Дэвшилтэт трихомониазыг хэрхэн эмчлэх вэ. Трихомониаз: курсын онцлог

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн трихомониаз бол бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн трихомониазын шинж тэмдгийг эм, ардын эмчилгээгээр зөв тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай.

Трихомониазыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Трихомониазын эмчилгээ нь юуны түрүүнд трихополум эсвэл нистатин зэрэг антибиотикийг хэрэглэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эмч зөв тунг сонгож, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тооцоолох боломжтой гэдгийг дурдах нь зүйтэй.

Антибиотикоос гадна трихомоназыг арилгахын тулд амны хөндийн эм хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн антипротозой эмийг өргөн хэрэглэдэг бөгөөд үүнд тинидазол, орнидазол, метронидазол зэрэг орно. Эм уухаас гадна засвар үйлчилгээ хийх эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг - физик эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, шээсний сувгийн дусаалга, түрүү булчирхайн массаж (эрэгтэйчүүдэд).

Трихомониазыг эмчлэх орон нутгийн эмүүд байдаг, жишээлбэл, үтрээний лаа эсвэл шахмал, угаах. Гэхдээ сэдэвчилсэн эм ашиглан трихомонаас хэрхэн ангижрах талаар төлөвлөхдөө тэд зөвхөн түр зуурын тайвшралыг авчирч, цочмог шинж тэмдгийг арилгах болно гэдгийг мэдэх хэрэгтэй. Трихомонаас бүрэн ангижрахын тулд нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Шинж тэмдгүүд алга болсон нь трихомонас бүрэн алга болсон гэсэн үг биш тул эмчилгээний үр нөлөөг зөвхөн зохих шинжилгээнд хамрагдах замаар шалгаж болно. Хэрэв түншүүдийн аль нэгэнд трихомониаз илэрсэн бол хоёр дахь хамтрагч нь трихомониазын шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч хоёулаа эмчилгээ хийлгэх ёстой. Заримдаа курс эмчилгээ хийсний дараа хэсэг хугацааны дараа шинж тэмдгүүд дахин гарч ирдэг. Дараа нь эмчилгээний курс давтагдах ёстой.

Хэрэв дахин халдварын эх үүсвэр байхгүй бол трихомониазын шинж тэмдэг эм уусны дараа арилдаггүй бол шалтгаан нь трихомониазын энэ омгийн эмийн нөлөөнд мэдрэмтгий бус байж болно. Энэ тохиолдолд та өөр эм ашиглан өөр эмчилгээг сонгох хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын эмчилгээ

Эмэгтэйчүүдэд трихомониазыг эмчлэхдээ дараахь дүрмийг чанд баримтлах хэрэгтэй.

• Эмэгтэйтэй хамт бэлгийн хамтрагчаа эмчлэх шаардлагатай;
• Эмчилгээний хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоно;
• Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ нь өвчний бүх хэлбэрт зайлшгүй шаардлагатай.

Трихомониазыг хэрхэн эмчлэх вэ? Tiberal, Tinidazole, Trichopolum, Nimorazole нь трихомоназын эсрэг үр дүнтэй байдаг. Эмэгтэйчүүд эмчийн зааж өгсөн хэмжээгээр трихомониазын эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Ихэнхдээ хоёр хоногийн эмчилгээ хийсний дараа трихомониазын шинж тэмдгүүд алга болж, өвчтөн эдгэрсэн гэж бодоод эм уухаа больдог. Гэвч харамсалтай нь өвчин дахин сэргэж байна. Эмэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдгийг дарах нь хангалтгүй бөгөөд эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зөвхөн халдвар авсан хүний ​​нөхцөл байдлыг хэвийн болгохоос гадна трихомониазыг устгадаг. Трихомониазтай эмэгтэйчүүдэд үтрээний лаа - Гиналгин, Пимафуцин, Флагил, Клион-Д зэргийг зааж өгдөг.

Эрэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг цаг тухайд нь хийдэггүй, гэхдээ зөвхөн хүндрэл гарсан тохиолдолд л эхэлдэг. Ийм учраас трихомониазыг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст тэдний нөхөн үржихүй, өвчний хөгжилд саад болно. Нарийн төвөгтэй эмчилгээнд дараахь эмүүдийг ихэвчлэн ашигладаг.

Трихомониазын шинж тэмдгүүдийн үед бусад эмгэг төрүүлэгчид үрэвслийн процесст нэгдэхээс сэргийлэхийн тулд антибиотик хэрэглэх. Фторхинолон бүлгийн эмийг эрэгтэйчүүдэд трихомониазын эмчилгээнд ихэвчлэн зөвлөдөг: ломефлоксацин, ципрофлоксацин эсвэл цефалоспорины бүлэг. Нэмж дурдахад трихомониазын хувьд трихомониаз нь ихэвчлэн "зэргэлдээх" байдаг хавсарсан өвчний эмчилгээг хийдэг - бэлэг эрхтний герпес, микоплазмоз, кандидоз болон бусад.

Антитрихомонас эм. Эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн имидазолын деривативыг эмчилгээнд хэрэглэдэг - метронидазол, тинидазол, клотримазол, орнидазол гэх мэт.

Пробиотикууд. Трихомониазыг эмчлэхэд зориулагдсан: bifidumbacterin, lacidophil, linex, acylact.

Ферментүүд - вобензим, химотрипсин, трипсин.

Дүрмээр бол эрэгтэйчүүдэд трихомониазын дээрх шинж тэмдгүүд нь удаан үргэлжилдэггүй, ойролцоогоор 2 долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд эмчилгээ хийлгээгүй ч өөрөө алга болдог. Энэ нь өвчин аль хэдийн архагшсан гэсэн үг юм. Архаг трихомониазтай өвчтөн сайн мэдэрч, бэлгийн хавьтагчдаа халдвар дамждаг.

Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь:

• бэлгэвчгүйгээр өвчний тээгчтэй бэлгийн хавьталд орох;
• жирэмсэн үед эсвэл халдвартай эхээс төрөх үед ургийн халдвар.

Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын гол шинж тэмдэг:

• гадагшлуулах;
• өвдөлттэй шээх;
• бэлэг эрхтэнд загатнах;
• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл;
• Эмэгтэйчүүдийн трихомониазтай бэлгийн хавьталд орохдоо өвдөлт нь тааламжгүй байдаг.

Трихомониаз нь шинж тэмдгүүдийн улмаас эмэгтэйчүүдэд онцгой мэдрэгддэг бөгөөд өвчин нь дараахь таагүй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• үтрээ хавагнах, бэлгийн харьцааны үед өвдөх нь трихомониазын шинж тэмдгүүдийн нэг юм;
• өвдөлттэй шээх;
• бэлэг эрхтний бүсэд түлэгдэх;
• Үтрээнээс тааламжгүй үнэртэй шаргал өнгөтэй хөөс гарах нь өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Энэ бүхэн нь байгалийн юм - эмэгтэйчүүдийн трихомониазын зөвхөн субъектив шинж тэмдэг. Нарийвчлалтай онош тавихын тулд шээсний суваг, бэлэг эрхтний замын ялгадас, цусны шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Бусад нийтлэлд дурьдсанчлан, эмэгтэйчүүд трихомониазын халдвар авснаас хойш анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх хүртэл хэдэн сар өнгөрч болно.

Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын шинж тэмдгүүдийн талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Эмэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг үргэлж ижил байдаггүй. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг халдвар үтрээнд орсны дараа бараг маргааш нь гарч ирдэг. Өөрөөр хэлбэл, эмэгтэй хүн трихомониазыг эмчлэхийн тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах боломжтой. Халдвар авсан эмэгтэй хүнд хэцүү мэдрэмж төрж, муухай үнэртэй ялгадас, бэлэг эрхтний хэсэгт хүчтэй өвдөж байсан. Трихомониазын үед температур нэмэгдэж, хоол боловсруулах эрхтний хямрал эхэлсэн бөгөөд энэ нь суулгалтаар илэрхийлэгддэг. Өвчний хөгжлийн эхэн үед эмэгтэйчүүдэд трихомониазын ийм шинж тэмдэг маш ховор ажиглагддаг. Өвчин нь дүрмээр бол бараг тэр даруй архаг болж, шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг буурдаг. Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь трихомониазын бүх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн зургаан сарын дараа эсвэл бүр хожим нь илэрч эхэлдэг. Энэ бүх хугацаанд халдвар авахаас эхлээд трихомониазтай эмэгтэй хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс тогтмол эмгэг ялгадас гарах, сарын тэмдэг ихсэх, бэлгийн харьцааны үед өвдөх зэрэг гомдоллож болно.

Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын үр дагавар

Эмэгтэйчүүдэд дараахь хүндрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг.

• Умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл - эндометрит;
• Үтрээ болон умайн хүзүүний үрэвсэл;
• Шээсний замын архаг халдварын хурцадмал байдал эсвэл харагдах байдал;
• үргүйдэл;
• Трихомониаз нь ХДХВ-ийн халдварыг биед нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
• Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд трихомониаз нь усны дутуу хагарал эсвэл дутуу төрөлт үүсгэдэг.

Эрэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг илэрдэг

Өвчин үүсэх үед эрэгтэй хүний ​​трихомониазын шинж тэмдэг нь өртсөн эрхтний үрэвсэлт үзэгдлээр илэрдэг. Мөн ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Эрэгтэйчүүдэд трихомониазын гол шинж тэмдэг нь шээх үед шатаах, хорсох, өвдөх. Аажмаар хүсэл эрмэлзэл нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог бөгөөд шээс нь үүлэрхэг болдог.
• Бэлгийн харьцааны дараа үе үе өвдөх, перинум дахь тааламжгүй өвдөлт, гуяны дотор талд шатаж буй мэдрэмж. Түрүү булчирхай, төмсөгний гэмтэл нь бие засах үед өвдөлт эсвэл scrotum-д хурц өвдөлт дагалддаг.
• Трихомониаз бүхий бага зэргийн, ихэвчлэн цагаан өнгөтэй ялгадас.

Эрэгтэйчүүдэд трихомониазын үр дагавар

• түрүү булчирхайн үрэвсэл - простатит;
• Үрийн цэврүүт үрэвсэл - весикулит;
• Төмсөг ба эпидидимисийн үрэвсэл - Архаг эпидидимо-орхит.
• Дээр дурдсан хүчин зүйлүүд нь үргүйдэл, ХДХВ-ийн халдварыг бие махбодид нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Трихомониазыг эмчлэх эмүүд

Нитроимидазолын эм нь трихомониазын эмчилгээнд бичил биетний эсрэг сонгомол нян устгах нөлөөтэй бөгөөд ферментийн систем нь нитро бүлгийг бууруулах чадвартай. Тиймээс эмийн идэвхтэй хэлбэрүүд нь бичил биетний эс дэх уургийн нийлэгжилт, ДНХ-ийн репликацийг алдагдуулдаг.

Трихомониазын шинж тэмдгийг арилгах синтетик нянгийн эсрэг эмүүд нь ихэнх анаэробуудын эсрэг идэвхтэй байдаг - грам эерэг ба грам сөрөг: bacteroides, clostridia, Peptostreptococcus spp., G. Vaginalis, Fusobacterium spp., P. niger, Eubacterium spp. Эсэргүүцэл нь P. acnes юм. Protozoan бичил биетэн, түүнчлэн H. pylori нь синтетик нянгийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдаг.

Трихомониазын эмчилгээнд амаар уусан нитроимидазолын эмийг сайн шингээж авдаг, тэдгээрийн биологийн хүртээмж нь 80% -иас дээш байдаг бөгөөд энэ нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй. Тиймээс метронидазол нь шахмал хэлбэрээр сайн шингэдэг. Энэ тохиолдолд трихомониазын цусан дахь хамгийн их концентраци 50% орчим байдаг. Үтрээний гель хэрэглэх үед шингээлт нь мэдэгдэхүйц бага байдаг.

Трихомониазын шинж тэмдгийг эмчлэх эмийн төрлүүд

Трихомониазын шинж тэмдгийг арилгах хэд хэдэн төрлийн эм байдаг бөгөөд тэдгээрийн заримыг энд дурдав.

Трихомониазын уламжлалт эмчилгээ

Эмэгтэйчүүдийн трихомониаз - ардын эмчилгээгээр эмчлэх

Өвчин эмгэгийг ардын аргаар эмчлэх нь өвчтэй эмэгтэйчүүд сонгинотой эмчлэхийг хичээдэг: үүнийг хийхийн тулд та эхлээд хальсалж том сонгино авах хэрэгтэй. Аяга тавагыг түлэх, буцалж буй усаар grater. Сонгиноыг хамгийн сайн grater дээр үрж, шүүсийг шүүж, 1.5 литр буцалсан ус хийнэ. Өдөр бүр нэг удаа унтахынхаа өмнө ардын аргаар угаах хэрэгтэй. Нийтдээ трихомониазыг эмчлэхийн тулд 2-3 процедур шаардлагатай бөгөөд таны эрүүл мэнд сэргээгдэх болно.

Эрэгтэйчүүдэд трихомониаз - ардын эмчилгээгээр эмчлэх

Эрэгтэйчүүдэд өвчний эмчилгээ. Эрэгтэй хүний ​​биед энэ нян ихэвчлэн 10 хоногийн турш үрийн шингэн гадагшлуулахгүй бол алга болдог. Эгэл биетнүүд үрийн шингэнээр хооллодог нь эргэлзээгүй. Гэхдээ үрийн цэврүү болон түрүү булчирхайд бичил биетүүд үлддэг трихомониазын шинж тэмдэг илрэх тохиолдол бас байдаг тул 10 хоногийн дараа трихомониазын шинж тэмдгийг үнэхээр эмчилж дууссан эсэхээ шалгахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Трихомониазын шинж тэмдгийг эмчлэх энэ хугацаанд эрүүл хооллолтыг дагаж, хангалттай амрах, өдөрт нэг хумс шинэ сармис идэх нь ашигтай байдаг. Удалгүй та энэ өвчин таныг зочилсон гэдгийг мартах болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн трихомониазын эмчилгээ

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд трихомониазын шалтгаан юу вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн трихомониаз - гол шалтгаанууд

Жирэмсэн эмэгтэйн трихомониазын эмгэг жам:

Трихомониазтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн үтрээний трихомониазыг нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэл, халдварт өвчний янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийг хадгалах нөөц гэж үздэг. Трихомонасын гонококк болон бусад бичил биетүүдийг фагоцитозлох чадварыг тогтоосон. Жирэмсэн эмэгтэйн трихомонас нь уураг задлах ферментийн дутагдалтай тул фагоцитозын бүх бичил биетнийг шингээж чаддаггүй. Тиймээс протистоцидын эмчилгээний үр дүнд үхсэн трихомонасууд амьд, гэмтэлгүй хламиди, гонококк болон бусад холбогдох ургамлуудыг ялгаруулж, улмаар халдварт өвчний дахилт үүсгэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн трихомониазын явцын онцлог

Трихомониазын халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд давсагны дутуу хагарал, дутуу төрөлт илүү их тохиолддог нь батлагдсан. Жирэмсний хожуу үед трихомониазтай эмэгтэйчүүдэд төрсний дараах эндометрит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Трихомонууд нь төрөх үед нярайн байгалийн сувгаар дамжин нярайн биед ордог. Хэрэв төрсний дараах 1-7 дахь хоногт нярайд шээсний тунадас дахь трихомонууд илэрсэн бол энэ нь төрсний доторх халдварыг баталгаажуулдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн трихомониазын протозоа нь янз бүрийн хөндийд нэвтэрдэг: тэдгээрийг залгиурын булчирхай, дээд эрүүний синус, нүдний коньюнктива, шулуун гэдэс, нярайн гадаад сонсголын суваг, уушгины хөндийд илрүүлдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн трихомониазын оношлогоо:

Жирэмсэн эмэгтэйн анхны айлчлалын үеэр үтрээний шүүрэлээс натрийн хлоридын изотоник уусмалаар уугуул эмийг 400 дахин томруулж сайтар бодож үзэх шаардлагатай. Жирэмсний үед эмчилгээг хоёр дахь гурван сараас эхлэн клотримазол, метронидазолоор орон нутагт хийдэг.

Жирэмсний өмнө эмэгтэйчүүд юу мэдэх ёстой вэ?

Олон эмэгтэйчүүд жирэмсний дараа л трихомонаас хэрхэн ангижрах талаар бодож эхэлдэг бөгөөд тэдний зарим нь жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ л тааламжгүй халдвар тээгч гэдгээ мэддэг.

Жирэмсэн үед урагт хор хөнөөл учруулахгүйн тулд өвчний эмчилгээг болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Жирэмсний эхний гурван сарын дараа төрөөгүй хүүхдийн бүх чухал эрхтнүүд аль хэдийн бүрэлдэж, зулбах аюул эрс багассан үед протозойн эсрэг эм, жишээлбэл, метронидазол ууж эхлэх боломжтой.

Эмгэг төрүүлэгчийг хүүхдэд дамжуулах эрсдэлийг арилгахын тулд жирэмсэн эмэгтэй төрөхөөс өмнө трихомонаас салах нь чухал юм.

Амны хөндийн трихомониаз - шинж тэмдэг, эмчилгээ

Трихомониаз нь бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчин бөгөөд бэлгийн замаар дамждаг, гэр бүлийн аль алинд нь халдварладаг. Хүний трихомониазын гурван төрөл байдаг: амны хөндийн трихомониаз - Trichomonas tenax, гэдэсний - Trichomonas hominis ба шээс бэлэгсийн - Trichomonas vaginalis.

Амны хөндийн трихомониаз ба түүний онцлог

Trichomonas vaginalis нь хүний ​​биеэс гадуур хэдэн цагийн турш амьдрах чадвартай тул нойтон алчуур, дотуур хувцас, алчуураар халдвар авах магадлал давамгайлж байгаа боловч эдгээр нь маш ховор тохиолддог. Трихомониаз нь аман болон шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох нь ховор байдаг. Эмэгтэйчүүдийн амны хөндийн трихомониаз нь үтрээ, шээсний сувагт нөлөөлдөг бол эрэгтэйчүүдэд шээсний сувгаас гадна түрүү булчирхайг халдварладаг.

Амны хөндийн трихомониазын шинж тэмдэг

Амны хөндийн трихомониаз нь дүрмээр бол өөрийгөө илэрхийлэхгүй бөгөөд шээс бэлэгсийн тогтолцоонд үлддэг. Хэрэв өвчтөнд шинж тэмдэг илэрвэл үтрээний трихомониазын тухай ярьж болно: үтрээний ялгадас - саарал шаргал өнгөтэй, заримдаа тааламжгүй үнэртэй, бэлэг эрхтний улайлт, загатнах, бэлгийн хавьталд орох, шээх үед өвдөх. Дүрмээр бол эрэгтэйчүүдэд амны хөндийн трихомониазын шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч шээх үед шатах, өвдөх, шээсний сүв ялгарах, түрүү булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг илрэх боломжтой хэвээр байна. Гэхдээ трихомониазын оношийг зөвхөн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн хийж болно: PIF болон ПГУ-ын судалгаа, түүнчлэн ерөнхий т рхэц. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн шүүрэл, шээсний сүвний шүүрэл, эмэгтэйчүүдийн хувьд үтрээнээс ялгадас ялгарах судалгаа шаардлагатай. Амны хөндийн трихомониазын инкубацийн хугацаа 1 долоо хоногоос 1 сар хүртэл байдаг. Хэрэв трихомониазыг эмчлэхгүй бол архаг трихомониаз болж хувирч, эрэгтэйчүүдэд үргүйдэл, түрүү булчирхайн үрэвсэл, эмэгтэйчүүдэд дутуу төрөлт зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг.

Амны хөндийн трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх

Амны хөндийн трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх арга нь бэлгийн замын бусад өвчинтэй тэмцэх аргуудтай төстэй.

Аюулгүй секс.

Бэлгийн хавьтлын дараа нэн даруй гадаад бэлэг эрхтнийг савантай усаар угаана.

Бэлгийн харьцааны дараа шүршүүрт орох, бэлэг эрхтнийг угаах, бургуй тавих.

Бэлгийн харьцааны үед спермицид хэрэглэх.

Үнэн, сүүлийн гурван арга нь тусгай баталгаа өгдөггүй.

Амны хөндийн трихомониазын эмчилгээ нь зөвхөн хувь хүн бөгөөд эмчийн хяналтан дор цогцоор нь хийх ёстой. Дүрмээр бол трихомоназын эсрэг эмийг тогтоодог: октилин, метронидазол, фуразолидон, тинидазол, нитазол, трихомоницид.

Urogenital трихомониаз - шинж тэмдэг, эмчилгээ

Trichomonas үтрээний халдвар - urogenital трихомониаз нь шээсний болон бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдварт өвчин бөгөөд Trichomonas vaginalis-ээр үүсгэгддэг бөгөөд бэлгийн замаар дамждаг. Өндөр хөгжилтэй орнуудад эмнэлзүйн хувьд эрүүл эмэгтэйчүүдэд трихомониазын халдварын тохиолдол 2-10%, хөгжиж буй орнуудад 15-40% байна.

Urogenital трихомониаз ба түүний онцлог

Тиймээс АНУ-д жил бүр эмэгтэйчүүдэд шээс бэлгийн замын трихомониазын 3 сая орчим шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Ихэнх тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд трихомониаз нь шинж тэмдэггүй, өөрөөр хэлбэл 70-80% байдаг бөгөөд энэ нь эрэгтэйчүүд трихомониазаар өвддөггүй гэсэн домог үүсгэдэг.

Urogenital трихомониаз нь БЗДХ-аар дамждаг халдварын бүтцээр нэгдүгээрт ордог бөгөөд 2001 онд түүний эзлэх хувь 41.1% байв. Трихомониазын өвчлөлийн хамгийн өндөр түвшин 1995 онд бүртгэгдсэн - 100 мянган хүн амд 343.9 тохиолдол, дараагийн жилүүдэд трихомониазын өвчлөлийн мэдэгдэхүйц буурах хандлага ажиглагдаагүй. 100 мянган хүн амд ногдох УГТ-ын тархалт 2001 онд 303.1 байна. Шээс бэлгийн замын трихомониазтай бүртгэгдсэн өвчтөнүүдийн дунд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн харьцаа 4: 1 байна.

Urogenital трихомониазын эмчилгээ

Эпидемиологийн чухал асуудал бол шээс бэлгийн замын трихомониазын үед энэ үрэвсэлт үйл явцын удаашралтай хэлбэрүүд давамгайлж, протистоцид ба метронидазолыг тэсвэрлэх чадвар, трихомоназын тээвэрлэлт юм. Trichomonas vaginalis нь янз бүрийн оппортунист ба эмгэг төрүүлэгч бичил биетний бүрэн бус фагоцитоз үүсгэх чадвартай бөгөөд ингэснээр эгэл биетэнд удаан хугацаанд тэсвэртэй болох гонококк, микоплазм, хламиди, уреаплазм болон бусад халдварт бодисыг нөөцлөх чадвартай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Антибиотикийн нөлөөгөөр urogenital трихомониазыг эмчлэх.

Urogenital трихомониазын үүсгэгч бодис нь Trichomonas vaginalis юм. Urogenital трихомониаз нь тугны ангилалд багтдаг - Flagella, дээд процистуудын хаант улс - Protozoa, Trichomonas төрөл, Trichomonadidae гэр бүл. Хүний биед Trichomonas vaginalis, Trichomonas hominis (abdominalis) болон Trichomonas tenax (elongata) гэсэн гурван төрлийн трихомон байдаг. Trichomonas tenax ихэвчлэн амны хөндийд байдаг. Диспепсийн эмгэгтэй хүүхдүүдэд бүдүүн гэдэсний комменсал болох Trichomonas hominis нь ихэвчлэн тусгаарлагддаг.

Архаг трихомониаз - шинж тэмдэг, эмчилгээ

Архаг трихомониаз нь нөхөн үржихүйн болон шээсний замын хамгийн түгээмэл өвчний нэг бөгөөд бэлгийн замын халдварт өвчний дунд нэгдүгээрт ордог. Халдвар нь дэлхийн хэмжээнд 170 сая орчим хүнд халдварладаг.

Архаг трихомониаз ба түүний шинж тэмдэг

Архаг трихомониазын тархвар судлалын таагүй нөхцөл байдал нь хэд хэдэн тархалтын хүчин зүйлтэй байдаг.

Архаг трихомониазын үед эрчимтэй шилжих үйл явц;

Гэнэтийн бэлгийн хавьталд ороход хүргэдэг нийгмийн нөхцөл байдал;

Жирэмслэлтээс хамгаалах арга нь өргөн тархсан тул умайн доторх төхөөрөмж хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд архаг трихомониазаар өвчлөх магадлал өндөр байдаг;

Архаг трихомониаз, түүний эмчилгээг оношлоход хүндрэлтэй байх;

Эмнэлзүйн эдгэрсний дараа өвчтөнд дархлаа сулрах.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн архаг трихомониазын онцлог

Трихомонууд нь уйланхай үүсгэдэггүй ба бусад хэлбэрийн эсэргүүцэл нь хүний ​​​​биеийн гаднах тогтвортой байдлыг хангадаг.

Үтрээний трихомониаз

БЗДХ-ын ерөнхий бүтцэд үтрээний трихомониаз буюу urogenital трихомониазын давтамжийг ойролцоогоор 10% гэж тооцдог. Үтрээний трихомониаз нь бэлгийн замаар дамждаг бөгөөд ихэвчлэн бусад бэлгийн замын халдварт өвчинтэй хавсардаг. Бэлгийн замаар дамжих тохиолдол маш ховор байдаг.

Үтрээний трихомониаз ба өвчний шинж чанар

Төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед нярай хүүхэд өвчтэй эхээс үтрээнээс трихомониазаар халдварладаг. Гормоны байдал, үтрээний рН-ийн өөрчлөлт нь трихомоназыг довтлоход тусалдаг. Эпидемиологийн хувьд энэ нь трихомонас тээгч, үрэвсэлт үйл явц удааширсан өвчтөнүүд, метронидазолд тэсвэртэй омогтой өвчтөнүүдэд ихээхэн асуудал үүсгэдэг.

Трихомониазын үед үтрээний ургамалд ямар бичил биетэн нөлөөлдөг вэ?

Үтрээний трихомониаз хэрхэн хөгждөг вэ?

Трихомониазын трихомониаз нь ихэвчлэн үтрээний хавтгай хучуур эдэд нөлөөлдөг. Умайн хүзүүний суваг, шээсний сүв рүү орохдоо тэд салст бүрхэвчээр тархаж, эс хоорондын зайгаар дамжин эпителийн доорх холбогч эдэд нэвтэрч, үрэвсэлт урвал үүсгэж, шээсний сүвний булчирхай, лакунад нөлөөлж, үтрээ рүү нэвтэрдэг. , лимфийн судас ба ан цавууд , бэлгийн булчирхай руу шилжиж, үрэвслийг үүсгэдэг.

Трихомониазын оношлогоо

Эмчилгээг томилохоос өмнө трихомониазын оношлогоо

Эмэгтэйчүүдийн трихомониазын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг тул трихомониазыг ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд илүү хурдан, хялбар оношлодог.

Трихомониазыг зөв оношлохын тулд эмч нар янз бүрийн судалгааг багтаасан цогц оношлогоо хийдэг.

Трихомониазыг оношлох анхны аргуудын нэг бол өвчтөний үзлэг, ярилцлага юм.

Ихэнхдээ өвчтөний трихомониазын талаархи гомдол нь туршлагатай мэргэжилтэнд энэ өвчтэй гэж сэжиглэх хангалттай шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, эмч трихомониазтай өвчтөнд бэлэг эрхтний хэсэгт хэр удаан өвдөж, өвдөж байгаа, ялгадас гарч байгаа эсэх, энэ нь юу болох, сарын тэмдэг ирсэнтэй холбоотой эсэх гэх мэтийг тодруулах ёстой.

Трихомониазын үзлэг, оношлогоо

Өвчтөнд трихомониазын үзлэг хийх нь трихомониазын өвчний оношлогооны эхний үе шатанд маш чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тиймээс, бэлэг эрхтнийг шалгаж үзэхэд та тэдгээрийн үрэвсэл, ялгадасын шинж чанарыг тодорхойлох боломжтой бөгөөд үүнийг микроскоп, тусгай төхөөрөмжгүйгээр ч анзаарч болно. Трихомониазын үзлэг хийх явцад зарим мэргэжилтнүүд үтрээний шүүрлийн хүчиллэг байдлын түвшинг шалгадаг. Жишээлбэл, трихомониаз нь өндөр рН-ээр тодорхойлогддог.

Трихомониазын оношлогоо нь мөн гэрлийн микроскопоор эхэлдэг. Эхний үзлэгийн үеэр эмч бактериоскопийн шинжилгээг явуулахын тулд ерөнхий т рхэц авдаг. Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн шүүрэл, шээсний сүвний ялгадасыг шинжилгээнд авдаг бол эмэгтэйчүүдэд үтрээний арын хонгилоос ялгадас авдаг. Трихомониазын шинжилгээг нэн даруй хийдэг - зууван хэлбэрийн бичил биетний өндөр хөдөлгөөн, трихомониазын цилиаг цохих нь микроскопоор маш их харагддаг. Трихомониазын ийм шинжилгээний үр дүн 20 минутын дотор бэлэн болно. Энэ төрлийн трихомониазын оношлогоо нь эмч трихомониазын нийт хэмжээ, салст бүрхүүлийн үрэвслийн урвалын зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх

Трихомониаз нь бэлгийн харьцаанд ордог хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Тиймээс трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн тохиолдлын бэлгийн хавьталд орохгүй байх эсвэл бэлгэвч хэрэглэхээс хамаардаг.

Трихомониазаас урьдчилан сэргийлэх нь яагаад хэцүү байдаг вэ?

Хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсон тохиолдолд трихомониазын халдвар авсан үеэс эхлэн өвчний хөгжил эхлэх хүртэл ойролцоогоор 2 цагийн зайтай байдаг - энэ хугацаанд халдвараас зайлсхийхийн тулд "яаралтай урьдчилан сэргийлэх" боломжтой.

Тиймээс, хэрэв таны хамтрагч өвчтэй бол трихомониазаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бэлгийн харьцааны үед бие махбодид нэвтэрсэн халдварт бодисыг хурдан устгах эмийг богино хугацаанд хэрэглэх цаг гаргах хэрэгтэй: эрэгтэй, шээсний суваг, эмэгтэйчүүдэд үтрээ, умайн хүзүүнд.

Урьдчилан сэргийлэх ийм эмүүд нь бэлгийн замын халдварт өвчнөөс яаралтай урьдчилан сэргийлэх зорилготой бүх нийтийн эм Hexicon юм: заг хүйтэн, тэмбүү, трихомониаз, уреаплазмоз, хламиди.

Ялангуяа эмэгтэйчүүдийн хувьд Hexicon эм нь уусмал, үтрээний лаа хэлбэрээр зориулагдсан бөгөөд үүнийг трихомониазын үед авч болно.

Эрэгтэйчүүдэд хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсны дараа урьдчилан сэргийлэх шийдэл хэлбэрээр Hexicon эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг хэрэглэхэд илүү үр дүнтэй байхын тулд үүнтэй танилцаж, хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Трихомониазын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх онцлог

Трихомониазын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлт нь өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бэлгийн замаар дамждаг бэлгийн замын халдварт өвчин: микоплазмоз, хламиди, заг хүйтэн, тэмбүү болон бусад өвчнийг заавал оношлох нь маш чухал юм.

Хэрэв та трихомониазтай гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид яаралтай хандаж, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Урологич эрэгтэйчүүдэд, эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйчүүдэд туслах болно. Трихомониазтай төстэй шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний үед тохиолддог тул оношийг зөв тогтоох нь маш чухал юм. Өвчтөнд дерматовенерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Трихомониазыг оношлохын тулд бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс т рхэц авч трихомониазыг микроскопоор хайдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд үтрээний шүүрэл, эрэгтэйчүүдэд шээсний сүв, түрүү булчирхайн шүүрэл зэргийг шалгадаг. Трихомониазын түрхэцийн үр дүнг илүү нарийвчлалтай судалгааны аргаар баталгаажуулдаг: өсгөвөр, ПГУ эсвэл шууд иммунофлуоресцент.

Бэлгийн замын халдварт өвчний дунд трихомониаз тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Төсөөлөхөд аймшигтай боловч манай гарагийн тав дахь оршин суугч бүр энэ өвчний талаар мэддэг эсэхээс үл хамааран энэ өвчинтэй тулгардаг. Үүний 10 орчим хувь нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд байна. Трихомониаз нь урагт хүндрэл учруулахгүй ийм өвчтөнүүдэд тохиолддоггүй. Эмэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг юу вэ, энэ өвчнийг хэрхэн оношлох, эмчлэх вэ?

Эмгэг төрүүлэгч

Trichomonas vaginalis нь огт нян биш, энгийн нэг эст амьтан юм. Тийм ч учраас ихэнх бактерийн эсрэг эмүүд энэ "муу санаатан" -ыг даван туулах чадваргүй байдаг. Трихомонууд нь хөдөлгөөнтэй, өөрөөр хэлбэл тугныхаа тусламжтайгаар бие даан хөдөлж чаддаг, амьдрахын тулд хүчилтөрөгч огт шаарддаггүй. Тийм ч учраас тэд шээсний дээд хэсэгт амархан нэвтэрч, умайн хүзүүний сувгаар умайн хөндий ба хавсралтууд руу нэвтэрч, өвөрмөц үрэвсэл үүсгэдэг. Трихомонасын өөр нэг чухал шинж чанар нь чийгшилд тууштай байдаг. Бага зэрэг халах, хатаах, нарны шууд тусгалд өртөх үед энэ нь үхдэг. Мөн таатай нөхцөлд ч гэсэн бие махбодоос гадуур хэдхэн цаг амьдардаг. Үүний дагуу трихомониазын халдварыг бэлгийн замаар биш, харин хувийн ариун цэврийн хэрэглэл - алчуур, дотуур хувцас гэх мэтээр халдварлахын тулд хувийн эрүүл ахуйн бүх дүрмийг зөрчих хэрэгтэй. Хэдийгээр онолын хувьд энэ нь боломжтой юм.

Трихомониазын шинж тэмдэг

Үтрээний трихомоназаар халдвар авсан цагаас эхлээд анхны гомдол, шинж тэмдэг илрэх хүртэл дээд тал нь 2 сар өнгөрч болох боловч дунджаар энэ хугацаа 10 хоног байна. Гэхдээ ямар ч гомдол, шинж тэмдэг илрэхгүй, трихомонасын тэрэг үүсдэг. Энэ тохиолдолд та зүгээр л өвчний тээгч бөгөөд юу ч сэжиглэхгүйгээр бэлгийн хавьтагчдаа халдварладаг. Хэдийгээр ихэнхдээ эрэгтэйчүүд тээгч байдаг ч энэ нь эмэгтэйчүүдэд бас тохиолддог. Хамгийн сайн тохиолдолд тээвэрлэлтийн баримтыг бэлгийн замын халдварт өвчний ердийн үзлэгээр тодорхойлно. Ийм учраас аюулыг үл тоомсорлохгүйн тулд ийм шалгалтыг мартаж болохгүй. Хэрэв өвчин хэвээр байвал эмэгтэйд трихомониазын шинж тэмдгүүд рүү буцъя.

• Магадгүй хамгийн аймшигтай шинж тэмдэг нь үтрээнээс ялгадас гарах байх. Тэдний өнгө нь янз бүр байж болно: шар-ногоон, саарал-шар, цайвар шар. Тэдгээр нь нэлээд элбэг бөгөөд тааламжгүй үнэртэй байдаг. Гэхдээ хамгийн чухал нь тэд хөөстэй байдаг! Дараах шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус бөгөөд үтрээнд бараг ямар ч үрэвсэлт үйл явцын шинж чанартай байдаг тул та үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
• Үтрээ болон гадаад бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах, шатаах.
• Шээх үед өвдөх (шээсний суваг гэмтсэн бол), шээс хөөх хүсэл нэмэгддэг.
• Үтрээний улайлт, хавдар (үтрээний үүдний танхим).
• Бэлгийн харьцааны үед таагүй байдал, тэр ч байтугай өвдөлт.
• Хэвлийн доод хэсгээр өвдөх нь маш ховор, бага эрчимтэй, өвдөлттэй байдаг.

Оношлогоо

Мэдээжийн хэрэг, трихомониаз бол ямар ч тохиолдолд ардын эмчилгээ, декоциний, дусаах замаар гэртээ эмчлэх ёсгүй өвчин юм. Энд бүрэн эрх нь эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл венерологичдод хамаарах бөгөөд эмчилгээг хоёр мэргэжилтэн хийх нь дээр.

Лабораторийн аргууд нь оношлогоонд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдгээрийг хэрэгжүүлэхийн тулд эмэгтэйн үтрээ, шээсний суваг, шулуун гэдсээр т рхэц авдаг. Трихомоназыг илрүүлэхийн тулд хэд хэдэн арга байдаг:

• Төрөлхийн (амьд, боловсруулаагүй) болон будсан (тусгай будгаар эмчилсэн) т рхэцийн бичил харуур.
• Эмгэг судлалын материалыг (жишээ нь т рхэц) хиймэл тэжээллэг орчинд тарих.
• Дархлаа судлалын арга.
• Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) нь одоогоор хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм.

Лабораторийн аргуудаас гадна нэг багажийн арга байдаг. Энэ бол кольпоскопи (микроскоп ашиглан үтрээ болон умайн хүзүүг шалгах) юм. Үүнийг хийх үед та гүзээлзгэнэ (гүзээлзгэнэ) умайн хүзүүний шинж тэмдгийг илрүүлж болно: умайн хүзүүний үтрээний хэсэгт жижиг цус алдалт илэрч, энэ нь гүзээлзгэнэ шиг болдог. Энэ шинж тэмдэг нь өвчтэй эмэгтэйчүүдийн багахан хэсэгт тохиолддог. Эмэгтэйчүүдийн хувьд огт өөр шинж тэмдэг бүхий кольпоскопи хийх үед гүзээлзгэнэтэй хүзүүний шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь эмчийг халдварын талаар бодоход хүргэдэг.

Эмчилгээ

1. Эмэгтэй хүн одоогоор хэдэн бэлгийн хавьтагчтай, тэдгээрээс халдвар илэрсэн эсэхээс үл хамааран бүх бэлгийн хавьтагчаа эмчлэх шаардлагатай!
2. Эмчилгээний явцад бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, бэлгэвч хэрэглэх шаардлагатай.
3. Метронидазол®, Тинидазол®, Орнидазол® зэрэг 5-нитроимидазолын бүлгийн эмүүд. Эмчилгээний хугацаа 10-14 хоног, эхний өдөр - 1 шахмалаар өдөрт 3 удаа ууна. Дараа нь өдөрт 2 удаа.
4. Үтрээг ариутгахын тулд үтрээний лаа, тухайлбал, Macmiror® цогцолборыг гаднаас нь хэрэглэдэг. Тэдгээрийг шөнийн цагаар, гадаад бэлэг эрхтэн, үтрээнд бие зассаны дараа хийдэг. Хичээл 7 хоног үргэлжилнэ.
5. Шээсний замын халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та налидиксик хүчлийн бэлдмэлийг нэмж болно, жишээлбэл, Nevigramon®, 1 шахмалаар өдөрт 4 удаа, 7 хоногийн курс.
6. Эмчилгээний курс дууссаны дараа олон төрлийн амин дэм, лабораторийн шинжилгээг хянах талаар бүү мартаарай.

Би аль эмчтэй холбоо барих ёстой вэ?

Хэрэв эмэгтэйчүүд тааламжгүй үнэртэй хөөстэй үтрээний ялгадас, халдварт үйл явцын бусад шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад бэлгийн хавьтагчтай холбоотой эмчилгээний талаар венерологичтой зөвлөлдөх нь ашигтай байх болно. Хэрэв шээсний замын хавсарсан үрэвсэл байгаа бол урологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

• Трихомониаз (трихомониаз) өвчтэй бол ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

Трихомониаз (трихомониаз) гэж юу вэ

Трихомониазын олон улсын нэр:трихмоноз, трихомониаз

Трихомониаз (трихомониаз) юу үүсгэдэг

Trichomonas vaginalisнь эгэл биетний хаант улсад, Flagella ангилалд, Trichomonadidae гэр бүлд, Трихомонасын төрөлд багтдаг.

Трихомоназын 3 төрөл байдаг: амны хөндийн, гэдэс ба үтрээний (бэлэг эрхтэн). Амны хөндийн болон гэдэсний трихомоназыг сапрофит гэж үздэг i.e. янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэггүй бичил биетүүд, эмгэг төрүүлэгч (өвчинд хүргэдэг) нь зөвхөн үтрээний трихомонас бөгөөд 3 хэлбэрийн оршин тогтнох боломжтой: туг, амебоид, дугуй (жижиг хэлбэр); Трихомоназын атипик (цист) хэлбэр байдаг ч олон эрдэмтэд үүнийг хүлээн зөвшөөрдөггүй. Цистик болон дугуй хэлбэрийг эмчлэхэд хамгийн хэцүү, амебоид хэлбэр нь хамгийн түрэмгий байдаг.

Трихомониазын халдвар дамжих замууд
Дүрмээр бол трихомоназын халдвар нь бэлгийн хавьтлаар дамждаг. Гэсэн хэдий ч трихомоназаар бохирдсон эд зүйлс - алчуур, угаалгын алчуур, ариун цэврийн хэрэгсэл, эмнэлгийн багаж хэрэгслээр халдвар авахыг үгүйсгэхгүй. Мөн ойр дотны, бэлгийн харьцаанд ороогүй тохиолдолд халдвар авах боломжтой. Хүүхэд төрөх үед өвчтэй эхээс төрөх сувгаар дамжин халдварладаг.

Трихомониазын (трихомониаз) үед эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?)

Архаг үрэвслийг үүсгэдэг трихомоноз нь кольпит, вульвовагинит, умайн хүзүүний үрэвсэл, уретрит зэрэгт хүргэдэг. Өвчин нь эмэгтэйчүүдийн амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулж, бэлгийн болон сарын тэмдгийн үйл ажиллагааг тасалдуулж байна. Трихомониаз нь ихэвчлэн холимог халдвар, ялангуяа гонококктой хавсарсан тохиолдолд нөлөөлдөг. Бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүн нь эзэн биеийн эд эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг суурь эдэд нэвтрүүлэхийг дэмжинэ.

Трихомонас нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг шингээх замаар нөхөн үржихүйн тогтолцооны дээд хэсэгт, тэр ч байтугай хэвлийн хөндийд халдвар дамжуулагч болж чаддаг тул идэвхтэй хөдөлгөөнтэй бактери ба трихомоназуудын хоорондын нягт харилцан үйлчлэл нь практик ач холбогдолтой юм.

Орчин үеийн судалгаагаар үргүйдэл ба бэлгийн замын трихомоназын халдварын хооронд шууд ба шууд бус холбоо байгааг харуулж байна.

Трихомоназын халдвар нь ихэвчлэн эрэгтэй хүний ​​үргүйдэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн, амьдрах чадварын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.

Трихомониазын шинж тэмдэг (трихомониаз)

Халдвар нь гэр бүлээс гадуурх бэлгийн хавьталд орсон тохиолдлын 2/3-д тохиолддог. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эхний шинж тэмдэг нь элбэг дэлбэг, шингэн, ихэвчлэн хөөсөрхөг, шаргал өнгөтэй, ихэвчлэн эвгүй үнэртэй байдаг. Зарим нь, жишээлбэл, хөгшрөлтийн үед цустай холилдсон бэлгийн харьцааны дараа ялгадас гардаг. Идэмхий leucorrhoea нь бэлэг эрхтний болон үтрээний бүсэд өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд загатнах, шатаах мэдрэмжийг үүсгэдэг. Өвдөлт нь хэвлийн доод хэсэг, бэлхүүс, шээх, бэлгийн харьцаанд орох үед гарч ирдэг тул бэлгийн харьцаанд орох боломжгүй болдог. Зарим тохиолдолд уруул дээр өвдөлттэй өнгөц шарх ажиглагддаг. Энэ нь халдвар нь умайн хүзүүнд тархаж, элэгдэл, үрэвслийг үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүд шээх үед өвдөж, дараа нь шатаж эхэлдэг. Үйл явц цааш үргэлжлэх тусам умайн салст бүрхэвчийн цочмог үрэвсэл үүсэх боломжтой: хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт гарч, лейкореа эрчимжиж, ихэвчлэн цустай холилдож, сарын тэмдгийн мөчлөг тасалддаг. Трихомонас нь умайн хавсарга руу ороход хоолой, төмсөг гэмтэх нь үргүйдэлд хүргэдэг. Ихэнхдээ трихомониаз нь шинж тэмдэггүй, өвчтөнд анзаарагддаггүй. Жирэмслэлтийн үед, хүүхэд төрүүлэх, үр хөндөлтийн дараа, ханиад, хэт их бэлгийн харьцаанд орох, архи уух, трихомониазын далд хэлбэр нь хурц хэлбэрээр илэрдэг.

Эрэгтэйчүүдэд трихомониаз
Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин нь загатнах, гижигдэх, шатаах, заримдаа шээх үед өвдөх зэргээр эхэлдэг. Шээсний сүвнээс ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тунгалаг эсвэл саарал-цагаан өнгөтэй, маш ховор хөөстэй байдаг. Заримдаа тэд шээсний сүвний гаднах нүхнээс эргэлдэж, уруул нь хавдаж, үрэвссэн мэт том тунгалаг бөмбөрцөг дуслын дүр төрхийг олж авдаг. Трихомонасын уретритын далд хэлбэрийн үед өвчтөнүүд шээсний сүвнээс үе үе, бага зэрэг ялгадас гарч, дараа нь зөвхөн өглөө дусал хэлбэрээр гомдоллодог (Францын венерологичид үүнийг "өглөөний мэнд" гэж нэрлэдэг).

Шээх үед тааламжгүй мэдрэмж нь согтууруулах ундаа, халуун ногоотой хоол идсэний дараа эрчимждэг. Таагүй мэдрэмж нь шодойн толгой, scrotum, perineum, шулуун гэдэс, бүсэлхийн бүсэд тархаж болно. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүдийг радикулитаар мэдрэлийн эмч нар удаан хугацаагаар эмчилж, амжилтгүй болдог.

Эрэгтэй хүний ​​трихомониаз нь хүндрэл үүсгэдэг: шодойн толгой улаан болж, хөвчний арьс хавдаж, дараа нь шарх, үрэлт, заримдаа шархлаа үүсдэг. Фимозын үед шодой нь томорч, лийр хэлбэртэй болж, өвддөг. Хаван үүссэний улмаас толгойг нь ил гаргах боломжгүй болдог. Өвчтөнүүдийн 7-15% -д тохиолддог трихомонас эпидидимит боломжтой. Тэдний зарим нь халуурч, хөвөн, төмсөг өвддөг. Трихомониазын хүндрэл нь түрүү булчирхайн үрэвсэл - простатит юм. Үүний зэрэгцээ, эрэгтэй хүн өөрөө олон жилийн турш юу ч мэдрэхгүй, өвчтэй гэж сэжиглэхгүй байж болох ч бэлгийн харьцааны үед эмэгтэйчүүдэд халдварладаг. Заримдаа простатиттай өвчтөнүүд шулуун гэдсээр хүндэрч, уйтгартай даралт, дотор нь загатнах, шээсний сүв, перинум дахь өвдөлтийг мэдэрдэг. Алсын хараа, дур тавих нь ихэвчлэн суларч, эрт бэлгийн харьцаанд ордог.

Давсагны трихомоназын үрэвсэлтэй өвчтөнүүд 15-30 минут тутамд шээхээс өөр аргагүй болдог. Шээх нь хурц өвдөлт, цөөн хэдэн дусал цус ялгардаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн насанд хүрэгчдээс бэлгийн хавьталд орох замаар трихомониазын халдвар авдаг. Тэдний 32 орчим хувь нь шээсний сүвний үрэвсэлтэй байдаг - шээсний үрэвсэл нь өвдөлттэй шээх шалтгаан болдог.

Эмэгтэйчүүдийн трихомониаз
Охидын жижиг, том уруул, онгон хальс хавдаж улайх, гадна бэлэг эрхтэн загатнах, түлэгдэх, үтрээнээс шар идээт ялгадас гадагшилна.

Трихомониаз нь ямар хүндрэлд хүргэж болох вэ?
Өмнө нь энэ өвчний аюулыг дутуу үнэлдэг байсан. Трихомониаз нь дутуу төрөх, амнион шингэний дутуу хагарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нь одоо батлагдсан. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь түрүү булчирхайн үрэвсэлд хүргэдэг.

Трихомонозын оношлогоо (трихомониаз)

Трихомониазын оношлогоо нь т рхэц, эсвэл уугуул (шинэхэн) бэлдмэлийг Грамаар будсаны дараа үтрээний трихомоназыг бактериологийн аргаар илрүүлэхээс бүрдэнэ. Трихомонас байгаа эсэхийг шалгах арга нь маш энгийн: изотоник уусмалыг шилэн слайд дээр түрхэж, үтрээний шинэ дусал дуслаар нэмж, дараа нь бэлдмэлийг микроскопоор шалгана. Гэсэн хэдий ч энэхүү оношлогооны аргын тусламжтайгаар трихомоназыг нэн даруй тодорхойлох боломжгүй байдаг тул судалгааг олон удаа хийх шаардлагатай байдаг.
Бие дэх трихомоназыг илрүүлэх орчин үеийн арга бол генетикийн маркеруудыг хайх явдал юм полимеразын гинжин урвал (ПГУ).

Трихомонозын эмчилгээ (трихомониаз)

Трихомониазыг эмчлэхдээ дараахь зарчмуудыг баримтална.
- трихомониазын эмчилгээг өвчтөн болон түүний нөхөр (бэлгийн хамтрагч) -д нэгэн зэрэг хийдэг;
- трихомониазын эмчилгээнд бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоно;
- биеийн эсэргүүцлийг бууруулдаг хүчин зүйлсийг арилгах (дагалдах өвчин), гиповитаминоз гэх мэт;
- ерөнхий болон орон нутгийн эрүүл ахуйн журмын дагуу трихомоназын эсрэг эмийг хэрэглэх.

Трихомониазын бүх хэлбэрийн өвчтөнүүд (трихомониазын тээврийг оруулаад), түүнчлэн трихомониаз илрээгүй үрэвсэлт үйл явцтай өвчтөнүүдэд эдгээр эмгэг төрүүлэгчид нь нөхөр (хамтрагч)-д тодорхойлогддог. Трихомоназын эсрэг хамгийн үр дүнтэй эм нь метронидазол (флагил, трихополум) ба фацигин (тинидазол) юм. Шинэхэн трихомониазын хувьд метронидазолыг дараахь схемийн дагуу эмчилгээнд хэрэглэнэ: эмчилгээний эхний өдөр 0.5 г-аар өдөрт 2 удаа, хоёр дахь өдөр - 0.25 г өдөрт 3 удаа, дараагийн 4 хоногт - 0.25 г 2 удаа. нэг өдрийн дотор. Фасигин (тинидазол) нь 2000 мг (тус бүр нь 500 мг 4 шахмал) тунгаар хоолны дараа амаар тогтооно. Өөр нэг арга бий: фасцигиныг 150 мг-аар өдөрт 2 удаа 7 хоногийн турш тогтооно. Метронидазол ба фасцигиныг эмчлэх дээрх аргууд нь мэдрэлийн болон гематопоэтик тогтолцооны өвчин, жирэмслэлт, хөхүүл үед (ихэс, сүүгээр дамждаг), элэгний өвчинд зориулагдаагүй болно. Ийм тохиолдолд трихомоназын эсрэг бусад эмүүдийг хэрэглэдэг: трихомоницид ба нитазол, гэхдээ тэдгээр нь үр дүн багатай байдаг. Трихомонацидыг амаар (өдөрт 0.3 г-аар 2-3 тунгаар 3-5 хоног) ба гаднаас (0.05 г эмийн лаа 10 хоног); нитазол (трихоцид) -ийг лаа (0.12 гр эм) хэлбэрээр өдөрт 2 удаа үтрээнд, 1 шахмалаар (0.1 гр) өдөрт 3 удаа ууна. Мөн 2.5% нитазолын суспензэнд дэвтээсэн тампоныг (угасны дараа) нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна.

Трихомониазын эмчилгээнд үтрээний шахмал Terzhi-nan, өдөрт 1 шахмалаар 10 хоног, эсвэл Kleon-D, өдөрт 1 шахмалаар 7 хоног хэрэглэдэг.

Трихомониазын эмчилгээг 2-3 сарын тэмдгийн мөчлөгөөр хянадаг. Сарын тэмдэг дууссаны дараа материалд (өөр голомтоос) трихомонууд байхгүй тохиолдолд эмчилгээг амжилттай гэж үзнэ. Зарим эмэгтэйчүүдэд трихомонууд алга болсны дараа лейкорреа болон бусад шинж тэмдгүүд үргэлжилдэг. Ийм тохиолдлуудад өвөрмөц бус кольпитийг эмчлэхэд эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Трихомонозоос урьдчилан сэргийлэх (трихомониаз)

Трихомониазтай өвчтөнтэй бэлгийн хавьталд орсон бүх хүмүүсийг шалгаж, хэрэв өвчин илэрсэн бол (трихомониазын шинж тэмдэг) эмчлэх шаардлагатай. Мөн эцэг эхийн аль нэг нь өвдсөн тохиолдолд охидыг үзлэгт хамруулах шаардлагатай.

Бэлгэвч хэрэглэх нь трихомониаз болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн найдвартай арга юм.

Трихомониазын үед дархлаа байхгүй бөгөөд хэрэв та хайхрамжгүй хандвал трихомониазын халдвар давтагдах боломжтой.

Бэлгэвчгүй бэлгийн хавьталд орсны дараа шууд шээж, гадна бэлэг эрхтнийг бүлээн ус, савангаар (гэрийн савангаар сайн) угаана. Бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 2 цагийн дотор урьдчилан сэргийлэх зорилгоор уусмал хэлбэрээр тусгай антисептик хэрэглэдэг - гибитан, цидипол, мирамистин болон бусад. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмчилгээ нь 100% үр дүнтэй байдаггүй бөгөөд бэлгийн харьцаанд орох хугацаа нэмэгдэх тусам буурдаг гэдгийг мартаж болохгүй.

Бэлгийн замаар дамжих боломжтой бүх халдварын бүтцэд urogenital трихомониаз нь дэлхий даяар эхний байруудын нэгийг эзэлдэг. Өндөр хөгжилтэй орнуудад эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй эмэгтэйчүүдийн халдварын тохиолдол 2-10% байна. Энэ эмгэгтэй эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн харьцаа 4: 1 байна. Бэлгийн эрхтнүүдээс ялгадас гарах талаар эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлддөг эмэгтэйчүүдийн 18-50%, заримдаа 80% -д, гонококкийн бус шинж чанартай шээсний сүвний үрэвсэлтэй эрчүүдэд 30-35% -д илэрдэг.

Өвчний шалтгаан ба хөгжил

Усны орчинд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний концентраци бага байдаг тул ариун цэврийн ердийн дүрэм журмын дагуу халуун ус, усан сан, задгай усан санд халдвар авах боломжгүй юм. Хүний биеийн гадна Trichomonas vaginalis нь тогтворгүй боловч шээс, үрийн шингэн, усанд 1 хүртэл хоног үлддэг.

Идэвхтэй бэлгийн хавьталд орсон хүмүүс ихэвчлэн халдвар авсан байдаг бөгөөд ихэнх нь гэрлээгүй эсвэл салсан хүмүүс байдаг (80%). Тиймээс эрэгтэйчүүдэд трихомониаз нь 15-30 насныхан, эмэгтэйчүүдэд 18-30 насныхан тохиолддог.

Амьдралынхаа туршид эмгэг төрөгч нь CRF (эсийн салгах хүчин зүйл) нийлмэл уураг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь эдийг ихээхэн сулруулдаг. Үүний үр дүнд тэрээр өөрөө болон дагалддаг бичил биетүүд, тэдгээрийн бодисын солилцооны хортой бүтээгдэхүүнүүд эс хоорондын зайд чөлөөтэй нэвтэрдэг.

CRF нь тодорхой хүчиллэг, эстрогений концентрацитай орчинд идэвхтэй байдаг бөгөөд трихомонасын амьдралын туршид сарын тэмдгийн цусанд элбэг байдаг өөх тосны хүчил, төмөр шаардлагатай байдаг. Тиймээс эмэгтэйчүүдэд трихомониаз нь сарын тэмдгийн үед, ялангуяа дууссаны дараа хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ бүхэн нь салст бүрхэвчийн цочмог үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх, сул урвал үүсгэх, эсвэл тодорхой үр дагаваргүйгээр үлдэж болно. Эмнэлзүйн илрэлийн ноцтой байдал нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• үтрээний трихомоназын хоруу чанар (үйл ажиллагаа) ба түүний нөлөөллийн эрч хүч;
• бэлэг эрхтний болон шээсний замын салст бүрхүүлийн эпителийн давхаргын байдал;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны хүчиллэг байдал;
• трихомонасын хавсарсан эмгэг төрүүлэгч эсвэл нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамалтай холбоо, түүний шинж чанар, үйл ажиллагааны түвшин, үрэвслийг үүсгэдэг бактерийн тоо;
• биеийн хариу урвалын зэрэг; хэрэв энэ нь бичил биетний түрэмгий байдлын түвшингээс өндөр байвал цочмог үрэвсэлт үйл явц хөгжөөгүй эсвэл сул илэрхийлэгддэг.

Нэмж дурдахад трихомонас нь цусан дахь Т-лимфоцитыг саармагжуулах бодис, халдвар авсан хүний ​​биед үүссэн эсрэгбиемүүдийг ялгаруулж, түүний гадаргуу дээр сийвэнгийн уургийг шингээх, төвлөрүүлэх чадвартай. Сүүлийнх нь бие махбодийн дархлааны систем нь эмгэг төрүүлэгчийг гадны бодис гэж таних боломжийг олгодоггүй. Тиймээс тогтвортой дархлаа хөгжөөгүй байна. Хэдийгээр энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн цусанд эсрэгбиемүүд илэрсэн ч сүүлийнх нь дахин халдвар авах үед бие махбодийг зохих хамгаалалтаар хангаж чадахгүй.

Үтрээний трихомоназын өөр нэг шинж чанар нь бусад оппортунист болон эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг барьж, нөөцлөх чадвар бөгөөд энэ нь эд эсийн тодорхой урвал, хучуур эдийг гэмтээх, устгах, эпителийн давхаргын дисплази үүсэхэд хүргэдэг. Биеийн дархлааг бууруулж, мэдэгдэхүйц үрэвсэлтэй бол цус алдалт, үрэвссэн салст бүрхэвчтэй зэргэлдээх гөлгөр булчингийн давхаргад гэмтэл үүсдэг.

Эмнэлзүйн илрэлүүд

Трихомониазын шинж тэмдэг нь үрэвслийн процессын хүндрэлээс хамаарна. Үүний зэрэгцээ, хэрэв энэ нь үтрээний трихомоназаар тусгаарлагдсан бол шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Энэ нь ихэвчлэн трихомониазыг дагалддаг эсвэл хавсардаг халдвараар тодорхойлогддог.

Хурц урсгалтай шинэ хэлбэр

Эрэгтэйчүүдэд

Халдвар авах үед эмгэг төрүүлэгч нь шээсний сүвний гаднах нүхний хэсэгт салст бүрхүүлийн эпителийн давхаргад ордог. Идэвхтэй хөдөлгөөний үр дүнд урд талын шээсний сүвээр тархаж, дараа нь шээсний сүвээр дамжин түрүү булчирхайн эдэд нэвтэрч, үрийн шингэнийг үүсгэдэг үрийн булчирхайн цэврүүт, эр бэлгийн эс хуримтлагдан боловсорч гүйцдэг эпидидимис, мөн давсаг руу.

Шинж тэмдэг, үүний дагуу эмчилгээ байхгүй тохиолдолд үтрээний трихомонас нь шээс бэлэгсийн эрхтэнд удаан хугацаагаар амьдардаг бөгөөд ихэвчлэн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Цочмог явцтай шинэ хэлбэр нь дараахь зүйлийг дагалддаг.

1. Шээсний сувгаас дунд зэргийн хөөстэй ялгадас гарч ирдэг шар-ногоон өнгөтэй бөгөөд энэ нь ялангуяа шодойн толгой дээр бага зэргийн даралтаар нэмэгддэг.
2. Шээсний сүвний гадна талын нүхний салст бүрхэвч загатнах, улайх, шээс ялгарах эмгэг бүхий уретрит ба цистит.
3. Balanoposthitis (шодой булчирхайн үрэвсэл), загатнах мэдрэмж дагалддаг.
4. Бэлгийн харьцааны үед тааламжгүй мэдрэмж төрдөг.

Түрүү булчирхайн үрэвсэл, весикулит, эпидидимит хэлбэрийн хүндрэл нь эрэгтэйчүүдийн 30-50% -д тохиолддог бөгөөд холбогдох шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

Эмэгтэйчүүдийн трихомониаз

Энэ нь бэлэг эрхтний эрхтнүүд болон шээсний системийн хэд хэдэн хэсгийн салст бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог - шээсний сүвээс давсаг, шээсний суваг, бөөрний эд хүртэл. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх хэсгүүд үрэвсэлт үйл явцад оролцдог - гадаад бэлэг эрхтнээс (vulvitis) фаллопийн хоолой, өндгөвч, аарцагны хөндийн хэвлийн хөндий хүртэл, гэхдээ ихэнхдээ энэ нь аарцагны дотоод эрхтний бүсэд хязгаарлагддаг. умайн хүзүү. Нэмж дурдахад, sacrum (ампуляр шулуун гэдэс) түвшинд байрлах шулуун гэдэсний дээд өргөссөн хэсгүүдийн салст бүрхэвч гэмтэх ховор тохиолдол (ойролцоогоор 5%) ажиглагдсан.

Үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь анхдагч цочмог буюу архаг халдварт үйл явц хэлбэрээр явагддаг бөгөөд түүний хурцадмал байдал нь цочмог трихомониазын нэгэн адил эмнэлзүйн илрэлүүдээр тодорхойлогддог. Үтрээний үзлэгийн үед трихомониазтай эмэгтэйчүүдийн 40% -д кольпит (үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл) үзэгдлийг илрүүлдэг. Эдгээрийн 18% -д кольпит нь тусгаарлагдсан, 15% -д нь умайн хүзүүний үтрээний гадаргуугийн үрэвсэл, 34% нь уретрит, умайн хүзүүний сувгийн үрэвсэлтэй хавсарсан байна.

Гол шинж тэмдэг:

1. Бэлгийн эрхтнүүдээс хөөстэй шар-ногоон ялгадас (12%).
2. Гадаад бэлэг эрхтний улайлт, загатнах.
3. Дизурийн эмгэг ба диспаруни.
4. Үтрээний үзлэгийн үед хамгийн онцлог шинж чанар нь үтрээ, умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн улайлт, тодорхой цус алдалттай хавсарсан байдаг. Энэ хамгийн түгээмэл шинж тэмдгийг "гүзээлзгэний шинж тэмдэг" гэж нэрлэдэг боловч энэ нь халдвар авсан эмэгтэйчүүдийн дөнгөж 2% -д тохиолддог.

Хүндрэлүүд - бартолинит (Бартолины булчирхайн үрэвсэл), сальпингит, сальпингоофорит.

Жирэмсний үед өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Жирэмсний үед трихомониаз нь ихэвчлэн шинэ хэлбэрийн цочмог явц эсвэл архаг өвчний хурцадмал хэлбэрээр илэрдэг. Түүнээс гадна, дүрмээр бол энэ нь олон талт шинж чанартай байдаг: шээсний суваг, ихэвчлэн давсаг, гадаад бэлэг эрхтэн, үтрээ, шулуун гэдэсний салст бүрхэвч нөлөөлдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйн анатомийн болон физиологийн өөрчлөлтүүд нь хөгжиж буй ургийг гадаад болон дотоод орчны сөрөг нөлөөллөөс хамгаалах, улмаар халдварт үйл явцын өсөлтөөс хамгаалахад чиглэгддэг. Үүнтэй холбогдуулан жирэмсэн эхийн биеийн дархлааны систем, түүний дотор фагоцитийн хариу урвал идэвхждэг. Нэмэлт хамгаалалтын биологийн механизмууд нь жирэмслэхээс эхлээд үр хөврөл, ураг өсөх тусам үүсдэг.

Тиймээс халдвар авах магадлал нь жирэмсний хугацаанаас хамаарна. Түүний эхэн үеэс эхлэн умайн хүзүүний сувгийн салстын шинж чанар өөрчлөгддөг. Түүний зуурамтгай чанар нэмэгдэх нь трихомонас болон бусад халдварт эмгэг төрүүлэгчдийг дээшлэх замаар нэвтрүүлэх, цаашдын тархалтад ихээхэн саад учруулдаг.

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногоос хойшхи хоёр дахь саад нь ургийн chorionic болон amniotic мембран болж, умайн хүзүүний сувгийн дотоод хэсгийг хаадаг. Хэрэв трихомониазын халдвар нь дотоод залгиур хаагдахаас өмнө тохиолдвол эмгэг төрүүлэгчийн өгсөх замаар тархах магадлал нэлээд өндөр хэвээр байна. Энэ нь эндометрит үүсэхэд заналхийлж, ихэнхдээ аяндаа үр хөндөлтөөр төгсдөг. Хожуу халдварын үед халдвар нэмэгдэх нь маш ховор тохиолддог бөгөөд эмчилгээ нь жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн эдгэрэлт, амжилттай явцыг дэмждэг.

Оношлогоо

Дээр дурдсан трихомониазын шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний онцлог шинж биш бөгөөд найдвартай шалгуур болгон ашиглах боломжгүй юм. Тэдний ихэнх нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад халдварт үйл явцаас олддог. Нэмж дурдахад энэ өвчний нэлээд өндөр хувь нь цочмог болон торпид явцтай байдаг. Тиймээс эцсийн оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөг зөвхөн лабораторийн оношлогооны шинжилгээний дараа л хийх боломжтой.

Эдгээр зорилгоор үтрээний трихомоназыг илрүүлэх үндсэн гурван аргыг ашигладаг.

1. Микроскоп.
2. Соёлын эсвэл микробиологийн.
3. Молекул биологийн.

Микробиологийн аргаМэдрэмж нь дунджаар 50-65% байдаг тул хоёр аргыг ашиглан хийхийг зөвлөж байна.

• материалыг цуглуулсны дараа нэн даруй фазын эсрэгээр микроскопоор т рхэцийг судлах;
• тодорхой аргын дагуу будсан материалыг микроскопоор шалгах.

Оношлогооны материалын хувьд трихомоназын халдварыг хамгийн их сэжиглэж буй үрэвслийн голомтоос үүссэн хусах, салстыг ашигладаг - үтрээнээс хусах, умайн хүзүү ба/эсвэл шээсний сувгийн салиа, үрийн шингэн гэх мэт.

Хэрэв эхний аргыг ашиглан судалгаанд зөвхөн хөдөлгөөнт бичил биетнийг харгалзан үздэг бол хоёр дахь тохиолдолд - эмгэг төрүүлэгчийн бүх хэлбэр, түүнчлэн үрэвслийн шууд бус шинж тэмдгүүд (салст, лейкоцитын хуримтлал гэх мэт). Өнгөт бэлдмэл нь техникийн мэдрэмжийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ микробиологийн арга нь шинж тэмдэггүй өвчинд мэдрэмжгүй байдаг. Үүнээс гадна, энэ нь олон хуурамч эерэг, худал сөрөг гаргадаг.

Соёлын аргаөндөр мэдрэмжтэй (73-89%), үр дүнтэй гэж үздэг. Энэ нь бичил биетнийг тусгай тэжээллэг орчинд тариалах (ургах) дээр суурилж, дараа нь микроскопоор тодорхойлох явдал юм. Микробиологийн арга нь дараахь тохиолдолд онцгой ач холбогдолтой юм.

• шинж тэмдэг илрээгүй (Трихомонасын тэрэг);
• ердийн бус эмнэлзүйн шинж тэмдэг;
• микроскопийн сөрөг үр дүнг давтан хийх;
• эмгэг төрүүлэгчийн хэвийн бус хэлбэрийг микроскопоор илрүүлэх;
• эмчилгээний үр дүнг үнэлэх хэрэгцээ.

Гэсэн хэдий ч соёлын аргыг ашиглан судалгаа хийхэд удаан хугацаа шаардагддаг - тариалснаас хойш 3-5 хоног, эхний сөрөг үр дүн нь 6-12 хоног байна.

Молекул биологийн шинжилгээполимеразын гинжин урвал (ПГУ) болон NASBA тест дээр үндэслэсэн. Эдгээр нь эмгэг төрүүлэгч ДНХ ба / эсвэл РНХ-ийг бага концентрацид илрүүлэх боломжийг олгодог - материалд зөвхөн нэг бичил биетэн байгаа ч гэсэн. Энэ тохиолдолд трихомонасын амьдрах чадвар нь хамаагүй. Эдгээр сорилтын мэдрэмж 97%, өвөрмөц чанар нь 98% байна. Энэ аргыг дараах тохиолдолд ашиглахыг зөвлөж байна.

• трихомоназын хэвийн бус хэлбэрийг бусад аргаар илрүүлэх;
• соёлын аргын эргэлзээтэй үр дүн;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны холимог халдвартай тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийх хэрэгцээ.

Түншүүд хоёулаа шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран трихомониазын бүрэн эмчилгээ хийлгэх ёстой

Трихомониазыг хэрхэн эмчлэх вэ

Оношийг лабораторийн аргаар баталгаажуулснаар эмнэлзүйн илрэл, шинжилгээний үр дүнгээс үл хамааран зөвхөн өвчтэй хүн төдийгүй бэлгийн хавьтагчдыг эмчлэх шаардлагатай. Эмчилгээний тактикийг сонгоход өвчтөний нас, үрэвслийн нутагшуулалт, өвчний хэлбэр, хавсарсан халдварын шинж чанар, биеийн дархлааны байдал нөлөөлдөг.

Трихомониазын үндсэн эмчилгээг нитроимидазолын бүлгийн тусгай эмүүдээр хийдэг: Трихополум, Метронидазол, Орнидазол, Флагил, Тинидазол, Флунидазол, Секнидазол гэх мэт. Тэднийг авч байх үед болон эмчилгээ дууссанаас хойш 1 хоногийн дараа энэ нь согтууруулах ундаа, тэдгээрийг агуулсан бүтээгдэхүүнээс татгалзах шаардлагатай. Энэ нь хүнд хэлбэрийн дисульфирамтай төстэй урвал (дотор муухайрах, ханиалгах, бөөлжих, цусны даралт буурах, жихүүдэс хүрэх, ерөнхий байдал хүндрэх) үүсэх магадлалтай холбоотой юм.

Өвчний цочмог тохиолдолд Метронидазолыг өдөрт 3 удаа 0.5 г тунгаар 5 хоногийн турш тогтооно.

Архаг трихомониазын батлагдсан эмчилгээний дэглэм, түүнчлэн давтагдах ба янз бүрийн нутагшуулалтууд байдаг: өдөрт нэг тунгаар 2.0 г метронидазол 7-10 хоног эсвэл 500 мг өдөрт 3 удаа ижил тооны өдөр, тинидазол - 2.0 г. өдөрт нэг удаа 3 хоног.

Өндөр үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэх чадвартай, цөөн тооны гаж нөлөө үзүүлдэг Орнидазол эсвэл Орнизолыг 0.5 г тунгаар өдөрт 2 удаа 10 хоног хэрэглэнэ.

Бусад эмчилгээний горимыг боловсруулсан, жишээлбэл, метронидазолын уусмалыг (500 мг) судсаар дуслаар дуслаар дуслаар 5-7 хоногийн турш өдөрт 3 удаа хийнэ.

Ямар ч үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд трихомониазын эмчилгээг мембраны эрт хагарал, дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 2 г метронидазолын нэг тунгаар хийдэг.

Сүүлийн жилүүдэд бичил биетүүд эдгээр эмэнд тэсвэртэй тул орон нутгийн нэмэлт хэрэглээг санал болгож байна - Метрогил үтрээний гель, Klion-D 100 үтрээний шахмал, метронидазол тос.

Дархлаа зохицуулагч бодисуудыг бас хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хавсарсан халдварын хөгжлийг дарангуйлдаг, жишээлбэл, мөөгөнцрийн халдвар - үтрээ, умайн хүзүүний талбайг 3 удаа услах, 5 мл тунгаар Гепон эмийн 0.04% -ийн уусмал - тус бүр 1 усалгаа. 2-3 хоногийн завсарлага.

Үтрээний трихомонас оношлогдсон хүмүүс үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхээс үл хамааран эмчилгээ хийлгэх ёстой. Халдвартай хүмүүстэй харьцаж байсан хүмүүс халдварын анхны эмнэлзүйн болон лабораторийн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмчилгээ хийлгэх ёстой.

(трихомониаз) нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл үүсгэдэг бэлгийн замаар дамжих халдвар юм. Кольпит, уретрит, цистит, проктит зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн бусад бэлэг эрхтний халдвартай хавсардаг: хламиди, заг хүйтэн, микоплазма, кандидоз гэх мэт Цочмог үе шатанд үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарч, эмэгтэйчүүдэд загатнах, түлэгдэх, эрэгтэйчүүдэд шээх үед өвддөг. Хангалттай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд энэ нь архаг хэлбэрт шилжиж, улмаар түрүү булчирхайн үрэвсэл, үргүйдэл, хүндрэлтэй жирэмслэлт, төрөлт, хүүхдийн эмгэг, нас баралтыг үүсгэдэг.

Трихомониазын тээвэрлэгчийг трихомониазын хэлбэрээр тусгаарладаг бөгөөд лабораторид эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлдэг боловч өвчний илрэл байхгүй байна. Трихомониазын янз бүрийн хэлбэрүүд бие биенээ хувиргаж чаддаг тул энэ хуваагдал нь дур зоргоороо байдаг. Трихомониазын арилсан хэлбэр нь өвчний тархалтад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Шээс бэлгийн тогтолцоонд амьдардаг эмгэг төрүүлэгч нь бэлгийн хавьталд орохдоо түншийн халдварын эх үүсвэр болж, өөрөө дахин халдвар авдаг.

Трихомониаз нь бусад халдвар (ХДХВ гэх мэт), жирэмсний эмгэг (дутуу төрөлт, амьгүй төрөлт), үргүйдэл (эрэгтэй, эмэгтэй), умайн хүзүүний хорт хавдар, архаг өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул хүндрэлийн улмаас аюултай байдаг. шээс бэлэгсийн систем. Хэрэв танд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл байхгүй байсан ч трихомониаз, магадгүй бусад бэлгийн замын халдварт өвчнийг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд, трихомониазын халдвар тээгч бэлгийн хавьтагч, трихомониазтай өвчтөнүүдэд чухал ач холбогдолтой; Идэвхтэй бэлгийн амьдралтай хүн бүрт зориулав.

Трихомониазыг өөрөө эмчлэх нь эсрэг үр дүнд хүргэдэг: трихомониазууд илүү түрэмгий болж, илүү идэвхтэй үржиж эхэлдэг, өвчин нь далд эсвэл хэвийн бус хэлбэрийг олж авдаг. Энэ тохиолдолд трихомониазыг оношлох, эмчлэх нь илүү хэцүү байж болно.

Трихомониазын оношлогоо

Трихомониазын оношлогоо нь янз бүрийн аргыг ашиглан эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх явдал юм.

Өвчтөний гомдол, үзлэгт үндэслэн трихомонас байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Трихомониазтай эмэгтэйчүүдэд үзлэг хийх үед үрэвслийн шинж тэмдэг ажиглагддаг - хаван болон үтрээ, үтрээний гипереми. Кольпоскопи хийх үед "гүзээлзгэнэтэй умайн хүзүүний" шинж тэмдэг ажиглагдаж болно: умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн улайлт, голомтот цус алдалт. Эпителийн дисплази ажиглагдаж, заримдаа атипик хучуур эдийн эсүүд илэрч болно.

Трихомониазыг лабораторийн аргуудыг ашиглан найдвартай илрүүлдэг.

• судлагдсан материалын микроскоп (эмэгтэйчүүдийн хувьд - үтрээ болон шээсний сүвний т рхэц, эрэгтэйчүүдэд - шээсний сүвний т рхэц);
• хиймэл тэжээллэг орчинг ашиглан соёлын (микробиологийн) арга;
• дархлаа судлалын арга;
• ПГУ-ын оношлогоо.

Эрэгтэйчүүдэд трихомониаз нь шинж тэмдэггүй тул оношлоход илүү хэцүү байдаг бөгөөд үүнээс гадна өвчний энэ явц дахь трихомониаз нь атипик амебоид хэлбэртэй байдаг. Жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс бэлгийн замын халдварт өвчин, түүний дотор трихомониазын бүрэн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Трихомониазын эмчилгээ

Трихомониазын эмчилгээг венерологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, урологич эмч нар хийдэг. Өвчин илрэх эсэхээс үл хамааран аливаа хэлбэрийн хувьд үүнийг хийх ёстой. Трихомониазын эмчилгээг бэлгийн хавьтагчдад нэгэн зэрэг хийх ёстой (тэдгээрийн аль нэгнийх нь шинжилгээ сөрөг байсан ч). Трихомониазыг зөвхөн бэлгийн хавьтагчдад эмчлэх нь үр дүнгүй, учир нь эмчилгээний дараа дахин халдвар авах боломжтой. Трихомониазын үүсгэгчийн эсрэг эсрэгбие үүсэх нь удаан хугацааны дархлаа үүсгэдэггүй тул эмчилгээ хийсний дараа дахин халдвар авсан тохиолдолд дахин өвдөж болно.

Трихомониазын эмчилгээг ихэвчлэн өвчнийг дагалддаг бусад БЗДХ-ын эмчилгээтэй хослуулах ёстой.

Оношлогооны явцад эмгэг төрөгч илрээгүй, эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд трихомониазыг эдгэрсэн гэж үздэг. Эмчилгээний явцад бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоно. Бэлгийн хамтрагчдаа трихомониаз болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэх, үзлэг, эмчилгээ шаардлагатай байгаа талаар мэдэгдэх шаардлагатай.

Трихомониазын эмчилгээний үр дүн нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны микрофлорыг хэвийн болгохоос хамаарна. Эмэгтэйчүүдэд энэ зорилгоор идэвхгүйжүүлсэн лактобациллис ацидофилийн эсрэг вакциныг хэрэглэдэг. Дархлаа зохицуулагч эмийг томилох боломжтой.