Умайг хэсэгчлэн зайлуулах. "Умайг арилгах мэс засал" - Видео

Умайг арилгах журам нь янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдэд нэлээд түгээмэл байдаг бөгөөд түүний хэрэгцээ нь статус, нийгэм дэх байр суурь, наснаас хамаардаггүй.

Ийм журмыг шийдэхийн өмнө эмэгтэйчүүд, эх барихын чиглэлээр мэргэшсэн туршлагатай мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, хэд хэдэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Умайг зайлуулах эсвэл гистерэктоми хийх

Умайг арилгах шинжлэх ухааны нэр нь гистерэктоми юм.Энэ нь ихэвчлэн хорт хавдар, фиброз, хүүхэд төрсний дараах халдвар зэрэгтэй холбоотой байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн өвчнөөс хэрхэн ангижрах вэ? Ирина Кравцова Хөөндөйг 14 хоногийн дотор эдгээсэн түүхээсээ хуваалцжээ. Тэрээр өөрийн блогтоо ямар эм уусан, уламжлалт анагаах ухаан үр дүнтэй эсэх, юу тусалсан, юу нь болохгүй байгааг тайлбарлав.

Хэрэв эмч нар төрсний дараа шууд цус алдалтыг зогсоож чадахгүй бол янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай гистерэктоми хийдэг. Олон өвчин өөр эмчилгээний эмчилгээг шаарддаг боловч хэрэв онош нь умайн хорт хавдартай бол зөвхөн гистерэктоми хийх боломжтой.

Өндгөвчийг хадгалахын зэрэгцээ умайг зайлуулах

Уг процедур нь мэс заслын үйл ажиллагааны хүнд байдал, нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран хэд хэдэн үндсэн дэд төрлүүдтэй байдаг.

Үндсэн төрлүүдийн дотроос хамгийн зөөлөн нь умайг арилгах боловч өндгөвч, умайн хүзүүг хэвээр үлдээдэг subtotal гистерэктоми юм.

Умайг ийм аргаар зайлуулах нь жишээлбэл, умайн фибройд оношлогдсон тохиолдолд тогтоогддог. Дараа нь зөвхөн умайг арилгаж, консерватив эмчилгээг тогтооно.

Гэхдээ энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүд бага зэргийн өвдөлт, таагүй байдалтайгаар амьдрахад бэлэн байх хэрэгтэй. Мэс заслын үйл ажиллагааны төрлийг сонгох нь мэс засал хийлгэх шалтгаанаас шууд хамаарна.

Ямар тохиолдолд умайг зайлуулах шаардлагатай вэ?

Боломжит эмэгтэйчүүдийн өвчлөлийн дотроос гистерэктомийг дараахь тохиолдолд тогтооно.

Хэрэв дээр дурдсан өвчний аль нэгийг сэжиглэж байгаа бол эмэгтэй хүн эхлээд оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд олон янзын шинжилгээнд хамрагддаг.

Манай уншигчдын түүхүүд!
"Эмэгтэйчүүдийн эмч надад байгалийн гаралтай эм уухыг зөвлөсөн. Бид нэг эм дээр тогтсон. Энэ нь халуу оргих өвчнийг даван туулахад тусалсан. Энэ бол үнэхээр хар дарсан зүүд бөгөөд заримдаа ажилдаа гэрээсээ гарахыг ч хүсдэггүй ч ... Нэг удаа. Би үүнийг авч эхэлсэн, энэ нь илүү хялбар болсон, тэр ч байтугай "ямар нэгэн дотоод энерги гарч ирсэн. Тэгээд би бүр нөхөртэйгөө дахин бэлгийн харьцаанд орохыг хүссэн, эс тэгвээс энэ бүхэн тийм ч их хүсэлгүй байсан" гэдгийг та мэдрэх болно.

Мэс заслын аргууд

Умайн хагалгааны аль аргыг сонгох нь тухайн эмэгтэйн онош хэр ноцтой байхаас хамаарна.

Мэс заслын үйл ажиллагааны хүнд байдал, мэс заслын явцад арилгасан зөөлөн эдийн хэмжээ зэргээс хамааран гистерэктоми нь үндсэн 4 төрөлд хуваагдана.

1. Радикалхавсралт, умайн хүзүү, тунгалгийн булчирхай, аарцагны эд, үтрээний дээд хэсэг бүхий умайг арилгахад оршино.
2. Гистеросальпинго-оофорэктоми– умай, гуурсан хоолой, өндгөвч, хавсралтыг арилгах үйл ажиллагаа.
3. Нийтумай болон умайн хүзүүг зайлуулах ажлыг зохицуулдаг.
4. Дунд нийлбэр– өндгөвч болон умайн хүзүүг хадгалдаг умайг арилгах мэс засал.

Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга бол умайн хүзүүг бүхэлд нь арилгах бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн хэвлийн хөндийн хэсгийг заавал хийдэг. Үүний дараа оёдол, ариутгасан боолт хэрэглэнэ. Бүх процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтаар хийдэг бөгөөд ингэснээр өвчтөн бүх хугацаанд ухаангүй байдаг.

Энэ төрлийн гистерэктомийн сул тал нь нөхөн сэргээх урт хугацаа, энэ аргын гэмтлийн шинж чанартай байдаг. Умайн мэс заслын дараах гэмтлийг багасгахын тулд зарим төрлийг үтрээний хөндийгөөр хийж болно. Энэ тохиолдолд умайн хүзүүг эхлээд, дараа нь умайг өөрөө арилгадаг.

Үтрээ томорч, илүү өргөн хүрээтэй байдаг тул энэ аргыг зөвхөн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд ашиглах боломжтой. Багажийг оруулах энэ аргыг сонгох нь процедурын дараа сорви арилгах боломжийг олгодог.

Өнөөдөр гистерэктоми хийх хамгийн бага инвазив лапароскопийн аргууд маш их алдартай болж байна. Эдгээр нь зүслэгийн тоо, үүний дагуу хэвлий дэх сорвийг мэдэгдэхүйц бууруулах аргачлал юм. Тусгай дурангийн төхөөрөмж нь хэвлийн хөндийд хоолой, видео камер, нэмэлт хэрэгслийг оруулснаар процедурыг аль болох хурдан, өвдөлтгүй гүйцэтгэдэг.

Хагалгааны дараах үе

Гистерэктомийн дараах мэс заслын дараах үеийг хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг.

Гэхдээ эхний 1-2 хоног нь умайн хагалгаа аль хэдийн хийгдсэн үед ялангуяа хэцүү байдаг. Энэ үед эмэгтэй хүн дараахь мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Миний хувийн түүх

Сарын тэмдгийн өмнөх өвдөлт, тааламжгүй ялгадас дуусч байна!

Манай уншигч Егорова М.А. туршлагаасаа хуваалцлаа:

Эмэгтэйчүүд өвчнийхөө жинхэнэ шалтгааныг мэдэхгүй байх нь аймшигтай юм, учир нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн асуудал нь эмэгтэйчүүдийн ноцтой өвчнийг өдөөж болно!

Норматив нь 21-35 хоног (ихэвчлэн 28 хоног) үргэлжилдэг, сарын тэмдэг нь 3-7 хоног үргэлжилдэг, цусны бүлэгнэлгүйгээр дунд зэргийн цусны алдагдал дагалддаг мөчлөг юм. Харамсалтай нь, манай эмэгтэйчүүдийн эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдал үнэхээр гамшигтай, хоёр дахь эмэгтэй бүр ямар нэгэн асуудалтай байдаг.

Өнөөдөр бид эмгэг төрүүлэгч бактери, халдварыг устгадаг, дархлааг сэргээдэг, биеийг зүгээр л сэргээдэг, гэмтсэн эд эсийг нөхөн төлжүүлж, өвчний шалтгааныг арилгадаг байгалийн шинэ эмчилгээний талаар ярих болно...

Мэс заслын дараах эмчилгээ

Умайн мэс заслын дараах эмчилгээ нь цогц арга хэмжээнүүдээс бүрдэнэ.

1. Судсаар хийх эмчилгээгистерэктомийн дараа эхний өдөр судсаар дусаах зэрэг. Эдгээр арга хэмжээ нь цусны найрлага, хэмжээг сэргээх боломжийг олгодог.
2. Антибиотик хэрэглэххалдвар, үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, өвдөлтийг намдаах. Эмчилгээний курс дор хаяж 7 хоног үргэлжилнэ.
3. Антикоагулянт хэрэглэх 3-4 хоногийн турш цусыг шингэлж, цусны өтгөрөлт, тромбофлебит үүсэхээс сэргийлнэ.

Хагалгааны дараах эрт үеийн хүндрэлүүд

Эрт үеийн хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн дунд:

Хэрэв ялгадас гарах шинж чанар өөрчлөгдвөл, жишээлбэл, ялзрах шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нөхцөл байдал нь давхаргын үрэвслийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.

Өндөр халууралт, эрүүл мэндийн байдал ерөнхийдөө муудаж дагалддаг оёдлын халдвар нь ноцтой түгшүүр төрүүлэх ёстой. Энэ тохиолдолд өвчтөнд антибиотик эмчилгээний курс, Куриосин уусмалаар оёдлын эмчилгээг тогтооно. Энэ нь илүү сайн эдгэрэлт, эд эсийн нөхөн төлжилтийг дэмждэг.

40-50 жилийн дараа умайг зайлуулах

40-50 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд умайг арилгахыг янз бүрийн шалтгааны улмаас зааж өгч болно.

40-50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд умайг авсны дараа үтрээний пролапс үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг гэдгийг мэдэх нь зүйтэй. Энэ нь үтрээний дээд хэсэг нь туслах функцийг бууруулж доошилдог үзэгдэл юм. Эдгээр нь дахин мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах шалтгаан болдог.

Мэс заслын дараах үр дагавар

Гистерэктоми гэх мэт мэс заслын дараах үр дагавар нь зөвхөн бие махбодийн төдийгүй сэтгэл хөдлөлийн шинж чанартай байж болох бөгөөд тэр даруй биш, харин хэсэг хугацааны дараа гарч ирдэг.

Сэтгэл хөдлөлийн асуудлууд

Умайэмэгтэйлэг байдал, бүх амьд зүйлийн бэлэг тэмдэг, жинхэнэ эмэгтэйлэг зарчим юм. Үүнийг арилгахад эмэгтэй хүн зөвхөн бие махбодийн өвдөлт төдийгүй сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт, тухайлбал стресс, сэтгэлийн хямрал гэх мэт олон зүйлийг мэдэрдэг.

Дараах сэтгэлзүйн асуудалтай эмэгтэйчүүд сэтгэл санааны хямралд хамгийн өртөмтгий байдаг.

• Өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүд арилдаггүй.
• Ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг.
• Давтан мэс засал хийх шаардлагатай.
• Процедурын өмнө бид бүх эрсдэлийг ойлгоогүй.

Хүүхэдтэй болох боломжгүй

Тусдаа асуулт- энэ нь умайгаа авсны дараа гэр бүлээ үргэлжлүүлэх, хүүхэд төрүүлэх чадваргүй болох явдал юм.

Зарим эмэгтэйчүүд үүнийг процедурын эерэг шинж чанаруудтай холбодог боловч ихэнх хүмүүс үүнийг жигшүүртэй гэж үздэг бөгөөд хүнд, гүн хямралд хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа эмэгтэй залуу эсвэл хүүхэдтэй болоогүй бол стрессийн хүчин зүйл болдог.

Хагалгааны дараа ийм хүчин зүйлүүд гарч ирдэг тул эмч нар гистерэктоми хийхээс өмнө давуу болон сул талуудыг сайтар жинлэнэ. Мөн эмэгтэй хүн гистерэктомийн бүх эрсдэл, үр дагаврыг сайтар судалж, үнэлэх хэрэгтэй.

Хэрэв нөхөн үржихүйн эрхтнийг хадгалах боломжтой бол гистерэктоми хийхээс татгалзах шаардлагатай. Умайг авсан ч өндгөвч нь үлдсэн байсан ч эмэгтэй хүн зохиомлоор хээлтүүлэг, тээгч эх болж эх болно.

Умайг арилгах процедур нь ердийн бэлгийн болон дотно амьдралын төгсгөл биш гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараах 2 сарын хугацаанд дотно харилцаанаас татгалзаж, бие махбодийг амраах нь зүйтэй. Үүний дараа биеийн өнгө аяс хэвийн болж, бүрэн мэдрэх чадвар хэвийн болно.

40 нас хүрсний дараа олон эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн бэлгийн дур хүсэл, бэлгийн дур хүслээр зарим өөрчлөлтүүд гардаг.

ТА МЭДСЭН ҮҮ?

Ихэнх эмийн сул тал нь гаж нөлөө юм. Ихэнхдээ эм нь хүнд хордлого үүсгэж, улмаар бөөр, элэгний хүндрэлийг үүсгэдэг. Ийм эмийн гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид тусгай фитотампонуудад анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна.

Ихэнх хүмүүсийн идэвхжил мэдэгдэхүйц буурч, умай хагалгааны дараа бэлгийн дур хүсэл нэмэгддэг.

Мэдрэмжийн энэхүү ялгаа нь мэс засал хийх заалт, хүлээгдэж буй үр дүнг дагаж мөрдөхтэй холбоотой юм.

Хэрэв эмэгтэй хүн процедурын дараа өвдөлтөөс ангижирч, хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах шаардлагагүй бол бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлж, дусаах нь мэдэгдэхүйц өндөр болно.

Үүнээс гадна гистерэктоми мэс засал нь цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдийн бэлгийн дуршилд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Гэхдээ өндгөвчийг арилгах мэс заслын дараа эмэгтэйчүүд үтрээний хуурайшилт, байгалийн тосолгооны дутагдалтай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь бэлгийн харьцааг ихээхэн хүндрүүлж, нэмэлт тосолгооны материал хэрэглэхийг шаарддаг. Ийм нөхцөлд мэргэжилтнүүд синтетик усан суурьтай тосолгооны материал, пессари эсвэл эстроген дээр суурилсан үтрээний тос хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Наалдамхай үйл явц

Хэвлийн хөндийн шархыг оёх явцад энэ нь анх үүссэн фиброз давхаргыг тасалдуулахад хүргэдэг. Үүнээс болж наалдац үүсэх нь нэмэгддэг.

Хагалгааны дараах энэ үйл явдал хэд хэдэн үндсэн шинж чанараас шууд хамаардаг.

Ихэнхдээ умайг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа наалдац үүсэх эрсдэл нь өвчтөний генетикийн урьдал нөхцөл байдлаас шалтгаалан үүсдэг.

Энэ нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог N-ацетилтрансфераза ферментийн биед өндөр түвшний үйлдвэрлэлтэй холбоотой юм. Энэ элемент нь фибриний ордуудыг уусгаж, наалдац үүсэх эрсдэлийг хариуцдаг.

Хагалгааны дараах наалдацын анхны шинж тэмдгийг дараах шинж тэмдгээр тодорхойлж болно.

1. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн шинж тэмдгүүдийн системчилсэн эсвэл гэнэт үүсэх;
2. Шээх үед өвдөх;
3. Гэдэсний хөдөлгөөний үед таагүй байдал;
4. Суулгалт;
5. Диспепсийн шинж тэмдэг.

Дараах эмүүдийг наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээ болгон ашигладаг.

• Антикоагулянтуудцусыг шингэлж, наалдац үүсэхээс сэргийлдэг;
• Антибиотик, хэвлийн хөндийд халдвар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Үүнээс гадна наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхний өдөр бага зэрэг биеийн хөдөлгөөн хийхийг зөвлөж байна, тухайлбал, хажуу тийшээ эргэхээс хэтрэхгүй.

Хэдэн өдрийн дараа өвчтөн хэвийн хөдөлж эхлэхэд физик эмчилгээний процедурыг тогтооно.

• хэт авиан шинжилгээ;
• Лидаза, гиалуронидаз бүхий электрофорез.

Хагалгааны дараах үеийн үр дүнтэй эмчилгээ нь наалдац үүсэхээс сэргийлж, бусад таагүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Бусад үр дагавар

Цөөхөн хүн мэддэг боловч эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэнд ийм нарийн төвөгтэй мэс засал хийсний дараа ийм синдром нь мэс заслын цэвэршилтийн шинж тэмдэг болдог. Энэ нь 14-20 хоногийн дараа илэрдэг бөгөөд байгалийн цэвэршилтээс бараг ялгаагүй, зөвхөн ямар ч насанд тохиолдож болно.

Цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрвэл дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хагалгааны дараах шинж тэмдгүүд, бие махбодид үзүүлэх сөрөг нөлөөг багасгахын тулд эмчлэгч мэргэжилтний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Умайн мэс заслын дараах амьдрал

Процедурын дараах бүх таагүй шинж тэмдгүүд, мэс заслын дараах үеийн хүнд байдал зэргийг үл харгалзан эмэгтэйчүүд мэдээж хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаггүй.

Ийм мэс засал хийлгэсэн өвчтөн бүр үүний дараа хэвийн амьдралаар амьдарч сурах ёстой.

Гэхдээ эрт орой хэзээ нэгэн цагт мэс заслын дараах хожуу эсвэл эрт үед хүндрэл гарч болзошгүй.

Энэ зорилгоор гормон, гомеопатик эм, түүний дотор фитоэстрогенийг хэрэглэх зэрэг олон журам, арга хэмжээг ашигладаг.

Ийм арга хэмжээ нь дутуу цэвэршилтийн шинж тэмдгийг үр дүнтэй арилгах эсвэл түүний явцыг ихээхэн хөнгөвчлөхөд тусалдаг.

Оофорэктоми ба гистерэктомийн үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүд эмчийн заавар, зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Хагалгааны дараах хүндрэлийн шинж тэмдгүүд арилж, амьдрал хэвийн байдалдаа орсон ч 6 сар тутамд эмчийн үзлэгт хамрагдаарай.

Умайг авах нь цаазаар авах ял биш гэдгийг эмэгтэйчүүд тодорхой ойлгох хэрэгтэй, энэ нь эмэгтэй хүн байхаа больсон гэсэн үг биш юм! Зарим тодорхой нөхцөл байдалд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн өвчин маш их байдаг тул ийм журам нь эдгэрэлт, ангижралыг хангах цорын ганц шийдэл юм!

Олон тооны тоймууд Кегелийн дасгалын өндөр үр дүнтэй болохыг баталж байна. Бүрэн хэмжээний үйл ажиллагаа нь эмэгтэй хүнд хэцүү биш бөгөөд зөвхөн ямар ч тохь тухтай байрлалд хийж болно.

Гэхдээ эхлээд хийх ёстой хэд хэдэн заалт байдаг:

Кегелийн дасгал нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд үйл ажиллагааг хурдан сэргээхийн тулд үүнийг гэртээ, ажил дээрээ, тэр ч байтугай нийтийн тээвэрт хийж болно. Өдрийн турш дор хаяж 4-5 хандлагыг хийхийг зөвлөж байна.

Гормоны орлуулах эмчилгээ

Нөхөн үржихүйн эрхтнийг зайлуулснаас хойш 2-3 хоногийн дараа өвчтөний биед мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​хувьд тааламжгүй нөхцөл байдал юм, учир нь энэ даавар нь амин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - энэ нь биеийн булчингийн массын хэвийн түвшинг зохицуулдаг.

Энэ дааврын хангалтгүй түвшин нь мэс заслын дараа эмэгтэй хүнд жин нэмэх шалтгаан болдог. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​бэлгийн дур хүслийн түвшин, бэлгийн дур хүслийг хариуцдаг тестостерон даавар гэдгийг тодруулах нь зүйтэй.

Хагалгааны дараах үеийн бие дэх түүний түвшинг хэвийн болгохын тулд эмч нар нэмэлт дааврын эм, тусгай бэлдмэлийг зааж өгдөг бөгөөд үүний үндэс нь эстрадиол ба тестостерон юм.

1. "Эстримакс" шахмал, өндгөвчний байгалийн гаралтай эстрадиолын дутагдлыг нөхөх боломжийг олгодог.
2. "Эстрофем" шахмал хэлбэр"Ижил нөлөө үзүүлдэг.
3. "Эмэгтэй" эмЭнэ нь цэвэршилтийн эхэн үеийг хойшлуулж, өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах боломжийг олгодог үр дүнтэй эм юм. Энэ нь умай, хавсралт, өндгөвчийг зайлуулсны дараа хамгийн тохиромжтой эм юм.
4. Гадны хэрэглээнд тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахын тулд "Divigel" хэрэглэнэ., эстрогений эсийн рецепторыг өдөөх прогестин эмийн бүлэгт хамаарах эм. Энэ эмийг ясны сийрэгжилт эсвэл тромбофлебит үүсэх эрсдэлтэй тохиолдолд үр дүнтэй хэрэглэдэг.

Гормоны орлуулах эмчилгээг ихэвчлэн мэс заслын дараа 5 жилийн турш тогтоодог.

Мэс алдуулалтанд мэс засал хийдэг бөгөөд энэ нь гэдэс дүүрэх, тэнцвэргүй байдалд хүргэдэг. Түүнчлэн, үйл явдлын энэхүү хөгжилд мэс заслын дараах үеийн дааврын тэнцвэргүй байдал нөлөөлж болно.

Эмэгтэй хүн жин нэмэхээс сэргийлж, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд хоолны дэглэмийг бий болгох зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Тиймээс цэснээс дараахь бүтээгдэхүүнийг багасгах эсвэл бүрмөсөн хасах шаардлагатай.

• даршилсан ногоо, халуун ногоо, амтлагч;
• халуун ногоотой, тослог хоол хүнс;
• шинэхэн гурилан бүтээгдэхүүн;
• чихэр;
• тамхи татдаг хиам, гахайн өөх;
• шарсан хоол.

Мөн шинэ буурцагт ургамлын хэрэглээг хязгаарлах нь зүйтэй бөгөөд ямар ч тохиолдолд та усан үзэм, улаан лууван, шинэхэн эсвэл боловсруулсан байцаа идэж болохгүй.

Энэ нь эдгээр бүтээгдэхүүний жагсаалт нь хий үүсэх, гүйлгэх, гэдэс дүүрэх зэргийг өдөөдөгтэй холбоотой юм. Хүчтэй, согтууруулах ундаа багатай ундаа, хүчтэй кофе, хар цай хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Хэрэв та хоол тэжээлийн мэргэжилтний бүх зааврыг дагаж мөрдөж, мэргэжилтний ажиглалтыг дагаж, өдөр тутмын хоолны дэглэмээ зөв төлөвлөж чадвал ходоодны үйл ажиллагааг хурдан сэргээж, үр дүнтэй ажиллах боломжтой болно.

Үүнийг хийхийн тулд та хоолны дэглэмд дараахь зүйлийг оруулж болно.

Хагалгааны дараа шингэн алдалтыг зөвшөөрөх ёсгүй тул эмэгтэйчүүд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй (ногоон цай, жимсний шүүс, компот, эмийн ургамлын декоциний). Кофег chicory-ээр сольж болно.

Та өдөрт 6-7 удаа жижиг хэсгүүдэд идэж болно. Жингээ ижил байлгахын тулд та үйлчлэх хэмжээг багасгаж болно. Хагалгааны дараа 2-4 сарын хугацаанд хоолны дэглэм барьвал таны жин хэвийн хэвээр байх болно.

Гистерэктомийн бэлгийн амьдралд үзүүлэх нөлөө

Олон нийтийн итгэл үнэмшилтэй хэдий ч умай болон өндгөвчийг зайлуулах нь бэлгийн амьдралд тийм ч их нөлөө үзүүлэхгүй.

Бүсгүйчүүд бэлгийн дур булаам байдлаа алдаж, сэтгэл санааны хямралд орж магадгүй гэж маш их санаа зовдог.

Өвчтөнүүд бэлгийн амьдралаар сэтгэл ханамжтай байж, бэлгийн харьцаанд орохоос таашаал авах болно. Энэ төрлийн мэс засал нь дур тавих чадварыг өөрчилдөггүй.

Эмч нар мэс заслын дараа 7-8 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Энэ хугацааны дараа бэлгийн харьцаанд орох нь тааламжгүй, өвдөлт мэдрэхүйг үүсгэхээ болино. Гэхдээ эхлээд үтрээний хуурайшилт нэмэгдэхэд хүргэдэг тул тосолгооны материал хэрэглэх нь дээр.

Эмэгтэйчүүдийн мэс засал, гистерэктоми эсвэл умайг зайлуулах нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэзээ ч хийдэггүй ноцтой процедур бөгөөд түүнийг томилох сайн шалтгаан үргэлж байдаг.

Нөхөн үржихүйн эрхтэний ноцтой эмгэгийн үед умайг зайлуулахыг зааж өгдөг

Гистерэктоми хийх заалт

Умайн хөндий, умайн хүзүү, хавсралтад сөрөг үйл явц үүсэх нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж болзошгүй юм.

Умайн ампутаци хийх заалтууд нь дараахь нөхцөлүүд юм.

• нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хорт хавдрууд (фаллопийн хоолой, умайн хөндий, умайн хүзүүний суваг, өндгөвч);
• хурдан ургадаг эсвэл жирэмсний 12 долоо хоногоос дээш хэмжээтэй хоргүй хавдар (фибройд);
• эрхтний гаднах умайн дотоод давхаргын эсийн өсөлт - эндометриоз, аденомиоз;
• үтрээнээс умайн бүрэн буюу хэсэгчилсэн пролапс;
• хоргүй хавдрын зангилааны үхжилт үйл явц;
• submucous fibroids - умайн хөндийн салст бүрхүүлийн давхаргад хурдан ургадаг хоргүй зангилааны харагдах байдал;
• консерватив аргаар зогсоох боломжгүй хөдөлмөрийн үед хэт их цус алдах.

Өвчний тархалт, эрүүл эдэд гэмтэл учруулах, түүнчлэн эмгэг процессыг үл тоомсорлох зэргээс шалтгаалан умайг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь тайруулж болно - хавсралт (өндгөвч, хоолой), умайн хүзүүний хамт.

Умайг арилгах нь салст бүрхүүлийн фибройдоор тогтоогддог

Мэс засалд бэлдэж байна

Умайг зайлуулах ажлыг үргэлжлүүлэхийн өмнө өвчтөнийг сайтар бэлтгэсэн байх ёстой - бүрэн үзлэгт хамрагдаж, илэрсэн өвчнийг (хэрэв байгаа бол) эдгээх, сэтгэлзүйн тусламж авах, судсыг бэлтгэх, гэдэс цэвэрлэх.

Цогц оношлогоо

Хагалгааны сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд мэс засал хийлгэхээс өмнө эмэгтэй хүний ​​шээс бэлгийн тогтолцоог болон түүний биеийг бүхэлд нь сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.

Хүснэгт "Бэлтгэл оношлогооны төрлүүд"

Хэрэв зүрх судас, амьсгалын замын болон хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин илэрсэн бол асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд өвчтөнийг тодорхой мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөхөд хүргэдэг. Хэрэв аарцагны эрхтнүүдэд халдварт эсвэл үрэвсэлт үзэгдэл илэрсэн бол эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмч тогтооно. Зөвхөн бүх хүсээгүй эмгэгийг арилгасны дараа та гистерэктоми хийж болно.

Гэдэсний бэлтгэл

Хагалгааны өмнөх чухал алхам бол гэдэс цэвэрлэх явдал юм.

1. Удахгүй болох процедураас 72 цагийн өмнө та хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Согтууруулах ундаа, том ширхэгтэй эслэг, хорт бодис ихтэй хоол хүнс (буурцагт ургамал, хөх тарианы гурилан талх, гоймон, шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ) ууж болохгүй. Хоолны дэглэмд өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, үр тариа, тараг байх ёстой.
2. Сүүлчийн хоол, ундаа нь мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө байх ёстой.
3. Процедурын өмнөх өдөр гэдэс дотрыг тусгай тайвшруулах эмээр сайтар цэвэрлэнэ (гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг өдөөхгүйн тулд эмчийн зааж өгсөн).

Хагалгааны өмнөх хоолны дэглэм нь өөх тос багатай зуслангийн бяслаг байх ёстой

Судасны бөглөрөл үүсэхээс сэргийлнэ

Умайг арилгахын өмнө венийн даралт ихсэх нь мэс заслын үйл ажиллагааны улмаас тромбоз үүсгэхгүй байх нь чухал юм. Энэ зорилгоор тусгай шахалтыг ашигладаг - доод мөчрийг уян боолтоор боож өгдөг. Умайн мэс заслын өмнөх болон судасны мэс засалчтай зөвлөлдөх нь адил чухал юм.

Тусгай боолт нь судсанд бөглөрөхөөс сэргийлдэг

Сэтгэл зүйн тусламж

Аливаа эмэгтэйд, ялангуяа залуу насандаа умайг зайлуулах нь хүнд цохилт болдог. Мэргэжилтэн өвчтөнд мэс засал нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой, гистерэктомийн шинж чанарыг тайлбарлах ёстой. Умайг зайлуулах нь ирээдүйн амьдралын чанарт нөлөөлөхгүй гэдгийг ойр дотно болон өдөр тутмын аль алинд нь хүргэх нь чухал юм.

Мэс заслын төрлүүд

Нөлөөлөлд өртсөн эдийг (нөхөн үржихүйн эрхтэн эсвэл түүний тодорхой хэсэг) тайрах хэмжээнээс хамааран хэд хэдэн төрлийн гистерэктомийг ялгадаг.

1. Хамтарсан тайралт - эмэгтэй эрхтнийг хавсралт, өндгөвчгүйгээр авч, умайн хүзүүг мөн хадгалдаг.
2. Бүрэн зайлуулах - умайг арилгах - умайн хүзүүний хамт таслах.
3. Гистеросальпинго-оофорэктоми - эмэгтэй эрхтэн хавсралтуудын хамт тайрахад өртдөг.
4. Радикал гистерэктоми - зөвхөн умайн хүзүү, өндгөвч, гуурс бүхий умайг огтолж аваад зогсохгүй үтрээний дээд хэсгийн гуравны нэг, аарцагны эд, тунгалгийн булчирхайг тойрсон.

Умайг арилгах аргууд

Гистерэктоми хийх аргыг өвчний шинж чанар, эмгэг процессын ноцтой байдлыг харгалзан эмэгтэй хүн бүрт тус тусад нь сонгоно. Эмч нарын нэг буюу өөр төрлийг сонгохдоо гол зорилго нь эмэгтэй хүний ​​амийг аварч, эрүүл мэндийг нь сэргээх явдал юм.

Гистерэктомийн аргууд

Мэс засал нь хамгийн бага үр дагавартай байхын тулд эмч нар гэмтсэн эрхтэнд мэс заслын аргаар нэвтрэх хамгийн үр дүнтэй аргыг сонгох хэрэгтэй.

Туузны ажиллагаа

Хэвлийн гистерэктоми нь хэвлийн хөндийг босоо болон хэвтээ байдлаар хусуураар нээх замаар хийдэг. Хэвлийн доод хэсэгт 10-15 см урт зүсэлт хийдэг. Энэ арга нь устгасан эрхтэн болон зэргэлдээ эдүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Нээлттэй гистерэктоми нь дараах тохиолдолд зориулагдсан:

• умайн хэмжээ ихсэх;
• их хэмжээний наалдац;
• өргөн хүрээтэй эндометриоз;
• хорт хавдар;
• олон папиллома.

Умайн наалдацанд туузан мэс засал хийдэг

Эмгэг судлалын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран мэс засал нь 50 минутаас 2-3 цаг хүртэл үргэлжилнэ. Үүнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Эсрэг заалтууд:

• аарцагны эрхтнүүдийн цочмог үрэвсэл, халдвар;
• зүрх, цусны судас, амьсгалын тогтолцооны архаг өвчин, гематопоэзийн хүнд явцтай.

Хэрэв хавдар үүссэний улмаас хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн бол эмэгтэйд хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээг нэмэлтээр зааж өгдөг. Энэ нь мөн мөхлөгт (шинэ эмгэгийн эд эсийн харагдах байдал) зориулагдсан байдаг.

Лапараскопийн арга

Мэс засал нь хэвлийн хөндийд зүсэлт хийх шаардлагагүй. Умайн байрлаж буй хэсэгт тусгай багажаар 2-4 цоорхойг хийдэг. Фото зураг нь нүхээр хоолойг хэрхэн яаж оруулдаг, тэдгээрийн дундуур камер, лапароскопоор өртсөн хэсгийг тайрч байгааг харуулж байна. Мэргэжилтэн нөхөн үржихүйн эрхтний байдлыг тодорхой харахын тулд хэвлийн хөндийд хий тарьж, хэвлийн ханыг өргөж, улмаар эмчийн харагдах байдлыг сайжруулдаг.

Умайг арилгах лапароскопийн арга нь хамгийн зөөлөн арга юм

Лапароскопи бол эмэгтэйчүүдэд зориулсан хамгийн зөөлөн арга юм.

Үүнийг дараах зорилгоор ашигладаг.

• endometriosis-ийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тайрах;
• наалдацыг салгах;
• хавсралтуудыг тайрах (фаллопийн хоолой ба өндгөвч);
• хорт хавдарт өртсөн умайн ампутаци.

Хагалгааны дараа сорви нь бараг үл үзэгдэх бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа нь хэвлийн хөндийг арилгахаас хамаагүй богино байдаг.

Эсрэг заалтууд:

• умай нь үтрээнээс хэтэрсэн;
• жирэмсний 20 долоо хоногоос дээш хугацаанд умайн томрол;
• өндгөвчний том уйланхай.

Лапароскопи нь 1.5-3.5 цаг үргэлжилдэг.

Үтрээний гистерэктоми

Уг процедурыг үтрээгээр дамжуулан хийдэг. Мэс засал нь хэвлийн хэсэгт ямар ч ул мөр үлдээхгүй бөгөөд эдгэрэх хугацаа нь бусад аргуудтай харьцуулахад хамаагүй богино байдаг.

Нөхөн үржихүйн эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг тайрах нөхцөл нь:

• умайн жижиг хэмжээ;
• хорт хавдрын эсүүд байхгүй;
• үтрээний уян хатан хана.

Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг үтрээгээр зайлуулах нь ихэвчлэн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд хийгддэг. Хэрэв өвчтөн төрөөгүй бол үтрээний арга нь үтрээний нарийхан хаалгатай, түүгээр тайрч авсан умайг арилгах боломжгүй тул бараг боломжгүй юм.

Эсрэг заалтууд:

• умайн том хэмжээтэй;
• өндгөвчийг зайлуулах (үтрээгээр дамжуулан авах боломжгүй, учир нь аарцагны хөндийд умайн дээгүүр байрладаг);
• хорт хавдар байгаа эсэх;
• кесар хагалгааны хэсэг байгаа эсэх;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц.

Умайг үтрээгээр зайлуулах мэс засал нь 2 цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдана. Хэрэв хүндрэл гарвал энэ хугацааг 3 цаг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Үтрээний гистерэктомийг лапароскопитой хослуулж болно. Энэ тохиолдолд гэмтсэн эдийг эхлээд лапароскопоор тайрч, дараа нь үтрээгээр зайлуулдаг.

Нөхөн үржихүйн эрхтэн эсвэл түүний хэсгүүдийг зайлуулах төрөл, аргаас үл хамааран өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг.

Хагалгааны дараах үе

Хагалгааны дараа эмэгтэй хүний ​​бие сэргэхэд хэр хугацаа шаардагдах нь умайг арилгах арга, өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

1. Хэвлийн хөндийг зайлуулах үед ор дэрний амралт нь нэг өдрийн турш үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь босч, хөдлөх хэрэгтэй. Эмнэлгийн нийт хугацаа 10-14 хоног байна. Хэрэв хүндрэл гараагүй бол оёдлыг авч, өвчтөнийг эмнэлгээс гаргадаг. Дараагийн нөхөн сэргээх хугацаа 4-6 долоо хоног үргэлжилж болно. Өвчний чөлөөний гэрчилгээг ижил хугацаанд олгодог.
2. Дурангийн аргаар мэс засал хийснээс хойш 4-6 цагийн дараа босох боломжтой бөгөөд эмэгтэй хүн 5 дахь өдөр гэртээ харихыг зөвшөөрдөг. Энэ хугацаанд болзошгүй халдвар, цус алдалт, өвдөлт арилдаг. Өвчний чөлөөг 2-4 долоо хоног өгдөг.
3. Үтрээгээр умайг авсны дараа 3-5 цагийн дараа орноосоо гарч болно. Та дор хаяж 7 хоног эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Өвчний чөлөөг 30 хоног олгодог.

Хагалгааны дараа бие нь зөв, цогц нөхөн сэргээх хугацааг туулах нь чухал юм. Хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгал, дэмжлэгийн бүтэц (бүс, боолт), эмийн эмчилгээнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Бэхэлгээний элементийг ашиглах нь оёдлын зөрүүг арилгах, дотоод эрхтнийг дэмжих, гэдэсний бүсэд өвдөлтийг багасгах боломжийг олгодог.

Корсет хэрэглэхдээ дараах дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

• аарцагны эрхтнүүдийн цусны эргэлтийг тасалдуулахгүйн тулд боолтыг өдөрт 12 цагаас илүү хугацаагаар өмсөж болохгүй;
• нөхөн сэргээх бүх хугацаанд бэхэлгээ хэрэглэх;
• хэвтэж байхдаа бүсээ зүүж, салгасны дараа 10-15 минутын турш хэвтээ байрлалд байлгана.

Тусгай боолт нь оёдол арилгахаас зайлсхийхэд тусална

Мансууруулах бодис

Нөхөн сэргээх хугацааг хөнгөвчлөх, мэс заслын дараах хүндрэлийг багасгахын тулд эмэгтэйд хэд хэдэн эмийг зааж өгдөг.

• цусны бүлэгнэлтийг зохицуулах эм (цусны бүлэгнэл үүсэх, хэт их цус алдахаас сэргийлэх);
• халдварт ба үрэвслийн процессыг арилгах антибиотик;
• дааврын эм (умай болон хавсралтыг бүрэн арилгасан эмэгтэйчүүд шууд цэвэршилт эхэлдэг тул орлуулах эмчилгээ шаардлагатай).

Эмч өвчтөний нөхцөл байдал, эрт нөхөн сэргээх үйл явцын шинж чанарт (эхний 1-3 хоногт) үндэслэн эмийг сонгоно.

Хоолны дэглэм

Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, гистерэктомийн дараа ихэвчлэн тохиолддог өтгөн хаталтаас зайлсхийхийн тулд та хоолны дэглэмийн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• өдөрт 5-7 удаа жижиг хэсгүүдэд хоол хүнс авах;
• хоол хүнс сайн нунтагласан байх ёстой (шингэн, хагас шингэн);
• үйрмэг будаа;
• мах, загас - өөх тос багатай сорт, уураар эсвэл чанасан;
• илчлэг багатай сүүн бүтээгдэхүүн;
• ногооны нухаш, салат, ногоон идэх;
• самар, хатаасан жимсийг хоолны дэглэмд оруулаарай.

Нөхөн сэргээх үед та илүү их шингэн (2 литрээс дээш) уух хэрэгтэй. Ногоон цай, анар жимсний шүүс, хийгүй ус зэрэг нь үүнд сайн.

Спорт, биеийн тамирын дасгал

Хагалгааны дараа зургаан сарын хугацаанд спортоор хичээллэх, 6 кг-аас дээш жин өргөхийг хориглоно. Шээс бэлгийн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд эмч нар өглөөний дасгал хийх, тодорхой дасгалуудаар дунд зэргийн бэлтгэл хийхийг зөвлөж байна.

1. Хөлөө мөрний хэмжээтэй зайд байрлуулж, аарцагны булчинг чангал. Та өгзөгөө гараараа дэмжиж болно.
2. Ходоод дээрээ хэвтэж байхдаа өвдгөө ээлжлэн нугалж, аарцагны булчинг чангал.
3. Нуруун дээрээ хэвтэж, хөлөө нугалж, өсгийгөө шалан дээр дар. Аарцгийн болон үтрээний булчинг аажмаар чангалж, тайвшруулна.

Дасгал бүрийг дуусгах хугацаа 3-5 минут байна.

Умайг зайлуулсны дараа тусгай биеийн тамирын дасгал хийх нь ашигтай байдаг

Секс амьдрал

Умайг зайлуулсны дараа 4-6 долоо хоногийн дотор дотно амьдрал руу буцаж болно. Эмэгтэй хүн эхлээд бүх гэмтлийн эдгэрэлт хэрхэн явагдаж байгааг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв бүх зүйл хэвийн байвал бэлгийн харьцаанд ороход эсрэг заалт байхгүй.

Эхний бэлгийн харьцааны үед өвдөлт, тосолгооны материал хангалтгүй байж болно. Энэ бол хэвийн зүйл. Хагалгааны дараа 2-3 сарын дотор байнгын таагүй байдал үүссэн тохиолдолд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Боломжит үр дагавар, хүндрэлүүд

Ямар ч төрлийн гистерэктоми нь болзошгүй үр дагавраас болж аюултай. Тэдний гадаад төрх байдал, хүндрэл нь өвчин, физиологийн шинж чанар, наснаас хамаардаг (хөгшрөлтийн үед мэс засал хийх нь ялангуяа тэсвэрлэхэд хэцүү байдаг).

Нөхөн үржихүйн эрхтнийг зайлуулснаас хойшхи эхний 3-5 хоногт, мөн нөхөн сэргээх явцад дараахь хүндрэл, үр дагавар гарч болзошгүй.

• цус алдалт, гематом, биеийн температур нэмэгдэх;
• идээт үйл явц;
• венийн судас эсвэл тромбофлебитыг заналхийлдэг доод мөчдийн венийн бөглөрөл;
• давсагны бууралт нь шээсний үйл ажиллагаа алдагдах, шээс ялгаруулах чадваргүй болоход хүргэдэг;
• үтрээний хананы уналт, бэлэг эрхтний булчин сулрах;
• хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт;
• их хэмжээний цус алдалт.

Хагалгааны дараа цуст ялгадас гарч болзошгүй

Ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн өвдөлт намдаах эм, антибиотик, антитромбозын эм хэрэглэх шаардлагатай. Хагалгааны дараах эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд нөхөн үржихүйн эрхтэний бүрэн буюу хэсэгчилсэн тайралтыг эмэгтэйд зааж өгдөг. Гистерэктомийн заалтууд нь хорт хавдар, том фибройд, өргөн хүрээтэй эндометриоз, өндгөвчний уйланхай зэрэг орно. Өвчин, үл тоомсорлох зэргээс хамааран өвчтөнд өртсөн хэсгийг арилгах хамгийн тохиромжтой төрөл, аргыг сонгоно. Нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс заслын арга, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг.

Эмэгтэйчүүдийн түүхэнд эмч нар хүүхэд төрсний дараа умай нь бие махбодид шаардлагагүй болж, эмэгтэйчүүдийн өвчлөлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг үе байсан. Тиймээс "бэлхүүсээс доош" ямар нэгэн асуудал гарсан тохиолдолд эмэгтэй хүнийг олон талаараа эмэгтэй болгодог эрхтнийг ямар ч эргэлзээгүйгээр арилгадаг: умай, асуудал байхгүй.

Умайн тухай ҮНЭН

Гэхдээ асуудал удахгүй гараагүй: мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд цэвэршилт дунджаар 5 жилийн өмнө тохиолддог байсан нь зүрхний өвчин, ясны сийрэгжилт эрт илэрч байсан гэсэн үг юм.
Тиймээс одоо умайг "урьдчилан сэргийлэх" (умайн хагалгаа) авахаас татгалзаж, эмч нар өвчтэй эрхтэнийхээ төлөө эцсээ хүртэл тэмцэж байна. Гэхдээ заримдаа бүх арга хэрэгсэл шавхагдаж, умайгаа зайлуулах нь цорын ганц гарц юм уу?

Умайг АВАХ ҮЕД

Зөвхөн туйлын аймшигтай өвчин нь жижиг аарцагны гүн дэх төгс хамгаалагдсан, далд булчингийн эрхтнийг устгаж чадна гэж олон эмэгтэйчүүд итгэдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед эхний араа дахь машины зүтгүүртэй харьцуулах хүчийг бий болгодог. Үнэндээ энэ нь үнэн биш юм. Энд тэд умайн үхлийн дайснууд юм.

* Том фибройдууд. Энэ өвчний үед жирэмсний үеийнх шиг эрхтэний хэмжээ нэмэгддэг. Мөн фибройд "12 долоо хоног"-оос хэтрэх үед умайг зайлуулах шаардлагатай.

* Endometriosis- умайн салст бүрхүүлийн дотоод давхаргын өсөлт. Аль ч насныханд боломжтой; түүний үр хөндөлт болон бусад эмэгтэйчүүдийн мэс заслыг өдөөдөг. Гол аюул нь эндометриоз нь бусад эрхтнүүдэд тархах явдал юм: үтрээ, өндгөвч, давсаг, шулуун гэдсээр.

Үнэтэй эмийн урт курс эмчилгээ нь үргэлж тусалдаггүй.

* Умайн хүзүүний хорт хавдар бүх насны эмэгтэйчүүдэд, тэр дундаа онгон охидод ч тохиолддог. Эрдэмтэд хорт хавдрын энэ хэлбэр нь бэлгийн замаар дамждаг хүний ​​хөхөнцөр вирүстэй холбоотой гэдэгт улам бүр итгэдэг. Эмнэлгийн үзлэгээр өвчнийг амархан илрүүлж, эхний үе шатанд амжилттай эмчилдэг боловч дэвшилтэт тохиолдолд гистерэктоми хийх нь цорын ганц арга юм.

* Умайн хорт хавдаргол төлөв 40-50 насны хооронд хөгждөг. Шинж тэмдгүүд нь янз бүр байдаг: турах, сулрах, өвдөх, цус алдах. Эмчилгээний хамгийн радикал арга бол умайг зайлуулах явдал юм.

АЖИЛ ХЭРХЭН ХИЙДЭГ ВЭ

Мэс засал хийлгэж буй эмэгтэйчүүдэд олон асуулт байдаг. Хаана холбоо барих вэ? Интервенц хэрхэн явагдах вэ? Үүний дараа юу хүлээх вэ?

Гистерэктомийн мэс заслыг задгай болон дурангийн гэж хувааж болох боловч бүгдийг нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Тус бүрийн давуу болон сул талыг өөрөө шүүж үзээрэй. Зарим тохиолдолд дурангийн мэс засал хийх боломжгүй гэдгийг санаарай.

Хагалгаа дуусч, амьдрал аажмаар хэвийн болж байна... Гэвч энэ үйл явцад хүнд хэцүү бодлууд саад болж байна: ийм нарийн хагалгааны талаар нөхөртөө хэлэх ёстой юу? 2-3 жилийн дараа умайг нь хүчээр хассан бие нь юу болох вэ? Хамгийн гол нь эмэгтэй хүн эмэгтэй хэвээр байна уу, тэр хайр, аз жаргалд найдаж чадах уу?

И.М.Сеченовын нэрэмжит Анагаах Ухааны Академийн В.Ф.Снегиревын нэрэмжит Эх барих, эмэгтэйчүүдийн клиникийн мэргэжилтнүүд ижил асуултуудыг нэг удаа асуусан. Тэд умайн хүзүүг тайрах мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд сэтгэлзүйн шинжилгээ хийсэн бөгөөд ийм үр дүнд хүрсэн байна.
Хагалгааны өмнө эмэгтэйчүүдийн 80% нь үр дагаврын талаар нухацтай бодож байсан нь харагдаж байна. 39% нь түүнээс айдаггүй; Үлдсэн 61% -ийн дөрөвний нэг нь үхлээс айдаг, 18% - хүндрэл, 9% - нөхөртэйгээ харилцах харилцаа тасрах, 6% - үр дүнд хүрэхгүй байх, 3% - эрт хөгшрөлт, мөн ижил тоо нь "гоо сайхны бүтээгдэхүүний талаар боддог" ” асуудлын тал.

Ихэнх эмэгтэйчүүдийн 94 хувь нь мэс заслын дараа айдас нь үндэслэлгүй гэж үзсэн байна. Эмэгтэйчүүдийн гуравны нэг нь өөртөө эргэлзэж, сэтгэлийн хямралд ордог. Гэвч 38% нь хагалгааны дараа амьдралын чанар нь мэдэгдэхүйц сайжирч, 16% нь гэр бүлийн харилцаагаа зохицуулсан гэж үзсэн байна! Түүгээр ч барахгүй эдгээр нь ихэвчлэн нөхрөөсөө мэс засал хийлгэсэн баримтыг нуугаагүй өвчтөнүүд байв.

Мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн дийлэнх нь нөхөртэйгээ харилцах харилцаа хэвийн хэвээр байсан бөгөөд зөвхөн аравны нэг нь гэр бүлийн харилцаа муудаж байгааг тэмдэглэжээ.

ЭЦСИЙН СОНГОЛТ

Тиймээс та сонголтоо хийх хэрэгтэй бөгөөд сонголт нь тийм ч хялбар биш юм. Ийм тохиолдолд сэтгэл судлаачид нэг хуудас цаас авч, талыг нь огтолж, боломжит шийдлийн давуу болон сул талуудыг хоёр баганад жагсаахыг зөвлөж байна. Бид танд энэ талаар туслах болно. Энэ мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн ихэвчлэн иш татдаг гистерэктомийн давуу болон сул талууд энд байна.

Сул талууд
-Сэтгэл зүйн таагүй байдал
– Хэвлийн доод хэсэгт оёдол тавих
- Хагалгааны дараа хэдэн сарын турш аарцагны өвдөлт
- Мэс заслын дараа хэдэн сарын турш бэлгийн харьцааг хязгаарлах
- Хүүхэдтэй болох боломжгүй
– Цэвэршилт дунджаар 5 жилийн өмнө тохиолддог
– Эрт насандаа ясны сийрэгжилт, зүрхний өвчин тусах эрсдэлтэй

давуу тал
+ Сарын тэмдэг ирэхгүй (тавиур дээр хэмнэсэн)
+ Жирэмслэх боломжгүй, бэлгийн харьцааны үед хамгаалах талаар бодох шаардлагагүй
+ Өвчний шинж тэмдэг байсан, хагалгааны өмнө тарчлааж байсан өвдөлт, цус алдалт байхгүй
+ Умайн өвчнөөр эмчлүүлэх шаардлагагүй, хорт хавдрын талаар санаа зовох шаардлагагүй болно
+ Хэвлий болон жинг багасгах (жишээлбэл, хэд хэдэн фибройдтой умай хэдэн кг жинтэй байж болно)

Мэдээжийн хэрэг, гистерэктомийн сул тал нь давуу талаас хамаагүй илүү ноцтой юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь өөр байсан бол хачирхалтай байх болно. Гэхдээ хэрэв мэс засал хийх нь зайлшгүй юм бол ойлгох нь маш чухал: эмгэнэлт явдал болоогүй. Эмч нарын тусламжтайгаар та өвчнөө даван туулж, амьдралын баяр баясгаланг олж авах болно.

Гистерэктоми гэх мэт мэс засал нь эмэгтэйчүүдийн зарим өвчнийг эмчлэх радикал арга юм. Энэ нь эмнэлэгт хийгддэг бөгөөд хэрэгжүүлэхээс өмнө урт хугацааны бэлтгэл үе шат дамждаг. Энэ мэс заслын арга хэмжээ, төрөл, арга, умайг зайлуулсны дараа болзошгүй хүндрэл, үр дагаврыг нарийвчлан авч үзье.

Умайг зайлуулах - мэс засал хийх заалт

Умайн гистерэктоми гэдэг нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтнийг арилгах мэс заслын нэр юм. Энэ нь зөвхөн олон тооны заалтуудын дагуу хийгддэг. Нийтлэг хүмүүсийн дунд дараахь зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• умайд хортой үйл явц;
• умайн хүзүүний онкологи;
• , жирэмсний 12 долоо хоногоос дээш;
• хавдрын хурдацтай өсөлт - жирэмсний 4 сар ба түүнээс дээш жил;
• миоматозын зангилааны үхжил;
• цус багадалтаар хүндрэлтэй сарын тэмдгийн эмгэг;
• 3-4 градус;
• аарцагны архаг өвдөлтийн хам шинж;
• консерватив (эмийн) эмчилгээ ба куретацийн дараа сайжрахгүй.

Умайг арилгах аргууд

Хагалгааны үед умайг арилгах янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг. Тодорхой нэгийг сонгох нь эмгэгийн төрөл, нөхөн үржихүйн эрхтэн, түүний хавсралтуудын гэмтлийн хэмжээ зэргээс хамаарна. Хэт авианы шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч нар нэг буюу өөр аргыг ашиглахаар шийддэг. Ихэнхдээ умайг зайлуулах нь зэргэлдээх эдийг тайрахтай хослуулдаг. Гүйцэтгэсэн үйл ажиллагааны хэмжээнээс хамааран дараахь зүйлс орно.

• дэд нийлбэр;
• нийт;
• пангистерэктоми;
• радикал.

Нэмж дурдахад мэс заслын явцад нөхөн үржихүйн эрхтэнд нэвтрэх аргаас хамааран гистерэктоми нь дараахь байж болно.

• laparotomy - хэвлийн хөндийн зүслэгээр умайг арилгадаг;
• лапароскопийн аргаар умайг зайлуулах - хэвлийн хананд жижиг нүхээр тусгай төхөөрөмж ашиглан;
• үтрээний - нөлөөлөлд өртсөн умайд нэвтрэх нь үтрээгээр дамждаг.

Умайн нийт умайг арилгах мэс засал

Умайн хүзүүг хадгалах боломжтой, нөхөн үржихүйн эрхтний энэ хэсэгт гэмтэл байхгүй тохиолдолд дэд нийт гистерэктоми хийдэг. Манипуляци нь хүнд хэлбэрийн экстрагенитал эмгэгийн үед мэс заслын үйл ажиллагааны хугацааг богиносгох зорилгоор хийгддэг. Мэс заслын энэ аргыг мөн аарцагны хөндийд наалдамхай үйл явц болох аарцагны эндометриозын үед ашигладаг. Ийм эмгэгийн үед шээсний сувгийг гэмтээх эрсдэл нэмэгддэг. Энэ төрлийн мэс засал хийх заалтууд нь:

• хавсралтуудын эмгэг байхгүй;
• умайн хангалттай хөдөлгөөн байгаа эсэх;
• жирэмсний үед хавдрын хэмжээ нь ургийн хэмжээнээс хэтрэхгүй;
• хангалттай мэс заслын талбар байгаа эсэх.

Бүрэн гистерэктоми

Энэ төрлийн мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн гистерэктоми гэж нэрлэдэг. Энэ арга нь гистерэктомийн нийтлэг төрлүүдийн нэг юм. Хэвлийн хөндийг нээх замаар эрхтэн рүү нэвтрэх боломжтой. Энэ хагалгааны үед умайг авч, хэрэв умайн хүзүүнд гэмтэл байхгүй бол энэ хэсгийг үлдээдэг. Үүний зэрэгцээ фаллопийн хоолой, өндгөвчний эктоми хийдэг. Гистерэктомийн дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ нь эхлэхээс өмнө дааврын бэлдмэлийг хэрэглэдэг.

Умайг хавсралттай хамт зайлуулах

Ийм радикал мэс засал хийхээс өмнө тусгай судалгаа хийдэг. Үүнийг гистеросальпингографи гэж нэрлэдэг - өвчтөнүүд энэ нь юу болохыг мэдэхгүй тул эмчээс асуудаг. Энэ үзлэгийн үеэр фаллопийн хоолой оношлогддог. Тусгай тодосгогч бодисыг тарьдаг. Дараа нь хэд хэдэн рентген зураг авдаг.

Хэрэв гуурсан хоолойд ойр орчмын эрхтэн, эд эсэд тархсан онкологийн үйл явц илэрвэл умайг зайлуулахыг тогтооно. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн рүү орох нь үтрээ эсвэл хэвлийн урд ханаар дамждаг. Өндөр настай өвчтөнүүд өргөн цар хүрээтэй хагалгааг тэсвэрлэдэггүй тул мэс засалчид ихэвчлэн үтрээний төрлийг сонгодог. Энэ тохиолдолд умай болон хавсралтууд - бэлгийн булчирхай, гуурсыг бүрэн арилгадаг.

Радикал гистерэктоми

Нөхөн үржихүйн тогтолцоонд их хэмжээний гэмтэл учруулах үед энэ төрлийн гистерэктоми мэс засал хийдэг. Тэд олон тооны метастаз бүхий аарцагны хорт хавдрын үед ханддаг. Мэс засал нь умай болон хавсралт, үтрээний дээд гуравны нэг, аарцагны эд, бүс нутгийн тунгалагийн зангилааг арилгах явдал юм. Ихэнхдээ энэ төрлийн эмчилгээг олон тооны консерватив аргуудын дараа хэрэглэдэг. Ийм мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн тогтолцоогоо бүрэн алддаг тул дааврын орлуулах эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Умайг зайлуулах - мэс заслын дараах үе

Умайг арилгах мэс засал хийсний дараа эмэгтэй хүн нэвтрэх хэлбэрээс (хэвлийн болон үтрээний) үл хамааран дор хаяж 24 цагийн турш орондоо байх ёстой. Энэ хугацааны төгсгөлд эмч нар аажим аажмаар босч, хөдөлж болно. Энэ нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулж, парези зэрэг хүндрэлийг арилгахад тусалдаг. Хүнд өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эмийг тогтооно. Халдвараас зайлсхийхийн тулд антибиотик эмчилгээний курс хийдэг.

Тэдгээрийг зэрэгцүүлэн томилж болно. Эдгээр эмүүд нь дотоод цус алдалт зэрэг хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв нөхөн төлжилт хурдан явагдаж, ямар ч хүндрэлгүй бол 8-10 хоногийн дараа гаднах оёдол арилгана. Хагалгааг дурангийн аргаар хийх үед өвчтөн 5-6 цагийн дараа босохыг зөвшөөрч, 3-5 хоногт эмнэлгээс гардаг. Хагалгааны дараах эхэн үед хоолны дэглэмийг баримтлах нь зайлшгүй шаардлагатай - өтгөнийг бий болгохын тулд нухаш, шингэн хоол.

Умайн мэс заслын дараах хүндрэлүүд

Умайг зайлуулсны дараа үүсэх хүндрэлүүд нь мэс заслын арга барилыг дагаж мөрдөөгүй эсвэл эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсдэг. Хэрэв мэс заслын дараах эхэн үед энэ нь ихэвчлэн эмнэлгийн алдааны үр дагавар юм бол хожуу (хэдэн сарын дараа) энэ нь өвчтөнүүд эмчийн жор, зааврыг дагаж мөрдөөгүй явдал юм. Нөлөөлөлд өртсөн умайг зайлуулах гэх мэт хагалгааны байнгын хүндрэлүүд нь:

• гематом үүсэх;
• мэс заслын дараах оёдлын утаснаас цус алдах;
• мэс заслын явцад ойролцоох эрхтнүүдийн гэмтэл - гэдэс, давсаг, шээсний суваг;
• хөлний тромбофлебит;
• үтрээний пролапс;
• мэс заслын дараах шархыг шингээх;
• давсагны халдвар (удаан хугацаагаар катетержуулалтын үр дүн);
• перитонит (хэвлийн гялтангийн үрэвсэл);
• тромбоэмболизм.

Гистерэктомийн дараа өвдөлт

Умайн мэс заслын дараах өвдөлт нь ихэвчлэн хэвлийн дотор, оёдлын хэсэгт байрладаг. Өвдөлт намдаахын тулд эмч нар ихэвчлэн өвчтөнд мансууруулах бус өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Өвдөлтийн синдромын үргэлжлэх хугацаа богино байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд эхний 3-4 хоногт өвдөлтийн талаар гомдоллодог. Энэ хугацааны дараа умайд хэвлийн хөндийгөөр нэвтрэх үед гаднах оёдлын хэсэгт өвдөлт үлдэж болно.

Умайн хагалгааны дараа ялгадас гарах

Умайн хагалгааны дараа цуст хүрэн ялгадас гарах нь хэвийн үзэгдэл юм. Тэд мэс засал хийлгэсэн өдрөөс хойш 14 хоногийн турш ажиглагдаж болно. Энэ хугацааны дараа нөхөн үржихүйн системээс өвдөлт, ялгадас гарах нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо тогтоох шалтгаан байх ёстой. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь мэс заслын дараах үеийн хүндрэлийг илтгэж болно, үүнд:

• цус алдалт;
• аарцаг дахь халдварт үйл явц.

Гистерэктомийн дараа боолт хийх

Умайг зайлуулсны дараа хэвлийд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Гэдэсний хагалгааны үед зайлшгүй тохиолддог булчингийн бүтэц, хэвлийн булчин суларч, суларсан тул эмэгтэйчүүд боолт өмсөх шаардлагатай болдог. Энэ төхөөрөмжийг ихэвчлэн хэд хэдэн удаа жирэмсэн болсон цэвэршилттэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Загварын сонголтыг мэргэжилтэн хийх ёстой. Боолтыг өдөр бүр зүүж, зөвхөн шүршүүрт орохдоо, орой унтахын өмнө арилгадаг.

Эмч нар байгалийн материалаар хийсэн боолтыг илүүд үзэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хэрэглэх үед таагүй мэдрэмж байх ёсгүй. Мөн бүтээгдэхүүний өргөнийг анхаарч үзэх шаардлагатай. Эмч нар сорвины өргөнийг дээд ба доод хэсэгт боолтоор 1 см-ээс багагүй (доод дундаж лапаротомийн тусламжтайгаар) хэтрүүлэх шаардлагатай гэж ярьдаг. Хувцаслалт нь нуруун дээрээ хэвтэж байх үед хийгддэг.

Умайн мэс заслын дараах эмүүд

Умайг авсны дараа ямар эм хэрэглэх, хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг эмчлэгч эмч шийднэ. Ихэнхдээ бэлгийн булчирхайг умайтай хамт зайлуулснаас болж биеийн үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд дааврын бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай болдог. Дааврын орлуулах эмчилгээ нь мэс засал хийлгэсэн 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд онцгой шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд прогестоген ба эстроген эмийг хэрэглэдэг.

Умай болон хавсралтыг арилгах шалтгаан нь том миоматоз зангилаа байгаа тохиолдолд мэс заслын дараа өвчтөнд эстроген дааврын эмчилгээг тасралтгүй хийдэг. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд янз бүрийн хэлбэрийн эмийн хэрэглээг агуулдаг.

• аман хэрэглээний шахмалууд - Овестин, Ливиал, Прогинова;
• Гадны хэрэглээний тос, гель - Estrogel, Divigel.

Хэрэв эндометриозын улмаас умайг арилгасан бол гормон, эстроген, гестаген агуулсан цогц эмчилгээ хийдэг. Энэ тохиолдолд дараах эмүүдийг хэрэглэнэ.

• Клиане;
• Прогинова.

Эмч нар умайг авснаас хойш 1-2 сарын дараа даавар орлуулах эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Энэ эмчилгээ нь зүрх судасны өвчин, ясны сийрэгжилт үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч түүнийг хэрэглэх хэрэгцээний шийдвэрийг зөвхөн эмч гаргадаг. Түүний жор, зөвлөмжийг бүрэн дагаж мөрдөх нь хурдан сэргээх үйл явцыг баталгаажуулдаг.

Умайн мэс заслын дараах амьдрал

Умайн дурангийн мэс засал нь дундаж наслалтад ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөггүй, харин түүний чанарыг эрс сайжруулдаг. Өвчний улмаас үүссэн шинж тэмдгүүдээс ангижирсан эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хэрэгцээг бүрэн мартдаг. Олон өвчтөнүүд бэлгийн дур хүслийг нэмэгдүүлж байгааг тэмдэглэж байна. Гэхдээ ихэнхдээ мэс засал нь эмэгтэйчүүдийг дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг шаарддаг. Үүнээс гадна үе үе үзлэг, эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Эдгээрийн зорилго нь арилгах шалтгаан нь хавдар байсан үед эмчилгээ, дахилт байхгүй эсэхийг хянах явдал юм.

Умайг зайлуулах - биед үзүүлэх үр дагавар

Гистерэктоми нь зөвхөн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд төдийгүй бүхэлдээ бие махбодид нөлөөлдөг. Умайг арилгасны дараа хагалгааны үр дагавар дараах байдалтай байж болно.

• хэвлийн хөндийд наалдац үүсэх;
• келоидын сорви үүсэх;
• оёдлын талбайн арьсны мэдээ алдалт;
• цэвэршилт;
• бодисын солилцооны өвчин.

Гистерэктомийн дараа бэлгийн харьцаанд орох

Мэс засал хийлгэсэн олон өвчтөн умайг зайлуулсны дараа бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу гэсэн асуултыг сонирхож байна. Эмч нар энэ асуултад эерэгээр хариулдаг. Бэлгийн харьцаанд орох нь тааламжтай байх болно - бүх эмзэг хэсгүүд хадгалагдана. Өндгөвч хадгалагдвал бэлгийн даавар ялгаруулж, үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлдэг. Гэсэн хэдий ч бэлгийн харьцааны үед өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг үгүйсгэх аргагүй юм.

Ийм үзэгдэл нь умайг тайрах (үтрээнд сорви үүсдэг) ​​эсвэл радикал гистерэктоми хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд боломжтой байдаг - үтрээний хэсэг нь тайрдаг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн болон түүний хамтрагч хоорондын итгэлцэл, харилцан ойлголцлын ачаар энэ асуудлыг арилгах боломжтой. Түншийнхээ хүслийг сонссоноор эр хүн зөвхөн таашаал авахаас гадна хайртай хүндээ өгч чадна.

Гистерэктоми нь эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх мэс заслын үйл ажиллагааны дунд эхний байранд ордог эмэгтэйчүүдийн мэс засал юм. Үүнийг хэрэгжүүлэх хэд хэдэн заалт байдаг. Интервенцэд хамрагдаж буй өвчтөнүүдийн дундаж нас 40 ба түүнээс дээш жил байна. Гэхдээ нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Тэд консерватив эмчилгээний аргыг хэрэглэх боломжгүй, эсвэл өөрсдийгөө ядарсан тохиолдолд л умайг тайрах аргыг хэрэглэдэг. Хэрэв умайг арилгах мэс засал хийвэл үнэ нь мэс заслын төрөл, арга зүй, эмнэлгийн түвшин, эмч нарын ур чадвараас хамаарна.

Умайг зайлуулах, заалт, эсрэг заалтууд

Умайг хавсралттай эсвэл хавсралтгүйгээр зайлуулах ажлыг дараахь тохиолдолд гүйцэтгэнэ.

• Умай, умайн хүзүү эсвэл өндгөвчний онкологийн өвчин
• Endometriosis нь удаан үргэлжилсэн, хүнд цус алдалтаар хүндрэлтэй байдаг
• 12 долоо хоногоос дээш хэмжээтэй эсвэл хурдан ургадаг фибройдууд
• Аденоматоз 2-3 градус
• Умайн пролапс нь ахимаг насны буюу пролапс
• Умайн эсвэл хавсралт дахь эмгэг процессыг дагалддаг байнгын өвдөлт
• Амьдралд заналхийлж буй хүнд цус алдалттай төрөлт

Дээрх бүх тохиолдолд шийдвэрийг дангаар нь гаргадаг. Ихэнх тохиолдолд умайн хүзүү эсвэл биеийн хорт хавдрын үед умай болон хавсралтыг зайлуулах ажлыг хийдэг. Ийм тохиолдолд радикал мэс засал хийхгүй бол эмчилгээ үр дүнтэй байдаггүй. Умайг хавсралтгүй тайрах нь хөдөлмөрийн цус алдалт, уналт, уналтын үед илэрдэг. Хэрэв мэс засал нь фибройд эсвэл эндометриозтой холбоотой бол эмч өндгөвчийг орхих эсвэл арилгах эсэхийг шийддэг.

Умайн хагалгааг зааж өгсөн ч яагаад үргэлж хийдэггүй вэ? Мэс засал хийхэд маш эрсдэлтэй хэд хэдэн эмгэг байдаг. Энд Умайн ампутацийн эсрэг заалтууд:

• Зүрх, судас, уушигны хүнд өвчин
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг
• Хэвлийн хөндийд цэвэршсэн эмгэг

Эдгээр эсрэг заалтууд нь харьцангуй юм. Эмгэг судлалын үйл явцыг зогсоосны дараа умайг арилгаж болно. Хэрэв мэс засал хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөний амь насанд аюул учруулах эрсдэл нь түүний дараа үүсэх хүндрэлээс өндөр байвал дагалдах өвчний үед ч гэсэн интервенцийг хийдэг. Энэ нөхцөлд гистерэктомийн өртөг бага зэрэг нэмэгдэж болно.

Бэлтгэл үе

Умайн ампутацийг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Интервенц хийхээс өмнө эмэгтэй дахин хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээ (ерөнхий, биохими, коагулограмм) хийдэг. Шаардлагатай бол вируст гепатит, ХДХВ-ийн шинжилгээ, цээжний рентген зураг, кардиограммыг тогтооно. Мэс засал хийх бэлтгэл нь зарим мэдээ алдуулалтын эмэнд харшилтай эсэхийг тодорхойлж, кардиограммын мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийж, өвдөлт намдаах аргыг тодорхойлдог анестезиологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хагалгааны өмнөх өдөр тусгай хоолны дэглэмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь эслэг болон бусад эслэгээр баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог. Урд шөнө нь цэвэрлэгч бургуй тавьдаг. Хагалгааны өдөр юу ч идэж, уухгүй байхыг зөвлөж байна. Эмэгтэйд судсаар тайвшруулах эмийг тогтоодог. Дараа нь өвчтөнийг мэс заслын өрөөнд хүргэж, мэдээ алдуулалт хийдэг. Мэдээ алдуулалтыг хоёр аргаар явуулдаг - интубаци бүхий судсаар мэдээ алдуулалт, эпидураль эсвэл бүсийн мэдээ алдуулалтыг ашиглан хийдэг. Эхний аргыг лапаротомийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хэрэв умайн ампутацийг лапароскопиоор хийдэг бол эпидураль мэдээ алдуулалтыг илүүд үздэг.

Гистерэктоми мэс засал хийх арга

Устгах нь үйл ажиллагааны цар хүрээнээс хамаарах янз бүрийн нарийн ширийн зүйлстэй байдаг. Дараахь төрлийн хөндлөнгийн оролцоог ялгаж үздэг.

• Умайн хүзүүг хадгалах өндөр умайн ампутаци
• Умайн хүзүүний хамт умайг арилгах
• Умайг хавсралттай хамт зайлуулах (хоолой, умайн хүзүү, өндгөвч)
• Умайн хавсралтууд болон үтрээний дээд гуравны нэгийг радикалаар зайлуулах

Умай болон хавсралтыг радикал аргаар зайлуулах нь онкологийн эмгэгийн үед ашиглагддаг. Endometriosis бүхий өндгөвчийг аврах эсэх нь ихэвчлэн мэс заслын явцад шийдэгддэг. Умайг арилгах, өндөр ампутаци хийх нь жирэмслэх нь умайг бүрэн арилгах (хүнд хэлбэрийн цус алдалт) үед фиброзын дундаж хэмжээтэй хийгддэг. Интервенцийн хэмжээ их байх тусам гистерэктомийн өртөг өндөр болно.

Хандалтын төрлөөс хамааран дараахь төрлийн үйлдлүүдийг ялгадаг.

• Лапаротоми, эсвэл хэвлийн урд ханаар зайлуулах
• Тусгай төхөөрөмж ашиглан хийдэг лапароскопи (хэвлий дээр 2-4 цоорхой хийдэг)
• Үтрээнд орох боломжтой гистерэктоми
• Дурангийн хяналттай үтрээний гистерэктоми

Москвад дээрх аргуудын аль нэгийг ашиглан мэс засал хийдэг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн сул тал, давуу талтай. Лапаротоми нь ямар ч эмэгтэйчүүдийн тасагт хийгдэж болно. Үйл ажиллагаа нь харьцангуй энгийн, хүндрэл учруулах нь ховор, тусгай тоног төхөөрөмж шаарддаггүй. Гол сул тал бол нөхөн сэргээх урт хугацаа юм. Лапароскопи нь өвчтөнийг мэс заслын дараа 5 дахь өдөр аль хэдийн эмнэлгээс гаргах боломжийг олгодог бөгөөд нөхөн сэргээх хугацааг мэдэгдэхүйц богиносгодог. Гэхдээ энэ төрлийн мэс засал нь тусгай тоног төхөөрөмж, мэргэшсэн боловсон хүчин ашиглахыг шаарддаг. Тиймээс ийм зайлуулах ажлыг хийх нь нэлээд үнэтэй бөгөөд үнэ нь илүү өндөр байдаг.

Үтрээ арилгах нь нэлээд төвөгтэй техник, нарийн ширийн зүйлтэй бөгөөд эмчээс маш их туршлага шаарддаг. Гэвч гэдсэнд ямар ч сорви үлдэхгүй, мэс заслын дараах хугацаа багасдаг. Одоо лазераар арилгах, эс тэгвээс эд эрхтнийг хадгалахын зэрэгцээ фибройдыг арилгах нь улам бүр түгээмэл болж байна. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахын тулд нөхөн үржихүйн насны залуу эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийдэг. Умайг лазераар зайлуулах нь онкологийн эмгэг эсвэл хорт хавдрын сэжигтэй тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Гистерэктомийн дараа мэс заслын дараах үе

Хагалгааны дараа тэр даруй эмэгтэйг эрчимт эмчилгээнд шилжүүлдэг. Мэдээ алдуулалтаас бүрэн эдгэрсний дараа түүнийг энгийн тасагт шилжүүлдэг. Хэрэв та лапаротомийн мэс засал хийлгэсэн бол эхний өдөр орноосоо босож чадахгүй. Лапароскопи хийсний дараа энэ хугацаа хэдэн цаг хүртэл буурдаг. Умайн өндөр ампутацийг үтрээний аргаар хийх үед эмэгтэйд 4-6 цагийн дараа дээшлэхийг зөвшөөрдөг. Хагалгааны дараах үе нь хүндрэлгүйгээр өнгөрвөл сонгодог лапаротомийн дараа 10 дахь өдөр, лапароскопи эсвэл үтрээний гистерэктоми хийсний дараа 5 дахь өдөр өвчтөнийг гэрээсээ гаргадаг.

Хагалгааны дараах эхэн үед эмэгтэйчүүд хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч магадгүй тул эхний хэдэн өдөр тэрээр өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Цочмог үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг тогтоодог. Мөн аюултай хүндрэлүүд нь цус алдалт, уушигны артери, хөлний судаснуудын тромбоэмболизм юм. Тэднээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны бүлэгнэлтийг зохицуулдаг эмийг хэрэглэдэг. Интервенцийн дараа гэртээ нөхөн сэргээх нь 4-6 долоо хоног үргэлжилнэ. Үүний дараа эмэгтэй хүн ажилдаа явж, дунд зэргийн биеийн хөдөлмөр эрхэлж болно.

Хагалгааны дараах үе шатанд эмэгтэйчүүд үтрээнээс ялгадас гарах, өвдөх, шээс ялгаруулах чадваргүй болох, шээс ялгаруулах эмгэгийн эмгэгийг мэдэрч болно. Умай болон хавсралтыг арилгах нь орлуулах эмчилгээ шаарддаг дааврын эмгэгүүд дагалддаг. Хэдэн сарын дараа аарцагны ясанд наалдац үүсч, өвдөлт, хий үүсэх, гэдэсний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Нэлээд нийтлэг хүндрэл бол аарцагны булчин суларсантай холбоотой үтрээний пролапс юм. Хэрэв умайг арилгах мэс засал хийвэл жирэмслэлт үүсэх боломжгүй бөгөөд эмэгтэй хүн үргүйдэл хэвээр үлддэг. Түүний хүүхэдтэй болох цорын ганц арга бол тээгч эх юм. Хэрэв өндгөвчийг авсан бол донорын өндөг хэрэглэх шаардлагатай болно. Заримдаа ийм нөхцөлд тэд өөрсдийн өндөгийг крио хадгалах аргыг хэрэглэдэг. Ийм учраас гистерэктоми нь онцгой тохиолдолд хэрэглэдэг мэс засал юм. Эцсийн эцэст, хөндлөнгийн оролцооны дараа биед үзүүлэх үр дагавар нь нэлээд ноцтой юм.

Гистерэктомийн зардал

Олон эмэгтэйчүүд ийм мэс засал хэр их үнэтэй байдаг гэж асуудаг. Улсын эмнэлэгт тогтмол лапаротомийг үнэ төлбөргүй эсвэл заавал эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөрийн дагуу хийж болно. Москвад гистерэктомийн үнэ бүс нутгуудаас өндөр байж болно. Эмнэлгийн түвшин, эмч нарын ур чадвар, тоног төхөөрөмж, хагалгааны явцад ашигласан эм, материалын чанар, хагалгааны техник зэргээс их зүйл шалтгаална. Лазер хагалгааны үнэ нь ердийн мэс заслаас өндөр байж болно.

Хувийн эмнэлгүүдэд дурангийн мэс заслын үнэ ойролцоогоор 16,000-19,000 рубль байх болно. Үтрээний хөндийгөөр умайг арилгах мэс заслын өртөг нь 20,000-80,000 рубль юм. Хэрэв эмэгтэй хүн төрийн эмнэлэгт төлбөр төлөхгүйгээр хийлгэх боломж (эсвэл хүсэл) байхгүй бол ердийн лапаротомийн мэс засал нь 9,000-70,000 рубль болно. Лазер арилгахын тулд үнэ нь үйл ажиллагааны цар хүрээнээс хамаарна. Умайн хүзүүний полип эсвэл элэгдлээс салах нь маш энгийн, учир нь ийм хөндлөнгийн оролцоо нь тийм ч үнэтэй биш юм. Фибройд бүхий лазераар умайг арилгах нь илүү төвөгтэй мэс засал бөгөөд үүний дагуу үнэ нь өндөр байдаг.

Умайн хагалгаа хэр их үнэтэй болохыг олж мэдээд эмэгтэй хүн бүр илүү тохиромжтой эмнэлгийг сонгох боломжтой. Мэс заслын аргыг сонгохдоо мэргэжилтнүүдийн саналыг сонсох хэрэгтэй. Эцсийн эцэст эмгэг бүр өөрийн гэсэн хамгийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн хандалтын төрлүүдтэй байдаг. Эмч нар давуу болон сул талуудыг дэнсэлж, яагаад умайг арилгах шаардлагатай, ямар төрлийн хөндлөнгийн оролцоо хамгийн тохиромжтой болохыг маргахыг хичээдэг.

Аз жаргалд хүрэх замаа яг одоо эхлүүл!