Сульфаниламидын эмэнд юу хамаарах вэ? Сульфаниламидын бүлэг ба ко-тримоксазол

АНТРИМА

Фармакологийн нөлөө.Сульфонамидын хосолсон эм. Сульфадиазин ба триметоприм нь бактериостатик (бактерийн үржихээс сэргийлдэг) ба нян устгах (нян устгах) нөлөөтэй бөгөөд хавсарсан тохиолдолд нянгийн эсрэг үр нөлөөг сайжруулдаг. Дараах нь эмэнд маш мэдрэмтгий байдаг: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneumocystiscarinii.

Хэрэглэх заалт.Амьсгалын замын халдвар, шээсний замын халдвар, ходоод гэдэсний замын халдвар (ялангуяа хижиг халууралт) зэрэг эмэнд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй бактерийн халдвар.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Насанд хүрэгсдэд 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа хоолны үеэр ууна. Хүүхдэд эмийг ихэвчлэн суспенз хэлбэрээр (шингэн дэх эмийн хатуу хэсгүүдийн суспенз) зааж өгдөг - биеийн жингийн 5 кг тутамд 1 хэмжих халбага (2.5 мл) -ийг өдөрт 2 удаа хоолны үеэр ууна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 8 халбага юм. Креатинины клиренс (азотын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүнээс цус цэвэршүүлэх түвшин - креатинин) 30-15 мл / мин-тэй өвчтөнүүдийн хувьд эмийг зөвхөн гемодиализ (цусны цэвэршүүлэх арга) тохиолдолд өдөрт 1 удаа тогтооно.

Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд захын цусны хэлбэр, бөөр, элэгний үйл ажиллагааг системтэй хянах шаардлагатай. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд эмийг хэрэглэхдээ 2.5 мл эм нь 1 г сахароз агуулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө.Дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, тромбоцитопени (цусан дахь тромбоцитын тоо буурах),

нейтропени (цусан дахь нейтрофилийн тоо буурах), харшлын урвал.

Эсрэг заалтууд.Цусны улаан эсэд глюкоз-6-фосфат дегидрогеназа ферментийн дутагдал (цус задрал ихсэх эрсдэл /цусны улаан эсийг устгах/); жирэмслэлт, хөхүүл; эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал. Уг эмийг дутуу төрсөн болон нярай хүүхдэд зааж өгдөггүй.

Гаргах маягт. 0.4 г сульфадиазин, 0.08 г триметоприм агуулсан шахмал; Хүүхдэд зориулсан амны хөндийн суспенз (2.5 мл - 0.1 г сульфадиазин ба 0.02 г триметоприм) 50 мл-ийн саванд хийнэ.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай, сэрүүн, гэрлээс хамгаалагдсан газар.

БИSEPTOL

Ижил үгс:Бактрим, Септрин, Абацин, Абактрим, Андоприм, Бактерийн, Бактикел, Бактифер, Бактрамин, Бактрамел, Бактризол, Берлоцид, Гемитрин, Доктонил, Эктапприм, Эксектрин, Фалприн, Гантрин, Инфекрим, Метомид, Микроцетим, Нола, Орибакрадин, Потесепт, Примазол, Респрим, Септоцид, Суметролим, Тримексазол, Триксазол, Уроксен, Ванадил, Апосульфатрин, Бактекод, Бактредукт, Блэксон, Гросептол, Котрибен, Котрим, Котримол, Эриприм, Примотрен, Ранкотрим, Сульфатримол, Тримолмез, Тримол, Синерсул, Котримаксол, Котримаксазол, Сулотрим, Тримосул гэх мэт.

Сульфаметоксазол болон диаминопиримидины дериватив триметоприм гэсэн хоёр идэвхтэй бодис агуулсан хосолсон эм.

Фармакологийн нөлөө.Эдгээр хоёр эмийн хослол нь бактериостатик (нянгийн үржихээс сэргийлдэг) үйлчилгээтэй бөгөөд өндөр нян устгах (устгах) үйлчилгээ үзүүлдэг.

бактери) грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетэн, түүний дотор сульфонамидын эмэнд тэсвэртэй бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа.

Бактерицид нөлөө нь бактерийн бодисын солилцоонд бактерийн давхар блоклох нөлөөтэй холбоотой юм. Сульфаметоксазол нь дигидрофолийн хүчлийн биосинтезийг тасалдуулж, триметоприм нь бодисын солилцооны дараагийн үе шатыг блоклодог - бичил биетний хөгжилд шаардлагатай дигидрофолийн хүчлийг тетрагидрофолийн хүчил болгон бууруулдаг. Бактримын бүрэлдэхүүн хэсэг болох сульфаметоксазолыг сонгох нь триметопримтэй адил ялгарах хурдтай (ялгах хурд) байдагтай холбоотой юм.

Мансууруулах бодис нь стрептококк, стафилококк, пневмококк, цусан суулга нян, хижиг, E. coli, Proteus-ийн эсрэг үр дүнтэй байдаг; Mycobacterium tuberculosis, спирохета, Pseudomonas aeruginosa-ийн эсрэг үр дүнгүй.

Бэлдмэлийг амаар уухад хурдан шингэдэг. Цусан дахь хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа ажиглагдаж, 7 цагийн турш хадгалагддаг.Уушиг, бөөрөнд өндөр концентраци үүсдэг. Энэ нь шээсээр их хэмжээгээр ялгардаг (24 цагийн дотор триметопримын 40-50%, сульфаметоксазолын 60 орчим хувь нь ихэвчлэн ацетилжүүлсэн хэлбэрээр ялгардаг).

Хэрэглэх заалт.Бисептолыг амьсгалын замын халдварт өвчинд хэрэглэдэг: цочмог ба архаг бронхит (гуурсан хоолойн үрэвсэл), гялтангийн эмпиема (уушигны мембраны хооронд идээ хуримтлагдах), бронхоэктаз (гуурсан хоолойн хөндийн тэлэлттэй холбоотой гуурсан хоолойн өвчин), буглаа. уушигны (шархлаа), уушигны үрэвсэл (уушигны үрэвсэл); шээсний зам: уретрит (шээсний сүвний үрэвсэл), цистит (давсагны үрэвсэл), пиелит (бөөрний аарцагны үрэвсэл), архаг пиелонефрит (бөөрний эд ба бөөрний аарцагны үрэвсэл), простатит (түрүү булчирхайн үрэвсэл), гонококкийн уретрит. Мөн ходоод гэдэсний замын халдвар, мэс заслын халдвар болон бусад халдварт өвчний үед хэрэглэнэ. Энэ эм нь эмэнд мэдрэмтгий бактериас үүдэлтэй септикеми (бичил биетний цусны халдварын нэг хэлбэр) өвчний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Уг эм нь хүндрэлгүй заг хүйтэнд өндөр үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд өдөрт 4 шахмал (эсвэл 2 форте шахмал, эсвэл 8 халбага сироп) тунгаар тогтоодог. Урт хугацааны эмчилгээний хоногийн хамгийн бага тун (14 хоногоос дээш) нь 2 шахмал (эсвэл 1 шахмал форте, эсвэл 4 халбага сироп) юм. Өдөр тутмын хамгийн их тун (ялангуяа хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд) 6 шахмал (эсвэл 3 форте шахмал, эсвэл 12 халбага сироп) байна. Өдөр тутмын тунг 2 тунгаар (өглөө, орой) хуваана. Бэлдмэлийг хоолны дараа хангалттай хэмжээний шингэнээр ууна. Цочмог халдварын хувьд эмийн эмчилгээг 5 хоног эсвэл өвчтөнд халдварт өвчний шинж тэмдэг илрээгүй бол 2 хоногийн турш хийдэг.

Заг хүйтэн өвчний хувьд эмийг өдөрт 10 шахмалаар (5 шахмал форте, эсвэл 20 халбага сироп) 2 тунгаар (өглөө, орой) хуваана. Эмэгтэйчүүдийн шээсний замын цочмог хүндрэлгүй халдварын хувьд Forte-ийн 2-3 шахмалыг нэг удаа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Орой хоол идсэний дараа эсвэл унтахынхаа өмнө шахмалыг уухыг зөвлөж байна.

Pneumocystiscarinii-ийн улмаас үүссэн пневмоцистит (уушигны хатгалгааны цочмог хэлбэр; амьдралын эхний саруудад суларсан хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг) тохиолдолд сульфаметоксазолын хоногийн тунг биеийн жингийн 0.1 г / кг хүртэл тогтооно.

триметоприм 0.02 г / кг хүртэл. 6 цаг тутамд томилно.Эмчилгээний хугацаа 14 хоног байна.

12-аас доош насны хүүхдэд эмийг сироп хэлбэрээр сульфаметоксазол 0.03 г, триметоприм 0.006 г-ийн тунгаар өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) ууна. Хүнд халдварын үед хоногийн тунг ойролцоогоор 50% -иар нэмэгдүүлж болно.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдийн хувьд тунг креатинины клиренсийн үнэ цэнэ (азотын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн - креатининаас цусыг цэвэрлэх хурд) -аас хамаарч тогтоодог. Креатинины клиренс 30 мл/мин-ээс их байвал тунг тохируулах шаардлагагүй; 15-30 мл / мин, ердийн тунгийн хагасыг хэрэглэдэг; хэрэв креатинины клиренс 15 мл / мин-ээс бага бол эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Ахмад настан өвчтөнд мөн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Мансууруулах бодисыг эмчийн нарийн хяналтан дор хэрэглэнэ.

Гаж нөлөө.Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах (суулгалт), харшлын урвал, нефропати (бөөрний зарим өвчний ерөнхий нэр) боломжтой. Лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), агранулоцитоз (цусан дахь гранулоцитын огцом бууралт) үүсч болно.

Эсрэг заалтууд.Сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, гематопоэтик тогтолцооны өвчин, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, жирэмслэлт. Уг эмийг дутуу төрсөн нярай болон нярай хүүхдэд зааж өгч болохгүй. Бактримыг бага насны хүүхдэд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Мансууруулах бодисыг эмчлэхдээ цусны зургийг сайтар хянах шаардлагатай.

Гаргах маягт. 20 ширхэг савлагаатай шахмал. Уг эмийг шахмал хэлбэрээр хоёр тунгаар авах боломжтой: насанд хүрэгчдэд 0.4 г (400 мг) сульфаметоксазол, 0.08 г (80 мг) триметоприм агуулсан нэг шахмал; нэг шахмал дахь 100 мг сульфаметоксазол, 20 мг триметоприм агуулсан хүүхдэд.

Насанд хүрэгчдэд 800 мг сульфаметоксазол, 160 мг триметоприм агуулсан "Bactrim Forte" шахмал, хүүхдэд зориулсан сироп, 1 мл-д 40 мг сульфаметоксазол, 8 мг триметоприм (шаргал өнгөтэй цагаан суспенз) байдаг. 100 мл-ийн шилэнд будах).

Хадгалах нөхцөл.

BACTRIM суспензи (Бактырим)

Ижил үгс:Бисептол, Септрин гэх мэт.

Фармакологийн нөлөө.Хосолсон эм. Сульфаметоксазол ба триметопримыг хослуулан хэрэглэх нь грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетүүд, түүний дотор сульфонамидын эмэнд тэсвэртэй бичил биетний эсрэг өндөр үр дүнтэй байдаг. Бактримыг амаар уухад хурдан шингэдэг. Цусан дахь хамгийн их концентраци 1-3 цагийн дараа ажиглагдаж, 7 цаг үргэлжилнэ.

Хэрэглэх заалт.Септицеми (бичил биетний цусны хордлогын нэг хэлбэр), эмэнд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас амьсгалын зам, шээсний зам, ходоод гэдэсний замын халдвар гэх мэт.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Хоол идсэний дараа (өглөө, орой) амаар тогтооно. Хүүхдийн наснаас хамааран тунг тогтооно: 6 долоо хоногоос. 5 сар хүртэл - 2 халбага өдөрт 2 удаа; 6 сараас 5 нас хүртэл - 1 халбага өдөрт 2 удаа; 5-аас 12 нас хүртэл - 2 халбага өдөрт 2 удаа.

Гаж нөлөө.Дотор муухайрах, бөөлжих, харшлын урвал, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), агранулоцитоз (цусан дахь гранулоцитын огцом бууралт). Эмчилгээ нь цусны зураглалын хяналтан дор явагддаг.

Эсрэг заалтууд.

Гаргах маягт. 100 мл-ийн саванд суспенз (сироп). Суспензийн найрлагад (5 мл тутамд) дараахь бодисууд орно: сульфаметоксазол-3 (паминобензенесульфамидо)-5-метилисоксазол - 0.2 г; триметоприм - 2,4-диамин-5-(3,4,5-триметоксибензил)-пиримидин - 0.04 гр.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Сэрүүн, хуурай, харанхуй газар.

ЛИДАПРИМ (Лидаприм)

Фармакологийн нөлөө.Сульфаметрол ба триметоприм агуулсан хосолсон эм. Сульфаметрол нь бактерийн эсрэг өндөр үйл ажиллагаатай бөгөөд триметопримтэй (Бисептолыг үзнэ үү) хослуулан грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетүүд, тэр дундаа ердийн сульфонамидын эмэнд тэсвэртэй бактерийн эсрэг нян устгах (нян устгах) нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэглэх заалт.Лидапримыг хэрэглэх заалтууд нь үндсэндээ бисептол хэрэглэх заалттай давхцдаг.

Лидаприм нь амьсгалын зам, чих, хоолой, хамар, бөөр, шээсний зам, ходоод гэдэсний замын халдвар, түрүү булчирхайн үрэвсэл (түрүү булчирхайн үрэвсэл), заг хүйтэн, эмэгтэйчүүдийн халдварт өвчин болон эмэнд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс үүдэлтэй бусад халдваруудад үр дүнтэй байдаг.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд эмийг амаар, ихэвчлэн 2 лидаприм шахмал эсвэл 1 лидаприм форте шахмалыг өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) эхэлдэг. Халдварын цочмог илрэл арилах хүртэл (дор хаяж 5 хоног) авна; дараа нь 1 шахмал эсвэл U2 шахмал лидаприм форте өдөрт 2 удаа.

Архаг пиелонефрит (бөөрний эд ба бөөрний аарцагны үрэвсэл) болон архаг сальмонеллез өвчтэй өвчтөнүүдэд 2 шахмал лидаприм эсвэл 1 шахмал лидаприм форте өдөрт 2 удаа удаан хугацаагаар (дунджаар 3 сар) тогтооно.

Заг хүйтэн өвчний хувьд lidaprim forte-ийн 4 шахмалыг өдөрт нэг удаа ихэвчлэн тогтоодог.

Цочмог халдварын хувьд та лидапримын уусмалыг судсаар тарихаас эхэлж болно; Өдөрт 2 удаа 250 мл (1 шил) аажмаар ууна.

2-оос доош насны хүүхдэд "/2 цайны халбага суспензийг өдөрт 2 удаа, 2-оос 3 нас хүртэл - 1 халбага суспенз эсвэл 2 шахмалаар өдөрт 2 удаа; 3-6 жил - 1"/ 2 халбага эсвэл Хүүхдэд зориулсан өдөрт 3 шахмал; 6-12 нас - 2 халбага эсвэл хүүхдэд 4 шахмалаар өдөрт 2 удаа.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд нь бисептолтой ижил байдаг.

Гаргах маягт.Лидаприм нь янз бүрийн тунгийн хэлбэрээр байдаг: a) 400 мг сульфаметрол, 80 мг триметоприм агуулсан лидаприм шахмал, 20 эсвэл 100 ширхэг савлагаатай; б) 800 мг сульфаметрол, 160 мг триметоприм агуулсан lidaprim форте хальсаар бүрсэн шахмал, 10 ширхэг савлагаатай; 25 эсвэл 50 ширхэг; в) 100 мг сульфаметрол, 20 мг триметоприм агуулсан хүүхдэд зориулсан лидаприм шахмал, 20 ширхэг багц; г) 5 мл (1 халбага) 200 мг сульфаметрол, 40 мг триметоприм агуулсан лидаприм суспенз (хүүхдэд зориулсан), 50 ба 100 мл-ийн саванд; д) 800 мг сульфаметрол, 160 мг триметоприм агуулсан 250 мл шилэн саванд тарилгын уусмал (дусаах).

Хадгалах нөхцөл.

МАФЕНИД (Maphenidum)

Ижил үгс:Амбамид, Бенсульфамидин, Гомосульфамидин, Сульфамилон, Мафенидийн ацетат гэх мэт.

Гадны хэрэглээнд зориулсан сульфаниламидын бактерийн эсрэг эм. Мафенидийн ацетат хэлбэрээр авах боломжтой.

Фармакологийн нөлөө.Мафенидийн ацетат нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй, грам эерэг ба грам сөрөг бактери, эмгэг төрүүлэгч (өвчин үүсгэгч) анаэроб (хүчилтөрөгчгүй үед оршин тогтнох боломжтой бичил биетүүд), хийн гангрена үүсгэгч бодисуудын эсрэг үр дүнтэй байдаг. Энэ нь пара-аминобензойн хүчлээр идэвхгүйждэггүй бөгөөд хүчиллэг орчинд идэвхжил өөрчлөгддөггүй.

Хэрэглэх заалт.Халдвартай түлэгдэлт, идээт шарх, ор дэрний шарх (худлаа хэлэхээс болж удаан хугацаагаар дарагдсан эд эсийн үхэл), трофик шарх (удаан эдгэрдэг арьсны согогийг) эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Асуудалтай тосыг (10%) шууд нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр түрхэж, тосонд дэвтээсэн тампоныг нүхэнд хийж, 2-3 мм-ийн давхаргатай тосоор бүрсэн салфеткийг шарханд түрхэнэ. Нэг боолт хийхэд ихэвчлэн 30-70 гр тос хэрэглэдэг. Боолт хийхээс өмнө шархыг идээт-үхжилтийн массаас (үрэвссэн үхжил/үхсэн/ эд) цэвэрлэнэ. Боолтыг өдөр бүр эсвэл долоо хоногт 2-3 удаа сольж, идээт ялгадас гарахаас хамаарна. Эмчилгээний хугацаа 1-ээс 4-5 долоо хоног байна.

Хоёрдугаар зэргийн түлэгдэлтийн хувьд боолтыг нэг удаа түрхэх боломжтой.

Гаж нөлөө.Тосыг түлэгдэлт, шархны гадаргуу дээр түрхэхэд "/2-оос 1-3 цаг хүртэл үргэлжилдэг шатаж буй мэдрэмж, өвдөлт ажиглагдаж болно; хүчтэй өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах эм (өвдөлт намдаах) эмийг тогтооно.

Эсрэг заалтууд.Сульфаниламидын эмэнд хордлого-харшлын урвалын түүх (эмнэлгийн түүх) байгаа бол тосыг хэрэглэхийг хориглоно.

Гаргах маягт. 50 гр, 2 кг жинтэй гэрлийн хамгаалалттай шилэн саванд 10% тос.

Хадгалах нөхцөл.

ALGIMAFUM (Algimafum)

Мафенид болон бусад бодис агуулсан алгиний хүчлийн натри-кальцийн давсны лиофильжүүлсэн гель (төмрийн хэлбэртэй тунгийн хэлбэр, вакуумд хөлдөөж усгүйжүүлсэн).

Фармакологийн нөлөө.Энэ нь шингээх (шингээх) болон нянгийн эсрэг үйл ажиллагааг харуулж, шархыг цэвэрлэж, эд эсийн нөхөн төлжилтийг (нөхөн сэргээх) дэмждэг.

Хэрэглэх заалт.Өнгөц 2 ба 3 градусын түлэгдэлт, удаан эдгэхгүй шарх, шарханд хэрэглэнэ.

Хэрэглэх арга ба тун.Нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр (эмчилгээний дараа) тохирох хэмжээтэй хавтанг хэрэглэнэ. Самбай боолт эсвэл боолтоор засаарай. Эпителизаци дуусах хүртэл шарханд үлдээж болно (арьсны гадаргуу эсвэл салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх).

Гаж нөлөө.Түр зуурын шатаж буй мэдрэмж.

Гаргах маягт. 50х50-аас 135х250 мм хэмжээтэй, уутанд 10 мм зузаантай ариутгасан сүвэрхэг хуудас,

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай газар, гэрлээс хамгаалагдсан, уутыг нугалахгүйгээр, механик гэмтлээс хамгаална.

Норсульфазол (Норсульфазолум)

Ижил үгс:Сульфатиазол, Амидотиазол, Асептосил, Азосептал, Кибазол, Элудрон, Полисептил, Пирисульфон, Тиазамид гэх мэт.

Фармакологийн нөлөө.Сульфаниламидын эм. Цус задлагч стрептококк, пневмококк, гонококк, стафилококк, гэдэсний савханцараас үүдэлтэй халдварын эсрэг үр дүнтэй.

Хэрэглэх заалт.Уушгины хатгалгаа (уушгины үрэвсэл), тархины менингит (тархины мембраны идээт үрэвсэл), заг хүйтэн, стафилококк ба стрептококкийн халдвар (идээт үрэвслийн голомтоос микроб /стрептококк/ цусны халдвар), цусан суулга гэх мэт.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Амаар авсан. Уушгины хатгалгаа, менингитийн үед эхний тунгаар 2 г, дараа нь 4-6 г тутамд 1 г (курс тун 20-30 г); стафилококкийн халдварын үед эхний тунг 3-4г, дараа нь 1г-р өдөрт 4 удаа 3-6 хоног. Цусан суулга эмчлэхдээ тусгай дэглэмийн дагуу өдөрт 6-4-3 г.

Хүүхдэд норсульфазолыг 4-6-8 цаг тутамд дараах нэг тунгаар тогтооно: 4 сараас эхлэн. 2 жил хүртэл - 0.1-0.25 гр, 2-оос 5 жил хүртэл - 0.3-0.4 гр, 6-аас 12 жил хүртэл - 0.4-0.5 гр Эхний тунг тэд давхар тунгаар өгдөг.

Гаж нөлөө.Диспепсийн эмгэг (хоол боловсруулах эрхтний эмгэг), харшлын урвал, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), неврит (мэдрэлийн үрэвсэл), бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах (кристаллури - шээсэнд давсны талст үүсэх) боломжтой.

Эсрэг заалтууд.Сульфонамидын эмэнд хэт мэдрэг байдал.

Гаргах маягт.Нунтаг; 0.25 г ба 0.5 г оноотой 10 ширхэг савлагаатай шахмал.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Норсульфазолыг мөн ингалипт ба сунорефийн тосонд оруулдаг.

НОРСУЛФАЗОЛ-НАТРИ (Норсульфазолум-натриум)

Ижил үгс:Натри сульфатиазол, натрийн сульфатиазол, уусдаг норсульфазол.

Норсульфазол натрийн давс.

Хэрэглэх заалт.Норсульфазолтой адил. Үүнээс гадна нүдний халдварт өвчний хувьд.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Носульфазолыг ходоодонд нэвтрүүлэх боломжийг үгүйсгэсэн тохиолдолд (жишээлбэл, ходоод гэдэсний замын мэс засал хийсний дараа, бөөлжих, өвчтөн ухаан алдах үед), мөн эмийн өндөр концентрацийг хурдан бий болгох шаардлагатай бол судсаар тарьдаг. цусанд. Өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрсний дараа тэд эмийг амаар авахаар шилждэг.

5% эсвэл 10% -ийн уусмалыг судсаар тарьдаг; нэг дусаахад 0.5-1.0-2.0 г (10-20 мл 5% эсвэл 10% уусмал; аажмаар дуслаар) тогтооно. 5% глюкозын уусмал эсвэл натрийн хлоридын изотоник уусмалд уусдаг норсульфазолын уусмалыг цаашид шингэлэхийг зөвлөж байна. Төвлөрсөн уусмалыг хэрэглэхдээ тарилгын талбайд флебит (судасны үрэвсэл) үүсэх магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Арьсан доорх болон булчинд тарих уусмалыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээр нь эдийг цочроох, түүний дотор үхжил (эдийн үхэл) үүсгэдэг.

Мөн коньюнктивит (нүдний гадна бүрхүүлийн үрэвсэл), блефарит (зовхины ирмэгийн үрэвсэл) болон нүдний бусад халдварт өвчний үед нүдний дусаалга (10% уусмал, 2 дусал өдөрт 3-4 удаа) хэлбэрээр хэрэглэнэ. . Амаар авч болно.

Насанд хүрэгчдэд амаар хэрэглэх өндөр тун: нэг тун - 2 г, хоногийн тун - 7 г.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд.Норсульфазолтой адил.

Гаргах маягт.Нунтаг.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан газар.

САЛАЗОДИМЕТОКСИН (Салазодиметоксинтун)

Фармакологийн нөлөө.Сульфаниламид нь удаан хугацааны (удаан хугацааны) үйлдэлтэй. -Салазопиридазинтай адил эм нь гэдэс дотор задарч, 5-аминосалицилийн хүчил, сульфадиметоксин ялгаруулж үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодис нь бага хортой байдаг.

Хэрэглэх заалт.Өвөрмөц бус шархлаат колит (тодорхойгүй шалтгаанаар үүссэн бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэл, шархлаа үүсэх) идэвхтэй үе шатанд, голчлон өвчний хөнгөн, дунд зэргийн хэлбэрт, салазопиридазиныг тэсвэрлэх чадвар муу эсвэл үр дүнгүй байдаг.

Хэрэглэх арга ба тун.Салазопиридазинтай ойролцоогоор ижил тунгаар, ижил хугацаанд амаар (хоолны дараа) тогтооно. Ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд 0.5 г-аар өдөрт 4 удаа (өдөрт 2 удаа 1 г) 3-4 долоо хоног, дараа нь (энэ хугацаанд эмчилгээний үр нөлөө гарсан бол) 0.5 г-аар өдөрт 2-3 удаа өгдөг. дараагийн 2-3 долоо хоног. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед хоногийн тунг эхний өдрүүдэд 4 г хүртэл нэмэгдүүлж, өтгөний давтамж буурсны дараа тунг бууруулдаг. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн хувьд та өдөрт 1.5 г тунгаар эхэлж болно, хэрэв үр дүн байхгүй бол өдөрт 2 г-аар солино.

3-аас 5 насны хүүхдэд эхний 7-14 хоногт, дараагийн 2 долоо хоногт өдөрт 0.5 г-аар тогтооно. - Өдөрт 0.25 г, бусад өдрүүдэд (эмчилгээ эхэлснээс хойш 40-50 дахь өдөр хүртэл) - өдөрт 0.125 г; 5-7 насны хүүхдүүд - 0.8-1.0 г; 0.4-0.5 г ба 0.2-0.25 г; 7-15 жил - 1.0-1.5 гр; 0.5-0.75 г ба 0.25-0.375 гр. Өдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар өгнө.

Хэрэв эмчилгээ эхэлснээс хойш эхний 14 хоногийн дотор эмчилгээний үр нөлөөг авах боломжгүй бол салазодиметоксиныг зогсооно; та салазопиридазин эсвэл салазосульфапиридин хэрэглэхэд шилжиж болно.

Өвөрмөц бус шархлаат колит ба Кроны өвчний дахилтаас (өвчний шинж тэмдгүүд дахин давтагдахаас) урьдчилан сэргийлэхийн тулд салазодиметоксиныг аажмаар удаан хугацаагаар, гэдэсний тодорхой хэсгүүдийн үрэвсэл, нарийсалтаар тодорхойлогддог шалтгаан нь тодорхойгүй өвчин юм. бууруулах тун: насанд хүрэгчид 0.5 г-аар өдөрт 1-2 удаа 2-6 сар, дараа нь 0.25-0.5 г өдөр бүр эсвэл 6-12 сарын турш өдөр бүр. Хүүхдүүдийн хувьд эмийг бага тунгаар тогтоодог.

нас, өвчний цочмог үед хэрэглэсэн тунг харгалзан тун. Эрүүл мэнд муудсан тохиолдолд салазодиметоксины тунг нэмэгдүүлнэ.

Гаж нөлөө.Харшлын урвал, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), диспепсийн эмгэг (хоол боловсруулах эрхтний эмгэг).

Эсрэг заалтууд.Сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал.

Гаргах маягт.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Гэрэлээс хамгаалагдсан газар.

САЛАЗОПИРИДАЗИН (Салазопиридазин)

Ижил үгс:Салазодин.

Фармакологийн нөлөө.Сульфаниламил эм. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах (биеийн хамгаалалтыг дарах) нөлөөтэй.

Хэрэглэх заалт.Өвөрмөц бус шархлаат колит (тодорхойгүй шалтгаанаар үүссэн бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэл, шархлаа үүсэх), түүнчлэн аутоиммун эмгэгийн үед (биеийн эд эс, хаягдал бүтээгдэхүүний харшлын урвалаас үүдэлтэй эмгэгүүд), түүний дотор үндсэн шинж чанартай байдаг. ревматоид артрит (үе мөчний архаг явцтай үрэвсэлээр тодорхойлогддог коллагенозын бүлгийн халдварт-харшлын өвчин) эмчилгээний бодисууд.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвөрмөц бус шархлаат колитын хувьд насанд хүрэгсдэд салазопиридазиныг амаар (хоолны дараа) 0.5 г шахмалаар өдөрт 4 удаа 3-4 долоо хоног хэрэглэнэ. Хэрэв энэ хугацаанд эмчилгээний үр нөлөө илэрвэл хоногийн тунг 1.0-1.5 г (0.5 г өдөрт 2-3 удаа) хүртэл бууруулж, эмчилгээг дахин 2-3 долоо хоног үргэлжлүүлнэ. Хэрэв үр нөлөө үзүүлэхгүй бол эм уухаа болих хэрэгтэй. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн өвчтөнүүдийн хувьд эмийг эхлээд өдөрт 1.5 г тунгаар тогтоодог бөгөөд хэрэв үр нөлөө үзүүлэхгүй бол тунг өдөрт 2 г хүртэл нэмэгдүүлнэ.

3-аас 5 насны хүүхдэд салазопиридазиныг өдөрт 0.5 г (2-3 тун) тунгаар тогтооно. Хэрэв 2 долоо хоногийн дотор нөлөө үзүүлэхгүй бол. эмийг зогсоож, эмчилгээний үр дүн гарсан тохиолдолд эмчилгээг энэ тунгаар 5-7 хоног үргэлжлүүлж, дараа нь тунг 2 дахин бууруулж, эмчилгээг дахин 2 долоо хоног үргэлжлүүлнэ. Эмнэлзүйн ангижрал (өвчний илрэл түр зуур сулрах эсвэл алга болсон) тохиолдолд өдрийн тунг дахин хоёр дахин бууруулж, эмчилгээний эхэн үеэс эхлэн 40-50 дахь өдөр хүртэл тогтооно.

5-7 насны хүүхдэд өдөрт 0.75-1.0 г-аас эхлэн эмийг тогтооно; 7-оос 15 нас хүртэл - өдөрт 1.0-1.2-1.5 г тунгаар. Эмчилгээ, тунг бууруулах нь 3-аас 5 насны хүүхдүүдтэй ижил схемийн дагуу явагддаг.

Салазопиридазиныг хэрэглэх нь өвөрмөц бус шархлаат колитыг эмчлэх ерөнхий арга, хоолны дэглэмтэй хослуулдаг.

Салазопиридазиныг мөн шархлаат колит, Кроны өвчин (шалтгаан нь тодорхойгүй, гэдэсний зарим хэсгийн люмен үрэвсэл, нарийссанаар тодорхойлогддог өвчин) шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) суспенз хэлбэрээр (хатуу хэсгүүдийн суспенз) хэрэглэж болно. шингэн хэлбэрээр) болон лаа.

Салазопиридазин 5% суспензийг шулуун гэдсээр, шигшүүрээр гэмтээсэн тохиолдолд, мэс заслын өмнөх болон нийт колэктомийн дараа (бүдүүн гэдэсний хэсгийг авсны дараа) шахмал хэлбэрээр хэрэглэхэд тохиромжгүй тохиолдолд шулуун гэдсээр хэрэглэхэд хэрэглэнэ. Суспензийг бага зэрэг халааж, шулуун гэдсээр эсвэл гэдэсний хожуул руу бургуй хэлбэрээр тус бүр 20-40 мл-ээр тарина.

Өдөрт 1-2 удаа. Хүүхдэд 10-20 мл (наснаас хамаарч) хэрэглэнэ. Шулуун гэдсээр хэрэглэх нь эмийг амаар хэрэглэхтэй хослуулж болно.

Лаа нь шулуун гэдсээр хэрэглэдэг. Өвчний цочмог үе шатанд 1 лаа 2 долоо хоногийн турш өдөрт 2-4 удаа ууна. 3 сар хүртэл Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний үр дүн, эмийг тэсвэрлэх чадвараас хамаарна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 4 лаа (2 гр) юм. Үүний зэрэгцээ та салазопиридазин шахмал (өдөр тутмын нийт тун 3 г-аас ихгүй) болон шархлаат колитыг эмчлэх бусад эмүүдийг авч болно.

Дахилтаас (өвчний шинж тэмдэг дахин гарч ирэх) урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөрт 1-2 лаа 2-3 сарын турш тогтооно.

Шархлаат гэмтэлтэй колитын бусад хэлбэрийн эмийн тун ба дэглэм нь өвөрмөц бус шархлаат колиттой адил байна.

Гаж нөлөө.Салазопиридазины шахмалыг амаар авахдаа сульфаниламид ба салицилатыг хэрэглэхтэй ижил гаж нөлөө илэрч болно: харшлын үзэгдэл, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), диспепсийн эмгэг (хоол боловсруулах эрхтний эмгэг), заримдаа бага зэрэг буурах. гемоглобин (цусны улаан эсийн үйл ажиллагааны бүтэц нь хүчилтөрөгчтэй харилцан үйлчлэлцэхийг баталгаажуулдаг). Ийм тохиолдолд тунг багасгах эсвэл эмийг зогсоох шаардлагатай. Суспензийг хэрэглэсний дараа шулуун гэдсэнд шатаж буй мэдрэмж, бие засах хүсэл (гэдэсний хөдөлгөөн), ялангуяа хурдан хэрэглэснээр илэрч болно. Салазопиридазиныг лаа хэлбэрээр хэрэглэх үед шулуун гэдсээр шатаж, өвдөх мэдрэмж төрж, заримдаа гэдэсний хөдөлгөөн нэмэгддэг. Салазопиридазиныг лаа хэлбэрээр шулуун гэдсээр хэрэглэх үед хүчтэй өвдөлт гарсан тохиолдолд эмийг шулуун гэдсээр 5% суспенз хэлбэрээр, шахмал хэлбэрээр амаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эсрэг заалтууд.Сульфаниламид ба салицилаттай эмчилгээ хийлгэх үед хордлого-харшлын урвалын түүх (эмнэлгийн түүх) байгаа бол эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Хувилбарын маягтууд. 50 ширхэг багцад 0.5 г шахмал; Салазопиридазин, Tween-80, бензил спирт, поливинил спирт агуулсан 250 мл-ийн саванд 5% суспенз (сэгсэрсний дараа эм нь улбар шар өнгийн суспенз бөгөөд дараа нь тунадаг); лаа (хүрэн) 10 ширхэг багцад тус бүр 0.5 гр.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Өрөөний температурт харанхуй газар.

САЛАЗОСУЛФАЛИРИДИН (Салазосульфапиридин)

Ижил үгс:Сульфасалазин, Азопирин, Азуфидин, Салазопиридин, Салазопирин, Салицилазосульфапиридин, Салисулф.

Фармакологийн нөлөө.Уг эм нь диплококк, стрептококк, гонококк, гэдэсний савханцар зэрэг бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодисын онцгой шинж чанар нь шархлаат колит (тодорхойгүй шалтгаанаас үүдэлтэй шархлаа үүсэх бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэл) бүхий өвчтөнүүдэд тодорхой эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Энэ үйлдлийн механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Бэлдмэлийг холбогч эдэд (гэдэсний эдийг оруулаад) хуримтлуулах, үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг шинж чанартай 5-аминосалицилийн хүчил ба сульфапиридиныг аажмаар ялгах чадвар нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хэрэглэх заалт.Өвөрмөц бус шархлаат колит, ревматоид артрит (коллагенозын бүлгийн халдварт-харшлын өвчин, үе мөчний архаг явцтай үрэвсэлээр тодорхойлогддог).

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Дотооддоо зааж өгсөн. Насанд хүрэгчид өдөрт 1 шахмалаар (0.5 гр) 1 дэх өдөр (тэнцүү интервалтайгаар), 2 дахь өдөр 2 шахмалаар 4 удаа, хэрэв эмийг сайн тэсвэрлэдэг бол дараагийн өдрүүдэд 3-4 удаа шахмалыг 4 удаа ууна. өдөр. Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд арилсны дараа эмчилгээний тунг (өдөрт 1.5-2.0 г) хэдэн сарын турш тогтооно.

Хүүхдэд салазосульфапиридиныг бага тунгаар тогтоодог: 5-7 насанд - 2-1 шахмал (0.25-0.5 гр) өдөрт 3-6 удаа, 7-аас дээш настай - 1 шахмал (0.5 гр) ) 3-6 өдөрт удаа.

Салазосульфапиридин нь Кроны өвчний хөнгөн ба дунд зэргийн хэлбэрт үр дүнтэй байдаг (гэдэсний зарим хэсгүүдийн үрэвсэл, нарийсалтаар тодорхойлогддог шалтгаан тодорхойгүй өвчин)

Салазосульфапиридиныг мөн эмэнд дархлаа засах шинж чанартай (дархлаа /биеийн хамгаалалтыг сэргээдэг/) агуулагддаг тул ревматоид артритын эмчилгээнд үндсэн бодис болгон ашигладаг. Өдөрт 2-3 г (өдөрт 40 мг/кг) 2-6 сарын турш тогтооно.

Эмчилгээг эмчийн нарийн хяналтан дор хийх ёстой; цусны зургийг системтэйгээр хянах шаардлагатай.

Гаж нөлөө.Дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Ийм тохиолдолд эмийг зогсоож, 2 хоногийн дараа аажмаар, 3 хоногийн дараа тунг дахин нэмэгдүүлнэ. Арьсны тууралт хэлбэрээр харшлын урвал, эмийн халууралт (эм авахын хариуд биеийн температурын огцом өсөлт); лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах). Эдгээр тохиолдолд эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Энэ эм нь шээсээр ялгардаг бөгөөд шүлтлэг урвалын үед шар-улбар шар өнгөтэй болдог.

Эсрэг заалтууд.Сульфаниламидын эсрэг хүчтэй хордлого-харшлын урвалын түүх (өмнөх).

Гаргах маягт. 50 ширхэг багцад 0.5 г шахмал.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Стрептоцид (стрептоцид)

Ижил үгс:Сульфаниламид, Стрептоцид цагаан, Амбесид, Десептил, Дипрон, Пронталбин, Пронталин, Пронтоин, Пронтосил цагаан, Стрептамин, Стрептозол, Сульфамидил гэх мэт.

Фармакологийн нөлөө.Сульфанил амид эм. Энэ нь стрептококк, менингококк, гонококк, пневмококк, E. coli болон бусад зарим бактерийн эсрэг нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Хэрэглэх заалт.Эрисипел, тонзиллит, тархи нугасны менингит (тархины идээт үрэвсэл), цистит (давсагны үрэвсэл), пиелит (бөөрний аарцагны үрэвсэл), колит (бүдүүн гэдэсний үрэвсэл), шархны халдвар.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Амаар өдөрт 5-6 удаа 0.5-1 г. Хүүхдийн тун

наснаас хамааран буурдаг. Насанд хүрэгчдэд амаар хэрэглэх өндөр тун: нэг тун - 2 г, хоногийн тун - 7 г.

5-15 г ариутгасан нунтаг шарханд орон нутагт тарина; гадна талаас 5% liniment эсвэл 10% тос хэлбэрээр.

Гаж нөлөө.Толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, хөхрөлт (арьс, салст бүрхэвчийн цэнхэр өнгө), харшлын урвал, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), агранулоцитоз (цусан дахь гранулоцитын тоо огцом буурах), парестези (мөчний мэдээ алдалт), тахикарди (зүрхний цохилт ихсэх).

Эсрэг заалтууд.Гематопоэтик тогтолцооны өвчин, бөөр, Грейвсийн өвчин (бамбай булчирхайн өвчин), сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал.

Гаргах маягт.Нунтаг; 10 ширхэг, тус бүр нь 0.3 г ба 0.5 г багтаамжтай шахмал; 50 гр савлагаатай 5% liniment; 10% тос 30 гр савлагаатай.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан газар.

STREPTOCIDA Liniment 5% (LinimentumStreptocidi5%)

Хэрэглэх заалт.Халдвартай шарх, 1, 2-р зэргийн түлэгдэлтийн эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд буцалгах (арьсны үсний уутанцарын идээт үрэвсэл, хүрээлэн буй эдэд тархсан), карбункул (ойролцоох хэд хэдэн өөхний булчирхайн цочмог сарнисан идээт-үхжилт үрэвсэл). уутанцраас), өнгөц пиодерма (арьсны идээт үрэвсэл), батга, импетиго (арьсны өнгөц үрэвсэл, царцдас үүсэх хүртэл хатаж, шархлаа гарч ирдэг) болон бусад идээт үрэвсэлт арьсны өвчин.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй.Линиментийг гэмтэлд (самбай боолт дор) өдөрт 1-2 удаа хэрэглэнэ.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд нь стрептоцидтэй ижил байдаг.

Гаргах маягт.Хоолой эсвэл 30 гр шилэн саванд хийнэ.

Хадгалах нөхцөл.Хуурай, сэрүүн газар; лонхтой - гэрлээс хамгаалагдсан газар.

"SUNOREF" тос (Unguentum "Sunoreph")

Хэрэглэх заалт.Цочмог ба архаг ринит (хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэл).

Хэрэглэх арга ба тун.Орон нутагт (хамрын салст бүрхэвчийг тослох).

Гаж нөлөө.Харшлын урвал үүсэх боломжтой.

Эсрэг заалтууд.Сульфонамидын эмэнд хэт мэдрэг байдал.

Гаргах маягт.Асуудалтай нэг зүйл: стрептоцид - 5 гр, норсульфазол - 5 гр, сульфадимезин - 5 гр, эфедрин гидрохлорид - 1 гр, гавар - 3 гр, эвкалипт тос - 5 дусал, тос суурь - 100 гр хүртэл, 15 гр савлагаатай.

Хадгалах нөхцөл.Сэрүүн газар.

Мөн стрептоцид нь Osarcid эмэнд багтдаг.

Уусдаг стрептоцид (Streptocidumsolubile)

Фармакологийн нөлөө.Сульфаниламидын эм. (Стрептоцидыг үзнэ үү).

Хэрэглэх заалт.Эпидеми, тархи нугасны менингит (тархины идээт үрэвсэл), улаан хоолойн үрэвсэл, тонзиллит, цистит (давсагны үрэвсэл), пиелит (бөөрний аарцагны үрэвсэл), колит (бүдүүн гэдэсний үрэвсэл), шархны халдвар. Бэлдмэлийг хэрэглэх нь өвчтөн бөөлжих, ухаан алдах тохиолдолд онцгой заалттай байдаг.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлорын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй. Арьсан дор, булчинд 100 мл хүртэл 1-1.5% уусмалаар өдөрт 2-3 удаа; судсаар 20-30 мл хүртэл 2%, 5% эсвэл 10% уусмал.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд нь стрептоцидтэй ижил байдаг.

Гаргах маягт.Нунтаг.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Уусдаг стрептоцид нь мөн ингалипт эмийн найрлагад багтдаг.

СУЛГИН (Sulginum)

Ижил үгс:Сульфагуанидин, Абигуанил, Асептигуанидин, Ганидан, Гуамид, Гуанисил, Гуасепт, Неосульфонамид, Ресульфон, Сульфагуанизан гэх мэт.

Фармакологийн нөлөө.Сульфаниламидын эм. Сульгин нь маш удаан шингэдэг. Амаар уусан эмийн гол хэмжээ нь гэдэс дотор хадгалагдаж, ялгадастай байдаг. Энэ нь гэдэсний халдварыг эмчлэх үр дүнтэй эм юм. Үйлдэл нь фталазолтой төстэй.

Хэрэглэх заалт.Бактерийн цусан суулга, колит (бүдүүн гэдэсний үрэвсэл) ба энтероколит (нарийн болон бүдүүн гэдэсний үрэвсэл) суулгалт, шигелла, хижиг нян зөөвөрлөх, гэдэсний мэс засалд бэлтгэх.

Хэрэглэх арга ба тун.Амаар 1-2 г-аар өдөрт 6-5-4-3 удаа (эхний өдөр - 6 удаа; 2, 3 дахь өдөр - 5; 4-4 өдөр, 5 дахь өдөр - өдөрт 3 удаа).

3-аас доош насны хүүхдүүд - өдөрт 0.2 г/кг, 3 тунгаар 7 хоног; 3-аас дээш насны хүүхдүүд - 0.4-0.75 г (наснаас хамааран) өдөрт 4 удаа.

Гэдэсний мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хагалгааны өмнө 5 хоног, мэс заслын дараах 7 хоногийн турш 8 цаг тутамд 0.05 г/кг.

Насанд хүрэгчдэд амаар хэрэглэх өндөр тун: нэг удаагийн тун 2 г, өдрийн тун 7 г.

Гаж нөлөө.Дотор муухайрах, бөөлжих, кристаллури (шээсэнд давсны талст байх) боломжтой.

Эсрэг заалтууд.Сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Гаргах маягт.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Хуурай, харанхуй газар.

Сульфадимезин

Ижил үгс:Сульфадимидин, диазил, диазол, диметазил, диметилдебенал, диметилсульфадиазин, диметил-сульфапиримидин, примазин, сульфадимеразин, сульфаметазин, сульфамесатил, сульфамезатин, сульмет, сульфадиметил-пиримидин, суперсептил.

Фармакологийн нөлөө.Сульфаниламидын эм. Пневмококк, менингококк, стрептококк, гонококк, E. coli болон бусад зарим бичил биетний эсрэг идэвхтэй.

Хэрэглэх арга ба тун.Өвчтөнд эмийг зааж өгөхөөс өмнө мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь зүйтэй

түүнд энэ өвчтөнд өвчин үүсгэсэн микрофлор. Амаар 1 гр өдөрт 4-6 удаа ууна. Уушгины хатгалгаа, менингитийн хувьд эхний тунгаар 2 г; хүүхдэд эхний тунгаар 0.1 г/кг, дараа нь 4, 6, 8 цаг тутамд 0.25 г/кг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан өндөр тунг амаар: нэг удаа 2 г, өдөрт 7 г.

Насанд хүрэгсдийн цусан суулганы эмчилгээнд 1-2 дахь өдөр - 1 г 6 удаа; 3-4 дэх өдөр - 1 г 4 удаа; 5-6 дахь өдөр - 1 г өдөрт 3 удаа. Курсын тун нь 25-30 гр, 5-6 хоногийн завсарлагааны дараа эмчилгээг 5 хоногийн турш давтан хийнэ, курс тун нь 21 г эм байна. 3-аас доош насны хүүхдэд цусан суулга өвчний хувьд - өдөрт 0.2 г/кг хүртэл 4 хуваасан тунгаар 7 хоног; 3-аас дээш насны хүүхдүүд - 0.4-0.75 г (наснаас хамааран) өдөрт 4 удаа.

Гаж нөлөө.Дотор муухайрах, бөөлжих, харшлын урвал, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), агранулоцитоз (цусан дахь гранулоцитын тоо огцом буурах), кристаллурия (шээсэнд давсны талст үүсэх) боломжтой.

Эсрэг заалтууд.Сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, гематопоэтик тогтолцооны өвчин, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Гаргах маягт.Нунтаг; 10 ширхэг багцад 0.5 г шахмал.

Хадгалах нөхцөл.Жагсаалт B. Гэрэлээс хамгаалагдсан газар.

Сульфаниламидын эмүүд I Сульфаниламидын эм (синоним)

S. p.-д шингэсний дараа энэ нь цусны сийвэнгийн уурагтай урвуу, гэхдээ тэгш бус хэмжээгээр холбогддог. Тэдгээр нь нянгийн эсрэг нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд зөвхөн эм нь энэ холбооноос ялгардаг тул үүнийг харуулдаг. Бие махбодоос ялгарах хурд нь цусны сийвэнгийн уурагтай холбогдох зэргээс хамаардаггүй. S. p. нь элгэнд голчлон ацетилизаци хийх замаар метаболизмд ордог. Үүссэн ацетилжуулсан S. p. нь нянгийн эсрэг үйлчилгээгүй бөгөөд биеэс гадагшилдаг. Шээсэнд эдгээр метаболитууд нь талст хэлбэрээр тунадасжиж, кристаллури үүсгэдэг. Кристаллурийн хүндийн зэрэг нь зөвхөн бие даасан S. p.-ийг ацетилжуулсан метаболит болгон хувиргах түвшин, эмийн тунгийн хэмжээнээс гадна шээсний урвалаар тодорхойлогддог. Эдгээр метаболитууд нь хүчиллэг орчинд муу уусдаг.

Фармакокинетик ба хэрэглээний шинж чанаруудын дагуу холбогдох дэд бүлгүүдийг S. p. Жишээлбэл, ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг S. p-ийн дэд бүлэг байдаг. Ийм S. эд зүйлсийг халдварын системийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бөгөөд энэ зорилгоор амаар болон парентерал хэлбэрээр томилдог. Энэ дэд бүлгийн S. p.-ийн тусгаарлах хурдаас хамааран тэд дараахь зүйлийг ялгадаг: богино үйлдэлтэй эм (хагас задралын хугацаа 10-аас бага) h) - стрептоцид, сульфацил натри, этазол, сульфадимезин, уросульфан гэх мэт; Үйл ажиллагааны завсрын хугацаатай эм (хагас задралын хугацаа 10-24 h) - сульфазин, сульфаметоксазол гэх мэт; урт хугацааны эм (хагас задралын хугацаа 24-48 h) - улфапиридазин, сульфадиметоксин, сульфаюнометоксин гэх мэт; хэт удаан үйлчилгээтэй эмүүд (хагас задралын хугацаа 48-аас дээш h) - сульфален.

Удаан үйлчилдэг сульфаниламидууд нь богино хугацаанд үйлчилдэг сульфаниламидуудаас өндөр липофиль шинж чанараараа ялгаатай байдаг тул бөөрний гуурсан хоолойд их хэмжээгээр (50-90% хүртэл) дахин шингэж, биеэс аажмаар гадагшилдаг.

Ходоод гэдэсний замаас муу шингэдэг S. p.-ийн дэд бүлэгт сульгин, фталазол, фтазин орно. Эдгээр эмүүд нь гэдэсний халдварыг эмчлэхэд ашиглагддаг (колит ба бактерийн гаралтай энтероколит, түүний дотор бактерийн цусан суулга).

Сэдвийн хэрэглээнд зориулагдсан S. зүйлийн дэд бүлэгт ихэвчлэн ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг эмийн уусдаг натрийн давс, жишээлбэл, этазол натри, сульфапиридазин натри, уусдаг стрептоцид, мөн мөнгөн сульфадиазин зэрэг орно. Энэ дэд бүлгийн эмийг зохих тунгийн хэлбэрээр (уусмал, тос гэх мэт) арьс, салст бүрхэвчийн идээт халдвар, халдвартай шарх, түлэгдэлт гэх мэт эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Үүнээс гадна, S. зүйлсийн дотроос салазосульфаниламидууд гэж нэрлэгддэг - системийн үйл ажиллагааны зарим S. зүйлийн үндсэн дээр нийлэгжсэн азо нэгдлүүд ба салицилийн хүчил. Үүнд салазопиридазин, салазодиметоксин, салазосульфапиридин зэрэг нь шархлаат колитыг эмчлэхэд голчлон ашиглагддаг. Энэ өвчний үед салазосульфаниламидын үр нөлөө нь зөвхөн нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй төдийгүй үрэвслийн эсрэг шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эмийн биотрансформацийн үед үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй аминосалицилийн хүчил үүсдэгтэй холбоотой юм. гэдэс дотор энэ бүлэг.

Орчин үеийн эмнэлзүйн практикт сульфаниламид ба триметоприм агуулсан хосолсон эмийг өргөн хэрэглэдэг. Эдгээр хосолсон эмүүдэд сульфамстоксазол ба триметоприм (5:1 харьцаа) агуулсан бисептол, сульфомонометоксин, триметоприм (2.5:1 харьцаа) агуулсан сульфатон орно. S. p.-ээс ялгаатай нь бисептол ба сульфатон нь нян устгах үйлчилгээтэй, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, сульфонамидын эмэнд тэсвэртэй омгийн эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Практикт диаминопиримидины деривативтай S. p.-ийн бусад хослолыг бас ашигладаг. Жишээлбэл, сульфалиныг хлоридинтэй хослуулан хумхаа өвчний эмэнд тэсвэртэй хэлбэрийг эмчлэхэд, сульфазиныг хлоридинтэй хослуулан токсоплазмозыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.

Сульфаниламидууд нь эдгээр эмэнд мэдрэмтгий бичил биетүүдээс үүдэлтэй халдварыг эмчлэхэд ашигладаг. Эмийн сонголтыг тэдгээрийн фармакокинетик шинж чанарыг харгалзан үздэг. Тиймээс системийн халдварт өвчин (амьсгалын зам, уушиг, цөс, шээсний замын бактерийн халдвар гэх мэт) нь ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг S.-ийг хэрэглэдэг. Гэдэсний халдварыг эмчлэхийн тулд ходоод гэдэсний замаас муу шингэдэг S. зүйлийг (заримдаа сайн шингэдэг S. зүйлтэй хавсарч) тогтоодог.

S. p.-ийн нэг ба курс тун, түүнчлэн тэдгээрийн жорын хуваарийг эмийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааны дагуу тогтоодог. Тиймээс богино хугацаанд үйлчилдэг S. p.-ийг өдөрт 4-6 тунгаар хэрэглэдэг Г, тэдгээрийг 4-6 тунгаар зааж өгнө (курс тун 20-30 Г); үйл ажиллагааны дундаж хугацаатай эм - өдөр тутмын 1-3 тунгаар Г, тэдгээрийг 2 тунгаар зааж өгнө (курс тун 10-15 Г); урт хугацааны эмийг өдөрт 0.5-2 тунгаар нэг тунгаар тогтооно Г(курс тун 8 хүртэл Г). Хэт удаан үйлчилдэг сульфонамидуудыг хоёр схемийн дагуу тогтоодог: эхний тунгаар (эхний өдөр) өдөр бүр 0.8-1. Гба дараа нь 0.2-ийн засвар үйлчилгээний тунгаар Гөдөрт 1 удаа; Долоо хоногт 1 удаа 1.5-2 тунгаар Г. Хүүхдүүдийн хувьд тунг наснаас хамааран багасгадаг.

S. p.-ийн гаж нөлөө нь диспепсийн эмгэг, харшлын урвал, мэдрэлийн үрэвсэл, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгээр илэрдэг. (, толгой эргэх гэх мэт), лейкопени, метгемоглобинеми гэх мэт.Усанд уусах чадвар муутай учир бие дэх шимэгч хорхойтнууд болон тэдгээрийн ацетилжилтийн бүтээгдэхүүнүүд нь бөөрөнд талст хэлбэрээр тунадасж, талстури үүсгэдэг (ялангуяа шээс хүчиллэгжсэн үед). S. p. авах үед энэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд элбэг шүлтлэг уухыг зөвлөж байна.

Энэ бүлгийн аливаа эмэнд хордлого-харшлын урвалын түүхтэй бол S. зүйлсийг хэрэглэхийг хориглоно. Элэг, бөөрний өвчний хувьд S. p.-ийг эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын хяналтан дор багасгасан тунгаар тогтооно.

Үндсэн S.-ийн хэрэглээний арга, тун, ялгаруулах хэлбэр, хадгалах нөхцлийг доор өгөв.

Бисептол(Бисептол; Bactrim, Septrin гэх мэт) -ийг насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд амаар (хоолны дараа), 1-2 шахмалаар (насанд хүрэгчдэд) өдөрт 2 удаа, хүнд тохиолдолд - 3 шахмалаар 2 удаа ууна. өдөр; 2-оос 5 насны хүүхдүүд: 2 шахмал (хүүхдэд зориулсан); 5-аас 12 нас хүртэл 4 шахмал (хүүхдэд) өдөрт 2 удаа. Суллах хэлбэр: 0.4 агуулсан насанд хүрэгчдэд зориулсан шахмал Гсульфаметоксазол ба 0.08 Гтриметоприм; 0.1 агуулсан хүүхдэд зориулсан шахмал Гсульфаметоксазол ба 0.02 Гтриметоприм. Хадгалалт: жагсаалт Б.

Салазодиметоксин(Salazodimethoxinum) амаар (хоолны дараа) хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд 0.5-ыг тогтоодог ГӨдөрт 4 удаа эсвэл 1 удаа Г 3-4 долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний үр дүн гарахад хоногийн тунг 1-1.5 хүртэл бууруулна Г(тус бүр 0.5 ГӨдөрт 2-3 удаа). 3-аас 5 насны хүүхдэд эхлээд 0.5-ыг тогтоодог Гөдөрт (2-3 тунгаар). Эмчилгээний үр дүн гарахад тунг 2 дахин бууруулдаг. 5-аас 7 насны хүүхдүүдэд эхний ээлжинд 0.75-1 гэж заасан байдаг Г, 7-15 нас хүртэл 1-1.5 Гөдөрт. Суллах хэлбэр: шахмал 0.5 Г

Салазопиридазин(Салазопиридазин). Хэрэглэх арга, тун. Суллах хэлбэр, хадгалах нөхцөл нь салазодиметоксинтэй ижил байна.

Стрептоцид(Streptocidum, ижил утгатай цагаан стрептоцид) насанд хүрэгчдэд 0.5-1-ээр амаар тогтоодог. Гөдөрт 5-6 удаа хүлээн авах; 1 хүртэлх насны хүүхдүүд 0.05-0.1 Г, 2-оос 5 жил хүртэл 0.2-0.3 Г, 6-аас 12 нас хүртэл 0.3-0.5 Гуулзалт. Насанд хүрэгчдэд зориулсан өндөр тунгаар нэг удаагийн тун 2 Г, өдрийн тэтгэмж 7 Г. Нунтаг, түрхлэг (10%) эсвэл liniment (5%) хэлбэрээр гаднаас хэрэглэдэг. Суллах хэлбэр: нунтаг, 0.3 ба 0.5 шахмал Г; 10%; 5%. Хадгалалт: Б жагсаалт: сайтар битүү саванд хийнэ.

Стрептоцид уусдаг(Streptocidum solubile) тарилгын усанд бэлтгэсэн 1-1.5% уусмал эсвэл натрийн хлоридын изотоник уусмал хэлбэрээр 100 хүртэл булчинд болон арьсан дор тарина. мл(өдөрт 2-3 удаа). Ижил уусгагч эсвэл 1% глюкозын уусмалд бэлтгэсэн 2-5-10% уусмал хэлбэрээр судсаар тарьж, 20-30 хүртэл уусгана. мл. Суллах хэлбэр: нунтаг. Хадгалалт: Б-г сайтар тагласан саванд хийнэ.

Сульгин(Sulginum) нь насанд хүрэгчдэд 1-2 амаар тогтоогддог Гтовлолтоор: 1 дэх өдөр өдөрт 6 удаа, 2, 3 дахь өдөр 5 удаа, 4 дэх өдөр 4 удаа, 5 дахь өдөр өдөрт 3 удаа. Эмчилгээний курс 5-7 хоног байна. Цочмог цусан суулга өвчнийг эмчлэхэд бусад дэглэмийг бас ашигладаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан нэг удаагийн тун 2 Г, өдрийн тэтгэмж 7 Г. суллах хэлбэр: нунтаг; шахмал 0.5 Г. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Мөнгөний сульфадиазин(Sulfadiazini argenti) нь гаднаас нь хэрэглэдэг. Түлэнхийн гадаргуу дээр 2-4 давхаргаар түрхдэг Dermazin тосонд багтдаг ммӨдөрт 2 удаа, дараа нь ариутгасан түрхэнэ. Уг тосыг дутуу төрсөн болон нярай хүүхдэд заагаагүй; жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрүүл мэндийн шалтгаанаар (биеийн гадаргуугийн 20% -иас илүү түлэгдэлттэй) хэрэглэдэг. Хувилбарын хэлбэр: 50 ширхэг хоолой Г, 250 лааз Г.

Сульфадимезин(Sulfadimezinum; синоним сульфадимидин гэх мэт) нь насанд хүрэгсдэд эхний тун 2-ыг амаар тогтоодог. Г, дараа нь 1 Г 4-6 тутамд h(биеийн температур буурах хүртэл), дараа нь 1 Г 6-8-д h. Дотор нь хүүхдийн хувьд 0.1 г/кг г/кг 4-6-8 тутамд h. Цусан суулга өвчнийг эмчлэхийн тулд насанд хүрэгчдэд дараахь дэглэмийн дагуу тогтоогддог: 1, 2 дахь өдөр, 1 Г 4 тутамд h(тус бүр 6 Гөдөрт), 3, 4 дэх өдөр 1 Г 6 тутамд h(тус бүр 4 Гөдөрт), 5, 6 дахь өдөр 1 Г 8 тутамд h(тус бүр 3 Гөдөрт). Завсарлага авсны дараа (5-6 хоногийн дотор) хоёр дахь удаагаа хийж, 1, 2 дахь өдөр 5-ыг зааж өгнө. Гөдөрт, 3, 4 дэх өдөр 4 Гөдөрт, 5 дахь өдөр 3 Гөдөрт. Үүнтэй ижил зорилгоор 3-аас доош насны хүүхдэд 0.2-ийн хэмжээгээр тогтооно г/кгөдөрт (4 тунгаар) 7 хоног, 3-аас дээш насны хүүхдэд 0.4-0.75 Г(наснаас хамаарч) өдөрт 4 удаа. Суллах хэлбэр: нунтаг; 0.25 ба 0.5 шахмал Г. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Сульфадиметоксин(Sulfadimethoxinum; синоним мадрибон гэх мэт) дотооддоо хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд 1-р өдөр 1-2-т зааж өгдөг Г, дараагийн өдрүүдэд 0.5-1 Гөдөрт (нэг алхамаар); хүүхдүүд 0.025 хувьтай байна г/кг 1 дэх өдөр ба 0.0125 г/кгдараагийн өдрүүдэд. Суллах хэлбэр: нунтаг; 0.2 ба 0.5 шахмал Г. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Сульфазин(Sulfazinum) дотооддоо хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд 1-р уулзалтаар 2-4-ийг зааж өгдөг Г, 1-2 хоногийн дотор 1 Г 4 тутамд h, дараагийн өдрүүдэд 1 Г 6-8 тутамд h; хүүхдэд 0.1 хувиар г/кгЭхний уулзалтын хувьд, дараа нь 0.025 г/кг 4-6 тутамд h. Суллах хэлбэр: нунтаг; шахмал 0.5 Г. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Сульфалин(Sulfalenum; синоним келфисин гэх мэт) насанд хүрэгчдэд амаар хэрэглэх, 2 Г 7-10 хоногт нэг удаа эсвэл эхний өдөр 1 Г, дараа нь 0.2 Гөдөр бүр. Суллах хэлбэр: шахмал 0.2 Г. Хадгалалт: жагсаалт Б.

Сульфамонометоксин(сульфамонометоксин). Хэрэглэх арга ба тун нь сульфадиметоксинтэй ижил байна. Суллах хэлбэр: нунтаг; шахмал 0.5 Г. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Сульфапиридазин(Сульфапиридазин; ижил утгатай: сфозадин, суламин гэх мэт). Хэрэглэх арга ба тун нь сульфадиметоксинтэй ижил байна. Суллах хэлбэр: нунтаг; шахмал 0.5 Г. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Сульфатон(Sulfatonum) нь насанд хүрэгчдэд 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа амаар тогтоодог. Насанд хүрэгчдэд зориулсан өндөр тун: нэг ширхэг - 4 шахмал, өдөр бүр - 8 шахмал. Суллах хэлбэр: 0.25 агуулсан шахмал Гсульфамонометоксин ба 0.1 Гтриметоприм. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан хуурай газар.

Сульфацил натри(Sulfacylum-natrium; ижил утгатай: уусдаг сульфацил, натрийн сульфацетамид гэх мэт) насанд хүрэгчдэд 0.5-1-ээр амаар тарина. Г, хүүхдүүд 0.1-0.5 ГӨдөрт 3-5 удаа. Судсаар (удаан) 3-5 мл 30% -ийн уусмалыг өдөрт 2 удаа ууна. Нүдний практикт 10-20-30% -ийн уусмал, тос хэлбэрээр хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан өндөр тунгаар нэг удаагийн тун 2 Г, өдрийн тэтгэмж 7 Г. Суллах хэлбэр: нунтаг; 30% тарилгын уусмал 5 ампулаар мл; 30% -ийн уусмалыг 5 ба 10 ширхэг саванд хийнэ мл; 20% ба 30% (нүд) 1.5-ийн дусаагуурт мл; 30% тос тус бүр 10 ширхэг Г. Хадгалалт: B жагсаалт; сэрүүн, харанхуй газар.

Уросульфан(Urosulfanum) дотооддоо хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд натрийн сульфацил, хүүхдүүдэд 1-2.5 тунгаар тогтоодог. Гөдөрт (4-5 тунгаар). Насанд хүрэгчдэд зориулсан өдөр тутмын өндөр тун нь натрийн сульфацилтай ижил байдаг. Суллах хэлбэр: нунтаг, шахмал 0.5 Г

Фтазин(Фтазинум) нь насанд хүрэгчдэд эхний өдөр амаар тогтоогддог, 1 Г 1-2 удаа, дараагийн өдрүүдэд 0.5 ГӨдөрт 2 удаа. Хүүхдийн хувьд тунг наснаас хамааран багасгадаг. Суллах хэлбэр: нунтаг; шахмал 0.5 Г. Хадгалалт: Б жагсаалт: гэрлээс сайн хамгаалагдсан газар.

Фталазол(Фталазол; синоним нь фталил-сульфатиазол гэх мэт) цусан суулга өвчнийг дотооддоо хэрэглэдэг. Насанд хүрэгчдэд 1-2, 1 дэх өдөр тогтоогддог Г 4 тутамд h(тус бүр 6 Гөдөрт), 3-4, 1 дэх өдөр Г 6 тутамд h(тус бүр 4 Гөдөрт), 5-6, 1 дэх өдөр Г 8 тутамд h(тус бүр 3 Гөдөрт). 5-6 хоногийн дараа давтана: 1-2-5 дахь өдөр Гөдөрт, 3-4-4 дэх өдөр Гөдөрт, 5 дахь өдөр - 3 Гөдөрт. Гэдэсний бусад халдварын хувьд насанд хүрэгчдэд 1-2-ыг тогтоодог Г, дараагийн өдрүүдэд 0.5-1 Г 4-6 тутамд h. Цусан суулгатай 3-аас доош насны хүүхдэд 0.2-ийн хэмжээгээр тогтооно г/кгөдөрт (3 тунгаар), 3-аас дээш насны хүүхдэд 0.4-0.75 Гөдөрт 4 удаа хүлээн авах. Насанд хүрэгчдэд зориулсан амаар уух өндөр тун нь натрийн сульфацилийн тунтай адил байна. Суллах хэлбэр: нунтаг; шахмал 0.5 Г. Хадгалалт: B жагсаалт; сайн битүү саванд хийнэ.

Этазол(Aethazolum; синоним сульфаетидол гэх мэт) насанд хүрэгчдэд амаар хэрэглэх, 1 ГӨдөрт 4-6 удаа: 2-оос доош насны хүүхдэд 0.1-0.3 Г 4 тутамд h, 2-оос 5 жил хүртэл - 0.3-0.4 Г 4 тутамд h, 5-аас 12 жил хүртэл - тус бүр 0.5 Г 4 тутамд h. Нунтаг (нунтаг) эсвэл тос (5%) хэлбэрээр орон нутагт томилогддог. Насанд хүрэгчдэд зориулсан амаар уух өндөр тун нь натрийн сульфацилийн тунтай адил байна. Суллах хэлбэр: нунтаг; 0.25 ба 0.5 шахмал Г. Хадгалалт: B жагсаалт; сайн битүү саванд хийнэ.

Этазол натри(Aethazolum-natrium; ижил утгатай этазол уусдаг) судсаар тарина (удаан) 5-10 мл 10% эсвэл 20% -ийн уусмал. Хүүхдийн практикт үүнийг хэрэглэхийн өмнө усанд уусгасан мөхлөгт амаар хэрэглэдэг бөгөөд 1-5 насны хүүхдэд зааж өгдөг. мл (0,1 Г), 2 жил - тус бүр 10 мл (0,2 Г), 3-4 жил - 15 мл (0,3 Г), 5-6 жил - 20 мл 4 тутамд h. Суллах хэлбэр: нунтаг; 5 ба 10 ампулууд мл 10% ба 20% -ийн уусмал; 60 ширхэгтэй уутанд хийсэн мөхлөг Г. Хадгалалт: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан сайн битүү саванд хийнэ.

1. Анагаах ухааны жижиг нэвтэрхий толь бичиг. - М .: Анагаах ухааны нэвтэрхий толь бичиг. 1991-96 2. Анхны тусламж. - М .: Оросын агуу нэвтэрхий толь бичиг. 1994 3. Анагаах ухааны нэр томьёоны нэвтэрхий толь бичиг. - М .: Зөвлөлтийн нэвтэрхий толь бичиг. - 1982-1984 он.

Гол төлөв бактерийн гаралтай халдварт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг химийн нийлэгжсэн нэгдлүүдийн бүлэг. Сульфаниламидууд нь амжилттай урьдчилан сэргийлэх, ... ... хийх боломжтой болсон анхны эмүүд байв. Коллиерийн нэвтэрхий толь бичиг

сульфа эм- сульфаниламидинийн бэлдмэлийн статусууд T sritis chemija apibrėžtis Sulfanilamido dariniai, pasižymintys antimikrobiniu veikimu. attikmenys: англи хэл. ОХУ-ын сульфаниламидууд. сульфа эм; сульфаниламидууд ryšiai: sinonimas – sulfamidiniai… … Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

сульфа эм- сульфа эм ... Химийн синонимын толь бичиг I

- (сульфаниламид; ижил утгатай сульфаниламидууд) сульфанилийн хүчлийн дериватив болох химийн эмчилгээний бодисууд; олон тооны халдварт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг ... Том эмнэлгийн толь бичиг

Сульфаниламидууд, сульфанилийн хүчлээс гаргаж авсан нянгийн эсрэг эмийн бүлэг. Тэдний бактерийн эсрэг шинж чанарыг Германы эрдэмтэн Г.Домагк 1934 онд нээсэн 35. S. p. нь химийн бүтцийн хувьд пара-аминобензойн хүчилтэй төстэй... ... Зөвлөлтийн агуу нэвтэрхий толь бичиг

СУЛФАНАМИДЫН ЭМ- гол төлөв бактериостатик нөлөөтэй сульфонамидын эм, сульфаниламид, синтетик химийн эмчилгээний бодисууд; пара-аминобензолсульфон (сульфанилийн) хүчлийн деривативууд. Бүх S. зүйлүүд нь өөр хоорондоо төстэй ... ... Мал эмнэлгийн нэвтэрхий толь бичиг

Сульфаниламидын эмүүд нь сульфанилийн (пара-аминобензолсульфон) хүчил нь бүтцийн үндэс суурь болдог эмийн томоохон бүлэг юм.

Сульфаниламидууд нь нянгийн эсрэг идэвхтэй бодис юм. Сүүлийн жилүүдэд урт хугацааны үйлчилгээтэй сульфаниламидын нийлэгжилт, триметопримтэй хавсарсан эмийг бий болгосны улмаас энэ бүлгийн эмүүдийн сонирхол нэмэгдэж байна.

Сульфаниламидын бэлдмэлүүд нь физик-химийн шинж чанараараа маш төстэй байдаг цагаан стрептоцидын деривативууд юм.

Бүх сульфаниламидууд нь цагаан эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй үнэргүй нунтаг, зарим нь гашуун амттай байдаг. Тэдгээрийн ихэнх нь усанд муу уусдаг, шингэрүүлсэн хүчил, шүлтийн усан уусмалд (sulgin-аас бусад) илүү сайн байдаг. Уусгагчийн температурыг нэмэгдүүлэх нь эмийн уусах чадварыг сайжруулдаг. Хоёр ба түүнээс дээш сульфаниламидын холимог нь дан бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс арай илүү уусдаг. Зөвхөн сульфацил сайн уусдаг.

Сульфаниламидууд нь амфотер шинж чанартай бөгөөд хүчтэй шүлтүүд (сулгинаас бусад) ба хүчтэй хүчилтэй давс үүсгэдэг. Зарим сульфаниламидын давс нь усанд амархан уусдаг тул цус, эрхтэнд эмийн өндөр концентрацийг хурдан бий болгох шаардлагатай үед судсаар тарихад ашиглаж болно. Усан уусмал дахь натрийн давс нь хүчтэй шүлтлэг урвал (рН 10.5-12.5) байдаг тул арьсан дор болон булчинд тарих нь хүчтэй цочроох нөлөөтэй байдаг. Натрийн хлоридын изотоник уусмалаар тарилгын талбайд нэвчдэс нь эд эсийн үхжил, новокаины уусмалаар нэвчдэс нь өвдөлтийн хариу урвалыг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар шингэлээгүй натрийн давсыг амаар өгч болохгүй. Том амьтдад 10-25%, бог малд 5% -ийн уусмалаар судсаар тарина. Үл хамаарах зүйл бол уусмал дахь бараг төвийг сахисан урвалыг өгдөг сульфацилийн натрийн давс бөгөөд өндөр концентрацитай үед хэрэглэх боломжтой.

Уусмал дахь сульфаниламидууд нь ионуудад задардаг. Эмийн үйл ажиллагаа нь тэдгээрийн диссоциацийн тогтмолуудтай холбоотой байдаг. Жишээлбэл, бактериостатик нөлөө нь шүлтлэг уусмалд илүү тод илэрдэг, учир нь эдгээр нөхцөлд илүү их ион үүсдэг. Норсульфазол ба сульфацил сайн задардаг бол стрептоцид нь илүү муу задалдаг. Хүчил задлах чадвартай нэгдлүүд илүү сайн шингэдэг. Сульфаниламидын эм нь биологийн шингэн, түүний дотор цусны сийвэн дэх маш сайн уусдаг.

Сульфаниламидыг В жагсаалтын дагуу гэрлээс хамгаалж, сайтар тагласан саванд хадгална. Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа 3-аас 10 жил байна

Энэ бүлгийн эмүүд нь стрептококк, стафилококк, менингококк, гонококк, гэдэсний гэдэсний халдварт бактери зэрэг олон төрлийн грам эерэг ба грам сөрөг бактерийн амин чухал үйл ажиллагааг дарангуйлдаг тул өргөн хүрээний бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй хими эмчилгээний эмүүдэд хамаардаг. цусан суулга болон бусад олон бүлэг. Бага зэрэг уусдаг нэгдлүүд (фталазол ба түүний аналогууд, сульцимид ба уросульфан) нь грам сөрөг бактериудад голчлон нөлөөлдөг. Сульфаниламидууд нь том вирүс (трахома, лимфогрануломатозын эмгэг төрүүлэгчид), кокциди, хумхаа плазмодиум ба токсоплазма, актиномицет гэх мэт эсрэг идэвхтэй байдаг.

Бага хэмжээний концентрацитай сульфонамидын эмүүд нь бактерийн өсөлт, хөгжлийг саатуулдаг, өөрөөр хэлбэл бактериостатик нөлөөтэй байдаг. Тэд ийм өндөр концентрацитай байх үед л нян устгах нөлөөтэй тул бичил биетний хувьд аюултай байдаг. Сульфаниламидын хамгийн чухал шинж чанар нь in vitro өндөр идэвхжил, харьцангуй сул нөлөө юм. Тэдний нөлөөн дор микробууд хавдаж, нөхөн үржихээ больж, хорт бодис ялгаруулж, бие махбодийн хамгаалалтанд илүү өртөмтгий болдог. Халдварт өвчний тодорхой эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг бие даасан эмийн сонгомол чадварыг тогтоосон. Тиймээс норсульфазол ба сульфазол нь стафилококкийн халдвар, стрептоцидийн эсрэг илүү идэвхтэй байдаг. - стрептококкийн халдварын үед, сульфапиридазин нь коли бактериас үүдэлтэй сепсист маш үр дүнтэй байдаг.

Бактериостатик нөлөө нь эмийн химийн бүтэц, сийвэнгийн уурагтай холбогдох түвшин, хүч, хүрээлэн буй орчны урвал, диссоциацийн тогтмол байдал болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Гол үүрэг гүйцэтгэдэг мэдрэлийн системийн байдал, макроорганизмын хамгаалалтын хүч нь маш чухал юм. халдварт үйл явцыг эцсийн устгах.

Сульфаниламидын үйл ажиллагааны механизм нь сульфаниламид ба пара-аминобензойн хүчил (PABA) хоорондын антагонизм дээр суурилдаг.Пара-аминобензойн хүчил ба сульфаниламидын молекулын бүтцийн ижил төстэй байдлаас шалтгаалан сүүлийнх нь PABA-г ферментийн системээс салгаж чаддаг. бичил биетэн. Сульфаниламидууд нь микробын хөгжилд шаардлагатай "өсөлтийн хүчин зүйл" - фолийн хүчил болон бусад бодисыг олж авах үйл явцыг тасалдуулж, молекул нь PABA агуулдаг.Бичил биетний эсэд эмийн нөлөөгөөр метионин, пурин, пиримидины суурийн нийлэгжилт явагддаг. эвдэрсэн бөгөөд энэ нь нуклейн хүчил ба нуклеопротейнуудын нийлэгжилтийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Сульфаниламидын бактериостатик нөлөө нь зөвхөн бичил биетний эргэн тойрон дахь эмийн тодорхой концентрацид илэрдэг. Энэ концентраци нь эд эсэд агуулагдах пара-аминобензойн хүчлийг бичил биетэн хэрэглэхээс сэргийлэхэд хангалттай байх ёстой. PABA-ийн концентраци өндөр байх тусам нянгийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд илүү их сульфонамид шаардагдана. PABA-ийн нэг хэсгийг саармагжуулахад 1600 хэсэг стрептоцид, 100 хэсэг сульфазин, 36 хэсэг норсульфазол шаардлагатай болох нь тогтоогдсон.

Зарим микробын эсрэг (стрептококк, гонококк гэх мэт) сульфаниламидын онцгой идэвхжил, бусад эсрэг идэвхгүй байдал нь эхнийх нь хүрээлэн буй орчинд PABA байх шаардлагатай, харин сүүлийнх нь энэ хүчил биш байгаатай холбон тайлбарлаж байна. зайлшгүй шаардлагатай. Үүнтэй адилаар бичил биетний эс дэх бодисын солилцоо эрчимтэй явагдаж, бичил биетний хоол тэжээл, бодисын солилцоо тасалдсан нь тэдний нөхцөл байдалд нэн даруй нөлөөлж байгаа тохиолдолд цочмог үйл явцын үед сульфонамидын эмийн өндөр эмчилгээний үр нөлөөг бий болгож байгааг тайлбарлаж болно.

Зарим сульфаниламидууд нь бусад ферментийн системүүдтэй харьцуулахад өрсөлдөөнт антагонизмыг харуулдаг, ялангуяа пирувийн хүчлийн декарбоксилжилт, глюкозын исэлдэлтийн процессыг тасалдуулж өгдөг.

Сульфонамидын эмийн нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны механизм нь зөвхөн сульфаниламид ба пара-аминобензой хүчлийн хоорондын өрсөлдөөнт хамаарлаар тодорхойлогддоггүй. Сульфаниламидууд нь глютамин болон пара-аминобензойн хүчлүүдээс бичил биет дэх дигидрофолины хүчлийн нийлэгжилтээс сэргийлдэг. Их хэмжээний PABA агуулсан уургийн бодис (идээ бээр, үхсэн эд), түүнчлэн молекул нь пара-аминобензойн хүчлийн үлдэгдэл (новокаин, анестезин) агуулсан зарим эмүүд нь сульфонамидын үйл ажиллагааг дарангуйлагч юм. Үүний зэрэгцээ, мочевин байгаа нь тэдний бактериостатик үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.

Сульфаниламидын эм нь бичил биетний каталаза, индофенол оксидазын идэвхжил, бактерийн аспартаза, дегидразын идэвхийг мэдэгдэхүйц өөрчлөхгүй, уураг задлах ферментэд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч зарим ферментүүд, түүнчлэн PABA-тай хамт энэ бүлгийн эмүүд өрсөлдөөнт харилцаанд орж болно. Жишээлбэл, тэд пикотинамид агуулсан ферментийн карбоксилазын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг (энэ нь норсульфазолын стафилококкт илүү хүчтэй бактериостатик нөлөөг тайлбарладаг). Сульфаниламидууд нь нянгийн хорт бодис, эндотоксин дээр in vitro нөлөө үзүүлэхгүй боловч эндотоксины биед үзүүлэх нөлөөг саармагжуулах чадвартай.

Сульфаниламидыг бага тунгаар хэрэглэх эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх нь микробын дасан зохицох урвалыг бий болгож, тэдний өсөлт, нөхөн үржихүйд шаардлагатай ферментийн систем үүсэх замыг өөрчилдөг. Үүний үр дүнд сульфонамидад тэсвэртэй бичил биетний уралдаанууд үүсдэг. PABA-г сульфаниламидын нөлөөгөөр блоклох нь микробын амьдралын үйл ажиллагааг мэдэгдэхүйц тасалдуулахгүй.

Нэг сульфонамидын эмэнд олж авсан бичил биетний эсэргүүцэл нь энэ бүлгийн бусад эмүүдэд (бүрэн хөндлөн эсэргүүцэл) хамаарна. PABA-ийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой сульфаниламидуудад бактерийн олдмол эсэргүүцэл нь удамшлын шинж чанартай байж болно.

Сульфаниламид тэсвэртэй өсгөвөрт морфологи, соёлын болон биохимийн шинж чанар, эсрэгтөрөгчийн бүтэц, хоруу чанар өөрчлөгддөг. Сульфонамидын эсэргүүцлийн хөгжил нь бичил биетний төрөл, тэдгээрийн нөхцөл байдал, макроорганизмын төлөв байдлаас (эсэргүүцэл, үрэвслийн процессын шинж чанар гэх мэт) хамаарна.

Бараг бүх сульфонамид тэсвэртэй бичил биетний омгууд антибиотик, нитрофуран болон бусад химийн эмчилгээний бодисуудад маш мэдрэмтгий хэвээр байна.

Сульфаниламидын нэгдлүүд нь макроорганизмд өргөн хүрээний нөлөө үзүүлдэг тул тусгай мэдрэлийн цочроогч гэж үзэх нь зүйтэй. Эдгээр нь биеийн идэвхжил нэмэгдэж, antipyretic нөлөөтэй байдаг. Сульфаниламидын эм нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд гаднаас хэрэглэх үед нөхөн төлжих процессыг саатуулдаг; элэг, бөөр, дэлүүгийн нуклеофосфатазын идэвхийг бууруулж, нүүрстөрөгчийн ангидразын өвөрмөц дарангуйлагч болох хэвийн ацетилизацийн үйл явцыг тасалдуулж, сийвэнгийн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг холбох чадварыг бууруулж, хийн солилцоог дарангуйлдаг, бусад ферментийн системийн үйл ажиллагааг бууруулж, өдөөх. фагоцитозын үйл явц, биеийн хорт бодисыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Харшлын эсрэг, antipyretic шинж чанарыг бактериостатик нөлөөтэй хослуулсан тул сульфаниламидуудыг үрэвсэлт үйл явц дагалддаг янз бүрийн өвчинд хэрэглэж болно. Тэдний бичил болон макроорганизмд үзүүлэх нөлөө нь бие биенээ нөхөж, эмчилгээний үр нөлөөг нарийн тодорхойлдог.

Сульфаниламидын эм нь бага хоруу чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг хэт их тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хүсээгүй, өөрөөр хэлбэл хортой үр дагаварт хүргэдэг: ходоод гэдэсний замд ашигтай микрофлорыг дарангуйлах, хөхрөлт, лейкопени, цус багадалт, В-витаминоз, агранулоцитоз, ерөнхий сэтгэлийн хямрал. Бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй эсвэл их хэмжээний эм хэрэглэх үед кристаллури үүсч болно. Амьтанд сульфаниламидыг зөв хэрэглэх нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй.

Сульфаниламидыг хэрэглэх үед амьтдад хүхрийг амархан задалдаг эм (натрийн гипосульфит, Глауберийн давс гэх мэт) өгч болохгүй.

Ихэнх сульфаниламидууд нь ходоод гэдэсний замаас (стрептоцид, норсульфазол, этазол, сульфазин, сульфадимезин, сульфапиридазин, сульфадиметоксин гэх мэт) амархан шингэж, цус, эрхтэн, эд эсэд бактериостатик концентраци, цусан дахь нэвчилтийг хурдан хуримтлуулдаг. Эмийн ихэнх хэсэг нь нарийн гэдсэнд шингэдэг. Шингээх хурд нь хүчлийн диссоциацийн зэргээс хамаарна. Мансууруулах бодисын натрийн давс нь маш сайн шингэдэг. Фталазол, сульгин, фтазин зэрэг зарим сульфаниламидууд нь шингээхэд хэцүү, гэдэс дотор харьцангуй удаан хугацаанд өндөр концентрацитай байж, ялгадасаар ялгардаг тул ходоод гэдэсний замын өвчинд голчлон хэрэглэдэг.

Олон тооны халдварт өвчний үед эмгэг төрүүлэгч нь ихэнх цагаа цусанд биш, харин янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд зарцуулдаг тул эрхтэн, эд эс дэх сульфаниламидын эмийн концентрацийг тодорхойлох нь цусан дахь концентрацийг тодорхойлохоос илүү чухал байдаг.

Сульфаниламидын тархалтын хурд, зэрэгт эмийн химийн бүтэц, тунгийн хэмжээ, хэрэглэх зам, эмгэг процессын үйл ажиллагаа болон бусад олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Цус, эрхтэн, эд эсэд сульфаниламидын эмүүд нь чөлөөт нэгдлүүд хэлбэрээр, сийвэнгийн уурагтай холбогдсон төлөвт байдаг бөгөөд эмийн нэг хэсэг нь ацетилизацид ордог. Бактерийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхийн тулд цусны сийвэн дэх чөлөөт сульфонамидын концентраци дор хаяж 40 мкг / мл байх ёстой.

Сульфаниламидын эмийг сийвэнгийн уурагтай холбох хүч, зэрэг нь эм нь янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд нэвтэрч, биеэс ялгарах хурдад нөлөөлдөг тохиолдолд маш чухал юм. Сульфаниламидууд нь ихэвчлэн альбумин фракцтай холбогдож, эд эсэд сайн тархдаг тул альбуминаар баялаг биеийн шингэнд эмийн концентраци нь бага хэмжээний альбумин (тархи нугасны шингэн, тасалгааны ус) агуулсан шингэнтэй харьцуулахад ихэвчлэн өндөр байдаг. Сульфаниламидын цус-тархины саадыг нэвтрүүлэх чадвар нь эмийн шинж чанар болон бичил биетний төлөв байдлаас шалтгаална.Халдвартай организмд сульфаниламидууд нь эрүүл организмаас хамаагүй их хэмжээгээр тархи нугасны шингэн рүү нэвтэрдэг. Тэд янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд жигд бус тархсан байдаг. Хамгийн их хэмжээний эм нь бөөрөнд, их хэмжээгээр уушиг, ходоод, гэдэсний хана, зүрх, элэг, бага хэмжээгээр булчин, дэлүү, өөхөн эдэд агуулагддаг. Сульфаниламидууд ихэст сайн нэвтэрдэг.

Хүн, амьтны биед сульфаниламидын нэгдлүүд нь бусад эмийн нэгэн адил задрал, исэлдэлт, ацетилжилтад ордог. Эмнэлзүйн практикт ацетиляцийн процесс онцгой ач холбогдолтой. Энэ нь гаднаас ирж буй цууны хүчил ба пирувийн хүчлээс биед үүссэн хүчлийн улмаас элэгний дотор голчлон үүсдэг.

Эрүүл биед ацетилизацийн зэрэг нь халдвар авсан хүнийхээс арай өндөр байдаг. Үүнээс гадна сульфаниламидын ацетилизацийн зэрэг нь тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, шээс хөөх эм буурах, бөөрний дутагдал дагалддаг бөөрний өвчин зэрэгт нэмэгддэг. Ацетилизацийн эрч хүч нь янз бүрийн амьтдад өөр өөр байдаг.

Ацетилжуулсан сульфаниламидын деривативууд нь бичил биетэнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд усанд уусдаггүй. Уусах чадвар муутай, ялангуяа хүчиллэг шээсэнд ацетопродуктууд тунадасжиж, бөөрний гуурсан хоолойн хөндийг хааж, дараа нь шээс хөөх үйл ажиллагаа тасалддаг конгломерат үүсдэг.

Цус, эрхтэн, эд эс дэх сульфонамидын эмийн эмчилгээний концентрацийг жигд байлгахын тулд тэдгээрийг биеэс зайлуулах хурд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх сульфаниламидууд (сульфацил, стрептоцид, норсульфазол гэх мэт) амьтны биеэс харьцангуй хурдан ялгардаг. Тэдгээрийг голчлон бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй эхийн нэгдэл хэлбэрээр, цууны болон глюкуроны хүчлүүдтэй холбогдсон төлөвт ялгаруулдаг. Бөөрнөөс гадна сульфаниламидууд нь хөхний булчирхай, хөлс, шүлс, гуурсан хоолой, гэдэсний булчирхай, элэгнээс ялгардаг.

Эмчилгээний хувьд ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэж, биеэс аажмаар ялгардаг эмүүд онцгой үнэ цэнэтэй байдаг. Бие махбодоос сульфаниламидын ялгарах хурдаас хамааран тэдгээрийг гурван бүлэгт хуваадаг.

1) хурдан үйлдэлтэй эм (стрептоцид, норсульфазол этазол, сульфацил, уросульфан, сульфадимезин гэх мэт);

2) үйл ажиллагааны дундаж хугацаатай эм (сульфазин, метилсульфазин гэх мэт),

3) урт ба хэт удаан үйлчилдэг эмүүд (сульфапиридазин, сульфадиметоксин, сульфамонометоксин, сульфален гэх мэт).

Бие махбодоос ялгарах хурд нь эмийн тунгийн хэмжээ, давтамжийг ихээхэн тодорхойлдог. Устгах хурдны үзүүлэлт нь T50% буюу T 1/2 - хагас задралын хугацаа, өөрөөр хэлбэл цусан дахь хамгийн их концентраци 2 дахин буурах хугацаа юм. Богино үйлчилдэг эмийн хувьд T1/2 нь 8 цагаас бага, үйл ажиллагааны дундаж хугацаа 8-16 цаг, урт ба хэт удаан үйлчилгээтэй эмийн хувьд 24-56 цаг ба түүнээс дээш байдаг.

Удаан хугацааны үйлчилгээтэй сульфаниламидын эм нь ходоод гэдэсний замаас сайн шингэж, цусан дахь өндөр концентрацийг бий болгож, хамгийн чухал нь биед удаан хугацаагаар үлддэг. Тэдгээрийг мэдэгдэхүйц бага тунгаар, эмчилгээний хооронд илүү урт интервалтайгаар зааж өгч болно. Эдгээр шинж чанарууд нь энэ бүлгийн нэгдлүүдийг мал эмнэлгийн практикт ашиглах хэтийн төлөвийг ихээхэн өргөжүүлдэг.

Бактериостатик үйл ажиллагааны илрэлийн хувьд амьтны цус, эрхтэн, эд эсэд тодорхой хэмжээний эм шаардлагатай байдаг. Харьцангуй хөнгөн хэлбэрийн үед цусан дахь эмийн концентраци 40-80 мкг/мл, дунд зэргийн өвчний үед 80-100 мкг/мл, хүнд хэлбэрийн үед 100-150 мкг/мл байна. Цусан дахь эмийн заасан концентрацийг бий болгох, хадгалах нь сульфонамидын хэрэглээний дэглэмээс хамаарна.

Богино хугацааны эмийг өдөрт 4-6 удаа, дунд зэргийн эмийг 2 удаа, урт хугацааны эмийг өдөрт 1 удаа зааж өгдөг. Эхний тун (анхны) нь суллагдсан эмийг нөхөхөд зориулагдсан дараагийн (засвар үйлчилгээ) тунгаас бараг хоёр дахин их байх ёстой. Эмчилгээний курс ихэвчлэн 3-8 хоног байдаг. Анхны болон засвар үйлчилгээний тунгийн хэмжээ нь эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмж, өвчний хүнд байдал, амьтны нас, нөхцөл байдал, эмийн шинж чанараас хамаарна.

Сульфаниламидууд нь амьсгалын замын халдварт өвчин (трахейит, бронхит, уушигны үрэвсэл, идээт гялтангийн үрэвсэл гэх мэт), янз бүрийн этиологийн ходоод гэдэсний өвчин (диспепси, кокцидиоз, цусан суулга, гастроэнтероколит гэх мэт) -ийг эмчлэхэд зориулагдсан; erysipelas, угаах, төрсний дараах сепсис, пиелит, цистит, сальмонеллез, колибактериоз, пастереллез, шарх болон сульфаниламидад мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй бусад халдварууд.

Сульфаниламидын эмийг гаднаас, амаар, булчинд, арьсан дор, судсаар хийдэг. Гадны зориулалтаар тос, лак, нунтаг хэлбэрээр ашигладаг.

Сульфаниламидын хамгийн оновчтой эмчилгээний хувьд шингээлт, ялгаралтын янз бүрийн хурдтай хоёр, гурван сульфонамидын эмийн холимогийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Сульфаниламидын эмийг антибиотик, органик будагч бодис болон бусад химийн эмчилгээний бодисуудтай хослуулан хэрэглэснээр сайн үр дүнд хүрдэг. Эдгээр тохиолдолд эмийг бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд сульфонамидад тэсвэртэй бичил биетний уралдаан үүсэх магадлал буурдаг.

Амьтанд сульфонамидын эмийг хэрэглэхэд цөөн тооны эсрэг заалтууд байдаг: ерөнхий ацидоз, гематопоэтик тогтолцооны өвчин, гепатит.

СӨХӨХ ҮЙЛЧИЛГЭЭТЭЙ СУЛФАНАМИД

Богино үйлчилдэг эм

Стрептоцид- Стрептоцид. пара-аминобензол сульфамид. Синонимууд: пронтосил, цагаан стрептоцид, стрептамин, сульфаниламид, стрептозол гэх мэт.

Цагаан талст нунтаг, үнэргүй, амтгүй. Усанд бага зэрэг уусдаг (1: 170), буцалж буй ус, хүчил, шүлтийн уусмалд амархан уусдаг; этанолд бага зэрэг уусдаг (1:35). Усан уусмал нь саармаг урвалтай бөгөөд маш тогтвортой байдаг (урсдаг уураар эсвэл богино буцалгах замаар ариутгах боломжтой). Новокаин, анестезин, барбитурат болон хүхрийг амархан задалдаг бусад эмүүдтэй нийцдэггүй.

Энэ нь стрептококк, менингококк, пневмококк, гэдэсний савханцар, хийн гангрена үүсгэгч болон бусад зарим микробуудад нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй боловч стафилококкийн эсрэг бараг идэвхгүй байдаг. Энэ эм нь бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулж, бичил биетний өсөлт, нөхөн үржихүйг саатуулдаг.

Стрептоцид нь ходоод гэдэсний зам, арьсан доорх эд, шархны гадаргуугаас хурдан шингэдэг. Энэ нь ялангуяа нарийн гэдэснээс сайн, ходоод, бүдүүн гэдсэнд бага зэрэг шингэдэг. Орон нутагт түрхэхэд эдийг цочроохгүй.

Амаар уусны дараа цусан дахь эмийн хамгийн их концентрацийг 0.5-3 цагийн дараа тогтоож, ойролцоогоор 1-2 цагийн турш энэ түвшинд байлгаж, дараа нь маш хурдан буурдаг. Шингээсэн эм нь дотоод саад тотгороор амархан нэвтэрдэг. Энэ нь бүх эрхтэн, эд эсэд нэлээд өндөр концентрацитай байдаг. Бие махбодид стрептоцид нь уурагтай 20% хүртэл холбогдож, янз бүрийн өөрчлөлтүүд, түүний дотор ацетилизаци хийдэг. Цусан дахь ацетилизацийн түвшин 20-25%, шээсэнд 25-60% байна. Ацетилжуулалтын бүтээгдэхүүн нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаггүй бөгөөд усанд уусдаг бодисууд нь хамаагүй бага байдаг. Шээсэн дэх эмийн өндөр концентрацитай үед тэдгээр нь тунадас үүсгэж болно. Стрептоцид нь ихэвчлэн бөөрөөр (90-95%) чөлөөт ба холбоотой хэлбэрээр ялгардаг.

Мансууруулах бодисын хоруу чанар нь ач холбогдолгүй боловч их тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэхэд бөөрөнд уусдаг нэгдлүүд үүсч, гемоглобины агууламж буурч, хөхрөлт, агранулоцитоз, лейкопени үүсдэг. Залуу амьтад эмэнд илүү мэдрэмтгий байдаг. Стрептоцидыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь ерөнхий хүчиллэг, гепатит, цус задралын цус багадалт, агранулоцитоз, нефрит, нефроз зэрэг юм.

Стрептоцид нь хоолой өвдөх, стрептококкийн булчирхайн буглаа, угаах, бронхопневмони, төрсний дараах сепсис болон бусад өвчинд ашиглагддаг. Амны тун: адуу, үхэр 5-10 гр, бог үхэр, гахай 0.5-2, нохой 0.5-1, хойд туйлын үнэг, үнэг 0.3-0.5 гр. Уг эмийг заасан нэг тунгаар өдөрт 4-6 удаа 5 удаа ууна. -7 өдөр. Нэг тунгаар судсаар: адуу, үхэрт 3-6, нохойд 0.5-1 удаа өдөрт 2-3 удаа. Гадны хувьд стрептоцид нь халдвартай шарх, шархлаа, түлэгдэлтийг нунтаг, суспенз, лак хэлбэрээр эмчлэхэд ашигладаг. Идээ, эдийг задлах бүтээгдэхүүн нь стрептоцидийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг тул боолтыг 1-2 хоногийн дараа хийдэг.

Нунтаг, 0.3 ба 0.5 г шахмал хэлбэрээр, түүнчлэн 5-10% тос, 5% суспенз, 5% -ийн лак хэлбэрээр авах боломжтой.

Стрептоцидийн нунтаг ба шахмалыг В жагсаалтын дагуу сайтар битүүмжилсэн саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 10 жил байна.

Стрептоцидийн тос, суспенз, түрхлэгийг сэрүүн, харанхуй газар сайтар битүүмжилсэн савлагаанд хадгална. Хэрэв лакны гадаргуу дээр бор өнгөтэй хальс гарч ирвэл түүнийг арилгах шаардлагатай бөгөөд үүний дараа линимент хэрэглэхэд тохиромжтой.

Стрептоцид уусдаг- стрептоцид уусдаг. натрийн пара-сульфамидо-бензоламинометан сульфат.

Цагаан талст нунтаг. Усанд уусдаг, эфир, хлороформд бараг уусдаггүй. Усан уусмалыг ариутгах боломжтой. Новокаин, анестезин, барбитураттай нийцдэггүй.

Түүний нянгийн эсрэг үйлдэл нь стрептоцидтэй төстэй. Усанд сайн уусах чадвартай тул парентераль хэлбэрээр хэрэглэхэд тохиромжтой. Эмийн фармакокинетик нь стрептоцидын фармакокинетиктэй төстэй.

Септик стрептококкийн процесс, тонзиллит, угаах, бронхопневмони, мастит, цистит, пиелит зэрэгт уусдаг стрептоцидыг туршиж үзээрэй. Тарилгын усанд бэлтгэсэн 5% уусмал эсвэл натрийн хлоридын изотоник уусмал хэлбэрээр булчинд болон арьсан дор тарина. Судсаар тарихдаа натрийн хлоридын изотоник уусмал эсвэл 1-5% глюкозын уусмалд 10% -ийн уусмал бэлтгэнэ. Судсаар хийх тун: адуу үхэр 2-6 гр, бог үхэр гахай 1-2, нохой 0.3-0.5 гр. Мастит өвчний үед эмийн 3-5%-ийн усан уусмалыг сүүний дэлэнгийн өвчтэй дэлбээнд тарина. 25-40 мл-ийн эзэлхүүнтэй өдөрт 2-3 удаа.

Уусдаг стрептоцидыг зөвхөн парентераль хэлбэрээр төдийгүй амаар, мөн гаднаас нь стрептоцидтэй ижил тунгаар хэрэглэж болно.

Уусдаг стрептоцид хэрэглэхэд эсрэг заалтууд: гематопоэтик тогтолцооны өвчин, гепатит, бөөрний үрэвсэл.

Тэд нунтаг хэлбэрээр уусдаг стрептоцид үүсгэдэг. В жагсаалтын дагуу сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 10 жил байна.

Норсульфазол -Норсульфазол. 2-(пара-аминобензол сульфамидо)-тиазол. Синонимууд: азосептал, пиросульфон, сульфатиазол, тиазамид, цибазол гэх мэт.

Цагаан эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй талст нунтаг, үнэргүй, усанд маш бага уусдаг (1: 2000), этанолд бага зэрэг уусдаг, шингэрүүлсэн органик бус хүчил, идэмхий болон нүүрстөрөгчийн шүлтийн уусмалд уусдаг. Новокаин, барбитурат, ортоформтой нийцэхгүй.

Норсульфазол нь стрептококк, менингококк, гэдэсний савханцар, сальмонелла, пастерелла болон бусад бичил биетний эсрэг өндөр нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ нь сульфонамидын хамгийн идэвхтэй эмүүдийн нэг боловч цусан дахь бактериостатик концентрацийг бий болгохын тулд илүү өндөр тунгаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Норсульфазолын хоруу чанар нь стрептоцидээс өндөр бөгөөд 7-9 хоногийн дараа илэрч болно. гематури болон агранулоцитоз хэлбэрээр хэрэглэсний дараа.

Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас амархан шингэж, хэрэглэснээс хойш 3-6 цагийн дараа цусан дахь хамгийн их концентрацид хүрдэг. Эмчилгээний концентраци нь цусанд 6-12 цагийн турш хадгалагддаг.Энэ нь цусны сийвэнгийн уурагтай 60-70% -иар холбогддог бөгөөд үүний үр дүнд эм нь эрхтэн, эд эсэд нэвтрэхэд хүндрэлтэй, гадагшлах үйл явц удааширдаг. Энэ нь бага зэрэг ацетилжсэн бөгөөд ихэвчлэн чөлөөт хэлбэрээр шээсээр ялгардаг.

Норсульфазолыг катараль бронхопневмони, гялтангийн үрэвсэл, стрептококк ба стафилококкийн сепсис, эндометрит, мастит, гастроэнтерит, некробактериоз, тугалын диплококкийн септицеми, шувууны пастереллез болон бусад бактерийн халдваруудад хэрэглэнэ. Дараах тунгаар өдөрт 2-3 удаа ууж хэрэглэнэ: адуу, үхэр 10-25 гр, бог мал, гахай 2-5 гр, тахиа 0.5 гр Норсульфазолын эхний тунг 2 дахин их хэмжээгээр хэрэглэнэ.

Тугалын катараль бронхопневмонид норсульфазолыг гуурсан хоолойд 0.05 г/кг тунгаар 8-10%-ийн уусмал хэлбэрээр 3-4 хоног хэрэглэнэ. Антибиотикийг нэгэн зэрэг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Тугалд диплококкийн сепицемийн үед эмийг 0.01-0.02 г / кг жинд судсаар тарина.

Шархыг эмчлэхэд норсульфазолыг нунтаг, тос хэлбэрээр пенициллин, грамицидин, иод болон бусад сульфаниламидуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд шархыг идээ бээр, үхжилтэй эдээс цэвэрлэх шаардлагатай.

Норсульфазолыг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд: нефрит, гепатит, цус, гематопоэтик тогтолцооны өвчин. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед усны хэрэглээ хязгаарлагдахгүй.

Норсульфазолыг 0.25 ба 0.5 г-ийн нунтаг, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. В жагсаалтын дагуу сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 5 жил байна.

Норсульфазол натри- Норсульфазолум-натриум. 2-(пара-аминобензол сульфамидо)-тиазол натри. Ижил нэр: норсульфазолд уусдаг, сульфатиазол натри.

Бага зэрэг шаргал өнгөтэй, гялалзсан, өнгөгүй эсвэл үнэргүй талстууд. Усанд амархан уусдаг (1:2). Усан уусмал нь өндөр шүлтлэг бөгөөд 100 ° C-т 30 минутын турш ариутгах чадвартай байдаг.

Мансууруулах бодис нь норсульфазолтой ижил химийн эмчилгээний үйл ажиллагаатай байдаг. Усанд сайн уусдаг тул зөвхөн амаар төдийгүй парентераль хэлбэрээр, мөн нүдний дусаалга хэлбэрээр хэрэглэж болно.

Хэрэглэх заалт нь норсульфазолтой ижил байна. Энэ нь цусан дахь эмийн өндөр концентрацийг хурдан бий болгох шаардлагатай үед септик процесст ашиглагддаг, жишээлбэл, тугалын диплококкийн септицеми, некробактериоз, колибактериоз гэх мэт. Норсульфазол натрийг голчлон судсаар тарьж 5- хэлбэрээр тогтоодог. 15% -ийн уусмалыг аажмаар уусгана. Бэлдмэлийг 0.5-1% -иас ихгүй концентрацитай уусмалаар арьсан доорх болон булчинд тарих боломжтой. Арьсан доорх хүчтэй уусмалуудтай холбоо барих нь эдийг цочроох, бүр үхжил үүсгэдэг. Судсаар хийх тун: адуу 6-12 гр, үхэр 6-10, хонь 1-2, нохой 0.5-1 г-аар өдөрт 2 удаа 3-4 хоног.

Шувууны пастереллезийн хувьд норсульфазол натрийг 20% -ийн тосны суспенз эсвэл усан уусмал хэлбэрээр хэрэглэдэг. Суспензийг тахиа, нугасны хүзүүний гуравны дээд хэсэгт нэг удаа, шувууны жингийн 1 кг тутамд 1 мл-ээр хийнэ. Усан уусмалыг хэрэглэхийн өмнө тахиа 0.5 хуурай бодис, цацагт хяруулын хувьд 1 г тунгаар бэлтгэнэ. Уг эмийг шувуунд өдөрт 2 удаа хоол хүнсээр өгдөг. Кокцидиозын хувьд тахиа 0.25% усан уусмал хэлбэрээр ундны ус өгдөг.

Мастит өвчний үед дэлэнгийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг буталж, норсульфазолын натрийн 3, 5, 10% -ийн уусмалыг 25-40 мл хэмжээтэй сүүний катетерээр хийнэ. Хөхний толгойг 10-15 минутын турш хавчуулна. Эмчилгээг эдгэртэл өдөрт 1-2 удаа хийдэг.

Коньюнктивит, блефарит болон бусад халдварт нүдний өвчний үед 10% -ийн уусмалыг өдөрт 3-4 удаа нүдний дусаалга хэлбэрээр хэрэглэнэ.

Норсульфазол натрийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь гематопоэтик тогтолцооны өвчин, нефрит, нефроз юм.

Нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. В жагсаалтын дагуу чийг, гэрлээс хамгаалсан савлагаанд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 3 жил байна.

Этазол- Аэтазолум. 2-(p-Aminobenzenesulfamido)-5-этил-1,3,4-тиадиазол. Ижил нэр: berlofen, globucid, setadil, sulfethidiol гэх мэт.

Цагаан эсвэл цагаан, бага зэрэг шаргал өнгөтэй, үнэргүй нунтаг. Усанд бараг уусдаггүй, этанолд бага зэрэг уусдаг, шингэрүүлсэн хүчилд бага зэрэг уусдаг, шүлтийн уусмалд амархан уусдаг. Пептон, пара-аминобензой хүчил, новокаин, барбитурат, хүхрийн олон деривативуудтай нийцдэггүй.

Этазол нь стрептококк, пневмококк, менингококк, эмгэг төрүүлэгч анаэроб, гэдэсний савханцар, цусан суулга, сальмонеллёз, пастереллёз зэрэг эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг нянгийн эсрэг өндөр үйлчилгээтэй.

Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас цусанд хурдан шингэдэг. Нохойд 2-3 цагийн дараа, үхэрт 5-8 цагийн дараа цусан дахь хамгийн их концентраци ажиглагдаж байна. Этазол нь богино хугацаанд үйлчилдэг сульфаниламидын эм бөгөөд 5-10 цагийн дотор хамгийн их концентраци нь 50%-иар буурдаг.Цус-тархины саадыг сайн нэвтэрч, янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд жигд бус тархдаг: бөөрөнд хамгийн удаан хадгалагддаг. , ходоод гэдэсний зам, элэг, уушиг. Нохойн биед эм нь ацетилжилтгүй, бусад амьтдын хувьд ацетилжилт бага хэмжээгээр (5-10%) явагддаг тул түүний хэрэглээ нь шээсний замд талст үүсэхэд хүргэдэггүй. Этазол нь нохойд хамгийн хурдан, дараа нь туулайнд, үхэрт хамгийн удаан ялгардаг.

Гуурсан хоолойн үрэвсэл, тонзиллит, төрсний дараах үеийн сепсис, эндометрит, цусан суулга, диспепси, гахайн улаан хоолой болон бусад эмгэг төрүүлэгчид нь сульфаниламидуудад мэдрэмтгий бактерийн гаралтай өвчинд хэрэглэнэ.

Амны тун: адуу 10-25 г, үхэр 15-25, бог үхэр 2-3, гахай 2-5, туулай 1-1,5, шувуунд 0,5, нохойд 0,3-0,5 граммаар өдөрт 3 -4 удаа 4-6 хоног ууна. гэрээ. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд эхний тунг хоёр дахин нэмэгдүүлнэ. Залуу амьтдын тун нь насанд хүрсэн амьтны тунгийн 2/3 байна.

Шархны халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд этазолыг шархны хөндийд нунтаг эсвэл 5% тос хэлбэрээр тарьдаг. Үүний зэрэгцээ эмийг амаар зааж өгдөг.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд: хүнд ацидоз, цочмог гепатит, цус задралын цус багадалт, агранулоцитоз.

Этазолыг нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.25 ба 0.5 г хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. В жагсаалтын дагуу сайтар битүүмжилсэн саванд хадгална. Баталгаажуулах шинжилгээний хугацаа: 3 жил

Этазол натри— Aethazolum-natrium 2 (Aminobenzene-sulfamido хос) 5 Этил 1,3,4 тиадиазол натри. Ижил нэр: этазол уусдаг, натрийн сульфаетидол.

Цагаан талст нунтаг. Усанд амархан уусдаг; этанолд бага зэрэг уусдаг. Усан уусмал нь тогтвортой бөгөөд 30 минут буцалгаж ариутгана. Новокаин, анестезин, хүхрийг амархан салгадаг эмүүдтэй нийцдэггүй.

Этазол натри нь янз бүрийн аргаар амархан шингэж, цусан дахь хамгийн их концентрацид хурдан хүрч, янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд идэвхтэй нэвтэрдэг. Усанд сайн уусдаг тул зөвхөн амаар хэрэглэхээс гадна булчинд болон судсаар тарих боломжтой. Энэ нь бие махбодид ихэвчлэн чөлөөт хэлбэрээр эргэлдэж, хурдан ялгардаг.

Бактерийн эсрэг үйлчилгээ, хэрэглэх заалт нь этазолтой ижил байна.

10-20% -ийн уусмалыг булчинд болон судсаар хийнэ. Тун: адуу үхэр 5-10 гр, бог үхэр 1-2, гахай 2-3, нохой 0.1-0.3 г өдөрт 2-3 удаа.

Этазол натрийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь этазолтой ижил байдаг.

Этазол натри нь нунтаг, түүнчлэн 3-р ампулыг тарилгын 10-20% -ийн уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

В жагсаалтын дагуу гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 5 жил байна.

Сульфацил- Сульфацилум. пара-аминобензол сульфацетамид. Ижил нэр: ацетоцид, ацетосульфамин, альбуцид, септурон, суламид, сульфацетамид гэх мэт.

Цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй, үнэргүй талст нунтаг, хүйтэн усанд 20 хэсэг (халуун усанд илүү амархан уусдаг), 12 хэсэг этилийн спирт, шүлт ба хүчлийн уусмалд уусдаг. Новокайн, анестезин, хүхрийг арилгах эмүүдтэй нийцдэггүй.

Сульфацил нь стрептококк, стафилококк, пневмококк, сальмонеллёз, колибакиллиозын эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг хүчтэй нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Энэ эм нь амьтны ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг. Цусан дахь хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 2-5 цагийн дараа тогтооно. 6-12 цагийн дотор хамгийн их концентраци 50% -иар буурдаг. Ацетилууд дунд зэрэг (10-15%). Энэ нь сийвэнгийн уурагтай бага зэрэг холбогдож, янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд сайн нэвтэрдэг. Энэ нь биеэс харьцангуй хурдан, голчлон шээсээр ялгардаг.

Энэ нь хоолойн ангина, фарингит, бронхопневмони, төрсний дараах сепсис, стрептококкийн халдвар, колибактериоз, сальмонеллез, диспепси, цистит зэрэгт ашиглагддаг. Орон нутагт идээт шарх, арьсны коньюнтоциктик өвчин, стрептококкийн үрэвсэл, түрхлэг, түрхлэг хэлбэрээр хэрэглэнэ. шагнал: адуу 5 -10 гр, бог үхэр 2-3, гахай 1-2, нохой 0.5-1 г өдөрт 3-4 удаа. Эхний тун нь дараагийн тунгаас 2-3 дахин их байх ёстой.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд нь бусад сульфаниламидуудтай төстэй байдаг.

Сульфацилийг нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. В жагсаалтын дагуу сайн битүү саванд гэрлээс хамгаална. Баталгаажуулах хугацаа 5 жил байна.

Сульфацил натри- Сульфацилум-натриум. пара-Аминобен-золсульфацетамид натри нь сульфацилийн натрийн давс юм. Ижил нэр: уусдаг сульфацил, натрийн сульфацетамид, натрийн альбуцид гэх мэт.

Цагаан талст нунтаг, үнэргүй. Усанд амархан уусдаг, этанол, эфирт бараг уусдаггүй. Үл нийцэх байдал - бусад сульфаниламидуудтай төстэй.

Нянгийн эсрэг үйлдэл ба фармакокинетикийн хувьд сульфацилтай төстэй.

Пиелит, цистит, колит, төрсний дараах сепсис зэрэгт хэрэглэнэ. Адуу, үхэрт 3-10 гр, бог мал, гахайд 1-2, нохойд 0.3-0.5 г-аар өдөрт 3-4 удаа тунгаар ууна.

Гадны хувьд сульфацил натри нь шарх, эвэрлэгийн шарх, коньюнктивит, мастит, эндометрит зэрэг эмчилгээнд ашиглагддаг. 10, 20, 30% -ийн концентрацитай нунтаг, тос, уусмал хэлбэрээр хэрэглэнэ. Нүдний практикт натрийн сульфацилыг хэрэглэх үед ялангуяа сайн үр дүнд хүрсэн.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд: цочмог гепатит, агранулоцитоз, цус задралын цус багадалт.

Нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. В жагсаалтын дагуу гэрэл, чийгээс хамгаалсан савлагаанд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 5 жил байна.

Сульфантрол- Сульфантролум. 2-(пара-аминобензол сульфамидо)-бензоат, гидрат.

Цагаан эсвэл шаргал ягаан өнгөтэй талст нунтаг, усанд сайн уусдаг (1: 8), этанолд бага зэрэг уусдаг. Усан уусмал нь тогтвортой, 15 минут буцалгаж ариутгана. Хүхэр, новокаин, анестезин, барбитуратыг амархан салгадаг эмүүдтэй нийцдэггүй.

Сульфантрол нь стрептококк, пневмококк, гэдэсний савханцарын эсрэг идэвхтэй байдаг. Мансууруулах бодис нь nuttalium-д маш хортой байдаг.

Адууны нуталиоз, пироплазмоз, үхэрт тейлериоз, бронхопневмони, сальмонеллез, колибакиллиоз, зөгий үржүүлэг болон бусад өвчинд хэрэглэнэ. Морины нутталиозын хувьд сульфантролыг 1 кг малын жинд 0.005-0.01 г цэвэр бодисын тунгаар 4% -ийн уусмал хэлбэрээр судсаар тогтооно. Уг эмийг 24-38 цагийн завсарлагатайгаар 1-3 удаа ууна.Нутталиаз, пироплазмозтой адуунд сульфантролын 4%-ийн уусмал, трипан хөхний 1%-ийн уусмалын хольцыг хэрэглэнэ. Малын жингийн 1 кг тутамд 0.5 мл тунгаар судсаар 1-2 удаа 24-48 цагийн зайтай тарина.

Үхрийн теллерозын хувьд сульфантролыг 1 кг жинд 0.003 г-ийн 10% -ийн уусмал хэлбэрээр булчинд тарихаар тогтооно.

Гуурсан хоолойн үрэвслийн үед эмийг 1 кг амьтны жинд 0.008-0.01 г тунгаар булчинд болон судсаар тарина. Колибактериоз, сальмонеллез болон ходоод гэдэсний замын бусад өвчний хувьд сульфантролыг эхний өдөр - 0.2 г, хоёр дахь өдөр - 0.15, гурав дахь өдөр - 0.1, дөрөв дэх өдөр - 1 кг амьтны жинд 0.05 г-аар амаар тогтооно. Өдөр тутмын тунг 3-4 тунгаар өгнө.

Зөгий үржүүлгийн хувьд эмийг 1 литр сироп тутамд 2 г тунгаар чихрийн сиропт нэмж, нэг зөгий колонид хооллодог.

Сульфантрол хэрэглэхэд эсрэг заалтууд: агранулоцитоз, цочмог гепатит, нефрит, нефроз.

Нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. В жагсаалтын дагуу урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч, гэрэл, чийгээс хамгаалж, сайтар битүүмжилсэн саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 8 жил байна.

Сульфадимезин- Сульфадимезин. 2-(пара-Аминобензол-сульфамидо)-4,6-диметилпиримидин. Ижил нэр: диазил, диазол, диметазил, диметилсульфадиазин, диметилсульфапиримидин, суперсептил гэх мэт.

Цагаан эсвэл бага зэрэг шаргал нунтаг, үнэргүй. Ус, эфир, хлороформд бараг уусдаггүй, этанолд бага зэрэг уусдаг, шингэрүүлсэн эрдэс хүчил, шүлтлэгт амархан уусдаг. Новокаин, пара-аминобензой хүчил, пептон, барбитураттай үл нийцэх.

Энэ нь бактерийн эсрэг өргөн хүрээний үйлдэлтэй: пневмококк, стафилококк, гэдэсний савханцар, сальмонелла, пастерелла, түүнчлэн том вирусын эсрэг идэвхтэй. Түүний үйл ажиллагаа нь сульфазин ба метилсульфазинтэй төстэй. Энэ нь бактериостатик нөлөөтэй, бодисын солилцооны процессыг тасалдуулж, бичил биетний өсөлт, нөхөн үржихүйг саатуулдаг.

Сульфадимезин нь ходоод гэдэсний замаас харьцангуй хурдан шингэдэг. Цусан дахь эмийн хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 6-8 цагийн дараа тогтооно. Амьтны цусанд энэ нь бусад бүх цуснаас илүү өндөр концентрацийг үүсгэдэг. Түгээмэл хэрэглэгддэг сульфаниламидуудаас ижил тунгаар. Мансууруулах бодис нь цус-тархины саад тотгороор сайн нэвтэрч, олон эрхтэн, эд эсэд өндөр концентраци үүсгэдэг. Уурагтай 75-85%, цусан дахь ацетилатыг 5-10%, шээсэнд 20-30% холбодог. Сульфадимезины ацетилжилтын бүтээгдэхүүн нь эмийн чөлөөт хэлбэрээс илүү сайн уусдаг. Энэ нь биеэс аажмаар, голчлон бөөрөөр ялгардаг. Харьцангуй удаан ялгардаг тул норсульфазол болон бусад хурдан ялгардаг эмүүдээс илүү аюулгүй байдаг. Удаан ялгарах нь цусан дахь эмчилгээний түвшинг удаан хугацаанд (8 цагаас илүү) хадгалах боломжийг олгодог. Энэ эм нь амьтанд сайн тэсвэртэй байдаг.

Сульфадимезиныг уушгины хатгалгаа, катараль бронхопневмони, бронхит, ларингит, хоолойн ангина, морь угаах, сепсис, эндометрит, халдварт мастит, хонь, цаа бугын үхжил, диспепси, ходоод гэдэсний үрэвсэл, шээсний замын халдвар, сальмонеллезиоз, сальмонеллезиоз, сальмонеллезиоз, халдварт өвчинд хэрэглэдэг. sis ба бусад өвчин. Адуу 10-25 гр, үхэр 15-20, бог үхэр 2-3, гахай 1-2, тахиа 0.3-0.5 г-аар өдөрт 1-2 удаа ууна. Эхний тунг хоёр дахин нэмэгдүүлэх шаардлагатай

Сульфадимезиныг тунадасжуулахын тулд гахай, буга, хонины арьсан дор эсвэл булчинд 20% -ийн суспенз хэлбэрээр загасны тос, тоор эсвэл цэвэршүүлсэн наранцэцгийн тосонд 1 кг амьтны жинд 1-1.2 мл тунгаар хэрэглэж болно. . Үүний зэрэгцээ эмийг биеийн жингийн 1 кг тутамд 0.05 г тунгаар амаар тогтооно.

Шувууны пастереллезийн үед сульфадимезиныг 1 кг малын жинд 0.05 граммаар өдөрт 1-3 удаа 2-4 хоног тэжээлтэй хамт хэрэглэнэ.

Шарх, шархлаа, түлэгдэлтийг эмчлэхдээ эмийг жижиг нунтаг хэлбэрээр гаднаас нь хэрэглэдэг.

Сульфадимезиныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь гематопоэтик тогтолцооны өвчин, нефрит, нефроз, гепатит юм. Урт хугацааны эмчилгээний үед цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Сульфадимезин нь 0.25 ба 0.5 г-ийн нунтаг, шахмал хэлбэрээр байдаг. В жагсаалтын дагуу гэрлээс хамгаалж, сайтар битүүмжилсэн саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 10 жил байна.

Уросульфан- Уросульфан. пара-аминобензолсульфопил-мочевин. Синонимууд: сульфауреа, сульфонилмочевин, урамид гэх мэт.

Цагаан талст нунтаг, үнэргүй, исгэлэн амттай. Усанд бага зэрэг уусдаг, этанолд бага зэрэг уусдаг, шингэрүүлсэн хүчил, идэмхий шүлтийн уусмалд амархан уусдаг. Хүхэр, новокаин, анестезин, барбитуратыг арилгадаг эмүүдтэй нийцдэггүй.

Уросулфан нь стафилококк болон гэдэсний савханцарын эсрэг бактерийн эсрэг өндөр үйлчилгээтэй.

Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь өндөр концентрацийг бий болгодог. Хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 1-3 цагийн дараа тогтооно. Уросульфан нь бага зэрэг ацетилжсэн, эргэлдэж, ихэвчлэн чөлөөт хэлбэрээр ялгардаг. Түргэн ялгаруулалт нь шээсэнд эмийн чөлөөт хэлбэрийн өндөр концентрацийг бий болгодог бөгөөд энэ нь шээсний замын халдварын үед түүний нянгийн эсрэг шинж чанарыг илэрхийлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Уросульфан нь бага хоруу чанартай, шээсний замд хуримтлал ажиглагддаггүй.

Колибактери ба стафилококкийн өвчинд хэрэглэдэг: цистит, пиелит, халдвартай гидронефроз, түүнчлэн шээсний замын бусад халдварууд. Уросульфаныг хэрэглэх нь ялангуяа шээс ялгаруулахгүйгээр пиелит, циститэд үр дүнтэй байдаг. Адуунд 10-30 гр, үхэр 10-35 гр, бог үхэр 2-5 гр, гахайд 2-4 гр, нохойд 1-2 гр тунгаар өдөрт 3-4 удаа дөрвөөс доошгүй тунгаар ууна. өдөр дараалан. Судсаар тарихдаа уусдаг уросульфаныг 5, 10, 20% -ийн уусмал хэлбэрээр өдөрт 1 кг амьтны жинд 0.02-0.03 г тунгаар өдөрт 1-2 удаа хэрэглэнэ. 25% -ийн уусмалыг давсаг руу хийнэ.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд: цочмог гепатит, агранулоцитоз, цус задралын цус багадалт.

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 2.5 жил байна.

ДУНД ХУГАЦААНЫ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ЭМ

Сульфаин- сульфазин. 2-(para Aminobenzenesulfamido)-пиримидин Ижил нэршил, адиазин, дебенал, сульфадиазин, пиримал, сульфапиримидин гэх мэт.

Цагаан эсвэл шар өнгийн нунтаг, үнэргүй. Усанд бараг уусдаггүй, этанол, шүлт, эрдэс хүчлийн уусмалд уусдаг.

Энэ нь стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк, E. coli болон бусад грам эерэг, грам сөрөг бактерийн эсрэг бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. In vivo бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны хувьд норсульфазол, стрептоцид болон бусад зарим сульфонамидын эмүүдээс давуу юм.

Сульфазин нь ходоод гэдэсний замаас харьцангуй удаан шингэж, цусан дахь эмийн хамгийн их концентрацийг 4-6 цагийн дараа тогтоодог.Сульфазин нь сийвэнгийн уурагтай бага холбогддог ба норсульфазолоос илүү удаан биеэс ялгардаг бөгөөд энэ нь түүний өндөр концентрацийг баталгаажуулдаг. цусан дахь эм, эрхтэн. Энэ нь бага зэрэг ацетилжүүлсэн (5-10%), ацетилжилтийн бүтээгдэхүүн нь ус, шээсэнд маш сайн уусдаг.

Гуурсан хоолойн үрэвсэл, ходоод гэдэсний үрэвсэл, ларингит, хоолойны ангина, пуллороз (халдвар), кокцидиоз болон бусад өвчинд хэрэглэнэ. Адуу үхэр 10-20 гр, бог үхэр 2-5, гахай 2-4, нохой 0.5-1, тахиа 0.5 г-аар өдөрт 2-3 удаа ууж хэрэглэнэ.Сульфазин натрийн давсыг судсаар тарихад ялгаруулдаг. малын 1 кг жинд 0.02-0.03 г-аар 5-10%-ийн уусмал хэлбэрээр өгнө.

Мансууруулах бодис нь харьцангуй ховор тохиолдолд гематопоэтик системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Гэсэн хэдий ч шээсний замын хүндрэлүүд байж болно: гематури, олигури, анури. Эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай (илүү их хэмжээний шүлтлэг ундаа)

Хэрэглэхийн эсрэг заалт, нефрит, нефроз

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 7 жил байна.

УДААН ҮЗҮҮЛЭГЧ ЭМ

Сульфапиридазин- Сульфапиридазм. 6 (пара-Аминобензол сульфамидо) 3 метоксипиридазин Ижил нэршил: асептилекс, депопвернил, депосуль, дурасульф, кинекс, ледеркин, лонгисульф, ноосульфин, хиносептил, ретасульфин, софадазин, сульфаметоксипиридазин гэх мэт.

Цайвар шар талст нунтаг, үнэргүй, гашуун амттай. Хүйтэн усанд бага зэрэг уусдаг, халуун усанд бага зэрэг уусдаг (1:70). Энэ нь шингэрүүлсэн хүчил, шүлтлэгт сайн уусдаг.

Сульфапиридазин нь грам эерэг ба грам сөрөг олон бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг. Бактериостатик нөлөөний хүч нь этазол ба сульфазинтай тэнцүү буюу бага зэрэг доогуур байдаг. Стрептококк, стафилококк, Escherichia coli, Пастерелла болон Proteus-ийн зарим омог нь эмэнд өндөр мэдрэмжтэй байдаг. Бусад сульфаниламидуудад тэсвэртэй бичил биетүүд сульфапиридазинд тэсвэртэй байдаг.

Уг эм нь удаан хугацааны үйлчилгээтэй сульфаниламидын бүлэгт багтдаг. Энэ нь ходоод гэдэсний замаас хурдан шингэж, цус, эрхтэн, эд эсэд өндөр концентрацийг бий болгодог бөгөөд энэ нь биед удаан хугацаагаар үлддэг. Үхэр, хонь дахь эмийн хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 5-12 цагийн дараа, туулайнд 2-8 цагийн дараа, нохой, тахианд 2-5 цагийн дараа тогтооно. Концентрацийн эмчилгээний түвшинг 24-48 цагийн турш хадгална.Сульфапиридазин нь сийвэнгийн уурагтай (70-95%) эрчимтэй холбогдож, бөөрний алслагдсан гуурсан хоолойд их хэмжээгээр (80-90%) дахин шингэдэг. Мансууруулах бодис нь янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд сайн нэвтэрдэг. Үүний хамгийн их хэмжээ нь бөөр, элэг, ходоод, гэдэсний хана, уушгинд хуримтлагддаг.

Амьтны сульфапиридазин нь бага зэрэг ацетилизацид ордог. Цусан дахь ацетопродуктын агууламж 5-15% байна. Ацетилжуулсан деривативууд нь нянгийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлэхгүй.

Мансууруулах бодис нь биеэс бөөрөөр чөлөөтэй, ацетилжуулсан хэлбэрээр ялгардаг. Бөөрний суваг дахь чөлөөт хэлбэрийн дахин шингээлтийн түвшин өндөр байдаг тул шээсний ацетилжуулсан бүтээгдэхүүний агууламж 60-80% хүрдэг. Шээсэнд сульфапиридазин ацетопродуктуудын уусах чадвар сайн байдаг.

Уг эмийг залуу амьтдын амьсгалын замын янз бүрийн өвчин, янз бүрийн этиологийн ходоод гэдэсний өвчин (гастроэнтерит, диспепси, цусан суулга, кокцидиоз), сальмонеллез, колибактериоз, пастереллез, амьсгалын замын микоплазмоз ба пулороз-typhoid macunitis, endometritis mafsalitis, postpartometritis mafsalitis зэрэгт хэрэглэдэг. , халдвар шээсний замын болон цөсний хүүдий, мэс заслын дараах халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Амьтны жингийн 1 кг тутамд: үхэр 50-75 мг, гахай 75-100, нохой 25-30, тахиа 100-120, туулай 250-500 мг-аар өдөрт нэг удаа ууна. Эхний тун нь заасан эмчилгээний тунгаас 1.5-2 дахин их байх ёстой.

Тахианы пастереллезийн хувьд сульфапиридазиныг эмчилгээний зориулалтаар 1 кг жинд 200 мг (анхны) ба 150 мг (засвар үйлчилгээ) тунгаар хэрэглэхэд 24 цагийн завсарлагатайгаар тогтооно. Бэлдмэлийг хоолны хамт бүлгийн аргаар зааж өгч болно.

Сульфапиридазиныг хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьтдад шүлтлэг ундаа их хэмжээгээр өгөх ёстой.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд: гематопоэтик тогтолцооны өвчин, бөөр, элэг, хүнд хэлбэрийн хордлогын харшлын урвал.

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу гэрлээс хамгаалж, нягт битүүмжилсэн саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 2 жил байна.

Сульфапиридазин натри- Сульфапиридазин-натриум. (пара-аминобензол сульфамидо)-3-метоксипиридазин натри.

Цагаан эсвэл цагаан шаргал ногоон өнгөтэй талст нунтаг. Усанд амархан уусдаг, этанолд хэцүү. Гэрэлд өртөхөд аажмаар шар өнгөтэй болдог. Усан уусмалыг 100 градусын температурт 30 минутын турш ариутгаж болно.

Бактерийн эсрэг спектр нь сульфапиридазинтай төстэй.

Хүнд хэлбэрийн бронхопневмони, сальмонеллез, пастереллез, гахайн улаан хоолойн үрэвсэл, төрсний дараах сепсис, эндометрит болон бусад халдварт өвчний үед хэрэглэнэ. 5% -ийн хэлбэрээр судсаар эсвэл булчинд тарих. эсвэл 10% -ийн уусмал. Малын жингийн 1 кг тутамд судсаар тарих тун: үхэрт 25-50 мг, бог үхэрт 50-75 мг өдөрт 1 удаа.

Орон нутгийн идээт халдварын хувьд эмийг 5-10% -ийн уусмалаар чийгшүүлсэн боолт, тампон хэлбэрээр шархыг услахад хэрэглэнэ. Сульфапиридазин натрийн уусмалыг нэрмэл ус, натрийн хлоридын изотоник уусмал эсвэл поливинил спиртийн 2-5% уусмалаар бэлтгэж болно. Мастит ба эндометритийн хувьд уусмалыг умайн хөндий ба хөхний булчирхайд тарьдаг. Орон нутагт хэрэглэх үед амны хөндийн сульфапиридазинтай хослуулж болно.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гаж нөлөө илэрч болно: арьсны тууралт, лейкопени. Эсрэг заалт: гематопоэтик систем, бөөр, элэгний өвчин.

10 ба 100 мл-ийн саванд 7% поливинил спиртийн 10% -ийн уусмал, нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн. В жагсаалтын дагуу гэрлээс хамгаалагдсан хуурай газар хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 3 жил байна.

Сульфадиметоксин- Сульфадиметоксин. 6-(пара-аминобензол сульфамидо)-2,6-диметоксипиримидин. Синонимууд: депо-сульфамид, мадрибон, мадроксин, суперсульфа, ультрасульфан гэх мэт.

Цагаан талст нунтаг, амтгүй, үнэргүй. Ус, этанолд бага зэрэг уусдаг, шингэрүүлсэн хүчил, шүлтлэгт уусдаг.

Сульфадиметоксин нь өргөн хүрээний нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үүнд хамгийн мэдрэмтгий нь менингококк, стрептококк, стафилококк, гэдэсний савханцар, шигелла, протей зэрэг төрөл бүрийн омгууд юм. Ихэнх Pseudomonas aeruginosa, Listeria, пневмококкийн зарим омгууд тэсвэртэй байдаг. Нэг зүйлийн доторх омгийн эмэнд мэдрэмтгий байдлын мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл ажиглагдсан.

Сульфадиметоксин нь удаан хугацааны үйлчилгээтэй сульфонамид юм. Энэ нь ходоод гэдэсний замаас цусанд харьцангуй хурдан шингэдэг боловч шингээлтийн эрчим нь сульфапиридазинаас арай бага байдаг. Үхрийн цусан дахь хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 8-12 цагийн дараа, хонь, ямаа - 5-8, гахай, нохой - 2-5, тахиа - 3-5 цагийн дараа тогтооно. Цусан дахь эмийн концентраци нь сульфапиридазины концентрацаас хамаагүй удаан буурдаг. Эмчилгээний түвшинг 24-48 цагийн турш хадгална Сульфадиметоксин нь сульфапиридазин, сульфамонометоксин хоёроос арай муу янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд нэвтэрдэг. Үл хамаарах зүйл бол цөс бөгөөд эмийн концентраци нь цусан дахь агууламжаас 1.5-4 дахин их байдаг.

Цусан дахь сульфадиметоксин нь цусны сийвэнгийн уурагтай (90-98%) өндөр холбоотой байдаг. Сийвэнгийн уурагтай холбогдох эрчмээс хамааран амьтдыг дараахь (буух) дарааллаар байрлуулж болно: нохой, үхэр, туулай, харх. Ацетил үйлдвэрлэл нь цусанд бага хэмжээгээр (0-15%) байдаг.

Сульфадиметоксин нь биеэс маш удаан ялгардаг бөгөөд энэ нь үндсэндээ эмийн чөлөөт хэлбэрийн хоолойн дахин шингээлт, түүнчлэн уураг их хэмжээгээр холбосонтой холбоотой юм. Ацетил хэлбэр нь 2 дахин хурдан ялгардаг. Шээсэнд сульфадиметоксин нь ихэвчлэн глюкуронид хэлбэрээр агуулагддаг бөгөөд хүчиллэг орчинд амархан уусдаг бөгөөд энэ нь кристаллури үүсэх магадлалыг бараг арилгадаг.

Мансууруулах бодис нь амьтдад бага зэрэг хортой бөгөөд өргөн хүрээний эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Залуу амьтдын гуурсан хоолойн пневмодилоз, хамар залгиурын халдвар, цочмог цусан суулга, пастереллез, кокцидиоз, ходоод гэдэсний үрэвсэл, колит, цистит болон бусад өвчинд хэрэглэнэ. Сульфадиметоксиныг амьтны жингийн 1 кг тутамд тунгаар амаар ууна: үхэр 50-60 мг, бог үхэр 75-100, гахай 50-100, нохой 20-25, туулай 250-500, тахиа 75-100 мг өдөрт нэг удаа. Эхний тун нь заасан эмчилгээний тунгаас 2 дахин их байх ёстой.

Тахианы пастереллезийн хувьд сульфадиметоксиныг эмчилгээний зорилгоор 1 кг жинд 200 мг (анхны) ба 100 мг (засвар үйлчилгээ) тунгаар тогтооно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөрт нэг удаа 100 мг (анхны) ба 50 мг (засвар үйлчилгээ) тунгаар хэрэглэнэ. Бэлдмэлийг бүлгийн аргаар хоол хүнсээр хэрэглэж болно.

Мансууруулах бодисын хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтэй малыг их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна. Сульфадиметоксин нь хордлогын харшлын урвал, гематопоэтик систем, бөөр, цочмог гепатит өвчний үед эсрэг заалттай байдаг.

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтад заасны дагуу гэрлээс хамгаалж, сайтар битүү саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 4 жил байна.

Сульфамонометоксин- сульфамонометоксин. 6-(пара-аминобензол сульфамидо)-6-метоксипиримидин. Ижил нэр: diameton, DS-36.

Цагаан эсвэл цагаан шаргал өнгөтэй талст нунтаг. Усанд бага зэрэг уусдаг, этанолд илүү сайн, шингэрүүлсэн эрдэс хүчил, идэмхий шүлтийн усан уусмалд амархан уусдаг. Новокайн, барбитурат, хүхрийг амархан арилгадаг эмүүдтэй нийцдэггүй.

Сульфамонометоксин нь стрептококк, менингококк, пастерелла, гэдэсний савханцар, токсоплазма, цусан суулга болон бусад бичил биетний эсрэг бактерийн эсрэг өндөр үйлчилгээтэй. Уг эм нь зөвхөн in vitro өндөр бактериостатик нөлөөтэй төдийгүй амьтанд хийсэн туршилтанд химийн эмчилгээний онцгой өндөр идэвхжилтэй байдаг. Стрептококк, стафилококк, сальмонеллагаар үүсгэгдсэн халдварын хувьд сульфапиридазин, сульфадиметоксинаас илүү идэвхтэй байдаг.

Уг эм нь удаан хугацааны үйлчилгээтэй сульфаниламидын бүлэгт багтдаг. Энэ нь ходоод гэдэсний замаас цусанд сайн, хурдан шингэдэг. Цусан дахь хамгийн их концентрацийг үхэрт 5-8 цагийн дараа, хонь, ямаанд - 3-5, гахай - 2-5, нохой - 1-3, тахиа - 2-5 цагийн дараа тогтооно. Цусан дахь сульфамонометоксины концентраци нь сульфапирилазин ба сульфадиметоксиныг хэрэглэхээс арай хурдан буурдаг. Мансууруулах бодис нь эрхтэн, эд эсэд маш сайн тархдаг. Илүү их концентраци нь бөөр, уушиг, элэг зэрэгт зогсдог. Цус-тархины саадыг сайн нэвтрүүлдэг. Цусан дахь уурагтай эрчимтэй холбогддог (64.6-92.5%), гэхдээ үүссэн холбоо нь эмзэг байдаг. Цусан дахь ацетил үйлдвэрлэл 5-14%, шээсэнд 50-67% хүрдэг. Энэ нь биеэс аажмаар, голчлон бөөрөөр ялгардаг. Шээсэнд 50-70% ацетил дериватив, 20-30% глюкуронид, 10-20% үнэгүй эм агуулагддаг. Сульфамонометоксины ацетил хэлбэр нь чөлөөт хэлбэрээс илүү уусдаг.

Амьсгалын замын халдвар, чих, хоолой, хамар, цусан суулга, энтероколит, цөс, шээсний замын халдвар, идээт менингит зэрэгт хэрэглэнэ. Уг эмийг малын жинд 1 кг, үхэрт 50-100 мг, бог малд 75-100, гахайд 50-100, нохойд 25-50, туулайд 250-500, тахианд 100 мг-аар өдөрт 1 удаа тунгаар өгнө. Эхний тунг хоёр дахин нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Сульфамонометоксин нь сульфонамидын эмэнд хэт мэдрэгшил, цус задралын цус багадалт, агранулоцитоз, цочмог гепатит, бөөрний үрэвсэл зэрэг тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу гэрлээс хамгаалж, сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 3 жил байна.

Сульфалин- Сульфаленум. 2-(пара-аминобензол сульфамидо)-3-метоксипиразин. Ижил нэр: келфизин, сульфаметопиразин, сульфаметоксипиразин, сульфапиразинеметоксин.

Цагаан талст нунтаг. Усанд бага зэрэг уусдаг, шүлтийн уусмалд амархан уусдаг. Новокайн, барбитурат, хүхрийг амархан арилгадаг эмүүдтэй нийцдэггүй.

Бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны спектрийн дагуу энэ нь бусад сульфонамидын эмүүдтэй ойролцоо байдаг.

Сульфалин нь хэт удаан үйлчилдэг сульфаниламидуудад хамаардаг. Энэ нь хурдан шингэж, цусан дахь хамгийн их концентрацийг 4-6 цагийн дараа тогтооно.Амьтан, шувууны биед агуулагдах эмчилгээний концентрацийг 3-5 хоногийн турш элгэнд хадгалж болно. Тэд биеэс маш удаан арилдаг. Амьтад сайн тэсвэрлэдэг.

Залуу амьтдын бронхопневмони, колибактериоз, сальмонеллез, пастереллез, токсоплази, амьсгалын замын микоплазмоз, түүнчлэн urethritis, mastitis болон бусад өвчинд хэрэглэнэ. Амьтны жингийн 1 кг тутамд тунгаар - сүүний тугалд 20-25 мг, хөхүүл гахайд 40-50 мг, тахианд 100-150 мг-аар өдөрт нэг удаа, 5-7 хоногийн дараа дахин ууна. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд эмийг 3-4 хоногийн дараа дахин тогтооно. Эмчилгээний хугацаа дор хаяж 10-12 хоног байна.

2-3 сартай тугалуудад бронхопневмони өвчний үед сульфалиныг 50 мг-аар (анхны тунгаар), дараа нь өдөр бүр 20 мг-аар (арчлах тун) 7-10 хоногийн турш ууна. Үүний зэрэгцээ витамины бэлдмэл (A, B, C бүлэг), мөн эрчимтэй шинж тэмдгийн эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна.

2-4 сар хүртэлх гахайн колибакиллиоз ба сальмонеллезийн хувьд сульфалиныг амьтны жингийн 1 кг тутамд өдөрт нэг удаа: эхний өдөр 100 мг, дараагийн өдрүүдэд - 20 мг.

Боломжит гаж нөлөө ба түүнээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь бусад урт хугацааны сульфаниламидуудыг хэрэглэхтэй адил юм.

0.2, 0.5, 2 г-ийн нунтаг, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой; 60 мл 5% суспензийн саванд хийнэ. В жагсаалтын дагуу сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 5 жил байна.

Салазопиридазин- Салазопиридазин. 5-напа-/N-(3-метоксипиридазинил-6)-сульфамидо]-фенилазосалицилын хүчил.

Шаравтар улбар шар өнгийн нарийн талст нунтаг, амт, үнэргүй. Усанд бараг уусдаггүй, шүлт ба бикарбонатын уусмалд уусдаг. Сульфапиридазин (65%) ба салицилийн хүчлийн азо хослолын үр дүнд олж авсан.

Салазопиридазины нянгийн эсрэг үйлчилгээ нь зөвхөн сульфапиридазин ба 5-аминосалицилийн хүчил ялгарснаар ходоод гэдэсний замд хуваагдсаны дараа илэрдэг. Мансууруулах бодисын эмчилгээний үр нөлөөг голчлон салазосульфаниламидын бүдүүн гэдэсний холбогч эдэд хуримтлуулах, үрэвслийн процесст шууд нөлөө үзүүлэх чадвараар тодорхойлдог. Салазопиридазины бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Салазопиридазин нь салазопиридинаас илүү идэвхтэй боловч хими эмчилгээний үр нөлөөгөөр сульфапиридазинаас доогуур байдаг.

Мансууруулах бодис задрахад ялгарсан сульфапиридазин аажмаар шингэж, 4-6 цагийн дараа цус, эрхтэн дэх хамгийн их концентрацид хүрдэг.Цус, эрхтэн дэх чөлөөт сульфапиридазин нь өндөр түвшинд хүрэхгүй, харин удаан хугацаанд хадгалагддаг. эмчилгээний болон дэд эмчилгээний түвшинд удаан хугацаагаар. Мансууруулах бодис нь бага хортой байдаг. 30-40 хоног удаан хугацаагаар хэрэглэвэл. цус, шээсний өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй.

Төрөл бүрийн колит, энтероколит, сульфапиридазинтэй ижил заалттай амьтдын эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Залуу фермийн амьтдын аман тун: биеийн жингийн 1 кг тутамд 25-50 мг өдөрт 2 удаа.

Салазопиридазиныг хэрэглэх үед гаж нөлөө илэрч, заримдаа сульфаниламид ба салицилийн хүчил хэрэглэх үед ажиглагддаг: харшлын урвал, лейкопени, диспепсийн эмгэгүүд Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл хоногийн тунг багасгах эсвэл эмийг зогсоох шаардлагатай. Салазопиридазиныг хэрэглэхийг хориглоно. сульфаниламидын хүнд хордлого харшлын урвал.

Нунтаг, 0.5 г шахмал, 5% суспенз хэлбэрээр авах боломжтой. Битүүмжилсэн саванд гэрлээс хамгаалж хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 5 жил байна.

Салазодиметоксин -Салазодиметоксин. 5-напа-/N-(2,4-диметоксипиримидинил-6) - сульфонамидо/-фенилазо-салицилийн хүчил.

Улбар шар нунтаг, амтгүй, үнэргүй. Усанд уусдаггүй, шүлт ба бикарбонатын усан уусмалд уусдаг. Салазодиметоксин нь сульфадиметоксин (67.5%) ба салицилийн хүчлийн азо хослолын бүтээгдэхүүн юм.

Салазодиметоксины үйл ажиллагааны механизм, фармакокинетик, заалт ба эсрэг заалтууд, хэрэглэх горим нь салазопиридазинтай төстэй.

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу битүүмжилсэн савлагаатай, гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 2 жил байна.

Ходоод гэдэсний замаас муу шингэдэг сульфанамидууд

Сульгин- Сульгинум. пара-аминобензолсульфогуанидин. Синонимууд: абигуанил, асептилгуанидин, ганидан, нео-сульфонамид, сульфагуанидин гэх мэт.

Цагаан талст нунтаг, үнэргүй. Усанд маш бага уусдаг, шингэрүүлсэн эрдэс хүчил (давс, азот), этанолд бага зэрэг уусдаг. Новокайн, анестезин, барбитурат, хүхрийг зайлуулах эмүүдтэй нийцдэггүй.

Сульгин нь гэдэсний бүлгийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд болон зарим грамм эерэг хэлбэрийн эсрэг нэлээд өндөр нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй байдаг.

Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас аажмаар, бага хэмжээгээр шингэдэг. Түүний ихэнх хэсэг нь гэдэс дотор хадгалагдаж, тэнд өндөр концентраци үүсгэдэг. Амьтны биед сульгин нь дунд зэргийн ацетилжилттэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн ялгадасаар ялгардаг. Хоол боловсруулах зам дахь эмийн өндөр концентраци нь гэдэсний микрофлорт үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг.

Нянгийн цусан суулга, колит, энтероколит, гэдэсний мэс заслын үед мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэнэ. Адуунд 19-20 гр, үхэрт 15-25 гр, бог малд 2-5 гр, гахайд 1-5 гр, саалийн тугалд 2-3 гр, хөхүүл гахайд 0,3-0,5, 0,2 тунгаар ууж хэрэглэнэ. -Тахианд 0.5.0.3гр өдөрт 2 удаа. Эхний тун нь заасан эмчилгээний тунгаас хоёр дахин их байх ёстой.

Бөөр дэх ацетилжуулсан сульгины талстыг алдахаас сэргийлэхийн тулд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд: сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн өвчин, цочмог гепатит, нефрит,

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 5 жил байна.

Фталазол- Фталазол. 2-пара-(орто-Карбоксибензамидо)-бензолсульфамидиотиазол Ижил нэршил: сульфатамидин, талазол, талазон, таледрон, талидин, талисталил, талисульфазол, фталилсульфатиазол

Бага зэрэг шаргал өнгөтэй цагаан эсвэл цагаан нунтаг. Ус, эфир, хлороформд бараг уусдаггүй; этанолд маш бага уусдаг; натрийн карбонатын усан уусмалд уусдаг, натрийн гидроксидын усан уусмалд амархан уусдаг. Новокайн, анестезин, хүхрийг арилгах эмүүдтэй нийцдэггүй.

Энэ нь цусан суулга, сальмонеллёз, гэдэсний савханцарын энтеропатоген омог болон бусад бактерийн үүсгэгч бодисуудын эсрэг нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Фталазолын нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны механизм нь бусад сульфаниламидын нэгэн адил бичил биетний эсэд "өсөлтийн хүчин зүйл" - фолийн хүчил ба пара-аминобензойн хүчил агуулсан холбогдох бодисыг шингээх үйл явцыг тасалдуулах явдал юм.

Фталазол нь ходоод гэдэсний замаас маш удаан, бага хэмжээгээр шингэдэг бөгөөд үүний үр дүнд цусанд бараг ямар ч эмчилгээний концентраци үүсдэггүй. Мансууруулах бодисын дийлэнх хэсэг нь ходоод гэдэсний замд хадгалагдаж, фталазолын молекулын идэвхтэй (сульфонамид) хэсэг аажмаар арилдаг. Хоол боловсруулах зам дахь фталазолын өндөр концентраци нь гэдэсний микрофлорт үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодис нь бага хоруу чанартай бөгөөд амьтанд сайн тэсвэртэй байдаг.

Цусан суулга, ходоод гэдэсний үрэвсэл, колит, нярайн диспепси, кокцидиоз зэрэгт хэрэглэнэ. Адуу 10-5 гр, үхэр 10-20, бог үхэр 2-5, гахай 1-3, нохой 0.5-1, тахиа 0.1-0.2 г-аар өдөрт 2 удаа ууна. Эхний тун нь дараагийн тунгаас хоёр дахин их байж болно.

Фталазол нь ихэвчлэн гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Эсрэг заалт: амьтдын сульфонамидын эмэнд хэт мэдрэг байдал

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу сайтар тагласан саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 10 жил байна.

Дисульформин- Хэвийн хэлбэр. 1,4,4 N-триметилен-бис-(4-сульфанилил-сульфаниламид)

Цагаан эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй нарийн талст нунтаг. Ус ба шингэрүүлсэн эрдэс хүчилд уусдаггүй, идэмхий болон нүүрстөрөгчийн шүлтийн уусмалд сайн уусдаг. Усаар халаахад формальдегид ялгарч гидролиз болно.Хүнд металлын давс, новокаин, анестезин, барбитурат, хүхрийг амархан задалдаг эмүүдтэй үл нийцдэг.

Дисулформин нь гэдэсний савханцар, цусан суулга, сальмонеллёз, колибакиллиозын эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ нь бактериостатик нөлөөтэй - бодисын солилцоог тасалдуулж, микробын өсөлт, нөхөн үржихүйг саатуулдаг.

Энэ эм нь ходоод гэдэсний замаас аажмаар шингэдэг бөгөөд цусан дахь өндөр концентрацийг үүсгэдэггүй. Түүний ихэнх хэсэг нь гэдэс дотор хадгалагддаг бөгөөд шүлтлэг орчны нөлөөн дор дисульформины гидролиз нь сульфонамид (дисульфан) ялгардаг. формальдегид. Хоол боловсруулах зам дахь эмийн өндөр концентраци, гэдэсний микрофлорын эсрэг дисульфан ба формальдегидийн үйл ажиллагаатай хослуулан гэдэсний халдварын эсрэг үр дүнтэй байдаг.

Нянгийн цусан суулга, сальмонеллезийн гастроэнтерит, цочмог колит, энтероколит зэрэгт хэрэглэнэ. Адуунд 5-10 гр, үхэр 10-15, саалийн тугал 2-4, тахиа 0.2-0.3 г-аар өдөрт 2-3 удаа ууна.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд: амьтны сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, цочмог гепатит, бөөрний үрэвсэл, нефроз, агранулоцитоз

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 ба 1 гр. В жагсаалтын дагуу гэрлээс хамгаалж, сайтар битүүмжилсэн саванд хадгална. Баталгаажуулах шинжилгээний хугацаа: 5 жил

Фтазин- Фтазмум 6 (Фталаминобензойлсульфонамидо пара) 3-метоксипиридазин

Бага зэрэг шаргал өнгөтэй цагаан эсвэл цагаан өнгөтэй, үнэргүй талст нунтаг. Ус, этанолд бараг уусдаггүй. Шүлт ба натрийн бикарбонатын уусмалд амархан уусдаг. Химийн бүтэц нь нэг талаас фталазол, нөгөө талаас сульфапиридазинтэй төстэй.

Фтазин нь бактерийн эсрэг өргөн хүрээний үйлдэлтэй, пневмококк, стафилококк, стрептококк, гэдэсний савханцар, сальмонелла, пастерелла, цусан суулга болон бусад бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг. Бактерийн эсрэг спектр нь сульфапиридазинтай ойролцоо байдаг. Энэ нь бактериостатик нөлөөтэй - бодисын солилцоо, бичил биетний эсийн өсөлт, нөхөн үржихүйн үйл явцыг тасалдуулж өгдөг. Фтазины бактериостатик концентраци нь сульфапиридазинаас 30-300 дахин их, фталазолоос 2-5 дахин бага байдаг.

Ходоод гэдэсний замаас аажмаар шингэдэг. Гэдэсний дотор энэ нь сул сульфапиридазин ялгарснаар аажмаар задардаг бөгөөд энэ нь задрах явцад шингэдэг. Сульфапиридазин удаан гадагшилдаг тул гэдэсний дотор эмийн өндөр концентрацийг хадгалдаг бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний өвчнийг эмчлэхэд сайн үр дүнтэй байдаг.Шингээсэн сульфапиридазин нь цусан дахь их хэмжээний концентрацийг бий болгож, шингээх үйлчилгээтэй бөгөөд энэ нь маш чухал юм. цусан суулга болон бусад ходоод гэдэсний замын өвчний хүнд хэлбэрүүд. Энэ нь биеэс аажмаар гадагшилдаг.

Фтазин нь амьтдад сайн тэсвэртэй бөгөөд тун нь эмчилгээний тунгаас хэтэрсэн тохиолдолд ч ерөнхий нөхцөл байдалд мэдэгдэхүйц эмгэг үүсгэдэггүй.

Цусан суулга, нярайн диспепси, энтероколит, колит, кокцидиоз зэрэгт эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.Эмийн гол давуу тал нь хоруу чанар багатай, биед удаан хугацаагаар байх явдал юм. Ганцаарчилсан болон бүлгээр өдөрт 2 удаа хоолоор өгнө. Малын жингийн 1 кг тутамд хэрэглэх тун: бод, бог үхэр 10-15 мг, тугал хурга 15-20, гахай 8-12, гахай 12-16, тахиа 30-50 мг. . Эхний тунг 1.5-2 дахин нэмэгдүүлнэ. Тахианы кокцидиозыг эмчлэхдээ фтазиныг неомицинтэй хольж 100-150 мг фтазин, 500-750 мкг неомициныг тахианд 2 удаа 6-7 хоногийн турш хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд фтазиныг заасан тунгийн хагасаар өдөрт 2 удаа 4-5 хоногийн турш тогтооно.

Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд: амьтны сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн өвчин, цочмог гепатит, нефрит, нефроз.

Нунтаг, шахмал хэлбэрээр 0.5 гр. В жагсаалтын дагуу гэрэл, чийгээс хамгаалж, сайтар битүүмжилсэн саванд хадгална. Баталгаажуулах хугацаа 2 жил байна.

Энэ хэсэгт авч үзсэн сульфаниламид болон бусад эмүүд нь нянгийн эсрэг синтетик эмүүдийн нэг бөгөөд голчлон бактериостатик нөлөөтэй бөгөөд олон халдварт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

• Сульфа эм

Бүх сульфаниламидын бодисууд нь химийн бүтэц, нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны механизмын хувьд хоорондоо үндсэндээ төстэй байдаг.

Тэд бие биенээсээ фармакокинетик үзүүлэлтээр ялгаатай байдаг: зарим нь ходоод гэдэсний замаас амархан шингэж, цус, эрхтэн, эдэд хурдан хуримтлагддаг; бусад нь гэдэс дотор удаан хугацаагаар байж, ходоод, гэдэсний өвчнийг эмчлэхэд хангалттай эмийн өндөр концентрацийг бий болгодог; бусад нь бөөр, шээсний замд их хэмжээгээр хуримтлагдаж, биеэс өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Сульфаниламидын бодисууд нь бичил биетэнд бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. Тэд кокк, цусан суулга ба гэдэсний савханцар, боомын эмгэг төрүүлэгчид, вибрио холера, бруцелла болон бусад эмгэг төрүүлэгчдийн томоохон бүлгийн амин чухал үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.

Сульфаниламидын эмийн үйл ажиллагааны механизм нь бичил биетэнд шаардлагатай бодисыг химийн бүтэцтэй төстэй, гэхдээ эсрэгээрээ эсрэг бодисоор солих үед метаболизмын эсрэг зарчим дээр суурилдаг. Энэ үйлдлийг өрсөлдөөний антагонизм гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд өрсөлдөөнт антагонизмыг пара-аминобензойн хүчил (PABA) ба сульфонамидын молекулуудын бүтцийн ижил төстэй байдал дээр явуулдаг (Зураг 4).

Пара-аминобензой хүчил нь фолийн хүчлийн биотрансформацид шууд оролцдог бөгөөд энэ нь фолиний хүчил болж хувирч бичил биетний өсөлт, хөгжил, нөхөн үржихүйн үндэс болох нуклейн хүчлийн (уураг) нийлэгжилтэнд оролцдог. PABA-г сульфаниламидаар солих нь уургийн нийлэгжилтийг тасалдуулж, өсөлтийг удаашруулж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үржилд хүргэдэг. Гэхдээ ийм үр дүнд хүрэхийн тулд сульфонамидын эмийн концентраци нь PABA-ийн концентрацаас хэд дахин их байх ёстой (химийн эмчилгээний хоёр дахь зарчим). Тийм ч учраас сульфаниламидын эмтэй эмчилгээ нь бие махбодид өрсөлдөх чадвартай эмийн өндөр концентрацийг аль болох хурдан бий болгохын тулд их хэмжээний (шок) эмийн тунгаар эхэлдэг.

Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаанаас хамааран сульфонамидын эмийг богино, дунд, урт, хэт урт үйлчилгээтэй эм гэж хуваадаг.

Богино үйлчилдэг сульфонамидууд нь Стрептоцид, Норсульфазол, Сульфадимезин, Этазол гэх мэт.

STREPTOCID (Streptocidum) нь эмнэлгийн практикт хэрэглэдэг анхны сульфонамидын эмүүдийн нэг юм. Энэ нь тонзиллит, пиелит, цистит, колит, улаан хоолойн үрэвсэл, шархны халдвар гэх мэт эмчилгээнд ашиглагддаг.

Стрептоцидийн эмчилгээг ачааллын тунгаар 2 г, дараа нь 0.5-1 г-аар өдөрт 5 хүртэл удаа ууж, эмчилгээний төгсгөлд тунгийн тоог аажмаар бууруулна. Гаднах байдлаар стрептоцидыг ариутгасан нунтаг хэлбэрээр шарханд тарьдаг эсвэл түүний 5% -ийн лак, 10% -ийн тосыг хэрэглэдэг.

Гаж нөлөө нь харшлын урвал, лейкопени, агранулоцитоз, тахикарди гэх мэт байж болно. Стрептоцид нь гематопоэтик тогтолцооны өвчин, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, тиротоксикоз, сульфонамидын эмэнд бие махбодийн мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Стрептоцидыг нунтаг, 0.3 ба 0.5 г шахмал хэлбэрээр, 5% -ийн liniment, 10% -ийн тос хэлбэрээр 25-30 г-ийн савлагаатайгаар үйлдвэрлэдэг.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum) нь грам эерэг ба грам сөрөг бактерийн эсрэг идэвхтэй бөгөөд ходоод гэдэсний замаас амархан шингэж, биеэс шээсээр хурдан ялгардаг.

Норсульфазолыг уушигны үрэвсэл, тархины менингит, стрептококк, стафилококкийн сепсис, заг хүйтэн болон бусад өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Эмчилгээ нь 2 г ачааллын тунгаар эхэлдэг бөгөөд дараа нь 4-6 цаг тутамд 1 г, дараа нь 6-8 цагийн дараа авна. Нийтдээ эмчилгээний курсэд 20-30 г эм шаардлагатай байдаг.

Норсульфазолыг эмчлэхдээ кристаллури үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шингэний хэрэглээг өдөрт 2-3 литр хүртэл нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Мөн эмийн тун бүрийн дараа бага хэмжээний хүнсний сода нэмээд нэг аяга усаар уухыг зөвлөж байна.

Норсульфазолыг хэрэглэх үед гаж нөлөө нь харшлын урвал, лейкопени, мэдрэлийн үрэвсэл, гэдэсний хямрал юм.

Уг эмийг нунтаг, 0.25 ба 0.5 г шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.Б жагсаалт.

ETAZOL (Aethazolum) нь бүх төрлийн кокк, гэдэсний савханцар, сахуу, шээсний замын халдварт өвчний эсрэг үйлчилдэг бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй. Этазол нь уушгины хатгалгаа, улаан хоолойн үрэвсэл, хоолой өвдөх, шээсний замын идээт халдвар, шархны халдвар, перитонитыг эмчлэхэд ашигладаг.

Уг эмийг өвчний шинж чанараас хамааран 1 г-аар өдөрт 4-6 удаа ууна. Этазол нь бага хоруу чанартай, хуримтлагддаггүй, бараг талстури үүсгэдэггүй. Түүний гаж нөлөө нь бусад сульфаниламидын эмтэй адил юм.

Уг эмийг 0.25 ба 0.5 грамм нунтаг, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Дээрх эмийн натрийн давс нь усанд маш сайн уусдаг тул амаар хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд тарилга хийхэд ихэвчлэн ашиглагддаг. Илүү үр дүнтэй хими эмчилгээний бодисууд гарч ирснээр сульфаниламидын эмийн хэрэглээ мэдэгдэхүйц буурч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Дунд зэргийн нөлөө бүхий сульфаниламидын бодисууд нь сульфазин ба түүний мөнгөний давс юм.

Сульфазин нь бусад эмүүдээс илүү урт хугацаанд үйлчилдэг (8 цаг хүртэл) ялгаатай байдаг. Хэрэглэх заалт нь Норсульфазолтой ижил байна.

Сульфазиныг амаар, эхний тунг 2 г, дараа нь дотор нь тогтооно

• 2 өдөр, 4 цаг тутамд 1 г, дараа нь 6-8 цаг тутамд 1 г.

Энэ нь ховор тохиолддог гаж нөлөө , бөөрний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шүлтлэг ундаа уухыг зөвлөж байна.

Сульфазиныг 0.5 гр нунтаг, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Урт хугацааны үйлчилгээтэй эмийг халдварт өвчний эмчилгээнд өргөн хэрэглэдэг бөгөөд эмчилгээний курс бүрт бага тунгаар хэрэглэдэг, бараг талстури үүсгэдэггүй бөгөөд ачааллын тунг уусны дараа өдөрт 1-2 удаа тогтоодог.

SULFADIMETOXIN (Sulfadimethoxinum) нь удаан хугацааны үйлчилгээтэй эм бөгөөд ходоод гэдэсний замаас аажмаар шингэж, 8-12 цагийн дараа хамгийн их концентрацид хүрдэг.

Мансууруулах бодисын бактерийн эсрэг нөлөө нь бүх төрлийн кокк, цусан суулга, трахома, зарим эгэл биетний эмгэг төрүүлэгчид хамаарна. Амьсгалын замын цочмог өвчин, уушгины хатгалгаа, бронхит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, цөс, шээсний замын үрэвсэлт өвчин, шархны халдвар гэх мэтийг эмчлэхэд ашигладаг.

Бэлдмэлийг эхний өдөр 1-2 г, дараагийн өдрүүдэд 0.5-1 г-аас эхлэн амаар тогтооно.

Сульфадиметоксиныг хэрэглэх үед арьсны тууралт, лейкопени, ховор тохиолдолд гэдэсний хямрал үүсч болно. Энэ эм нь бие даасан үл тэвчих тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Сульфадиметоксиныг 10 ширхэг багцад 0.5 г шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

SULFAPIRIDAZINE (Sulfapyridazinum) нь сульфадиметоксиныг бодвол гэдэс дотор хурдан шингэдэг боловч биеэс удаан ялгардаг нь удаан хугацааны үр нөлөөг тайлбарладаг.

Сульфапиридазиныг хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд нь сульфадиметоксин болон бусад сульфонамидын эмүүдтэй төстэй байдаг. Энэ нь гематопоэтик тогтолцооны өвчин, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, зүрхний үйл ажиллагааны декомпенсацид болгоомжтой ашиглагддаг.

Сульфапиридазиныг 0.5 г шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.Б жагсаалт.

Сульфапиридазин (Sulfapyridazinumnatrium) -ийн өндөр уусдаг натрийн давсыг ихэвчлэн идээт халдварын орон нутгийн эмчилгээнд, трахома, гуурсан хоолой, уушигны архаг идээт үйл явцын үед нүдний дусаалга хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Уг эмийг уусмал бэлтгэх нунтаг хэлбэрээр, нүдний хальс хэлбэрээр 30 ширхэг багц хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Сульфамонометоксин (Sulfamonomethoxinum) нь хэрэглэх заалт, эсрэг заалтын дагуу удаан хугацааны үйлчилгээтэй эмтэй ойролцоо байдаг. Энэ нь усанд амархан уусдаг, хурдан шингэдэг, цус-тархины саадыг нэвтэрдэг, харьцангуй бага хоруу чанартай байдаг.

Үүнийг эхний өдөр шахмал хэлбэрээр 1 г, дараагийн өдрүүдэд өдөрт 0.5 г-аар ууна. Өдөр тутмын тунг өдөрт 1 удаа өгнө.

Мансууруулах бодисыг 0.5 г шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг Сульфамонометоксин нь Сульфатон эмийн нэг хэсэг юм.

Хэт удаан үйлчилдэг эмийн бүлэгт сульфален ба түүний метилглюкамин давс орно.

Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй SULFALEN (Sulfalenum) нь сульфапиридазин болон бусад удаан үйлчилдэг сульфаниламидуудтай ойролцоо боловч бөөрөөр биеэс маш удаан (72 цаг хүртэл) ялгардаг тул хэт удаан үргэлжилдэг нөлөөтэй байдаг.

Амаар уухад сайн шингэдэг, шингэн, эд эсэд амархан нэвтэрдэг, элгэнд өндөр концентрацитай байдаг гэх мэт. Бусад сульфонамидын эмүүдээс ялгаатай нь энэ нь уурагтай бараг холбогддоггүй бөгөөд цусан дахь чөлөөт төлөвт байдаг бөгөөд энэ нь удаан хугацааны эмчилгээний үр нөлөөг баталгаажуулдаг.

Сульфалиныг амьсгалын замын систем, цөс, шээсний замын халдварт өвчин, янз бүрийн байршлын идээт халдвар (буглаа, мастит), остеомиелит, Дунд чихний урэвсэл гэх мэт эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Сульфалиныг шахмал хэлбэрээр амаар ууна: эхний өдөр 1 г эм, дараагийн өдрүүдэд хоол идэхээс 30 минутын өмнө өдөрт 0.2 г. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь өвчний шинж чанараас хамаардаг бөгөөд ойролцоогоор 7-10 хоног байна.

Сульфалиныг ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг боловч заримдаа харшлын урвал, дотор муухайрах, толгой өвдөх, лейкопени хэрэглэх үед үүсдэг.

Сульфалиныг 10 ширхэг багцад 0.2 г шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Уусдаг сульфален давс (Sulfalenum-megluminum) нь мэс засал, эмчилгээ, урологи, уушгины хатгалгаа, менингит зэрэг хүнд хэлбэрийн идээт халдварын үед парентераль эмчилгээнд ашиглагддаг. Уг эмийг судсаар эсвэл булчинд тарьдаг. Жагсаалт Б.

Сульфаниламидын хосолсон эм Сульфатон ба Бактрим (Бисептол) нь эмнэлгийн практикт өргөн хэрэглэгддэг.

BACTRIM, ижил утгатай: Бисептол нь өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эм юм. Энэ нь сульфаметоксазол ба триметоприм агуулдаг. Бактерицидийн нөлөөг фолийн хүчлийн деривативын нийлэгжилтийг зөрчсөнтэй холбоотой бактерийн бодисын солилцоонд давхар хориглох нөлөөтэй гэж тайлбарладаг.

Бактримыг амьсгалын тогтолцооны халдварт үрэвсэлт өвчин, шээсний зам, ходоод гэдэсний өвчин, арьс, зөөлөн эдийн өвчинд хэрэглэдэг.

Амаар уувал эм хурдан шингэж, цусан дахь хамгийн их концентрацид 1-4 цагийн дараа хүрч, 7-8 цаг хүртэл хадгалагдана. Бактримыг амаар, өглөө, оройд хоолны дараа 2 шахмалаар тогтооно. Эмчилгээний хугацаа өвчний шинж чанараас хамааран 5-аас 14 хоног үргэлжилнэ. Цусны зургийн хяналтан дор эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Бактримыг хэрэглэх үед гаж нөлөө нь харшлын урвал, нефропати, цусан дахь зарим өөрчлөлт, дотор муухайрах, бөөлжих гэх мэт.

Бактрим (Бисептол) нь насанд хүрэгчдэд 480 мг, хүүхдэд 120 мг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Хүүхдийн практикт 1.5 сараас эхлэн эмийг 100 мл-ийн саванд үйлдвэрлэдэг суспенз хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Сульфатонум нь сульфамонометоксин ба триметоприм гэсэн хоёр идэвхтэй найрлагатай бөгөөд үйл ажиллагааны хувьд Bactrim-тэй төстэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт нь амьсгалын замын халдвар, шээсний болон цөсний замын халдвар, улаан хоолойн үрэвсэл, сепсис, менингит, цэвэршилттэй мэс заслын халдвар гэх мэт.

Сульфатоныг эхний өдөр амаар, өглөө, оройд 2 г (ачаалах тун), дараагийн өдрүүдэд 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа (засвар хийх тун) хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс 7-10 хоног байна.

Сульфатоныг 0.35 г шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Орон нутгийн хэрэглээний хувьд сульфаниламидын бодисыг Sunoref, Dermazin тос, Ingalipt цогцолбор бэлдмэл, сульфацилийн натрийн нүдний дусаалга хэлбэрээр ашигладаг.

SULFACYL-SODIUM (Sulfaciylum-natrium) нь нянгийн эсрэг өргөн үйлчилгээтэй, коккал ба колибактерит халдвар, нүдний идээт гэмтэл, коньюнктивит, эвэрлэгийн шарх, халдвартай шархыг эмчлэхэд үр дүнтэй эм юм. Энэ нь усанд маш сайн уусдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн нүдний дусаалга хэлбэрээр төдийгүй тарилгын зориулалтаар ашиглах боломжийг олгодог.

Натрийн сульфацилийн уусмалын хамгийн өргөн хэрэглээ нь 20 ба 30% -ийн концентрацитай эсвэл 10, 20, 30% -ийн нүдний тос хэлбэрээр ашиглагддаг нүдний эмгэг юм. Бленореягаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нярай хүүхдэд төрсний дараа 30% -ийн уусмалаас 2 дусал дуслаар, 2 цагийн дараа 2 дуслыг дусаана. Нүдний идээт гэмтлийн үед натрийн сульфацилийн уусмалыг 2 дуслыг өдөрт 6 хүртэл удаа дуслаарай. Амьсгалын замын болон шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчний үед эмийг өдөрт 3-5 удаа 0.5-1 г тунгаар тогтооно. Хүнд тохиолдолд эмийн 30% -ийн уусмалыг судсаар тарина.

Тэд натрийн сульфацилийг нунтаг хэлбэрээр, 1.5 мл дусаагуурт 2 ширхэг, 5 мл-ийн саванд 30%, 5 мл ампулыг 30% -ийн уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. 10 зүйлийн багц. Жагсаалт Б.

Ходоод гэдэсний замын халдварт өвчнийг эмчлэхийн тулд сульфаниламидын эмийг хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээр нь шингээлт муутай, нянгийн эсрэг өндөр концентрацийг бий болгож, эмгэг төрүүлэгчдийн үхэлд хүргэдэг. Үүнд: Сульгин, фталазол, фтазин гэх мэт.

SULGIN (Sulginum), ижил утгатай: сульфагуанидин нь богино хугацаанд үйлчилдэг эм бөгөөд амаар хэрэглэсний дараа түүний гол хэмжээ нь гэдэс дотор хадгалагдаж, үр нөлөө нь илэрдэг.

Сульгиныг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд бүх төрлийн бактерийн цусан суулга, колит, энтероколит, өвчтөнийг нарийн, бүдүүн гэдэсний мэс засалд бэлтгэхэд хэрэглэдэг. Гэдэсний цочмог халдварын хувьд эмийг дараах схемийн дагуу хэрэглэнэ: эхний өдөр 1-2 г өдөрт 6 удаа, хоёр, гурав дахь өдөр - 5 удаа, дөрөв дэх - 4 удаа, тав дахь өдөр 3 удаа. өдөрт удаа. Эмчилгээний хугацаа 5-7 хоног, богино хугацааны завсарлага авсны дараа шаардлагатай бол давтаж болно.

Эмчилгээний явцад бөөрний гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд шээс хөөх эмийг ууж, шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна

• Өдөрт 3 литр шингэн, витамины дутагдлаас сэргийлэхийн тулд В бүлгийн витамин хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Сульгиныг 10 ширхэг савлагаатай 0.5 грамм нунтаг, шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Сульфаниламидууд, сульфанип хүчлийн деривативууд нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй ижил спектртэй бөгөөд фармакокинетикийн хувьд ялгаатай байдаг. Эдгээр нь бактерийн эсрэг эмийн үр дүнтэй, аюулгүй бүлгүүдийн нэг юм. Дэлхий дээр нийтдээ 15000 орчим сульфаниламидын деривативыг нэгтгэсэн байна. Эмнэлгийн практикт 40 орчим эмийг хэрэглэдэг.

Эмийн маркетинг

Сульфаниламидын ангилал нь тэдгээрийн найрлага, фармакокинетиктэй холбоотой байдаг.

Эмийн ангилал

ΜΟΗΟΚΟΜΠΟΗΕΗΤNI

Нэгтгэсэн

Сэргээх (ерөнхий) үйл ажиллагааны бэлдмэлүүд нь бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлэх хугацаандаа ялгаатай байдаг.

A) 8-10 цагийн хагас задралын хугацаатай богино хугацааны эм;

B) урт хугацааны эм, хагас задралын хугацаа - 24-28 цаг;

B) эмүүд Үйл ажиллагаа нэмэгдэж, хагас задралын хугацаа 48 цагаас илүү байна.

Гэдэсний (орон нутгийн) эм нь гэдэс дотор шингэдэггүй, тэнд өндөр үр дүнтэй концентрацитай байдаг бөгөөд гэдэсний халдварт өвчинд хэрэглэдэг.

Хосолсон сульфонамидууд нь салаазосульфаниламидууд ба сульфонамидуудыг триметопримтай хослуулдаг.

үйл ажиллагааны механизм

Үйлдлийн механизм сульфаниламидууд пара-аминобензой хүчил (PABA)-тай өрсөлдөх чадвартай антагонизм юм. PABA нь бичил биетний эсэд фолийн хүчлийг нийлэгжүүлэх эхлэлийн бүтээгдэхүүн юм. Фолийн хүчилгүйгээр бичил биетний эсийн өсөлт, нөхөн үржих нь боломжгүй юм. Синтез нь схемийн дагуу явагддаг (Зураг 37).

Микробын эс нь PABA-ийн оронд сульфонамидын эмийг шингээж, улмаар нуклейн хүчлийн нийлэгжилтийн эхний үе шатыг хаадаг. Эмийн нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны урьдчилсан нөхцөл нь субстрат дахь PABA-ийн концентрацийг дунджаар 300 дахин ихэсгэх явдал юм. Өөр өөр эмийн хувьд энэ харьцаа өөр байх болно: стрептоцид - 1:1600, сульфазин - 1:100, норсульфазол - 1:26.

Нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны хувьд зооринд 4-р байрлалд NH 2 чөлөөт амин бүлэг агуулагддаг.

Тэгээдсалицилийн хүчил ба триметоприм нь PABA-ийн дегидрофолийн хүчил рүү шилжихийг хориглож, триметоприм - дегидрофолийн хүчлийг тетрагидрофолийн хүчилд шилжүүлэх, пурины нийлэгжилтийг тасалдуулж, дараа нь ДНХ, РНХ.

Цагаан будаа. 37

Фармакологийн

Бүх эм нь бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна салазосульфаниламид ба стрептонитол нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Салазосульфаниламидууд нь дархлаа засах нөлөөтэй байдаг. Стреггонитол ба Нитацидээс бусад бүх сэдэвчилсэн бэлдмэлүүд нь эрт цэвэрлэх нөлөөтэй байдаг.

Нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны спектр ба төрөл

бичил биетний мэдрэмтгий байдал сульфа эм PABA-г нэгтгэх чадвартайн улмаас. Сульфаниламидуудад мэдрэмтгий цус задралын стрептококк. PABA-г шаарддаггүй бичил биетүүд сульфаниламидын нөлөөнд мэдрэмтгий байдаггүй.

Нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны спектр сульфа эм фолийн хүчлийг нэгтгэдэг бичил биетүүд орно. Эдгээр бүх бичил биетүүдийг сульфаниламидуудад маш мэдрэмтгий, дунд зэргийн мэдрэмтгий гэж хувааж болно.

1. Эмгэг төрүүлэгчид , сульфаниламидуудад маш мэдрэмтгий: cocci (пневмококк, гонококк, менингококк, стафилококк, стрептококк), гэдэсний эмгэг төрүүлэгчид (салмонелла, Vibrio cholerae, E. coli, боомын савханцар), том вирүс (трахома, лимфогрануломатоз inguinalis, ornithosis (ornithosis inguinalis, malariazolamoato), malariazopalasmato).

2. Дунд зэргийн мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчид: энтерококк, стрептококк viridans, Klebsiella, туляреми, уяман өвчин, микобактери, эгэл биетэн (лейшманиа) үүсгэгч бодисууд.

Монокомпонент эмийн хүрээ нь стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк, гонококк, гэдэсний савханцар, цусан суулга, хижиг, протей, хламиди, токсоплазма гэх мэт эмгэг төрүүлэгчдийг агуулдаг. Үйл ажиллагааны төрөл нь бактериостатик юм.

Салицилийн хүчил ба триметопримтай сульфаниламидууд үйл ажиллагааны маш өргөн хүрээтэй байдаг (ихэнх G + ба G - бактери, түүнчлэн Pneumocystis earini). Триметоприм агуулсан сульфаниламидууд Staph, aureus, Str.-ийн эсрэг нян устгах нөлөө үзүүлдэг. pyogenes, Diploe, pneum., Pr. vulgaris, E. coli, H. influancae.

Өргөн хүрээ нь бас ердийн зүйл юм гадны бэлдмэл програмууд (G + ба G - бактери, Pseudomonas aeruginosa, хийн гангрена үүсгэгч бодис гэх мэт).

Тиймээс сульфаниламидууд нь өргөн хүрээний бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийн бүлэг юм.

Хэрэглэх заалт ба сольж болно

Сульфаниламидын эмүүд удаан үргэлжилдэггүй, удаан үргэлжилсэн шингээх үйл ажиллагаа нь өргөн хэрэглэгддэг олон тооны бактерийн өвчин, түүнчлэн хламидиас үүдэлтэй өвчин, ялангуяа амьсгалын замын өвчний эмчилгээ.

At бронхит , хатгалгаа - ко-тримоксазол (Гросептол), сульфатиазол, сульфетидол, сульфадиметоксин, сульфаметоксилиразин сульфат, Лидаприм, Дитрих, потесептил, потезета.

At хоолой өвдөх - сульфаниламид, сульфатон, сульфатиазол, сульфадимидин, сульфетидол, сульфадиметоксин, сульфамегоксипиридазин.

At гэдэсний халдвар сэдэвчилсэн эм Фталилсульфатиазол, фталилсульфапиридазин, сульфагуанидыг хэрэглэдэг. Фталилсульфапиридазин нь гидролиз болж сульфаметоксипиридазин үүсгэдэг ба цусанд хэсэгчлэн шингэдэг. Халууралтын үед фталилсульфапиридазин эсвэл фталилсульфатиазолыг хлорамфениколтой хослуулан хэрэглэдэг бол холер өвчний үед ко-тримоксазол (Гросептол) хэрэглэдэг. Би сульфамегоксипиридазин, сульфадиметоксин зэрэг удаан хугацаанд үйлчилдэг сульфаниламидуудыг хэрэглэдэг. Гэдэсний эм болгон ашиглаж болно, учир нь тэдгээр нь фталилсульфапиридазин шиг гэдэс рүү ордог боловч тэдгээрийн концентраци нь фтаилсульфапиридазины агууламжаас 10 дахин бага байдаг.

At цусан суулга , энтероколит - сульфадимидин, сульфетидол. сульфаметоксипиридазин, сульфадиметоксин, фталилсульфтиазол, сульфагуанидин, сульфадиазин, фталилсульфапиридазин, лидаприм, сульфатен.

Салазульфаниламидын найрлагад салицилийн хүчлийг нэвтрүүлсэний ачаар тэдгээрийг цусан суулга гэдэсний гэмтлийн хүнд тохиолдолд хэрэглэж болно.

Салазосульфан иламидууд (салазодин, салазодиметоксин болон бусад) нь өвчтөний эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. өвөрмөц бус шархлаат колит хурцадмал үед болон урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний үед.

Хосолсон сульфаниламидуудтриметопримтэйэмгэг төрүүлэгчдийг эсийн доторх нутагшуулахад ашигладаг. Тиймээс ко-тримоксазол (Гросептол) болон бусад эмийг бактерийн халдвар, түүний дотор хижиг өвчний цогц эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой болсон.

Учир нь шээсний замын халдварын эмчилгээ бодисын солилцоонд ороогүй, өөрчлөгдөөгүй эсвэл хэсэгчлэн ялгардаг эмийг ууна. Эдгээрт сульфамстоксигиразин, тримоксазол (Гросептол), сульфатиазол, сульфетидол, сульфадимидин орно. Тиймээс удаан хугацааны үйлчилгээтэй эмүүд нь талстури байхгүй (ацетилжүүлсэн бүтээгдэхүүн нь биеэс хурдан ялгардаг бөгөөд хүчиллэг орчинд маш хурдан уусдаг) шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдгээрийг шээсний системийн үрэвсэлт өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх практикт ашиглаж болно. . Пиелит, цистит, уретрит, ко-тримоксазол (Гросептол), сульфетидол, сульфакарбамид, сульфамсгоксипириласмн, сульфадиметоксин, сульфаметоксипиразин, сульфамонометоксин, Лидаприм, сульфат, Дитрих зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.

At простатит , гонококкийн уретрит - сульфадиметоксин, ко-тримоксазол (Гросептол), Лидаприм, сульфатон. Эмэгтэйчүүдийн өвчний хувьд Лидаприм ба сульфатоныг хэрэглэдэг.

At цөсний зам (холецистит) тэд цөсөөр ялгарч, цөсний хүүдийд хуримтлагддаг эмүүдийг хэрэглэдэг: сульфадиметоксин, сульфамегоксипиридазин, сульфамономексин.

At менингитСульфамомегоксиныг пенициллин, түүнчлэн сульфатиазол, сульфадимидин, сульфамегоксипиридазинтэй хослуулан хэрэглэдэг. сульфадиметоксин, сульфатон.

өвчтэй өвчтөнүүдэд хаалттай хөндийд үрэвсэлт үйл явц (Жишээлбэл синусит өвчний хувьд) дараа амьсгалын замын цочмог өвчин,Дунд чихний урэвсэл гэх мэт удаан хугацааны үйлчилгээтэй сульфаниламид - сульфаметоксипиразиныг хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь энэ эм нь бусдаас ялгаатай нь цусны сийвэнгийн уурагтай харьцангуй бага (30%) холбогддог бөгөөд энэ нь удаан ялгарахтай хамт цусан дахь өндөр концентрацийг баталгаажуулдаг. мөн битүү хөндийд нэвтрэн орох.

At коньюнктивит, блефарит - сульфацетамид.

IN хүүхдийн дадлагадавуу тал олгоно сульфанишмидүүдантибиотик хэрэглэхээс өмнө. Бусад сульфаниламидуудаас илүү олон удаа хүүхдүүдэд фтаилсульфапиридазин, потосептил зэргийг зааж өгдөг.

Сульфаниламидууд Мөн ховор тохиолддог өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг микозууд , трахома .

Сульфаниламидууд нь шингээх үйлчилгээтэй липофилик эмүүдээс гадна хоолой өвдөх, хөндий, арьсыг эмчлэх, нүдний дусаалга хэлбэрээр хэрэглэдэг усанд уусдаг эмүүдийг агуулдаг. Зөөлөн эдүүдийн идээт үрэвсэлт үйл явцын хувьд (шархны халдвар, түлэгдэлт, ор дэрний шарх; фистулууд, буглаа, целлюлит, халдвараар хүндэрсэн атопик дерматит, пиодерма) сульфатон болон гадны хэрэглээний бүх эмийг авна.

сөрөг нөлөө

- Дисбактериоз. Өргөн хүрээний үйлчилгээтэй эмийн хувьд сульфаниламидууд нь гэдэсний сапрофит микрофлорыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь исгэх, ялзрах процессыг нэмэгдүүлэх, түүнчлэн гиповитаминоз, витамины дутагдал, К.

Лейкопени, агранулоцитоз - сульфаниламидууд нь ясны чөмөгний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Хэдийгээр тэдгээр нь өндөр өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд макроорганизмын эсүүдэд шууд хортой нөлөө үзүүлдэггүй ч ясны чөмөг нь эдгээр эмэнд мэдрэмтгий хэвээр байна.

Харшлын урвал - сульфонамидууд нь haptens (бүрэн бус эсрэгтөрөгч). Цусны уурагтай холбогдож, тэдгээр нь бүрэн хэмжээний гадаад антиген болж хувирч, эсрэгбие үүсэхийг сайжруулдаг. Харшлын урвал нь өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамааран өөр өөр хурдаар хөгжиж болно (шууд болон удаан хэлбэрийн урвал).

Крисгалури - бөөрөнд талстууд алдагдах. Энэ нь шээсний замын үрэвсэл, хүчиллэг хоолоор хөнгөвчилдөг.

Хүүхдийн керниктерус нь глюкурониптрансферазын дутагдалтай холбоотой байдаг.

Төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлдэг - дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх.

Эсрэг заалтууд

Сульфаниламидын эм, ялангуяа Bactrim нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, эхчүүдэд эсрэг заалттай байдаг (тэдгээр нь хүүхдэд метгемоглобинеми үүсэх шалтгаан болдог). Гипербипирубинемитэй хүүхдүүдэд энцефалопати үүсэх эрсдэлтэй (ялангуяа амьдралын эхний 2 сарын хүүхдүүдэд), түүнчлэн цусны улаан эсэд глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай хүүхдүүдэд үүнийг зааж өгөх ёсгүй.

Фармакокинетик

Липофилийн шингээгч эмийн шингээлт нь нарийн гэдсэнд хамгийн их тохиолддог. Цусандаа нэг удаа тэд альбуминтай холбогддог. Альбуминууд нь эерэг цэнэгтэй бөгөөд олон тооны ионы бодисуудтай (фенобарбитал, шууд бус антикоагулянт, гипогликемийн бодис, бутадион, сульфонамид болон бусад эм) цогцолбор үүсгэдэг.

Гэдэсний үйл ажиллагааны сульфаниламидын эм нь ходоод гэдэсний замаас аажмаар шингэдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэдний өндөр концентраци үүсдэг. Тиймээс тэдгээрийг бактерийн этиологийн колитыг эмчлэхэд ашигладаг.

Сульфаниламидын метаболизм нь ходоодонд эхэлдэг. Элэгний ацетилизаци нь зөвхөн эмээс гадна элэгний ацетиляци хийх чадвараас хамаардаг. Хүчиллэг орчинд сульфаниламидын ацетилжилт нь нянгийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэг чөлөөт үнэрт амин бүлэгт явагддаг. Ацетил деривативууд нь нянгийн эсрэг үйл ажиллагаагаа алддаг бөгөөд үүнээс гадна хүчиллэг орчинд амархан тунадас үүсгэдэг. Ацетил деривативууд нь гаж нөлөөг тодорхойлоход тусалдаг - кристаллури. Зарим эм нь өөрчлөгдөөгүй (сульфакарбамид, сульфетидол гэх мэт), зарим нь глюкуронид хэлбэрээр ялгардаг. Хагас задралын хугацаа 24-48 цагийн урттай эм нь цөсөөр ялгарч, цөсний хүүдийд хуримтлагддаг.

Сульфаниламидууд нь идэвхтэй шүүрлээр бөөрөөр ялгардаг ба дараа нь бөөрний сувагт дахин шингэдэг. Дахин шингээлтийн зэрэг нь эмийн липофилийн чанараас хамаарна. Богино үйлчилдэг эм нь хамгийн бага хэмжээгээр, урт хугацааны эм нь илүү шингэдэг. Тиймээс бөөрний гуурсан хоолойн дахин шингээлтийн түвшин нь эмийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг баталгаажуулдаг.

Сульфаниламидын фармакокинетик нь өвчтөний наснаас хамаарна. Хүүхдэд сульфаниламидын эрчимтэй шингээлт, мөн эрчимтэй ацетилизаци үүсдэг. Хүүхдэд глюкуронилтрансфераза ферментийн дутагдал нь цус задралын бус эсвэл керниктерус үүсэхэд хүргэдэг.

Хүүхдийн биед сульфаниламидыг нэвтрүүлэх үед фермент нь глюкуронид үүсэхэд зарцуулагддаг тул билирубин нь глюкуроны хүчилтэй холбогддоггүй бөгөөд чөлөөт билирубин цусанд ордог. Энэ нь төв мэдрэлийн системд цус-тархины саадыг нэвтэрч, мэдрэлийн эсийн бөөмийн бүтцэд органик гэмтэл учруулж, kernicterus-ийн хөгжилд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн оюун санааны хөгжил, ой санамж, оюун ухаан тасалддаг.

Ахмад настнуудад бодисын солилцоо, ялгаралтын бүх ферментийн системийн идэвхжил буурснаас болж сульфаниламидын эмчилгээний тун нь хортой байж болно. Сульфаниламидын фармакокинетик нь янз бүрийн физиологийн нөхцөл байдалд нөлөөлдөг: стресс нь бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, бодисын солилцоог хурдасгаж, сульфаниламидын ялгаралтыг хурдасгадаг; Бамбай булчирхайн хэт идэвхжил нь бодисын солилцоог хурдасгаж, эмийг устгахад тусалдаг.

Сульфаниламидын бодисын солилцоо, ялгаралтын хурдаар бүх өвчтөнүүдийг гурван бүлэгт хувааж болно.

Бодисын солилцоог хурдан хийдэг;

Дундаж хурдаар бодисын солилцоонд ордог;

Аажмаар бодисын солилцоо.

Хүснэгт 38

Ходоод гэдэсний замд сульфонамидын эмийг шингээх

Сульфонамидын эмийн тунгийн зарчим

Сульфаниламидыг ачаалах тунгаар хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизмтай холбоотой байдаг.Богино үйлчилдэг эмийн хувьд ачаалах тун нь 4 - 6 г. Дараа нь өдөр бүр ачаалах тунг 2 г хүртэл 1 г-аар бууруулдаг. өдөр. Өдөр тутмын тунг 4:00 тутамд 6 тунгаар хуваана. Богино үйлдэлтэй эмийг хэрэглэх хугацаа 7 хоног байна.

Гэдэсний үйл ажиллагааны Суло фаниламидын удаан хугацааны тунг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Фталилсульфапиридазин нь Фталилсульфатиазолтой ижил төстэй байдаг тул фталилсульфапиридазиныг фталилсульфатиазолтой тэнцэх тунгаар, өөрөөр хэлбэл фтазинд зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс 4 дахин их тунгаар хэрэглэх тохиолдол гарсан.

Урт хугацааны эмийн хувьд эхний өдөр ачаалах тун нь 2 г, дараа нь өдөрт 1-0.5 г байна. Туныг нэг тунгаар авна.

Үйлдэл ихэссэн (сульфаметоксипиразин) эмийн хувьд эхлээд өдөрт 1 г, дараа нь гурван өдөрт нэг удаа 0.5 г тунгаар хэрэглэнэ. Удаан хугацааны үйлчилгээтэй сульфаниламидыг мэдэгдэхүйц бага тунгаар хэрэглэж, тэсвэрлэх чадварыг сайжруулдаг. (Хүснэгт 39).

Хүснэгт 39

Сульфонамидын эмийн тун ба дэглэм

Сульфонамидын эмийг тунгаар хэрэглэх зарчмыг зөрчих (ачаалах тун дутмаг, хэрэглэх хугацааг богиносгох) нь бичил биетний сульфонамидад тэсвэртэй омог үүсэхэд хүргэдэг.

Эмийн аюулгүй байдал

Сульфаниламидын бодисын солилцоотой холбоотой зохистой хэрэглээний нөхцөл. Ацетилизаци нь хүчиллэг орчинд явагддаг бөгөөд энэ нь эмийн нянгийн эсрэг үйл ажиллагааг бууруулж, бөөрөнд талстури үүсгэдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд их хэмжээний шүлтлэг ундаа ууж, сульфаниламидын хэрэглээг дагалдах шаардлагатай. Эмийг өлөн элгэн дээрээ эсвэл хоолны хооронд уух ёстой. Шүлтлэг орчин нь сульфаниламидын ионы төлөвт шилжихэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь бичил биетний эсүүдээр эмийг барьж авах, шингээхэд тусалдаг.

Сульфаниламидыг PABA деривативтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь тэдний идэвхжил буурахад хүргэдэг. Новокаин (PABA-ийн дериватив) -д ууссан пенициллинтэй хамт сульфаниламидыг хэрэглэх үед энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.

Сульфаниламидыг тодорхой антибиотиктой нэгэн зэрэг авах нь оновчтой байдаг. Энэ нь нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны спектрийг өргөжүүлж, нянгийн эсрэг үр нөлөөг сайжруулдаг.

Сульфаниламидын хорт нөлөөний илрэлийг багасгахын тулд тунг багасгах эсвэл эмийг зогсоох, В, С витамин, фолийн хүчил гэх мэтийг зааж өгөх шаардлагатай.

Сульфаниламидын тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүүхэд, ахмад настнуудад, ялангуяа удаан хугацааны үйлчилгээтэй эмийг 10-14 дэх өдөр хэрэглэсний дараа ихэвчлэн тохиолддог.

Пенициллин - фармакокинетик синергизм (уураг холбох өрсөлдөөнт антагонизм) -тэй хамт болзошгүй синергизм ажиглагдаж байна. Пенициллин нь сульфаниламидын ацетилжилтийг бууруулж, нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны спектрийг нэмэгдүүлдэг.

Proteus-аас үүдэлтэй халдварын хувьд сульфаниламидуудыг полимиксинуудтай хослуулан хэрэглэдэг. Сульфаниламидыг хлорамфеникол, тетрациклинтэй хослуулах нь тэдний хорт нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Сульфонамидын эмийг багасгасан тунгаар хэрэглэх нь эмийн нөлөөнд тэсвэртэй бичил биетний омог үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Өвчтөний бие махбодийн өвөрмөц бус эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхийн тулд төв мэдрэлийн тогтолцооны өдөөгч сульфаниламид, натрийн нуклеинат, пейгоксил, биостимулятор (гамма глобулин, зуун настын ханд), В 6, В 12 витамин, глутамины хүчил, дархлааны тогтолцооны өдөөгч бодисуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх боломжтой. левамизол, метилуракил, продигиосан).

Колибактерин нь дисбактериозыг арилгахад бүлгийн витаминуудтай хослуулан орлуулах эмчилгээ хийдэг.

Потесептилийг фенитоин, фенилбутазон, напроксентэй нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Сульфаниламидуудыг гематопоэзийг дарангуйлдаг эмүүдтэй хослуулах боломжгүй (бутадион, анальгин, хлорамфеникол гэх мэт); амны хөндийн гипогликемийн бодисуудтай (сульфонилмоурийн деривативууд) альфа ба бета-адреномикууд. бифенил. PAS, фолийн хүчил, шээс хөөх эм, метотрексат.

Стрептоцид нь дигитоксин, изадрин, давсны хүчил, кофеин, фенобарбитал зэрэгтэй нийцдэггүй.

Сульфаниламидын эмийн бактерийн эсрэг нөлөө нь хангалттай хэмжээний PABA, фолийн хүчил агуулсан биеийн эд эсийн идээ, цус, ялзралын бүтээгдэхүүн байгаа тохиолдолд буурдаг.

Антикоагулянтууд хэрэглэх үед сульфаниламид хэрэглэх нь цус алдахад хүргэдэг.

Сульфонамидын эмийг жороор олгох нь бөөр, элэгний өвчний үед болгоомжтой байхыг шаарддаг.

Хоол идсэний дараа та салазодин, салазодимегоксин, салазосульфапиридин, ко-тримоксазол (Гросептол), потесептил уух хэрэгтэй.

Эмийн харьцуулсан шинж чанар

Сульфаниламид - стандарт сульфонамидын эм, ихэнх сульфонамидын эмийг молекулын үндсэн дээр гаргаж авдаг. Сүүлийн үед сульфаниламидын оронд гаж нөлөө багатай орчин үеийн илүү үр дүнтэй эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Сульфатиазол амархан шингэж, биеэс шээсээр ялгардаг, гол төлөв ацетилгүй хэлбэрээр.

Сульфадимидин хурдан шингэдэг, өндөр үр дүнтэй, хор багатай.

Сульфаетидол бага зэрэг ацетилизаци. Цусны зургийг өөрчлөхгүй. Дотор болон гадна талд (нунтаг, тос) хэрэглэдэг. Амархан уусдаг эм бол этазол натри бөгөөд үүнийг парентераль хэлбэрээр (венийн судсаар болон булчинд тарих) хэрэглэж болно.

Хүхрийн хүчил стафилококк болон Escherichia coli-ийн эсрэг өндөр үр дүнтэй байдаг. Ацетилжүүлээгүй бага хоруу чанар нь кристаллури үүсгэдэггүй. Өндөр концентрацитай шээсэнд хуримтлагддаг бөгөөд шээсний замын халдварын үед тогтоогддог.

Сульфадиазин Норсульфазолоос удаан, биеэс гадагшилдаг бөгөөд эдэд хангалттай концентрацийг өгдөг. Ихэнхдээ хумхаагийн эсрэг эмтэй хамт тогтоодог.

СульфадитинмөнгөСульфалиас ялгаатай нь хашаа нь молекул дахь мөнгөний атомыг агуулдаг бөгөөд энэ нь орон нутгийн нян устгах нөлөөтэй байдаг.

Сульфамстоксипиридазин Өдөрт нэг удаа сайн дурын ажиллаарай. Мөн уяман өвчин, хумхаа өвчний эмийн хэлбэрийг эмчлэхэд ашигладаг. Усанд уусдаг сульфапил натри нь орон нутгийн идээт халдварыг эмчлэхэд 3-5-10% -ийн уусмал хэлбэрээр гаднаас хэрэглэдэг.

Сульфамонометоксин Бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны спектр нь сульфамстоксипирилантай ойролцоо байдаг. эмийн сульфатын нэг хэсэг юм.

Сульфадицетоксин урт хугацааны үйлчилгээтэй эм юм. ходоод гэдэсний замаас аажмаар шингэдэг. цөсний хүүдийд хуримтлагддаг.

Сульфатен илбэчин "үрэлтийн нөлөө", цуснаас хагас задралын хугацаа 65 цаг байна. Хэрэглэсэн тунгийн 60% нь 9 хоногийн дотор шингэдэг. Энэ нь цөсний өндөр концентрацитай байдаг. Амьсгалын систем, шээсний болон цөсний замын архаг өвчин, остеомиелитийг эмчлэхэд үр дүнтэй. мастит. Сульфатиныг сайн тэсвэрлэдэг.

Фталилсульфатиазол аажмаар нэвт норгох нь гэдэсний халдварт өвчний эсрэг өндөр үр дүнтэй байдаг. Бага хоруу чанар нь гэдэс дотор үүсдэг амин бүлгийг сэргээсний дараа бактерийн эсрэг үйл ажиллагааг олж авдаг.

Сульфагуанидич гэдэсний өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй эм юм.

Фталилсульфапиридазин Фталил сульфатиазолоос илүү сайн, гэдэс дотроос шингэж, зөвхөн гэдэс дотор үйлчилдэг төдийгүй ерөнхий шингээх нөлөөтэй байдаг.

Салазодин үйл ажиллагааны шинж чанар нь салазосульфапиридинтэй ойролцоо боловч илүү идэвхтэй байдаг. Салазосульфалиридин шиг. дархлаа засах үйл ажиллагааг харуулдаг.

Салазодиметоксик бага хоруу чанар, салазосульфапиридазинаас бага тунгаар үйлчилдэг.

Салазосульфапиридин Энэ нь сульфапирндины салицилийн хүчилтэй нэгдэл юм. Энэ нь шархлаат колит бүхий өвчтөнүүдэд тодорхой эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

Сульфацетамид Энэ нь усанд сайн уусдаг тул уушгины хатгалгаа, шээс бэлгийн замын халдварт өвчний үед тарилга болгон ашигладаг. Нүдний практикт блефарит, коньюнктивит, эвэрлэгийн идээт шархыг эмчлэхэд 10-30% -ийн уусмал, тос хэлбэрээр тогтоодог.

Ко-тримокстол (Гросептол 480/120) - 0.4/0.1 сульфамегоксазол ба 0.08/0.02 г тримегоприм агуулсан хосолсон эм. Гросептол бусад сульфонамидын эмэнд тэсвэртэй нянгийн бодисын солилцоог давхар хориглох үйлчилгээтэй тул нян устгах хүчтэй нөлөөтэй. Хурдан, бараг бүрэн шингэдэг (90%). Grosegttol нь стафилококк, стрептококк, пневмококк, сахуугийн нян, хижиг, гэдэсний уураг зэрэг өвчний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Котримоксазолын аналоги дийлэнх нь амаар тогтоогддог бөгөөд Бисептол, Бактрим зэрэг эмийг судсаар тарих хэлбэрээр хэрэглэж болно. Хүүхдүүдийн хувьд тунг 4 дахин бууруулдаг. "Bactrim Forte" нь насанд хүрэгсдэд зориулсан тунг 2 дахин ихэсгэсэн тунг агуулдаг.12:00 цагт үр дүнтэй, уушиг, бөөрөнд эмийн өндөр концентраци ажиглагдаж байна Ноцтой гаж нөлөө (агранулоцитоз) байж болно.

Лидаприм , ко-тримоксазолоос ялгаатай нь сульфаметоксазолын оронд сульфаметрол агуулдаг.

Сульфатон сульфамоностоксин ба триметоприм агуулдаг. Gr+, 12-р сард сульфаниламид тэсвэртэй бактерийн эсрэг идэвхтэй. Энэ нь бактримтай харьцуулахад идэвхгүй байдлын өндөр үйлдлээр тодорхойлогддог.

Дитрих ednus нь сульфадиазин ба триметоприм агуулдаг. Гаж нөлөө: тарилгын талбайн өвдөлт, флебит.

Потесептил Тэгээд хайлсан - сульфадимезин ба триметоприм, шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Сүүлийнх нь ихэвчлэн хүүхдийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Эмнэлзүйн хувьд эдгээр эмүүд нь Staph, aureus, Str.-ийн эсрэг нян устгах үйлчилгээтэй байх нь чухал юм. пиоген гэх мэт. Эдгээр нь гуурсан хоолойн системийн цочмог болон архаг халдварын эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй байдаг, ялангуяа өвчтөнүүд антибиотикийг тэсвэрлэх чадваргүй бол. Мансууруулах бодисыг шээсний болон бэлэг эрхтний замын халдварт өвчинд хэрэглэдэг.

Мафенид - өргөн хүрээний үйлчилгээтэй эм. Хүчиллэг орчинд үйл ажиллагаа нь өөрчлөгддөггүй. Орны шарх, түлэгдэлт, идээт шархыг эмчлэхэд 10% тос хэлбэрээр хэрэглэнэ.

Алгимаф - Мафенид агуулсан алгиний хүчлийн Na-Ca давсны гель. Энэ эм нь нянгийн эсрэг, шингээгч, шархыг цэвэрлэх, эд эсийн нөхөн төлжилтийг сайжруулах чадварыг хослуулсан. II-III зэргийн түлэгдэлт, удаан эдгэрдэггүй трофик шархыг эмчлэхэд хэрэглэнэ.

Мөнгөний сульфатийул . Сульфатиазоп нь нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй бөгөөд мөнгөний ион нь нянгийн эсрэг нөлөөг сайжруулж, нэгэн зэрэг сульфаниламидын харшлын шинж чанарыг бууруулдаг. Цөцгийн гидрофил суурь нь орон нутгийн өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг. Уг эм нь сульфатиазолын давснаас 20-100 дахин их нөлөөтэй байдаг. Хордлого, орон нутгийн харшлын урвалын дутагдал нь мөнгөн сульфатиазолыг их хэмжээний идээт гэмтлийг удаан хугацаагаар эмчлэхэд ашиглах боломжийг олгодог.

Стрептонитол - антибиотикт тэсвэртэй омог зэрэг моно соёл, бичил биетний нэгдлүүдийн эсрэг идэвхтэй хосолсон эм. Энэ нь нитазолын үйлдэл ба тос суурийн гидрофилик шинж чанараас шалтгаалан үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.

Нитацид - хосолсон эм. Стрептоцидийн ачаар Nitacid-ийн нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны хүрээ өргөжиж байна.

эмийн жагсаалт