварлах боломжтой байсан нь үнэн. Гэсэн хэдий ч энэ нь байгалийн нөхцөлд хоол хүнсээр авах боломжгүй асар их хэмжээний материал шаарддаг. Нөгөөтэйгүүр, өвчилсөн амьтдад ихэвчлэн опиум, белладонна эсвэл цөсний бэлдмэл өгдөг байв. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр туршилтуудын нөхцөл нь байгалийн нөхцөл байдлаас хэт хол байгаа бөгөөд тэдгээрийн үндсэн дээр ботулизмын халдварт шинж чанарыг ярихад хэцүү байдаг. Энэ нь хоол хүнс, тэжээл нь ботулинумаар өргөн тархсан бохирдолтой байсан ч харьцангуй ховор тохиолддогтой зөрчилдөж байна.
Ботулизмын хордлого-халдварт шинж чанарыг дэмжигчид халдвартай бүтээгдэхүүнийг залгиснаас хойш 14, 20 дахь өдөр өвчин илэрсэн тохиолдолд сунжирсан тохиолдлоор нотолж байна. Хувь хүний мэдрэмтгий чанар, авсан бүтээгдэхүүн дэх хорт бодисын хэмжээ зэргээс шалтгаалан өвчний шинж тэмдэг илрэх нь мэдээжийн хэрэг хойшлогдож болно. Гэсэн хэдий ч, бүтээгдэхүүнтэй хамт хоол хүнсэнд бага хэмжээгээр уусан хорт бодис нь базрын атони үүсгэж улмаар эмгэг төрүүлэгчийн ходоод гэдэсний замд нөхөн үржих, түүгээр хорт бодис үүсэхийг хөнгөвчлөхийг үгүйсгэх аргагүй юм. Ихэнх тохиолдолд ботулизм нь бүтээгдэхүүнд үхлийн тунгаар бэлэн хорт бодис агуулагдахтай холбоотой цочмог болон цочмог хордлого хэлбэрээр явагддаг.
Бүтээгдэхүүнтэй хамт авсан хорт бодис нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч, тэр ч байтугай амны хөндийд шингэж болно. Бүтээгдэхүүнийг зөвхөн амталж, бүр залгихгүй байх үед хүмүүс хордлого авсан байдаг.
Хорт бодисын үйл ажиллагааны механизмын талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Зарим судлаачид хорт бодис нь мэдрэлийн эдэд шууд нөлөөлдөггүй гэж үздэг. Энэ нь судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчиж, тархины хальс, тархи, нугасны цус алдалт үүсгэдэг. Хорт бодис нь төв мэдрэлийн системд, ялангуяа уртасгасан тархинд нөлөөлдөг.
эмнэлзүйн зураг. Бүх төрлийн амьтдын ботулизмын гол шинж тэмдэг нь моторын саажилт юм. Ялангуяа шинж чанар нь булцууны саажилт гэж нэрлэгддэг хам шинж юм: зажлах, залгих аппаратын саажилт.
Ихэвчлэн туршилтын халдвар болон байгалийн нөхцөлд аль алинд нь өвчин нь тодорхой инкубацийн хугацааны дараа эхэлдэг - хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл. Бүх амьтдын хувьд өвчний дөрвөн хэлбэрийг ялгадаг: хурц, цочмог, цочмог, архаг. Ботулизмын явц нь тэжээлтэй хамт уусан хорт бодисын хэмжээнээс ихээхэн шалтгаалдаг: тэжээлд илүү их хорт бодис агуулагдах тусам инкубацийн хугацаа богино байх тусам өвчин улам хурц болдог.
Ботулизм нь халууралгүй байдаг; ихэвчлэн хэвийн бус температур хүртэл ажиглагддаг.
Цусны зураг дээр өөрчлөлт ороогүй байна.
Сэргээх нь маш ховор тохиолддог, ялангуяа цочмог хэлбэрээр.
Морь. Аянга хэлбэр. Үхэл ихэвчлэн хэдхэн цагийн дотор тохиолддог. Заримдаа урьд нь бүрэн эрүүл байсан амьтан өглөө талдаа хэвтэж үхсэн байхыг олж хардаг. Энэ байрлалд морь үхэхийн өмнөхөн комд байхдаа байж болно; Заримдаа амьтан босох гэж оролддог, толгойгоо өргөдөг боловч удалгүй хажуу тийшээ унадаг. Өвчний энэ хэлбэрийн булцууны саажилтын хамшинж нь ховор илэрхийлэгддэг. Оношлогооны хувьд fulminant хэлбэрийн тохиолдол маш хэцүү байдаг.
Цочмог хэлбэр нь ихэвчлэн ботулизмын дэгдэлтээр илэрдэг. Ферм дээр ихэвчлэн хэд хэдэн адуу өвддөг. Цочмог хордлого нь тайлбарласан хурц хэлбэрийн нэгэн адил үргэлжилж болох бөгөөд цорын ганц ялгаа нь өвчин 1% - 2 хоног хүртэл хойшлогддог. Мөн энэ тохиолдолд юуны түрүүнд араг ясны булчинг тайвшруулах нь огцом илэрхийлэгддэг. Морь маш хэцүүхэн л босч чаддаг бөгөөд удалгүй дахин хажуу тийшээ хэвтдэг. Хэвтэж байхдаа амьтан толгой, хүзүүгээ өргөж, хүний ойртоход нүд, чихээрээ хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай хэвээр байна.
Хамгийн тод илэрдэг шинж тэмдэг бол хэлний саажилт юм. Саажилттай доод эрүүг доошлуулж, хэл нь шүдний завсар амнаас гарч, эсвэл бүрэн чөлөөтэй унждаг. Зөөлөн хэлбэрийн үед морь хэлээ арилгасан хэвээр байх боловч ихэвчлэн буцаж унадаг. Хүнд тохиолдолд хэл нь хавдаж, хөх саарал болж, унаж, амархан гэмтэж, шархалж, эвгүй үнэртэй байдаг.
Хоол хүнс, ус хүлээн авах нь хэцүү эсвэл боломжгүй юм: морь нь бараг л барьж чаддаггүй, зөвхөн жижиг хэсгүүдэд өвс, амандаа удаан хугацаагаар байлгаж, зажлахыг хичээдэг, эсвэл зажлахаас залхаж, шүднийхээ завсар хоол үлдээдэг; заримдаа шүлсээр норгосон зажилсан бөөн амнаас унадаг. Залгиурын саажилттай морь заримдаа маш их цангаж, амаа усанд дураараа дүрдэг боловч залгиж чадахгүй, ус нь ам, хамраараа буцаж урсдаг. Зарим зохиогчид өвчтэй морины эвшээх, хөлрөх зэргийг тэмдэглэжээ. Зарим амьтдын шүлс их бага хэмжээгээр илэрдэг боловч энэ нь бүрэн байхгүй байж болно. Залгиур, хэлний саажилтын улмаас салиа нь хамрын нүхээр гадагшилдаг тул бараг бүх тохиолдолд хамраас гоожих нь ажиглагддаг. Гэдэсний үйл ажиллагаа эвдэрч болохгүй; Өтгөн нь хэвтэж буй амьтдын хувьд ч хэвийн байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн өтгөн хатах, ялгадас нь бага хэмжээгээр ялгардаг, эсвэл бүрэн хойшлогддог. Заримдаа колик байдаг. Шээс ялгарах нь ихэвчлэн хэвийн байдаг.
Судасны цохилт түргэсч, цусны даралт буурдаг. Амьсгалын үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн сэтгэл хөдөлдөг бөгөөд энэ нь босох дэмий оролдлоготой холбоотой юм.
Өвчний эхэн үед болон түүний цаашдын хөгжилд мэдрэмтгий байдал нь ихэнх тохиолдолд эрс өөрчлөгддөггүй; ухамсар хадгалагдана. Морь хэвтсэн ч эзнээ таньж, чих нүдээ хөдөлгөдөг. Рефлексүүд - эвэрлэг, palpebral, чих, пателлар, caudal, anus - ихэвчлэн хадгалагддаг. Өвчний эхэн үед арьсны рефлекс байдаг: морь ихэвчлэн хурц хөдөлгөөнөөр зүү хатгахад хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хүнд нөхцөлд арьсны мэдрэмж буурдаг.
Температур нь аль хэдийн дурьдсанчлан хэвийн хэвээр байгаа бөгөөд үхлийн өмнөхөн буурч болно.
Субакут хэлбэр. Үүнд 2-7 хоног үргэлжилдэг ботулизмын тохиолдлууд орно. Шинж тэмдгүүд нь цочмог хэлбэрийнхтэй адил боловч залгиур, хэлний саажилт нь ихэвчлэн илүү тод илэрдэг.
Архаг хэлбэрийг оношлоход маш хэцүү байдаг. Гагцхүү ботулизмын дэгдэлтийн үед, хэд хэдэн адуу өвчилж, зарим нь архагшсан үед л зөв оношийг тавьж болно. Ботулизмын архаг хэлбэр нь ихэвчлэн хэдэн арван жил үргэлжилдэг. Энэ хэлбэрийн үед эхлээд хэл, залгиурын саажилт ажиглагдаж болох боловч удалгүй алга болдог. Гол шинж тэмдэг нь хөдөлгөөнд хүндрэлтэй байдаг: алхалт нь тодорхойгүй, заримдаа найгадаг; морь санамсаргүй байдлаар хөлөө дээшлүүлж, жижиг саад бэрхшээлийг даван туулж, бүдэрч, хэцүүхэн босч, удаан хугацаагаар зогсдог. Хоолны дуршил алга болдоггүй.
Үхэр. Инкубацийн хугацаа 4-6 хоног үргэлжилнэ. Ботулизмын fulminant хэлбэр нь үхэрт маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ өвчин 3-6 хоног үргэлжилдэг.
Ботулизмын анхны илрэлүүд нь хоолны дуршил буурах, залгихад хүндрэлтэй байдаг. Хоолыг удаан зажилж, залгихад хэцүү, хэлний ёроолд наалдаж, амнаас нь хүртэл унадаг. Эхний өдрүүдэд амьтан ус авах боломжтой хэвээр байна. Амнаас өтгөн, наалдамхай шүлс урсдаг. Бусад амьтдын ботулизмын нэгэн адил температур нэмэгддэггүй (ихэвчлэн 38 хэмээс хэтрэхгүй). Алхалт нь тогтворгүй болдог; хойд хөл нь хэцүү хөдөлдөг; амьтад ихэвчлэн хэвтдэг. Хурдан туранхай байдал үүснэ. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн зогсох; хүнд хэлбэрийн өтгөн хаталт үүсдэг; ялгадас нь хатуу, шар салсттай. Амьсгалах хэвлийн төрөл, богино; зүрхний цохилт ихэвчлэн удаан байдаг; импульс сул байна. Саалийн нэн даруй огцом буурдаг. Мөн шээс ялгарах нь багасдаг. Нүд нь ердийн гялбаагаа алдаж, хуурай болдог; цахилдаг нь удаан эсвэл гэрэлд огт хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Арьсны мэдрэмтгий байдал хадгалагдана. Хип, хүзүү, хэвлийн булчингууд нь сул дорой байдаг. Жирэмсэн үхэр хээл хаядаггүй.
Цусны судалгаанд бусад амьтдын нэгэн адил нормоос мэдэгдэхүйц хазайлт үргэлж ажиглагддаггүй; шээсэнд элсэн чихэр, уураг, цөсний пигмент байхгүй.
Субакут ба архаг хэлбэрээр (5 хоногоос дээш) уушигны гэмтэл ихэвчлэн байдаг. Үхрийн хувьд бусад амьтдаас илүү олон удаа аяндаа сэргэх тохиолдол ажиглагддаг.
Өмнөд Африк, Австралид тодорхойлсон хонь, ямааны ботулизм нь ихэвчлэн хурц буюу цочмог хэлбэрээр тохиолддог. Тиймээс бог малын ботулизмын эмнэлзүйн оношлогоо нь маш хэцүү байдаг.
Шувууны (тахиа, нугас гэх мэт) ботулизмыг АНУ-д томоохон дэгдэлт гэж олон удаа тайлбарласан. Тахианы хордлого нь ихэвчлэн үхсэн амьтдын цогцос, муудсан мах, хүнсний ногооны бүтээгдэхүүн, ялангуяа лаазалсан хүнсний хог хаягдлыг идэхтэй холбоотой байдаг.
Өвчний үргэлжлэх хугацаа - 10 - 12 цагаас 3 - 4 хоног. Хамгийн онцлог шинж чанар нь хүзүүний булчингийн парези юм (тиймээс "зөөлөн хүзүү" гэсэн нэр томъёо нь уран зохиолд байдаг). Тахиа нь уйтгартай, хооллохоос татгалзаж, хошуугаа газар тавьж байгаа мэт; дээш өргөгдсөн үед толгой унадаг; шувуу хөдөлгөөнгүй хэвтэж байна.
Эмгэг ба анатомийн өөрчлөлтүүд. Ботулизмын улмаас үхсэн амьтдын задлан шинжилгээнд ямар нэгэн өвөрмөц өөрчлөлт илрээгүй. Амны хөндийд хоол хүнсний үлдэгдэл, хавдах, хавдах, тэр ч байтугай хэл шархлах нь элбэг байдаг. Бүх дотоод эрхтнүүд нь элбэг дэлбэг, зөөлөн тууштай байдаг. Тархи, уушиг, бөөрний эдэд, нарийн гэдэсний салст бүрхэвч дээр петехиал цус алдалт, элгэнд удаан үргэлжилсэн, үүнээс гадна гадаргуу болон зүслэгийн аль алинд нь шаргал өнгөтэй болно. Араг ясны булчингууд нь ихэвчлэн саарал өнгөтэй, зөөлөн, амархан урагддаг.
Оношлогоо. Бүх төрлийн амьтдын ботулизмын хүнд хэлбэрийн клиник оношлогоо нь тийм ч хэцүү биш юм. Хэвийн буюу хэвийн бус температур, залгих аппарат, мотор булчингийн саажилт, рефлекс, ухамсрыг хадгалах - эдгээр бүх шинж тэмдгүүд, ялангуяа хэд хэдэн амьтдад нэгэн зэрэг ажиглагдах нь маш онцлог шинж чанартай тул танил эмчийн хувьд тийм ч хэцүү биш юм. өвчний мөн чанарыг ойлгож, хортой хордлогыг оруулахгүй байхын тулд тэдгээрийн тодорхойлолт.ургамал эсвэл химийн бодис.
Гэсэн хэдий ч ботулизмыг эцсийн оношлохын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.
Ботулизмын лабораторийн оношлогоо нь хорт бодис, эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх хүртэл буурдаг: а) сэжигтэй тэжээлийн бүтээгдэхүүн, б) үхсэн амьтны биед.
Тэжээлийн бүтээгдэхүүнээс ботулиний токсиныг илрүүлэх. Сэжигтэй хүнсний дээжийг гол төлөв гадаад төрх, үнэр нь өөрчлөгдсөн хэсгүүдээс туршилтын жижиг амьтдад (гвинейн гахай) өгдөг. Хэрэв тэд ийм хоолноос татгалзвал дээжийг давсны уусмал эсвэл ариутгасан усаар (ойролцоогоор 1: 2 жингийн харьцаатай) ариутгасан зуурмагаар нунтаглана. Эмульсийг тасалгааны температурт 1-2 цаг байлгаад хорт бодисыг гаргаж аваад центрифуг эсвэл цаасан шүүлтүүрээр ил тод болтол шүүнэ. Үүссэн шингэнээс 1 - 2 мл-ийг хоёр далайн гахайд зүүгүйгээр тариураар эсвэл канулаар дамжуулан гагнана. Ботулизмын өвөрмөц дүр төрхтэй эдгээр амьтдын үхэл (ялангуяа хэвлийн хана, хойд мөчний булчингийн саажилт) нь ихэвчлэн эхний гурван өдрийн дотор тохиолддог бөгөөд маш ховор тохиолдолд 8-10 хоногийн дараа тохиолддог.
Хортой хоол нь өнгө, амт нь үргэлж өөрчлөгддөггүй, хамгийн чухал нь хүнсний бүтээгдэхүүнд хор нь жигд тархдаггүй, ялангуяа хуурай тууштай байдаг гэдгийг мэдэх шаардлагатай; Тиймээс сөрөг үр дүн гарсан тохиолдолд зөвхөн нэг хэсгийг турших замаар хязгаарлаж болохгүй.
Дүрмээр бол, нэгэн зэрэг далайн гахайг бүлээн тэжээлээр (100 хэмд 10-15 минутын турш) хооллодог. Энэ температурт хор нь дусаах явцад устдаг бөгөөд халсан хандаар хооллосон далайн гахай амьд үлдэж чадахгүй. Ийм туршилт нь ар талд химийн хорт бодис байгаа эсэхийг хасах эрхийг өгдөг.
Гвинейн гахай байхгүй тохиолдолд хулганыг нурууны арьсан дор 0.5 - 1 мл тунгаар хандаар халдварлах замаар хор судлалын шинжилгээ өгч болно. Ийм халдварын үед хулганууд ихэвчлэн гадны халдварын улмаас нас бардаг тул дараах дүрмийг баримтлах ёстой: а) Вастой авах, центрифуг хийх эсвэл бүрэн ил тод болтол шүүнэ; б) халаасан болон халаагаагүй дусаахыг (хоёр хулгана тус бүр дээр) хэрэглэнэ; в) Хулгана халаалтгүй дусаахаас болж үхэх үед эцсийн оношлогоонд тусгай ийлдэс бүхий дээж хийнэ.
Энэ туршилтыг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ. Хандны дээрх 0.5 мл тунгалаг заалтыг 0.2 мл-ийн эсрэг ботулиний ийлдэстэй холино; Энэ хольцыг өрөөний температурт 1 цагийн турш байлгасны дараа цагаан хулганы арьсан дор тарина. Хоёр дахь хос хулганыг ижил хандаар тарьдаг боловч ердийн морины ийлдэстэй холино. Эхний хос хулганууд үхэж, хоёр дахь хос нь амьд үлдсэн нь тухайн бүтээгдэхүүнд ботулинумын хорт бодис агуулагддаг гэж дүгнэх эрхийг олгодог. Гвинейн гахай ийм туршилт хийхэд тохиромжтой. Хулганы ажиглалтын хугацаа 8 хүртэл хоног, далайн гахайн хувьд 10 хүртэл хоног байна.
Бүх тохиолдолд гадны халдварыг үгүйсгэхийн тулд үхсэн туршилтын амьтдыг нээх хэрэгтэй гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.
Эдгээр туршилтууд нь ботулизмыг мэддэг ажилчдад өмнө нь хэрэглэж байсан бусад амьтад (муур, тэр ч байтугай том амьтад) дээр туршилт хийх хэрэгцээг арилгадаг.
Амьтанд ботулиний токсиныг илрүүлэх.
a) Агуулга болон миний ходоод гэдэсний замд. Хандыг тэжээл, санд заасантай ижил аргаар бэлтгэдэг. Судалгааны хувьд юуны түрүүнд ходоод, бүдүүн гэдэсний агуулгыг авдаг. Судалгааг дээр дурдсан аргын дагуу далайн гахай эсвэл цагаан хулгана дээр хийдэг.
б) эрхтэнд. Хорт бодис нь ихэвчлэн дэлүү, элэг, тархи, нугас, цусны ийлдэсээс олддог. Ариутгасан эдүүдийн хэсгүүдийг давсны уусмал эсвэл ариутгасан усаар зуурмагт хийж, өтгөн зутангийн тууштай болгоно. Центрифуг эсвэл шүүсэн хандыг тунгалаг болтол нь (нэг цагийн турш эрхтэнтэй харьцсаны дараа) цагаан хулгана дээр арьсан доорх халдварыг цэвэр хэлбэрээр, антиботулин болон хэвийн морины ийлдэстэй хольж туршина.
Ботулизмтай хүн болон амьтдын аль алинд нь хорт бодис цусанд эргэлддэг болохыг хэд хэдэн судлаачид тогтоожээ. Тиймээс бүх тохиолдолд хулганад өвчтэй амьтдын цусан дахь хоруу чанарыг амьдралынхаа туршид туршиж үзэх нь зүйтэй. Судалгааны хувьд нитратын цус эсвэл ийлдсийг хулганад арьсан дор 0.5-1 мл-ээр хэрэглэж болно.
Тэжээлийн бүтээгдэхүүн болон малын биед ботулиний хорт бодисыг тодорхойлох биологийн арга нь ботулизмын эцсийн оношлогооны гол, хамгийн найдвартай, зайлшгүй шаардлагатай арга юм.
Соёлуудыг тусгаарлах b. ботулинум. a) тэжээлээс. Судсаар хийсэн центрифугласан тунадасыг колбонд (100 мл-ээр) Тарозци (элэгний шөл) эсвэл Гиблерийн тархины орчинд тос дор тарина. Тарихын өмнө тэжээлийг нөхөн сэргээх зорилгоор 15-20 минут буцалгаж, хурдан хөргөнө. Тариалалт нь дээж бүрээс хоёр колбонд хийгддэг. Колбоны нэгийг тарьсны дараа нэн даруй 80 ° C-т 20 минутын турш халаана; хоёр дахь нь халаахгүй. Хоёр колбыг 4 хоногийн турш термостатад хийнэ. Өсөлтийн дутагдлыг дор хаяж 14 хоногийн турш хянах шаардлагатай.
Халаасан колбонд үржүүлснээс хойш 4-7 хоногийн дараа (хэрэв дотор нь ургалт байхгүй эсвэл ботулинус өвчний сэжигтэй хэлбэрүүд байвал халаагаагүй колбонд) өсгөвөрийн нэг хэсгийг центрифуг эсвэл тальк шүүлтүүрээр дамжуулна. Шүүгдсийг дээр дурдсан аргын дагуу 0.5 - 1 мл тунгаар хулгана эсвэл далайн гахай дээр туршина. Амьтдыг үхэх үед тусгай болон хэвийн ийлдэстэй туршилтыг давтан хийнэ.
Өсгөвөрт ботулинусыг сэжиглэж буй спор (сариурхай хэлбэртэй) микробууд байгаа бол түүнийг 80 хэмд 20 минут халааж, Фортнер эсвэл Зейсслерийн аргын дагуу Петрийн аяганд эсвэл гүн чихрийн агард тарина. Сэжигтэй колони нь шингэн орчинд шилждэг. Соёлын цэвэр ариун байдалд бүрэн итгэх хүртэл ийм шилжүүлгийг хийдэг.
Эхлэл материалаас гаргаж авсан өсгөвөр нь хортой, гэхдээ спорын хэлбэр агуулаагүй тохиолдолд хатуу тэжээлт орчинд тарих ажлыг гүн агар эсвэл хавтан (4 - 5) бүхий хэд хэдэн хоолойд дулаацуулахгүйгээр нэг хоолойноос материалыг шилжүүлэн суулгана. хавтан) тусгаарлагдсан колони авахын тулд нөгөө рүү шилжүүлнэ.
Үүссэн өсгөвөрийг аэробик нөхцөлд тарих замаар (энгийн мах-пейтон шөл ба сахарын налуу агар дээр), биохимийн идэвхжил, хоруу чанар - цагаан хулгана (5-7 хоногийн өсгөвөрийг 0.5 мл тунгаар), цэвэршилтээр туршина. түүнчлэн антиботулиний ийлдэс бүхий хорт бодисын өвөрмөц байдлын хувьд.
Ботулинумын хоргүй омог тийм ч ховор биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм омгийг зөвхөн наалдуулах ийлдэсээр тодорхойлж болно.
Үхсэн амьтдын биеэс цэвэр өсгөвөрийг тусгаарлах нь оношилгооны хувьд нөхцөлт ач холбогдолтой юм.
Ихэнх тохиолдолд ботулинум нь нарийн гэдэс, дэлүү, цус, тархи, элэгний агууламжаас олддог.Тарилгыг эрхтэний ханд эсвэл тэдгээрийн хэсгүүдээр хийдэг.
Ботулизмыг оношлох ийлдэс судлалын аргууд - наалдуулах урвал, хур тунадас, комплемент бэхлэх зэрэг нь практикт найдвартай хэрэглэгдэх боломжтой хэвээр байна.
Аглютинацийн урвал нь зөвхөн цэвэр өсгөвөрийг тодорхойлох, ботулинумын төрлийг тогтооход чухал ач холбогдолтой.
Ботулинумын төрөл бүр нь серологийн хэд хэдэн бүлгийг агуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийнхүү А хэлбэрийн гурван бүлэг, В төрлийн дөрвөн бүлэг олдсон.
Судалгаанд зориулж материал илгээх. Материалыг хордлогын эх үүсвэр болсон хэлбэрээр лабораторид шинжилгээнд илгээдэг. Юуны өмнө тэд өөр өөр газраас боломжтой бол үнэр, гадаад төрхөөрөө өөрчлөгдсөн тэжээлийн хэсгийг авдаг. Тэжээлийн дээжийг битүүмжилсэн саванд илгээдэг.
Эмчилгээ. Өвөрмөц эмчилгээний бодис бол ботулиний эсрэг ийлдэс юм. ЗХУ-д амьтны хордлого үүсгэдэг ботулинумын төрлүүд хараахан тогтоогдоогүй байна. Одоохондоо А, В төрлийн эмнэлгийн ийлдэс хэрэглэх боломжтой.Ийлдэс эмчилгээг эрт, их тунгаар бод малд 500-800 мл-ээр хийж байж л үр дүнтэй. Хэрэглэх арга нь судсаар эсвэл булчинд тарьдаг. Зүрхний үйл ажиллагааг хадгалахын тулд зүрхний санхүүжилт шаардлагатай байдаг. Түргэн үйлчилгээтэй туулгах, бургуйгаар гэдэснээс хорт бодисыг зайлуулахыг үргэлж хичээх хэрэгтэй.
Адууны ботулизмыг эмчлэхэд арколиныг арьсан дор 0.03-0.06 тунгаар хийж, шулуун гэдсийг халуун бургуйгаар нэгэн зэрэг хоослохыг зөвлөж байна. Арколин тарьсны дараа адуунд өдөрт 2-3 удаа физиологийн давсны уусмалыг судсаар тарьж, 1.5 - 2 литр, бүр илүү сайн - хамар залгиурын датчикаар 12 - 15 литр ус хийнэ. Өвчний эхэн үед ийм эмчилгээ хийснээр сайн үр дүнд хүрэх боломжтой.
Шинэхэн бэлтгэсэн новарсенолын уусмал (15-20 мл нэрмэл усанд 1.5 г новарсенол) судсаар тарих нь эхний үед муу нөлөө үзүүлэхгүй.
Урьдчилан сэргийлэх. Тэжээлийг зохих ёсоор бэлтгэх, хадгалах нь дараахь зүйлийг онцгой анхаарах ёстой.
бүх тэжээлийн бүтээгдэхүүн, ялангуяа сийлбэрлэх гэж байгаа бүтээгдэхүүнийг тэдгээрийн дотор мэрэгч амьтдын цогцос байхгүй эсэхийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай: мэнгэ, харх, хулгана;
тахиа, шувууны сангастай тэжээлийг бохирдуулахаас урьдчилан сэргийлэх;
малд хөгц, ялзарсан тэжээл өгөхгүй байх (хадлан, эрдэнэ шиш, овъёос, арвай, хивэг, уурын хивэг, хивэг);
тэжээгчийн цэвэр байдалд хамгийн их анхаарал хандуулах хэрэгтэй (газар шороо, хүнсний үлдэгдэлээс цэвэрлэсэн);
сийлэхэд бэлтгэсэн тэжээл нь хөрсний тоосонцоргүй байх;
даршны массыг тухайн өдөртөө шинэхэн шигдэж байхаар хадах;
Зөвхөн үнэр, өнгө, тууштай чанарын хувьд сайн чанарын даршыг тэжээхэд зөвшөөрнө.
Ботулизмаас биологийн урьдчилан сэргийлэх. Ботулизмаас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хэрэгцээ тайван цаг үед ч тодорхой болж магадгүй юм. Өмнөд Африкт сүүлийн жилүүдэд үхэрт ботулизмын эсрэг токсоидтой хамгаалалтын вакцин хийж эхэлсэн. Ботулинум токсоидын үйлдвэрлэлийг анагаах ухааны институтууд эртнээс эзэмшсэн. Энэ эм нь найдвартай урьдчилан сэргийлэлт болж, нэлээд урт хугацааны дархлааг өгдөг. Үүнээс гадна эмийг удаан хугацаагаар (2 жил хүртэл) хадгалах боломжтой.
Ботулизм (ботулизм) нь залгиур, хэл, доод эрүүний саажилт, араг ясны булчингийн аяыг огцом сулруулж, ходоод гэдэсний замын эмгэг хэлбэрээр илэрдэг амьтан, хүний цочмог хүнсний хорт халдвар юм.
Этиологи. Өвчин үүсгэгч бодис нь спор үүсгэгч агааргүй микроб Clostridium botulinum юм. Өвчин үүсгэгч 7 төрлөөс хамгийн хоруу чанартай нь А ба С төрөл юм.Спорууд нь доод хэсэгт байрлах ба микробыг теннисний цохиур шиг харагдуулдаг. Капсулын үүсгэгч бодис үүсдэггүй, Грам эерэг, хөдөлгөөнт, 2.5-10 х 0.3-0.8 микрон хэмжээтэй. Спор нь гадаад орчинд өндөр тэсвэртэй байдаг.
Эпизоотологи. Ихэнхдээ усны булга, гарам нь наснаас үл хамааран ботулизм, хойд туйлын үнэг, үнэг, нохой, муур зэрэг өвчнөөр өвддөг.
Ботулизмын үүсгэгчийн байгалийн амьдрах орчин нь үхэр болон зарим төрлийн махчин амьтдын ходоод гэдэсний зам бөгөөд тэндээс ялгадастай хамт гадаад орчинд орж, спор нь биологийн шинж чанараа удаан хугацаанд хадгалсаар байдаг. Өвчин үүсгэгчийн халдвар дамжих хүчин зүйл нь чанар муутай тэжээл, ялангуяа үхсэн малын мах, сэг зэм нь хэдэн цагийн турш таслагдахгүй байх; хорт бодис хуримтлагдсан жижиг мэрэгчдийн цогцос; халдвартай мах, загасны бүтээгдэхүүн. Халдвар нь халдвартай тэжээлийг түүхий хэлбэрээр идэх үед тохиолддог. Ботулизм нь жилийн аль ч үед тохиолдож болно. Энзоотик нь 3-5 хоног үргэлжилдэг. Нас баралт 70-95% байж болно.
Эмгэг төрүүлэх. Амьтны биед хоолтой хамт орж ирдэг ботулинум токсин нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчээр шингэж, цус, уушиг, элэг, зүрхэнд их хэмжээгээр нэвтэрдэг. Цусан дахь хорт бодис нь цусны судасны эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд хялгасан судаснуудад цус алдалт, бөглөрөл, тромбоз үүсдэг. Энэ нь мэдрэлийн булчингийн холболтыг тасалдуулж, булчин суларч, булчингийн ая буурах, зүрхний булчингийн саажилт, амьсгал боогдох, амьтны үхэлд хүргэдэг.
Шинж тэмдэг ба явц. Инкубацийн хугацаа 8-10-аас 24 цаг, ховор тохиолдолд 2-3 хоног үргэлжилдэг. Өвчин нь дүрмээр бол хэт цочмог, бага зэрэг хурц хэлбэрээр явагддаг бөгөөд энэ нь биед нэвтэрсэн хорт бодисын хэмжээгээр тодорхойлогддог.
Өвчтэй нохой хоол идэхээс татгалзаж, нойрмоглож, цангаж, биеийн температур хэвийн байна. Бие засах үйл ажиллагаа түргэсч, ялгадас нь хагас шингэн, ургийн шинж чанартай, заримдаа шингэцгүй хоол хүнс, түүнчлэн цуст салиа агуулдаг. Өвчин эрчимтэй хөгжиж, байнга бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Ирээдүйд хойд мөчдийн саажилт үүсч, хүзүүний булчин суларч, амьтад хэцүү хөдөлж, гайхалтай алхалт ажиглагддаг. Өвчний төгсгөлд судасны цохилт, амьсгал улам бүр нэмэгдэж, шээх, бие засах нь удааширч, гүрвэлзэх хөдөлгөөн сулардаг.
Арктикийн үнэг, үнэгний ботулизм нь сэтгэлийн хямрал, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, хойд мөчдийн саажилт, хэвлийгээр амьсгалах, заримдаа бөөлжих зэргээр илэрдэг.
Усны булга нь хөдөлгөөнөө алдаж, биеийн булчингууд тайвширч, пальпебраль ан цав, хүүхэн хараа огцом өргөжиж, нүдний алим нь нүдний тойрог замаас цухуйж, хүчтэй шүлс ялгардаг. Ирээдүйд хойд эсвэл урд мөчний парези үүссэний улмаас амьтад хөл дээрээ босч, гэдсэн дээрээ мөлхөж чадахгүй. Өвчтэй усны булга бужигнаан хэвтэж байна. Хэрэв та үүнийг гартаа авбал булчингийн ая алдагдах тул гартаа оймс шиг унжиж, цочролд хариу өгөхгүй, заримдаа сул чимээ гаргадаг. Ихэнхдээ амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим усны булга нь суулгалт, бөөлжилттэй байдаг. Өвчний үргэлжлэх хугацаа хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл байдаг.
эмгэг өөрчлөлтүүд. Үхсэн усны булга онгойлгоход катрин гастроэнтерит, элэг, бөөрний түгжрэлийн гипереми, хоосон гэдэс, уушигны гялтан дээр цус алдалт илэрдэг.
Оношлогоо. Оношийг эпизоотологийн мэдээлэл, эмнэлзүйн шинж тэмдэг, эмгэг өөрчлөлтийн үндсэн дээр заавал лабораторийн шинжилгээгээр тогтоодог. Оношлогоо нь морфологи, биологийн шинж чанартай эмгэг төрүүлэгчийг тусгаарлах, түүнчлэн эмгэг судлалын материалд ботулиний токсин илэрсэн тохиолдолд тогтоогдсон гэж үздэг.
Оношлогоо хийхдээ тахал, парвовирусын энтерит, Аужескигийн өвчин, пестицидийн хордлого, халуун, наранд цохиулахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Эмчилгээ. Өвчний хурц ба цочмог явцтай холбоотойгоор эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжгүй.
Урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээ. Ботулизм үүсэх үед сэжигтэй мах, загасны тэжээлийг амьтны хоолны дэглэмээс хасдаг эсвэл дулааны боловсруулалт хийсний дараа хооллодог. Үүний нэгэн адил тэд өөрөө халааж, хөгц мөөгөнцөрт орсон хүнсний ногооны тэжээлийг хийдэг. Гөлөг хөхүүлсний дараа болон вакцин хийлгэсний дараах эхний өдрүүдэд тэжээлийн чанарт онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Идэвхтэй дархлаа бий болгохын тулд дараахь зүйлийг ашигладаг: усны булга ботулизмын эсрэг вакцин (анатоксин-вакцины хөнгөн цагаан тунадас); вируст энтерит ба усны булга ботулизмын эсрэг холбогдох вакцин; вируст энтерит, ботулизм, усны булга зэрэг псевдомоназын эсрэг холбогдох вакцин; вируст энтерит, ботулизм, псевдомоноз, нохойн халдварын эсрэг вакцин; вируст энтерит ба усны булга ботулизмын эсрэг вакцин.
Өвчтэй хүмүүсийг тусгаарлаж, эмчилдэг. Цогцсыг арьсаар нь устгадаг. Дүрэм журмын дагуу албадан халдваргүйжүүлэлт нь спорын халдварын эсрэг санал болгосон уусмалыг ашиглан хийгддэг.
Үслэг ферм нь өвчнийг устгаж, эцсийн халдваргүйжүүлэлт хийсний дараа аюулгүй гэж үздэг.
БОТУЛИЗМ (Ботулизм)
Хорт халдвар, CI хортой малын тэжээлийн хордлого. botulinum нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд гэмтэл, залгиур, хэл, доод эрүү, араг ясны булчингийн саажилтаар тодорхойлогддог.
Этиологи. Өвчин үүсгэгч - Clostridium botulinum - грам эерэг, хорт бодис, спор үүсгэдэг, хөдөлгөөнт анаэроб, 4-9 х 0.5-1.2 микрон хэмжээтэй шулуун саваа хэлбэртэй. Эмгэг төрүүлэгчийн хувьд тааламжгүй нөхцөлд (шим тэжээлийн дутагдал, рН 6-аас дээш, хүчилтөрөгчийн хүртээмж гэх мэт) том спор үүсгэдэг. Ботулизмын үүсгэгч нь 7 төрлийн хорт бодис агуулдаг. Хамгийн хүчтэй нь анеробиозын нөхцөлд хүнсний ногоо, махан бүтээгдэхүүнд үүсдэг нейротоксин юм. рН 3-4-аас доош ба 8-аас дээш, NaCl-ийн агууламж 5-10%-иас дээш, нитраттай үед тэжээлд микроб үрждэггүй. Маргадаг CI. Ботулинум нь халдвартай хөрсөнд 10 гаруй жил хадгалагддаг, өндөр, бага температурт тэсвэртэй байдаг: хөлдөх нь тэдгээрийг хадгалдаг. + 100 хэмд 5 цагийн дараа, +120 хэмд 10 минутын дараа устгадаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь ялангуяа ариутгалын бодисуудад тэсвэртэй (4-р бүлэг).
Шинж тэмдэг. Инкубацийн хугацаа 18 цагаас 16 хоног байна. Өвчин нь аянгын хурдтай, цочмог, цочмог болон архаг хэлбэрээр үргэлжилж, инкубацийн хугацаа, өвчний үргэлжлэх хугацаа богино байх тусам хорт бодис ихэсдэг. Дэгдэлтийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн 8-12 хоног байдаг бөгөөд өвчтөнүүдийн хамгийн их сулрал нь эхний 3 хоногт ажиглагддаг. Өвчин нь ихэвчлэн халууралгүйгээр үргэлжилдэг. Цочмог явц нь 1-4 хоног, субакут - 7 хоног, архаг - 3-4 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Амьтад тогтворгүй алхалт, шүлс гоожих, хэл уналт, залгиурын саажилт, ходоод, гэдэсний атони зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Адуу, үхэр нь зүрхний дутагдал, хэм алдагдалтай; Хэт удаан хэвтэхээс үүдэлтэй ор дэрний шарх, архаг явцтай туранхай. Саажилттай хонины хүзүү нь хажуу тийшээ бөхийдөг. Ямаанд хөдөлгөөний эмгэг давамгайлж, зажлах, залгих булчингийн саажилт нь үргэлж тохиолддоггүй. Ботулизмаар ховор тохиолддог гахайнууд өвөрмөц шинж тэмдэгтэй байдаг: дуу хоолой алдагдах, харалган байдал. Шувууд (тахиа, галуу, нугас) далавчаа доошлуулж, S үсэг хэлбэртэй муруй хүзүүтэй толгойг мөрөн дээрээ эргүүлж, саажилттай шувууны мэдрэмж мууддаггүй, сурагчид өргөсдөг. Нохой нь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: нүдний мөч, булчингийн саажилт, хайхрамжгүй байдал, уушгины хатгалгаагаар өвчний хүндрэл, амьсгал боогдохоос болж үхэл тохиолддог. Усны булга нь мөчдийн булчинг сулруулж, амны булангаас салиа гарах, албадан шээх, амьсгалын замын баривчлахаас болж үхэлд хүргэдэг. Үхлийн чанар - 70-89%.
Оношийг эмнэлзүйн болон эпизоотологийн мэдээлэл, тэжээл, байгалийн материалын дээжинд ботулиний токсин (нейротоксин) илрүүлэх, эсвэл эмгэг төрүүлэгчийн өсгөвөрийг тусгаарлах зэрэгт үндэслэн хийдэг. Мал үхсэнээс хойш 2 цагийн дотор авсан сэжигтэй тэжээлийн дээж, ходоодны агууламж, элэг, цусыг лабораторид шинжилгээнд илгээдэг. Хорт бодисыг илрүүлэх, түүний төрөл нь цагаан хулгана, далайн гахайн дээр саармагжуулах урвалаар явагддаг. Ялгаварлан оношлоход дараахь зүйлийг оруулаагүй болно: боом, галзуу, Ауескигийн өвчин, листериоз, псевдопла, шувууны Марекийн өвчин, стахиботриотоксикоз, ургамал, хар тугалганы давсны хордлого, төрсний дараах парези, тархи, нугасны үрэвсэл, афосфороз, халдварт өвчин. адууны энцефаломиелит, амьтны ацетонеми.
Эмчилгээ. амны хөндийг калийн перманганатын уусмалаар, ходоодыг - содын бикарбонатын уусмалаар угаах; laxatives, дулаан бургуй хэрэглэх. Ботулиний эсрэг хордлогын эсрэг моно эсвэл поливалент ийлдсийг судсаар тарих.
Урьдчилан сэргийлэх, хянах арга хэмжээ. Ургац хураах, хадгалах явцад тэжээл, хөрс, бог малын цогцос, шувууны сангас орохыг хориглоно. Мөөгөнцөр, муудсан тэжээл, ялангуяа үслэг фермд тэжээхийг хориглоно. Сул дорой газруудад хөрсийг суперфосфатаар бордож, малын тэжээлд эрдэс нэмэлтийг нэвтрүүлдэг (фосфатын тэжээлийн шохой, ясны гурил). Усны булга зэрэг массын вакцинжуулалтыг 7-р сард хийдэг. Хэрэв ботулизм илэрвэл өвчтэй малыг тусгаарлаж, эмчилдэг. Тэднийг махны зориулалтаар нядлахыг хориглоно. Арьстай сэг зэмийг устгадаг.
Жил бүр (ялангуяа зуны улиралд болон амралтын үеэр) "ямар нэгэн зүйл" идсэн олон мянган хүн эмнэлэгт хэвтдэг тул анагаах ухаанд хоолны хордлого нь мэдэгдэж байна. Ийм эмгэгийн олон хэлбэр нь маш гунигтай төгсдөг. Гэрийн тэжээмэл амьтад чанар муутай хоол хүнсээр бага хорддог.Энэ нь зарим талаараа тэдний физиологитой холбоотой (нохойнууд зэрлэг өвөг дээдсийнхээ адил бага зэрэг "сэтгэлтэй" мах идэх дургүй байдаг - энэ бол физиологийн бүрэн үзэгдэл юм), гэхдээ энэ үзэгдэл нь манай тэжээвэр амьтдын сонгомол байдлаас ихээхэн хамаардаг. Тэд зүгээр л илэн далангүй муудсан хоол идэхгүй.
Үл хамаарах зүйл бол нохойн ботулизм юм. Хортой бичил биетнээс ялгардаг хорт бодисууд нь амт, үнэргүй боловч бүх хөхтөн амьтдад үхэлд хүргэдэг. Ботулизм бол Clostridium botulinum-аар бохирдсон хоол хүнс хэрэглэх үед тохиолддог ховор боловч үхэлд хүргэж болзошгүй хордлогын хэлбэр юм. Хачирхалтай нь энэ бичил биетэн нь эмгэг төрүүлэгч гэж тооцогддоггүй. Энэ Clostridium нь хөрсөнд амьдардаг грам эерэг, саваа хэлбэртэй, агааргүй, спор үүсгэдэг, хөдөлгөөнт нян юм. Харамсалтай нь түүний нийлэгжүүлдэг хорт бодис нь хөхтөн амьтдын өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд хэрэв энэ нь биед нэвтэрч байвал үр дагавар нь маш хүнд байдаг.
Чухал!Өвчин үүсгэгч бодис нь гадаад орчинд маш тогтвортой байдаг. Тиймээс, буцалгах нь зөвхөн зургаан цагийн дараа спорын хэлбэрийг устгадаг, тэр ч байтугай автоклавт Clostridium спор нь дор хаяж 20 минут тэсвэрлэх чадвартай. 50% -ийн формалины уусмал нь өдөр бүр өртсөний дараа л тэдгээрийг устгах чадвартай.
Нохойн өвөг дээдсийн хоол хүнс нь эдгээр амьтдын Clostridium botulinum neurotoxins-д мэдрэмтгий байдалд эерэгээр нөлөөлсөн гэдгийг бид нэн даруй тэмдэглэж байна: нохойд ботулизмын тохиолдол харьцангуй ховор тохиолддог бөгөөд хорт бодисыг маш сайн тунгаар уусан ч гэсэн амьтан, дүрмээр бол амьд үлддэг. Дашрамд хэлэхэд мууранд ботулизм үүсэх магадлал хамгийн бага байдаг.
Мөн уншина уу: Бид нохойнд furuncle-ийг оношилж, эмчилдэг
Хорт бодис биед нэвтэрсний дараа хордлогын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нэн даруй гарч ирдэггүй: энэ нь хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Бактерийн нейротоксин нь сул дорой байдлыг үүсгэж, эхлээд хойд хөлөнд нөлөөлж, аажмаар нуруу, хүзүү, урд хөлийг бүрхэж, амьтны бүх мөчрийг бүрэн саажилтад хүргэдэг. Нохойн ботулизмын бусад шинж тэмдгүүд нь: хоол зажлах, залгихад хүндрэлтэй байх, байнгын ба хүчтэй өвдөлт, хэвлийгээр өвдөх, амьтны нүдний салст бүрхэвчийг хатаах зэрэг болно.
Өвчтэй амьтад бүрэн байна хоол хүнснээс татгалзаж, тэд маш их унтардаг боловч үүнтэй зэрэгцэн бие нь хэвийн хэмжээндээ үлддэг.Энэ нь ихэвчлэн үржүүлэгчдийг төөрөгдүүлдэг. Өвчтэй нохой байнга эхэлдэг , мөн ялгадас нь жигшүүртэй үнэртэй хагас шингэн ногоон өнгөтэй салиа хэлбэртэй байдаг.Шүлсээс та цус, задаргаагүй хүнсний үлдэгдлийг ихэвчлэн харж болно.
Эхний шинж тэмдэг илэрсний дараахан гэрийн тэжээмэл амьтан эхэлдэг бөөлжих, бөөлжих нь ихэвчлэн цус, тэр ч байтугай агуулагддагЦаг хугацаа өнгөрөхөд амьтан хэвлийд хүчтэй өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрч, нохой гаслах, гаслах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний зэрэгцээ сарын тэмдэг ажиглагдаж болно удалгүй бүрэн хайхрамжгүй байдалаар солигддог түгшүүрболж буй бүх зүйлд. Үүний дараа бид дээр дурдсан саажилтын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Тааламжгүй үр дагаварыг "санаж байна": амьсгалыг хурдасгах, гэдэсний хөдөлгөөн, шээсийг зогсоох эсвэл ноцтой удаашруулах. Амьтны физиологийн байдал, наснаас хамааран нас барах магадлал 25-57% хооронд хэлбэлздэг гэж үздэг.
Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь таны тэжээвэр амьтанд илэрвэл малын эмч рүүгээ яаралтай хандаарай. Мэргэжилтэн таны тэжээвэр амьтан сүүлийн хоёр өдрийн турш юу, ямар хэмжээгээр идэж байсныг мэдэх шаардлагатай. Ботулизмын анхны шинж тэмдгүүд нь зарим хордлоготой олон талаараа төстэй байдаг гэдгийг санаарай.Тиймээс та мэргэжилтэнд илүү их мэдээлэл өгөх тусам тэр зөв оношийг хурдан гаргах боломжтой болно. Нэмж дурдахад та шээс, ялгадас, түүний дотор хор судлалын шинжилгээг аль болох хурдан хийх хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв тийм боломж байгаа бол.
Мөн уншина уу: Нохой яагаад сүүлээ хавчдаг вэ: бид тэжээвэр амьтдаа зөв тайлбарладаг
Нэмж дурдахад, оношийг хөнгөвчлөхийн тулд эзэн өөрөө (нохой бөөлжиж байвал) бөөлжилтийн дээж авч, тэр даруй малын эмч рүү дамжуулж болно. Хачирхалтай нь цээжний хөндийн рентген зураг, хэт авиан шинжилгээ нь бас чухал юм. Энэ нь нейротоксин нь мэдрэлийн булчингийн импульсийн дамжуулалтыг саатуулдаг тааламжгүй зуршилтай байдагтай холбоотой бөгөөд энэ нь экспиратор ба амьсгалжуулагчид (амьсгалах, амьсгалах үед ажилладаг булчингууд) ялангуяа тод илэрдэг. Булчингийн эдэд үүссэн эмгэг өөрчлөлтийн шинж тэмдгүүд эрт илрэх тусам хурдан арга хэмжээ авах боломжтой.
Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх
Нохойд ботулизм хэрхэн эмчилдэг вэ? Хордлогын нөлөөг саармагжуулах, өвчний хөгжлийг зогсоохын тулд С төрлийн антитоксин хэрэглэдэг.Нэмэлт эмчилгээ нь амьтан бүрийн хүнд байдлаас хамаарна. Ялангуяа эмгэг судлалын явцыг хөнгөвчлөх Америкийн гомеопатик Botulinum бэлдмэл нь өөрийгөө сайн баталсан.
Санах хэрэгтэй!Хүнд тохиолдолд нохойг зөвхөн судсаар хооллох шаардлагатай тул заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Нэмж дурдахад, эдгээр тохиолдолд амьсгалын замын асуудал ихэвчлэн ажиглагддаг тул өвчтэй амьтдын гуурсан хоолойг интубаци хийж, гэрийн тэжээвэр амьтдын нөхцөл байдал тогтворжих хүртэл амьсгалыг хадгалдаг.
Амьтан бага зэрэг сайжирч эхлэхэд түүнийг парентераль хооллолтоос шингэн хоолонд шилжүүлж, ходоодны хоолойг ашиглан ходоод гэдэсний замд албадан оруулдаг. Бүрэн сэргээх (дунджаар) нэгээс гурван долоо хоног үргэлжилнэ.
