Rbc гэж юу гэсэн үг вэ? Хүүхдэд цусны ерөнхий шинжилгээ: шинж чанар, үр дүнгийн тайлбар

Лабораторийн олон шинэ хүчин чадал бий болсон ч өнөөг хүртэл оношлогооны үнэ цэнээ алдаагүй байна. Нарийвчилсан эмнэлзүйн шинжилгээнд хэд хэдэн параметрийн үнэлгээ орно.

Тэдний дунд RBC байна. Бид цусны улаан эсийн тоог ярьж байна. Өсөлт, түүнчлэн тэдгээрийн агууламж буурах нь хүний ​​биед эмгэг байгааг илтгэнэ.

RBC нь цусны улаан эс буюу эритроцит юм

Дараа нь тэд цус алдах боломжит эх үүсвэрийг хайж байна. Энэ зорилгоор хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, аарцагны эрхтнүүд, улаан хоолойн гастродуоденоскопи (EGD), колоноскопи хийдэг. Хүнд зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг нэн даруй хийдэг. Хэрэв гемоглобины хэмжээ литр тутамд 50 граммаас бага байвал цусны улаан эсийг сэлбэдэг.

Цусны улаан эс гэж юу болох талаар видеог үзээрэй.

Цусны улаан эс буюу улаан эсүүд нь скринингийн чухал үзүүлэлт юм. Цусны клиникийн нарийвчилсан шинжилгээ нь эритроцитын үр хөврөл, ханалт, гемоглобины агууламжийн шинж чанарыг бүх талаас нь үнэлэх боломжийг олгодог. Энэ нь ямар ч эмчийн хувьд чухал тусламж юм.

Энэ төрлийн шинжилгээ нь өсөн нэмэгдэж буй организмын нөхцөл байдлыг хянах, түүнчлэн түүний явцыг хянахад чухал ач холбогдолтой юм.

Цусны дээж авах, үүнд мөн шалгах орно(RBC) цусны улаан эсүүд , тусгай, тусгай сургалт шаарддаггүй боловч эмч нарын зарим шаардлага, зааврыг биелүүлэх шаардлагатай хэвээр байна.

• Хоол идэхийн өмнө өглөө эрт лабораторид зочлох нь аливаа цусны дээж авах ерөнхий шаардлага юм.
• Эмч рүү очихоос дор хаяж 8 цагийн өмнө та хоол идэхээс татгалзах хэрэгтэй, гэхдээ 12 цагаас илүү хугацаагаар мацаг барих нь туйлын зохисгүй байдаг - энэ нь үзүүлэлтүүдийн нарийвчлалд нөлөөлж болзошгүй, ялангуяа нарийвчилсан шинжилгээ хийсэн тохиолдолд.
• Туршилтаас хэд хоногийн өмнө хоолны дэглэмд өөх тос, хүнд, цочроох хоол, шарсан, тамхи татдаг хоол, архи, тамхи татахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
• Зарим төрлийн эм нь цусны дүр төрхийг өөрчилдөг тул эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалж хэрэглэхээ болих боломжгүй бол хасагдах эсвэл эмчид мэдэгдэнэ.
• Аливаа хэт ачаалал нь бүх биед, түүний дотор цуст нөлөөлдөг тул шинжилгээ хийлгэхээс өмнө хүнд дасгал хийхийг хориглоно. Ямар ч төрлийн стрессээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Цусны улаан эсийн үйл ажиллагааны талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг видеоноос олж болно.

Капилляр (хурууны) цусыг шинжилгээнд авч болно, эсвэл судсаар авч болно. Уг процедур нь хурдан бөгөөд огт өвдөлтгүй байдаг. Шаардлагатай хэмжээний цусыг хүлээн авсны дараа тарилгын нүх хурдан тромбоз болж, онцгой анхаарал шаарддаггүй. Лабораторид очсон даруйдаа бохирдолтой холбоотой ажил хийх шаардлагатай бол ул мөрийг иодын хандмал эсвэл гялалзсан ногооноор түрхэж болно.

Тайлбар: насны болон жирэмсний үеийн норм

Янз бүрийн хүйс, насны төлөөлөгчдийн хувьд тоон үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг. Хүснэгт дэх хамгийн бага ба хамгийн их утгыг 10-аар үржүүлж, шаардлагатай өгөгдлийг олж авахын тулд литр тутамд 12 нүд байх ёстой.

Үндсэн үзүүлэлтээс гадна цусны системийн үйл ажиллагааны талаархи мэдээллийг тодруулахад тусалдаг эритроцитийн индексийг харгалзан үздэг. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь хүн бүрт ижил байдаг.

Цусан дахь улаан эсийн тоо их, түүнийг бууруулах арга замууд

Эритроцитоз - цусан дахь улаан эсийн агууламж нэмэгддэг

Цусны улаан эсийн нормоос хэтрэхийг эритроцитоз буюу полицитеми гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд цусны улаан эсүүд бие махбодид системийн доголдол байгааг харуулах. Цусны бие даасан эсүүд бие биетэйгээ "наалддаг" конгломерат үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бие даасан судасны хөндийг бөглөрдөг. Энэ нь тромбоз үүсгэж, цусны эргэлтийн системээр дамжин цусны хөдөлгөөнийг зогсооно.

Үүнээс гадна цусан дахь улаан эсийн тоонд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

• Сэтгэл хөдлөлийн тэсрэлт, хүнд эсвэл архаг стресс, сэтгэл хөдлөлийн цочрол (заавал сөрөг биш).
• Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, архинд донтох хандлага.
• Тамхи татах.
• Агаар мандлын даралт багатай газар (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, өндрийн өвчин) байх.

Цусан дахь улаан эсийн тоог нэмэгдүүлэх арга нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв энэ байдал муу зуршлаас үүдэлтэй бол та үүнийг орхих хэрэгтэй болно. Архинд донтсон хүмүүсийг эмчилгээнд явуулж, тамхинд дурлагчид тамхиныхаа хэмжээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах, эсвэл бүрмөсөн орхих боломжийг олох хэрэгтэй.

Хэрэв эритроцитоз нь цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааны зөрчлөөс үүдэлтэй бол эмчийн зааж өгсөн тусгай эмээр нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай болно.

Хэт их ачаалалтай үед цусны улаан эсийн түвшин өөрөө буурах болно, хэрэв энэ нь архаг өвчин биш бол бусад тохиолдолд стрессийг эмчлэх шаардлагатай бөгөөд биеийн хөдөлгөөнийг боломжийн, хор хөнөөлгүй түвшинд хязгаарлах хэрэгтэй.

Цусны улаан эсийн тоо бага: шинж тэмдэг, шалтгаан

Нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, тахикарди нь цусны улаан эсийн түвшин буурах шинж тэмдэг юм

Цусан дахь улаан эсийн түвшин бага байх нөхцөлийг нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ хэт бага хүчилтөрөгч биеийн эд эсэд орж, үүнээс болж зовж эхэлдэг.

Үүний шалтгаан нь доод түвшин юм. Энэхүү улаан пигмент нь хүчилтөрөгчийг барьж, цусны улаан эс цусны урсгалаар хөдөлж байх үед түүнийг барьж байдаг бодис агуулдаг. Хэрэв гемоглобины хэмжээ буурвал бие махбодид орж буй хүчилтөрөгчийн атомын тоо түүнтэй хамт буурдаг. Цусан дахь улаан эс бага байх тусам хүн улам дорддог.

Шинж тэмдэг:

• цайвар, хүйтэн арьс
• салст бүрхэвч нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж хөхрөх болно
• толгой эргэх
• сул тал
• зохицуулалтын асуудал
• нойрмоглох
• чихэнд дуугарах, нүдэнд хар толбо үүсэх
• хурдан зүрхний цохилт, амьсгал давчдах

Ялангуяа аюултай нөхцөл бол цусны улаан эсүүд юм жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон тэдний жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд эрс багассан. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь зөвхөн бие махбодийн эрүүл мэндэд төдийгүй төрөөгүй хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.Бага ханшийн шалтгаан нь олон тооны эм, жишээлбэл, Azathioprin, Carbamazepine зэрэг эмийг хэрэглэх явдал байж болно.шинжилгээ хийж, та өвчний шалтгааныг тодорхойлж, эмийн эмчилгээний оновчтой аргыг олох боломжтой. Төмрийн бэлдмэлийг эмчийн жоргүйгээр авах нь маш аюултай, учир нь энэ бодисын дутагдал, илүүдэл нь бие махбодид адилхан хор хөнөөл учруулдаг.

Гэрийн нөхцөлд цус багадалтыг ихэвчлэн уламжлалт аргаар эмчилдэг. Үндсэндээ энэ бодисоор баялаг хоол хүнс хэрэглэснээр төмрийн хэмжээг нэмэгдүүлж байна. Ийм эмчилгээний дүрд алим, бууцай, улаан мах, элэг тохиромжтой гэж үздэг. Бүрэн хуурч болохгүй, бага зэрэг чийгтэй, "цустай" үлдээхийг зөвлөж байна.

Ерөнхийдөө хоол тэжээл нь тэнцвэртэй, илчлэг ихтэй байх ёстой, ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйн тухай ярьж байгаа бол.

Зарим хүмүүс цусны улаан эсийн түвшин физиологийн хувьд буурч, эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Ийм тохиолдолд үүнийг нормын хувилбар гэж үздэг.

Цусны улаан эсүүд (улаан эсүүд) нь гемоглобины улмаас хүчилтөрөгчийг цусны урсгалаар дамжуулан бие махбодид хүргэдэг диск хэлбэртэй, хоёр хонхойсон тээвэрлэгч эсүүд юм. Уушигнаас авч, RBC нь хүний ​​биеийн эд эсэд ялгаруулдаг. Дараа нь тэд эсрэг аялал хийдэг, гэхдээ нүүрстөрөгчийн давхар ислийн молекулуудтай.

Цусны улаан эсүүд нь эритропоэтин дааврын ачаар нуруу, гавлын яс, хавирганы улаан чөмөг (насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст), түүнчлэн гар, хөлний урт ясанд (хүүхдэд) үүсдэг. Цусны улаан эсийн амьдрах хугацаа нь 3-4 сар орчим байдаг бөгөөд үүний дараа дэлүү болон элгэнд цус задралд ордог.

Шинээр гарч ирж буй өвчин, хүний ​​​​биеийн бусад эмгэгийн эмгэгүүд нь цусны улаан эсийг үйлдвэрлэх үйл явцыг тогтворгүй болгож, тэдгээрийн хэв гажилтанд хүргэдэг бөгөөд энэ нь тэдний гүйцэтгэдэг функцийг зөрчихөд хүргэдэг. Тиймээс цусны шинжилгээнд тэдгээрийн тоон болон чанарын шинж чанарыг судлах нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой юм.

Судалгаанд зориулсан заалтууд

Цусан дахь улаан эсийн дутагдал (цус багадалт) эсвэл илүүдэл (эритреми) -тэй холбоотой өвчин, түүнчлэн түүний хүндийн зэргийг тодорхойлохын тулд цусны улаан эсийн дүрслэл, шинж чанарыг тодорхойлдог.

Цусны улаан эсийн агууламж буурсан нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг бөгөөд зүрхний цохилт хурдан, ядрах, сулрах зэргээр тодорхойлогддог. Хүнд тохиолдолд цус багадалтын шинж тэмдэг нь арьсны цайвар, толгой өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Улаан эсийн дутагдлын шалтгаанууд нь:

• цусны улаан эсийн устгал ихсэх;
• их хэмжээний цусны алдагдал;
• цусны улаан эсийн үүсэх тасалдал.

Цусны улаан эсийн өсөлт (эритреми) нь бие махбодид хортой үйл явц байгааг илтгэнэ. Функциональ эритремийн шалтгаан нь бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл биеийн хордлого юм. Энэ нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• арьс загатнах;
• венийн люмен тэлэлт;
• арьс харанхуйлах;
• цусны өтгөрөлтөөс болж үүсдэг судасны тромбоз.

Хорт хавдар, төмрийн дутагдал болон бусад төрлийн цус багадалтын сэжиг байгаа нь ийм судалгаа хийх шинж тэмдэг юм.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Цусны улаан эсийн чанарын болон тоон шинж чанарыг судлах лавлагааг эмчлэгч эмч өгдөг. Ийм судалгааг эмнэлгийн болон оношлогооны байгууллагын аль ч лабораторид хийж болно. Үүний үндэс нь 3-4.5 мл-ийн эзэлхүүнтэй EDTA ашиглан туршилтын хоолойд авсан хуруу эсвэл венийн цус юм. Ийм сонголтыг лаборатори өөрийн боломжит үнэлгээний аргууд дээр үндэслэн өөрөө хийдэг. Бага насны хүүхдүүдэд шинжилгээ хийхдээ зөвхөн хялгасан судасны цусыг авдаг.

Судалгаанд зориулсан тусгай бэлтгэл байдаггүй. Гол нөхцөл бол зөвхөн өлөн элгэн дээрээ дээж авах явдал юм. Судалгааны өмнө цусыг тусгайлан тоноглогдсон өрөөнд шууд авдаг.

Үр дүнд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд

Гемоглобины шинжилгээний үр дүнд лабораторийн олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• судсаар тарьж буй гарнаас дээж авах (цусны сийвэн дэх улаан эсийн агууламж мэдэгдэхүйц буурсан);
• цус авах үед боолтоор удаан шахагдсаны улмаас улаан эсийн концентраци нэмэгдэх;
• антикоагулянтыг буруу сонгох, цустай үр дүнгүй холих;
• цусны улаан эсийн хур тунадасыг бууруулдаг өвчин байгаа эсэх;
• автомат эсвэл хагас автомат анализатороор улаан эсийн тооллогын улмаас алдаатай лейкоцитоз;
• нимгэн зүүгээр дээж авах эсвэл дээжтэй болгоомжгүй харьцсанаас үүссэн цус задрал;
• Шинжилгээнд хүйтэн агглютининыг ашиглах нь улаан эсийн тоог дутуу үнэлэхэд хүргэдэг.

Энэ нь дээжтэй харьцахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, цусны дээж авах процедурын зөв байдал нь оношийг тогтоох, өвчтөнд эмчилгээний аргыг сонгоход шаардлагатай шинжилгээний дараагийн тайлбарын өндөр нарийвчлалыг тодорхойлдог гэсэн үг юм.

Шинжилгээний үр дүнгийн тайлбар

Цусны улаан эсийн тоон болон чанарын үнэлгээ нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь бие махбод дахь шинж тэмдэггүй одоогийн эмгэг процессыг тодорхойлохоос гадна эмийн эмчилгээний дэглэмийг тодорхойлохын тулд тэдгээрийн үе шатыг тодорхойлоход тусалдаг.

RBC-ийн тоо нь оршин суугаа газар, биеийн хөдөлмөрийн нөхцөлтэй шууд пропорциональ байна. Тиймээс өндөр ууланд байгаа эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд бие махбодь нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай нөхцөлд физиологийн дасан зохицсоны улмаас цусан дахь улаан эсүүд нэмэгдэх болно. Нэмж дурдахад бие махбодийн хүнд хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүсийн хувьд улаан эсийн хэт их хэмжээ хэвийн байх болно.

Дараах эмгэгийн эмгэгийн үед цусны улаан эсүүд нэмэгддэг.

• полицитеми - хавдар үүссэний улмаас ясны чөмөгний гематопоэтик системд гэмтэл учруулах;
• физиологийн эритроцитоз. Энэ нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь сэтгэл хөдлөлийн хэт өдөөлт, бие махбодийн хэт ачаалал, эритропоэтин үүсэх, гемоконцентраци, гипокси ихсэх үед тохиолддог;
• хуурамч эритроцитоз. Энэ байдал нь суулгалт, бөөлжих, халдварт өвчний улмаас шингэн алдалтын улмаас үүсдэг. Хуурамч эритроцитозын үед улаан эсийн нийт тоо хэвийн боловч үүссэн элементүүдийн концентраци нэмэгддэг;
• хоёрдогч эритроцитоз. Үүний шалтгаан нь: гидронефроз, бөөрний поликистик өвчин, Иценко-Кушингийн өвчин, феохромоцитома, бөөрний аденокарцинома.

Цусны улаан эс бага байх шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• янз бүрийн шалтгаант цус багадалт;
• 24 цагаас дээш хугацаагаар цус алдах;
• дотоод цус алдалт;
• хэвтээ байрлалд цусны дээж авах нь улаан эсийн концентраци 5.7% -иар буурахад хүргэдэг;
• биеийг шингэнээр хэт ачаалах;
• архаг явцтай үрэвсэлт үйл явц;
• цус задрал, апластик цус багадалт үүсгэдэг эмийг хэрэглэх.

Жирэмсний үед RBC нь эмэгтэйчүүдэд хуурамчаар бага байдаг. Энэ хугацаанд цусны хэмжээ хурдацтай нэмэгдэж, цусны эсүүд үүссэнтэй харьцуулахад түүний шингэн элемент илүү хурдан өсдөг тул үүнийг норм гэж үздэг.

60-аас дээш насны ахмад настнуудад улаан эсийн бууралт 4-4.2 * 10 12 / л болж ажиглагдаж болно. Энэ нь хэвийн үзэгдэл боловч гемоглобины бууралт нэгэн зэрэг байхгүй тохиолдолд л тохиолддог.

Бараг хүн бүр амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байсан ч маягтанд заасан хувь хүний ​​шинж чанар нь ямар утгатай болохыг цөөхөн хүн мэддэг. Жишээлбэл, RBC гэсэн англи үсгээр ойлгомжгүй товчлолоор шифрлэгдсэн баримт бичгийн эхний мөрөнд байгаа тоонууд нь юу гэсэн үг вэ? Гэхдээ энэ нь биеийн үндсэн шингэний томъёоны төлөв байдлын маш чухал үзүүлэлт юм!

Цусны шинжилгээнд RBC нь судалж буй биоматериалын нэг микролитр дэх улаан эсийн тоог харуулдаг. Энэ товчлол нь цусны улаан эсийн товчлол бөгөөд англи хэлнээс улаан цусны эс гэж орчуулагддаг. Маягт нь нормыг харуулсан лавлагааны утгыг агуулдаг бөгөөд субъект нь түүний үр дүн нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үзүүлэлттэй нийцэж байгаа эсэхийг өөрөө харж болно.

Цусны улаан эсүүд ба тэдгээрийн бие махбод дахь үүргийн талаар дэлгэрэнгүй

Цусны улаан эсүүд нь цусны бүрдэл хэсгүүдийн онцгой чухал хэсэг юм. Тэдний тасралтгүй нөхөн үржихүй нь улаан ясны чөмөгөөр явагддаг. Хүний бие секунд тутамд 2.4 сая орчим улаан эсийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь 4 сарын турш амьдрах чадвартай байдаг. Үүний зэрэгцээ цусны улаан эсийн концентраци нь харьцангуй тогтвортой байдалд үргэлж хадгалагддаг бөгөөд тодорхой насны ангилалд нийцдэг.

Сонирхолтой! Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар ясны улаан чөмөг дундаж наслалтын хугацаанд ойролцоогоор 600 кг улаан эсийг үүсгэдэг.

Эдгээр эсүүд нь хоёр хонхойсон линз шиг эсвэл дундуур нь шахагдсан жижиг диск шиг харагддаг бөгөөд энэ нь гадаргуугийн талбайг хамгийн их болгодог. Энэ нь цусны улаан эсийн шингээх чадварыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Улаан өнгийн пигмент агуулсан гемоглобины улмаас эдгээр эсүүд нь микроскопоор бусдын дэвсгэр дээр хамгийн тод харагддаг бөгөөд тод өнгөөр ​​ялгардаг. Тийм ч учраас тэд цусны улаан эс гэсэн нэртэй болсон.

Гэхдээ тэд энэ өнгийг бүрэлдэх эхэн үеэсээ биш аажмаар олж авдаг. Эрт үе шатанд цусны улаан эсүүд бага хэмжээний гемоглобин, үүний дагуу төмрийг агуулдаг тул бусад эсийн бүтцээс цэнхэр өнгөөр ​​ялгаатай байдаг. Хожим нь тэд саарал өнгөтэй болж, боловсорч гүйцсэн нь гемоглобины илрэлээр тодорхойлогддог тодорхой үе шатанд хүрэхэд л цусны улаан эсүүд улаан эс болдог.

Залуу эсвэл боловсорч гүйцээгүй цусны улаан эсийг генитор эс буюу ретикулоцит гэж нэрлэдэг. Венийн цусанд эргэлддэг цусны улаан эсүүд нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн солилцоонд аль хэдийн оролцож, улмаар гемоглобин алдсан тул цэнхэр өнгөтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Улаан эсүүд нь нэлээд нарийн мэргэшсэн хэдий ч биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд тэдний үүргийг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг.

Цусны улаан эсийн үндсэн үүрэг нь:

• уушигнаас хүчилтөрөгчийг дотоод эрхтнүүдийн бүх эсийн бүтцэд хүргэх;
• бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болох нүүрстөрөгчийн давхар ислийг биеэс зайлуулахын тулд эрхтнүүдийн эд эсээс шилжүүлэх;
• бие махбодийг дархлаа судлалын болон аутоиммун эмгэг процессоос хамгаалах;
• бие махбодид тохиолддог биохимийн урвалын томоохон жагсаалтад оролцох;
• хорт бодис, эмгэгийн эсрэгтөрөгчийг шингээх (шингээх);
• хүчил-суурь тэнцвэрийг хангах.

Цусны улаан эсийг ашиглан хийн солилцооны зарчим

Тиймээс биеийн амьсгал, хангалттай хийн солилцоо нь цусны улаан эсийн чанарын үйл ажиллагаанаас хамаардаг. Нэмж дурдахад тэд цусны улаан эсийн өргөн гадаргуутай хавсарч чаддаг чухал амин хүчлүүд болон ферментүүдээр эдийг ханахад оролцдог.

RBC шинжилгээ гэж юу вэ?

• жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч хамаатай урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийн үзлэг хийх зорилгоор хяналт тавих;
• эмнэлэгт хэвтэх, мэс засал хийлгэхээс өмнө үзлэг хийх стандарт журам;
• гематопоэтик тогтолцооны өвчний оношлогоо, ялангуяа янз бүрийн гаралтай цус багадалт;
• үргэлжилж буй эмчилгээний арга хэмжээг хянах.

UAC маягт нь янз бүрийн насны ангилал, хүйсийн хувьд тодорхойлсон параметрүүдийн нэрс, олж авсан утгууд, хэвийн хүрээ (лавлагаа үзүүлэлтүүд) агуулсан хүснэгт хэлбэртэй байна. Зарчмын хувьд энэ баримт бичиг нь биохимийн шинжилгээ болон бусад цус, шээсний шинжилгээнд ашигладаг бусад хэлбэрээс тийм ч их ялгаатай биш юм.

Цусан дахь улаан эсийн хэвийн хэмжээ

Цусны улаан эсийг тоон давуу тал нь цусны үндсэн эс гэж үздэг. Тэдний тоо лейкоцитоос хэд дахин их байдаг - цагаан эс ба ялтас. Маягт дахь лейкоцитын үнэмлэхүй агуулгыг WBC ба ялтас - PLT гэсэн товчлолоор илэрхийлнэ. Тестостерон дааврын үйлдвэрлэл ихсэх нь гематопоэзийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тул эр бэлгийн эсийн түвшин охид хөвгүүдийн бэлгийн бойжилтын үед ялгаатай байдаг.

Баримт! Эрэгтэй хүний ​​​​биед цусны эргэлтийн хэмжээ 5-6 литр орчим байдаг бол эмэгтэйчүүдэд 4-4.5 литр байдаг. Үүний зэрэгцээ хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдийн цус нь ихэвчлэн улаан эсээр баялаг байдаг тул 1 литр хүчилтөрөгч зөөвөрлөхийн тулд тэд эмэгтэйчүүдээс бага хэмжээний цус шаарддаг.

Үүнээс үзэхэд насанд хүрсэн эрүүл эрэгтэй хүний ​​цусны хэмжээ эмэгтэй хүнийхээс их байдаг төдийгүй үүнийг илүү үр дүнтэй ашигладаг. Чухамхүү энэ үзэгдэл нь эрчүүд их хэмжээний хүчилтөрөгч хэрэглэдэг хүнд хэлбэрийн биеийн тамирын дасгалыг илүү амархан, амархан тэсвэрлэдэгтэй холбоотой юм.

Өөр өөр хүйсийн хүүхдүүдэд өсвөр нас хүртэл хэвийн үнэ цэнэ бараг ижил байдаг. Ойролцоогоор 12-13 наснаас эхлэн хөвгүүдийн эритроцитийн норм ижил насны охидтой харьцуулахад мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Улаан эсийн тоог харгалзан үзэхэд цусны боловсорч гүйцээгүй улаан эсүүд - ретикулоцитуудыг мөн харгалзан үздэг.

Цусны хэвийн элементүүдийн хүснэгт

Нормативаас хазайх, тэдгээрийн шалтгаанууд

Цусны бусад олон үзүүлэлтүүдийн тоо тасалдсантай адил цусны улаан эсийн хэвийн хэмжээнээс дээш эсвэл доошоо хазайх нь ихэвчлэн өвчний шинж тэмдэг болдог. Эдгээр нь эхлээд гематопоэтик тогтолцооны эмгэг эсвэл бусад эрхтэн, тогтолцооны өвчний улмаас үүссэн хоёрдогч хүчин зүйл байж болно. RBC-ийн үзүүлэлт өөрчлөгдөхөд хүчилтөрөгч дамжуулах шууд хариуцдаг уургийн нэгдэл болох гемоглобины утга өөрчлөгдөх нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Гемоглобины агууламжийн шинжилгээ нь цусны ерөнхий шинжилгээний салшгүй журам юм. Маягтыг HGB товчлолоор тэмдэглэв. Гэхдээ үргэлж биш, хэрэв UAC-ийг тайлж, улаан эсийн тоо өөрчлөгдсөн бол энэ нь тухайн хүн өвчтэй гэсэн үг юм. Зарим тохиолдолд биеийн тодорхой төлөвтэй холбоотой физиологийн шинж чанар нь тэдний тоог нэмэгдүүлж, бууруулж болно.

RBC-ийн үнэ цэнийг нэмэгдүүлэх

Цусны улаан эсийн илүүдэл, түүний дотор боловсорч гүйцээгүй эсийг эритроцитоз гэж нэрлэдэг. Цусан дахь улаан эсийн хэмжээ ихсэх нь их хэмжээний түлэгдэлт, чихрийн шижин, перитонит, бөөлжих, гүйлгэх, хөлрөх зэргээс болж шингэн алдалт үүсдэг. Цусны шинжилгээнд цусны улаан эсийн өсөлтийн физиологийн шалтгаан нь хүчилтөрөгчийн түвшин багатай газарт амьдрал, үйл ажиллагаа явуулдаг хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг.

Энэ нь юуны түрүүнд өндөр уулсын оршин суугчид, тамирчид, нисгэгчид, уулчидтай холбоотой юм. Дээр дурдсан зүйлсээс гадна хэт их бие бялдрын хүч чармайлтаас болж улаан эсийн тоо нэмэгдэж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн спортоор хичээллэх эсвэл хүнд ажил хийх үед эрэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ нь биеийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь стресс, ялангуяа удаан үргэлжилсэн стресс, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт (гематопоэзийн үйл явцад нөлөөлдөг хоол хүнс хэрэглэх) зэргээс үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв шалтгааны шинж чанар нь эмгэг юм бол энэ нь бие махбодид дараахь эмгэгүүд үүсдэг гэсэн үг юм.

• зүрх судасны тогтолцооны өвчин - зүрхний төрөлхийн гажиг, зүрхний дутагдал;
• амьсгалын тогтолцооны өвчин - гуурсан хоолойн багтраа, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин;
• цусны эмгэг (жишээлбэл, анхдагч эритроцитозын нэг хэлбэр - полицитеми);
• adrenal cortex-ийн үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл стероид дааврын илүүдэл (дааврын эмчилгээтэй);
• онкологийн неоплазм, бөөрний поликистик өвчин;
• эритреми - ясны чөмөгний үйл ажиллагааны эмгэг;
• удаан хугацаагаар бөөлжих, суулгах.

Лавлагаа! Энэ муу зуршилтай олон жилийн туршлагатай хүнд тамхичид, дүрмээр бол улаан эсийн үнэ цэнэ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эмгэгийн хүчин зүйл гэж тооцогддог.

Үзүүлэлтийн бууралт

Хэрэв цусны улаан эсийн шинжилгээ нь цусны улаан эсийн түвшин буурч байгааг харуулж байвал энэ эмгэгийг эритропени гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд буурах физиологийн шалтгаан нь хэт шингэн алдалт (бие дэхь хэт их усны агууламж), эмгэгийн шалтгаан нь дүрмээр бол янз бүрийн төрлийн цус багадалт юм. Мөн цусны улаан эсийн тоо буурах нь физиологийн хүчин зүйл гэж тодорхойлогддог биеийн зарим нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно.

Ийм нөхцөл байдал нь эмэгтэйчүүдийн хувьд ердийн шинж чанартай бөгөөд тэдний хүйсийн онцлог шинж чанараар тодорхойлогддог. Үүнд жирэмслэлт, сарын тэмдэг орно. Эхний тохиолдолд улаан эсийн бууралт нь 3-4.57 * 10 12 мкл хүрч болох бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн нийт хэмжээ нэмэгдэж, одоо эх, хүүхэд гэсэн хоёр организмыг хангадагтай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд цусны улаан эсийн нийт тоо ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй боловч хэмжээ ихсэх тусам үзүүлэлт нь өөрөө буурч, эмэгтэйчүүдэд норм гэж тооцогддог.

Жирэмсэн үед цусны улаан эсийн тоо буурч болно

Хоёрдугаарт - сарын тэмдгийн үед, ялангуяа хүнд сарын тэмдэг. Заримдаа цусны улаан эсийн хэмжээ эрс багасдаг боловч байнгын байнгын цус алдалтаас болж аажмаар буурдаг. Өөр нэг шалтгаан нь хоол тэжээл байж болно, жишээлбэл, хоолны дэглэмд цагаан хоолтон эсвэл веганизм гэх мэт хоол хүнс дутагдаж байвал. Эритропени үүсэх эмгэгийн шалтгаан нь хэд хэдэн анхдагч ба хоёрдогч хүчин зүйлийг агуулдаг, тухайлбал:

• янз бүрийн гарал үүслийн цус алдалт, жишээлбэл, hemorrhoids-аас цус алдах цочмог хэлбэр;
• ходоодны тайралттай холбоотой байж болох төмөр, витамин В 12, фолийн хүчлийн биед хангалтгүй хэрэглээ;
• апластик цус багадалт нь улаан ясны чөмөг дэх гематопоэтик үйл ажиллагааг саатуулдаг цусны эмгэг юм;
• цус задралын цус багадалт - улаан эсийг устгах. Хүнд металлын хордлого, удамшлын өвчин (хадуур эсийн цус багадалт) эсвэл үл нийцэх цус сэлбэх зэргээс үүдэлтэй.

Дээр дурдсан бүх зүйл нь хамгийн энгийн цусны эсийн хэвийн үзүүлэлтээс бага зэрэг хазайх нь ноцтой өвчний хөгжлийн нотолгоо байж болно гэсэн үг юм. Ийм учраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд үүнд цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ орно. Зөвхөн бие махбоддоо анхаарлаа хандуулснаар та өвчний эхний үе шатанд байгаа эсэхийг цаг тухайд нь олж мэдэх боломжтой бөгөөд энэ нь аль болох хурдан эдгэрэх боломжийг олгоно.

Центрифуг хийх, заавал гараар будах, микроскоп хийх, дараа нь лабораторийн оношлогооны эмч нар, дараа нь гематологич нар цусны ерөнхий шинжилгээний маягтыг хэвлэх үйлдвэрт хэвлэсэн CBC-д суурилсан хуучин лабораторийн технологийн аргууд байдаг.

Эдгээр маягтууд дээр янз бүрийн баганууд байсан бөгөөд эхний баганад цусны шинжилгээ - цусны улаан эсийг нээсэн. Дараа нь өнгөт үзүүлэлт, гемоглобин, лейкоцитын тоо, Биззоцеро ялтсууд гарч ирэв. Тромбоцитуудыг ингэж нэрлэдэг байсан.

Одоогоор бүх шинжилгээг лабораторийн автомат төхөөрөмж ашиглан хийж байна. Тиймээс одоо маягтыг тарааж эсвэл картанд нааж, дээр нь эритроцит ба лейкоцитын индекс гэж нэрлэгддэг хоёр ба гурван үсгийн янз бүрийн товчлолууд байдаг. Таны харж чадах хамгийн анхны утгуудын нэг бол цусны шинжилгээнд эритроцитууд юм.

Англи хэлнээс орчуулбал эдгээр нь цусны улаан эсүүд, цусны улаан эсүүд эсвэл эритроцитууд юм. Энэхүү өвөрмөц шингэний эд эсийн эсийн найрлагын хэвийн үзүүлэлтүүдийг нарийвчлан шинжилж, цусны шинжилгээнд эритроцитууд, энэ нь юу болох, энэ үзүүлэлтийн хэвийн утгын хязгаар гэж юу болохыг олж мэдье.

Гэхдээ т рхэцийг одоо болтол будаж, судлахгvй байна гэж бодож болохгvй. Одоогийн байдлаар энэ нь хүнд хэцүү тохиолдолд, машин хүнийг орлож чадахгүй үед хийгддэг бөгөөд цусанд юу болж байгааг өөрийн нүдээр харах хэрэгтэй.

Цусны шинжилгээнд цусны улаан эс гэж юу вэ?

Цусны ерөнхий тоонд агуулагдах эритроцитууд буюу цусны улаан эсүүд нь бидний амьсгалдаг зүйл юм. Цусны улаан эс бүр нь амьсгалын замын пигментийг агуулдаг - уураг агуулсан гемоглобин нь төмрийг агуулдаг бөгөөд хүчилтөрөгчийг эд, эрхтэн рүү зөөвөрлөх, тэдгээрээс нүүрстөрөгчийн давхар ислийг уушиг руу зөөх чадвартай. Цусны улаан эсүүд нь хийн солилцоог гүйцэтгэдэг. Цусны улаан эс байхгүй бол шууд үхэл, амьсгал боогдох болно гэсэн үг.

Хүний цусанд асар олон тооны улаан эсүүд эргэлддэг: энэ нь маш том бөгөөд хэдэн сая улаан эсүүд нэг ширхэг элсэнд багтах бөгөөд хэрэв нэг хүний ​​бүх улаан эсийг нэг баганад хийвэл энэ нь цусны улаан эсийг тойрон хүрээлэх болно. Дэлхий экваторын дагуу нэг ба хагас дахин, 60,000 км үргэлжилдэг.

Цусны улаан эсүүд нь хүчилтөрөгч зөөвөрлөхөд маш нарийн мэргэшсэн байдаг. Энэ эсийн бүх эзэлхүүнийг гемоглобин эзэлдэг бөгөөд үүний тулд цусны улаан эсээс цөмийг хүртэл зайлуулдаг - ретикулоцит гэж нэрлэгддэг залуу цусны улаан эсүүд тэднээс чөлөөлөгддөг.

Цусан дахь цусны улаан эс бүр нь жижигхэн диск бөгөөд цусны улаан эсийн талбайг нэмэгдүүлэхийн тулд эс бүр нь хоёр хонхойсон линзтэй төстэй байдаг. Энэ нь хоёр гүдгэр линзтэй ижил талбайг эзлэх боломжийг олгодог, гэхдээ нэгэн зэрэг - мэдэгдэхүйц бага хэмжээ.

Нэг хүний ​​​​бүх цусны улаан эсийн нийт талбай нь түүний биеийн гадаргуугаас 1500 дахин их бөгөөд 65 м талтай дөрвөлжин талбайг бүрдүүлдэг.Энэ нийт гадаргуу нь хийн солилцоонд оролцож, хүчилтөрөгчөөр хангадаг. уушигнаас эсүүд рүү.

Дунджаар захын цусан дахь нэг улаан эсийн амьдрах хугацаа 4 сар (өвчтөний наснаас хамаарч) байдаг бөгөөд улаан цусны эсүүд ихэвчлэн дэлүүнд үхдэг.

Цусны улаан эсийн тоог нэг микролитрт хэдэн сая эсээр хэмждэг. Нэг дусал ус нь миллилитрийн аравны нэг гэдгийг санаарай, цусны шинжилгээнд цусны улаан эс ба улаан эсийн тоо нь нэг дусал цусны эзэлхүүний 1% -д байрлах олон сая улаан эсийн тоо юм. .

Лавлах утга ба заалтууд

Бид цусны шинжилгээгээр RBC гэж юу болохыг олж мэдсэн. Одоо та шинжилгээнд хэрхэн бэлдэхээ мэдэх хэрэгтэй. Цусыг өлөн элгэн дээрээ, өглөө сэрсний дараа, мөн дор хаяж 4 цаг мацаг барьсны дараа авах нь дээр.

Ихэнх тохиолдолд өглөө цус авах үед өвчтөн 8 цаг ба түүнээс дээш хугацаанд хоол иддэггүй бөгөөд энэ нь үр дүнгийн найдвартай байдлыг нэмэгдүүлдэг. Хэвийн утгыг олж авахын тулд тамхи татахгүй байх, архи уухгүй байх, мөн туршилтын өмнөхөн спорт, сэтгэл хөдлөлийн стресс нэмэгдэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Цусны шинжилгээнд улаан эсийн шинжилгээ хийх шаардлагатай юу вэ?

Эцэст нь хэлэхэд, энэ үзүүлэлт нь янз бүрийн өвчний байнгын эмчилгээг хянах, цаг хугацааны явцад өвчний явцыг судлах зорилготой юм.

Ердийн улаан эсийн үзүүлэлт гэж юу вэ? Цусны улаан эсийн хэвийн тоо нь наснаас хамаарна. Хүүхдэд ургийн гемоглобиныг насанд хүрэгчдийн ердийн гемоглобиноор сольдог бөгөөд энэ нь агаар мандлын агаартай ажиллахад өндөр үр дүнтэй байдаг. Умайн доторх хөгжлийн явцад хүүхэд уушигаар амьсгалах шаардлагагүй байсан бөгөөд хүйн ​​дамжуулан хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан эхийн цусыг хүлээн авдаг гэдгийг санаарай.

Эрэгтэйчүүдэд цусны улаан эсийн дундаж тоо эмэгтэйчүүдийнхээс хамаагүй их байдаг, учир нь эрэгтэйчүүд илүү их масстай, хүчилтөрөгч шаарддаг эрхтэн, эд эсүүд илүү байдаг тул эрэгтэйчүүд илүү эрчимтэй биеийн хөдөлгөөнтэй, булчингууд илүү хөгжсөн байдаг.

Насанд хүрэгчдийн жишиг утгын хэлбэлзэл нь 3.8-аас 5.7 хооронд хэлбэлздэг. Энэ тохиолдолд эхний үзүүлэлт нь эмэгтэйчүүдийн доод хязгаар, хоёр дахь нь эрэгтэйчүүдийн дээд хязгаар юм. Хэрэв бид дундаж утгын талаар ярих юм бол 4.0 нэгжийн улаан эсийн тоо нь нэг настай нярайгаас эхлээд хөгшин хүртэл сайн үзүүлэлт юм. Шаардлагатай бол та энэ үзүүлэлтийн тодорхой хүснэгтийг жилээр нь олж болно.

Цусны улаан эс яагаад нэмэгддэг вэ?

Хэрэв цусны шинжилгээнд цусны улаан эс нэмэгдэж байвал энэ үзэгдлийг эритроцитоз гэж нэрлэдэг. Нормативаас ийм эмгэгийн хазайлт нь анхдагч эсвэл хоёрдогч байж болно. Анхдагч эритроцитоз нь бүх гурван цусны шугамын бүтээмж, гэхдээ голчлон улаан шугамын бүтээмж огцом нэмэгддэг өвчин юм.

Цусны улаан эсийн огцом өсөлт, эмгэгийн үйлдвэрлэл байдаг бөгөөд энэ нь цусны өтгөрөлт, янз бүрийн тромбозын хүндрэлийг бий болгодог. Энэ бол полицитеми буюу эритреми гэж нэрлэгддэг өвчин юм - Вакесын өвчин.

Цусны улаан эсийн түвшин нэмэгдэхтэй холбоотой бусад бүх нөхцөл байдал нь янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг хоёрдогч эритроцитоз боловч улаан ясны чөмөгний хэвийн үйл ажиллагаатай байдаг. Энэ нь дараахь эмгэгийн эмгэг юм.

• архаг гипокси, үүнд уушигны янз бүрийн өвчин орно: идиопатик фиброзын цулцангийн үрэвсэл, сүрьеэ, уушигны цирроз, гуурсан хоолойн багтраа,
• гемодинамикийн эмгэгүүд - зүрхний гажиг, ихэвчлэн төрөлхийн;
• бөөрний хавдар, Иценко-Кушингийн өвчинд өдөөгдсөн эритропоэз.

Үнэмлэхүй эритроцитозыг дээр дурдсан бөгөөд бие нь хүчилтөрөгчийн тээвэрлэгчдийн тоог нэмэгдүүлэх замаар эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөхөөс өөр аргагүй болсон. Гэхдээ харьцангуй эритроцитоз гэж нэрлэгддэг цусны улаан эсийн тоо хэвийн, харин цусны шингэн хэсгийн хэмжээ хангалтгүй байдаг.

Энэ нөхцлийг гемоконцентраци буюу цус өтгөрүүлэх гэж нэрлэдэг. Тиймээс зөвхөн энэ үзүүлэлт дээр үндэслэн цусны шинжилгээг тайлах нь энэ нөхцлийн шалтгааны талаар юу ч хэлэхгүй.

Ихэнхдээ энэ нь хүчтэй суулгалт, бөөлжих, халуун уур амьсгалд өртөх, хөлрөх, шээс ихсэх шалтгаан болдог чихрийн шижин, түлэгдэлт зэрэг өвчний улмаас үүсдэг. Цусны улаан эсийн хэмжээ ихсэх нь хаван ихсэх, хэвлийн хөндийд чөлөөт шингэн эсвэл асцит хуримтлагдахад хүргэдэг.

Нэмж дурдахад физиологийн эритроцитоз гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээнд RBC нэмэгдэж, агаар мандлын хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралтын дутагдлыг нөхөхөд хүргэдэг. Тэд өндөр уулархаг газрын ховордсон агаарт хэсэг хугацааны дараа үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн бэлтгэгдсэн нисгэгчид, тамирчид - уулчид, хаданд авирагч болон бусад хүмүүст олддог.

Цусны улаан эсийн тоо буурах шалтгаан, эсвэл эритропени

Эмнэлзүйн практикт эмч нар цусны улаан эс, эритроцит буурдаг болохыг ихэвчлэн анзаардаг. Ихэнх тохиолдолд цус багадалт нь үүнд буруутай байдаг.

Цус багадалт нь шалтгаан, гарал үүслийн хувьд хэт өөр бөгөөд цусны улаан эсэд гемоглобины дутагдал, эсвэл түүний үйл ажиллагааг зөрчиж, улмаар хийн солилцоо алдагдаж, цус багадалтын синдром үүсдэг өвчин юм.

Цус багадалттай хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдал удаан хугацаанд хангалттай байх болно, учир нь биеийн хүчин чадал маш өндөр бөгөөд хүчилтөрөгчийн дутагдлыг үйл ажиллагааг бууруулж нөхөж чаддаг.

Цус багадалтын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд:

• архаг цусны алдагдал,
• хоол хүнсэнд төмрийн дутагдал, түүнчлэн түүний шингээлт, шингэц хангалтгүйгээс, жишээлбэл, ходоод гэдэсний замын мэс заслын эмгэгийн улмаас;
• витамин В12, фолийн хүчил дутагдалтай;
• ясны чөмөгний гипоплази ба аплази;
• цусны эсийн устгал ихсэх (цус задралын цус багадалт),
• удамшлын өвчний хувьд - гемоглобинопати,
• helminthic infestation болон хордлогын хувьд.

Эцэст нь цус багадалт нь алс холын үсэрхийллийн үе шатанд хорт хавдрын дэвшилтэт үйл явцын шинж тэмдэг байж болно. Бид RBC-ийн цусны шинжилгээ гэж юу болохыг товчхон олж мэдсэн - декодчилох, тайлбарлах, үзүүлэлтүүдийн хазайлт.