Маник-депрессив синдром гэж юу вэ? Маник синдром: төрөл, илрэл ба эмчилгээ Маник синдром нь тодорхойлогддог.

Аливаа хүн сэтгэлийн хөөрөл муу эсвэл өндөр төлөвтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүн үүнд сайн шалтгаан байхгүй бол сэтгэлийн байдал өөрөө буурч эсвэл дээшлэх юм бол тухайн хүн үйл явцыг хянах боломжгүй бол сэтгэлийн эмгэгийн өөрчлөлтийн тухай ярьж болно - маник-депрессив психоз (эсвэл хоёр туйлт эмгэг). Шалтгаан нь хүний ​​амьдралын олон талбарт оршдог бөгөөд шинж тэмдгүүд нь эмчилгээ шаарддаг эсрэг талын хоёр хувилбарт хуваагддаг.

Ихэнхдээ хүн өөрт нь юу болж байгааг ойлгодоггүй. Тэр зөвхөн сэтгэл санаа нь догдолж эсвэл идэвхгүй болж, нойр хурдан гарч ирэх (нойрмоглох) эсвэл бүрмөсөн алга болох (нойргүйдэл), энерги тэнд байгаа, дараа нь байхгүй болохыг л харж чадна. Тиймээс энд зөвхөн хамаатан садан нь хүнийг өвчнөөсөө ангижрахад нь туслах санаачилга гаргаж чадна. Хэдийгээр бүх зүйл анх харахад хэвийн мэт санагдаж болох ч үнэн хэрэгтээ маниа ба сэтгэлийн хямрал гэсэн хоёр үе шат аажмаар хөгжиж, гүнзгийрч байна.

Хэрэв маник-сэтгэл гутралын эмгэг нь тодорхой илэрхийлэгдээгүй бол бид циклотомигийн тухай ярьж байна.

Маник-сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ?

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь хүний ​​сэтгэл санааны гэнэтийн өөрчлөлтийг мэдэрдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Түүнээс гадна эдгээр мэдрэмжүүд бие биенээсээ эсрэг байдаг. Маник үе шатанд хүн эрч хүч нэмэгдэж, урам зориггүй, хөгжилтэй сэтгэл хөдлөлийг мэдэрдэг. Сэтгэл гутралын үе шатанд хүн ямар ч шалтгаангүйгээр сэтгэлийн хямралд ордог.

Хөнгөн хэлбэрийн хувьд маник-сэтгэл гутралын эмгэгийг хүн бүр анзаардаггүй. Ийм хүмүүс эмнэлэгт хэвтдэггүй, жирийн хүмүүсийн дунд амьдардаг. Гэсэн хэдий ч аюул нь маник үе шатанд хууль бус зөрчил гаргах эсвэл сэтгэлийн хямралын үед амиа хорлох зэрэг өвчтөний тууралтаас үүдэлтэй байж болно.

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь хүнийг өвддөг өвчин биш юм. Хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа сэтгэлийн хямралд орж, дараа нь дээшилсэн байдалд ордог. Үүнээс болж хүнийг өвчтэй гэж нэрлэж болохгүй. Гэсэн хэдий ч маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийн үед сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг. Үүнд мэдээж гадны хүчин зүйлс нөлөөлж байгаа.

Гэнэтийн сэтгэл санааны өөрчлөлтөд хүн удамшлын шинж чанартай байх ёстой гэж мэргэжилтнүүд хэлдэг. Гэсэн хэдий ч гадны хүчин зүйлээс бусад тохиолдолд энэ эмгэг нь өөрөө илэрдэггүй.

1. Төрөлт.
2. Хайртай хүнтэйгээ салах.
3. Дуртай ажлаа алдах. гэх мэт.

Сөрөг хүчин зүйлсийн байнгын нөлөөлөл нь хүнд маник-сэтгэл гутралын психоз үүсч болно. Хэрэв хүн гадны тодорхой нөхцөл байдал эсвэл хүний ​​​​нөлөөлөлд байнга өртөж, сэтгэлийн хөөрөлд автсан эсвэл сэтгэлийн хямралд орсон бол та сэтгэцийн эмгэг болж болно.

Manic-depressive psychosis нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг.

• Эхлээд мани өвчний хоёр үе шат нь арилдаг бөгөөд дараа нь сэтгэлийн хямрал эхэлдэг.
• Эхлээд ирдэг, дараа нь маниа, дараа нь үе шатууд давтагдана.
• Интерфазын хооронд хэвийн сэтгэл хөдлөлийн үе байдаггүй.
• Хувь хүний ​​интерфазын хооронд ремиссия байдаг боловч бусад тохиолдолд тэдгээр нь байхгүй байна.
• Психоз нь зөвхөн нэг үе шатанд (сэтгэлийн хямрал эсвэл маниа) илэрдэг бөгөөд хоёр дахь үе нь богино хугацаанд тохиолддог бөгөөд дараа нь хурдан өнгөрдөг.

Маник-сэтгэлийн хямралын шалтгаанууд

Сэтгэцийн тусламжийн сайтын мэргэжилтнүүд маник-сэтгэлийн хямралын бүх шалтгаануудын бүрэн жагсаалтыг гаргаж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч мэдэгдэж буй хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

1. Эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг удамшлын гажиг. Энэ шалтгаан нь бүх тохиолдлын 70-80% -ийг тайлбарладаг.
2. Хувийн шинж чанар. Маник-сэтгэл гутралын эмгэг нь хариуцлага, тууштай байдал, эмх цэгцтэй байх мэдрэмжтэй хүмүүст тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ.
3. Мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
4. Эцэг эхийн зан үйлийн хуулбар. Заавал сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн гэр бүлд төрсөн байх албагүй. Маник-сэтгэл гутралын психоз нь ямар нэгэн байдлаар биеэ авч яваа эцэг эхийн зан үйлийг хуулбарлах үр дагавар байж болно.
5. Стресс, сэтгэцийн гэмтлийн нөлөө.

Өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан хөгждөг. Эрэгтэйчүүд хоёр туйлт эмгэгээр өвчилдөг бол эмэгтэйчүүд нэг туйлт эмгэгээр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Эмэгтэйчүүдийн маник-сэтгэл гутралын эмгэгийг хөгжүүлэх урьдчилсан хүчин зүйлүүд нь төрөлт, жирэмслэлт юм. Хэрэв эмэгтэй хүн төрснөөс хойш 2 долоо хоногийн дотор сэтгэцийн эмгэгтэй бол хоёр туйлт сэтгэцийн эмгэг үүсэх магадлал 4 дахин нэмэгддэг.

Маник-сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Manic-depressive psychosis нь нэг үе шатанд эрс өөрчлөгддөг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Дээр дурдсанчлан өвчин нь хэд хэдэн хэлбэрээр илэрдэг.

1. Униполяр (монополяр) сэтгэл гутрал - хүн сэтгэлзүйн зөвхөн нэг үе шаттай тулгардаг - сэтгэлийн хямрал.
2. Монополяр маник - хүн маникийн үе шатанд дөнгөж дусал мэдрэх үед.
3. Хоёр туйлт эмгэг гэдэг нь хүн гажуудалгүйгээр "бүх дүрэм журмын дагуу" мани эсвэл сэтгэлийн хямралын үе шатанд орохыг хэлдэг.
4. Сэтгэлийн хямралтай хоёр туйлт эмгэг - хүн өвчний хоёр үе шатыг мэдэрдэг боловч сэтгэлийн хямрал давамгайлдаг. Маник үе нь ерөнхийдөө удааширч эсвэл хүнийг зовоохгүй байж болно.
5. Мани давамгайлсан хоёр туйлт эмгэг - хүн маник үе шатанд илүү олон удаа, удаан хугацаагаар өнгөрөөж, сэтгэл гутралын үе шат нь ямар ч санаа зоволтгүй амархан үргэлжилдэг.

Зөв тасалдсан өвчнийг сэтгэцийн эмгэг гэж нэрлэдэг бөгөөд сэтгэлийн хямрал, мани нь бие биенээ сольж, тэдгээрийн хооронд завсарлагааны үеүүд тохиолддог - тухайн хүн сэтгэл хөдлөлийн хэвийн байдалдаа эргэж орох үед. Гэсэн хэдий ч тогтмол бус завсарлагатай өвчин байдаг бөгөөд сэтгэлийн хямралын дараа сэтгэлийн хямрал дахин үүсч, маниагийн дараа - маниа үүсч, дараа нь үе шат нь эсрэгээр шилждэг.

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь бие биенээ орлодог өөрийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Нэг үе шат нь хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилж, дараа нь өөр үе шат руу шилжиж болно. Түүгээр ч зогсохгүй сэтгэлийн хямралын үе шат нь маник үе шатнаас үргэлжлэх хугацаандаа ялгаатай бөгөөд хамгийн аюултай гэж тооцогддог, учир нь сэтгэлийн хямралд орсон үед хүн нийгмийн бүх харилцаа холбоо тасарч, амиа хорлох талаар бодож, биеэ авч явах, түүний гүйцэтгэл буурдаг.

Маник үе нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

1. Эхний гипоманик үе шатанд:

• Идэвхтэй дэлгэрэнгүй яриа.
• Хоолны дуршил нэмэгддэг.
• Анхаарал сарних байдал.
• Сэтгэлийн байдал нэмэгдсэн.
• Зарим нойргүйдэл.
• Хөгжилтэй байдал.

1. Хүнд манийн үе шатанд:

• Хэл ярианы хүчтэй өдөөлт.
• Төвлөрөх чадваргүй, сэдвээс сэдэв рүү үсрэх.
• Хурдан алга болдог уур хилэн.
• Амрах хамгийн бага хэрэгцээ.
• Моторын сэтгэл хөдлөл.
• Мегаломани.

1. Маник галзуурлын үе шатанд:

• Тогтворгүй огцом хөдөлгөөнүүд.
• Маниагийн бүх шинж тэмдгүүдийн эрчим.
• Зохисгүй яриа.

1. Моторыг тайвшруулах үе шатанд:

• Яриа өдөөх.
• Сэтгэлийн байдал нэмэгдсэн.
• Моторын өдөөлт буурсан.

1. Реактив үе шат:

• Зарим тохиолдолд сэтгэлийн байдал буурдаг.
• Аажмаар хэвийн байдалдаа орно.

Маник үе шат нь зөвхөн эхний (гипоманик) үе шатаар тодорхойлогддог. Сэтгэл гутралын илрэлийн үе шатанд шинж тэмдгийн хөгжлийн дараах үе шатуудыг тэмдэглэв.

1. Эхний шатанд:

• Булчингийн тонус сулрах.
• Унтах хэцүү байна.
• Гүйцэтгэл буурсан.
• Сэтгэлийн байдал муудах.

1. Сэтгэлийн хямрал нэмэгдэх үе шатанд:

• Нойргүйдэл.
• Удаан яриа.
• Сэтгэлийн байдал буурсан.
• Хоолны дуршил буурах.
• Гүйцэтгэлийн мэдэгдэхүйц доройтол.
• Хөдөлгөөний саатал.

1. Хүнд сэтгэлийн хямралын үе шатанд:

• Чимээгүй, удаан яриа.
• Хоол идэхээс татгалзах.
• Өөрийгөө дарах.
• Сэтгэлийн түгшүүр, гунигтай мэдрэмжүүд.
• Нэг байрлалд удаан хугацаагаар байх.
• Амиа хорлох тухай бодол.
• Моносилаб хариултууд.

1. Реактив үе шатанд:

• Булчингийн тонус буурсан.
• Бүх функцийг сэргээж байна.

Сэтгэлийн хямралыг дууны хий үзэгдэлээр нөхөж болох бөгөөд энэ нь тухайн хүнийг нөхцөл байдлынхаа найдваргүй байдалд итгүүлэх болно.

Маник-сэтгэлийн хямралыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийг эмчтэй хамт эмчилж болох бөгөөд тэрээр эхлээд эмгэгийг тодорхойлж, тархины гэмтэлээс ялгах болно. Үүнийг тархины рентген зураг, цахилгаан энцефалографи эсвэл MRI хийх замаар хийж болно.

Психозын эмчилгээг нэг дор хэд хэдэн чиглэлээр хэвтэн эмчлүүлдэг.

• Эм уух: антидепрессант ба тайвшруулах эм (Левомепромазин, Хлорпромазин, Лити давс, Халопередол). Сэтгэл санааг тогтворжуулахын тулд эм уух хэрэгтэй.
• Омега-3 ханаагүй тосны хүчлүүдийн хэрэглээ нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулж, дахилтыг арилгахад тусалдаг. Эдгээр нь бууцай, тэмээ, маалингын үр, гичийн тос, далайн өөхний загас, далайн замаг зэрэгт байдаг.
• Хүний сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хянахыг заадаг сэтгэлзүйн эмчилгээ. Гэр бүлийн эмчилгээ хийх боломжтой.
• Transcranial соронзон өдөөлт нь инвазив бус соронзон импульсийн тархинд үзүүлэх нөлөө юм.

Зөвхөн үе шат хурцадсан үед төдийгүй завсарлагааны үеэр - хүн сайн мэдэрч байх үед эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв нэмэлт эмгэг, эрүүл мэнд муудаж байвал тэдгээрийг арилгахын тулд эмийг тогтооно.

Доод шугам

Маник-сэтгэл гутралын эмгэгийг хүн сайн, муу сэтгэл санаатай байх үед нийтлэг сэтгэлийн өөрчлөлт гэж үзэж болно. Үүнээс болж би эм ууж эхлэх ёстой юу? Хүн бүр энэ нөхцөл байдлыг өөр өөрийнхөөрөө мэдэрдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Өөрийнхөө чадавхийг ашиглаж сэтгэл санааны өөрчлөлтөө даван туулж сурсан хүмүүс байдаг.

Жишээлбэл, маникийн үе шатанд хүн ихэвчлэн олон санаа гаргаж эхэлдэг. Тэр маш бүтээлч болж хувирдаг. Хэрэв та үгсээс гадна хүчин чармайлт гаргавал их хэмжээний энергийн үе шатанд та шинэ зүйлийг бүтээж, амьдралаа өөрчилж чадна.

Сэтгэлийн хямралын үе шатанд өөрийгөө амраах нь чухал юм. Хүн тэтгэвэрт гарах хэрэгцээгээ мэдэрч байгаа тул та энэ хугацааг ашиглан амьдралаа бодож, цаашдын үйл ажиллагаагаа төлөвлөж, тайвширч, хүч чадал олж авах боломжтой.

Manic-depressive psychosis нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Энд таны сэтгэлийн барьцаа болохгүй байх нь чухал юм. Ихэвчлэн хүн сэтгэл санааных нь дүр төрхөд юу нөлөөлж байгааг шинжилдэггүй, харин зүгээр л сэтгэл хөдлөлд хариу үйлдэл үзүүлж, үйлдэл хийдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та өөрийн нөхцөл байдлыг ойлгож байгаа бол эмгэгийн эмгэгийг хянах боломжтой.

Унших хугацаа: 2 мин

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь үе үе өөрчлөгддөг сэтгэлийн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг сэтгэцийн өвчин юм. Өвчтэй хүмүүсийн нийгмийн аюул нь маник үе шатанд гэмт хэрэг үйлдэх хандлага, сэтгэл гутралын үе шатанд амиа хорлох хандлагаар илэрхийлэгддэг.

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь ихэвчлэн маник ба сэтгэл гутралын сэтгэл хөдлөлийн ээлжлэн хэлбэрээр тохиолддог. Маник сэтгэлийн байдал нь урам зориггүй, хөгжилтэй байдлаар илэрхийлэгддэг бол гутрах сэтгэлийн байдал нь гутрангуй, гутранги байдлаар илэрхийлэгддэг.

Маник-депрессив сэтгэцийн эмгэгийг хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг гэж ангилдаг. Өвчний хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг багатай хөнгөн хэлбэрийг циклотоми гэж нэрлэдэг.

Маник-сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Өвчний тархалт дунджаар 1000 хүнд долоон өвчтөн ногдож байна. Маник-депрессив сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүд нь сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байсан нийт өвчтөнүүдийн 15 хүртэлх хувийг эзэлж байна. Судлаачид маник-депрессив сэтгэцийн эмгэгийг эндоген сэтгэцийн эмгэг гэж тодорхойлдог. Холимог удамшил нь маник-сэтгэлийн хямралыг өдөөдөг. Тодорхой цэг хүртэл өвчтөнүүд бүрэн эрүүл харагддаг боловч стресс, хүүхэд төрүүлэх эсвэл амьдралын хүнд хэцүү үйл явдлын дараа энэ өвчин үүсч болно. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон ийм хүмүүсийг сэтгэл хөдлөлийн зөөлөн дэвсгэрээр хүрээлж, стресс, аливаа стрессээс хамгаалах нь чухал юм.

Ихэнх тохиолдолд дасан зохицсон, хөдөлмөрийн чадвартай хүмүүс маник-сэтгэлийн хямралд өртдөг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Өвчин нь аутосомын давамгайлсан хэлбэр бөгөөд эхээс хүүхдэд дамждаг тул маник-депрессив психоз нь удамшлын гаралтай байдаг.

Маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан нь тархины доод хэсэгт байрлах сэтгэл хөдлөлийн дээд төвүүдийн үйл ажиллагааны доголдолд оршдог. Тархинд дарангуйлах үйл явцын эмгэг, түүнчлэн өдөөлт нь өвчний эмнэлзүйн дүр төрхийг өдөөдөг гэж үздэг.

Гадны хүчин зүйлийн үүрэг (стресс, бусадтай харилцах харилцаа) нь өвчний хавсарсан шалтгаан гэж тооцогддог.

Маник-сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг

Өвчний эмнэлзүйн гол шинж тэмдэг нь маник, сэтгэл гутрал, холимог үе шатууд бөгөөд тодорхой дараалалгүйгээр өөрчлөгддөг. Онцлог ялгаа нь өвчний шинж тэмдэггүй, өвдөлттэй байдалд бүрэн шүүмжлэлтэй ханддаг хөнгөн фазын интервалууд (завсарлага) гэж тооцогддог. Өвчтөн өөрийн хувийн шинж чанар, мэргэжлийн ур чадвар, мэдлэгээ хадгалж үлддэг. Ихэнхдээ өвчний халдлага нь дунд зэргийн бүрэн эрүүл мэндээр солигддог. Өвчний энэ сонгодог хэлбэр нь ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн маник эсвэл зөвхөн сэтгэлийн хямралд ордог.

Маник үе шатөөрийгөө танин мэдэхүйн өөрчлөлт, эрч хүч, бие бялдрын хүч чадлыг мэдрэх, эрч хүч нэмэгдэх, сэтгэл татам байдал, эрүүл мэндээс эхэлдэг. Өвчтэй хүн өмнө нь түүнийг зовоож байсан соматик өвчинтэй холбоотой таагүй шинж тэмдгүүдийг мэдрэхээ больсон. Өвчтөний ухамсар нь тааламжтай дурсамжууд, түүнчлэн өөдрөг төлөвлөгөөнүүдээр дүүрэн байдаг. Өнгөрсөнд тохиолдсон таагүй үйл явдлуудыг хэлмэгдүүлдэг. Өвчтэй хүн хүлээгдэж буй болон бодит бэрхшээлийг анзаарч чаддаггүй. Тэрээр эргэн тойрныхоо ертөнцийг баялаг, тод өнгөөр ​​хүлээн авдаг бол түүний үнэр, амтлах мэдрэмжүүд нэмэгддэг. Механик санах ойн өсөлтийг тэмдэглэдэг: өвчтөн мартагдсан утасны дугаар, киноны нэр, хаяг, нэр, одоогийн үйл явдлыг санаж байна. Өвчтөнүүдийн яриа чанга, илэрхий байдаг; сэтгэхүй нь хурд, эрч хүчтэй, сайн оюун ухаанаар ялгагддаг боловч дүгнэлт, дүгнэлт нь өнгөц, маш хөгжилтэй байдаг.

Маник байдалд өвчтөнүүд тайван бус, хөдөлгөөнтэй, бухимдалтай байдаг; тэдний нүүрний хувирал хөдөлгөөнтэй, дуу хоолойны тембр нь тухайн нөхцөл байдалд тохирохгүй, яриа нь хурдассан байдаг. Өвчтөнүүд маш идэвхтэй боловч бага унтдаг, ядрахгүй, байнгын хөдөлгөөн хийхийг хүсдэг. Тэд эцэс төгсгөлгүй төлөвлөгөө гаргаж, түүнийгээ яаралтай хэрэгжүүлэхийг хичээдэг ч байнгын анхаарал сарниулснаас болж дуусгадаггүй.

Manic depressive psychosis нь бодит бэрхшээлийг анзаардаггүй гэдгээрээ онцлог юм. Ил тод маник байдал нь бэлгийн дур хүслээр илэрдэг, мөн үрэлгэн байдал зэргээр илэрдэг хөшүүргийг дарангуйлах шинж чанартай байдаг. Хүнд анхаарал сарниулах, тархай бутархай анхаарал, түүнчлэн бухимдал зэргээс шалтгаалан сэтгэн бодох чадвар нь төвлөрөл алдагдаж, дүгнэлт нь өнгөцхөн болж хувирдаг боловч өвчтөнүүд нарийн ажиглалт хийх чадвартай байдаг.

Маник үе шат нь маник гурвалыг агуулдаг: сэтгэлийн хөөрөл, хурдацтай бодол санаа, хөдөлгөөний хөдөлгөөн. Маник нөлөө нь маник байдлын тэргүүлэх шинж тэмдэг болдог. Өвчтөн сэтгэлийн хөөрлийг мэдэрч, аз жаргалыг мэдэрч, сайхан мэдрэмж төрж, бүх зүйлд сэтгэл хангалуун байдаг. Мэдрэмжийг хүндрүүлэх, түүнчлэн ойлголт, логик сулрах, механик санах ойг бэхжүүлэх нь түүний хувьд тод томруун юм. Өвчтөн дүгнэлт, дүгнэлт хийхэд хялбар, сэтгэлгээний өнгөцхөн байдал, өөрийн хувийн шинж чанарыг хэт үнэлж, өөрийн санаагаа агуу байдлын санаа болгон өсгөх, өндөр мэдрэмж сулрах, хөшүүргийг дарангуйлах, түүнчлэн тэдний тогтворгүй байдал, анхаарал шилжүүлэхэд хялбар байх зэргээр тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд өвчтэй хүмүүс өөрсдийн чадвар, бүх салбарт амжилтаа шүүмжилдэг. Өвчтөнүүдийн идэвхтэй байх хүсэл нь бүтээмж буурахад хүргэдэг. Өвчтэй хүмүүс шинэ зүйлд дуртай болж, сонирхол, танилын хүрээгээ тэлэх болно. Өвчтөнүүд өндөр мэдрэмжүүд суларч байна - зай, үүрэг, эелдэг байдал, захирагдах байдал. Өвчтөнүүд тайлж, тод хувцас өмсөж, гялалзсан гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэдэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн зугаа цэнгэлийн газруудаас олж болох бөгөөд завхайрсан дотно харилцаагаар тодорхойлогддог.

Гипоманик байдал нь болж буй бүх зүйлийн ер бусын байдлын талаархи ойлголтыг хадгалж, өвчтөнд зан үйлийг засах чадварыг үлдээдэг. Оргил үе шатанд өвчтэй хүмүүс өдөр тутмын болон мэргэжлийн үүрэг хариуцлагаа даван туулж, зан авираа засч залруулах боломжгүй байдаг. Ихэнхдээ өвчтэй хүмүүс эхний шатнаас эцсийн шат руу шилжих үед эмнэлэгт хэвтдэг. Өвчтөнүүд шүлэг уншиж, инээж, бүжиглэж, дуулахдаа сэтгэлийн байдал нэмэгддэг. Үзэл санааны догдлолыг өвчтэй хүмүүс бодол санааны элбэг дэлбэг байдал гэж үнэлдэг. Тэдний сэтгэлгээ хурдасч, нэг бодол нь нөгөөг нь тасалдаг. Сэтгэн бодох нь ихэвчлэн эргэн тойрныхоо үйл явдлуудыг тусгадаг бөгөөд өнгөрсөн үеийн дурсамжаас хамаагүй бага байдаг. Дахин үнэлгээний санаа нь зохион байгуулалт, уран зохиол, жүжиглэх, хэл шинжлэлийн болон бусад чадваруудад илэрдэг. Өвчтөнүүд шүлэг шүлэг уншиж, бусад өвчтөнүүдийг эмчлэхэд тусалдаг, эрүүл мэндийн ажилтнуудад зааварчилгаа өгдөг. Оргил үе шатанд (маник галзуурлын үед) өвчтэй хүмүүс холбоо барихгүй, маш их сэтгэл хөдөлдөг, бас харгис хэрцгий байдаг. Үүний зэрэгцээ тэдний яриа нь будлиантай, семантик хэсгүүд нь унадаг бөгөөд энэ нь шизофрени хуваагдалтай төстэй болгодог. Урвуу хөгжлийн мөчүүд нь моторыг тайвшруулж, шүүмжлэл гарч ирдэг. Тайван гүйдлийн интервал аажмаар нэмэгдэж, сэтгэлийн хөөрлийн төлөв буурдаг. Өвчтөнд үе шатнаас гарах нь удаан хугацааны туршид ажиглагдаж, богино хугацааны гипоманик тохиолдлууд тэмдэглэгддэг. Сэтгэлийн хөөрөл буурч, сэтгэлийн байдал жигдэрсэний дараа өвчтөний бүх дүгнэлт бодит шинж чанартай болдог.

Сэтгэл гутралын үе шатӨвчтөнүүд урам зориггүй уйтгар гунигтай байдаг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний хомсдол, сэтгэн бодох чадвар удаан байдаг. Хүнд тохиолдолд хөдөлгөөн багатай байх нь бүрэн тэнэг болж хувирдаг. Энэ үзэгдлийг сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ дарангуйлал нь тийм ч хурц илэрхийлэгдээгүй бөгөөд хэсэгчилсэн шинж чанартай байдаг ч монотон үйлдлүүдтэй хослуулдаг. Сэтгэлээр унасан өвчтөнүүд ихэвчлэн өөрсдийн хүч чадалдаа итгэдэггүй бөгөөд өөрийгөө буруутгах үзэл бодолд өртөмтгий байдаг. Өвчтэй хүмүүс өөрсдийгөө үнэ цэнэгүй хүмүүс гэж үздэг бөгөөд хайртай хүмүүстээ аз жаргал авчрах чадваргүй байдаг. Ийм санаанууд нь амиа хорлохыг завдах аюултай нягт холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь эргээд хамгийн ойр дотны хүмүүсээс онцгой ажиглалт шаарддаг.

Гүн сэтгэлийн хямрал нь толгойд хоосон мэдрэмж, бодлын хүнд байдал, хөшүүн чанараар тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд ихээхэн хоцрогдолтой ярьдаг бөгөөд үндсэн асуултуудад хариулах дургүй байдаг. Энэ тохиолдолд нойрны хямрал, хоолны дуршил буурдаг. Ихэнхдээ өвчин нь арван таван настайдаа тохиолддог боловч хожуу үед (дөчин жилийн дараа) тохиолдол байдаг. Довтолгооны үргэлжлэх хугацаа нь хоёр хоногоос хэдэн сар хүртэл байдаг. Зарим хүнд халдлага нь нэг жил хүртэл үргэлжилдэг. Сэтгэл гутралын үе шатуудын үргэлжлэх хугацаа нь маник үе шатуудаас удаан байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа хөгшрөлтийн үед ажиглагддаг.

Маник-сэтгэлийн хямралын оношлогоо

Өвчний оношийг ихэвчлэн сэтгэцийн бусад эмгэгүүд (психопати, невроз, сэтгэлийн хямрал, шизофрени, психоз) хамт хийдэг.

Осол гэмтэл, хордлого, халдварын дараа тархины органик гэмтэл гарахаас зайлсхийхийн тулд өвчтөнийг тархины цахилгаан бичлэг, рентген зураг, MRI шинжилгээнд илгээдэг. Manic-depressive psychosis-ийн оношлогоонд алдаа гарсан тохиолдолд буруу эмчилгээ хийлгэж, өвчний хэлбэрийг улам хүндрүүлдэг. Ихэнх өвчтөнүүд зохих эмчилгээ хийдэггүй, учир нь маник-сэтгэлийн хямралын бие даасан шинж тэмдгүүд нь улирлын чанартай сэтгэлийн өөрчлөлттэй амархан андуурагддаг.

Эмчилгээ

Маник-сэтгэлийн хямралын хурцадмал байдлыг эмчлэх нь тайвшруулах эм (психолептик), түүнчлэн өдөөгч нөлөө бүхий антидепрессант (психоаналептик) эмийг тогтоодог эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг. Эмч нар Chlorpromazine эсвэл Levomepromazine дээр суурилсан antipsychotic эмийг зааж өгдөг. Тэдний үүрэг бол сэтгэлийн хөөрлийг арилгахаас гадна тайвшруулах нөлөөтэй байдаг.

Галопередол эсвэл литийн давс нь маник-сэтгэл гутралын психозыг эмчлэх нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Лити карбонатыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хямралаас урьдчилан сэргийлэхээс гадна маник өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг. Мэдрэлийн синдром үүсэх магадлалтай тул эдгээр эмийг эмчийн хяналтан дор авдаг бөгөөд энэ нь мөчдийн чичиргээ, хөдөлгөөний сулрал, булчингийн ерөнхий хөшүүн чанараар тодорхойлогддог.

Маник сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Удаан үргэлжилсэн хэлбэрийн маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн эмчилгээг мацаг барих хоолны дэглэм, эмчилгээний мацаг барих, хэдэн өдрийн турш нойргүйдэх зэрэгтэй хослуулан цахилгаан цочроох эмчилгээ хийдэг.

Маник-сэтгэлийн хямралыг антидепрессантаар амжилттай эмчилж болно. Сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг тогтворжуулагчийн тусламжтайгаар хийгддэг. Эдгээр эмийг хэрэглэх хугацаа нь маник-сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн илрэлийг эрс багасгаж, өвчний дараагийн үе шатыг аль болох хойшлуулдаг.

"ПсихоМед" анагаах ухаан, сэтгэлзүйн төвийн эмч

Энэ нийтлэлд оруулсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд мэргэжлийн зөвлөгөө, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг орлож чадахгүй. Хэрэв та өөрийгөө маник-депрессив сэтгэцийн эмгэгтэй гэж өчүүхэн ч сэжиглэж байгаа бол эмчид хандаарай!

Цочромтгой байдал, түгшүүр нь зөвхөн долоо хоногийн шаргуу ажлын үр дагавар эсвэл таны хувийн амьдралд тохиолдсон аливаа бүтэлгүйтлийн үр дагавар биш байж магадгүй юм. Олон хүмүүс бодохыг илүүд үздэг тул энэ нь зөвхөн мэдрэлийн асуудал биш байж магадгүй юм. Хэрэв хүн ямар нэгэн чухал шалтгаангүйгээр удаан хугацааны туршид сэтгэлийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, зан авирын хачирхалтай өөрчлөлтийг анзаарсан бол мэргэшсэн сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх нь зүйтэй. Психоз байж магадгүй.

Хоёр ойлголт - нэг мөн чанар

Сэтгэцийн эмгэгийн талаархи янз бүрийн эх сурвалжууд болон төрөл бүрийн анагаах ухааны ном зохиолуудаас эхлээд харахад огт өөр утгатай мэт санагдаж болох хоёр ойлголтыг олж болно. Эдгээр нь маник-депрессив психоз (MDP) ба хоёр туйлт аффектив эмгэг (BD) юм. Тодорхойлолтуудын ялгааг үл харгалзан тэд ижил зүйлийг илэрхийлж, ижил сэтгэцийн өвчний талаар ярьдаг.

Баримт нь 1896-1993 онуудад маник ба сэтгэл гутралын үе шатуудын тогтмол өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг сэтгэцийн эмгэгийг маник-сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг байв. 1993 онд дэлхийн анагаах ухааны нийгэмлэг Өвчний олон улсын ангиллыг (ICD) шинэчилсэнтэй холбогдуулан MDP-ийг өөр товчилсон үгээр сольсон - одоо сэтгэцийн эмчилгээнд ашиглагдаж байгаа BAR. Үүнийг хоёр шалтгаанаар хийсэн. Нэгдүгээрт, хоёр туйлт эмгэг нь үргэлж сэтгэцийн эмгэг дагалддаггүй. Хоёрдугаарт, MDP-ийн тодорхойлолт нь өвчтөнүүдийг өөрсдөө айлгасан төдийгүй бусад хүмүүсийг тэднээс холдуулсан.

Статистик мэдээлэл

Manic-depressive psychosis бол дэлхийн оршин суугчдын 1.5% -д тохиолддог сэтгэцийн эмгэг юм. Түүгээр ч барахгүй хоёр туйлт төрлийн өвчин нь эмэгтэйчүүдэд, монополяр хэлбэр нь эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Сэтгэцийн эмнэлгүүдэд эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 15 орчим хувь нь маник-депрессив сэтгэцийн эмгэгтэй байдаг.

Тохиолдлын тал хувь нь 25-аас 44 насны өвчтөнүүдэд өвчин оношлогддог, гуравны нэг нь 45-аас дээш насны өвчтөнүүдэд оношлогддог бөгөөд ахимаг насны хүмүүст сэтгэлийн хямралын үе шат руу шилждэг. 20-иос доош насны хүмүүст MDP-ийн оношийг батлах нь ховор байдаг, учир нь энэ хугацаанд өсвөр насныхны сэтгэц төлөвших шатандаа байгаа тул гутранги хандлага давамгайлж, сэтгэлийн огцом өөрчлөлт нь хэвийн үзэгдэл юм.

TIR-ийн шинж чанарууд

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь маник ба сэтгэл гутралын хоёр үе шат нь бие биентэйгээ ээлжлэн оршдог сэтгэцийн өвчин юм. Өвчний маник үе шатанд өвчтөн эрчим хүчний асар их өсөлтийг мэдэрч, өөрийгөө гайхалтай мэдэрч, илүүдэл энергийг шинэ сонирхол, хобби руу чиглүүлэхийг хичээдэг.

Богино хугацаанд үргэлжилдэг маник үе (сэтгэл гутралын үе шатнаас 3 дахин богино) дараа нь "хөнгөн" үе (завсарлага) - сэтгэцийн тогтвортой байдлын үе ирдэг. Завсарлагааны хугацаанд өвчтөн сэтгэцийн эрүүл хүнээс ялгаатай биш юм. Гэсэн хэдий ч сэтгэлийн хямрал, сэтгэл татам мэт санагдсан бүх зүйлд сонирхол буурч, гадаад ертөнцөөс салж, амиа хорлох бодлуудаар тодорхойлогддог маник-депрессив психозын сэтгэл гутралын үе шат үүсэх нь зайлшгүй юм.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Бусад олон сэтгэцийн өвчний нэгэн адил MDP-ийн шалтгаан, хөгжлийг бүрэн ойлгоогүй байна. Энэ өвчин эхээс хүүхдэд дамждаг болохыг харуулсан хэд хэдэн судалгаа байдаг. Тиймээс тодорхой ген, удамшлын урьдал нөхцөл байдал нь өвчин эхлэхэд чухал хүчин зүйл болдог. Мөн MDP-ийн хөгжилд дотоод шүүрлийн системийн тасалдал, тухайлбал гормоны тэнцвэргүй байдал ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ихэнхдээ ийм тэнцвэргүй байдал нь сарын тэмдгийн үед, төрсний дараа, цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Тийм ч учраас маник-сэтгэл гутралын психоз нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү их ажиглагддаг. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад төрсний дараа сэтгэлийн хямралд орсон эмэгтэйчүүд MDP-ийн илрэл, хөгжилд илүү өртөмтгий байдаг.

Сэтгэцийн эмгэгийг хөгжүүлэх боломжит шалтгаануудын нэг нь өвчтөний хувийн шинж чанар, түүний гол шинж чанарууд юм. Меланхолик эсвэл статомимик шинж чанартай хүмүүс бусадтай харьцуулахад MDP-д илүү өртөмтгий байдаг. Тэдний өвөрмөц онцлог нь хэт мэдрэмтгий байдал, түгшүүр, сэжигтэй байдал, ядаргаа, эмх цэгцтэй байх хүсэлгүй байдал, ганцаардал зэргээр илэрхийлэгддэг хөдөлгөөнт сэтгэл зүй юм.

Өвчин эмгэгийн оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд хоёр туйлт маник сэтгэл гутрал нь сэтгэлийн хямрал эсвэл зарим төрлийн сэтгэлийн хямрал гэх мэт сэтгэцийн бусад эмгэгүүдтэй андуурахад хялбар байдаг. Тиймээс сэтгэл мэдрэлийн эмч MDP-ийг итгэлтэйгээр оношлоход тодорхой хугацаа шаардагдана. Ажиглалт, үзлэг нь дор хаяж өвчтөний маник ба сэтгэл гутралын үе шат, холимог төлөвийг тодорхой тодорхойлох хүртэл үргэлжилнэ.

Анамнезийг сэтгэл хөдлөл, түгшүүр, асуулгын хуудсыг ашиглан цуглуулдаг. Яриа нь зөвхөн өвчтөнтэй төдийгүй түүний хамаатан садантай явагддаг. Ярилцлагын зорилго нь өвчний эмнэлзүйн зураг, явцыг авч үзэх явдал юм. Ялгаварлан оношлох нь өвчтөнд маник-сэтгэлийн хямрал (шизофрени, невроз ба сэтгэцийн эмгэг, бусад нөлөөллийн эмгэг) -тэй төстэй шинж тэмдэг, шинж тэмдэг бүхий сэтгэцийн эмгэгийг хасах боломжийг олгодог.

Оношлогоо нь хэт авиан, MRI, томографи, янз бүрийн цусны шинжилгээ зэрэг үзлэгүүдийг багтаадаг. Эдгээр нь сэтгэцийн эмгэгийг өдөөж болох бие махбодийн эмгэг, бусад биологийн өөрчлөлтийг хасах шаардлагатай. Эдгээр нь жишээлбэл, дотоод шүүрлийн системийн зохисгүй үйл ажиллагаа, хорт хавдрын хавдар, янз бүрийн халдварууд юм.

MDP-ийн сэтгэл гутралын үе шат

Сэтгэл гутралын үе шат нь ихэвчлэн маник үе шатнаас удаан үргэлжилдэг бөгөөд үндсэндээ гурвалсан шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: сэтгэлийн хямрал, гутранги сэтгэл хөдлөл, удаан сэтгэх, хөдөлгөөн, хэл яриаг саатуулах. Сэтгэл гутралын үе шатанд өглөө нь сэтгэлээр унасан, орой нь эерэг болж, сэтгэлийн өөрчлөлт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Энэ үе шатанд маник-сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь хоолны дуршилгүйгээс болж огцом турах (15 кг хүртэл) юм - хоол нь өвчтөнд зөөлөн, амтгүй мэт санагддаг. Унтах нь бас хөндөгддөг - энэ нь үе үе, өнгөцхөн болдог. Хүн нойргүйдэлд өртөж болно.

Сэтгэл гутралын байдал нэмэгдэхийн хэрээр өвчний шинж тэмдэг, сөрөг илрэлүүд эрчимждэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ үе шатанд маник-сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг түр зуур зогссон байж болно. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүдийн өсөлт нь өвчтөний яриа, сэтгэн бодох үйл явц удаашрах магадлал өндөр байдаг. Үг хэллэгийг олж, хооронд нь холбоход хэцүү байдаг. Хүн өөрийгөө өөртөө татаж, гадаад ертөнц, аливаа харилцаа холбооноос татгалздаг.

Үүний зэрэгцээ, ганцаардлын байдал нь хайхрамжгүй байдал, уйтгар гуниг, хэт сэтгэлийн хямрал зэрэг маник-сэтгэл гутралын сэтгэцийн шинж тэмдгүүдийн ийм аюултай шинж тэмдгүүдийг бий болгоход хүргэдэг. Энэ нь өвчтөний толгойд амиа хорлох бодол төрүүлэхэд хүргэдэг. Сэтгэл гутралын үе шатанд MDP-тэй гэж оношлогдсон хүнд мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, ойр дотны хүмүүсийн дэмжлэг шаардлагатай байдаг.

MDP-ийн маник үе шат

Сэтгэл гутралын үе шатаас ялгаатай нь маник фазын шинж тэмдгүүдийн гурвал нь шууд эсрэгээрээ байдаг. Энэ бол сэтгэлийн хөөрөл, эрч хүчтэй сэтгэцийн үйл ажиллагаа, хөдөлгөөн, ярианы хурд юм.

Маник үе шат нь өвчтөнд хүч чадал, эрч хүч нэмэгдэж, ямар нэгэн зүйлийг аль болох хурдан хийх, өөрийгөө ямар нэгэн зүйлд ухамсарлах хүсэл эрмэлзэлээс эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ хүн шинэ сонирхол, хоббитой болж, танилын хүрээ өргөжиж байна. Энэ үе шатанд маник-сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн нэг нь илүүдэл энергийн мэдрэмж юм. Өвчтөн эцэс төгсгөлгүй хөгжилтэй, хөгжилтэй, унтах шаардлагагүй (унтах нь 3-4 цаг үргэлжилж болно), ирээдүйн талаар өөдрөг төлөвлөгөө гаргадаг. Маник үе шатанд өвчтөн өнгөрсөн үеийн гомдол, бүтэлгүйтэлээ түр зуур мартдаг боловч санах ойд алдагдсан кино, номын нэр, хаяг, нэр, утасны дугаарыг санаж байна. Маник үе шатанд богино хугацааны санах ойн үр нөлөө нэмэгддэг - хүн тухайн цаг мөчид өөрт тохиолдсон бараг бүх зүйлийг санаж байдаг.

Маник үе шат нь анх харахад үр дүнтэй мэт харагддаг ч өвчтөний гарт огт нөлөөлдөггүй. Жишээлбэл, өөрийгөө шинэ зүйлд ухамсарлах гэсэн ширүүн хүсэл, идэвхтэй үйл ажиллагааны хязгааргүй хүсэл нь ихэвчлэн сайн зүйлээр төгсдөггүй. Маник үе шатанд байгаа өвчтөнүүд юу ч дуусгах нь ховор байдаг. Түүгээр ч зогсохгүй энэ хугацаанд өөрийн хүч чадал, гадаад аздаа итгэх итгэл хэтэрсэн байдал нь хүнийг яаруу, аюултай үйлдэл хийхэд түлхэж өгдөг. Үүнд мөрийтэй тоглоомонд их хэмжээний бооцоо тавих, санхүүгийн эх үүсвэрийг хяналтгүй зарцуулах, завхайрал, тэр ч байтугай шинэ мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийг олж авахын тулд гэмт хэрэг үйлдэх зэрэг орно.

Маник фазын сөрөг илрэл нь ихэвчлэн нүцгэн нүдэнд шууд харагддаг. Энэ үе шатанд маник-депрессив психозын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь үг залгих, эрч хүчтэй нүүрний хувирал, шүүрдэх хөдөлгөөн зэрэг маш хурдан яриа юм. Хувцасных нь сонголт хүртэл өөрчлөгдөж магадгүй - тэд илүү сэтгэл татам, тод өнгөтэй болдог. Маник фазын оргил үе шатанд өвчтөн тогтворгүй болж, илүүдэл энерги нь хэт түрэмгий, цочромтгой болж хувирдаг. Тэрээр бусад хүмүүстэй харьцах чадваргүй тул түүний яриа нь шизофрени өвчний үед өгүүлбэрүүд нь логик холбоогүй хэд хэдэн хэсэгт хуваагддаг шиг аман хэллэгтэй төстэй байж магадгүй юм.

Маник-сэтгэлийн хямралын эмчилгээ

MDP-тэй гэж оношлогдсон өвчтөнийг эмчлэхэд сэтгэцийн эмчийн гол зорилго нь тогтвортой ангижрах хугацааг бий болгох явдал юм. Энэ нь одоо байгаа эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн хэсэгчилсэн буюу бараг бүрэн суларснаар тодорхойлогддог. Энэ зорилгод хүрэхийн тулд тусгай эм (эмийн эмчилгээ) хэрэглэх, өвчтөнд сэтгэлзүйн нөлөө үзүүлэх тусгай системд (сэтгэлзүйн эмчилгээ) хандах шаардлагатай. Өвчний хүнд байдлаас хамааран эмчилгээг өөрөө амбулаториор эсвэл эмнэлгийн нөхцөлд хийж болно.

• Эмийн эмчилгээ.

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь нэлээд ноцтой сэтгэцийн эмгэг тул түүнийг эмчлэх нь эмгүйгээр боломжгүй юм. Хоёр туйлт эмгэгтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хэрэглэдэг гол, хамгийн түгээмэл бүлгийн эм бол сэтгэлийн тогтворжуулагчийн бүлэг бөгөөд гол үүрэг нь өвчтөний сэтгэл санааг тогтворжуулах явдал юм. Нормалжуулагчийг хэд хэдэн дэд бүлгүүдэд хуваадаг бөгөөд тэдгээрийн дотроос ихэвчлэн давс хэлбэрээр ашиглагддаг.

Литийн эмээс гадна өвчтөнд ажиглагдсан шинж тэмдгүүдээс хамааран сэтгэцийн эмч тайвшруулах үйлчилгээтэй антиепилептик эмийг зааж өгч болно. Эдгээр нь valproic acid, Carbamazepine, Lamotrigine юм. Хоёр туйлт эмгэгийн үед сэтгэлийн тогтворжуулагчийг үргэлж антипсихотик нөлөөтэй нейролептикүүд дагалддаг. Тэд допамин нь нейротрансмиттерийн үүрэг гүйцэтгэдэг тархины системд мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг саатуулдаг. Антипсихотик эмийг гол төлөв маник үе шатанд хэрэглэдэг.

MDP-тэй өвчтөнүүдийг сэтгэл санааны тогтворжуулагчтай хослуулан антидепрессант хэрэглэхгүйгээр эмчлэх нь нэлээд бэрхшээлтэй байдаг. Эдгээр нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн маник-сэтгэлийн хямралын сэтгэл гутралын үе шатанд өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд ашиглагддаг. Эдгээр сэтгэцэд нөлөөт эмүүд нь бие махбод дахь серотонин, допамины хэмжээгээр нөлөөлж, сэтгэл хөдлөлийн стрессийг тайвшруулж, уйтгар гуниг, хайхрамжгүй байдлыг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.

• Сэтгэл заслын эмчилгээ.

Энэ төрлийн сэтгэлзүйн тусламж, тухайлбал сэтгэл засал нь эмчлэгч эмчтэй тогтмол уулзалт хийхээс бүрддэг бөгөөд энэ үеэр өвчтөн жирийн хүн шиг өвчинтэйгээ хамт амьдарч сурдаг. Төрөл бүрийн сургалтууд, ижил төстэй өвчнөөр шаналж буй бусад өвчтөнүүдтэй бүлгийн уулзалтууд нь тухайн хүнд өвчнөө илүү сайн ойлгоход тусалдаг төдийгүй өвчний сөрөг шинж тэмдгийг хянах, арилгах тусгай ур чадварт суралцахад тусалдаг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явцад "гэр бүлийн оролцоо" зарчим онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний сэтгэлзүйн тав тухыг хангахад гэр бүлийн тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмчилгээний явцад өвчтөний сэтгэл зүйд сөргөөр нөлөөлдөг тул аливаа маргаан, зөрчилдөөнөөс зайлсхийхийн тулд гэртээ тав тухтай, тайван уур амьсгалыг бий болгох нь маш чухал юм. Түүний гэр бүл болон тэр өөрөө ирээдүйд эмгэгийн илрэл зайлшгүй байх, эм уухаас зайлсхийх боломжгүй гэсэн ойлголтонд дасах ёстой.

TIR-тэй прогноз ба амьдрал

Харамсалтай нь ихэнх тохиолдолд өвчний прогноз тийм ч таатай байдаггүй. Өвчтөнүүдийн 90% -д MDP-ийн анхны илрэлүүд дэгдсний дараа сэтгэлийн хямрал дахин давтагддаг. Түүгээр ч зогсохгүй ийм оноштой удаан хугацааны туршид зовж шаналж буй хүмүүсийн бараг тал хувь нь хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Өвчтөнүүдийн бараг гуравны нэгд энэ эмгэг нь маник үе шатнаас сэтгэл гутралын үе рүү шилжиж, "тод завсарлага"гүйгээр тодорхойлогддог.

MDP оноштой ирээдүйд найдваргүй мэт санагдаж байгаа ч хүн түүнтэй жирийн хэвийн амьдралаар амьдрах бүрэн боломжтой юм. Сэтгэл санааны тогтворжуулагч болон бусад сэтгэцэд нөлөөт эмийг системтэйгээр хэрэглэх нь сөрөг үе шат эхлэхийг хойшлуулж, "гэрэлт үе" -ийн үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Өвчтөн ажил хийх, шинэ зүйл сурах, ямар нэгэн зүйлд оролцох, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, амбулаторийн эмчилгээг үе үе хийх боломжтой.

MDP-ийн оношийг олон алдартай хүмүүс, жүжигчид, хөгжимчид, бүтээлч сэтгэлгээтэй нэг талаараа холбоотой хүмүүст тавьсан. Эдгээр нь бидний үеийн алдартай дуучид, жүжигчид юм: Деми Ловато, Бритни Спирс, Жим Керри, Жан-Клод Ван Дамм. Түүгээр ч барахгүй эдгээр нь дэлхийд алдартай уран бүтээлчид, хөгжимчид, түүхэн хүмүүс юм: Винсент ван Гог, Людвиг ван Бетховен, магадгүй Наполеон Бонапарт өөрөө. Тиймээс, MDP-ийн онош нь цаазаар авах ял биш, зөвхөн оршин тогтнох төдийгүй түүнтэй хамт амьдрах боломжтой юм.

Ерөнхий дүгнэлт

Маник-сэтгэл гутралын психоз нь сэтгэлийн хямрал, маник үе шатууд бие биенээ сольж, гэрлийн үе буюу ангижрах үе гэж нэрлэгддэг сэтгэцийн эмгэг юм. Маник үе шат нь өвчтөний хүч чадал, эрч хүч хэт ихсэх, сэтгэл санааны үндэслэлгүй дээшлэх, үйл ажиллагааны хяналтгүй хүсэл тэмүүллээр тодорхойлогддог. Сэтгэл гутралын үе шат нь эсрэгээрээ сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, уйтгар гуниг, хэл яриа, хөдөлгөөний саатал зэргээр тодорхойлогддог.

Эмэгтэйчүүд MDP-ээр эрэгтэйчүүдээс илүү их өвддөг. Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны тасалдал, сарын тэмдэг, цэвэршилт, төрсний дараа бие махбод дахь дааврын хэмжээ өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн маник-сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийн нэг нь сарын тэмдэг түр зуур зогсох явдал юм. Энэ өвчнийг сэтгэцэд нөлөөт эм уух, сэтгэл заслын эмчилгээ хийх гэсэн хоёр аргаар эмчилдэг. Харамсалтай нь эмгэгийн таамаглал нь тааламжгүй байдаг: бараг бүх өвчтөнүүд эмчилгээний дараа шинэ нөлөөллийн халдлагад өртөж болно. Гэсэн хэдий ч асуудалд зөв анхаарал хандуулснаар та бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдарч чадна.

Олон хүн өвчтэй байнаманик нь үнэхээр сайхан санагддаг

Маник синдром нь өвчтөнд эрч хүчтэй байдлыг авчирдаг гэдгийг хэн ч үгүйсгэхгүй. Олон өвчтөнүүдийн хувьд маниа бол үгүйсгэх үе юм - байнгын эрч хүч, эйфори зэрэг тааламжтай байдал нь үнэхээр эмчилгээ шаарддаг гэдгийг тэд ойлгож чадахгүй.

Мэдрэлийн сэтгэл судлаач Керри Барден "Маник синдром бол сэтгэл татам байдал ... энэ бол таны тархинаас үүдэлтэй дааврын өсөлт юм" гэж хэлжээ. Ихэнх өвчтөнүүд үхлийн тухай боддоггүй, үхэшгүй мөнх гэдэгтээ итгэдэггүй тэр үед 20 насандаа анхны маниагийн үеийг мэдэрдэг.

Тодорхой тооны эрсдэлтэй оролдлого нь маниагийн үр дагавараас өөр зүйл биш нь үнэн. Энэ хугацаанд хүн анхаарал болгоомжгүй жолоодох эсвэл хяналтгүй, шаардлагагүй их хэмжээний мөнгө зарцуулах хандлагатай байдаг. Энэ бол бизнесийн тод санаа төрж, хяналтгүй утасны дуудлага хийх үе юм.

Гэсэн хэдий ч энэ зан үйл нь бүх өвчтөнүүдийн онцлог шинж чанартай гэж хэлж болохгүй. Хоёр туйлт эмгэгийн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд эдгээр нь маниа, сэтгэлийн хямралд ордог боловч тохиолдол бүр нь өөр өөр байдаг.

• Эхний зэргийн хоёр туйлт эмгэгийн үед сэтгэлийн өөрчлөлтийн дайралт нь маш хүнд хэлбэрээр тохиолддог.
• Хоёр туйлт эмгэг II ба циклотимийн үед эдгээр халдлагууд илүү хөнгөн хэлбэрээр тохиолддог.
• Холимог хэлбэрийн хоѐр туйлт эмгэгийн үед мани ба сэтгэлийн хямрал нэгэн зэрэг тохиолдож болох үед цочромтгой байдал, уйтгар гуниг, уур хилэн зэрэг давуу байдлын мэдрэмж, тэнүүчилсэн бодлуудын аюултай холимог байдаг.

Ихэнхдээ хүмүүс маниа нь тэдний бүтээлч байдлыг сэрээдэг гэдэгт итгэдэг. Яруу найрагч, зохиолчдын дунд хоёр туйлт солиорлын тохиолдол маш түгээмэл байдаг гэж Барден хэлэв. Түүний хэлснээр ихэнх хүмүүс энэ нь хамгийн үр бүтээлтэй байдаг гэж үздэг. Та оргилд гарч, гайхалтай мэдрэмж, эрч хүчээр дүүрэн байна. Түүний өвчтөнүүдийн ихэнх нь бүтээлч мэргэжлүүдийн төлөөлөл биш ч гэсэн өөрсдөө бүтээлч чадварыг олж илрүүлсэн - жишээлбэл, тэд дуу бичиж, хөгжим зохиож, скрипт бичиж эхлэв.

Гэсэн хэдий ч "энэ таатай эйфори байдал нь үүрд үргэлжлэхгүй" гэж Барден тайлбарлав. Та насан туршдаа ийм байдалд амьдарч чадахгүй. Мөн энэ нь өвчтэй хүмүүст тулгардаг хамгийн хэцүү асуудал юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд үнэхээр эмчилгээ хэрэгтэй гэдгээ ойлгохын тулд хэсэг хугацаа шаардагддаг. Тэд ердийн, танил амьдралдаа эргэж орохын тулд эйфорийн байдлыг золиослох хэрэгтэй."

ICD-10 код

F33 Дахин давтагдах сэтгэл гутралын эмгэг

Маниа хяналтаас гарах үед

Хоёр туйлт мани өвчний үед хүн олон буруу шийдвэр гаргаж магадгүй гэж Барден хэлэв. Ийм шийдвэр нь түүний амьдрал эсвэл харилцааг сүйтгэж болзошгүй юм. Маниагийн үед өвчтөн маш их цочромтгой болдог. Гудамжинд хажуугаар өнгөрч буй хүмүүс рүү хашгирч магадгүй. Тийм ч учраас маник синдромтой ийм өвчтөнүүд цагдаагийн хэлтэст, ялангуяа олон нийтийн газар хэрэлдэж эхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд маниа бол туйлын тааламжгүй туршлага юм гэж сэтгэцийн эмгэг судлалын профессор, "Амьгүй оюун ухаан" болон хоёр туйлт эмгэгийн талаархи бусад номыг зохиогч Кей Редфилд Жэймисон хэлэв. Эфорийн байдалд байгаа өвчтөнүүд ч гэсэн эцэст нь маш тааламжгүй нөхцөл байдалд ордог. Заримдаа мани өвчтэй хүн мани нь түүний амьдралд хор хөнөөл учруулж эхлэх мөчийг таньж чаддаг боловч ихэнх тохиолдолд энэ нь тохиолддоггүй. Энэ мөчид хамаатан садан нь өвчтөнд тусламж үзүүлэх ёстой, эс тэгвээс хуулийн төлөөлөгчид үүнийг хийх болно.

Олон хүмүүс яаралтай тусламжийн өрөөнд очихдоо эмчилгээгээ эхэлдэг - ихэнхдээ тэдний хүслийн эсрэг байдаг. Үнэнийг хэлэхэд, хэрэв маниак өвчтэй хүн зөвхөн маниакийн үеийг мэдэрдэг - тэр сөрөг илрэлийг нь мэддэг байсан ч түүнийг сайн дураараа эмчилгээгээ эхлэхэд итгүүлэх нь ердөө л боломжгүй юм гэж Барден хэлэв.

Хэдийгээр сэтгэлийн хямрал нь өөрөө нарийн төвөгтэй өвчин боловч хоёр туйлт эмгэгтэй өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь хэд дахин илүү төвөгтэй байдаг. Сэтгэлийн ийм гэнэтийн өөрчлөлтийг даван туулах нь эйфорийн байдал гэнэт сэтгэлийн хямралд ороход хэцүү байдаг. Хэрэв сэтгэлийн хямрал нь хүнд байвал өвчтөн амиа хорлох эрсдэлтэй байдаг. Ийм учраас ихэнх хүмүүс тусламж эрэлхийлдэг. Ийм мөчид тэд сэтгэлийн хямралынхаа талаар ямар нэгэн зүйл хийх ёстой гэдгээ ойлгодог.

Маник синдром хэрхэн илэрдэг вэ?

Маниа, гипоманиа, сэтгэлийн хямрал нь хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Хоёр туйлт эмгэгийн гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт нь тодорхой дараалалгүй байдаг. Сэтгэлийн хямрал нь үргэлж маниагийн дараа байдаггүй. Өвчтөн хэд хэдэн удаа, хэдэн долоо хоног, сар, тэр байтугай хэдэн жилийн турш ижил өвчний дайралтанд өртөж, гэнэт эсрэг өвчний дайралтанд өртөж болно. Түүнчлэн, халдлагын ноцтой байдал нь зөвхөн хувь хүн юм.

Гипоманиа бол мани өвчний хөнгөн хэлбэр юм. Энэ нь өвчин болж хувирдаггүй нөхцөл юм. Энэ нь хүнд маш таатай мэдрэмжийг төрүүлдэг. Тухайн хүн маш сайн, бүтээмжтэй санагддаг. Гэсэн хэдий ч хоёр туйлт эмгэгтэй хүмүүст гипомани нь мани болж хувирдаг эсвэл гэнэт их сэтгэлийн хямралд ордог.

Гипомани ба маниагийн байдал

Гипоманиа: Эхэндээ оргилд гарахад үнэхээр гайхалтай... санаанууд маш хурдан санаанд орж ирдэг... мөн хамгийн тод одны хойноос хөөцөлдөгч шиг, бүр илүү сайн санаа гарч ирэхийг хүлээдэг ... Ичимхий байдал хаа нэгтээ алга болдог, зүйлс маш сонирхолтой санагдаж байна. Мэдрэмж таныг бүхэлд нь тэвэрч, уруу татах, уруу татах хүслийг эсэргүүцэх нь ердөө л боломжгүй юм. Таны бүх оршихуй хөнгөхөн, хүч чадал, сайн сайхан байдал, бүхнийг чадагч, эйфори гэх тайлагдашгүй мэдрэмжээр дүүрдэг ... чи юу ч хийж чадна ... гэнэт бүх зүйл өөрчлөгдөхөд.

Manic Syndrome: Санаанууд толгойд чинь асар хурдтай эргэлдэж эхэлдэг, тэдгээр нь хэтэрхий олон байна... бүх зүйлийг хамарсан төөрөгдөл нь тодорхой байдлыг орлоно... ийм хурдан хэмнэл барихад хэцүү болно... чи мартамхай болсныг анзаараарай. Халдвартай инээд нь инээдтэй байхаа больсон. Найзууд чинь айсан юм шиг... эргэн тойронд чинь бүх зүйл эсрэгээрээ байгаа юм шиг... чи уур уцаартай, ууртай, айж, хяналтгүй болж, баригдсан мэт мэдрэмж төрдөг.

Хэрэв та долоо хоногийн турш бараг өдөр бүр дор дурдсан гурваас дээш тооны маник шинж тэмдгийг мэдэрвэл та маниак байж магадгүй юм.

• Аз жаргал, өөдрөг үзэл, баяр баясгалангийн гайхалтай мэдрэмж
• Гэнэт хөгжилтэй байдал нь уур уцаартай, уур уцаартай, бүдүүлэг болж хувирдаг
• Тайвширч, эрч хүч нэмэгдэж, унтах хэрэгцээ багасна
• Хурдан яриа, хэт их яриа хөөрөө
• Ухаангүй байдал
• Үзэл бодлын уралдаан
• Хүчтэй бэлгийн дур хүсэл
• Асар том, боломжгүй төлөвлөгөө гаргах хандлагатай
• Ажлаа орхих шийдвэр гаргах гэх мэт буруу дүгнэлт, шийдвэр гаргах хандлагатай
• Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, сүр жавхлан - бодит бус чадвар, оюун ухаан, хүч чадалд итгэх итгэл; хуурмаг зүйл боломжтой
• Амь насанд аюултай зан үйл хийх хандлага (хэт их мөнгө зарцуулах, бэлгийн харьцаанд орох, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх, бизнесийн бодлогогүй шийдвэр гаргах гэх мэт)

Хоёр туйлт эмгэгтэй зарим хүмүүс сэтгэцийн үе шатанд ордог бөгөөд энэ нь хий үзэгдэл үүсгэдэг. Тэд гайхалтай зүйлд итгэдэг бөгөөд няцаах боломжгүй. Зарим тохиолдолд тэд өөрсдийгөө супер хүч чадал, супер хүч чадалтай гэдэгт итгэдэг - тэд өөрсдийгөө Бурхантай адилхан гэж үзэж болно.

Сэтгэлийн хямралын үе шатны шинж тэмдэг

Хоёр туйлт эмгэгийн сэтгэлийн өөрчлөлт нь тодорхой дарааллаар тохиолддоггүй. Сэтгэлийн хямрал нь үргэлж маник үеийг дагадаггүй. Өвчтөн нэг үе шатыг хэд хэдэн удаа дараалан мэдэрч болно - сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөхөөс өмнө долоо хоног, сар, бүр хэдэн жил. Түүнчлэн, үе шат бүрийн хүнд байдал нь хүн бүрийн хувьд дангаараа байдаг.

Сэтгэлийн хямралын үе нь маш хүчтэй байж болно. Уйтгар гуниг, түгшүүр нь амьдралын бүх талбарт нөлөөлдөг - бодол санаа, мэдрэмж, нойр, хоолны дуршил, эрүүл мэнд, хайртай хүмүүстэйгээ харилцах харилцаа, бүрэн ажиллах, ажиллах чадвар. Хэрэв сэтгэлийн хямралыг эмчлэхгүй бол өвчтөний нөхцөл байдал улам дордох болно. Тэр энэ сэтгэл хөдлөлийг даван туулж чадахгүй юм шиг санагдах болно.

Энэхүү сэтгэлийн хямралыг дараах байдлаар тодорхойлж болно.

Сэтгэлийн хямрал: Би юуг ч сайн хийж чадна гэдэгтээ эргэлздэг. Тархи минь зогсч, шал дэмий болсон байдалд хүрсэн мэт... Хэн нэгэн намайг мөрдөж байгаа юм шиг... энэ байдлыг өөрчлөх найдвар алга. Хүмүүс: "Энэ бол түр зуурынх, та удахгүй эдгэрч, энэ бүх зовлон бэрхшээл арилах болно" гэж хэлдэг ч тэд намайг өөрөөр итгүүлэхийг хичээж байгаа ч миний юу мэдэрч байгааг мэдэхгүй байна. Хэрэв би мэдэрч, хөдөлж, бодож, мэдэрч чадахгүй юм бол яагаад амьдрах вэ?

Сэтгэл гутралын халдлага нь дараах шинж тэмдгүүдийн тав буюу түүнээс дээш шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд хоёр долоо хоногийн турш бараг өдөр бүр давтагддаг.

Сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг:

• Уйтгар гуниг, түгшүүр, цочромтгой байдал
• Мөргөл
• Гэм буруутай, найдваргүй байдал, үнэ цэнэгүй байдлын мэдрэмж
• Нэгэн цагт хайртай байсан үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болж, бүрэн хайхрамжгүй байх
• Төвлөрөх чадваргүй болох
• Өөрийн эрхгүй уйлдаг
• Шийдвэр гаргахад хэцүү байдаг
• Унтах хэрэгцээ нэмэгддэг
• Нойргүйдэл
• Жин хасах эсвэл нэмэгдэхэд хүргэдэг хоолны дуршил өөрчлөгдөх
• Үхэл эсвэл амиа хорлох тухай бодол
• Амиа хорлох оролдлого

Хэрэв хүн маник шинжтэй, мөн сэтгэлийн хямралд орсон бол өөрийгөө буруутай, үнэ цэнэгүй мэт мэдрэмжийн тухай хуурмаг төсөөлөлтэй тулгардаг - жишээлбэл, тухайн хүн дампуурсан эсвэл аймшигт гэмт хэрэг үйлдсэн гэсэн бодит бус итгэл үнэмшил.

Хэрэв энэ эмгэгийг эмчлэхгүй бол сэтгэлийн хямралын дайралт илүү олон удаа тохиолдож, эмчлэхэд илүү хэцүү болно. Тэд маниакийн үе болгон хувиргаж болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Эм ууж, сэтгэлзүйн эмчилгээнд хамрагдсанаар өвчтэй хүн бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой болно.

Маник синдром: та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Хэрэв та хоёр туйлт маниа өвчний талаар эмчид үзүүлэх гэж байгаа бол эндээс асуух ёстой 10 асуулт байна.

• Надад юу тохиолдож байна, маник синдромыг юу өдөөдөг вэ?

Хоёр туйлт эмгэг нь тархинд нөлөөлдөг бие махбодийн өвчин юм. Маниа үүсгэдэг тархины химийн бодисын тэнцвэргүй байдал, ямар стресстэй нөхцөл байдал үүнийг өдөөж болох, ямар эмчилгээ хийх боломжтой талаар мэдэх нь танд тустай байж магадгүй юм.

• Ямар эмүүд надад туслах вэ, тэд хэрхэн ажилладаг вэ?

Та ямар эм ууж байгаа, хэрхэн ажилладаг, мөн тэднээс юу хүлээж байгааг мэдэх нь маш чухал юм.

• Ямар гаж нөлөө илэрч болох вэ, илэрвэл яах вэ?

Бүх эмүүд нь гаж нөлөө үүсгэж болно, тэр дундаа хоёр туйлт маниа эмчлэхэд хэрэглэдэг. Хэрэв танд асуудал байгаа бол та эмч, сэтгэцийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

• Хэрэв би эм уухаа мартсан бол яах ёстой вэ?

Сэтгэл санааны гэнэтийн өөрчлөлтөөс зайлсхийхийн тулд эмчийн зааж өгсөн эмийг хатуу хэрэглэх нь маш чухал юм.

• Хэрэв би маник болсон бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та дахин маник болсон бол тунг эсвэл эмийг өөрөө өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Хэрэв би эм уухаа больвол яах вэ?

Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эм уухаа хэзээ ч бүү зогсоо.

• Хоёр туйлт мани өвчнийг эмчлэхэд сэтгэлзүйн эмчилгээ яагаад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь мани өвчний дайралтыг өдөөж болох зовлонтой харилцаа, амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдлыг даван туулахад туслах болно.

Маник синдром бол ноцтой өвчин юм. Гэхдээ та ганцаараа биш гэдгийг санах хэрэгтэй. АНУ-ын 2 сая гаруй оршин суугчид энэ өвчнөөр шаналж байна. Сэтгэлийн хямралаас ялгаатай нь маниа нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь адилхан нөлөөлдөг. Хэдийгээр эхний халдлага нь ихэвчлэн 20 насанд тохиолддог боловч эхний шинж тэмдгүүд нь бага насны хүүхдүүдэд илэрдэг.

Хэдийгээр зарим өвчтөнүүд амьдралынхаа туршид зөвхөн нэг удаа өвчний халдлагад өртдөг ч энэ нь насан туршдаа үргэлжилдэг өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн маниа - хэт их, үндэслэлгүй цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, дайралтуудын хооронд удаан хугацаагаар хэвийн байдалдаа ордог.

Эмч нар маник синдромыг юу үүсгэдэгийг сайн ойлгоогүй байгаа ч энэ өвчний талаар 10 жилийн өмнөхөөс илүү ихийг мэддэг хэвээр байна. Энэхүү мэдлэг нь тэдэнд илүү үр дүнтэй эмчилгээг сонгох боломжийг олгосон боловч харамсалтай нь энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй байна.

Хэрэв та хоёр туйлт эмгэгтэй бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдийн гурав ба түүнээс дээш шинж тэмдэг долоо хоног бүр үргэлжилдэг бол та маник байж магадгүй.

• Үйл ажиллагаа нэмэгдсэн
• Тайвширч, эрч хүчтэй байхын тулд унтах шаардлагагүй
• Хэт өндөр хөөрсөн, эйфорийн төлөвтэй төстэй урам зоригтой сэтгэлийн байдал
• тэнүүчилсэн бодол
• Маш хурдан ярих эсвэл ярих чадвар нэмэгдэх; яриа нь бат бөх, чанга, ойлгомжгүй байдаг
• Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж - асар их хүч чадал, ер бусын оюуны чадвар, хүч чадалд итгэх итгэл; галзуу санаанууд гарч ирж магадгүй
• Болгоомжгүй үйлдэл (жишээ нь: хурдан машин жолоодох, догдлох, бэлгийн харьцаанд орох, архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, бизнесийн буруу шийдвэр гаргах, болгоомжгүй жолоодох)
• Ухаангүй байдал

Хэрэв та дөрөв ба түүнээс дээш удаа маниа эсвэл сэтгэлийн хямралд орсон бол дугуй унах хоёр туйлт эмгэгтэй байна.

Хэрэв та маник өвчтэй бол таны эмч таны идэвхжил, цочромтгой байдал, дайсагналыг багасгахын тулд нөхцөл байдлыг хурдан хянахын тулд антипсихотик эм, бензодиазепин ба/эсвэл литийн эмийг зааж өгөх болно.

Таны эмч мөн сэтгэлийн тогтворжуулагчийг зааж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь сэтгэлийн өөрчлөлтийг хянах, дахин давтагдахаас сэргийлж, амиа хорлох эрсдлийг бууруулахад тусалдаг хэд хэдэн эмээс бүрддэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн нэг жил ба түүнээс дээш хугацаагаар авдаг бөгөөд литий болон Депакоте гэх мэт тодорхой антиконвульсантаас бүрддэг. Маниагаа бүрэн хяналтандаа байлгахын тулд эмч таныг байнга хянаж, ойр ойрхон цусны шинжилгээ хийлгэхийг хүсч болно.

Ихэнхдээ маник синдром нь урьдчилан таамаглах аргагүй, эрсдэлтэй зан үйлийн өндөр эрсдэлтэй тул өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг. Цочмог маниа өвчтэй хүмүүс, мани өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд эсвэл сэтгэлийн тогтворжуулагчаар сэтгэл санаагаа хянаж чадахгүй байгаа хүмүүст эмч цахилгаан цочроох эмчилгээний курс зааж өгч болно.

Хэрэв та арчилгаа эмчилгээ хийлгэж байгаа бөгөөд энэ хугацаанд маник өвчтэй бол эмч таны шинж тэмдгийг багасгахын тулд эмийн тунг өөрчлөх эсвэл антипсихотик нэмнэ.

Эмийн бус эмчилгээ, тухайлбал сэтгэл заслын эмчилгээ нь өвчтөнд засвар үйлчилгээ хийх явцад тусалж болох тул хуралдаанд оролцохыг эм уухтай хослуулахыг зөвлөж байна.

Manic syndrome буюу маниа гэдэг нь сэтгэлийн хөдөлгөөн өндөртэй, түргэвчилсэн хурдтай сэтгэцийн үйл ажиллагаа хосолсон нөхцөл юм. Үүн дээр хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Эдгээр эмгэгүүд нь маш өргөн хүрээтэй байдаг. Жишээлбэл, өвчний хөнгөн хэлбэрийн тохиолдол нь нэртэй байдаг.

Энэ нөхцөл байдлын талаар зөв үнэлгээ өгөх нь нэлээд хэцүү байдаг. Тэдний эргэн тойрон дахь зарим хүмүүсийн хувьд ийм хүмүүс тархай бутархай зантай ч үргэлж хөгжилтэй, нийтэч байдаг идэвхтэй хүмүүс юм шиг санагддаг. Тэд хөгжилтэй, хошин шогийн мэдрэмжтэй, өөртөө итгэлтэй хүмүүсийн сэтгэгдэл төрүүлдэг.

Ийм хүмүүс маш хөдөлгөөнтэй нүүрний хувирал, эрч хүчтэй яриа, хурдан хөдөлгөөнтэй байдаг нь бусад хүмүүст өөрсдийгөө байгаааасаа залуу гэж бодоход хүргэдэг. Гипомани нь сэтгэлийн хямралд шилжих эсвэл маник гурвалсан шинж тэмдгүүд гүнзгийрэх үед эдгээр илрэлүүдийн бүрэн ноцтой байдал тодорхой болно.

Маник синдромтой хүмүүсийн зан байдал

Өвөрмөц маник төлөвтэй хүмүүсийн хувьд хөдлөшгүй өөдрөг үзэл нь үргэлж баяр баясгалантай байдаг. Хэрэв сэтгэл хөдлөл, туршлага байгаа бол тэдгээр нь бүгд таатай утгатай байдаг. Ийм хүмүүсийн хувьд санаа зоволтгүй, урьд өмнө тохиолдсон бэрхшээлүүд маш хурдан мартагддаг. Өнөө үед болж буй сөрөг утгатай үйл явдлуудыг огт хүлээн зөвшөөрдөггүй. Маник синдромтой өвчтөн ирээдүйн талаар бодоход бүх зүйл зөвхөн хамгийн тод өнгөөр ​​харагддаг.

Заримдаа ийм сайхан сэтгэл хөдлөлийг гадны тодорхой шалтгаанууд байгаа бол цочромтгой байдал, уур хилэнгээр сольж болно. Энэ нь бусадтай зөрчилдсөн нөхцөл байдал гэх мэт байж болно. Гэхдээ энэ нөхцөл байдал богино хугацаанд үргэлжилдэг бөгөөд хурдан арилдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнтэй тайван, хөгжилтэй аялгуугаар яриа өрнүүлэхэд хангалттай юм.

Маник синдромтой өвчтөнүүд үргэлж бие бялдрын хувьд маш сайн байдаг, тэд эрч хүчтэй байдаг бөгөөд тэдний боломж хязгааргүй гэдэгт итгэдэг. Ийм хүмүүс тэднийг зогсоох ямар ч саад бэрхшээл байхгүй гэдэгт итгэлтэй байдаг.

Маник синдромын шалтгаан

Энэхүү сэтгэцийн эмгэгийн гол шалтгаан нь удамшлын урьдал нөхцөл бөгөөд үндсэн хуулийн хүчин зүйл бас үүрэг гүйцэтгэдэг гэж сэтгэл судлаачид хэлдэг. Баримт нь ийм өвчтөнүүд өөрсдийн давуу байдал, нэр хүндийн талаархи хэт их мэдрэмжтэй байдаг. Тэд бие бялдрын болон мэргэжлийн хувьд өөрсдийн чадвараа үргэлж хэт өндөр үнэлдэг. Зарим хvмvvс єєрсдийнхєє чадавхийг ийм хэмжээнд vнэлж байж єєрсдийнхєє буруу гэдэгт итгvvлж, нотлогдож болно. Гэхдээ ихэнхдээ тэдний авьяас чадварт итгэх итгэл нь бат бөх байдаг.

Маник синдромыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Маник синдромыг оношлоход шинжээчид нарийн төвөгтэй аргыг хэрэглэхийг санал болгож байна. Үүнд танин мэдэхүйн сэтгэлзүйн эмчилгээ, эм бэлдмэл орно. Гэхдээ юуны түрүүнд эмчилгээ нь маник синдромын хөгжлийн шалтгааныг арилгахад суурилдаг, учир нь энэ өвчин нь өөр нэг сэтгэлзүйн өвчний тодорхой хэсгийг илэрхийлдэг. Эмчилгээ нь сэтгэцийн эмгэгийг дагалдахад чиглэгдэх ёстой.

Өөрөөр хэлбэл, хэрэв хүн ийм өвчтэй бол үүнээс гадна маник синдром, түүнчлэн сэтгэцийн эмгэг, невроз, сэтгэлийн хямрал, хэт их айдас ажиглагдаж болно. Тиймээс өвчтөнийг маник синдромоос аврахын тулд эмч одоо байгаа бүх өвчнийг хамарсан бүрэн оношлогооны зургийг анхаарч үзэх ёстой.